Ожог и ожег: Страница не найдена :(

Содержание

Ожог или ожёг - как правильно пишется слово

Определение и разбор слова

Данное слово в предложении может играть как роль существительного, так и роль глагола, который употребляется в значении “причинить ожоги и боль, обжигать”.

Несмотря на частое употребление этого слова, при написании возникают сложности.

Давайте с этим разберёмся.

Существует два варианта правописания анализируемого слова:

  • “ожог”, где после “ж” пишется буква “о”,
  • “ожёг”, где после “ж” пишется буква “ё”.

Как правильно пишется: “ожог” или “ожёг”?

Согласно орфографической норме русского языка оба варианта являются правильными.

ожог

Когда пишем “о”?

В данном слове гласная “о” второго слога является ударной, несмотря на это, она вызывает сомнения при написании.

В данном слове пишется буква “о”, если слово является существительным и употребляется в значении “повреждение тканей организма, вызванное действием высокой или низкой температуры, либо действием некоторых химических веществ”.

ожёг

Когда пишем “ё”?

В слове пишется буква “ё”, если в предложении оно является глаголом.

Вспомним правило, регламентирующее данный случай:

В корне слова после шипящих (ж, ш, ч, щ) пишется гласная “ё”, если можно подобрать другую форму слова (или однокоренное слово), в которой после шипящей пишется “е”.

Подберем другую форму слова к глаголу “ожёг“:

обжечь, ожечь

Как мы видим, в другой форме после шипящей пишется буква “е”, следовательно в изучаемом слове нужно писать букву “ё”.

Подытожим:

ожог – существительное.

ожёг – глагол (это форма прошедшего времени глагола “ожечь”).

Примеры для закрепления

  • У меня был ожог четвертой степени.
  • Я себе ожёг руку и ноги кипятком.
  • Каким лекарством лечится ожог?

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

Для начала давайте скажем, чего НЕ СЛЕДУЕТ делать.

Во-первых, не следует поддаваться панике.

Ожог у ребенка – всегда стрессовая ситуация для родителей. Не теряйте голову. Не торопитесь, что случилось – случилось, и от того, привезете вы ребенка в лечебное учреждение на несколько минут раньше или позже, мало что зависит.

Во-вторых, не производите никаких активных действий с ожоговой поверхностью, не нужно вскрывать пузыри, мазать спиртом или иодом, накладывать мазевые повязки или еще как-то активно воздействовать на неё.

В-третьих, следует помнить, что ожог – это не только поражение кожи, а страдание всего организма. Чем меньше ребенок, тем тяжелее он переносит это повреждение, и при оказании первой помощи по поводу ожога главное – проведение обезболивания и противошоковых мероприятий.

Оказывая помощь ребенку с ожогом, следует строго придерживаться определенной последовательности действий.

В первую очередь нужно прекратить воздействие на ребенка термического агента. Необходимо снять или облить холодной водой пропитанную горячей жидкостью одежду. Это нужно сделать как можно скорее. Затем пораженную поверхность следует охладить всеми возможными способами. Для этого подойдет и холодная вода в виде постоянно сменяемого компресса, а еще лучше – приложить к зоне повреждения какой-нибудь продукт, взятый из морозильника. От того, насколько быстро будет прекращено воздействие термического агента и насколько эффективным будет последующее охлаждение, зависит дальнейшее течение ожогового поражения. Охлаждать ожоговую поверхность нужно длительно. Желательно – и в ходе транспортировки в лечебное учреждение.

Если ожог достаточно большой по площади (в 3 раза больше чем площадь ладони ребенка) и вы не уверены, что справитесь своими силами – немедленно, еще до того, как непосредственно приступили к оказанию помощи ребенку, вызывайте «скорую помощь».

Если Вы решили самостоятельно доставить ребенка в лечебное учреждение – дайте ему обезболивающее – анальгин, и одновременно супрастин, или другое, аналогичное средство. Еще раз повторим, что хорошим обезболивающим эффектом в данном случае обладает охлаждение. Если площадь ожога большая – начните немедленно поить ребенка, лучше всего – теплым сладким чаем.

Ожоговую поверхность закрывают стерильной повязкой. Если стерильных материалов под рукой нет – воспользуйтесь простой чистой хлопчатобумажной тканью. Любое прикосновение к ожоговой поверхности причиняет резкую боль. Помните об этом и стремитесь создать неподвижность для зоны повреждения.

Если площадь ожога большая, то лучше, если эвакуация пострадавшего осуществляется специальным транспортом в сопровождении медицинского персонала.

nike kobe 2 posts on facebook account number

Ожог руку или ожег руку?

Чем отделяются междометия?​

1. Спишите, раскрывая скобки и вставляя про-пущенные знаки препинания. 2. Глаголы подчеркните как члены предложения. 3. Один глагол разберите морфолог … ически. Я надеюсь что ты (не)обидиш(?)ся если я посоветую тебе поч(а,я)ще ходить в музеи. Удивля(е,и)ш(?)ся? Рассматривая к(а,о)ртины или другие предметы и(с,сс)ку(с,сс)тва, мы ра(з,с)вива(е,и)мся духовно. Но в это же время ра(з,с)вива(е,и)т(?)ся и наше зрение умение видеть и замеч(а,я)ть. Люди встреч(а,я)ют(?)ся в ж(и,ы)з(?)ни с разнообразными сложностями ищ(у,ю)т решения сер(ь,ъ)ёзных вопросов уч(а,я)т(?)ся строить свои взаимоотношения с другими но не у всех это хорошо получ(а,я)ет(?)ся. В конеч(?)ном счёте выигрыва(е,и)т не тот, кто уберёгся от проблем а тот, кто много видел (не)обиделся на уроки ж(и,ы)з(?)ни смог (з,с)береч(?) ж(и,ы)вой и свеж(и,ы)й взгля(д,т) на ж(и,ы)з(?)н(?) и всегда надеялся на понимание. 2.И песню раннюю запел В лазури жаворонок звонкий. 1. Выполнить морфологический разбор одного из имён прилагательных. 2. Образовать возможные формы сравнительной и превосходной степени от данных имён прилагательных: белый, высокий, красивый, толстый, громкий. 3. Определить способы образования имён прилагательных: нелётная (погода), заоблачная (даль), свинцово-серые (тучи). 3. 1. Выпишите из текста примеры имён существительных разных склонений, поставив их в начальную форму. 2. Выпишите из текста примеры относительных имён прилагательных, поставив их в начальную форму.

3. Выпишите из текста примеры местоимений разных разрядов, поставив их в форму именительного падежа. Укажите разряды. 4. Выпишите из текста примеры наречий. О сл(а,о)в(а,о)рях. Какую(бы) про(ф,фф)е(с,сс)ию в своей ж(и,ы)зни вы (н(е,и)и(з,с)брали сл(а,о)в(а,о)ри (во)что(бы)то(н(е,и)стало должны стать ваш(и,ы)ми постоя(н,нн)ыми помощниками. Ведь н(е,и) одна книга н(е,и)н(е,и)сёт (в)себе столько новых свед(е,и)ний, как сл(а,о)в(а,о)ри. Они н(е,и)только помогают правиль(н,нн)о писать сл(а,о)ва точно определять их зн(а,о)чени(е,и) прои(з,с)х(а,о)ждени(е,и) но и дают новые знания из раз(н,нн)ых (а,о)бластей науки литературы и(с,сс)ку(с,сс)тва. Сл(а,о)в(а,о)ри н(е,и)могут н(е,и)ок(а,о)зать влияния на ра(з,с)ширение вашего (круго)зора. И пусть эти книги станут ваш(и,ы)ми настоль(н,нн)ыми книгами. А какие сл(а,о)в(а,о)ри вам извес?(н,нн)ы? 4. Задание 1. От данных глаголов образуйте и запишите страдательные и действительные причастия прошедшего времени и деепричастия совершенного вида. Запишите эти причастия и деепричастия, разберите их по составу.
Отломить, расколоть. Задание 2. Спишите, вставляя пропущенные буквы, и разберите по составу данные причастия и деепричастия. Причастия подчеркните волнистой линией. Прибл…жающийся поезд, оп…здавший ученик, тр…пещущие от страха, раста…вшие снега, ув…дающие деревья, гл…тая таблетку, переб…рая книги, омытый дождём, переск…зав пьесу. Задание 3. Составьте и запишите предложение с причастным оборотом, используя одно из причастий задания 2. Выделите определяемое слово и причастный оборот. Задание 4. Составьте и запишите предложение с деепричастным оборотом, используя одно из деепричастий задания 2. Задание 5. Определите, в каких случаях причастие употреблено в переносном значении. Составьте и запишите предложения с этими словосочетаниями. Танцующая пара – танцующая походка распущенный ребёнок – распущенный клубок шерсти погасшая звезда – погасшие глаза Задание 6. Спишите предложение, вставляя пропущенные буквы и знаки препинания. Выпишите причастия и деепричастия, произведите их морфологический разбор по плану, данному в учебнике.
У плетня з…росшая кр…пива Обр…дилась ярким перл…мутром И к…чаясь шепчет ш…ловливо С добрым утром! (С. Есенин.)

Чем отличаются простые осложненным от простым распространённым​

Чем отличаются простые осложненным от простым распространённым​

Чем отличаются простые осложненным от простым распространённым​

ь знак на конце кратких прилагательных после шипящих нужен?

1 Выризаем переднюю часть коробки отмерряем верхнюю часть крышки и выризаем берём картон выризаем квадрат и преклеиваем побокам снутри коробки. Помоги … те пожалуйста​

эй ну тут в общем, опять 3ий класс:> ну а мне лень думаЦ;-; стихотворение в 105 прдл​

Задание 2. Спишите предложения ,расставляя недостающие знаки препинания при однородных членах предложения с обобщающим словом.

Сколько лет правил Иван Грозный? ​

Самостоятельное лечение ожога: что можно и что нельзя использовать?

Почти каждый человек переживал ожог в какой-то момент своей жизни, в частности термический, химический или солнечный. Часто незначительные ожоги можно лечить с помощью домашних средств. В других случаях требуется немедленная медицинская помощь.

Для описания тяжести ожогов используют 4 степени: І — наименее тяжелый ожог, который поражает только внешний слой кожи, ІІ — также наименее сильный ожог, который поражает более глубокие слои кожи, ІІІ — сильный ожог, который поражает все слои кожи, ІV — самый сильный ожог, который вызывает повреждение костей и суставов.

Ожоги І или ІІ степени тяжести, как правило, можно успешно лечить в домашних условиях, и они заживают в течение 7–10 дней и 2–3 нед соответственно. Ожоги ІІІ и ІV степени тяжести требуют медицинской помощи. Типичные признаки и симптомы ожогов І степени — покраснение, чувствительность или боль, незначительное опухание, «слезание» верхнего слоя кожи; ІІ степени — сильное покраснение, значительная болезненности кожи, волдыри, которые могут лопаться.

Существует много потенциальных домашних средств для лечения ожогов. Наиболее эффективные и безопасные из них следующие.

Прохладная вода. При ожоге І или ІІ степени применение прохладной воды на пораженный участок успокоит раздраженную кожу и предотвратит дальнейшую травму от ожога. Пораженный участок следует держать под холодной водой в течение 20 мин. Это также уменьшит выраженность или устранит боль от ожога.

Очищение ожога. После охлаждения места ожога его нужно тщательно очистить. Для этого подойдет мягкое антибактериальное мыло. Очистка ожога поможет предотвратить инфекцию, которая может осложнить заживление ожога и потребовать медицинской помощи.

Повязка. Небольшие ожоги І степени вряд ли потребуют повязки. Даже при ожогах ІІ степени с закрытыми пузырьками может не потребоваться повязка. Однако если ожог локализован в месте, где происходит натирание кожи или ее соприкосновение с различными поверхностями, это означает, что туда может попасть грязь. В таком случае может потребоваться повязка. Важно наложить на ожог свободную повязку и не применять клейкие повязки непосредственно на ране.

Антибиотики. Когда при ожоге ІІ степени открываются пузырьки, может потребоваться использование антибактериальной мази или крема. Это поможет предотвратить заражение раны и помочь ей быстрее зажить.

Обезболивающие препараты. Даже ожоги І или ІІ степени болезненны до тех пор, пока они не заживут. Поэтому человеку может потребоваться прием обезболивающих средств. Лучший выбор в такой ситуации — ибупрофен.

Защита от солнца. Воздействие УФ-излучения может ухудшить состояние ожога. Поэтому не стоит носить на солнце открытую одежду, не прикрывающую место ожога.

Алоэ вера. Данное растение показало некоторые потенциальные перспективы в лечении ожогов. Его компоненты обладают противовоспалительными свойствами, способствуют заживлению ран и препятствуют росту бактерий.

Мед. Исследования показали, что компоненты меда обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Повязки с медом могут помочь простерилизовать место ожога и предотвратить развитие инфекции. Он также успокаивает раздраженную кожу, уменьшая тем самым выраженность болевых ощущений.

Что нельзя использовать для лечения ожога

Некоторые народные способы лечения ожогов могут нанести вред, поэтому не стоит использовать для этих целей:
масла. Они удерживают тепло, тем самым усугубляя ожог;
сырые яйца. Нет доказательств того, что сырое яйцо помогает при ожоге. Напротив, это может спровоцировать инфицирование ожоговой поверхности;
лед. Многие люди считают, что лучше использовать лед, а не прохладную воду для помощи при ожоге. Однако лед может нанести больше вреда, чем пользы, и еще больше раздражать сожженную кожу. В некоторых крайних случаях человек может испытывать холодовой ожог от воздействия льда;
зубная паста. Некоторые люди считают, что использование зубной пасты в месте локализации ожога может помочь справиться с проблемой. Фактически же нестерильная зубная паста может обусловливать распространение бактерий в месте поражения.

