Мрт внчс в москве адреса и цены: МРТ височно-нижнечелюстных суставов в Москве — цены и адреса

18.01.197124.09.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

МРТ височно-нижнечелюстных суставов в Москве

МРТ височно-нижнечелюстных суставов в Москве: 194 клиники, цена от 500 до 24968 руб (в среднем 7254), запись на МРТ височно-нижнечелюстных суставов, фотографии и характеристики оборудования. Выберите недорогую клинику с услугой «МРТ височно-нижнечелюстных суставов» недалеко от Вас и с хорошими отзывами пациентов. все цены на МРТ

«Московская клиника» на Полковой

(499) 110-71-45

Открыто до 23:59

ул. Полковая, д. 12, корп. 1

Савеловская (1,0 км)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 10 000₽

Клиника «НАКФФ»

(499) 653-68-40

Круглосуточно

ул. Угрешская, д. 2, строение 7

Кожуховская (857 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 4 500₽

Клиника «Союз» на Матросской тишине

(499) 638-20-04

Закрыто до 09:00

ул. Матросская тишина, д. 14-А

Сокольники (980 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 6 000₽

«МРТ Эксперт» на Кутузовском

(499) 322-17-87

Закрыто до 09:00

пр. Кутузовский, д. 21, стр. 2

Студенческая (645 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами от 10 490₽

«Рэмси Диагностика» на Малой Пироговской

(499) 110-07-04

Открыто до 23:59

ул. Малая Пироговская, д. 13, стр. 1

Фрунзенская (668 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами от 600₽

«МРТ Эксперт» на Габричевского

(499) 450-26-43

Закрыто до 09:00

ул. Габричевского, д. 5, к. 10

Щукинская (892 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами от 10 490₽

«Открытая клиника» — Пресненский центр

(499) 110-07-29

Закрыто до 09:00

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

Улица 1905 года (369 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 7 450₽

«Московская клиника» на Полковой

(499) 110-71-45

Открыто до 23:59

ул. Полковая, д. 12, корп. 1

Савеловская (1,0 км)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 10 000₽

Клиника «Семейная» на Киевской

(499) 288-29-40

Закрыто до 09:00

ул. Брянская, д. 3

Киевская (177 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 11 000₽

«Чудо-Доктор» на Школьной 46

(499) 500-97-23

Закрыто до 08:00

ул. Школьная, д. 46

Римская (284 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 4 500₽

Больница РЖД-Медицина имени Семашко на Шоссейной (ранее ЦКБ №6)

(499) 372-08-99

Закрыто до 09:00

ул. Шоссейная, д. 43

Печатники (1,7 км)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 7 100₽

«ОН КЛИНИК» на Таганской

(499) 455-19-63

Закрыто до 09:00

ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

Таганская (201 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 6 500₽

Юсуповская больница

(499) 490-05-96

Круглосуточно

ул. Нагорная, 17, корп. 6

Нагорная (571 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 12 650₽

«ОН КЛИНИК» Бейби

(499) 455-19-63

Закрыто до 08:00

ул. Воронцовская, д. 13/14, стр. 9

Таганская (240 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 6 500₽

«Поликлиника.ру» на Сухаревской

(499) 455-41-70

Закрыто до 08:00

пер. Сухаревский, д. 19, стр. 2

Сухаревская (225 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 7 000₽

«Московский центр МРТ» на Неверовского

(499) 288-19-65

Закрыто до 08:00

ул. Неверовского, д. 10

Парк Победы (363 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 8 500₽

Клиника «Нева»

(499) 322-14-12

Закрыто до 08:00

пер. 3-й Павловский, д. 22

Серпуховская (1,1 км)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 5 000₽

Медицинский центр «Петровские Ворота» (K+31)

(499) 288-15-68

Закрыто до 08:00

1-й Колобовский пер., д. 4

Трубная (494 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 10 000₽

Клиника «Будь Здоров» на Сущевском валу

(499) 110-72-14

Закрыто до 07:30

ул. Сущевский вал, д. 12

Савеловская (866 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 7 350₽

Клиника «Союз» на Матросской тишине

(499) 638-20-04

Закрыто до 09:00

ул. Матросская тишина, д. 14-А

Сокольники (980 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 6 000₽

«Московский центр МРТ» на Мусы Джалиля

(499) 288-19-65

Закрыто до 08:00

ул. Мусы Джалиля, д. 4, корп. 6

Борисово (552 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 7 950₽

«Клиника Бибирево» на Плещеева (ранее «Премиум клиник»)

(499) 288-24-96

Закрыто до 08:00

ул. Плещеева, д. 11В

Бибирево (842 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 6 000₽

Медицинский центр «ЮниКлиник»

(499) 110-27-18

Закрыто до 08:00

ул. Мурановская, д. 5

Бибирево (883 м)

Записаться

Цены на услуги

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 5 600₽

цены, запись онлайн, адреса, отзывы на Meds.ru

Введите направление или название услуги

Введите район или метро

Сеть клиник Клиника К+31

Медицинский центр К+31 Петровские Ворота

пер. 1-й Колобовский, д. 4

08:00-21:00

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 08:00-20:00

Вс 08:00-20:00

Международный медицинский центр К+31 «Петровские Ворота» занимается диагностикой и лечебно-консультативными услугами по наиболее востребованным специализациям. В штате медучреждения опытные специалисты, среди которых врачи высшей квалификации, кандидаты наук в области медицины.

от 7200 МРТ височно-нижнечелюстного сустава от
15400 МРТ височно-нижнечелюстного сустава с функцией
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Сеть клиник Будь Здоров

Будь здоров на Сухаревской

ул. Последний переулок, д. 28

08:00-21:00

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 08:00-21:00

Вс 08:00-21:00

Многопрофильная клиника «Будь здоров» на Сухаревской входит в сеть одноименных медклиник столицы, занимается всеми видами диагностики и лечения пациентов. Прием осуществляют высококвалифицированные специалисты востребованных медицинских направлений. Клиника оборудована высокотехнологичным оборудованием от ведущих производителей мирового уровня.

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Медицинский центр Med&Care (Медкеар)

пер. Петровский, д. 5, стр. 9

09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Многопрофильный лечебно-диагностический центр «Med&Care» предлагает пациентам полный набор медицинских процедур и проведение различного рода исследований. Главное направление работы сотрудников — диагностика и терапевтическое лечение нарушений позвоночника, суставов и внутренних органов.

8400 МРТ височно-нижнечелюстного сустава
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Сеть клиник GMS Clinic

Клиника GMS Clinic (ГМС Клиник) Марьина Роща

ул. 2-я Ямская, д. 9

00:00-24:00

Пн-Пт 00:00-24:00

Cб 00:00-24:00

Вс 00:00-24:00

С клиникой «GMS Clinic» на Ямской решать проблемы со здоровьем стало гораздо проще — в медучреждении работают квалифицированные специалисты с зарубежным опытом, владеющие современными методами диагностики и терапии.

18267 МРТ 1-го височно-нижнечелюстного сустава
24357 МРТ 2-х височно-нижнечелюстных суставов
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Сеть клиник МРТ 24

Диагностический центр МРТ 24 Комсомольская

ул. Каланчевская д. 17, стр. 1

00:00-24:00

Пн-Пт 00:00-24:00

Cб 00:00-24:00

Вс 00:00-24:00

Диагностический центр «МРТ 24» на Комсомольской входит в сеть центров МРТ столицы, круглосуточно предлагает пациентам комплекс исследований организма.

7400 МРТ височно-нижнечелюстных суставов (цена действительна с 09:00 до 23:00)
5900 МРТ височно-нижнечелюстных суставов (цена действительна с 23:00 до 09:00)
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Сеть клиник МДЦ Рэмси Диагностика

МДЦ Рэмси Диагностика

ул. Краснопролетарская, д. 16, корп. 2

00:00-24:00

Пн-Пт 00:00-24:00

Cб 00:00-24:00

Вс 00:00-24:00

МДЦ «Рэмси Диагностика» — диагностический центр, работа которого направлена на проведение высокоточной, безопасной и комфортной диагностики всего организма. С целью диагностики используется современное оборудование от передовых производителей.

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Сеть клиник Будь Здоров

Будь здоров м. Марьина Роща

ул. Сущевский вал, д. 12

08:00-18:00

Пн-Пт 08:00-18:00

Cб 08:00-18:00

Вс 08:00-18:00

Многопрофильная медицинская клиника «Будь Здоров» у метро Марьина Роща занимается диагностикой и лечением взрослых пациентов и детей. Широкий выбор специалистов различных профилей обеспечивает качественный прием пациентов. Детское отделение клиники укомплектовано профессионалами, специализирующимися на лечении детей с первых дней жизни. Оба отделения центра оснащены современной высокотехнологичной диагностической и лечебной аппаратурой.

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Сеть клиник Центр психологической помощи Просвет

Центр психологической помощи Просвет м. Баррикадная

Новинский б-р, 18

08:00-22:00

Пн-Пт 08:00-22:00

Cб 08:00-22:00

Вс 08:00-22:00

Узкоспециализированная клиника «Просвет», предлагающая услуги по психологической помощи и поддержке, а также устранению психических расстройств, расположила один из своих филиалов у станции метро Баррикадная и предлагает пациентам широкий спектр медицинских услуг: от профилактики до оперативного лечения.

5000 МРТ височно-нижнечелюстного сустава
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Центральная поликлиника ОАО «РЖД»

ул. Новая Басманная, д. 5

09:00-20:00

Пн-Пт 09:00-20:00

Cб 09:00-15:00

Многопрофильный лечебно-диагностический центр «Центральная поликлиника» предлагает пациентам полный набор медицинских процедур и проведение различного рода исследований. Главное направление работы медцентра — комплексная диагностика и терапевтическое лечение междисциплинарных клинических случаев. Широко применяются инновационные методы, включающие в себя новейшие разработки медицинских наук.

