Открытии в медицине: 5 медицинских открытий, которые до сих пор спасают нам жизнь

31.03.202327.01.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

8 гениальных открытий в медицине, которые подарили жизнь миллионам людей / AdMe

Медицина не всегда была такой, какой мы привыкли ее видеть. Еще пару сотен лет назад пневмония или аппендицит были приговором, а хирурги понятия не имели о том, что руки перед операцией необходимо мыть, и не обращали внимания на истошные крики пациентов (ведь анестезии тогда еще не существовало). Но находились гении, которые, несмотря на насмешки коллег, совершали невероятные открытия.

ADME расскажет вам о величайших медицинских прорывах, которые спасли миллионы жизней и изменили старые представления о мире.

1. Анестезия

До изобретения анестезии все операции были либо чудовищно болезненными, либо очень быстрыми. Российский хирург Николай Пирогов проводил ампутацию за 3 минуты, иначе пациенты погибали от болевого шока.

Отсутствие адекватного обезболивания тормозило развитие хирургии — о полостных операциях и речи быть не могло. Конечно, врачи экспериментировали с настоями из мака, мандрагоры и даже ставили табачные клизмы. Однако эти средства не могли совсем избавить от болевых ощущений, а еще они были опасны для здоровья пациента.

Все изменилось, когда американский стоматолог Уильям Мортон решил использовать для обезболивания диэтиловый эфир. А подтолкнуло Мортона к открытию банальное безденежье: из-за страха перед болезненными процедурами пациенты предпочитали обходить зубного врача стороной. Доктор ответственно подошел к разработке метода лечения: ставил опыты на животных, лечил близких друзей и, убедившись в безопасности препарата, представил его широкой публике.

16 октября 1846 года можно считать официальным днем рождения анестезии. При огромном скоплении народа Мортоном была проведена операция по удалению челюстной опухоли. Во время процедуры пациент спокойно спал, и это стало триумфом доктора.

2. Асептика и антисептика

Хирургам вплоть до XIX века даже в голову не приходило, что неплохо было бы вымыть руки перед операцией или принятием родов. Дезинфекция? Нет, не слышали. Использование одного хирургического инструмента для десятка пациентов было в порядке вещей. В результате большинство операций заканчивались нагноением и гангреной, а роды — заражением крови. Смертность после вмешательства хирургов была просто огромной.

Венгерский врач Игнац Земмельвейс стал первым, кто заставил своих подчиненных мыть руки в дезинфицирующем растворе хлорной извести. Нововведение Земмельвейса снизило смертность среди матерей в 7 раз. Однако при жизни доктора открытие не было оценено по достоинству: в научном сообществе его идеи считались бредовыми. Земмельвейс умер в психиатрической больнице, куда его определили коллеги.

Чуть позже англичанин Джозеф Листер доказал необходимость стерилизации инструмента и обработки полей раны. Открытия Земмельвейса и Листера спасли миллионы жизней.

3. Рентген

До открытия рентгеновских лучей хирургам приходилось заново ломать неправильно сросшиеся конечности пациентов. Такие операции были болезненны и часто не приводили к полному выздоровлению.

Все изменило случайное открытие Вильгельма Рентгена. Физик проводил опыты с катодными трубками и заметил, что в месте столкновения катодных лучей исходит неизвестное излучение. Оказалось, что это излучение (Рентген назвал его икс-лучи) может проникать сквозь некоторые непрозрачные материалы. Первые рентгеновские снимки были сделаны физиком в своем кабинете: изображение кисти руки доктора Кёлликера, друга Рентгена, в одно мгновенье разлетелось по всему миру. Это событие привело научное сообщество в волнение, а обычных людей в ужас — к такому зрелищу люди привыкали долго.

К Рентгену не раз обращались представители промышленных фирм с просьбой продать изобретение, но ученый его даже не патентовал. Именно из-за доступности технологии началось бурное развитие смежных отраслей — онкологии, пульмонологии, радиологии и многих других.

4. Антибиотики

Мир без антибиотиков был жутко опасен — любая инфекция угрожала жизни. Заражение туберкулезом, коклюшем или пневмонией было равнозначно смертельному приговору.

Идея о том, что с одними микробами можно бороться с помощью других, существовала еще в XIX веке. Однако фактически первый антибиотик открыл шотландский исследователь Александр Флеминг в 1928 году. Несмотря на то что Флеминг был известен как блестящий ученый, главное открытие своей жизни он сделал благодаря беспорядку в своей лаборатории. В забытой им чашке Петри со стафилококком поселились плесневые грибы, которые уничтожили патогенные бактерии.

За свое открытие Александр Флеминг получил Нобелевскую премию, а человечество смогло успешно бороться с туберкулезом, пневмонией, малярией и другими болезнями, которые прежде считались неизлечимыми.

5. Инсулин

Органы, которые поражает диабет.

