Отдает в правый бок при ходьбе: Боли в боку — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Причины болей в животе / Блог / Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ

Все люди с раннего детства периодически чувствуют боль в животе. У некоторых она локализируется в области пупка, у других отдает в правый бок, у третьих тянет низ живота.

Прежде чем лечить недуг, требуется точно установить причину и этиологию болезненности, так как иногда она свидетельствует о серьезных системных нарушениях и неотложных ситуациях (например, разрыв аппендицита).

Основные причины болей в желудке

Для каждого случая определяется своя симптоматика и характер болей.

Аппендицит

Если рудиментарный отросток кишечника воспалился, пациент чувствует покалывание в правой нижней части живота. Со временем боль нарастает, а если аппендикс прорвется и гнойный экссудат вытечет наружу, может развиться перитонит. Разрыв аппендикса считается неотложным состоянием, при котором первым симптом является сильная ноющая и режущая боль в животе, пищеварительные расстройства, отсутствие аппетита и гипертермия.

Дивертикулит

Регулярные боли в левой нижней части брюшной полости свидетельствуют о развитии дивертикулита (на стенке кишечника появляются капсулы-дивертикулы). Эти образования со временем инфицируются и воспаляются, что сопровождается повышением температуры, лихорадкой, нарушениями пищеварения (запор, рвота) и даже судорогами.

Заболевания желчного пузыря

Спазмы в области правого подреберья, которые нарастают после приема пищи, свидетельствуют о болезнях желчного пузыря (холецистит, конкременты, воспаление). Дополнительно к болям в животе присоединяются другие симптомы: желтеют кожные покровы и глазные яблоки, стремительно поднимается температура, пациента лихорадит.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Ноющая боль в низу живота проходит после опорожнения, нередко сопровождается пищевыми расстройствами (диарея, запор, рвота). СРК может возникнуть после переедания или отравления. К периодической сильной боли следует добавить вздутие и метеоризм, наличие примесей в кале, позывы к опорожнению.

Язва

Резкая жгучая боль в области между пупком и грудной клеткой говорит об открытии язвы. Насторожиться следует курильщикам, а также людям, которые налегают на антибиотики и ацетилсалициловую кислоту, противовоспалительные препараты (Ибупрофен и другие НПВП). Также язву могут вызвать бактерии, прием алкоголя, повышенная кислотность.

Гинекологические проблемы

Боли внизу живота у женщин возникают вследствие:

• воспаления яичников
• развития ПМС
• наличия кистозных образований или фибром
• инфицирования органов репродуктивной системы
• внематочной беременности и т.д.

Другие причины

Иногда временные несильные боли могут свидетельствовать об аллергии, воспалении мочеполовой системы, наличии конкрементов в почках и каналах, грыже, непереносимости лактозы.

Клиническая картина

Если боли в области желудка появляются эпизодически (до 1 месяца) и выражены слабо, то, скорее всего, вам следует изменить рацион и начать пить целебные отвары для успокоения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Дополнительные симптомы: запор или диарея, тошнота и рвота, обезвоживание, отсутствие аппетита, метеоризм, вздутие и изжога. Все это свидетельствует о расстройстве пищеварения.

Помощь гастроэнтеролога может понадобиться при возникновении следующих симптомов:

• резкие боли, которые усиливаются при физической нагрузке, ходьбе, а также по вечер
• боли в определенном отделе желудка в течение нескольких недель
• боль сопровождается гипертермией и лихорадкой
• изменяется цвет кожных покровов
• темнеет моча, в ней появляются слизистые, белковые или кровяные примеси
• стул жидкий или порционный, слизистый, с примесями
• боль в животе сопровождается вагинальным кровотечением в середине цикла
• эпигастральная боль отдает в плечи
• живот болит, появляется ректальное кровотечение или рвотные массы с кровью, желчью, другими примесями
• головокружение, судороги, бред
• учащается пульс, растет давление.

