На зубах трещины: Трещина на зубе (переднем, жевательном), что делать если треснул зуб

Трещины на передних зубах, трещины на эмали зубов что делать

Трещины эмали – это некариозное повреждение зубов в виде линейных разломов.

Зубная эмаль – это защитная оболочка дентина, обладающая высокой прочностью. Тем не менее, трещины на зубах – очень распространенная проблема.

Это важно

По статистике трещины на зубах обнаруживаются у 90% взрослого населения. В 60% случаев это одиночные повреждения, в 40% случаев – множественные. У молодых людей в возрасте 20 лет поврежденными оказываются в среднем 4 зуба, но уже к 30 годам их количество возрастает втрое.

Трещины на зубах бывают разного направления и глубины. Зачастую они не проявляются симптомами, и сам зуб выглядит вполне здоровым. Тем не менее, расколы эмали представляют опасность, могут прогрессировать и в конечном итоге привести к потере зуба. Поэтому их обязательно нужно лечить.

В клинике «Дентал Арт» мы подберем лучшее средство устранения этой проблемы, быстро и качественно проведем реставрацию зуба, чтобы вернуть ему идеальный вид и вовремя предотвратить осложнения.

Симптомы

Трещины эмали могут проявляться повышенной чувствительностью зубов к горячему, холодному, кислому, сладкому. Это может означать, что раскол достиг границы дентина.

Другой возможный симптом – острая или ноющая боль в зубе во время еды. В этом случае трещина, скорее всего, уже достигла пульпы.

Если раскол эмали имеет небольшую глубину, он обычно не вызывает болевых ощущений, но может окрашиваться от чая, кофе, красного вина, табачного дыма или иных красящих веществ и выглядеть в виде неэстетичной пигментированной полоски.

При значительной глубине трещины, уходящей к корню зуба, возможны отек и боль в мягких тканях пародонта.

Причины

Обычно трещины на зубах возникают из-за сочетания двух факторов: повышенных нагрузок на эмаль и ее деминерализации.

Причиной избыточных нагрузок, стираемости эмали обычно бывают бруксизм (ночное скрежетание зубов), неправильный прикус или отсутствие некоторых зубов (частичная адентия).

Причиной бруксизма, повышенной стираемости эмали и ее растрескивания нередко бывает дисфункция височно-нижнечелюстных суставов, которые соединяют нижнюю челюсть с парной височной костью. Эта патология встречается у 75% всех людей и в 25% случаев имеет выраженную форму. Помимо бруксизма дисфункция ВНЧС проявляется напряжением жевательных мышц, болью в околоушной области, щелчками при открывании рта, неполным открыванием рта, заклиниванием челюсти и другими признаками. В этом случае требуется провести диагностику методами гнатологии – кондилографией, исследованием на артикуляторе, окклюзиограммой, бруксчекером и др., чтобы выяснить причину проблемы и назначить соответствующее лечение

Спиваков Павел Викторович

Главный врач, врач высшей квалификационной категории, стоматолог-ортопед, ортодонт, гнатолог

Другая частая причина избыточных нагрузок – механические воздействия при разгрызании орехов или иной твердой пищи, открывании зубами бутылочных крышек, т. д.

Причиной деминерализации и ослабления эмали может быть нехватка фтора, кальция в пище, питьевой воде, дефицит витамина D, необходимого для усвоения кальция (из-за недостатка солнца, неполноценного питания).

Другие возможные причины, по которым образуются трещины зубов:

• злоупотребление кислой пищей (например, цитрусовыми) и кислотосодержащими напитками (соками, винами, газировками),
• частое использование абразивных зубных паст,
• слишком частое отбеливание зубов,
• термальные контрасты при употреблении горячей и холодной пищи, напитков,
• недостаточная гигиена зубов, полости рта,
• ношение брекетов,
• курение,
• прием антибиотиков,
• глубокие фиссуры.

Виды

Трещины зубов бывают поверхностными или глубокими, единичными или множественными.

В 90% случаев это вертикальные, или продольные разломы, направленные от края коронки к корню зуба. Если трещина продолжается под десной, она называется расколом и создает опасность глубокого повреждения зубных тканей, включая дентин и пульпу.

Значительно реже встречаются горизонтальные трещины. Главная опасность таких дефектов состоит в возможном переломе коронки при жевательных нагрузках.

Совсем редкий вид трещин (3%) – косые, или диагональные, которые создают опасность откола части зуба.

Скрытые, или внутренние трещины внешне незаметны. Они находятся внутри зуба, и увидеть их можно только с помощью рентгена.  Корневые трещины, или фрактуры корня повреждают зубной корень, и если они не распространяются на коронку, то так же незаметны. Это самые серьезные повреждения, которые могут привести к потере зуба.

