Опоясывающая боль в животе: Опоясывающая боль в животе

Опоясывающая боль в животе — причины, диагностика и лечение

Опоясывающая боль в животе чаще всего встречается при остром панкреатите и других патологиях поджелудочной железы (абсцессе, панкреонекрозе, злокачественной опухоли). Симптом также наблюдается при панкреатическом варианте дуоденита, диафрагмальной грыже, межреберной невралгии. В диагностических целях проводятся клинические и биохимические анализы, инструментальные исследования — УЗИ, рентгенография и КТ, ЭРХПГ и ЭФГДС. Изредка применяется диагностическая лапароскопия. Терапия опоясывающих болей в животе предполагает назначение анальгетиков, антибиотиков, инфузионных средств. Реже выполняют хирургическое вмешательство.

Причины опоясывающей боли в животе

Острый панкреатит

Воспаление поджелудочной железы — основная причина опоясывающих болей в животе. Болевой приступ манифестирует внезапно, преимущественно после приема большого количества жирной или острой пищи. Болезненность локализована вверху живота, отдает в поясницу, межлопаточную область. Боль острая, жгучая. Пациенты могут описывать ее как ощущение тугого пояса. Болевой синдром присутствует постоянно, усиливается в положении лежа на спине.

На фоне боли развивается многократная рвота, которая не приносит больному облегчения. Рвотные массы содержат желчь. Помимо опоясывающих болей ощущается дискомфорт по всему животу, который обусловлен метеоризмом. Для гнойного панкреатита характерны изнуряющие боли, сопровождающиеся высокой температурой. При билиарном панкреатите болевому приступу сопутствуют желтушность кожного покрова и слизистых.

Хронический дуоденит

Наличие опоясывающих болей возможно при панкреатоподобном варианте дуоденита. Боли носят постоянный характер, описываются больными их как острые, жгучие или сжимаюшие. Они провоцируются погрешностями в диете, употреблением алкоголя. Болезненность локализована в верхних отделах живота по типу пояса. Боли отдают в спину, в левую лопатку. Болевой синдром сочетается с диспепсическими расстройствами: тошнотой, диареей, метеоризмом.

Панкреатический абсцесс

Состояние в основном возникает при панкреатите. Спустя 10-15 дней от начала болезни интенсивность опоясывающих болей усиливается, они принимают приступообразный или пульсирующий характер. Болезненность в животе усугубляется при малейших движениях, в положении на левом боку и спине. Симптом сопровождается фебрильной или гектической лихорадкой, резкой слабостью, повышенной потливостью. Слева в подреберье определяется защитное напряжение мышц.

Панкреонекроз

Внезапное начало нестерпимых опоясывающих болей — типичный признак деструкции органа. Болезненность иррадиирует в левые отделы живота, межлопаточную область и левое плечо. Интенсивность болевого приступа зависит от степени повреждения поджелудочной железы. В 70% случаев боли возникают после эпизода несоблюдения диеты и злоупотребления алкоголем. В течение нескольких дней боль уменьшается, что свидетельствует о гибели нервных окончаний.

Через пару часов после появления болевого синдрома открывается неукротимая рвота, содержащая прожилки крови, желчь. Наблюдается задержка стула и газов. Общее состояние человека тяжелое или крайне тяжелое, могут быть нарушения гемодинамики. По клинической картине панкреонекроз напоминает абдоминальную форму инфаркта миокарда, требует проведения дифференциальной диагностики.

Опоясывающая боль в животе

Рак поджелудочной железы

Злокачественные опухоли вначале проявляются постоянными тупыми болями в левом верхнем квадранте живота, но по мере разрастания новообразования болевой синдром приобретает опоясывающий характер. Типична иррадиация болезненности в спину и поясницу. Панкреатические боли резко усиливаются при наклонах туловища вперед и влево. При злокачественном перерождении органа пациенты быстро худеют, вплоть до анорексии и кахексии.

