От пмс препараты: Как облегчить ПМС у женщин: препараты, диета, народные средства

Предменструальный синдром (ПМС) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

• ИНВИТРО
• Библиотека
• Симптомы
• Предменструальный…

Угри (акне)

Диарея

Отек

Головная боль

Паническая атака

33995 11 Февраля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Предменструальный синдром: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Плаксивость, раздражительность, необоснованный гнев (по мнению окружающих), болезненные ощущения в области живота и поясницы, чувство тоски и тревоги, головная боль, отеки – эти и многие другие симптомы связывают с развитием предменструального синдрома, или ПМС. Является ли ПМС тем состоянием, которое нужно лечить?

Предменструальный синдром – это комплекс патологических симптомов, который включает в себя разнообразные психоэмоциональные, соматовегетативные и обменно-эндокринные проявления, начинающиеся во время лютеиновой фазы цикла, которая длится примерно 14 дней перед началом менструации, и исчезающие в первые ее дни.

Таким образом, все симптомы ПМС могут появиться как сразу после овуляции, так и за один-два дня до начала очередной менструации.

Разновидности ПМС

В зависимости от того, какие симптомы преобладают в проявлении предменструального синдрома, выделяют следующие его формы:

• отечную;
• цефалгическую;
• кризовую;
• нейропсихическую;
• атипичную.

Отечная форма ПМС характеризуется отеками лица, голеней, пальцев рук и связанной с ними прибавкой веса. Возможны такие проявления, как нагрубание молочных желез, потливость, кожный зуд и функциональные расстройства кишечника (запоры, диарея, повышенное газообразование). Все перечисленные симптомы исчезают в начале менструации и редко требуют обращения за медицинской помощью.

Для цефалгической формы ПМС характерны сильные головные боли, чаще односторонние, пульсирующие, усиливающиеся при движении. Подобные боли сопровождаются раздражительностью, повышенной чувствительностью к запахам, агрессией, тошнотой, болью в области сердца. Цефалгическая форма ПМС встречается у женщин, перенесших черепно-мозговую травму или нейроинфекцию, а также страдающих артериальной гипертензией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Боли проходят по окончании лютеиновой фазы менструального цикла.

Кризовая форма ПМС характеризуется преобладанием симпатоадреналовых кризов (нечто похожее на панические атаки), сопровождающихся повышением артериального давления, учащением сердечных сокращений, болями в области сердца без изменений на ЭКГ. Подобные приступы могут заканчиваться усиленным мочеотделением.

Нейропсихическая форма ПМС включает в себя ряд симптомов, на которые женщина обычно не обращает внимания. Они регулярно появляются перед началом менструаций и являются поводом для консультации с врачом: раздражительность, плаксивость, бессонница, агрессия, депрессивное состояние, быстрая утомляемость, сексуальные нарушения, суицидальные мысли и различные галлюцинации.

Нейропсихическая форма часто сочетается с другими формами, особенно в тяжелых случаях ПМС.

Атипичная форма ПМС встречается редко, проходит под маской других заболеваний – бронхиальной астмы, язвенного гингивита или стоматита, иридоциклита, миокардиопатии.

По тяжести течения выделяют легкую форму ПМС – за 2–10 дней до менструации появляется до четырех симптомов, при этом до двух симптомов выражены в значительной степени.

При тяжелой форме ПМС появляется более пяти симптомов за 3–14 дней до начала менструации, и из них многие выражены в значительной степени.

Возможные причины развития предменструального синдрома

Частота возникновения ПМС зависит от возраста женщины. Если в возрасте до 30 лет симптомы ПМС возникают лишь у 20% женщин, то после 30 лет ПМС встречается почти у каждой второй.

К развитию предменструального синдрома предрасположены эмоционально-лабильные женщины, астенического телосложения, часто с дефицитом массы тела.

Также к факторам риска развития ПМС относят:

• частые стрессовые ситуации дома и на работе;
• осложненные роды;
• аборты в анамнезе;
• оперативные вмешательства;
• нейроинфекции;
• частую смену климатических зон;
• наличие хронических гинекологических заболеваний.

По современным данным, решающее значение в развитии негативных симптомов имеет изменение чувствительности к гормону прогестерону. Роль триггерного механизма в процессе возникновения ПМС играет нормальное изменение уровня половых гормонов в ходе менструального цикла. Во второй половине цикла (лютеиновой фазе) основное влияние на организм женщины оказывает прогестерон.

Прогестерон опосредованно влияет на динамичное изменение уровня секреции серотонина. Именно эта система обеспечивает регуляцию настроения на уровне нейронов.

Считается, что в лютеиновую фазу менструального цикла происходит удлинение времени обработки отрицательных эмоций в структурах головного мозга и снижение контроля за уровнем выраженности эмоций.

Еще одним механизмом, затрагивающим изменение уровня серотонина в головном мозге, является постоянный стресс, длительные переживания неразрешенных конфликтных ситуаций, страх, ожидание реальных или воображаемых событий. Тревожность в большинстве случаев повышает аппетит, а «заедание плохого настроения» приводит к развитию метеоризма и других диспепсических расстройств (запоров и диареи), что вносит свой вклад в течение предменструального синдрома.

Огромную роль в развитии ПМС играет наследственная предрасположенность.

К каким врачам обращаться при ПМС

Если проявления ПМС мешают вести полноценную социальную и личную жизнь, для решения этой проблемы следует обратиться к

гинекологу

.

Важно исключить наличие другой соматической патологии, которая может ухудшать течение второй фазы менструального цикла. Для этого нужно обратиться к терапевту. Если потребуется, врач направит на необходимые лабораторно-инструментальные обследования и консультации узких специалистов.

Если органическая причина заболевания не найдена, необходимо обратиться за консультацией к психиатру для определения тактики преодоления тревожности и других стрессовых состояний.

Диагностика и обследования при ПМС

В ходе диагностики предменструального синдрома важная роль отводится ведению пациенткой дневника в течение нескольких циклов.

В нем отмечаются все симптомы ПМС, их выраженность в баллах от 0 до 10.
В ходе исключения соматической и нейроэндокринной патологии выполняется комплекс лабораторно-инструментальной диагностики в зависимости от симптоматической картины.

• Гормональное исследование крови: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол, адренокортикотропный гормон (АКТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ).

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle Stimulating Hormone, FSH)

Синонимы: Анализ крови на ФСГ; Фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone; Follitropin; FSH.  Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон  …

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, Luteinizing Hormone, LH)

Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон; Лютеотропин; Лютропин. Luteinizing hormone; LH; Lutropin; Interstitial cell stimulating hormone; ICSH.  Краткая характеристика определяемо. ..

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)

Синонимы: Анализ крови на пролактин; Лактотропный гормон; Лактогенный гормон; Маммотропин; Маммотропный гормон. Lactotropin; PRL; Luteotropic hormone; LTH.  Краткая характеристика …

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

Тестостерон (Testosterone)

Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вир…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

Эстрадиол (E2, Estradiol)

Синонимы: Анализ крови на эстрадиол. 17-beta-estradiol.  Краткая характеристика определяемого вещества Эстрадиол  Эстрадиол – стероидный гормон с максимальной эстро…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

АКТГ (Адренокортикотропный гормон, кортикотропин, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH)

Адренокортикотропный гормон – гипофизарный гормон, регулятор продукции глюкокортикоидов в коре надпочечников.   Синонимы: Анализ крови на АКТГ; Адре…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

1 125 руб

В корзину

Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин.  Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin.  Краткая характеристика …

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

665 руб

В корзину

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)

Синонимы: Свободный трийодтиронин. Free T3.  Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный  Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным …

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

685 руб

В корзину

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы.  Синоним…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

620 руб

В корзину

Биохимический анализ крови (уровень глюкозы крови, контроль уровня холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой и высокой плотности).

