Невролог что делает: Кто такой невролог — что лечит, проверяет и смотрит невропатолог

01.02.201813.07.2020 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

что лечит, как и где найти хорошего невролога?

С развитием медицины появляется и большое количество новых узких профессий, часто созвучных между собой, но указывающих на разный род деятельности. Однако нередко приходится встречаться и с различными наименованиями одной специальности, как, например, невропатолог и невролог. Это названия специалистов, занимающихся лечением одних и тех же болезней, с той лишь разницей, что невропатолог — это устаревший термин, использовавшийся ранее на постсоветском пространстве, а невролог — современное наименование, более правильное и повсеместно используемое.

В компетенции врача-невролога находится диагностика и лечение многочисленных заболеваний центральной и периферической нервной системы. Причем болезни периферической нервной системы обуславливают порядка 30% всех обращений пациентов за медицинской помощью[1]. Это всевозможные невриты, плекситы, радикулиты, остеохондроз и другие заболевания, которые приводят к временной или постоянной потере трудоспособности и связаны с поражением нервных сплетений, спинномозговых и черепно-мозговых нервов. При этом жалобы на боли в спине находятся на втором месте по частоте встречаемости после респираторных заболеваний, а в трети случаев приходится сталкиваться с этими состояниями у молодых лиц[2].

Какие болезни лечит невролог?

Врач-невролог лечит у взрослых широкий спектр заболеваний, начиная мигренями и заканчивая травмой позвоночника или опухолью головного мозга.

Какие именно болезни лечит невролог у взрослых, и в каких случаях стоит к нему обратиться, рассмотрим ниже.

Боли в спине и шее, спровоцированные как растяжениям или перегрузками, так и остеохондрозом, межпозвонковой грыжей, протрузиями или другими причинами. Но чаще всего эти боли вызываются заболеваниями позвоночника и возникают на фоне сдавления спинномозговых корешков грыжевым мешком.
Травмы позвоночника и их последствия. Нарушение целостности спинного мозга в результате травмы позвоночника затрудняет или делает невозможным передачу нервного импульса. Скелетные мышцы не получают сигнала, поэтому перестают чувствовать и работать. При этом, чем выше уровень травмы, тем более серьезные последствия ожидают пациента, вплоть до паралича. В данной ситуации, чем раньше будет оказана комплексная помощь пострадавшему, тем больше шансов на полное восстановление и более короткий период реабилитации.

Головные боли, а также мигрени патологического и непатологического характера. Они могут стать результатом самых различных функциональных и органических нарушений: от инфекций и эндокринных изменений до серьезных поражений позвоночника и головного мозга. Любая часто беспокоящая головная боль требует консультации врача.
Артериальная гипертензия — заболевание, при котором цифры артериального давления превышают 140/90 мм рт. ст. и развиваются сопутствующие патологические изменения со стороны сердечной мышцы и сосудов. Основной лечащий врач этих пациентов — кардиолог, но с учетом того, что главной причиной развития этой болезни является психоэмоциональное напряжение, им также необходим осмотр невролога.

Бессонница или нарушение сна. Встречают различные варианты: задержка засыпания, нарушения глубины сна и его продолжительности. Основная причина развития бессонницы — это неврологические заболевания и психотравмирующие состояния.
Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, связанное с наличием патологических очагов в головном мозге, которые становятся причиной возбуждения нейронов и развития непроизвольных судорог отдельных частей или всего тела. При этом пациент теряет связь с реальностью и может травмироваться во время приступа, что и отличает эпилепсию от других судорог, например истерических. Появление эпилептогенных очагов в головном мозге может быть обусловлено генетическими факторами, травмами или инсультами. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия поддается лечению, и хороший невролог может подобрать соответствующую терапию.

Инсульт, или внезапное нарушение мозгового кровообращения с поражением отдельных участков головного мозга. Характеризуется утратой функций, за которые был ответственен пораженный участок. В зависимости от площади погибшей ткани и ее локализации можно столкнуться с самыми разными симптомами — от нарушения зрения до полного паралича. Для пациентов с инсультом крайне важно быстро обратиться за медицинской помощью и найти невролога, который сможет верно диагностировать тип инсульта и назначить правильное лечение. Терапия, проведенная в первые часы после инсульта, значительно повышает шансы на полное выздоровление.
Болезни Паркинсона и Альцгеймера являются дегенеративными заболеваниями нервной системы и чаще всего проявляются в пожилом возрасте. Требуют пожизненного медицинского наблюдения и медикаментозного лечения.