Сегодня 450 млн человек по всему миру живут с диабетом. До изобретения инсулина полноценная жизнь для больных сахарным диабетом была невозможна: осложнения болезни приводили к потере зрения, почечной недостаточности и другим страшным последствиям.

К началу ХХ века ученые знали, что причиной возникновения сахарного диабета является недостаток гормона поджелудочной железы — инсулина. Но лекарства, которое могло бы компенсировать полное или частичное отсутствие гормона, создать никто не сумел. И только в 1922 году канадский физиолог Фредерик Бантинг из поджелудочных желез животных выделил вещество, которое назвал «айлетин». Международное название «инсулин» было присвоено препарату позднее.

Первым человеком, который получил инъекцию инсулина, стал 14-летний подросток. После первого укола препарата его самочувствие значительно улучшилось. За свое открытие доктор Бантинг был удостоен Нобелевской премии и стал самым молодым ее лауреатом. На момент награждения ему было всего 32 года.

Это изобретение стало настоящей революцией в эндокринологии. Инсулин до сих пор является единственным доступным и безопасным препаратом для купирования сахарного диабета.

6. Химиотерапия

Лечение онкологических заболеваний во все времена было весьма опасным и часто не оканчивалось победой над недугом. Злокачественные опухоли победить очень сложно, потому что раковые клетки постоянно мутируют и создают новые клоны.

Сидни Фарбера называют отцом современной химиотерапии. Сын польского эмигранта Фарбер жил очень бедно, а на учебу в Гарвардском университете зарабатывал игрой на скрипке. От ассистента врача до ведущего исследователя опухолевых процессов у детей — такой профессиональный путь прошел доктор. Именно доктор Фарбер первым испытал и запатентовал препарат для борьбы с острой лимфобластной лейкемией у детей.

Все препараты для химиотерапии — это мощнейшие клеточные яды. Например, препарат для борьбы с раком мехлоретамин известен еще как иприт. Изначально он использовался как химическое оружие, а позже были открыт противоопухолевый эффект ядовитого соединения.

7. Вакцинация

До XIX от эпидемии оспы в Европе ежегодно погибали миллионы людей, а оставшиеся в живых часто становились инвалидами. Оспа не щадила никого — монархи и простые люди становились ее жертвами, а смертность достигала 80 %.

Идея о том, что людей можно заразить инфекцией, чтобы они потом ею же не заболели, родилась еще в Х веке. Китайские лекари прививали здоровых людей жидкостью из пузырьков больных оспой. Правда, такие способы были очень опасны — процент гибели был высоким.

Первым человеком, который смог изобрести действующий и относительно безопасный метод вакцинации, стал сельский врач Эдвард Дженнер. Он заметил, что доярки, переболевшие коровьей оспой, остаются невосприимчивы к оспе человеческой, и сделал вывод, что прививки могли бы спасти множество жизней. Эдвард Дженнер оказался прав. Несмотря на противостояние церкви и непонимание основной массы врачей, в первые годы после открытия нового способа вакцинации прививки сделали более 100 тыс. человек.

Метод Дженнера послужил «источником вдохновения» для создания вакцин от бешенства, столбняка и сибирской язвы. По данным ВОЗ, вакцинация против полиомиелита, столбняка, коклюша и кори ежегодно спасает жизни 3 млн детей во всем мире.

8. Витамины

То, что некоторые продукты помогают лечить болезни, было известно еще древним египтянам. Эти ребята точно знали, что от куриной слепоты помогает куриная печень, но не знали почему. Люди догадывались, что дефицит полезной пищи может приводить к болезням — цинге, рахиту, бери-бери. Но механизмы их появления оставались неизвестными.

В XVIII веке все научное сообщество посмеивалось над шотландским доктором по имени Джеймс Линд. Виданное ли дело — этот странный человек предложил лечить матросов, страдающих цингой, с помощью лимонов и лаймов. Правда, время показало, что Линд был прав: цинга возникала от острого дефицита витамина С.

Десятки ученых из разных стран бились над загадкой полезных веществ, но Нобелевскую премию получили английский доктор Фредерик Хопкинс и нидерландец Христиан Эйкман. Им удалось наконец объяснить человечеству, что такое витамины. Открытие витаминов позволило предотвратить и вылечить много болезней. О некоторых из них современные люди даже не слышали.

Бонус: ложные воспоминания

Ученые из Массачусетского университета вживили в мозг мышей ложные воспоминания. Нейрофизиологи ввели фиктивную информацию в те зоны мозга, которые отвечают за информацию о прошлом, и буквально заменили хорошие воспоминания на плохие.

Несколько лет назад такое открытие считалось невероятным. Примерно так же, как безболезненные операции в XIX веке. Однако сегодня операции под наркозом считаются рутиной. Возможно, когда-нибудь и пересадка памяти станет реальностью. А наша жизнь будет куда круче голливудских фильмов.

