Папилломы в горле симптомы: ПАПИЛЛОМЫ В ГОРЛЕ — СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ СОСТОЯНИЯ — клиника «Добробут»

Содержание

Как лечить папилломатоз гортани? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения папиллом гортани.

Папилломатоз гортани

    Как лечить папилломатоз гортани? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения папиллом гортани.

    Время чтения: 

    11 минут

    Нет времени читать?

    Папилломатоз гортани — это опухолевидные разрастания эпителия. Причиной разрастания доброкачественных новообразований — папиллом — в области гортани является очень распространенный вирус папилломы человека. При хирургическом лечении заболевание имеет склонность к рецидивам.
    Единичное разрастание называется папиллома. Несколько — папилломатоз.
    Инфицирование вирусом папилломы человека происходит во время родов. Папилломатоз гортани чаще всего встречается у взрослых мужчин и детей первых лет жизни.
    Выглядит папиллома гортани как розовато-красное образование в виде бородавки на ножке. Иногда по форме напоминает цветную капусту.

    Симптомы

    Основной симптом папилломатоза – постепенно нарастающая охриплость и афония (отсутствие голоса).
    При сильном разрастании папиллом может появится затруднение дыхания.
    Кроме охриплости при папилломатозе гортани наблюдаются:
    — кашель
    — отдышка и приступы удушья (при прогрессирующем процессе)

    Диагностика
    • Основной метод диагностики — прямая эндовидеоскопия гортани (осмотр гортани с помощью видеокамеры) с использованием жёсткой и мягкой (для осмотра детей) эндоскопической техники.
    • Гистологическое исследование обязательно проводится при наличии удалённых образований гортани.
    • Компьютерная томография гортани — проводится для оценки распространенности заболевания.

    В нашей клинике проводятся видеоэндоскопические исследования.
    Часто при первых проявлениях папилломатоза его принимают за ларингит и назначают физиотерапию, которая, вместо того чтобы помочь, вызывает бурный рост папиллом и резкое ухудшение состояния больного.

    Лечение

    При папилломатозе гортани проводится комбинированное лечение:

  • внутригортанное удаление папиллом гортани
  • длительные курсы антивирусной и иммуномодулирующей терапии
  • при необходимости — проведение повторных операций.
  • Оцените, пожалуйста, статью.: 

    Приём ведут опытные ЛОР врачи

    Фундаментальная теоретическая подготовка и большой практический опыт в сочетании с внимательным индивидуальным подходом являются причиной успеха лечения тысяч наших пациентов

    Ежедневно 27

    ЛОР врачей работают в клинике

    В том числе 4

    кандидата медицинских наук

    Свыше 12 000

    успешно проведенных операций

    Лебединская Елена Александровна

    ЛОР врач, хирург, основатель Клиники ухо, горло, нос

    Кандидат медицинских наук

    Терво Светлана Олеговна

    ЛОР врач, хирург. Главный врач

    Кандидат медицинских наук

    Уткина Наталия Павловна

    ЛОР врач

    Кандидат медицинских наук

    Синдяев Алексей Викторович

    ЛОР врач, хирург. Заведующий клиникой на Г. Звезда, 31а

    Шайдурова Валентина Николаевна

    ЛОР врач, хирург

    Сушков Михаил Германович

    ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9

    Долгих Елена Павловна

    ЛОР врач

    Макарова Людмила Германовна

    ЛОР врач, сурдолог, хирург.

    Зыкин Олег Владимирович

    ЛОР врач, хирург

    Гашеева Ирина Валерьевна

    ЛОР врач, хирург

    Семерикова Наталия Александровна

    ЛОР врач, хирург

    Кандидат медицинских наук

    Зайцев Кирилл Юрьевич

    Врач анестезиолог

    Анфилатов Андрей Викторович

    ЛОР врач, хирург

    Головач Светлана Вячеславовна

    ЛОР врач

    Ворончихина Наталия Валерьевна

    Отоневролог, хирург

    Кандидат медицинских наук, доцент кафедры ПГМУ

    Осадчий Антон Павлович

    ЛОР врач, хирург. Заведующий ЛОР отделением

    Генеральчук Людмила Владимировна

    ЛОР врач

    Волкова Надежда Геннадьевна

    ЛОР врач

    Юрков Владислав Сергеевич

    ЛОР врач, хирург

    Сушков Михаил Германович

    ЛОР врач, фониатр, хирург.

    Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9

    Коротаева Владлена Александровна

    ЛОР врач, хирург

    Будьте здоровы!

    Запишитесь на прием к врачу!

    Введите ваше имя *

    Введите ваш телефон *

    Выберите ЛОР врача Выберите ЛОР врачаЛебединская Елена АлександровнаУткина Наталья ПавловнаТерво Светлана ОлеговнаКотельникова Юлия ЮрьевнаСиндяев Алексей ВикторовичШайдурова Валентина НиколаевнаВерещагина Лидия ВладимировнаСушков Михаил ГермановичДолгих Елена ПавловнаМакарова Людмила ГермановнаЗыкин Олег ВладимировичМельцева Елена ВладимировнаГашеева Ирина ВалерьевнаСемерикова Наталия АлександровнаЗайцев Кирилл ЮрьевичАнфилатов Андрей ВикторовичСамоловских Лариса ВасильевнаГоловач Светлана ВячеславовнаВорончихина Наталия ВалерьевнаОсадчий Антон ПавловичГенеральчук Людмила ВладимировнаМоргуненко Игорь ДмитриевичКомлик Любовь НиколаевнаВолкова Надежда ГеннадьевнаОстанин Сергей ГригорьевичДесятка Максим ЭдуардовичЮрков Владислав СергеевичОкулова Ольга ВикторовнаКоротаева Владлена АлександровнаДавлятшина Олеся АлексеевнаГилязова Лариса Левоновна

    Отправляя данные, я даю согласие на обработку персональных данных * *

    Добрый день! С раннего детства у меня папиломматоз гортани,в детстве были частые рецидивы,последний раз операция была в 16 лет,сейчас мне 24 и за. ..

    У меня полипы гортани на фоне беременности. Часто бывает одышка и удушье. Какое лечение мне можно применять?

    Дочке 5 лет. Поставили диагноз папилломатоз гортани. Можно ли вылечить без операции? Если нет, то где делают операцию лазером?

    Здравствуйте. Моей трехлетней дочери поставили диагноз папилломатоз гортани. Врач ЛОР сказала, что необходимо срочно удалять папилломы, предлагают…

    Здравствуйте! Всю свою сознательную жизнь мучаюсь с папилломатозом, первую операцию сделали в 2.5 года, всего их было 8. Мне сейчас 22 года, это…

    Сыну 15 лет. Проживаем в г.Челябинске, наблюдаемся в районной поликлинике и областной больнице. С 11лет поставлен диагноз папилломатоз гортани….

    У меня папиломатоз гортани, возможно ли удаление, лечение в вашей клиники. Какие методы удаления используете. Интерисует удаление лазером?

    Задать вопрос

    Вы можете задать вопрос или посмотреть уже существующие ответы на вопросы пациентов.

    симптомы, виды и степени, хирургическое лечение папилломатоза

    Папилломатоз гортани и трахеи: симптомы, виды и степени, хирургическое лечение папилломатоза

    Клиника хирургии

    ЛОР-Хирургия

    Папилломатоз гортани и трахеи

    Записаться онлайн

    Общая информация

    Заболевание представляет собой множественное концентрированное или рассеянное разрастание папиллом (сосочкообразных наростов) в нижних отделах гортаноглотки.

    Образование имеет вирусную причину и обычно характеризуется доброкачественным течением. Внешняя форма и вид папиллом, а также их консистенция бывают обусловлены преобладанием в них определенных структурных элементов, у взрослых они чаще всего имеют эпителиальное происхождение. Папилломавирус, вызывающий заболевание, является заразным, заразиться им можно в любом возрасте. Разрастаясь, папилломы создают механическое препятствие для дыхания и могут привести к его нарушениям вплоть до полной непроходимости воздушного потока. Папилломатоз может развиваться по всей поверхности гортаноглотки с поражением трахеи и даже бронхов.

    ЛОР-врачи оказывают помощь в лечении данного заболевания на всех стадиях его развития. Задачей лечения папилломатоза, еще не угрожающего функции дыхания, является купирование процесса, для чего врачи применяют комплекс интенсивных терапевтических мер противовирусного и иммуностимулирующего характера. Важным является и определение провоцирующих факторов внешнего воздействия для их максимального исключения во избежание агрессивного развития патологии.

