Нервы зубов: Зачем зубам нервы? Почему зубная боль столь мучительна?

Зачем зубам нервы? Почему зубная боль столь мучительна?

Почему в наших зубах есть нервы? А главное, почему они способны производить такую сильную боль, с которой редко может сравниться боль в любом другом месте человеческого тела?

Строго говоря, боль — это защитная реакция, которая варьируется от незначительной чувствительности к острой боли. Она необходима, чтобы сообщает организму, что с ним что-то не так. Что касается боли в зубах, она вызвана реакцией нервов внутри камеры зуба, где располагается пульпа.

Древний человек охотился, ел грубую пищу, поэтому легко мог сломать зуб, а несколько сломанных зубов уже ставили его в крайне уязвимое положение и увеличивали риск стать чьим- то ужином. Но вернемся к современным реалиям. Является ли тогда зубная боль рудиментарным остатком прошлых этапов развития, и сейчас в ней нет необходимости? Конечно, нет. Воспалительный процесс в зубе и рядом расположенных тканях, влияет на организм в целом, а значит, потенциально опасен для жизни и здоровья.

Например, невылеченные зубы с хроническим воспалением ведут к ряду серьезных сердечно сосудистых заболеваний. А при беременности, стоматолог, это первый врач после гинеколога, к которому стоит записаться на прием, поскольку невылеченные зубы влияют на иммунитет, от которого зависит благоприятное течение беременности. Поэтому с точки зрения эволюции, сильная зубная боль, которая заставляет нас делать все, чтобы от нее избавиться, до сих пор необходима нам для выживания.

Виды зубной боли и стратегии избавления

Мы приведем список тревожных сигналов, которые благодаря наличию нервов, способны дать нам понять, что с зубами проблемы и не стоит медлить с походом к стоматологу.

Небольшая чувствительность, неприятные ощущения, близкие к болевым

Симптом: чувствительность к горячим или холодным продуктам и напиткам.

Это может быть вызвано: начинающийся кариес на одном из зубов, использование жесткой зубной щетки и отбеливающих паст, недавняя процедура по отбеливанию зубов.

Кроме того, это может быть и индивидуальной особенностью, обусловленной генетически.

Что делать: если эмаль зуба слишком чувствительна, сохраняйте ее чистой, не допускайте образования стойкого налета и зубного камня. Используйте зубную щетку extra soft, но не чаще двух раз в день. Если требуется более частая гигиена, то о воспользуйтесь мягкими ополаскивателями. Также попробуйте применять фторсодержащую зубную пасту, предназначенную для зубов c повышенной чувствительностью. Можете использовать реминерализующий гель как компресс, втирая его в поверхность зуба. Если после всех этих действий чувствительность не проходит, запишитесь на прием в стоматологическую клинику.

Читайте также:

Анестезия в детской стоматологии

Бруксизм: интересные факты, возможные причины и лечение

Чувствительность и легкая болезненность после лечения зуба (зубов)

Симптомы: чувствительность при приеме пищи и реакция на холодный воздух после стоматологического лечения.

Это может быть вызвано: лечение приводит к чувствительности зубов из-за механического воздействия на зуб – это нормально.

Что делать: эта чувствительность может длиться нескольких суток. Однако если недавно был удален зуб или запломбированы каналы у зуба с сильным хроническим воспалением, полное восстановление может занять до двух недель. В этом случае допускается использование обычных обезболивающих, отпускающихся без рецепта. Если боль сохраняется или становится сильнее, обратитесь к врачу, который поводил лечение.

Боль и дискомфорт при откусывании твердой пищи

Симптом: резкая боль при кусании или другом сильном давлении на зуб.

Это может быть вызвано: глубокий кариес, пульпит, трещина в зубе.

Что делать: пройдите осмотр, чтобы выяснить причину до того, как боль ухудшится и станет невыносимой. Если боль вызвана воспалением пульпы, то необходимо провести лечение и пломбирование каналов. Что касается трещины, вызванной травматическим повреждением зуба, то ликвидация последствий будет зависеть от глубины и месторасположения трещины.