Как лечить боли в животе

Обычную боль при пищевом расстройстве, отравлении или переедании следует лечить дома с помощью постельного режима и правильной диеты. Уменьшить неприятные ощущения помогут анальгетики и спазмолитики. Также желательно принимать ферменты для улучшения пищеварения, пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры. Если вы сильно отравились, спасти ситуацию помогут сорбенты (очищают от токсинов и ядов, остатков непереваренной пищи), а также препараты против обезвоживания (Регидрон).

На период диеты откажитесь от тонизирующих напитков, приема алкоголя и курения. Нормализовать пищеварение поможет прием целебных отваров вприкуску с сухарями или постным рисом. Самостоятельно не применяйте клизмы, слабительные препараты, а также раствор марганца для вызывания рвоты. Все эти методы устарели и могут привести к дисбактериозу кишечника и сильному обезвоживанию.

Если вы обратились за помощью к терапевту, будьте готовы детально описать характер и интенсивность болей, частоту возникновения, область локализации и т.д. Далее врач проведет визуальный осмотр, назначит дополнительные анализы (кала, мочи, крови) и лабораторные исследования. Также он выпишет направление к узкоспециализированным докторам (гинеколог, гастроэнтеролог, хирург, инфекционист и т.д.).

Аппендицит лечит гастроэнтеролог и хирург. Назначают противовоспалительные препараты и антибиотики, а иногда требуется оперативное вмешательство по удалению аппендикса. Лечение проводится в стационаре.

Лечение дивертикулита предполагает очистку кишечника от токсинов и снятие воспаления. Для этого назначаются антибиотики и спазмолитики, постельный режим, жидкая диета (перетертые супы, фарш, слизистые каши), обязательный прием пищевой клетчатки, усиленный водный рацион.

Болезни желчного пузыря предполагают прием препаратов, которые нормализуют уровень желчи, а также обезболивающих средств. Необходима и диета, исключающая прием жирных, жареных и острых продуктов.

Синдром раздраженного кишечника можно лечить на дому. Необходимо увеличить содержание овощей и фруктов в рационе, пить побольше соков и жидкости (для предотвращения обезвоживания). Однако часто это заболевание связано с психосоматическим состоянием пациента, поэтому могут понадобиться консультации психотерапевта.

Проблемы с женским здоровьем лечит гинеколог в зависимости от симптоматики и причин заболевания.

Своевременное устранение причин болей в животе и соблюдение правильного рациона помогут сохранить здоровье органов ЖКТ на долгие годы.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ

Остеоартрит тазобедренного сустава. Остеоартрит — дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают в достаточной степени защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей. Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление. На рентгеновском снимке в здоровом суставе между костями есть узкая полоска, кажущаяся пустой. Эта полоска — хрящ. В поврежденном остеоартритом суставе на рентгеновском снимке кости находятся рядом, и между ними нет «пустой» полосы.
 
Остеоартрит может быть вызван не только естественным процессом старения, но и перегрузкой суставов (на работе, во время занятий спортом или из-за лишнего веса), артритом и генетической предрасположенностью.

Один из первых признаков остеоартрита — потеря способностей ротации тазобедренного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в тазобедренном суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.

 
Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц тазобедренного сустава, беречь тазобедренный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях требуется эндопротезирование тазобедренного сустава.
 
Фемороацетабулярный синдром — костные отростки (остеофиты) на образующих сустав костях. Постепенно развивается синдром отдачи, ограничения движения в суставе и боль.  Причиной заболевания может быть травма сустава. Это заболевание вызывает остеоартрит. Острая (иногда тупая) боль появляется, когда человек поворачивается и приседает. Остеофиты можно удалить хирургически, но со временем они образуются снова, повреждая сустав.
 
Бурсит тазобедренного сустава — воспаление, возникающее в сумке тазобедренного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль в тазобедренном суставе со стороны ягодиц или в седалищной мышце, боль при попытке лежать на воспаленном тазобедренном суставе, при надавливании на тазобедренный сустав, вставая из положения сидя, поднимаясь или спускаясь по лестнице. Воспаление могут вызывать различные причины, например, ушиб бедра, перегрузка тазобедренного сустава во время бега, прыжков или при длительном стоянии, неправильная осанка.
 
