На десне болячка фото: причины, симптомы, лечение, первая помощь

Свищ на десне – что это, как лечить взрослого, что делать, фото

Про воспалительные процессы во рту есть пословица: «незваный гость хуже злодея». Это выражение как нельзя лучше подходит для свища. Почему он появляется на десне, хорошо это или плохо?

В этой статье рассказываем о причинах возникновения и симптомах свищевого хода, как вылечить свищ на десне. Даем врачебные рекомендации по профилактике болезни и способах лечения в стоматологической клинике.

Содержание

1. Что это вообще
2. Как опознать
3. Как обнаружить дома
4. Почему образуется
5. При чем тут периодонтит и пародонтит
6. Как вылечить свищ
7. Сколько стоит лечение
8. Свищ у ребенка

Что ещё за свищ?

Свищ на десне (фистула) — такой канал или свищевой ход внутри пародонта, он соединяет гнойный очаг в кости с полостью рта.

Через это свищевое отверстие гнойное содержимое проходит под надкостницу челюсти, скапливается и формирует гнойник на десне 😨

Как развивается болячка?

Допустим, лёгкий кариес перешел в пульпит. Нерв в пульпарной камере погибает, воспаление поражает каналы и переходит к корню. Без лечения и ослаблении организма в верхушке корня скапливается гной. Болевых ощущений нет, а инфекция буквально «съедает» кость вокруг корня. По мере увеличения очаг воспаления опорожняется в ротовую полость через свищевое отверстие.

Зубной свищ может возникнуть при травме или ушибе челюсти, тогда гнойное воспаление нерва и образование свищевого отверстия проходит незаметно.

Как выглядит свищ на десне?

Свищ напоминает прыщик, припухлый шарик с отверстием в десне. Набухшее место твердеет, языком можно нащупать объемную шишку высокой плотности. Инфильтрированная ткань твердеет, желтеет от скопления гноя. Размер свища от 0,5 до 10 мм, а площадь поражения ограничена областью корня больного зуба.

Дискомфорт продолжается, пока гнойник не вскроется. Врач может вставить штифт для пломбирования в фистулу и попадет в полость с инфекцией.

Зубной свищ выглядит как вулкан 🌋. На десне вырастает «гора» — гнойник со свищевым отверстием «жерлом». Корень причинного зуба поражен гноем, который скапливается, как «лава». Через свищевой ход гнойные потоки вырываются из абсцесса.

Симптомы свища на десне

Признаки образования десневой фистулы можно обнаружить в домашних условиях. Не игнорируйте:

• Усиление зубной боли — острой или ноющей. Она может быть пульсирующей при нажатии.
• Образование гнойника на поверхности десны, отеки или посинение ткани десны, увеличение пародонтального кармана.
• Расшатывание причинного зуба при нажатии или движении языком.
• Чувство распирания десны и начало выделения гноя из абсцесса или пародонтального кармана.
• Ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, головные боли.
• Появление устойчивого неприятного запаха изо рта (галитоз), который не проходит после гигиенической чистки.
• Боль периодически появляется, пока образуется гной, но утихает, когда он выходит. После этого фистула не пропадает, даже если боль сошла. Запишитесь к стоматологу, чтобы избавиться от свищевого хода и вылечить корень причинного зуба.

Причины появления дёсенной фистулы

Образование свища всегда имеет одну причину — гнойное воспаление у корня зуба или между корнями. Как правило, это плохо пролеченные каналы там, где нерв уже был удален. Воспалению способствует:

1. Невылеченный кариес — разрушает эмаль, через «дырочку» в дентине бактерии попадают в пульпу, образуют гнойную полость.
2. Осложненный пульпит — нервно-сосудистый пучок начинает гнить, воспаление переходит в корневые каналы. В апексе корня образуется киста или гранулема.
3. Хронический периодонтит на фоне поврежденной кости или прикорневой ткани.
4. Механическая травма или некачественное пломбирование корневых каналов, трещины дентина, перфорации стенки корня.
5. Локализованный или генерализованный пародонтит — формирование пародонтальных карманов с гноем и образование гнойного абсцесса.
6. Гнойный процесс в области имплантата (периимплантит).
7. Онкологическое заболевание верхней или нижней челюсти.

