Паралич что это: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Лечение паралича детского – церебральный паралич сонный, центральный паралич, цена лечения паралича в Рязани

Под термином «Паралич» подразумевается неспособность одной мышцей или целой их группой выполнять возложенные на них функции вследствие невозможности сокращаться. Особенность этого диагноза заключается в том, что центральный паралич и другие его разновидности не представляют собой самостоятельные заболевания. Это вторичные симптомы, которые могут развиться на фоне таких, например, тяжелых патологий, как всевозможные новообразования в мозгу. К примеру, все церебральные параличи – детский и т.д., бывают спровоцированы наличием в стволе головного мозга, а также его коре или подкорке различных патологий.

Многие люди ощутили на себе весь дискомфорт, который причиняет такое преходящее состояние, как сонный паралич. Оно сопровождается утратой тонуса мышц, который может предшествовать засыпанию или сильно напугать только что проснувшегося человека. От проявлений сонного паралича с различной периодичностью могут страдать 7 человек из 100. К проявлениям этой патологии могут добавляться также галлюцинации, при которых пациент может видеть нечто необъяснимое – например, призрака – или просто очень сильно пугающее, например – грабителя. Может встречаться у пациентов в возрасте до 30 лет, а также у страдающих нарколепсией лиц.

Разновидности данной патологии

Различают два вида атонии мышц:

• центральный паралич, сопровождается гипертонусом пораженных мышц;
• периферический паралич сопровождается атонией мышц и со временем приводит к их атрофированию.

Симптоматика паралича

Детский паралич и другие его разновидности могут проявляться посредством следующих симптомов:

• невозможность пациента управлять какой-либо группой мышц или отдельной мышцей;
• если паралич поразил тазовые мышцы, то это неминуемо повлечет за собой изменения походки пациента – она начинает напоминать то, как передвигаются утки;
• если параличом поражены ответственные за сгибание и разгибание стопы мышцы, то при поднятии нижней конечности вверх стопа свисает.
  Во избежание этого больной стремится поднимать ступни как можно выше, что приводит к тому, что его походка становится «чеканящей»;
• если поражены расположенные на задней поверхности шеи мышцы, то это приводит к свисанию головы вперед;
• кроме того, при слабости мышц конечностей отмечаются более или менее выраженные трудности в управлении ими;
• если паралич поражает мышцы языка, то у пациента могут наблюдаться трудности с управлением им – например, язык будет отклоняться в сторону при его высовывании изо рта;
• может наблюдаться косоглазие;
• пораженные параличом мышцы мягкого неба провоцируют нечленораздельность речи. Страдающий от проявления этого заболевания человек говорит «в нос».

Что может стать причиной развития периферического или центрального паралича?

К параличу могут привести такие патологии, как:

• кровоизлияние в мозг, инсульт;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в мозге – головном и/или спинном, а также наличие в них гнойного воспаления или других разновидностей воспалительного процесса – энцефалит, миелит;
• ушибы и прочие травмы головного или спинного мозга – например, вследствие ЧМТ;
• интоксикация организма, причиной которых может поступление в него солей тяжелых металлов, различные яды, а также алкоголь;
• эпилепсия и т. д.

Выявление и лечение паралича в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Для постановки корректного диагноза прежде всего необходима очная консультация со специалистом неврологического отделения клиники. Кроме сбора анамнеза, он произведет осмотр пациента, что позволит оценить по пятибалльной шкале силу мышц последнего и выявить внешние симптомы паралича. Кроме того, для уточнения диагноза могут понадобиться анализ крови , ЭЭГ и другие инструментальные исследования.

Что касается лечения паралича, то терапия должна быть направлена прежде всего на устранение причины, спровоцировавшей невозможность управлять мышцами. В случае инфекционных заболеваний головного или спинного мозга позитивный эффект может оказать прием по предписанной лечащим врачом схеме антибиотиков и препаратов, фармакологическое действие которых заключается в улучшении кровообращения в мозге. Если паралич наступил вследствие отравления, то необходимо экстренное выведение токсинов из организма и минимизация последствий интоксикации. Наконец, в случае развития паралича как следствия наличия опухоли в мозге необходимо ее хирургическое лечение.

Вас интересует цена лечения паралича в «ОН КЛИНИК в Рязани»? Позвоните нам и запишитесь на прием!