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Материал для исследования  Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

335 руб

В корзину

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий Около 80% всего холестерина синт…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

370 руб

В корзину

Холестерин — ЛПОНП (Холестерин липопротеинов очень низкой плотности, ЛПОНП, VLDL Cholesterol)

Синонимы: Холестерин липопротеидов очень низкой плотности;  Very Low Density Lipoprotein; VLDL; Very-low-density lipoproteins.   Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин — ЛПО…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

420 руб

В корзину

Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)

Синонимы: ЛПНП; Липопротеины низкой плотности; ЛНП; ХС ЛПНП; Холестерин липопротеинов низкой плотности; Холестерол бета-липопротеидов; Бета-липопротеины; Бета-ЛП. …

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

370 руб

В корзину

Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)

Синонимы: Липопротеиды высокой плотности; ЛПВП; ЛВП; ХС ЛПВП; альфа-холестерин; α -холестерин. High-density lipoprotein cholesterol; High density lipoprotein; Alpha-Lipoprotein Cholesterol; α-lipoprotein cholestero…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

400 руб

В корзину

Анализ крови на уровень гликированного гемоглобина.

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Синонимы: Анализ крови на гликированный гемоглобин. Glycohemoglobin; HbA1c; Hemoglobin A1c; A1c; HgbA1c; Hb1c.  Краткая характеристика определяемого вещества Гликированный гемо…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

820 руб

В корзину

Анализ мочи по Зимницкому.

Исследование микрофлоры урогенитального тракта.

Электрокардиографическое исследование (ЭКГ).

Эхокардиография.

Маммография.

Ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

УЗИ молочных желёз и регионарных лимфоузлов

Информативное исследование для диагностики новообразований и определения вовлеченности лимфоузлов в патологических процесс.

2 240 руб Записаться

Магнитно-резонансная томография головного мозга и надпочечников.

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

5 140 руб Записаться

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Диагностическое исследование, позволяющее определить патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и окружающих его тканей.

5 440 руб Записаться

Что делать при ПМС

Профилактика и уменьшение выраженности предменструального синдрома основывается на изменении привычного образа жизни и витаминотерапии.

По возможности необходимо исключить стрессовые ситуации, резкие смены климата, применение комбинированных оральных контрацептивов.

Кроме того, нельзя злоупотреблять кофеином и алкоголем, также желательно принимать пищу небольшими порциями в течение всего дня. Для профилактики раздражительности и усталости рекомендуется принимать витамины В6 и Е, магний, кальций.

Лечение ПМС

Для снижения уровня беспокойства, которое становится причиной повышения аппетита («заедания стресса»), приводящего, в свою очередь, к диспепсии, рекомендуется соблюдать диету, направленную на повышение содержания серотонина.

Продукты с большим количеством триптофана помогают в решении этого вопроса: йогурты, сыры, творог, бананы, грибы, финики.

Также важно соблюдать режим отдыха, ведь уставший человек более чувствителен к внешним раздражителям и способен на неадекватные реакции в ответ на воздействие.

Из других немедикаментозных методов лечения используют различные виды массажа, физиотерапию, рефлексотерапию и санаторно-курортное лечение.

Для снятия напряжения рекомендуются аэробные физические упражнения по 20–30 минут 3 раза в неделю при отсутствии противопоказаний.

В некоторых сложных случаях и после проведения необходимых исследований врач может назначить гормональную терапию прогестероном или эстроген-гестагенными препаратами. Также при некоторых формах ПМС рекомендуется применение антидепрессантов и методов психотерапии.

Источники:

1. Яковлева Э. Б., Бабенко О.М., Пилипенко О.Н. Предменструальный синдром. Медицина неотложных состояний, журнал. № 3 (58), 2014. С. 159-163.
2. Гулиева Л.П., Юренева С.В. Предменструальный синдром: клиника, диагностика и терапевтические подходы. Медицинский совет, журнал. № 2, 2017. С. 106-111.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рекомендации

• Желудочно-кишечное кровотечение

  385 29 Сентября

• Кишечные колики

  4077 28 Сентября

• Экзантема

  4193 12 Сентября

Показать еще

Ишемия мозга

Инсульт

Инфаркт мозга

Интоксикация

Головная боль

Судороги

Энцефалопатия

Отек мозга

Отек мозга: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Диарея

Панкреатит

Аллергия

Колит

Ротавирус

Сальмонеллез

Жидкий стул

Жидкий стул: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Подробнее

Гастрит

Сахарный диабет

Диарея

Диспепсия

Диспепсия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Сальмонеллез

Дизентерия

Пилоростеноз

Гастрит

Кишечная непроходимость

Глисты

Вздутие живота

Тошнота

Рвота

Диарея

Запор

Аэрофагия

Кишечные колики

Кишечные колики: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Одышка

Цианоз

Отек

Бронхиальная астма

Эмфизема легких

Плеврит

Аневризма

Тромбоз

Легочное сердце

Легочное сердце: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Медсовет для врачей | Remedium.

ru

29.09.2022

Как лечить синусит у взрослых?

Cинусит, как и риносинусит, относятся к воспалению в полости носа и околоносовых пазухах. Острый синусит длится менее четырех недель. Наиболее распространенной этиологией является вирусная инфекция, связанная с простудой. Отличить острый вирусный синусит, связанный с простудными и гриппоподобными…

Подробнее

28.09.2022

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Нарушение целостности барабанной перепонки – различные варианты её перфорации – может происходить при остром среднем отите, тупой или проникающей травме уха (с инородным телом или без), а также при баротравме. Клинические проявления при этом в целом сходные, однако тактика ведения может различаться. ..

Подробнее

27.09.2022

Атрезия хоан

Атрезия хоан — это врожденное заболевание, при котором задние хоаны в полости носа закупориваются костью, мягкими тканями или и тем, и другим. Полная заложенность носа у новорожденного может привести к смерти от асфиксии. При попытке вдоха язык подтягивается к небу, что приводит к обструкции ротовых…

Подробнее

26.09.2022

Как лечить ОРВИ?

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – группа доброкачественных самокупирующихся заболеваний вирусной природы. ОРВИ – самое частое острое инфекционное заболевание в мире. Иногда применяются термины «простуда» и ОРЗ, которые могут подразумевать и другие возбудители, кроме вирусов. Точное…

Подробнее

22.09.2022

Как защититься от гриппа?

Грипп (инфлюэнца – устар.) – сезонное респираторное заболевание, вызываемое вирусами гриппа, которое обладает пандемическим потенциалом и сопровождается смертью 350–650 тысяч человек во всем мире ежегодно. Грипп вызывал в XX веке самую крупную пандемию, известную как «испанка» (1918–1920 год), число…

Подробнее

21.09.2022

Психиатрическая коморбидность и психоэмоциональный статус больных с акне

Е.В. Дворянкова^1,2*, Н.А. Шевченко³, О.В. Жукова^4,5 ; ¹ Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии Российской академии наук, ² Медицинский семейный центр «Пангея», ³ Центр комплексной реабилитации инвалидов «Бутово», ⁴ Российский. ..

Подробнее

19.09.2022

Что влияет на выявляемость ишемического инсульта при нейровизуализации?

З.А. Ахатова, Р.С. Мусин, П.Н. Власов, Ю.И. Макарова, С.А. Труханов; МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Введение. Заболеваемость инсультом составляет 2,5–3 случая на 1 тыс. населения в год, смертность – 1 случай на 1 тыс. населения в год. По разным данным, до 20% компьютерных томографий (КТ), проведенных в …

Подробнее

15.09.2022

Клинические особенности и тактика терапии коморбидных дерматозов

Е.Е. Жильцова^1,2, С.A. Политов^1,2, О.В. Баковецкая¹; ¹ РязГМУ им. ак. И.П. Павлова, ² РО «ОККВД»

В статье представлен случай возможной коморбидности в дерматологической практике. Известно, что инфекции кожи являются распространенными у пациентов с хронической экземой, причем они могут иметь бактериальную,…

Подробнее

13.09.2022

Альтернативные виды терапии рецидивирующего цистита у женщин в менопаузе

Е.В. Кульчавеня^1,2,3, Л.С. Трейвиш³, Е.В. Телина³; ¹ Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза, ² Новосибирский государственный медицинский университет, ³ Медицинский центр «Авиценна»

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)…

Подробнее

09. 09.2022

Сравнительная оценка результатов терапии акне легкой степени

И.М. Хисматулина, Е.В. Файзуллина, Е.С. Гусарова, Р.Р. Набиева; Казанский государственный медицинский университет

Введение. Акне легкой степени является самой недооцененной формой заболевания.