8000 МРТ височно-нижнечелюстного сустава
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Поликлиника Центросоюза РФ м. Проспект Мира

ул. Гиляровского, д. 57

08:00-20:00

Пн-Пт 08:00-20:00

Cб 09:00-20:00

Вс 09:00-15:00

Многопрофильный медцентр «Поликлиника Центросоюза РФ» предоставляет пациентам медицинские услуги широкого спектра по различным направлениям и доступным ценам. Основное направление работы поликлиники — применение передовых медицинских технологий и комплексное оздоровление организма пациентов.

8100 МРТ височно-нижнечелюстных суставов, (пара суставов)
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Отзыв о клинике: МРТ-Эксперт г. Мытищи

Лечилась у своего стоматолога, и неожиданно обнаружились серьезные проблемы с верхней челюстью. Врач направил меня на томографию. Я обратилась в МРТ-Эксперт г. Мытищи. Все прошло комфортно, быстро и безболезненно. Медперсонал очень хороший.

–

Николай Степанович

, 12 января 2017 г.

МРТ височно-нижнечелюстного сустава – цена в Москве, сделать магнитно-резонансную томографию височно-нижнечелюстного сустава в медицинском центре Медскан

Височно-нижнечелюстной сустав — важный элемент в ротовой полости. Именно он отвечает за жевательную функцию, мимику и произношение. Даже незначительные отклонения в его функционировании приводят к дополнительной нагрузке, дисбалансу. В основном проблемы с височно-нижнечелюстным суставом связаны со смещением, растяжением или разрывом суставных связок, деформацией суставного диска. Диагностировать любые патологические изменения на начальных стадиях позволяет МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

МРТ височно-нижнечелюстного сустава

МРТ височно-нижнечелюстного сустава – безопасный метод исследования. Он является наиболее точным, высокоинформативным и быстрым способом диагностики. С его помощью можно выявить даже незначительные отклонения в челюстной кости, хрящевых элементах, мягких тканях и сосудах. МРТ показывает структурные изменения, воспаления, добро- и злокачественные новообразования, последствия травм и повреждения сосудов.

По снимкам МРТ височно-нижнечелюстного сустава удается оценить его форму, особенности прикуса, полную анатомию челюстного сустава. Если имеются подозрения на злокачественный процесс, исследование проводится с применением контрастного вещества. Красящий препарат помогает повысить четкость снимка, делает контуры новообразования более четкими.

Что лучше: КТ или МРТ?

Однозначного ответа, какой из методов обследования лучше, нет. КТ позволяет более четко визуализировать состояние костных структур, МРТ предназначено для диагностики мягких тканей. Однако два исследования позволяют получить послойные срезы, по которым можно построить 3D-модель.

При проведении МРТ используется магнитное поле, лучевая нагрузка отсутствует. При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи, которые воздействуют на организм. Однако как МРТ, так и КТ – абсолютно безопасны для человеческого организма. Лучевая нагрузка при проведении компьютерной томографии сравнима с просмотром телевизора в течение одного вечера.

Какие патологии позволяет выявить

Благодаря магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстного сустава можно полностью оценить его структуру. Исследование не способно нанести ни малейшего вреда организму, его проведение не оказывает никакой лучевой нагрузки. С помощью этого способа диагностики удается выявить следующие патологии:

травмы челюсти – вывихи, переломы, трещины;
артроз, артрит, синовит;
смещение суставной головки во впадине;
изменение размеров, формы, положения суставного диска;
асимметрию суставных головок;
повреждение хряща;
нарушения структуры и строения жевательных мышц.

Использование современного и высокоточного томографа помогает диагностировать любые отклонения на начальных стадиях. Своевременное начало терапии дает благоприятный прогноз на восстановление и минимизирует риск развития осложнений в будущем.

Показания к проведению МРТ височно-нижнечелюстного сустава

МРТ ВНЧС выявляет различные патологические изменения в костных и мягких тканях. Обычно на это обследование отправляют пациентов по следующим показаниям:

частая головная боль, похожая на мигрень;
болезненные ощущения в ушах, заложенность;
давящая боль за глазами;
боль при любом движении челюстью;
щелчки и клацающие звуки при открытии нижней челюсти;
заклинивание или выскакивание челюстей;
болезненность при контакте с жевательными мышцами;
скрежет зубами;
выраженная ограниченность открывания рта;
S-образное движение челюстью.

Противопоказания

Несмотря на то, что МРТ височно-нижнечелюстного сустава является абсолютно безопасной процедурой, для ее проведения имеется ряд ограничений. Противопоказанием для диагностики являются:

кардиостимуляторы, нейростимуляторы;
ферромагнитные и электронные имплантаты внутреннего уха;
протезы, имплантаты в любой части тела;
металлические осколки после несчастных случаев;
наличие кровеостанавливающих клипс на сосудах головного мозга;
инсулиновые помпы;
первый триместр беременности.

Если у вас установлены брекеты или какие-либо имплантаты, штифты и другие конструкции, необходимо предоставить паспорт на них. Относительным ограничением для проведения сканирования является масса пациента – каждый томограф имеет максимально допустимый вес к нагрузке. Людям, которые страдают от клаустрофобии, эпилепсии, психических заболеваний, МРТ проводится только под наркозом.

Для магнитно-резонансной томографии височного и нижнечелюстного сустава с контрастированием список противопоказаний шире. Исследование не проводят пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, тяжелой формой бронхиальной астмы, сахарным диабетом. При проведении МРТ с контрастом у кормящих женщин им необходимо на 2 дня после процедуры приостановить лактацию, сцеживая при этом молоко.

Подготовка к процедуре

Проведение магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстного сустава не требует особой подготовки. Пациенту нужно заранее снять все ювелирные украшения, прийти в одежде, на которой отсутствуют металлические элементы. Если у вас имеются результаты предыдущих обследований, обязательно возьмите их с собой. Это ускорит значительно расшифровку, позволит врачу уделить максимум внимания патологическому участку.

Если МРТ планируется с применением контраста, то приходить на диагностику нужно голодным – последний прием пищи допустим за 8 часов. Можно выпить чистую воду. Если вы переживаете и некомфортно чувствуете себя из-за замкнутого пространства, можно выпить седативный препарат.

Женщинам стоит приходить на исследование без макияжа. Также стоит отказаться от использования укладочных средств. В них присутствуют металлические частицы, которые искажают результаты. Все это снижает информативность проведенной диагностики.

Особенности проведения МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Стандартно магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава начинается с беседы. Врачу необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний к сканированию, оценить самочувствие пациента. После этого он проводит человека к томографу, помогает ему расположиться на кушетке. Если МРТ проводится с контрастированием, то красящий препарат вводится внутривенно.

В руку обязательно кладут сигнальную грушу. После этого рентгенолог задвигает кушетку томографа, уходит в соседнюю комнату и начинает сканирование. Очень важно все это время сохранять абсолютную неподвижность, так как от этого зависит качество снимков. Исследование выполняется в 2 проекциях: с боковой и лицевой стороны. При этом пациента попросят несколько раз сменить положение:

сомкнуть челюсти;
открыть рот;
приоткрыть рот.

Такая смена положения позволяет полностью оценить височно-нижнечелюстной сустав. По показаниям могут проводится различные функциональные пробы.

Когда процедура магнитно-резонансной томографии будет закончена, врач поможет пациенту подняться. Далее ему необходимо ожидать результатов диагностики: обычно их отдают в течение часа. После исследования возможно появление головной боли, головокружения, тошноты, повышения артериального давления. Эти симптомы не требуют лечения.

Расшифровка результатов

Расшифровка полученных данных занимает не более часа. Врач оценивает серию снимков, которые представляют собой пошаговые срезы тканей. По ним специалист сможет выявить даже незначительные отклонения от нормы. Особое внимание рентгенолог обращает на состояние суставной головки и бугорка, мягких тканей и хрящей. Благодаря МРТ височно-нижнечелюстного сустава удается определить патологические процессы, такие как добро- и злокачественные новообразования, воспаления, избыток или недостаток синовиальной жидкости и многое другое.

МРТ позволяет за 20-40 минут получить трехмерное изображение исследуемой зоны, оценить положение, состояние и функциональность сустава. Также диагностика помогает определить тяжесть травм и заболеваний, причину дискомфорта и других беспокоящих пациента симптомов. Она проводится при планировании хирургических вмешательств, по ее результатам планируют ход вмешательства.

Пройти магнитно-резонансную томографию височно-нижнечелюстного сустава можно в диагностическом центре «Медскан». Наши врачи соблюдают все международные стандартны и работают на современном оборудовании. Они оперативно расшифруют полученные данные и предоставят вам результат. Чтобы записаться на обследование, достаточно связаться с нашим администратором. Он подберет удобное время для посещения.

МРТ височно-нижнечелюстного сустава в Химках

Главная

МРТ

Химки

Головы

Височно-нижнечелюстного сустава

Мы нашли в Химках 3 адреса где можно сделать магнитно-резонансную томографию височно-нижнечелюстного сустава. Исследования доступны в томографах закрытого или полуоткрытого типа, с напряженностью магнитного поля от 0.5 до 1.5 Тесла. Вы узнаете где сделать МРТ детям, в государственной или частной клинике и по ОМС.

Цены: от 4500 до 7000 ₽

8 (499) 116-78-29 Запись на МРТ со скидкой до 30%

Выберите область исследования Все Аорты грудного и брюшного отделов Артерий головного мозга Артерий и вен головного мозга Брюшной полости и забрюшинного пространства Вен головного мозга Височно-нижнечелюстного сустава Височно-нижнечелюстных суставов Внутреннего уха Всего организма Всего позвоночника Гайморовых пазух Гипофиза Глазных орбит и зрительных нервов Голеностопного сустава Головного мозга Горла и гортани Грудного отдела позвоночника Желудка Желчного пузыря Кисти руки Коленного сустава Конечности Копчика Крестцово-подвздошных сочленений Легких Легких и бронхов Лимфоузлов Локтевого сустава Лучезапястного сустава Матки Молочных желез Мочевого пузыря Мочевыводящих путей Мошонки Мягких тканей Мягких тканей лица Мягких тканей шеи Мягких тканей ягодичной области Надпочечников Онкопоиск Органов брюшной полости Органов грудной клетки Органов забрюшинного пространства Органов малого таза Отделов позвоночника Печени Печени и желчевыводящих путей Плечевого сустава Подвздошных артерий Поджелудочной железы Почек Почечных артерий Пояснично-крестцового отдела позвоночника Предстательной железы Придаточных пазух носа Прямой кишки Селезенки Сосудов головного мозга Сосудов нижних конечностей Сосудов шеи Спинного мозга Средостения Стопы Сустава Тазобедренный сустав Турецкого седла Холангиография Холангиопанкреатография Шейный отдел позвоночника Щитовидной железы Яичников, матки и придатков

1. 5 Тесла С контрастом Для детей Для полных по ОМС

Найдено: 3 организации

Показать карту

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 4500 р.