Резкая и продолжительная боль при употреблении холодной и горячей пищи

Симптомы: длительная боль после воздействия горячей и холодной пищи.

Это может быть вызвано: скорее всего, это означает, что пульпа сильно воспалена. Как правило, в результате глубокого кариеса или физической травмы.

Что делать: необходимо провести диагностику проблем в кресле стоматолога до того, как боль станет серьезной из-за развития абсцесса. Зуб, вероятно, потребует обработки каналов.

Острая и непрекращающаяся боль, источник которой (конкретный зуб) трудно определить

Симптом: постоянная боль в одной из частей ротовой полости, но трудно сказать, какой именно зуб вызывает проблему. Обычно пациенты говорят, что болит один из зубов на нижней челюсти справа.

Это может быть вызвано: пульпа или ткань пародонта сильно заражена и воспалена. Это, как правило, ответ на кариес, который достиг нерва.

Что делать: немедленно запишитесь на прием к доктору! Как только проблемный зуб будет обезболен, обработка канала для удаления инфицированной ткани пульпы принесет облегчение и сохранит зуб. Без лечения боль будет усугубляться с каждым днем.

Острая боль и отек десны

Симптом: постоянная сильная боль, которая не проходит даже под действием обезболивающих препаратов отек десны и чувствительность к прикосновению.

Это может быть вызвано: в зубе есть инфекция, которая распространилась на окружающие ткани и кость.

Что делать: немедленно обратитесь к вашему доктору! Вероятно, помимо лечения корневых каналов потребуется специальные лекарственные препараты, которые помогут свести к минимуму симптомы, пока вы проходите лечение.

Вывод

Касаемо зубной боли, главное запомнить две вещи. Во-первых, боль – это сигнал, говорящий нам о серьезных неполадках. Во-вторых – боль имеет свойство усугубляться и никогда не проходит просто так. Она может лишь временно стать менее острой, но в скором времени вернется с новой силой. Поэтому откладывать визит к стоматологу, как минимум, нецелесообразно.

Мертвый нерв зуба: причины и лечение

Если стоматолог говорит, что нерв зуба мертв, не паникуйте: этот зуб еще можно спасти. В подобной ситуации, однако, полезно понимать, как и почему гибнут нервы зубов, а также что можно предпринять, чтобы сохранить красоту своей улыбки.

Азы анатомии

Чтобы понять, что такое мертвый нерв зуба, стоит начать с анатомии зубов, которые состоят из нескольких частей. В центре зуба находится пульпа (соединительная ткань, пронизанная кровеносными сосудами и нервными окончаниями). Именно она делает зуб живым органом.

Пульпа окружена толстым слоем дентина, который составляет основной объем зуба и защищает пульпу от вредных бактерий. Дентин также пронизан тонкими нервными окончаниями, которые сигнализируют болью о том, что внешний эмалевый слой зуба поврежден и стал проницаем.

Эмаль, хотя и является самой твердой тканью человеческого организма, но может разрушаться от кислот, выделяемых бактериями зубного налета. Эмаль разрушается медленно, однако, достигнув более мягкого дентина, кариозный процесс становится стремительным и очень скоро может затронуть и пульпу.

Почему погибают нервы зубов?

В норме пульпарная ткань надежно защищена от микроорганизмов, но если бактерии проникают в нее через кариозную полость или несостоятельную пломбу, происходит инфицирование — точно так же, как при попадании грязи и бактерий в ранку на пальце. Разница в том, что наша кожа в этой ситуации активно борется с инфекцией, а вот заражение пульпы само по себе не проходит.

Нервы зубов гибнут по разным причинам, к которым, среди прочего, относятся:

• Перелом зуба
• Глубокое препарирование
• Многократные инвазивные процедуры
• Бруксизм (привычка стискивать зубы или скрежетать ими)

Все это может вызывать раздражение пульпы, ведущее к ее воспалению. Давление отечных кровеносных сосудов на нервные окончания становится причиной боли, которая может сигнализировать о том, что зуб, возможно, мертв. Такой сигнал зачастую выражается в спонтанной боли, боли при накусывании или пережевывании пищи, а также в чрезвычайно высокой чувствительности к горячим или холодным напиткам.

После устранения раздражающего фактора пульпа успокаивается, и зуб может остаться живым. Однако при длительном раздражении пульпарной ткани ее недостаточное кровоснабжение может привести к гибели или инфицированию нерва.

Почему гибель нерва ведет к образованию абсцесса?

Иногда после гибели нерва у верхушки корня зуба образуется болезненный абсцесс. Так организм борется с распространением инфекции. В некоторых случаях на десне в области верхушки корня открывается маленький свищевой ход, через который вытекает гной. При этом во рту возникает неприятный привкус гноя, но такой дренаж отчасти снижает давление внутри зуба, тем самым уменьшая боль. Без лечения абсцесс зуба может приводить к тяжелому заражению других органов, однако его болезненность заставляет большинство людей немедленно обращаться за медицинской помощью.

Что такое эндодонтическое лечение?

Если нерв зуба мертв, можно либо удалить зуб, либо провести лечение корневых каналов. Ваш стоматолог может выполнить процедуру сам или направить вас к эндодонтисту — так называется специалист, занимающийся лечением корневых каналов. Вот как проводится эта на удивление безболезненная процедура:

• Стоматолог вводит местный анестетик, чтобы вы не чувствовали боли, и размещает в полости рта коффердам, который обеспечивает защиту зуба от попадания слюны и загрязнений.
• В зубе формируют полость для обеспечения доступа к пульпе.
• С помощью миниатюрных инструментов удаляют пульпу и очищают корневые каналы, подготавливая их к пломбированию.
• Каналы пломбируют с помощью гуттаперчи — стоматологического материала на основе природного каучука.
• В конце процедуры врач может установить временную пломбу, чтобы защитить зуб до следующего сеанса лечения.

Поскольку девитализированные (мертвые) зубы в большей степени подвержены переломам, после лечения корневых каналов, как правило, показана установка полной коронки, которая помогает укрепить ослабленный зуб и обезопасить его от разрушения.

Надлежащая гигиена полости рта, регулярное посещение стоматолога и защита зубов от травм могут уберечь вас от такой проблемы, как гибель нерва зуба. Но даже если это случится, беспокоиться не стоит. Лечение корневых каналов поможет вам сохранить зуб и красоту своей улыбки.

Нейрофизиология зубов

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Обзор

. 1990 июль; 34 (3): 439-48.

М Нари ¹

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Кафедра физиологии, Университет Куопио, Финляндия.

• PMID: 2197120

Обзор

M Närhi. Дент Клин Норт Ам. 1990 июль

. 1990 июль; 34 (3): 439-48.

Автор

М Нари ¹

принадлежность

• ¹ Кафедра физиологии, Университет Куопио, Финляндия.

• PMID: 2197120

Абстрактный

Раздражение зубов человека может вызывать болевые ощущения различной силы в зависимости от типа и интенсивности используемых раздражителей. Например, сверление или сушка дентина воздухом обычно вызывает острую, пронзающую боль, а интенсивное нагревание зуба может вызывать тупую, ноющую боль. Пульпа зуба богато иннервирована как миелинизированными (А-волокнами, в основном А-дельта-типа), так и немиелинизированными (С-волокнами) аксонами. А-волокна, по-видимому, ответственны за чувствительность дентина. Они реагируют на раздражители, вызывающие острую боль в зубах человека, например на сверление дентина и сушку дентина потоками воздуха. С-волокна активируются только тогда, когда используемые раздражители достигают собственно пульпы. Они реагируют на сильный нагрев. В зубах человека тупая боль возникает при уровне температуры, соответствующем тепловому порогу внутризубных С-волокон. Другие функциональные характеристики С-волокон указывают на то, что они могут играть роль в опосредовании тупой боли, связанной с воспалением пульпы. Соответственно, активация внутризубных нервных волокон А- и С-типа может способствовать различному качеству болевых ощущений, вызываемых стимуляцией зубов человека.

Похожие статьи

• Роль интрадентальных нервных волокон типа А и С в механизмах зубной боли.

  Нари М., Ювясъярви Э., Виртанен А., Хуопаниеми Т., Нгассапа Д. , Хирвонен Т. Нари М. и др. Proc Finn Dent Soc. 1992; 88 Приложение 1:507-16. Proc Finn Dent Soc. 1992. PMID: 1508908 Обзор.

• Обновление концепций и возможной роли пептидергических нервов в чувствительности дентина и механизмах боли.

  Нгассапа ДН. Нгассапа ДН. East Afr Med J. 1996 Apr;73(4):268-70. Восточная Африка Мед J. 1996. PMID: 8706614 Обзор.

• Сравнение функциональных характеристик интрадентальных А- и С-нервных волокон при зубной боли.

  Нгассапа ДН. Нгассапа ДН. East Afr Med J. 1996 Mar; 73 (3): 207-9. Восточная Африка Мед J. 1996. PMID: 8698025 Обзор.

• Аспекты дентинной и пульповой боли. Боль дентинного и пульпового происхождения – обзор для клинициста.

  Фигдор Д. Фигдор Д. Ann R Australas Coll Dent Surg. 1994 апр; 12:131-42. Ann R Australas Coll Dent Surg. 1994. PMID: 7993042 Обзор.

• Нейрофизиология пульпы зуба: часть 1. Клинико-диагностическое значение.

  Абд-Эльмегид А, Ю ДК. Абд-Эльмегид А. и др. J Can Dent Assoc. 2009 г., февраль; 75 (1): 55-9. J Can Dent Assoc. 2009. PMID: 19239745

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Роль каналов транзиторного рецепторного потенциала (TRP) в передаче зубной боли.

  Хоссейн М.З., Бакри М.М., Яхья Ф., Андо Х. , Унно С., Китагава Дж. Хоссейн М.З. и соавт. Int J Mol Sci. 2019 27 января; 20 (3): 526. doi: 10.3390/ijms20030526. Int J Mol Sci. 2019. PMID: 30691193 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Обострение Hemicrania Continua имитирует невралгию тройничного нерва.

  Като Ю., Тамаи Ю., Хаяши Т., Мизуно С., Танахаши Н., Такао М. Като Ю. и др. Интерн Мед. 2019 март 1; 58 (5): 723-725. doi: 10.2169/internalmedicine.1561-18. Epub 2018 17 октября. Интерн Мед. 2019. PMID: 30333409 Бесплатная статья ЧВК.

• Нейросенсорный анализ чувствительности зубов во время домашнего отбеливания зубов: рандомизированное клиническое исследование.

  Briso ALF, Rahal V, Azevedo FA, Gallinari MO, Goncalves RS, Frascino SMB, Santos PHD, Cintra LTA. Бризо Альф и др. J Appl Oral Sci. 2018;26:e20170284. дои: 10.1590/1678-7757-2017-0284. Эпаб 2018 7 мая. J Appl Oral Sci. 2018. PMID: 29742258 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Влияние порога ощущения холода кожи на возникновение чувствительности зубов во время отбеливания зубов: плацебо-контролируемое клиническое исследование.

  Рахал В., Галлинари М.О., Барбоза Дж.С., Мартинс-Джуниор Р.Л., Сантос, кандидат медицинских наук, Синтра ЛТА, Брисо АЛФ. Рахал В. и др. J Appl Oral Sci. 2018 18 января; 26:e20170043. дои: 10.1590/1678-7757-2017-0043. J Appl Oral Sci. 2018. PMID: 29364338 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Безкаркасные микроткани: отличия от монослойных культур и их потенциал в инженерии костной ткани.

  Langenbach F, Naujoks C, Smeets R, Berr K, Depprich R, Kübler N, Handschel J. Лангенбах Ф. и соавт. Clin Oral Investig. 2013 Янв;17(1):9-17. doi: 10.1007/s00784-012-0763-8. Epub 2012 14 июня. Clin Oral Investig. 2013. PMID: 22695872 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Процитируйте

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Как возникает зубная боль

Популярные статьи

Другие статьи

Поле даты публикации Последнее обновление:

Медицинская экспертиза Colgate Global Scientific Communications

Острая зубная боль может проявляться в различных формах и размерах: тупая боль, длительная пульсирующая боль и даже острая боль, которая переполняет вас в одно мгновение. Но для тех, кто знаком с болью в зубном нерве, вы слишком хорошо знаете это ощущение.