Чтобы точно установить причину боли, используют инъекцию обезболивающего медикамента в слизистую сумку, чтобы убедиться, что когда устранена вызванная бурситом боль, не наблюдается другая боль, причину которой нужно выяснить.
Для лечения воспаления тазобедренного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в тазобедренный сустав.
 
Они быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется физиотерапия. 
 
Перелом костей, образующих тазобедренный сустав, чаще встречается у пожилых людей, болеющих остеопорозом. Из-за характерной для болезни хрупкости костей перелом может вызвать кажущееся неважным падение или ушиб. У молодых людей кости тазобедренного сустава ломаются в результате тяжелых травм, например, в результате дорожно-транспортного происшествия.
 
На перелом костей тазобедренного сустава указывает боль в бедре и пазу, особенно при движении.
 
Переломы костей тазобедренного сустава лечат как консервативным, так и хирургическим методом. Хирург, оценив тип и объем перелома, примет решение о наиболее подходящем методе лечения.
 
Если необходима операция, во время операции сломавшуюся кость заменяют или место перелома фиксируют металлической пластинкой или винтом, чтобы обеспечить правильно срастание кости.
 
Дисплазия тазобедренного сустава — нарушения развития тазобедренного сустава, под воздействием которых кости тазобедренного сустава образуют взаимное несоответствие, что постепенно повреждает этот сустав. Развивается нестабильность сустава, подвывихи или полные вывихи. В молодости у таких людей наблюдается чрезмерная эластичность тазобедренного сустава – они без подготовки могут сесть на шпагат и выполнять другие акробатические упражнения. Такие способности указывают на проблемы в тазобедренном суставе.
 
Если дисплазию тазобедренного сустава не лечить, развивается остеоартрит. Есть несколько нехирургических решений, которые применяются, чтобы как можно дольше сохранить продолжительность жизни тазобедренного сустава. Однако противовоспалительные медикаменты, поддержание оптимального веса тела, физиотерапевтические упражнения или использование трости при ходьбе являются временным решением, поскольку не могут устранить причину – неправильно сформированный тазобедренный сустав, который сам себе наносит повреждения. В зависимости от патологии тазобедренного сустава болезнь постепенно прогрессирует и необходима операция. В качестве последнего решения используется замена тазобедренного сустава — артропластика или эндопротезирование.
 
Остеонекроз тазобедренного сустава возникает, когда в кости нарушена циркуляция крови, и она не получает питательных веществ. В результате отмирают клетки и части кости.  Наиболее частые факторы, которые могут вызвать остеонекроз: 

•  серьезная травма, в результате которой возникают нарушения кровоснабжения кости,
• длительный или чрезмерный прием кортикостероидов,
• чрезмерное употребление алкоголя. 

Однако иногда причины остеонекроза неясны.
 
Некроз кости вызывает боль и ограничения в затронутом болезнью суставе. Если остеонекроз обнаружен своевременно и затронул небольшие участки кости, обезболивающие препараты и уменьшение нагрузки (в том числе хождения) могут дать хорошие результаты. При развитии болезни требуется хирургическое вмешательство. Для лечения остеонекроза применяют операции различного вида и степени сложности, вплоть до полной замены тазобедренного сустава — артропластики или эндопротезирования.

Причины, способы лечения и профилактики

Колющая боль в боку – это боль, ощущаемая сбоку живота во время физической активности. Хотя иногда это очень болезненно, боковой шов не опасен и не требует медицинской помощи.

Врачи иногда называют колющие боли в боку преходящими болями в животе, связанными с физической нагрузкой (ETAP).

Люди, которые занимаются спортом, вероятно, в тот или иной момент испытывали боковой стежок. Это раздражающее, болезненное ощущение, которое может заставить человека прекратить тренировки раньше, чем планировалось.

Однако боковой шов не опасен и не требует медицинской помощи.

В этой статье рассматриваются причины и возможные методы лечения бокового стежка. В нем также содержится информация о том, как предотвратить возникновение бокового стежка.

Колющая боль в боку часто ощущается как судорога, но может проявляться и тупой болью.

Некоторые люди описывают это ощущение как острую, колющую боль. Это чаще происходит во время длительной физической активности, такой как плавание, бег или езда на велосипеде.