Большинство людей с ожогами І или ІІ степени полностью восстанавливаются в течение короткого времени. Тем не менее нужно следить за тем, чтобы в раневую поверхность не попала инфекция. Если есть подозрение на инфекцию, рана покрывает большую площадь или не заживает в течение положенного промежутка времени, следует обратиться за медицинской помощью для дальнейшего лечения.

По материалам www.medicalnewstoday.com

словообразование - Каков способ образования слова "ожёг"?

Дайте мне, пожалуйста, однозначный ответ: слова "ожёг" и "ожог" имеют одинаковый морфемный состав?

Однозначный ответ можно было бы дать, если бы автор задания сказал, на какой из учебников он ориентировался при составлении этого задания.

Однозначного ответа невозможно дать, к примеру, на вопрос: чем является -ть в глаголах -- суффиксом или окончанием?

Почему? Да потому что в одних учебниках у одних лингвистов это -ть названо суффиксом, в других учебниках у других лингвистов -- окончанием.

Однозначного ответа невозможно дать и на вопрос: каков статус суффиксов причастий и деепричастий? Какие они: словообразовательные или формообразовательные?

Почему нельзя дать однозначный ответ? Да потому что в одних учебниках причастия и деепричастия считаются формами глагола, в других -- самостоятельными частями речи. И в первом случае эти суффиксы -- формообразовательные, во втором -- словообразовательные.

Однозначного ответа невозможно дать даже на такой простой вопрос: чем является по- в слове поезд -- приставкой или частью корня? В разных словарях Вы увидите разный разбор...

Что же до слов "ожёг" и "ожог"…

Да, можно, наверное, было бы говорить об одинаковом морфемном составе этих слов: приставка + корень + нулевой суффикс (в случае с "ожёг" -- формообразовательный, в случае с "ожог" -- словообразовательный) + нулевое окончание. Можно было бы… если бы все лингвисты и все учебники и учебные пособия описывали словообразование этих слов одинаково. Но, к сожалению, одинаковости нет и здесь. Где-то способ образования отглагольных существительных типа ожог называется нулевой суффиксацией (и тогда в этом слове будет суффикс, пусть и нулевой), где-то -- бессуффиксным способом образования (и в этом случае не все лингвисты усматривают нулевой суффикс в словах типа ожог).

А потому однозначно ответить на вопрос, одинаков ли морфемный состав у слов "ожёг" и "ожог", сможет, думаю, только составитель этого задания.

КОЖА НЕ СТАНЕТ ТАКОЙ, КАК ДО ОЖОГА – ЧТО ЕЩЕ ВАЖНО ЗНАТЬ ПАЦИЕНТАМ

Как сегодня лечат пациентов с ожогами, почему в этом деле нельзя обойтись без психологов, что делает врач, когда подросток из-за рубцов на шее не хочет идти на выпускной, и перестанем ли мы обращать внимание на необычную кожу? Об этом и о многом другом в интервью интернет-изданию «Правмир» рассказывает д. м.н., профессор, руководитель ожогового центра детской больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Людмила Иасоновна Будкевич

Кружка чая на столе, поставленный на пол утюг, горячий мангал – большинство ожогов у детей случаются из-за невнимательности взрослых. Сорок лет назад детский хирург Людмила Будкевич пришла работать в ожоговое отделение и за первые полгода трижды писала заявление об уходе, но всегда оставалась. Ее знают, как руководителя ожогового центра московской больницы №9 имени Г. Сперанского, где лечат детей со всей России.

– Как так получается, что почти три тысячи детей ежегодно попадают к вам с ожоговой травмой?

– Наши родители почему-то думают, что беда может случиться с кем-то другим, но никак не с их ребенком, и чаще всего дети до 3 лет получают ожоги в быту, из-за какой-то невнимательности взрослых. Только сегодня мы выписали мальчика, который упал лицом на горячий мангал и получил ожог лица и резаную рану губы! Наши дети обжигаются горячей жидкостью – ребенок с любопытством тянется к чашке с кофе, опрокидывает на себя горячее молоко, суп, контактирует с нагретой поверхностью – прислоняет ладонь к включенной конфорке, к двери духовки, к только что выключенному и почему-то поставленному на пол утюгу. Ребенок может взять любой металлический предмет и вставить его в розетку, где нет заглушки, или схватить оголенный провод от какого-то нефункционирующего бытового электроприбора, типа телевизора или радио.

– Нет какой-то настороженности, что дом может быть настолько опасным?

– Именно! А маленький ребенок первых лет жизни может получить глубокий ожог, когда повреждается кожа на всю глубину и иногда даже нижележащие ткани, вылив на себя стакан воды выше 45 градусов. Ожог площадью до 30% поверхности тела, и необратимые последствия для кожи. Бывают химические ожоги: например, ребенок выпивает или проливает на себя оставленную открытой жидкость для чистки поверхностей. А там содержится щелочь, вызывающая повреждение кожного покрова и слизистой желудочно-кишечного тракта. Мы замечаем, что у ожоговых травм есть определенная сезонность: зимой их причина – горячая жидкость, а летом – пламя. Вопреки инструкции, взрослые выливают жидкость для розжига костра на тлеющие угли или дрова, и происходит взрыв и воспламенение одежды! Встречались случаи, когда ребенок встает ногами на раскаленные угли. Для лета характерны «зацеперы» – подростки, которые бегают по крышам электричек, получая от этого удовольствие и какой-то кураж, задевают провода, теряют сознание и падают на платформы, ломая руки-ноги. Понимаете, хватает секунды, чтобы ребенок получил травму, и поверьте, за это короткое время жизнь моментально делится на два периода «до» и «после», появляются проблемы, которые изменяют всю последующую жизнь не только самого ребенка, но и его семьи.

– Но если травма все-таки случилась, что вы посоветуете делать или не делать?

– Как правило, какой бы ни был термический ожог, за исключением электротравмы, нужно облить участок водой температурой 25-27 градусов и держать так в течение пяти-семи минут, чтобы охладить раневую поверхность. Это самое первое мероприятие, которое необходимо. При этом если произошло и возгорание одежды, то нельзя срывать ее с ребенка – тем самым мы травмируем поврежденную кожу. Надо потушить одежду и вызвать скорую помощь, чтобы при необходимости госпитализировать ребенка в специализированный стационар. А врачи уже будут разбираться, что делать дальше. Самолечением не советую заниматься. Народных средств очень много, но чаще всего они вредят. Почему-то бабушки рекомендуют использовать подсолнечное масло, но оно только создает пленку на раневой поверхности и мешает испарению тепла из ткани в окружающую среду, а это углубляет ожог. Зачем-то используют медовые или картофельные лепешки, которые сами по себе могут вызывать ожог – мама второпях не почувствует температуру картофеля. Зубная паста, особенно с мятой, действительно обладает охлаждающим эффектом, но опять-таки ее надо смыть, а это больно. А аэрозоли с оранжевой окраской мешают нам определиться с глубиной поражения.

Ашинская катастрофа: детей с ожогами площадью меньше 50% не было

– Это правда, что сорок лет назад врачи не хотели работать в ожоговых отделениях и часто оказывались там за какие-то проступки?

– Вы знаете, я застала такой период в начале 1980-х, когда мало кто из хирургов по собственному желанию шел работать в ожоговое отделение. Пациенты – самые тяжелые и непредсказуемые в плане исхода заболевания из всех хирургических больных. В лечении использовали устаревшие методы, известные со времен Второй мировой войны. Как правило, для удаления некротических тканей использовалась так называемая химическая некрэктомия, при которой раны очищались не раньше 3-й недели заболевания. Не было адекватного обезболивания. Я оказалась в таком отделении, будучи студенткой шестого курса медицинского института, никогда не забуду этот запах… И не каждый сможет выдержать стоны и крики взрослых пациентов, не говоря уже о детях, поэтому действительно чаще всего в ожогах оказывались врачи за какие-либо проступки в своей профессиональной деятельности. За первые полгода работы в ожоговом центре детской городской больницы №9 им. Г.Н.Сперанского я трижды писала заявление об уходе, поверьте. И хотя к тому моменту уже имела десятилетний стаж работы детским хирургом, я почему-то не могла спокойно видеть этих страдающих детей. В то время лежали много детишек с ампутированными конечностями, с тяжелыми ожоговыми травмами, вызванными пламенем и электрическим током. А я была молодой мамой, и эту беду позиционировала на своих сыновей. Но жизнь складывалась так, что я оставалась по той или иной причине.

– А почему вы вообще стали работать в ожоговом отделении?

– Так вот сложилось. Люди часто становятся комбустиологами по чистой случайности (улыбается). Я хотела заниматься наукой и быть врачом ультразвуковой диагностики, но свободные ставки для научных сотрудников были только в отделе термических поражений НИИ педиатрии и детской хирургии. Думала, поработаю тут временно, а через два месяца руководитель отдела спрашивает меня: «На какую тему будете писать диссертацию?» И вот я стала комбустиологом.

– Какую тему для диссертации вы тогда выбрали?

– Мое диссертационное исследование называлось «Критерии готовности ожоговой раны к кожной пластике». В 88-м году защитилась, и мне предложили должность заведующей вновь открываемым ожоговым отделением для детей младшего возраста (первых трех лет жизни). Надо сказать, что такое отделение единственное не только в России, но и в мире. Как раз в том году приняли закон о том, что женщины могут брать отпуск по уходу за ребенком до 3 лет, и, как ни странно, увеличилось число детей с ожоговой травмой. А через год, в 89-м, случилась железнодорожная катастрофа под Ашой (крупнейшая в истории СССР и современной России. В момент встречи двух пассажирских поездов №211 «Новосибирск – Адлер» и №212 «Адлер – Новосибирск» из-за утечки газа из магистрального продуктопровода произошел взрыв газового облака, погибли около семисот человек – ред.), и меня с другим доктором-хирургом нашей клиники делегировали на помощь нашим коллегам, врачам детских больниц г. Уфы, куда поступили обожженные. Детей с ожогами площадью меньше 50% там не было. Но самое плачевное впечатление произвела поездка на место катастрофы. Территория в радиусе 500 метров была вся выжжена, посыпана пеплом, под ним валялись детская обувь, игрушки… В те дни один журналист меня спросил: «Как вы снимаете стресс?», и я ответила: «Улыбка выздоравливающего ребенка – это лучшее лекарство», и для меня это до сих пор так. Конечно, с нами работали психологи, но тогда думать о себе было некогда – больных много, были случаи летального исхода. 28 самых тяжелых детей мы повезли бортовым самолетом в наш ожоговый центр в Москву. Эта трагедия стала началом создания всероссийского центра медицины катастроф “Защита” и МЧС.

– После Ашинской трагедии у вас изменилось отношение к профессии?

– Безусловно! С тех пор я не мыслила себя в другой отрасли медицины. Вскоре мы стали работать с комбустиологами из Англии и США (проект “Надежда”). Англичане основали фонд «Друзья российских детей». Я и врачи нашего ожогового центра ездили за рубеж на стажировки, где познакомились с современными методами диагностики ожоговой травмы и ее осложнений, освоили инновационные хирургические вмешательства у пострадавших с глубокими ожогами кожи. И, конечно, благодаря новым технологиям во всех направлениях – и анестезиологической службе, и антибактериальной терапии, и хирургическом лечении – мы стали выхаживать даже самых, казалось бы, безнадежных больных, которые в 70-80-е годы были обречены.

Лечение глубокого ожога – это не просто «заплата» на коже

– Из чего вообще состоит процесс лечения детей с ожогами?

– При площади ран в 10% поверхности тела и более у детей возникает ожоговый шок – процесс, при котором происходит не только повреждение кожного покрова, но и функциональные нарушения в организме пострадавшего. И необходимо срочно выводить пациентов из этого состояния. Иногда медицинская помощь нужна на этапе эвакуации.

Был у нас такой случай: беда случилась на берегу реки, подростки катались на мотоцикле и взорвался бак с бензином, ребята получили глубокие ожоги площадью 45-50% поверхности тела. До ожогового центра – более полутора часов, поэтому необходимо проводить реанимационные мероприятия уже в условиях скорой помощи – поставить периферический катетер в вену, чтобы проводить инфузионную терапию. Все зависит от тяжести состояния. А дальше уже врач-хирург определяет площадь ожоговых ран и глубину поражения. Есть немного примитивное, но легкодоступное «правило ладони», то есть ладонь каждого пациента равна 1% поверхности тела. И чтобы представить площадь ран, можно визуально спроецировать ладонь пострадавшего на раневую поверхность, например, 30% – это тридцать ладошек ребенка. Этот способ хорош для врачей скорой помощи, медсестер. Мы же используем формулы для точного расчета – от него зависит и объем инфузионной терапии. Далее врач проводит первичную хирургическую обработку раны – обрабатывает поверхность антисептическим раствором, а затем вскрывает эпидермальные пузыри. Если их вовремя не вскрыть, произойдет инфицирование содержимого пузырей с поверхности неповрежденной кожи. Но опять же не советую делать это самостоятельно. И уже потом выполняют аппликацию атравматичных сетчатых покрытий на раневую поверхность. Такие сетки не прилипают к ране, и это облегчает смену повязок. А дальше в течение трех дней мы наблюдаем за картиной изменения поверхности раны и решаем, как будет восстанавливаться кожный покров: местная консервативная терапия (самостоятельная эпителизация ран) или хирургическое лечение (удаление некротических тканей с кожной пластикой раневого дефекта).