Весь прайс

Единый центр записи на МРТ 8 (499) 116-78-29

МР-томограф

Toshiba Vantage Titan

Закрытого типа, 1.5 Тесла

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 5300 р.

Весь прайс

МР-томограф

Philips Gyroscan T5-NT

Закрытого типа, 0.5 Тесла

МР-томограф

Siemens Magnetom Espree

Полуоткрытого типа, 1.5 Тесла

МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 7000 р.

Весь прайс

МРТ височно-нижнечелюстных суставов — цены от 1000 руб. в Москве, 256 адресов

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной

ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37

(499) 519-33-87

ул.

2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37

16 отзывов

МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами

9000 р.

Введение контрастного препарата без автоматического инъектора

5500 р.

МедСевен на 1905 Года

ул. 1905 Года, д. 7, стр. 1

(499) 519-33-27

ул. 1905 Года, д. 7, стр. 1

8 отзывов

МРТ 1-го височно-нижнечелюстного сустава

7000 р.

МРТ 2-х височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами (2)

9750 р.

Клиника Здоровья на Маросейке

ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1

(495) 152-58-96

ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1

32 отзыва

МРТ височно-нижнечелюстных суставов (2)

5999 р.

МРТ Центр на Дмитровском шоссе

Дмитровское шоссе, д. 60

(499) 519-33-83

Дмитровское шоссе, д. 60

отзывы

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

8500 р.

МРТ височно-нижнечелюстных суставов (2)

7950 р.

Стандартное контрастирование

4950 р.

показать еще 1 цену

ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов

Шоссе Энтузиастов, д. 62

(495) 320-26-99

Шоссе Энтузиастов, д.

15 отзывов

МРТ височно-нижнечелюстных суставов (2 сустава)

10000 р.

МЕДСИ в Марьино

ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2

(495) 152-58-97

ул.

Маршала Голованова, д. 1, корп. 2

21 отзыв

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг)

2350 р.

МЕДСИ в Бутово

ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3

(499) 519-37-07

ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3

9 отзывов

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг)

2350 р.

МЕДСИ на Дубининской

ул. Дубининская, д. 57, стр. 8

(499) 519-35-86

ул. Дубининская, д. 57, стр. 8

2 отзыва

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг)

2350 р.

МЕДСИ на Солянке

ул. Солянка, д. 12, стр. 1

(499) 519-33-25

ул. Солянка, д. 12, стр. 1

6 отзывов

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг)

2350 р.

МЕДСИ на Полянке

ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1

(499) 116-78-21

ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1

1 отзыв

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг)

2350 р.

МЕДСИ в Хорошевском проезде

3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2

(495) 320-44-78

3-й Хорошевский пр-д, д.

1, стр. 2

2 отзыва

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг)

2350 р.

МЕДСИ на Ленинградском проспекте

Ленинградский пр-т, д. 52

(499) 519-35-88

Ленинградский пр-т, д. 52

отзывы

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг)

2350 р.

Клиника Столица на Арбате

Большой Власьевский пер., д. 9

(499) 519-33-61

Большой Власьевский пер., д. 9

1 отзыв

МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами и кино-режимом

10400 р.

Использование контрастного препарата при МРТ

6800 р.

МЕДСИ в Митино

Пятницкое шоссе, д. 37

(499) 519-33-25

Пятницкое шоссе, д. 37

отзывы

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг)

2350 р.

Клиника Столица на Летчика Бабушкина

ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

(499) 519-35-86

ул. Летчика Бабушкина, д.

48Б

3 отзыва

МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами и кино-режимом

10400 р.

Использование контрастного препарата при МРТ

6800 р.

МЕДСИ на Пречистенке

Зубовский б-р, д. 22/39

(495) 152-58-93

Зубовский б-р, д. 22/39

отзывы

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг)

2350 р.

МЕДСИ в Благовещенском переулке

Благовещенский пер., д. 6, стр. 1

(495) 320-44-78

Благовещенский пер., д. 6, стр. 1

отзывы

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг)

2350 р.

Клиника Семейная на Каширском шоссе

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

(499) 519-36-94

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

11 отзывов

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

11000 р.

Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (Контрастное вещество Гадовист, шприц 0, 25 ммоль/мл, — 7, 5 мл,)

8000 р.

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе

Хорошевское шоссе, д. 80

(495) 320-75-71

Хорошевское шоссе, д.

19 отзывов

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

11000 р.

8000 р.

Поликлиника.

ру на Дорожной

ул. Дорожная, д. 32, корп. 1

(495) 320-11-70

ул. Дорожная, д. 32, корп. 1

отзывы

Магнитно-резонансная томография пары височно-нижнечелюстных суставов

7000 р.

Использование контрастного вещества Гадовист (7, 5 мл) для контрастирования одной зоны во время проведения МРТ

7000 р.

показать еще 1 цену

КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне

ул. Красная Пресня, д. 16

(495) 152-59-70

ул. Красная Пресня, д. 16

2 отзыва

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7900 р.

Процедура контрастирования с использованием 15 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 75 кг)

2700 р.

Клиника Здоровья в Подсосенском переулке

Подсосенский пер., д. 17

(499) 519-35-81

Подсосенский пер., д. 17

17 отзывов

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

10650 р.

Клиника Семейная на Университетском проспекте

Университетский пр-т, д. 4

(499) 519-35-81

Университетский пр-т, д. 4

9 отзывов

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

11000 р.

8000 р.

Клиника Столица на Юго-Западной

Ленинский пр-т, д. 146

(495) 152-58-43

Ленинский пр-т, д.

146

3 отзыва

МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами и кино-режимом

10400 р.

Использование контрастного препарата при МРТ

6800 р.

Клиника Семейная на Брянской

ул. Брянская, д. 3

(499) 116-78-02

ул. Брянская, д. 3

1 отзыв

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

11000 р.

8000 р.

Клиника Семейная на Фестивальной

ул. Фестивальная, д. 4

(499) 519-36-94

ул. Фестивальная, д. 4

3 отзыва

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

11000 р.

8000 р.

Клиника Семейная на Сергия Радонежского

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

(495) 152-58-97

ул.

Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

4 отзыва

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

11000 р.

8000 р.

GMS Clinic на 2-й Ямской

ул. 2-я Ямская, д. 9

(499) 519-37-15

ул. 2-я Ямская, д. 9

30 отзывов

МРТ 1-го височно-нижнечелюстного сустава

22495 р.

МРТ 2-х височно-нижнечелюстных суставов

29995 р.

Введение контрастного вещества контраста включена)

6745 р.

показать еще 1 цену

КДЦ МЕДСИ на Белорусской

Грузинский пер., д. 3А

(495) 320-44-78

Грузинский пер., д. 3А

2 отзыва

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

7050 р.

Процедура контрастирования с использованием 20 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 100 кг)

3300 р.

Клиника Семейная на Первомайской

ул. Первомайская, д. 42

(499) 116-77-93

ул. Первомайская, д. 42

3 отзыва

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

11000 р.

8000 р.

1 2 3 Вперед

МРТ височно-нижнечелюстных суставов — 54 адреса

Медико-реабилитационный центр Пресненский

Краснопресненская (1,1 км)

Улица 1905 года (240 м)

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

Пн-Пт: 08:00-22:00

Сб-Вс: 09:00-21:00

Закрыта Откроется через 9 часов 7 минут

Медико-реабилитационный центр Пресненский специализируется на лечении патологий опорно-двигательной системы и позвоночника. Это один из самых современных центров всего холдинга, именно здесь собраны все последние…

3 отзыва

4 675

«Столица» на Бабушкинской предлагает комфортный сервис и большой выбор медицинских услуг по диагностике и лечению. Здесь ведут прием опытные врачи, оказывается помощь более чем пятидесяти направлениям, среди которых:…

Медцентр «Хадасса» — современная клиника под управлением иностранного госпиталя (Израиль). Лечение и диагностика здесь ведется по актуальным зарубежным протоколам. Прием ведут врачи международного класса. Отдельное…

«ABC медицина» на Парке культуры — частная многопрофильная клиника для взрослых, предлагающая большой перечень услуг в области лечения и диагностики. Опытные специалисты работают в соответствии с европейскими стандартами…

Клиника «ЦЭЛТ» — медицинская клиника эндохирургии и литотрипсии. В центре работают опытные специалисты, которые регулярно проходят стажировку в ведущих клиниках Европы и участвуют в международных симпозиумах и конференциях.Среди…

Клиника «НАКФФ» — многопрофильный медицинский центр, оснащенные аппаратурой экспертного класса. Предлагается большой спектр услуг, работают врачи по 22 направлениям. Есть возможность вызова специалиста на дом.В центре…

«МРТ 24» на Ленинском проспекте предоставляет круглосуточные услуги по МР-диагностике. Здесь работают квалифицированные врачи с опытом работы от пяти до двадцати лет. В клинике проводится МРТ и компьютерная томография….