Колющая боль в боку может случиться у людей всех типов и уровней физической подготовки, в том числе у хорошо тренированных.

Исследования 2014 года показывают, что боковые швы чаще встречаются у молодых людей.

Большинство людей описывают боль как локализованную. Боль в правом боку также встречается чаще, чем в левом боку.

Однозначной причины возникновения боковых стежков нет. Тем не менее, есть несколько теорий относительно того, почему боль в боку возникает во время физической активности.

Согласно статье в журнале Sports Medicine (Окленд, Новая Зеландия), определенные индивидуальные физиологические особенности могут играть роль в том, почему одни люди более склонны к боковым колкам, чем другие.

Некоторые исследования указывают на связь с полом человека. Однако исследования в этой области противоречивы и неубедительны.

В статье также предлагаются следующие факторы в качестве возможных причин бокового колла:

Возраст

Имеющиеся данные показывают, что молодые люди более восприимчивы к боковому колу.

Однако исследователи отмечают, что это может быть связано с тем, что пожилые люди имеют более низкий уровень активности.

Осанка

Осанка также может играть роль.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что люди с плохой осанкой, например, с кифозом, могут быть более восприимчивы к боковым колкам.

Интенсивность упражнений

Нет единого мнения о том, может ли интенсивность упражнений влиять на развитие боковых покалываний.

Некоторые исследования показывают, что более интенсивные тренировки чаще вызывают покалывание в боку, в то время как другие исследования показывают обратное.

У хорошо тренированных людей может быть не так много случаев боковых стежков, как у не обусловленных. Тем не менее, спортсмены все еще испытывают боковые стежки.

Прием пищи и питье

Прием пищи перед тренировкой является потенциальной причиной боковых стежков. Однако невозможность воспроизвести опыт в лабораторных условиях означает, что доказательства неубедительны.

Имеются также некоторые данные о том, что употребление жидкости, содержащей углеводы, может увеличить вероятность возникновения у человека бокового поколачивания.

Температура

Как ни странно, недостаточная разминка или тренировка в холодных условиях также могут вызывать боль в боку.

Мышечные спазмы

У некоторых людей покалывание в боку ассоциируется с мышечными спазмами. Тем не менее, существует мало исследований, подтверждающих какую-либо разницу в мышечной электрической активности, когда у человека возникает боковой кол.

Потенциальные факторы риска возникновения боковых коликов включают:

• более молодой возраст
• прием пищи или питье перед тренировкой
• выполнение высокоинтенсивных упражнений
• отсутствие разминки
• низкий уровень физической подготовки
• выполнение упражнений в холодную погоду

Основа для большинства методов лечения боковых швов не подтверждена.

Некоторые распространенные стратегии лечения боковых поколов включают:

• глубокое дыхание
• пульсацию в пораженной области
• растяжение пораженной стороны
• наклон вперед

  Предложения по предотвращению боковых стежков также носят анекдотический характер, поскольку существует мало исследований, подтверждающих их эффективность.

  Людям, которые хотят избежать покалывания в боку во время тренировки, следует:

  • избегать приема пищи как минимум за 2 часа до тренировки
  • употреблять жидкости во время тренировки, но в небольших количествах
  • избегать сладких напитков до и во время тренировки
  • работать на улучшение силы корпуса
  • улучшение осанки
  • продолжать тренироваться, чтобы улучшить физическую форму

  Боковой стежок может быстро сорвать тренировку. Это может начаться как тупое ощущение и усилиться.

  Иногда боль может быть настолько сильной, что человек сгибается пополам и должен прекратить тренировку.

  Боковые швы не опасны для жизни, но раздражают.

  К сожалению, существует мало убедительных исследований о том, что вызывает их и как их лечить и предотвращать.

  Большая часть мудрости о лечении и предотвращении боковых стежков носит анекдотический характер.

  Что нужно знать о боковом шве: симптомы, причины и многое другое

  Автор Victoria Hamilton

  В этой статье

  • Что такое боковой шов?
  • Причины боковых швов
  • Лечение боковых швов
  • Предотвращение боковых швов
  • Обращение за медицинской помощью

  Во время бега или физических упражнений у вас может иногда возникать острая боль в нижней части грудной клетки. Это боковой стежок, также известный как преходящая боль в животе, связанная с физическими упражнениями. Боковые швы очень распространены и, как правило, не являются значительными или вредными!