– А как проходит операция?

– Сначала удаляются некротические погибшие ткани, восстанавливается кровотечение, а дальше берется кожный трансплантат с донорского участка, то есть кусок здоровой кожи толщиной 0,1-0,2 мм, и переносится на рану. Такая своеобразная “заплата”. Если мы имеем дефицит донорских участков здоровой кожи, например, когда площадь ожогов 30-40% поверхности тела, и нам нужно вырастить клетки, то, как временное биологическое покрытие, используем чужую кожу, ксенокожу, взятую от животных, в частности от свиньи. И тем самым предохраняем рану от механического воздействия извне и инфекций, предотвращаем потерю жидкости и микроэлементов из организма. И после того, как донорские участки готовы к повторному взятию расщепленного кожного трансплантата, удаляем свиную кожу – она свою роль сыграла – и пересаживаем вновь взятую кожу. Но лечение больного – это коллективный труд. Это не только комбустиолог, занимающийся ведением ран. Нам нужно преодолеть период острой ожоговой травмы, сохранив функции жизненно важных органов. В этом нам помогают профессионально подготовленные реаниматологи и педиатры. У больных могут быть проблемы с ЖКТ – нужен врач-гастроэнтеролог и нутрициолог (врач по лечебному питанию). У детей первых трех лет жизни всегда страдает центральная нервная система в силу ее недоразвития – мы не можем без консультации невролога. Если повреждены веки, то обязательно смотрит врач-окулист, исключает травму глаз. Когда сгорают хрящи носа или ушные раковины – непременный осмотр оториноларинголога. Иногда ожоговые травмы сочетаются с механическими. Те же «зацеперы», прикасаясь головой или руками к проводам, теряют сознание от воздействия тока высокого напряжения, падают на платформы, ломают кости рук и ног, нередки случаи черепно-мозговой травмы. И здесь нужны травматологи и нейрохирурги. А когда ожоговая рана располагается на конечностях циркулярно, приглашаем наших коллег-травматологов для установки аппаратов внешней фиксации, облегчающих уход за ранами. Без врача-анестезиолога мы не можем проводить перевязки и оперативные вмешательства по закрытию ожоговых ран. Врач-гематолог отвечает за переливание крови, клинические фармакологи – за антибактериальную терапию, лаборанты – за точность анализов, реабилитологи – за профилактику образования грубых рубцов у больных с глубокими ожогами. Психологи – за эмоциональный настрой пациентов, арт-терапевты – за социализацию после выздоровления и возвращения домой. Это действительно бригадный метод лечения, без такого числа медицинских работников мы не можем оздоровить больного.

– Каких научных открытий вы ждете?

– Мы надеемся, что скоро будут печатать кожу на 3D-принтере. И такие работы уже ведутся. Будут организованы клеточные лаборатории, в которых выращиваются клетки кожи, так необходимые для наших пациентов с выраженным дефицитом донорских участков в случае обширных ожогов.

– На ваш взгляд, можно ли будет когда-нибудь не бояться ожогов?

– К сожалению, нет. На течение ожоговой травмы влияют разные факторы – заболевания, которые были до травмы, возраст – младенцы и старики переносят тяжелее, площадь и локация ожога, состояние иммунитета обожженных. Существует в медицине термин «травма, несовместимая с жизнью», и бывают такие случаи, когда врачи не в силах помочь больным. Иногда обширные ожоги кожи более 50% поверхности тела сочетаются с ожогом слизистой дыхательных путей (термоингаляционное поражение). В такой ситуации общая площадь ожоговых ран увеличивается еще на 15% поверхности тела. Больной длительное время находится на искусственной вентиляции легких. И, как правило, возникают тяжелые осложнения в виде гнойного трахеобронхита или пневмоний. Сложно бороться с гнойной инфекцией, когда в воспалительный процесс включаются все органы и системы больного. Появляются симптомы нарушения работы ЦНС в виде ожоговой энцефалопатии, что проявляется возбужденным состоянием пострадавшего, галлюцинациями, монотонным плачем или криком, иногда судорожная готовность в виде тремора конечностей, переходящего в судороги, что требует проведения обезболивающей, противосудорожной, седативной терапии на фоне искусственной вентиляции легких. Одновременно страдает печень (токсический гепатит), сердце – миокардит, почки – острая почечная недостаточность. На этом фоне возникают стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта (вследствие кислородного голодания тканей слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки), в ряде случаев диагностируется кровотечение из сосудов образующихся язв. Больные могут погибнуть от не купирующегося желудочного кровотечения. У больных с обширными ожогами кожи и, как следствие, с нарушением функции органов организма возникает генерализация инфекции с развитием сепсиса, являющегося основной причиной смертельного исхода у ожоговых пациентов. Но все-таки, как я уже сказала, сейчас мы научились выхаживать совсем безнадежных больных. Однажды спасли мальчика из Магадана с ожогом 95% поверхности тела, он получил ожоги при пожаре в доме. Мальчика эвакуировали в нашу клинику, так как не всегда на местах могут оказать специализированную медицинскую помощь больным с обширными ожогами. Но проблем у этих детей и их родителей много.

 

Не надо постоянно смотреть на эти рубцы!

– А какие это проблемы? Эстетические понятны…

– Я всегда говорю, что ожоговая травма – это социальная проблема. К сожалению, глубокие ожоги заживают путем образования рубца, который, да, может формироваться в эстетически важных зонах – на лице, в воротниковой зоне, шее, передней поверхности грудной клетки, кистях и стопах, а также в области крупных суставов – и это вызывает контрактуры, стягивание кожи, из-за чего дети не могут полностью разогнуть или согнуть тот или иной сустав. Если травма на кисти, то плохо функционируют пальцы, и часто требуется большое количество корригирующих оперативных вмешательств, чтобы выправить эти пальцы, сделать их функционально активными. Если контрактуры мешают развитию скелета, надо снова оперировать, иначе ребенок перестанет обслуживать себя. Детям, которым поставили инвалидность, надо ежегодно ее подтверждать. И чтобы не было рецидива, нужно постоянно делать массажи, носить специальную компрессионную одежду, необходима грязе- и парафинотерапия. Бывает, что глубокие ожоги заканчиваются ампутацией, поэтому необходимо протезирование таких пациентов. Ребенок растет, и требуется многократная замена протеза. И даже после оперативных вмешательств кожа не будет такой, как до ожоговой травмы…

– Если ребенок в вашем центре просит зеркало, с какими словами даете?

– Вы знаете, зеркал у нас в ожоговом центре нет – просто так сложилось, и как правило, зеркала дети не просят, а если просят, то уж точно не у врачей. Здесь они эмоционально стабильны, потому что видят таких же мальчиков и девочек, как и они, а когда оказываются дома один на один с бедой, то вот тогда начинаются эмоциональные срывы.

На базе нашей консультативной поликлиники на протяжении многих лет работают психологи и арт-терапевты. Они занимаются не только с детьми, перенесшими ожоговую травму, но и с их родителями. Больные, перенесшие термическую травму, находятся под наблюдением сотрудников поликлиники до 18 лет. Эти специалисты помогают бывшим пациентам найти свое место в жизни.  Наш благотворительный фонд «Детская больница» организует зимние и летние лагеря для перенесших тяжелую ожоговую травму – дети выезжают в пансионаты Тверской и Ярославской областей. После совместного отдыха на природе дети и их родители общаются между собой, переписываются, советуются друг с другом, как поступить в тех или иных ситуациях, связанных со здоровьем. Все это благотворно влияет на качество жизни наших пациентов.

– А с какими словами вы выписываете детей и родителей?

– Трафарета нет, все зависит от ситуации (улыбается). Недавно мы лечили юношу с большой площадью ран, а он был из кадетского училища. И я ему сказала: «Ты будешь офицером! У тебя все работает – руки, ноги, а рубцов под кителем не видно». И естественно, мы работаем и с родителями.

– Что им важно понимать и знать?

– Я все время говорю родственникам наших пациентов, чтобы они не делали из своих детей инвалидов. «Не надо постоянно смотреть на эти рубцы, потому что ребенок чувствует, как мама разглядывает его! Ваш ребенок нормальный, полноценный, у него просто другая кожа. Ведь есть же люди с желтой или черной кожей». Понимаете, эти дети должны расти нормальными, как и до травмы, заниматься спортом – противопоказаний к этому нет. Ну и пусть ребенок ходит в компрессионной одежде – это не помеха, это такая же одежда, которую можно снять и надеть заново. Мы всегда работаем на позитиве, не даем родителям и детям унывать, находим добрые слова в любой ситуации. Если взрослые после выписки из больницы не воспринимают ребенка таким, как до травмы, то проблемы будут нарастать как снежный ком. Именно родители становятся главными учителями по жизни и показывают детям, как необходимо себя вести, внушают уверенность в собственных силах. Я думаю, надо развиваться в направлении, когда есть социальные работники, которые еще до возвращения ребенка из больницы в привычную среду обитания посещают детские сады или школы, куда вернется тот или иной пациент, и проводят разъяснительные беседы с ребятами, педагогами и воспитателями о том, как правильно вести себя с детьми, перенесшими ожоги.

– А может ли врач говорить родителям, что ожог ребенка произошел по их вине?

– Нет, врач не говорит маме или папе, что они виноваты в том, что случилось. Но, к сожалению, не каждый родитель понимает это сам, некоторые приходят со словами «А мы уже у вас второй раз!» Иногда мамы замыкаются в себе, и тогда мы назначаем консультацию психолога. Если взрослые не берут себя в руки, тем самым эмоционально не участвуют в лечебном процессе, то не всегда быстро можно достичь желаемых результатов. Я всегда сотрудникам говорю, что родителям надо сочувствовать, вставать на их место. К нашим пациентам мы относимся, как к собственным детям, и мои сыновья, когда были поменьше, неоднократно говорили: «Ты своих больных любишь больше, чем нас».

– А вы что-то изменили в обустройстве дома, когда начали работать с ожогами? Может быть, тоже стали более внимательной?

– Не хочу себя хвалить, но… я живу по правилам и прошу их соблюдения от окружающих. Кастрюли ставить на последний ряд конфорок. Перед тем, как опустить ребенка в ванну, следует попробовать воду локтем, где наиболее чувствительная кожа. Дети не должны находиться на кухне, когда идет процесс приготовления пищи. Гладить надо, когда ребенок спит, и запомнить, что пол – не место для горячего утюга. Все опасное должно быть убрано. Электрические розетки должны быть с заглушками. Ну я не знаю… Я так воспитана и надеюсь, что эти правила запомнили мои сыновья, у одного из которых есть уже свои собственные дети. Но и сейчас я нередко напоминаю им об опасностях, которые есть в доме.

Самое пагубное – это невоспитанность

– Что вы сказали бы незнакомцу, который косо смотрит на человека с ожогом?

– «Вы тоже можете в любой момент оказаться на этом месте, никто вам не может гарантировать, что вы будете вечно здоровым человеком». Ведь ожоговый больной – точно такой же человек, просто у него образовалась необычная кожа. Зачем оборачиваться и обсуждать в спину? Я думаю, что самое пагубное качество у людей – это невоспитанность в любых ее проявлениях. И почему у нас работодатель не принимает продавца с руками, на которых рубцы? Это точно такая же кожа, она так же моется мылом, она не заразна! Ну почему? Вы знаете, я поддерживаю связь со многими бывшими пациентами. Многие из них имеют высшее образование, женились или вышли замуж, родили детей. Недавно на день открытых дверей в нашу клинику пришла бывшая пациентка Валечка, у нее был ожог лица и волосистой части головы, который она получила, будучи новорожденным ребенком. А сейчас у нее уже свой ребенок!

А на днях мне позвонила мама пациента, которому было около 2 лет, когда он лежал у нас по поводу ожога. Сейчас ему 24 года, он стал врачом, хочет поступить к нам на работу в качестве врача-анестезиолога, чтобы тоже помогать больным детям.

– Но испытывают ли благодарность и радость те, у кого обширные ожоги?

– Мы сразу предупреждаем родителей и старших по возрасту детей, чтобы они не ждали, что у них сформируется такая же кожа, как до травмы. Подростки часто бывают капризными, и им приходится объяснять, что, если сейчас не сделать эту процедуру, у него возникнут те или иные проблемы со здоровьем, которые потом будет трудно решить. Лечение ожоговой травмы – это постоянный контроль, чтобы не произошли осложнения. И наше дело – лечить больных и стремиться к тому, чтобы последствия ожога для них были минимальными.

– У вас как-то изменилось отношение к внешности за почти сорок лет работы в ожоговом центре?

– Вы знаете, я очень критично отношусь к своей внешности и всегда говорю, что «с лица воду не пить», и внешность не имеет никакого значения. Ты же общаешься с человеком, а не с его внешностью, и, наверное, тебе интересен его характер, отношение к окружающим, а не то, какой формы его нос и собственные ли веки или искусственно сделанные. Мудрость приходит с годами… Как правило, люди мудреют после тридцати. Думаю, мудрость в плане отношения к внешности приходит и к нашим пациентам. Конечно, приятно смотреть на красивого человека, но оценивать надо однозначно не по внешнему виду.

– Вы можете сказать это подростку?