    При стремительно прогрессирующем течении болезни и угрозе полной обструкции показана хирургическая операция.

    Виды и степени развития папилломатоза

    Папилломатоз различается по размерам и консистенции нароста. Он может быть ограниченным, локализующимся в одном месте, и распространенным, а также мягким и твердым.

    Сужения дыхательных путей, вызванных папилломатозом, бывают четырех степеней развития:

    • Первая, компенсаторная степень стеноза. Появляется хрипота, становится более шумным вдох и удлиняется выдох.
    • Вторая степень — декомпенсация с проявлением симптомов гипоксии, которые могут приводить к паническим состояниям (синюшность кожи, учащенное поверхностное дыхание, потливость).
    • Третья степень. Проявляется удушьем, бледностью кожных покровов, расширением зрачков и снижением пульса.
    • Четвертая степень — остановка дыхания (апноэ), обморочное состояние.

    Симптомы

    Симптоматика заболевания зависит от стадии его развития и локализации. Мелкие начальные скопления папиллом не проявляют себя клиническими симптомами. Большие разрастания проявляются дисфонией (нарушениями голосовых функций — охриплостью, гнусавостью, сиплостью и утомлением голоса) и дисфагией (различными нарушениями функции глотания). Больному становится трудно разговаривать, принимать пищу, глотать, дышать, появляется подкашливание и одышка, меняется голос, делаясь все более приглушенным, или практически совсем пропадает. Болевой симптом может отсутствовать. Во время простуд или на фоне физических нагрузок кашель имеет выраженный и мучительный характер, лечение респираторных заболеваний становится затяжным. Очень быстро утомляется голос. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятен.

    Диагностика

    Затруднений обычно не вызывает. Участки разрастания папиллом обнаруживаются при визуальном осмотре, при глубокой локализации — с использованием эндоскопических зеркал. В качестве дополнительных методов диагностики и определения характера перерождения эпителия врачи назначают видеотрахеобронхоскопию, биопсию, ПЦР (полимеразная цепная реакция для выявления возбудителя). В начале лечения и после него выполняется иммунограмма.


    Хирургическое лечение

    Отохирурги применяют современный метод лазерного выпаривания новообразования, позволяющий произвести хирургическое вмешательство с минимальным риском травмирования здоровых тканей. Данная операция позволяет пройти быстрый период реабилитации и минимизирует риск осложнений.

    Опытные отоларингологи окажут высококвалифицированную помощь при любой сложности папилломатоза глотки и трахеи. Следует помнить, что заболевание характеризуется стремительным развитием на поздних стадиях, своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать этих рисков. Врачи помогут вовремя остановить процесс и сделают все возможное для возвращения каждому пациенту полноценного качества жизни.

    Хирургическое удаление папилломатоза выполняется ЛОР-хирургами с применением микрохирургических методик с использованием мощного операционного микроскопа. Поскольку папилломы расположены на слизистой оболочке гортани, включая голосовые связки, операция производятся с максимальной точностью и осторожностью. Множественные папилломы удаляются щадящим методом выпаривания с последующей реконструкцией слизистой для минимизации риска ее последующего рубцевания. Во время проведения хирургического вмешательства операционный участок обрабатывается противовирусными препаратами.

    В большинстве случаев бывает достаточно одной операции. Однако при исключительно агрессивном течении заболевания в ряде случаев требуются повторные хирургические вмешательства.

    Подробнее

    Реабилитация после операции

    После операции пациент проводит в стационаре 1-2 дня под врачебным контролем. Ему обеспечивается медикаментозная, в том числе обезболивающая терапия, необходимый уход и комфортные бытовые условия. Общий реабилитационный период после выписки составляет 20 дней, в течение которых необходимо соблюдать предписанный врачом режим. В течение недели после операции нельзя разговаривать шепотом и повышать голос, не форсировать его громкость. На 3 месяца запрещены перелеты авиатранспортом, длительное пребывание на солнце, загорание, физические нагрузки, включая подъем тяжестей, курение, употребление алкоголя. Крайне важно соблюдать рекомендованный режим питания, исключающий жирную, острую, слишком горячую и сильносоленую пищу. Кроме того, врачом будут даны рекомендации по употреблению овощей, оказывающих влияние на гормональные факторы гортани.