Поверхностные трещины эмали называются также микротрещинами. Если повреждение достигло дентина, оно называется трещиной бугра.

Трещина по всей длине зуба называется переломом.

Трещины и откол эмали могут возникнуть вследствие ошибки стоматолога при лечении глубокого кариеса, пульпита. Если коронка повреждена более чем на 1/3, пломбировать такой зуб нецелесообразно. Пломба большого размера не только плохо удерживается, она еще и создает значительную нагрузку на зубную стенку при действии термальных контрастов. При охлаждении она уменьшается и может отойти от стенки, а при нагревании увеличивается и давит на нее, что со временем может привести к растрескиванию. Поэтому при значительных повреждениях коронки реставрировать зуб следует не композитным материалом (пломбой), а вкладкой из стеклокерамики E-max, которая имеет тот же коэффициент теплового расширения, что и зубная эмаль

Бендева Ольга Викторовна

Врач высшей квалификационной категории, стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог, хирург, имплантолог

Опасно ли это?

Главная опасность трещин эмали состоит в том, что они открывают дорогу инфекции внутрь зуба.

Такие расколы трудно поддаются чистке, из-за этого в них остаются частички пищи, поселяются бактерии, создающие налет. Эти бактерии разрушают зубные ткани, становятся причиной развития кариеса.

Если не устранить факторы, ставшие причиной образования трещин, они будут продолжать действовать. Это значит, что раскол будет становиться глубже и может дойти сначала до дентина, а затем и до пульпы. Появятся боли – сначала в виде повышенной чувствительности, а затем постоянные, ноющие.

Трещины эмали, особенно горизонтальные и косые, нередко становятся причиной сколов или переломов зубов.

В конечном итоге трещина может привести к необходимости удаления зуба и его потере.

Лечение в «Дентал Арт»

В клинике «Дентал Арт» мы проводим реставрацию зубов и лечение трещин всех видов, глубины и локализации. Мы используем только самые современные материалы и методики, чтобы ваши зубы идеально выглядели, были крепкими и здоровыми.

На первичном приеме врач проведет осмотр. Использование мощного стоматологического микроскопа Carl Zeiss с 30-кратным увеличением позволяет обнаружить даже самые маленькие трещины, незаметные невооруженным глазом.

Другой диагностический метод – трансиллюминация, или просвечивание зуба мощной лампой после его предварительного просушивания.

При подозрении на скрытую, внутреннюю трещину делается рентгеновский снимок.

Метод реставрации зуба выбирается в зависимости от характера его повреждения.

Если трещина поверхностная, неглубокая, эмаль восстанавливается посредством шлифовки, полировки с последующим нанесением фторсодержащего защитного лака.

Другой возможный способ – реминерализация, то есть нанесение на поверхность препарата, содержащего кальций, фтор, фосфор. Благодаря этой процедуре эмаль становится крепче, прочнее. После реминерализации на зуб наносится фотоотверждаемый защитный лак.

Трещины на передних зубах закрываются тонкими эстетичными накладками – винирами или люминирами из керамики, диоксида циркония или стеклокерамики E-max. Они не только создают идеальный внешний вид, но и служат защитой эмали от внешних воздействий.

Если повреждены моляры, и трещины глубокие, зубы можно восстановить коронками из диоксида циркония или стеклокерамики E-max. В клинике «Дентал Арт» такие коронки изготавливаются по компьютерной технологии CEREC CAD/CAM, что гарантирует идеальное прилегание, герметичность, минимальную обточку зуба, идеальную функциональность, прочность и надежность протезирования.

Если причиной повышенной стираемости и растрескивания эмали послужил неправильный прикус, вам может быть предложено ортодонтическое лечение брекетами или капами. В клинике «Дентал Арт» мы используем самые лучшие, современные, высокотехнологичные брекет-системы, что обеспечивает оптимальные результаты исправления прикуса.

Если причиной бруксизма, стираемости и растрескивания эмали стала дисфункция височно-нижнечелюстных суставов, мы проведем гнатологическую диагностику и лечение, чтобы устранить эту проблему.

Художественная реставрация зуба может быть выполнена с помощью композитного, светоотверждаемого материала. Он наносится послойно на поверхность зуба с последовательным отверждением каждого слоя. Благодаря этому создается прочная, идеально гладкая и эстетичная поверхность.

Если разлом имеет большую глубину и затронул пульпу, может потребоваться депульпирование с последующей пломбировкой корневого канала. Качество прохождения и пломбирования каналов в клинике «Дентал Арт» проверяется с помощью стоматологического микроскопа, чтобы гарантировать 100% качество работы.

