Мультифолликулярный левый яичник что это: Основные признаки мультифолликулярных яичников (МФЯ) – информация для пациентов

Содержание

Мультифолликулярные яичники — планирование беременности

Обычно женские яичники содержат 3-7 фолликулов (мешочков, где зреет яйцеклетка), из которых полностью созревают 1-2. Мультифолликулярные изменения яичников предполагает увеличение фолликулов до 8-10, что является отклонением. Это не отдельное заболевание, но сигнал о возможном наличии какой-то патологии.

Мультифолликулярные яичники — причины появления

Спровоцировать мультифолликулярность яичников могут различные факторы:

  • резкий набор или сброс веса;
  • сильный или затяжной стресс;
  • грудное вскармливание;
  • период полового созревания;
  • ожирение;
  • наследственность;
  • диабет и другие заболевания эндокринной системы;
  • синдром поликистозных яичников.

МФЯ не сопровождаются конкретными симптомами или болезненными ощущениями. Их, как правило, выявляют случайно при проведении УЗИ органов малого таза. Единственным признаком может быть отсутствие менструации до шести месяцев.

Это связано с тем, что из-за большого количества фолликулов ни один из них не достигает размера доминантного, и зрелая яйцеклетка из фолликула не выходит, не наступает овуляция. Или, правильнее, наступает ановуляция.

Как поликистоз и мультифолликулярные яичники препятствуют зачатию?

МФЯ и беременность — не взаимоисключающие понятия. Забеременеть при таком состоянии можно. Но есть вероятность, что процесс зачатия будет тормозиться. И если месячные отсутствуют, то овуляция просто не наступит.

Стоит также отметить, что иногда мультифолликулярность сопровождается гормональными изменениями, которые являются причиной бесплодия. В таком случае следует найти квалифицированного врача, который поможет справиться с этой проблемой. Лучшая в городе Одесса гинекология в клинике Лада поможет найти патологию и способы ее устранения.

Как проходит беременность при МФЯ?

В данном случае повышается риск замирания плода и выкидыша. Поэтому требуется постоянное наблюдение гинеколога и консультации рекомендованных им врачей.

Как вылечить мультифолликулярные яичники?

Диагностируется измененное состояние при проведении УЗИ органов малого таза. Эхоскопически мультифолликулярные яичники видны сразу. Также врач может назначить томографию головного мозга, чтобы исключить заболевание гипофиза, в котором образуется гормон, отвечающий за увеличение фолликул. Также нужно сдать анализ крови на гормоны.

Терапия непосредственно этого состояния не требуется, лечить нужно сопутствующие патологии. Основная цель — восстановить менструальный цикл. Для этого назначается курс гормонотерапии, прием витаминов. Возможна дополнительная стимуляция яичников.

Диагностическая лапароскопия (метод хирургического вмешательства) проводится лишь при поликистозе.

Восстановление цикла занимает до полугода. Если по результатам этого забеременеть естественным путем не получается, рекомендуется искусственная инсеминация или ЭКО.

При диагнозе мультифолликулярные яичники психосоматика играет ключевую роль. Стресс является одним из катализаторов для такого состояния, а проблемы с зачатием и нормальным протеканием беременности выступают дополнительным эмоциональным фактором. Для положительного исхода лечения важны спокойствие, положительный настрой и квалифицированный врач.

Мультифолликулярные яичники — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Причины

Диагностика данного заболевания и его прогресса у женщин объемного числа фолликул связывают непосредственно с обширной инвазией в диагностической сфере методов исследований с помощью ультразвука (УЗИ). Медицина не считает данную патологию конкретным заболеванием, но тем не менее советуют поддерживать и обследовать организм в случае проявления перечисленных симптомов.

Считается, что в нормальном состоянии в яичниках женщины каждый менструальный цикл образуются фолликулы в количестве от 4-ех до 7-ми штук, каждая их которых содержит по яйцеклетке. В процессе своего развития одна из фолликул (иногда две) начинает расти более активно, угнетая при этом процессы развития остальных. В итоге, когда яйцеклетка полностью созрела для оплодотворения, фолликул разрывается и клетка начинает свое движение к маточной трубе.

Если в каждом цикле у женщины образуется большее количество фолликул, то говорят о мультифолликулярных яичниках. Причин этому может быть несколько:

  • наследственность;
  • резкие и сильные изменения в массе тела, что приводит к нарушению нормальной выработки лютеинизирующего гормона;
  • период лактации;
  • воздействие сильного стресса;
  • прием гормональных контрацептивов на постоянной основе;
  • нарушения в роботе щитовидки;
  • также такое явление имеет место у молодых девушек в период до полного полового созревания.

Симптомы

На беременность мультифолликулярные яичники не влияют, так как овуляция происходит, и возможность зачатия остается. Большое количество фолликул должно вызывать опасения, если явление сопровождается нарушением нормального менструального цикла (в крайней форме – аменорея или отсутствие менструации в течение длительного времени, что приводит к невозможности зачать и выносить ребенка).

Это происходит, если причиной является нарушение секреции лютеинзирующего гормона и, несомненно, требует лечения.

Чаще всего наличие мультифолликулярных яичников обнаруживается случайно при проведении УЗИ. Если никаких нарушений за собой данное явление не несет, то лечение не назначается.

Мультифолликулярные яичники: возможные причины и терапия

Яичники — это важный орган репродуктивной системы женщины. Любые сбои в его работе приводят к дисфункции половых желез, нарушению цикла, невозможности зачать ребенка. Поэтому при появлении начальных признаков расстройства необходимо сразу приступать к лечению. Одной из серьезных патологий, требующих пристального внимания со стороны врачей, является синдром мультифолликулярных яичников (МФЯ). О причинах и методах его лечения речь пойдет в сегодняшней статье.

Представление о менструальном цикле

Женский организм имеет некоторый запас зародышей яйцеклеток. Они формируются у плода еще в эмбриональном периоде. Незрелая половая клетка располагается в специальном мешочке — фолликуле. В каждом менструальном цикле созревает несколько таких зародышей. В норме активизируется только 4-7 из них. Еще некоторое время они развиваются одновременно. Затем одна или две «лидирующих» клетки обгоняют остальных, притормаживая их рост. Это так называемые доминантные фолликулы. С одним из них произойдет овуляция в текущем цикле.

В этот момент стенки мешочка разрываются. Из него появляется готовая к оплодотворению яйцеклетка. Некоторое время она остается в брюшной полости, а затем проникает в фаллопиеву трубу. Лопнувший доминантный фолликул продолжает активное развитие. На его месте формируется желтое тело. Это временная эндокринная железа, которая отвечает за контроль ожидаемой беременности. Если в течение 2-3 суток зачатие не случается, яйцеклетка умирает. Желтое тело полностью разрушается за несколько дней до даты предполагаемой менструации.

Мультифолликулярные яичники — что это значит?

Иногда в яичниках созревает одновременно более восьми фолликулов, причем доминантный экземпляр отсутствует. Они имеют увеличенный размер и хорошо просматриваются во время ультразвукового исследования, что позволяет врачу поставить соответствующий диагноз.

Необходимо заметить, что данное состояние не всегда требует незамедлительного лечения. Мультифолликулярные яичники в некоторые периоды женского цикла являются вариантом нормы. Речь идет о первой фазе. В это время активизируются и одновременно пускаются в рост сразу несколько фолликулов. К середине цикла все приходит в норму.

Однако диагностированная патология требует внимания со стороны врачей. Неправильное расходование детородного материала способствует появлению кистозных образований, затрудняет возможность иметь детей.

МФЯ и синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Пациентки, которым пришлось столкнуться с бесплодием, вынуждены регулярно проходить осмотры у гинеколога. По результатам обследования один врач может поставить диагноз «поликистоз», а другой — «МФЯ». Существует отдельная категория докторов, убежденных в идентичности этих патологий, поэтому попросту их не разделяют. Подобные заключения могут дезориентировать пациентку и спровоцировать неграмотное лечение.

Чтобы избежать таких ситуаций, необходимо выбирать УЗИ-диагноста, который является по совместительству гинекологом. Как правило, подобные специалисты обладают большей компетентностью в вопросе. В чем же различие между двумя диагнозами?

Если сравнивать проявления МФЯ и СПКЯ, то во втором случае у яичников наблюдаются следующие отличительные особенности:

  • более 10 единиц фолликулов;
  • размеры пузырьков превышают 10 мм;
  • капсула существенно утолщена;
  • периферическое расположение;
  • увеличение в размерах самих яичников.

Поликистоз — это серьезное нарушение, которое сопровождается образованием множественных кист. Происходит это по причине изменения структуры тканей, которая уплотняется и не позволяет фолликулами разрываться. Однако сами пузырьки остаются на месте, наполняются жидкостью и трансформируются в кисты. Если при МФЯ терапия требуется не всегда, то поликистоз нужно обязательно лечить.

Основные причины

Чаще всего мультифолликулярные яичники выявляются на фоне гормонального дисбаланса. С таким нарушением знакомы многие девушки в период полового созревания. Данное явление считается вариантом нормы.

В зрелом возрасте расстройство гормонального фона может быть обусловлено следующими причинами:

  • Частые аборты в анамнезе.
  • Резкое похудание или набор массы тела. Присутствие оптимального количества жировой ткани — важное условие для полноценной секреции половых гормонов. Ее дефицит или переизбыток способствует нарушению концентрации эстрогенов.
  • Использование оральных контрацептивов. Действие препаратов изначально направлено на подавление естественной овуляции. Поэтому в яичниках сохраняются целые фолликулы. После отмены медикамента в течение нескольких месяцев ситуация, как правило, стабилизируется.
  • Период беременности и лактации. Во время грудного вскармливания в организме женщины наблюдается повышенная выработка гормона пролактина. Он стимулирует продукцию молока, но одновременно с этим подавляет овуляцию.
  • Эндокринные патологии. Заболевания щитовидки и поджелудочной железы вызывают дисфункцию половых желез.
  • Психоэмоциональные перегрузки. Стрессовые ситуации часто сопровождаются гормональным дисбалансом.

Ученые выяснили, что синдром МФЯ имеет способность передаваться по наследству. Если у женщины ежемесячно вырастает более 8 фолликулов, вероятность повторения патологии у ее дочери довольно высока.

Клиническая картина

У каждой четвертой дамы детородного возраста во время УЗИ-диагностики врачи выявляют мультифолликулярную структуру яичников. Фолликулы нормальных размеров и с неизменной капсулой хорошо просматриваются в ходе процедуры. Их диаметр может варьироваться от 4 до 8 мм, а общее число не превышает 10 единиц. Патологические изменения могут затрагивать один или одновременно оба яичника. Однако исключительно одного ультразвукового обследования недостаточно для постановки диагноза и назначения обследования. Доктору важно изучить анамнез пациентки и сопутствующие жалобы.

Признаки мультифолликулярных яичников проявляются, прежде всего, нарушением маточного цикла. Ниже перечислены физиологические симптомы этого состояния:

  1. Ановуляторные циклы (отсутствие овуляции до 5 раз в год). Основными причинами дисфункции выступают кистозные образования или невызревание доминантного фолликула.
  2. Нерегулярные месячные на фоне неправильной работы яичников. При этом продолжительность первой фазы цикла составляет от 30 до 40 дней вместо положенных 12-14. Последняя или лютеиновая фаза очень короткая. Она продолжается всего 8-10 дней вместо 14.
  3. Длительно отсутствие месячных.
  4. Бесплодие.