    В операционном периоде назначается противорецидивный терапевтический курс.

    Перейти в раздел лицензии Перейти в раздел правовая информация

    This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

    Голосовые папилломы Симптомы, диагностика и лечение

    Что такое голосовые папилломы?

    Папилломы голосовых связок — это новообразования, возникающие в дыхательных путях, чаще всего на голосовых связках. Их вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Поскольку наросты расположены на голосовых связках (вход в легкие), если они становятся достаточно большими, они могут нарушать способность дышать. Кроме того, если не лечить папилломы, они могут распространиться в легкие и вызвать серьезные осложнения.

    Поскольку папилломы склонны к повторному росту, это заболевание называется рецидивирующим респираторным папилломатозом (РРП).

    Что это значит?

    Голосовые складки (также называемые голосовыми связками или, в некоторых случаях, голосовыми связками) представляют собой складки ткани с тонкой выстилкой снаружи.

    Если смотреть сверху, голосовые связки выглядят как буква «V».


    Эта нежная слизистая оболочка может заразиться ВПЧ, и на слизистой оболочке голосовых связок разрастутся бородавки. Эти наросты будут распространяться и продолжать увеличиваться до тех пор, пока не будет начато лечение.

    Рецидивирующий респираторный папилломатоз означает:

    • Рецидивирующий : заболевание имеет тенденцию рецидивировать неоднократно, требуя повторных вмешательств
    • Респираторный : заболевание возникает в дыхательных путях, чаще всего в гортани это название возникающих бородавчатых образований

    голосовая папиллома.

    Симптомы

    . Симптомы папилломы варьируются в зависимости от тяжести заболевания и требований вашего голоса.

    Вы, возможно, заметите:

    • Охриплость голоса при разговоре
    • Охриплость (нерегулярное, непостоянное качество) профессионального голоса (пение, закадровый голос и т.д.)
    • A24 Затрудненное дыхание тело в горле
    • Слышать два звука одновременно
    • Уменьшенный диапазон (больше не легко брать высокие ноты)
    • Неспособность петь тихо
    • Дискомфорт, боль или стеснение в горле
    • Боль в шее?

    У детей симптомы различны и могут включать в себя:

    • Слабый крик
    • Эпизоды удушья
    • Хих.

      Папиллома представляет собой бородавчатый нарост, который отрывается от поверхности голосовых складок. Он плотный и твердый, внутри него могут быть небольшие пятна темно-красного цвета.

      Эти голосовые связки почти полностью заменены папилломой. Нормальные голосовые связки белые. Все розовое на голосовых связках — это папилломы (см. стрелки).

      Как узнать, есть ли у меня папиллома?

      Единственный способ узнать, вызваны ли ваши симптомы папилломой, — это пройти обследование голосовых связок. Это требует применения видеостробоскопии врачом-ларингологом.

      Папилломы голосовых связок Осложнения

      Возможны осложнения папиллом. По определению, это хирургическое заболевание, которое часто требует нескольких операций для адекватного контроля. Если операцию проводит кто-то, кто не имеет опыта микроларингеальной хирургии, это приведет к:

      • Постоянная охриплость
      • Рубцевание
      • Болезненная фонация / использование голоса
      • Постоянная потеря голосового диапазона
      • Дистальное распространение: если не лечить, папилломы могут распространяться дальше в дыхательные пути, особенно в легкие. Здесь они могут вызвать разрушительные последствия, вплоть до летального исхода

      Как избежать осложнений?

      Ранняя диагностика является ключом к предотвращению этих осложнений. Как только подозревается диагноз, лечение должно быть начато быстро, чтобы избежать осложнений, перечисленных выше.

      Правда и мифы

      Я слышал противоречивые сведения о папилломах. Что правда?

      Миф: Папилломы встречаются только у взрослых.

      Правда: Папилломы встречаются в двух основных возрастных группах: дети (обычно моложе 5 лет) и взрослые в возрасте 30-40 лет. Крайне важно обследовать детей, если они хриплые в течение более одного месяца. Это не нормально и может быть связано с различными проблемами. Единственный способ узнать, является ли это чем-то серьезным, например, папилломой, — это показать ребенка ларингологу.

      Миф: Папилломы возникают только у сексуально активных людей.

