Невралгия прямой кишки симптомы: Кокцигодиния, боли в области ануса.

Содержание

Анокопчиковый болевой синдром — как и чем лечить. Причины заболевания и симптомы.

Анокопчиковый болевой синдром — болезнь полиэтиологическая. Чтобы узнать причину, почему возникают боли и начать курс лечение, пациент должен пройти полное медицинское обследование. Когда диагноз подтвердится, врачи назначат ему комплексную терапию.

Боль здесь главный синдром. В Международной классификации это заболевание называют «кокцигодинией» либо «прокталгией». В специальной литературе терминов больше.

Симптомами здесь является боль в районе копчика, промежности либо заднего прохода. Если вы травмировали копчик и потому возникли боли, такой случай рассматривается отдельно.

Проявления этого болевого синдрома:

  • 1. Анизм.
  • 2. Анальная невралгия.
  • 3. Кокцигодиния.
  • 4. Аноректальная боль.
  • 5. Прокталгия.

Причины появления синдрома

«Аноректальные боли» часто возникают из-за:

  • — нарушений в тазовом дне или нервов и мышц позади анальной области;
  • — человек перенёс операцию на заднем проходе.
  • — образовался рубец/ы, они деформировали анус;
  • — промежность опустилась;
  • — запор;
  • — привычка слишком долго находиться по нужде в туалете;
  • — диарея.

Боли, ощущаются в области копчика или крестца, являются последствиями давней травмы. Пациент часто забывает, когда травмировался. Возможно, вас ударили в драке ногой, вы постоянно ездите по отвратительным дорогам. Имеете лишний вес или сидячая работа? Боли возникают и от домашнего образа жизни.

Симптомы и как протекает болезнь?

Неприятные симптомы возникают при анокопчиковом болевом синдроме:

  • — боли в районе копчика или кокцигодиния.
  • — боли прямо в прямой кишке с задним проходом (аноректальные). Явных причин нет.
  • — боль ощущается постоянно ноющей или внезапно появляться и быстро исчезает.

Боли различные: тупые либо колющие, подобные иголками в промежность или бедро либо ягодицы и другие места. Бывает, что больной не в состоянии описать, в какой области сама сильная боль. Делают прокталгию и боль возникает неожиданно в прямой кишке и продлится от 2 сек. до от 15 и даже до 30 мин.

Чаще всего подобные боли возникают ночью. От приступа к приступу может пройти час, день, неделя и т. д. При болях случаются спазмы в кишечнике, человек бледнеет, повышается потоотделение. Подобные симптомы могут появиться сразу после окончания интимного общения супругов.

Чаще всего аноректальной невралгией страдают женщины за 50.

Они ощущают боли в разных местах: крестце, области бедра, ягодицах либо влагалище. Кроме этих симптомов довольно часто у женщин наблюдается: иные неврологические расстройства. Из неврастенических: депрессия с ипохондрией. Некоторые больные уверенны, что у них органическое нарушение в организме и хотят, чтобы врачи их прооперировали.

При движении или если человек садится, надавливает на копчик, кокцигодиния может усилиться. Иногда человек не понимает где и не рассказывает врачу место болит и описывает, как плохие ощущения в прямой кишке. Например, жжение либо тяжесть у копчика.

Типы. Классификация

Боли в районе копчика — «кокцигодиния».

Боли без очевидной причины в прямой кишке либо возле анального входа — «аноректальные» или «перианальный синдром».

Диагностика

Чтобы диагностировать болезнь, врач проводит осмотр. Пациент становится на колени и локти. Доктор делает пальпацию и анализирует какие болезненные ощущения у человека в области крестца, анального отверстия, промежности. В гинекологическом кресле женщине проводят осмотр в позе, которую принимают при камнесечении.

Врач, чтобы поставить такой диагноз, должен исключить, что боли происходят от органического поражения тканей, костей. У многих неврологических и проктологических болезней похожие симптомы. Например, трещина в анальном проходе, парапроктит, ишиас, геморрой с радикулитом в области крестца и иные. Только когда эти заболевания врач исключит или их больной вылечит, а боли не пройдут, доктор отошлёт вас на обследование, есть ли анокопчиковый синдром.

Когда доктор пальцем исследует анальный канал и дальше прямую кишку, морганевые крипты, он чувствует, есть ли воспаления либо рубцы? Внимательно щупает и анализирует состояние в зоне крестца и копчика, на боли или спазмы при пальпации тазового дна.