Как образуется свищ при периодонтите и пародонтите?

Апикальный периодонтит (абсцесс у корня)

Очаг инфекции у корня зуба. Гной скапливается и увеличивает давление на костную ткань зуба, находит выход через структуры кости, образуется свищевое отверстие. Надкостница зуба воспаляется, на десне формируется абсцесс (белая шишечка). Гнойник вскрывается, через отверстие фистулы выходит мутная жидкость.

Пародонтит (пародонтальный абсцесс)

В отличие от периодонтита, свищ может образоваться у единицы со здоровой пульпой, не пораженной кариесом. Вокруг проблемного зуба отходит десна и разрушается губчатое вещество кости. Формируются пародонтальные карманы, в которых скапливается гной и образуется поддесневой камень. Инфекция скапливается в десне, образуя пародонтальный абсцесс, в котором возникает свищевое отверстие.

Ещё свищи могут образоваться при некоторых видах гнойного абсцесса.

Появился свищ на десне, что делать?

Чувствуете дискомфорт при смыкании челюстей или заметили фистулу на слизистой неба, в полости носа или на лице — запишитесь к стоматологу-терапевту.

Свищи свидетельствуют о хроническом заболевании зубов, которое будет периодически обостряться, если откладывать лечение.

Может ли свищ пройти самостоятельно?

Вылечить свищ в домашних условиях нельзя. После антисептического полоскания или приема антибиотиков фистула временно закроется. Болезнь перейдет в бессимптомную хроническую стадию с возможными обострениями. Более того, есть риск попадания гноя:

• в полость рта — появляется неприятный запах;
• в нос — проходит через синусные пазухи, начинается гайморит;
• в кожу лица — образуется флегмона, есть риск воспаления зрительного нерва;
• в эндокринную систему — часто дает осложнение на сердце, гастрит, панкреатит, воспаление желчного пузыря;
• в кровь — заражение вызывает сепсис, который трудно лечится и опасен для жизни.

К сожалению, некоторые пациенты обращаются к врачу, когда зуб сохранить уже нельзя. Поэтому рекомендую не игнорировать проблему и отказаться от самолечения.

Нуралиев Камбулат Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Почитать о враче

О враче

Диагностика перед лечением свища

1

Сбор анамнеза. Врач узнает жалобы пациента — мучили зубные боли, когда началось появление свища. Возможно, причинный зуб уже был пролечен.

2

Внешний и внутренний осмотр. Врач ищет следы свища, рубцы с отверстиями. Проверяет лимфатические узлы на увеличение, подвижность. В причинном зубе выявляется кариозная полость, потемнение эмали, болезненность при постукивании. Исследуется глубина пародонтальных карманов.

Проверяется симптом вазопареза, если после надавливания на десну ямка не исчезает сразу, ставится диагноз гранулирующий периодонтит.

3

Рентгенологическое обследование. На снимке виден участок разряженной кости без четких границ. Заметна резорбция костной ткани у корня.

Эндодонтическое лечение

Неосложненный свищ лечат по классической схеме лечения периодонтита.

1

Первое посещение. Под инфильтрационной анестезией зуб рассверливается бором, расширяется устье корневого канала. Проводится ирригация, очищение и антисептическая обработка. Стенки корня сушат, проводят пломбировку канала гидроокисью кальция с йодоформом. Устанавливается временная пломба.

2

Второй визит (через 7 дней). Врач проверяет остаточную болезненность перкуссией и пальпацией.

Если боли нет, временную пломбу удаляют, зубной канал пломбируют гуттаперчевами штифтами с заполнением силером. Полость зуба пломбируется светоотверждаемым композитом.

Если на втором визите воспаление не прошло, врач повторяет процедуру и постоянное пломбирование откладывается на третье посещение.

Смешанное лечение

Проводится при сильном воспалении тканей десны, стоматологом-терапевтом и хирургом.

Врач-терапевт удаляет старые пломбы, очищает каналы и пломбирует биодентином апикальную треть корня зуба.

Стоматолог-хирург проводит резекцию корня. Через лоскутный разрез десны врач получает доступ к гнойному очагу. Проводит кюретаж, обработку ультразвуком и антисептиком. Частично резецирует и полирует корневую верхушку. Проводится наращивание костной ткани и ушивание раны.

Хирургическое лечение

Способ лечения в зависимости от вида фистулы:

• Удаление зуба с обработкой лунки противовоспалительным средством. Врач назначает антибиотики и медикаментозную терапию. На место удаленной единицы устанавливается имплантат с коронкой.
• Гемисекция многокорневого зуба (моляр или премоляр). После пломбирования каналов коронковая часть распиливается, а зубной корень удаляется сверху или через лоскут десны. Пустота заполняется синтетическим костным материалом и ушивается, проводят протезирование.

Аутотрансплантация

Хирургическая операция по пересадке зубов. В стоматологической практике процедура не применяется из-за низкой надежности. Теоретически аутотрансплатация снижает риск отторжения тканей, а корневая система приживается в периодонтальной связке и получает питательные вещества. Но на практике для процедуры нужно удалить причинный зуб, обработать лунку антисептиком и антибиотиком, а затем пересадить другую единицу на это место. Зачем делать 2 экстракции с риском осложнений и без гарантий, если можно провести имплантацию имплантом с коронкой?

Сколько стоит лечение фистулы?

Стоимость лечения десневого свища зависит от осложненности гнойного процесса, выбранного лечения (хирургическая или консервативная методика), количества визитов к стоматологу. Узнайте более подробно о ценах на лечение свища при флюсе зуба.

Лечение свища на десне у ребенка

Ирина Валерьевна рассказывает, почему свищ чаще бывает у детей

Как правило, у детей развивается свищ зуба на фоне гранулирующего периодонтита. Заболевание проходит бессимптомно, ребенок не жалуется. Проблему можно обнаружить только при осмотре рта:

• темнеет коронка зуба,
• образуется свищ или гнойник у шейки молочного зуба,
• чувствуется болезненность при нажатии или постукивании по молочному зубику,
• появляется подвижность зуба в ряду.

Часто родители начинают заниматься самолечением: обрабатывают ромашкой, мирамистином, хлоргексидином, некоторые даже прижигают зеленкой. Делать это запрещено, потому что заболевание не уйдет, а риск поражения соседних единиц останется.

Лечением может заняться только детский стоматолог. Терапию рекомендуют провести, как можно раньше, чтобы гнойное воспаление не перешло на зачаток постоянного зуба. Зачастую врач рекомендует удалить воспалительный молочный зуб, чтобы постоянная единица могла прорезаться без осложнений (пятно, неправильная форма).

Показания к удалению молочного зуба:

• подвижность II-III степени,
• рентген показал разрушение кортикальной пластинки и резорбцию кости,
• воспаление в апикальной части корня слишком большой,
• поражение зачатка коренной единицы,
• образование свищевого отверстия,
• невозможность лечения корневой системы и качественного пломбирования.

У подростков с постоянным прикусом лечение проводится, как у взрослых.

Реабилитация после лечения

После медикаментозной терапии фистула закрывается и уходит в течение 24 часов. Реабилитация подразумевает восстановление разрушенной кости. Восстановление слизистой после хирургического вмешательства занимает 3-5 суток. Десна заживет после снятия швов и регенерации челюстной кости.

Когда врач назначает физиотерапию?

Физиотерапия может использоваться в качестве вспомогательного метода при комплексном лечении. Физиотерапевтическое лечение фистулы проводится с помощью электрофореза, дарсонвализации или ультразвука. Методика ускоряет кровообращение и восстановление костной ткани.

Ссылки на источники и исследования

1. Клинический случай: необычная причина незаживающего кожного свища
2. Surgical Options In Oroantral Fistula Treatment (хирургическое лечение ороантральных свищей)
3. Оперативное лечение одонтогенных кист. М. М. Соловьёв, Г. М. Семёнов, Д. В. Галецкий 2004
4. Книга «Заболевания пародонта». «Поли Медиа Пресс» 2004

2 фев 2022

4651

Поделитесь с близкими

Свищ на десне — причины, симптомы, диагностика

Что такое свищ на десне

При развитии воспаления из-за наличия стоматологического заболевания или вследствие некачественного лечения возле корня зуба возникает полость, заполненная гноем с примесью крови. Свищ – это образование, которое представляет собой канал между этой полостью и поверхностью десны. Он имеет выход в полость рта. Другими словами, это своеобразная трубка, по которому гной истекает из очага инфекции наружу. 

Свищ выглядит как небольшое отверстие в десне, расположенное у основания зуба. По цвету образование отличается от здоровых тканей. Оно может иметь розовую или красную окраску. Здоровые зубы при этом не затрагиваются инфекцией.

Свищ возникает постепенно, и его можно обнаружить еще на ранней стадии. Сначала на десне появляется припухлость, затем образование, напоминающее гнойник или прыщ. После этого уплотнение вскрывается, и из него выходит гнойное или слизистое содержимое. Через некоторое время ранка рубцуется. Однако канал никуда не исчезает, поэтому несколько раз в год наблюдаются обострения с образованием припухлости и ее вскрытием.

Причины свища на десне

Основная причина возникновения фистулы — хронический гнойный процесс в мягких или костных тканях полости рта. Инфекция (чаще всего бактериальная) может попасть в периодонт (комплекс коллагеновых волокон и соединительных тканей, расположенных в щелевидном пространстве между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы) вследствие:

• запущенного кариеса,
• пульпита,
• перфорации корня зуба,
• хронического периодонтита,
• неверно проведенного или неоконченного стоматологического лечения (некачественной установки пломбы),
• задержки роста зуба мудрости,
• воспаления кисты.

Наиболее частой стоматологической процедурой, после которой развивается свищ, является пломбировка каналов. Разумеется, в том случае, если она проведена некачественно. Пломбировка каналов обычно проводится при лечении пульпита, периодонтита, а также в качестве подготовительной процедуры к протезированию зубов. Самыми распространенной стоматологической ошибкой является пломбировка не до верхушки корня. Однако если даже канал запломбирован на всю длину, при недобросовестной и неплотной укладке пломбировочного материала могут образоваться поры. В обоих случаях в образовавшихся пустотах может развиться инфекция, которая выйдет за пределы зуба и вызовет воспалительный процесс.

Также в ходе прочищения каналов перед их пломбировкой инструментами может быть поврежден корень зуба (такое повреждение называется перфорацией).

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 186-01-41

Записаться

Симптомы свища на десне

Сам по себе свищ не болит. Дискомфорт ощущается в близлежащих тканях или зубе. Симптомы свища на десне:

• Боль в зубе при надкусывании продуктов (основной признак).
• Отек тканей, наличие на десне припухлости.
• Образование отверстия в десне, расположенное в непосредственной близости от зуба.
• Боль, дискомфорт, пульсация в мягких тканях.
• Рубец на слизистой оболочке десны.
• Выделение гнойной или слизистой жидкости.
• Подвижность зуба, возле которого развился патологический процесс.
• Неприятный запах изо рта, характерный для гнойных воспалений.

Справка! Боль в десне становится особенно ощутимой при надавливании на ткани.

Даже если вы наблюдаете на десне не отверстие, а рубец, это не повод отказываться от медицинской помощи. Ведь гнойная полость около зуба не заживает, в ней постоянно присутствует инфекция.

Осложнения свища на десне

Если патологический процесс запустить, могут возникнуть следующие последствия:

• Потеря зуба.
• Поражение мягких тканей лица.
• Заражение надкостницы и отмирание кровеносных сосудов, вследствие чего можно лишиться сразу нескольких зубов.

Следует иметь в виду, что признаки наличия свища проявляются далеко не сразу. Особенно если причина его появления — врачебная ошибка. Поначалу патологический процесс протекает скрыто, бессимптомно. Поэтому если у пациента в ходе стоматологической процедуры возникли сомнения в квалификации врача, после нее ему следует быть особенно внимательным к состоянию полости рта и при малейших подозрениях на развитие гнойного воспаления обращаться за медицинской помощью.

Диагностика свища на десне

Диагностика свища осуществляется в ходе стоматологического осмотра. Затем назначается рентгенологическое исследование для определения стадии заболевания и глубины поражения тканей.

Как лечить свищ на десне

Самостоятельно свищ вылечить нельзя, этим обязательно должен заниматься только стоматолог.

Тактика лечения зависит от причины развития заболевания. Сначала необходимо устранить источник инфекции. Если это кариес, то проводится его лечение. Затем очищенную полость для предотвращения рецидивов патологии могут обработать лазерными лучами или ультразвуком. После этого осуществляется пломбирование полости.

Если же причиной возникновения свища стала некачественная пломбировка канала, то его распломбировывают и вводят в него противовоспалительный препарат. Лекарство через некоторое время извлекают, канал пломбируют.

Также причиной возникновения свища может стать киста. Ее необходимо удалить, чтобы остановить патологический процесс.

После того как причина развития свища устранена, полость рта обрабатывают противомикробными препаратами. Также могут назначаться антибиотики и антигистаминные препараты. Для устранения отеков назначают солевые полоскания.

Справка! Если произошла грануляция свища, то патологическое образование удаляют лазером.

В запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют зуб вместе с гнойной полостью, а затем прочищают свищевой канал.

Справка! Следует понимать, что свищ невозможно устранить за одно посещение стоматолога. Как правило, лечение занимает несколько недель, а то и месяцев.

Профилактика свища на десне

Профилактика свища заключается в ведении здорового образа жизни и своевременном лечении стоматологических образований. Также необходимо ежегодно посещать зубного врача для профилактики, даже при отсутствии симптомов патологий. Помимо этого, рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта раз в 6 месяцев. Если же у вас уже возникал свищ, и вы успешно прошли лечение, необходимо еще более пристальное внимание к состоянию зубов и десен. 

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 186-01-41

Записаться

Предыдущая статья

Следующая статья

Малыши и опухшие десны | Big Picture Pediatric Dentistry

Если у вас есть малыш, и вы заметили, что его десны выглядят опухшими или чувствительными, вам может быть интересно, что это значит. Стоит ли беспокоиться об их здоровье полости рта? Нормально ли, что у детей опухают десны? Вам нужно к стоматологу? Получите ответы на все свои вопросы о малышах и опухших деснах в этом посте от Big Picture Pediatric Dentistry.

Каковы наиболее распространенные причины опухания десен?

Сначала давайте обсудим, почему у вашего ребенка могут опухать десны. Есть несколько причин, по которым у малышей могут появиться опухшие, чувствительные и воспаленные десны.

• Прорезывание зубов. Наиболее распространенной причиной опухания десен является прорезывание зубов. Воспаление, отек и болезненность десен являются естественной частью процесса прорезывания зубов. Если у вашего ребенка опухли десны только рядом с зубами или рядом с участками рта, где прорезываются зубы, это, вероятно, является причиной проблемы.

  Пока у вашего ребенка режутся зубки, просто следите за соблюдением правил гигиены полости рта, чтобы сохранить его здоровье. Чистите зубы и десны не менее двух раз в день, чтобы удалить налет и сохранить зубы крепкими.

• Скопление бактерий в полости рта из-за плохой гигиены. Если вы не чистите зубы ребенку должным образом, бактерии во рту могут начать раздражать десны, вызывая отек.

  Обязательно следуйте инструкциям вашего стоматолога по уходу за зубами у детей. Чистите ребенку зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой и очищайте как зубы, так и десны. Вам также следует избегать кормления малышей после того, как им почистили зубы, не укладывать их спать с бутылочкой и поддерживать диету с низким содержанием сладких продуктов и напитков.

• Гингивит – это первая стадия заболевания десен, вызванная скоплением зубного налета и зубного камня между зубами и деснами. Хотя это крайне редко встречается у малышей, это может произойти, если вы не ухаживаете за зубами вашего ребенка должным образом.

  В детской стоматологии Big Picture мы можем предоставить вашему малышу уход, необходимый для лечения гингивита и восстановления здоровья полости рта.
  

Стоит ли вести ребенка к стоматологу?

Если вы беспокоитесь о здоровье полости рта, то да. Если ваш малыш никогда раньше не посещал стоматолога, самое время начать. Фактически, AAPD (Американская академия детской стоматологии) рекомендует детям начинать посещать стоматолога для профилактического ухода, как только у них прорежется первый зуб или когда им исполнится год; что наступит раньше!

Во время вашего визита в Детскую стоматологию Big Picture доктор Джейсон Брок может осмотреть ротовую полость вашего ребенка, определить причину воспаления или отека десен и предоставить вам всю информацию, необходимую для ухода за улыбкой вашего ребенка.

Запишитесь на прием к доктору Джейсону Броку в детской стоматологии Big Picture уже сегодня!

  ‍

Как опытный детский стоматолог, доктор Брок может помочь вам узнать больше о здоровье полости рта вашего ребенка и определить причину опухших десен у вашего малыша. Так что не ждите. Находитесь ли вы в Хьюстоне, Клир-Лейк, Вебстере или Лиг-Сити, вы можете позвонить нам по телефону (281) 461-7470 или связаться с нами онлайн, чтобы договориться о встрече.

Язвы во рту (фото, типы, причины, симптомы и лечение)

Язвы во рту — это распространенное заболевание, с которым многие люди сталкиваются в какой-то момент своей жизни. Они влияют на вашу способность делать следующее:

• Есть
• Напиток
• Гигиена полости рта
• Разговор

Язвы во рту, включая стоматиты (также называемые афтозными язвами) , как правило, безвредны и сохраняются всего неделю или две. ¹ Однако не следует игнорировать язвы во рту, поскольку они могут указывать на рак ротовой полости или вирусную инфекцию, такую ​​как вирус простого герпеса (ВПГ). ²

Как выглядят язвы во рту?

Афтозные язвы круглые или овальные, с белым или желтым центром и красной каймой. Они могут развиваться на любых мягких тканях рта, включая:

• Губы
• Щеки
• Резинки
• Язык
• Этаж
• Крыша (мягкое небо)

У вас также могут быть язвы во рту и воспаление пищевода — трубки, соединяющей рот с желудком. Ощущение покалывания или жжения может возникнуть за день или два до появления язв.

8 типов язв во рту (с иллюстрациями)

Вот различные типы язв во рту:

1. Стоматит

Медицинские изображения герпеса

Источник изображения: NHS

Стоматит , также называемые афтозными язвами, развиваются в ротовой полости. ³ Они выглядят как небольшие язвы с белым, желтым или серым центром и плоской красной каймой.

Тяжелые стоматиты иногда могут иметь большой диаметр и приподнятые края.

Язвенная язва обычно начинается с красного припухлости или пятна. Прежде чем появятся дополнительные симптомы, это может вызвать покалывание или жжение.

Язвы болезненны. К счастью, большинство из них заживают самостоятельно в течение 7–10 дней.

Существует ограниченное количество исследований точной причины стоматита. Однако ученые связывают это состояние с генетикой. Другие триггеры включают:

• Усталость
• Стресс
• Травма тканей рта
• Определенные пищевые продукты (цитрусовые и кислые)

2. Герпес

Медицинские изображения герпеса

Источник изображения: NHS

Герпес — это болезненные, заполненные жидкостью волдыри, которые формируются группами (часто называемые лихорадочными волдырями). Эти язвы обычно появляются на границе губ, называемой красной каймой.

Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает инфекционный герпес. ВПГ передается контактным путем. Например, можно заразиться ВПГ, поцеловав человека с герпесом. Некоторые люди могут чувствовать себя плохо до недели. Но большинство людей с герпесом не заболевают.

После заражения герпесом вирус остается в организме в латентном состоянии. К сожалению, у некоторых людей вирус реактивируется, вызывая регулярное появление герпеса на губах или других участках тела. ⁴

Некоторые факторы, в том числе ветер, солнце, лихорадка или стресс, могут вызвать «вспышку». Герпес часто заживает в течение недели.

3. Кандидоз

Источник изображения: CDC

Кандидоз, также известный как оральный кандидоз или монилиоз, представляет собой дрожжевую инфекцию. ⁵ Вызывает кремово-белые и красные пятна на поверхности рта.

Это состояние может быть болезненным. Это также может вызвать неприятный запах изо рта и проблемы с приемом пищи и глотанием.

Кандидоз чаще всего встречается у очень молодых, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой (таких как больные диабетом или СПИДом). Это также распространено среди тех, кто носит зубные протезы.

4. Лейкоплакия

Медицинские изображения лейкоплакии

Источник изображения: NHS

Лейкоплакия — это состояние, при котором на внутренней поверхности рта появляется белое или серое пятно. Это вызвано аномальным ростом клеток в слизистой оболочке рта. Обычно он появляется под языком или на внутренней стороне щек.

Лейкоплакия отличается от других причин появления белых пятен, таких как молочница или красный плоский лишай, тем, что она может прогрессировать до рака ротовой полости.

Участки лейкоплакии появляются постепенно и со временем заживают.

Распространенными причинами этих язв во рту являются: ⁶  

• Курение или жевание табака
• Некоторые пищевые продукты
• Прикусывание щеки
• Нестандартные реставрации зубов
• Поврежденные зубы

Иногда невозможно точно определить причину язв.

Лейкоплакия, как правило, не вызывает беспокойства, хотя потенциально может стать злокачественной.

5. Эритроплакия

Медицинские изображения эритроплакии

Источник изображения: ScienceDirect

Эритроплакия представляет собой красное бархатистое образование, которое может появиться в любом месте рта. Чаще всего встречается на деснах за задними зубами или на дне полости рта. ⁷

Причина неясна, хотя, скорее всего, она связана с курением табака и употреблением алкоголя. Хроническое воспаление и неправильное питание также могут сыграть свою роль.

Эритроплакия встречается реже, чем лейкоплакия. Однако биопсия показывает, что большинство этих язв являются предраковыми или злокачественными.

6. Рак полости рта

Источник изображения: Университет штата Юта

Белые или красные поражения, припухлости или язвы во рту могут быть признаками рака ротовой полости. Он часто начинается маленьким и безболезненным, но быстро растет и распространяется.

Большинство случаев рака ротовой полости выявляют во время плановых медицинских осмотров. Язвы от рака полости рта могут появиться на губах, языке, деснах или нёбе.

Факторы, способствующие развитию рака ротовой полости, включают курение сигарет, бездымный табак и алкогольные напитки. По мнению экспертов, 90 процентов всех случаев рака полости рта связаны с употреблением табачных изделий. ⁸

7. Целиакия

Медицинские изображения эритроплакии

Источник изображения: Beyond Celiac

Целиакия — это расстройство пищеварения, поражающее тонкий кишечник. Это происходит, когда глютен, белок, содержащийся в пшенице и других злаках, повреждает слизистую оболочку тонкой кишки.

Это может вызвать воспаление и повреждение ворсинок (пальцеобразных выступов) на поверхности тонкой кишки. Ворсинки поглощают питательные вещества из пищи, когда она проходит через кишечник.

Язвы во рту являются одним из наиболее распространенных симптомов целиакии. Симптомы могут улучшиться, если перейти на безглютеновую диету.

8. Болезнь рук, ящура и рта

Источник изображения: CDC

Болезнь рук, ящура и рта (HFMD) — это вирусное заболевание, которое часто встречается в возрасте до 5 лет. Обычно начинается с лихорадки и сыпи на руках и ногах. HFMD также может поражать полость рта и язык, вызывая язвы во рту.

Вирус, вызывающий HFMD, легко распространяется между людьми, вступающими в тесный контакт друг с другом. Эти вирусы включают:

• Коксакивирус A16
• Вирус Коксаки A6
• Энтеровирус 71 (EV-A71)

Легкие симптомы HFMD обычно исчезают в течение 7–10 дней.

Что вызывает язвы во рту?

Язвы во рту могут появиться из-за вирусных, грибковых и бактериальных инфекций или рака полости рта.