Цель исследования – сравнить результаты наружной комбинированной терапии…

Подробнее

Загрузить еще

8 частых вопросов и ответов о ПМС

Про предменструальный синдром (ПМС) говорят разное: кто-то путает его с менструацией, кто-то списывает на него любые изменения в поведении женщины, а для кого-то это не более, чем выдумка. Разберемся в этой теме раз и навсегда.

Предменструальный синдром и менструация – это синонимы?

Нет. Возможно, так считают те, кто не понимает, как расшифровать «ПМС». Предменструальный синдром – это целый комплекс симптомов, которые возникают у женщин за 3-7 суток до начала месячных.

ПМС – это когда девушка сильно нервничает перед началом месячных?

Клиническая картина синдрома характеризуется большим разнообразием проявлений. Среди них: раздражительность, депрессия, частые слезы, спазмы в кишечнике, головная боль (вплоть до мигрени), тошнота и рвота, неприятные ощущения в области сердца, отеки, повышенная температуры тела, зуд и прочие.

ПМС возникает из-за гормональных сбоев?

Причины, по которым возникает синдром, пока изучены недостаточно. Ученые рассматривают несколько теорий относительно того, почему возникает ПМС, в том числе и гормональную.

В 1931 году Роберт Франк выдвинул предположение, что синдром связан с избытком эстрогенов и нехваткой прогестерона в лютеиновую фазу менструального цикла. По данным этой теории, нарушение баланса гормонов как раз и провоцирует возникновение различных неприятных симптомов.

У кого синдром возникает чаще, и что относится к факторам риска?

Частота ПМС увеличивается с возрастом:

• 19-30 лет – у 20% женщин;
• после 30 лет синдром проявляется почти у каждой второй;
• после 40 лет – у 55% женщин.

Чаще всего синдром проявляется у эмоционально неустойчивых женщин, а также у тех, чья деятельность связана с высокими интеллектуальными нагрузками. К факторам риска относят хронические стрессовые ситуации и депрессии, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, сопутствующие гормональные и воспалительные заболевания половых органов, многократные аборты и прочее.

Может ли быть так, что ПМС – это выдумка, и женщины просто ищут оправдание своему поведению?

На сегодняшний день доказано, что предменструальный синдром — это не прихоть женщины, а заболевание, которое имеет характерную клиническую картину, критерии диагностики и лечения. ПМС входит в международную классификацию болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Состояние описывается как синдром предменструального напряжения, для которого свойственны психоэмоциональные, вегетососудистые и эндокринные нарушения.

Он точно существует, а вот на вопрос о том, кто действительно страдает от болезненных симптомов, а для кого синдром является лишь прикрытием — маленькой женской хитростью, ответить нельзя. Все зависит от конкретной женщины.

В чем заключается профилактика предменструального синдрома?

К профилактическим мерам относят:

• прием витаминов;
• избегание стрессовых ситуаций;
• исключение абортов;
• выполнение физических упражнений;
• занятия аэробикой;
• релаксация, медитация, йога;
• умеренное употребление напитков с кофеином и алкоголя;
• изменение рациона питания.

Как лечить ПМС?

К основным методам лечения ПМС относят прием лекарственных средств (антидепрессанты, препараты кальция, витамины B6, C, A, E, ноотропы), гормональную терапию, а также физиотерапию.

Многие гинекологи не спешат назначать женщинам гормональные препараты, обладающие множеством противопоказаний и побочных эффектов.

Они отдают предпочтение растительным средствам, которые способны восстановить менструальный цикл и избавить от мучительных симптомов ПМС.

Хорошо зарекомендовал себя растительный препарат немецкой компании Бионорика СЕ — Циклодинон^®. В основе лекарственного средства – экстракт витекса священного. При производстве Циклодинона используется уникальная современная технология Фитониринг, которая позволяет сохранить все полезные свойства растения.

Циклодинон^® имеет 2 лекарственные формы: раствор для приема внутрь и таблетки. Обе имеют свои преимущества – раствор считается наиболее доступной для усвоения формой, а таблетки более удобны в применении. Для достижения лечебного эффекта препарат нужно принимать 1 раз в день в течение трех месяцев.

Циклодинон^® восстанавливает менструальный цикл и уменьшает проявления симптомов ПМС.

Во время лечения женщине рекомендуется заниматься физическими упражнениями, подобранными в соответствии с возрастом и состоянием здоровья, правильно питаться, полноценно отдыхать, а также заботиться о качестве и продолжительности сна.

Как определить, насколько критична ситуация?

Различают 2 формы течения ПМС: легкую и тяжелую. При легкой форме у женщины за 2-10 суток до месячных проявляется 3-4 симптома (из общего списка). Тяжелая форма характеризуется проявлением 5-12 признаков за 3-14 дней до начала менструации.

Если у тебя остались вопросы, обязательно обсуди их со своим гинекологом, который сможет тебе подходящее лечение.

Держи ПМС под контролем!

Предменструальный синдром (ПМС) | Office on Women’s Health

Предменструальный синдром (ПМС) — это сочетание симптомов, которые у многих женщин появляются примерно за неделю или две до начала менструации. Большинство женщин, более 90%, говорят, что у них появляются некоторые предменструальные симптомы, такие как вздутие живота, головные боли и капризность. ³ У некоторых женщин эти симптомы могут быть настолько серьезными, что они пропускают работу или школу, но других женщин не беспокоят более легкие симптомы. В среднем женщины в возрасте 30 лет чаще всего страдают от ПМС. ⁴ Ваш врач может помочь вам найти способы облегчить ваши симптомы.

Что такое ПМС?

ПМС — это сочетание физических и эмоциональных симптомов, которые возникают у многих женщин после овуляции и перед началом менструального цикла. Исследователи считают, что ПМС случается через несколько дней после овуляции, потому что уровни эстрогена и прогестерона начинают резко падать, если вы не беременны. Симптомы ПМС исчезают в течение нескольких дней после начала менструации у женщины, поскольку уровень гормонов снова начинает расти.

У некоторых женщин менструация проходит без каких-либо признаков ПМС или с очень легкими симптомами. У других симптомы ПМС могут быть настолько серьезными, что им трудно заниматься повседневными делами, например, ходить на работу или в школу. Тяжелые симптомы ПМС могут быть признаком предменструального дисфорического расстройства (ПМДР). ПМС проходит, когда у вас больше нет менструации, например, после менопаузы. После беременности ПМС может вернуться, но у вас могут быть другие симптомы ПМС.

Кто болеет ПМС?

Три из четырех женщин говорят, что в какой-то момент жизни у них возникают симптомы ПМС. ⁵ У большинства женщин симптомы ПМС слабо выражены.

Менее 5% женщин детородного возраста страдают более тяжелой формой ПМС, называемой предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР). ⁶

ПМС может чаще возникать у женщин, которые:

• имеют высокий уровень стресса ⁷
• Имеют семейный анамнез депрессии ⁸
• Имеют личную историю послеродовой депрессии или депрессии ^9,10

Изменяется ли ПМС с возрастом?

Да. Симптомы ПМС могут ухудшиться, когда вам исполнится 30 или 40 лет, и вы приблизитесь к менопаузе и находитесь на этапе перехода к менопаузе, называемой перименопаузой. ¹¹

Это особенно актуально для женщин, чье настроение чувствительно к изменению уровня гормонов во время менструального цикла. В годы, предшествующие менопаузе, уровень гормонов также непредсказуемым образом повышается и понижается, поскольку ваше тело медленно переходит к менопаузе. У вас могут быть такие же изменения настроения, или они могут ухудшиться.

ПМС прекращается после менопаузы, когда у вас больше нет менструаций.

Каковы симптомы ПМС?

Симптомы ПМС у каждой женщины разные. У вас могут появиться физические симптомы, такие как вздутие живота или газообразование, или эмоциональные симптомы, такие как грусть, или и то, и другое. Ваши симптомы также могут меняться на протяжении всей жизни.