Сонный паралич. Что такое Сонный паралич?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сонный паралич — это нарушение процесса пробуждения или засыпания, характеризующееся тотальной мышечной атонией на фоне бодрствующего сознания. У большинства пациентов развивается в момент пробуждения, сопровождается временной невозможностью произвольных движений, чувством страха, угрожающими галлюцинациями. Диагностируется клинически. Дополнительно требуется консультация невролога, психиатра, проведение комплексного полисомнографического исследования.

Лечение заключается в нормализации образа жизни, соблюдении режима сна, исключении перегрузок, применении различных методов, позволяющих расслабиться, успокоиться перед сном.

МКБ-10

G47.8 G83.8
• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы сонного паралича
• Диагностика
• Лечение сонного паралича
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

На протяжении веков люди связывали сонный паралич с происками демонов, колдунов, нечистой силы. С появлением сомнографических методов исследования удалось найти научное объяснение данному явлению. В рамках современной неврологии сонный паралич относится к группе парасомний, включающей ночные кошмары, сомнамбулизм, сонное опьянение, бруксизм, ночной энурез, связанные со сном нарушения пищевого поведения. Статистические данные свидетельствуют, что 6-7% населения в течение жизни переживали состояние сонного паралича.

Среди пациентов с нарколепсией паралитическая парасомния встречается в 45-50% случаев. Возраст страдающих этим феноменом варьирует в пределах 12-30 лет.
Сонный паралич

Причины

В основе патологического состояния лежит расстройство последовательности наступления засыпания или пробуждения сознания и характеризующей фазу быстрого сна атонии скелетной мускулатуры. Причины развития точно не установлены. Предрасполагающими факторами считаются:

• Нарушения сна. Наличие инсомнии, нарколепсии повышает вероятность возникновения других патологических изменений в протекании и последовательности фаз сна. Подобным эффектом обладают хроническое недосыпание, постоянные изменения режима, частая смена часовых поясов.
• Психоэмоциональная перегрузка. Острые и хронические стрессы способны вызывать нарушения регуляции циклов сон-бодрствование. Пациенты, имеющие паралитическую парасомнию, отмечают учащение эпизодов паралича на фоне психического перенапряжения.
• Токсические воздействия на ЦНС. При наркомании, токсикомании, алкоголизме, никотиновой зависимости, долгосрочном приёме отдельных фармпрепаратов (транквилизаторов, антидепрессантов) поступающие в организм вещества оказывают вредоносное действие на головной мозг. Следствием может становиться сбой в функционировании систем, регулирующих сон и бодрствование.
• Сон на спине. Паралитическая парасомния возникает преимущественно у больных, спящих в положении лёжа на спине. Сон на боку протекает без эпизодов паралича. Причина подобной закономерности неясна.
• Наследственная детерминированность. Генетическая основа заболевания пока не изучена, однако известны случаи его возникновения в пределах одной семьи.

Патогенез

Физиологический сон начинается с медленной фазы (ФМС), которая сменяется быстрой (ФБС). Последняя отличается выраженным снижением тонуса скелетных мышц, исключая дыхательные. Ритм дыхания учащается, вдох становится короче. Мозговая активность повышается до уровня бодрствования. При паралитической парасомнии последовательность процессов нарушается, сознание человека просыпается раньше, чем восстанавливается мышечный тонус, возникает ощущение обездвиженности — сонный паралич. Появление паралича также возможно в момент засыпания, когда фаза быстрого сна наступает, а сознание ещё находится в бодрствующем состоянии.

Поскольку в ФБС происходит рефлекторная установка дыхания на частые короткие вдохи, попытки проснувшегося сделать глубокий вдох оканчиваются неудачей, что вызывает чувство сдавления в груди. Невозможность пошевелиться воспринимается головным мозгом как угрожающая жизни ситуация, происходит выброс большого количества нейромедиаторов, провоцирующих возникновение чувства страха, панику, галлюцинации. Вестибулярный аппарат активен, но из-за отсутствия движений не получает информации с периферии, что обуславливает необычные ощущения полёта в воздухе.

Классификация

Парасомния возникает в момент перехода из сонного состояния к бодрствованию и наоборот. В основу классификации положена принадлежность приступов к периоду засыпания либо пробуждения. В соответствии с данным критерием сонный паралич подразделяют на:

• Гипнопомпический — наблюдается в период просыпания. Встречается редко. Возникает вследствие наступления ФБС до полного погружения сознания в сонное состояние. Пациенты испытывают предшествующее засыпанию ощущение обездвиженности.
• Гипнагогический — появляется при переходе ко сну. Наблюдается в подавляющем большинстве случаев. Вызван сохранением всех физиологических особенностей ФБС при уже наступившем пробуждении сознания. Сопровождается яркой клинической картиной, тяжёлыми эмоциональными переживаниями.

Симптомы сонного паралича

Патологическое состояние подобно грубому парезу при инсульте. Пациент, неспособен совершать произвольные двигательные акты. Чувство обездвиженности мучительно, сопровождается паническим страхом, зрительными и слуховыми галлюцинациями. Больной видит тёмные фигуры, кошмары, слышит угрозы, шум, шаги, специфический писк, ощущает присутствие враждебных существ. Происходит нарушение ориентировки в пространстве, возникает иллюзия полёта, кружения, парения в воздухе, нахождения в движущемся лифте.

Возможно чувство ложных движений – иллюзия переворота на бок при осознании отсутствия двигательной способности. Типичны жалобы на ощущение сдавления грудной клетки, удушье, невозможность сделать вдох. Сонный паралич имеет приступообразное течение. Паралитический эпизод продолжается от нескольких секунд до 2-3 минут, в послеприступном периоде неврологическая симптоматика отсутствует. Частота приступов колеблется от одного эпизода до двух или трех пароксизмов за ночь. Приступы не представляют опасности для жизни, не сопровождаются реальной асфиксией и другими осложнениями.

Диагностика

Характерная симптоматика позволяет установить сонный паралич на основании клинической картины. Обследование проводится при повторном возникновении паралитических эпизодов, направлено на исключение неврологической и психиатрической патологии. Список диагностических процедур включает:

• Осмотр невролога. Неврологический статус без особенностей. Могут выявляться признаки эмоциональной лабильности, астении на фоне переутомления, имеющихся фоновых расстройств сна.
• Полисомнография. При наличии видеонаблюдения возможна фиксация паралитического эпизода: пациент неподвижен, глаза открыты, лицо выражает страх, кардиореспираторный мониторинг регистрирует типичные для ФБС изменения (тахикардию, тахипноэ с уменьшением объёма вдоха). Электроэнцефалография позволяет дифференцировать сонный паралич от ночных эпилептических пароксизмов.
• MSLT-тест. Исследование множественной латентности проводится при подозрении на нарколепсию. Диагноз подтверждает сокращение времени латентности, наличие более 2-х эпизодов засыпания.
• Консультация психиатра. Осуществляется методом беседы, наблюдения, психологического тестирования. Необходима для исключения сопутствующих психических расстройств.

Дифференциальная диагностика проводится с иными сомнологическими расстройствами, психическими заболеваниями, эпилепсией. Нарколепсия сопровождается пароксизмами гипнолепсии — непреодолимой дневной гиперсомнии. Сомнамбулизм является обратным сонному параличу состоянием, возникает на фоне отсутствия мышечной гипотонии в ФБС. В ходе сомнологического исследования синдром сонных апноэ исключается по данным дыхательного мониторинга, эпилепсия — по результатам ЭЭГ.

Лечение сонного паралича

В большинстве случаев терапия включает беседу с пациентом о причинах паралитических эпизодов, мероприятия по нормализации режима дня, психологической релаксации перед сном. Медикаментозное лечение назначается при наличии невротических расстройств и психических заболеваний. Предотвратить возникновение новых эпизодов паралича способно соблюдение следующих рекомендаций:

• Оптимизация режима труда. Необходимо избегать физических и психических перегрузок, находить время для отдыха. Полезны общеукрепляющие физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.
• Нормализация режима сна. Отход ко сну и пробуждение должны осуществляться ежедневно в одинаковое время. Рекомендованная длительность сна — 8-9 часов.
• Расслабление перед сном. Расслабляющим эффектом обладают арома- и фитованны, седативный массаж, успокаивающие травяные сборы, спокойная музыка. Перед сном необходимо отказаться от просмотра телевизора, умственных нагрузок, работы за компьютером, поскольку они активируют деятельность головного мозга.
• Пробуждение по требованию. Исследования показали возникновение паралитической парасомнии только при самостоятельном пробуждении. Для предотвращения приступов следует просыпаться по будильнику, просить близких разбудить утром.

Важным моментом является осознание пациентом механизма возникновения парасомнических пароксизмов. Возможна помощь психолога. Психологические консультации включают освоение методик уменьшения эмоциональных переживаний, ускоренного выхода из приступа. Рекомендовано обучение методам релаксации, которые пациент впоследствии применяет самостоятельно.

Прогноз и профилактика

Сонный паралич характеризуется доброкачественным течением, самопроизвольным исчезновением симптоматики на фоне коррекции образа жизни. Рецидив заболевания, учащение приступов провоцируют стрессовые ситуации, несоблюдение режима, перегрузки. Профилактика направлена на исключение триггерных факторов: стрессов, чрезмерных нагрузок, депривации сна, постоянных изменений режима. Основными моментами первичной и вторичной профилактики являются здоровый образ жизни, спокойное доброжелательное принятие любых жизненных ситуаций, разумная профессиональная и учебная нагрузка, своевременное лечение имеющихся сомнологических расстройств.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении сонного паралича.

Источники

1. Сонный паралич или синдром старой ведьмы/ Дурсунова А.И.// Международный журнал экспериментального образования. – 2014 — №6.
2. Феномен осознанных сновидений/ Котляров Е. Е., Ветвицкая С.М.// Международный студенческий научный вестник. – 2017 – №6.
3. Интроспективный анализ проявлений сонного паралича/ Жилов Д.А., Наливайко Т.В.// Актуальные вопросы современной психологии и педагогики. Сборник докладов XVI Международной научной конференции. — 2014.
4. Интроспективный анализ проявлений сонного паралича/ Жилов Д.А., Наливайко Т.В.// Актуальные вопросы современной психологии и педагогики. Сборник докладов XVI Международной научной конференции. — 2014.
5. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сонный паралич — NHS

Сонный паралич — это когда вы не можете двигаться или говорить во время пробуждения или засыпания. Это может быть страшно, но это безвредно, и большинство людей получают его только один или два раза в своей жизни.

Что происходит во время сонного паралича

Во время сонного паралича вы можете чувствовать:

• бодрствование, но не можете двигаться, говорить или открывать глаза
• как будто кто-то находится в вашей комнате
• как будто что-то давит на вас
• испуганный

Эти чувства могут длиться до нескольких минут.

Причины сонного паралича

Сонный паралич возникает, когда вы не можете пошевелить мышцами во время пробуждения или засыпания. Это потому, что вы находитесь в спящем режиме, но ваш мозг активен.

Неясно, почему может возникнуть сонный паралич, но это было связано с:

• бессонница
• нарушение режима сна – например, из-за сменной работы или смены часовых поясов
• нарколепсия – длительное состояние, при котором человек внезапно засыпает
• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• генерализованное тревожное расстройство
• паническое расстройство
• семейный анамнез сонного паралича

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить сонный паралич

Вы можете предотвратить сонный паралич, изменив свои привычки сна.

Делать

• Старайтесь регулярно спать от 7 до 9 часов в день

• ложиться спать примерно в одно и то же время каждую ночь и вставать в одно и то же время каждое утро

• делайте регулярные физические упражнения, но не за 4 часа до сна

Не

• не есть обильно, не курить и не пить алкоголь или кофеин незадолго до сна

• не спите на спине – это может привести к сонному параличу

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

У вас часто бывает сонный паралич, и вы чувствуете:

• сильную тревогу или страх перед сном
• постоянно уставший из-за недосыпания

Лечение сонного паралича

Врач общей практики может лечить основное состояние, которое может вызывать сонный паралич, такое как бессонница или посттравматическое стрессовое расстройство.

Если это не поможет, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на нарушениях сна.

Лечение у специалиста

Вам могут дать лекарство, обычно используемое для лечения депрессии. Прием этого типа лекарств в более низкой дозе также может помочь при сонном параличе.

Вас также могут направить на когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Последняя проверка страницы: 07 февраля 2023 г.
Дата следующей проверки: 07 февраля 2026 г.

Миастенический синдром Ламберта-Итона — NHS

Миастенический синдром Ламберта-Итона (LEMS) — это редкое состояние, при котором нарушается передача сигналов от нервов к мышцам.

Это означает, что мышцы не могут правильно напрягаться (сокращаться), что приводит к мышечной слабости и ряду других симптомов.

Более половины случаев LEMS приходится на людей среднего и пожилого возраста с раком легких. Остальные случаи не связаны с раком и могут начаться в любом возрасте.

LEMS также известен как миастенический синдром или синдром Итона-Ламберта.

Симптомы LEMS

Симптомы LEMS развиваются постепенно в течение недель или месяцев.

Основными симптомами являются слабость в ногах, руках, шее и лице, а также проблемы с автоматическими функциями организма, такими как контроль артериального давления.

Общие симптомы включают:

• боли в мышцах
• постоянное чувство сильной усталости (усталость)
• трудности при ходьбе и подъеме по лестнице
• трудности с подъемом предметов или поднятием рук красное зрение
• проблемы с глотанием
• головокружение при вставании
• сухость во рту
• запор
• эректильная дисфункция
• мышечная слабость, усиливающаяся со временем

Обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть сочетание этих симптомов.

Причины LEMS

LEMS вызваны тем, что естественная защита организма (иммунная система) ошибочно атакует и повреждает нервы.

В норме нервные импульсы проходят по нервам и стимулируют нервные окончания к выделению химического вещества под названием ацетилхолин. Затем это химическое вещество помогает активировать мышцы.

Если нервные окончания повреждены, количество вырабатываемого ими ацетилхолина уменьшается, что означает, что нервные сигналы не достигают мышц должным образом.

Неизвестно, что заставляет иммунную систему атаковать нервы. Это часто связано с раком легких, но может возникать и у людей без рака.

Тесты для LEMS

Врач общей практики сначала проверит вашу историю болезни, спросит о ваших симптомах, проведет медицинский осмотр и проверит ваши рефлексы.

Если они считают, что у вас проблемы с нервами, они могут направить вас к специалисту, называемому неврологом, для дальнейшего обследования, чтобы определить причину.

Анализы, которые вы можете пройти, включают:

• анализы крови — анализ крови может выявить вещества в крови (антитела), возникающие в результате атаки иммунной системы на нервы
• исследования нервов — в ваш кожу, чтобы проверить, насколько хорошо сигналы достигают мышц от нервов
• сканирование — вам может быть назначено КТ или ПЭТ для проверки на рак легких

регулярное сканирование каждые несколько месяцев в течение нескольких лет, чтобы убедиться, что оно не разовьется в дальнейшем.

Лечение LEMS

В настоящее время нет лекарства от LEMS, но ряд методов лечения может помочь уменьшить симптомы.

К ним относятся:

• лечение рака легких – если у вас рак легких, его лечение может значительно улучшить симптомы LEMS
• лекарство, помогающее нервным импульсам достигать мышц – широко используемые лекарства включают 3,4 -диаминопиридин и пиридостигмин
• лекарственные средства для снижения активности иммунной системы (иммунодепрессанты) – широко используемые лекарства включают таблетки стероидов (например, преднизолон), азатиоприн и метотрексат
• плазмаферез – процедура перенаправления вашей крови через аппарат, который отфильтровывает антитела, атакующие ваши нервы
• иммуноглобулиновая терапия – инъекции антител из донорской крови, которые временно останавливают вашу иммунную систему, атакующую ваши нервы

Лекарства являются основным методом лечения, хотя плазмаферез и терапия иммуноглобулином могут быть рекомендованы в краткосрочной перспективе, или если мышечная слабость сильная и другие методы лечения не помогли.

Outlook for LEMS

Некоторые люди хорошо реагируют на лечение и считают, что лечение помогает контролировать их симптомы.

Другие реагируют хуже и обнаруживают, что заболевание влияет на их повседневную деятельность и качество жизни.

LEMS не влияет на ожидаемую продолжительность жизни, если это не связано с раком. Но люди с раком легких и LEMS, как правило, имеют более короткую продолжительность жизни, потому что к этому моменту их очень трудно лечить.

Информация о вас

Если у вас есть LEMS, ваша медицинская бригада может передать информацию о вас в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать лучшие способы профилактики и лечения этого заболевания. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.