Это далеко не полный перечень заболеваний взрослых, с которыми сталкивается на приеме врач-невролог. Кроме этого, в его обязанности входит наблюдение детей от года и старше с целью своевременного выявления и профилактики отклонений в развитии, а также лечения ряда состояний, таких как задержка развития, синдром гиперактивности и дефицита внимания, нарушение сна и речи, эписиндром, инфекционные поражения головного мозга и другие заболевания, своевременная терапия которых обеспечивает гармоничное развитие ребенка.

«Ответственное самолечение» как диагноз

Подавляющее большинство неврологических заболеваний носят хронический характер, однако существует ряд симптомов, при которых необходимо пройти диагностику незамедлительно.

Итак, что лечит невролог и с какими симптомами обращаться к нему в срочном порядке?

Частая головная боль, особенно если она сопровождается ухудшением зрения, головокружением, изменением артериального давления и тошнотой.
Потеря зрения или резкое его ухудшение после травмы или на фоне полного здоровья.

Головокружения.
Травмы головы или позвоночника.
Боли в области спины и шеи.
Судороги и дрожь.
Мышечная слабость, невозможность выполнить повседневные действия.
Нарушения сна.
Нарушение движений и ориентации в пространстве.
Снижение памяти.
Снижение чувствительности или онемение конечностей.
Беспричинная паника, сопровождающаяся учащенным сердцебиением.
Изменение восприятия вкуса и запахов.

К сожалению, современные пациенты не всегда ответственно относятся к своему здоровью и предпочитают заниматься самолечением, используя непроверенные методы и рецепты, которые в лучшем случае оказываются неэффективными, а в худшем только усугубляют состояние. Другая крайность — это игнорирование боли. Важно помнить, что прием обезболивающих препаратов не является лечением, а лишь маскирует заболевание, давая ложное ощущение благополучия. При этом болезнь продолжает прогрессировать и развиваются необратимые изменения, которые были бы с легкостью скорректированы при своевременной диагностике. Поэтому самолечение недопустимо, особенно в детском возрасте, когда организм только развивается и любое длительно протекающее заболевание может разрушить хрупкое равновесие.

Порядок приема у врача-невролога

Консультация взрослого невролога не требует какой-либо специальной подготовки, диеты или соблюдения определенного режима. Прием основан на сборе анамнеза и жалоб, осмотре, проведении ряда диагностических тестов, постановке предварительного диагноза и назначении ряда лабораторных и инструментальных исследований при необходимости. Важно внимательно к себе прислушаться и выделить основные характеристики своих жалоб еще до посещения кабинета врача. Если это боль, то необходимо определить, какого она рода, как часто появляется, как долго беспокоит, где именно локализована и отдает ли в другие части тела, насколько она сильна по 10-бальной шкале и т.д. Такой подход поможет быстро и правильно выставить точный диагноз.

Очень важно принести с собой все имеющиеся заключения других специалистов и результаты выполненных ранее исследований. Это необходимая информация, которая может значительно сократить объем диагностических мероприятий.

В зависимости от выявленных изменений при осмотре могут быть назначены следующие методы исследования:

ультразвуковая диагностика позвоночника;
электромиография;
электронейромиография;
эхоэнцефалография;
ультразвуковая энцефалография;
нейрорентгенологические методы исследования;
гаммаэнцефалография;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
позитронная эмиссионная томография;
диагностические операции в сложных случаях.

Конечно, найти хорошего врача-невролога, который не будет перегружать ненужными исследованиями, — не всегда простая задача. Поэтому перед обращением к услуге невролога имеет смысл ознакомиться с отзывами о конкретном специалисте и клинике. При этом следует отдавать себе отчет в том, что рядовые пациенты не являются экспертами в области медицины и оценки компетентности врача, а значит, их мнение является глубоко субъективным.