«К+31» Петровские ворота — многопрофильное медицинское учреждение в центре столицы. Пациентов здесь ждет высокий уровень обслуживания, полноценная поликлиника, дневной стационар, отделение ЭКО. Проводится вся необходимая…

«МРТ-Эксперт» на Щукинской — современная клиника, специализирующаяся на проведении магнитно-резонансной томографии. Здесь ведут прием квалифицированные специалисты с большим опытом работы.Для проведения обследований…

«МРТ-Эксперт» на Киевской — специализированный диагностический центр, предлагающий услуги по магнитно-резонансной томографии. Обследование проводят опытные специалисты, которые регулярно проходят курсы повышения…

«MedSwiss» на Третьяковской — частная клиника, предлагающая большой спектр услуг в области лечения и диагностики. Ведут прием опытные врачи высокой квалификации, которые регулярно участвуют в профессиональных конгрессах…

ГУТА КЛИНИК — современная клиника, которая со дня основания ориентируется на лучший отечественный и зарубежный опыт. Здесь работают квалифицированные специалисты, которые регулярно проходят дополнительное обучение,…

«Медскан. рф» на Ленинградском шоссе предлагает квалифицированную помощь дипломированных специалистов по всем основным направлениям.Кроме врачебных консультаций в центре проводится компьютерная томография на сканере…

Московский центр МРТ на улице Нижегородской предлагает пройти магнитно-резонансную томографию, такое исследование позволяет получить посрезовые снимки необходимой области, что помогает врачам выявлять даже мельчайшие. ..

7. Иманимогаддам М., Мадани А.С., Хашеми Э.М. Оценка патологических изменений латеральной крыловидной мышцы и паттернов прикрепления в височно-нижнечелюстных суставах со смещением диска или без него с помощью магнитно-резонансной томографии. Int J Oral Maxillofac Surg. 2013;42:1116–1120. [PubMed] [Google Scholar]

18. Таллентс Р.Х., Кацберг Р.В., Мерфи В., Проскин Х. Результаты магнитно-резонансной томографии у бессимптомных добровольцев и симптоматических пациентов с височно-нижнечелюстными расстройствами. Джей Простет Дент. 1996; 75: 529–533. [PubMed] [Google Scholar]

19. Орсини М.Г., Кубоки Т., Терада С., Мацука И., Ямасита А., Кларк Г.Т. Диагностическое значение 4 критериев для интерпретации нормального положения диска височно-нижнечелюстного сустава на магнитно-резонансных изображениях. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998;86:489–497. [PubMed] [Google Scholar]

32. Милоглу О., Йылмаз А.Б., Йылдырым Э., Акгуль Х.М. Пневматизация суставного бугра на конусно-лучевой компьютерной томографии: распространенность, характеристика и обзор литературы. Дентомаксиллофак Радиол. 2011;40:110–114. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Rudisch A, Innerhofer K, Bertram S, Emshoff R. Результаты магнитно-резонансной томографии внутренних расстройств и выпота у пациентов с односторонней болью в височно-нижнечелюстном суставе. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001;92: 566–571. [PubMed] [Google Scholar]

39. Тасаки М.М., Вестессон П.Л., Исберг А.М., Рен Ю.Ф., Таллентс Р.Х. Классификация и распространенность смещения диска височно-нижнечелюстного сустава у пациентов и бессимптомных добровольцев. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1996; 109: 249–262. [PubMed] [Google Scholar]

42. де Леу Р., Буринг Г., Стегенга Б., де Бонт Л.Г. Положение и конфигурация суставного диска ВНЧС через 30 лет после первоначального диагноза внутреннего расстройства. J Oral Maxillofac Surg. 1995; 53: 234–241; обсуждение 241-242. [PubMed] [Google Scholar]

43. Suenaga S, Hamamoto S, Kawano K, Higashida Y, Noikura T. Динамическая МРТ височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с артрозом: взаимосвязь между контрастным усилением заднего прикрепления диска и болью в суставах . AJR Am J Рентгенол. 1996;166:1475–1481. [PubMed] [Google Scholar]

47. Konttinen YT, Ainola M, Valleala H, Ma J, Ida H, Mandelin J, Kinne RW, Santavirta S, Sorsa T, López-Otín C, et al. Анализ 16 различных матриксных металлопротеиназ (от MMP-1 до MMP-20) в синовиальной оболочке: различные профили при травмах и ревматоидном артрите. Энн Реум Дис. 1999; 58: 691–697. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Юра С., Нобата К., Шима Т. Диагностическая точность жиронасыщенной Т2-взвешенной магнитно-резонансной томографии в диагностике перфорации суставного диска височно-нижнечелюстного сустава. Br J Oral Maxillofac Surg. 2012; 50:365–368. [PubMed] [Академия Google]

56. Лархейм Т.А., Кацберг Р.В., Вестессон П.Л., Таллентс Р.Х., Мосс М.Е. МР-признаки жидкости височно-нижнечелюстного сустава и изменений костного мозга мыщелка: возникновение у бессимптомных добровольцев и пациентов с симптомами. Int J Oral Maxillofac Surg. 2001; 30: 113–117. [PubMed] [Google Scholar]

64. Лархейм Т.А., Вестессон П.Л., Хикс Д.Г., Эрикссон Л., Браун Д.А. Остеонекроз височно-нижнечелюстного сустава: корреляция магнитно-резонансной томографии и гистологии. J Oral Maxillofac Surg. 1999; 57: 888–898; обсуждение 899. [PubMed] [Google Scholar]

65. Месгарзаде М., Сапега А.А., Бонакдарпур А., Ревес Г., Мойер Р.А., Маурер А.Х., Альбургер П.Д. Рассекающий остеохондрит: анализ механической стабильности с помощью рентгенографии, сцинтиграфии и МРТ. Радиология. 1987; 165: 775–780. [PubMed] [Google Scholar]

68. Норман Дж. Э., Стивенсон А. Р., Пейнтер Д. М., Сайкс Д. Г., Фейн Л. А. Синовиальный остеохондроматоз височно-нижнечелюстного сустава. Исторический обзор с представлением 3 случаев. J Краниомаксиллофак Хирург. 1988; 16: 212–220. [PubMed] [Google Scholar]

76. Weiss PF, Arabshahi B, Johnson A, Bilaniuk LT, Zarnow D, Cahill AM, Feudtner C, Cron RQ. Высокая распространенность артрита височно-нижнечелюстного сустава в дебюте заболевания у детей с ювенильным идиопатическим артритом, выявляемая при магнитно-резонансной томографии, но не при УЗИ. Ревмирующий артрит. 2008;58:1189–1196. [PubMed] [Google Scholar]

82. Мацумура Ю., Номура Дж., Наканиши К., Янасэ С., Като Х., Тагава Т. Синовиальный хондроматоз височно-нижнечелюстного сустава с болезнью отложения кристаллов дигидрата пирофосфата кальция (псевдоподагра) Dentomaxillofac Radiol. 2012;41:703–707. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляют собой разнообразный набор скелетно-мышечных и нервно-мышечных заболеваний, поражающих комплекс височно-нижнечелюстного сустава, а также прилегающие мышцы и костные компоненты. ВНЧС поражает до 17% людей с пиком заболеваемости в возрасте от 20 до 40 лет. ВНЧС делится на две категории: внутрисуставные и внесуставные. Дискомфорт или дисфункция челюсти, боль в ухе, головная боль и лицевая боль — все это общие симптомы. ВНЧС имеет многофакторную причинно-следственную связь, которая включает биологические, экологические, социальные, эмоциональные и когнитивные факторы. Большинство диагнозов ставится в зависимости от медицинской карты пациента и физического осмотра. При подозрении на неправильный прикус или внутрисуставные нарушения может быть полезной диагностическая визуализация. Сочетание неинвазивных вмешательств, таких как обучение пациентов, уход за собой, когнитивно-поведенческая терапия, медикаментозное лечение, физиотерапия и окклюзионные приспособления, улучшает состояние большинства пациентов. В начале рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты с добавлением бензодиазепинов или антидепрессантов в хронических ситуациях. Рефрактерных пациентов следует направлять к оральному и челюстно-лицевому хирургу.

Мыщелок нижней челюсти прикрепляется к нижнечелюстной ямке височной кости, образуя височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). Подвижность этого сустава в основном контролируется жевательными мышцами. Черепно-лицевая боль, поражающая суставы, жевательные мышцы или иннервацию мышц головы и шеи, известна как височно-нижнечелюстные расстройства (ВНЧС). ВНЧС является распространенной причиной орофациальной боли, которая не связана с кариесом. Согласно популяционным исследованиям, ВНЧС поражает от 12% до 15% людей, хотя только 6% из них обращаются за лечением. ВНЧС чаще всего встречается в возрасте от 20 до 40 лет; это в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и сопряжено с большими финансовыми затратами из-за потери работы. Симптомы могут варьироваться от незначительного дискомфорта до мучительной боли, а также нарушения функции челюсти.

Заболевания суставов — частое явление. Дискомфорт в суставах (артралгия), проблемы с дисками (диск не в своем естественном положении) и ухудшение состояния костей (дегенеративное заболевание суставов) — это лишь несколько примеров.
Мышечные расстройства, поражающие жевательные мышцы (жевательные мышцы). Боль, которая распространяется за пределы места, где она начинается, или боль ощущается в области тела, далекой от того места, где она началась, а также локализованная боль, усиливающаяся при надавливании (миалгия).

Многие ВНЧС носят временный характер и исчезают сами по себе. Однако при некоторых обстоятельствах они могут перерасти в хроническую или долгосрочную проблему. ВНЧС также могут возникать отдельно или в сочетании с другими заболеваниями, такими как головные боли, боли в спине, бессонница, фибромиалгия и синдром раздраженного кишечника. Согласно недавнему исследованию, около 12-13 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают от боли в височно-нижнечелюстном суставе. Женщины в два раза чаще мужчин страдают височно-нижнечелюстными проблемами, особенно в возрасте от 30 до 45 лет.

ВНЧС в первую очередь поражает взрослых в возрасте от 25 до 40 лет, средний возраст которых составляет 40 лет. TMD чаще встречается у молодых людей, которые в остальном здоровы. Пик смещения диска приходится на 32 года, а воспалительно-дегенеративных проблем с суставами — на 49 лет под эгидой ВНЧС.

