Оториноларинголог лечение храпа: Лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ

Содержание

Лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ

По результатам диагностики, проведенных анализов, лабораторных исследований лечащий врач (стоматолог, сомнолог или отоларинголог) назначает лечение апноэ сна.

Наиболее эффективные методы лечения храпа:

  • Хирургическое (иссечение уздечки, удаление полипов и др.)
  • СИПАП-терапия
  • Применение специализированных кап

Лечить храп следует под наблюдением врача – необходимо отслеживать динамику, учитывать общее состояние пациента и по мере необходимости проводить дополнительное терапевтическое лечение.

Хирургическое лечение проводится врачами-отоларингологами при выявлении анатомических препятствий.

СИПАП-терапия – лечение апноэ, заключенное в использовании во время сна аппарата, который формирует дополнительный поток воздуха для повышения давления в носоглотке.

Благодаря этому воздуху удается преодолеть имеющиеся препятствия. Функция дыхания восстанавливается, пациент высыпается, угроза жизни практически полностью нивелируется.

Ношение специализированных кап – данные конструкции изготавливаются индивидуально под каждую челюсть и устанавливаются в ротовую полость непосредственно перед сном. Капы обеспечивают циркуляцию воздуха путем выдвижения нижней челюсти вперед. При таком подходе удается предупредить смыкание стенок глотки, то есть поток свободно проходит через дыхательные пути. Это неинвазивный способ лечения храпа у женщин и мужчин. Он подходит для пациентов с храпом без остановок дыхания и в случае апноэ легкой степени тяжести, причиной которых, как правило, являются нарушения строения нижней челюсти (микро- и ретрогнатия).

Особенности лечения апноэ методом ношения кап:

  • Надежная фиксация в ротовой полости
  • Полная безопасность ношения: капы не сдвигаются, не способны перекрыть поступление воздуха в гортань, не могут расколоться на части даже при сильном сжатии зубов
  • Улучшение циркуляции воздуха: наличие специальных отверстий в конструкции обеспечивает поступление дополнительного потока воздуха
  • Точность подгонки под зубной ряд
  • Снижение нагрузки на зубы во время сна
  • Отсутствие напряжения мышц – капы очень удобны и не доставляют дискомфорта независимо от длительности сна

Ношение кап рекомендовано не всем пациентам. Необходимо выявить, нет ли противопоказаний, и только после этого приступать к снятию слепков и изготовлению челюстных конструкций. К примеру, нельзя носить капы при эпилепсии, гингивите, гайморите, подвижности зубов, неправильном прикусе, центральном апноэ сна.

Храп — лечить или не лечить?

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 1)

Храп самостоятельным заболеванием не является, тем не менее служит сигналом того, что у человека есть какая либо патология (чаще ЛОР органов).

Для большинства мужчин и женщин храп представляет социальную проблему, которую решить самостоятельно очень сложно. Чаще всего храп появляется вследствие вибрации мышц мягкого неба. Так как во время сна мягкие ткани неба расслабляются и начинают спонтанно вибрировать, вызывая тем самым неприятное звуковое явление.

Причины храпа могут быть самые разнообразные:

  • анатомические особенности строения человека
  • неправильный прикус
  • деформация и плохая вентиляция полости носа
  • излишний вес
  • неправильный прикус
  • отклонение в развитии нижней челюсти
  • усталость
  • недосыпание
  • курение
  • алкоголь

Чем опасен храп?

Последствия постоянного храпа это:

  • сонливость
  • усталость
  • вялость в дневное время.

Храп приводит к нарушению самой структуры сна: он прерывается, фрагментируется, человеческий мозг и организм не отдыхают, накапливается усталость. Что может привести к нервным расстройствам.

Одним из самых грозный последствий храпа является синдром обструктивного апноэ ( кратковременная остановка дыхания) во сне. Это заболевание опасно тем, что происходит прекращение легочной вентиляции, снижается уровень кислорода в крови, что становится причиной ночных инсультов, инфарктов и смерти во время сна.

Помимо этого храп является фактором риска развития таких заболеваний как, артериальная гипертония, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность.

Можно ли избавиться о храпа и как?

Есть несколько общих рекомендаций:

  • спать на боку
  • использовать специальную ортопедическую подушку
  • решить проблемы с носовым дыханием
  • отказаться от вредных привычек
  • избавиться от лишнего веса, если он есть
  • перестать употреблять снотворные

Чтобы подобрать подходящие лечение конкретно в вашем случае, необходимо пройти комплексное обследование и установить причину храпа. И соответственно подобрать эффективное конкретно в вашем случае лечение.

Очень хорошо зарекомендовала себя СИПАП-терапия — это режим искусственой вентиляции легких постоянным положительным давлением.

Что такое СИПАП аппарат?

Это небольшой компрессор, который подает постоянный поток воздуха под определенным давлением в дыхательные пути через гибкую трубку герметичную носовую маску. Вследствие чего, он дает дыхательным путям смыкаться и блокировать поступление воздуха (и необходимого организму кислорода), а также обеспечивает нормальный сон. Пациент высыпается и на следующий день чувствует себя здоровым. Пропадает утренняя усталость. Разбитость, сонливость, «неясность» сознания, тяжесть в голове. Существенно уменьшается риск автомобильных аварий и других чрезвычайных происшествий из-за неожиданного засыпания.

В настоящее время СИПАП- терапия используется при лечении храпа, апноэ сна, артериальной гипертонии, дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний, дневной сонливости, ожирения, импотенции, сахарного диабета, бессонницы, депрессии.

Если Вы или Ваши близкие страдают одним из перечисленных заболеваний, не затягивайте визит в специализированную клинику, где Вам проведут диагностику и подберут эффективное лечение в вашем конкретном случае.

Звоните прямо сейчас! Клиника работает круглосуточно!

Храп, хирургическое лечение храпа в Москве

Диагностика храпа в Клиническом госпитале на Яузе

Консультация врача

Для составления адекватного плана лечения, который отвечает требованиям медицинских протоколов и учитывает индивидуальные особенности пациента, врач-оториноларинголог на первой консультации собирает анамнез, проводит физикальное обследование.

  • При необходимости проводится эндоскопическое обследование с помощью многофункциональной ЛОР-установки MODULA последнего поколения.
  • Важное значение имеет информация, полученная от близких, лучше самого пациента знающих о его храпе и эпизодах задержки дыхания во сне.

Колебание гипертрофированных тканей мягкого нёба: небных дужек, язычка, занавески и др. при дыхании во время сна приводит к возникновению звука.

Нарушение иннервации мягкого неба после инсульта или интоксикаций, например, алкоголем, также может стать причиной ронхопатии.


Дополнительное обследование

По показаниям проводится дифференциальная диагностика с хроническим бронхитом (при котором тоже бывают выраженные хрипы во сне), другими патологическими состояниями.

Возможности госпиталя позволяют в одном медицинском учреждении провести инструментальные (включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию) и лабораторные исследования, а также консультации смежных специалистов, если это необходимо для высокоточной диагностики.

На основании всесторонних данных обследования врач составляет план эффективного лечения.

Лечение храпа

  • Консервативное лечение
    Терапия с использованием приспособлений (например, сипап аппарата) для уменьшения храпа не дает стойкого лечебного эффекта и требует практически пожизненного применения этих мер воздействия.

  • Радикальное лечение
    Хирургическое лечение храпа подразумевает оперативное вмешательство, устраняющее препятствия потоку воздуха при дыхании. В отделении оториноларингологии Клинического госпиталя на Яузе проводятся современные малоинвазивные хирургические вмешательства в амбулаторном режиме или в условиях стационара.

1. Увулопалатопластика:
В процессе операции восстанавливается свободное прохождение воздуха в глотке.

В зависимости от клинической картины объем необходимого оперативного вмешательства может существенно варьироваться:

  • увулопластика — удаление язычка;
  • палатопластика — резекция части мягкого неба;
  • фарингопластика — удаление небной миндалины;
  • или их сочетание.

2. Эндоскопическая септопластика:
Щадящее малотравматичное восстановление хирургическим путем нормальной формы носовых ходов и проходимости. Коррекция носовой перегородки может сочетаться с одновременным удалением кисты, полипов, и прочих доброкачественных новообразований.

Оба вида оперативного вмешательства проводятся радиоволновым методом с использованием самой современной эндоскопической аппаратуры, что обеспечивает:

  • бескровность — сосуды запаиваются при радиоволновом рассечении;
  • быстрое заживление без образования рубца;
  • минимальное травмирование;
  • отсутствие ожога;
  • стерилизующее воздействие радиоволны;
  • снижение времени операции и пребывания в стационаре;
  • быстрое восстановление пациента.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе избавят от храпа Вас или Ваших родных самыми современными и эффективными методами. Записывайтесь на консультацию, позвонив по указанному на сайте номеру телефона или воспользуйтесь формой записи на прием.

Лечение храпа у взрослых и детей в Санкт-Петербурге – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО

Храп – актуальная проблема во всем мире. Причем этот вопрос в фокусе внимания не только у ЛОР-врачей, интересуются им и другие специалисты: неврологи, кардиологи, эндокринологи, терапевты… Доказано, что «ночные рулады» – вовсе не безобидное явление. Храпение снижает качество сна и нередко сопровождается апноэ – кратковременными эпизодами прекращения дыхания из-за перекрывания просвета глотки тканями. А это приводит к хронической гипоксии (кислородному голоданию) головного мозга, провоцирует синдром хронической усталости, повышает риск гипертонии, инсульта, инфаркта и других заболеваний.

Избавление от храпа – важная лечебно-профилактическая задача, и для ее решения необходимо использовать грамотный и действительно результативный подход. 

Храп чаще всего возникает из-за избыточной неравномерной вибрации, выраженного расслабления и западения мягких тканей в горле во время сна. Такое состояние называют ронхопатией. И большинство используемых способов лечения нацелены на коррекцию этих нарушений.

Большое распространение получили разнообразные консервативные методики:

  • Использование во время сна съемных внутриротовых устройств, которые удерживают нижнюю челюсть или язык и помогают поддерживать дыхание через нос. Это различные капы, приспособления в форме соски, зажимов и пр.
  • Использование механических носовых приспособлений (зажимов, клипс и пр. ), направленных на стимуляцию носового дыхания во сне.
  • Применение назальных средств в виде спреев, капель. В основном они имеют противовоспалительный и местный сосудосуживающий эффект, благодаря чему способны на время улучшать носовое дыхание. Такое же действие оказывают и пластыри на переносицу, медальоны с эфирными маслами.
  • Использование спреев, призванных уплотнить ткани мягкого неба.
  • Применение электронных приборов, которые посылают стимулирующие импульсы при начале храпа. Это переводит человека из глубокого сна в более поверхностный, он обычно переворачивается и на время перестает храпеть.
  • СИПАП-терапия. Это использование во сне специального аппарата для поддержания в носоглотке определенного давления воздуха, человек при этом спит в маске. СИПАП-терапия позволяет лечить заболевание с сонными апноэ и повышает насыщаемость организма кислородом во сне.
  • Проведение специально разработанной гимнастики для мышц языка и глотки.
  • Сон на подушке особой формы. Поддержание определенного изгиба шейного отдела и положения головы уменьшает вероятность перекрытия дыхательных путей.

Но следует понимать, что консервативные методики оказывают действие лишь в момент применения и не позволяют вылечить храп. Они не дают долгосрочный, предсказуемый и стойкий результат и фактически носят лишь симптоматический характер. Причина храпа при этом не устраняется, а частично корректируется. К тому же использование консервативного лечения сопряжено с определенными неудобствами, особенно при сне вне дома, во время поездок или госпитализаций.

Лечение храпа проблема многогранная и требует комплексного подхода и длительного лечения. Дело в том, что избыточное мягкое небо является далеко не единственной причиной храпа. Свой вклад в эту проблему также вносит избыточная масса тела, затруднение носового дыхания, увеличение миндалин, снижение функции щитовидной железы, нервно-дистрофические процессы, курение, употребление алкоголя. Причем у одного и того же пациента может быть несколько причин храпа.

Эффективный метод, дающий долговременный результат и позволяющий избавить пациента от храпа – это операция.

Хирургическое вмешательство в СПб может проводиться по желанию пациента, но в ряде случаях оно имеет медицинские показания и направлено на предупреждение серьезных осложнений.

Когда без операции не обойтись

Храп — увулопалатотомия, увулопластика

Лазерная хирургия

Местная анестезия

Время вмешательства 15-30 минут

Время пребывания в клинике — 1 час

Бесплатное наблюдение — 3 месяца

Стоимость от 19 500 руб

Операция по лечению храпа в г. Санкт-Петербург показана в следующих клинических ситуациях:

  • При среднетяжелом и тяжелом храпе, обусловленном избыточным провисанием мягкого неба.
  • При присоединении к храпу апноэ (задержка дыхания во сне).
  • При диагностированных у пациента эпизодах обструктивного апноэ сна, не сопровождающихся храпом. Это самая сложная и редкая ситуация, ведь человек с подобной проблемой обычно не подозревает об имеющейся у него патологии и не обращается к врачу. Такие изолированные сонные апноэ могут быть замечены родными, медперсоналом или диагностированы при целенаправленном обследовании по рекомендации невролога, терапевта, кардиолога.

Пациент даже перед малоинвазивными, щадящими вмешательствами нуждается в обследовании для исключения противопоказаний. Лишь после этого врач принимает решение о возможности и целесообразности оперативного лечения храпа. Лор-врач хирургическим путем убирает механическую причину храпа, устраняет явные анатомические дефекты на уровне носоглотки, что является одним из важных аспектов лечения храпа.

Такая хирургическая операция не проводится, если у храпящего пациента выявляются деформирующие новообразования глотки и мягкого неба, неврологически обусловленный паралич глоточных мышц, клинически значимая патология свертывания крови. Врач также может предложить альтернативные способы лечения при серьезных сопутствующих соматических заболеваниях, хронических инфекциях, в период беременности и грудного вскармливания.

Виды хирургического лечения

Операции для избавления от храпа и обструкции (перекрытия) глотки во время сна – отнюдь не новинка в ЛОР-хирургии. Первоначально они проводились классическим путем, с открытым иссечением тканей и последующим наложением швов. В настоящее время лечить храп в Санкт-Петербурге предпочитают с помощью современных малотравматичных хирургических методик (лазера, радионожа и др. ).

Применение лазера  позволяет быстро достичь необходимого результата, уменьшает испытываемый пациентом дискомфорт, позволяет избежать значительной кровопотери и наложения швов, минимизирует риск инфицирования и ускоряет заживление.

Для устранения ронхопатии (основной причины храпа) применяются 2 основных разновидности операции:

  • Увулопластика – удаление избыточно провисающего или увеличенного небного язычка с частью прилегающих тканей мягкого неба. Увулопластика позволяет лечить храп лазером за один день, при легких и среднетяжелых случаях пациент не нуждается в повторных корректирующих вмешательствах.
  • Увулопалатотомия (или увулопалатопластика). Это более сложная операция, которая может потребовать нескольких этапов для достижения выраженного и стабильного результата. Во время такого вмешательства не только удаляется излишек мягких тканей, но и наносятся насечки для последующего «каркасного» рубцевания. Это позволит уплотнить мягкое небо и предотвратить его последующее провисание.

При необходимости увулопалатотомия или увулопластика могут дополняться другими операциями. Например, врач может предложить удалить часть гипертрофированных небных дужек, обнаруженные полипозные разрастания. А иногда операции на ротоглотке комбинируются с корректирующими операциями на структурах носа и носоглотки (вазотомия носовых раковин, септопластика).

Как проходит операция

Лазерное лечение храпа – малоинвазивная процедура. Она не требует госпитализации, использования общей анестезии (наркоза), длительного послеоперационного наблюдения и последующих перевязок. Поэтому такие лазерные ЛОР-операции проводятся в амбулаторных условиях.

В ЛОР-Клинике Доктора Коренченко все лечебно-диагностические процедуры осуществляются опытными, высококвалифицированными специалистами, с использованием результативных высокотехнологичных современных методик. При лечении храпа мы применяем сертифицированный медицинский лазер последнего поколения, а обезболивание проводится с помощью эффективных современных местноанестезирующих препаратов.

Операция длится около 15–30 минут, пациент при этом находится в сознании и не испытывает боли. А уже через час после завершения лечения он может покинуть ЛОР-Клинику. В дальнейшем ему не требуется перевязок и снятия швов, необходимо лишь соблюдать рекомендации врача на период реабилитации.

В ЛОР-Клинике доктора Коренченко для лечения храпа используются только современные, результативные высокотехнологичные методики. Мы также предоставляем пациентам после проведенного лазерного лечения бесплатное 12-месячное наблюдение.

Центр лечения храпа в Санкт-Петербурге, цены и отзывы

Диагностика и лечение храпа

Многие люди время от времени храпят во сне, но у некоторых это может быть хронической проблемой. Храп может быть связан с синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС). Обычно такой храп сочетается с тихими паузами ― остановками дыхания. Это состояние нужно лечить у сомнолога, потому что оно повышает риск высокого  давления и сердечных заболеваний.

Когда обращаться к сомнологу 

Посетить врача-сомнолога нужно, если на фоне частого храпа появляются следующие проблемы:

  • днем вас мучает сонливость;

  • по утрам болит голова и/или горло;

  • есть трудности с концентрацией и снижение трудоспособности;

  • храп мешает спать вашему партнеру, а также партнер замечает, что ваше дыхание останавливается по ночам;

  • у вас часто повышено давление;

  • вы резко просыпаетесь ночью от удушья;

  • вы чувствуете боль и стеснение в груди ночью;

  • вы плохо спите;

  • по утрам нет ощущения свежести и бодрости.

Методы диагностики СОАС

На первом приеме врач-сомнолог подробно расспрашивает пациента и его родственников. Доктору нужно выяснить, от чего именно страдает пациент, насколько тяжелые у него симптомы и каковы его риски. При необходимости врач может направить пациента к оториноларингологу, кардиологу, эндокринологу, пульмонологу или ортодонту.

Для оценки нарушений дыхания и сердечного ритма во время сна нужно будет пройти исследования, которые оценят:

  • уровень кислорода в крови;

  • частоту сердцебиения и ритм сердца;

  • частоту и ритм дыхания.

Лечение храпа

Методы лечения храпа и СОАС делятся на консервативные и хирургические в зависимости от причин и тяжести заболевания. Пациент может лечиться у невролога, оториноларинголога, ортодонта, эндокринолога, хирурга, а в сложных случаях под наблюдением нескольких специалистов.

К консервативным методам лечения храпа относят:

  • изменение положения тела во время сна;

  • снижение веса;

  • лечение заболеваний щитовидной железы;

  • увеличение просвета полости носа во время сна с помощью расширителей;

  • лечение лекарствами;

  • СиПАП-терапию — подачу воздуха через маску во время сна.

К хирургическим методам лечения храпа и СОАС относят операцию на полости носа, глотки или челюстей. Хирургическое вмешательство рассматривают только тогда, когда консервативная терапия не дает эффекта. Перед операцией нужно обсудить с хирургом возможные риски и побочные эффекты. 

В клинике “Скандинавия” можно пройти всю необходимую диагностику, получить консультацию сомнолога и других узких специалистов и подобрать подходящее лечение. Своевременное обращение к доктору поможет установить и устранить причины храпа и остановок дыхания во сне, предупредит риск грозных осложнений (внезапной смерти, инсульта, инфаркта), а также повысит качество вашего сна и сна ваших близких. 

Узнать подробности о лечении храпа и записаться на приём можно через контактный центр по телефону +7 (812) 445-69-34.

Первичный прием по проблемам нарушения дыхания во время сна (храп, остановка дыхания) ведут следующие специалисты: 

Записаться

заболевания | Клиника новых технологий

Всех излечит, исцелит добрый доктор…

Этого доктора называют и ЛОР, и отоларинголог, и ухо-горло-нос. Известное еще с детства название «ухо-горло-нос» является разговорным. Самое полное и длинное наименование этой врачебной специальности — оториноларинголог, произошедшее от греческого «ухо-нос-горло-изучение». Название ЛОР является сокращением; от ларингооторинологии. Правильным будет называть этого врача и отоларингологом, и оториноларингологом, и ларингооторинологом, и, если боитесь запутаться в сложном слове, врачом-ЛОР.

Тонзиллит

Зачастую мы болеем ангиной один раз в год или реже, но, к сожалению, так бывает не всегда, и мы заболеваем снова и снова. Этому способствует неадекватное лечение или его отсутствие, что в итоге приводит к возникновению хронического тонзиллита — заболеванию, при котором слабость, снижается аппетит; как правило, поднимается высокая температура. Дети грудного возраста отказываются от еды, так как сосательные движения усиливают болевые ощущения. Если в этот момент не оказать лечебного воздействия, отит переходит в следующую стадию.

Искривление носовой перегородки

Природа дает человеку два пути для поступления воздуха. Казалось бы, что с того, если один закрыт и нос не дышит? На самом же деле у носовой полости функция защиты столь же велика, как и воздухопроводящая. Здесь происходит увлажнение воздуха, первичное очищение его от пыли, согревание или, реже, охлаждение.
Слизистая оболочка представляет собой первичный защитный барьер для инфекции — очень точный и эффективный. И когда он не работает, возникает хроническое воспаление не только носа и околоносовых пазух, но и нижележащих дыхательных путей. Неадекватное носовое дыхание влечет за собой возникновение целого ряда патологических состояний, в том числе быстрой утомляемости, снижению работоспособности, умственной активности и нарушению сна. Причин, приводящих к затруднению носового дыхания, очень много, по-разному они устраняются. И чем быстрее больной придет к лор-врачу. Тем больше вероятность избежать осложнений.

Аденоиды

Затруднение носового дыхания. Ребенок либо периодически, либо постоянно не дышит носом. Спит или бодрствует с открытым ртом, во время сна ребенок сопит либо храпит. Снижение слуха. Ребенок недослышит. Он переспрашивает, когда к нему обращаются родители или другие люди. Периодический или постоянный насморк. У ребенка отмечаются выделения из носа слизистого (светлые, прозрачные) или гнойного (густые желтые или зеленые) характера.

Гайморит

Под гайморитом следует понимать воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две — правая и левая. Другое название этого образования — гайморова пазуха, или гайморов синус. Часто специалистами устанавливается такой диагноз, как верхнечелюстной синусит. Принципиального различия между ним и термином «гайморит» не существует.

Острый гнойный средний отит

В основе заболевания лежит воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха. Как правило, инфекционный процесс распространяется в среднее ухо из полости носа и носоглотки и, как осложнение простуды, ОРЗ, гайморита, ангины и других заболеваний верхних дыхательных путей. Основные проявления следующие: возникает острая боль в ухе, как правило, постоянная, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время.

Храп

Каждый десятый брак распадается из-за партнера-храпуна. По статистике, каждый пятый из нас после тридцати постоянно храпит во сне. Хорошо известно и то, что с возрастом заболевание прогрессирует. После 60 храпит каждый второй.

Храп, как звук, представляет собой в большей степени социальную проблему для окружающих, чем для самого человека, который не торопится к врачам — его-то собственный храп не беспокоит. А если и приходит, то по настоянию своей второй половины. Кстати, 10% жен (мужей) не выдерживают еженощных бдений и подают на развод.

От «серенад» страдают не только домашние. Согласитесь, не очень приятно ехать с храпуном в поезде, жить в гостиничном номере или лежать в больнице в одной палате. Кстати, и некоторых красноярских стационарах эту проблему решили просто и с юмором: открыли палаты для храпящих.

Однако храп может быть предвестником или одним из основных симптомов серьезного заболевания — болезни остановок дыхания во сне (синдрома обструктивного апноэ сна). Часто свидетелями этого заболевания являются бодрствующие близкие, с тревогой наблюдающие, как внезапно обрывается храп и возникает пугающая остановка дыхания, затем спящий громко всхрапывает и вновь начинает дышать. И когда, может быть до 500 остановок дыхания за ночь, что ведет как к острому, так и хроническому недостатку кислорода и может быть причиной прогрессирующего ожирения, артериальной гипертонии, инсульта, инфаркта миокарда, импотенции и даже внезапной смерти во сне. Цифры говорят, что до 30% смертей во сне связано с синдромом обструктивного апноэ сна.

У больных с нарушениями дыхания отмечаются беспокойный поверхностный сон, который не приносит отдыха, потливость и учащенное ночное мочеиспускание, разбитость и головные боли по утрам, дневная сонливость, раздражительность, снижение памяти и внимания.

Причины синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) те же, что и у храпа. Разница лишь в степени их выраженности. Если при храпе стенки дыхательных путей только вибрируют при прохождении струи воздуха, то при болезни они периодически полностью спадаются, прекращая доступ кислорода в легкие.

Сами способы оперативного лечения храпа были разработаны в последние несколько лет. Причин храпа может быть множество. Целый ряд патологических состояний может приводить к обструкции верхних дыхательных путей во время сна: искривление перегородки носа, вазомоторный ринит, гипертрофия носовых раковин, хронический синусит, аденоиды и другое.

Операции по лечению храпа проводятся в «Клинике Новых технологий». В первую очередь необходимо провести исследование полости носа и носоглотки. Лучше всего это делать с помощью эндоскопа, оптического прибора, который позволяет хирургу детально рассмотреть все анатомические особенности полости носа и носоглотки. Однако бывает, что человек храпит не из-за патологических заболеваний, о которых мы говорили выше, а ввиду анатомических особенностей язычка и мягкого неба. Десятилетиями храп лечат различными хирургическими способами. Многочисленные варианты операций имеют свои недостатки. Например, после хирургического вмешательства возникает патологический заброс жидкой пиши в полость носа, изменение тембра голоса. За последние годы благодаря современным технологиям в отоларингологии внедрены новые способы операций, лишенные подобных недостатков. Операции на мягком небе и язычке и есть то самое ноу-хау, о котором сейчас так много говорят отоларингологи на российских и международных симпозиумах. Название операции — увуляпалатинопластика. Операция проводится под неглубоким наркозом и длится всего 20-30 минут. Технология операции позволяет отпустить пациента домой в тот же день. Если тактика лечения выбрана правильно и операция выполнена строго по показаниям, то практически сразу после лечения больной перестает храпеть, и его близкие навсегда избавлены от ночных кошмаров.

Оториноларингология

ЛОР–органы одними из первых принимают удар при попадании в организм бактерий и микробов. При низком иммунитете они могут не выполнять своих функции полноценно, и тогда безобидное на первый взгляд недомогание превратится в серьезную проблему. Если вовремя не принять меры, болезнь быстро перерастет в хроническую. Мы приглашаем на комплексное обследование и квалифицированное лечение в отделение оториноларингологии клиники «ЭОС» в Махачкале.

Когда нужно обращаться к ЛОР-врачу

Основные симптомами заболеваний уха, горла и носа являются: продолжительная головная боль совместно с воспалением в носовой полости, беспричинная кровь из носа, периодическое закладывание ушей, удушье и непрекращающийся сильный кашель. Чтобы не запускать болезнь, обратитесь к врачу уже при первых проявлениях недуга и не занимайтесь самолечением – это может усугубить ситуацию.

В нашем медицинском центре вы получите помощь уже при первом посещении клиники. Врач осмотрит вас и при необходимости сразу же проведет необходимые процедуры. По возможности он назначит консервативное лечение, а при острых стадиях вам будет назначена оперативная помощь.

К распространенным недугам, с которыми к нам обращаются пациенты, можно отнести:

  • повреждение голосовых связок;
  • ринит, ангина, простудные заболевания;
  • лечение храпа и нездорового сна;
  • искривление перегородки;
  • аденоиды;
  • хронический тонзиллит;
  • травмы уха, горла и носа;
  • отит;
  • гайморит;
  • удаление инородных тел.

О клинике

В центре «ЭОС» вас ждет современное оборудование и квалифицированные специалисты. Эндоскопическая диагностика, вестибулометрический анализ, аудиометрия для взрослых и детей – все эти исследования помогут максимально точно установить диагноз и своевременно назначить лечение, даже если заболевание скрывается в труднодоступной области. Каждого пациента мы изучаем индивидуально, это помогает нам исключить вероятность ошибочного диагноза и справиться с недугом в короткие сроки.

Записывайтесь на прием к лучшим детским и взрослым ЛОР-врачам по телефону: +7 (963) 417-43-43, +7 988 291-70-71 или в регистратуре клиники по адресу ул. Абдуллы Алиева, 4а/1. Мы поможем выбрать подходящего врач и проконсультируем по всем вопросам.

Лечение храпа и апноэ сна * Специалисты по ЛОР и аллергии * Форт Томас Кентукки * ЛОР апноэ сна * Врачи отоларингологии * Северный Кентукки


Храп: не смешно, не безнадежно

Сорок пять процентов нормальных взрослых людей храпят, по крайней мере, изредка, а 25 процентов — храпящие обычно. Проблемный храп чаще встречается у мужчин и людей с избыточным весом и обычно усиливается с возрастом.

Более 300 устройств зарегистрировано в U.S. Бюро по патентам и товарным знакам как лекарства от храпа. Некоторые из них представляют собой вариации старой идеи шитья носка, который удерживает теннисный мяч на спине пижамы, чтобы заставить храпящего спать на боку. (Храп часто усиливается, когда человек спит на спине). Некоторые устройства перемещают нижнюю челюсть вперед; некоторые открытые носовые дыхательные пути; несколько других были разработаны, чтобы научить человека не храпеть, вызывая неприятные раздражители при храпе. Но, если вы храпите, правда в том, что это совсем не под вашим контролем.Если устройства против храпа работают, вероятно, потому, что они не дают вам заснуть.

Детское апноэ сна


Что вызывает храп?

Шумные звуки храпа возникают, когда есть препятствие для свободного прохождения воздуха через проходы в задней части рта и носа. Эта область представляет собой складную часть дыхательных путей (см. Иллюстрацию), где язык и верхняя часть глотки встречаются с мягким небом и язычком. Храп возникает, когда эти структуры ударяются друг о друга и вибрируют во время дыхания.

Люди, которые храпят, могут страдать от:

  • Слабый мышечный тонус языка и горла. Когда мышцы слишком расслаблены из-за алкоголя или наркотиков, вызывающих сонливость, язык проваливается назад в дыхательные пути или мышцы горла втягиваются с боков в дыхательные пути. Это также может произойти во время глубокого сна.
  • Чрезмерная громоздкость тканей горла. Дети с большими миндалинами и аденоидами часто храпят.У людей с избыточным весом объем шеи тоже бывает объемным. Кисты или опухоли также могут вызывать опухоль, но они встречаются редко.
  • Длинное мягкое небо и / или язычок. Длинное небо сужает отверстие от носа к горлу. Когда он болтается, он действует как шумный порхающий клапан во время расслабленного дыхания. Еще хуже обстоит дело с длинным язычком.
  • Закупорка носовых дыхательных путей. Заложенный или заложенный нос требует дополнительных усилий, чтобы пропустить через него воздух. Это создает чрезмерный вакуум в горле и сближает мягкие ткани горла, что приводит к храпу.Итак, храп часто возникает только в сезон сенной лихорадки или при простуде или инфекции носовых пазух.

Кроме того, такую ​​обструкцию могут вызывать деформации носа или носовой перегородки, такие как искривленная перегородка (деформация стенки, отделяющей одну ноздрю от другой).


Серьезен ли храп?

В социальном плане — да! Это может быть, когда это делает храпящего объектом насмешек и вызывает у других бессонные ночи и обиду.

С медицинской точки зрения да! Это нарушает режим сна и лишает храпящего возможности полноценного отдыха.Сильный храп может вызвать серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем, включая обструктивное апноэ во сне.


Обструктивное апноэ сна

Когда громкий храп прерывается частыми эпизодами полностью затрудненного дыхания, это называется обструктивным апноэ во сне. Сериусепизоды длятся более десяти секунд каждая и происходят более семи раз в час. У пациентов с апноэ может наблюдаться от 30 до 300 таких событий за ночь. Эти эпизоды могут снизить уровень кислорода в крови, из-за чего сердце будет сильнее перекачивать кровь.

Непосредственный эффект апноэ во сне заключается в том, что храпящий должен спать спокойно и держать свои мышцы в напряжении, чтобы поддерживать поток воздуха в легкие. Поскольку храпящий плохо отдыхает, он может быть сонным в течение дня, что снижает производительность труда и делает его опасным водителем или оператором оборудования. По прошествии многих лет с этим заболеванием может возникнуть повышение артериального давления и увеличение сердца.


Можно ли вылечить сильный храп?

Сильно храпящие, те, кто храпит в любом положении или мешает семье, должны обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что апноэ во сне не является проблемой. Отоларинголог проведет тщательный осмотр носа, рта, горла, неба и шеи. Возможно, потребуется исследование сна в лабораторных условиях, чтобы определить, насколько серьезен храп и как он влияет на здоровье храпящего.


Лечение

Лечение зависит от диагноза. Обследование покажет, вызван ли храп носовой аллергией, инфекцией, деформацией или миндалинами и аденоидами.

Храп или обструктивное апноэ во сне могут поддаваться лечению, которое в настоящее время предлагают многие отоларингологи, хирурги головы и шеи:

  • Увулопалатофарингопластика (UPPP) — операция по лечению обструктивного апноэ во сне.Он сжимает дряблые ткани горла и неба, расширяет дыхательные пути.
  • Кобляция основания языка или лазерная тонзиллэктомия языка иногда показана, когда апноэ вызвано избытком ткани в более глубоких областях горла.

Если операция слишком рискованна или нежелательна, пациент может каждую ночь спать с носовой маской, которая создает давление воздуха в горле; это называется постоянным положительным давлением в дыхательных путях или «CPAP».

Хронически храпящего ребенка следует обследовать на предмет проблем с миндалинами и аденоидами.Чтобы вернуть ребенку полное здоровье, может потребоваться тонзиллэктомия и аденоидэктомия.


Самопомощь для слабого храпящего

Взрослым, страдающим легким или случайным храпом, следует попробовать следующие средства самопомощи:

  • Ведите здоровый и спортивный образ жизни, чтобы развить хороший мышечный тонус и похудеть.
  • Избегайте транквилизаторов, снотворных и антигистаминных препаратов перед сном.
  • Избегайте алкоголя в течение как минимум четырех часов и тяжелых блюд или закусок в течение трех часов перед сном.
  • Установить регулярный режим сна
  • Спите на боку, а не на спине.
  • Наклоните изголовье кровати вверх на четыре дюйма.

Помните, храп означает затрудненное дыхание, которое может быть серьезным. Это не смешно и не безнадежно.


Прочие средства от храпа

Вдохновите инновации в области апноэ сна

В эти трудные и нестабильные времена мы остаемся на 100% приверженными помощи тем, кто борется с апноэ во сне.

Inspire работает внутри вашего тела, пока вы спите. Это небольшое устройство, устанавливаемое во время амбулаторной процедуры в тот же день. Когда вы будете готовы ко сну, просто нажмите на пульт, чтобы включить Inspire. Пока вы спите, Inspire открывает ваши дыхательные пути, позволяя вам дышать нормально и спать спокойно.

Подробнее о лечении апноэ во сне Inspire

Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)

Проблема

Сорок пять процентов нормальных взрослых людей храпят, по крайней мере, изредка, а 25 процентов — храпящие обычно.Проблемный храп чаще встречается у мужчин и людей с избыточным весом, и с возрастом он обычно усиливается. Звук храпа возникает из-за препятствия свободному потоку воздуха через проходы в задней части рта и носа.

Только недавно были признаны неблагоприятные медицинские эффекты храпа и его связи с обструктивным апноэ во сне (OSA) и синдромом сопротивления верхних дыхательных путей (UARS). Для уменьшения храпа и / или СОАС используются различные методы. Они включают модификацию поведения, положение во время сна, постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), увулопалатофарингопластику (UPPP) и лазерную пластику небного язычка (LAUP), а также методы коррекции челюсти.

Что такое постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)?

Nasal CPAP обеспечивает подачу воздуха в дыхательные пути через специально разработанную носовую маску или подушки. Маска не дышит за вас; при вдохе поток воздуха создает давление, достаточное для того, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. CPAP считается наиболее эффективным нехирургическим методом лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне.

Если ваш отоларинголог определит, что лечение CPAP подходит вам, вам необходимо будет носить носовую маску каждую ночь.Во время этого лечения вам, возможно, придется существенно изменить образ жизни. Это изменение может заключаться в похудании, отказе от курения или переходе на новый режим упражнений.

До изобретения назального CPAP рекомендованным курсом действий для пациентов с апноэ во сне или привычным храпом была трахеостомия или создание временного отверстия в дыхательном горле. Было обнаружено, что лечение CPAP почти на 100 процентов эффективно в устранении апноэ во сне и храпа при правильном использовании и устраняет необходимость хирургической процедуры.

Итак, если я использую назальный CPAP, мне никогда не понадобится операция?

За исключением некоторых пациентов с тяжелой обструкцией носа, CPAP оказался почти на 100% эффективным, хотя и не решает проблему. Однако исследования показали, что длительное соблюдение режима назального CPAP составляет около 70 процентов. Некоторые люди считают, что устройство вызывает клаустрофобию, или испытывают трудности с его использованием во время путешествий. Если вы обнаружите, что не можете носить назальный CPAP каждую ночь, может потребоваться хирургическое вмешательство.Ваш отоларинголог посоветует вам лучший курс действий.

Стоит ли рассматривать CPAP?

Если у вас выраженное апноэ во сне, возможно, вам подойдет CPAP. Ваш отоларинголог оценит вас и задаст следующие вопросы:

  • Вы громко храпите и мешаете семье и друзьям?
  • Есть ли у вас дневная сонливость?
  • Часто ли вы просыпаетесь среди ночи?
  • Бывают ли у вас частые эпизоды затрудненного дыхания во время сна?
  • Есть ли у вас утренние головные боли или усталость?

Пригодность для использования CPAP определяется после изучения вашей истории болезни, факторов образа жизни (употребление алкоголя и табака, а также физических упражнений), состояния сердечно-сосудистой системы и принимаемых лекарств.Вы также пройдете физическое и оториноларингологическое обследование (уха, носа и горла), чтобы оценить состояние дыхательных путей.

Перед тем, как надеть носовую маску, вам необходимо установить надлежащее давление CPAP во время «исследования сна». Это завершит оценку, необходимую для назначения лечения, соответствующего вашим потребностям.

Когда смотреть ЛОР?

Храп считается социальной проблемой, поскольку он беспокоит партнеров по постели и членов семьи.Однако около 15% людей, которые храпят, также страдают обструктивным апноэ во сне, что является медицинской проблемой. Не существует простого способа отличить эти две вещи, поэтому, если вы или ваш любимый человек храпите, обсудите со своим врачом, следует ли вам пройти тест на апноэ во сне.


Что вызывает храп?
Храп вызывается вибрацией мягкого неба или спинки языка, когда воздух проходит между носом и горлом во время сна. В бодрствующем состоянии мышечный тонус не дает этим структурам упасть на заднюю стенку глотки, даже если мы лежим на спине.Однако, когда мы погружаемся в глубокий сон, этот мышечный тонус уходит, а небо и язык могут частично схлопнуться и начать вибрировать, когда мы изо всех сил пытаемся втянуть воздух через суженный дыхательный проход. Избыточный вес способствует храпу и апноэ во сне, но также может возникать у худых людей. Лекарства, алкоголь или заложенность носа из-за респираторных инфекций могут усилить храп.

Средства от храпа
Было рекламировано множество безрецептурных средств от храпа, многие из которых не работают.Если вам трудно дышать через нос, могут помочь полоски Breathe-Rite, но это часто не является возможным долгосрочным лечением. Может помочь приклеивание теннисного мяча к спине (это не дает вам спать на спине). Иногда может помочь ношение стоматологических приспособлений на ночь, чтобы не допустить запрокидывания языка. Хотя для некоторых они работают, возникающий в результате дискомфорт в челюсти часто заставляет большинство людей отказываться от их использования.

Операция всегда возможна, и обычно она включает открытие / уменьшение или усиление жесткости некоторой части дыхательных путей в любом месте от носа до задней части языка.Выбор процедуры зависит от анатомии человека. Это может быть операция на носу, тонзиллэктомия, увулэктомия или повышение жесткости / обрезание мягкого неба и задней части языка.

Если у вас избыточный вес, лучшее лечение — это похудеть. К сожалению, взаимосвязь между храпом и потерей веса не является линейной. То есть небольшая потеря веса не приведет к небольшому уменьшению храпа. Скорее кажется, что для каждого человека есть «заданное значение», так что если вы будете выше этого веса, вы будете храпеть, а ниже — нет.

Когда мне следует посетить отоларинголога (ЛОР-врача)?
Если у вас есть опасения по поводу возможного апноэ во сне, это проблема со здоровьем, и посещение ЛОР-врача оправдано. Если храп влияет на качество вашей жизни, или ваш партнер по постели спит в другой спальне, или если вам просто трудно дышать через нос, посетите нас в NCEENT и позвольте нам помочь найти лучшее решение для вас. Доктор Ю принимает пациентов в нашем офисе Chapel Hill, расположенном по адресу: Vilcom Center Drive, 55, Suite 140, Boyd Hall, Chapel Hill, NC 27514. Позвоните по телефону 919-595-2000, чтобы назначить встречу сегодня.

Автор: Кэти Ю, доктор медицины, магистр медицины

Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.

Отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи

Некоторые люди во сне тяжело дышат. Другие издают мягкий свистящий звук, а третьи громко храпят.

Храп не обязательно означает, что у вас есть какое-либо заболевание, но иногда он может быть признаком серьезного нарушения сна, включая апноэ во сне.Апноэ во сне характеризуется громким храпом, за которым следует тишина на несколько секунд из-за паузы в дыхании. Затем следует еще один громкий звук, похожий на фырканье, затем храп возобновляется.

Факты о храпе

Храп является обычным явлением — до 45 процентов людей храпят иногда, а 25 процентов храпят почти все время. Мужчины храпят чаще, чем женщины.

Часто трудно сказать, почему один человек храпит, а другой — нет. Вот частые причины храпа:

  • Поздние сроки беременности

  • Кости неправильной формы лица

  • Отек миндалин и аденоидов

  • Потребление алкоголя

  • Применение антигистаминных препаратов или снотворных

  • Большое основание языка или необычно большой язык и маленький рот

  • Застой от аллергии или простуды

  • Избыточный

  • Припухлость во рту (включая язычок и мягкое небо)

Храп сам по себе — если он не является признаком такой медицинской проблемы, как апноэ во сне — может не представлять физического риска.Но это может вызвать проблемы, когда вы спите в комнате с вашим супругом или партнером. Храп может повлиять на сон вашего партнера и вызвать ряд проблем, вызванных его недостатком.

Диагностика

Врач может провести несколько тестов или провести исследование сна, чтобы диагностировать причину храпа, особенно если он или она подозревают апноэ во сне. Отоларинголог может осмотреть ваше горло, шею и внутреннюю часть рта, чтобы диагностировать причину храпа.

Чтобы выяснить, может ли ваш храп быть вызван проблемой со здоровьем, врач может задать вопросы о:

  • Объем и частота вашего храпа

  • Положения для сна, усугубляющие храп

  • Проблемы со сном, включая сонливость в течение дня или трудности с запоминанием

  • Любая история, в которой вы временно перестали дышать во время сна

Лечение

Если храп влияет на ваш сон (или сон вашего партнера), ваш врач может снабдить вас стоматологическим устройством, чтобы язык не блокировал дыхательные пути.Похудение также помогает избавиться от храпа. Некоторым людям может потребоваться операция, чтобы исправить закупорку дыхательных путей, вызывающую храп.

Если причиной храпа является апноэ во сне, возможно, вам придется спать в маске, подключенной к устройству CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях). Это устройство помогает свести к минимуму храп и поддерживать дыхание во время сна.

Вызов врача

Апноэ во сне может быть серьезным заболеванием, поэтому храп, вызывающий дневную сонливость или влияющий на вашу способность ясно мыслить, должен быть осмотрен врачом или специалистом по сну.Если ваш партнер слышит, что вы перестаете дышать ночью, вам следует позвонить своему врачу, чтобы узнать, виновато ли апноэ во сне.

Профилактика

Подготовка перед сном и некоторые изменения стиля сна могут помочь предотвратить или уменьшить храп. Попробуйте эти советы:

  • Используйте назальные полоски (без лекарств), которые пропускают больше воздуха в ноздри.

  • Не употребляйте алкоголь и не принимайте успокаивающее средство непосредственно перед сном.

  • Поддерживать нормальный вес; работать, чтобы сбросить лишние килограммы.

  • Попробуйте спать на боку, а не на спине.

Осложнения

Храп может повлиять на ваш сон, заставляя вас тянуться на следующий день. Апноэ во сне может быть опасным состоянием. В тяжелых случаях вы можете перестать дышать более чем на 10 секунд за эпизод и испытывать более пяти эпизодов в час ночью. Апноэ во сне и недостаточный сон могут помешать вам ясно мыслить и выполнять повседневные обязанности. Если у вас апноэ во сне, которое не лечится, долгосрочные осложнения могут включать увеличение сердца и высокое кровяное давление.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

К твоему сну не стоит относиться легкомысленно. Ваш врач может помочь диагностировать любые потенциальные заболевания, влияющие на ваш сон, и найти способы свести к минимуму храп, чтобы помочь вам и вашему партнеру спокойно выспаться.

Лечение дисфункции сна и храпа Филадельфия, Пенсильвания | Обструктивное апноэ сна

Сорок пять процентов нормальных взрослых людей храпят, по крайней мере, изредка, а 25 процентов — храпящие обычно.Проблемный храп чаще встречается у мужчин и людей с избыточным весом и обычно ухудшается с возрастом. Храп может быть признаком затрудненного дыхания, и к нему нельзя относиться легкомысленно. Наши отоларингологи могут помочь вам определить анатомический источник вашего храпа и предложить решения для этого шумного и часто неловкого поведения. Если у вас есть сомнения относительно того, подходит ли эта практика для вашего состояния здоровья, пожалуйста, не стесняйтесь позвонить в наш офис и попросить поговорить с одним из наших клинических сотрудников:

Оценка сильного храпа

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ХРАП?

Шумные звуки храпа возникают, когда есть препятствие для свободного прохождения воздуха через проходы в задней части рта и носа.Эта область представляет собой складную часть дыхательных путей, где язык и верхняя часть глотки встречаются с мягким небом и язычком. Храп возникает, когда эти структуры ударяются друг о друга и вибрируют во время дыхания.

У детей храп может быть признаком проблем с миндалинами и аденоидами. Ребенок, страдающий хроническим храпом, должен быть осмотрен отоларингологом, который может порекомендовать тонзиллэктомию и аденоидэктомию, чтобы вернуть ребенку полное здоровье.

ПОЧЕМУ СЕРЬЕЗНЫЙ ХРАП?

  • Социально
    • Храп может сделать храпящего объектом насмешек и вызвать у партнера по постели бессонные ночи и усталость.
  • С медицинской точки зрения
    • Он нарушает режим сна и лишает храпящего возможности полноценного отдыха. Это может быть признаком обструктивного апноэ во сне (СОАС), которое может привести к серьезным долгосрочным проблемам со здоровьем.

КАК ОЦЕНИВАЕТСЯ ТЯЖЕЛЫЙ ХРАП?

Людям, которые сильно храпят, следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что апноэ во сне не является проблемой. К сильным храпящим относятся люди, которые постоянно храпят в любом положении или которые негативно влияют на сон партнера по постели.В университетской отоларингологии мы проведем тщательное обследование носа, рта, горла, неба и шеи, часто используя оптоволоконный зонд. Осмотр может выявить, вызван ли храп аллергией на нос, инфекцией, заложенностью носа или увеличением миндалин и аденоидов. Может потребоваться исследование сна в лаборатории или дома, чтобы определить, вызван ли храп СОАС.

Все храпящие с любым из следующих симптомов должны быть обследованы на предмет возможного обструктивного апноэ во сне:

  • Наблюдаемые эпизоды остановки дыхания или апноэ во сне
  • Дневная сонливость или утомляемость
  • Высокое кровяное давление
  • Болезнь сердца
  • История инсульта

ЧТО ТАКОЕ ОБСТРУКТИВНОЕ АПНОЭ?

Храп может быть признаком более серьезного состояния, известного как обструктивное апноэ во сне (СОАС).OSA характеризуется несколькими эпизодами пауз дыхания продолжительностью более 10 секунд за один раз из-за сужения или коллапса верхних дыхательных путей. Это приводит к снижению количества кислорода в крови, что заставляет сердце работать тяжелее. Это также вызывает нарушение естественного цикла сна, из-за чего люди чувствуют себя плохо отдохнувшими, несмотря на достаточное время, проведенное в постели. У пациентов с апноэ может наблюдаться от 30 до 300 таких событий за ночь.

Непосредственный эффект апноэ во сне заключается в том, что храпящий должен спать спокойно и держать мышцы горла в напряжении, чтобы поддерживать поток воздуха в легкие.Поскольку храпящий плохо отдыхает, он или она может быть сонным в течение дня, что снижает производительность труда и делает его опасным водителем или оператором оборудования. Нелеченное обструктивное апноэ во сне увеличивает риск сердечных приступов, инсультов, диабета и многих других медицинских проблем.

Лечение храпа

КАКИЕ ПРОЦЕДУРЫ ДОСТУПНЫ?

Лечение зависит от диагноза и степени сужения верхних дыхательных путей. В некоторых случаях может быть задействовано более одной области.

Храп или апноэ во сне могут поддаваться лечению различными способами:

Безоперационное лечение- Обструктивное апноэ во сне чаще всего лечится с помощью устройства, открывающего дыхательные пути с небольшим положительным давлением. Это давление передается через носовую маску, которую надевают во время сна. Это лечение называется CPAP; в настоящее время это первичный метод выбора для пациентов с СОАС.

Пациенты, у которых не действует CPAP или которые не переносят лечение, могут быть кандидатами на операцию.

Хирургическое лечение храпа или апноэ во сне

  • Увулопалатофарингопластика (UPPP) — это операция по лечению храпа и обструктивного апноэ во сне. Он удаляет излишки мягкой ткани неба, сжимает глотку и открывает дыхательные пути. Кроме того, оставшаяся ткань затвердевает по мере заживления, тем самым сводя к минимуму вибрацию ткани. Размер воздушного прохода может быть увеличен еще больше, когда к процедуре добавляется тонзиллэктомия.
  • Процедуры термической абляции уменьшают объем тканей носовых раковин, основания языка и / или мягкого неба.Эти процедуры используются как при храпе, так и при СОАС. Различные методы термической абляции включают биполярное прижигание, лазер и радиочастоту. Эти процедуры могут быть выполнены в операционной или во время визита в офис. Может потребоваться несколько процедур.
  • Способы увеличения жесткости мягкого неба без удаления ткани включают введение раздражающего вещества, которое вызывает жесткость в области инъекции рядом с язычком. Другой метод — введение стержней жесткости (имплантатов Pillar) в мягкое небо.
  • Подъязычный язычок и продвижение подъязычной кости — это хирургическая процедура для лечения апноэ во сне. Он предотвращает коллапс нижней части глотки и вытягивает мышцы языка вперед, открывая тем самым закупоренные дыхательные пути.
  • Индивидуально подобранный оральный прибор , который перемещает нижнюю челюсть вперед, также может быть рассмотрен для некоторых пациентов с храпом / СОАС. Он должен быть установлен отоларингологом, дантистом или хирургом-стоматологом, имеющим опыт работы в области сонной стоматологии.
  • У некоторых пациентов значительная потеря веса может также уменьшить храп и СОАС.

Артикул:

Американская академия отоларингологии, хирургия головы и шеи: храп и апноэ во сне

Назначить встречу

средств лечения храпа | ЛОР Грузии Северная

Храп — это проблема, от которой страдает большое количество взрослых; около 45 процентов людей храпят хотя бы изредка, а каждый пятый взрослый американец обычно храпит.Это тоже не повод для смеха: храп может вызвать разрыв в самых крепких отношениях, потому что он лишает супруга отдыха и может привести к множеству проблем, от негодования до отдельных спален.

Не только это, но и храп может быть опасен для вашего здоровья; это часто является признаком обструктивного апноэ во сне, расстройства, характеризующегося повторяющимися паузами дыхания во время сна. Это мешает пациенту получить восстановительный сон и вызывает дневную сонливость, раздражительность, спутанность сознания и потерю памяти.Это увеличивает риск автомобильных аварий и может привести к серьезным медицинским осложнениям, включая болезни сердца, инсульт, диабет и высокое кровяное давление.

Есть много вариантов лечения храпящих, включая медицинские процедуры и естественные средства правовой защиты или простые изменения образа жизни.

Сомнопластика

Сомнопластика — хирургическая процедура для лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне. Он работает за счет сокращения тканей верхних дыхательных путей, включая язычок, мягкое небо или основание языка, с использованием радиочастотной энергии.Это увеличивает пространство в горле и носу, обеспечивая беспрепятственное дыхание.

Сомнопластика — это амбулаторная процедура, при которой для сокращения тканей используются низкие уровни радиочастотной тепловой энергии. Пациенту вводят местный анестетик, и вся процедура занимает от 30 до 45 минут. Тонкий игольчатый электрод используется для создания повреждений под слизистой мягких тканей горла. В процессе заживления, которое занимает от трех до восьми недель, организм реабсорбирует поражения.

За пациентами можно наблюдать в течение ночи, но обычно они могут вернуться к своему обычному распорядку дня на следующий день.

Этот малоинвазивный метод лечения вызывает меньше боли, чем аналогичные процедуры, используемые при обструкции верхних дыхательных путей, и считается безопасным и эффективным лечением с меньшим количеством побочных эффектов и меньшим риском осложнений. Поскольку используется более низкая температура и точно контролируется доставка радиочастотной энергии, значительно уменьшается боль и пациент быстрее восстанавливается.

Побочные эффекты, такие как отек и дискомфорт, обычны, но непродолжительны, обычно не более нескольких дней. Более серьезные осложнения, такие как боль, инфекция, кровотечение и изменение голоса, возникают редко.

Для достижения наилучших результатов может потребоваться несколько процедур.

Кобляция Палатопластика

Кобляционная палатопластика — это хирургическая процедура, применяемая для лечения храпа и легких случаев обструктивного апноэ во сне. Он похож на липосакцию и включает уменьшение размера и толщины мягкого неба и язычка.

Процедура проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Когда онемеет задняя часть рта, в мягкое небо вводится игольчатое устройство и удаляются части мягкого неба и язычка (а в некоторых случаях и миндалины). Рубцы от операции делают нёбо жестким, уменьшая вибрации, связанные с храпом.

После этого назначают антибиотики и обезболивающие, и рекомендуется полоскать горло физиологическим раствором в течение недели после еды, чтобы рана оставалась чистой.После процедуры следует ограничить физическую активность в течение одного-двух дней. Пейте много жидкости и сначала откажитесь от мягкой пищи. Побочные эффекты возникают редко, но в первые 24 часа может возникнуть небольшое кровотечение. Может возникнуть некоторая боль в ухе из-за близости слухового нерва к обрабатываемой области.

Инъекционная пластика храпа

Инъекционная пластика храпа — это малоинвазивная нехирургическая процедура для пациентов, у которых мягкое небо вибрирует во время сна, вызывая храп. Он включает инъекцию материала в верхнее небо, чтобы сделать мягкое небо жестким, уменьшить вибрацию и свести к минимуму храп.

Лучшими кандидатами для этой процедуры являются те, у кого храп является результатом вибрации или трепета мягкого неба. Это не сработает для людей, страдающих апноэ во сне или у которых храп является результатом размера или положения языка. Он лучше всего работает у женщин, у которых рано появляется храп, и у мужчин, у которых нет дополнительных факторов (например, закупорки дыхательных путей), способствующих храпу.Обычно не рекомендуется для лечения храпа у детей.

Инъекционная пластика храпа проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Нёбо обезболивают местным анестетиком, а в мягкое небо вводят агент (известный как склерозант). Процесс занимает примерно 45 минут.

Большинство пациентов могут вернуться к работе на следующий день. Некоторый дискомфорт является нормальным явлением в течение нескольких дней после процедуры, но с ним легко справиться с помощью обезболивающих и леденцов от горла. Храп может продолжаться в течение нескольких дней, но должен уменьшиться или исчезнуть по мере образования рубцовой ткани и прекращения вибрации мягкого неба. Временное изменение голоса может произойти из-за отека мягкого неба, и у некоторых пациентов могут возникнуть трудности с глотанием. Эти симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней или недель.

Инъекционная пластика храпа считается безопасной процедурой. За исключением аллергических реакций у некоторых пациентов, серьезных осложнений или побочных эффектов не наблюдается. Те, у кого храп является результатом вибрации мягкого неба и кто не страдает апноэ во сне, демонстрируют хорошее снижение храпа даже через годы после прохождения процедуры, хотя некоторым пациентам необходимы повторные инъекции для максимальной эффективности.

Образ жизни Изменения

  • Как изменить положение сна . Храп возникает, когда ткань языка и горла провисает во время сна, блокируя дыхательные пути. Сон на спине усугубляет ситуацию, поэтому попробуйте вместо этого спать на боку. Если вы склонны переворачиваться на спину, попробуйте прикрепить теннисный мяч к спине пижамы, чтобы этого не произошло. Подушка для тела также поможет вам оставаться на боку. Попробуйте приподнять изголовье кровати на несколько дюймов или подпереться подушками.
  • Похудение . Большинство храпящих имеют лишний вес. Избыточный вес на шее может сузить дыхательные пути и сделать вас более склонным к храпу. Потеря 10 процентов вашего общего веса может иметь большое значение.
  • Отказ от алкоголя перед сном . Алкоголь действует как мышечный релаксант, снижая мышечный тонус в задней части горла и повышая вероятность храпа. Вам следует ограничить употребление алкоголя за четыре-пять часов до сна.
  • Бросить курить .Табачный дым раздражает оболочки носа и горла, что приводит к закупорке дыхательных путей и повышенному риску храпа.
  • Поддержание регулярного режима сна . Старайтесь ложиться спать в одно и то же время каждую ночь. Необычный график может привести к недосыпанию, что приведет к чрезмерной усталости. Когда вы крепко спите, мышцы расслабляются, что приводит к храпу.
  • Не закрывать носовые ходы . Заложенный нос мешает свободному движению воздуха и вызывает храп.Попробуйте принять горячий душ перед сном или промыть нос физиологическим раствором или нети-пот. Полоски для носа могут помочь сохранить носовые ходы открытыми.
  • Как избежать обезвоживания . Пейте много жидкости, чтобы увлажнить горло и нёбо.
  • Использование увлажнителя в ночное время . Это поможет предотвратить раздражение слизистых оболочек носа и горла сухим воздухом.
  • Игра на диджериду . Научившись играть на этом австралийском духовом инструменте, вы укрепите мягкое небо и горло, уменьшив вероятность храпа.
Свяжитесь с ЛОР Джорджии Севера для получения дополнительной информации или записи на прием.

ЛОР службы храпа и нарушений сна в Аризоне

Сорок пять процентов нормальных взрослых людей храпят, по крайней мере, изредка, а 25 процентов — храпящие обычно. Проблемный храп чаще встречается у мужчин и людей с избыточным весом и обычно ухудшается с возрастом. Храп возникает, когда ваше дыхание каким-то образом частично затруднено во время сна. Как ты дышите, воздух проходит через нос и горло.Когда эти дыхательные пути достаточно широки чтобы воздух мог свободно течь, дышите спокойно. Однако, если проходы становятся слишком узкими, ткани горла может начать вибрировать, что приведет к храпу. Вам может помочь отоларинголог (ЛОР) чтобы определить причину или причины вашего храпа и предложить решения. Храпящие обычно имеют множественные факторы, которые способствуют их проблеме храпа, в отличие от всего лишь одного фактора.

Проблемы в строении носа могут затруднять дыхание.Кривая или искривленная перегородка или опухшие носовые раковины могут привести к заложенности носа. Носовые полипы, аллергия и хронический синусит также могут вызвать заложенность носа. Эти проблемы, в свою очередь, могут привести к дыханию через рот и способствовать храп. Большие миндалины, гибкое мягкое небо или удлиненный язычок — обычное явление для храпящих. потому что они могут уменьшить движение воздуха через рот. Опущенная челюсть или увеличенный язык могут также затрудняют ротовое дыхание, позволяя языку соприкасаться с задней стенкой глотки.Увеличение веса увеличивает толщину тканей шеи и горла, уменьшая диаметр дыхательные пути.

У детей храп может быть признаком проблем с миндалинами и аденоидами. Хронически храпящий ребенок должен быть осмотрен отоларингологом, который может порекомендовать тонзиллэктомию и аденоидэктомию вернуть ребенку полное здоровье.

Легкий храп не может ухудшить качество вашего сна в целом. Сильный храп может быть связан с обструктивное апноэ во сне, которое может быть серьезным нарушением сна.

Обструктивное апноэ во сне — это замедление дыхания или временная остановка дыхания во время сна из-за заложенность носа и / или горла. Помимо храпа, удушья или фырканья во сне, апноэ во сне может снизить уровень кислорода в крови, а также может нарушить сон, поскольку ваше тело пытается перезапустить дыхание.

Люди с апноэ во сне могут чувствовать усталость даже после полноценного ночного сна, могут иметь утренние головные боли, проблемы с памятью или концентрацией внимания и раздражительность.Апноэ во сне также повышает вероятность развиваются некоторые другие проблемы, такие как высокое кровяное давление, диабет, ишемическая болезнь сердца и Инсульт.

Врачи диагностируют апноэ во сне на основании истории болезни и семейного анамнеза, медицинского осмотра и исследования сна. Результаты. Специалисты по сну — это врачи, которые диагностируют и лечат людей, у которых есть проблемы со сном. Немного Врачи ушей, носа и горла (ЛОР) специализируются на храпе и нарушениях сна. Медицинские и семейные истории

Ваш врач также захочет узнать, насколько громко и часто вы храпите, издаете звуки удушья или удушья. во сне.Часто вы не замечаете таких симптомов и должны попросить члена семьи или партнера по постели сообщить о них. Многие люди не знают о своих симптомах и им не поставлен диагноз.

Сообщите своему врачу, если кому-либо из вашей семьи был поставлен диагноз апноэ во сне или он симптомы расстройства.

Вам также может потребоваться вести дневник сна в течение двух недель. Сюда входит информация о том, в какое время вы ложился спать каждую ночь, когда вы просыпались утром и сколько раз вы просыпались каждый ночь.Это поможет врачу увидеть ваш режим сна, который может содержать подсказки о том, как диагностировать и исправьте вашу проблему со сном.

Если вы являетесь родителем ребенка, у которого может быть апноэ во сне, сообщите врачу вашего ребенка о его симптомах. и симптомы.

Физический экзамен

Ваш врач проверит ваш рот, нос и горло на предмет наличия лишних или больших тканей. Дети, которые спят апноэ могло увеличивать миндалины. Врачам может потребоваться только медицинский осмотр и история болезни, чтобы диагностировать апноэ во сне у детей.

Взрослые, страдающие апноэ во сне, могут иметь увеличенный язычок (U-vu-luh) или мягкое небо. Язычок — это ткань, которая свисает с середины задней части рта. Мягкое небо — это нёбо в задняя часть вашего горла.

Исследования сна
При подозрении на апноэ во сне проводится исследование ночного сна, называемое полисомнограммой (поли-СОМ-но-грамм; также называется ПСЖ).

ПСГ — это наиболее распространенное исследование сна для диагностики апноэ во сне.Это исследование регистрирует активность мозга, глаз движения, частота сердечных сокращений и артериальное давление.

PSG также регистрирует количество кислорода в крови, движение воздуха через нос, пока вы дыхание, храп и движения грудной клетки. Движения груди показывают, пытаетесь ли вы дышать.

ПСГ часто делают в центрах сна или лабораториях сна. Тест безболезненный. Вы ложитесь спать как обычно, кроме у вас будут датчики, прикрепленные к вашей голове, лицу, груди, конечностям и пальцу.Персонал центра сна будет использовать датчики, чтобы проверять вас всю ночь.

Ваш врач также может использовать PSG, чтобы подобрать для вас наилучшую настройку CPAP (непрерывное положительное давление в дыхательных путях). давление) машина. СИПАП — наиболее распространенное лечение апноэ во сне. Аппарат CPAP использует мягкий воздух. давление, чтобы дыхательные пути оставались открытыми во время сна.

Домашний портативный монитор

Ваш врач может порекомендовать домашний тест сна с портативным монитором.Портативный монитор будет записывать часть той же информации, что и ПСЖ. Например, он может записать:

Количество кислорода в крови Движение воздуха через нос во время дыхания Ваш пульс Движения груди, которые показывают, пытаетесь ли вы дышать Специалист по сну может использовать результаты домашнего теста сна для диагностики апноэ во сне. Он или она также может использовать результаты, чтобы решить, нужно ли вам полное исследование ПСГ в центре сна.

Лечение зависит от диагноза и степени сужения верхних дыхательных путей.В некоторых случаях более может быть задействована одна область.

Храп или обструктивное апноэ во сне (СОАС) может поддаваться лечению, предлагаемому многими. отоларинголог — хирурги головы и шеи.

Консервативные методы лечения. В легких случаях обструктивного апноэ во сне консервативная терапия может быть достаточно эффективной. необходим. Людям с избыточным весом полезно похудеть. Похудение может быть затруднено с нелеченное обструктивное апноэ во сне из-за повышенного аппетита и изменений метаболизма, которые могут произойти при обструктивном апноэ во сне.Людям с синдромом обструктивного апноэ во сне следует избегать употребления алкоголя. и некоторые снотворные, которые увеличивают вероятность разрушения дыхательных путей во время сна и продлевают периоды апноэ. Людям с проблемами носовых пазух или заложенностью носа следует использовать спреи для носа или дыхательные пути. полоски для уменьшения храпа и улучшения воздушного потока для более комфортного дыхания в ночное время.

Механическая терапия — терапия с положительным давлением в дыхательных путях (PAP) является предпочтительным начальным лечением для большинства люди с синдромом обструктивного апноэ во сне.При PAP-терапии пациенты надевают маску на нос и / или рот. Воздуходувка осторожно нагнетает воздух через нос и / или рот. Давление воздуха отрегулировано так что этого достаточно, чтобы предотвратить разрушение тканей верхних дыхательных путей во время сна. ПАП-терапия предотвращает закрытие дыхательных путей во время использования, но эпизоды апноэ возвращаются, когда PAP прекращается или если он используется неправильно. Существует несколько стилей и типов устройств положительного давления в дыхательных путях в зависимости от конкретных условий. потребности пациентов. Например, CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях) является наиболее широко используемым из устройства PAP. Машина настроена на одно давление. Auto CPAP или Auto Bi-level PAP использует диапазон давления, которое саморегулируется во время использования в зависимости от требований к давлению, обнаруженных машина.

Индивидуально подобранный оральный прибор, который перемещает нижнюю челюсть вперед, также может быть определенно рассмотрен. пациенты с храпом / СОАС. Его должен установить отоларинголог, дантист или хирург-стоматолог. опыт в стоматологии сна.

Хирургия. Хирургические процедуры могут помочь людям с синдромом обструктивного апноэ во сне и тем, кто храпит, но нет апноэ во сне. Есть много типов хирургических вмешательств, некоторые из которых выполняются как амбулаторные процедуры. Хирургия предназначена для людей с чрезмерным или деформированным тканью. препятствие прохождению воздушного потока через нос или горло, например, искривленная носовая перегородка, заметно увеличенная миндалины или небольшая нижняя челюсть с неправильным прикусом, из-за которого горло становится ненормально узким. Эти процедуры обычно выполняются после того, как апноэ во сне не подействовало на консервативные меры и испытание CPAP. Типы операций включают:

  • Увулопалатофарингопластика (UPPP) — это операция по лечению храпа и обструктивного апноэ во сне. Это удаляет излишки мягких тканей неба и открывает дыхательные пути. Кроме того, оставшаяся ткань затвердевает по мере заживления, тем самым сводя к минимуму вибрацию тканей. Размер воздушного канала может быть еще больше увеличивается, когда к процедуре добавляется тонзиллэктомия.
  • Процедуры термической абляции уменьшают объем тканей носовых раковин, основания языка и / или мягких тканей. нёбо. Эти процедуры используются как при храпе, так и при СОАС. Различные методы термической абляция включает биполярное прижигание, лазер и радиочастоту. Эти процедуры могут быть выполнены в в операционной или во время посещения офиса. Может потребоваться несколько процедур.
  • Методы увеличения жесткости мягкого неба без удаления тканей включают инъекции раздражающее вещество, вызывающее скованность в месте инъекции возле язычка. Другой метод — введение стержней жесткости (имплантатов Pillar) в мягкое небо.
  • Подъязычно-язычный язычок и выдвижение подъязычной кости — это хирургическая процедура для лечения апноэ во сне. Это предотвращает схлопывание нижней части глотки и вытягивает мышцы языка вперед, тем самым открывая закупорка дыхательных путей.
  • Тонзиллэктомия — это процедура удаления ткани миндалин в задней части глотки, которая частая причина обструкции у детей с апноэ во сне.

Носовая хирургия включает исправление заложенности носа, например искривления перегородки.

Новые (исследовательские) процедуры:
Трансоральная роботизированная база резекции языка: в этой процедуре хирургический робот используется для резекции (удалите) большую часть задней части языка. Эта процедура доступна в некоторых академических центры.

Языковой кардиостимулятор: кардиостимулятор (похожий на кардиостимулятор) вставлен в грудную клетку. Это активирует нерв, который контролирует язык, вытягивая его вперед при вдохе.Эта процедура недавно получил условное одобрение FDA.

Valley ENT имеет 22 отделения в регионах Феникс, Скоттсдейл, Ист-Вэлли, Уэст-Вэлли и Тусон, чтобы лучше обслуживать вас.

лекарств от храпа в Нью-Йорке — Найдите решения и средства от храпа с помощью ENT & Allergy Associates

Средства от храпа в Нью-Йорке — Решения от храпа, которые помогут вам перестать храпеть сегодня

Новые методы предлагают Храп больше не Лекарство от некоторых
Если вы просыпаетесь утром с ощущением усталости или истощения, если вы испытываете дневную сонливость или если ваш храп разрушает семейную жизнь, у вас есть достаточно причин для беспокойства, но исследования также показывают, что проблема храпа может оказаться симптомом более серьезного медицинского заболевания. состояние.Устройства против храпа и некоторые средства от храпа могут принести облегчение.

Кто храпит и почему
Удивительно, но почти половина из нас храпит. По данным Американской академии отоларингологии, 45% нормальных взрослых время от времени храпят. По данным Академии, 25% из них составляют привычные или проблемные храпящие, и это люди, которые, как правило, страдают нарушениями сна. Исследования показывают, что у мужчин и пациентов с избыточным весом чаще всего возникает проблема с храпом.С возрастом эти проблемы усугубляются. Если вы заметили эти проблемы у себя или своего партнера, важно как можно скорее найти средство от храпа или, если возможно, лекарство от храпа.

Чаще всего причина храпа проста. Препятствие для потока воздуха через нос, как видно из искривленной носовой перегородки или полипов, может вызвать храп. Кроме того, избыточная ткань в задней части рта и носа может препятствовать свободному потоку воздуха через эти проходы. Специалисты в молодой и быстро развивающейся науке о нарушениях сна объясняют, что обычно виновато длинное небо и язычок. Чтобы узнать, что вызывает у вас храп, и быстро найти решение проблемы храпа, обратитесь к специалисту ЛОР и Allergy Associates в Нью-Йорке и Нью-Джерси.

В конце неба мягкая ткань неба охватывает заднюю стенку глотки и отделяет ее от отверстия до носа. К его дистальному концу прикреплен «колокол», похожий на язычок.Поскольку эти структуры болтаются в дыхательных путях, они могут вибрировать, особенно в расслабленном состоянии сна, вызывая раздражающие и беспокоящие звуки храпа.

Если шумное дыхание оказывается единственной проблемой, новые простые и быстрые процедуры оказываются эффективным средством лечения. К сожалению, не все проблемы с храпом являются простыми, и врачам необходимо исключить более опасные нарушения сна, включая апноэ во сне.

Исследование сна:

Оценка храпящих при расстройствах сна
Храп может быть симптомом обструктивного апноэ во сне, которое нарушает дыхание и представляет опасность для жизни. Специалисты по сну предлагают первичный скрининг, который включает углубленное изучение истории болезни и медицинский осмотр.

Сбор анамнеза помогает опросить партнера храпящего по постели. Исследуемые элементы включают состояние здоровья пациента и принимаемые лекарства, увеличение веса, потребление алкоголя и положение для сна. Также исследуется дневная сонливость. Степень и тип храпа подробно описываются, чтобы определить серьезность проблемы и выявить апноэ во сне.Физикальное обследование также будет включать подробный осмотр ушей, носа и горла, чтобы выявить сопутствующие заболевания носа, форму неба и голосовой аппарат.

По результатам экзамена некоторые храпящие могут быть направлены для дальнейшего обследования с исследованием сна. Пока пациенты спят, безболезненная полисомнограмма отслеживает их мозговые волны, характер дыхания, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода и движения мышц.

В случае выявления апноэ во сне можно запланировать соответствующее лечение. Это начинается с избегания причинных факторов, таких как алкоголь, седативные препараты или тяжелая еда в конце дня. Это может включать потерю веса и методы изменения положения сна храпящего. Можно попробовать использовать оральные приспособления, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Он также будет включать использование постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP). Однако дискомфорт от этих методов лечения и необходимость иногда использовать их всю оставшуюся жизнь делают уровень соблюдения режима очень низким. Поэтому некоторые пациенты в конечном итоге выбирают хирургический вариант.Это может включать хирургическое вмешательство на носу, такое как подслизистая резекция и турбинэктомия, операция на небе и миндалинах, увулопалатофарингопластика (UPP) или операция на основании языка.

Храп:

Лазер облегчает лечение проблемного храпа
Если окажется, что храп — это не апноэ во сне, а более простая проблема избытка тканей, вы, скорее всего, будете подходящим кандидатом для лечения лазером.

Лазерная увулопалатопластика (LAUP) была представлена ​​в Европе и привезена в эту страну несколько лет назад.Тысячи процедур были успешно проведены по уменьшению или устранению храпа.

LAUP выполняется в офисном кресле под местной анестезией, аналогичной той, которая используется при стоматологических процедурах. Во время каждой 15-минутной процедуры используется сфокусированный луч лазера для испарения лишней ткани из язычка и восстановления мягкого неба. Небольшие разрезы используются, потому что эта техника основана на естественном процессе заживления, чтобы поднять и сжать небо. Храпящему обычно требуется две-три процедуры, прежде чем храп будет устранен.

Большинство пациентов возвращаются к работе в течение дня или двух. В течение нескольких дней после этого можно ожидать боли в горле, которую купируют анальгетиками.

The Pillar®, Процедура.
Минимально инвазивное лечение храпа и легкого или умеренного обструктивного апноэ во сне (СОАС).

Pillar®, Место имплантации имплантата Теперь существует простое, безопасное, минимально инвазивное лечение храпа и легкого или умеренного обструктивного апноэ во сне (СОАС). В отличие от других болезненных и инвазивных хирургических процедур, процедура Pillar® — это простое лечение, которое ваш врач может выполнить за одно короткое посещение кабинета или в сочетании с другими процедурами.

Во время процедуры Pillar® крошечные имплантаты из полиэстера вставляются в мышцу мягкого неба. Со временем имплантаты вместе с естественной фиброзной реакцией организма добавляют структурную поддержку мягкому небу и делают его жестче. Эта структурная опора и жесткость уменьшают вибрацию тканей, которая может вызвать храп и коллапс небной ткани, что может заблокировать верхние дыхательные пути и вызвать обструктивное апноэ во сне (СОАС).

Посетите www.pillarimplant.com для детальной информации

Что такое ВНЧС?
Возможно, вы не слышали о нем, но вы используете его сотни раз каждый день. Это височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), сустав, в котором нижняя челюсть (нижняя челюсть) соединяется с височной костью черепа, непосредственно перед ухом с каждой стороны головы. Небольшой хрящевой диск разделяет кости, как в коленном суставе, так что нижняя челюсть может легко скользить, каждый раз, когда вы жуете, вы двигаете ее. Но вы также двигаете им каждый раз, когда говорите, и каждый раз, когда глотаете (примерно каждые три минуты).Следовательно, это один из наиболее часто используемых суставов тела и один из самых сложных.

Вы можете определить местонахождение этого сустава, приложив палец к треугольной конструкции перед ухом. Затем слегка переместите палец вперед и сильно надавите, пока полностью разжимаете челюсть и закрываете ее. Движение, которое вы чувствуете, — это ВНЧС. Вы также можете почувствовать движение суставов в ушном проходе.

Эти маневры могут причинить значительный дискомфорт пациенту с проблемами височно-нижнечелюстного сустава, и врачи используют эти маневры для диагностики пациентов.

ВНЧС Обзор:

Как работает ВНЧС?

Профиль ВНЧС Когда вы сильно прикусываете, вы прикладываете силу к предмету между зубами и суставом. С точки зрения физики челюсть — это рычаг, а ВНЧС — точка опоры. На самом деле к поверхности сустава прилагается больше силы (на квадратный фут), чем к тому, что находится между вашими зубами. Чтобы компенсировать такие силы и предотвратить чрезмерный износ, хрящ между нижней челюстью и черепом обычно обеспечивает гладкую поверхность, по которой сустав может свободно скользить с минимальным трением.

Таким образом, силы жевания могут распределяться по более широкой поверхности суставной щели и сводить к минимуму риск травмы. Кроме того, несколько мышц участвуют в открытии и закрытии челюсти и помогают в работе ВНЧС.

Симптомы:

  • Боль в ухе
  • Боль в мышцах челюсти
  • Боль в висках / щеке
  • Щелчок / щелчок челюсти
  • Блокировка челюсти
  • Затруднение при открытии рта
  • Частые боли в голове / шее

Как ощущается дисфункция ВНЧС?
Боль может быть острой и жгучей, возникающей каждый раз при глотании, зевании, разговоре или жевании, или же она может быть тупой и постоянной. Боль в суставе, непосредственно перед ухом, но боль может распространяться и в другое место. Это часто вызывает спазмы в соседних мышцах, прикрепленных к костям черепа, лица и челюстей. Затем можно почувствовать боль в области головы (виск), щеке, нижней челюсти и зубах.

Очень часто боль находится в ухе. Многие пациенты приходят к специалисту по уху, будучи уверенными, что их боль вызвана ушной инфекцией. Если боль в ухе не связана с потерей слуха, а барабанная перепонка выглядит нормально, врач рассмотрит возможность того, что боль вызвана дисфункцией ВНЧС.

Помимо боли, дисфункция ВНЧС может вызвать еще несколько симптомов. Он может издавать хлопки, щелчки или скрежет, когда челюсти широко открыты. Или челюсть широко раскрыта (вывихнута). С другой стороны, дисфункция ВНЧС может препятствовать полному открытию челюстей. У некоторых людей возникает звон в ушах из-за болезни ВНЧС.

Как что-то может пойти не так с ВНЧС?
У большинства пациентов боль, связанная с ВНЧС, является результатом смещения хрящевого диска, которое вызывает давление и растяжение связанных сенсорных нервов. Треск или щелчок происходит, когда диск встает на место при перемещении челюсти. Кроме того, жевательные мышцы могут спазмировать, неэффективно функционировать и вызывать боль и болезненность.

Как большая, так и незначительная травма челюсти может значительно способствовать развитию проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Если вы обычно сжимаете, скрежете или скрежете зубами, вы увеличиваете износ хрящевой выстилки сустава, и у него нет шансов на восстановление. Многие люди даже не подозревают, что скрипят зубами, если им об этом не скажут.

Жевательная резинка большую часть дня может вызывать аналогичные проблемы. Стресс и другие психологические факторы также являются факторами, способствующими дисфункции ВНЧС. Другие причины включают неправильное соединение зубов (неправильный прикус), неправильное положение челюстей и артрит. В некоторых случаях хроническое неправильное положение хрящевого диска и постоянный износ хрящевой выстилки суставной щели могут вызвать дальнейшее повреждение.

Что можно сделать?
Поскольку симптомы ВНЧС часто развиваются в области головы и шеи, отоларингологи имеют соответствующую квалификацию для диагностики проблем ВНЧС.Правильная диагностика ВНЧС начинается с подробного анамнеза и физического обследования, включая тщательную оценку окклюзии зубов и функции суставов и мышц челюсти. Если врач диагностирует ваш случай на ранней стадии, он, вероятно, отреагирует на следующие простые средства самолечения:

  • Дайте отдых мышцам и суставам, употребляя мягкую пищу.
  • Жевательную резинку нельзя жевать.
  • Избегайте сжатия или напряжения.
  • Расслабляйте мышцы влажным теплом (1/2 часа не реже двух раз в день).

В случае травмы сустава пакеты со льдом, приложенные вскоре после травмы, могут помочь уменьшить отек. Техники релаксации и снижение стресса, обучение пациентов, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты или другие лекарства могут быть показаны в дозе, рекомендованной вашим врачом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.