Фото на превью EIZO Pin-Up Calendar / Butter

AdMe/Наука/8 гениальных открытий в медицине, которые подарили жизнь миллионам людей

Названы пять самых интересных медицинских изобретений с начала года

iStock

«Всплеск изобретательской активности в сфере медицины помогает внедрять инновационные технологии, польза которых для пациентов очевидна, — отмечает руководитель Роспатента Григорий Ивлиев. — Роспатент, со своей стороны, создает отвечающую современным реалиям комфортную среду для взаимодействия с заявителями: ускоренное рассмотрение заявок, связанных с социально-значимыми изобретениями в сфере медицины, возможность наглядного представления заявленного технического решения с помощью 3D-моделей, а кроме того, получение охранных документов в электронной форме».

Всего с начала года было выдано 865 патентов за изобретения в области медицины: 685 из них были получены за изобретения и 180 за полезные модели, 486 авторских свидетельств достались отечественным изобретателям, а 176 — авторам полезных моделей. Срок выдачи патента на медицинское изобретение за минувший год удалось сократить до 3,2 месяца.

Эксперты патентного ведомства выбрали пять изобретений, которые могут считаться самыми интересными в области медицины за первый квартал 2021 года.

1. Новое моноклональное антитело мыши IgM-изотипа, обладающее вируснейтрализующей активностью и способное к связыванию S белка вируса SARS-CoV-2 (2744274).

Патент №2744274

Автор: Институт биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова

«Полученное антитело позволяет эффективно блокировать инфекцию SARS-CoV-2, а также идентифицировать S белок вируса SARS-CoV-2 с использованием всех доступных иммунохимических методов, — пояснили свой выбор эксперты Роспатента. — Полученное антитело против вируса SARS-CoV-2 позволяет обнаружить до 1 нг S белка вируса SARS-CoV-2 с помощью метода иммуноферментного анализа. Разработанное моноклональное антитело может применяться как для лечения инфекции SARS-CoV-2, так и для ее обнаружения».

2. 3D-матриксная структура для доставки лекарственных препаратов.

Патент №2740287.

Автор: МГУ

Это средство позволяет не просто доставить лекарственное вещество в организм, но еще и задает скорость его высвобождения из оболочки. Может применяться для антибактериальных или противоопухолевых препаратов. Эффект достигается за счет использования частиц, содержащих 3D-матриксные структуры специального полимера.

3. Система CRISPR-Cas для выявления гена антибиотикоустойчивости blaVIM-2 (металло-бета-лактамаза класс B VIM-2) Pseudomonas aeruginosa в ультранизких концентрациях.

Патент №2743861

Автор: Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора

Это изобретение с непроизносимым названием позволяет быстро и точно обнаружить в любом биологическом образце микроорганизмы, устойчивые к воздействию антибиотиков. Это очень важно для врачей — поняв, с чем они имеют дело, медики могут сразу применить другую схему лечения.

4. Способ диагностики рака молочной железы по уровню мРНК TGEβ и TNFα в плазме крови.

Патент №2742209

Автор: Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

«Запатентована технология ПЦР диагностики, позволяющая диагностировать рак молочной железы на ранней стадии, — пояснили эксперты Роспатента. — Для этого определяют уровень внеклеточных рибонуклеиновых кислот, которые отражают активность генов, вызывающих превращение нормальных клеток в опухолевые». Главное преимущество этого метода — возможность достоверно определить опухоль молочной железы на ранней стадии и своевременно назначить лечение.

5. Комплекс для детекции и направленного разрушения клеток.

Патент №2743993

Автор: Университет ИТМО

Этот комплекс способен убивать опухоли под воздействием лазерного луча. Причем в отличие от уже используемых предшественников, он использует два компонента, которые соединяются в организме пациента непосредственно в пораженной опухолью зоне. В результате лазерное облучение получается более прицельным, а нагрузка на организм человека уменьшается, отметили в Роспатенте.

ЭкономикаЗдоровьеМоскваСанкт-ПетербургРоспатентСтолицаСеверо-ЗападВ регионах

10 прорывных моментов в медицине

Вот простой вопрос для размышления, хотя и не простой для ответа: какие медицинские достижения за последние 100 лет оказали наибольшее влияние? А если бы вы затем задали этот вопрос некоторым ведущим врачам и интеллектуалам мира, как бы они ответили? Что бы они сказали чему-то, что содержит в себе неисчислимые миллионы жизней?

К счастью, это не риторическое упражнение. Только в прошлом году Медицинский исследовательский совет в Лондоне, инициатива по финансированию исследований с глобальным охватом, задал именно этот вопрос этим самым типам людей. Многие результаты опроса представлены на следующих страницах наряду с другими прорывами, имевшими такое огромное значение на протяжении столетий, что они изменили саму суть медицинской практики.

Антибиотики и их неоценимое влияние

Когда Медицинский исследовательский совет провел исследование наиболее важных достижений в области медицины, наибольшее количество ответов было связано с открытием антибиотиков Александром Флемингом. «Без антибиотиков современная медицина в том виде, в каком мы ее знаем, была бы неузнаваема», — написал Стивен Уайтхед, исполнительный директор Ассоциации британской фармацевтической промышленности.

Драматическое заявление о драматическом открытии, которое обязано своим существованием совершенно не драматическому факту, что Флеминг был неряхой. В 1928 февраля Флеминг исследовал свойства хорошо известной бактерии Staphylococcus, которая продолжает преследовать нас сегодня в форме MRSA, устойчивого к антибиотикам супербактерии.

Однажды сентябрьским утром он вошел в свою захламленную лабораторию, чтобы приступить к работе, и заметил, что одна из его культур стафилококка заросла грибком. Обычно для этого не требовалось ничего, кроме выбрасывания чашки Петри.

Но этот гриб был другим. Он был из рода Penicillium, и все колонии стафилококка рядом с ним погибли, а дальние были нормальными. Сначала он назвал вещество, убивающее бактерии, которое оно выделяло, «плесневым соком», прежде чем, наконец, остановился на более формальном названии пенициллин.

После определения способности пенициллина убивать многие виды грамположительных бактерий, например те, которые вызывают скарлатину, менингит, дифтерию и бактериальную пневмонию, Флеминг отказался от большей части своей работы с новым лекарством из-за трудностей с получением большого количества Это. Примерно 10 лет спустя работа по массовому производству пенициллина досталась двум исследователям из Оксфорда: Говарду Флори и Эрнсту Чейн.

Итак, в то время как Флеминг продолжает получать львиную долю признания за пенициллин, все три исследователя фактически выиграли 1945 Нобелевская премия по медицине. Флори и Чейн отступили в историческую анонимность, в то время как репутация Флеминга продолжает жить. Как и его оригинальная лаборатория, превращенная в музей в Лондоне.

Все еще довольно грязно.

Применение теории микробов, изменившее мир

Странно, что сегодня большинство людей знают имя Листер только по этикетке вызывающего слезы средства для полоскания рта. Это потеря исторического значения наравне с Эйнштейном, который в будущем станет не чем иным, как франшизой бубликов.

Хотя микробная теория — понимание того, что микроорганизмы вызывают многие болезни — была впервые предложена в 16 веке и отточена работами Луи Пастера 300 лет спустя, только сэр Джозеф Листер фактически начал применять это знание в 1860-х годах. благодаря этому медицина изменилась к лучшему.

Листер был хирургом в Шотландии в то время, когда большинство его сверстников считали символом статуса носить немытые руки и окровавленные халаты, переходя от операции к операции. Листер, знакомый с работами Пастера и других, связывал антисанитарию с «палатной лихорадкой», высоким уровнем инфицирования и смертности пациентов, не связанными с предшествующими операциями.

Пытаясь контролировать инфекции, он первым применил стерильные процедуры, которые сегодня являются нормой. Он менял халаты и перчатки и тщательно мыл руки между приемами пациентов. Он также стерилизовал хирургические инструменты и операционные, используя «двигатель осла» (подобный показанному), чтобы опрыскивать все тонким туманом карболовой кислоты, известного дезинфицирующего средства.

Многие другие хирурги насмехались над Листером — до тех пор, пока уровень инфекций и палатных лихорадок резко не упал после его операций.

В наши дни опасность внутрибольничных инфекций хорошо известна, и больницы и другие поставщики медицинских услуг, которые не соблюдают санитарные правила, привлекаются к ответственности посредством нормативных актов и судебных исков. Все из-за шотландского хирурга-ренегата, чей вклад в медицину спас миллионы жизней.

Профилактика, а не лечение

Со времен Галена и Гиппократа целью медицины было исцеление больных. Хотя это остается самым благородным делом, британский врач по имени Эдвард Дженнер считал, что медицина может быть чем-то большим. Что, если бы, предположил он, можно было вообще предотвратить заболевание людей?

Эта идея укоренилась в 1796 году, когда он заметил нечто необычное в доярках. Те, кто тесно сотрудничал с коровами и заразился болезнью, называемой коровьей оспой, не заразились тем ужасом, которым была оспа. Исключительно заразная оспа убила сотни миллионов или даже миллиарды людей с доисторических времен, иногда вызывая крах целых цивилизаций.

Коровья оспа, напротив, вызывала многие из тех же симптомов, что и оспа, но они были менее тяжелыми по своей природе, и болезнь не приводила к летальному исходу. Поэтому Дженнингс предпринял попытку, которая изменит ход истории: он высосал немного гноя из активных волдырей коровьей оспы у доярки и убедил фермера позволить ему ввести гной в руку сына фермера.