Если трещина затронула зубной корень, он может быть укреплен с помощью штифта. Во всех случаях мы стремимся к сохранению зуба и удаляем его только при неизбежности. В этом случае мы проведем протезирование на импланте, чтобы идеально восстановить утраченную единицу.

Частые вопросы

1. Как избежать растрескивания эмали?

Для профилактики трещин зубов нужно соблюдать правила гигиены полости рта, не злоупотреблять контрастными напитками и пищей (горячими и холодными), кислой пищей и кислотосодержащими напитками. Питание должно в достаточном количестве содержать кальций, магний, фосфор, фтор, витамины. Если эмаль слабая, подвержена стиранию, рекомендуется пользоваться реминерализирующими зубными пастами, а также время от времени проходить процедуры реминерализации эмали в стоматологической клинике. Не следует подвергать зубы повышенным механическим нагрузкам, в частности, не грызть орехи. В случае бруксизма мы рекомендуем пройти диагностику и лечение у врача-гнатолога нашей клиники, а в случае неправильного прикуса – ортодонтическое лечение.

2. Если на зубе образовалась трещина, что можно сделать до визита к врачу?

Если возникла боль, можно принять анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат. Во избежание проникновения инфекции рекомендуется осторожно полоскать рот раствором хлоргексидина (0,05 – 0,1%) или мирамистина (0,01%).

Методы лечения трещин на зубах

Содержание статьи:

• Причины появления трещин на зубах.
• Методы лечения в стоматологии.

Зубы регулярно подвергаются влиянию негативных факторов, что приводит к появлению различных проблем.

Одной из них являются трещины на эмали. Они приводят к уменьшению механической прочности зуба и снижению эстетических качеств. Современная медицина позволяет решить любые дефекты зубного ряда.

Причины появления трещин на зубах

Трещина – это некариозное разрушение зуба. Такая проблема может затрагивать не только эмаль, но и поражать более глубокие слои. Специалисты отмечают, что у 90% пациентов наблюдаются поверхностные трещины. Они не должны вызывать беспокойство, но требуют лечения. Если этого не сделать, то продолжится процесс разрушения зуба, что может привести к невозможности его дальнейшего использования.

Основные причины, приводящие к образованию трещин:

• повреждения механического характера;
• прием пищи с перепадом температуры;
• нарушения прикуса и бруксизм;
• регулярное использование отбеливающих средств;
• неправильный пищевой рацион.

Также к фактору, приводящему к появлению трещин, можно отнести сбои в обменных процессах. Это приводит к неправильному усвоению кальция и фтора. Некачественная установка пломб – еще одна распространенная причина, приводящая к появлению трещин.    

Специалисты различают вертикальные и горизонтальные трещины, а также диагональные разломы. Каждый вид требует особого подхода по восстановлению зуба.

Методы лечения в стоматологии

Восстановление зубов при появлении трещин – это сложный процесс, который можно провести только в специализированной клинике. Стоматолог проведет обследование ротовой полости, выявит проблемы и подберет наиболее эффективный метод лечения. При обнаружении микротрещин необходимо провести чистку эмали специальными средствами, которые не содержат абразивные компоненты. Затем проводится обработка антисептическими препаратами и нанесение фторсодержащего фиксирующего лака.

Современная стоматология способна возвратить зубам природную красоту. При этом причина и вид дефекта не имеет значение. Существует множество методик, позволяющих восстановить зубы, даже при большом разрушении. Для устранения глубоких и опасных трещин используют следующие способы:

• Виниры. Устранение трещин на зубах в зоне улыбки происходит с помощью специальных пластин – виниров. Они скрывают дефекты и создают красивый эстетичный вид улыбки. Перед использованием виниров стоматолог проведет восстановление зубной эмали, получившей трещину. Затем необходимо провести обтачивание зуба и установку накладки.
• Пломбирование. Для зубов, которые расположены глубоко в ротовой полости, восстановление трещины проводят с помощью пломбирования. Эта технология позволит избежать дальнейшего разрушения зуба.
• Эстетическая реставрация. С помощью такой технологии проводят восстановление зубов фотополимерными материалами. Это безболезненная и эффективная методика, которая завоевала свою популярность.
• Установка коронок. При глубоких трещинах и большом разрушении зуба требуются коронки. Современная стоматология позволяет установить такие конструкции, которые будут совершенно неотличимы от натуральных зубов.

В стоматологической клинике «НАВА» можно провести восстановление зубов после появления трещин. Запишитесь на прием сразу после обнаружения такой проблемы. Если этого не сделать, можно потерять зуб. Даже незначительная трещина со временем может привести к серьезным проблемам.

 

Эту статью проверил и одобрил врач Анатшева Наталья Анатольевна.

Подходящие услуги:

Керамические виниры

подробнее

Пломбирование зубов

подробнее

Установка зубных коронок

подробнее

Типы зубов с трещинами | Типы переломов зубов

Типы трещин зубов | Виды переломов зубов | Дельта Дентал

• Дом
• Защити мою улыбку
• Состояние полости рта
• О нет, это треснувший зуб?
• Треснувший зуб: типы переломов зубов

Стоматологи часто находят трещины в зубах. Определение их размера и направления играет важную роль в определении того, какой тип лечения необходим. Трещины — это тип перелома зуба, и в стоматологии эти термины часто используются взаимозаменяемо. Американская академия эндодонтистов классифицирует трещины по пяти категориям переломов, которые могут распространяться частично или по всей длине зуба. Независимо от того, вызвана ли трещина общим износом или внезапной травмой, ваш стоматолог сможет правильно классифицировать тип перелома и назначить правильное лечение.

Как вы думаете, у вас уже может быть треснувший зуб? Симптомы включают острую кратковременную боль при контакте с холодными веществами; боль при укусе; и, иногда, спонтанная зубная боль. ¹ Вы можете увидеть трещину или повреждение зуба, когда посмотрите в зеркало, или почувствуете повреждение языком. Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, запишитесь на прием к своему стоматологу как можно скорее. Чем раньше треснувший зуб будет правильно диагностирован и вылечен, тем лучше будет результат.

 

Типы переломов зубов

Трещины на зубах обычно подразделяются на один из следующих типов: линии трещин, сломанные бугорки, трещины, проходящие через коронку зуба и достигающие линии десны, расколотые зубы и вертикальные переломы корней. ^2,3

Эти пять категорий представляют наиболее распространенные типы трещин на зубах, с которыми сталкиваются стоматологи.

• Линии трещин :   Это наиболее доброкачественные трещины зубов, которые часто встречаются у взрослых.   Хотя линии трещин технически не считаются переломами, они представляют собой крошечные волосяные трещины, которые образуются в эмали зуба и обычно выглядят как слабые вертикальные линии. Линии бреда не распространяются на десны и в большинстве случаев представляют собой лишь поверхностную проблему, не требующую лечения. Они редко вызывают боль и представляют угрозу для здоровья полости рта только в том случае, если они ухудшаются и распространяются на дентин зуба. Неравномерный прикус, скрежетание зубами, обкусывание ногтей, жевание льда и множество других проблем могут вызвать стресс для эмали и привести к появлению складок. Может быть трудно определить, ограничена ли трещина эмалью, но ваш стоматолог может проанализировать любые признаки и симптомы и провести различные тесты для постановки диагноза.

• Переломы бугорков :   Переломы бугорков возникают при отрыве части жевательной поверхности зуба. Это часто происходит в зубах с большими пломбами. Разрыв может распространяться на линию десны или ниже, но часто не повреждает пульпу зуба (где расположены нервы, кровеносные сосуды и соединительная ткань). ⁴ Вы можете не чувствовать боли, но может быть температурная чувствительность. Сломанный бугорок может потребовать корневой канал  , если пульпа обнажается, но часто может быть зафиксирована только новой пломбой или коронкой. В большинстве случаев зуб можно спасти.

• Треснувшие зубы:  Зуб с вертикальной трещиной (от жевательной поверхности вниз к корню) иногда может треснуть до или ниже линии десны. Однако этот тип трещины неполный, поэтому зуб не разделяется на две части, и его часто можно спасти. Повреждение чувствительной пульпы часто встречается при таких типах трещин, поэтому часто необходимо лечение корневых каналов. Иногда также требуется удаление зуба. ⁵ Существует множество переменных, которые необходимо учитывать при наличии трещин на зубах в зависимости от местоположения и протяженности трещины, поэтому определение правильного лечения может быть очень сложным, что также может затруднить прогнозирование долгосрочного успеха лечения. Треснувшие зубы, как правило, более болезненны и требуют раннего внимания, чтобы предотвратить потерю зуба.

• Разрезные зубы :   Раздвоенный зуб считается таковым, когда трещина проходит от поверхности до корня до такой степени, что зуб фактически раскололся пополам. Этот тип трещины обычно слишком обширен, чтобы спасти зуб, и обычно необходимо удаление. ⁶ В некоторых случаях на молярах с несколькими корнями можно сохранить часть зуба, удалив поврежденную сторону зуба и пропломбировав корневой канал и установив коронку на оставшийся зуб.

