На почке киста это опасно: Киста почек: симптомы, диагностика и лечение

Киста почки

Задать вопрос

1. Вы здесь:  
2. Главная
3. Пациентам
4. Услуги и заболевания
5. Киста почки

Симптомы. Лечение кисты почки. Лапароскопические операции при кистах почек.
Киста почки представляет собой шаровидную полость, заполненную жидкостью. Киста почки — доброкачественный процесс (в отличие от опухоли), то есть за ней в 70% случаев можно осуществлять наблюдение, не прибегая к активным хирургическим действиям. Если киста почки в диаметре меньше 4-5 см, не вызывает нарушений кровообращения почки и оттока мочи, то требуется динамическое наблюдение с применением ультразвукового исследования.

Проведение лечебных мероприятий по поводу кисты почки целесообразно при наличии клинических проявлений (боль в поясничной области, повышение артериального давления), при нарушении оттока мочи из почки или при нарушении кровообращения в пораженном органе вследствие наличия кисты, или при осложненном течении болезни (нагноение, кровоизлияние).

Парапельвикальная киста – это киста, расположенная в области почечного синуса, ворот почки. Клинические проявления парапельвикальной кисты обусловлены ее расположением, то есть давлением на лоханку и сосудистую ножку почки. У больных возникают болевые ощущения. Могут наблюдаться гематурия и артериальная гипертензия. Диагностика такая же, как при солитарных кистах почек. Необходимость в лечении возникает при значительном увеличении кисты в размере и развитии осложнений. Технические сложности при ее иссечении связаны с близостью лоханки и почечных сосудов.

Лечение
Показаниями к оперативному лечению являются размер кисты более 3 см. и наличие ее осложнений. Наиболее простым методом является чрескожная пункция кисты под ультразвуковым наведением с аспирацией ее содержимого, которое подлежит цитологическому исследованию. К сожалению, при этом способе лечения очень высока вероятность развития рецидива болезни. К тому же, технически не все кисты можно пунктировать (зависит от места её расположения в почке). В настоящее время основным методом лечения является лапароскопическое иссечение кисты. Важно, что при лапароскопическом доступе выполняется радикальная операция (иссечение кисты с гистологическими сследованием), и в то же время сохраняется принцип малоинвазивности (на брюшной стенке остаются 3 точечных следа). При лапароскопии можно удалить кисту почки любого размера и локализации. Увеличенное изображение на мониторе позволяет видеть тонкие анатомические образования почки, что делает операцию деликатной и безопасной.

Выписка из стационара – на 4-6 день. Трудоспособность восстанавливается к 10-14 дню после операции. В дальнейшем необходимо динамическое наблюдение урологом и УЗИ — через 3 и 6 месяцев.
Открытое оперативное вмешательство – люмботомию — применяют редко. Она показана, когда киста достигает огромных размеров, имеет мультифокальный характер с атрофией почечной паренхимы, а также при наличии ее озлокачествления. В таких случаях выполняют резекцию почки или нефрэктомию.

Простая киста почки: причины и методы лечения

Что такое киста почки и каковы причины их образования?

Киста почки — доброкачественное жидкостное образование почки, отграниченное от полостной системы почки.

Различают врожденные, наследственные (генетические), приобретенные кисты почек, кисты связанные с наличием системных заболеваний (синдром Вон Хиппель-Линдау, туберкулезный склероз), кисты почек, как следствие онкозаболеваний почек (рака почки).

Кисты почек развиваются из почечных канальцев и теряют свою связь с остальными канальцами и структурами почки после увеличения в размере до нескольких миллиметров. Причиной развития кист почки является усиленный рост эпителиальных клеток, выстилающих почечные канальцы изнутри и нарушающий нормальное выделение мочи.

Насколько распространены и опасны кисты почек?

Простые кисты почки встречаются наиболее часто и выявляются у 25-33% пациентов старше 50 лет, составляя примерно 65-70%от всех новообразований почек. Встречаемость врожденных кист почек примерно одинаковаво всем мире и среди мужчин, и среди женщин. Приобретенные кисты почек чаще всего выявляются в возрасте 30-40 лет, при этом чаще у мужчин и у афроамериканцев. С возрастом частота встречаемости заболевания увеличивается.