Диафрагмальная грыжа

Возникновение опоясывающих болей в верхнем отделе живота встречается при 2-3 степени грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром имеет жгучий или сжимающий характер. Больные сообщают, что болезненность беспокоит после еды, при интенсивных физических нагрузках или натуживании. Для уменьшения болей в животе человек принимает вертикальное положение, делает глубокие вдохи, вызывает рвоту. Мучительные опоясывающие боли отмечаются при ущемлении грыжи.

Межреберная невралгия

Боли в животе опоясывающего характера развиваются при поражении нервов, проходящих в 10-11 межреберьях, а также при патологии подреберных нервов. Пациенты сообщают, что боли распространяются по кругу от позвоночника к грудине. Для таких опоясывающих болей типичны внезапное появление, длительность от нескольких секунд до 3-5 минут. Во время приступа человек замирает и задерживает дыхание.

Осложнения фармакотерапии

Опоясывающие боли в животе характерны для медикаментозного панкреатита. Для облегчения приступа больные принимают вынужденное положение: ложатся на бок, подтянув колени к груди. Болезненность сопровождается диспепсией и слабостью. Медикаментозный панкреатит может возникать при лечении некоторыми антибиотиками, антиретровирусными препаратами, цитостатиками и кортикостероидами.

Диагностика

Обследование пациента начинается со сбора жалоб, осмотра и пальпации брюшной полости. Врач-гастроэнтеролог обязательно проверяет симптомы раздражения брюшины, чтобы исключить острую хирургическую патологию. Помимо болезненности в животе специалист зачастую обнаруживает изменение артериального давления и пульса, что служит подтверждением общего тяжелого состояния человека. Для уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы:

• Анализы крови. В гемограмме обнаруживают увеличение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов, расцениваемые как признаки воспаления. О повреждении поджелудочной железы свидетельствует рост концентрации липазы и амилазы, реже обнаруживается дислипидемия и гипергликемия. При билиарной этиологии опоясывающих болей в крови выявляют билирубинемию и синдром холестаза.
• Анализы мочи и кала. При исследовании мочи определяют наличие билирубина, амилазы, что указывает на поражение панкреато-гепатобилиарной системы. В каловых массах измеряется уровень фекальной эластазы, которая является чувствительным признаком панкреатической патологии, протекающей с болями в животе.
• УЗИ брюшных органов. Ультразвуковая диагностика используется для оценки состояния панкреатической паренхимы, протоков, обнаружения отека, инфильтрации, абсцессов или других признаков поражения. Чтобы установить билиарные причины панкреатита, на УЗИ смотрят печень и желчный пузырь. Сонография также необходима для подтверждения диафрагмальной грыжи.
• Рентгенологические методы. Обзорная рентгенография брюшной полости информативна при подозрении на перфорацию органа, другие острые хирургические состояния. КТ детально визуализирует структуру тканей, выявляет объемные образования, признаки воспалительного процесса в животе.
• ЭРХПГ. Методика информативна для визуализации желчных и панкреатических протоков, слизистой двенадцатиперстной кишки. ЭРХПГ помогает в диагностике опухолевых, обструктивных и воспалительных болезней органа. При возможном хроническом дуодените проводится ЭФГДС.

При невозможности установить причины опоясывающих болей в животе стандартными методами используют диагностическую лапароскопию. Хирург детально осматривает поверхность органа, ищет очаги некроза, воспаления или опухолевого распада. Для диагностики непищеварительных причин болевого синдрома рекомендована консультация невролога с полным физикальным обследованием и оценкой неврологического статуса.

УЗИ органов брюшной полости — скрининговый метод диагностики причин опоясывающих болей в животе

Лечение

Помощь до постановки диагноза

В большинстве случаев появление опоясывающих болей — признак серьезной патологии пищеварительной системы, поэтому самолечение недопустимо. Пациенту необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. До приезда врача не следует принимать обезболивающие или другие лекарства, чтобы не смазать клиническую картину. Для облегчения состояния больного до установления причин болевого синдрома врачи могут использовать анальгетики, инфузионную терапию.

Консервативная терапия

Лечение производится в условиях стационара. В остром периоде рекомендован строгий постельный режим, после улучшения состояния ограничения снимают. Показана диета, лед на область проекции поджелудочной железы. При всех формах панкреатита терапия направлена на снятие болевого синдрома, для чего назначаются спазмолитики, новокаиновые блокады. При заболеваниях, которые сопровождаются опоясывающими болями в животе, эффективны следующие группы препаратов:

• Антибиотики. Применяются в качестве этиотропного лечения при панкреатическом абсцессе, для профилактики гнойных осложнений при панкреонекрозе.
• Инфузионная терапия. Внутривенное введение электролитных и белковых растворов необходимо для дезинтоксикации организма.
• Ингибиторы ферментов. Препараты нейтрализуют повреждающее действие панкреатических энзимов, которые в большом количестве выходят в кровь.
• Противовоспалительные средства. Используются при межреберной невралгии с целью купирования болевого синдрома.

Хирургическое лечение

При осложнении острого панкреатита (некрозе, кистах, абсцессах) показано оперативное вмешательство: эндоскопическое дренирование, некрэктомия или резекция поджелудочной железы. Хирургический подход также оправдан при флегмонозной форме хронического дуоденита. Для лечения злокачественных неоплазий выполняется радикальная операция — удаление всего органа вместе с желчными протоками и 12-перстной кишкой.

Опоясывающая боль в животе — причины, диагностика и лечение

Опоясывающая боль в животе чаще всего встречается при остром панкреатите и других патологиях поджелудочной железы (абсцессе, панкреонекрозе, злокачественной опухоли). Симптом также наблюдается при панкреатическом варианте дуоденита, диафрагмальной грыже, межреберной невралгии. В диагностических целях проводятся клинические и биохимические анализы, инструментальные исследования — УЗИ, рентгенография и КТ, ЭРХПГ и ЭФГДС. Изредка применяется диагностическая лапароскопия. Терапия опоясывающих болей в животе предполагает назначение анальгетиков, антибиотиков, инфузионных средств. Реже выполняют хирургическое вмешательство.

Причины опоясывающей боли в животе

Острый панкреатит

Воспаление поджелудочной железы — основная причина опоясывающих болей в животе. Болевой приступ манифестирует внезапно, преимущественно после приема большого количества жирной или острой пищи. Болезненность локализована вверху живота, отдает в поясницу, межлопаточную область. Боль острая, жгучая. Пациенты могут описывать ее как ощущение тугого пояса. Болевой синдром присутствует постоянно, усиливается в положении лежа на спине.

На фоне боли развивается многократная рвота, которая не приносит больному облегчения. Рвотные массы содержат желчь. Помимо опоясывающих болей ощущается дискомфорт по всему животу, который обусловлен метеоризмом. Для гнойного панкреатита характерны изнуряющие боли, сопровождающиеся высокой температурой. При билиарном панкреатите болевому приступу сопутствуют желтушность кожного покрова и слизистых.

Хронический дуоденит

Наличие опоясывающих болей возможно при панкреатоподобном варианте дуоденита. Боли носят постоянный характер, описываются больными их как острые, жгучие или сжимаюшие. Они провоцируются погрешностями в диете, употреблением алкоголя. Болезненность локализована в верхних отделах живота по типу пояса. Боли отдают в спину, в левую лопатку. Болевой синдром сочетается с диспепсическими расстройствами: тошнотой, диареей, метеоризмом.

Панкреатический абсцесс

Состояние в основном возникает при панкреатите. Спустя 10-15 дней от начала болезни интенсивность опоясывающих болей усиливается, они принимают приступообразный или пульсирующий характер. Болезненность в животе усугубляется при малейших движениях, в положении на левом боку и спине. Симптом сопровождается фебрильной или гектической лихорадкой, резкой слабостью, повышенной потливостью. Слева в подреберье определяется защитное напряжение мышц.

Панкреонекроз

Внезапное начало нестерпимых опоясывающих болей — типичный признак деструкции органа. Болезненность иррадиирует в левые отделы живота, межлопаточную область и левое плечо. Интенсивность болевого приступа зависит от степени повреждения поджелудочной железы. В 70% случаев боли возникают после эпизода несоблюдения диеты и злоупотребления алкоголем. В течение нескольких дней боль уменьшается, что свидетельствует о гибели нервных окончаний.

Через пару часов после появления болевого синдрома открывается неукротимая рвота, содержащая прожилки крови, желчь. Наблюдается задержка стула и газов. Общее состояние человека тяжелое или крайне тяжелое, могут быть нарушения гемодинамики. По клинической картине панкреонекроз напоминает абдоминальную форму инфаркта миокарда, требует проведения дифференциальной диагностики.

Опоясывающая боль в животе

Рак поджелудочной железы

Злокачественные опухоли вначале проявляются постоянными тупыми болями в левом верхнем квадранте живота, но по мере разрастания новообразования болевой синдром приобретает опоясывающий характер. Типична иррадиация болезненности в спину и поясницу. Панкреатические боли резко усиливаются при наклонах туловища вперед и влево. При злокачественном перерождении органа пациенты быстро худеют, вплоть до анорексии и кахексии.

Диафрагмальная грыжа

Возникновение опоясывающих болей в верхнем отделе живота встречается при 2-3 степени грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром имеет жгучий или сжимающий характер. Больные сообщают, что болезненность беспокоит после еды, при интенсивных физических нагрузках или натуживании. Для уменьшения болей в животе человек принимает вертикальное положение, делает глубокие вдохи, вызывает рвоту. Мучительные опоясывающие боли отмечаются при ущемлении грыжи.

Межреберная невралгия

Боли в животе опоясывающего характера развиваются при поражении нервов, проходящих в 10-11 межреберьях, а также при патологии подреберных нервов. Пациенты сообщают, что боли распространяются по кругу от позвоночника к грудине. Для таких опоясывающих болей типичны внезапное появление, длительность от нескольких секунд до 3-5 минут. Во время приступа человек замирает и задерживает дыхание.

Осложнения фармакотерапии

Опоясывающие боли в животе характерны для медикаментозного панкреатита. Для облегчения приступа больные принимают вынужденное положение: ложатся на бок, подтянув колени к груди. Болезненность сопровождается диспепсией и слабостью. Медикаментозный панкреатит может возникать при лечении некоторыми антибиотиками, антиретровирусными препаратами, цитостатиками и кортикостероидами.

Диагностика

Обследование пациента начинается со сбора жалоб, осмотра и пальпации брюшной полости. Врач-гастроэнтеролог обязательно проверяет симптомы раздражения брюшины, чтобы исключить острую хирургическую патологию. Помимо болезненности в животе специалист зачастую обнаруживает изменение артериального давления и пульса, что служит подтверждением общего тяжелого состояния человека. Для уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы:

• Анализы крови. В гемограмме обнаруживают увеличение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов, расцениваемые как признаки воспаления. О повреждении поджелудочной железы свидетельствует рост концентрации липазы и амилазы, реже обнаруживается дислипидемия и гипергликемия. При билиарной этиологии опоясывающих болей в крови выявляют билирубинемию и синдром холестаза.
• Анализы мочи и кала. При исследовании мочи определяют наличие билирубина, амилазы, что указывает на поражение панкреато-гепатобилиарной системы. В каловых массах измеряется уровень фекальной эластазы, которая является чувствительным признаком панкреатической патологии, протекающей с болями в животе.
• УЗИ брюшных органов. Ультразвуковая диагностика используется для оценки состояния панкреатической паренхимы, протоков, обнаружения отека, инфильтрации, абсцессов или других признаков поражения. Чтобы установить билиарные причины панкреатита, на УЗИ смотрят печень и желчный пузырь. Сонография также необходима для подтверждения диафрагмальной грыжи.
• Рентгенологические методы. Обзорная рентгенография брюшной полости информативна при подозрении на перфорацию органа, другие острые хирургические состояния. КТ детально визуализирует структуру тканей, выявляет объемные образования, признаки воспалительного процесса в животе.
• ЭРХПГ. Методика информативна для визуализации желчных и панкреатических протоков, слизистой двенадцатиперстной кишки. ЭРХПГ помогает в диагностике опухолевых, обструктивных и воспалительных болезней органа. При возможном хроническом дуодените проводится ЭФГДС.

При невозможности установить причины опоясывающих болей в животе стандартными методами используют диагностическую лапароскопию. Хирург детально осматривает поверхность органа, ищет очаги некроза, воспаления или опухолевого распада. Для диагностики непищеварительных причин болевого синдрома рекомендована консультация невролога с полным физикальным обследованием и оценкой неврологического статуса.

УЗИ органов брюшной полости — скрининговый метод диагностики причин опоясывающих болей в животе

Лечение

Помощь до постановки диагноза

В большинстве случаев появление опоясывающих болей — признак серьезной патологии пищеварительной системы, поэтому самолечение недопустимо. Пациенту необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. До приезда врача не следует принимать обезболивающие или другие лекарства, чтобы не смазать клиническую картину. Для облегчения состояния больного до установления причин болевого синдрома врачи могут использовать анальгетики, инфузионную терапию.

Консервативная терапия

Лечение производится в условиях стационара. В остром периоде рекомендован строгий постельный режим, после улучшения состояния ограничения снимают. Показана диета, лед на область проекции поджелудочной железы. При всех формах панкреатита терапия направлена на снятие болевого синдрома, для чего назначаются спазмолитики, новокаиновые блокады. При заболеваниях, которые сопровождаются опоясывающими болями в животе, эффективны следующие группы препаратов:

• Антибиотики. Применяются в качестве этиотропного лечения при панкреатическом абсцессе, для профилактики гнойных осложнений при панкреонекрозе.
• Инфузионная терапия. Внутривенное введение электролитных и белковых растворов необходимо для дезинтоксикации организма.
• Ингибиторы ферментов. Препараты нейтрализуют повреждающее действие панкреатических энзимов, которые в большом количестве выходят в кровь.
• Противовоспалительные средства. Используются при межреберной невралгии с целью купирования болевого синдрома.

Хирургическое лечение

При осложнении острого панкреатита (некрозе, кистах, абсцессах) показано оперативное вмешательство: эндоскопическое дренирование, некрэктомия или резекция поджелудочной железы. Хирургический подход также оправдан при флегмонозной форме хронического дуоденита. Для лечения злокачественных неоплазий выполняется радикальная операция — удаление всего органа вместе с желчными протоками и 12-перстной кишкой.

Сокращение поперечной мышцы живота в тазовом поясе боль усиливается при провокации боли при выполнении задания

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

Сравнительное исследование

. 2017 дек;32:78-83.

doi: 10.1016/j.msksp.2017.09.001. Epub 2017 6 сентября.

Январь M Мужские ¹ , Аннелис Пул-Гоудзваард ²

Принадлежности

Принадлежности

• ¹ Отделение реабилитационной медицины и физиотерапии, Медицинский центр Университета Эразма, Роттердам, Нидерланды. Электронный адрес: [email protected].
• ² Научно-исследовательский институт MOVE, Факультет поведенческих и двигательных наук, Амстердамский университет VU, Нидерланды.

• PMID: 28898747
• DOI: 10.1016/ж.мсксп.2017.09.001

Сравнительное исследование

Jan M Mens et al. Скелетно-мышечная научная практика. 2017 Декабрь

. 2017 дек;32:78-83.

doi: 10.1016/j.msksp.2017.09.001. Epub 2017 6 сентября.

Авторы

Январь M Мужские ¹ , Аннелис Пул-Гоудзваард ²

Принадлежности

• ¹ Отделение реабилитационной медицины и физиотерапии, Медицинский центр Университета Эразма, Роттердам, Нидерланды. Электронный адрес: [email protected].
• ² Исследовательский институт MOVE, Факультет поведенческих и двигательных наук, Амстердамский университет VU, Нидерланды.

• PMID: 28898747
• DOI: 10.1016/ж.мсксп.2017.09.001

Абстрактный

Фон: Понимание патогенеза болей в пояснично-тазовой области остается сложной задачей. Предполагается, что пояснично-тазовая боль связана со снижением сокращения поперечных мышц живота (ПМ).

Цель: Исследовать, как боль, вызванная заданием, влияет на сокращение TRA во время выполнения этого задания.

Дизайн: Перекрестное исследование случай-контроль.

Метод: Мы набрали 40 небеременных женщин с постоянной связанной с беременностью болью в заднем отделе таза (PGP) и 33 рожавших женщин (здоровая контрольная группа) без PGP. Толщину ТрА измеряли ультразвуком на различных уровнях билатерального приведения бедра с шагом 20 Н от 0 до 140 Н. Регистрировали болезненность при пробах.

Полученные результаты: После поправки на уровень силы приведения увеличение толщины ТрА в болевых тестах у участников с ПГП было на 6,3 процентных пункта выше, чем в их безболевых тестах (p = 0,01), и на 0,91 процентных пункта выше, чем в безболевых тестах. здоровых контролей (p < 0,01).

Заключение: Сокращение TrA в PGP усиливается, когда задача провоцирует боль. Эти результаты могут иметь значение для лечения стойкой боли в задней части тазового пояса, связанной с беременностью.

Ключевые слова: Блок управления двигателем; Боль в области таза; Беременность; Крестцово-подвздошный сустав.

Copyright © 2017 Elsevier Ltd. Все права защищены.

Похожие статьи

• Поперечная мышца живота чрезмерно активна во время активного подъема прямой ноги при боли в задней части таза, связанной с беременностью: обсервационное исследование.

  Mens JMA, Pool-Goudzwaard A. Mens JMA и др. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2017 25 августа; 18 (1): 372. doi: 10.1186/s12891-017-1732-9. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2017. PMID: 28841825 Бесплатная статья ЧВК.

• Реакция мышц тазового дна и нижней боковой стенки живота во время активного подъема прямых ног у женщин с болью в тазовом поясе и без нее: экспериментальное исследование.

  Шёдаль Дж., Гутке А., Гаффари Г., Стрёмберг Т., Оберг Б. Sjödahl J, et al. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2016 июнь;35:49-55. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2016.04.007. Epub 2016 19 апр. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2016. PMID: 27128765

• Изменения толщины боковых мышц живота во время маневра втягивания живота у пациентов с пояснично-тазовой болью.

  Teyhen DS, Bluemle LN, Dolbeer JA, Baker SE, Molloy JM, Whittaker J, Childs JD. Тейхен Д.С. и соавт. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 ноябрь; 39 (11): 791-8. doi: 10.2519/jospt.2009.3128. J Orthop Sports Phys Ther. 2009. PMID: 19881003 Клиническое испытание.

• [Взаимосвязь между характеристиками и симптомами промежности и болью в тазовом поясе: обзор литературы].

  Rejano-Campo M, Desvergée A, Pizzoferrato AC. Рехано-Кампо М. и соавт. Прог Урол. 2018 март; 28 (4): 193-208. doi: 10.1016/j.purol.2017.12.007. Epub 2018 5 января. Прог Урол. 2018. PMID: 29307482 Обзор. Французский.

• Женский опыт боли в области таза, связанной с беременностью: систематический обзор.

  Маккензи Дж., Мюррей Э., Люшер Дж. Маккензи Дж. и др. Акушерство. 2018 Январь; 56: 102-111. doi: 10.1016/j.midw.2017.10.011. Epub 2017 16 октября. Акушерство. 2018. PMID: 29096278 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Лечение боли в области таза — HSE.

ie

Вы можете уменьшить боль в области таза и предотвратить ее ухудшение, если:

• изменив свою повседневную деятельность
• выполняя специальные упражнения

Ваш физиотерапевт также сможет помочь. Они расскажут вам о подходящих упражнениях, которые помогут справиться с вашими симптомами. Они могут назначить поддерживающие пояса для живота или таза, которые могут облегчить боль.

Они могут выполнять мануальную терапию, чтобы расслабить напряженные мышцы или облегчить дискомфорт в тазовых суставах. Они могут посоветовать вам методы обезболивания.

Если боль остается сильной, обратитесь к своему терапевту или акушеру. Иногда они могут прописать лекарство, чтобы облегчить боль.

Возможно, вам нужно чаще отдыхать. Из-за этого вы должны контролировать свою повседневную деятельность. Вам может быть трудно стоять в течение длительного времени.

Будьте максимально активны в пределах вашей боли и избегайте действий, которые усиливают боль. Попросите или примите помощь с вашими повседневными задачами.

Поза

Правильная осанка во время беременности

Пожалуйста, примите файлы cookie Youtube для просмотра этого контента.

Прочтите нашу политику в отношении файлов cookie, чтобы узнать больше о наших файлах cookie и о том, как мы их используем.

Всегда сохраняйте одинаковый вес на обе ноги.

Например:

• не стоять на одной ноге
• сидеть, когда одеваетесь и раздеваться

Носите удобную, поддерживающую обувь и избегайте высоких каблуков.

Избегайте быстрых поворотов или скручиваний, так как это может привести к перенапряжению таза.

Сидя

Сгорбившись или очень прямо сидя, вы можете нагружать спину и таз. Стремитесь к середине между этими двумя позициями.

Поза беременных – сидячие позы

Положите небольшую опору, например подушку или свернутое полотенце, на поясницу. Это может помочь вам избежать сутулости.

Сядьте на спинку стула и полностью его поддерживайте. Не садитесь на край, так как ваши мышцы устанут быстрее.

Компьютеры

Если вы пользуетесь компьютером, поставьте стул под стол или придвиньте клавиатуру ближе. Это означает, что ваши руки могут лежать по бокам, когда вы печатаете. Отрегулируйте монитор так, чтобы он находился на уровне глаз.

Вождение автомобиля

Во время вождения отрегулируйте сиденье так, чтобы ваше тело было ближе к рулю. Это помогает предотвратить сутулость.

Чтобы выйти из машины, отодвиньте сиденье назад, чтобы освободить место. Медленно передвигайте ноги по одной к двери, а затем шагайте по одной ноге за раз. Наклонитесь вперед, чтобы встать. Вы можете использовать ручку над дверью для поддержки.

Лестница

Если вам трудно или больно подниматься по лестнице, делайте по одной ступени за раз. Поднимаясь по лестнице, попробуйте вести с менее болезненной ногой. Спускаясь вниз, попробуйте опереться на более болезненную ногу и использовать перила для поддержки.

Тяжелые предметы и маленькие дети

Берегите себя, когда:

• Толкает тяжелый торговый трол
• . Постарайтесь уменьшить количество подъемов, которые вы делаете, и избегайте наклонов.

  Сядьте или встаньте на колени, чтобы успокоить маленьких детей. Позвольте им подняться к вам вместо того, чтобы поднимать их.

  Пусть маленькие дети сами заберутся в автокресла, если смогут.

  Сон

  Может быть удобно лечь на бок с подушкой между коленями.

  По мере развития беременности попробуйте подложить под животик дополнительную подушку или свернутое полотенце. Это снижает нагрузку на бедра и нижнюю часть спины.

  Если вы обнаружите, что ваши бедра болят или болят. Это может быть связано с тем, что ваш матрас очень жесткий. Чтобы облегчить боль, согните одно одеяло вдвое и сделайте в нем небольшое углубление, как гнездо для бедер.

  Перемещение в постели

  Переворачиваясь в постели, согните ноги в коленях, втяните мышцы живота и держите колени вместе. Повернитесь, сводя плечо и бедро одним движением.

  Чтобы встать с кровати, перевернитесь на бок.