Хотя боль в зубном нерве не доставляет удовольствия, с ней сталкивался почти каждый. Будь то кариозная полость или треснувший зуб, раздражение зубного нерва является распространенным путем к боли, которую вы чувствуете.

Анатомия боли зубного нерва

Каждый зуб состоит из четырех частей: эмали, цемента, дентина и пульпы.

• Эмаль – самое прочное внешнее вещество зуба. Его цель – защитить коронку зуба.
• Цемент — это следующий слой, который защищает корень зуба ниже линии десны.
Следующим идет дентин
• , хотя он не такой плотный, как эмаль или цемент. Внутри дентина находятся микроскопические канальцы, все из которых соединяются с пульпой зуба.
• В пульпе находятся нервы зуба, поэтому, когда дентин изнашивается, определенные продукты и напитки могут достигать нервов через канальцы, что приводит к чувствительности зубов .

Как обнажается нерв

Нервы внутри пульпы наших зубов очень чувствительны и могут подвергаться воздействию продуктов и напитков, которые мы потребляем. Некоторые из этих продуктов и напитков могут вызвать болезненную реакцию. Чаще всего это могут быть холодные, горячие и сладкие продукты и напитки. Когда эти нервы теряют свое защитное покрытие, они могут даже стать чувствительными к чистке и движению. Вот некоторые причины боли зубного нерва:

• Треснувшие зубы : Возможно, у вас треснул зуб, если вы чувствуете боль при жевании. Эти трещины могут позволить сахарам достигать нервов, а также изменениям температуры .
• Болезнь десен : По мере опущения десен горячие и холодные продукты и напитки воздействуют на нервы в зубах.
• Употребление табака : Курение и употребление бездымного табака может повредить зубы и десны, что приведет к повышенной чувствительности зубов.
• Скрежетание зубами : Люди, страдающие скрежетанием зубов (известным как бруксизм), часто скрипят зубами во сне. Это может привести к повреждению зубной эмали и повышению чувствительности зубов.
• Sugary Foods : Полости (известные как кариес) — это поврежденные отверстия в твердой поверхности зубов. Сахар является фактором, способствующим образованию кариеса, что приводит к повышенному риску боли в зубном нерве.
• Плохая гигиена полости рта : Неправильная чистка зубов щеткой и зубной нитью может привести к кариесу и заболеванию десен. Правильная гигиена полости рта может иметь большое значение для предотвращения возникновения боли в зубном нерве.

Продукты, которых следует избегать

Определение того, какие продукты являются причиной вашей боли, позволяет вам сосредоточиться на том, что следует употреблять, чтобы уменьшить раздражение. Наиболее распространенными типами продуктов, вызывающих нервную боль, являются горячие и холодные, сладкие и сладкие, а также кислые и кислые. Помните, что напитки также попадают в эти категории. Ледяная вода, кофе, чай и газированные напитки могут заставить вас вздрогнуть от боли, если обнажится зубной нерв. Имейте в виду, что все продукты с высоким содержанием сахара, такие как десерты, газированные напитки и спортивные напитки, также могут способствовать эрозии эмали. Независимо от пищи или напитков, вызывающих боль, необходимо посетить стоматолога, чтобы узнать, что является источником боли и как ее устранить.

Как и при аналогичных заболеваниях полости рта, избежать боли в зубном нерве можно с помощью хорошего ухода за полостью рта. Основа здорового рта начинается с чистки зубов как минимум два раза в день. Не забывайте также ежедневно пользоваться зубной нитью. Имейте в виду, что регулярные стоматологические осмотры являются еще одним важным компонентом. Ваш стоматолог служит хорошим ресурсом, чтобы распознать любые проблемы с растущими зубами и подтвердить, что ваши усилия по уходу за полостью рта работают.