В чем опасность кист почек?

Опасность состоит в том, что кисты почек в зависимости от размеров и расположения могут приводить к болевым ощущениям, нарушать нормальный отток мочи из почки — приводить к гидронефрозу (расширению полостной системы почки), вызывать обострения и развитие воспалительных заболеваний почек — пиелонефрита.В некоторых случаях в кисту может произойти кровоизлияние или присоединиться инфекция. Примерно в 10% случаев наличие кисты почки может быть причиной почечной недостаточности — грозного и опасного состояния, значительно ухудшающего нормальное функционирование почки и всего организма.

Каким образом можно диагностировать простую кисту почки?

Простые кисты почек крайне редко достигают больших размеров, позволяющих выявить их при очном осмотре или пальпации почек.

Основными методами диагностики являются:

1. УЗИ почек — основной метод диагностики, наиболее простой, но не самый информативный метод.
2. Обзорная и внутривенная урография — позволяет определить наличие или отсутствие нарушения оттока мочи из почки.
3. Компьютерная томография почек — наиболее точный метод диагностики, но и наиболее дорогостоящий. Является методом выбора для решения вопроса о возможном онкологическом процессе, оценки кровоснабжении образования, определения размеров, контуров, распространении образования внутри и вне почки.

Существуют ли заболевания, похожие на кисту почки?

Да, кисту почки следует дифференцировать со следующими заболеваниями:

1. Рак почки.
2. Абсцесс почки.
3. Гидронефроз.
4. Опухоль Вильмса.

Как можно лечить простую кисту почки?

В настоящее время ведущими принципами в лечение простых кист почек являются медикаментозное и хирургическое лечение.

Специализированных медицинских препаратов для лечения кист почек на сегодняшний день в мире

не существует. Медикаментозное лечение применяется при наличии осложнений кист почек, таких как повышенное артериальное давление, наличие и развитие воспалительного процесса в почке, болевой симптом.

Выбор хирургического метода лечения зависит от размера ирасположения кисты почки. Показаниями к хирургическому лечению являются не уменьшаемые медикаментозно осложнения заболевания — нарушение оттока мочи, присоединение инфекции, болевые ощущения.

К хирургическим методам лечения относятся:

1. Чрезкожная пункция кисты почки с аспирацией содержимого и склеротерапией под контролем УЗИ — является ведущим методом для лечения больших кист почек, располагающихся на периферии почки, не нарушающих отток из почки.
2. Открытая резекция (удаление) кисты почки — метод применяется при расположении кисты у сосудов, питающих почку, значительно нарушающей отток мочи из почки, когда требуется максимальный контроль за располагающимися рядом структурами.
3. Лапароскопическая (введение инструментов через небольшие разрезы на передней брюшной стенке) или люмбоскопическая (введение инструментов без проникновения в брюшную полость) резекция кисты почки — методы применяются в тех же случаях, что и открытая резекция. Плюсами этих методов является более короткий послеоперационный период.

В случаях инфицирования кисты требуется сочетанное медикаментозное (антибактериальное) лечение совместно с хирургическим методом.

Что делать ели у меня обнаружена киста почки, но меня ничего не беспокоит?

Вам потребуется динамическое наблюдение у уролога, выполнение УЗИ почек с интервалом не реже 1 раза в 6 месяцев в зависимости от размеров и расположения кисты почки. В некоторых случаях может потребоваться выполнение компьютерной томографии с определенной периодичностью.

Кисты почек: симптомы, диагностика и лечение

Почки представляют собой два бобовидных органа, расположенных позади органов брюшной полости и непосредственно под грудной клеткой.

Почки фильтруют отходы крови перед тем, как они выводятся из организма в виде мочи. Они также жизненно важны для регулирования артериального давления и управления многими другими важными функциями в организме.

Обнаружение кисты на почке может показаться серьезным, но в случае простых кист почек, которые являются обычным явлением, беспокоиться не о чем.

Поделиться на PinterestКисты почек — относительно распространенная проблема со здоровьем, и во многих случаях простые кисты не вызывают никаких осложнений.

Кисты почек представляют собой круглые заполненные жидкостью мешочки, которые образуются в почках.

В большинстве случаев простые кисты почек не вызывают осложнений и никак не влияют на функцию почек. Однако они могут причинять боль, инфицироваться или вызывать другие симптомы, если становятся слишком большими.

Простые кисты почек отличаются от кист, образующихся при поликистозе почек.

Поликистоз почек — это генетическое заболевание, которое может вызывать появление многочисленных кист, увеличение почек и нарушение функции почек.

В случае приобретенной кистозной болезни почек в почках образуются кисты в результате длительного повреждения в результате болезни почек или диализа.

Приобретенная кистозная болезнь почек отличается от поликистозной болезни почек тем, что она не является генетической, а возникает в результате других проблем с почками.

Кисты, вызванные приобретенной кистозной болезнью почек, могут не требовать лечения, но потребуется лечение основной причины.

Поделиться на PinterestВ некоторых случаях кисты почек могут быть вызваны существующими заболеваниями почек или длительным лечением диализом.

Врачи не уверены, почему образуются простые кисты почек. Помимо старения, нет никаких реальных факторов риска развития простых кист почек. Интересно, что факторы питания и образа жизни, по-видимому, не влияют на риск развития этих кист.

Простые кисты почек, однако, довольно часто встречаются с возрастом. На самом деле, у 25% взрослых старше 40 лет и у половины людей старше 50 лет в какой-то момент развиваются простые кисты почек.

Кроме того, мужчины могут быть несколько более склонны к развитию простых кист почек, чем женщины.

Большинство простых кист почек протекают бессимптомно, то есть не вызывают никаких симптомов. Однако, если киста почки становится достаточно большой, это может вызвать симптомы, которые становятся заметными.

Эти симптомы могут включать:

• тупую боль в спине или боку
• боль в верхней части живота или бедрах
• лихорадку при инфицировании кисты
• кровь в моче
• частые позывы к мочеиспусканию

Симптомы могут усиливаться при возникновении осложнений, таких как инфекция или разрыв.

Большинство простых кист почек не вызывают осложнений или проблем, хотя они могут возникать в редких случаях.

Осложнения простых кист почек включают:

• разрывы кист
• инфицированные кисты
• опухание почек, вызванное непроходимостью мочи

При возникновении осложнений симптомы могут усиливаться, и человек должен немедленно обратиться к врачу.

Большинство осложнений, включая разрывы кист, можно лечить консервативно. Тем не менее, они могут быть опасными для жизни, если их своевременно не лечить.

Поделиться на PinterestДля получения точных изображений почек может потребоваться УЗИ. Это может помочь диагностировать кисты почек.

В большинстве случаев простые кисты почек обнаруживаются во время визуализирующих исследований, проводимых по другим причинам.

После обнаружения кисты почки могут быть назначены другие диагностические тесты, чтобы узнать больше о росте. Эти тесты могут включать:

• Компьютерная томография : Компьютерная визуализация, которая создает трехмерное изображение почек для выявления опухолей или кист.
• МРТ : Визуализация с использованием радиоволн и магнитов для демонстрации изображений мягких тканей и органов тела, включая почки.
• УЗИ : Визуализация с использованием звуковых волн для создания изображения почек.
• Проверка функции почек : Простой анализ крови, который проверяет, насколько хорошо работают почки.
• Анализ мочи : Процедура, при которой измеряется содержание мочи в образце мочи.

Все это можно сделать амбулаторно. В большинстве случаев предварительная подготовка не требуется, хотя человек всегда должен следовать инструкциям врача перед прохождением теста.

Большинство простых кист почек не требуют лечения, кроме периодического наблюдения.

Кисты почек, вызывающие симптомы, могут потребовать лечения, особенно если они блокируют отток мочи или крови через почки. В этих случаях врач может порекомендовать дренирование кисты с помощью процедуры, называемой склеротерапией.

Во время склеротерапии врач использует ультразвук, чтобы провести иглу к кисте. Затем мешок с жидкостью прокалывают иглой и дренируют.

Затем врач введет в пораженную область физиологический раствор, чтобы затвердеть окружающие ткани и предотвратить образование новой кисты. Процедура проводится под местной анестезией и амбулаторно.