Бимануально женщинам исследуют прямую кишку и обязательно влагалище. Делают ректороманоскопию, чтобы не сомневаться, если ли проктит либо иные болезни в толстой кишке (дистальном её отделе).

Для исследования копчика с крестцовой областью, больному проводят рентгенографию. Так исключаются боли, возникающие от недавних травм. Электрофизиологическое исследование направлено на выяснение, есть ли спазм в мышцах тазового дна или запирательного аппарата в прямой кишке? В отделе дистальном смотрят какая моторика. Положительная или отрицательная?

У человека уточняют, как проходит дефекация? Больные сдают кал, который проверяется на посев микрофлоры. Если врач хочет отбросить и не подозревать интраректальную инвагинацию, исследуют ультразвуком с датчиком ректальным, делают проктодефекографию с ирригоскопией.

Доктор стремится всё исследовать и исключить у мужчин заболевания, связанные с предстательной железой, а у женщин с заболеваниями органов. Расположенных в малом тазу. Если надо, подключаются к осмотру узкие специалисты: травматолог, гинеколог с урологом, другие. Осмотр у невропатолога проходят обязательно. Когда явно органических поражений нет, все другие версии несостоятельны, ставят диагноз анокопчиковый болевой синдром.

Лечение

Зарекомендовали себя лечебные методы: электроакупунктура с иглотерапией. Если невропатолог назначит, то лекарства, которые воздействуют, как седативное. Если такое лечение не даёт позитивного результата и копчик, травмированный продолжает неестественно двигаться, вызывают чтобы проконсультироваться врача-травматолога.

Комплексно больному назначают терапию, чтобы скорректировать найденные в организме отклонения. У больных часто обнаруживаются сопутствующие проблемы в проктологической области. Главное, провести общую терапию и убрать боли.

Классически проводят физиотерапию: грязевые аппликации с тампонами, диадинамические токи, ректальную дарсонвализацию, процедуры с использованием ультразвука, УВЧ-терапию. Если у больного наблюдаются спазмы, то назначают массаж тех зон, микроклизмы. Раствор для них — 0,5% антипирина, далее проводят микроклизмы с маслами. В крайнем случае копчик удаляют (кокцигэктомия).

Профилактика

Пейте минимум 2 л воды в сутки, ешьте овощи и фрукты и предотвратите развитие запоров. Не засиживайтесь за телевизором или у компьютера помногу часов в сутки. Старайтесь много двигаться. Заведите собаку и прогуливайтесь с ней. Обследование раз в году профилактически проходите у гинеколога — женщины и у уролога — мужчины. Не деритесь и не получите опасную травму копчика.

Прогноз

Диагностировать анокопчиковый болевой синдром тяжело, как и лечить. Главное, выяснить боль возникла после какой травмы или от других причин и правильно назначить обширную терапию. Методы лечения при этом применяются самые разнообразные.

Невралгия полового нерва — частая причина хронических тазовых болей

Невралгия полового нерва — частая причина хронических тазовых болей
  • Прием врачей

  • Сифилидолог
  • ИНФЕКЦИОНИСТ
  • Дерматолог
  • Терапевт
  • Кардиолог
  • Онколог
  • Эндокринолог
  • Невролог
  • Медицинские справки
  • Ультразвуковая диагностика — УЗИ
  • Функциональная диагностика
  • Уролог
  • Венеролог
  • Паразитолог
  • Маммолог
  • Все услуги
  • Диагностика

  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Кардиология
  • Неврология
  • Онкология
  • Терапия
  • Урология
  • Эндокринология
  • Инфектология
  • Лечение

  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ё
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Ю
  • Я

COVID

Полный спектр медицинской помощи при вирусной инфекции COVID

CHECK-UP

Полный спектр комплексной медицинской диагностики

Анализы

сдать анализы по доступным ценам

Препараты

специализированная аптека

Online

специализированная консультация

СКИДКИ

Только выгодные предложения для Вас!

Санкт-Петербург, ул. Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00

  • Главная
  • Новости
  • Инфекционные заболевания
  • Невралгия полового нерва — частая причина хронических тазовых болей

Невралгия полового нерва — частая причина хронических тазовых болей

Беспокоили ли вас когда-нибудь боли в области заднего прохода, промежности и гениталий? Довольно часто такие симптомы наблюдаются при повреждении полового нерва. Он отходит на уровне поясничных позвонков и отвечает за иннервацию области малого таза. Нерв обеспечивает работу мышц заднего прохода, сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря, а также чувствительность наружных половых органов у мужчин и женщин.

Половой нерв имеет анатомические особенности, которые предрасполагают к его частому сдавлению и ущемлению, на фоне чего проявляются неприятные симптомы.


Почему возникает невралгия полового нерва

Чаще всего симптоматика развивается на фоне:

    ●    поражения нерва вирусом простого герпеса (постгерпетическая невралгия)
    ●    длительного пребывания в положении сидя, особенно в неудобной позе при езде на велосипеде, верховой езде;
    ●    частого выполнения становой тяги и приседаний с большим весом;
    ●    хронических запоров;
    ●    повреждения нерва и соседних структур во время родов у женщин.

К более редким причинам невропатии относят хирургические операции, травмы органов и костей таза.

Изредка патология наблюдается при доброкачественных и злокачественных опухолях, которые пережимают нерв и нарушают его функции. Во многих случаях диагностика первопричины патологии затруднена, поэтому пациенту потребуется детальное обследование у нескольких специалистов.


Как понять, что у меня невралгия полового нерва

Для диагностики болезни существуют Нантские критерии, которые приняты в 2006 году. Поражение полового нерва наиболее вероятно при наличии 5 обязательных симптомов:

    ●    Боли в интимной области — от анального отверстия до наружных половых органов.
    ●    Появление и усиление болевого синдрома при длительном пребывании в положении сидя, за исключением сидения на унитазе.
    ●    Отсутствие болей по ночам.
    ●    Сохранность чувствительности интимной зоны.
    ●    Быстрая ликвидация боли после лечебно-диагностической блокады.

Такие симптомы справедливы и для мужчин, и для женщин. При детализации симптоматики выясняется, что боли преимущественно имеют жгучий, колющий и стреляющий характер а также могут сопровождаться временным онемением. Многие пациенты жалуются на усиление дискомфорта к вечеру, при использовании слишком тесного нижнего белья и облегающей одежды. Болевой синдром чаще имеет односторонний характер.


К какому врачу обращаться

Женщины с характерными жалобами в основном приходят к гинекологу, а мужчины к урологу. Именно эти специалисты выполняют первичный осмотр, исключают органические патологии органов малого таза, которые могли вызвать соответствующую симптоматику. При локализации болевого синдрома в области ануса пациенты обязательно консультируются у проктолога.

После исключения других причин хронической тазовой боли специалисты направляют человека к неврологу. Именно этот врач проводит комплексную диагностику и лечение невралгии полового нерва. Вы можете посетить невролога ID-Clinic на очном приеме в клинике либо заказать онлайн-консультацию, чтобы обсудить свои жалобы и подобрать оптимальную схему диагностики.



Можно ли вылечить невралгию полового нерва

К счастью, это заболевание успешно поддается лечению. Самым эффективным методом являются лечебные блокады, которые проводится под ультразвуковым контролем для максимальной точности введения иглы. Используются местные анестетики и кортикостероиды, которые быстро ликвидируют болевой синдром и обеспечивают пациенту долгожданное облегчение. Необходимость и частоту проведения медикаментозных блокад невролог определяет на личной консультации.

Помимо блокад, активно применяются методы физиотерапии, специальные упражнения для мышц тазового дна. Также рекомендовано изменить характер питания, чтобы профилактировать запоры. Желательно уменьшить время неподвижного сидения, больше двигаться и гулять, ограничить спортивные нагрузки с приседаниями. Чтобы уменьшить дискомфорт во время сидения, стоит использовать специальные кольцевидные или полукруглые подушки.

Не забывайте, что ваше здоровье — в ваших руках! Обращайтесь к нашим специалистам при первых проявлениях нездоровья, и мы найдем способ вылечить вашу проблему.

Осмотр

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

3000 ₽

B01.001.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный

3000 ₽

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация ) врача- уролога (30 мин)

2500 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул. Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Нажимая кнопку вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности
  • КротовКирилл Юрьевич

    Уролог,
    Онколог,
    Онкоуролог,
    Андролог,
    Врач высшей категории