• Вертикальные переломы корня :   Вертикальный перелом корня начинается у корня зуба и распространяется вверх к жевательной поверхности. Боль или другие симптомы обычно минимальны, а в некоторых случаях могут оставаться незамеченными в течение длительного периода времени. Вертикальный перелом корня требует удаления, если стоматолог не может успешно спасти часть зуба, удалив сломанный корень. ⁴ Вертикальные переломы корней почти всегда возникают в зубах, у которых ранее проводилось лечение корневых каналов. ⁴

 

Лечение треснувшего зуба зависит от типа, расположения и серьезности трещины. Трещины, например, обычно вообще не требуют лечения, в то время как трещина, которая простирается от середины зуба до линии десны, требует немедленного внимания и возможного удаления.

Если вы испытываете острую боль при воздействии холода или боль при кусании или жевании, возможно, у вас треснул зуб. Не игнорируйте это. Запишитесь на прием к стоматологу.

 

Дополнительные ресурсы

Нужна дополнительная информация? Освойте основы ухода за зубами.

• Треснувший зуб: симптомы и диагностика
• Треснувший зуб: общие причины
• Ой! Мой Зуб!
  
• Как вести себя в случае неотложной стоматологической помощи
• Когда речь идет о здоровье полости рта 9-1-1

 

У вас треснул зуб? Защитите свою улыбку. Найдите дантиста.

 

Источники:

^{1, 3, 6}  Растрескивание треснувшего зуба Код: Обнаружение и лечение различных продольных переломов зубов. (2008). Коллеги по эндодонтии за совершенствование . Получено с https://www.aae.org/specialty/wp-content/uploads/sites/2/2017/07/ecfesum08.pdf

^{2, 7} Лубисич, Э. Б., Хилтон, Т. Дж., Ферракейн, Дж. , & Северо-западный прецедент. (2010, июнь). Трещины в зубах: обзор литературы. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3870147/.

^{4, 5} Треснутые зубы. (н.д.). Получено с http://www.columbiaendodontists.com/endodontics-procedures/cracked-teeth.html.

Треснувшие зубы – Cypress Endodontics

Треснувшие зубы проявляются различными симптомами, в том числе неустойчивой болью при жевании, возможно, с ослаблением давления прикуса, или болью, когда зуб подвергается воздействию экстремальных температур. Во многих случаях боль может приходить и уходить, и стоматологу может быть трудно определить, какой зуб вызывает дискомфорт.

Существует много различных типов трещин на зубах. Лечение и результат для вашего зуба зависят от типа, местоположения и степени трещины.

К вашему сведению: когда внешние твердые ткани зуба трескаются, жевание может привести к смещению кусочков и вызвать раздражение пульпы. В конце концов, пульпа повреждается до такой степени, что уже не может заживать самостоятельно.

Зуб не только будет болеть при жевании, но и может стать чувствительным к перепадам температуры. Со временем треснувший зуб может начать болеть сам по себе. Обширные трещины могут привести к инфицированию ткани пульпы, которая может распространиться на кость и десну, окружающую зуб.

 

Линии трещин 

Линии трещин – это крошечные трещины, поражающие только внешнюю поверхность эмали. Эти трещины чрезвычайно распространены во взрослых зубах. Линии сумасшествия очень мелкие, не вызывают боли и не вызывают беспокойства, кроме внешнего вида.

Сломанный бугорок

Когда часть жевательной поверхности зуба отламывается, часто вокруг пломбы, это называется переломом бугорка. Сломанный бугорок редко повреждает пульпу и обычно не вызывает сильной боли. Ваш стоматолог может поставить новую пломбу или коронку на поврежденный зуб, чтобы защитить его.

 

Трещина на зубе

Трещина на зубе означает, что трещина простирается от жевательной поверхности зуба вертикально к корню. Зуб еще не разделен на части, хотя трещина может постепенно расширяться. Ранняя диагностика важна для сохранения зуба. Если трещина распространилась на пульпу, зуб можно лечить с помощью процедуры корневого канала и установки коронки, чтобы предотвратить распространение трещины.

Состояние треснувшего зуба, если его не лечить, будет постепенно ухудшаться, что в конечном итоге приведет к потере зуба. Ранняя диагностика и лечение необходимы для сохранения этих зубов.

Треснувший зуб

Треснувший зуб часто является результатом длительного прогрессирования треснувшего зуба. Расщепленный зуб определяется по трещине с отчетливыми сегментами, которые можно разделить. Расщепленный зуб нельзя сохранить целым. Однако положение и протяженность трещины определяют возможность сохранения какой-либо части зуба.