Другие факторы риска включают:

• Раздражение тканей полости рта (например, если зубные протезы не подходят идеально и вызывают трение тканей рта)
• Травма или травма внешними предметами, такими как ортодонтические дуги или острые края сломанного зуба
• Чувствительность к некоторым ингредиентам, содержащимся в зубной пасте и ополаскивателях для рта
• Лекарства или реакции на специфические методы лечения, такие как лечение рака
• Системные заболевания, такие как красный плоский лишай или воспалительное заболевание кишечника
• Употребление табака 
• Воздействие раздражителей
• Ожоги горячей пищей или напитками
• Кислые фрукты
• Острая пища и напитки
• Стресс или недостаток сна
• Прикус языка или щеки
• Аллергическая реакция на определенные продукты питания или элементы окружающей среды
• Дефицит питательных веществ
• Целиакия

Другие симптомы язв во рту

Язвы во рту обычно вызывают покраснение и боль, особенно во время еды и питья. Они также могут вызывать ощущение жара или покалывания в области вокруг язвы.

Может быть трудно есть, пить, глотать, говорить или дышать, в зависимости от размера, интенсивности и расположения язв. На язвах также могут образовываться волдыри.

Другие симптомы, связанные с язвами во рту, в зависимости от причины, могут включать:

• Боли в суставах
• Лихорадка
• Диарея
• Болезненные волдыри
• Частые вспышки язв
• Увеличение лимфатических узлов
• Усталость
• Кровоточивость десен

Как лечить язвы во рту

Большинство язв во рту проходят без лечения. Однако, если у вас частые и болезненные язвы во рту, вы можете предпринять различные меры, чтобы справиться с этим состоянием.

В любом случае обращение к поставщику медицинских услуг или стоматологу будет лучшим решением для исключения каких-либо основных проблем.

Профессиональное лечение язв во рту

Когда вы обращаетесь к врачу по поводу язв во рту, он может прописать обезболивающее, противовоспалительное лекарство или стероидный гель.

Если язвы во рту вызваны вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией, врач может назначить противовирусные препараты, антибиотики или противогрибковые препараты для лечения заболевания.

Некоторые язвы во рту можно лечить с помощью маломощного лазера, который обеспечивает мгновенное облегчение боли и часто предотвращает повторное появление язв.

Химическое прижигание язвы крошечной палочкой, покрытой нитратом серебра, может облегчить боль аналогичным образом, хотя и не так эффективно, как лазер.

Ваш врач назначит биопсию для дальнейшего обследования при подозрении на рак ротовой полости. Если рак ротовой полости обнаружен, он или она подготовит для вас план лечения, который может включать хирургическое вмешательство или химиотерапию.

Домашние средства от язв во рту

Вот некоторые домашние средства для лечения язв во рту:

• Полоскание соленой водой и пищевой содой
• Поместите магнезиальное молоко на язвы
• Приложить лед
• Принимайте безрецептурные лекарства, если язвы сопровождаются болью
• Используйте ополаскиватели для рта, содержащие стероиды, для снятия боли
• Используйте местные пасты
• Принимайте пищевые добавки, такие как витамин B-6, B-12, фолиевая кислота и цинк
• Попробуйте натуральные средства, такие как мирра, ромашковый чай и корень солодки
• Избегайте кислых продуктов и напитков
• Воздерживаться от употребления табака
• Избегайте алкоголя
• Используйте зубную щетку с мягкой щетиной
• Используйте зубную пасту без лаурилсульфата натрия (SLS)

Когда обращаться к врачу

Если у вас часто возникают язвы во рту, вы можете не знать, когда пора обратиться к врачу.

Немедленно обратитесь к врачу, если заметите что-либо из следующего:

• Безболезненные язвы в одной или нескольких областях рта
• Необычно большие язвы
• Быстро распространяющиеся язвы
• Язвы, которые заживают слишком долго (более трех недель)
• Лихорадка, сопровождающая язвы во рту
• Язвы во рту появились после начала приема нового лекарства
• Бактериальные инфекции
• Чрезвычайные трудности с едой или питьем

Как предотвратить язвы во рту

Вот несколько советов по предотвращению язв во рту:

• Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно чистя зубы щеткой и пользуясь зубной нитью
• Избегайте употребления алкоголя
• Используйте зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы предотвратить раздражение 
• Посещайте своего стоматолога для регулярных стоматологических осмотров
• Избегайте острой, соленой и кислой пищи
• Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, есть ли у вас дефицит питательных веществ, вызывающий язвы во рту

Резюме

Язвы во рту обычно безвредны, но могут стать серьезными, если их не лечить.