  Что такое боковая строчка?

  Что такое боковой шов? Боковые стежки могут возникнуть, когда вы делаете кардио, силовые тренировки, занимаетесь спортом или даже поднимаетесь по длинному лестничному пролету. Эта постоянная, конкретная боль будет ощущаться, как будто она прямо под вашими ребрами или пронзает ваш бок.

  Если вы физически активны, у вас, вероятно, уже были боковые колики! Существует несколько различных теорий относительно того, что такое боковые стежки. Например:

  • Одна идея предполагает, что боковые колики — это просто спазмы диафрагмы.
  • Другая точка зрения утверждает, что когда кровь отводится от диафрагмы, которая нуждается в крови во время физических упражнений, это вызывает спазмы в этой области — колющую боль в боку.
  • Согласно одной из теорий, боковые стежки возникают, когда связки, соединяющие внутренние органы с диафрагмой, перенапрягаются.
  • Считается, что трение между париетальным и висцеральным слоями ткани брюшины в брюшной полости является так называемым боковым стежком.

  Боковые колющие симптомы очень просты: вы почувствуете острую боль, судороги, тянущую или ноющую боль с одной или обеих сторон тела в области, где заканчивается грудная клетка. Иногда вы почувствуете знакомую боль в верхней части плеча. Боль часто настолько сильна, что вам нужно замедлить или прекратить то, что вы делаете. Если вы прекратите активность, ваш боковой стежок может задержаться на минуту или две. Если это особенно сильная судорога, вы можете чувствовать боль в течение нескольких дней.

  Причины появления боковых стежков

  Как упоминалось выше, существует несколько возможных причин появления боковых стежков. Прием пищи слишком близко к тренировке может вызвать покалывание в боку. Если вы не планируете приемы пищи вовремя и употребляете неправильные продукты слишком близко к тренировке, у вас больше шансов получить покалывание в боку. Если у вас есть пища в желудке, ваше тело, естественно, будет перекачивать больше крови в эту область в рамках процесса пищеварения. Это означает меньшее количество крови в диафрагме и более высокий риск спазмов диафрагмы.

  Другой потенциальной причиной является растяжение связок. Например, когда вы бежите, тряска безостановочного движения в сочетании с затрудненным дыханием создает большую нагрузку на связки между диафрагмой и некоторыми органами. Этот стресс часто вызывает спазмы, которые представляют собой резкие покалывания, которые вы чувствуете в боку.

  Возможно, дисбаланс натрия, калия и кальция в крови повышает вероятность боковых коликов.

  Проще говоря, покалывание в боку может быть вызвано любым упражнением. Они чаще возникают, когда вы делаете что-то, требующее вращения или движения туловища, например плавание, бег трусцой, бег на короткие дистанции и тому подобное.

  Боковой стежок

  Когда вы получаете стежок во время тренировки, есть несколько способов бокового стежка, которые вы можете попробовать, например:

  • Замедление, независимо от того, что вы делаете
  • Глубокие вдохи
  • Надавливание или массирование болезненной области
  • Растяжение диафрагмы путем наклона вперед
  • Сгибание мышц живота
  • Громкое кряхтение при вдохе и выдохе

  Предотвращение боковых швов

  Существует ряд советов и приемов, которые вы можете попробовать для предотвращения боковых коликов, в том числе:

  • Не есть в течение 2-3 часов перед физической активностью
  • Избегать продуктов и напитков с высоким содержанием концентрированных сахаров, таких как фруктовый сок, перед тренировкой
  • Разминка перед тренировкой, наклоняясь в любую сторону и поднимая руки
  • Регуляция дыхания
  • Разминка перед началом тренировки
  • Попробуйте более длительные тренировки с меньшей интенсивностью
  • Выполнение силовых упражнений для укрепления мышц живота и диафрагмы
  • Следите за своей осанкой
  • Повышение выносливости и аэробной подготовки

  Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, это избегать обезвоживания.