Физические симптомы ПМС могут включать: ¹²

• Опухание или болезненность молочных желез
• Запор или диарея
• Вздутие живота или чувство газообразования
• Спазмы
• Головная боль или боль в спине
• Неуклюжесть
• Меньший допуск по шуму или свету

Эмоциональные или психические симптомы ПМС включают: ¹²

• Раздражительность или враждебное поведение
• Чувство усталости
• Проблемы со сном (слишком много или слишком мало сна)
• Изменения аппетита или тяга к еде
• Проблемы с концентрацией или памятью
• Напряжение или тревога
• Депрессия, чувство грусти или приступы плача
• Перепады настроения
• Меньший интерес к сексу

Поговорите со своим врачом или медсестрой, если ваши симптомы беспокоят вас или влияют на вашу повседневную жизнь.

Что вызывает ПМС?

Исследователи точно не знают, что вызывает ПМС. Определенную роль могут играть изменения уровня гормонов во время менструального цикла. ¹³ Эти изменения уровня гормонов могут повлиять на некоторых женщин больше, чем на других.

Как диагностируется ПМС?

Единого теста на ПМС не существует. Ваш врач поговорит с вами о ваших симптомах, в том числе о том, когда они возникают и насколько сильно они влияют на вашу жизнь.

Вероятно, у вас ПМС, если у вас есть симптомы, которые: ¹²

• Появляются за пять дней до менструации в течение не менее трех менструальных циклов подряд
• Окончание в течение четырех дней после начала менструации
• Мешает вам получать удовольствие или заниматься некоторыми вашими обычными делами

В течение нескольких месяцев отслеживайте, какие у вас симптомы ПМС и насколько они выражены. Каждый день записывайте свои симптомы в календаре или в приложении на телефоне. Возьмите эту информацию с собой, когда обратитесь к врачу.

Как ПМС влияет на другие проблемы со здоровьем?

Около половины женщин, нуждающихся в избавлении от ПМС, также имеют другие проблемы со здоровьем, которые могут обостриться перед менструацией. ¹² Эти проблемы со здоровьем имеют много общих симптомов с ПМС и включают:

• Депрессия и тревожные расстройства . Это наиболее распространенные состояния, которые совпадают с ПМС. Симптомы депрессии и тревоги похожи на ПМС и могут усиливаться до или во время менструации.
• Миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости (ME/CFS) . Некоторые женщины сообщают, что их симптомы часто ухудшаются непосредственно перед менструацией. Исследования показывают, что женщины с МЭ/СХУ также могут быть более склонны к обильным менструальным кровотечениям и ранней или преждевременной менопаузе. ¹⁴
• Синдром раздраженного кишечника (СРК) . СРК вызывает спазмы, вздутие живота и газы. Ваши симптомы СРК могут ухудшиться прямо перед менструацией.
• Болевой синдром мочевого пузыря . Женщины с синдромом боли в мочевом пузыре чаще испытывают болезненные спазмы во время ПМС.

ПМС также может усугубить некоторые проблемы со здоровьем, такие как астма, аллергии и мигрени.

Что я могу сделать дома, чтобы облегчить симптомы ПМС?

Эти советы помогут вам стать здоровее в целом и облегчить некоторые симптомы ПМС.

• Регулярная аэробная физическая активность в течение месяца. ¹⁵ Упражнения могут помочь при таких симптомах, как депрессия, трудности с концентрацией внимания и усталость. ¹⁶
• Большую часть времени выбирайте здоровую пищу. ¹⁷ Отказ от продуктов и напитков, содержащих кофеин, соль и сахар, за две недели до менструации может уменьшить многие симптомы ПМС. Узнайте больше о здоровом питании для женщин.
• Выспитесь. Старайтесь спать около восьми часов каждую ночь. Недостаток сна связан с депрессией и беспокойством и может усугубить симптомы ПМС, такие как капризность. ¹²
• Найдите здоровые способы справиться со стрессом. Поговорите с друзьями или напишите в дневнике. Некоторым женщинам также помогают йога, ¹⁸ массаж, ¹⁹ или медитация ²⁰ .
• Не курить. В одном крупном исследовании курящие женщины сообщали о большем количестве симптомов ПМС и о более тяжелых симптомах ПМС, чем женщины, которые не курили. ²¹

Какие лекарства могут лечить симптомы ПМС?

Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, могут помочь в лечении некоторых симптомов ПМС.

Безрецептурные обезболивающие , которые можно купить в большинстве магазинов, могут уменьшить физические симптомы, такие как судороги, головные боли, боли в спине и болезненность молочных желез. К ним относятся:

• Ибупрофен
• Напроксен
• Аспирин

Некоторые женщины обнаруживают, что прием безрецептурного обезболивающего непосредственно перед началом менструации уменьшает боль и кровотечение во время менструации.

Лекарства, отпускаемые по рецепту , могут помочь, если безрецептурные обезболивающие не действуют: ²²

• Гормональные противозачаточные средства могут помочь при физических симптомах ПМС, ¹² , но могут вызвать другие симптомы худший. Возможно, вам придется попробовать несколько различных видов противозачаточных средств, прежде чем вы найдете тот, который помогает вашим симптомам.
• Антидепрессанты могут облегчить эмоциональные симптомы ПМС у некоторых женщин, когда другие лекарства не помогают. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или СИОЗС, являются наиболее распространенным типом антидепрессантов, используемых для лечения ПМС. ²³
• Диуретики («водяные пилюли») могут уменьшить симптомы вздутия живота и болезненности молочных желез.
• Противотревожное лекарство может помочь уменьшить чувство беспокойства.

Все лекарства опасны. Поговорите со своим врачом или медсестрой о преимуществах и рисках.

Должен ли я принимать витамины или минералы для лечения симптомов ПМС?

Возможно. Исследования показывают, что определенные витамины и минералы могут помочь облегчить некоторые симптомы ПМС. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не регулирует витамины, минеральные и травяные добавки так же, как они регулируют лекарства. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Исследования показали пользу для:

• Кальций . Исследования показывают, что кальций может помочь уменьшить некоторые симптомы ПМС, такие как усталость, тяга к еде и депрессия. ^24,25 Кальций содержится в таких продуктах, как молоко, сыр и йогурт. В некоторые продукты, такие как апельсиновый сок, хлопья и хлеб, добавлен (обогащенный) кальций. Вы также можете принимать добавки с кальцием.
• Витамин B6 . Витамин B6 может помочь при симптомах ПМС, включая капризность, раздражительность, забывчивость, вздутие живота и тревогу. Витамин B6 можно найти в таких продуктах, как рыба, птица, картофель, фрукты (кроме цитрусовых) и обогащенные злаки. Вы также можете принимать его в качестве пищевой добавки.

Исследования показали неоднозначные результаты для:

• Магния . ²⁴ Магний может облегчить некоторые симптомы ПМС, включая мигрень. Если у вас менструальная мигрень, поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам больше магния. ²⁶ Магний содержится в зеленых листовых овощах, таких как шпинат, а также в орехах, цельных зернах и обогащенных злаках. Вы также можете взять добавку.
• Полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3 и омега-6). Исследования показывают, что прием добавки с 1–2 граммами полиненасыщенных жирных кислот может помочь уменьшить судороги и другие симптомы ПМС. ²⁷ Хорошими источниками полиненасыщенных жирных кислот являются льняное семя, орехи, рыба и зеленые листовые овощи.

Какие дополнительные или альтернативные лекарства могут облегчить симптомы ПМС?

Некоторые женщины сообщают об облегчении симптомов ПМС с помощью йоги или медитации. Другие говорят, что травяные добавки помогают облегчить симптомы. Поговорите со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать какие-либо из этих добавок. Они могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, из-за чего другое лекарство не работает или вызывает опасные побочные эффекты. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не регулирует травяные добавки на том же уровне, что и лекарства.

Некоторые исследования показывают облегчение симптомов ПМС с помощью этих травяных добавок, но другие исследования этого не делают. Многие травяные добавки не следует использовать с другими лекарствами. Некоторые травяные добавки, которые женщины используют для облегчения симптомов ПМС, включают:

• Черный кохош. ²⁸  Подземные стебли и корень клопогона используются свежими или сушеными для приготовления чая, капсул, пилюль или жидких экстрактов. Черный кохош чаще всего используется для лечения симптомов менопаузы, ²⁹ , и некоторые женщины используют его для облегчения симптомов ПМС.
• Витекс . ^{3 0}  Высушенный спелый витекс используется для приготовления жидких экстрактов или пилюль, которые некоторые женщины принимают для облегчения симптомов ПМС. Женщинам, принимающим гормональные противозачаточные средства или гормональную терапию при симптомах менопаузы, не следует принимать витекс.
• Масло примулы вечерней . Масло получают из семян растения и помещают в капсулы. Некоторые женщины сообщают, что таблетки помогают облегчить симптомы ПМС, но результаты исследований неоднозначны. ²⁹

Исследователи продолжают искать новые способы лечения ПМС. Узнайте больше о текущих исследованиях лечения ПМС на сайте Clinicaltrials.gov.

Мы ответили на ваш вопрос о ПМС?

Для получения дополнительной информации о ПМС позвоните в справочную службу OWH по телефону 1-800-994-9662 или ознакомьтесь со следующими ресурсами других организаций:

• Предменструальный синдром (ПМС) — информация Американского конгресса акушеров-гинекологов
• Предменструальный синдром — информация из Национальной медицинской библиотеки
.

Источники

1. Фриман, Э., Хальберштадт, М., Саммель, М. (2011). Основные симптомы, отличающие предменструальный синдром. Журнал женского здоровья; 20(1): 29–35.
2. Dennerstein, L., Lehert, P., Bäckström, T.C., Heinemann, K. (2009). Предменструальные симптомы — тяжесть, продолжительность и типология: международное перекрестное исследование. Международная менопауза ; 15: 120–126.
3. Винер, С.А., Рапкин, А.Дж. (2006). Предменструальные расстройства: распространенность, этиология и влияние. Журнал репродуктивной медицины ; 51 (4 Приложение): 339-347.
4. Деннерштейн, Л., Лехерт, П., Хайнеманн, К. (2011). Глобальное исследование женского опыта предменструальных симптомов и их влияния на повседневную жизнь. Международная менопауза; 17: 88–95.
5. Штайнер, М. (2000). Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство: рекомендации по лечению. Журнал психиатрии и неврологии; 25(5): 459–468.
6. Поттер, Дж., Буйе, Дж., Трассел, Дж., Моро, К. (2009). Распространенность предменструального синдрома и колебания во времени: результаты опроса населения Франции. Журнал женского здоровья; 18(1): 31–39.
7. Gollenberg, A.L., Hediger, M.L., Mumford, S.L., Whitcomb, B.W., Hovey, K.M., Wactawski-Wende, J., et al. (2010). Воспринимаемый стресс и тяжесть перименструальных симптомов: исследование биоцикла. Журнал женского здоровья; 19(5): 959-967.
8. Endicott, J., Amsterdam, J., Eriksson, E., Frank, E., Freeman, E., Hirschfeld, R. et al. (1999). Является ли предменструальное дисфорическое расстройство отдельной клинической единицей? Журнал женского здоровья и гендерной медицины; 8(5): 663-79.
9. Ричардс, М., Рубинов, Д. Р., Дейли, Р. К., Шмидт, П. Дж. (2006). Предменструальные симптомы и перименопаузальная депрессия. Американский журнал психиатрии; 163(1): 133-7 .
10. Блох, М., Шмидт, П.Дж., Данасо, М., Мерфи, Дж., Ниман, Л., Рубинов, Д.Р. (2000). Эффекты половых стероидов у женщин с послеродовой депрессией в анамнезе. Американский журнал психиатрии; 157(6): 924-30.
11. Пинкертон, Дж.В., Гико-Пабиа, С.Дж., Тейлор, Х.С. (2010). Обострение заболевания, связанное с менструальным циклом. Американский журнал акушерства и гинекологии; 202(3): 221-231.
12. Американский колледж акушеров и гинекологов. (2015). Предменструальный синдром (ПМС).
13. Дикерсон, Л., Мазик, П., Хантер, М. (2002). Предменструальный синдром. Американский семейный врач; 67 (8): 1743–1752.
14. Бонева Р.С., Лин Дж.М. и Унгер Э.Р. (2015). Ранняя менопауза и другие гинекологические показатели риска синдрома хронической усталости у женщин. Менопауза, 22, 826–834.
15. Эль-Лити, А., Эль-Мазны, А., Саббур, А., Эль-Диб, А. (2014). Влияние аэробных упражнений на предменструальные симптомы, гематологические и гормональные параметры у молодых женщин. Журнал акушерства и гинекологии; 3: 1–4.
16. Аганофф, Дж. А., Бойл, Г. Дж. (1994). Аэробные упражнения, состояния настроения и симптомы менструального цикла. Журнал психосоматических исследований ; 38: 183–92.
17. Каур, Г., Гонсалвес, Л., Такер, Х.Л. (2004). Предменструальное дисфорическое расстройство: обзор для лечащего врача. Медицинский журнал Кливлендской клиники ; 71: 303–5, 312–3, 317–8.
18. Цай, С.Ю. (2016). Влияние занятий йогой на предменструальные симптомы у работниц на Тайване. Int J Environ Res Общественное здравоохранение ; 13(7).
19. Эрнандес-Рейф, М., Мартинес, А., Филд, Т., Кинтеро, О., Харт, С., Бурман, И. (2000). Предменструальные симптомы облегчаются массажем. J Psychosom Obstet Gynaecol ; 21(1):9-15.
20. Ариас, А. Дж., Стейнберг, К., Банга, А., Трестман, Р. Л. (2006). Систематический обзор эффективности техник медитации в качестве лечения медицинских заболеваний. Журнал альтернативной и дополнительной медицины ; 12(8):817-32.
21. Деннерштейн, Л., Лехерт, П., Хайнеманн, К. (2011). Глобальное эпидемиологическое исследование изменения предменструальных симптомов в зависимости от возраста и социально-демографических факторов. Международная менопауза; 17(3): 96–101.
22. Рапкин А. (2003). Обзор лечения предменструального синдрома и предменструального дисфорического расстройства. Психоневроэндокринология ; Приложение 3:39-53.
23. Медицинское письмо. (2003). Какой СИОЗС? Med Lett Drugs Ther ; 45(1170):93-5.
24. Национальный институт исследований в области здравоохранения, Великобритания (2008 г.). Пищевые добавки и лечебные травы при предменструальном синдроме (ПМС): систематический обзор научных данных об их эффективности.
25. Ганбари, З., Хагхоллахи, Ф., Шариат, М., Форошани, А.Р., Ашрафи, М. (2009). Эффекты терапии добавками кальция у женщин с предменструальным синдромом. Тайваньский журнал акушерства и гинекологии; 48(2): 124–129.
26. Управление пищевых добавок. (2016). Магний.
27. Роча Филью, Ф., Лима, Дж. К., Пиньо Нето, Дж. С., Монтарройос, У. (2011). Незаменимые жирные кислоты при предменструальном синдроме и их влияние на уровни пролактина и общего холестерина: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Репродуктивное здоровье; 8: 2. doi: 10.1186/1742-4755-8-2.
28. Джонсон, Т.Л., Фэйи, Дж.В. (2012). Черный кохош: полный круг? Журнал этнофармакологии , 141(3): 775-9. doi: 10.1016/j.jep.2012.03.050.
29. Дитц, Б.М., Хаджирахимхан, А., Данлэп, Т.Л., Болтон, Дж.Л. (2016). Ботанические вещества и их биоактивные фитохимические вещества для женского здоровья. Pharmacological Reviews , 68(4): 1026-1073. doi: https://doi.org/10.1124/pr.115.010843.
30. Гирман, А., Ли, Р., Клиглер, Б. (2003). Интегративный подход к предменструальному синдрому. Американский журнал акушерства и гинекологии , 188 (5), S56–S65.

 

Все материалы, содержащиеся на этих страницах, не защищены авторскими правами и могут быть скопированы, воспроизведены или продублированы без разрешения Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Ссылка на источник приветствуется.

Последнее обновление страницы: 22 февраля 2021 г.

Медицинская помощь, хирургическая помощь, диета

1. Фримен Э.В., Сондхеймер С.Дж. Предменструальное дисфорическое расстройство: распознавание и лечение. Prim Care Companion J Clin Psychiatry . 2003 5 февраля (1):30-39. [Ссылка QxMD MEDLINE].

2. Ханцу Л., Эпперсон, Китай. Предменструальное дисфорическое расстройство: эпидемиология и лечение. Curr Psychiatry Rep . 2015 17 ноября (11): 87. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

3. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство; 2013.

4. Фатизаде Н., Эбрахими Э., Валиани М., Таваколи Н., Яр М.Х. Оценка влияния магния и добавок магния и витамина B6 на тяжесть предменструального синдрома. Иран J Nurs Акушерство Res . 15 декабря 2010 г. (Приложение 1): 401-5. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

5. Гинекологические боли: дисменорея, острая и хроническая тазовая боль, эндометриоз и предменструальный синдром. Emans SJH, Laufer MR, ред. Эманс, Лауфер, Детская и подростковая гинекология Гольдштейна . 6-е изд. Филадельфия: Уолтерс Клювер; 2012. Глава 13.

6. Gehlert S., Chang CH., Hartlage S. Симптоматика предменструального дисфорического расстройства, как определено в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам-IV. J Женское здоровье . 1999 январь-февраль. 8 (1): 75-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

7. Rossignol AM, Bonnlander H. Распространенность и тяжесть предменструального синдрома. Влияние сладких продуктов и напитков или напитков с высоким содержанием сахара. J Reprod Med . 1991 36 февраля (2): 131–136. [Ссылка QxMD MEDLINE].

8. Bertone-Johnson ER, Whitcomb BW, Missmer SA, Manson JE, Hankinson SE, Rich-Edwards JW. Эмоциональное, физическое и сексуальное насилие в раннем возрасте и развитие предменструального синдрома: продольное исследование. J Женское здоровье (Larchmt) . 2014 Сентябрь 23 (9): 729-39. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

9. Bertone-Johnson ER, Hankinson SE, Johnson SR, Manson JE. Курение сигарет и развитие предменструального синдрома. Am J Эпидемиол . 2008 15 октября. 168 (8): 938-45. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

10. Браверман ПК. Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство. J Pediatr Adolesc Gynecol . 2007 февр. 20 (1):3-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

11. webmd.com»> Deuster PA, Adera T, South-Paul J. Биологические, социальные и поведенческие факторы, связанные с предменструальным синдромом. Арх Фам Мед . 1999 март-апрель. 8 (2): 122-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

12. Машо С.В., Адера Т., Саут-Пол Дж. Ожирение как фактор риска предменструального синдрома. J Psychosom Obstet Gynaecol . 2005 26 марта (1): 33-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

13. Чой С.Х., Хамидович А. Связь между курением и предменструальным синдромом: метаанализ. Фронтовая психиатрия . 2020. 11:575526. [Ссылка QxMD MEDLINE].

14. Клекнер-Смит К.С., Даути А.С., Гроссман Дж.А. Предменструальные симптомы. Распространенность и тяжесть в выборке подростков. J Adolesc Health . 1998 май. 22 (5): 403-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

15. webmd.com»> Nobles CJ, Thomas JJ, Valentine SE, Gerber MW, Vaewsorn AS, Marques L. Ассоциация предменструального синдрома и предменструального дисфорического расстройства с нервной булимией и компульсивным перееданием в национальной репрезентативной эпидемиологической выборке. Int J Eat Disord . 2016 июль 49 (7): 641-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

16. Bertone-Johnson ER, Whitcomb BW, Rich-Edwards JW, Hankinson SE, Manson JE. Предменструальный синдром и последующий риск артериальной гипертензии в проспективном исследовании. Am J Эпидемиол . 2015 15 декабря. 182 (12): 1000-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

17. Freeman EW, DeRubeis RJ, Rickels K. Надежность и достоверность ежедневного дневника предменструального синдрома. Психиатрия Рез . 1996 15 ноября. 65 (2): 97-106. [Ссылка QxMD MEDLINE].

18. Джонсон С. Р. Предменструальный синдром, предменструальное дисфорическое расстройство и не только: клинический учебник для практикующих врачей. Акушерство Гинекол . 2004 г., октябрь 104 (4): 845-59. [Ссылка QxMD MEDLINE].

19. Steiner M, Korzekwa M, Lamont J, Wilkins A. Периодическое введение флуоксетина при лечении женщин с предменструальной дисфорией. Психофармаколь Бык . 1997. 33 (4): 771-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

20. Forrester-Knauss C, Zemp Stutz E, Weiss C, Tschudin S. Взаимосвязь между предменструальным синдромом и большой депрессией: результаты популяционной выборки. BMC Общественное здравоохранение . 2011 12 окт. 11:795. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

21. Санфилиппо Дж. С., Мурам Д., Дьюхерст Дж., Ли П.А., ред. Детская и подростковая гинекология . 2-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2001. 433-50.

22. Фримен РЭБ. Терапевтическое лечение предменструального синдрома. Экспертное заключение фармацевта . 2010 11 (17) декабря: 2879-89. [Ссылка QxMD MEDLINE].

23. Махарадж С., Тревино К. Всесторонний обзор вариантов лечения предменструального синдрома и предменструального дисфорического расстройства. Психиатрическая практика . 2015 Сентябрь 21 (5): 334-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

24. Yonkers KA, Brown C, Pearlstein TB, Foegh M, Sampson-Landers C, Rapkin A. Эффективность нового низкодозового орального контрацептива с дроспиреноном при предменструальном дисфорическом расстройстве. Акушерство Гинекол . 2005 Сентябрь 106 (3): 492-501. [Ссылка QxMD MEDLINE].

25. Браун К.С., Линг Ф.В., Андерсен Р.Н., Фармер Р.Г., Архарт К. Л. Эффективность депо-лейпролида при предменструальном синдроме: влияние тяжести и типа симптомов в контролируемом исследовании. Акушерство Гинекол . 1994, ноябрь 84 (5): 779-86. [Ссылка QxMD MEDLINE].

26. Диеголи М.С., да Фонсека А.М., Диеголи К.А., Пинотти Д.А. Двойное слепое исследование четырех препаратов для лечения тяжелого предменструального синдрома. Int J Gynaecol Obstet . 1998 июль 62 (1): 63-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

27. Freeman EW, Rickels K. Характеристики реакции плацебо при лечении предменструального синдрома. Am J Психиатрия . 1999 сен. 156 (9): 1403-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

28. Freeman EW, Rickels K, Sondheimer SJ, Denis A, Pfeifer S, Weil S. Нефазодон при лечении предменструального синдрома: предварительное исследование. Дж Клин Психофармакол . 1994 14 июня (3): 180-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

29. Джермейн Д.М., Прис К.К., Сайкс Р.Л., Кюль Т.Дж., Сулак П.Дж. Лечение сертралином лютеиновой фазы при предменструальном дисфорическом расстройстве. Результаты двойного слепого плацебо-контролируемого перекрестного исследования. Арх Фам Мед . 1999 июль-август. 8 (4): 328-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

30. Перлштейн Т.Б., Бахманн Г.А., Закур Х.А., Йонкерс К.А. Лечение предменструального дисфорического расстройства новым оральным контрацептивом, содержащим дроспиренон. Противозачаточные средства . 2005 г., декабрь 72 (6): 414-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

31. Перлштейн Т.Б., Стоун А.Б., Лунд С.А., Шефт Х., Злотник С., Браун В.А. Сравнение флуоксетина, бупропиона и плацебо при лечении предменструального дисфорического расстройства. J Clin Psychopharmacol . 1997 авг. 17 (4): 261-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

32. Шмидт П.Дж., Ниман Л.К., Данасо М.А., Адамс Л.Ф., Рубинов Д.Р. Дифференциальные поведенческие эффекты гонадных стероидов у женщин с предменструальным синдромом и без него. N Английский J Med . 1998 г., 22 января. 338 (4): 209–16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

33. Steinberg S, Annable L, Young SN, Liyanage N. Плацебо-контролируемое клиническое исследование L-триптофана при предменструальной дисфории. Биол Психиатрия . 1999 1 февраля. 45 (3): 313-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