Затем Дженнер сделал мальчику пожизненное отстранение от любой современной медицинской ассоциации, введя ему гной оспы. Мальчик заболел в легкой форме, но оспа у него не развилась, и он полностью выздоровел за несколько дней.

Так родилась вакцина против оспы и кампания вакцинации, продолжавшаяся до тех пор, пока Всемирная организация здравоохранения не объявила эту болезнь — одно из величайших бедствий человечества — искорененной к 1980 году.6 был его братским близнецом, вакцинной терапией, иначе известной как иммунология. После открытия Дженнера вакцины были разработаны для многих других болезней. Вот некоторые из них: корь, краснуха, дифтерия, эпидемический паротит, полиомиелит, менингит, гепатит А и В, грипп, бешенство, желтая лихорадка и столбняк.

Влияние иммунологии на человечество неисчислимо — почти. В начале 2014 года Центры по контролю и профилактике заболеваний лишь немного подсчитали это. По оценкам, вакцины, введенные американским младенцам и детям за последние 20 лет, предотвратят 322 миллиона заболеваний, 21 миллион госпитализаций и 732 000 смертей в течение этих жизней.

Большой анализ данных раскрывает эпидемиологию — и выгребную яму

Медицина может быть такой интенсивной: безумие скорой помощи при спасении пострадавшего от травмы. Вызывающий клаустрофобию гул и лязг МРТ. Триумфальное «дай пять» между хирургами после деликатной операции.

Некоторые аспекты медицины намного мягче в их ходьбе и разговоре, но не менее важны. Такова эпидемиология — использование наблюдений и статистики для выявления закономерностей, причин, источников и последствий заболеваний среди населения. Это область сродни бухгалтерскому учету и актуарной науке — больше Ernst & Young, чем молодой доктор Килдэр.

Но в том-то и дело: эпидемиология сильна цифрами. Возникновение медицинской специальности восходит к вспышке холеры 1854 года, охватившей Лондон. Джон Сноу, врач и один из первых сторонников спорной тогда микробной теории, подозревал, что холерный жук распространяется через загрязненную воду.

Сноу исследовал источник вспышки, опросив местных жителей, чтобы установить обстоятельства жертв холеры. Затем он сделал что-то важное. Он разметил на карте местонахождение всех погибших и нашел общий водяной насос посреди скопления жертв. Другие, жившие за пределами скопления, пили из того же насоса, проходя через этот район.

Когда городские власти сняли ручку с насоса, выкопанного рядом со старой выгребной ямой, вспышка прекратилась.

Несмотря на то, что в свое время он был непризнанным, Сноу считается отцом эпидемиологии для сегодняшних детективов, и его работа сильно повлияла на общественную санитарию и другие меры общественного здравоохранения, принятые во всем мире.

Уродливое лицо войны ведет к современной пластической хирургии

Пластическая хирургия может вызывать в воображении образы голливудских старлеток и их увеличенных и улучшенных тел, но она была разработана и усовершенствована по гораздо менее косметическим причинам. Во время Второй мировой войны самолеты и их экипажи использовались в беспрецедентном количестве. Также беспрецедентными были ужасные ожоги, которые многие члены экипажа получили, когда их самолеты были сбиты, в результате чего воспламенилось топливо.

Арчибальд Макиндоу, новозеландский врач, был среди тех, кому была поручена сложная задача лечения этих мужчин. В 1938 году он был назначен пластическим хирургом-консультантом Королевских ВВС, одним из четырех зарождающихся специалистов в Великобритании.

Медицинская традиция того времени заключалась в том, чтобы лечить ожог ожогом. Кислота была применена для удаления поврежденной кожи, после чего последовал двухмесячный период ожидания, чтобы область зажила достаточно, чтобы перенести операцию. Неудивительно, что для этих пациентов это были восемь недель агонии. Это также оставило у жертв ожогов настолько серьезные шрамы, что они часто избегали появляться на публике до конца своей жизни.

Для МакИндо такие радикальные раны требовали радикального отхода от условностей. Первым разработанным им новым методом была солевая ванна для экипажа с обширными ожогами. Идея для этого пришла от пилотов, которые бросили в море и, следовательно, оказались в соленой воде. Их ожоги заживали заметно лучше, чем у тех, кто спасался по суше.

Следующим шагом для МакИндоу была немедленная операция, надрезание поврежденной ткани и разработка новой техники пересадки кожи, чтобы заменить ее, также немедленно. Это не только дало пациентам гораздо меньше рубцов, но и позволило им начать использовать обожженную область намного раньше в процессе заживления.

Помимо своего хирургического мастерства, Макиндо также стал любимцем за признание психологического воздействия ожогов. Он прекратил практику одевания пациентов в халаты для выздоравливающих и вместо этого настоял на том, чтобы им было разрешено носить обычную военную форму. Он также набирал местные семьи и заставлял их приглашать пациентов на обеды и другие собрания, что помогало его пациентам реинтегрироваться в общество, а не прятаться от него.

Его пациенты быстро окрестили себя «Клубом морских свинок» в знак нежного и насмешливого признания того, как новаторские методы Макиндо помогли им. В 19В 47 году он получил рыцарское звание за свою работу по исцелению тел и душ своих пациентов военного времени. А его методы, включая изобретенную им пересадку кожи, до сих пор используются в реконструктивных операциях.

Наконец-то заставить переливание крови работать

Достаточно прочитать книгу, действие которой происходит в 1800-х годах или раньше, чтобы узнать, что в истории женщины часто умирали при родах. Одной из наиболее частых причин этого было неконтролируемое кровотечение после родов.

Джеймс Бланделл, британский акушер, знал, что переливание крови этим женщинам может их спасти. Он также знал, что другие экспериментировали с переливанием крови в течение почти 200 лет, часто со смертельным исходом, в основном из-за практики использования крови животных.

После успешных экспериментов по переливанию крови от одного животного того же вида другому Бланделл предпринял свою первую человеческую попытку в 1818 году на женщине, у которой после родов было кровотечение. Вместе с мужем в качестве донора он перелил женщине 4 унции крови.

Она выжила, но не всем последующим пациентам Бланделла так повезло. Хотя Бланделл был первым, кто понял, что человеческую кровь необходимо использовать на других людях, никто еще не знал, что кровь бывает разных типов и что переливание крови неправильного типа приведет к иммунному отторжению и часто к смерти.

Переливание оставалось рискованным делом до 1901 года, когда австрийский врач Карл Ландштейнер открыл различные группы крови и определил, какие из них можно безопасно смешивать с другими.

Продолжение исследований, проведенных другими, дало врачам возможность хранить кровь, разделять ее на такие компоненты, как плазма, и проводить скрининг на переносимые через кровь патогены. Сегодня в Соединенных Штатах ежегодно проводится около 15 миллионов переливаний крови.

Конец истерии и появление женского здоровья

«Ты в истерике!» Смешные вещи, да? Ну, не в викторианскую эпоху.

Женская истерия была широко используемым медицинским диагнозом, особенно в 1800-х и начале 1900-х годов, хотя этот термин приписывают Гиппократу, который основал его на древнегреческом слове «матка» (hysteron) в пятом веке до нашей эры.

На протяжении столетий истерия приобретала множество значений, и к тому времени, когда она перестала быть медицинским диагнозом, она служила универсальным средством для всего, что врачи-мужчины (а почти все они были врачами-мужчинами) не понимали своих пациенток. .

Симптомы истерии были, ну, что угодно. Некоторые примеры: обморок, нытье, раздражительность, сексуальная неудовлетворенность, потеря аппетита, бессонница, лень и потеря речи, но, как ни странно, не пения.

В 20 веке диагностика стала подвергаться более тщательной проверке. Неудивительно, что он не выдержал такой проверки. В конце концов от него отказались как от диагноза, поскольку он был удален из DSM-III 1980 года, третьего издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, общепринятого в медицинском мире способа классификации психических расстройств.

Упадок истерии случайно перекрыл рост женского здоровья как отдельной области медицины. На протяжении 1960-х и 1970-х годов все больше и больше женщин приходило в медицину, и теперь число новоявленных врачей почти поровну. В период с начала 1900-х до начала 2000-х годов доля женщин, окончивших ординатуру по акушерству и гинекологии, выросла с нуля до примерно 80 процентов. А в 1991 году Министерство здравоохранения и социальных служб США учредило Управление по охране здоровья женщин.

Неплохой список достижений для пола, который когда-то считался полностью выведенным из строя из-за истерии.

Где дым…

Большинство историков о связи между курением табака и раком легких приписывают это открытие британскому врачу Ричарду Доллу, который сделал это заявление в 1950 году во время эпидемии рака легких в послевоенном Соединенном Королевстве.

Хотя он недвусмысленно доказал связь, начав 50-летнее лонгитюдное исследование в 1951 году, которое показало, что половина курильщиков умерла от своей зависимости и что отказ от курения был чрезвычайно эффективным для снижения или устранения этого риска, на самом деле он не был первым, кто заметил связь.

Немецкий врач Фриц Ликинт опубликовал статью 1929 года, в которой показано, что пациенты с раком легких также в подавляющем большинстве являются курильщиками. Но поскольку это исследование появилось во время беспорядков в Германии, предшествовавших Второй мировой войне, оно оставалось незамеченным, если не игнорировалось, вкладом в медицину в течение многих лет.

Не то чтобы это имело значение. Перед лицом мощной табачной промышленности и связанного с ней лобби только в 1964 году главный хирург США опубликовал свой первый доклад, информирующий американцев о невероятно токсичном воздействии курения, в том числе о том, что оно является основной причиной рака легких.

Тем временем табачная промышленность была занята рекламой полезных свойств своей продукции для здоровья. «Больше врачей курят верблюдов», — хвасталась одна реклама 1946 года. «Выкурите Lucky, чтобы почувствовать себя лучше всех!» сказал другой, из рекламы Lucky Strike 1949 года с 17-летней девушкой в качестве модели.

Сигаретам приписывают улучшение пищеварения, сохранение стройной фигуры и создание утонченного во всех отношениях образа. Какое-то время Уинстон спонсировал даже телешоу «Флинтстоуны». Каждая серия заканчивалась тем, что Фред и Вильма вместе закуривали, чтобы показать, что Winston «вкусен, как сигарета», даже в каменном веке. Именно в этой среде 1964 отчет главного хирурга был опубликован. Оно было разослано средствам массовой информации в субботу, чтобы свести к минимуму влияние на фондовые рынки и обеспечить максимальное освещение в воскресных газетах.

Главный хирург того времени Лютер Терри позже сказал, что отчет «поразил страну, как разорвавшаяся бомба». Но это сработало. Опрос Gallup 1958 года показал, что только 44 процента американцев считают, что курение может вызвать рак; к 1968 году другой опрос Гэллапа показал, что это число составляет 78 процентов.

В январ64 отчет.

Мы прошли долгий путь, детка.

От измельчения органов до их пересадки

Нигде взаимосвязанный характер медицинских достижений не проявляется так ярко, как в области трансплантации органов. Когда врачи начали понимать, как кровь бывает разных типов, они также начали понимать природу иммунного отторжения и то, что делает доноров несовместимыми с реципиентами.

Эти знания принесли большую пользу Джозефу Мюррею, американскому врачу, который, как и Арчибальд Макиндо (см. «Уродливое лицо войны ведет к современной пластической хирургии», стр. 76), служил пластическим хирургом во время Второй мировой войны. . Мюррей приобрел дополнительный опыт отторжения тканей, пытаясь пересадить кожу умерших доноров на сильно обожженные участки своих пациентов.

После войны Мюррей сосредоточился на подавлении или предотвращении иммунного ответа, вызывающего отторжение тканей. Если бы Мюррей смог решить эту проблему, врачи могли бы начать понимать долгожданную способность пересаживать органы.

Украинский хирург в 1930-х годах пытался пересадить трупную почку пациенту с почечной недостаточностью, после операции у него остались два трупа. Когда Мюррей предпринял следующую попытку медицины пересадить почку в 1954 году, он сделал это, взяв здоровую почку от идентичного — и живого — брата-близнеца своего пациента. Поскольку иммунная система не отторгала генетически идентичную почку, оба брата пережили операцию (показана выше) и полностью выздоровели.

Затем Мюррей переориентировал свое время на помощь в поиске лекарств, которые подавляли бы иммунный ответ настолько, чтобы можно было проводить трансплантацию между менее совместимыми донорами и реципиентами. Под его руководством другие специалисты в области иммунодепрессантов вскоре разработали такие препараты, как имуран, азатиоприн и преднизолон, что позволило Мюррею провести первую трансплантацию почки от неродственного донора в 1959 году.

Мюррей получил Нобелевскую премию по медицине в 1990 году. за его работу в области трансплантации органов и клеток. В 2012 году он перенес инсульт дома в возрасте 9 лет.3. Мюррей умер в Brigham and Women’s Hospital, там же, где он провел свою первую операцию по пересадке органов.

После той первой успешной операции область трансплантации органов продвинулась в геометрической прогрессии. Ежегодно в США проводится около 30 000 трансплантаций, в том числе легких, сердца, печени, поджелудочной железы, кишечника и костей.

Бедлам теперь просто выражение

Скорее всего, вы сказали это: «Чувак, здесь бедлам». Это просто поговорка, да? Да, и именно в этом суть.

Хотя больница, которая когда-то называлась Бедлам — Королевский госпиталь Бетлем в Лондоне, — существует до сих пор, период ее истории, когда она заслужила это прозвище, давно прошел.

Шум, неразбериха, визг, вой, бесконечно носимые цепи, бесконтрольное безумие — все это было атрибутами места, где на протяжении сотен лет применялись худшие методы лечения душевнобольных.

Хотя это легко списать на простое отсутствие какого-либо сострадания к психически неуравновешенным, в этом есть более важный момент: не было никаких хороших вариантов лечения психических заболеваний.

Ситуация начала меняться только в 1950-х годах с появлением первых нейролептиков, главным из которых был хлорпромазин, также известный как торазин. Несмотря на то, что это далеко не идеальное лекарство, Торазин, по крайней мере, дал борющимся врачам эффективный вариант лечения таких психических заболеваний, как шизофрения и маниакальная фаза биполярного расстройства.

Успех торазина в смягчении наихудшего поведения при таких заболеваниях привел к быстрой и постоянной разработке многих других лекарств от психических заболеваний, включая нейролептики и антидепрессанты. Многие критики считают, что психически больные злоупотребляют лекарствами, и демонизируют психоактивные вещества, но мало кто захочет вернуться в дни, когда эти наркотики еще не были доступны.

«Если бы не открытие хлорпромазина, у нас все еще могли бы быть свидетелями жалких заключений [во времена] отчаянных лекарств», — писал Тревор Тернер, психиатр из больницы Хомертон в Лондоне, назначая это лекарство одним из самых самые значительные медицинские достижения новейшей истории. «Трудно не рассматривать хлорпромазин как своего рода «психический пенициллин». Пандемия COVID продолжала сносить население, вызывая всплески заболеваемости и связанные с ними смерти. Несколько забытые вирусы, такие как оспа, грипп и РСВ, неожиданно подняли голову. А Верховный суд США отменил почти 50-летнее право на репродуктивную свободу, установленное Роу против Уэйда .

Но в 2022 году были не только плохие новости. На самом деле, биология и медицина стали свидетелями захватывающих достижений в таких разных областях, как эпидемиология, эволюция человека и искусственный интеллект. Вот некоторые из открытий, которые дали нам надежду на человечество и будущее человеческого здоровья.

Мы получили обновленные версии вакцин против COVID

Разработка вакцин против COVID в течение года после открытия SARS-CoV-2, коронавируса, вызывающего это заболевание, несомненно, является одним из величайших достижений медицины за последнее время. Было доказано, что две наиболее эффективные вакцины, разработанные с использованием технологии мРНК, в значительной степени защищают от тяжелых форм заболевания и смерти от SARS-CoV-2. Но вирус продолжал развиваться, и новые варианты начали находить способ обойти иммунную защиту человека. К счастью, производители вакцин разработали новые прививки, нацеленные как на вариант Omicron, так и на исходный штамм. Предварительные данные свидетельствуют о том, что эти «бивалентные» вакцины эффективно повышают защиту от вируса — это еще одна причина убедиться, что все члены вашей семьи в курсе всех своих прививок.

Открытия в области эволюции человека получили Нобелевскую премию

В этом году Нобелевская премия по физиологии и медицине была присуждена Сванте Паабо за открытия, связанные с генетическими отношениями между нашими предками-гоминидами. Паабо, шведский генетик и директор отдела эволюционной генетики Института эволюционной антропологии им. Макса Планка в Лейпциге, Германия, впервые разработал методы реконструкции древней ДНК. Он и его коллеги секвенировали геном неандертальцев и открыли новый вид гоминидов — денисовцев. Исследование привело к удивительному открытию того, что ранние люди скрещивались с этими ныне вымершими видами. Эти первобытные свидания дали нам черты, которые сохраняются у некоторых людей и сегодня, в том числе способность выживать на большой высоте и уязвимость к таким инфекциям, как COVID.

Ученые оживили органы мертвых свиней

Совершив подвиг, который звучит как что-то со страниц романа Мэри Шелли « Франкенштейн », группа ученых из Йельского университета разработала перфузионную систему, которая восстанавливала жизненные силы органов свиней после того, как животные умер. Система, известная как OrganEx, перекачивала смесь крови и жидкости, богатой питательными веществами, через кровеносную систему каждого животного. (Животные не пришли в сознание.) Эта технология может продлить жизнь большему количеству человеческих органов для трансплантации.

Исследователи нашли секреты в наших какашках

Звучит грубо, но человеческие отходы содержат изобилие полезной информации для ученых-инфекционистов. Системы отслеживания сточных вод позволили исследователям выявлять случаи COVID и новые варианты SARS-CoV-2 в регионах до того, как они вызвали всплески. Проводя мониторинг сточных вод, ученые также обнаружили вирус, вызывающий полиомиелит — болезнь, которая была объявлена искорененной в большей части мира — в канализационных системах в штате Нью-Йорк и Великобритании. устойчивых к антибиотикам микробов, говорят ученые.

Мы узнали, что качество воздуха в помещении имеет значение

До пандемии COVID большинство из нас, вероятно, не задумывались о том, каким воздухом мы дышим в помещении. Однако за последние несколько лет стало ясно, что SARS-CoV-2 часто распространяется воздушно-капельным путем, который может накапливаться внутри помещений и вызывать у нас заболевания. К счастью, мы можем снизить этот риск, проветривая здания и фильтруя воздух, которым дышим. Более чистый воздух в помещении имеет и другие преимущества: он снижает риск респираторных заболеваний в целом и может даже помочь нам мыслить более ясно.

ИИ решил одну из самых больших проблем в биологии

Одной из самых сложных проблем для биологов является предсказание трехмерной структуры белков по их аминокислотной последовательности.

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00