Остеосклероза лечение: Остеосклероз тазобедренного сустава в Москве — все методы лечения в Москве

Остеосклероз — причины, симптомы, кто лечит

Остеосклероз — причины, симптомы, кто лечит

1.  
2.  

Что необходимо сделать для диагностики и лечения остеосклероза? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к хирургу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:

• КТ костей таза
• Сцинтиграфия.

Абдулов Азамат Рашитович

Рейтинг: 4.9 / 5

Записаться

Арамян Давид Суренович

Рейтинг: 4.9 / 5

Записаться

Ардашов Павел Сергеевич

Рейтинг: 4.9 / 5

Записаться

Баранов Владимир Сергеевич

Рейтинг: 4. 8 / 5

Записаться

Безверхий Алексей Валерьевич

Рейтинг: 4.9 / 5

Записаться

Богушевич Ирина Геннадьевна

Рейтинг: 4.8 / 5

Записаться

Поделиться:

 

Научные источники:

1. Проскурина М.Ф., Стегачев С.Н., Юдин А.Л. Метастатическое поражение тела позвонка // Медицинская визуализация. 2002. — №2. — С. 129130.
2. Цыб А.Ф., Дроздовский Б.Я., Крылов В.В., Кодина Г.Е. Паллиативная терапия самарием-оксабифоран при метастатических поражениях скелета // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2002. — Т.47 — №5. -С.61.
3. Особенности рентгенодиагностики повреждений тазового кольца / Мордовский государственный университет; сост. К. П. Минеев. — Саранск, 1995. — С. 5-6.
4. Анализ диагностических возможностей рентгенологического и компьютерно-томографического исследований при повреждениях таза у детей / Е. М. Кильдюшев, И. В. Буромский, В. М. Розинов, Л. Е. Кузнецов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. — 1996. — № 2.- С. 45-48.
5. Шлыков, И. Л. Диагностика при травмах костей таза и вертлужной впадины / И. Л. Шлыков, Н. Л. Кузнецова. — Екатеринбург : Издательство Уральского университета, 2010. -176 с.

Полезная информация

ARS синдром

Что необходимо сделать для диагностики и лечения ARS синдрома? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: КТ костей таза МРТ крестцово-подвздошных сочленений УЗИ лонного сочленения МРТ тазобедренных суставов.

читать далее +

Перелом костей таза

Что необходимо сделать для диагностики и лечения перелома костей таза? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к травматологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: КТ костей таза Рентгенография костей таза УЗИ мочевого пузыря МРТ крестцово-подвздошных сочленений.

читать далее +

Перелом вертлужной впадины

Что необходимо сделать для диагностики и лечения перелома вертлужной впадины? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к травматологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: КТ костей таза Рентгенография костей таза.

читать далее +

Введите имя*

Ваш e-mail*

Текст отзыва*

Название медицинского учреждения*

Модель оборудования*

Режим работы*

Контактный телефон*

Район*

Адрес*

Метро*

Виды диагностики*

МРТ

КТ

УЗИ

Прайс-лист* Прикрепите файл с прайс листом

Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Остеосклероз – симптомы и лечение заболевания

Остеосклероз – патологическое состояние, при котором происходит уплотнение костной ткани при отсутствии выраженной симптоматики. Пораженная костная ткань хорошо просматривается на рентгенологическом снимке. Размеры и геометрические формы костей при этом не изменяются.

Содержание

• Очаги остеосклероза
• Причины развития
• Разновидности заболевания
• Симптоматика
• Поражение тазобедренного сустава
• Поражение плечевого сустава
• Поражение коленного сустава
• Поражение позвоночника
• Лечение
• Прогнозы и профилактика
• Остеосклероз и армия

Остеосклероз представляет собой второе по распространенности заболевание после остеопороза, которое сопровождается нарушением костных структур. Лечение изменений кости и хряща осуществляется под контролем травматолога и ортопеда.

На начальных этапах болезнь практически никак себя не проявляет, что является причиной отсутствия своевременного лечения. Осложнения болезни достаточно серьезные и заключаются в параличе конечностей и развитии злокачественных опухолей.

Очаги остеосклероза

Очаги остеосклероза – это патологические изменения костной и хрящевой ткани, имеющие различный размер, форму и мелкопетлистую структуру.

Возникают они из-за дисбаланса между внутренними процессами, отвечающими за образование и разрушение кости, в пользу первого.

Очаги остеосклероза на рентгенограмме имеют:

• наличие груботрабекулярной мелкопетлистой структуры губчатого вещества;
• выступание костной тени на фоне мягких окружающих тканей;
• утолщение кортикального костного слоя, имеющее неровный внутренний контур;
• сужение просвета, а иногда и полное закрытие костномозгового канала.

Очаги остеосклероза в костях на рентгенологическом снимке проявляются в равномерном и пятнистом виде. Пятнистая форма болезни (пегий) отличается наличием множественных светлых дефектов на общем фоне прозрачности костного рисунка. Корковый слой при этом не истончается, а внутренний становится рыхлым и превращается в ткань губчатого типа.

Равномерные очаги имеют правильную диффузную прозрачность гомогенного вида. Фокусные просветления в данном случае отсутствуют, а губчатое вещество имеет редкие трабекулы.

Лечение пятнистого и ровного остеосклероза направлено на устранение причин и снижение симптоматики болезни.

Причины развития

Причины развития остеосклероза могут заключаться в генетических факторах. Данным заболеванием преимущественно страдают женщины, имеющие врожденные заболевания суставов и костной ткани. Патологическое утолщение костной ткани зачастую развивается при интоксикациях организма и наличии хронических форм воспалительных болезней, таких как костный туберкулез и третичный сифилис.

Существуют приобретенные и внешнесредовые причины остеосклероза:

• избыточный вес;
• недостаток эстрогенов при климаксе;
• приобретенные заболевания костной и суставной ткани;
• чрезмерная нагрузка на суставную область;
• травмирование суставов.

Развитие остеосклероза происходит при интоксикации и таких заболеваниях, как сатурнизм, болезнь Альберс-Шенберга и флюороз. Поражение отдельных костей наблюдается при наличии метастаз рака молочной железы, простаты и бронхов.

Разновидности заболевания

В зависимости от причины развития различаются следующие виды заболевания:

• Идиопатический – нарушения развития костных структур при таких заболеваниях, как мраморная болезнь, остеопойкилия и мелореостоз.
• Физиологический – развивается в период роста скелета.
• Посттравматический – характеризуется патологическими процессами, которые происходят в период заживления переломов.
• Воспалительный – возникает при наличии воспаления в организме, изменяющем структуру губчатого вещества.
• Реактивный – представляет собой реакцию на опухоли и дистрофические изменения, и проявляется возникновением уплотненной костной ткани.
• Токсический – возникает вследствие токсического воздействия на организм металлов и иных веществ.
• Детерминированный наследственный. Разнообразный характер болезни и ее сочетание с иными признаками позволили выделить следующие формы данного патологического процесса: дизостеосклероз, склероостеноз, пинкодизостоз и остеопетроз.

Симптоматика

Симптомы остеосклероза бывают достаточно разносторонние и зависят от области локализации заболевания и формы его течения. Наблюдаются очаги остеосклероза в костях и суставах, что приводит к развитию определенной симптоматики.

При поражении костных структур внутри кости появляются эностозы и компактные островки, которые проявляют себя в виде резорбции и деструкции кости. Также присутствуют периостальные изменения, образуются секвестры и полости. При поражении суставной ткани симптоматика на начальных стадиях болезни практически отсутствует, поэтому выявить ее достаточно сложно, что препятствует своевременному лечению.

Основными проявлениями остеосклероза является внутренняя боль, которая усиливается при нагрузках. При пятнистых формах остеосклероза возможно повышение температуры тела, что свидетельствует также о наличии воспалительных процессов. Внешние признаки патологических изменений полностью отсутствуют. Остеосклероз суставных поверхностей называется субхондральным и отличается поражением не костной, а хрящевой ткани.

Субхондральный остеосклероз – это серьезное поражение суставов, которое приводит при несвоевременном лечении к их обездвиживанию. Подобный тип заболевания практически не диагностируется на ранних стадиях развития, так как не имеет ярко выраженных признаков.

Поражение тазобедренного сустава

При наличии очага остеосклероза в шейке бедренной кости наблюдаются постоянные боли, которые локализуются в районе крестца при ходьбе или долгом сидении. Остеосклероз тазобедренного сустава развивается у людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным сидением (водители, офисные работники и т. д.).

При поражении тазобедренного сустава кость настолько уплотняется, что даже при незначительных нагрузках может возникнуть серьезный перелом. Лечение остеосклероза тазобедренного сустава следует проводить только после консультации со специалистом, так как существует большая вероятность появления осложнений.

Поражение плечевого сустава

Субхондральная форма остеосклероза в плечевом суставе возникает достаточно часто, так как верхние конечности являются наиболее активной частью опорно-двигательного аппарата. Главной симптоматикой при этом считается появление болевых ощущений при активности плечевого сустава и при отводе рук назад. Видимые изменения самого сустава, такие как отечность, деформация и покраснение кожного покрова при этом полностью отсутствуют.

Поражение коленного сустава

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей распространяется также и на колени. Симптомы болезни в подобном случае могут быть недостаточно выражены, поэтому пациенты с данным недугом часто не подозревают о его существовании. Обращение к врачу приходится на тот момент, когда возникшая вследствие патологических изменений хрящевой ткани травма приводит к нарушению двигательной активности. В таком случае лечение остеосклероза коленного сустава значительно осложняется. Поражение суставных поверхностей коленной области сопровождается быстрой утомляемостью при ходьбе и несущественной болью во время сидения.

Поражение позвоночника

Субхондральный остеосклероз позвоночника, а именно замыкательных пластинок тел позвонков является серьезной патологией, диагностировать которую можно только при помощи МРТ. Симптоматика патологических изменений в данной области проявляется ноющей болью, которая не позволяет полноценно стоять и лежать, а также деформацией позвоночного столба и структур. Подобные признаки характеры и для иных заболеваний, поэтому лечение не назначается без проведения точного диагностического исследования.

Субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок является провокатором развития таких заболеваний позвоночника, как кифоз, остеохондроз и межпозвоночные грыжи. При запущенных стадиях болезни существует большая вероятность развития дисбаланса костных структур на клеточном уровне, что приводит к появлению уплотнений и новообразований злокачественного типа.

Лечение

Лечение остеосклероза сегодня проводится при помощи различных терапевтических методов. Хирургическое вмешательство (пересадка костного мозга) требуется только при запущенных стадиях заболевания.

Лечение субхондрального остеосклероза предусматривает использование комбинированной терапии:

• Медикаментозное лечение.
  Назначаются препараты с глюкозамином и хондроитином. Длительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев и заканчивается видимыми изменениями.
• Лечебная гимнастика. При остеосклерозе наиболее эффективны занятия на велотренажере. При наличии воспалительного процесса их следует ограничить и обеспечить суставу временную неподвижность.
• Правильное питание. При любой форме и стадии болезни в первую очередь следует нормализовать массу тела при помощи правильного питания, которое подразумевает отказ от жареных и жирных продуктов. Сладкое также следует ограничить.

Лечение остеосклероза позвоночника и суставов не приводит к полному устранению патологических изменений. Несмотря на это каждому больному рекомендуется проходить поддерживающую терапию, заниматься лечебной гимнастикой и придерживаться правильного питания. Такой подход позволит устранить неприятную симптоматику болезни в виде ноющей боли и остановить патологические изменения, предотвратив развитие осложнений остеосклероза.

Прогнозы и профилактика

При остеосклерозе прогноз для жизни благоприятный, но только при условии своевременно принятых лечебных мер. При отсутствии лечения существует большая вероятность развития серьезных осложнений, таких как деформации скелета, парез лицевого нерва и анемическое изменение состава крови. Анемия в этом случае лечится с помощью спленэктомии или переливания эритроцитарной массы. Остеосклероз без пересадки костного мозга полностью не излечим, поэтому при наличии предрасположенности к данному заболеванию следует использовать меры профилактики, чтобы предотвратить его развитие.

Профилактика остеосклероза:

• следить за осанкой;
• спать на матрасе умеренной жесткости;
• вести активный образ жизни;
• правильно питаться;
• отказаться от курения;
• не злоупотреблять алкоголем.

Самой главной профилактической мерой является зарядка, которую следует проводить ежедневно. Легкие физические упражнения восстанавливают кровообращение, что позволяет предотвратить развитие болезней суставов и костей.

Остеосклероз и армия

При начальных формах остеосклероза отсрочку от армии дают только при условии определения достаточного количества признаков заболевания. На начальных этапах развития данная болезнь не опасна, поэтому максимум чего можно добиться – это отсрочки на год. Только после постановки диагноза признается негодность к призыву, но это, как правило, указывает на наличие серьезной стадии болезни, признаки которой отчетливо видны на рентгенологическом снимке.

Ears — otosclerosis — Better Health Channel

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

• Отосклероз — это форма аномального роста костей в среднем ухе, которая вызывает прогрессирующую потерю слуха.
• Также может быть нарушено чувство равновесия.
• Причина неизвестна, но факторы риска включают семейный анамнез, пол и беременность.
• Варианты лечения включают хирургическое вмешательство и слуховые аппараты.

Среднее ухо — это область позади барабанной перепонки, содержащая крошечные косточки, которые усиливают звуковые волны. Отосклероз характеризуется аномальным образованием кости в среднем ухе, что препятствует вибрации этих крошечных костей. Это вызывает потерю слуха, потому что звуковые волны не могут достичь внутреннего уха.

Чувство равновесия также может быть нарушено, если аномальный рост костей распространяется на внутреннее ухо. Чаще всего отосклерозом страдают женщины в возрасте от 15 до 30 лет. Причина неизвестна, но факторы риска включают семейный анамнез, пол и беременность. Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство или использование слуховых аппаратов.

Структуры уха

Звуковые волны — это колебания воздуха. Когда мы слышим звук (например, чей-то голос), звук распространяется по слуховому проходу и вызывает вибрацию барабанной перепонки. Вибрация барабанной перепонки вызывает движение трех костей (молоточка, наковальни и стремени) в среднем ухе. Эти кости прижимаются к улитке (органу слуха) и передают вибрации тысячам специальных волосковых клеток внутри нее.

Затем волосковые клетки посылают звук в виде электрического сигнала по нерву в мозг, где мы воспринимаем звук (наш мозг интерпретирует сигнал как звук). Отосклероз чаще всего поражает крошечную кость, известную как стремя.

Органы равновесия тела, вестибулярная система, также расположены во внутреннем ухе. Главной частью вестибулярной системы является лабиринт — ряд заполненных жидкостью каналов, расположенных под разными углами. Каждый полукружный канал имеет различную ориентацию для обнаружения различных движений головы, таких как кивание или вращение. Движение жидкости внутри каналов, вызванное движением головы, стимулирует крошечные волоски, которые посылают сообщения через вестибулярный нерв в мозг. Движение жидкости в этих каналах является одним из способов, которым тело остается в вертикальном положении и сохраняет равновесие.

Нормальное функционирование лабиринта будет нарушено, если аномальный рост костей распространяется на внутреннее ухо, вызывая головокружение и тошноту.

Симптомы отосклероза

Отосклероз сначала поражает одно ухо, но в конечном итоге обычно поражаются оба уха. Симптомы отосклероза могут включать:

• постепенную, но прогрессирующую потерю слуха
• ощущение звона в ушах (звон в ушах)
• головокружение.

Факторы риска отосклероза

Причина отосклероза остается загадкой, но исследователи обнаружили ряд факторов риска, в том числе:

• семейный анамнез – отосклероз имеет тенденцию передаваться по наследству, что предполагает генетическую предрасположенность или наследственный компонент заболевания
• пол – женщины более склонны к развитию отосклероза, чем мужчины
• беременность – у восприимчивых женщин может развиться отосклероз во время беременности
• раса – чаще всего болеют представители европеоидной расы (белые люди)
• Несовершенный остеогенез — это генетическое заболевание, характеризующееся аномальной ломкостью костей. Люди с несовершенным остеогенезом подвержены повышенному риску развития отосклероза
• нефторированная вода – некоторые данные свидетельствуют о том, что употребление нефторированной воды может увеличить риск развития отосклероза у восприимчивых людей
• вирус кори – есть некоторые доказательства того, что вирусы могут быть причиной развитию отосклероза, в частности, вирусу кори
• неизвестные причины – у некоторых людей отосклероз развивается, даже если у них нет ни одного из известных факторов риска.

Диагностика отосклероза

Отосклероз диагностируется с помощью тестов, в том числе:

• проверки слуха – у человека с отосклерозом обычно наблюдается потеря слуха, затрагивающая все частоты (высоты тона). Потеря слуха может быть кондуктивной или смешанной по своей природе. Кондуктивная тугоухость вызвана проблемой в средней или внешней части уха. Смешанная потеря слуха сочетает кондуктивную потерю слуха с потерей слуха, возникающей в результате повреждения внутреннего уха
• КТ – для проверки повреждения кохлеарного нерва и лабиринта.

Лечение отосклероза

Лечение может не потребоваться, пока степень потери слуха не станет значительной. Варианты могут включать:

• лекарства. Некоторые исследования показали, что прием добавок с фтором, кальцием и витамином D может помочь замедлить прогрессирование отосклероза. Тем не менее, это лечение требует дальнейших исследований, прежде чем оно может быть подтверждено.
• слуховой аппарат – слуховые аппараты могут помочь большинству людей с потерей слуха, даже если они не могут восстановить нормальный слух. Слуховые аппараты призваны улучшить общение, предоставляя больше полезной звуковой информации
• оперативное вмешательство – пораженное стремечко хирургическим путем удаляется и заменяется протезом или искусственным стременем (стапедэктомия). Успешная операция может исправить или улучшить кондуктивную тугоухость при отосклерозе.

Самопомощь после операции по поводу отосклероза

После операции важно (особенно в раннем послеоперационном периоде) защитить структуры внутри уха от инфекции, давления и шума, чтобы снизить риск осложнений.

Следуйте указаниям своего хирурга, но общие рекомендации включают:

• избегать сморкания
• избегать низких температур
• снижать риск инфекций верхних дыхательных путей, избегая больных людей
• избегать изменений атмосферного давления (воздушные путешествия или подводное плавание)
• избегать громких звуков
• обратиться к врачу немедленно, если вы испытываете боль в ухе, головокружение или лихорадку, так как эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Где можно получить помощь

• Ваш семейный врач
• Аудиолог
• Специалист по отоларингологии
• Королевская викторианская офтальмологическая больницаВнешняя ссылка Тел. (03) 9929 8666

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена к:

Отосклероз – ЛОР-здравоохранение

Основные варианты лечения отосклероза включают наблюдение с повторными проверками слуха, слуховыми аппаратами или хирургическое вмешательство. Наблюдение рекомендуется только при легкой степени тугоухости. Сообщалось, что некоторые лекарства, такие как добавки с фторидом натрия или бисфосфонатом, ограничивают ухудшение отосклероза, но нет четких доказательств предотвращения его прогрессирования.

Слуховые аппараты могут помочь преодолеть неподвижное стремечко за счет увеличения громкости звука. Стоимость, стиль, посадку и возможные преимущества слухового аппарата следует обсудить с вашим ЛОР-врачом. В некоторых штатах пробная версия слухового аппарата также может позволить вам протестировать устройство перед покупкой. Если пациент склонен к головокружению или у него диагностирована болезнь Меньера, перед операцией может быть рекомендовано попробовать слуховой аппарат.

Операция по поводу отосклероза называется стапедэктомией или стапедотомия . Как правило, операция на стремени — это амбулаторная процедура, которую можно проводить под местной или общей анестезией. Операция проводится через слуховой проход с помощью операционного микроскопа или эндоскопа. Он включает удаление части ( стапедотомия ) или всей ( стапедэктомия ) фиксированной кости стремени и замену ее протезом или имплантатом. Протез позволяет костям среднего уха снова двигаться, корректируя кондуктивную тугоухость. Эта операция не устраняет какую-либо потерю слуха внутреннего уха (сенсоневральную). Протезы стремени очень маленькие и не сработают металлоискателями. Современные протезы также совместимы с МРТ.

Боль обычно минимальна, но может варьироваться. Некоторые пациенты могут испытывать головокружение в первые несколько дней после операции. Вкусовые ощущения также могут быть изменены в течение нескольких недель или месяцев после операции, но обычно возвращаются к норме. Риск повреждения барабанной перепонки или дополнительной потери слуха встречается редко, но его следует обсудить. Слуховой канал обычно тампонируют во время операции, чтобы обеспечить правильное заживление барабанной перепонки. Улучшение слуха можно не заметить, пока его не уберут. Обсудите конкретные инструкции по применению ушных капель и другие послеоперационные указания со своим ЛОР-врачом.

Если отосклерозом поражены оба уха, как правило, хирург выбирает сначала оперировать наихудшее ухо и не будет оперировать оба уха одновременно. Хирург обычно ждет не менее шести месяцев, прежде чем проводить операцию на втором ухе.

После операции пациентов могут попросить воздержаться от сморкания, плавания или других действий, которые могут привести к попаданию воды в прооперированное ухо или вызвать давление в полости среднего уха.