План терапии и методы лечения

На основе полученных результатов невролог назначает лечение. Оно всегда является индивидуальным в зависимости от диагноза, сопутствующих заболеваний, образа жизни пациента и других особенностей. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальную эффективность и минимальную продолжительность терапии. Так, при заболеваниях позвоночника, которые лечит невролог-вертебролог, требуется длительное курсовое лечение, которое сочетает в себе не только лекарственную терапию, но и рефлексотерапию, физиотерапию, кинезитерапию, мануальную терапию, остеопатию, использование тромбоцитарно обогащенной плазмы.

При этом стоит отметить, что инъекционные формы препаратов всегда более эффективны по сравнению с таблетированными или местными формами в виде гелей и мазей. Всасываемость активных веществ через кожные покровы чрезвычайно низка, и они не достигают пункта назначения, соответственно, лечебный эффект не оказывается. Также ряд веществ, необходимых в лечении опорно-двигательного аппарата, не проникает в достаточном объеме через барьер желудочно-кишечного тракта и выводится из организма, так и не оказав нужного действия. Кроме того, многие противовоспалительные и обезболивающие препараты оказывают негативные побочные эффекты на органы ЖКТ. И только инъекционное введение гарантированно и с минимальными рисками обеспечивает доставку действующих веществ в пораженный очаг.

Методы лечения, которые могут быть назначены, кроме медикаментозной терапии

Физиотерапия. Существует масса физиотерапевтических методик, которые индивидуально используются у каждого пациента. Эффект достигается благодаря действию УЗ-волн, температуры, электромагнитного поля, вибрации.

Остеопатия. Это метод мягкого воздействия на анатомические структуры, позволяющий восстановить нарушенную биомеханику. В неврологии применяется структуральная и краниосакральная остеопатия, которые влияют на опорно-двигательный аппарат и регулируют соотношение костных структур.
Мануальная терапия. Методика, близкая к остеоапатической. Она направлена на восстановление структуры и функции позвоночника, суставов, мышц и связок.
Рефлексотерапия — методы воздействия на биологически активные точки человека. Наиболее распространенный и известный среди них — это иглоукалывание, но применяются и другие воздействия, в частности точечный массаж, прижигание, лазерное воздействие, холодовое и другие.
Кинезитерапия — работа на специализированных декомпрессионных тренажерах, что уменьшает нагрузку на суставы и позволяет выполнять упражнения без болевого синдрома.

Такой комплексный подход позволяет в минимально возможные сроки добиваться положительной динамики. Конечно, в ряде случаев необходимо оперативное лечение, а уже потом медикаментозная терапия и длительная реабилитация. Но в этом нуждаются пациенты с тяжелыми патологиями после травм, длительно протекающих дегенеративных заболеваний периферической нервной системы или при наличии новообразований.

Альтернативный взгляд на лечение болезней нервной системы: опыт врачей Поднебесной

За лечением озвученных выше заболеваний можно обратиться не только к неврологу, но и к доктору традиционной китайской медицины (ТКМ). В отличие от западной терапии, которая направлена на конкретную болезнь, восточная медицина ориентируется на оздоровление организма в целом. Китайские специалисты считают, что любые заболевания — лишь нарушение энергетического баланса, восстановив который, можно избавить человека от недомоганий. Стоит отметить, что многие традиционные китайские методы лечения признаны Всемирной организацией здравоохранения и активно внедряются в практику западных врачей.

Порядок приема у доктора ТКМ

Первичный прием, как и у врача-невролога, основан на опросе и осмотре. Однако доктор ТКМ проводит диагностику без лабораторных и аппаратных исследований. В большинстве случаев специалисту достаточно задать пациенту вопросы о протекании болезни, понаблюдать за его движениями, осмотреть состояние кожных покровов, глаз, волос, послушать запах тела и измерить пульс. Китайский врач оценивает состояние пациента по 11 показателям, находит корень заболевания и на основе этого ставит диагноз.

Безусловно, в сложных случаях доктор может направить больного на дополнительные обследования. Если заключения других специалистов уже имеются на руках, необходимо принести их с собой на диагностику в клинику ТКМ. Важно понимать, что традиционная китайская медицина не противопоставляет себя современной. Объединение преимуществ восточной и западной терапии стало началом новой эры — эры интегративной медицины.

Методы лечения, которые могут быть назначены доктором ТКМ

Иглоукалывание, или акупунктура, или иглорефлексотерапия, — воздействие на сверхчувствительные точки тела тончайшими иглами, установленными в определенной последовательности. Комбинация, сила и время стимуляции точек подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от первопричины заболевания. Результаты: снятие боли, улучшение состояния нервной системы, восстановление опорно-двигательного аппарата, оздоровление всего организма.