В редких случаях очень большой кисты может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования или удаления нароста. Обычно это делается с помощью небольшого инструмента с подсветкой и камерой на одном конце, что позволяет хирургу сделать разрез небольшим.

Удаление кисты почки обычно проводится в стационаре под общим наркозом.

В случае инфицированной кисты антибиотикотерапия может быть начата до любого другого лечения.

Outlook

Простые кисты почек обычно безвредны и не требуют лечения.

В случаях, когда лечение необходимо из-за закупорки почек кровью или мочой, весьма вероятно полное выздоровление.

Кисты почек — familydoctor.org

Что такое кисты почек?

Почки удаляют отходы из крови. Они делают это, фильтруя кровь и вырабатывая мочу. С возрастом в почках могут образовываться мешочки, заполненные жидкостью. Эти мешочки называются «кисты». Обычно это небольшие, овальные или круглые тонкостенные мешочки с водянистой жидкостью внутри.

Кисты почек почти всегда доброкачественные (не раковые). Обычно кисты не вызывают никаких проблем. На самом деле люди могут идти по жизни, даже не подозревая, что они у них есть.

У некоторых людей кисты почек вызваны наследственным заболеванием, которое называется поликистозной болезнью почек (ПБП). Это заболевание может вызывать такие симптомы, как высокое кровяное давление, боль в спине и боку, кровь в моче или частые почечные инфекции. Не все люди с поликистозом почек будут иметь эти симптомы.

Насколько распространены кисты почек?

До 50 процентов людей старше 50 лет имеют кисты почек.

Симптомы кисты почки

Если у вас киста почки, у вас могут быть следующие симптомы:

• Боль на боку между ребрами и бедром.
• Боль в животе или спине.
• Лихорадка.
• Частое мочеиспускание.
• Кровь в моче или темная моча.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу.

Что вызывает кисты почек?

Если кисты почек вызваны поликистозом почек, они передаются по наследству. Это означает, что они у вас есть, потому что они являются частью вашей семьи. Однако для большинства людей это не так. Врачи не уверены, почему у них образуются кисты почек. Возможно, поверхность почек со временем ослабевает. Это может объяснить, почему кисты почек чаще всего встречаются у людей в возрасте 50 лет и старше.

Как диагностируются кисты почек?

Почти все кисты почек обнаруживаются при визуализирующих исследованиях, позволяющих получить изображение внутренних органов. Эти тесты включают УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Иногда кисты почек обнаруживаются, когда один из этих тестов проводится по другой причине.

Можно ли предотвратить кисты почек или избежать их?

Поскольку врачи не уверены в причинах их возникновения, кисты почек невозможно предотвратить или избежать.

Лечение кисты почки

Если у вас нет симптомов, перечисленных в разделе «Симптомы», и ваша киста почки небольшая, вам может не потребоваться лечение. Ваш врач может захотеть снова проверить кисту с помощью компьютерной томографии через 6–12 месяцев.

Если у вас начнутся проблемы, ваш врач может направить вас на компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию почек, чтобы определить, растет ли киста.

Если киста почки большая или содержит кальцинаты (твердые, каменистые фрагменты) или плотную ткань, вам может потребоваться время от времени проходить компьютерную томографию. Это позволяет врачу наблюдать за изменениями в кисте.

Если ваша киста блокирует поток крови или мочи, вашему врачу может потребоваться ее лечение. Он или она может использовать процедуру, называемую склеротерапией. Во время склеротерапии врач будет использовать длинную иглу для дренирования кисты. Затем он или она заполнит кисту спиртовым раствором, чтобы затвердеть ткань почки.

Понадобится ли мне операция по удалению кисты почки?

Если киста почки не вызывает никаких проблем, ее, вероятно, не нужно удалять. Если он становится больше или вызывает проблемы, ваш врач может направить вас к урологу (врачу, который прошел специальную подготовку по проблемам с почками).

Жизнь с кистами почек

Если вам больше 50 лет, велика вероятность того, что у вас есть кисты почек, но вы об этом не подозреваете. Возможно, вы никогда этого не осознаете, потому что у вас может никогда не быть симптомов. И большинство кист почек не вызывают никаких проблем.