      Правда:  Это правда, что папиллома вызывается вирусом папилломы человека, тем же вирусом, который вызывает остроконечные кондиломы. Однако известно, что папилломы встречаются как у младенцев, так и у взрослых, не ведущих половую жизнь. До сих пор неясно, почему папилломы возникают у определенных лиц. Однако факторы риска включают наличие нескольких сексуальных партнеров и частый оральный секс.

      Миф: Папиллома неизлечима.

      Правда:  Папиллома — трудноизлечимое заболевание, рецидивы очень распространены. Однако при правильной хирургической технике и медикаментозной терапии его можно эффективно лечить.

      Миф: Мне потребуется много операций для лечения папилломы.

      Правда:  Раньше детям с папилломами приходилось делать 20-30 операций в течение жизни, чтобы контролировать свое заболевание. Однако, когда эксперт по удалению папиллом быстро назначит правильное лечение, это может быть значительно уменьшено.

      Миф: Я постоянно буду хриплым из-за папиллом или их лечения. Нет смысла делать операцию, если я все равно охрипну.

      Правда:  Это правда, что папиллома вызывает постоянную охриплость, если ее не лечить. Однако оставлять папиллому без лечения нельзя. Риск распространения болезни очень высок и может привести к летальному исходу. Хирургическое лечение может привести к необратимым изменениям голоса. Однако передовая голосовая медицина, проводимая обученным ларингологом, ограничивает этот риск. Многие пациенты при правильном лечении могут контролировать свое заболевание и иметь совершенно нормальный голос.

      Лечение папилломы голоса

      Лечение наиболее эффективно, если папиллома обнаружена на ранней стадии и правильно диагностирована.

      Это может показаться простым, но без видеостробоскопии практически невозможно.

      Как вы лечите голосовую папиллому?

      В отделении голоса Осборнского института головы и шеи (OHNI) мы гордимся беспрецедентным лечением сложных заболеваний, таких как рецидивирующая респираторная папиллома. Мы делаем все возможное, чтобы предотвратить плохие результаты передачи голоса. Ваша оценка в OHNI включает:

      • Полный анамнез
      • Полный физикальный осмотр головы и шеи
      • Ларингоскопия
      • Видеостробоскопия
      • Планирование лечения -офисная техника. Это включает в себя лазерную и микроларингеальную хирургию, а также использование новейших противовирусных препаратов. Только при наличии доступа ко всем этим методам можно лечить папиллому с минимальным воздействием на голос, как видно (и слышно) в видеороликах ниже.

        Первое видео демонстрирует пациентку с папилломой средней степени тяжести. В то время как стробоскопия выявляет некоторое заболевание, хирургическая оценка выявила больше папиллом, затрагивающих обе голосовые связки и простирающихся ниже голосовых связок. Второе видео демонстрирует голосовые связки пациента после агрессивного начального лечения с контролем заболевания и возвращением нормального голоса. После первоначального лечения у пациента не было никаких заболеваний, и в течение нескольких лет ему не требовалось хирургическое вмешательство.

        Могу ли я обратиться к обычному врачу?

        К сожалению, мало кто обучен правильной диагностике и лечению нарушений голоса. Кроме того, многие врачи общей практики игнорируют хрипоту, особенно когда отсутствуют другие тревожные симптомы (затрудненное дыхание и т. д.). Однако такая задержка может иметь серьезные последствия.

        Только ларинголог может поставить вам точный диагноз и вылечить вас, а также помочь предотвратить более серьезные проблемы.

        Что мне следует спросить у своего врача при посещении его/ее, чтобы убедиться, что я получаю правильное лечение?

        Пациенту очень трудно отличить квалифицированного голосового врача от обычного ЛОР-врача.

        Вы должны задать своему врачу-офтальмологу/ларингологу следующие вопросы, чтобы убедиться, что вы получаете лечение, которого заслуживаете:

        1. Имеете ли вы сертификат ЛОР?
        2. Вы проходили стажировку в области ларингологии?
        3. Вы выполняете видеостробоскопию?
        4. Вы проводите обследование своих пациентов?*
        5. Когда требуется хирургическое вмешательство, вы проводите операцию самостоятельно или привлекаются другие врачи или врачи-стажеры?*
        6. Можете ли вы использовать несколько методов, в том числе медикаментозное и хирургическое лечение, чтобы контролировать болезнь?
        7. Какие вокальные изменения наблюдаются у ваших пациентов?