Точечный массаж туйна — массаж точек акупунктуры, которые связаны с внутренними органами. Метод помогает нормализовать функции печени, почек, селезенки и других органов. Снимаются мышечные зажимы и спазмы, убираются защемления нервов, улучшается работа кровеносной системы, исчезают болевые ощущения.

Вакуум-терапия, или вакуумное воздействие, — постановка банок. Они «выводят» боль наружу и «забирают» в себя. Мощная стимуляция кровеносной системы запускает процесс регенерации тканей, увеличения питания клеток. Проходит болевой синдром.

Фитотерапия — лечение травами. Использование китайских травяных формул усиливает результаты других методов ТКМ и помогает решить проблемы со здоровьем на уровне клеток.

Итак, зная, какие симптомы являются тревожными, важно своевременно обращаться за медицинской помощью к специалисту, который поможет справиться с заболеванием и вернуть радость жизни. Сейчас и западная, и восточная медицина предлагают широкий спектр услуг для лечения ряда заболеваний, которые еще несколько десятков лет назад могли стать причиной инвалидизации пациента. Главное — ответственно подойти к выбору клиники.

Что делает невропатолог на приеме

Как проходит осмотр неврологического больного

Осмотр неврологического больного в условиях поликлиники значительно отличается от осмотра пациента при точной экспертизе определенного заболевания, когда происходит более детальный и прицельный осмотр.

Врач невролог на приеме в поликлинике проводит ознакомительный неврологический осмотр, который позволяет заподозрить заболевание, если оно имеется. С помощью такого осмотра у пациента исследуются высшие психические функции, черепно-мозговые нервы, двигательная система, мозжечок, чувствительная сфера, вегетативные реакции и рефлексы.

Когда человек заходит в кабинет врача невролога, происходит первая оценка его походки и позы. Походка может быть шаткой, сопровождаться падениями, что уже наталкивает врача на ряд заболеваний, которые могут быть причиной изменения походки.

Опрос человека о причинах, которые привели его на прием к врачу, позволяет доктору оценить уровень его сознания, ориентирован ли он в месте и времени, выявить нарушения памяти, а так же есть ли речевые нарушения (заикания, нарушение произношения слов) и имеются ли у пациента психические отклонения.

После пациента просят раздеться до пояса. В это время невролог оценивает объем движений человека, его мимику, эмоции, имеются ли мышечные атрофии, мышечные подергивания, контрактуры, аномалии опорно-двигательного аппарата, дрожание, сопровождаются ли болевым синдромом движения.

Следующим этапом осмотра является оценка зрачков: форма, величина, реакция на свет. Каждый из этих признаков может быть симптомом какого-либо заболевания. Изменение реакции зрачков на свет в большинстве случаев указывает на органическое поражение центральной нервной системы.

Оценив зрачки, врач переходит к оценке движений глазных яблок. На этом этапе осмотра выявляют косоглазие, двоение в глазах, нистагм, парез взора.

Далее переходят к оценке симметричности лицевой мускулатуры и языка. Если имеются отклонения, то они видны уже при первом осмотре. У человека может быть опущен угол рта, сглажена носогубная складка, отклонен язык в сторону, одна глазная щель шире другой, опущено верхнее веко. Могут быть выявлены подергивания лицевой мускулатуры.

Следующим этапом осмотра является оценка двигательной сферы. Сначала оценивают мышечный тонус, объем активных движений и силу в верхних конечностях. Больного просят вытянуть руки перед собой, сжать пальцы врача. Невролог оценивает сухожильные рефлексы рук. В этот момент выявляют атрофии мышц рук, контрактуры в суставах, имеется ли дрожание в кистях, парезы и параличи. Есть ли у человека дефекты и аномалии развития кистей, изменение окраски кожных покровов рук, оценивается объем движений в плечевом поясе. Нижние конечности исследуют по тем же признакам, что и верхние конечности.

Рефлекторная сфера включает в себя оценку сухожильных рефлексов, а так же выявление патологических рефлексов, которые у здорового человека не определяются. Человека просят лечь на спину для оценки брюшных рефлексов. Часть рефлексов указывает на сегментарное поражение спинного мозга, другая часть указывает на поражение головного мозга.

Для выявления расстройств работы мозжечка используются координаторные пробы:

Человека просят совершить быстрые и ритмичные движения (проба на диадохокинез).
Человека просят совершить быстрые повороты кистями вверх-вниз.
Просят человека достать пальцем до кончика носа с закрытыми глазами.
Провести пяткой одной ноги по голени сверху вниз другой ноги.
Человека просят встать с вытянутыми вперед руками и закрыть глаза.

Во время проведения координаторных проб доктор оценивает четкость исполнения, быстроту, а так же имеется ли дрожание.

Чувствительная сфера включает в себя болевую, тактильную и глубокую чувствительность. Болевая чувствительность исследуется иголкой. С ее помощью наносят легкие покалывающие движения. Тактильную чувствительность, или чувство прикосновения проверяют кисточкой, нанося ею мягкие прикосновения. Глубокая чувствительность исследуется путем проведения врачом пассивных движений в суставах. Вся чувствительная сфера оценивается при закрытых глазах человека. При осмотре могут быть выявлены нарушения чувствительности вплоть до полного выпадения на определенном участке тела.

Первичный неврологический осмотр в условиях поликлиники позволяет у человека заподозрить патологические изменения со стороны нервной системы и своевременно направить пациента на более полную диагностику для окончательной постановки диагноза. В большинстве случаев обращение пациента при появлении первых тревожных симптомов и грамотный осмотр специалиста обеспечивают больше шансов на выздоровление, т.к. своевременно начато лечение заболевания.

А. А. Скоромец о неврологическом осмотре больного:

Невролог

Невролог – это специалист, занимающийся проблемами головного мозга. Устаревшее название – невропатолог. Специальность подразделяется на несколько профилей, например, на терапевта-невролога и невролога-эпилептолога.

Что входит в компетенцию врача

Врач занимается обследованием головного мозга, спинномозговой жидкости, нервной и периферийной систем. В услуги невролога входит решение таких задач, как:

Восстановление больных после сердечных приступов, инсультов и инфарктов.
Диагностирование болезней нервной системы и назначение лечебной терапии.
Восстановление нормального функционирования головного мозга.
Восстановление питания и кровообращения головного мозга.
Назначение санитарно-курортного лечения.

Детский невролог проводит осмотр детей до года в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев. Запись к неврологу в первые месяцы жизни не нужна.

Услуги невролога включают в себя проведения массажа, рефлексотерапии и лечебной гимнастики.

Какие заболевания лечит невролог

Взрослый и детский невролог фиксирует такие диагнозы, как:

Головные боли.
Мигрени.
Лицевая боль, в том числе нервный тик, дрожь в мышцах.
Неврит нерва лица.
Невралгия тройничного нерва.
Боль в шейном отделе (например, грыжа межпозвоночного диска).

Боль в грудном отделе.
Инфаркт, инсульт и послеоперационное восстановление.
Спинная боль (остеохондроз, грыжи, радикулит).
Болезни позвоночника (люмбалгия, люмбаго, защемление седалищного нерва).
Мышечные судороги.
Эпилепсия.
Различные неврозы.
Травмы головы, черепно-мозговые травмы, сотрясение и ушибы мозга.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД), дистонический синдром.

Болезнь Паркинсона.
Полинейропатия.
Депрессия.
Чувство тревоги, панические атаки.
Хроническая усталость.
Бессонница.
Сколиоз.
Ишиас.

Детский невролог часто проводит лечение юношеского и детского сколиоза, детского церебрального паралича, эпилепсии, синдрома Туретта, подростковой депрессии, синдрома дефицита внимания, обостренного гиперактивностью, перинатальной постгипоксической энцефалопатии у новорожденных детей.

В каких случаях необходимо обращаться

Записаться на прием к неврологу взрослый пациент и дети после 14 лет могут, если обнаружены следующие симптомы:

Шум в ушах.
Ноющая тянущая боль в позвоночнике.
Бессонница, сопровождающаяся пробуждениями более трех раз за ночь.
Нарушается координация при движении.
Пальцы рук и/или ног немеют и покалывают.

Частые тики и судороги конечностей.
Частые головные боли, головокружения, мигрени.
Слабость и вялость.
Расстройства памяти.
Ухудшение органов чувств, например, слуха и обоняния.

Неотложно записаться к врачу стоит, если произошел даже единичный обморок. Такие признаки могут свидетельствовать о многих заболеваниях.

Записаться к детскому специалисту необходимо при следующих признаках:

Нарушен сон.
Участились случаи подергивания конечностями (особенно при повышении температуры).
Чуткий сон, бессонница, частые пробуждения (особенно в ночное время).
Общая рассеянность.
Ребенок быстро утомляется.
Есть жалобы на головокружение.
Появилось раздражение.
Частое срыгивание у грудничка.
У грудничка трясется подбородок и конечности.
Поджимание пальцев.

Какие анализы и методы диагностики использует

После того, как получена консультация невролога, специалист для подтверждения диагноза дает направление на обследования. В зависимости от результатов приема это может быть:

УЗ допплерография артерий рук и ног.
УЗ допплерография вен рук и ног.
УЗ дуплексное сканирование шейных сосудов.
УЗ дуплексное транскраниальное сканирование шейных и головных сосудов.
УЗИ головного мозга (часто использует детский невролог пациентам до года).
Нейроортопедическое обследование.
Ортопедическая диагностика.
Электронейромиография верхних и нижних конечностей.

Электроэнцефалография головного мозга.
Магниторезонансная томография.
Компьютерная томография.
Рентгенография.
Нейросонография.
УЗИ шейного и поясничного отдела позвоночника.

Детский врач-невролог часто использует метод стволового слухового вызванного потенциала. Зачастую необходимо на обследования записаться за 1-2 недели.

Как проходит прием

Записавшись на прием невролога, необходимо запросить свою медицинскую карту. Первым делом врач ознакомится с предыдущими диагнозами и жалобами.

Стандартная схема приема такова:

Сбор анамнеза, фиксирование жалоб больного.
Проведение осмотра. Обращается внимание на состояние черепа, черт лица. Исследуется тонус мышц: врач может попросить сжать палец и определит силу мышц.
Исследование рефлексов. Например, обследуется реакция зрачков на свет или сухожильная реакция на удар.
Исследование рефлексов слизистой. Например, реакция на ватку во рту.

Прием детского невролога проходит следующим образом: малыша кладут на пеленальный столик. Специалист обращает внимание на состояние кожи, форму и размер головы, позу, в которой удобно грудничку. Врач фиксирует реакцию на звук и свет, активность ребенка.

Где принимает специалист? Пройти невролога можно в поликлинике по месту жительства (необходимо обязательно записаться). Также услуги невролога оказываются в частных клиниках (принять врач может без записи).

Врач невролог: что лечит?

Многие задаются вопросом, врач невролог: что лечит, с какими симптомами обращаться? Невролог или невропатолог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания нервной системы детей и взрослых. Неврологи подразделяются на детских и взрослых, это разные специализации, так как детская нервная система сильно отличается от взрослой и требует более мягких методов лечения.

Невролог: что лечит у взрослых?

Существует огромное количество заболеваний неврологического характера, вот несколько из них:

головные боли и мигрени;
эпилепсия, судороги;
боли в спине и шее;
травмы позвоночника и их последствия;
инсульт и его последствия;
болезнь Паркинсона;
болезнь Альцгеймера;
бессонница;
повышенное артериальное давление;
боли, связанные с поражением нерва;
рассеянный склероз.

При каких симптомах стоит незамедлительно посетить взрослого невролога?

Неврологические заболевания могут быть очень опасны, поэтому важно при появлении болевых ощущений или нижеперечисленных признаков немедленно обратиться к врачу и пройти обследование:

головные боли чаще раза в неделю;
головокружение, слабость, апатия;
кратковременная потеря зрения;
обмороки, судорожные припадки;
дрожь в конечностях;
боли в спине, шее и конечностях;
ухудшение памяти;
бессонница или чрезмерная сонливость;
скованность в теле, слабость в мышцах;
снижение чувствительности некоторых участков тела.

Какие заболевания лечит детский невролог?

Невролог, что лечит у детей? Он не только лечит заболевания, но и наблюдает детей первого года жизни в профилактических целях.

Ниже представлены заболевания, на которых специализируется детский невропатолог:

неврологические поражения наследственного и инфекционного характера;
последствия травм;
эпилепсия;
детский церебральный паралич;
задержки развития;
судороги;
полиомиелит;
гиперактивность и симптом дефицита внимания;
детский мышечный тонус;
головные боли;
гидроцефалия и др.

Когда нужно посещать детского невролога?

Посещение детского невролога обязательно с первого месяца жизни, даже если нет каких-либо симптомов. Наблюдать у невропатолога необходимо даже на фоне полного здоровья каждые 3 месяца в первый год жизни. На втором году жизни посещать врача необходимо минимум раз в 6 месяцев.

С ниже перечисленными симптомами необходимо незамедлительно показать детей неврологу, а иногда обходимо сразу вызывать скорую помощь, не дожидаясь приёма специалиста.

Причины показать врачу детей грудного возраста:

ребёнок плохо спит, часто просыпается;
у ребёнка часто трясётся подбородок или ручки, особенно во время возбуждения и плача;
малыш обильно срыгивает;
ребёнок поджимает пальцы ног при опоре на стопу;
появляются судороги при высокой температуре или во сне;
ребёнок ударился головой;
младенец часто и беспричинно плачет.

Причины отвести к неврологу подростка и ребёнка старшего возраста:

бессонницы или сонливость;
нарушение моторного или речевого развития;
сотрясения мозга;
кровотечения из носовых ходов;
укачивание в транспорте;
ухудшение зрения;
низкая концентрация внимания, утомляемость;
головные боли и обмороки;
энурез.

Первичный приём. Что происходит в кабинете невролога?

На первом приёме врач обычно опрашивает больного или его родителя и составляет анамнез. Далее невролог осматривает больного, проверяет рефлексы, зрение, мышечную силу и координацию. На профилактических осмотрах детей детский невропатолог проверяет уровень развития ребёнка, даёт рекомендации по профилактике.

В зависимости от состояния больного врач может назначить дальнейшее обследование:

ЭХО-ЭГ, нейросонография — ультразвуковое исследование головного мозга;
МРТ — магниторезонансная томография;
УЗДГ — ультразвуковая допплерография;
ЭЭГ — исследование электрической активности головного мозга;
ЭНМГ — электронейромиография;
УЭС — Ультразвуковая энцефалоскопия;
КТ — компьютерная томография;
Лабораторные анализы.

Как подготовиться к приёму детского и взрослого невролога?

Правильно составленный анамнез помогает врачу назначить подходящее обследование, быстро поставить диагноз и вылечить больного. Поэтому следует подготовиться к приёму невролога, чтобы сэкономить своё время и время доктора.

Если у вас что-то болит, то придётся сообщить врачу:

интенсивность и длительность боли;
на что похожа боль, колит или ноет;
в какой области возникает боль и как часто;
что провоцирует появление боли.

Если боли беспокоят часто, то не лишним будет вести дневник болей, в котором необходимо отмечать их частоту, интенсивность и в какой ситуации они появляются.

Если у пациента случаются приступы, припадки с потерей сознания, то желательно на приём к врачу привезти близкого человека, который сможет описать, как ведёт себя пациент во время припадка, есть ли судороги.

На приём к врачу необходимо обязательно принести медицинскую карту и документы. Если пациента уже осматривал другой невропатолог, необходимо собрать все его записи, результаты анализов, выписки из стационаров, назначения препаратов. Лучше всего их сложить в хронологической последовательности.

При посещении детского невролога родителю необходимо вспомнить все необычное в поведении его детей. Чтобы не забыть, лучше всего записывать все сомнительные происшествия, чтобы рассказать о них врачу.

Очень удобным будет заранее записать все вопросы, которые беспокоят, чтобы обязательно задать их врачу и ничего не забыть.

Каким образом лечит невролог?

Невропатолог может назначать разное лечение, в зависимости от состояния больного. Это могут быть медикаментозные препараты в виде таблеток и инъекций, физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Часто больному назначается покой и постельный режим на время обострения.

Посещать невролога необходимо при появлении первых признаков заболевания, ведь болезни в запущенной форме вылечить намного труднее. Регулярное посещение детского врача в профилактических целях может избавить ребёнка от серьёзных заболеваний в будущем. Любые назначения должен делать только врач, не стоит заниматься самолечением, особенно, если заболел ребёнок.