34. Steiner M, Macdougall M, Brown E. Инструмент скрининга предменструальных симптомов (PSST) для клиницистов. Arch Womens Ment Health . 2003 6 августа (3): 203-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

35. Stevinson C, Ernst E. Дополнительные/альтернативные методы лечения предменструального синдрома: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Am J Obstet Gynecol . 2001 г., июль 185 (1): 227–35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

36. Thys-Jacobs S, Starkey P, Bernstein D, Tian J. Карбонат кальция и предменструальный синдром: влияние на предменструальные и менструальные симптомы. Группа изучения предменструального синдрома. Am J Акушерство Gynecol . 1998 авг. 179 (2): 444-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

37. Уокер А.Ф., Де Соуза М.С., Викерс М.Ф., Абаясекера С., Коллинз М.Л., Тринка Л.А. Добавки магния облегчают предменструальные симптомы задержки жидкости. J Женское здоровье . 1998 7 ноября (9): 1157-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

38. Уилсон С.А. Кальцийтерапия для лечения ПМС. J Fam Pract . 1998 г., декабрь 47 (6): 410-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

39. Якир М., Крейтлер С., Бжезинский А. , Витулкас Г., Обербаум М., Бентвич З. Эффекты гомеопатического лечения у женщин с предменструальным синдромом: экспериментальное исследование. Br Гомеопат J . 2001 г., июль 90 (3): 148–53. [Ссылка QxMD MEDLINE].

40. Йонкерс К.А., Хальбрайх У., Фриман Э., Браун С., Эндикотт Дж., Фрэнк Э. и др. Симптоматическое улучшение предменструального дисфорического расстройства при лечении сертралином. Рандомизированное контролируемое исследование. Совместная группа по изучению предменструальной дисфории сертралина. ЯМА . 1997, 24 сентября. 278 (12): 983-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

41. Вятт К.М., Диммок П.В., Джонс П.В., Шон О’Брайен П.М. Эффективность витамина B-6 при лечении предменструального синдрома: систематический обзор. БМЖ . 1999, 22 мая. 318 (7195): 1375-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

42. Вятт К. М., Диммок П.В., О’Брайен П.М. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина при предменструальном синдроме. Система базы данных Кокрейн, версия . 2002. CD001396. [Ссылка QxMD MEDLINE].

43. Halbreich U. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и начальные оральные контрацептивы для лечения ПМДР: эффективны, но недостаточны. ЦНС Спектр . 2008 г. 13 июля (7): 566-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

44. Романо С., судья Р., Диллон Дж., Шулер С., Санделл К. Роль флуоксетина в лечении предменструального дисфорического расстройства. Клин Тер . 1999 21 апреля (4): 615-33; обсуждение 613. [Ссылка QxMD MEDLINE].

45. Steiner M, Steinberg S, Stewart D, Carter D, Berger C, Reid R, et al. Флуоксетин в лечении предменструальной дисфории. Канадская совместная группа по изучению флуоксетина и предменструальной дисфории. N Английский J Med . 1995, 8 июня. 332 (23): 1529-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

46. Young SA, Hurt PH, Benedek DM, Howard RS. Лечение предменструального дисфорического расстройства сертралином во время лютеиновой фазы: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Дж. Клин Психиатрия . 1998 февраль 59 (2): 76-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

47. Форд О., Летаби А., Робертс Х., Мол Б.В. Прогестерон при предменструальном синдроме. Система базы данных Кокрейн, версия . 2012 14 марта. 3:CD003415. [Ссылка QxMD MEDLINE].

48. Marjoribanks J, Brown J, O’Brien PM, Wyatt K. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина при предменструальном синдроме. Система базы данных Кокрейн, версия . 2013 7 июня. CD001396. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

49. Исмаили Э., Уолш С., О’Брайен ПМС, Бэкстрем Т., Браун С., Деннерштейн Л. и др. Четвертый консенсус Международного общества предменструальных расстройств (ISPMD): подлежащие аудиту стандарты диагностики и лечения предменструальных расстройств. Arch Womens Ment Health . 2016 19 декабря (6): 953-958. [Ссылка QxMD MEDLINE].

50. Ага-Хосейни М., Кашани Л., Алейасин А., Горейши А., Рахманпур Х., Зарринара А.Р. и др. Crocus sativus L. (шафран) в лечении предменструального синдрома: двойное слепое рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. БЙОГ . 2008 март 115 (4): 515-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

51. Будейри Д., Ли Ван По А., Дорнан Д.С. Полезно ли масло примулы вечерней при лечении предменструального синдрома? Контрольные клинические испытания . 1996 17 февраля (1): 60-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

52. Чоу П.Б., Морс К.А., Сюй Х. Контролируемое испытание китайской фитотерапии при предменструальном синдроме. J Psychosom Obstet Gynaecol . 2008 сен. 29 (3): 185-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

53. Бертоне-Джонсон Э.Р., Чокано-Бедойя П.О., Загаринс С.Е., Мика А.Е., Ронненберг А.Г. Потребление витамина D с пищей, уровни 25-гидроксивитамина D3 и предменструальный синдром у студентов студенческого возраста. J Стероид Биохим Мол Биол . 2010 июль 121 (1-2): 434-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

54. Эванс С.М., Фолтин Р.В., Фишман М.В. Пищевая «тяга» и острое влияние алпразолама на прием пищи у женщин с предменструальным дисфорическим расстройством. Аппетит . 1999 32 июня (3): 331-49. [Ссылка QxMD MEDLINE].

55. Гирман А. , Ли Р., Клиглер Б. Подход интегративной медицины к предменструальному синдрому. Am J Obstet Gynecol . 2003 май. 188 (5 Дополнение): S56-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

56. Эль-Лити А., Эль-Мазни А., Саббур А., Эль-Диб А. Влияние аэробных упражнений на предменструальные симптомы, гематологические и гормональные параметры у молодых женщин. J Obstet Gynaecol . 2015 май. 35 (4): 389-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

57. Yesildere Saglam H, Orsal O. Влияние физических упражнений на предменструальные симптомы: систематический обзор. Дополнение Ther Med . 2020 янв. 48:102272. [Ссылка QxMD MEDLINE].

58. Джарвис С.И., Линч А.М., Морин А.К. Стратегии ведения предменструального синдрома/предменструального дисфорического расстройства. Энн Фармакотер . 2008 г. 42 июля (7): 967-78. [Ссылка QxMD MEDLINE].

59. Шарма Б., Мишра Р., Сингх К., Шарма Р., Арчана. Сравнительное изучение действия анулома-виломы (пранаямы) и йогических асан при предменструальном синдроме. Indian J Physiol Pharmacol . 2013 окт.-дек. 57 (4): 384-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Предменструальный синдром (ПМС) — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Читать полный информационный бюллетень

• Предменструальный синдром (ПМС) относится к физическим и эмоциональным симптомам, которые испытывают некоторые женщины преддверие менструации.
• Симптомы ПМС могут влиять на качество жизни.
• Симптомы обычно прекращаются во время или в начале менструального цикла. Существует по крайней мере одна неделя без симптомов, прежде чем симптомы начнут возвращаться.
• Ведите подробный дневник не менее двух менструальных циклов, чтобы выяснить, вызваны ли ваши симптомы ПМС.

Что такое предменструальный синдром (ПМС)?

Предменструальный синдром, или ПМС, относится к физическим и эмоциональным симптомам, которые многие женщины испытывают в преддверии менструации (менструации). Симптомы ослабевают во время менструации женщины, и обычно проходит по крайней мере одна неделя без симптомов, прежде чем симптомы возвращаются.

Считается, что у большинства женщин с менструацией наблюдаются предменструальные симптомы, варьирующие от легких (у 75 % женщин) до тяжелых (у 20–30 % женщин). У 8% женщин с тяжелыми симптомами ПМС связан со снижением качества жизни.

ПМС — это сложное состояние, которое включает физические и эмоциональные симптомы. Исследования показывают, что:

• женщин с ПМС гиперчувствительны к своим собственным нормальным циклическим гормонам (прогестерону и эстрогену) во время менструального цикла
• химические вещества головного мозга (особенно нейротрансмиттеры серотонин и гамма-масляная кислота) играют определенную роль
• симптомы не проявляются во время беременности или после менопаузы.