Мультифолликулярные яичники не следует воспринимать как окончательный диагноз. Это просто заключение ультразвукового обследования. Если данному состоянию не сопутствует нарушение цикла и отсутствие овуляции, оно признается нормой. Поэтому не требует специфической терапии. В противном случае доктор должен назначить дополнительные анализы с целью уточнения диагноза.

Возможна ли беременность?

Многие женщины полагают, что мультифолликулярные яичники и беременность — это несовместимые вещи. На самом деле все не так сложно. Если беременность уже наступила, МФЯ не влияют на процесс вынашивания. В этом случае не требуется коррекции гормонального фона медикаментозными средствами.

Основная сложность состоит в процессе зачатия. Достаточно трудно добиться ежемесячной овуляции, чтобы иметь возможность зачать малыша в каждом цикле. Устранить подобную проблему можно только одним способом — отрегулировать гормональный статус для роста доминантного фолликула и эндометрия. Если и этот вариант оказывается неэффективным, паре необходимо обратиться к гинекологу-репродуктологу. Специалист назначит стимуляцию овуляции. При мультифолликулярных яичниках данный процесс осуществляется посредством периодических инъекций препаратов. Одновременно с этим раз в два дня необходимо делать УЗИ-диагностику для оценки лечения.

Когда размер доминантного фолликула достигант своего пика, женщине делают инъекцию ХГЧ для нарушения целостности капсулы. При этом у яйцеклетки появляется возможность выйти и проникнуть в фаллопиеву трубу для последующего оплодотворения.

Медицинское обследование

Наиболее информативным методом диагностики считается УЗИ. Квалифицированный специалист при проведении обследования без труда может определить мультифолликулярные яичники. Признаками патологии выступают:

  • незначительное увеличение в размерах яичников;
  • меньшая эхогенность по сравнению с маткой;
  • наличие множественных (более 20) антральных фолликулов и их диффузное расположение;
  • у доминантного фолликула нет утолщенной капсулы.

Для уточнения диагноза УЗИ назначают трижды: в начале, середине и конце менструального цикла. Такой подход позволяет проследить количество созревающих фолликулов в динамике. Для назначения грамотного лечения может потребоваться анализ крови на половые гормоны.

Особенности терапии

Специфическое лечение мультифолликулярных яичников обычно не требуется. Гинеколог-эндокринолог после обследования может назначить препараты для коррекции гормонального фона и обеспечения созревающим фолликулам способность к овуляции. Нормализация женского цикла, возможность успешного зачатия и вынашивания беременности — вот основные цели, которые преследует терапия при данной патологии. Медикаментозное лечение мультифолликулярных яичников подразумевает под собой прием следующих средств:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы с низким содержанием гормона эстрогена. К этой группе относятся «Логест», «Джес» и «Ярина». Эти препараты сокращают уровень андрогенов в крови, делая клетки менее чувствительными к их воздействию. Минимальный курс прием составляет три месяца. В подростковом возрасте альтернативой КОК служат гомеопатические препараты. Например, «Циклодинон».
  2. «Дюфастон». Препарат назначается при дефиците гормонов лютеиновой фазы. «Дюфастон» не воздействует на овуляцию, но способствует нормализации цикла и гормонального статуса. Он является своеобразным пусковым механизмом для определенных процессов в эндометрии, подготавливая тем самым матку к беременности. Средство не влияет на метаболические процессы. Его дозировку определяет врач. Курс лечения продолжается от 3 до 6 месяцев. При наступлении беременности «Дюфастон» нельзя резко отменять, поскольку возрастает вероятность выкидыша.
  3. Витаминотерапия. Вне зависимости от причины мультифолликулярных изменений в яичниках в ходе лечения рекомендуется принимать минеральные комплексы. Необходимо, чтобы в их составе содержалось большое количество витаминов Е и В.

Если причиной МФЯ выступает стресс, обязательно следует пройти беседу с психологом. В особо серьезных случаях может потребоваться прием транквилизаторов и антидепрессантов.

Помощь народной медицины

Травы с фитогормонами позволяют нормализовать здоровье женщины с мультифолликулярными яичниками. Отзывы представительниц прекрасного пола также говорят о том, что рецепты народных лекарей способствуют созданию в организме благоприятных условий для созревания яйцеклеток и повышают шансы зачать ребенка. Ниже перечислены наиболее популярные варианты лечения.

  1. Авраамово дерево повышает концентрацию лютеинизирующего гормона в крови. Потребуется 10 г высушенных плодов залить стаканом кипятка, дать настояться. Принимать средство рекомендуется в качестве чая по утрам и вечерам. Можно вприкуску использовать мед. Курс приема составляет 3 месяца.
  2. Прострел луговой нормализует женский цикл. Необходимо 5 столовых ложек сухих побегов залить 0,5 л крепленого вина, предварительно разогретого на водяной бане. В отвар затем следует добавить 2 ложки сахара и оставить его на 3 недели в темном месте. Принимают получившееся лекарство по 25 мл дважды в сутки. В случае заболеваний ЖКТ употреблять его рекомендуется после приема пищи.
  3. Борщевик восстанавливает естественный процесс созревания яйцеклетки. Примерно 100 г травы настаивают на красном вине. После этого литр напитка нужно довести до кипения, добавить несколько соцветий гвоздики, пару ложек меда. Настаивать рекомендуется в темном месте, но не более трех суток. Принимают средство по 50 мл перед сном. В дни месячных от такого лечения лучше отказаться.

Рецепты нетрадиционной медицины, если сравнивать их с терапией аптечными препаратами, практически не обладают побочными эффектами. Однако перед тем, как лечить мультифолликулярные яичники, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Способы профилактики

Женская репродуктивная система достаточно чутко реагирует на все изменения, случающиеся в организме. Поэтому при наличии предрасположенности к мультифолликулярным изменениям в яичнике необходимо регулярно проходить ультразвуковое обследование для своевременного обнаружения патологии. Кроме того, в профилактических целях врачи рекомендуют:

  1. Контролировать массу тела. Резкое похудание или набор веса могут спровоцировать гормональный дисбаланс.
  2. Физическая нагрузка должна быть в разумных пределах.
  3. Не следует употреблять гормональные препараты или оральные средства контрацепции без назначения гинеколога.
  4. Любой дискомфорт в области органов малого таза — повод для обращения к врачу.

Левый или правый яичник с мультифолликулярной функцией считается нормой, если они не наносят вреда репродуктивной системе. С таким явлением можно полноценно жить и без медикаментозных вмешательств.

Мультифолликулярный яичник — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 73 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.45% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Левый яичник результат узи – Telegraph

Левый яичник результат узи

Скачать файл — Левый яичник результат узи

У меня тоже левый яичник больше нормы показало УЗИ. Мой узист один из лучших в городе и она сказала, в этом ничего страшного нет. У меня тоже давно увеличен и по узи ставят какие то кистозные включения, но врач вообще ничего мне не говорит по этому поводу, тоже переживаю. Одним из самых важных женских репродуктивных органов являются яичники. В них в течение каждого менструального цикла происходит созревание нескольких фолликулов от 4 до 7 , содержащих яйцеклетки. Но по мере роста и развития 1 — 2 фолликулы начинают существенно обгонять остальные и затормаживать их развитие. Эти крупные фолликулы называются доминантными. Когда яйцеклетка полностью созреет, доминантный фолликул лопается и яйцеклетка попадает в брюшную полость, а оттуда в маточную трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется временная железа внутренней секреции — желтое тело. Если же в яичниках созревает свыше 8 фолликулов, то это состояние называют мультифолликулярными яичниками. Такое состояние может быть как вариантом нормы, так и признаком заболевания — поликистоза яичников. Излишнее ежемесячное созревание фолликулов чаще всего обусловлено генетическими факторами. Другой причиной мультифолликулярных яичников может являться недостаточная секреция передней части гипофиза лютеинизирующего гормона. Очень часто это нарушение его секреции вызывается значительными и резкими колебаниями массы тела. Мультифолликулярные яичники могут наблюдаться у женщин в первые два-три менструальных цикла после прекращения приема оральных контрацептивов, а также у девочек-подростков в период до полного окончания их полового созревания. Как вы видите, причины мультифолликулярных яичников могут быть самими различными. Поэтому если у вас при проведении ультразвукового исследования обнаружили более 8 созревающих фолликулов, то впадать в панику не стоит. Это всего лишь повод пройти более углубленное медицинское обследование, в том числе и сдать кровь на гормоны. В большинстве случаев мультифолликулярные яичники выявляют абсолютно случайно при проведении ультразвукового исследования. В тех случаях, когда причиной созревания большого количества фолликулов является низкий уровень лютеинизирующего гормона, возможным признаком мультифолликулярных яичников являются нарушения менструального цикла. В особо тяжелых случаях менструации могут отсутствовать по полгода и более аменорея. Это связано с тем, что ни один из фолликулов не достигает размеров доминантного, и овуляция не происходит. Поэтому многие женщины, услышав о своей особенности, спрашивают у врачей: Хотелось бы их успокоить. Да, можно, так как чаще всего у женщин с мультифолликулярными яичниками овуляция все-таки происходит, а значит и беременность вполне может наступить. Как мы уже сказали, у женщин с мультифолликулярными яичниками наступление беременности вполне возможно. Акушеров-гинекологов такое сочетание как мультифолликулярные яичники и беременность абсолютно не удивляет, но в тоже время оно рассматривается ими как один из факторов, способствующих наступлению самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. Таким образом, можно утверждать, что сочетание мультифолликулярных яичников и беременности требует более внимательного отношения к женщине ее врача и при необходимости проведения дополнительных исследований. Если у женщины с мультифолликулярными яичниками не имеется никакого гормонального дисбаланса, а также регулярно наступает собственная овуляция, то никакой медикаментозной терапии им не назначают. В этом случае имеющийся синдром расценивается как один из вариантов нормы. Лечение мультифолликулярных яичников необходимо только в том случае, если у женщины на протяжении 4 — 5 менструальных циклов подряд не наблюдается подтвержденной фолликулометрией овуляции. В этом случае проводится совместное обследование женщины гинекологом и эндокринологом. После того, как будет установлена точная причина мультифолликулярных яичников, женщине назначают соответствующее лечение. Ко всем рекомендациям и назначениям врача следует относиться максимально серьезно. Никогда не принимайте гормональные препараты по совету подруг или не пытайтесь лечить мультифолликулярные яичники народными методами! Девулечки здравствуйте, у меня беременность 6 недель и на УЗИ обнаружили на правом яичнике кисту, теперь боюсь выношу ли я беременность. Не надо накручивать себя. Сдать сказала для общего обследования, а быть может все что угодно: Мне однажды на узи сказали, что вообще нет яичников. Спрашивали также, что за калицевидные образования у меня в матке. То, что она направила ничего такого не значит!!!! Мне когда фиброаденому удаляли, я тоже уже в полуобморочном состоянии была… сейчас опять ФА появилась сказали маленькая очень… не трогать и наблюдать… и в щитовидке узел, который не трогать и наблюдать… страшно пипец. У меня 5 неделях обнаружили кисту яичника 10см, отправили сразу в онкологию. Тоже ревела, уже собиралась прощаться с родными. Киста оказалась доброкачественной, потихоньку стала уменьшаться сама. А ведь хотели оперировать. При переносе комментарии не сохраняются. У меня ровно в 5 акушерских недель видно было плодное яйцо в матке 6 мм было. В 6 недель билось сердце. Но не всегда видно в 5 недель, может овуляция позже была. Я в эскулапе делала узи, там все четко видно было, узистка очень понравилась. И да узи трансвагинальным датчиком делали. Я же говорила, что всё хорошо будет!! Теперь уж можно и планировать? А еще куда-то сходить на УЗИ вы можете?? К гинекологу конечно тоже не откладывайте, но в любом случае для принятия каких то решений вам назначат контрольное УЗИ. Сына сделали с 1 попытки. А вот то, что у вас по узи фолликулов нет -вот это уже проблема, яичники спящие. Я боялась что перекрут будет, а это — страшно! Можно помереть, если во время не вмешается хирург. Перетонит — вещь страшная. Мне сделали плановую лапароскопию. После неё я забеременела и родила. Месячные идут без задержек. Овуляцию не чувствую, только по выделениям, но тесты ее всегда показывают! Врач сказал что О. Дал время подумать, дал направление на ОП, написал в нем на эндометриоз, трубы и яичники, чтобы все это глянули.. Делать перед НГ уже поздно, и сказал что яичники после этой процедуры еще год полтора работают, и в это время можно забеременеть.. Завтра заберу раз-таты крови, сдала на щитовидку, принимаю л-тироксин 50, уже года , завтра опять же посмотрим, может придется принимать 75, т. А если МФЯ оперировать не нужно? У меня тоже была беда с пролактином, главное пейте таблетки и беременность обязательно наступит, не заморачивайтесь о том в каком цикле она наступит, так вы точно ее не дождетесь, это на собственном опыте говорю вам. Я пила бромокрептин, мерила БТ, ждала овуляцию, тряслась над каждым днем задержки, все без толку. Я ТОЖЕ ЛЕЖАЛА В БОЛЬНИЧКЕ! У моей сестры были на обоих, на одном даже дважды, месячные шли как хотели, не было их по три месяца. И моему племяннику 4 года! Если кисты большого размера то лучше сразу не лечить а опирировать лечить их бестолку. Я 7 лет с кистой ходила лечилась и итог без одной трубы. Не тяните модно и прокола и убрать маленькие. Обновить браузер x Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби. Для этого необходимо скачать и установить обновление, с официального сайта браузера. Планирование Недели беременности Дети до 3 лет Дети лет Дети старше. Читать о неделях беременности. Популярные записи Увеличен левый яичник. Увеличен левый яичник На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме ‘Увеличен левый яичник’. Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении. Увеличен левый яичник Девочки по узи увеличен левый яичник почти в 2 раза. Что это может быть? Болей особо нет, так иногда колнет. Идти к врачу или в следующем цикле повторно узи сделать? Ирина 28 марта Врач ничего не сказала про желтое дело вообще ничего как будто он пустой эндометрий хороший 15 мм, этом месяца была стимуляция клостилбегитом было 2 доминантных фолликула по тестам овуляция тоже была, ничего не болит грудь тока как будто перед месечными, у кого так было насчёт исключена Ясмина Магомедова 5 дней назад. Это норма увеличенный яичник с доминантным фолликулом перед овуляцией или нет, есть какое-то воспаление? Ирина 28 января ЛУЧИК Благовещенск Амурская обл. Ой ну вы смешная Так и должно быть, яичник в котором зреет доминантный фолликул всегда увеличивается, к месячным он вернется в свои прежние размеры. Мультифолликулярный увеличенный правый яичник. У меня правый яичник мультифолликулярный увеличенный, левый тоже увеличен из-за ретенционного образования в 2 см. Гормоны входят в референтные значения, но думаю для меня они наверное ненормальные, раз яичники увеличены и месячный цикл уже 33 день сегодня. Оксана 9 апреля Мультифолликулярные яичники Одним из самых важных женских репродуктивных органов являются яичники. Признаки мультифолликулярных яичников В большинстве случаев мультифолликулярные яичники выявляют абсолютно случайно при проведении ультразвукового исследования. Мультифолликулярные яичники и беременность Как мы уже сказали, у женщин с мультифолликулярными яичниками наступление беременности вполне возможно. Я увеличен не из-за гормонов, а из-за воспаления… Мне пролечили, объем стал нормальным, а МФ так и остались Ну мне ставили такой диагноз, при чем на оба яичника… лечилась долго, потом забила и через год узнала о Б. Болит левый яичник при беременности. Переодически побаливает, бывает день, два не болит, потом снова узи показало в этом яичнике как раз желтое тело находится и сам он увеличен в размерах и при ПА ооочень болезненный, в декабре апоплексия левого яичника была, адские боли, спустя месяц получается заБ. Я так понимаю эту боль не расценивать как угрозу выкидыша? К врачу только 18, на учет вставать, до этого времени сказала не Счастливый Кабачок 13 февраля Татьяна Благовещенск Амурская обл. Киста яичника или рак? Rishkaa 31 марта Ну и если я не ошибаюсь рак не может быть жидкостным образованием… это киста. Девушки, что можете сказать и посоветовать? Так переживаю… Мес-ные были 25 января, когда О была я не знаю, цикл 28 дней, тест показал вторую полоску только в 1 день задержки, до этого чисто было. Марина 1 марта Заранее благодарим за понимание! С уважением, помощник модератора Алёна. УЗИ МАТКИ И ЯИЧНИКОВ 1. Матка, размеры и форма. На размеры матки влияют не только предшествующие беременности, но и фаза менструального цикла — матка относительно уменьшена в пролиферативную фазу и относительно увеличена в конце секреторной фазы. Размеры матки могут незначительно меняться в зависимости от методики исследования. При ТАИ толщина тела может быть несколько уменьшена за счет сдавления переполненным ЛИЛИАНА 8 января Размеры матки и яичников, на заметку. Юлечка 2 августа Фото нормального УЗИ по дням фазам цикла. Нормальная анатомия и физиология матки и яичников Нормальная ультразвуковая анатомия и физиология матки и яичниковМаткаНормативы размеров шейки и тела матки у женщин реподуктивного возраста с учетом акушерско-гинекологического анамнеза представлены в таблице 1. Нужно отметить, что на размеры матки влияют не только предшествующие беременности, но и фаза менструального цикла — матка относительно уменьшена в пролиферативную фазу и относительно Уля 11 апреля Здорово я аш зачиталась, спасибо. Я пришла с УЗИ Изменение яичников и всех придатков за 3 цикла приема ОК Диане 35 при СПКЯ на фоне гиперандрогении Девочки привет Я пришла с УЗИ я от радости девки аж на стуле подтанцовываю Я так рада И так УЗИ на 27 — 28 дмц Моя матка выросла стала аж InshaAllah UmmJamilUaAssel 24 апреля Как я за вас рада! Как сама сходила поеду на УЗИ в мае, когда допью третью пачку ок. Назначили, потому что образовались кисты, вследствие горм. Норма размеров матки и яичников. Девочки, милые, приведены данные из книги по гинекологии. Я к сожалению не врач, и никак не могу вам помочь рассшифровать ваши результаты. Пишу потому, что очень много присылается вопросов ко мне, а я всего лишь преподаватель в ДМШ. Прошу простить меня, если я вам не ответила. Все хорошо, только вот заключение: Расположен в типичном мест, подвижный. Строма однородной структуры, фолликулы расположены по периферии; в одном срезе не более 5 фолликулов с мкс диаметром 6 мм. Татьяна Каримова 27 июля Мне на узи сказали что. У меня киста правого яичника и после месячных все никак не рассосется. Все никак дойти до врача своего не могу. Фооекулярные кисты надо лечить, что бы они не увеличивались в размерах, обратись к хорошему гинекологу…. Если фолликулярная, то да, рассосется, у меня так было. А к врачу узистка не направила? Зайдите,у кого было так?! Сказала, что это либо лопнула киста и из нее жидкость, либо воспаление. Помогите разобраться В середине цикла у меня начал потягивать левый бок, думала, овуляция, все ок… так продолжалось нес колько дней, боль усиливалась, во время секса стало больно и я незамедлительно побежала на узи. Сказала, левый яичник увеличен, жидкость есть рядом с ним. Сказала до посещения врача Киста яичника Ну вот сходила на УЗИ, обнаружили кисту левого яичника, сказали срочно к Г не тянуть, ребенка не поднимать, беречь себя, а как его не поднимать то? Кто нибудь понимает, что-то в этом? Вот, что мне написала в результатах: ГолодныйКроликАтакует 31 августа Уменьшенные в размерах яичники Сегодня сделала УЗИ. Матка — 40х29х39 мм, не увеличена, форма обычная. Отклонена кпереди, не смещена. Полость матки не расширена. М-эхо — 9мм, однородное. Шейка матки — 34х25мм, не однородная структура, за счет анэхогенных включений до 4 мм. Левый яичник — расположен сбоку от матки, 22х20х13, не увеличен, структура фолликулярная, эхогенность обычная, Nomina 24 сентября Яичники маленькие вообще это проблема… нужно ко врачу на консультацию. Ретенционное образование правого яичника!!! Операцию мне не делали. Последние месячные были 2. Вчера ходила на УЗИ. Мария Кудинова 18 мая А вы на гормоны кровь не сдавали. Скорее всего у вас гормональный сбой, поэтому и такие изменения в яичниках. У кого была киста яичника Девочки хочу спросить симптомы. Светлана Кожевникова 25 апреля Киста от нервов чаще всего в вашем возрасте, вам нужен хороший врач и узи. Если узи то лучше всего к Каплун в никомеде, она кстати не только смотрит, еще и оперирует такие болячки в демидовской или к Клабуковой — тагилстровск. К врачам лучше сразу с узи идти. Наталья 28 февраля Надо установить только где. А сколько дней у Вас задержка? У меня ХГЧ был больше при внематочной на узи не увидели, а обнаружили только когда сделали пункцию Я, думаю, лучше сдайте хгч, чтобы посмотреть в динамике. При ВБ растет очень медленно. Можете ощутить покалывание при прикреплении, но не факт, у меня пару дней было. Обязательно сделайте узи через пару дней, исключить внематочную. Узист говорит, что в левом яичнике вроде созревает какой-то фолликул, но Линия Жизни 27 августа Подскажите норма или нет? Поликистоз или мультифолликулярные яичники? Пожалуйста не пугайтесь что много буков, хотелось бы послушать кто что думает по всему этому. С мужем решили что хотим ребенка, живем давно, не предохраняемся тоже давно, НО, Б. Типа раз вы долго пытаетесь и ничего, Ангелина 7 декабря На сколько я понимаю эндометрий маловат ещё у меня был чуть меньше вашего И тож поликистозные яичники. Я садилась на диету и худела. Сказали что лишний вес тож причина. Почитайте мой журнал если хотите. Пила препарат который убирает эту проблему поликистоза. Ходила на приёмы к г. Наблюдала как стало меньше их или нет. Забеременела через 6 месяцев. Увеличен яичник Привет, девочки!!! Подскажите пожалуйста, а то извелась уже вся… В прошлом месяце была задержка 2 недели, тесты молчали, в середине этого цикла очень болел низ живота слева пару дней, прям сесть больно было. Побежала к врачу, Г говорит была овуляция и к тому же киста левого яичника… На следующий день пошла на узи нет говорят никакой кисты но я ичник немного увеличен. Ольга 12 июня Девочки, сходила на УЗИ, последний месяц кололо внизу живота справа, появились выделения с запахом… Я вся перепугалась, пошла на УЗИ, дали результат, что оба яичника немного увеличены: Оба яичника содержат маленькие фолликулы 1. Прослеживается свободная жидкость в мешке Дугласа. У кого-нибудь было подобное???? Ольга Великий Новгород Новгород. Что мне больше всего нравится — и врач и узист говорят что всё прекрасно, и переживать не стоит и что овуляция точно была. Кому верить, что делать??? А яичник до сих пор потягивает. Увеличен яичник и жидкость есть. У кого было зайдите! Начал болеть немного живот. В платной клинике сегодня сделала узи, левый яичник значительно увеличен, жидкость имеется и походу овуляции так и не было. Сказала есть воспаление, но не страшно, надо к врачу чтобы лечение назначил. Сегодня как я не старалась не смогла ни к какому попасть. Ждать аж до понедельника. У кого было, как лечили? И какие ваши рекомендации пока я не попала к врачу? Яичники во время Б? Девочки у меня до беременности в левом яичнике была киста эндометриоидная маленькая и в правом киста желтого тела… Сегодня была на УЗИ, попросила врача посмотреть яичники! Было очень больно когда она их хотела посмотреть вагинально, и в итоге она сказала что их вообще не видно из за матки увеличенной… Вот у меня вопрос назрел а что же происходит с нашими яичниками во время Кто-нибудь мне может посказать? У меня повышен пролактин, но не сильно норма- , а у меня , пью бромокарептин по 0,4 таблетки в день, сегодня была на УЗИ на 7 день цикла, у меня по УЗИ немного увеличен правый яичник, и УЗистка сделала вот такую запись: Женька 13 октября Как только я от всего этого отвлеклась… бац Во-первых, пролактин вначале цикла должен быть на нижней границе нормы, так что, у вас пролактин повышен. Во-вторых, повышенный пролактин или сдвигает овуляцию или блокирует. Вероятнее всего вам блокирует, тк мультифуликулярные яичники образуются из-за этого. Я бы к бромкрептину добавила еще циклодинон, он тоже снижает пролактин и нормализует горманальный фон и он растительный. Сходила сегодня на УЗИ. Есть хорошие новости — киста и в груди и в яичнике рассосалась. Камней новых в почках нету, только песочек. Зато поставили новый диагноз — хронический холицистит. А ещё очень увеличены яичники и близко расположены к матке. Есть одна спайка маленькая. Может быть это перед месячными? Живот то болит в районе левого яичника последнее время часто МамаЛисички 6 февраля Апоплексия яичника Вобщем, девочки, была сегодня на УзИновости ужасные — поставили апоплексию левого яичника, причем старую. Яичник увеличен до 5 см. Вот получается почему живот болел. Отправили в стационар, я в шоке была, говорили, что нужна лапароскопия. Господи, как я плакала от испуга, меня прямо трясло Осмотр проводила за в отделением. Не болит внутри уже ничего! Блин как же страшно! Алисия 1 октября Дисфункция яичников привет девчонки!!! Совсем я пропала с выходом на работу, времени совсем не хватает. Уже 2 месяца как мы отложили планирование и отдыхаем после 2- х БХБ. И тут начались проблемы, сначала М пришли с опозданием в 10 дней, меня это насторожило, потом мазня весь цикл и вот опять задержка 2 недели, яичники болят. Попала сегодня наконец на УЗИ- итог О не было и образовались кисты 4 на левом яичнике Лена 21 июля Елена, в ваших ответах много зла по крайней мере, я это заметила Вы написали о своей проблеме, люди советуют, помочь хотят, а вы Будьте добры к людям! Ведь чужие проблемы никому не нужны Удачи вам. Мы собрали в одном месте популярные посты пользователей по теме ‘Увеличен левый яичник’, чтобы вы могли получить ответы на вопросы, связанные с: Зуд и жжение О лечении ВПЧ Дискомфорт влагалища. Для просмотра в прямом эфире записей в вашем городе — вам необходимо указать страну и город вашего проживания. Указать город и район. Узнавай и участвуй Игры. Пройди квест в детской и не разбуди малыша. Как помочь малышу при аллергических реакциях? Детское питание в паучах. Что вы о них знаете? Тест-драйв детского органического питания. Мама выходит на тропу исследований. Узнай, как защитить ребенка от разных видов аллергии! Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных. Хочешь сделать предложение или сообщить об ошибке?

Увеличен один яичник по УЗИ. Как выяснить причину?

Подзаконные источники конституционного права

Шаурма с курицей в домашних условиях фото

Почему у женщины при обследовании не визуализируются яичники

Расписание поездов москва мурманск через санкт петербург

На мопед с скольки кубов надо права

Олео мак официальный

Как измерить температуру в йогуртнице

УЗИ яичников: способ проведения, подготовка, норма и отклонения

Биномиальный закон распределения и его числовые характеристики

Сколько стоит мазь от лишая

Сколько стоят капли альбуцид

УЗИ яичников

Следки на двух спицах описание с фото

Общедомовые нужды 200 рв

4 состава сборной франции

Мультифолликулярные яичники: что это значит, признаки

В большинстве случаев МФЯ выявляют во время ультразвукового исследования. Но существует ряд симптомов, указывающих на развитие мультифолликулеза, рассмотрим их:

  • Сбой менструального цикла.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Повышенная растительность на теле и лице.
  • Угревые высыпания и акне.
  • Повышенная жирность кожи головы.
  • Бесплодие.
  • Изменение массы тела в сторону увеличения.

Наличие вышеперечисленной симптоматики в комплексе с заключением УЗИ является поводом для дальнейшей диагностики. По результатам проведенных исследований будут назначены методы коррекции или лечения. Если оставить симптомы без внимания, то это может привести к поликистозным изменениям органов.

Симптоматика МФЯ может быть, как косвенной, так и прямой. Первые признаки проявляются отсутствием менструации в течение длительного периода времени без наступления беременности. Также многие пациентки отмечают снижение тональности голоса, увеличение веса и появление лишней растительности на теле.

Большое количество структурных элементов приводит к ановуляторным циклам, которые могут возникать до 5 раз в год. Они появляются из-за неполного созревания фолликула доминанта или из-за фолликулярной кисты.

Ановулярные циклы характеризуются нарушением овуляции, что в свою очередь создает проблемы с зачатием. Именно невозможность забеременеть, то есть бесплодие неустановленного генеза, может быть поводом для прохождения УЗИ и выявления МФЯ.

Читайте также: Мультифолликулярные яичники и беременность

Синдром мультифолликулярных яичников

Довольно распространенный УЗИ-признак, возникающий из-за дефицита лютеинизирующего гормона и ряда других факторов – это синдром МФЯ. Данное заключение ультразвукового исследование характеризуется такими признаками:

  • Яичники немного увеличены в размерах.
  • Эхогенность тела матки выше эхогенности придатков.
  • Множественные антральные фолликулы с диффузным расположением в строме.
  • Доминантный фолликул имеет не утолщенную капсулу.

Синдром может вызывать нарушение менструального цикла: длительное отсутствие менструации или редкие месячные. Также возможно увеличение массы тела, повышенная растительность на лице и теле. Симптомы мультифолликулярности очень схожи с поликистозом, поэтому для подтверждения диагноза проводится комплекс лабораторных анализов для определения гормонального фона.

Лечение синдрома мультифолликулярности проводится при ановуляторных циклах. Основная задача терапии – нормализация гормонального фона и восстановление репродуктивных функций.

Согласно проведенным исследованиям, мультифолликулярность чаще наблюдается в правом придатке. В то время как поражение левой ветви диагностируется реже. При этом наиболее неблагоприятным вариантом считается одновременное увеличение структурных элементов в обоих органах.

В большинстве случаев патологическое состояние связано с нарушениями в работе органов эндокринной системы. МФЯ возникает при гормональных сбоях, а также при длительном приеме оральных контрацептивов, которые блокируют естественное формирование фолликулов.

Зачастую выраженные признаки отклонения отсутствуют.

Но нарушения менструального цикла, невозможность забеременеть, набор веса и избыточная растительность на теле позволяют заподозрить проблему. Отсутствие овуляции в комплексе с другими симптомами может приводить к переходу мультифолликулярности в поликистоз как любого из яичников, так и или обоих сразу.

Задержка месячных, отсутствие месячных

Один из основных признаков МФЯ – это нарушение менструального цикла. Задержка месячных и мультифолликулярность являются взаимосвязанными понятиями. Месячные становятся нерегулярными, появляются длительные задержки.

При этом цикл может оставаться в норме, но растягиваться на длительный срок. В некоторых случаях цикл длится от 2-3 месяцев до полугода. На этом фоне возникает проблема зачатия, так как фолликулы не дозревают и не готовы к оплодотворению. Для восстановления менструации и процесса овуляции используются гормональные препараты, стимулирующие нормальную выработку женских половых гормонов.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Мазня при мультифолликулярных яичниках

Влияние МФЯ на менструальные выделения обусловлена гормональной природой данного состояния. Цикл сбивается в сторону увеличения, выделения становятся скудными и болезненными. Если мазня при диагностированных мультифолликулярных изменениях появляется в середине цикла, то это может быть вызвано как наступившей овуляцией, так и более серьезными проблемами:

  • Стресс и эмоциональные переживания.
  • Наличие внутриматочной спирали.
  • Прием гормональных контрацептивов.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Фиброматозные узлы.
  • Воспалительные процессы в матке и шейке матки.
  • Травмы влагалища.

Для установления истинной причины кровянистых выделений проводится лабораторное исследование на уровень гормонов и УЗД органов, которые влияют на работу половой системы. По результатам анализов подбирается корректирующее лечение, направленное на возобновление нормальных выделений в период менструации.

[22], [23], [24], [25], [26]

Боли внизу живота при мультифолликулярных яичниках

Появление болезненных ощущений внизу живота при МФЯ чаще всего обусловлено повышенной выработкой простагландинов. Подобные симптомы возникают при сдавливании органов малого таза увеличенными придатками, но в этом случае диагностируют поликистоз. Чаще всего дискомфорт возникает со стороны яичника в котором созрела яйцеклетка.

  • Боли внизу живота объясняются процессом созревания яйцеклетки. Стенки созревающих фолликулов натягиваются и возникает дискомфорт. В случае мультифолликулярности наблюдается несколько доминантных структурных элементов одновременно.
  • Болезненные ощущения могут давать о себе знать из-за разрыва сосудов, расположенных у основания разорвавшегося фолликула. Фолликулярная жидкость попадает на маточный эпителий и брюшную стенку, вызывая раздражение тканей и дискомфорт. В этом случае кроме боли появляются незначительные мажущие выделения.

Дискомфорт длится от пары минут до 1-2 дней. Кроме болей повышается либидо, меняется консистенция и вязкость слизи из вульвы.

Но не стоит исключать вариант, когда неприятные ощущения связаны с развитием гинекологического заболевания или воспалительным процессом. Ноющие боли справа в сочетании с повышенной температурой могут быть признаком аппендицита. Подобная симптоматика характерна для спаечной болезни в малом тазу. В любом случае боли являются поводом для обследования и консультации у гинеколога.

Мультифолликулярные поликистозные яичники

Если в яичниках количество фолликулов превышает норму, то это указывает на их мультифолликулярность. Данные изменения можно определить с помощью ультразвукового исследования. МФЯ диагностируют у здоровых женщин в первую неделю менструального цикла. Но если изменения сохраняются и в другие периоды цикла, то это является поводом для комплексного обследования и коррекции.

Несмотря на то что МФЯ выявляют на каждом 4-6 УЗИ, поликистоз диагностируют у 4% женщин. Мультифолликулярный поликистоз или синдром Штейна-Левенталя это редкое заболевание, которое возникает из-за действия таких факторов:

  • Избыточная масса тела.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Осложнения инфекционных и воспалительных процессов.
  • Длительные эмоциональные переживания, стрессы.
  • Гормональный сбой.
  • Повышенная выработка андрогенов.
  • Патологии головного мозга.
  • Резистентность к инсулину.

Заболевания протекает со снижением уровня женских гормонов эстрогенов и увеличением тестостерона. Повышается концентрация инсулина и меняется соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона с 1,5-2 до 2,5-3. К основным признакам поликистоза относятся:

  • Нарушенный менструальный цикл.
  • Вторичная аменорея.
  • Ожирение.
  • Гирсутизм.
  • Угревые высыпания и прыщи.
  • Пониженный тембр голоса.
  • Бесплодие.
  • Частые болезненные ощущения внизу живота.
  • Повышенная жирность кожи головы и лица.

Поликистозные изменения делят на первичные и вторичные. Первичные не вызывают скачков инсулина и развиваются у пациентов с нормальной масса тела. Данная форма характеризуется тяжелым течением и плохо поддается лечению. Вторичные нарушения чаще диагностируют у женщин с избыточной массой тела. В этом случае болезнь развивается из-за угасания функции органа в период менопаузы. Лечения вторичной формы не вызывает трудностей.

Кроме поражения яичников, поликистоз может развиваться в других органах. К примеру, поликистоз почек относится к генетическим заболеваниям. А при диагнозе поликистоз матки речь идет о кистозном поражении шейки органа. Главная опасность болезни в том, что она существенно повышает риск развития патологий со стороны сердечно-сосудистой системы и диабета.

Мультифолликулярные кисты яичников

Опухолевые доброкачественные образования, как правило одностороннего характера, формирующиеся внутри яичника – это мультифолликулярные кисты. Данная патология относится к функциональным кистам и возникает в результате физиологических процессов в органе. Киста представляет собой фолликул, в котором в период овуляции созрела клетка с жидкостью.

Основные причины фолликулярной кисты:

  • Застойная гиперемия тазовых органов.
  • Воспалительные процессы в придатках матки.
  • Инфекционные заболевания.
  • Аборты и гинекологические вмешательства.
  • ЗППП.
  • Гормональные нарушения.
  • Гиперстимуляция овуляции при бесплодии.
  • Стрессы и повышенные физические нагрузки.
  • Роды.

Если размеры фолликулярной кисты не превышают 5 см в диаметре, то как правило это не вызывает клинической симптоматики. Но на этом фоне могут возникать нарушения менструального цикла из-за повышения в кровотоке уровня эстрогенов. В этом случае женщины жалуются на задержку менструации, мажущие выделения между менструациями и болезненные ощущения во второй фазе цикла. Также возможно появление такой симптоматики:

  • Повышение базальной температуры тела.
  • Ощущение распирания и тяжести внизу живота.
  • Болезненные ощущения во второй фазе цикла, которые усиливаются при физической активности.
  • Общая слабость и недомогание.

Лечение состоит из лапароскопии, то есть хирургического вмешательства для удаления новообразований и курса медикаментозной терапии. Если оставить мультифолликулярные кисты без лечения, то это опасно такими осложнениями: разрыв кисты, частичный или полный перекрут яичника, разрыв органа.

Гипоплазия матки и мультифолликулярные яичники

Недоразвитие матки с уменьшением ее размеров в сравнении с возрастной физиологической нормой – это гипоплазия. Данное состояние возникает из-за недостаточной выработки женских половых гормонов. В результате гормонального дисбаланса, орган имеет длинную коническую шейку, малое и гиперантефлексное тело.

В большинстве случаев гипоплазия имеет наследственный характер, но может развиваться из-за действия таких факторов:

  • Яичниковая недостаточность.
  • Повышенная гонадотропная активность гипофиза.
  • Гиповитаминозы.
  • Интоксикации.
  • Нервные расстройства и повышенные физические нагрузки.
  • Частые инфекционные и воспалительные заболевания.

Что касается клинической симптоматики, то наблюдается позднее начало менструаций, нерегулярный цикл с повышенной болезненностью, снижение либидо, мультифолликулярность, выкидыши, аномалии родовой деятельности. МФЯ в данном случае вызваны гормональными нарушениями.

Лечение состоит из-за заместительной или стимулирующей гормональной терапии. Это позволяет достичь увеличения размеров органа, восстановить нормальный менструальный цикл и репродуктивные функции.

Гиперплазия эндометрия и мультифолликулярные яичники

Образование избыточного количества структурных элементов ткани – это гиперплазия. Утолщение и разрастание слизистой оболочки матки – это гиперплазия эндометрия. Она имеет несколько разновидностей, которые отличаются друг от друга гистологическими показателями, то есть строением участков утолщения.

Гиперплазия эндометрия и МФЯ могут возникать из-за гормональных нарушений, то есть при повышенной выработке эстрогенов и дефиците прогестерона. Зачастую данное состояние диагностируют у пациентов с сахарным диабетом, избыточной массой тела, артериальной гипертонией, хроническими воспалительными процессами репродуктивной системы.

Симптомы заболевания:

  • Ановуляторные маточные кровотечения.
  • Кровянистые выделения между менструациями.
  • Задержка месячных.
  • Повышенная слабость и утомляемость.
  • Анемия.
  • Головные боли и обмороки.
  • Снижение аппетита.

Опасность болезненного состояния в том, что оно может привести к бесплодию и злокачественному перерождению тканей матки. Для лечения гиперплазии эндометрия в комплексе с синдромом мультифолликулярности применяют как медикаментозные, так и хирургические методики. В первом случае пациентке назначают гормональную терапию. В качестве хирургического лечения проводят абляцию, то есть удаление слоя эндометрия. Особое внимание уделяется профилактике, которая состоит из нормализации массы тела, минимизации стрессов и своевременного лечения любых инфекционно-воспалительных заболеваний.

Мультифолликулярные яичники и овуляция

Недостаточная выработка передней долей гипофиза лютеинизирующего гормона – это одна из причин развития МФЯ. Гормон выделяется во второй половине менструального цикла и отвечает за стимуляцию процесса овуляции.

Пониженный уровень лютеинизирующего гормона может быть вызван резкими изменениями веса, длительным приемом гормональных препаратов, эндокринными заболеваниями и рядом других причин. Дефицит гормона приводит к тому, что фолликулы не могу созреть или наоборот появляется несколько доминантных одновременно.

Мультифолликулярные яичники и овуляции взаимосвязаны. Если одновременно происходит созревание нескольких фолликулов, то это влечет за собой повышенную выработку эстрогена. Из-за этого происходит задержка менструального цикла. Если во время овуляции не происходит выделение яйцеклетки, то это вызывает ановуляторные менструации, которые опасны бесплодием.

Лечение мультифолликулярных яичников травами, рецепты, отзывы о лечении

Наталья

В поисках информации на просторах интернета, я очень рада, что наткнулась на ваш сайт, и очень надеюсь, что вы мне сможете помочь. Мне 42 года, рост у меня 174 см, вес 95 кг (понимаю, что лишнего веса много и сейчас занялась похудением, просто исключила вредные продукты, спорт боюсь из-за кисты). Я к вам обращаюсь с проблемами по гинекологии. Я каждый год хожу к гинекологу и планово проверяюсь, слежу за своим здоровьем. Месячные у меня всегда регулярные, не обильные, но болезненные (причину этого всегда говорили, что из-за загиба матки), цикл 28-30 дней, не рожала, гормоны никакие не пила. В 2017 году была операция – гистерорезектоскопия полипа эндометрия (результат гистологии – железистый эндометриальный полип). В июне 2021 года так же пошла на прием, сдавала мазок – все хорошо, мазок на онкоцитологию — тоже все хорошо, колькоскопия – все чисто (ее делаю каждый год, т.к. слежу за шейкой матки, когда-то давно выявили ВПЧ, но он никак у меня не проявляется, и просто сказали укреплять иммунитет и следить за шейкой матки).

Так же сделала УЗИ органов малого таза (6 день МЦ) – Матка: матка расположена правильно по средней линии, форма шаровидная. Границы четкие, контуры ровные. Размеры не увеличены: длина — 59 мм, предзадний — 49 мм, ширина — 51 мм, объем — 77 мл. Толщина стенок матки симметрична. Эхогенность миометрия средняя. Эхоструктура миометрия неоднородная за счет наличия гипоэхогенных узлов с ровными четкими контурами, размерами от 11*12 мм, до 23*23 мм однородной солидной структуры, с переферическим кровотоком по ЦДК. Образований в полости матки нет, полость матки не расширена, не деформирована. Эндометрий – толщина 6 мм, соответствует 1-й фазе МЦ. Граница между миометрием сохранена, не деформирована. Базальный слой четкий, ровный. Шейка: размеры: длина — 35 мм, ширина — 37 мм, толщина — 31 мм. Эхоструктура однородная, эхогенность средняя. Эндоцервикс до 1,5 мм, цервикальный канал не расширен, объемные образования не выявлены. Правый яичник: определяется в типичном месте. Контуры ровные. Размеры: 30*24*16 мм, Объем — 6,0, эхоструктура не изменена, эхогенность средняя. Фолликулярный аппарат дифференцируется, фолликулы расположены по периферии яичника. Количество фолликулов в срезе до 6, диаметр фолликулов 6-8 мм, доминантный отсутствует, объемные образования не выявлены. Левый яичник: определяется в типичном месте. Контуры ровные. Размеры: 31*25*16 мм, объем — 6,4 мл, эхоструктура не изменена, эхогенность средняя. Фолликулярный аппарат дифференцируется, фолликулы расположены по периферии яичника. Количество фолликулов в срезе до 7, диаметр фолликулов 6-8мм, доминантный отсутствует, объемные образования не выявлены. Объемные образования: в структуре яичника лоцируется округлое гипоэхогенное образование с тонкой капсулой, с четкими ровными контурами, однородной структуры, размерами 33*33 мм, аваскулярное по ЦДК. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется.

Заключение: Эхопризнаки: Множественной инстерстициальной миомы матки. Кисты (эндометриодной?) левого яичника.

Вот такие результаты я получила, про миому я знала, в 37 лет нашли 1 маленькую миому, а сейчас их уже три, это очень печально, и я очень обеспокоена появлением кисты. Врач в ЖК сказала сделать УЗИ через 2-3 месяца в другом месте, а пока просто наблюдать, а я в это время стала искать на просторах интернета как лечить народными методами, и нашла рецепт тампонов из мази (воск масло и желток) из журнала ЗОЖ, уж очень много хороших отзывов было и историй излечения, и я решила попробовать, и еще пила настойку грецкого ореха, но наверное все это зря, только навредила себе, т. к. в сентябре произошел сбой, раньше такого не было, в середине цикла пошла кровь, как месячные, но без болей 2 дня обильные со сгустками, и два дня просто мазало. Следующие месячные пришли ровно через 28 дней от этого кровотечения.

УЗИ у меня получилось сделать только в октябре(21.10.21) и вот результаты УЗИ (5 день МЦ): Матка: обычной формы, не увеличена: длина — 65 мм, толщина — 100 мм, ширина — 79 мм. Положение retroflexio, контуры ее не ровные, эхоструктура миометрия неоднородная, за счет визуализации по передней стенке аваскулярного интерстициального узла, размером 40*37 м, по задней стенке аваскулярного интерстициального узла диаметром до 12 мм, в области дна аваскулярного интерстициального узла, размерами 17*18 мм. М-эхо толщиной 8 мм, пролиферативного типа. Полость матки не расширена, не деформирована. Шейка матки: не увеличена: длина — 39 мм, толщина — 29 мм, контуры ее ровные. Эхоструктура однородная. Цервикальный канал не расширен. Эндоцервикс 4,5 мм. Левый яичник: расположен у левого угла матки. Размеры 50*37*51 мм. Объем — 11,3 см.куб. Контуры ровные, эхоструктура мелкофолликулярная (фолликулы: 3-4 в срезе, максимальным диаметром до 8 мм). В его структуре лоцируется кистозное образование с мелкодисперсной взвесью, размерами 36*50 мм с умеренным переферическим типом кровотока. Правый яичник: расположен у правого угла матки. Размеры 31*18*20. Объем — 8,0 см.куб. Контуры ровные, эхоструктура мелкофолликулярная (фолликулы: 1 в срезе, максимальным диаметром до 5 мм). Жидкость в позадиматочном пространстве не определяется.

Заключение: эхоскопически — многоузловая миома матки. Киста левого яичника (эндометриодная? киста желтого тела?). Снижение фолликулярного резерва правого яичника. Я сейчас даже не знаю, что мне делать, получается, что миомы и киста выросли, и это наверное эндометриоидная киста, т.к. она не исчезла в течение 4-х месяцев (на УЗИ написали, что может желтого тела, но это потому, что я не стала говорить перед УЗИ, что у меня была киста), к врачу в ЖК идти бесполезно, она предлагает операцию сделать, но я хочу обойтись без нее. Я изучала в интернете лечение травами, т.к. очень уважаю фитолечение, но не знаю как правильно нужно это сделать и какие травы принимать, поняла, что помогает красная щетка и боровая матка, но надо знать как правильно их принимать и наверное нужны еще какие-то сборы. Я очень рада, что наткнулась на Вас, вы уже многим людям помогли, и я очень надеюсь, что и мне поможете. Я так же очень переживаю, что киста может лопнуть. Скажите, пожалуйста, она правда может лопнуть? Есть ли возможность лечения травами в данном случае кисты и миом? Операции очень-очень боюсь, и слышала, что после нее кисты снова могут вырастать, я с надеждой очень жду вашего ответа, и прошу прощения за столь длинное сообщение. Еще хотела бы узнать, как можно купить травы в вашем магазине, в моем городе (Нижний Новгород) его нет, и зайти в интернет-магазин не могу, почему-то не открывается?

Ответ:

Мне нравится, что Ваш выбор — это травы. Но что мы собираемся лечить? Нарушение менструального цикла? Снижение овариального резерва? МФЯ, которого у Вас нет?

Я думаю, у Вас ожирение 2 степени, которому обычно сопутствуют СПКЯ. У Вас этот диагноз подтвердило июньское УЗИ.

В свою очередь, СПКЯ сопровождает инсулинорезистентность и эндометриоз; могут появляться кровотечения в силу постоянно повышенного ЛГ.

Поэтому красная щетка и боровая матка вряд ли помогут.

Помогает быстрое снижение веса на специальной диете, которая называется кетогенная.

Вы можете пройти по ссылке и ознакомиться с результатами такой диеты https://instagram.com/fialkovskaya_yana?r=nametag

Если это Вас устроит, дайте знать автору ресурса.

По поводу миом предлагаю сразу начать прием настойки омелы белой и сбора трав.

1. Настойка омелы белой, рецепт на нашем сайте.

Готовую настойку процедить, отжать и пить по 15 капель 2 раза в день, за 30 минут до еды. Курс — от 1,5 месяцев.

2. Сбор трав.

Корни: лопуха большого — 1,5, дягиля лекарственного — 1; подмаренник желтый — 1, манжетка обыкновенная — 2, донник лекарственный — 1, кукурузные рыльца — 1,5, зверобой продырявленный — 2.

Травы с цифрами без единиц измерения указывают на объем в столовых ложках.

Готовьте стандартный отвар из 1 ст.л. смеси на 300,0 мл воды.

Варить 15 минут, настаивать 45 минут. Процедить, отжать, долить до 300,0 мл и пить по 100,0 мл трижды в день до еды.

3. Свечи Тукофитомол.

Ставить вагинально, с первого сухого дня, 10 дней подряд и повторить в следующем цикле.

Удачи, Наташа!

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Д-р Хайдер Наджар — акушер-гинеколог

СПКЯ — сложное гормональное заболевание, которое может быть связано с множеством проблем, включая нерегулярные и ненормальные менструации, бесплодие, проблемы с кожей и волосами.

Очень важно различать синдром поликистозных яичников и так называемые «поликистозные яичники». Поликистозные яичники, теперь известные как мультифолликулярные яичники, относятся к наличию более 12 или 15 фолликулов в каждом яичнике без проявления симптомов и признаков синдрома полного PCO.Очень часто можно увидеть мультифолликулярные яичники, особенно у молодых женщин, что не обязательно связано со всей проблемой синдрома.

СПКЯ встречается относительно часто. Им может быть подвержено от 5 до 15% женщин репродуктивного возраста (от подросткового возраста до менопаузы). К сожалению, большая часть этих случаев остается невыявленной. СПКЯ — одна из наиболее частых причин бесплодия.

Мы до сих пор не до конца понимаем причину СПКЯ, однако семейный анамнез и генетика играют значительную роль в развитии этого состояния.Гормоны и образ жизни также имеют значение. Обычно инсулинорезистентность присутствует у 20-25% женщин с СПКЯ. У них обычно высокий уровень инсулина, который не способствует эффективному метаболизму сахара. В них также много андрогенов, которые обычно называют мужскими гормонами. Это заблуждение, поскольку эти гормоны обычно существуют у женщин на определенных уровнях. Постановка диагноза СПКЯ может сбивать с толку пациентов, а иногда и практикующих врачей.Описание яичников на УЗИ тоже может немного запутать. Как правило, для постановки диагноза СПКЯ женщины должны соответствовать двум из следующих критериев:

  1. Ненормальные менструации, которые могут проявляться нерегулярными или отсутствующими менструациями.
  2. Мультифолликулярные яичники на УЗИ. Это не означает наличие кист на яичниках, это скорее относится к наличию множества небольших фолликулов, которые могут придавать яичникам «кистозный вид».
  3. Проблемы с кожей или волосами, которые могут проявляться акне или чрезмерным оволосением на лице или теле. Это также может быть связано с выпадением волос на коже головы при высоком уровне тестостерона.

Лечение СПКЯ

Очень важно помнить, что СПКЯ не является заболеванием. Это синдром, который означает комбинацию признаков или симптомов. Лечение этого синдрома обычно направлено на устранение симптомов и проблем, которые могут возникнуть в результате.Основные направления лечения будут включать:

  1. Модификация образа жизни и снижение веса. Только они могут преобразовать циклы из нерегулярных циклов, которые происходят без овуляции, в овуляторные регулярные менструации, которые могут помочь фертильности и устранить другие симптомы.
  2. Лечение, например, противозачаточные таблетки, будет нашим первым вариантом лечения любых нерегулярных или отсутствующих менструальных циклов. Этот вариант, очевидно, будет полезен, если рождаемость нежелательна.Регулярный цикл приема таблеток предотвратит риск того, что слизистая оболочка матки станет слишком толстой. Таблетка также поможет уменьшить другие нежелательные симптомы, такие как изменения волос и кожи.
    Другим вариантом лечения может быть метформин, который поможет, в частности, пациентам с инсулинорезистентностью. Также было обнаружено, что метформин помогает вызвать овуляцию с другими лекарствами или без них.
  3. Препарат для стимуляции овуляции, включая Кломид. Этот селективный модулятор рецепторов эстрогена может помочь вызвать овуляцию, и обычно необходимо регулярное наблюдение за овуляцией с помощью ультразвука, чтобы пара могла попробовать рассчитанный на время половой акт.
  4. Хирургические варианты обычно зарезервированы для пациентов, которым не удалось добиться успеха при использовании менее инвазивных подходов.
  5. Вспомогательные репродуктивные технологии, включая ЭКО или ВМИ. Обычно это последнее средство, и вероятность успеха у женщин с СПКЯ очень высока.

Для лечения этого состояния может потребоваться многопрофильная команда, которой мы, в Create Health, гордимся, работая с удивительным количеством профессионалов, включая диетолога, психолога, психиатра, эндокринолога и физиотерапевта.

Если у вас есть какие-либо вопросы или запросы, не стесняйтесь обращаться к нам по электронной почте или записаться на прием к одному из наших опытных специалистов.


«назад

Что такое фолликулы и почему они важны для моей фертильности?

Что такое фолликулы яичников?

Фолликулы яичников — это небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся внутри яичников женщины. Они выделяют гормоны, которые влияют на этапы менструального цикла, и женщины начинают половое созревание примерно с 300 000 до 400 000 из них.Каждый из них может выпустить яйцеклетку для оплодотворения. Фолликулы, их размер и статус являются важной частью оценки лечения бесплодия и бесплодия.

Оценка фолликулов включает УЗИ органов малого таза матки и яичников, а также анализ крови на анти-мюллеровский гормон. Ультразвуковое исследование органов малого таза позволит оценить размер и количество фолликулов в яичниках, что называется подсчетом антральных фолликулов. Результаты этого сканирования, а также анализ крови позволят специалисту по фертильности оценить вашу фертильность и, следовательно, вашу способность к зачатию.

Как могут быть яйца в фолликуле?

В нормальном менструальном цикле вырастет один фолликул, содержащий одну яйцеклетку. Фолликул будет увеличиваться в размерах до тех пор, пока не разорвется во время овуляции, в результате чего произойдет высвобождение яйцеклетки. Обычно это происходит примерно через 14 дней после начала менструального цикла.

Все ли фолликулы выделяют яйцеклетку?

Обычно да. В большинстве случаев фолликулы выделяют яйцеклетку. Однако вопрос о том, достаточно ли зрелая яйцеклетка или достаточно хорошего качества для оплодотворения.

Сколько фолликулов в норме?

Относится к возрасту, общему состоянию здоровья и образу жизни женщины. Однако большее количество фолликулов не обязательно гарантирует успешное оплодотворение. Качество яйцеклеток является ключевым фактором, и многие женщины с меньшим количеством фолликулов могут успешно зачать ребенка с помощью ЭКО из-за качества яйцеклеток.

Сколько осталось фолликулов на 30?

На качество и количество яйцеклеток женщины влияет ее возраст, а также другие проблемы со здоровьем и образом жизни.Количество фолликулов яичников у женщины уменьшается с возрастом, как и качество ее яйцеклеток. Однако после 35 лет фертильность женщины начинает значительно снижаться, и к возрасту от 30 до 25 лет шансы на успешную беременность невелики.

Как фолликулы связаны с моими шансами на зачатие ребенка?

Есть два основных фактора, которые следует учитывать, когда речь идет о женской мужественности:

  • Качество яиц
  • Количество фолликулов

Количество фолликулов, присутствующих в ваших яичниках, скажет специалисту по репродуктивной системе о состоянии вашей фертильности. Это потому, что фолликулы содержат незрелые яйца. Эти незрелые яйца развиваются и увеличиваются в размере до тех пор, пока фолликул, в котором они удерживаются, не достигнет оптимального размера, после чего они высвобождаются (овуляция). Если у вас много фолликулов, у вас есть потенциал для выделения большего количества яйцеклеток, что увеличивает вероятность того, что одна из этих яйцеклеток будет достаточно здоровой, чтобы привести к успешной беременности.

Качество яиц зависит от вашего возраста, а также от вашего образа жизни. По мере того, как женщина становится старше, качество яйцеклеток снижается, особенно после 35 лет, и, как правило, примерно с 40 лет большинство женщин не могут зачать ребенка естественным путем.К сожалению, проверить качество ваших яиц невозможно.

Если вы хотите понять свои шансы на зачатие ребенка, мы рекомендуем пройти MOT по фертильности.

Почему происходит с моими фолликулами во время ЭКО?

Во время ЭКО вам назначат курс лекарств, чтобы стимулировать яичники к производству большего количества яйцеклеток. Наблюдение за фолликулами яичников является частью процесса лечения бесплодия. Во время фазы стимуляции вам сделают несколько ультразвуковых исследований органов малого таза, чтобы оценить правильность дозировки лекарств и время готовности к сбору яйцеклеток.Это включает в себя наблюдение за количеством и размером фолликулов на каждом яичнике.

Когда ваши фолликулы достигают 18-20 мм в диаметре, они считаются готовыми для сбора яйцеклеток. Вам сделают инъекцию триггерного гормона, чтобы стимулировать фолликулы к высвобождению зрелых яйцеклеток, которые были подготовлены в ваших фолликулах. Мы рассчитаем время вашей процедуры сбора яиц примерно через 36 часов после триггерной инъекции, чтобы мы могли собрать ваши яйца в наиболее удобное время. Собранные зрелые яйцеклетки будут перенесены в лабораторию для оплодотворения спермой для создания эмбрионов.

Может ли ЭКО повлиять на мои фолликулы?

Синдром гиперстимуляции яичников может возникнуть, если яичники очень чувствительны к стимуляции и производят необычно большое количество фолликулов и, следовательно, яйцеклеток (обычно более 15) или высокий уровень эстрадиола. Это потенциально опасная ситуация, хотя СГЯ в тяжелой форме встречается только у 0,5% пациентов. Во время фазы моделирования вашего цикла лечения ваши фолликулы будут тщательно контролироваться ультразвуковым сканированием.Если мы думаем, что вы подвержены риску развития тяжелого СГЯ, вам и вашему специалисту по фертильности необходимо будет рассмотреть ряд вариантов, включая отказ от цикла, отсрочку сбора яйцеклеток или замораживание всех эмбрионов для переноса в более позднем цикле.

Что такое синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это заболевание, которое влияет на работу яичников. Обычно это означает, что на яичниках можно увидеть кисты или высокий уровень (мужских) гормонов в организме может помешать яичнику высвобождать яйцеклетку.

СПКЯ очень распространено и может поражать каждую пятую женщину. Симптомы СПКЯ могут включать нерегулярные менструации или их отсутствие, трудности с беременностью, рост волос, увеличение веса и прыщи. Хотя СПКЯ нельзя вылечить, его можно вылечить путем похудания или с помощью лекарств. Если вы пытаетесь зачать ребенка, существует множество способов зачать ребенка, включая лекарства, внутриматочное оплодотворение (ВМИ) или ЭКО. В большинстве случаев женщины с СПКЯ могут забеременеть.

Еще вопросы о вашей фертильности?

Если вам интересно узнать о своей фертильности или вы хотите узнать, где вы находитесь с точки зрения ваших общих шансов на зачатие, почему бы не заказать у нас сейчас женское MOT по фертильности.Это так же просто, как заполнить форму или позвонить нам по телефону 020 7563 4309.

Синдром поликистозных яичников — NHS

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенное заболевание, которое влияет на работу яичников женщины.

Три основных признака СПКЯ:

  • нерегулярные периоды — что означает, что ваши яичники не регулярно выделяют яйцеклетки (овуляция)
  • избыток андрогенов — высокий уровень «мужских» гормонов в вашем организме, который может вызывать физические признаки такие как избыток волос на лице или теле
  • поликистоз яичников — ваши яичники увеличиваются и содержат множество заполненных жидкостью мешочков (фолликулов), окружающих яйца (но, несмотря на название, у вас фактически нет кист, если у вас СПКЯ)

Если у вас есть хотя бы две из этих функций, вам может быть поставлен диагноз СПКЯ.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников содержит большое количество безвредных фолликулов размером до 8 мм (приблизительно 0,3 дюйма).

Фолликулы — это недоразвитые мешочки, в которых развиваются яйца. При СПКЯ эти мешочки часто не могут выпускать яйцеклетку, что означает, что овуляция не происходит.

Трудно точно определить, сколько женщин страдает СПКЯ, но считается, что это очень распространенное явление, которым страдает примерно 1 из 10 женщин в Великобритании.

Более половины из этих женщин не имеют никаких симптомов.

Симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Если у вас есть признаки и симптомы СПКЯ, они обычно проявляются в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста.

Они могут включать:

СПКЯ также связано с повышенным риском развития проблем со здоровьем в более старшем возрасте, таких как диабет 2 типа и высокий уровень холестерина.

Что вызывает синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Точная причина СПКЯ неизвестна, но часто передается в семье.

Это связано с аномальным уровнем гормонов в организме, включая высокий уровень инсулина.

Инсулин — это гормон, контролирующий уровень сахара в организме.

Многие женщины с СПКЯ устойчивы к действию инсулина в своем организме и вырабатывают более высокие уровни инсулина, чтобы преодолеть это.

Это способствует увеличению производства и активности гормонов, таких как тестостерон.

Избыточный вес или ожирение также увеличивает выработку инсулина в организме.

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Нет лекарства от СПКЯ, но симптомы можно вылечить. Поговорите с терапевтом, если вы считаете, что у вас может быть такое заболевание.

Если у вас СПКЯ и у вас избыточный вес, похудение и здоровое сбалансированное питание могут облегчить некоторые симптомы.

Также доступны лекарства для лечения таких симптомов, как чрезмерный рост волос, нерегулярные месячные и проблемы с фертильностью.

Если лекарства от бесплодия не эффективны, может быть рекомендована простая хирургическая процедура, называемая лапароскопическим сверлением яичников (LOD).

Это включает использование тепла или лазера для разрушения тканей яичников, вырабатывающих андрогены, такие как тестостерон.

При лечении большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2019 г.
Срок следующей проверки: 1 февраля 2022 г.

Разница между СПКЯ и кистами яичников, объясненная

28 августа 2019 г. — доктор Панделис Афанасиас

Кисты яичников и СПКЯ — родственные состояния со многими схожими симптомами, что означает, что женщины часто путают их или ошибочно полагают, что у них СПКЯ. когда они этого не делают.

Наиболее существенное различие между этими двумя состояниями состоит в том, что СПКЯ приводит к значительному гормональному дисбалансу , чего обычно не происходит с кистами яичников. Также возможно наличие множественных кист яичников у женщин, не страдающих СПКЯ.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ — это метаболическое заболевание, которое поражает 1 из 10 женщин и означает, что в яичниках имеется аномально большое количество фолликулов .

Эти фолликулы не вредны, но они могут вызывать гормональный дисбаланс , часто приводящий к ряду проблем, таких как нерегулярные месячные или их отсутствие, увеличение веса, трудности с зачатием, чрезмерное оволосение на теле, истончение волос на голове и прыщи или жирность кожа. Эти симптомы обычно проявляются в подростковом возрасте.

Для того, чтобы у женщины был диагностирован СПКЯ, у нее должно быть как минимум два из следующих трех признаков:

  • Нерегулярные или отсутствие менструации
  • Высокий уровень мужских гормонов
  • Поликистоз яичников, т.е.е. где яичники увеличены и содержат несколько заполненных жидкостью мешочков (фолликулов)

Более половины пораженных женщин не имеют никаких симптомов, поэтому диагностика на ранних стадиях может быть затруднена. Важно отметить, что, несмотря на название заболевания, у женщин с СПКЯ обычно образуются не кисты, а скорее фолликулы.

Точная причина СПКЯ неизвестна, но часто это наследственная черта, связанная с аномальным уровнем гормонов, включая высокий уровень инсулина. Хотя СПКЯ не имеет известного лечения, симптомы СПКЯ можно вылечить. Обычно назначают лекарства для лечения таких симптомов, как нерегулярные месячные, бесплодие и чрезмерный рост волос. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическая процедура, называемая лапароскопическим сверлением яичников (LOD).

Кисты яичников

Кисты яичников представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся в яичниках или на них. Они очень распространены, и поэтому у многих женщин они разовьются в какой-то момент своей жизни.

Большинство кист яичников возникают естественным путем в результате нормального менструального цикла ( функциональные кисты ) и в детородном возрасте. Обычно эти кисты безвредны и исчезают сами по себе через несколько месяцев, без необходимости обращения за медицинской помощью.

Симптомы кисты яичника очень похожи на симптомы, обнаруживаемые у женщин с СПКЯ, такие как нерегулярные или несуществующие менструации, акне и увеличение веса. Другие симптомы кисты яичника могут включать боль в области таза, высокое кровяное давление, боль в пояснице, давление в животе и тошноту.

Было обнаружено, что у женщин с кистами яичников обычно нет особых проблем с беременностью, тогда как у женщин с СПКЯ обычно возникают трудности.

Кисты яичников можно определить во время ультразвукового исследования. Лечение кист яичников будет зависеть от:

  • Размер и внешний вид кисты
  • Симптомы, которые вы чувствуете
  • Была ли у вас менопауза

Кисты часто исчезают без вмешательства или лечения, но в в более серьезных случаях, например, если они большие или потенциально злокачественные, будет использоваться процедура хирургического удаления кисты яичников.

Подсчет фолликулов яичников: обновленный порог диагностики гиперандрогенной ановуляции — Мартинс — 2014 — Ультразвук в акушерстве и гинекологии

Первое описание связи между увеличенными яичниками и субфертильностью появилось почти 300 лет назад, когда Валлиснери описал «молодого крестьянина». женщина, «которая была умеренно полной, бесплодной, с яичниками большего размера, чем обычно, которые, как и голубиные яйца, были комковатыми, блестящими и белесыми» 1. Более общий термин, используемый для описания таких яичников — «поликистозные яичники» — не был введен до 1935 года2, а с середины 1950-х годов связанные с ним состояния здоровья, включая недостаточную фертильность, нарушения менструального цикла и гиперандрогенизм3, стали называть «синдромом поликистозных яичников» ( СПКЯ) 4, 5.Сообщается, что СПКЯ встречается у 5–10% женщин репродуктивного возраста, а его распространенность еще выше у женщин с ожирением6.

Почему следует избегать использования термина «поликистоз»

Считать яичники поликистозом неверно; этот термин имеет негативную коннотацию, и его использование отвлекает от реальных проблем, связанных с недостаточной фертильностью, нарушениями менструального цикла и гиперандрогенизмом7, 8. Многие женщины и некоторые практикующие врачи сбиты с толку этим термином; часто женщины начинают запрашивать повторное ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, присутствуют ли еще «кисты» и, если да, то можно ли их удалить хирургическим путем. Кроме того, австралийское исследование показало, что почти половина женщин с этим заболеванием неправильно определили кисты яичников как ключевой результат9. Фактически, эти яичники содержат несколько функциональных фолликулов (из которых могут быть извлечены ооциты для созревания in vitro ), которые растут при стимуляции, что приводит к повышенному риску синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) 10. Поэтому мы считаем, что следует избегать термина «поликистоз», чтобы избежать ненужной озабоченности и, следовательно, беспокойства у многих женщин, которым ежедневно ставится диагноз этого состояния.

Выбор лучшего термина для замены «поликистоза»

Хотя в некоторых недавних публикациях предлагались альтернативы11, 12, они довольно сложны и, в некоторых случаях, даже более трудны для понимания. По нашему мнению, сонографический вид яичников лучше описать просто как один из увеличенного числа фолликулов или «мультифолликулярный». Кроме того, мы считаем, что это состояние было бы легче объяснить и понять, если бы вместо «СПКЯ» его назвали «гиперандрогенной ановуляцией» (ГА). Этот термин включает в себя суть состояния: эндокринное расстройство с репродуктивными особенностями или, в частности, связь между гиперандрогенизмом и ановуляцией. ГК может быть либо идиопатическим, либо иметь известную причину (например, инсулинорезистентность, врожденная гиперплазия надпочечников). Основная проблема при попытке сгруппировать все причины в один «синдром» состоит в том, что он становится слишком сложным или неоднородным для понимания13. Более того, классификация всех женщин с HA как имеющих одно заболевание вводит в заблуждение: резистентность к инсулину, которая связана с ожирением, метаболическим синдромом и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, является одной из причин HA и, следовательно, более распространена среди женщин с HA14-16. ; однако это не означает, что все женщины с ГК имеют инсулинорезистентность и, как следствие, повышенный риск метаболического синдрома и сердечно-сосудистых заболеваний17.Простое указание на то, что ожирение и последующая инсулинорезистентность могут вызывать ГК (а не наоборот), должно помочь прояснить, почему похудание может улучшить менструальный цикл13, и развеять распространенное заблуждение о том, что избавление от «кист яичников» (например, с помощью гормональных оральных контрацептивов, который увеличивает риск венозного тромбоза18) также улучшит ожирение, метаболический синдром и сердечно-сосудистый риск.

Было показано, что разные фенотипы СПКЯ имеют разные клинические последствия19.Однако мы считаем, что разделение на разные фенотипы возникло только из-за низкого числа фолликулов на яичник (FNPO ≥ 12), что было предложено в качестве диагностического критерия для HA более десяти лет назад20, и что это можно преодолеть, используя более точный порог (таблица 1). Люди с HA могут иметь или не иметь большое количество фолликулов яичников; нет необходимости их соответствующим образом классифицировать. Однако количество фолликулов может иметь важное значение для определения наиболее вероятной причины HA.

Таблица 1.Предлагаемая классификация яичников на основе числа фолликулов на яичник (FNPO) для использования в обычной ультразвуковой практике и на общем количестве антральных фолликулов (AFC) для использования в центрах репродуктивной медицины
Классификация яичников на основе FNPO, для использования в обычной ультразвуковой практике
Морфология яичников ФНПО * Клиническая интерпретация 30, 33
Олигофолликулярные 1–3 Менопауза может наступить в течение 7 лет
Нормофолликулярный 4–24 Нормальное количество фолликулов
Мультифолликулярный ≥ 25 Высокий риск гиперандрогенной ановуляции
Классификация яичников на основе общего AFC, для использования в центрах репродуктивного здоровья
Функциональный резерв яичников Всего AFC † Клиническая интерпретация8, 39
Очень низкий 0–4 Очень высокий риск плохой реакции на COS; снижение шансов на беременность за счет вспомогательной репродуктивной системы
Низкий 5–8 Высокий риск плохого ответа на COS
Нормальный 9–19 Ожидается нормальный ответ на COS
Высокая ≥ 20 Высокий риск чрезмерной реакции яичников на COS и OHSS
  • Примечание: необходимы дополнительные доказательства, чтобы проверить, применимы ли эти предложенные системы классификации в клинической практике. Подсчет фолликулов как для FNPO, так и для общего AFC следует проводить предпочтительно на ранней фолликулярной фазе и при отсутствии гормональной контрацепции.

Подсчет фолликулов яичников у женщин с нарушением менструального цикла

Гиперандрогенная ановуляция

Необходимо обновить количество фолликулов, используемых в качестве диагностического критерия для HA.С начала 1980-х годов в нескольких исследованиях сообщалось о сонографическом проявлении яичников у женщин с HA21; несмотря на это, в 1990 году Национальный институт здоровья (NIH) рекомендовал использовать только гиперандрогению и овуляторную дисфункцию в качестве диагностических критериев и не принимать во внимание результаты ультразвукового исследования. Однако критерии ASRM (Американское общество репродуктивной медицины) / ESHRE (Европейское общество репродукции человека и эмбриологии) 2003 года, которые были приняты большинством практикующих врачей, признают важность ультразвука как диагностического инструмента20, предполагая, что диагноз следует заподозрить. когда присутствуют два из следующих трех критериев: олиго- / аменорея; клинические и / или биохимические признаки гиперандрогении; и поликистоз яичников на УЗИ.Порог ASRM / ESHRE для определения поликистозных яичников на УЗИ заключался в наличии 12 или более фолликулов диаметром 2–9 мм или увеличенном объеме яичников (> 10 мл) по крайней мере в одном яичнике. Этот порог в 12 фолликулов был основан на исследовании, опубликованном Jonard и др. ,22 в 2003 г., в котором сообщалось, что FNPO, равное 12 или более, обеспечивает наилучший компромисс между специфичностью (99%) и чувствительностью (75%) при обнаружении. ГА. Однако недавние исследования с использованием новых ультразвуковых аппаратов с улучшенным разрешением показали высокую распространенность яичников с более чем 12 фолликулами у здоровых молодых женщин23-25.Целевая группа Общества синдрома избытка андрогенов и поликистозных яичников (AE-PCOS) рассмотрела результаты недавно опубликованных исследований23, 24, 26-29 и сообщила о срочной необходимости обновления диагностических критериев30, рекомендуя увеличить порог до ≥ 25 фолликулов. при использовании новых аппаратов УЗИ. Мы согласны; этот новый порог следует использовать немедленно. Мы также согласны с предложением рабочей группы по AE-PCOS использовать только объем яичников ≥ 10 мл при обнаружении HA (при отсутствии доминантного фолликула или желтого тела), когда новый ультразвуковой аппарат недоступен30.Настало время улучшить как ультразвуковые критерии, так и название этого состояния здоровья31, 32.

Менопауза

У женщин, приближающихся к менопаузе, сокращается количество фолликулов яичников33, 34. Поэтому, независимо от того, сколько или мало, всегда следует указывать это количество у женщин, проходящих ультразвуковое исследование из-за нарушений менструального цикла (Таблица 1). Недавнее исследование показало, что женщины с общим количеством фолликулов ≤ 4 (сумма количества фолликулов, наблюдаемых в обоих яичниках) имеют повышенный риск менопаузы в течение 7 лет33.Однако следует иметь в виду, что использование гормональных контрацептивов может снизить общее количество фолликулов35.

Подсчет фолликулов яичников у бессимптомных женщин

Многие женщины без нарушения менструального цикла могут пройти ультразвуковое исследование яичников на каком-то этапе репродуктивной жизни; у некоторых из них будет большое количество фолликулов, в то время как у других будет небольшое количество. Мы чувствуем, что яичники без каких-либо признаков заболевания (т.е. опухоли) следует сообщать как нормальные, независимо от количества содержащихся в них фолликулов, и что всегда следует указывать количество фолликулов, если врач является опытным сонографистом, использующим ультразвуковой аппарат высокого разрешения. Конечно, следует знать, что подсчет фолликулов может быть надежным не в каждой ситуации, так как некоторые обследования будут иметь технические ограничения36.

Уменьшение количества фолликулов у бессимптомных женщин может указывать либо на использование гормональной контрацепции35, либо на снижение функционального резерва яичников37, что может быть естественным или ятрогенным (например,г. после операции на яичниках или химиотерапии). Женщин с уменьшенным количеством фолликулов следует спросить об их желании забеременеть и посоветовать не откладывать попытку забеременеть, поскольку шансы на успешную естественную беременность уменьшаются с возрастом, а женщины с уменьшенным количеством фолликулов имеют меньшие шансы на успех при прохождении вспомогательная репродуктивная система 8.

Большое количество фолликулов может указывать на высокий риск HA; но что делать, если у женщины наблюдается большое количество фолликулов, не проявляющих признаков ановуляции или гиперандрогении? Важно четко указать, что мы не знаем клинических последствий этого ультразвукового исследования у бессимптомных женщин38, и поэтому мы должны помнить о том, чтобы не навешивать ярлыки на кого-либо, основываясь только на результатах ультразвукового исследования; что еще более важно, мы не должны сообщать об этих яичниках как о «поликистозе», так как это вызовет только ненужное беспокойство.

Можно использовать стратификацию морфологии яичников на основе FNPO (Таблица 1). Однако важно подчеркнуть, что ни «олигофолликулярный», ни «мультифолликулярный» яичник не следует рассматривать как заболевание.

Ультразвуковое исследование яичников в центрах репродуктивного здоровья

Сонографисты должны знать, что порог, используемый для диагностики HA, должен отличаться от порога, используемого для выявления женщин с риском чрезмерной реакции на контролируемую стимуляцию яичников во время вспомогательной репродукции; для определения последнего следует принять гораздо более низкий порог.Было показано, что женщины с общим количеством антральных фолликулов (AFC) (с учетом обоих яичников)> 20 имеют более высокий риск развития OHSS10, 39, в то время как женщины со сниженным общим количеством AFC, как известно, подвержены риску плохой реакции яичников8 и имеют меньший шанс на беременность после вспомогательной репродукции40, 41. Таким образом, общая AFC часто используется для индивидуализации контролируемой стимуляции яичников39, 42, 43. Мы предлагаем вторую систему стратификации, основанную на общем AFC44, для использования в центрах репродуктивной медицины (Таблица 1 ).

Заключение

Термин «поликистоз» не следует использовать при описании морфологии яичников, поскольку он вводит в заблуждение и может вызвать ненужное беспокойство. СПКЯ также проблематичен, и его следует заменить на ГК. Текущий ультразвуковой критерий для диагностики HA больше не является адекватным: мы поддерживаем использование недавно предложенного порогового значения ≥ 25 фолликулов на яичник для этого диагноза.

ССЫЛКИ