Приблизительно 78% населения в целом имеют по крайней мере один аномальный признак, связанный с ВНЧС (например, хлопки), и примерно 34% имеют по крайней мере один симптом ВНЧС. Однако только в 3,5-7% случаев это будет достаточно серьезно, чтобы побудить человека обратиться за профессиональной помощью.

Женщины чаще, чем мужчины, подвергаются воздействию по необъяснимым причинам, с соотношением примерно 2,5: 1. Однако некоторые источники утверждают, что это соотношение достигает 10: 1. Женщины чаще, чем мужчины, обращаются за лечением ВНЧС, и их жалобы исчезают с меньшей вероятностью. Женщины с ВНЧС чаще не рожают, чем женщины, не страдающие этим заболеванием. Также было заявлено, что женщины европеоидной расы чаще, чем афроамериканки, подвержены влиянию ВНЧС и в более молодом возрасте.

Согласно последнему эпидемиологическому анализу данных с использованием диагностических критериев ВНЧС, мышечные проблемы составляют 45 процентов всех случаев ВНЧС, смещения дисков — 41 процент, а аномалии суставов — 30 процентов (у отдельных лиц могут быть диагнозы от более чем один подвид). Распространенность ВНЧС в общей популяции составляет 9,8% для группы I, 11% для группы II и 2,7% для группы III.

ВНЧС имеет разнообразную этиологию, которая включает биологические, экологические, социальные, эмоциональные и когнитивные факторы. Другие проблемы с болью (например, постоянные головные боли), фибромиалгия, иммунологические нарушения, апноэ во сне и психические расстройства связаны с ДВНЧС. Проспективное когортное исследование с участием более 6000 человек показало, что у людей с депрессией было двукратное увеличение ВНЧС и двукратное усиление миофасциальной боли. У женщин в возрасте до 32 лет курение было связано с более высоким риском ВНЧС.

Врачи должны соблюдать осторожность при диагностике ВНЧС у пациентов, которые жалуются на боль в ВНЧС. Зубной кариес или абсцессы, поражения полости рта (например, опоясывающий герпес, простой герпес, афтозные язвы полости рта, красный плоский лишай), неправильное использование мышц и условия неправильного обращения (например, сдавливание, сжатие челюсти, чрезмерное жевание, спазм), травма или вывих, верхнечелюстной синусит, заболевания экзокринных желез, постгерпетическая невралгия и невралгия языкоглоточного нерва. Аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, синдром Шегрена и ревматоидный артрит, могут вызывать симптомы ДВНЧС.

ВНЧС диагностируется в основном на основании истории болезни пациента и данных физического осмотра. Движения челюсти (например, открывание и закрывание рта, жевание) и боль в преаурикулярной, жевательной или височной области являются распространенными симптомами ДВНЧС. Если боль не уменьшается при движении челюсти, следует рассмотреть другую причину орофациальной боли. ВНЧС может вызывать необычные челюстные шумы (например, щелканье, щелканье, скрежет, крепитация), хотя это также может происходить у 55% людей без симптомов. Согласно крупному ретроспективному исследованию, проведенному одним врачом за 25-летний период, наиболее распространенными признаками и симптомами были лицевые боли (9).7 процентов), дискомфорт в ушах (83 процента), головная боль (80 процентов) и дискомфорт или дисфункция челюсти (79 процентов). Другие признаки и симптомы включают головокружение и боль в шее, глазах, руках или спине. Хронический ВНЧС описывается как боль, которая длится более трех месяцев.

Аномальные движения нижней челюсти, ограниченный диапазон движений, болезненность жевательных мышц, боль при динамической нагрузке, симптомы бруксизма и болезненность мышц шеи или плечевого пояса — все это результаты клинической оценки, которые подтвердить диагноз ВНЧС. Неправильный прикус (например, приобретенная адентия, гемифациальная асимметрия, восстановительная окклюзионная реабилитация) могут способствовать появлению ДВНЧС, поэтому врачам следует обратить на это внимание. ВНЧС не следует обвинять в проблемах с черепными нервами. Дисфункция сустава может сопровождаться щелчками, крепитацией или блокировкой ВНЧС. О смещении диска кпереди можно было судить по одиночному щелчку при раскрытии рта. Смещение диска с репозицией происходит, когда во время закрытия рта происходит второй щелчок, в результате чего происходит повторный захват смещенного диска. Закрытый замок возникает, когда смещение диска достигает такой степени, что пациент не может полностью открыть рот (т. е. диск препятствует перемещению мыщелка). Крепитация связана с нарушением суставной поверхности, которое часто встречается у пациентов с остеоартритом.

Воспроизводимая болезненность при манипуляциях с ВНЧС указывает на внутрисуставную аномалию. Миалгию, миофасциальные триггерные точки или синдром отраженной боли можно отличить по болезненности жевательных, височных и прилегающих мышц шеи. Во время открывания рта отклонение челюсти в пораженную сторону может свидетельствовать о смещении суставного диска кпереди.

Если анамнез и данные физического осмотра неубедительны, визуализация может помочь в диагностике ВНЧС. Доступны несколько методов визуализации для получения дополнительной информации о потенциальной этиологии ВНЧС, хотя они редко используются. Для начального обследования следует использовать обычную рентгенографию (транскраниальные и трансчелюстные изображения) или панорамную рентгенографию. Эти обследования часто выявляют острые переломы, вывихи и тяжелые дегенеративные заболевания суставов. Когда дело доходит до оценки тонкой костной морфологии, компьютерная томография превосходит стандартную рентгенографию. У лиц с признаками и симптомами ВНЧС магнитно-резонансная томография (МРТ) является лучшим вариантом для полного обследования суставов. Хотя есть 80 процентов к 95-процентная взаимосвязь между результатами магнитно-резонансной томографии и морфологией суставов у пациентов с симптомами, от 20 до 35 % бессимптомных пациентов имеют ложноположительные результаты. Магнитно-резонансная томография обычно показана пациентам с постоянными симптомами, не отвечающими на консервативное лечение или подозревающими аномалии внутренних суставов. Когда магнитно-резонансная томография невозможна, ультразвуковое исследование обеспечивает неинвазивный, динамичный и недорогой инструмент для диагностики внутренней дисфункции ВНЧС.

Инъекции местного анестетика в триггерные зоны, затрагивающие жевательные мышцы, могут использоваться в качестве диагностической помощи при определении этиологии боли в челюсти. Это лечение должны проводить только клиницисты и стоматологи, имеющие опыт анестезии области ушно-височного нерва. Частота осложнений при правильном проведении невелика. После надлежащей блокады нерва постоянная боль должна побудить врача пересмотреть симптомы ВНЧС и рассмотреть другой диагноз.

После консервативной терапии от 55 до 90 процентов пациентов сообщили об облегчении боли в долгосрочном последующем исследовании. Для лечения ВНЧС эффективен междисциплинарный подход. Основной терапевтической целью должно быть облегчение боли и дисфункции. О противовоспалительных препаратах (75 %), отпускаемых без рецепта обезболивающих (57 %), антидепрессантах (52 %), опиоидах (50 %), анксиолитиках (40 %) и миорелаксантах (40 %) сообщили более 1500 человек в онлайн-реестре TMD. Хирургическое лечение применяли только у пациентов, у которых симптомы не изменились после пробного консервативного лечения.

Рекомендуемым первым лечением ВНЧС является поддерживающее обучение пациентов. В качестве добавок рекомендуются отдых для челюстей, мягкая еда, влажные теплые компрессы и пассивные упражнения на растяжку. Из-за мышечных контрактур, истощения и снижения выработки синовиальной жидкости неподвижность ВНЧС не приносит пользы и может усилить симптомы.

Физиотерапия. Это термин, который относится к использованию физиотерапии, которая, как было показано, помогает людям с симптомами ВНЧС, хотя доказательства не являются убедительными. Методы улучшения мышечной силы, синхронизации, расслабления и диапазона движений могут быть активными или пассивными (например, раскрытие пальцами ножниц, использование медицинских инструментов). Несмотря на отсутствие доказательств, подтверждающих их эффективность, для лечения ВНЧС используются специализированные методы физиотерапии, такие как ультразвук, ионофорез, электрошоковая терапия или низкоинтенсивная лазерная терапия. Лечение основных сопутствующих заболеваний увеличивает вероятность успешного лечения ВНЧС.
Акупунктура. Иглоукалывание становится все более популярным методом лечения миофасциального ВНЧС. Сеансы обычно длятся от 20 до 30 минут, в среднем их от шести до восьми. Согласно двум систематическим исследованиям, иглоукалывание является жизнеспособным дополнительным методом кратковременной анальгезии у людей с болезненными симптомами ДВНЧС.
Биологическая обратная связь. По сравнению со стандартным лечением, Кокрановское исследование поддерживает использование когнитивно-поведенческой терапии и биологической обратной связи как для краткосрочного, так и для долгосрочного контроля боли у пациентов с симптомами ВНЧС. Пациентам следует рекомендовать справляться со стрессом, соблюдать гигиену сна, уменьшить парафункциональные привычки (например, скрежетание зубами, кусание карандаша или льда, стискивание зубов) и избегать чрезмерных движений нижней челюсти (например, чрезмерное раскрытие во время зевоты, чистки зубов и т. зубная нить).

Кокрановский обзор нестероидных противовоспалительных препаратов, включая салицилаты и ингибиторы циклооксигеназы, бензодиазепины, противоэпилептические препараты и миорелаксанты, содержит 2 280 статей, 11 из которых были включены в качественный синтез.

НПВП являются обезболивающими препаратами первого ряда, которые обычно вводят в течение 10–14 дней для купирования острой боли. Раннее лечение НПВП полезно для пациентов с потенциальным ранним смещением диска, синовитом и артритом. Несмотря на широкий спектр доступных НПВП, было показано, что только напроксен эффективен в уменьшении боли. Если есть указание на мышечный компонент ВНЧС, миорелаксанты можно вводить вместе с НПВП. Хроническую боль при ВНЧС лечат трициклическими антидепрессантами, такими как амитриптилин, дезипрамин, доксепин и нортриптилин. Бензодиазепины также используются, но только в течение двух-четырех недель на первом этапе лечения. Противосудорожные препараты с более длительным периодом полувыведения (например, диазепам, клоназепам, габапентин) могут быть более полезными, чем препараты с более коротким периодом полувыведения. Опиоиды не рекомендуются, и их следует принимать только в течение короткого промежутка времени в случае сильной боли у людей, которые не ответили на неопиоидную терапию. Даже с учетом этих рекомендаций опиоиды следует использовать с осторожностью из-за риска привыкания.

Трамадол, препараты для местного применения (например, капсаицин, лидокаин, диклофенак) и современные антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, ингибиторы моноаминоксидазы). — это все виды лечения, которые не приносят пользы или не дают никакой пользы при лечении ДВНЧС.

Полезность онаботулинумтоксина А (Ботокс) при лечении ВНЧС изучалась в небольшом количестве исследований. Ранние небольшие рандомизированные контролируемые исследования по лечению болезненных миофасциальных симптомов дали многообещающие результаты. Однако в недавнем Кокрановском обзоре было обнаружено недостаточно доказательств в поддержку использования онаботулинумтоксина А при миофасциальной боли. Только одно из четырех исследований показало, что этот метод полезен.

Предполагается, что окклюзионные шины уменьшают или устраняют дегенеративные силы, воздействующие на ВНЧС, суставной диск и зубной ряд. Эти устройства могут принести пользу небольшой группе пациентов с тяжелым бруксизмом и ночным сжиманием пальцев. Систематические оценки дали противоречивые результаты, когда речь идет о наилучшем окклюзионном устройстве для лечения симптомов ВНЧС. Чтобы определить лучший окклюзионный аппарат, вам следует обратиться за консультацией к стоматологу. Окклюзионные модификации (шлифовка поверхности эмали для оптимизации зубных рядов) неэффективны для лечения или профилактики ВНЧС.

Если у пациента в анамнезе комплексная травма или перелом ВНЧС, сильная боль и нарушение от внутреннего расстройства, которые не реагируют на консервативные меры, или боль без идентифицируемой причины, которая длится более трех-шести месяцев желательно направление к челюстно-лицевому хирургу. ВНЧС редко лечат хирургическим путем, который в основном предназначен для коррекции анатомических или суставных деформаций. Артроцентез, артроскопия, кондилотомия и тотальная замена сустава — все это хирургические альтернативы.

Было продемонстрировано, что хирургическое лечение ДВНЧС эффективно уменьшает симптомы и увеличивает подвижность суставов, несмотря на тот факт, что они являются инвазивными. Пациентов с плохой гигиеной полости рта, кариесом, нарушением прикуса или признаками износа зубов, которые могут быть связаны с симптомами ДВНЧС, следует направлять к стоматологу.

Боль в области ВНЧС или ВНЧС связана с головными болями, мигренью, шумом в ушах (звоном в ушах), напряжением мышц головы и шеи, болью при жевании, невозможностью открыть рот с щелкающий звук, боль при открывании или закрывании челюсти, болезненные точки вдоль мышц челюсти.

Доктор Раймунд Ройер (врач-востоковед, который лечит заболевания опорно-двигательного аппарата и нервно-мышечные расстройства корейской медицины в Больнице корейской медицины Часенг) специализируется на лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), мигрени, стеноза позвоночника и ожирения. Его подход позволяет ему справляться с длительной болью и дискомфортом без необходимости рецептурных обезболивающих.

Лечение боли и болей в ВНЧС, невралгии ВНЧС и головных болей веками лечили с помощью акупунктуры. Согласно западным исследователям, иглоукалывание уменьшает болевые ощущения, напрямую стимулируя нерв, изменяя качество передачи по нервным клеткам. Иглоукалывание также увеличивает выработку эндорфинов и нейротрансмиттеров, которые являются естественными химическими веществами, которые помогают мозгу уменьшать и подавлять восприятие боли.

До 45% пациентов испытывают исчезновение симптомов без какого-либо вмешательства, и большинство пациентов хорошо реагируют на консервативное лечение. Рефрактерный или хронический ВНЧС поражает небольшой процент людей. Хронический ВНЧС не связан с какими-либо выявленными факторами риска. Тем не менее, новое исследование связывает повышенный симпатический тонус с хронической болью в ВНЧС.

Типичная триада височно-нижнечелюстной дисфункции включает дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе, ограничение диапазона движений нижней челюсти и функциональные щелчки. Это может затруднить выполнение рутинных функций, таких как прием пищи, разговор или зевота, что снижает качество их жизни.

Хотя у большинства людей наблюдаются симптомы височно-нижнечелюстной дисфункции, лишь небольшой процент людей сообщает о своих проблемах и обращается за лечением. Наиболее типичными симптомами являются функциональная боль в области суставов и мышц, хруст и крепитация ВНЧС, затруднение и отклонение при поднятии рта. Эти симптомы обычно проходят сами по себе без необходимости последующего лечения. В противном случае сначала выполняются консервативные подходы с положительными результатами у подавляющего большинства пациентов. Этиология височно-нижнечелюстных нарушений многофакторна, что требует междисциплинарного подхода. Как правило, семейных врачей и стоматологов посещают в первую очередь, и они могут начать неинвазивное лечение ВНЧС. Упражнения на растяжку, снижение стресса и поведенческая терапия необходимы для лечения таких пациентов, поэтому физиотерапевт и психотерапевт также являются важными частями медицинской команды. В конечном счете, если консервативное лечение неэффективно или если боль и дисфункция ВНЧС выражены, следует обратиться к челюстно-лицевой хирургии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)
является одним из наиболее важных диагностических инструментов, которыми мы располагаем для оценки и диагностики патологии ВНЧС.
В целом МРТ Т-1 помогает определить положение диска, наличие изменений в структуре костей и мягких тканей, а также взаимосвязь анатомии костей и мягких тканей. МРТ Т-2 более полезна для выявления воспалительных реакций в ВНЧС. Важность положения диска невозможно переоценить.
В нашем исследовании мы оценили 3 разные группы пациентов, которым требовалась ротация против часовой стрелки и продвижение челюстно-нижнечелюстного комплекса. 3 группы были хорошо сопоставимы по величине продвижения ментона примерно на 13 мм в направлении против часовой стрелки. Группа 1 имела здоровые суставы ВНЧС с суставными дисками в положении и только что была выполнена ортогнатическая операция. Во 2-й группе суставные диски были смещены кпереди, и во время операции эти диски были перемещены в нормальное положение с помощью анкерной техники Mitek и сопутствующей ортогнатической операции. Группа 3 имела переднее смещение дисков, но им была проведена только ортогнатическая операция.
При самом длительном наблюдении, в среднем 31 месяц, средний рецидив в ментоне для группы 1 со здоровыми суставами составил 5%, или 0,5 мм на каждые 10 мм челюстно-нижнечелюстного продвижения против часовой стрелки. В группе 2, у которой смещенные диски были репозиционированы с помощью анкерной техники Mitek и ортогнатической хирургии, средний рецидив составил 1%, или 0,1 мм на 10 мм смещения нижней челюсти против часовой стрелки. Группа 3 со смещенными дисками, где выполнялась только ортогнатическая операция, средний рецидив ОП составил 28% от величины продвижения или почти 3 мм на каждые 10 мм продвижения нижней челюсти, что свидетельствует о послеоперационной резорбции мыщелков, имевшей место в этой группе пациентов.
Это исследование убедительно показывает важность наличия суставных дисков в положении для стабильности в ортогнатической хирургии, особенно у пациентов, которым требуется выдвижение нижней челюсти, и особенно у тех, которым требуется ротация челюстно-нижнечелюстного комплекса против часовой стрелки. Вращение челюстно-нижнечелюстного комплекса против часовой стрелки является очень стабильной процедурой, если диски здоровы и/или расположены в правильном анатомическом положении.
В предыдущем исследовании мы оценили 25 пациентов с двусторонним смещением суставных дисков ВНЧС и перенесших операцию по смещению нижней челюсти на две челюсти со средним улучшением на 9мм в точке B, но височно-нижнечелюстные суставы не были обработаны, поэтому суставные диски остались смещенными кпереди. До операции 36% пациентов испытывали боль или дискомфорт в области ВНЧС, головы и челюсти. В среднем через 2,2 года после операции боль отмечалась у 84% пациентов. Средняя боль при самом длительном наблюдении увеличилась на 70% по интенсивности по сравнению с дооперационным уровнем боли. Кроме того, у 30% пациентов развился значительный рецидив нижнечелюстного АП и развился открытый прикус. Это исследование также демонстрирует неблагоприятное влияние выполнения ортогнатической хирургии на пациентов со смещением суставных дисков ВНЧС.
Для МРТ-оценки ВНЧС основные проекции, которые наиболее полезны в диагностике, включают:
Сагиттальные проекции в центральном отношении, а также при максимальном раскрытии
Корональные проекции в центральном соотношении
Динамические проекции, если они доступны.
При нормальном здоровом мыщелке мыщелок должен иметь однородную форму и постоянную толщину кортикального слоя кости. Мыщелок должен располагаться в ямке с одинаковым суставным пространством между мыщелком и ямкой сзади, сверху и спереди. Суставной диск должен располагаться на вершине мыщелка, а задняя полоса должна располагаться примерно на 12 часов. Диск должен иметь форму галстука-бабочки с увеличенной толщиной задней и передней полос и более тонкой областью промежуточной зоны. Суставной бугорок должен иметь умеренный наклон, хотя крутизна суставного бугорка может сильно различаться, что в некоторых случаях может способствовать или предрасполагать к определенным заболеваниям ВНЧС. МРТ-изображение можно сопоставить с коническим лучевым изображением ВНЧС для определения суставной щели и более полной интерпретации костной патологии.
На рис. 12 показан сагиттальный вид нормального и здорового ВНЧС. При вскрытии мыщелок и суставной диск должны быть хорошо смещены вперед и расположены под суставным бугорком.
РИСУНОК 12:
A) Нормальный ВНЧС с задней полосой диска в 12:00.
B) При вскрытии мыщелок и диск переводят вниз и вперед под суставное возвышение.
Наиболее распространенным типом смещения диска является переднее, как показано на рисунке 13. Задняя полоса диска находится впереди головки мыщелка. При открытии диск может уменьшаться, а может и не уменьшаться. При вправлении обычно ощущается пальпируемый, а иногда и слышимый щелчок в суставе, когда головка мыщелка опускается вниз и вперед над задним концом заднего пучка, при этом мыщелок вправляется на диск. Затем нижняя челюсть может открыться до конца с нормальным положением мыщелка-диска. При закрытии мыщелок может соскальзывать с заднего тяжа диска, издавая ответный щелчок. По мере прогрессирования заболевания ВНЧС при открытии диск может не возвращаться в исходное положение, создавая бесшумный сустав, поскольку диск остается впереди на протяжении всей функции челюсти. Смещение суставного диска может инициировать каскад событий, ведущих к артриту.
РИСУНОК 13:
A) В закрытом положении мыщелок расположен кзади в ямке, а диск смещен кпереди.
B) При открывании диск возвращается в нормальное положение.
Смещенный кпереди диск может со временем прирасти к суставному бугорку, ограничивая трансляционные способности мыщелка и диска, создавая феномен «закрытого замка» (рис. 14.А).
Нередко наблюдается латеральное ротационное смещение диска, когда диск может быть смещен кпереди в латеральной части сустава, но в медиальном направлении диск находится в нормальном положении, поэтому важно оценить сагиттальные проекции с последовательно от латерального к медиальному (рис. 14). Поскольку латеральное прикрепление диска слабее по сравнению с медиальным полюсным креплением, диск чаще сначала смещается в латеральной части сустава, а затем продвигается к медиальной стороне. Это также может привести к смещению диска медиально, так что диск смещается переднемедиально.
Медиальное смещение диска (рис. 14.B) может произойти, когда диск сгущается на медиальной части мыщелка и не покрывает латеральную часть мыщелка. Это может привести к состоянию, называемому ущемлением латеральной капсулы, при котором диск смещается медиально, а капсула натягивается между латеральным полюсом и ямкой, что может вызывать болевые ощущения. Диски также могут быть смещены латерально (рис. 14.В), но это менее распространено, чем смещение вперед и/или медиально. Нарушение прикрепления на медиальном полюсе и смещение диска латеральнее мыщелка. Это видно как темная тень, покрывающая латеральную сторону мыщелка. (Рисунок 14.С)
РИСУНОК 14:
A) Сагиттальный вид диска, смещенного кпереди.
B) На этой коронарной проекции суставной диск смещен латерально.
C) На этой коронарной проекции диск смещен медиально.
Заднее смещение суставного диска встречается гораздо реже, чем любая другая форма смещения диска (рис. 16). Обычно это происходит только у пациентов с мыщелковой гиперплазией 1 типа, когда мыщелок увеличивается в длину быстрее, чем нормальная восходящая миграция прикрепления задней связки, таким образом, оттягивая диск кзади от мыщелка.
При длительном смещении дисков кпереди они могут деформироваться с потерей промежуточной зоны и утолщением задних и передних тяжей (рис. 15). Также в дисках может развиваться дегенеративный процесс, при котором происходит распад хрящевого вещества с инвазией сосудов и дегенерацией. Когда диски достигают определенного уровня деформации и дегенерации, их невозможно восстановить. Когда диски смещены и не вправляются, дегенеративный процесс диска прогрессирует быстрее по сравнению со смещенными дисками, которые вправляются. Наблюдение за информацией с МРТ поможет определить, какие корректирующие хирургические процедуры обеспечат наилучший и наиболее предсказуемый результат.
РИСУНОК 15: Суставной диск смещен кпереди и значительно деформирован, дегенерирован и не редуцируется, что делает его не подлежащим восстановлению.
Заднее смещение суставного диска встречается гораздо реже, чем любая другая форма смещения диска (рис. 16). Обычно это происходит только у пациентов с мыщелковой гиперплазией 1 типа, когда мыщелок увеличивается в длину быстрее, чем нормальная восходящая миграция прикрепления задней связки, таким образом, оттягивая диск кзади от мыщелка.
При длительном смещении дисков кпереди они могут деформироваться с потерей промежуточной зоны и утолщением задних и передних тяжей (рис. 15). Также в дисках может развиваться дегенеративный процесс, при котором происходит распад хрящевого вещества с инвазией сосудов и дегенерацией. Когда диски достигают определенного уровня деформации и дегенерации, их невозможно восстановить. Когда диски смещены и не вправляются, дегенеративный процесс диска прогрессирует быстрее по сравнению со смещенными дисками, которые вправляются. Наблюдение за информацией с МРТ поможет определить, какие корректирующие хирургические процедуры обеспечат наилучший и наиболее предсказуемый результат.
РИСУНОК 16: В этом случае гиперплазии мыщелка Типа 1 мыщелок растет вертикально с ускоренной скоростью, которая превышает скорость прикрепления задней связки, которая может мигрировать вверх, тем самым подтягивая диск кзади от мыщелка.
Соединительная ткань/аутоиммунные заболевания и височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС)
МРТ-картина соединительной ткани/аутоиммунных заболеваний достаточно патогномонична. В этих условиях суставной диск часто находится в нормальном положении, но наблюдается прогрессирующая мыщелковая резорбция и часто резорбция суставного возвышения с медленным, но прогрессирующим разрушением суставного диска, который окружен реактивным паннусом (рис. 17). Эта картина практически всегда свидетельствует о необходимости тотального протезирования сустава при реконструкции челюсти для ликвидации патологического процесса в суставе. Использование аутогенных тканей в этом сценарии может привести к тому, что патологический процесс поразит аутогенные ткани, помещенные в сустав, с последующей несостоятельностью.
Бессимптомный ВНЧС со смещением диска
Существует ряд патологических процессов ВНЧС, при которых диск смещается, но при этом диск не функционирует. К таким ситуациям относятся: крутой суставной бугор, при котором суставной диск смещен кпереди, но в вертикальной ориентации, так что при открытии происходит немедленное вправление диска, поскольку он находится в положении «до щелчка». Медиальные и латеральные смещения диска могут вызвать боль и дисфункцию, но суставы могут быть бесшумными, так как нет репозиции над задним пучком. Это также происходит при заднем смещении дисков, когда ВНЧС могут не издавать шума, но могут вызывать боль и дискомфорт.
Определенные патологические состояния, такие как AICR (внутренняя мыщелковая резорбция у подростков), при которых может быть утолщение биламинарных тканей с плавным переходом от утолщенной биламинарной ткани к диску, поэтому шум не возникает. Также у пациентов со смещенными кпереди дисками без вправления шумы могут отсутствовать. У пациентов, которые длительное время получали шинную терапию с положением нижней челюсти вниз и вперед, может создаваться утолщение биламинарных тканей, что приводит к плавному переходу на диск. Любой механик класса II может искусственно тянуть мыщелок вниз и вперед к диску, но это может быть нестабильное положение, о котором хирург должен знать и понимать, что ортогнатические операции, выполняемые с продвижением нижней челюсти, скорее всего, поместят мыщелок в центральное положение. отношения после операции, и диск снова будет смещен кпереди.
РИСУНОК 17: Общие изменения ВНЧС в соединительной ткани / аутоиммунное заболевание. Диск находится в правильном положении, но с реактивным паннусом (серой тканью), окружающим диск, который разрушает диск, мыщелок и суставное возвышение.
Внутренняя мыщелковая резорбция у подростков (AICR)
Внутренняя мыщелковая резорбция у подростков (AICR) имеет относительно классическую картину. Это состояние обычно развивается в возрасте от 11 до 15 лет, преимущественно у женщин (соотношение женщин и мужчин 8:1). Клинически будет отмечено, что нижняя челюсть медленно втягивается в окклюзионные и скелетные соотношения класса II с тенденцией к переднему открытому прикусу. Все эти пациенты имеют высокие лицевые морфологические профили угла окклюзионной плоскости. Однако на МРТ в этих случаях мыщелок может медленно уменьшаться в размерах во всех трех пространственных плоскостях. В ряде случаев отмечается значительное истончение кортикального слоя кости на вершине мыщелка, что способствует коллапсу головки мыщелка внутрь при этом патологическом процессе. Суставные диски смещены кпереди и могут вправляться, а могут и не вправляться при вскрытии.
Нередукционные диски дегенерируют и деформируются с большей скоростью, чем редукционные диски. Наши исследования показывают, что AICR останавливается, если суставные диски возвращаются в положение поверх мыщелка и стабилизируются с помощью техники фиксации Mitek. Послеоперационный вид репозиционированного диска с анкером Mitek показан на (Рис. 18). Имеются некоторые искажения изображения МРТ из-за металлического фиксатора в головке мыщелка, но отмечается редуцированное положение диска. Лучшие результаты для AICR, если операция ВНЧС выполнена в течение 4 лет от начала патологии. По прошествии 4 лет спасти диски может быть невозможно, и показанное лечение может состоять в изготовлении индивидуальных тотальных протезов суставов для восстановления височно-нижнечелюстных суставов и продвижения нижней челюсти.
РИСУНОК 18: МРТ демонстрирует изменение положения суставного диска с использованием техники фиксации Mitek, при этом диск находится в нормальном положении.
Остеохондрома (гиперплазия мыщелка [CH] Тип 2)
Остеохондрома (CH Тип 2) обычно проявляется в виде увеличенного мыщелка либо с расширенным экзофитным разрастанием головки мыщелка (рис. 19), либо с увеличением вертикального размера головки мыщелка. Это состояние представляет собой односторонний патологический процесс ВНЧС, и суставной диск обычно находится на своем месте, даже при наличии крупных экзофитных патологических процессов роста. Однако важно отметить, что в случаях с СН 2 типа часто контралатеральный «нормальный» сустав может быть перегружен, что приводит к смещению диска вперед и последующим артритическим изменениям, что происходит примерно в 75% случаев с односторонним СН 2 типа. включает в себя низкую кондилэктомию для удаления опухоли, реконтурирование шейки мыщелка для формирования нового мыщелка и репозицию суставного диска, если диск можно спасти, с помощью техники якоря Mitek, а реконтурированная ипсилатеральная шейка мыщелка будет затем функционировать как новый мыщелок. Необходимая процедура ортогнатической хирургии может быть выполнена одновременно.
РИСУНОК 19: МРТ правого височно-нижнечелюстного сустава показывает остеохондрому с большим экзофитным разрастанием передней части мыщелка (CH Type 2Ah). Суставной диск находится в благоприятном положении и подлежит восстановлению.
Реактивный артрит
Реактивный артрит может показать локализованную область воспаления с эрозией мыщелка и/или ямки. Он также может проявляться в виде более обильного воспалительного процесса в двухслойных тканях, капсуле (рис. 20) и т. д. Хирургическим показанием может быть вмешательство и удаление очага воспаления, а не обширное разрушение сустава, которое может потребовать тотального протезирования сустава.
РИСУНОК 20: Т2 МРТ правого ВНЧС с реактивным артритом и значительной мыщелковой резорбцией. Отмечается, что воспалительный процесс занимает значительный объем между ямкой и мыщелком.
Перфорации височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
Перфорации могут возникать в области ВНЧС, что приводит к контакту кости с костью. При перфорации диски обычно смещаются. Почти всегда эти перфорации располагаются кзади от заднего тяжа суставного диска или латеральнее диска, и редко перфорации проходят через сам диск. (Рисунок 21) Относительно мыщелка перфорации могут возникать посередине, медиально или латерально. Клинически обычно будет присутствовать крепитация, а на МРТ будут признаки контакта кости с костью и, как правило, признаки артрита на головке мыщелка и/или ямке.
РИСУНОК 21: МРТ левого мыщелка с перфорацией двусторонней ткани позади переднего диска. Наблюдается костный контакт мыщелка и ямки с крепитацией на челюсти.
Синовиальные кисты височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
Развитие кистозных образований в суставе имеет довольно классический вид, когда в суставных полостях имеется большое скопление жидкости (рис. 22). Показаниями к лечению будут удаление кистозных образований и, если диск можно спасти, репозиция диска.
РИСУНОК 22: Корональная проекция, показывающая синовиальную кисту, покрывающую верхнюю и боковую стороны мыщелка.
4 Проблемы Реставрация улыбки Адрес
Реставрация улыбки может помочь повысить вашу уверенность в себе и позволит вам открыто улыбаться на публике и громко смеяться с друзьями, будучи уверенными в том, что ваша жемчужно-белая кожа выглядит чистой и яркой.
Зубы с пятнами или кривые, разрушающиеся зубы или зубы, которые кажутся нездоровыми, являются хорошими кандидатами на вложение средств в преображение улыбки. Улучшая внешний вид вашей улыбки, восстановление улыбки также может принести вам долгосрочную пользу, как физически, так и с точки зрения здоровья.
Smile Restorations использует одну или несколько косметических стоматологических процедур для достижения этой цели, например:
Зубные имплантаты.
Короны.
Мосты.
Виниры.
Зубные протезы.
Прежде чем приступать к восстановлению улыбки или полной реконструкции полости рта, необходимо учесть некоторые моменты. Квалифицированный стоматолог или эндодонтист рассмотрит и оценит такие вещи, как тон вашей кожи, цвет волос, внешний вид лица, ткани десен, губы и ваши зубы (включая цвет, длину, ширину, форму и общее состояние ваших зубов).
Есть четыре основные проблемы, которые может решить восстановление улыбки. Они подробно объясняются ниже.
1. Травматические повреждения зубов
Травматические повреждения зубов чаще всего случаются у детей и подростков, но любой человек может столкнуться с травматическим повреждением зубов. Травма обычно возникает в результате таких вещей, как спортивная авария или автомобильная авария. Плохое падение также может привести к повреждению зубов и области рта.
Что представляет собой травматическое повреждение зубов?
Наиболее распространенной травмой зубов являются сколы или трещины зубов. Их часто можно восстановить, либо прикрепив сломанный кусок зуба, либо заполнив любые промежутки пломбой цвета зуба. В некоторых случаях искусственная коронка может быть более подходящим решением. Квалифицированный стоматолог или эндодонтист сможет оценить и порекомендовать правильное лечение.
Другие травматические повреждения зубов могут включать смещение зубов, выбитые зубы, переломы корней и резорбцию корней.
Независимо от травмы, время всегда имеет значение. Свяжитесь со своим стоматологом или эндодонтистом как можно быстрее, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
2. Заболевание прикуса
Заболевание прикуса, также называемое неправильным прикусом, может привести к повреждению зубов, поддерживающих костей и десен вокруг зубов, височно-нижнечелюстных суставов и челюстных мышц. Заболевание обусловлено несоосностью зубов верхней и нижней зубных дуг.
Многие люди часто считают, что износ зубов является частью процесса «естественного старения или изнашивания», и со временем это может привести к ненужному повреждению зубов. Квалифицированный стоматолог может лечить симптомы, связанные с окклюзионным заболеванием после постановки диагноза. После правильного лечения с помощью восстановительных процедур можно достичь оптимального здоровья полости рта.
3. Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС-ВНЧС)
Знаете ли вы, что многие люди, которые страдают от хронической боли в лице и шее, а также повторяющихся головных болей и мигрени, на самом деле страдают заболеванием височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)?
Височно-нижнечелюстной сустав соединяет череп с нижней челюстью. Эти суставы используются ежедневно, когда мы говорим, едим, глотаем и даже зеваем.
Боль вокруг этих суставов и в них может быть изнурительной и ограничивать движения. Общие симптомы ВНЧС-ВНЧС включают щелкающий или хлопающий звук при движении челюсти, блокировку челюсти, боль в области челюсти, постоянные боли в шее и многое другое.
Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить возникновение проблем с ВНЧС:
Избегайте скрежетания зубами.
Уменьшите постоянное жевание жевательной резинки.
Равномерно пережевывайте пищу обеими сторонами рта.
Не кладите подбородок на руки.
Квалифицированный стоматолог сможет правильно поставить диагноз и составить план лечения.
4. Разрушение зубов
Разрушение зубов — это распространенное заболевание полости рта , с которым многие люди сталкиваются в течение жизни. Это происходит из-за разрушения зубной эмали и вызвано употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием сахара и крахмала.
По мере разрушения зуба это может привести к дальнейшему развитию проблем, таких как дырки в зубах, что приводит к необходимости пломбирования. Со временем это также может привести к заболеваниям десен.
Когда продукты с высоким содержанием сахара и крахмала не очищаются от зубов должным образом, образуется зубной налет. Это соединяется с бактериями во рту и производит кислоты, которые разрушают зубную эмаль. Длительный кариес может привести к потере зубов, а в некоторых случаях и к полному удалению всех зубов.
Лечение для восстановления улыбки
Существует несколько решений для восстановления улыбки, которые помогут решить эти четыре проблемы (и многие другие).
All-on-4™
Если кариес приводит к необходимости протезирования, то лечение All-on-4™ является удобным решением. Он заменяет традиционные зубные протезы и использует самые современные технологии, позволяющие заменить зубы в тот же день.
All-on-4 использует только четыре зубных имплантата, которые прикрепляются к полной зубной реставрации. Вам не нужно ждать недели, чтобы восстановить улыбку, это может произойти за несколько дней с All-on-4.
Протезирование зубов
Лечение стоматологических проблем, таких как ВНЧС-ВНЧС, травматических повреждений зубов, реконструкция рака полости рта и постоянный уход, включает такие решения, как:
Мосты: мост заменяет отсутствующие зубы искусственными, выглядит великолепно и буквально перекрывает промежуток, где мог быть один или несколько зубов.
Коронки: Думайте о коронке как о «покрытии», прикрепляемой к существующему зубу, которая полностью покрывает часть зуба над линией десны.
Виниры: Виниры представляют собой тонкие, изготавливаемые на заказ накладки из материалов цвета зуба, таких как фарфор, предназначенные для покрытия передней стороны зубов.
Зубные имплантаты: Имплантат представляет собой искусственный зуб из металла и фарфора, который выглядит так же, как натуральный зуб.

МРТ височно-нижнечелюстных суставов в Москве

цены, запись онлайн, адреса, отзывы на Meds.ru

МРТ височно-нижнечелюстного сустава – цена в Москве, сделать магнитно-резонансную томографию височно-нижнечелюстного сустава в медицинском центре Медскан

МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Что лучше: КТ или МРТ?

Какие патологии позволяет выявить

Показания к проведению МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Противопоказания

Подготовка к процедуре

Особенности проведения МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Расшифровка результатов

МРТ височно-нижнечелюстного сустава в Химках

МРТ височно-нижнечелюстных суставов — цены от 1000 руб. в Москве, 256 адресов

МРТ височно-нижнечелюстных суставов — 54 адреса

Визуализация височно-нижнечелюстного сустава: обновление

Височно-нижнечелюстное расстройство

Классификация височно-нижнечелюстных расстройств

Эпидемиология

Причины височно-нижнечелюстного расстройства

Дифференциальный диагноз заболеваний височно-нижнечелюстного сустава

Симптомы височно-нижнечелюстного расстройства

Диагностика височно-нижнечелюстного расстройства

Физикальное обследование

Визуализирующие исследования

Диагностические инъекции

Лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава

Немедикаментозное лечение

Фармакологическое лечение

Окклюзионные шины и приспособления

Хирургия височно-нижнечелюстного сустава

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава лечат в Южной Корее

Прогноз заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Осложнения височно-нижнечелюстного синдрома

Заключение

Диагностическая визуализация височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Добавить комментарий Отменить ответ