Хотя причина ПМС не ясна, с ним можно справиться с помощью лекарств и других стратегий.

Симптомы ПМС

ПМС отличается от одной женщины к другой. Симптомы ПМС могут включать физические симптомы и симптомы настроения.

Физические симптомы ПМС могут включать:

• abdominal bloating
• acne
• clumsiness
• digestive upsets, including constipation and diarrhoea
• fluid retention
• weight gain
• breast tenderness or swelling
• joint or muscle pain
• tiredness
• poor sleep or sleepiness
• food тяга
• головная боль и мигрень
• приливы жара или потливость
• повышенный аппетит
• повышенная чувствительность к звукам, свету и прикосновению.

Аффективные симптомы ПМС могут включать:

• тревогу
• спутанность сознания
• депрессию и пониженное настроение, которое может включать суицидальные мысли
• трудности с концентрацией внимания, провалы в памяти
• снижение полового влечения или (иногда) усиление
• чувство одиночества и паранойя
• раздражительность, включая вспышки гнева
• перепады настроения, плаксивость.

Факторы, способствующие ПМС

Причина ПМС неизвестна. Факторы, которые могут способствовать возникновению симптомов ПМС, включают:

• стресс
• психологическое состояние
• плохое физическое здоровье
• избыточный вес и ожирение – у женщин с ИМТ выше 30 вероятность развития ПМС в три раза выше, чем у женщин с нормальным весом
• курение – у курильщиков в два раза больше шансов иметь тяжелые симптомы ПМС по сравнению с некурящими
• история семьи и генетика
• культурная и социальная среда.

Неправильные теории о причинах ПМС включают избыток эстрогена, дефицит прогестагена, дефицит витамина B6, аномальный метаболизм глюкозы и дисбаланс электролитов.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

От 3 до 8 процентов менструирующих женщин страдают от серьезного изнурительного ПМС, который иногда называют предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР). Симптомы могут иметь серьезное влияние на психическое здоровье женщины и могут быть настолько серьезными, что пострадавшая женщина не может заниматься своей обычной деятельностью.

Диагностика ПМС

Специфических диагностических тестов на ПМС не существует, так как уровень гормонов находится в пределах нормы. Диагноз основывается на изучении истории болезни и описании симптомов.

В большинстве случаев рекомендуется вести ежедневный дневник симптомов, чтобы определить, есть ли у вас ПМС. Включите детали вашего менструального цикла, например, первый и последний дни менструального цикла. Ведите этот ежедневный дневник не менее двух менструальных циклов. Если симптомы не исчезают во время менструации, можно заподозрить другие причины, которые необходимо исследовать.

Если вы не уверены, есть ли у вас ПМС, или если вам нужна помощь в понимании ваших симптомов, поговорите со своим врачом.

Лечение ПМС

Лекарства от ПМС нет, но симптомы можно успешно контролировать с помощью:

• изменения образа жизни
• диетических изменений
• пищевых добавок
• гормональных препаратов
• других методов лечения.

Возможно, вам придется поэкспериментировать, чтобы найти оптимальный для вас баланс процедур.

Рекомендуется продолжать вести дневник ПМС и записывать любые симптомы, пока вы пробуете эти методы лечения и лечения. Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником в течение этого пробного периода.

Изменение образа жизни и ПМС

К рекомендуемым изменениям образа жизни относятся:

• Регулярные физические упражнения, по крайней мере, 3 раза в неделю. Старайтесь ежедневно заниматься физическими упражнениями, так как повышенный уровень эндорфинов поможет.
• Не курить.
• Сократите потребление кофеина и алкоголя за две недели до менструации.
• Выспитесь.
• Управляйте своим стрессом любым удобным для вас способом, например, с помощью консультирования, когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), тай-чи или медитации, осознанности, прогулок или работы в саду.

Диетические изменения при ПМС

Если вы испытываете симптомы ПМС, вам может хотеться продуктов с высоким содержанием жиров и сахара, таких как шоколад, печенье и мороженое, что может привести к увеличению веса.

Вы можете контролировать свой вес и уменьшить симптомы ПМС, изменив свой рацион. Вы можете попробовать:

• чаще есть небольшими порциями – например, есть шесть «мини-приемов пищи» вместо трех основных приемов пищи
• уменьшить потребление соленой пищи
• включить в свой ежедневный рацион больше свежих фруктов и овощей и цельнозерновых продуктов
• увеличить потребление молочных продуктов
• не хранить дома продукты с высоким содержанием жиров и сахара
• убедиться, что у вас всегда есть вкусные и здоровые альтернативы перекусам помочь вам лучше узнать о перекусах с высоким содержанием жиров и сахара.

Лекарства и гормональная терапия при ПМС

Существуют различные виды лекарств и гормональной терапии, которые помогут вам справиться с симптомами.

Лечение, которое, как доказано, облегчает симптомы, включает:

• СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина): флуоксетин, сертралин, пароксетин и эсциталопрам – эти препараты являются стабилизаторами настроения и антидепрессантами. Они могут значительно улучшить симптомы ПМС, повышая уровень химических веществ в мозге (нейротрансмиттеров). Их можно назначать только в предменструальную фазу или принимать постоянно
• комбинированные оральные контрацептивы в виде таблеток
• средства, подавляющие овуляцию, включая аналоги ГнРГ и даназол, могут улучшить симптомы, но не было доказано, что они постоянно дают какие-либо преимущества, но могут помочь при задержке жидкости.

Лечение, для которого не доказано облегчение симптомов, включает:

• прогестерон и прогестагены (такие как внутриматочные спирали или ВМС)
• внутриматочные спирали (импланон)
• Депо-Провера (инъекции).

Дополнительная медицина и ПМС

Многие женщины считают, что они получают пользу от различных других методов лечения, таких как когнитивно-поведенческая терапия и дополнительные методы лечения.

Если вы хотите использовать дополнительные методы лечения, важно обратиться за советом к квалифицированному специалисту. Сообщите своему врачу о любых травяных или дополнительных методах лечения, которые вы используете. Дополнительные методы лечения следует рассматривать как лекарство и относиться к ним с таким же уважением.

Дополнительные методы лечения, которые могут помочь уменьшить симптомы ПМС, включают кальций, витамин D и витекс agnus-castus. Было доказано, что гинкго билоба, масло примулы вечерней, мелисса лимонная, куркумин, витамин B6, изофлавоны, зверобой и зародыши пшеницы приносят некоторую пользу.

Многие растительные или дополнительные лекарства могут иметь побочные эффекты. Убедитесь, что вы хорошо информированы о них, прежде чем вы и ваш врач примете решение о вашем лечении.

Где получить помощь

• Ваш врач общей практики
• Клиника женского здоровья
• Sexual Health Victoria (SHV). Чтобы записаться на прием, позвоните в клинику SHV Melbourne CBD Clinic: (03) 9660 4700 или позвоните в клинику SHV Box Hill: (03) 9257 0100 или (бесплатный звонок): 1800 013 952. Эти услуги ориентированы на молодежь.

• Предменструальный синдром (ПМС) , 2018 г., клиника Майо, США.
• Hofmeister S, Bodden S, 2016, Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство . Американский семейный врач, том. 94, нет. 3, стр. 236-40.
• Brown J, O’Brien PM, Marjoribanks J, Wyatt K 2009, « Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина при предменструальном синдроме», Cochrane Database of Systemic Reviews, no. 2, CD001396.
• Лопес Л.М., Каптейн А.А., Хельмерхорст Ф.М., 2012, « Оральные контрацептивы, содержащие дроспиренон, при предменструальном синдроме », Кокрановская база данных системных обзоров, №. 2, CD006586.
• Yonkers KA, O’Brien PM, Eriksson E 2008, ‘ Предменструальный синдром ’, The Lancet, vol. 371, нет. 9619, стр. 1200–1210.
• Green LJ, O’Brien PMS, Panay N, Craig M от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов, 2017 г. , « Лечение предменструального синдрома », British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 127, e73–e105.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности за содержание

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте.