Неприятные ощущения в головке у мужчин: Боль в головке члена :: Клиницист

Содержание

Баланопостит (баланит) — причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Причины

Симптомы

Классификация

Осложнения

Диагностика

Лечение

Прогноз и профилактика

Баланопостит – воспалительное заболевание крайней плоти или головки полового члена. Это распространенное заболевание этого органа, которое может развиться в любом возрасте. Баланопостит может развиться как у зрелых мужчин, так и у ребенка. У детей обычно встречается в возрасте до 5 лет. Может быть самостоятельной патологией или осложнением другой болезни, если в организме есть инфекционный очаг – этот вариант встречается чаще.

Причины появления и провоцирующие факторы баланопостита

Причиной баланопостита становится проникновение бактерий в кожу полового члена. Обычно возбудителем становится стафилококк или стрептококк, но возможны и другие варианты.

Способствовать внедрению возбудителя и появлению симптомов баланопостита могут различные факторы:

  • плохая гигиена;
  • беспорядочные незащищенные половые связи, ведущие к заражению венерическими заболеваниями;
  • слишком тонкая кожа, особенно ее верхний слой;
  • рыхлое строение подкожных слоев соединительной ткани;
  • неудаленный препуциальный мешок, в котором скапливаются смегма и сальные железистые выделения;
  • иммунодефицитное заболевание, что снижает защитные силы организма и благоприятствует развитию бактерий;
  • хронические заболевания, снижающие иммунитет;
  • хронические инфекционные болезни, из очага которых возбудитель может перемещаться с током крови или лимфы;
  • эндокринные болезни;
  • кожные болезни, в том числе герпес;
  • работа в грязных условиях и при высокой температуре, что способствует попаданию бактерий на разные участки тела и их активному размножению.

Спровоцировать болезнь может и сочетание нескольких факторов, например, снижение иммунитета на фоне другого заболевания и анатомические особенности.

Вероятность развития патологии меньше у мужчин, у которых удален препуциальный мешок: скопление секрета в нем создает благоприятную среду для развития бактерий. Однако, хотя обрезание и снижает риск, но не исключает полностью вероятность заболевания.

Симптомы баланопостита

Проявления этого воспалительного заболевания в целом ничем не отличаются от других воспалений, которые могут возникнуть в организме. Патология выявляется по наличию трех главных симптомов: отека, боли, покраснения.

Часто сюда же можно добавить зуд и жжение, которые особенно сильно проявляются при попытках мочеиспускания и в ночное время. На месте воспаления появляются небольшие ранки, которые могут перейти со временем в эрозии. На ранках присутствует налет белого или желтоватого цвета.

Важный диагностический признак этой болезни – симптомы усиливаются при половом акте или сразу после него. Из-за механического раздражения появляется покраснение, зуд усиливается в несколько раз, налет становится более выраженным.

Серьезным диагностическим симптомом считается затруднение и болезненность обнажения головки полового члена. Связано это не столько с воспалением, сколько с первыми признаками спаек и развития фимоза. Такое состояние характерно для мальчиков в детском и подростковом возрастах. У мужчин оно наблюдается относительно редко.

Процесс воспаления всегда приводит к нарушению функционирования полового члена. И если в начале развития болезни неприятные ощущения минимальны, то со временем вести половую жизнь становится уже просто невозможно. В самом неблагоприятном случае увеличивается риск острой задержки мочи.

Классификация баланопостита

Сегодня урологи выделяют две разновидности заболевания – инфекционную и неинфекционную.

Инфекционный вид делится на 7 подтипов:

  • кандидозный баланопостит, передаваемый половым путем и возникающий при заражении грибками рода Кандида;
  • трихомонадный, который развивается в результате заражения простейшими микроорганизмами;
  • стрептококковый, который часто протекает без симптомов;
  • анаэробный, вызванный актиномицетами, клостридиями и другими бактериями, которые живут вне кислородной среды;
  • гарденеллезный, диагностируемый в 8% всех случаев;
  • стафилококковый, возбудителем которого становится золотистый стафилококк;
  • сифилисный;
  • герпесный, возникающий при активации вируса герпеса первого и второго типа.

Также баланопостит может быть острым, впервые выявленным, который развивается на фоне первичного заражения мужчины в результате полового акта. Но обычно встречается хронический баланопостит, который отличается своими обострениями и может протекать годами.

Неинфекционный воспалительный процесс в районе мужского полового органа обусловлен красным плоским лишаем, аллергией, дерматитом, псориазом, несоблюдением правил личной гигиены, травмой или раздражением.

Осложнения баланопостита

Баланопостит – заболевание, которое опасно своими осложнениями. Они возникают, если лечение велось неправильно, при самолечении или позднем обращении к врачу. К ним можно отнести:

  • фимоз, когда крайняя плоть сильно сужается и нет возможности обнажения головки;
  • некроз головки – нечастое, но очень грозное осложнение;
  • гангрену Фурнье – молниеносное заболевание, которое способно привести к смерти;
  • сужение уретры из-за сдавливания воспаленными и отекшими окружающими тканями;
  • воспаление сосудов в области паха;
  • воспаление паховых лимфоузлов.

Если заболевание протекает на фоне пониженного иммунитета, может развиться грибковая септицемия или же бактериотоксический шок.

Диагностика баланопостита

Первичный диагноз ставится врачом-урологом на основании осмотра и опроса пациента, выявлении его жалоб. Среди основных диагностических процедур выделяют бактериологический анализ отделяемого на определение грибков Кандида, ПЦР-исследование на инфекции, которые передаются половым путем, анализы крови, мочи, диагностика сифилиса.

В качестве дополнительных исследований могут потребоваться консультации дерматолога, аллерголога, эндокринолога. При подозрении на злокачественный процесс делается процедура биопсии. По МКБ баланопостит будет иметь код N48.1.

Лечение баланопостита

Лечение в легкой форме проводится в домашних условиях. При появлении осложнений или тяжелой форме болезни требуется направление в стационар. Терапия зависит от стадии развития болезни, тяжести течения, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Препараты при легкой степени тяжести баланопостита наносятся на головку полового члена. Выбор лекарства будет зависеть от того, что стало причиной патологии. При появлении повышенной температуры тела, симптомов интоксикации или при сильно выраженном воспалении лекарства при баланопостите назначаются в форме таблеток или растворов для инъекций.

Основными наружными препаратами для использования могут быть и мази, при баланопостите используются следующие:

  • «Дермовейт»;
  • «Тридерм»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Белогент»;
  • «Эритромицин»;
  • «Бепантен».

Осложненные формы лечатся уже с помощью оперативного вмешательства. При появлении спаек, рубцов и фимоза рекомендуется процедура обрезания. Если причиной для операции стало новообразование, то здесь все зависит от типа и размера опухоли.

Прогноз и профилактика баланопостита

Первичный неосложненный баланопостит при правильном и своевременном лечении имеет благоприятный прогноз – полное излечивание наступает в течение 10 дней. При вторичном заболевании прогноз не такой благоприятный. Если консервативная терапия не дает эффекта, избавиться от проблемы помогает операция, но результат во многом зависит от тяжести болезни.

Профилактика баланопостита заключается в тщательном соблюдении правил личной гигиены, отказе от случайных сексуальных контактов без презерватива, регулярном посещении уролога раз в год.

Автор статьи:

Завалишин Евгений Витальевич

уролог, специалист по УЗИ мочеполовой системы

опыт работы 6 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Отзывы

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача-уролога для выдачи заключения перед операцией2300