        *Часто ларингологи находятся в учреждениях, где большую часть услуг оказывают ординаторы или стажеры (стажеры).

        Оплачивает ли страховка посещение ларинголога?

        Если ларинголог принимает страховку, ваш визит обычно оплачивается. Также обычно проводится ларингоскопия со стробоскопией. Уточнить вопросы страхования лучше всего у биллера в кабинете врача.

        Запишитесь на голосовую консультацию в Osborne Head & Neck Institute уже сегодня.

        Рецидивирующий респираторный (РРП) или папилломатоз гортани

        Что такое рецидивирующий респираторный папилломатоз?

        Рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) представляет собой заболевание, при котором доброкачественные (нераковые) опухоли, называемые папилломами, растут в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие (дыхательные пути). Хотя опухоли могут расти в любом месте дыхательных путей, чаще всего они растут в гортани (голосовом ящике) — состояние, называемое папилломатозом гортани. Папилломы могут различаться по размеру и очень быстро расти. Они часто вырастают снова после того, как были удалены.

        Что вызывает RRP?

        RRP вызывается двумя типами вируса папилломы человека (ВПЧ): ВПЧ 6 и ВПЧ 11. Существует более 150 типов ВПЧ, и не все они имеют одинаковые симптомы.

        У большинства людей, которые сталкиваются с ВПЧ, никогда не развивается родственное заболевание. Однако у небольшого числа людей, подвергшихся воздействию вируса ВПЧ 6 или 11, могут образовываться папилломы дыхательных путей и остроконечные кондиломы. Хотя ученые не до конца понимают, почему у одних людей развивается это заболевание, а у других нет, считается, что вирус распространяется половым путем или когда мать с остроконечными кондиломами передает вирус ВПЧ 6 или 11 своему ребенку во время родов.

        На кого влияет RRP?

        RRP может возникать у взрослых (RRP с началом у взрослых), а также у младенцев и маленьких детей (RRP с ювенильным началом), которые могли заразиться вирусом во время родов. По оценкам RRP Foundation, в Соединенных Штатах насчитывается около 20 000 активных случаев. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), оценки заболеваемости юношеским РРП неточны, но колеблются от двух или менее случаев на 100 000 детей в возрасте до 18 лет. Еще меньше известно о заболеваемости взрослой формой РРП. РРП. Оценки заболеваемости RPP у взрослых колеблются от двух до трех случаев на 100 000 взрослых в США

        Каковы симптомы RRP?

         

        Части дыхательных путей, пораженные RRP

        Источник: NIH/NICDCD

        В норме человеческий голос воспроизводится, когда воздух из легких проталкивается через две расположенные рядом специализированные мышцы, называемые голосовыми связками. — с достаточным давлением, чтобы заставить их вибрировать (см. иллюстрацию). Охриплость, наиболее распространенный симптом RRP, возникает, когда папилломы RRP мешают нормальным колебаниям голосовых связок. В конце концов, опухоли RRP могут блокировать дыхательные пути и вызывать затрудненное дыхание.

        Симптомы RRP обычно более выражены у детей, чем у взрослых. Поскольку опухоли растут быстро, маленьким детям с этим заболеванием может быть трудно дышать во сне или им может быть трудно глотать. У некоторых детей наблюдается некоторое облегчение или ремиссия заболевания, когда начинается половое созревание. Как дети, так и взрослые могут испытывать хрипоту, хронический кашель или проблемы с дыханием. Из-за схожести симптомов РРП иногда ошибочно принимают за астму или хронический бронхит.

        Как диагностируется РРП?

        Медицинские работники используют два рутинных теста на RRP: непрямую и прямую ларингоскопию. При непрямой ларингоскопии отоларинголог — врач, специализирующийся на заболеваниях уха, носа, горла, головы и шеи — или логопед обычно вводит оптоволоконный телескоп, называемый эндоскопом, в нос или рот пациента и затем просмотрите гортань на мониторе. Некоторые медицинские работники используют видеокамеру, прикрепленную к этому эндоскопу, для просмотра и записи исследования. Более старый, менее распространенный метод заключается в том, что отоларинголог помещает небольшое зеркало в заднюю часть горла и наклоняет зеркало вниз к гортани, чтобы осмотреть ее на наличие папиллом.

        Прямая ларингоскопия проводится в операционной с применением общей анестезии. Этот метод позволяет отоларингологу осмотреть голосовые связки и другие части гортани под большим увеличением. Эта процедура обычно используется для минимизации дискомфорта, особенно у детей, или для того, чтобы врач мог провести биопсию образцов ткани из гортани или других частей горла, чтобы поставить диагноз RRP.

        Как предотвратить или лечить РРП?

        Вакцинация вакциной против ВПЧ может предотвратить развитие RRP. CDC в настоящее время рекомендует, чтобы все дети (как мальчики, так и девочки) получали вакцину против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет. Спросите у врача вашего ребенка, будет ли тип вакцины против ВПЧ, которую получит ваш ребенок, защитить от ВПЧ 6 и 11. вакцины, будущие исследования покажут ее эффективность в предотвращении заболеваний, связанных с ВПЧ, таких как RRP.

        После того, как RRP разовьется, в настоящее время нет лекарства. Хирургия является основным методом удаления опухолей из гортани или дыхательных путей. Поскольку традиционная хирургия может вызвать проблемы из-за рубцевания ткани гортани, многие хирурги теперь используют лазерную хирургию. Для этой цели часто используются лазеры на углекислом газе (CO2) или титанилфосфате калия (KTP). Хирурги также обычно используют устройство, называемое микродебридер, которое использует всасывание, чтобы удерживать опухоль на месте, в то время как небольшое внутреннее вращающееся лезвие удаляет новообразование.

        После удаления опухоли могут снова появиться. Нередко пациентам требуется несколько операций. Некоторым пациентам может потребоваться операция каждые несколько недель, чтобы сохранить дыхательные пути открытыми, в то время как другим может потребоваться операция только один раз в год или даже реже.

        В крайних случаях агрессивного роста опухоли может быть выполнена трахеотомия. Трахеотомия — это хирургическая процедура, при которой делается разрез на передней части шеи пациента и через отверстие, называемое стомой, в трахею (дыхательное горло) вводится дыхательная трубка (трахеотомия). Вместо того, чтобы дышать через нос и рот, пациент теперь будет дышать через эндотрахеальную трубку. Хотя трахеостомическая трубка сохраняет дыхательный проход открытым, врачи стараются удалить ее как можно скорее.

        Некоторым пациентам может потребоваться носить трахеостомическую трубку в течение неопределенного времени, чтобы сохранить дыхательные пути открытыми. Поскольку трахеостомическая трубка перенаправляет весь или часть выдыхаемого воздуха от голосовых связок, пациенту может быть трудно использовать свой голос. С помощью специалиста по голосу или логопеда, который специализируется на голосе, пациент может научиться использовать свой голос с помощью речевого клапана.

        В тяжелых случаях РРП в дополнение к хирургическому вмешательству могут использоваться методы лечения. Медикаментозное лечение может включать противовирусные препараты, такие как интерферон и цидофовир, которые не позволяют вирусу копировать себя; индол-3-карбинол, противораковое соединение, содержащееся в крестоцветных овощах, таких как брокколи и брюссельская капуста; или бевацизумаб, который нацелен на рост кровеносных сосудов папилломы. На сегодняшний день результаты этих и других нехирургических методов лечения неоднозначны или еще не полностью доказаны.

        Какие исследования проводятся в отношении RRP?

        Ученые и врачи работают над тем, чтобы узнать больше о RRP. В то время как ВПЧ 6 и ВПЧ 11 являются известными причинами, миллионы людей подвергаются воздействию этих двух вирусов без развития заболевания. Неизвестно, почему одни люди подвержены большему риску, чем другие, или почему одни случаи намного серьезнее других.

        Исследователи, финансируемые Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), проводят исследования, чтобы выяснить, как HVP 6 и HVP 11 ускользают от иммунной системы и вызывают RRP. В другом исследовании, поддержанном NIDCD, ученые стремятся расшифровать точные способы, которыми клетки, инфицированные HVP 6 и HVP 11, размножаются и превращаются в опухоли. В конце концов, исследования могут помочь разработать новые стратегии вакцинации для лечения или профилактики RRP.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *