На 29 неделе беременности каменеет живот: Каменеет живот на 29 неделе?У кого еще так??
Изменения груди во время беременности
Если Вы думаете, что грудь растет только в юности, Вы ошибаетесь! Сложные внутренние структуры, необходимые для кормления ребенка, начинают формироваться только во время беременности, и до недавнего времени мы даже не представляли себе, как это происходит.
Поделиться этой информацией
Задумывались ли Вы о своей груди во время беременности? Наверняка только в контексте покупки специального бюстгальтера. А между тем в это время в груди происходят огромные перемены. Не только матка, но и грудь претерпевает удивительную трансформацию, чтобы подготовиться к появлению на свет малыша. Но чтобы разобраться, давайте вернемся немного назад…
Развитие груди в подростковом возрасте
Грудь непрерывно меняется начиная с подросткового возраста и до самой менопаузы. В отличие от других органов, она не растет, пока ее не «активируют» гормоны, вырабатываемые в период полового созревания. Однако даже когда грудь кажется уже вполне развившейся, она еще не созрела.
«После завершения полового созревания женская грудь продолжает развиваться. С каждым циклом в ней немного увеличивается количество секреторной [вырабатывающей молоко] ткани, и это продолжается примерно до 35 лет, — рассказывает профессор Питер Хартманн из Университета Западной Австралии, эксперт в области лактации, — По достижении этого возраста развитие груди останавливается, она становится зрелой, но остается «спящей» до поры до времени».
В ходе менструального цикла происходит обновление клеток груди, из-за чего она может становиться более чувствительной, болезненной или набухшей.1
Вы, вероятно, замечали, что в начале цикла грудь бывает несколько комковатой на ощупь. В этот период происходит подготовка к возможной беременности. Если беременность не наступает, начинается новый цикл падения и роста уровня гормонов.2
Внутренние изменения груди во время беременности
Когда происходит зачатие, цикл прерывается. С конца первого месяца беременности грудь начинает постепенно превращаться в орган, вырабатывающий молоко.
В это время увеличивается количество и разветвленность молочных протоков и формируется крайне сложная система кормления. Одновременно в груди начинают развиваться клетки, называемые лактоцитами, которые вырабатывают молоко. Количество крови, поступающей к груди, во время беременности удваивается. Именно поэтому вены иногда просвечивают через кожу.3
«После рождения плаценты уровень прогестерона начинает падать и запускается процесс лактации»
«Когда наступает беременность, грудь в прямом смысле включается, — рассказывает профессор Хартманн, — После зачатия начинается рост секреторной ткани груди. В груди расположены гроздья похожих на бугорки желез, и когда наступает беременность, эти бугорки начинают расти и формируют протоки и крошечные мешочки, так называемые альвеолы, в которых будет храниться молоко».
Все эти процессы, происходящие в груди, могут вызывать ощущения тяжести, болезненности и набухания, которые относятся к ранним признакам беременности.
Структура лактирующей груди
Хотите верьте, хотите нет, но ученые лишь недавно установили, как работает сложная система протоков, расположенных в груди.
Вплоть до начала нашего века большинство медицинских знаний о выработке молока основывалось на экспериментах, проведенных английским хирургом, сэром Эстли Купером, в 1840 году.4 Он пришел к выводу, что молоко хранится в протоках и выходит наружу через отверстия в соске, которых насчитывается от 15 до 20.
Невероятно, но исследования на эту тему продолжились лишь в 2005 году. Коллега профессора Хартманна, доктор Донна Геддес, вместе с группой ученых при поддержке компании Medela обнаружила, что грудь функционирует совсем по-другому.5 Протоки действительно представляют собой маленькие трубочки диаметром всего несколько миллиметров, но они служат для транспортировки молока, а не для его хранения. Молоко вырабатывается и хранится в альвеолах. Эти мешочки соединяются с протоками с помощью еще более мелких трубочек, называемых канальцами.6
Молоко остается в этих мешочках до тех пор, пока в организме не образуется гормон окситоцин, что происходит, когда малыш начинает сосать грудь. Альвеолы окружены мышечными клетками, которые сокращаются под воздействием окситоцина, и эти сокращения продвигают молоко по протокам к соску. Этот процесс называется рефлексом прилива молока. Иногда его можно почувствовать как покалывание или легкое движение, которое возникает в груди, когда Вы начинаете кормить малыша, но некоторые женщины его вообще не ощущают.7
Доктор Геддес с коллегами также установили, что в сосках меньше отверстий, чем считалось раньше: обычно их около девяти, а иногда всего четыре. Протокам приходится расширяться почти на 68 %, чтобы вместить весь объем молока, стремительно стекающего к этим нескольким выходам.8
«На протяжении всего грудного вскармливания структура и функционирование груди остаются практически неизменными до тех пор, пока ребенок не начнет употреблять меньше молока», — объясняет профессор Хартманн.
Грудь начинает вырабатывать молоко еще во время беременности
Примерно с середины беременности альвеолы уже способны вырабатывать молоко. К счастью, гормоны беременности ограничивают выработку,9 иначе к моменту родов грудь бы просто лопнула.
«Вырабатывать по 800 мл молока в день во время беременности совершенно ни к чему, — отмечает профессор Хартманн. — Поэтому в организме повышается уровень прогестерона, который предотвращает активацию выработки. Однако после рождения плаценты уровень прогестерона начинает быстро падать и запускается процесс лактации».
А что же происходит с грудью, когда Вы прекращаете грудное вскармливание? Она переходит в состояние покоя, но не сразу. «Когда женщина полностью прекращает кормить грудью, требуется еще некоторое время — обычно месяц или два — для того, чтобы выработка молока окончательно остановилась, — объясняет профессор Хартманн, — У человека процесс прекращения выработки молока занимает достаточно много времени, хотя у других млекопитающих это происходит довольно быстро».
В конечном итоге грудь возвращается к своему состоянию до беременности. Если Вы забеременеете снова, тот же цикл роста и развития начнется заново.1
Хотите узнать больше? Скачайте бесплатную электронную книгу Удивительные факты о грудном молоке или прочитайте нашу статью Почему так важно молозиво?.
Литература
1 Hassiotou F, Geddes D. Anatomy of the human mammary gland: Current status of knowledge. Clin Anat. 2013;26(1):29-48. — Хассиоту Ф., Геддес Д., «Строение женской молочной железы: что нам известно на сегодняшний день».
2 Reed BG, Carr BR. The normal menstrual cycle and the control of ovulation. In: De Groot LJ et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth, MA, USA: MDText.com, Inc.; 2000. [cited 2018 April 13] Available from: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/. — Рид Б.Дж., Карр Б.Р., «Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции». В Де Гроот Л.Джей. и соавторы (под ред.) Эндотекст [Интернет]. Южный Дартмут, Массачусетс, США: MD Text.com, Inc; 2000. [цитата приведена 13 апреля 2018 г.] Статья по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/
3 Geddes DT. Ultrasound imaging of the lactating breast: methodology and application. Int Breastfeed J. 2009;4(1):4. — Геддес Д.Т., «Ультразвуковая съемка лактирующей груди: методология и применение». Инт Брестфид Ж. 2009;4(1):4.
4 Cooper AP. On the anatomy of the breast. London: Harrison and Co; 1840. 193 p. — Купер А.П., «О строении груди». Лондон, изд-во Harrison and Co. ; 1840. стр. 193.
5 Ramsay DT et al. Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging. J Anat. 2005;206(6):525-534. — Рэмзи Д.Т. и соавторы, «Строение лактирующей женской груди: новый взгляд посредством ультразвука».
Ж Анат. 2005;206(6):525-534.6 Geddes DT. Inside the lactating breast: the latest anatomy research. J Midwifery Womens Health. 2007;52(6):556-563. — Геддес Д.Т., «Как устроена лактирующая грудь», Ж Мидвайфери Вуменз Хелс. 2007;52(6):556-563.
7 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Hum Lact. 2003;19(2):179-186. — Кент Дж.С. и соавторы, «Реакция молочной железы на различные виды стимуляции электрическим молокоотсосом». Ж Хьюм Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации). 2003;19(2):179-186
8 Ramsay DT et al.
9 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.
41 неделя беременности и признаки приближающихся родов. Что делать, если отошла пробка или каменеет живот
- 1 Признаки близких родов
- 2 Почему каменеет живот и когда отходит пробка
- 3 Стимуляция родов
- 3.1 Введение окситоцина
- 3.2 Введение простагландинов
- 3.3 Амниотомия
- 4 Если нет схваток
- 5 Полезные советы будущей маме
- 6 Видео о конце беременности
Беременность, которая длится более 40 акушерских недель, принято считать переношенной. Но многие современные врачи не спешат в данном случае стимулировать родовую деятельность. Многое зависит от состояния беременной и плода.
На 41 неделе беременности тело малыша уже очищается от защитной смазки, которая остается только на самых нежных участках. На данном этапе наблюдается интенсивный рост волос на голове малыша, поэтому дети, рожденные позже этого срока, часто рождаются с густой шевелюрой.
Перенашивание беременности может быть ложным, если оно связано с неправильной постановкой срока или поздней овуляцией.
Женщин часто волнуют не сильно выраженное шевеление малыша на 41 неделе беременности. Объясняется снижение интенсивности шевелений тем, что подросшему ребенку становится в животе очень тесно.
Многие беременные женщины на поздних сроках устают от беременности и поэтому хотят поскорее родить. К тому же, многие сталкиваются с различными попутными проблемами, связанными с увеличением веса тела — от варикозного расширения вен, до воспаления седалищного нерва. Если вы столкнулись с подобными осложнениями, то вы можете узнать как лечить воспаление седалищного нерва.
Признаки близких родов
Несмотря на все сложности беременности, протекает она довольно быстро. Казалось бы, только что была 8 неделя беременности, а теперь пришла пора, когда надо быть на изготовке и практически сидеть на сумках. Существуют определенные признаки приближения родов. У многих женщин они проявляются именно на 41 неделе беременности. Очень важно их вовремя почувствовать и правильно растолковать.
Признаки родов на 41 неделе беременности:
- Опущение живота;
- Появление ложных схваток;
- Жидкий стул;
- Появление болей в пояснице;
- Озноб;
- Излитие околоплодных вод.
Ложные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, отличаются от настоящих своей нерегулярностью. Также они являются менее интенсивными, чем родовые. При появлении нерегулярных схваток обращаться к врачу не нужно. До начала родов может пройти еще несколько дней.
При излитии околоплодных вод на 41 неделе нужно немедленно собирать вещи и ехать в роддом. От момента излития вод до момента рождения ребенка должно пройти не более 12 часов. Если схватки так и не начнутся, врачи будут вынуждены стимулировать роды или даже направить пациентку на экстренное кесарево сечение.
Почему каменеет живот и когда отходит пробка
Если у вас на 41 неделе беременности каменеет живот, то скорее всего роды уже близко и пора собирать сумку. Многие женщины отмечали, что перед самыми родами он становился твердым из-за напряжения мышц. Таким образом матка готовится к приближающейся родовой деятельности, увеличивается ее тонус. Со временем он станет мягче, а потом опять окаменеет. Чем меньше перерыв, тем ближе роды. Это и называют схватками.
При появлении тонуса не стоит беспокоиться, так как это является нормой. Если после сокращения мышц долгое время не наступает их расслабление нужно немедленно посетить гинеколога. Также стоит обратиться к врачу, если женщина испытывает сильнейшую боль, вызванную тонусом.
Теперь поговорим о пробке. Она состоит из слизи и на протяжении всей беременности защищает организм женщины и растущий плод от инфекций и загрязнений. Пробка закрывает шейку матки. Она формируется на первых неделях беременности.
Отходит пробка тогда, когда шейка матки созревает. Иногда это происходит за 1-2 недели до родов, а иногда уже в процессе родовой деятельности.
Если на 41 неделе беременности отошла пробка, то скорее всего скоро у вас отойдут и воды. На более ранних сроках разрыв между этими двумя событиями может составлять несколько дней. После ее отхода нельзя принимать ванну и купаться. Это может стать причиной проникновения в организм восходящей инфекции.
Многие женщины не замечают, когда у них отходит пробка. Такое бывает, когда это совпадает по времени с излитием околоплодных вод.
Стимуляция родов
Врачи нередко назначают стимуляцию родов на 41 неделе беременности. Естественно, перед этим женщину тщательно обследуют. Если плод чувствует себя хорошо и плацента не является перезревшей, со стимуляцией можно подождать.
Чаще всего перенашивание связано с поздней овуляцией и неправильным расчетом срока.
Существует несколько способов искусственного стимулирования родовой деятельности.
Введение окситоцина
Окситоцин — это гормон, отвечающий за сокращение матки. Он вырабатывается в организме в процессе родовой деятельности.
Синтетический аналог окситоцина вводят женщине в виде инъекций для того, чтобы ускорить приближение родов. Также его назначают при слабой родовой деятельности.
У применения окситоцина есть противопоказания. К примеру, запрещено использовать его при предлежании плаценты. Также нельзя применять его, если у женщины узкий таз или есть рубец на матке от кесарева сечения. Рожать с окситоцином очень больно. В этом случае матка начинает усиленно сокращаться.
Стремительные роды представляют опасность и для малыша. Они нередко становятся причиной появления различного рода нарушений. Именно это пугает многих мам и заставляет врачей с осторожностью применять такого рода инъекции.
Введение простагландинов
Для начала родовой деятельности нужно, чтобы шейка матки созрела. Ускорить этот процесс на 41 неделе беременности помогает введение во влагалище гелей или свечей, в состав которых входит аналог простагландинов.
Это должен делать только врач. Применять свечи и гели нельзя при наличии рубца на матке.
Амниотомия
В некоторых случаях для ускорения родов врачи прокалывают плодный пузырь. Эта процедура безболезненна для женщины. Гинеколог вводит во влагалище специальное приспособление с крючком на конце, поддевает им плодный пузырь и прокалывает его. В результате повреждения пузыря околоплодные воды изливаются.
Амниотомию чаще всего применяют уже при наличии регулярных схваток. Если провести ее ранее, есть риск не дождаться начала регулярных сокращений. В этом случае потребуются инъекции окситоцина.
Если нет схваток
Если на 41 неделе беременности нет схваток, но с малышом все в порядке, не стоит переживать. Существует несколько простых способов, помогающих ускорить роды без медицинского вмешательства. К ним относятся:
- Физические нагрузки;
- Половой акт;
- Массаж сосков;
- Употребление касторового масла;
- Употребление чая с листьями малины.
Это может звучать смешно, но при массаже сосков ускоряется выработка гормона окситоцина, что стимулирует родовую деятельность.
Не стоит прибегать к данным методам ускорения родов самостоятельно. Предварительная консультация с врачом обязательна. К примеру, при развитии гестозов физические нагрузки категорически противопоказаны.
Полезные советы будущей маме
На 41 неделе беременности в любой момент может начаться родовая деятельность. Некоторые женщины практически не ощущают признаков ее приближения, поэтому роды застают их врасплох, даже если они к ним вовсю готовятся.
На столь позднем сроке крайне нежелательно отправляться в путешествие, ездить на дальние расстояния на автомобиле. Женщина должна быть готова к поездке в роддом в любую минуту, поэтому вещи стоит собрать заранее. Обменную карту нужно всегда носить с собой в сумке.
Если будущая мама выбрала какой-то определенный родильный дом для родоразрешения, обменная карта должна быть заранее подписана главным врачом этого учреждения.
Если к концу 41 недели женщина не чувствует даже предвестников приближающихся родов, есть смысл обратиться к врачу. Гинеколога стоит обязательно посетить и при ухудшении самочувствия, при появлении подозрительных симптомов. Возможно, женщине потребуется госпитализация. Уже к концу 41 недели беременности женщине рекомендуется постоянно находиться под наблюдением докторов.
Видео о конце беременности
На этом видео рассказано об основных предвестниках родов, по которым вы легко сможете узнать началась ли у вас родовая деятельность.