Осмотр маммолога: Первичная консультация онколога-маммолога — Медицинский центр «Парацельс»

Прием (осмотр, консультация) онколога-маммолога первичный

Запись на приём к маммологу

Даже те женщины, которые регулярно посещают гинеколога, нередко забывают записаться на прием к маммологу, специалисту по заболеваниям молочных желез. А ведь контролировать здоровье молочных желез не менее важно, чем следить за состоянием репродуктивной системы. Заболевания молочных желез — очень распространенная патология, а рак груди находится на первом месте в структуре онкологических заболеваний у женщин. Если вы давно не посещали маммолога или испытываете неприятные ощущения в области груди – запишитесь на прием в нашу клинику.

Обследование молочных желез (УЗИ или маммография) ежегодно показано всем женщинам, начиная с 25 лет.

Какие болезни диагностирует маммолог

Доброкачественные заболевания молочных желез:

• Мастопатия (диффузная фиброзная), в той или иной степени, беспокоит большую часть взрослого женского населения. Своевременная диагностика, необременительная терапия, соблюдение рекомендаций гинеколога помогут справиться с неприятностями, которые она доставляет.
  
• Кисты молочных желез: в зависимости от размера, могут динамически наблюдаться с соответствующим лечением и не причинять вреда, или же быть купированы с помощью пункции (под контролем УЗИ прямо на приёме). Оперируются кисты очень редко, при осложнённых и подверженных риску к злокачественному росту.
  
• Фиброаденомы — доброкачественные опухоли, удаляемые в нашей клинике быстро, косметично, без последствий для здоровья и активной жизни.
  

Злокачественные заболевания молочных желез:

Рак молочной железы. Как бы грозно не звучал этот диагноз, он не является приговором. В клинике “Скандинавия” есть весь арсенал диагностических методик для определения не только наличия опухоли и её возможных метастазов, но и молекулярного исследования, необходимого для планирования современного прицельного лечения под каждого пациента индивидуально, в зависимости от биологических свойств опухоли.

Хирургические методы на данный момент зачастую позволяют выполнить органосохраняющую операцию, то есть не удалять всю грудь целиком, обеспечив при этом радикальное исчерпывающее лечение опухоли. Такие методы дают лучшие результаты для послеоперационного восстановления больных, а в последующем — хороший визуальный и психологический результат, избегая инвалидизации женщины.

Спектр системного притивоопухолевого лечения просто огромен и подбирается индивидуально, основываясь на клеточных характеристиках опухоли. Это и многокомпонентная химиотерапия, и таргетные препараты, антигормональное лечение.

Острые хирургические заболевания молочных желез:

Распространенным заболеванием кормящих мам являются лактостаз (застой молока в протоках желез с активным воспалением) и мастит – гнойный воспалительный процесс. Консультация маммолога поможет справиться с этими болезнями и минимизировать их последствия без потери возможности грудного вскармливания новорожденного.

На консультации маммолога вы сможете получить направления на все необходимы е обследования: от УЗИ, маммографии и МРТ молочных желез до биопсии с иммуногистохимическим исследованием, генетического исследования на риск развития рака молочной железы и яичников; а также узнаете о новейших методах лечения, которые используются в клинике «Скандинавия».

Как понять, что пора на прием?

При каких симптомах следует записаться на прием к маммологу? Год с момента последнего осмотра — вот главный повод для встречи с экспертом по здоровью молочной железы. Если беспокоят боли и другие неприятные ощущения, консультация врача нужна как можно быстрее. Вот еще несколько симптомов которые нельзя игнорировать:

• появление уплотнений на некоторых участках груди;
  
• втяжения и выбухания на коже;
  
• красноватые выделения из сосков;
  
• изменение формы соска;

Запись на прием к маммологу осуществляется по телефону 600-77-77 или на сайте: оставьте заявку, указав свои контакты, желаемую дату и время визита в нашу клинику.

как пройти маммологическое обследование / Новости города / Сайт Москвы

Маммография — это рентгенологическое исследование молочной железы. С помощью процедуры можно своевременно обнаружить рак и спасти миллионы жизней — ранняя диагностика позволяет вылечить болезнь в 98 процентах случаев.

Как проходит маммография? 

Все исследование длится около пяти — 10 минут. На специализированном оборудовании делают четыре снимка — прямую и косую проекции. Процедура, как правило, безболезненная. Легкий дискомфорт женщина может испытывать только в момент фиксации молочной железы пластиной. А для получения хороших снимков нужно максимально расслабиться и не двигаться.

Не стоит опасаться и облучения. Радиационная нагрузка при маммографии крайне мала — вдвое меньше, чем при перелете из Москвы в Нью-Йорк.

Кому необходима маммография?

Тем, кому уже исполнилось 40.

Москвичкам в возрасте до 39 лет рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) груди, женщинам более старшего возраста назначат маммографию. Оптимальная частота обследования — раз в год.

«Нужно обследоваться, если в семейном анамнезе есть случаи заболевания раком молочной железы или яичников у женщин первой линии родства — матери, сестры, дочери — либо раком молочной, предстательной или поджелудочной железы у мужчин первой линии родства — отца, брата, сына, — пояснил главный внештатный специалист по лучевой диагностике Департамента здравоохранения Москвы профессор Сергей Морозов. — Если чувствуется дискомфорт, нащупываются уплотнения, заметна асимметрия молочных желез, тоже необходимо обследование. И нужно незамедлительно обратиться к врачу, если заметны выделения из соска, изменения кожных покровов — втяжение, покраснение, отек».

Благодаря своевременному обращению к врачам в 28 процентах случаев рак молочной железы диагностируют на ранней стадии. В планах у города довести этот показатель до 50 процентов, привлекая внимание все большего числа женщин к проблемам рака молочных желез, своевременной диагностики и вопросам необходимых обследований.

Где получить направление?

Получить направление на обследование можно бесплатно в любой поликлинике.

«Это входит в программу обязательного медицинского страхования, оплачивается программой диспансеризации, поэтому эти обследования по соответствующим показаниям бесплатны для обратившихся женщин. К сожалению, не так много людей этим пользуются», — рассказал главный внештатный специалист онколог Департамента здравоохранения Москвы, директор Московского клинического научного центра (МКНЦ) имени А.С. Логинова Игорь Хатьков.

Привлечение внимания к проблеме 

Столичные клиники также часто предлагают пройти диагностику в ходе дней открытых дверей, разнообразных городских мероприятий и акций, посвященных борьбе с онкологическими заболеваниями. До 31 октября более 100 медицинских организаций Департамента здравоохранения приглашают женщин пройти обследование молочных желез и получить консультацию онколога-маммолога.  

Кроме того, консультации по предварительной записи проводит МКНЦ имени А.С. Логинова.

Скрининг 50+ 

Женщины в возрасте от 50 до 69 лет могут пройти обследования и в ходе проекта «Скрининг молочной железы». Пока врачи принимают пациенток в восьми поликлиниках ЮЗАО, ЗАО и ЮВАО. За первые шесть месяцев участницами проекта уже стали 18 тысяч женщин. Из них две тысячи были направлены на дополнительные обследования. В 79 случаях у женщин была выявлена ранняя стадия рака молочной железы.

Уникальность обследования в том, что оно исключает возможность врачебной ошибки. Маммограммы проходят двойную расшифровку, то есть заключения дают два врача независимо друг от друга.

В тестовом режиме проект продлится до марта 2019 года, а потом его планируется запустить в других клиниках города. А напоминать о том, что пришло время пройти обследование, будет ЕМИАС.

Советы врачей: как снизить риск рака? 

Многие сбои в организме начинаются от лишнего веса, неправильного питания и вредных привычек.

Поэтому врачи советуют не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения и следить за здоровьем. А еще меньше болеют раком многодетные матери.

«Деторождение само по себе снижает риск онкологических заболеваний — как молочной железы, так и яичников. Чем больше у женщины детей, тем ниже у нее вероятность заболеть раком молочной железы», — отмечает главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Департамента здравоохранения Москвы, заведующий перинатальным центром городской клинической больницы № 24 Антон Оленев.

Каждый год кормления грудью и каждые роды снижают риск возникновения онкологии на несколько процентов.

Кто такой маммолог и что он лечит

Однажды, по долгу своей журналистской «службы», я попала на фабрику по пошиву женского белья. Меня провели по производству, показали аршины французского кружева, английского шитья, итальянского шелка и… стопки, похожих на подплечники «протезов», которые некоторые женщины вынуждены укладывать в бюстгальтеры вместо собственной груди.

От неожиданности я попыталась пошутить. «Не нужно улыбаться, — мягко остановила меня директор фабрики, — вы, видимо, не представляете масштаба трагедии…».

Don’t worry – be happy

«Все болезни от нервов» — говорим мы и в шутку и всерьез. Но это на самом деле верно для «начала» многих болезней. Одна из которых – мастопатия. Специалисты утверждают, что мастопатия – одно из самых распространенных женских заболеваний, что ею страдают около 80% женщин. Паниковать не стоит, мастопатия – это доброкачественное заболевание, нарушение структуры ткани молочной железы, зависящее от гормонального фона организма, а конкретно от уровня прогестерона, колебания которого напрямую зависят от эмоционального состояния. Выражаясь по-простому – чем чаще и сильнее мы нервничаем, тем больше вероятна мастопатия. Еще внимательнее нужно относиться к себе курящим дамам, тем, кто пьет гормональные препараты, «носит» на себе лишние килограммы, ведет нерегулярную половую жизнь и страдает воспалением придатков.

Пугающий список можно продолжать еще долго, но главное, от чего предостерегают нас врачи – это стрессы.

Болит? Это хорошо!

Посещать доктора маммолога рекомендуется не реже чем раз в полгода. А в промежутках между визитами к врачу нужно обследовать себя самостоятельно. Поднимите согнутую в локте руку, и второй рукой ощупывайте грудь. Условно разделив ее на четыре части, внимательно обследуйте каждую четверть. Что мы ищем? Уплотнения, изменения кожи – чересчур гладкие или, напротив, сморщенные участки. Если вы обнаружили какую-то трансформацию, или под пальцами перекатывается что-то похожее на шарик, и при нажатии появляются болезненные ощущения – срочно отправляйтесь к врачу. Но пугаться раньше времени не стоит – злокачественные образования не вызывают боли, а значит неприятные ощущения – добрый знак. А вот запущенность ведет к раку молочной железы. Еще не так давно был известен лишь один способ борьбы с этим недугом — это, так называемая, операция по Холстеду, при которой ткань молочной железы, то есть, собственно, грудь, удалялась полностью, до ребер. К счастью, медицинская наука не стоит на месте и на смену «кровожадному», но единственно надежному по тем временам методу, пришел более современный – радикальная резекция, при котором хирургическим путем удаляется только узел и небольшое количество пораженной ткани. В результате у пациентки остается маленький шрам, который, как правило, легко скрыть купальником, и, который, естественно не виден под одеждой. В результате об этом маленьком секрете знают лишь трое: сама дама, перенесшая операцию, ее врач и ее муж. Но при своевременном обнаружении проблемы даже этой меры можно избежать.

Не женская болезнь

Несмотря на то, что мастопатию принято считать женской болезнью, молочная железа есть и у сильного пола. А значит, не исключены и «проблемы». У мужчин это называется гинекомастией. Подвержены этой напасти молодые люди в период полового созревания, а значит и гормонального взрыва, и мужчины на рубеже сорока лет. После сорока лет у мужчин, так же как и у женщин, возникает риск развития рака грудной железы. Следить за здоровьем дорогих мужчин обычно женская забота. Внимательными нужно быть мамам подрастающих сыновей и женам… хотя женам нужно быть внимательными всегда.

Доверяйте специалистам

Хотелось бы предостеречь девушек и женщин, как от самолечения, так и от «новомодных» методов исследования. В первом случае, вы подвергаете себя серьезной опасности – ведь правильную терапию может назначать только врач, имеющий на руках результаты тщательного и максимально полного обследования. А «новые методы» — это, к сожалению, попытка изобрести велосипед. Классическая маммография дает стопроцентную диагностику, а молодым женщинам (до 35-40 лет) зачастую достаточно ультразвукового исследования – современные аппараты УЗИ имеют достаточно высокую разрешающую возможность. После сорока лет ткань молочной железы меняется и для точной диагностики уже становится необходима маммография, то есть рентгеновский снимок.

Куда пойти лечиться

Поскольку проблема мастопатии весьма распространенная, то и, по принципу «спрос порождает предложение», уйма медицинских и, что самое опасное, околомедицинских центров предлагают миллионы способов лечения – от гомеопатии до заклинаний, при этом, зачастую, не проводя даже элементарной диагностики. Боже вас упаси связаться с шарлатанами и за собственные деньги угробить здоровье. — Правильное обследование, — говорит Дмитрий Евгеньевич Левшуков к. м. н., врач-маммолог из Скандинавского медицинского центра, — должно начинаться с осмотра маммолога. Но одного визуального осмотра недостаточно. Обязательно нужно сделать маммографию и ультразвуковое исследование молочной железы. Ведь небольшие изменения — непальпируемые опухоли молочной железы, то есть ранние начальные признаки рака молочной железы, в том числе скопления микрокальцинатов в ткани молочной железы — можно увидеть только на маммограммах. УЗИ помогает дополнить картину и его вполне достаточно при плановом обследовании раз в полгода.

Выбирая клинику (и, соответственно, доктора) обратите внимание, на то, чтобы все обследования были сосредоточены в одних руках. Вести прием, делать УЗИ, маммографию и, если возникнет необходимость, брать мазки выделений, делать пункцию должен один врач. Это поможет избежать ошибки. — Лечение мастопатии – достаточно трудоемкий целый процесс, – говорит доктор Левшуков. — Пациентка должна наблюдаться у гинеколога, эндокринолога (необходимо обследовать щитовидную железу), нужно проверить печень и посетить психотерапевта. Весь этот комплекс необходим, чтобы избежать перерастания мастопатии в рак молочной железы. Серьезно упростить задачу может многопрофильный медицинский центр, в котором все специалисты находятся, так сказать, под одной крышей, как у нас — в Скандинавском медицинском центре. К тому же мы располагаем собственным мини-маммологическим центром с аппаратурой и лабораторией, необходимыми для всего цикла — от диагностики, до проведения операции.

Ирина Сорокина

Женщинам после 30 лет рекомендуется ежегодное посещение врача маммолога

Врача маммолога-онколога можно назвать хранителем женской груди. Ведь именно он занимается здоровьем этой важной области женского тела. Но к сожалению, женщина очень часто попадает в его кабинет с запущенными формами болезней, когда помочь уже сложно.

 

Почему женщине важно обследоваться у маммолога

Заболеваемость опухолями молочной железы постоянно растет. Причина этого явления – изменение образа жизни современной женщины. Представительница прекрасного пола в XXI веке мало рожает, практически не кормит грудью, устанавливает грудные имплантаты и носит не подходящие бюстгальтеры.

Высокая заболеваемость также связана с плохой экологией и продуктами, стрессами, снижающими иммунитет. Еще одна причина – канцерогены – вещества, вызывающие рак и содержащиеся в городском воздухе, воде и продуктах.

Увеличивают количество патологий груди и аборты. При их проведении возникает колоссальный гормональный сбой, влияющий на весь организм, в том числе на молочные железы. Возникновение болезней способствуют нарушения обмена веществ, ожирение, гипертония и курение.

 

 

Как часто нужно обследоваться

Патологии груди молодеют, поэтому посещать маммолога нужно в любом возрасте хотя бы раз в год. А с наступлением климакса на консультацию нужно записываться раз в полгода.

 

На какой день цикла лучше записываться к маммологу

Лучше всего записаться на первые дни менструального цикла. В этот период грудь намного легче осматривать, поскольку в ней отсутствуют уплотнения, возникающие во время ПМС.

При наличии острых симптомов – покраснения, выделения гноя из соска, увеличения лимфоузлов, высокой температуры в медучреждение нужно обратиться незамедлительно.

Такие симптомы могут свидетельствовать о начавшемся мастите, который вопреки сложившемуся мнению, возникает не только в период кормления ребёнка, но и вне его.

Женщины в период климакса могут записаться к маммологу на какой угодно день. В этот период ПМС уже не проявляется, поэтому состояние тканей остается стабильным.

 

Какие заболевания диагностирует маммолог

• Мастопатию – болезнь, при которой происходит разрастание соединительной ткани внутри железы с образованием мелких кист, тяжей и узлов. Причина болезни – гормональный дисбаланс, возникающий на фоне заболеваний щитовидки, печени, яичников и даже стресса.

• Доброкачественные и злокачественные опухоли.

• Инфекционные патологии, сопровождающиеся гнойными процессами — лактационные и нелактационные маститы, абсцессы, флегмоны.

• Патологии периода кормления – лактостаз (застой молока) и трещины сосков.

• Жировой некроз — разрушение жира железы с его замещением соединительной тканью.

• Олеогранулемы — омертвение жировой ткани, сопровождающееся образованием плотных очагов, похожих на опухоль.

• Мастодинию — боли в груди, вызванные гормональным дисбалансом.

 

Какие обследования назначаются маммологом для диагностики патологий молочной железы

• УЗИ молочных желез или маммография. Оба метода диагностики направлены на получение данных о внутренней структуре органов. Однако ультразвуковое обследование более предпочтительно, поскольку не предусматривает воздействия рентгена, как при маммографии. На снимках снимке хорошо видны опухоли, опухолевидные образования, гнойные очаги участки мастопатии.

• Биопсия – взятие образца ткани для исследования. Эта процедура назначается при обнаружении уплотнений в толще железы, которые могут оказаться опухолями. Пунктируются также близлежащие (регионарные) лимфоузлы. Процедура даёт возможность получить данные о характере новообразований и возможном метастазировании раковых опухолей в лимфатическую систему.

• Взятие крови на онкомаркеры — вещества, образующиеся при раке молочной железы. 

 

 

Консультация маммолога в медицинском диагностическом центре «САДКО», цены в Нижнем Новгороде

Когда Вы в последний раз посещали маммолога? Когда в последний раз проходили маммографию? Специалисты разработали правила самообследования с регулярным осмотром и пальпацией. Но можно ли вычислить самостоятельно ранние стадии серьезных заболеваний груди, когда речь идет об опухоли размером 1–2 см? Современная медицина предлагает инновационную технологию диагностики заболеваний груди на ранней стадии – 3D-маммограф SIEMENS Mammomat Inspiration Prime с функцией томосинтеза и биопсийной приставкой. К какому врачу обратиться за консультацией?

Специализация врача маммолога-онколога – профилактика, диагностика и лечение любых заболеваний молочных желез:

• мастопатия,
• фиброма,
• киста,
• лактостаз,
• мастит,
• лечение рака груди и др.

Консультация маммолога состоит из анализа Ваших жалоб, оценки общего самочувствия и просмотра результатов последних обследований. На втором этапе врач онколог-маммолог проведет клинический осмотр молочных желез и лимфатических узлов в грудной области. По результатам пальпации доктор спланирует лечение, даст рекомендации и назначит дополнительную диагностику.

Показания для консультации маммолога

Опасно сильно затягивать посещение доктора, если Вы заметили у себя любые симптомы заболевания груди:

• болезненные ощущения в грудной области или в области подмышек;
• уплотнения, сгустки, тромбы;
• выделения из сосков;
• асимметрия;
• скачкообразное колебание размера;
• красные пятна;
• выпячивание, либо втягивание соска.

Факторами для развития заболеваний молочной железы могут стать наследственность, возраст старше 40, гормональный дисбаланс, иммунодефицит.

Чтобы продлить здоровье и красоту груди, регулярно проходите медицинское обследование.

Прием в Центре женского здоровья «САДКО» ведут кандидаты медицинских наук (к.м.н.) и сертифицированные врачи маммологи-онкологи. Кабинеты медицинского учреждения обеспечены самым современным оборудованием. Центры расположены на ул. Бекетова, 13, ул. Родионова, 199, пр-те Ленина, 67/1 и Сормовском шоссе, 20. 

Узнать все подробности и записаться на консультацию к специалисту можно в контакт-центре по тел. +7 (831) 4-120-777.

Обследование у маммолога

Причины, заставляющие женщин обратиться к маммологу:

• ·сильные боли в молочных железах
• ·выделения из сосков
• ·наличие какого-либо уплотнения
• ·опухоль молочной железы у родственницы или подруги

 

Одной из основных причин недостаточно ранней диагностики рака молочной железы является позднее обращение за медицинской помощью. Чаще всего женщины, даже заболевшие, сознательно не обращаются к врачу из-за боязни подтвердить «самое страшное».

Это ошибочное восприятие, потому что рак молочной железы (особенно ранний) в большинстве случаев не имеет проявлений, обращающих на себя внимание.

 

Хочется надеяться, что те, кто ознакомился с этой информацией, будут посещать маммолога регулярно и, прежде всего, с профилактической целью. Врач должен бытьмаксимально доступен для Вас!

 

В нашем медицинском центре вы можете пройти квалифицированное обследование молочных желез, как по поводу заболевания, так и с целью профилактики, получить индивидуальные рекомендации и консультацию смежных специалистов в соответствии с современными стандартами (к примеру, посетить параллельно с маммологом эндокринолога). При необходимости будет проведено лечение.

 

Как часто надо посещать маммолога?

Всем женщинам, даже не имеющим жалоб, обязательно следует посещать маммолога 1 раз в год. При наличии у близких родственников онкологических заболеваний молочной железы или яичников следует провести генетическое исследование, и посещать маммолога после двадцати лет 1-2 раза в год. Маммографическое исследование показано всем женщинам старше 35 лет.

 

Методы диагностики патологии молочных желез

• ·Рентгенологическое исследование (маммография) (в нашем центре не проводится)
• ·Ультразвуковое исследование молочных желез и лимфатических узлов.
• ·Пункция молочной железы с цитологическим исследованием.
• ·Биопсия опухолей молочной железы и лимфатических узлов под ультразвуковым контролем.

 

Все процедуры выполняются безболезненно (местное обезболивание), с применением одноразовых материалов и инструментов.

 

Что представляет собой прием врача маммолога?

Обычный прием маммолога включает в себя:

• ·Беседу с пациентом с уточнением жалоб и данных о перенесенных заболеваниях и операциях, начале месячных, беременностях, родах, способе предохранения от нежелательных беременностей, онкологических заболеваниях у родственников.
• ·Анализ маммограмм.
• ·Осмотр.

 

Лечим амбулаторно:

• ·Мастопатию (масталгию, мастодинию).
• ·Мастит.
• ·Кисты молочной железы (в том числе без операции).
• ·При необходимости хирургического (цистаденопаппилома, фиброаденома, киста) или комплексного лечения (рак молочной железы) лечение проводится  в лучших онкологических стационарах города.

 

Преимущества приема в нашем Центре:

• ·Вы записываетесь на любое удобное Вам время.
• ·Вы не теряете времени – мы быстро обследуем Вас.
• ·Вы получаете подробные разъяснения Вашего обследования на самом современном уровне.

 

Что такое мастопатия? Мастопатия — это дисгормональное заболевание молочных желез.  Правильнее говорить о фиброаденоматозе или фиброзно-кистозной болезни. Заболевание характеризуется неравномерным разрастанием в молочных железах соединительной ткани, формированием мелких кист, расширением протоков. Обычно, это двухсторонний процесс, но может проявляться с разных сторон неодинаково.

 

Почему возникает мастопатия? Прежде всего, в результате нарушения гормонального фона — нарушения баланса половых и других гормонов. Наиболее часто мастопатия отмечается на фоне заболеваний яичников (хронический аднексит), заболеваний щитовидной железы (гипотиреоз), заболеваний печени (перенесенный гепатит). Все это часто приводит к абсолютному или относительному, по отношению к другим гормонам, преобладанию эстрогенов. Нередко причину мастопатии не удается обнаружить.

 

Виды мастопатии. Обычно выделяют две разновидности мастопатии — узловую и диффузную. При первой форме в молочной железе может быть от одного до нескольких узловых образований. При диффузной мастопатии в ткани молочной железы обнаруживается множество мелких уплотнений и отсутствие границ между ними. Встречаются и смешанные формы. Такое деление позволяет определиться с тактикой лечения. Узловая мастопатия нередко симулирует рак молочной железы и потому требует диагностических мероприятий для его исключения. При диффузной мастопатии ограничиваются обследованием и последующим консервативным лечением.

 

Симптомы мастопатии.

Пациент ощущает проявления мастопатии в виде:

• ·болей в молочных железах, постоянных или связанных с менструальным циклом, чаще всего они возникают во вторую половину цикла
• ·наличие узловых и (или) диффузных уплотнений в молочных железах
• ·жидкостные выделения из сосков от бесцветных до зеленовато-бурого цвета.

 

В молочной железе при этом происходит:

• ·разрастания соединительной и железистой ткани с формированием уплотнений
• ·образование кист (одной или нескольких).

 

Диагностика:

• ·осмотр и пальпация молочных желез
• ·осмотр и пальпация щитовидной железы для первичной оценки ее состояния и возможной связи с изменениями в молочных железах
• ·пальпация верхне-грудного отдела позвоночника с целью исключения неврологического происхождения болей в молочных железах
• ·гинекологическое обследование с целью выявления патологии яичников и уточнения ее роли в возникновении мастопатии
• ·маммография – рентгенологическое обследование молочных желез
• ·ультразвуковое исследование молочных желез в качестве метода, дополняющего маммографию или заменяющего последнюю при наличии противопоказаний
• ·цитологическое исследование материала, полученного при пункции ткани молочных желез, лимфатических узлов и выделений из сосков

Следует особо подчеркнуть, что диагностическое обследование молочных желез, как правило, имеет характер дифференциально-диагностический, с целью исключения рака молочной железы. Важным моментом в диагностике патологии молочных желез является их самообследование, которое каждая женщина должна регулярно, после окончания месячных, выполнять. При обнаружении каких-либо изменений необходимо срочно обратиться к маммологу.

 

Опасна ли мастопатия? Мастопатия не является предраковым заболеванием. Однако, узловые формы мастопатии, сопровождающиеся выраженной пролиферацией (делением клеток) могут быть фоном для развития рака молочной железы. Встречаются трудности в диагностике узловых форм фиброаденоматоза (мастопатии), поэтому при подозрении на рак, обычно выполняется трепан-биопсия под рентгеновским контролем аппаратом «Mammotest» или операция (секторальная резекция) со срочным патоморфологическим исследованием для подтверждения или исключения злокачественной опухоли.

 

Лечение мастопатии. Существует два основных подхода к лечению мастопатий. Узловые формы — фиброаденомы и кисты, лечатся преимущественно хирургически. Выполняется удаление участка ткани молочной железы вместе с образованием.

Диффузные формы лечатся консервативно. Улучшения гормонального фона добиваются путем устранения причины, вызвавшей его изменение. Обследуют и корректируют функцию щитовидной железы. Для улучшения работы печени назначаются витамины А, группы В, а также гепатопротекторы. При выявленной связи болей в молочных железах с проблемами верхне-грудного отдела позвоночника – выполняют лечение выявленной патологии. Очень важным моментом является лечение хронического аднексита, поскольку именно на его фоне чаще всего и развиваются мастопатии. Лечение носит как медикаментозный, так и физиотерапевтический характер, и проводится под контролем гинеколога. Возможно назначение оральных контрацептивов с целью регуляции менструального цикла. При болях обычно назначаются противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин, вобэнзим), гомеопатические средства (мастодинон).

 

Киста. Киста молочной железы является проявлением локализованного фиброаденоматоза. Кисты возникают из протоков или альвеол и выглядят в виде гладкостенной камеры, заполненной жидкостью. Кисты могут быть одиночными и множественными. Инфицированная киста может воспалиться и сопровождаться сильными болями.

Причины возникновения кист. Кисты в молочных железах являются проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатия). Дисгормональные процессы в организме женщины приводят к нарушению деятельности тканей молочной железы. В результате возникают очаги фиброза и кисты.

Опасны ли кисты молочной железы? Опасности для жизни кисты молочной железы не представляют. При инфицировании кисты могут нагнаиваться. У женщин с кистами молочной железы повышен риск развития рака молочной железы.

Лечение кист. С кистами поступают в зависимости от их размера и количества. При наличии множественных мелких кист проводится консервативное лечение. При наличии больших кист проводится их пункция и удаление из них жидкости (с последующим цитологическим исследованием). После пункции стенки кисты склеиваются, и, как правило, повторно заполнение кисты жидкостью не происходит.

Какие методы исследования имеются в распоряжении маммолога? В практике маммолог широко применяет такие методы как:

• ·маммография — рентгеновское исследование молочных желез
• ·УЗИ молочных желез
• ·пункционная аспирационная биопсия для исследования клеточного состава ткани и трепан-биопсия для наиболее точного исследования ткани опухоли
• ·дуктография — рентгеновское исследование протоков молочной железы с применением контрастного вещества.

 

Доброкачественные заболевания молочной железы

Внутрипротоковые папилломы — доброкачественные опухоли, происходящие из протоков молочной железы. Основным проявлением являются серозные или кровянистые выделения из молочных железы. Могут озлокачествляться и требуют иссечения со срочным гистологическим исследованием.

Гематома — скопление крови в тканях.

Жировой некроз — ограниченное омертвение жировой ткани вследствие травмы. Лечение — хирургическое.

Липома — доброкачественная опухоль, происходящая из жировой ткани. Лечение — хирургическое.

Фиброаденома — доброкачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани и эпителиальной выстилки протоков, обычно четко отграниченная, округлой формы, плотноэластичной консистенции. Величина их может быть различной. Различают зрелые и незрелые фиброаденомы. Фиброаденомы требуют хирургического лечения иссечения или секторальной резекции.

Осмотр МАММОЛОГа | Курортная КЛИНИКА женского ЗДОРОВЬЯ

Автор статьи кандидат медицинских наук маммолог О.Ю.Ермолаев

Здесь нам предлагают специализированное лечение молочных желез, а не пробуют один препарат за другим.

 

Из отзывов Пациенток

 

Как ПОДГОТОВИТЬСЯ к осмотру маммолога ПОШАГОВО:

Шаг 1. Психологическая подготовка к осмотру маммолога

• При появлении отёка и боли в молочных железах, выявлении уплотнения в груди, втяжения или иного изменения кожи и/или соска, изменения формы грудной железы и других, вызывающих страх и беспокойство изменений, не откладывая, ОБРАТИТЕСЬ к маммологу (специалисту по выявлению заболеваний молочных желез)! Тяжкая мысль, сомнения и страх не дают полноценно жить, любить и творить…
• Информация о Вашем посещении и состоянии является врачебной тайной и не подлежит разглашению и обсуждению без Вашего согласия с родственниками (мамой, мужем, тетей и т.д.) (ст.61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН маммологу по адресу [email protected]. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН к хорошему маммологу в Пятигорске здесь. ЗАПИСЬ по интернету к маммологу здесь. ЗАПИСЬ к маммологу по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Шаг 2. Гигиеническая подготовка к осмотру маммолога

• НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО использовать дезодоранты с ярко выраженным запахом и ДУХИ (туалетную воду).

Шаг 3. Время осмотра маммолога

• Профилактический (плановый) ежегодный осмотр специалиста по выявлению заболеваний молочных желез ЖЕЛАТЕЛЬНО осуществлять с 5 по 12 день от начала менструации не зависимо от обильности менструации. Профилактический (плановый) осмотр маммолога Курортной клиники женского здоровья ВОЗМОЖНО совместить с осмотром гинеколога. При отсутствии менструации обследование молочных желез осуществляется в ЛЮБОЙ календарный ДЕНЬ.
• При наличии жалоб осмотр маммолога необходим и возможен в любой день менструального цикла.
• СОГЛАСУЙТЕ удобное для Вас время консультации с дежурной акушеркой по тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32, или [email protected]

Специалисты по выявлению заболеваний молочных желез (маммологи) и акушерки Курортной клиники женского здоровья ВСЕГДА ГОТОВЫ постоянным пациенткам и тем, кто хотя бы один раз обращался в Клинику, при невозможности очного обращения подробно прокомментировать ДИСТАНЦИОННО (по телефону, интернету) имеющуюся или нововозникшую ситуацию и ПОДСКАЗАТЬ пути её решения.

ЧЕТКОе следование принципам ДОКАЗАТЕЛЬНОй медицины.

ОСОБЕННОСТЬю нашей Клиники является разбор каждой Пациентки на КОНСИЛИУМе.

Мы ВИДИМ то, что не замечают другие!

Применение СТАНДАРТов сервиса клиник международного класса.

ПОМОГАЕМ даже в САМЫХ сложных случаях.

Каждый маммолог Клиники имеет длительный ОПЫТ работы, несколько специализаций и СПОСОБЕН всесторонне ОЦЕНИТЬ ситуацию.

Данные факты привлекают в нашу ПРОФИЛЬную женскую клинику в Пятигорске внимание тысяч заинтересованных глаз.

Маммологи работают БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Осмотр маммолога по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32, или [email protected].

Мы в полном Вашем распоряжении при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Маммография: что важно знать

Что такое маммография?

Маммография на сегодняшний день является наиболее распространенным, точным и наиболее эффективным способом исследования здоровья груди. Достоверность результатов обследования груди зависит от качества и сертифицированного оборудования, а также от квалификации врача, оценивающего результаты.

Скрининговая маммограмма показана для ежегодного обследования, так как она позволяет обнаружить рак на самой ранней и излечимой стадии, когда нет признаков заболевания.Например, маммография позволяет определить развитие аномальной ткани за два года до врача или вы сами можете обнаружить эти изменения вручную (при пальпации). Рентгенологическое обследование показано пациентам из так называемой группы риска:

• Женщины старше 45 лет;
• Женщины любого возраста, у которых есть подозрение на обнаружение опухолей при ручном или ультразвуковом обследовании;
• Женщины любого возраста с семейным онкологическим анамнезом (чья мама или бабушка были / болеют раком груди).

Маммографическое обследование состоит из рентгеновских снимков, которые называются «маммограммами» (дополнительно различают трехмерную цифровую маммографию и УЗИ молочных желез). Изображения ткани груди захватываются в разных проекциях, создавая общий вид молочных желез. Радиолог интерпретирует изображение и сообщает результаты пациенту. Плановое ежегодное обследование с использованием того же оборудования для маммографии дает рентгенологу большое преимущество в сравнении текущих результатов теста с предыдущим, что помогает и упрощает обнаружение незначительных отклонений, которые могут возникать из года в год.

Что показывает маммограмма?

Скрининговая маммография может показать:

• Нет признаков рака груди;
• Доброкачественное, не злокачественное состояние;
• Отклонение от нормы, требующее повторных анализов для исключения рака.

Чем отличается скрининговая маммография от диагностической?

Скрининговая маммография — это обзорное обследование, которое позволяет визуализировать состояние тканей и аномальные изменения опухолевого характера. Диагностическая маммография — это целевое исследование выявленных аномальных изменений тканей для постановки диагноза и оценки лечебных мероприятий.

Болезненно ли маммография?

Обычно маммография не вызывает боли, но некоторые женщины сообщают о дискомфорте во время процедуры. Само обследование проводится с зажатием молочной железы между двумя пластинами для визуализации. Если давление слишком неприятное и болезненное, вы можете попросить рентгенолога изменить положение груди, чтобы уменьшить дискомфорт.Размер груди, день менструации и опыт рентгенолога влияют на объем дискомфорта. Для большинства женщин лучшее время для безболезненного обследования — любой день в течение первой недели после окончания менструации. По возможности не планируйте обследование груди за неделю до менструального цикла, когда грудь наиболее чувствительна к боли.

Нужно ли мне направление от врача на маммографию?

Маммография входит в обязательную процедуру ежегодного медицинского осмотра пациентов из группы риска (см. Выше), и если вы относитесь к этой группе и внимательно относитесь к своему здоровью, обследование проводится по вашему усмотрению.Важно помнить, что результаты обследования должен интерпретировать опытный рентгенолог, а в случае изменения тканей в результатах необходима консультация квалифицированного маммолога. В клинике «Мануфактура» пациенты получают все результаты любого обследования, и вы можете проконсультироваться с врачом, или мы можем порекомендовать маммолога для дальнейшего клинического осмотра и наблюдения.

Безопасен ли рентген груди?

На данный момент пациент получает уровень облучения (

) Мы также всегда указываем дозу облучения, полученную пациентом во время наших рентгеновских исследований.Поэтому рекомендуем дополнительно контролировать суммарную дозу облучения, полученную за годовой или полугодовой период обследования, если вы часто проходили рентгенодиагностику в эти периоды. Обратите внимание, что при профилактических рентгеновских обследованиях годовая эффективная доза для пациента не должна превышать 1 мЗв, а когда кумулятивная доза диагностического облучения пациента достигает более 100 мЗв, дальнейшее облучение должно быть ограничено (источник: Государственные санитарные правила и Нормы «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов и рентгенологических процедур», Постановление Минздрава Украины от 4 июня 2007 г. № 294 с изменениями и дополнениями от 22 сентября 2017 г. № 1126) .

Следует ли мне специально готовиться к обследованию груди?

Нет. Для безболезненного обследования подготовка не требуется, если только не рекомендовано спланировать день в соответствии с вашим периодом. Но есть несколько советов, которые могут быть вам полезны:

1. Процедура требует, чтобы на коже не было дезодорантов, лосьонов и кремов. Вы должны их тщательно смыть или не использовать полностью за день до тестирования. Остатки талька и некоторых парфюмерных соединений влияют на изображение и могут привести к ложным результатам.
2. Обследование проводится на голое тело. Вам будет удобно, если вам нужно будет снять только верх одежды.
3. Не планируйте маммографию непосредственно перед менструацией или во время нее. В эти периоды грудь становится более чувствительной к боли.
4. Сделайте предыдущие маммографические снимки, если они не проводились в клинике «Мануфактура». Это может помочь рентгенологу увидеть изменения тканей в динамике. Интерпретация маммограмм может быть сложной, потому что нормальная грудь выглядит по-разному для каждой женщины, а некоторые виды рака груди трудно визуализировать, поэтому радиолог может захотеть сравнить текущее изображение с изображениями из предыдущих обследований, чтобы избежать каких-либо ошибок.
5. Обязательно сообщайте обо всех тревожных симптомах и проявлениях, а также о перенесенных ранее заболеваниях груди или операциях. Очень важно знать, есть ли у вас семейный анамнез рака, особенно рака груди.
6. Не ограничивайте себя в еде и питье, а также не прекращайте прием назначенных лекарств в день обследования. Ничто из этого не влияет на результаты или процедуру маммографии, но отражается в вашем распорядке дня, вызывая негативные чувства. Не ставьте себе тревожные условия.

Влияют ли грудные имплантаты на маммографию?

Грудные имплантаты могут препятствовать точным показаниям маммограммы, потому что и силиконовые, и физиологические имплантаты непрозрачны для рентгеновских лучей и могут блокировать четкий обзор тканей вокруг них, особенно если имплантат был установлен перед, а не под ним. грудные мышцы. Опытные радиологи знают, как аккуратно сжать грудь, чтобы улучшить обзор, не повредив имплант.

Каковы ограничения маммографии?

В то время как маммография — лучший инструмент скрининга на рак груди, доступный сегодня, маммография не выявляет все виды рака груди.Существует так называемый «ложноотрицательный результат», когда определенный тип рака не обнаружен на маммограмме, и, с другой стороны, «ложноположительный результат», когда некоторые индивидуальные различия в плотности груди или другие изменения тканей выглядят ненормально и нет рака. настоящее. Сами по себе скрининговые маммографические изображения часто недостаточны для достоверного определения наличия доброкачественного или злокачественного заболевания. Если есть отклонения, радиолог может порекомендовать дальнейшие диагностические исследования. Если вы чувствуете тревожные симптомы, но маммограмма дает «отрицательный» результат, подтверждающий здоровую ткань, обязательно проконсультируйтесь с маммологом по поводу других видов диагностики.

Советуем нести ответственность за свое здоровье и не пренебрегать медицинским обследованием.

Оставайся здоровым.

3 основных причины обратиться к маммологу | по орнаменту | Орнамент

Наш специалист: Николай Соловьев, хирург, руководитель Центра маммологии, эндокринной и реконструктивной хирургии.

Женщинам, которые хотят иметь здоровую и красивую грудь, следует посещать маммолога один раз в год. Но иногда дождаться назначенного свидания — большая ошибка.Тогда вам следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Фото Деона Блэка на Unsplash

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Запланируйте визит к маммологу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

Боль
Ощущаете ли вы постоянную боль в груди, которая усиливается при надавливании? Эти симптомы могут появиться за 2–10 дней до менструации, что является нормальным явлением. Если после начала менструации симптомы не исчезнут, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Утолщение груди
Не откладывайте посещение маммолога, если у вас есть уплотнение в груди или в области подмышек. Этот симптом может указывать на наличие опухоли, требующей хирургического вмешательства.

Необычные симптомы
Вы должны быть предупреждены, если у вас есть выделения из груди, не связанные с лактацией или беременностью, изменения размера груди, ареолы или сосков (например, если они втягиваются), покраснение или зуд.

Медицинские осмотры и анализы

Маммолог проверит вашу историю болезни и осмотрит вашу грудь, чтобы поставить первоначальный диагноз.Окончательный диагноз ставится на основании УЗИ груди или маммографии, в зависимости от вашего возраста и типа груди. При наличии опухолей может потребоваться центральная биопсия (диагностическая процедура, используемая для получения фрагмента атипичной ткани молочной железы).

Врачи могут направить вас на маммографию, а также при необходимости на МРТ и мазок выделений из груди. Вам также могут потребоваться базовые медицинские анализы (например, клинические и биохимические анализы крови, общий анализ мочи) и гормональные анализы крови.

Эта статья — одна из многих, написанных для вас экспертами по Орнаменту. Хотите ответы на самые сложные вопросы о своем здоровье? Читайте больше эксклюзивных статей и храните информацию прямо в телефоне.

Fallout 76: все ответы на экзамен по головастикам

Если вы хотите стать пионером-скаутом в Fallout 76 , вам придется пройти несколько экзаменов, которые проверят ваши знания определенных навыков, что позволит вам получить за это значки.Здесь мы можем дать вам все ответы на экзамен «Головастик-разведчик» , какой бы экзамен вы ни сдавали.

На этой странице:

Ответы на все экзамены по головастикам в Fallout 76

Есть несколько экзаменов, которые вы можете сдать в составе Pioneer Scouts, и хотя каждый из них содержит двадцать возможных вопросов, которые вам могут задать, игра выберет пять из них случайным образом, чтобы составить каждый экзамен. Экзамены следующие:

1. Лучник
2. Спортсмен
3. Взломщик кодов
4. Повар
5. Энтомолог
6. Герпетолог
7. Охотник
8. Маммолог
9. Медик
10. Пловец

Вы можете найти экзамены в этом здании рядом с командиром скаутов Джагги.| Джоэл Фрэйни / геймер из США, Bethesda Game Studios / Bethesda Softworks

Tadpole Место проведения экзамена

Хотя в игре не сказано, где сдавать экзамены, их нетрудно найти. От лидера скаутов Джагги в лагере скаутов пионеров посмотрите на юг, чтобы увидеть короткое, относительно неповрежденное здание с зеленой дверью и надписью «Экзамены на знание скаутов-первопроходцев» у входа. Пройдя внутрь, вы увидите терминал справа, который вы можете использовать для сдачи любого из экзаменов.

Экзамен на лучника Ответы

Вопрос	Ответ
Алиса целится в свою цель, когда замечает, что ее соперница Энни забирает стрелы из цели на следующей полосе. Что делать Алисе?	Направьте лук вниз и медленно ослабьте натяжение тетивы.
Стрела состоит из четырех частей — какой из них НЕ?	Оболочка.
Луки и стрелы использовались давно! Когда, по словам исследователей, были созданы первые луки и стрелы?	64000 лет назад.
Коммунисты вторглись! Алекс — чемпион по стрельбе из лука и хочет защитить свою страну. Какие стрелы использовать Алекс, чтобы пробить толстую броню коммунистической свиньи?	Мыс Бодкин.
Джин тренируется стрелять из арбалета каждый день после работы, чтобы подготовиться к надвигающейся красной угрозе. Джин — н …	Арбалист.
Это последний выстрел в турнире. Вы тянете тетиву назад, дышите ровно, сосредотачиваетесь и отпускаете. Вы слышите рев толпы, когда они видят мишень, в которую вы только что попали! Сколько очков ты набрал?	10.
Лиза регулярно занимается стрельбой из лука. Она все время говорит о стрельбе из лука, и, честно говоря, это немного раздражает.Лиза — это …	Токсофилит.
Только один человек несет полную ответственность за вашу безопасность и безопасность других на стрельбище. Кто это?	Вы.
Ричи на стрельбище и закончил стрелять всеми своими стрелами. Что ему теперь делать?	Дождитесь сигнала об окончании движения от наблюдающего мистера Хэнди.
Робби вместе со своим отцом планирует отправиться на охоту с луком в Скалы Сенека, где они будут охотиться на белохвостого оленя.Какие наконечники стрел они должны взять с собой?	Бродхед-Пойнт.
Баллиста была изобретена тысячи лет назад в греческом городке Сиракузы. По сути, это большая версия какого типа лука?	Арбалет.
Находясь на огневом рубеже, вы слышите, как инструктор Mr. Handy трижды дает свисток. Как вам отреагировать?	Идите вперед и возьмите свои стрелы.
Вы подслушиваете, как вожатая лагеря хвастается, что они выпустили стрелу со скоростью 320 единиц в секунду.Какой тип юнитов они, скорее всего, использовали для определения скорости стрелы?	FPS (футов в секунду).
Вы замечаете Билли в конце дистанции с яблоком на голове, пока Дэнни целится. Что вы посоветуете?	Ничего из вышеперечисленного.
Вы находитесь на турнире по стрельбе из лука, когда видите, как ваш любимый лучник стреляет в телескопическую стрелу — вау! Как бы вы описали этот подвиг лучшему другу?	Он выпустил стрелу, которая попала в другую стрелу, разрубив ее пополам!
Вы участвуете в турнире по стрельбе из лука в Кэмп Льюис.На последнем выстреле вы попадаете стрелой во внутреннее красное кольцо — так близко! Сколько очков стоил этот выстрел?	8.
Вы собираете арбалет на ближайшем оружейном верстаке — какой компонент вам НЕ понадобится для этого проекта?	Компрессор.
Вы взволнованы перед своей первой большой поездкой на стрельбище в лагере Адамс — ура! Одна проблема — у вас горстка острых стрелок. В какой сумке носить стрелы?	Колчан.
Вы путешествуете по лесу и замечаете своего странного соседа Джимми, слепо стреляющего стрелами в небо. Что вы должны сделать?	Найдите ближайший верхний укрытие и потребуйте, чтобы Джимми сложил лук.
Папа вашего лучшего друга Джонни проводит выходные за изготовлением и продажей луков. Вы месяцами копили деньги, чтобы купить лук у такого одаренного …	Bowyer.

Ответы на экзамен спортсмена

Вопрос	Ответ
Альфонсо интересуется футболом.Он высокий прирожденный лидер с сильной рукой и знает каждую пьесу из книги. Какая позиция лучше всего подходит для Альфонсо?	Квотербек.
Как бегуна по пересеченной местности вас могут назвать «лунь». Что такое лунь?	Собака.
Барри — сильный бейсболист, который много забивает. Какое наибольшее количество пробежек может забить Барри за один хоумран?	4.
Перед товарищеским матчем по кикболу Сэмюэл предлагает вам таблетку подозрительного вида, которая, по вашему мнению, может быть Buffout.Как вы ответите?	Отказаться и доложить о нем скаутмастеру.
Брендан быстро бегает. Действительно быстро! Когда-нибудь он может даже участвовать в Олимпийских играх. К каким спринтерским соревнованиям он НЕ должен тренироваться, если он хочет участвовать в олимпийских соревнованиях?	Бег на 10000 метров.
Ханна готовится к пятиборью — мероприятию, используемому для подготовки спортсменов к суровым военным условиям. По скольким видам спорта ей нужно будет тренироваться, чтобы участвовать в соревнованиях?	5.
Джеймс хочет присоединиться к армии и сражаться с красными, но он не в форме. В конце концов, ему придется пройти армейский тест на физическую подготовку, что может оказаться для него трудным. Что из нижеперечисленного он НЕ должен беспокоиться о прохождении теста?	Подтягивания.
Любите бросать вещи? А кто нет! На самом деле, наверное, есть спорт — бросить любимый предмет. Что из этого выброшено для занятий спортом?	Javelin.
Любимое спортивное мероприятие Марка — борьба.Он боготворит известных борцов и хочет бороться, как они. Кто из этих президентов США имеет репутацию борца?	Авраам Линкольн.
Большинство атлетов набирают массу, поднимая тяжести, но тяжелая атлетика сама по себе тоже является соревнованием! Однако в олимпийской тяжелой атлетике используется лишь несколько упражнений. Какой из этих подъемников больше не используется?	Толчок.
Рики любит кататься на велосипеде. Он так много катается, что, наверное, мог бы участвовать в Гранд-туре! Но на каждом мероприятии Гранд-тура много этапов. Как много?	21.
Сьюзи принимает участие в соревнованиях по прыжкам в длину. Она разбегается, но в последнюю минуту спотыкается и делает всего три фута! Как неловко, когда самые длинные прыгуны в длину могут прыгнуть как далеко?	29 футов.
В упражнении «толкание ядра» используется тяжелая сфера, называемая «выстрелом». Что вы сделаете с «выстрелом» в этом мероприятии?	Ставил.
Вы участвуете в гонке по легкой атлетике и выстроились на стартовой линии.Судья подаст сигнал, чтобы начать. Как он это делает?	Стрельба из стартового пистолета.
Вы участвуете в благотворительном марафоне и собираетесь пробежать по улицам Чарльстона. Как далеко ты будешь бежать?	26,219 миль.
Вы собираетесь заниматься скалолазанием с Мэри, когда она поскользнется и начнет падать! К счастью, ее остановило устройство, прикрепленное к веревке. Как называется это устройство?	Страховочное устройство.
Вы находитесь на первой базе в бейсбольном матче и решаете украсть вторую базу.Как далеко вам нужно бежать, чтобы туда добраться?	90 футов.
Вы играете в хоккей, и после проверки звездного игрока на досках к вам приближается угрожающая фигура, которая вступает в бой с вами. Как называется неофициальная роль этого человека в хоккейной команде?	Enforcer.
Вы готовитесь к марафону и решаете подтолкнуть себя, чтобы посмотреть, как долго вы сможете пробежать. Несмотря на все ваши усилия, вы можете зайти так далеко. Какое вещество накапливается в ваших мышцах и вызывает это?	Молочная кислота.
Вы пробегали круги вокруг здания Чарльстона для упражнений и заметили, что после достаточно долгой пробежки вы начинаете чувствовать себя действительно хорошо. Как называется это ощущение?	Бегун.

Один терминал в экзаменационном корпусе можно использовать для сдачи всех экзаменов. | Джоэл Фрэйни / геймер из США, Bethesda Game Studios / Bethesda Softworks

Ответы на экзамен по взлому кода

Вопрос	Ответ
Альфонсо не может определить пароль коммуникатора и решил попробовать подобрать решение.Как он это делает?	Последовательное вычисление всех возможных решений.
Все компьютеры работают с так называемым двоичным кодом. Сколько цифр используется в двоичной системе?	2.
Брендан отправил зашифрованное сообщение иностранному гражданину, но вы смогли его расшифровать, потому что в нем был «известный открытый текст». Что такое «открытый текст»?	Незашифрованная информация.
«for (int i = 1; i & gt; 10; i ++)» Условие в вашем коде некорректно, и цикл не будет считать от 1 до 10.Как это исправить?	i & lt; = 10.
Ханна рассылает вам пикантные сплетни, используя криптографию с симметричным ключом. Что вам ОБА нужно, чтобы расшифровать ее секретное сообщение?	Такой же ключ.
Как грязные нацисты кодировали свои сообщения во время Второй мировой войны?	Машины Enigma.
Как можно прочитать «АППАЛАЧИЮ», закодированную шифром Цезаря?	XII LC QEB XYLSB.
Самуил обижен на Мэри.Сэмюэл приказывает своему мистеру Хэнди ударить Мэри! Его мистер Хэнди не подчиняется. Почему?	Это нарушает программирование мистера Хэнди.
Сьюзи хочет подписать свое имя для глухого друга, используя американский язык жестов. Какой знак ей подать в первую очередь?	Сжатый кулак, большой палец над средним.
Какой отец-основатель изобрел дисковый шифр, который позже использовался армией США?	Томас Джефферсон.
Какой шифр, названный в честь французского дипломата, использовался Конфедерацией во время Гражданской войны?	Шифр ​​Виженера.
Какое мифическое устройство дало название этому печально известному виду компьютерного вируса?	Троянский конь.
Какое из этих громких слов означает «решение проблемы кодированной связи»?	Криптоанализ.
Какой из этих патриотических языков наши прекрасные воины использовали в качестве нерушимого кода во время Второй мировой войны?	Навахо.
Вам необходимо отправить закодированное предупреждение в Вашингтон, округ Колумбия, используя «шифр тамплиеров».Какую форму вы будете использовать в своем шифре?	Крест.
Вы подозреваете, что Сэмюэл — коммуняк. Его любимый предмет — история, и он использует четыре цифры в качестве пароля терминала. В каком историческом году может быть его пароль?	1917.
Вы хотите записать закодированную голографическую ленту с информацией о потенциальных предателях, чтобы отправить Мэри через свой терминал. Какое программное обеспечение кодирует голографическую ленту?	Кодек.
Вы заблудились в лесу и вам нужно использовать азбуку Морзе, чтобы подать сигнал другим разведчикам о помощи.Какой сигнал вы отправляете?	… — …
Вы включаете коротковолновое радио и слышите странную передачу. Послушав какое-то время, вы понимаете, что это коммунистическая пропаганда! Что вы делаете?	Немедленно сообщите об этом властям!
Ваш мистер Хэнди — мастер-взломщик кодов, намного лучше, чем первые компьютеры для взлома кодов. Как назывались эти старые кучи хлама?	Колоссы.
Ваши данные защищены настолько, насколько надежно их самое слабое звено! И что бы это было?	Вы.

Ответы на кулинарный экзамен

Вопрос	Ответ
«Никогда не наблюдали горшок …»	Кипит.
Альфред хочет принести свой знаменитый клюквенный джем на обед в честь Дня Благодарения. Какие ингредиенты ему понадобятся?	Клюква, цветок моркови, сахар, вода.
Поджаривание мяса на сковороде — пример какой химической реакции?	Реакция Майяра.
Карлос добавляет щепотку соли в воду, прежде чем вскипятить ее. Как это влияет на воду?	Повышает температуру кипения воды.
Покрытие влажных продуктов сухими ингредиентами, такими как мука или панировочные сухари, перед приготовлением, это называется чем?	Дноуглубительные работы.
Пора нарезать овощи кубиками! Какая самая безопасная практика?	Держите пальцы сжатыми внутрь.
Джеки хочет приготовить идеальные спагетти, но хочет знать, когда проверить, готова ли лапша.Что вы посоветуете?	Ложкой выловите одну лапшу для проверки вкуса.
Мэри попросила вас принести сладкое на большую вечеринку. Подожди … что такое сладкое?	Вилочковая железа животного.
Молли хочет приготовить тартар из стейка. Как долго ей придется готовить стейк?	Подавайте в сыром виде.
Теперь для специального спонсируемого вопроса от CRAM: «Если есть сомнения, просто используйте …»	CRAM!
Руби не перестанет говорить о своей пароварке.Для чего она может это использовать?	Все вышеперечисленное.
Квашеная капуста, соленые огурцы, пиво и йогурт — все это продукты какого процесса?	Ферментация.
Шейла готовит с жиром, как вдруг сковорода загорается! Что ей делать?	Закройте кастрюлю крышкой и подождите, пока в огне не закончится кислород.
Винс хочет произвести впечатление на свою новую подругу, приготовив ей куриный ужин. Какой должна быть внутренняя температура курицы, чтобы он ее не убил?	165 градусов.
Как называется красная жидкость, которая выливается из стейка после его нарезки?	Миоглобин.
Какие типы предметов НЕ следует помещать в фондю?	Руки.
Вы найдете рецепт выпечки хлеба; вода, соль, мука и что-то нечитаемое. Какой четвертый ингредиент?	Дрожжи.
Вы видите, что ваш приятель Майк начинает есть кусок сырого бургера. Вы останавливаете его, напоминая ему, что употребление сырого мяса может вызвать…	Все вышеперечисленное.
Вы направляетесь в Super-Duper Mart, чтобы купить ингредиенты для любимого блюда вашего отца, головного сыра. Какой главный ингредиент?	Настоящая голова животного.
Ваш учитель назвал вас микофилом! Вы были слегка оскорблены, пока не осознали, что это означает, что ваше хобби было …	Собирательство диких съедобных грибов.

Ответы на экзамен энтомолога

Вопрос	Ответ
Муравьи живут по всей планете. Фактически, они живут практически везде! Но есть одно место, где вы не найдете муравьиных колоний. Где?	Антарктида.
Муравьи могут быть крошечными, но они уверены, что они сильные! Они могут поднимать больше своего веса. Насколько они могут поднять?	В 100 раз больше их веса.
В какую стадию своего жизненного цикла входит комнатная муха, не достигнув совершеннолетия?	Куколка.
Гусеницы претерпевают некоторые изменения в своей жизни по мере взросления.Знакомо, дети? Но в итоге они превращаются в красивое новое существо! Какое существо?	Бабочка.
Самки богомолов получают плохую репутацию за свои агрессивные брачные привычки. Но можно ли винить их в том, что они время от времени хотят делать это со своими товарищами?	Убей и съешь их.
Насекомые — беспозвоночные, то есть они зарабатывают без определенной части тела. Без какой части тела обходятся беспозвоночные?	Позвоночник.
Тело насекомых состоит из трех частей. Что из этого НЕ входит в эти три части?	Таз.
Вместо языков у насекомых могут быть длинные трубки, выходящие изо рта, которые они могут использовать для всасывания питательных веществ. Как называется эта трубка?	Хоботок.
Многие жуки похожи на насекомых, но на самом деле это не так. Какая из следующих ошибок НЕ является насекомым?	Паук.
Мэри любит спускаться ночью на берег реки, чтобы ловить светлячков.Эти милые маленькие насекомые светятся в темноте! Какой процесс придает светлячкам особое свечение?	Биолюминесценция.
Поденки живут печально известной короткой жизнью, бедняги. Если бы вы были поденкой, как долго вы могли бы прожить?	Ровно в один прекрасный день.
Комары — крошечные насекомые, которые летают, высасывая кровь из более крупных существ. Для чего они используют эту кровь?	Приготовление яиц.
Не все жуки — насекомые! Кто из этих жутких ползаний НЕ является насекомым?	Пауки
Периодические цикады проводят большую часть своей жизни под землей.Почему они в конце концов появляются?	Для спаривания и откладки яиц.
Тараканы могут пережить почти все, кажется, даже ядерное излучение. На самом деле плотва может какое-то время прожить без головы! Сколько?	Больше недели.
Сэмюэл — спортсмен, который много времени проводит, бегая и прыгая, куда бы он ни пошел. Если бы у него была суперсила, он бы прыгнул как блоха! Как далеко это было бы?	Длина футбольного поля.
Сьюзи учится определять насекомых.Она знает, что у насекомых есть определенные особенности, на которые нужно обратить внимание, которых нет у других животных. Что из этого является отличительной чертой насекомых?	Имеет шесть ножек.
В мире много людей, но насекомых намного больше! Фактически, каждое четвертое существо на Земле — какое насекомое?	Жук.
Тимми хочет вырасти большим и сильным, как его любимый жук. Какой жук может поднять в 1000 раз больше веса?	Жук-навозник.
Венди работает пчеловодом в летнем лагере. Пчеловоды собирают с пчел, которых содержат, много полезного. Какие из следующих лакомств мы НЕ собираем с пчел?	Цветы.
Какое из этих насекомых было особенно священным для древних египтян?	Жуки-скарабеи.

Ответы на экзамен герпетолога

Вопрос	Ответ
Коллекция яиц, отложенных рептилиями и земноводными, называется a…	Сцепление.
Алекс идет пешком и пересекает тропы с Рогатой ящерицей. Рогатая ящерица славится своей способностью …	Стрелять кровью из глаз.
Многие рептилии являются экзотермическими, что означает, что они …	Для регулирования температуры тела им необходимо полагаться на внешние источники тепла.
Маркус только что проглотил яд жабы реки Колорадо — упс! Какие побочные эффекты могут ожидать Маркуса?	Эйфория и яркие галлюцинации.
Мэтью только что укусил мокасин с водой! Яд водных мокасинов гемотоксичен. Какие симптомы скоро испытают Мэтью?	Боль и припухлость в области укуса.
Какой самый большой из следующих?	Японская гигантская саламандра.
Саламандры — пример …	Плотоядных.
Салли хочет попытаться найти рептилий и земноводных в походе по Западной Вирджинии.Что она вряд ли увидит?	Аллигаторы.
Шейла готовит рагу из тропического леса. Какой ингредиент, скорее всего, убьет ее?	Золотая лягушка-дротик.
Сьюзен находит Тестудин на спине на обочине дороги. Что только что нашла Сьюзен?	Черепаха-аллигатор.
Голубоязычный сцинк известен …	Всем вышеперечисленным.
Хамелеон Джексона родом из Восточной Африки, однако он был завезен в Соединенные Штаты в 1970-х годах.Это пример …	Инвазивных видов.
Самое важное различие между ядовитым и ядовитым — это …	Яды проглатываются, яд вводится инъекциями.
Томми только что укусила Черная Мамба! Если Томми не может получить медицинскую помощь, сколько ему осталось жить?	30 минут.
Венди только что укусила Коралловая Змея! Яд коралловой змеи нейротоксичен. Какие симптомы скоро появятся у Венди?	Паралич и дыхательная недостаточность.
В чем основное различие между лягушкой и жабой?	У лягушек гладкая кожа, покрытая слизью, у жаб грубая, сухая кожа.
В чем главное отличие черепахи от черепахи?	Черепахи живут у воды, а черепахи — на суше.
Когда волосатая лягушка (Thrichobatrachus robustus) находится под угрозой, какой защитный механизм можно ожидать от нее использовать?	Сломайте себе пальцы ног и используйте их как когти.
Что из перечисленного не является ядовитым?	Лягушка-бык.
Домашняя собака угрожает вашей домашней игуане. Каким будет общий защитный механизм, используемый игуаной?	Чтобы отвлечься, пролить собственный хвост.

Если терминал используется, вы можете сдать экзамен на своем Pip-Boy. | Джоэл Фрэйни / геймер из США, Bethesda Game Studios / Bethesda Softworks

Hunter Exam Answers

Вопрос	Ответ
Черный медведь крал еду из вашего лагеря, и вы хотите устроить ловушку, чтобы поймать его.Какую ловушку вы используете?	Ловушка для удержания ног.
Алекс целится в кабана из своего охотничьего ружья, но когда он нажимает на спусковой крючок, его ружье взрывается! Как мог Алекс это предотвратить?	Правильно ухаживал за своим огнестрельным оружием.
Альфонсо хочет пойти на охоту на коммуняков. У него есть четыре породы собак, доступных в качестве возможных товарищей по охоте. Что бы вы выбрали для отслеживания человека?	Ищейка.
Брендан хочет поймать баса на озере Саммерсвилл.Когда ему лучше пойти, чтобы укусить больше всего?	Ничего из вышеперечисленного.
Ханна охотится, но ее навыки выслеживания не самые лучшие. Она спрашивает, есть ли у вас зацепки. Где ей начать искать?	След или путь желаний.
Марк читает о птицах, чтобы поохотиться. На некоторых птиц так много охотились, что все они исчезли! Какие из них были истреблены в 1900-х годах?	Странствующий голубь.
Мэри любит кроликов.Они такие милые и пушистые, а то, как они прыгают, заставляет ее смеяться! Она решает поймать кролика, чтобы забрать его домой в качестве домашнего животного. Какая из этих ловушек окажется эффективной?	Малый барабан.
Самуэль хочет пойти на охоту на уток, но не может решить, какое оружие взять. Чтобы вы посоветовали?	Ружье.
Сьюзи любит оленей и их шелковистую шерсть. Она решает выделить шкуру оленя, чтобы положить ее в свою хижину. Какой вид шкуры нужно использовать, чтобы подготовить оленя к дублению?	Открытая снятие шкуры.
Правительство Чарльстона решило, что в Аппалачах открыт сезон охоты на голых землекопов. Это потому что они какие здесь виды?	Инвазивный.
Есть много разных способов поймать рыбу. Что из этого НЕ является подходящей техникой?	Топать ботинком по ним.
Путешествуя по лесу, всегда будьте готовы к встрече с самым сильным хищником Аппалачей — медведем.Какой медведь наиболее распространен в Аппалачах?	Американский черный медведь.
Вы встречаетесь с Бренданом на охоте на оленей, но знаете, что у него нет лицензии. Он говорит, что раньше охотился и все будет хорошо. Что вы делаете?	Сдать за браконьерство.
Вы охотитесь на птиц на озере Саммерсвилл, но не можете подобраться достаточно близко, чтобы сделать хороший выстрел. Чем бы вы могли приманить птиц поближе?	Приманки.
Вы идете на охоту с старинной пороховой винтовкой вашего прапрадеда.Что нужно принести для перезарядки?	Шомпол.
Вы охотитесь в лесу и хотите затаиться и ждать, пока к вам приедет дичь. Что вы могли бы использовать, чтобы оставаться незамеченным?	Шторка.
Вы находитесь в хорошем месте для охоты и ждете появления дичи, когда слышите резкий лай. Какое животное, вероятно, сделало этот звонок?	Рыжая лисица.
Вы собираетесь добыть лосося, чтобы создать наживку для медведя.При размножении лососи собираются в больших количествах. Где их сейчас найти?	Пресноводные реки.
Вы преследуете животное по лесу, когда чувствуете что-то мягкое под ногами … Похоже, вы ступили в помет в форме гранул. Кто из этих животных, вероятно, оставил их?	Олень.
Вы решили отправиться на охоту и вам нужно взять с собой боеприпасы подходящего калибра для охотничьего ружья. Какой калибр вы приносите?	.308 калибр.
Вы отнесли свою добычу мяснику, и он объяснит, какие куски мяса используются на животном. Какой из этих порезов образовался на ноге животного?	Хвостовик.

Ответы на экзамен маммолога

Вопрос	Ответ
Альфонсо боится летучих мышей. Они могут стать такими большими! Какой длины размах крыльев у самых крупных летучих мышей?	5’7.
Австралия является домом для класса млекопитающих, называемых сумчатыми.Что особенного в большинстве сумчатых животных от других млекопитающих?	Они растят детенышей в сумке.
Брендан любит поспать. Много. Он даже спит в классе! Какие из этих млекопитающих известны тем, что много спят зимой?	Медведи.
Эрин любит клыков, особенно крупных! Что из этого она любит больше всего?	Волки.
Джордж предпочел бы изучать динозавров, чем млекопитающих, потому что они большие и страшные.Но млекопитающие тоже могут стать большими и страшными. И они все еще здесь! Какое самое крупное из ныне живущих млекопитающих?	Синий кит.
Ханна с Аляски говорит, что культовое млекопитающее Аляски на самом деле является оленем! Какое млекопитающее?	Лось.
Хао учит своих друзей китайской мифологии. Она говорит, что в фольклоре духи животных, с которыми плохо обращаются, могут стать демонами. Как они называются?	Яо гуай.
Люди тоже млекопитающие! Что отличает вас от шимпанзе?	Я встаю прямо.
Млекопитающие разбиты на более двадцати «отрядов». В каком из этих отрядов больше всего млекопитающих?	Грызуны.
Большинство млекопитающих рожают детей так же, как и люди. Но одно млекопитающее действительно откладывает яйца! Какое млекопитающее?	Ехидна.
Самуэль был в лесу, когда привлек внимание большого медведя! Он притворился мертвым, пока он не исчез. Кому из этих млекопитающих он подражал?	Опоссум.
Ленивцы — это медлительные млекопитающие, обитающие на деревьях.Однако миллионы лет назад на земле жили огромные ленивцы! Насколько велики стали эти «мегаленицы»?	Все вышеперечисленное.
Snippers — хороший домашний кот. Он ест свою еду и пользуется туалетом, как и положено. Какую древнюю страну можно поблагодарить за приручение таких кошек, как Snippers?	Египет.
Спот — охотничья собака. Ему нравится охотиться на зайчиков и птиц. На что любят охотиться африканские дикие собаки?	Антилопы.
Сьюзи живет недалеко от свалки Эмметт Маунтин, и у нее есть домашний голый землекоп по имени Джиффи. Почему Джиффи — хорошее домашнее животное в этом месте?	Он устойчив к раку.
Сьюзи хочет бегать очень быстро, как ее любимое млекопитающее, поэтому она тренирует бегать круги каждый день! Какое млекопитающее самое быстрое на суше?	Гепардов.
Какую жидкость вырабатывают молочные железы самок млекопитающих после рождения детенышей?	Молоко.
Крупный рогатый скот Западной Вирджинии хорош в еде, и крупный рогатый скот тоже любит поесть! Фактически, их желудки имеют несколько отделений. Как много?	4.
Что ходит на четырех ногах утром, на двух ногах днем, на трех ногах вечером и без ног ночью?	Человек.
Какая из этих черт у млекопитающих отличается от рептилий?	У них есть волосы.
Вам и Мэри подарили кроликов в качестве рождественских подарков.Кролик Мэри — девочка, которую называют «лань». Твой мальчик. Как называют кроликов-мальчиков?	баксов.
Вы гуляете по лесу возле своего дома и видите рыжую лисицу. Красные лисицы родом из Северной Америки. На каком из этих континентов они не родом?	Австралия.

Сдав экзамен, вы на шаг приблизитесь к соответствующему значку. | Джоэл Фрэйни / геймер из США, Bethesda Game Studios / Bethesda Softworks

Ответы на экзамен медика

Вопрос	Ответ
Альфонсо зарабатывает деньги, работая на угольных шахтах Гаррахана после школы.Его отец Рикардо — рабочий на шахте, он постоянно кашляет и хрипит. Каким состоянием рискует Альфонсо, работая в шахтах?	Черное легкое.
Вы не поверите, но клетки крови бывают разных цветов! Какой из этих типов клеток крови?	Белый.
Брендан находится на стрельбище, когда Сэмюэл случайно попадает в него боевым патроном из своего дробовика! Он потерял много крови. Что вы сделаете, чтобы его восстановить?	Вставьте пакет с кровью внутривенно.
Ханна боится фейерверков. На праздновании Четвертого июля прошлого года прямо за ее спиной взорвался неисправный фейерверк! Теперь громкие звуки заставляют ее вздрагивать и дрожать. Как вы называете это состояние?	Shellshock.
Мария после школы работает на сталелитейном заводе. Однажды тяжелый предмет снаряжения падает и оставляет ей на бедре большую рану! Какую из этих мышц она только что повредила?	Прямая мышца бедра.
Самуил выпил немного неприятной воды из пруда в походе.Сейчас ему ужасно! У него диарея, боли в желудке и потеря жидкости. Какой болезнью мог заразиться Самуил?	Дизентерия.
Сьюзи играет в своем доме на дереве. Она теряет равновесие и падает на землю, ломая кость в предплечье ниже плеча. Какую кость сломала Сьюзи?	Плечевая кость.
Бабушка Сьюзи находится в коме, подключается к системе жизнеобеспечения. Как ее врач, ее судьба в ваших руках. Какое этическое решение?	Пусть решит ее семья.
День настал, и бомбы упали. Куда вы идете, чтобы обезопасить себя от радиации?	Мое хранилище Vault-Tec.
Остальные разведчики рады вашей поездке на Энергетический завод «Посейдон», но вы беспокоитесь о последствиях радиации. Что вы делаете?	Не беспокойтесь, ядерная энергетика на 100% безопасна и эффективна.
Мы используем жезл мифического персонажа как символ профессии врача.Какая цифра?	Асклепий.
Что из перечисленного НЕ является признаком лучевой болезни?	Гидрофобия.
Что из перечисленного НЕ является типом рака?	Гемофилия.
Что из перечисленного НЕ является врачом?	Астролог.
Во время скалолазания в разведывательной поездке вы теряете хватку и падаете, травмируя руку. Вы решили наложить жгут, чтобы остановить кровотечение. Куда завязать жгут?	На несколько дюймов выше раны.
Вы с Ричардом катаетесь на горном велосипеде, когда он ударяется о камень и падает на дерево, ломая ногу! Какой инструмент вы используете, чтобы удерживать кость на месте до прибытия помощи?	Шина.
Вы встречаетесь с безнадежным химическим наркоманом, совершая добрые дела в городе. Наркоман просит денег или химии. Как вы ответите?	Вылечите ее с помощью наркомана.
Вы помогаете мистеруХэннок пересекает улицу, когда он сгибается пополам, хватаясь за грудь! Это симптом чего из перечисленного?	Сердечный приступ.
Вы готовитесь к походу и хотите сделать лечебные мази на случай травмы. Что из этого можно использовать в качестве ингредиента?	Кроволист.
Вы дежурный медик на стрельбище. Рики выходит за своей стрелой во время боевой стрельбы и получает ранение в колено! Что вы делаете?	Вызовите скорую помощь!

Пловец Ответы на экзамен

Вопрос	Ответ
Билли бегает по аквапарку Уэви Уиллард, когда спасатель дает свисток и указывает на него. Что делать Билли?	Немедленно прекратите бег, чтобы не поскользнуться на скользкой поверхности.
В летнем лагере поздняя ночь, и вам не спится, поэтому вы решаете искупаться в озере. Когда вы уходите, ваш инструктор по плаванию сердито кричит на вас. Что ты сделал не так?	Вы забыли, что плавать в темноте на улице — всегда плохая идея.
Маленькая Лиззи боится плавать в местном общественном бассейне. О каком аспекте плавательных бассейнов ей действительно стоит беспокоиться?	Вода слишком глубокая для некоторых не умеющих плавать.
Возмутитель спокойствия Стив пытается обмануть людей, заставляя их думать, что его выдуманный плавательный ход настоящий. Как называется этот явно фальшивый удар?	Скорость хода.
Сьюзи — начинающая пловчиха, которая боится попасть в воду. Вы обучаете ее нескольким приемам, позволяющим оставаться на плаву без посторонней помощи, что помогает ей чувствовать себя лучше. Что НЕ является одним из этих методов?	Размахивание.
Невозможное случается, и злым коммунякам удается запустить ядерную бомбу на американской земле! Как это влияет на ваши занятия плаванием?	Все источники воды, вероятно, будут сильно облучены, поэтому следует избегать купания.
Тимоти хвастается всеми преимуществами для здоровья, которые он получает от регулярного плавания. В какой момент в его утомительной болтовне вы самодовольно остановитесь и поправите его?	Многословное заключение о профилактике бактериальных инфекций.
Как правильно воскресить утонувшего?	Поверните голову пострадавшего в сторону, чтобы слить воду, затем обратно в центр для реанимации «рот в рот».
Какова основная цель напарника по плаванию?	Иметь кого-нибудь, кто может предупредить спасателя в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
Как правильно дышать во время плавания?	Чередуйте погружение лица в воду и ритмичное дыхание между гребками.
Что из перечисленного НЕ является разрешенным занятием для водных пионеров-скаутов?	Соревнования по задержке дыхания.
Что из перечисленного НЕ является одним из рисков, присущих только купанию в открытых водах, таких как озера, реки и океаны?	Ограниченная видимость.
Что из следующего лучше всего съесть перед плаванием, чтобы сохранить энергию?	Легкая закуска.
Вы боретесь с течением реки после того, как ваше каноэ перевернулось! Что из следующего является плохим советом, которому следует следовать в этой ситуации?	Сдаться и утонуть.
Вы видите, что Билли пытается удержаться на плаву в бассейне. Вы хотите ему помочь, но вы только что высохли! Что НЕ является техникой спасения, не связанной с плаванием?	Обсуждение.
Вам поручено проверить все спасательные жилеты, которые раздаются вашим товарищам-разведчикам. Что НЕ нужно проверять во время проверки?	Куртки имеют все необходимые оттенки оранжевого.
Вы находитесь на рыболовном судне у берега, когда лодка опрокидывается! Вы помните слова своего инструктора по плаванию Pioneer Scout и начинаете плавать на выживание! Что делаешь?	Лицом вниз в воде, вытянутыми руками и ладонями вниз, поднимая голову, чтобы сделать глубокий вдох.
Вы отдыхаете на озере Саммерсвилл и решаете нырнуть в воду — какое веселье! Но подождите — насколько глубокой, по словам инструктора по плаванию, должна быть вода перед попыткой нырять?	Глубина не менее 7 футов должна обеспечить вашу безопасность!
Твоя подруга Мари просит жевательную резинку перед плаванием.Как вы ответите?	Откажитесь дать ей одну, так как жевательная резинка во время плавания представляет собой опасность удушья.
Ваш странный друг Мигель — большой ипохондрик, и он дал вам огромный список проблем со здоровьем, которые у него возникают при плавании. О каком пункте в его списке вы можете сказать, что ему определенно не стоит беспокоиться?	Ксерофобия.

Награды за сдачу экзамена на головастика

Каждый экзамен можно использовать для прохождения соответствующего значка, который позволит вам достичь ранга Поссума и выполнить квест Ордена Головастика! Вы также можете использовать значки в торговом автомате Tadpole, чтобы покупать предметы для своей базы.

USG имеет более чем достаточно контента Fallout для распространения. Если вы хотите увидеть обзор Fallout 76 Майком, просто проверьте здесь, или, если вы хотите узнать о неожиданном новом продукте в пустошах, перейдите по этой ссылке.

Чем занимается маммолог?

Кто такой маммолог?

Маммолог — это ученый, изучающий только раздел биологии, связанный с млекопитающими. Они изучают естественную историю, таксономию и систематику млекопитающих, их анатомию и физиологию, а также их поведение, окружающую среду, действия, размножение и все вокруг, чтобы собрать любую информацию о конкретном млекопитающем. Существует более 4000 видов живых млекопитающих и множество вымерших видов, которые мог бы изучить мамолог.

Чем занимается маммолог?

Изучение млекопитающих невероятно разнообразно, и у мамолога есть из чего выбрать. Основные разделы маммологии включают:

Taxonomy & Systematics
— исследование классификации животных и их биологического родства с вымершими животными

Естественная история
— изучение среды обитания млекопитающих, естественных хищников, социальной структуры и репродуктивных состояний

Анатомия и физиология
— исследование тела и функций тел млекопитающих

Экология
— исследование того, как млекопитающие взаимодействуют и адаптируются к своей среде

Этология
— изучение поведения млекопитающих и его влияния на их воспроизводство и способность к выживанию

Управление и контроль
— исследование того, как млекопитающие и люди сосуществуют вместе

Маммолог может специализироваться в одной из этих областей или сочетать аспекты из двух или более областей. Многие ученые, изучающие млекопитающих, считают себя не маммологами, а специалистами по этологии или физиологии, которые специализируются на изучении животных.

Есть несколько разных мест, где может работать маммолог. В колледжах и университетах работают учителя-маммологи и профессора, которые могут преподавать курсы биологии или зоологии и проводить исследования. Университетские маммологи часто руководят штатом или лабораторией техников, которые помогают в их лабораториях. Помимо проведения исследований, мамологи могут также писать предложения для агентств по предоставлению грантов, управлять персоналом и записывать результаты лабораторных исследований.

Федеральные агентства нанимают маммологов для выполнения различных работ; они могут работать экологами, биологами, генетиками, физиологами и земледельцами. Типами агентств, которые нанимают этих маммологов, могут быть Служба общественного здравоохранения, Национальный парк, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Министерство сельского хозяйства.

Маммологи, работающие в государственных рыболовных и охотничьих агентствах, напрямую взаимодействуют с дикими млекопитающими, поскольку большая часть их работы направлена ​​на полевые работы. Маммологи также работают в музеях, где работают кураторами.В их обязанности входит подготовка, сбор, идентификация и каталогизация образцов, чтобы материалы были доступны исследователям. В США также есть несколько сотен вакансий в зоопарках, которые заполняют люди, обученные маммологии.

Каково рабочее место маммолога?

Маммологи работают в различных учреждениях, включая исследовательские центры, парки, спасательные центры, университеты, аквариумы, зоопарки, музеи и природоохранные организации. Они могут работать с животными один на один или изучать их издалека.

Маммологи также известны как:
Морские маммологи Биолог по млекопитающим Специалист по млекопитающим

Биология 374: Маммология

Колледж Уоффорд

Биологический факультет

429 Северная церковная улица (индекс )

Спартанбург, Южная Каролина 29303

«а Объединенное методистское учреждение «

»

Осень 2003

Нажмите ниже, чтобы выбрать подходящий PowerPoint Presentation
(помните, что на вашем компьютере должна быть установлена ​​программа PowerPoint или PowerPoint Viewer). Посмотреть эти)

Слоны Насекомоядные Сумчатые Xenarthrans

Привет, Я обновляю это в понедельник, 15 сентября 2003 г., чтобы отразить (1) насколько я отстал я и (2) кто и в какой день сообщает о чем.

Я очень рад, что вы проходите этот курс потому что я действительно хотел иметь возможность снова преподавать маммологию в Уоффорде — и потому что я знаю, что вы можете помочь мне узнать больше об этом предмете. В течение семестра мой класс стратегия, от которой я часто отклоняюсь, будет состоять в том, чтобы читать лекции на каждом занятии встреча об одном отряде млекопитающих. После общего введения в Порядок дня я расскажу о выбор репрезентативных живых видов.Из-за логистических сложностей на нашем курсе не будет формальная лаборатория, но в некоторые дни мы можем использовать период занятий, как если бы это был лаборатория.

ЧТЕНИЯ : Книги по маммологии слишком дороги, поэтому я написал свои собственные. Это не лучший текст, но с помощью студентов прошлой осени я улучшил его. Более того, мой текст, бесспорно, самый дешевый, и вы должны получить бесплатную копию компакт-диска во время нашего первого урока встреча.Все формальное чтение задания взяты из этой книги. Компакт-диск подготовлен в формате IBM, в книге написано двадцать глав. в Microsoft Word. Потому что у меня есть включены много картинок в текст, некоторые главы могут быть немного медленными нагрузка. Просто нажмите и подождите….

Когда бы то ни было у вас есть время и желание, вам также стоит почитать другие работы о млекопитающие. В нашей библиотеке немало хорошие книги. У меня есть другие книги в мой офис, и я буду рад их одолжить.У меня также есть многолетние тиражи The Journal of Mammalogy и The Journal of Mammalogy. Журнал эволюции млекопитающих . Четыре работы, особенно достойные вашего внимания: (1) Nowak’s 6 ^th издание Walker’s Mammals of the World , (2) Mammalogy by Vaughan et al. , (3) Энциклопедия млекопитающих Макдональда , и (4) Уилсон и «Смитсоновская книга Севера» Раффа Американские млекопитающие .

ТРЕБОВАНИЯ К КУРСУ И ОЦЕНКА:

1. Мы будем иметь один тест и комплексный выпускной экзамен.

2. Ты будешь требуется, чтобы выполнить неформальное упражнение за пределами кампуса — и дать мне письменный отчет (желательно около одной печатной страницы) об этом упражнении не позднее день нашего последнего экзамена. Здесь есть некоторые возможности. На некоторых днем мы могли бы вместе пойти в зоопарк Ривербэнкс в Колумбия.Вы могли бы посетить (в одиночку или группами) другой зоопарк и принесите мне список выставленных млекопитающих. Вы можете провести метку-повторный захват исследование ловушек в лагере Крофт. Ты может провести перепись погибших на дороге млекопитающих в какой-то части Южной Каролины (подготовка к карри с рисом приветствуется, но не является обязательной). Есть много других вариантов. Вы не получите буквенную оценку за эта работа. Это то, что мы могли бы вызовите требование сделать и проверить это.

3. Вы выберете одна статья из The Journal of Mammalogy , подготовьте письменное резюме на одну страницу (почему статья стоила вашего времени), и представьте 5-минутный синопсис статьи в конце урока.Это еще одно требование к отъезду.

4. Ты будешь требуется сформировать команду из 2–3 учеников и переработать одну главу в моем учебник. (Для этого вы будете получить буквенную оценку. И да, Я дам вам письменную признательность за ваши усилия в моем следующем выпуске на компакт-диске.) Вот некоторые из вещей, которые я хочу от вас сделать. (1) Распечатайте копию моего глава. Предложите улучшения в орфография, грамматика и стиль письма. (2) Если хотите, предложите исключить некоторые примеры-виды и добавить других.(3) Если можете, найдите фотографии образцов видов, не защищенные авторскими правами. Как вариант, вы можете посетить зоопарк и взять несколько цифровых выстрелы — и считайте это упражнениями за пределами университетского городка. (4) Улучшайте эскизы и схемы (если есть) и представляйте свои улучшения в машиночитаемой форме. (5) Представьте краткий аннотированный список веб-сайтов, относящихся к данной главе. тема. (6) Подготовьте главу приложение, дающее английские значения для всех (или для максимального количества) научные названия, встречающиеся в главе.(7) Назначьте встречу (до праздников Благодарения) для вашей команде, чтобы обсудить со мной ваш прогресс в этом проекте. Я могу помочь со всем этим. Вот основная идея. Вы, ребята, переписываете одну из моих главы. Ваш окончательный отчет должен быть не позднее дня нашего последнего экзамена.

РАСПИСАНИЕ КЛАССОВ.

Вторник, 2 Сентябрь. Какой курс о? До или вскоре после В этом классе вам следует отсканировать мое (довольно личное) Предисловие к тексту.

Четверг, 4 сентября. Какова научная система наименования млекопитающих? Эта часть лекции будет скучный, но необходимый урок лексики. Для большинства из вас это также будет обзор.

Что подразумевают ученые под термином эволюция ? Поскольку большинство из вас специализируется на биологии, это тоже должно быть в основном обзор. Пожалуйста, прочтите глава по классификации и эволюции.

Вторник, 9 сентября. Каковы основные биологические и экологические характеристики млекопитающие? Хотя вам следует обязательно прочтите мою главу о терморегуляции и характеристиках классов, мой План занятия — подойти к предмету с совершенно другой точки зрения.

Четверг, 11 сентября. Какими были ранние млекопитающие? Как они вписались в мезозойский мир? Прочтите главу о Древнем Млекопитающие. Примечание: я хотел бы, чтобы вы сказали мне на этой встрече, какую статью вы будет обзор из The Journal of Mammalogy .

(На этом этапе мы начинаем наш обзор заказа по заказу млекопитающие.)

Вторник, 16 сентября. Я сильно отстал, отправляюсь в свой собственный второстепенный интеллектуальный (?) «кроличий бег». В этот день я постараюсь пересмотреть свой в прошлый четверг лекция по терморегулированию; Я запишу все и попробую сделать Ксерокопии. Я постараюсь охватить важных Терморегуляторы, которыми я до сих пор пренебрегал, и я перейду к общим характеристики млекопитающих.Идентификатор также любят говорить о мезозойских млекопитающих и рассматривать ранние дни Организация Mammalia. Я могу или не могу закончить эту последнюю тему. В идеале, я хотел бы начать обсуждение одинарных и сумчатых животных с Четверг, но думаю, я не выживу. Так что вам нужно соответственно откладывать задания по чтению. Глава 03, Монотремы и Сумчатые. Что это за млекопитающие как? Как биологи объясняют их географическое распространение?

Четверг, 18 сентября. Отчеты: Кристал Бадендик расскажет о норвежских тюленях цвета ржавчины. (Это похоже на название детский роман-бестселлер?) Глава 04, Насекомоядные. Это одни из менее известных плацентарные млекопитающие и, пожалуй, они одни из самых примитивных. В будущем эта группа будет разделена на несколько заказов. Что вообще биологические уроки, которые мы можем извлечь из изучения этой группы?

Вторник, 23 сентября. Эрин Стронг расскажет о компьютерном распознавании гепардов. Энн Николс расскажет нам о миграция летучих мышей Индианы. Глава 05, Зенартра. Это ленивцы, броненосцы и муравьеды, особенно необычные млекопитающие Южной Америки. (Я также включаю (не говоря уже о панголинах, млекопитающих Старого Света). Подумайте в общих чертах о том, как млекопитающие могут встретить своих энергетические потребности за счет употребления странной / сложной пищи.

Четверг, 25 сентября.Глава 06, Слоны. В этом Ордене мало живых представителей, но его ископаемая история увлекательна, а дошедшие до нас виды бросают вызов биологам-экологам. Что особенного в крупные млекопитающие? Как можно изучить Взаимодействие слона и человека помогает нам научиться более широко решать вопросы сохранения вопросы?

Вторник, 30 сентября. Анджела Поуп обратится к вопрос о том, приводит ли хищничество новорожденных млекопитающих к раннему рождению.(Были некоторые разногласия по поводу этот предмет.) Глава 07, Парнокопытные. Эти копытные с четным числом опорных пальцев на каждом ступня. Включены свиньи, бегемоты, пекари, верблюды, мышиный олень, кабарга, обычный старый олень, вилорог и полорогие (овцы, козы, коровы, антилопы…). Это один из моих любимых отрядов млекопитающих — отчасти потому, что мне нравится подумайте о совместной эволюции организмов. К этому времени я хотел бы выучить каким может быть ваш проект вне кампуса.

Четверг, 2 октября. Джон Холлифилд рассмотрит печати Уэдделла. Глава 07, Парнокопытные (снова).

Вторник, 7 октября. Шейн Фаст расскажет о выборе добычи у горных львов. Стейси Труитт обсудит (и имитировать ???) вокализации каланов. День наверстывания.

Четверг, 9 октября. Всепериодический тест.

Вторник, 14 октября. Danni Moss рассмотрит разницу в сроке беременности меха морские котики. Глава 08. Perissodactyla. Эта группа включает лошадей (плюс ослы и зебры), тапиров и носорогов. Большинство маммологов считают, что сравнения парнокопытных и периссодактилей.

Четверг, 16 октября. Блейк Кливленд расскажет, как барсуки копят землю Ричардсона белки. (Я хотел прочитать это статьи и никогда не делал.) Глава 09, Хищник. В этот Орден входят тюлени и т. Д. (Ластоногие), а также львы и тигры и медведи…. Вот Вопрос, связанный с хищниками: этих животных очень легко научить убивать — так как же некоторые виды учатся жить вместе в группах? (Африканская охотничья собака обеспечивает крайний пример одного ответа.)

Вторник, 21 октября. Джефф Тейлор рассмотрит генетическое разнообразие тихоокеанских тюленей населения. Сара Лезерман будет обсудить связанную тему крайней пространственной генетической неоднородности белохвостых олень. Глава 09. Плотоядное животное (продолжение).

Четверг, 23 октября. Стив Прочак расскажет немного о морских млекопитающих. Бриттани Рэй обсудит ответ на эндотоксины у калифорнийских сусликов. Глава 10, Приматы.

Вторник, 28. Даниэль Макупсон — ну, я не оставила достаточно комнату в списке участников, и она написала: «Влияние отца и беременность по материнской… » Возможно мы позволим этой теме нас удивить. Эми Джордан расскажет нам о сравнительном росте мозга в парочка мелких китообразных. 916-10 Октябрь. Глава 10, Приматы (продолжение).

, четверг, 30 октября. Элизабет Сэйн будет медитировать с нами на древесных сумчатых животных S.E. Австралия. Эми Янке будет проведем нас по снегам Азии, чтобы обсудить «Репродуктивные параметры диких Самки амурских тигров ». Глава 11, Летучие мыши. (Это хорошая тема для Хэллоуина или как?)

Вторник, 4 ноября. Кейси Скиннер обсудит (и продемонстрирует?) Дневные вокальные модели черной обезьяны-ревуна. Глава 12, Грызуны. (Помните, пятница, 8 ноября, — последний день, когда бросают занятия с сорт WP.)

Четверг, 6 ноября. Глава 13, Другие (целевые таксоны еще не выбраны).

Вторник, 11 ноября. Глава 13. Прочие (таксоны фокус все еще не выбран).

(В прошлом году я планировал начать обсуждение общих тем в биология сохранения на данный момент. Однако мы очень сильно отставали, и мне пришлось продолжить обзор Ордена млекопитающих. Возможно это семестр будет другим. В любом оцените, я перечислю некоторые предварительные темы ниже.)

Четверг, 13 ноября. Глава 17, Подсчет животных. В этой главе я обсуждаю некоторые общие соображения, связанные с перепись и оценка населения.

Вторник, 18 ноября. Джеймс Дункан расскажет о соотношении полов косичек. Глава 18, Демография дикой природы. Мне не очень нравится эта глава, но я чувствуют себя обязанными обсудить несколько принципов популяционной биологии.

Четверг, 20 ноября. Я постараюсь зарезервировать этот класс для обсуждения проектов по переписыванию глав.

Вторник, 25 ноября. Глава 19, Моделирование дикой природы.

Вторник, 2 декабря. Холли Пирс обратит внимание на длинноносых летучих мышей. Глава 20, Хаос.Что должны знать об этом экологи тема?

Мнение | Кому следует лечить рак груди?

Редактору:

В статье «Разыскиваются: маммологи» (Op-Ed, 10 октября), Энн В. Белл, Марк Перлман и Раймонд Де Фрис утверждают, что женщинам с раком груди нужны врачи, «преданные своему делу через хирургическое вмешательство. , терапия и исцеление ». Но введение «маммолога» создало бы еще одного специалиста, к которому универсалы направили бы пациентов.

Маммологи не обязательно уменьшат количество ошибок в общении, которые часто являются институциональными проблемами.Кроме того, многие женщины используют семейного врача, терапевта, фельдшера или практикующую медсестру в качестве первичного лица, оказывающего помощь.

Координация ухода — высокий приоритет, но почему бы не обратиться к многопрофильным центрам по уходу за грудью, которые могут за одно посещение собрать опыт узких специалистов и дополнительных услуг?

Эдвин Ван
Уилсонвилл, штат Орегон, 10 октября 2009 г.

Писатель — радиолог.

•

Редактору:

Это правда, что лечение рака груди стало слишком сложным для нынешних моделей лечения.Необходимость множественных специальностей делает невозможным оказание такой помощи одному человеку, независимо от того, насколько хорошо он обучен.

Единственное решение — поставить пациента в центр процесса. Во многих ведущих учреждениях мультидисциплинарный подход позволяет всем соответствующим специалистам собраться вместе, чтобы увидеть пациентов в один день. Такой подход ведет к улучшенному общению и лучшему лечению рака груди, и его следует применять во всей медицине по мере того, как лечение становится более сложным.

Джеймс П. Эванс
Чапел-Хилл, Северная Каролина, 10 октября 2009 г.

Писатель, доктор, является директором клинической генетики рака в Комплексном онкологическом центре Линебергера Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл.

•

Редактору:

Я практикующая медсестра по внутренним болезням и практикую 11 лет, поэтому чувствую, что у меня есть опыт пальпации уплотнений в груди и выявления рака.

Если женщина не проходила клинический осмотр груди в прошлом году или упоминает уплотнение, я провожу осмотр груди.Если мы соглашаемся, что есть опухоль, ее немедленно отправляют в нашу клинику визуализации груди, где в тот же день делают маммографию и УЗИ.

Если радиолог скажет мне, что результаты вызывают беспокойство, пациентка может немедленно обратиться к одному из наших хирургов-маммологов.

Женщине не обязательно обращаться за помощью к гинекологу. Фактически, мужчин и женщин в нашей клинике внутренних болезней, которые упоминают о вызывающем беспокойство шишке, можно увидеть в этот день, будь то в груди, шее или яичке. Сколько я себя помню, мы так делали.

Крис Кини
Сейр, Пенсильвания, 10 октября 2009 г.

•

В редакцию:

В вашей статье описаны проблемы, с которыми сталкиваются пациенты с раком груди, которые курсируют между специалистами. Пока наша система фиксирует нас по частям, мы будем нести расходы, связанные с недопониманием, и упустим преимущества целостного ухода.

Это медицинское обслуживание à la carte, безусловно, помогает объяснить, почему мы тратим больше, но при этом имеем более короткую продолжительность жизни, чем наши европейские коллеги.Поскольку мы рассматриваем доступ к медицинскому обслуживанию для всех, давайте позаботимся о том, чтобы лечить всех каждого человека.

Несиа Хоббс
Питтсбург, 10 октября 2009 г.

Писатель изучает медицинское право в Школе права Питтсбургского университета.

•

Редактору:

Хотя тон «Разыскивается: маммологи» кажется примирительным, текст представляет собой тонкий призыв к войне за территорию, призывающий акушеров-гинекологов научиться делать биопсию груди.

Совместные усилия по оказанию помощи пациентам в лечении рака груди идут полным ходом. В моей больнице к ним относятся программа, которая помогает направлять пациентов от радиологии к хирургии и радиации, а также межведомственные учебные конференции и курсы, в которых подчеркиваются комплексные подходы.

Месяц осведомленности о раке груди — не менее хорошее время для поощрения лучшего общения.

Мириам Дэвид
Бронкс, 10 октября 2009 г.

Писатель — радиолог в больнице Якоби, специализирующийся на визуализации груди.

•

Редактору:

Снижение смертности от рака груди связано с более ранней диагностикой с помощью маммографии и многопрофильными инновационными методами лечения.

Женщины должны по-прежнему проходить обследование груди у своих лечащих врачей и обучаться самообследованию. Но рак груди чаще обнаруживают с помощью маммографии.

В таком случае диагноз должен быть установлен не с помощью хирургической биопсии, а с помощью менее инвазивной техники, например, игольчатой ​​биопсии, проводимой радиологом или хирургом.

Нет причин возвращаться в век назад, когда гинекологи выполняли биопсию груди. Диагностика и лечение заболеваний груди преподаются в рамках специальности общая хирургия, и существуют стипендии, которые готовят специалистов по всем аспектам лечения рака груди.

Мы слишком часто видели плохие результаты того, что авторы называют «минимальной» операцией по диагностике заболеваний груди. Хирургическое вмешательство должно выполняться только теми, кто специально обучен для выполнения любых дополнительных процедур, которые будут сочтены необходимыми в данный момент, например, удаления лимфатических узлов.Это современный, оптимальный уход.

Питер И. Прессман
Гордон Ф. Шварц
Нью-Йорк, 10 октября 2009 г.

Авторы, соответственно, клинический профессор хирургии в Медицинском колледже Вейл Корнелл и профессор хирургии в Медицинском колледже Джефферсона. Доктор Прессман является соавтором книги «Рак груди: полное руководство».

•

Редактору:

Лечить рак груди выпало на долю хирургов общего профиля в конце 19 века, когда Уильям Стюарт Хальстед разработал первое эффективное лечение рака.

По мере развития медицины навыки онкологов-радиологов и радиологов стали намного выше, чем у практикующих врачей, которые не выполняют эту работу полный рабочий день.

Командный подход к большинству видов рака, при котором хирурги, онкологи, лучевые терапевты и радиологи диагностируют и лечат рак, должен быть универсальным. Мы с женой были больными раком и, как и другие, знаем, что лечение часто бывает обременительным и неприятным, и в этом нет необходимости. Но строительство новой специальности этих проблем не решит.

Майкл П. Кемпстер
Андовер, Массачусетс, 10 октября 2009 г.

Писатель — хирург на пенсии .

Как провести самообследование для раннего выявления «рака груди», рака номер один у женщин …

Снимок маммографического обследования. Для раннего выявления рака груди маммографию рекомендуется проводить каждые 2 года с 40 лет.

Рак груди имеет самую высокую заболеваемость в мире. По данным Международного агентства по изучению рака (IARC) в 2020 году более 2. У 26 миллионов пациентов был впервые диагностирован рак груди за один год. В Корее это число увеличилось в 4,3 раза за 17 лет с 6 237 в 2000 г. до 26 534 в 2017 г.

Рак груди вызывается множеством факторов. Генетические мутации и семейный анамнез являются основными причинами. У женщин с мутациями генов BRCA1 или BRCA2 риск развития рака груди в течение жизни повышается на 60-80%. Если родитель или брат или сестра болеют раком груди, риск увеличивается в два-четыре раза. У родственников в 1,5-2 раза больше шансов заболеть заболеванием.

Продолжительность воздействия женских гормонов также имеет значение. Известно, что риск рака груди в 1,5–2 раза выше у женщин, вступающих в раннюю менархе или позднюю менопаузу, принимающих оральные контрацептивы или проходящих заместительную гормональную терапию после менопаузы. Рак груди не имеет симптомов или боли. Периодическое самообследование и осмотр груди важны для раннего выявления.

◇ Самостоятельное обследование на рак груди рекомендуется через неделю после менструации

Самостоятельное обследование важно для раннего выявления рака груди. Женщинам в пременопаузе полезно пройти самообследование через неделю после начала менструации. Вот тогда грудь самая нежная. Женщинам в постменопаузе рекомендуется регулярно проходить самообследование один раз в месяц. Методика самообследования состоит из трех этапов. Первый шаг — «наблюдение перед зеркалом». Проверьте, не изменилась ли форма вашей груди. Второй шаг — это «облегчение стоя или сидя». Осмотрите всю грудь и подмышки со 2-го по 4-й суставы суставов.Третий шаг — лечь и изучить то же, что и второй шаг.

Рак груди безболезнен. Большинство болей в груди имеет физиологическую причину. Более чем в 90% случаев он исчезает естественным путем. Однако если прикоснуться к шишке или кожа вокруг шишки изменится, это может быть признаком рака груди. В зависимости от расположения шишки невозможно предсказать вероятность рака. Обычно, если женщина средних лет без боли ощущает твердую шишку размером с горошину, это может указывать на рак груди.Еще один признак опасности — кожица вокруг шишки выступает в виде ямочки или переворачивается, как кожура мандарина. Если возле сосков есть шишки и выделения из сосков красного или темно-красного цвета, лучше пройти тест на рак груди.

Профессор Ким Джэ Ир из отделения хирургии больницы Ильсан Пайк при университете Инже сказал: «Не все уплотнения в груди являются раком, но есть вероятность, что они могут быть раком в зависимости от возраста или сопутствующих симптомов. необходимо », — сказал он.

◇ Женщины с плотной грудью подвержены более высокому риску рака груди

Плотная грудь имеет более высокую долю ткани молочной железы, чем жировая ткань. Женщины с плотной грудью также имеют повышенный риск рака груди. У корейских женщин более высокий процент плотной груди, чем у других стран, поэтому лечение имеет важное значение.

Плотную грудь обнаружить нелегко. Подтвердить рак с помощью только общего маммографического обследования непросто. Поскольку рентгеновские лучи проницаемы, существует предел обнаружения опухолей груди.Для женщин с плотной грудью выполнение УЗИ груди вместе с общей маммографией является преимуществом для раннего выявления рака груди. Профессор Ким Джэ Ир сказал: «Женщины с плотной грудью могут подтвердить более подробные повреждения с помощью УЗИ груди. рекомендуется », — сказал он.

◇ Самый точный метод профилактики: самообследование и маммография.

Не существует окончательного способа предотвратить рак груди. Самыми точными методами профилактики являются «самообследование груди» и «маммография» для раннего обнаружения.Женщинам, у которых нет значительных факторов риска, следует начинать самообследование груди один раз в месяц с 30 лет. С 35 лет посещайте обследование груди у маммолога. С 40 лет маммографию рекомендуется проводить каждые 2 года. Женщины с такими факторами риска, как семейный анамнез, должны пройти обследование раньше.

Ким Джэ Ир, профессор хирургии в больнице Ильсан Пайк, сказал: «Женщины, которые беспокоятся о самообследовании из-за симптомов или факторов риска, могут проконсультироваться с маммологом, а затем провести индивидуальный осмотр.Несмотря на свою важность, ожирение и употребление алкоголя также являются факторами риска рака груди, поэтому правильные упражнения не менее 5 раз в неделю вместе с контролем диеты — это первый шаг к предотвращению рака груди ».

Шаг 1 = Наблюдать перед зеркалом

— Посмотрите в зеркало и наблюдайте невооруженным глазом, чтобы сравнить изменения формы или контура груди.

Шаг 2 = Облегчите стоять или сидеть

— В положении стоя или сидя осторожно пальпируйте первые суставы пальцев со 2-го по 4-й пальцы, используя пол.Осмотрите всю грудь и подмышки, как будто рисуя круг. Сожмите область сосков и проверьте, нет ли аномальных выделений.

Шаг 3 = Пальпация в положении лежа

— Осмотрите так же, как в шаге 2, и проверьте наличие отклонений в положении лежа на спине.

[이병문 의료 선임 기자]
[ⓒ 매일 경제 & mk.co.kr, 무단 전재 및 재배포 금지]

.