– Конечно, могу! А почему не сказать, если уже большой, все понимает? Есть у меня пациент – сейчас ему 25 лет. В 3-летнем возрасте он получил тяжелую ожоговую травму и длительное время находился в крайне тяжелом состоянии. Нам удалось его спасти. Но на шее и лице сформировались грубые послеожоговые рубцы. Как он комплексовал! Все время ходил в водолазках или шею обязывал шарфом независимо от времени года, чтобы спрятать последствия травмы. Наступил выпускной вечер в школе. Его мама (она просто золото!) купила ему костюм. А я – рубашку с отложным воротником, который бы закрывал рубцы на шее. Говорю: «Саша, в этот день ты должен быть самым нарядным и красивым!» И он заставил себя надеть эту рубашку. Со временем мальчик взрослел, и менялось его мнение о своей внешности. Он женат, работает успешным адвокатом. Жизнь удалась! Поверьте, я могу найти в человеке столько положительных качеств, столько позитива, которые могут затмить все его комплексы! Надо вовремя обратить внимание ребенка на ту “изюминку” в его характере, которая станет для него важной, жизнеутверждающей.

– А это тоже задача врача?

– Врач же тоже человек. Иногда мне очень хочется сказать комплимент постороннему человеку на улице. И когда-то сдерживаю себя, а когда-то говорю. А почему не сказать, если у человека, например, очень красивое платье или шляпа? Мы так мало говорим друг другу добрые слова!

– И как реагируют?

– Чаще улыбаются. Может, думают: «Сумасшедшая» (смеется). И вот знаете, иногда я вижу человека с ожогами, и так и хочется подойти, и посоветовать, где ему могут помочь скорректировать рубцы. Если я знаю, почему бы не сказать? Но опять скажут, что… Но, так как я недавно стала хвалить окружающих, может быть, начну и советы давать.

Лечение ожогов в домашних условиях

Лечение ожогов кожи в домашних условиях должно сопровождаться оказанием своевременной и грамотной первой помощи, а также правильным выбором перевязочных средств. В настоящее время доступно огромное количество средств для лечения повреждений кожи, но не все они подходят для лечения ожогов. Какой же ожог кожи можно лечить в домашних условиях, как оказать первую помощь и какие перевязочные средства выбрать для дальнейшего лечения?

Важное место в лечении ожогов занимает оказание своевременной и правильной первой помощи.

Лечение ожогов ног, ожогов руки и туловища начинают с погружения пораженного участка в прохладную проточную воду на 20 минут. При лечении ожогов головы, ожогов на лице, в том числе и ожогов губ, возможно наложение охлаждающего компресса. Данная процедура снимает раздражение кожи и предотвращает более глубокие травмы. Недопустимо использовать лед, так как это может вызвать обморожение тканей. После охлаждения кожи лечение ожогов должно сопровождаться нанесением на пораженный участок антисептика. Для этих целей идеально подходит хлоргексидин. Нельзя применять раствор йода, марганцовокислого калия, масла, жирные мази и кремы. После нанесения антисептика лечение ожогов кожи в домашних условиях должно сопровождаться нанесением стерильной повязки. Данная процедура одинакова для всех видов ожогов, независимо от того, был ли это ожог руки, ожог ног, ожог головы или ожог на лице.

Выбор методики лечения ожогов зависит от его степени, локализации (ожоги ног, рук, туловища, головы, лица или губ), размеров и причин. В домашних условиях возможно лечение ожогов только I и II степени. При этом, ожог кожи II степени должен быть не более 10% тела.

Лечение ожогов I степени

При I степени ожогов кожи наблюдаются такие признаки, как покраснение, боль, опухание и повреждение верхнего слоя кожи. При II степени ожогов появляются волдыри, которые могут лопаться. Существуют III и IV степени ожогов, которые приводят к омертвлению и даже обугливанию кожи и глубже лежащих тканей. Лечение таких ожогов в домашних условиях недопустимо, и человек должен быть немедленно госпитализирован в стационар.

Если ожог кожи не очень сильный (I степени), то можно ограничиться наложением стерильной пленочной повязки OPSITE FLEXIGRID или ELECT IV или IV 3000.

Повязки подходят для лечения ожога руки, ожогов на лице, ожогов ног, ожогов туловища. Повязка OPSITE FLEXIGRID или ELECT IV или IV 3000 - пленочная, предотвращает инфицирование пораженных участков кожи и не препятствует поступлению в рану кислорода, что благотворно сказывается на состоянии ожога кожи и приводит к его скорейшему заживлению. Кроме того, данная повязка прозрачная и позволяет наблюдать за состоянием раны, водостойкая и позволяет принимать кратковременные гигиенические водные процедуры без смены повязки, что приводит к экономии перевязочных средств. Помимо вышесказанного, хочется отметить легкость наложения данной повязки и ее эстетический вид.

Широко применяется в домашних условиях на несильные ожоги кожи пленочная повязка IV3000. Ее можно наносить на ожог кипятком, паром и любой другой. Подходит для лечения ожога руки, ожогов на лице, ожогов ног, ожогов туловища. Данная повязка хорошо тянется и принимает форму тела, что обеспечивает комфорт в ношении. Может находиться на пораженном участке кожи без смены до 7 суток, что удобно в применении и позволяет экономить на перевязочных средствах. При этом, IV3000 препятствует инфицированию раны и ускоряет заживление ожога.

Широко применяется в лечении ожогов кожи в домашних условиях пленочная повязка с впитывающей подушечкой OPSITE POST-OP. Повязка имеет довольно широкий размерный ряд и позволяет подобрать оптимальный вариант для конкретного случая повреждения кожи. Прозрачность повязки позволяет наблюдать за состоянием раны без ее снятия, что очень удобно. А так как повязка пленочная, то с ней можно применять кратковременные водные процедуры, что позволяет экономить на перевязке и придает удобство в применении.

Лечение ожогов II степени

Для лечения ожогов кожи II степени, которые сопровождаются волдырями, идеально подойдут лечебные повязки в виде сеточки с нанесенными на нее различными веществами. Данные повязки не прилипают к ожоговым поверхностям, препятствуют прилипанию к ним бинтов или иных фиксирующих повязок, а значит обеспечивают безболезненность перевязки и комфорт в лечении ран. Данные повязки могут содержать в своем составе антисептические вещества, которые препятствуют инфицированию ожоговой поверхности и стимулируют заживление ожога руки, ожогов на лице, ожогов ног, ожогов туловища.

Так, в домашней аптечке будет не лишним иметь для лечения ожогов кожи ног, ожогов руки, ожогов туловища и ожогов головы марлевую сетчатую стерильную повязку BACTIGRAS с хлоргексидином. Ее можно накладывать на ожог кожи в домашних условиях сразу после охлаждения пораженного участка прохладной водой или позднее, вне зависимости от того, сколько времени прошло от момента получения ожога. Повязку зафиксировать когезивным бинтом или более удобной для этих целей рулонной повязкой OPSITE FLEXIFIX. Лечение ожогов кожи в домашних условиях при помощи повязки BACTIGRAS

BACTIGRAS с хлоргексидином объединит в себе сразу две процедуры: обработку ожога антисептиком и наложение стерильной повязки на пораженный участок. Повязка BACTIGRAS уменьшит кратность последующих перевязок до двух раз в неделю и предотвратит дальнейшее инфицирование ожогов кожи, так как антисептик хлоргексидин высвобождается из повязки медленно, оказывая длительное действие против всех видов бактерий. Она не прилипает к ране, благодаря чему процедура смены перевязочного средства проходит безболезненно. Кроме того, повязка BACTIGRAS с хлоргексидином имеет широкий размерный ряд, что позволяет подобрать идеальный размер. Лечение повязкой BACTIGRAS с хлоргексидином ожогов кожи в домашних условиях ускорит и облегчит процесс заживления пораженных участков.

Полезно знать

Для профилактики инфицирования ожогов ног, ожогов руки, ожогов туловища и ожогов головы подойдет бактерицидная сетчатая повязка c ионами серебра NEOFIX FIBROTUL AG. На ожоги маслом I и II степени и уксусный ожог также можно наносить данную повязку после промывания холодной проточной водой. Данную повязку нужно наложить на очаг поражения и зафиксировать когезивным бинтом или специальной рулонной повязкой NEOFIX ROLL, которая благотворно влияет на воздухообмен в ране и при этом не спадает, так как имеет адгезионную основу и прочно фиксирует повязку. Это очень удобно при лечении ожогов ног, ожога руки, ожогов головы. Смену повязки необходимо проводить в зависимости от состояния раны, но не реже одного раза в 7 дней.

Если в домашней аптечке есть любимая мазь для лечения ожогов кожи, то для безболезненных перевязок и скорейшего заживления поверх мази рекомендуется положить стерильную марлевую сетчатую повязку с мягким парафином JELONET. Затем повязку JELONET зафиксировать когезивным бинтом или специальной фиксирующей повязкой OPSITE FLEXIFIX. Повязка OPSITE FLEXIFIX в отличие от бинта непроницаема для бактерий, что предотвращает инфицирование ожогов кожи и водостойка, что позволяет принимать кратковременные водные процедуры без смены повязки. Это приводит к сокращению частоты перевязок до двух раз в неделю, что благотворно сказывается на лечении ожогов кожи в домашних условиях и позволяет сэкономить деньги на перевязочные средства.

Лечение ожогов ног, ожогов головы, ожога руки облегчается с точки зрения выбора перевязочных средств. Их легко фиксировать при помощи специальных рулонных повязок. Повязки не будут смещаться с пораженного участка, что доставляет удобство в использовании. А как проводить лечение в домашних условиях ожогов на лице, когда очень трудно зафиксировать повязку и выглядит она не эстетично? Данный вопрос возникает и при лечении любых других ожогов на открытых участках кожи.

Ожег 1 степени
Ожог 2 степени
Ожог 3 степени
Средства для лечения ожогов

В данной ситуации помогут самоклеящиеся раневые повязки. Они не требуют дополнительной впитывающей повязки, не требуют дополнительной фиксации бинтами или другими фиксирующими повязками, придадут аккуратный вид и не будут смещаться с пораженного участка кожи.

Одной из самоклеящихся повязок, которая подходит для лечения ожогов на лице и других участках тела является стерильная раневая повязка CUTINOVA HYDRO. Размер повязки нужно подбирать с таким расчетом, что она должна захватывать здоровый участок кожи, без покраснений и изменений. CUTINOVA HYDRO способствует скорейшему заживлению ожогов кожи в домашних условиях, так как поглощает воду из экссудата ран и оставляет в ране белки и факторы роста, которые являются необходимыми элементами в регенерации поврежденных участков. Повязка пропускает через себя кислород и позволяет ране «дышать». Гибкость повязки позволяет применять ее для лечения ожогов на лице на любой области, а широкий размерный ряд позволяет подобрать нужный размер.

Еще одной самоклеящейся повязкой, которая востребована для лечения ожогов на лице, ожогов ног, туловища, ожога руки является губчатая повязка из полиуретана ALLEVYN ADHESIVE. Данную повязку можно наносить на любой ожог кожи, в том числе ожоги паром и кипятком. По краям повязка снабжена клеящимся кантиком, благодаря чему надежно фиксируется на здоровой коже вокруг ожога, не сползает и выглядит эстетично. Размер повязки нужно подбирать чуть больше, чем поверхность ожогов кожи, с целью возможности фиксации на здоровом участке. Повязка не требует дополнительной фиксации бинтом или иным фиксирующим перевязочным средством, удобна в применении и комфортна в ношении. Кроме того, поверхность повязки не пропускает бактерии и препятствует инфицированию ожогов кожи.

Если при лечении ожогов на лице, ожогов ног, туловища, ожога руки раневая поверхность своевременно не была обработана антисептиком и не была прикрыта стерильной повязкой, то возможно инфицирование раны и ее нагноение. Это приводит к удлинению периода заживления. Для борьбы с образовавшейся инфекцией в домашних условиях широко применяется антимикробная повязка ACTICOAT c серебром. Данную повязку необходимо смочить стерильной водой, которую можно купить в ближайшей аптеке в ампулах, наложить на инфицированную рану и зафиксировать когезивным бинтом или более удобными для этих целей рулонной повязкой OPSITE FLEXIFIX или рулонной повязкой NEOFIX ROLL. Антимикробное действие повязка будет оказывать в течение трех суток. Поэтому, следующую перевязку после первой можно делать только на четвертые сутки. В процессе использования антимикробной повязки ACTICOAT рана очистится от инфекции и ускорится заживление.

Рубцы - лечение после ожогов

Если после лечения ожогов на лице, ожогов ног, туловища, ожога руки остался некрасивый шрам, то данную проблему можно попробовать решить при помощи многоразовой самоклеящейся повязки CICA-CARE. Одна повязка может использоваться до 28 дней. Курс лечения составляет от двух до четырех месяцев в зависимости от того, как давно был получен шрам. Повязку рекомендуется носить круглосуточно и снимать только при крайней необходимости. Например, допускается снятие повязки во время принятия водных процедур. Ежедневно требуется промывать CICA-CARE мыльным раствором для поддержания ее чистоты и безопасности применения. Менять на новую данную повязку нужно тогда, когда она перестает фиксироваться на коже. Состоит многоразовая самоклеящаяся повязка CICA-CARE из силикона, который глубоко увлажняет шрам и при этом оказывает на него компрессию. Все это приводит к тому, что шрам становится гораздо менее выраженным и его цвет стремится к естественному цвету кожи. Благодаря тому, что одной повязки хватает до 28 дней, можно говорить об экономичности цены курса лечения в целом. Повязки от рубцов здесь.

Лечение химических ожогов
Особое место среди ожогов кожи занимают ожоги маслом и химическими веществами, например, уксусной кислотой. После неаккуратного обращения с уксусной кислотой, которая широко используется в быту, возможны ожоги кожи, а при приеме ее во внутрь и губ, гортани, пищевода, желудка. Следует учитывать, что лечение таких ожогов на коже в домашних условиях допустимо, если они I или II степени и не превышают 10% от общей площади кожи. Если ожоги более глубокие или сопровождаются большой площадью пораженного участка, то следует незамедлительно обратиться к специалисту для оказания грамотной и своевременной медицинской помощи.

В домашних условиях уксусный ожог кожи необходимо начинать лечить с грамотного оказания первой медицинской помощи. Она начинается с промывания пораженного участка прохладной проточной водой в течение 20 минут с последующей обработкой мыльным или содовым раствором для нейтрализации повреждающего химического вещества. Ожоги маслом необходимо промывать прохладной проточной водой без последующей обработки щелочным раствором.

После нейтрализации повреждающего химического вещества при уксусном ожоге на лице, ожогов головы, губ, ожогов ног, ожога руки и после промывания водой пораженных участков кожи при лечении ожогов маслом I и II степени оказание первой помощи должно сопровождаться нанесением на рану антисептика. Данные виды повреждения кожи можно обработать широко применяемым в быту хлоргексидином. Нельзя применять раствор йода, марганцовокислого калия, спиртовые растворы, масла, жирные мази и крема.

После нанесения антисептика ожоги маслом I и II степени, а также уксусный ожог необходимо защитить стерильной повязкой
Если ожоги маслом или уксусный ожог кожи незначительные и не привели к появлению пузырей, которые могут лопаться, то можно использовать пленочные повязки OPSITE FLEXIGRID или ELECT IV и IV 3000. Данные повязки препятствуют инфицированию раны и стимулируют заживление, позволяют принимать кратковременные водные процедуры без смены повязки и позволяют экономить на перевязочных средствах, идеально повторяют контуры тела, и обеспечивают комфорт в ношении. Кроме того, данные пленочные повязки обеспечивают эстетичный вид на открытых участках тела. Все эти свойства данных повязок привели к тому, что они широко известны, любимы и заняли прочное место среди других перевязочных средств в домашних аптечках.

Если ожоги маслом или уксусный ожог кожи привели к появлению пузырей, которые могут лопаться, то прекрасно подойдут самоклеящиеся повязки CUTINOVA HYDRO или ALLEVYN ADHESIVE. Повязки не требуют дополнительной фиксации, удобны в наложении и ношении. Следует учитывать, что повязка должна быть немного больше пораженного участка кожи для надежной фиксации на здоровой коже вокруг ожога. А широкий размерный ряд данных повязок позволит с легкость подобрать нужный размер для конкретного случая.

Если ожоги маслом или уксусный ожог довольно большие по площади и нет возможно подобрать по размеру самоклеящеюся повязку, то для таких случаев прекрасно подойдут повязки в виде сеточек с нанесенными на них различными веществами. Например, на рану можно наложить стерильную марлевую сетчатую повязку с мягким парафином JELONET. Она имеет довольно широкий размерный ряд, а при отсутствии нужного размера позволяет накладывать на кожу сразу несколько штук и покрывать всю площадь ожогов. Данную повязку можно использовать самостоятельно или с любым средством при ожогах, которое есть в домашней аптечке. Однако, надо учитывать, что данную повязку необходимо сверху зафиксировать стерильным бинтом или более удобными для этой цели рулонными повязками NEOFIX ROLL или OPSITE FLEXIFIX и вовремя об этом позаботиться.

Таким образом, лечение ожогов в домашних условиях должно начинаться с оказания своевременной и правильной первой медицинской помощи, которая заключается в охлаждении пораженного участка, обработке его антисептиком и наложением правильно выбранной повязки. При соблюдении этих условий рана будет заживать быстрее, независимо от того, какой причиной был вызван ожог и на какой части тела.


Ожогов: первая помощь - клиника Мэйо

Ожог - это повреждение тканей в результате ожогов, чрезмерного воздействия солнца или другого излучения, контакта с пламенем, химическими веществами или электричеством или вдыхания дыма.

Это большой или незначительный ожог?

Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью при сильных ожогах, который:

  • Глубокие
  • Делает кожу сухой и кожистой
  • Может выглядеть обугленным или иметь белые, коричневые или черные пятна
  • Более 3 дюймов (около 8 сантиметров) в диаметре или покрывают руки, ступни, лицо, пах, ягодицы или большой сустав

Легкий ожог, не требующий неотложной помощи , может включать:

  • Поверхностное покраснение, похожее на солнечный ожог
  • Боль
  • Блистеры
  • Площадь не более 3 дюймов (около 8 см) в диаметре

Лечение сильных ожогов

До прибытия неотложной помощи:

  • Защитите обгоревшего человека от дальнейших повреждений. Если вы можете сделать это безопасно, убедитесь, что человек, которому вы помогаете, не контактирует с источником ожога. При электрических ожогах убедитесь, что источник питания отключен, прежде чем приближаться к обгоревшему.
  • Убедитесь, что обожженный человек дышит. При необходимости начните искусственное дыхание, если знаете, как это сделать.
  • Снимите украшения, ремни и другие ограничительные предметы, особенно вокруг обожженных участков и шеи. Обожженные участки быстро опухают.
  • Закройте место ожога. Используйте прохладную влажную повязку или чистую ткань.
  • Не погружайте в воду большие тяжелые ожоги. Это может вызвать серьезную потерю тепла (переохлаждение).
  • Поднимите место пожара. По возможности поднимите рану выше уровня сердца.
  • Следите за признаками шока. Признаки и симптомы включают обморок, бледность лица или особенно поверхностное дыхание.

Лечение легких ожогов

При незначительных ожогах:

  • Охладите ожог. Подержите обожженный участок под прохладной (не холодной) проточной водой или приложите прохладный влажный компресс, пока боль не утихнет.
  • Удалите кольца или другие плотно прилегающие предметы из области ожога. Постарайтесь сделать это быстро и осторожно, пока эта область не набухла.
  • Не повреждает волдыри. Блистеры, заполненные жидкостью, защищают от инфекции. Если волдырь треснет, промойте пораженный участок водой (использование мягкого мыла необязательно).Нанесите мазь с антибиотиком. Но при появлении сыпи прекратите использование мази.
  • Нанесите лосьон. Когда ожог полностью остынет, нанесите лосьон, например, содержащий алоэ вера или увлажняющий крем. Это помогает предотвратить высыхание и приносит облегчение.
  • Перевязать ожог. Накройте ожог стерильной марлевой повязкой (не пушистой ватой). Слегка заверните его, чтобы не давить на обожженную кожу. Перевязка не пропускает воздух, уменьшает боль и защищает кожу с волдырями.
  • При необходимости примите безрецептурное обезболивающее, , такое как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие), напроксен натрия (Алив) или ацетаминофен (Тайленол, другие).
30 января 2018 г. Показать ссылки
  1. Бернс. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/burns/burns.html?qt=burns&alt=sh#v1112914. По состоянию на 24 ноября 2017 г.
  2. Что делать в случае неотложной медицинской помощи. Американский колледж врачей скорой помощи.http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-A-Z/Burns/. По состоянию на 24 ноября 2017 г.
  3. Массовые жертвы: ожоги. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/masstrauma/factsheets/public/burns.pdf. По состоянию на 24 ноября 2017 г.
  4. Purdue GF и др. Неотложная оценка и лечение ожоговых травм. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2011; 22: 201.
  5. Kermott CA, et al., Eds. Неотложная и неотложная помощь.В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 7-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  6. Kowalske KJ. Уход за ожоговой раной. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2011; 22: 213.

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка
  2. Книга: Книга средств правовой защиты в клинике Мэйо

.

Первая помощь при термических ожогах

Позвоните в службу 911, если:

  • Ожог проникает во все слои кожи.
  • Кожа кожистая или обугленная, с белыми, коричневыми или черными пятнами.
  • Это младенец или пожилой человек.

Для всех ожогов

1. Немедленно прекратите гореть

  • Потушите огонь или прекратите контакт человека с горячей жидкостью, паром или другим материалом.
  • Помогите человеку "остановиться, упасть и перекатиться", чтобы потушить пламя.
  • Удалите с человека тлеющий материал.
  • Снимите горячую или обгоревшую одежду. Если одежда прилипает к коже, порежьте ее или порвите.

2. Немедленно снимите ограничивающую одежду

  • Снимите украшения, ремни и тесную одежду. Ожоги могут быстро опухнуть.

Затем выполните следующие действия:

Для ожогов первой степени (поражающих верхний слой кожи)

1.Cool Burn

  • Подержите обожженную кожу под прохладной (не холодной) проточной водой или погрузите в прохладную воду, пока боль не утихнет.
  • Используйте компрессы, если нет проточной воды.

2. Защита от ожогов

  • Накройте стерильной неклейкой повязкой или чистой тканью.
  • Не наносите сливочное масло, масло, лосьоны или кремы (особенно, если они содержат ароматизаторы). Применяйте мазь на нефтяной основе два-три раза в день.
Продолжение

3.Лечение боли

4. Когда обращаться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Вы видите признаки инфекции, такие как усиление боли, покраснение, отек, лихорадка или выделения.
  • Больному требуется прививка от столбняка или ревакцинация, в зависимости от даты последней инъекции. Бустер от столбняка следует вводить каждые 10 лет.
  • Ожоговый волдырь больше двух дюймов или сочится.
  • Покраснение и боль длятся более нескольких часов.
  • Боль усиливается.
  • Обожжены руки, ступни, лицо или гениталии.

5. Последующее наблюдение

При ожогах второй степени (поражающих 2 верхних слоя кожи)

1. Холодный ожог

  • Погрузите в прохладную воду на 10 или 15 минут.
  • Используйте компрессы, если нет проточной воды.
  • Не прикладывайте лед. Это может снизить температуру тела и вызвать дополнительную боль и повреждение.
  • Не разрушайте волдыри, не наносите масло или мази, так как они могут вызвать инфекцию.
Продолжение

2. Защита от ожогов

  • Неплотно накройте стерильной антипригарной повязкой и закрепите на месте марлей или лентой.

3. Предотвратить шок

Если у человека нет травм головы, шеи или ноги, или это может вызвать дискомфорт:

  • Поднимите ступни примерно на 12 дюймов.
  • По возможности приподнимите область ожога выше уровня сердца.
  • Накройте человека пальто или одеялом.

4. Обратиться к врачу

  • Врач может проверить степень тяжести ожога, назначить антибиотики и обезболивающие и, при необходимости, сделать прививку от столбняка.

При ожогах третьей степени

1. Позвоните по телефону 911

2. Защитите зону ожога

  • Неплотно накройте стерильной антипригарной повязкой или, на больших площадях, листом или другим подходящим материалом. t оставлять ворсинки в ране.
  • Отдельные ожоги пальцев рук и ног с помощью сухой стерильной повязки.
  • Не замачивайте ожоги в воде и не наносите мази или масло, так как это может вызвать инфекцию.

3. Предотвратить шок

Если у человека нет травмы головы, шеи или ноги, или это может вызвать дискомфорт:

  • Поднимите ступни примерно на 12 дюймов.
  • По возможности приподнимите область ожога выше уровня сердца.
  • Накройте человека пальто или одеялом.
  • При ожоге дыхательных путей не кладите подушку под голову человека, когда он лежит.Это может закрыть дыхательные пути.
  • Попросите человека с ожогом лица сесть.
  • Проверяйте пульс и дыхание, чтобы контролировать шок, пока не прибудет неотложная помощь.

4. Обратитесь к врачу

  • Врачи при необходимости дадут кислород и жидкость и обработают ожог.

Ожог для ожога (Burn for Burn, # 1) Дженни Хан

«Это Карма. Я сука. Можешь вспомнить кого-нибудь, кто заслуживает сукиной пощечины?»
Мой телефон снова гудит.
«Если так, то встречайся в Джуди Блу Айз в 2 часа ночи. Если нет, сядь поудобнее и наслаждайся шоу».
* застенчиво протягивает ей карточку «Выйди из тюрьмы бесплатно» *

Технически мне не должна нравиться эта книга. Нет конца шаблонным персонажам, там не столько любовный треугольник, сколько любовная звезда или любая другая форма со слишком большим количеством заостренных концов (мой учитель геометрии был бы так горд), потому что это похоже на каждые

«Это Карма. Я сука. Можешь вспомнить кого-нибудь, кто заслуживает сукиной пощечины?»
Мой телефон снова гудит.
«Если так, то встречайся в Джуди Блу Айз в 2 часа ночи. Если нет, сядь поудобнее и наслаждайся шоу».
* застенчиво протягивает ей карточку «Выйди из тюрьмы бесплатно» *

Технически мне не должна нравиться эта книга. Нет конца штампованным персонажам, там не столько любовный треугольник, сколько любовная звезда или какая-либо другая форма со слишком большим количеством острых концов (мой учитель геометрии был бы так горд), потому что кажется, что все связываются со всеми остальными . Если вы являетесь родителем, эта книга заставит вас захотеть учить ребенка дома до конца средней школы, если не его жизни.

Но, черт возьми, я был в восторге. Эта книга была ужасно забавной. Вот почему он мне понравился, несмотря на его недостатки:

1. Сеттинг : северо-восточный прибрежный остров США. Для меня это эквивалент кошачьей мяты
2. МЕСТЬ, СУКИ! Потому что, на самом деле, кто не любит хорошие сказки о ПОЛУЧЕНИИ ДАЖЕ
3. Никакого стыда за шлюху :, есть безудержный секс, но никогда не бывает стыда за шлюху
4. Разнообразие : хорошо, хорошо, есть только один азиат главный герой, но это на единицу больше, чем есть в большинстве книг! Спасибо, Дженни Хан!
5. Удивительное количество тьмы : действительно, очень дикие подростки. Они общаются, употребляют наркотики, пьют, они ужасные люди - они, эм, подростки, со всем, что влечет за собой. В этой книге рассматриваются такие вопросы, как изнасилование на свидании, секс с несовершеннолетними, издевательства (в полном смысле этого слова) и самоубийства.
6. Кого волнует любовный треугольник или что-то в этом роде , когда я не могу поддерживать отношения ?!

Это ни в коем случае не было идеальным (и чувак, что с паранормальным явлением в конце ?!), но на самом деле, мне было слишком весело читать, чтобы волноваться.

Резюме :

Сегодня я сказал той девушке в ванной, что Рив получит свою, эта сука карма. Я имел в виду это, когда сказал это, но теперь я не уверен. Мне надоело ждать кармы. Карма может высосать это.
Прошло много времени с тех пор, как Мэри вернулась на остров Джар, ее прародину. Ей пришлось уехать много лет назад из-за определенных ... событий. Мэри никогда не была уверенным в себе человеком, она застенчива, она неловкая в общении, но что-то случилось несколько лет назад, что сломало ее.Ей пришлось покинуть остров. Сейчас ей 17 лет, и Мэри решила вернуться. Почему? Она надеется привлечь внимание мальчика.
Интересно, узнает ли он меня? Часть меня надеется, что это не так. Но другая часть, та часть, которая оставила мою семью, чтобы вернуться, надеется, что он вернется. Он должен. Иначе какой в ​​этом смысл?
А, но это не то, что вы ожидали. Это "он?" Это мальчик по имени Рив. Он бывший любовник? Раздавить? Едва.
Он ... мучил меня, когда мы были в седьмом классе.Он практически заставил всех в нашем классе меня ненавидеть. Он стал причиной того, что моя семья переехала.
Кэт - крутая девочка, одиночка, девочка, выросшая не по ту сторону рельсов. Кэт большая, плохая и стервозная. Она курит, она панк, она абсолютно ненавидит богатых горожан и модников в своей школе.
Они заставляют меня хотеть бить, всех до единого. Им сходит с рук убийство на этом острове. Они просто делают то, что хотят, и трахают всех и вся.
Но так было не всегда. Кэт раньше была одной из самых популярных девушек в городе, она была лучшей подругой. Ее бывшая лучшая подруга, , Ренни , теперь ненавидит ее кишки и распространяет слухи о Кэт при любой возможности. Кэт терпит и игнорирует слухи, пока однажды не огрызается.
Я чертовски плюнул Ренни в лицо. Это самая дрянная вещь, которую я когда-либо делал. Ложь, которую Ренни рассказывала обо мне с первого года обучения, я только что доказала.
Потому что девушка может вынести так много.

Лилия - хорошая ученица, хорошая дочь, любящая сестра, доброжелательная вторая пчелиная матка в школе, которая хранит темную тайну и позор. Она лучший друг Ренни, чирлидер. Лилия, Кэт и Ренни раньше были тройкой лучших друзей, пока что-то не разлучило их. Сейчас Лилия - одна из самых популярных девочек в школе и единственный лучший друг Ренни, но она слишком хорошо знает, какой стервой может быть Ренни.Но Лиллии нужно беспокоиться не только о коварстве Ренни; ее невинная младшая сестра Надя входит в темный мир старшей школы, и Лилия не смогла защитить ее от своего двуличного друга детства, Алекс .

Я никогда не должен был оставлять ее на той вечеринке. Это моя вина так же, как и Нади. Может больше. Я ее старшая сестра. Моя работа - заботиться о ней, обеспечивать ее безопасность.
Замечательно! Теперь мы все настроены. Лето закончилось, учебный год только начался...и это дует так плохо. Мэри не знает Лилию и Кэт. Лилия и Кэт сейчас почти не разговаривают друг с другом. Все они случайно встречаются в туалете девушки. Двое из троих плачут. Для парней, если вам интересно, Много таинственных вещей происходит в женских ванных комнатах.

Что ж, это связующий момент, если он когда-либо был, но кто может доверять тому, кого вы только что встретили? Постепенно все они узнают о том, как определенные люди в их жизни трахали их. Мэри хочет отомстить парню, который издевался над ней в средней школе.

До Рива я была одной из умных девушек, особенно в математике. Я был застенчивым, но дружелюбным. Конечно, я был немного неловким в социальном плане. Но после Рива я была толстой девочкой.
Кэт хочет отомстить своему бывшему лучшему другу, который годами превращал ее жизнь в ад.
Ренни распространил обо мне сотню слухов за эти годы - что мой отец занимается торговлей метамфетамином и готовит моего брата Пэта к семейному бизнесу; как я однажды пытался по-французски поцеловать ее во время ночевки.Всевозможная ложь, чтобы она могла сказать что-нибудь интересное.
А Лилия? Некий парень по имени Алекс спал с Кэт И любимой Лилией (и очень, очень молодой младшей сестрой).
... этот фальшивый рыцарский Алекс изменил Кэт, воспользовавшись моей младшей сестрой.
Новая девушка. Чирлидер. Одиночка. Тройная угроза. Месть сука, и они тоже.
«Мы должны быть более чем осторожными», - говорю я.«Никто никогда не узнает, чем мы занимаемся. То, что мы делаем вместе, живет и умирает вместе с нами ».
MWAHAHAHAHAHAHA

The Revenge : Три девушки в этой книге творили очень жестокое дерьмо, и я должен сказать, что садистская часть меня любила каждый гребаный момент. Они ставят пожарную сигнализацию, они высыпают кого-то, они бьют окна, они делают очень, очень незаконные вещи. И мне все равно. Если вам нужна была книга о заботливых медведях, поищите в другом месте, эта книга разозлила людей, которые мстили очень неприятным людям, которые, возможно, этого заслуживают, а могут и нет. Это книга не для медвежат.

Персонажи : Книга рассказана через три точки зрения: Мэри, Лилия и Кэт. У меня не было проблем с их различением.

Кэт - «стерва» из трех, ее голос самый сильный, ее легко узнать по ее жесткости и склонности быть ужасно резкой, а иногда и непристойной. У меня совсем не было проблем с ее стервозностью. Ни один из персонажей меня не разозлил. Kat - не слишком клише, чтобы быть правдой; она крутая, но она чувствует себя настоящим персонажем, который действительно может думать, и не быть одной из тех Больших Плохих Девушек, которые злы и стервы только ради сохранения своего имиджа крутой задницы. Она прямолинейна, она главарь, объединяет всех вместе, дает союзникам силу.

«Он того не стоит», - говорит она. «Никого из этих людей нет. Поверьте мне."
Мэри - самая тихая и застенчивая, что чертовски понятно, учитывая, что раньше она была толстой и издевалась.Она даже сейчас красива, но ущерб остается, и она по-прежнему неуверена в себе. Мэри потребовалось много времени, чтобы ходить по школе с поднятой головой, несмотря на то, что она больше не «толстая девочка». Мне очень понравилась ее реакция на Рив; она ненавидит его, но не может не желать, чтобы он заметил ее и то, как она изменилась. Это наивная надежда, которая реальна, зная, через что она прошла.
Мне было безумно думать, что Рив когда-нибудь извинится за ужасные вещи, которые он со мной сделал.Я всегда надеялся, где-то в глубине души, что я для него важен. Что он заботился обо мне. Что он сожалеет о содеянном.
Теперь я знаю, я точно знаю, что я был неправ.
Лилия - двойной агент, имеющий ногу в обоих мирах. Она лучшая подруга Ренни, тусуется с толпой спортсменов и болельщиков, она богата, красива и дружит с неверной девушкой Кэт. Лиллию больше всего беспокоит сестра, для Нади она больше похожа на мать. С Лилией было много всего, у нее огромное количество вины и стыда, как из-за ее ответственности перед сестрой, так и из-за очень болезненного события, которое случилось с ней.
Я поцеловал его в ответ. Мне понравилось. Тогда я этого не сделал. Я сказал нет. Думаю, я сказал нет. Разве он меня не слышал?
Я почувствовал, как в горле поднимается желчь. «Я думаю, мне станет плохо».
The Assholes : В них больше глубины, чем я первоначально ожидал, но, черт возьми, временами Дрянная девчонка в книге чувствовала себя действительно достойной передергивания. Ренни и Рив - одни из злодеев в этой книге, и иногда они так говорят.
Он протягивает: «Ренни, дорогая?»
«Да, Риви, детка?» Ренни разворачивает волосы.
"Ты ведь знаешь, что ты моя жена, да?"
Eww.
«Конечно».
«И жена должна следить за тем, чтобы о ее мужчине позаботились», - продолжает он.
Я сказал ВРЕМЯ , потому что, к счастью, этот тип глупой речи не повторяется на протяжении всей книги. Но я действительно чувствовал, что Ренни в некоторых моментах была возмутительно Дрянной девочкой; она полностью разыграла Злого капитана болельщиков с большим апломбом, от того, чтобы сказать девушке, что ее бедра размером с Техас, до того, чтобы сказать другой, что у нее проблема с кожей.
«Никаких слабых звеньев быть не может. Это означает, что если ваша подруга расслабляется, дайте ей знать. Например, Мелани, вам нужно зафиксировать эти три слова в статистике памяти: «очищать», «тонировать», «увлажнять». Глаза Мелани наполняются слезами, но она быстро кивает.
Романтика : @ _ @ ;;;

Я даже не знаю, как это описать, так что не будем даже туда идти. Это неплохо, просто очень интересный поворот сюжета.

В целом: Очень весело, если немного отодвинуть свое недоверие.Только не пытайтесь делать это дома.

Ожоги и раны | Johns Hopkins Medicine

Ожоги - это болезненные ранения, вызванные воздействием тепловой, электрической, химической или электромагнитной энергии. Курение и открытое пламя являются основными причинами ожогов у пожилых людей. Ошпаривание - основная причина ожоговых травм у детей. И младенцы, и пожилые люди подвергаются наибольшему риску ожоговой травмы.

Какие бывают ожоги?

Существует множество видов ожогов, вызванных термическим, радиационным, химическим или электрическим контактом.

  • Термические ожоги. Эти ожоги вызваны источниками тепла, которые повышают температуру кожи и тканей и вызывают гибель или обугливание тканевых клеток. Горячие металлы, обжигающие жидкости, пар и пламя при контакте с кожей могут вызвать термические ожоги.

  • Радиационные ожоги. Эти ожоги вызваны длительным воздействием ультрафиолетовых лучей солнца или других источников излучения, таких как рентгеновские лучи.

  • Химические ожоги. Эти ожоги вызваны попаданием сильных кислот, щелочей, моющих средств или растворителей на кожу или в глаза.

  • Электрические ожоги. Эти ожоги от электрического тока, переменного (AC) или постоянного (DC).

Кожа и ее функции

Кожа - самый большой орган тела, выполняющий множество важных функций. Он состоит из нескольких уровней, каждый из которых выполняет свои функции:

Слой

Функция

Эпидермис

Эпидермис представляет собой тонкий внешний слой кожи, состоящий из множества слоев:

  • Роговой слой (роговой слой)
    Этот слой состоит из клеток, содержащих протеин кератин.он удерживает жидкость в организме, не допуская попадания внешних веществ. Как самый внешний слой, он постоянно отслаивается.

  • Кератиноциты (плоскоклеточные клетки)
    Этот слой состоит из живых клеток, которые созревают и движутся к поверхности, становясь роговым слоем.

  • Базальный слой
    В этом слое делятся новые клетки кожи, заменяя старые клетки, отошедшие на поверхность.

Эпидермис также содержит меланоциты, которые представляют собой клетки, производящие меланин (пигмент кожи).

Dermis

Дерма - средний слой кожи. В дерме содержится:

  • Кровеносные сосуды

  • Лимфатические сосуды

  • Волосяные фолликулы

  • Потовые железы

  • Коллагеновые пучки

  • Фибробласты

  • Нервы

Дерма удерживается вместе белком , коллаген , который производится фибробластами.Этот слой также содержит нервные окончания, которые передают болевые и сенсорные сигналы.

Subcutis

Подкожный слой - самый глубокий слой кожи. Подкожный слой, состоящий из сети коллагеновых и жировых клеток, помогает сохранять тепло тела и защищает его от травм, действуя как «амортизатор».«

Кожа служит не только защитным щитом от тепла, света, травм и инфекций, но и:

Каковы классификации ожогов?

Ожоги классифицируются как ожоги первой, второй или третьей степени, в зависимости от того, насколько глубоко и сильно они проникают на поверхность кожи.

  • Ожоги первой степени (поверхностные)
    Ожоги первой степени поражают только эпидермис или внешний слой кожи.Место ожога красное, болезненное, сухое, без пузырей. Примером может служить легкий солнечный ожог. Долговременное повреждение тканей встречается редко и обычно связано с увеличением или уменьшением цвета кожи.

  • Ожоги второй степени (частичная толщина)
    Ожоги второй степени затрагивают эпидермис и часть дермы кожи. Место ожога выглядит красным, покрытым волдырями, может быть опухшим и болезненным.

  • Ожоги третьей степени (полной толщины)
    Ожоги третьей степени разрушают эпидермис и дерму.Ожоги третьей степени могут также повредить подлежащие кости, мышцы и сухожилия. Когда также обжигаются кости, мышцы или сухожилия, это можно назвать ожогом четвертой степени. Место ожога кажется белым или обугленным. В этой области нет ощущения, так как нервные окончания разрушены.

Более тяжелые и обширные ожоги требуют специального лечения. Поскольку возраст пострадавшего от ожога и процент обожженной площади поверхности тела являются наиболее важными факторами, влияющими на прогноз ожоговой травмы, Американская ожоговая ассоциация рекомендует лечить ожоговых пациентов, которые соответствуют следующим критериям, в стационаре. специализированный ожоговый центр:

  • Лица с ожогами частичной толщины, превышающими 10% или более общей площади поверхности тела (TBSA)

  • Любой возраст с ожогами на всю толщину

  • Ожоги лица, рук, ног, паха или области гениталий или ожоги, охватывающие часть тела

  • Ожоги, сопровождающиеся травмой дыхательных путей или легких

  • Ожоговые пациенты с хроническими заболеваниями, такими как диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца, почек или рассеянный склероз

  • Предполагаемое жестокое обращение с детьми или пожилыми людьми

  • Химический ожог

  • Электротравма

Последствия ожога

Сильный ожог может стать серьезной разрушительной травмой - не только физически, но и эмоционально.Это может затронуть не только пострадавшего от ожога, но и всю семью. Люди с тяжелыми ожогами могут потерять определенные физические способности, включая потерю конечностей, обезображивание, потерю подвижности, рубцы и рецидивирующие инфекции, поскольку обожженная кожа снижает способность бороться с инфекцией. Кроме того, сильные ожоги могут проникать в глубокие слои кожи, вызывая повреждение мышц или тканей, которое может повлиять на все системы организма.

Ожоги также могут вызывать эмоциональные проблемы, такие как депрессия, кошмары или воспоминания о травмирующем событии.Потеря друга или члена семьи и вещи в огне может усугубить эмоциональное воздействие ожога.

Бригада ожоговой реабилитации

Поскольку тяжелые ожоги могут повлиять на очень многие функции и системы организма, необходимость в реабилитации становится еще более острой.

Во многих больницах есть специализированные ожоговые отделения или центры, а некоторые учреждения предназначены исключительно для реабилитации ожоговых пациентов. Пациенты с ожогами нуждаются в высокоспециализированных услугах медицинских специалистов, которые работают вместе в многопрофильной команде, в том числе:

  • Врачи

  • Пластические хирурги

  • терапевты

  • Хирурги-ортопеды

  • Специалисты-инфекционисты

  • Медсестры-реабилитологи, специализирующиеся на лечении ожогов

  • Психологи / психиатры

  • Физиотерапевты

  • Эрготерапевты

  • Респираторные терапевты

  • Диетологи

  • Социальные работники

  • Кураторы

  • Психотерапевты

  • Консультанты по профессиональному обучению

Программа реабилитации после ожогов

Реабилитация ожога начинается во время острой фазы лечения и может длиться от нескольких дней до месяцев или лет, в зависимости от степени ожога.Реабилитация предназначена для удовлетворения конкретных потребностей каждого пациента; поэтому каждая программа индивидуальна. Цели программы ожоговой реабилитации включают помощь пациенту в возвращении к максимально возможному уровню функциональности и независимости, одновременно улучшая общее качество жизни - физически, эмоционально и социально.

Для достижения этих целей программы ожоговой реабилитации могут включать следующее:

  • Комплексный уход за ранами

  • Обезболивание

  • Физиотерапия для позиционирования, наложения шин и упражнений

  • Трудотерапия для помощи в повседневной деятельности (ADL)

  • Косметическая реконструкция

  • Прививка кожи

  • Консультации по поводу общих эмоциональных реакций во время выздоровления, таких как депрессия, горе, тревога, чувство вины и бессонница

  • Обучение и консультирование пациентов и их семей

  • Консультации по питанию

Достижения в понимании и лечении ожогов, современные ожоговые отделения и оборудование, комплексные услуги по реабилитации после ожогов и комплексная медицинская помощь - все это способствовало увеличению выживаемости и выздоровления ожоговых пациентов.

Продолжить чтение

Скорая помощь при ожогах

Первичный уход и лечение ожоговых травм значительно влияют на заживление, исходы, функции и внешний вид. Подходящее лечение ожогового пациента зависит от тяжести ожога. При более серьезных травмах необходимо лечение в ожоговых центрах многопрофильной бригады со специальными возможностями для лечения ожогов.

Небольшие или менее серьезные ожоги могут потребовать специального лечения. Это связано с частыми осложнениями, которые могут развиться в результате ожога. Инфекция, нарушение контрактуры суставов, рубцы или риск повторного воздействия (особенно для пожарных) - все это задерживает и усложняет процесс заживления.

Нужный уход, нужное время, нужное место. Когда ожог действительно происходит, жизненно важно, чтобы надлежащее лечение было проведено быстро и в нужном учреждении.Знание того, как правильно сортировать, лечить и транспортировать пациентов, должно быть частью предварительного плана или стандартных операционных руководств любой организации.

Когда кто-то получил ожог, первым важным шагом является определение наиболее подходящей помощи на месте происшествия. Часто это означает удаление пострадавшего, охлаждение ожога и решение основных вопросов: проходимость дыхательных путей, дыхание и кровообращение. Факторы, влияющие на это, включают серьезность и степень ожога, а также наиболее подходящее место транспортировки.

Для получения максимальных положительных результатов Американская ожоговая ассоциация рекомендует лечить ожоги в ожоговых центрах. После достижения первичной стабилизации и лечения или исключения других травм пациентов с ожоговыми травмами следует направлять в ожоговый центр. Доставка пациента в ожоговый центр является ключом к окончательному и долгосрочному уходу, поэтому важно иметь протоколы, облегчающие перевод в ближайшее ожоговое учреждение. В Соединенных Штатах насчитывается более 120 ожоговых клиник; примерно половина из них - это проверенные ожоговые центры, отвечающие строгим национальным требованиям, установленным ABA и Американским колледжем хирургов.Транспортное агентство должно приложить все усилия, чтобы доставить ожоговых пациентов к ближайшему, но также и наиболее квалифицированному ожоговому центру. При принятии решения о транспортировке следует руководствоваться местными протоколами, знанием окружающих помещений и критическими соображениями при первой стабилизации пациента.

Как лечить небольшой ожог

Обычно легкие ожоги - это ожоги первой или второй степени, размер которых меньше размера руки пациента.Если обожженная область больше, чем указанная, или затрагивает функциональные части тела, такие как ступни, лицо, глаза, уши и пах, или расположена над крупными суставами, требуется более тщательная медицинская помощь. Отведите человека в ближайшее отделение неотложной помощи, к семейному врачу или в клинику неотложной помощи, чтобы оценить ожог. Несоблюдение этого может привести к необратимому обезображиванию или потере функции.

Ожоги третьей степени серьезны, независимо от размера или площади тела, которые могут быть поражены, и их необходимо обследовать и лечить у квалифицированного медицинского работника.Все ожоги третьей степени должны быть немедленно осмотрены лечащим врачом. Ожоги, соответствующие критериям направления в ожоговый центр ABA, не являются легкими ожогами и требуют специального лечения.

Обратите внимание, что даже небольшой «незначительный» ожог может стать причиной заражения. Всегда рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Помните: если вы сомневаетесь или считаете, что жизнь человека в опасности, звоните 911.

Незначительные ожоги DOnt’s

  • Не прикладывайте лед - это может вызвать дальнейшее повреждение кожи.

  • Не используйте масло, мази или другие домашние средства от ожога. Такие вещества могут задерживать тепло в тканях и усугублять ожог.

  • Волдыри не ломать, оставить в целости и сохранности.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если ожог превышает размер ладони пациента.

Помощь начинается на месте травмы.Даже небольшой ожог может стать причиной заражения. Всегда рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Отсроченное лечение может привести к более серьезным осложнениям, которых можно было бы избежать с помощью более раннего лечения. Кроме того, первоначальный уход и лечение пациента с ожоговой травмой значительно влияют на выздоровление, результаты, функции, внешний вид и психологическую / эмоциональную адаптацию. Подходящее лечение ожога зависит от тяжести травмы. При более серьезных травмах очень важно лечение в ожоговом центре многопрофильной командой обученных профессионалов, обладающих специальными возможностями для лечения ожогов.

  • Остановить процесс записи. Охладите ожог проточной прохладной (не холодной) водой не менее 5 минут. Не переохлаждаться! Если человек начинает дрожать, остановите процесс охлаждения.

  • Как можно скорее снимите с места ожога все украшения, часы, кольца и одежду.

  • Примите обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например, ибупрофен или парацетамол для снятия боли.

  • Для ожогов без волдырей нанесение продуктов с алоэ вера успокаивает и является хорошим выбором. На ожоговые участки с волдырями нанесите противомикробное средство местного действия, например, бацитрацин или мазь с тройным антибиотиком, и накройте марлевой повязкой или пластырем.

  • Накройте ожог стерильной марлевой повязкой или чистой тканью. Слегка оберните обожженный участок, чтобы не слишком сильно давить на ткань ожога.

  • Обратитесь за медицинской помощью, если у пациента возникнут:
    • Устойчивая лихорадка, не снимаемая лекарствами
    • Покраснение, которое может выходить за пределы ожога
    • Боль, не контролируемая ибупрофеном или ацетаминофеном

  • Убедитесь, что пациент пьет много воды, если у пациента наблюдается обезвоживание.

Медицинская помощь при незначительных ожогах

Легкие ожоги с покрасневшей кожей, похожей на солнечный ожог, заживают в течение 3-5 дней. Ожоги 2-й степени или частичные ожоги зажить в течение 10 дней. Если ожог заживает более 2 недель, вам следует обратиться за помощью к специалисту по лечению ожогов. Время заживления, приближающееся к 3 неделям, указывает на более глубокий ожог, на котором может образоваться рубец, если его не лечить должным образом.Важно, чтобы обожженная область наблюдалась на предмет инфекции, пока она заживает.

Признаков инфекции:

  • Покраснение, выходящее за пределы обожженной области, которое может казаться теплым на ощупь или опухшим

  • Изменение дренажа на кремовый или цветной вид

  • Лихорадка, озноб и / или усиление боли и отек пораженной ожоговой конечности, не купируемые обезболивающими

Когда кожа начинает заживать, она может начать зуд и ощущение стянутости, что временами может быть очень неудобным.Это нормально и со временем уменьшится. Частое нанесение лосьона поможет сохранить кожу увлажненной и минимизировать зуд. Если зуд слишком сильный, для облегчения дискомфорта могут помочь безрецептурные лекарства.

Помните ... всегда следуйте указаниям на этикетке. Рана должна быть чистой, ежедневно меняя повязки. Любые проблемы или вопросы следует направлять квалифицированному поставщику медицинских услуг.

После заживления ожога запрещается подвергать его воздействию прямых солнечных лучей.Всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом на улице или за рулем автомобиля. Повторное повреждение зажившего ожога солнечным светом может привести к долговременным изменениям цвета кожи. Следование приведенным выше рекомендациям должно способствовать заживлению большинства незначительных ожогов.

Стандарты скорой медицинской помощи для доврачебной помощи

Безопасно вывести детей и взрослых (а также раненых пожарных) из окружающей среды горения.

Снимите всю одежду, средства индивидуальной защиты или металлические аксессуары, которые продолжают вызывать нагревание / ожоги и / или мешают ведению пациента.

Удалите все протезы, кольца, ожерелья или другие предметы, которые являются или могут стать стягивающими повязками.

Остановить процесс горения: охладить ожог проточной прохладной (не холодной) водой в течение не менее 5 минут. При нанесении воды важно избегать переохлаждения пациента. Явным признаком того, что пациент переохлажден, является то, что пострадавший начинает дрожать.В этом случае ОСТАНОВИТЕ процесс охлаждения. Никогда не используйте лед для охлаждения ожога, так как это приведет к дальнейшим травмам и повреждению кожи пациента. Пациенты с наиболее серьезными ожогами находятся в сознании и бдительны во время и после инцидента, вызвавшего ожоги, и должны быть уверены, что получают оптимальную помощь.

Дополнительное лечение должно соответствовать местным, региональным или государственным протоколам. Невозможно охватить все стандарты обслуживания или протоколы для каждого штата / района / округа / сельской местности.Этот раздел должен побудить вас задуматься и начать обсуждения среди вашего руководства, чтобы написать, принять и внедрить протокол добольничной медицинской помощи для вашего отделения, чтобы в случае реагирования на потребности ожогового пациента, включая пожарных с ожоговыми травмами, сообщества иметь планы по сокращению времени и повышению выживаемости пациентов и персонала в чрезвычайной ожоговой ситуации.

Когда транспортировать в ожоговый центр

  • Частичные ожоги толщиной более 10% от общей площади поверхности тела (TBSA).

  • Ожоги лица, рук, ног, гениталий, промежности или крупных суставов.

  • Ожоги третьей степени в любой возрастной группе.

  • Электрические ожоги, в том числе ударом молнии.

  • Ожоговая травма у пациентов с ранее существовавшими заболеваниями, которые могут осложнить лечение, продлить выздоровление или повлиять на смертность.

  • Любой пациент с ожогами и сопутствующими травмами (например, переломами), у которых ожоговая травма представляет наибольший риск заболеваемости или смертности. В таких случаях, если травма представляет больший непосредственный риск, пациента можно сначала стабилизировать в травматологическом центре, а затем перевести в ожоговое отделение. В таких ситуациях потребуется заключение врача, которое должно согласовываться с региональным планом медицинского контроля и протоколами сортировки.

  • Обгоревшие дети в больницах без квалифицированного персонала и оборудования для ухода за детьми.

  • Ожоговая травма у пациентов, которым потребуется специальное социальное, эмоциональное или реабилитационное вмешательство.

  • Пожарные, получившие ожоги.

Некоторые ожоговые центры принимают пациентов только по направлению, поэтому для руководителей пожарных служб, государственных администраторов и руководителей филиалов важно знать, какие ресурсы для лечения ожогов доступны в их юрисдикциях, поблизости или поблизости, чтобы можно было получить соответствующую помощь.

Пункты назначения транспортировки должны зависеть от возможностей больницы, своевременного доступа и необходимости стабилизации перед переводом в другое учреждение.

Критерии направления и перевода для получения ожоговых травм

Первоначально ожоговому пациенту, возможно, придется обращаться за помощью в отделение неотложной помощи. В идеале это отделение неотложной помощи должно быть травматологическим центром уровня I или II. Однако доступ к этим учреждениям может быть ограничен из-за географического положения, и пациенту может потребоваться экстренная стабилизация, выходящая за рамки и возможности добольничной помощи.

Образцы карт отделения неотложной помощи и рекомендаций по первичному лечению

* «Американская ожоговая ассоциация и Комитет по предотвращению ожогов не несут ответственности за любые нежелательные осложнения, возникшие у любого человека, соблюдающего эти рекомендуемые правила. Этот материал предназначен только для информационных целей. Он не заменяет профессиональный медицинский совет, диагностику или лечение, к которым вам следует обращаться к своему врачу.ABA не поддерживает какой-либо конкретный продукт, услугу или лечение ». www.ameriburn.org

Ожоги и ожоги - NHS

Ожоги и ожоги - это повреждение кожи, обычно вызываемое жарой. К обоим относятся одинаково.

Ожог вызван сухим теплом - например, утюгом или огнем. Ошпаривание вызвано чем-то влажным, например горячей водой или паром.

Кредит:

Ожоги могут быть очень болезненными и могут вызывать:

  • красная или шелушащаяся кожа
  • волдыри
  • опухоль
  • белая или обугленная кожа

Количество ощущаемой боли не всегда связано с серьезностью ожога.Даже очень серьезный ожог может быть относительно безболезненным.

Лечение ожогов и ожогов

Для лечения ожога следуйте приведенным ниже советам по оказанию первой помощи:

  • немедленно отведите человека от источника тепла , чтобы остановить горение
  • охладите ожог прохладной или теплой проточной водой в течение 20 минут - не используйте лед, воду со льдом, кремы или жирные вещества, такие как масло
  • снимайте любую одежду или украшения , которые находятся рядом с обожженным участком кожи, включая детские подгузники, но не перемещайте ничего, что прилипло к кожа
  • убедитесь, что человек согревает , например, используя одеяло, но следите за тем, чтобы не тереться об ожог
  • накройте ожог , наложив на него слой пищевой пленки - чистый пластиковый пакет также можно использовать для ожогов на руке.
  • используйте обезболивающие , такие как парацетамол или ибупрофен, для снятия любой боли
  • если лицо или глаза обожжены, сядьте столько, сколько p возможно , а не лежа - это помогает уменьшить отек
  • , если это кислотный или химический ожог , наберите 999 , осторожно попытайтесь удалить химикат и любую загрязненную одежду и промойте пораженный участок, используя как как можно больше чистой воды

Подробнее о лечении ожогов и ожогов.

Когда обращаться за медицинской помощью

В зависимости от того, насколько серьезен ожог, его можно вылечить дома.

При незначительных ожогах содержите ожог в чистоте и не лопайте образующиеся волдыри.

Более серьезные ожоги требуют профессиональной медицинской помощи.

Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи больницы в случае:

  • всех химических и электрических ожогов
  • больших или глубоких ожогов - любого ожога больше, чем рука раненого
  • ожогов, вызывающих белую или обугленную кожу - любой размер
  • ожоги на лице, руках, руках, ступнях, ногах или гениталиях, вызывающие волдыри

Если кто-то вдохнул дым или пары, ему также следует обратиться за медицинской помощью.

Некоторые симптомы могут проявляться позже и могут включать:

  • кашель
  • боль в горле
  • затрудненное дыхание
  • ожоги лица

Люди с повышенным риском ожогов, такие как дети до 5 лет и беременные женщинам также следует обратиться за медицинской помощью после ожога или ожога.

Перед наложением повязки оценивают размер и глубину ожога, а пораженный участок очищают. В тяжелых случаях может быть рекомендована операция по пересадке кожи.

Подробнее о:

Типы ожогов

Ожоги оцениваются в зависимости от того, насколько серьезно повреждена ваша кожа и какие слои кожи поражены.

Ваша кожа состоит из 3 слоев:

  • эпидермиса - внешнего слоя кожи
  • дермы - слоя ткани непосредственно под ним, который содержит кровеносные капилляры, нервные окончания, потовые железы и волосяные фолликулы
  • подкожно-жировая клетчатка или подкожный слой - более глубокий слой жира и ткани

Существует 4 основных типа ожогов, которые имеют различный вид и разные симптомы:

  • поверхностный ожог эпидермиса - где эпидермис поврежден; ваша кожа будет красной, слегка опухшей и болезненной, но без пузырей
  • поверхностный ожог кожи - эпидермис и часть дермы повреждены; ваша кожа будет бледно-розовой и болезненной, могут быть небольшие волдыри.
  • глубокий кожный ожог или ожог частичной толщины - в местах повреждения эпидермиса и дермы; при таком ожоге кожа становится красной и покрывается пятнами; ваша кожа может быть сухой или влажной, опухшей и покрытой волдырями, и это может быть очень болезненным или безболезненным
  • ожог на всю толщину - где все 3 слоя кожи (эпидермис, дерма и подкожный слой) повреждены; кожа часто сгорает, а ткань под ней может казаться бледной или почерневшей, тогда как оставшаяся кожа будет сухой и белой, коричневой или черной без пузырей, а текстура кожи также может быть кожистой или восковой

Предотвращение ожогов и ожогов

Младенцы и дети младшего возраста получают множество тяжелых ожогов и ожогов.

Примеры того, что вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность того, что ваш ребенок попадет в серьезную аварию дома, включают:

  • Не позволяйте ребенку посещать кухню, когда это возможно
  • Проверяйте температуру воды в ванне с помощью локтя, прежде чем положить Ваш младенец или малыш в ванне
  • Храните спички, зажигалки и зажженные свечи вне поля зрения детей и дотягивайтесь до
  • Держите горячие напитки подальше от маленьких детей

Узнайте больше о предотвращении ожогов и ожогов.

Дополнительные советы

Если вам нужен совет по поводу ожога или ожога, вы можете:

Найти отделения для мелких травм и центры приема пациентов рядом с вами

Последняя проверка страницы: 24 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 24 сентября 2021 г.

Burns & Burns Associates | Страховые решения с 1939 года

Рэйчел очень профессиональна, хорошо осведомлена и дружелюбна. Мы внесли ряд изменений в нашу политику, и Рэйчел была очень терпеливой и решила все проблемы.

Тони Фрост

Мой друг направил меня в Burns & Burns. Я позвонила, и Кора Тайлер ответила. Я сказал ей, что ищу более дешевую страховку, потому что я пожилой человек и чувствую, что плачу много за страховку автомобиля. Мы просмотрели наши страховки, и она сказала, что вернется ко мне через пару дней. Когда она позвонила мне, я был поражен тем, что она нас спасла! Мы сэкономили 579 долларов в год, перейдя на Travellers! Я очень ценю то, что Burns & Burns сделали для нас.Большое спасибо. Они очень вежливые люди.

Glenda

Я очень доволен страховкой от ожогов. Я поменял автострахование, страхование домовладельца и страхование гражданской ответственности. Рэйчел и Тони сэкономили мне 1900 долларов на моей страховке в офисе Mercer.

Дональд Л. Кнуфф Владелец слесарного дела Дона

Burns and Burns работал с молочной фермой Грибель дольше, чем я себя помню. Даже имея такой сложный и многогранный бизнес, как наш, они прилагают искренние усилия, чтобы понять, как функционирует и работает наш бизнес.Они знают, что мы не можем позволить себе задержки или простои из-за проблем со страховкой. Наш представитель часто посещает ферму, чтобы держать нас в курсе нашей политики и покрытия. Мы ценим их неизменную преданность нам и нашей отрасли.

Молочная ферма Грибеля

Мой мобильный дом и автострахование застрахованы от ожогов и ожогов. Я не могу сказать достаточно хороших слов о Мэтте, Николь и Меган в офисе Тионесты. Они относятся к вам как к семье и выходят за рамки того, что сделал бы любой обычный страховой агент.Все такие вежливые, и я действительно могу навестить своего агента в городе. Они всегда готовы помочь мне не только со страховкой, но и с рекомендациями.

Рональд Карлсон

Мы были клиентами Burns and Burns много лет, с тех пор как поженились. Они всегда занимались страхованием автомобилей и домовладельцев. В каждом случае они выполнялись для нас своевременно и профессионально. Они ответили на все наши вопросы и помогли нам разобраться с каждой претензией.От простых вещей, таких как наезд на оленя или взлом лобового стекла, до более сложных проблем, таких как серьезное повреждение нашего дома из-за разрыва ватерлинии, мы знаем, что находимся в надежных руках, когда речь идет о любых повреждениях или претензиях. Если мы звоним по поводу автомобиля, первым вопросом всегда будет: «Все ли в порядке?». Забота о своих клиентах ставит их выше остальных. Мы очень довольные покупатели!

Алан и Сьюзи Грибель

«

Рэйчел была (и остается) все, чтобы получить самый точный план страхования с лучшей ценой для каждого полиса ее клиента.Во время продления она просматривала страховые планы нашей компании по ремонту коммерческих домов. Рэйчел обнаружила, что наш предыдущий оператор не позаботился спасти нам тысячи. Да тысячи!
Она заинтересована, добросовестна, оперативна и доставляет огромное удовольствие работать.

Warner’s Homes and Improvements - Mercer, PA

В течение 57 лет у меня было страхование своих транспортных средств в одной и той же страховой компании. Когда мы с женой получили уведомление о продлении срока действия нашей текущей машины на тот момент, уровень покрытия на 6 месяцев увеличился примерно на 20%.Мы сочли это неприемлемым и обратились в страховую компанию. Их ответ был таков, что все ставки росли по всем направлениям. После тщательного изучения и сбора информации от нескольких операторов связи мы решили обеспечить покрытие через Burns & Burns. Джим Кэмпбелл и Тамера Фицсиммонс работали в тесном сотрудничестве с нами и получили лучшее покрытие (включая покрытие зонтиком) при гораздо более низких затратах. И Джим, и Тамера были НАИБОЛЕЕ полезны. Каждый раз, когда у нас возникает вопрос, они всегда доступны и очень любезны.Они предложили предложения по нашему освещению. Мы очень ценим их помощь и хорошие советы. Мы не можем выразить благодарность этим двум людям и их полезности для нас, и мы знаем, что сможем продолжать работу еще долгое время. Кроме того, девушки на стойке регистрации всегда очень приветливы и приветливы, когда вы входите в офис. Наши комплименты Джину Бернсу за такой преданный своему делу персонал.

Фред и Марта Глоссер

Спасибо [Рэйчел] за помощь в страховании дома нашей мечты.Мы высоко ценим ваш безупречный профессионализм и первоклассное обслуживание клиентов.

Крис Миллер и Алекс Саймон

Я был клиентом Burns & Burns в течение 30 лет и всегда обращался к ним за страховой помощью. В этом году ко мне обратились с просьбой пересмотреть мой план получения преимуществ. Я так благодарен, что они нашли время, чтобы обсудить это со мной и показать мне, в чем разница во многих планах. Спасибо за то, что помогли мне разобраться во всем этом и особенно за то, что сэкономили на моем плане.

Рут Коверт

Я доволен обслуживанием, которое мне оказал Джим Ру. Мои предыдущие страховые ставки ежегодно росли, требования были равны нулю, а моя машина старела и стоила меньше. Джим нашел для меня гораздо более выгодную ставку с теми же франшизами.

Джеральд Дубраски

Замечательно работать с Джимом! Получение страховки стало проще и быстрее. Очень приятно и симпатично!

Шерри Л. Кук

Мы с моим покойным мужем уже много лет работаем в Burns & Burns.В течение этого времени любые возникающие вопросы или проблемы всегда решались очень вежливо и эффективно. Я лично всегда был доволен услугами и советами, которые они давали, и рекомендовал бы их другим.

Jeanne Putnam

Отличный сервис! Я работал с Nationwide всю свою жизнь. Перешел в начале 2020 года. Переехал из Пенсильвании в Огайо, обратно в Пенсильвания, обратно в Огайо. Рэйчел Аргиро сделала все возможное. Прекрасная работа!

Мэтью Гэмбл

«

Я был так счастлив с тех пор, как в прошлом году купил программу Medicare Advantage у Чада Харпера.Он нашел время и все хорошо объяснил. Он даже нашел время, чтобы отправить мне открытку с благодарностью. Я ему благодарен. Он смог составить для меня замечательный план и сэкономил мне много денег. В этом году он обратился ко мне с самым приятным письмом, в котором объяснил, что я поступлю правильно, если буду придерживаться моего нынешнего плана, и объяснил, что он будет продлеваться автоматически. Он добрый, внимательный и отзывчивый.

Аноним

«

Мне нужно было быстро застраховаться, и не только это произошло быстро, но и обслуживание было дружелюбным и профессиональным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *