Определение заикание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

• ИНВИТРО
• Библиотека
• Симптомы
• Заикание

Инсульт

Энцефалит

Черепно-мозговая травма

Гипоксия плода

19680 30 Марта

Заикание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Устная речь представляет собой сложный многокомпонентный процесс, в котором принимают участие не только структуры челюстно-лицевого аппарата, но и центры головного мозга, расположенные в коре больших полушарий. Именно в этих структурах в большинстве случаев локализованы те или иные патологические процессы, приводящие к развитию заикания.

Под заиканием (запинанием) понимают особенность речи, для которой характерно частое повторение или пролонгирование звуков, слогов или даже слов в сочетании с частыми паузами, что нарушает плавность устной речи.

Сегодня приводятся разные цифры, характеризующие количество заикающихся людей, — от 1 до 5%. Однако все специалисты единодушны в том, что среди лиц мужского пола заикание встречается в 4 раза чаще, чем среди лиц женского пола, а также в том, что в 90-95% случаев заикания возникает в возрасте от 2 до 7 лет.

Данный дефект речи зачастую приводит к проблемам в общении, которые заключаются не только в затруднении восприятия такой речи со сторону слушающего, но также связаны с внутренними эмоциональными переживаниями заикающегося человека.

Разновидности заикания

Различают следующие виды заикания:

• Невротическое заикание, в основе развития которого лежит, как правило, какой-либо психотравмирующий фактор. Этот вид заикания является психогенным и не имеет в своей основе структурных повреждений головного мозга или периферических отделов речевого аппарата.
• Неврозоподобное заикание — в отличие от невротического, оно развивается на фоне органического поражения нервной системы.
• Смешанное заикание — развивается на фоне как психогенного фактора, так и истинного поражения нервной системы.

Возможные причины заикания

В основе заикания лежат различные судороги мышц речевого аппарата. Они развиваются по причине аномальных импульсов, исходящих из двигательных речевых центров головного мозга. Причиной патологической работы этих отделов центральной нервной системы могут быть как структурные, так и функциональные нарушения. Последние характеризуются наличием в каком-либо отделе головного мозга очага возбуждения, который активирует двигательный речевой центр и приводит к развитию судорожной готовности мышц, принимающих участие в артикуляции и голосообразовании.

В случае развития тонических судорог происходит длительный спазм мышц, в результате чего возникает задержка речи. В отличие от тонических, клонические судороги представляют собой череду кратковременных судорог, приводящих к непроизвольному повторению звуков или слогов.

И тот, и другой вид судорог ведут к нарушению плавности речи и заиканию.

Заболевания, вызывающие заикание

Среди факторов, влияющих на развитие заикания, врачи выделяют следующие заболевания и состояния:

• эмоциональная лабильность и дисфункция вегетативной нервной системы;
• психическая травма;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекционное поражение головного мозга;
• инсульт;
• перинатальное поражение центральной нервной системы ребенка, связанное, как правило, с нарушением обеспечения кислородом структур головного мозга во внутриутробном периоде развития, во время родов и в первые часы-дни жизни.

К каким врачам обращаться при заикании

Традиционно первичное обследование пациента с заиканием проводится

врачом-неврологом

. После подробного опроса пациента, целью которого является выяснение обстоятельств появления заикания, возможных провоцирующих факторов, врач прицельно исследует нервную систему на предмет наличия других признаков неврологических отклонений. В лечении заикания врачи прибегают к помощи логопеда, психолога. Зачастую для лечения заикания, особенно в отсутствие органического поражения нервной системы, невролог направляет пациента на консультацию психиатра с целью выявления некоторые психических отклонений, приводящих к развитию заикания.

Диагностика и обследования при заикании

Диагностика заикания начинается с неврологического осмотра, в ходе которого невролог может заподозрить наличие структурного поражения головного мозга или, наоборот, не получить никаких данных о наличии органических повреждений. В этом случае врач прибегает к методам дополнительной лабораторно-инструментальной диагностики с целью подтверждения или исключения различных органических поражений. На первый план выходят методы ЭЭГ и нейровизуализации.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) является одним из неотъемлемых методов дополнительного исследования пациента, страдающего заиканием. ЭЭГ помогает дифференцировать невротические и неврозоподобные заикания, выявляя признаки судорожной активности отдельных участков головного мозга.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

ЭЭГ — безопасный и безболезненный метод исследования функционального состояния головного мозга.

3 090 руб Записаться

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга оказываются крайне полезными для обнаружения органических повреждений головного мозга: внутричерепных кровоизлияний, опухолевых и воспалительных процессов в головном мозге и структурах, окружающих его.

КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

4 890 руб Записаться

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

5 640 руб Записаться

Поскольку невротическая форма заиканий часто связана с эмоциональной лабильностью на фоне дисфункции вегетативной нервной системы, полезным оказывается проведение электрокардиографического исследования (ЭКГ) и, при необходимости, холтеровского исследования с целью выявления нарушений ритма сердечных сокращений, которые могут свидетельствовать о преимущественной активации того или иного отдела вегетативной нервной системы.

ЭКГ за 5 минут

Исследование функциональных возможностей сердца – быстро, безболезненно и информативно.

1 790 руб Записаться

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

Исследование, регистрирующее электрическую активность сердца в течение суток с помощью специального портативного устройства.

3 950 руб Записаться

Лабораторные исследования не несут такой большой диагностической ценности.

Что делать при заикании

Человек с заиканием, независимо от формы расстройства, нуждается в помощи специалистов.

До обращения к специалисту необходимо по возможности оградить человека от психотравмирующих ситуаций.

Лечение заикания

Поскольку заикание часто развивается на фоне невротических расстройств, депрессии, эффективными оказываются препараты, влияющие на психические процессы, например успокаивающие средства. Помимо этого в комплексной терапии заикания широко применяются методы психотерапии.

В случае выявления структурной (органической) патологии в соответствующих центрах головного мозга применяется терапия, направленная на нормализацию обменных процессов в головном мозге, например, комплексы витаминов и метаболитов.

Источники:

1. Лохов М.И., Миссуловин Л.Я., Фесенко Ю.А. Заикание: возможности педагогической коррекции. Вестник Ленинградского государственного университета им. А.С. Пушкина. 2013. С. 48-57.
2. Фесенко Ю.А., Лохов М.И. Заикание: история и обзор современного состояния проблемы. Вестник СПбГУ. Сер. 11. 2015. Вып. 3. С. 93-107.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Тяга к сладкому

  10226 09 Апреля

• Артропатия

  2209 25 Марта

• Сонливость днем

  998 25 Марта

Показать еще

Простуда

Дефицит железа

Энцефалит

Ревматизм

Судороги

Судороги – непроизвольные сокращения мышц, носящие приступообразный характер.

Подробнее

Энцефалит

Мигрень

Менингит

Инсульт

Бешенство

Опухоль мозга

Грипп

Конъюнктивит

Кератит

Увеит

Глаукома

Язва роговицы

Светобоязнь

Светобоязнь (светочувствительность, фотобоязнь, фотофобия) – повышенная чувствительность глаза на свет (на естественное или искусственное освещение), сопровождающаяся дискомфортом, слезотечением и/или болевыми ощущениями в глазах.

Подробнее

Дефицит железа

Сахарный диабет

Атеросклероз

Инсульт

Заторможенность

Заторможенность: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ригидность мышц

Спазм

Парез

Контрактура

ДЦП

Инсульт

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Паркинсона

Спастичность мышц

Спастичность: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Инсульт

Ангина

Болезнь Паркинсона

Дискинезия пищевода

Опухоль

Дивертикул

Дисфагия

Нарушение акта глотания, или дисфагия, обусловлено невозможностью проведения пищевого комка, сформированного в полости рта, через ротоглоточную или глоточно-пищеводную часть в желудок.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

как избавиться от него, причины, лечение, виды, формы, коррекция

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

x

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

x

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

• Записаться
  на прием

• Позвонить
  435 55 55

Лечением данного заболевания занимается Невролог

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

• Разновидности заикания
• Стадии развития заикания
• Причины заболевания
• Заболевания, вызывающие заикание
• Симптомы
• Осложнения заикания
• Диагностика
• Лечение заикания
• Профилактика

Что такое заикание?

Заикание (логоневроз)  Источник:
О природе заикания и его коррекции. Визель Т.Г. Специальное образование, 2018. — это нарушение речи, характеризующееся задержкой произношения или повторением звуков, слогов, слов. Болезнь возникает как у взрослых, так и у детей. Пик заболеваемости приходится на период с 2 до 6 лет. У мальчиков дефект развивается в 5 раза чаще, чем у девочек. Согласно официальным данным ВОЗ примерно 5-10% детей заикаются в течение нескольких месяцев или лет. При своевременном посещении врача и раннем начале лечения в 75% случаев удается полностью избавиться от этого речевого дефекта. Пожизненное заикание остается только у 25% людей.

Разновидности заикания

В медицинской практике выделяют следующие виды заикания:

1. Невротическое. Возникает на фоне получения психологической травмы: сильный стресс, испуг или эмоциональное потрясение. В большинстве случаев возникает в возрасте от 2 до 5 лет. Иногда спровоцировать развитие заикания может одновременное изучение нескольких языков. Обычно патология проявляется в определенных ситуациях, сопровождающихся волнением (например, ответ у школьной доски или публичное выступление). Невротическое заикание часто сопровождается дыхательным и артикуляторным спазмом. В первом случае человек ощущает нехватку воздуха, а во втором возникает напряжение губных мышц и языка.
2. Неврозоподобное. Связано с наследственной предрасположенностью, осложненным течением беременности и родов. Чаще всего проявляется в возрасте от 3 до 5 лет без явной причины. Расстройство речи носит постоянный характер и не имеет связи с внешним стрессом.

Классификация заикания также предполагает разделение дефекта на следующие формы:

• тоническое — частые паузы в речи, удлинение слов и слогов;
• клоническое — многократное повторение звуков, слогов и слов;
• смешанное — сочетает в себе все описанные выше проявления.

По частоте заикания этот речевой дефект классифицируется на три степени:

• стабильное — сохраняется постоянно, нет связи с внешним или внутренним стрессом;
• нестабильное — появляется при стрессе или эмоциональном потрясении;
• циклическое — периодические приступы.

Стадии развития заикания

Заикание развивается в несколько стадий:

• Первая. Человек заикается эпизодически, в стрессовой обстановке. Чаще всего заминка в речи возникает при произношении первого слова или словосочетания. Патология незаметна для окружающих и самого человека.
• Вторая. Количество эпизодов заиканий увеличивается, присоединяется активная жестикуляция. Человек замечает наличие речевого дефекта.
• Третья. Присутствует постоянный судорожный синдром и эмоциональная стабильность во время общения. Во время стресса или страха возникает сложность с произношением слов и звуков. Для предотвращения заикания человек старается заменить некоторые сложные слова на простые и легковыговариваемые.
• Четвертая. Человек боится разговаривать и старается минимизировать речевые контакты. Неуверенность в своих силах провоцирует развитие комплексов, замкнутости и депрессии.

 

Причины заикания принято делить на 2 группы:

1. Предрасполагающие факторы — связаны с генетической предрасположенностью, осложненным течением беременности или родов.
2. Провоцирующие факторы — связаны с личностными особенностями человека и окружающей обстановкой.

Предрасполагающие причины возникновения заикания:

• отягощенная наследственность;
• травма головы;
• неврологические нарушения: недержание мочи, психоэмоциональная нестабильность;
• родовая травма;
• внутриутробная гипоксия;
• внутриутробная инфекция или травма.

Провоцирующие причины:

• психологическая травма  Источник:
  Заикание как психологическая проблема. Кругликова А.Ю. Вестник Таганрогского института имени А. П. Чехова, 2015. с.61-66 или эмоциональное потрясение;
• одновременное обучение ребенка двум и более языкам;
• тахилалия — ускоренный темп речевого потока;
• неправильное произношение звуков, букв и слов;
• подражание другим людям, имеющим речевые нарушения;
• пребывание в неблагоприятной психологической обстановке: ссоры родителей, издевательства со стороны сверстников и т. д.

Заболевания, вызывающие заикание

Спровоцировать развитие заикания могут некоторые заболевания и патологические процессы:

• эмоциональная лабильность;
• дисфункция вегетативной нервной системы;
• черепно-мозговая травма;
• инфекционное поражение головного мозга: энцефалит, менингит, туберкулез, нейросифилис, бешенство, токсоплазмоз и пр.;
• острое нарушение мозгового кровообращения — инсульт;
• внутриутробное повреждение нервной системы плода: травма, инфекция, алкогольные напитки, курение, прием некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы

Часто первые симптомы заикания появляются в 2-4 года. Главным признаком патологии является частые повторения букв, слогов или слов. Ребенок, как и взрослый, часто останавливается и делает паузы между фразами. Это делает речь прерывистой. Важно отметить, что для установки диагноза такая симптоматика должна сохраняться в течение 3 и более месяцев.

К остальным признакам заикания можно отнести:

• стремление минимизировать речевые контакты, отказ от общения;
• частое подавленное настроение, депрессию;
• спазм мышц лица и шеи;
• страх перед публичными выступлениями;
• резкое изменение тембра голоса.

В стрессовой ситуации у заикающегося человека могут возникать разные виды непроизвольных движений: тики, активная мимика и жесты. С их помощью он старается справиться с волнением, успокоиться и нормализовать речь. Часто у заикающихся страдает и письменная речь. Дефект проявляется в виде повторов одинаковых букв и слогов, а также разрывов при написании слов. Нарушение развивается вследствие дисфункции головного мозга, нарушающей выстраивание предложений.

Осложнения заикания

При отсутствии лечения заикания возможно развитие следующих осложнений:

• низкая самооценка;
• депрессивное расстройство;
• навязчивые мысли о собственной неполноценности;
• логофобия — навязчивый страх перед речью;
• пейрафобия — страх публичных выступлений;
• вербофобия — страх отдельных слов;
• задержка интеллектуального развития;
• сложности с обучением;
• отсутствие продвижения по карьере;
• сложности с поиском партнера и страх одиночества.

Часто заикающиеся люди становятся заложниками «порочного круга»: из-за заикания снижается самооценка, что ухудшает психоэмоциональное состояние и усугубляет дефект речи.

Диагностика

Диагностика заикания требует комплексного подхода и тщательного обследования. Диагноз может быть установлен неврологом, психологом или психиатром. Диагностическое исследование  Источник:
Дискуссионные вопросы диагностики заикания. Миссуловин Л.Я., Зиновьева Е.А., Миссуловин А.Л. Вестник Ленинградского государственного университета им. А. С. Пушкина, 2018. с.213-222 начинается с оценки неврологического статуса. Оно нацелено на выявление признаков повреждения головного мозга. Для этого назначается:

• электроэнцефалография — выявляет изменения работы головного мозга с помощью измерения его электрической активности;
• эхоэнцефалография — ультразвуковой способ изучения головного мозга с целью обнаружения патологических процессов и структурных изменений;
• доплерография и реоэнцефалография — исследование сосудов головного мозга с помощью слабых электрических импульсов;
• КТ и МРТ — послойная визуализация мозга для выявления любых новообразований.

По индивидуальным показаниям может быть назначено:

• аудиометрия;
• ЭКГ;
• холтеровское мониторирование.

Лечение заикания

Только квалифицированный врач может объяснить, как избавиться от заикания  Источник:
АНАЛИЗ И КОРРЕКЦИЯ ЗАИКАНИЯ У ВЗРОСЛЫХ НА ОСНОВЕ ПРИМЕНЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКИХ И ПРОГРАММНЫХ СРЕДСТВ. Гусаров С.В. Сборник научных трудов «Общение в эпоху конвергенции технологий», 2022. с.603-606 или взять дефект под контроль. Тактика терапии выбирается индивидуально, в зависимости от этиологии проблемы и особенностей клинического случая. Используются следующие методы лечения:

1. Субличностный анализ. Во время психологической сессии  Источник:
   Психическая саморегуляция в лечении заикания. Дьяконов И.Ф., Овчинников Б.В., Степанова Ю.Е. Российская оториноларингология №1 (44), 2010. с.26-30 специалист пытается разобраться в семейной, социальной и рабочей сферах для раскрытия черт и признаков субличностей пациента. Психолог меняет патологические черты и устраняет речевой дефект.
2. Нейролингвическое программирование. Это методики психологического воздействия, направленные на изменение подсознания, мышления и поведенческой формы посредством специальных установок.
3. Дыхательная гимнастика. Обучение правильному дыханию во время разговора помогает сделать речь плавной и ритмичной.
4. Тренинги. Они направлены на повышение самооценки, изменение образа жизни и некоторых личностных качеств.
5. Иглорефлексотерапия. Воздействие тонкими иглами на биологически активные точки благоприятно сказывается на нервной системе и психоэмоциональном состоянии.

Профилактика

Предотвратить развитие заикания помогут:

• ограничение стресса и психоэмоционального перенапряжения;
• правильное, рациональное питание;
• поддержание физической активности;
• отказ от вредных привычек;
• отказ от вида деятельности или занятий спортом, связанного с риском травмирования головы;
• постепенное, но не чрезмерное интеллектуальное развитие с учетом возраста и способностей ребенка.

 

• АНАЛИЗ И КОРРЕКЦИЯ ЗАИКАНИЯ У ВЗРОСЛЫХ НА ОСНОВЕ ПРИМЕНЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКИХ И ПРОГРАММНЫХ СРЕДСТВ. Гусаров С.В. Сборник научных трудов «Общение в эпоху конвергенции технологий», 2022. с.603-606
• О природе заикания и его коррекции. Визель Т.Г. Специальное образование, 2018.
• Дискуссионные вопросы диагностики заикания. Миссуловин Л.Я., Зиновьева Е.А., Миссуловин А.Л. Вестник Ленинградского государственного университета им. А. С. Пушкина, 2018. с.213-222
• Заикание как психологическая проблема. Кругликова А.Ю. Вестник Таганрогского института имени А. П. Чехова, 2015. с.61-66
• Психическая саморегуляция в лечении заикания. Дьяконов И.Ф., Овчинников Б.В., Степанова Ю.Е. Российская оториноларингология №1 (44), 2010. с.26-30

Автор статьи

Данилова Ольга Андреевна

Специальность: Врач сомнолог, невролог, рефлексотерапевт. Врач высшей квалификационной категории

Стаж: 17 лет

Статья опубликована: 05. 09.2016 г.
Последнее обновление: 09.02.2023 г.

Читайте также

Обмороки

Опухоль головного мозга

Афазия

Лицензии

ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)

ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе)

ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)

ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)

ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

  запись с сайта СКИДКА 10%

Запись возможна только через контакт-центр.

Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Вы записываетесь:

Клиника: {{department}}

Специальность: {{specialty}}

Врач: {{doctor}}

Дата и время: Выберите время приёма {{form.date | setTime(form.time) | dateTimeFormatted}}

Дата рождения: {{age | dateFormatted}}

{{appointmentReply}}

Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.

Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.

Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.

Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55.

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

Вы действительно хотите изменить текущую запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

В отношении вас действуют некоторые ограничения по записи онлайн.

Запись возможна через контактный центр.
Записаться можно по телефону +7 (812) 435-55-55

Специалист не ведет прием пациентов указанного возраста. Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Записаться на прием

Хотите мы
вам перезвоним?

Имя Телефон

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

С вами свяжутся для подтверждения заявки.

Запись на прием

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Хотите, мы
вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Получить купон на повторное посещение

Скриншот отзыва с Яндекс. Карт*

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Записаться
на консультацию

Выберите клинику *Дунайский пр-т, дом 47пр-т Ударников, дом 19, корп. 1ул. Маршала Захарова, дом 20Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Запись на анализы

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

Что такое заикание? Диагностика и лечение

Что такое заикание?

Заикание — это расстройство речи, характеризующееся повторением звуков, слогов или слов; удлинение звуков; и прерывания речи, известные как блоки. Человек, который заикается, точно знает, что он или она хотел бы сказать, но у него проблемы с воспроизведением нормального потока речи. Эти нарушения речи могут сопровождаться поведением, требующим напряжения, например, быстрым морганием глаз или дрожанием губ. Заикание может затруднить общение с другими людьми, что часто влияет на качество жизни человека и межличностные отношения. Заикание также может негативно сказаться на производительности труда и возможностях, а лечение может обойтись в большие финансовые затраты.

Симптомы заикания могут существенно различаться в течение дня. В общем, выступление перед группой или разговор по телефону может усугубить заикание человека, а пение, чтение или разговор в унисон могут временно уменьшить заикание.

Заикание иногда называют заиканием и, в более широком смысле, невнятной речью .

Кто заикается?

Примерно 3 миллиона американцев заикаются. Заикание поражает людей всех возрастов. Чаще всего это происходит у детей в возрасте от 2 до 6 лет, когда они развивают свои языковые навыки. Приблизительно от 5 до 10 процентов всех детей заикаются в течение некоторого периода своей жизни, длящегося от нескольких недель до нескольких лет. Мальчики в 2-3 раза чаще заикаются, чем девочки, и по мере взросления эта гендерная разница увеличивается; мальчиков, продолжающих заикаться, в три-четыре раза больше, чем девочек. Большинство детей перерастают заикание. Примерно 75 процентов детей выздоравливают от заикания. Для оставшихся 25 процентов, которые продолжают заикаться, заикание может сохраняться как пожизненное расстройство общения.

Как обычно воспроизводится речь?

Мы произносим звуки речи с помощью серии точно скоординированных мышечных движений, включающих дыхание, фонацию (постановку голоса) и артикуляцию (движения горла, неба, языка и губ). Мышечные движения контролируются мозгом и контролируются нашими органами слуха и осязания.

Каковы причины и виды заикания?

Точные механизмы, вызывающие заикание, неизвестны. Заикание обычно подразделяют на два типа: связанные с развитием и нейрогенные.

Заикание, связанное с развитием

Заикание, связанное с развитием, возникает у маленьких детей, когда они еще осваивают речь и языковые навыки. Это самая распространенная форма заикания. Некоторые ученые и клиницисты считают, что заикание в процессе развития возникает, когда речевые и языковые способности детей не в состоянии удовлетворить вербальные потребности ребенка. Большинство ученых и клиницистов считают, что заикание в развитии связано со сложным взаимодействием множества факторов. Недавние исследования изображений мозга показали устойчивые различия между заикающимися и незаикающимися сверстниками. Заикание в процессе развития также может передаваться по наследству, и исследования показали, что этому типу заикания способствуют генетические факторы. Начиная с 2010 года исследователи из Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) идентифицировали четыре разных гена, мутации в которых связаны с заиканием. Дополнительную информацию о генетике заикания можно найти в разделе исследований этого информационного бюллетеня.

Нейрогенное заикание

Нейрогенное заикание может возникнуть после инсульта, черепно-мозговой травмы или другого типа повреждения головного мозга. При нейрогенном заикании мозг испытывает трудности с координацией различных областей мозга, участвующих в речи, что приводит к проблемам с воспроизведением четкой и беглой речи.

Когда-то все заикания считались психогенными, вызванными эмоциональной травмой, но сегодня мы знаем, что психогенное заикание встречается редко.

Как диагностируется заикание?

Заикание обычно диагностируется логопедом, медицинским работником, обученным тестировать и лечить людей с голосовыми, речевыми и языковыми нарушениями. Логопед рассмотрит множество факторов, в том числе историю болезни ребенка (например, когда впервые было замечено заикание и при каких обстоятельствах), анализ заикающегося поведения ребенка и оценку его речевых и языковых способностей. и влияние заикания на его или ее жизнь.

Обследуя маленького ребенка на заикание, логопед попытается определить, будет ли ребенок продолжать свое заикание или перерастет его. Чтобы определить эту разницу, логопед рассмотрит такие факторы, как семейный анамнез заикания, длительность заикания ребенка 6 месяцев или дольше, а также наличие у ребенка других речевых или языковых проблем.

Как лечить заикание?

Хотя в настоящее время нет лекарства от заикания, существует множество доступных методов лечения. Характер лечения будет различаться в зависимости от возраста человека, целей общения и других факторов. Если вы или ваш ребенок заикаетесь, важно поработать с логопедом, чтобы определить наилучшие варианты лечения.

Терапия для детей

Раннее лечение очень маленьких детей может предотвратить превращение заикания, связанного с развитием, в пожизненную проблему. Определенные стратегии могут помочь детям научиться улучшать беглость речи, развивая при этом позитивное отношение к общению. Медицинские работники обычно рекомендуют обследовать ребенка, если он или она заикается в течение 3-6 месяцев, проявляет поведение, связанное с заиканием, или имеет семейную историю заикания или связанных с ним коммуникативных расстройств. Некоторые исследователи рекомендуют каждые 3 месяца осматривать ребенка, чтобы определить, увеличивается или уменьшается заикание. Лечение часто включает в себя обучение родителей способам поддержки беглой речи их ребенка. Родителям можно предложить:

• Обеспечьте непринужденную домашнюю обстановку, которая дает ребенку много возможностей говорить. Это включает в себя выделение времени, чтобы поговорить друг с другом, особенно когда ребенок взволнован и ему есть что сказать.
• Внимательно слушайте, когда ребенок говорит, и сосредоточьтесь на содержании сообщения, а не реагируйте на то, как оно сказано, и не перебивайте ребенка.
• Говорите немного медленнее и расслабленнее. Это может помочь уменьшить нехватку времени, с которой может столкнуться ребенок.
• Внимательно слушайте, когда ребенок говорит, и ждите, пока он скажет нужное слово. Не пытайтесь закончить предложения ребенка. Кроме того, помогите ребенку понять, что человек может успешно общаться, даже если он заикается.
• Открыто и честно поговорите с ребенком о заикании, если он или она поднимет эту тему. Дайте ребенку понять, что некоторые сбои в работе — это нормально.

Терапия заикания

Многие современные методы лечения заикающихся подростков и взрослых сосредоточены на том, чтобы помочь им научиться сводить к минимуму заикание, когда они говорят, например, говоря медленнее, регулируя дыхание или постепенно переходя от односложных ответов к более длинные слова и более сложные предложения. Большинство из этих методов лечения также помогают справиться с беспокойством, которое заикающийся человек может испытывать в определенных речевых ситуациях.

Лекарственная терапия

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не одобрило никаких лекарств для лечения заикания. Однако некоторые препараты, одобренные для лечения других проблем со здоровьем, таких как эпилепсия, тревога или депрессия, использовались для лечения заикания. Эти препараты часто имеют побочные эффекты, которые затрудняют их использование в течение длительного периода времени.

Электронные устройства

Некоторые люди, которые заикаются, используют электронные устройства, чтобы контролировать беглость речи. Например, один тип устройства вставляется в ушной канал, как слуховой аппарат, и воспроизводит в цифровом виде слегка измененную версию голоса пользователя в ухо, так что это звучит так, как будто он или она говорит в унисон с другим человеком. Некоторым людям электронные устройства могут помочь улучшить беглость речи за относительно короткий период времени. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как долго могут длиться такие эффекты и могут ли люди легко использовать эти устройства и получать от них пользу в реальных ситуациях. По этим причинам исследователи продолжают изучать долгосрочную эффективность этих устройств.

Группы самопомощи

Многие люди обнаруживают, что достигают наибольшего успеха, сочетая самообучение и терапию. Группы самопомощи помогают людям, которые заикаются, найти ресурсы и поддержку, когда они сталкиваются с проблемами заикания.

Какие исследования заикания проводятся?

Исследователи во всем мире изучают способы улучшения раннего выявления и лечения заикания, а также выявления его причин. Например, ученые работали над выявлением возможных генов, ответственных за заикание, которые, как правило, передаются по наследству. Ученые NIDCD в настоящее время идентифицировали варианты в четырех таких генах, которые объясняют некоторые случаи заикания во многих странах мира, включая Соединенные Штаты и Европу. Все эти гены кодируют белки, которые направляют трафик внутри клетки, гарантируя, что различные клеточные компоненты попадут в нужное место внутри клетки. Такой дефицит клеточного трафика является недавно признанной причиной многих неврологических расстройств. В настоящее время исследователи изучают, как этот дефект клеточного трафика приводит к специфическим нарушениям беглости речи.

Исследователи также работают над тем, чтобы помочь речевым патологам определить, какие дети с наибольшей вероятностью перерастут свое заикание, а какие дети подвержены риску продолжения заикания во взрослой жизни. Кроме того, исследователи изучают способы выявления групп людей, которые демонстрируют схожие модели заикания и поведения, которые могут быть связаны с общей причиной.

Ученые используют инструменты визуализации мозга, такие как ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) и функциональная МРТ (магнитно-резонансная томография), для исследования активности мозга у людей, которые заикаются. Исследователи, финансируемые NIDCD, также используют томографию головного мозга для изучения структуры мозга и функциональных изменений, происходящих в детстве, которые отличают детей, которые продолжают заикаться, от тех, кто выздоравливает от заикания. В будущем визуализация мозга может быть использована для лечения людей, страдающих заиканием. Исследователи изучают, могут ли заикающиеся пациенты-добровольцы научиться распознавать с помощью компьютерной программы определенные речевые модели, связанные с заиканием, и избегать использования этих моделей во время разговора.

NIDCD ведет каталог организаций, предоставляющих информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о заикании:

• Заикание
• Логопеды
• Направления от врача/практика

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатный голосовой телефон: (800) 241-1044
Бесплатный номер TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo@nidcd. nih.gov

5

Stuttering

Если вы заикаетесь, вам может быть трудно разговаривать с людьми. Вы можете застрять на определенных словах или звуках. Вы можете чувствовать напряжение или дискомфорт. Вы можете менять слова, чтобы не заикаться. Могут помочь логопеды, или SLP. Посетите ASHA ProFind, чтобы найти специалиста в вашем регионе.

На этой странице:

• О заикании
• Признаки и симптомы заикания
• Причины заикания
• Встреча с профессионалом
• Другие ресурсы

О заикании

У всех нас бывают моменты, когда мы говорим не ровно. К тому, что мы говорим, мы можем добавить «э-э» или «вы знаете». Или мы можем произнести звук или слово более одного раза. Это так называемые дисфлюэнции.

Люди, которые заикаются, могут иметь больше нарушений речи и различные типы нарушений речи. Они могут повторять части слов ( повторений ), долго растягивать звук ( продолжений ) или с трудом произносить слово ( блоков ).

Заикание — это больше, чем просто нарушение речи. Заикание также может включать в себя напряжение и негативные чувства по поводу разговора. Это может мешать тому, как вы разговариваете с другими. Возможно, вы захотите скрыть свое заикание. Таким образом, вы можете избегать определенных слов или ситуаций. Например, вы можете не захотеть разговаривать по телефону, если это заставляет вас больше заикаться.

Заикание может меняться день ото дня. У вас могут быть периоды, когда вы свободно говорите, и периоды, когда вы больше заикаетесь. Стресс или волнение могут привести к еще большему заиканию.

Следующие типичные нарушения речи случаются со многими из нас и являются не заиканием:

• Добавление звука или слова, называемое междометием – «Мне эм нужно идти домой».
• Повторяющиеся слова целиком – « Печенье печенье и молоко».
• Повторяющиеся фразы – « Он… ему 4 года».
• Изменение слов в предложении, называемое ревизией – « у меня было – я потерял зуб».
• Не закончив мысль – « Его зовут . . . Я не помню.»

Когда дети учат много слов или новых звуков речи, вы можете заметить некоторые из этих типичных нарушений речи. Это нормально.

При заикании случаются следующие виды неразговорчивости речи:

• Повторение части слова – «Я w-w-w- хочу выпить».
• Повторение односложных слов – « Иди-иди-иди прочь».
• Продолжительные звуки – « Ссссссссс утра, это хорошо».
• Блокирует или останавливает — «Я хочу (пауза) файл cookie».

Вы также можете заметить другое поведение, такое как кивание головой или моргание. Иногда люди, которые заикаются, используют это поведение, чтобы остановить заикание или не допустить его. Они также могут избегать использования определенных слов или использовать другие слова, чтобы не заикаться.

Чувства и отношения могут влиять на заикание. Например, разочарование или напряжение могут привести к еще большим нарушениям речи. Возбуждение или чувство спешки также могут усилить нарушения речи. Человек, который заикается, может также заикаться больше, если другие дразнят его или обращают внимание на его речь. Заикание может вызвать у человека смущение и заставить его нервничать при разговоре.

Причины заикания

Заикание обычно начинается в возрасте от 2 до 6 лет. Многие дети проходят через нормальные периоды нарушения речи, длящиеся менее 6 месяцев. Заикание, длящееся дольше, может потребовать лечения.

Нет одной причины заикания. Возможные причины включают следующее:

• Семейный анамнез. У многих людей, которые заикаются, есть член семьи, который также заикается.
• Мозговые различия. Люди, которые заикаются, могут иметь небольшие различия в том, как их мозг работает во время речи.

Вы не всегда можете знать, какие дети будут продолжать заикаться, но следующие факторы могут подвергать их риску:

• Пол. Мальчики чаще заикаются, чем девочки. В настоящее время данные ограничены лицами, которые идентифицируют себя как мужчины или женщины.
• Возраст, когда началось заикание. Дети, которые начинают заикаться в возрасте 3,5 лет или позже, с большей вероятностью будут продолжать заикаться.
• Схемы восстановления семьи. Дети, члены семьи которых продолжали заикаться, также с большей вероятностью будут продолжать заикаться.

Прием у специалиста

Если вы считаете, что ваш ребенок заикается, как можно раньше обратитесь за помощью в SLP. Ранняя помощь может снизить вероятность того, что ваш ребенок будет продолжать заикаться. Свяжитесь с SLP, если произойдет одно из следующих событий:

1. Заикание вашего ребенка длится от 6 до 12 месяцев и более.
2. Ваш ребенок поздно начинает заикаться (после 3,5 лет).  
3. Ваш ребенок начинает чаще заикаться.
4. Ваш ребенок напрягается или с трудом разговаривает.
5. Ваш ребенок избегает говорить или говорит, что ему слишком трудно говорить.
6. Заикание в семейном анамнезе.

Проверка на заикание

Нелегко определить, заикается ли ваш ребенок. Заикание — это больше, чем неразборчивость речи, поэтому важно увидеть SLP для тестирования. SLP рассмотрит следующие вещи:

• Типы нарушений речи (типичные и похожие на заикание).
• Количество нарушений речи типа заикания.
• Как ваш ребенок реагирует на заикание – расстраивается ли он?
• Как ваш ребенок пытается «исправить» свою речь – начинает говорить заново или перестает говорить?

SLP спросит, влияет ли заикание вашего ребенка на то, как он играет с другими, и не мешает ли заикание ему учиться в школе. SLP будет использовать всю эту информацию, чтобы решить, заикается ли ваш ребенок или нет.

SLP также проверит речь и язык вашего ребенка. Это включает в себя то, как ваш ребенок произносит звуки и слова, насколько хорошо он понимает, что говорят другие, и насколько хорошо он использует слова, чтобы рассказать о своих мыслях.

Лечение заикания

Есть разные способы помочь при заикании. В группу лечения обычно входят вы, ваш ребенок, другие члены семьи и учитель вашего ребенка. Лечение будет зависеть от одного или нескольких следующих факторов:

• Насколько сильно ваш ребенок заикается
• Как ваш ребенок реагирует на заикание
• Как заикание влияет на повседневную жизнь вашего ребенка
• Как другие реагируют на вашего ребенка, когда он заикается
• Возраст вашего ребенка

Лечение детей дошкольного возраста, страдающих заиканием

Для детей дошкольного возраста лечение может включать использование прямых или непрямых стратегий.

• Прямые стратегии помогут вашему ребенку изменить то, как он говорит.
• Косвенные стратегии — это способы помочь вашему ребенку говорить. Эти стратегии могут включать замедление собственной речи и задавание меньшего количества вопросов.

Вы играете важную роль в лечении вашего ребенка. SLP может помочь вам узнать больше о том, как реагировать, когда ваш ребенок заикается, и что делать, чтобы улучшить отношение вашего ребенка к разговору.

Лечение детей старшего возраста и взрослых, страдающих заиканием

Лечение детей старшего возраста и взрослых направлено на устранение заикания. SLP поможет им чувствовать себя менее напряженными и более свободно говорить в школе, на работе и в различных социальных условиях. SLP также поможет человеку справиться с речевыми ситуациями, которые вызывают у него страх или тревогу. Это может включать разговор по телефону или заказ еды в ресторане.

Некоторые взрослые, которые начали заикаться в детстве, могут время от времени посещать SLP. SLP поговорит с человеком о том, как заикание влияет на его повседневную жизнь, и может помочь человеку попрактиковаться в том, как справляться с заиканием.

Дети и взрослые, которые заикаются, могут обратиться в местные группы поддержки, где они могут поговорить с другими заикающимися и узнать о других полезных ресурсах.