Переизбыток йода в организме симптомы: Йод в сыворотке

31.10.197515.02.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Избыток йода в организме что делать. Почему возникает избыток йода в организме? Значение йода в организме человека

Йод является тем элементом, который человеческий организм не способен вырабатывать самостоятельно. Йод выполняет жизненно важную функцию – отвечает за нормальную работу обменных процессов, контролирует работу щитовидной железы. Получить данный элемент можно с воздухом или с продуктами питания. Переизбыток йода так же опасен, как и его нехватка, поэтому необходимо придерживаться правил потребления данного элемента, чтобы организм не давал сбоев.

Иногда людям с заболеваниями щитовидной железы прописывают посещение соляных комнат или специальную йодную терапию. Количество вдыхаемых паров нужно четко дозировать, а это проконтролировать порой очень сложно.

Чем опасен переизбыток йода

Переизбыток йода является куда более опасным, чем его недостаток. Так же как и при недостатке йода, первой страдает щитовидная железа. Избыточное количество йода провоцирует нарушение выработки гормона тироксина, который отвечает за правильный обмен веществ и провоцирует нарушения эндокринной системы. Такое состояние негативно сказывается на работе всей гормональной системы человека, поэтому

Симптомы переизбытка йода в организме

При неполадках с работой щитовидной железы у человека наблюдается изменение поведения – он становится раздражительным, агрессивным, грубым. Увеличивается потливость, настроение меняется каждый час. Может наблюдаться расстройство стула, резкие скачки массы тела. Проблемы с щитовидной железой у женщин часто путают с наступлением климакса.
В этот период нужно особенно внимательно присмотреться к своему состоянию, и возможно, сделать УЗИ.
Нарушается сердечный ритм, появляются скачки артериального давления.

При отравлении парами йода человек может даже умереть. В зависимости от концентрации, йод может быть очень токсичным. Разовая доза элемента в дозировке 3 г способна убить человека.

При отравлении йодом у человека могут развиваться такие симптомы как:

панические атаки;
рвота, тошнота;
судороги;
отек легких, одышка, затрудненное дыхание;
паранойя, галлюцинации, агрессивное поведение;
слезотечение;
металлический привкус во рту;
появление зоба на шее;
угревая сыпь на лице и теле;
рожистые воспаления на коже;
окрашивание слизистой рта в желтоватый оттенок;

головная боль, шум в ушах, головокружения.

Лечение переизбытка йода в организме

При наличии подозрительных симптомов нужно немедленно посетить врача эндокринолога. Он назначит необходимые анализы и УЗИ щитовидной железы. При выявленных патологиях иногда требуется хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение активности работы щитовидной железы. Сегодня существуют инновационные методы лечения – лучевая и лазерная терапия.

При острых отравлениях йода необходимо срочно вызывать скорую помощь. В условиях стационара пострадавшему делают промывание желудка раствором тиосульфата натрия.

Если избыток йода некритичен, пациенту назначается диета, исключающая йодосодержащие продукты. Возможно, будет актуально сменить место работы, если например он работает на вредном производстве.

Если избыток йода вызван местностью проживания, то также показана диета, а питьевая вода должна быть фильтрованной, с минимальным содержанием йода в составе. Кстати, в нашей стране в некоторых регионах есть повышенное содержание йода в водопроводной воде. Такая вода не годна для постоянного потребления, если у человека уже были проблемы с щитовидной железой.

Профилактика переизбытка йода в организме

В нашей стране проблема переизбытка йода встречается гораздо реже, чем проблема его нехватки. Тем не менее, оба состояния считаются патологическими и требуют коррекции. Для определения уровня йода в организме не обязательно сдавать анализы. Вы можете провести несложный тест дома. Купите в аптеке жидкий раствор йода, приготовьте ватную палочку. После душа нанесите полоску йода на предплечье с внутренней стороны. Оцените результат через 12 часов (перед следующим походом в душ). Если полоска исчезла, вы нуждаетесь в йоде. Нужно задуматься о приеме препаратов с данным элементом или комплексных витаминах. Если полоска осталась на месте – йода у вас в избытке. Обратитесь к эндокринологу. Полоска немного посветлела, но все же оставила след – у вас все в порядке, и йода вам хватает.

Йод – важный микроэлемент для обеспечения жизнедеятельности организма человека, который необходим для нормальной работы щитовидной железы. Если его количество понижается или повышается, то происходит изменение в ее функционировании — нарушается выработка тиреоидных гормонов. Ежедневная норма получения йода должна быть не больше 150 мкг. Для беременных женщин и кормящих мам норма увеличивается до 175-200 мкг. Детская норма рассчитывается в зависимости от возрастной категории.

Причины избыточности йода в организме

Чрезмерное количество йода можно получить при употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием этого микроэлемента, передозировке йодосодержащими препаратами, витаминными комплексами. Увлеченность лечением с помощью народных средств с йодом в составе также приводит к излишним его накоплениям в организме человека.

Часто избыток данного микроэлемента возникает у людей, которые задействованы в производстве химических веществ, содержащих йод.

Высокое содержание микроэлемента в организме вызывает:

аллергическую реакцию;
повреждение слизистой оболочки органов дыхания, кожного покрова, слюнных желез;
появление волдырей, пурпура на теле.

На организм может оказать влияние индивидуальная восприимчивость йода, возможно, что его большое количество спровоцирует отравление.

Симптомы

Нарушения в нормальном функционировании щитовидной железы, а в результате и всей эндокринной системы, возникшие из-за избыточности йода, проявляются в следующих симптомах:

1. У больного усиливается аппетит, он съедает порции в несколько раз больше по размеру, чем предыдущие, но начинает терять вес по причине ускорившегося метаболизма. Это сопровождается дисфункциями в работе желудочно-кишечного тракта, выражается тошнотой, учащением стула.
2. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы из-за чрезмерного количества веществ, содержащих азот. Это влияет на работу сердечной мышцы, вызывая усиленный пульс.
3. Случаются сбои в энергетическом тепловом обмене.
4. В результате нарушения процесса расщепления жировых клеток развивается атеросклероз.
5. Отмечается общая слабость, снижение трудоспособности, со временем разрушаются скелет и зубы, появляется седина.

Какие болезни могут развиться из-за избытка йода в организме?

Большое количество йода вызвает следующие заболевания:

1. Гипертиреоз. Так как в организм поступает больше микроэлемента, чем нужно, начинается активная работа щитовидной железы. Она вырабатывает намного больше гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу. Их увеличенное производство снова активизирует переизбыток йода. Цикл становится бесконечным, а прекратить его можно только на ранней стадии. Без своевременного лечения последствия становятся необратимыми. Переизбыток вещества и гормонов сказывается не только на функционировании эндокринной системы, но и на работе остальных систем организма.

2. Базедова болезнь. Организм человека принимает иммунную и эндокринную системы как чужеродные, поэтому начинает препятствовать их работе. Чаще всего вред причиняется щитовидной железе, которая защищает себя активизацией выработки йода.

Базедовой болезни свойственны такие признаки:

1. У пациента наблюдаются постоянно широко открытые глаза, из-за чего пересыхает слизистая оболочка. Появляется конъюнктивит. Со временем острота зрения снижается, возможна его полная утрата.
2. Отмечается нарастание нервозности, раздражительности и тревоги. Человек не может уснуть, что еще негативнее отражается на состоянии его здоровья.
3. Сердечно-сосудистая система характеризуется появлением болезненных ощущений, высокого давления и сбоя в сердечном ритме.
4. Углеводы начинают плохо перерабатываться, а это становится фактором развития сахарного диабета.
5. Надпочечники перестают производить нужное количество гормонов. Для мужчин это чревато импотенцией, а для женщин – бесплодием.
6. На месте расположения щитовидки начинает разрастаться зоб из-за ее увеличения в размере.

Зоб на месте щитовидной железы

Широко раскрытые глаза при Базедовой болезни

Как самостоятельно выявить избыток йода?

Для этого понадобится ватная палочка и йод, который используют для обработки ран:

1. Перед сном на внешней стороне бедра или животе нужно нарисовать йодовую сетку. Утром необходимо посмотреть, как хорошо она впиталась. Если ее заметно наполовину, то организм не страдает избытком йода. Но если на протяжении всего дня сетка так и осталась в прежнем виде, то его количество превысило норму.
2. Эту же процедуру можно провести утром, тогда результат будет более показательным, потому что при бодрствовании весь организм активно работает. Необходимо сделать йодовую полоску на внутренней стороне предплечья и следить за тем, как она впитывается кожей в течение дня. Если к вечеру ее почти нет — все в порядке.
3. Последний способ самый точный. Перед сном на внутреннюю часть предплечья следует нанести 3 полосы йода разного размера: от самой тонкой до толстой. Если утром первой нет, вторая стала бледной, а третья не изменилась – йод в организме в норме. Но если полос почти не видно или они полностью исчезли, тогда это свидетельствует о йододефиците, который несет не меньшую опасность, чем переизбыток.

Эти способы подходят, если человек просто решил убедиться в нормальной работе эндокринной системы, и при этом он чувствует себя хорошо. Но при выявлении вышеперечисленных симптомов нужно срочно посетить врача для детального обследования и получения правильного лечения. Если специалист подозревает переизбыток йода в организме, то назначает анализ для определения его уровня в крови и моче.

Лечение переизбытка йода

Так как повышенная концентрация йода грозит нарушением в балансе гормонов и обмене веществ, обращаться за помощью необходимо к эндокринологу.

Гипертиреоз выявляют через лабораторный анализ крови. Базедову болезнь можно обнаружить благодаря специальному снимку щитовидной железы – сцинтиграфии.

Для лечения гипертиреоза требуется комплексный подход, включающий:

устранение причины возрастания йода в организме;
медикаментозную терапию;
воздействие лучевым или хирургическим способом, призванное снизить активность щитовидной железы.

В начальной стадии Базедова болезнь также лечится медикаментами. Если положительного эффекта это не приносит, то проводится хирургическое вмешательство – вырезается маленький сегмент поврежденной увеличенной железы.

Данный способ не всегда срабатывает, поэтому в определенных ситуациях (только для взрослых) вводят радиоактивный йод. Он повреждает щитовидную железу, что заметно снижает ее работоспособность, и приближает к нормальному уровню функционирования.

Народные способы

Народные методы лечения не всегда оказывают помощь при серьезных заболеваниях, но вместе с лекарственными препаратами иногда показывают хороший результат. Вывести йод из организма получится, если подкорректировать питание. Следует каждый день употреблять чечевицу, фасоль, арахис, капусту, сою, кукурузу, это поможет скорее устранить излишек микроэлемента. Они не уменьшают производство йода, но не дают ему усваиваться. При усиленной работе щитовидной железы следует включить в рацион молочные продукты, яйца и кисель на крахмале.

Взрослому человеку требуется употреблять в среднем 150-200 мкг йода в сутки.

Доза в 500 мкг является максимально допустимой, ее превышение небезопасно для организма.

Симптомы превышения допустимой дозы

Избыток йода приводит к неприятным последствиям в различных системах и органах. В частности, у человека может увеличиться щитовидная железа (зоб), увеличение будет сопровождаться болезненными ощущениями. Могут опухать околоушные железы. Также может наблюдаться выпячивание одного или обоих глазных яблок (экзофтальм), учащение биения сердца (тахикардия), снижение мышечного тонуса, повышенное потоотделение, повышение температуры тела, депигментация (в таком случае кожа местами теряет цветовой пигмент).

Нарушения в работе щитовидной и других вышеописанных желез ведут к тому, что человек становится раздражительным, у него снижается способность сопротивляться стрессу, ногти и волосы становятся тонкими и могут отслаиваться и выпадать. Нарушения происходят и в области пищеварения – резкая потеря веса, диарея.

При сильном превышении нормальной для организма дозы происходит острое отравление йодом. Организм стремится избавиться от чрезмерного количества йода, что может привести к тошноте и рвоте, сильным болям в животе.

Избыточное количество йода организм может стремиться вывести через носоглотку, что проявится как выработка большого количества слизи или наоборот болезненной сухостью и жжением в горле и носоглотке. Обильное выделение слизи может сопровождаться насморком, кашлем, слезо- и слюнотечением. Симптомы пересыхания носоглоточной области включают: появление во рту металлического привкуса и необычного запаха, приступы жажды, токсический гепатит, за счет пересыхания горла и голосовых связок может охрипнуть голос. На коже, еще одном выводящем органе, может появиться сыпь (йододерма). Избыток йода поражает глаза, принимая форму различных воспалений, включая блефарит, катаракту, конъюнктивит.
Сильная интоксикация йодом может влиять на сознание, сопровождаясь головной болью, шумом в ушах, головокружением, заторможенностью, а также появлением судорог, также она может негативно отразиться на состоянии зрительного нерва.

Группа риска

Большое количество йода содержится в различных морепродуктах, а также морских водорослях, в морской капусте. В связи с этим, более других подвержены накоплению в организме избыточного количества йода жители приморских районов и другие люди, употребляющие чрезмерные количества йод-содержащих продуктов.
Также сильно подвержены этому недугу люди, употребляющие препараты с содержанием йода бесконтрольно, не под наблюдением врача.

В последнюю категорию подверженных риску людей входят те, чья работа связана с производством йода или те, кто находится в непосредственном продолжительном контакте с веществом; для отравления йодом на производстве даже существует специальный термин – йодизм. Риск отравления для этой категории, пожалуй, самый существенный – ведь эти люди находятся в среде, где йод проникает в организм через кожу и дыхательные пути практически непрерывно.

Медицинское вмешательство

Обратиться к врачу (терапевту) крайне желательно при возникновении у человека любых симптомов йодизма. Если же был употреблен спиртовой раствор йода – необходимо вызвать скорую помощь.

Проведение диагностики

Диагностика проводится на основе изучения истории болезни пациента и его профессиональной деятельности методом внешнего осмотра и проведением опроса пациента. Диагностические процедуры включают анализ крови на выявление уровня микроэлементов и/или витаминов, а также анализ мочи и определение содержания йода в волосах.

Методы лечения

Эффективно для выведения избытка вещества из организма промывание желудка раствором, содержащим крахмал и белок, кроме того, для этих целей используют 5%-ный раствор тиосульфата натрия.

При употреблении йод-содержащих препаратов, вследствие которого может наблюдаться хроническое отравление йодом, сопровождающееся характерной симптоматикой, прием препарата необходимо прекратить. При наблюдении у пациента симптомов отравления прописывают лечение посредством терапии для восстановления водного баланса, электролитного баланса, противошоковой терапии.

При угнетенной функции щитовидной железы (йод-индуцированный гипотиреоз) отменяется прием препарата; применяются гормоны щитовидной железы, нормализующие обмен веществ.

При повышенной функции (йод-индуцированный тиреотоксикоз) методы лечения зависят от степени тяжести отравления: при слабом отравлении достаточно прекратить прием препарата для самостоятельного восстановления организма, при тяжелой форме отравления проводится медикаментозное лечение (тиреостатическая терапия), при отравлении крайней степени тяжести может быть проведена интенсивная терапия, плазмаферез, а также тиреоидэктомия, вплоть до хирургического вмешательства.

Йод является одним из наиболее важных микроэлементов для обеспечения нормальной жизнедеятельности человека. Главнейшую роль ему отводится в работе щитовидной железы. Изменение уровня его содержания в большую или меньшую сторону оказывает провоцирующее действие на развитие различных заболеваний.

Немного о йоде и его значении для человека

Открытие йода произошло в 1811 году, и уже в 1820 он стал использоваться в медицинской практике.

В природных условиях йод входит в состав неорганических и органических соединений, в свободном состоянии он присутствует в воздухе, и с атмосферными осадками проникает в воду и почву. Йод содержится во всех растениях в различных количествах, а часть морских водорослей способна, и концентрировать его. Добывают его из морских водорослей и чилийской селитры.

В человеческий организм йод попадает в виде йодистых солей при приеме пищи и воды. В организме йодистые соли по большей части диссоциируют, выделяя йод, который впоследствии образуют органическое соединение — дийодтирозин и под воздействием на него тиреотропного гормона образуется тироксин.

В щитовидной железе скапливается наибольшее количество йода — примерно 15 мг, в то время как общее его количество, присутствующее в организме, составляет примерно 25 мг. Меньшая его часть «складируется» в печени, коже, почках, яичниках, предстательной железе и пр. органах и тканях.

В неорганическом виде йод равномерно сосредоточивается в плазме и эритроцитах.

Гормон тироксин оказывает влияние на обменные процессы и функциональные действия нервной системы.

Для нормальной деятельности организма суточное потребление йода не должно быть выше 150 мкг. Для кормящих грудью и беременных женщин этот показатель несколько выше и допустимым считается 175-200 мкг в сутки. Для детей суточное потребление йода рассчитывается в зависимости от возраста.

Исследованиями установлено, что при длительном суточном поступлении до 500-1000 мкг йода в организм значительных изменений функций щитовидной железы не происходит. Но превышение 1000 мкг в сутки провоцирует йодиндуцированные заболевания.

При повышении уровня содержания йода возникает гипертериоз. Отмечается не ярко выраженное увеличение щитовидной железы, но возникают предпосылки развития базедовой болезни, экзофтальма и тахикардии.

Причины и проявления избытка йода

Сам по себе йод является токсическим элементом. И отравление йодом может привести к летальному исходу, наступающему в результате шока от обширного поражения нервных окончаний, отека легкого и сердечной недостаточности.

Избыток йода или отравление им, может носить острый или хронический характер. Острое отравление является результатом единовременного большого повышения концентрации йода в течение короткого времени. Хроническое отравление йодом имеет место при постоянном поступлении в организм йода в значительных количествах. Отравление йодом (йодизм) часто является результатом производственных факторов.

Избыток йода может возникнуть при вдыхании паров йода, при длительном лечении йод содержащими препаратами или в результате повышенной чувствительности организма. Индивидуальная непереносимость также может стать источником отравления йодом.

Основными симптомами избытка йода в организме являются слизистые выделения из носа, першение и кашель, раздражение конъюнктивы в виде покраснения глаз и слезотечения. Нередко развиваются конъюнктивиты, блефариты, иногда происходит повреждение зрительного нерва со снижением зрения.

При избытке йода возникают поражения кожи на лице, шеи, конечностях в виде угревой сыпи, с жжением и зудом. Причем высыпания нередко сливаются, образуя болезненные области. Поражения кожи при избытке йода может выражаться рожистыми воспалениями или крапивницей.

Непосредственный контакт с йодом вызывает дерматит или , глубокие и трудно заживляемые.

Избыток йода может вызывать специфический привкус металл и запах изо рта, при этом слизистая рта окрашена в желтоватый цвет.

Нередко появляется головная боль и головокружение, нарушения в горле в виде жжения и боли, охриплости. Избыток йода может провоцировать такие нарушения как заторможенность сознания, постоянную жажду, слабость, судороги. Иногда при отравлении йодом происходит нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, выражающееся поносом и как следствие снижением веса.

Результатом избытка йода иногда выступают токсический гепатит, фарингит, синусит, нарушение деятельности почек, снижение иммунитета со всеми вытекающими последствиями.

Диагностика избытка йода заключается в определении его уровня в моче и крови.

Лечение избытка йода

Избыток йода корректируется, прежде всего, удалением источника насыщения.

Острое отравление йодом требует промывания желудка раствором тиосульфата натрия и очистки кожных покровов.

Одновременно используются терапевтические методы коррекции функциональности щитовидной железы и других органов и систем. В случае нарушения водно-электролитного обмена используется инфузионная терапия.

Иногда прибегают к лучевому или хирургическому воздействию для уменьшения активности щитовидной железы.

Профилактикой отравления йодом является снижения влияния провоцирующих факторов воздействия и накопления его в организме. Возможно, необходимо поменять место работы, изменить рацион питания или принять другие меры по сокращению поступления йода в организм.

Все микроэлементы, которые участвуют в метаболизме, содержатся в организме в определенном количестве, создавая благоприятную почву для функционирования органов и систем. Если какого-либо из минеральных веществ недостает, то это рано или поздно сказывается на самочувствии и здоровье человека. Впрочем, если какого-то микроэлемента, например, йода, слишком много, то ситуация ничуть не лучше. Повышенные показатели присутствия этого элемента свидетельствуют о серьезных заболеваниях, а симптомы избытка йода в организме довольно разнообразны – их можно спутать с обычным временным ухудшением самочувствия.

Концентрация йода в организме регулируется щитовидной железой, которая с помощью этого минерального элемента вырабатывает гормоны и участвует в обменных процессах . Так как эндокринная система не способна справляться с недостатком или избытком элемента, любой сбой сразу же отражается на самочувствии человека. Постоянные нарушения приводят к заболеванию щитовидной железы, поэтому приходится выводить излишки йода. Симптомы избытка йода похожи, но этиология их возникновения различна.

Какие болезни возникают от переизбытка йода

Гипертиреоз

Так как йода продуцируется большее количество, чем это необходимо организму, щитовидная железа начинает более активную работу. Под действием избытка микроэлемента она начинает вырабатывать больше гормонов, что влечет за собой сбои со стороны гормонального фона . В свою очередь, повышенная выработка гормонов снова провоцирует избыток йода. Это бесконечный цикл, который можно остановить только на ранних стадиях. Если своевременного лечения не последовало, последствия могут стать необратимыми. Избыток йода и гормонов может сказаться как на эндокринной системе, так и на всех системах организма.

Симптомы избытка йода в организме:

бессонница;
неврозы, которые сопровождаются агрессией и раздражительностью и возникают из-за избытка гормонов;
тахикардия, аритмия, повышенное артериальное давление;
выпячивание глазных яблок и невозможность свободно двигать ими ;
слезоточивость, зуд и жжение в глазах;
рассеянное внимание, забывчивость и отсутствие концентрации;
резкое похудение из-за ускорения обменных процессов;
ухудшение зрения, которое может закончиться полной его потерей;
жидкий стул и частые испражнения;
постоянное чувство голода или, наоборот, отсутствие аппетита;
повышение выделения желчи и желудочного сока;
субфебрильная температура;
отечность ног;
сбои дыхания, частая одышка при незначительных физических нагрузках;
ломкость и расслоение волос и ногтей;
сильная жажда;
снижение фертильности, а впоследствии вообще невозможность забеременеть;
частое мочеиспускание;
сбои менструального цикла;
головные боли и потеря сознания.

Базедова болезнь

Это заболевание сопровождается возникновением необратимых процессов, если не лечить его сразу . При нем человеческий организм воспринимает иммунную и эндокринную системы организма как чужеродные антигены и начинает бороться с их функционированием. Предполагается, что это происходит из-за воздействия вредоносных внешних факторов, в ответ на которые и открывается такая реакция. Зачастую от этого больше всего страдает щитовидная железа, которая старается защитить себя повышенной активностью, что приводит к избытку йода. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

Глаза больного обычно широко раскрыты, выпучены, слизистые пересыхают, образовывается конъюнктивит. Постепенно зрение ухудшается, вплоть до полной его потери.
Со стороны центральной нервной системы наблюдается появление нервозности, раздражительности, тревожности. Обычно больной не может уснуть, что еще больше усугубляет его состояние.
Реакция сердечно-сосудистой сиситемы проявляется в возникновении болей в сердце, повышении давления и аритмии.
Процесс переработки углеводов нарушается, что зачастую приводит к сахарному диабету .
Надпочечники прекращают выработку необходимого количества гормонов, что у мужчин приводит к импотенции, а у женщин к бесплодию.
В области, где расположена щитовидная железа, у человека растет зоб за счет увеличения органа.

До сих пор этиология этой болезни до конца не изучена. Есть мнение, что в группе риска находятся люди с хроническим тонзиллитом, витилиго, сахарным диабетом и болезнью Аддисона. Базедова болезнь может быть следствием перенесенных вирусных инфекций или гриппа.

Первые симптомы, которыми сопровождается избыток йода

Избыток йода в организме приводит к возникновению таких симптомов:

излишняя потливость;
снижение работоспособности;
дрожь в теле;
потеря веса;
снижение либидо;
сбои менструаций у женщин и снижение эректильной функции среди мужчин;
непереносимость физических нагрузок, постоянное бессилие .

Как самостоятельно определить, есть ли избыток йода в организме

Для выявления избытка йода в домашних условиях нужно иметь ватную палочку и бутылочку с раствором йода, который обычно используется для заживления ран и есть почти в каждом доме:

Вечером, перед тем как лечь спать, нужно нанести ватной палочкой йодную сетку на внешней стороне бедра или на животе. Утром, после пробуждения, следует обратить внимание на то, насколько впиталась сетка. Если она видна только наполовину, то избытка йода в организме не наблюдается . Но если в течение суток сетка осталась в том же виде, как и сразу после нанесения – это свидетельствует о повышенной выработке йода.
То же самое можно проделать и с утра – это будет более достоверный вариант, так как во время бодрствования все процессы организма работают активнее. Следует нанести полоску йода на внутреннюю сторону предплечья и наблюдать за тем, как йод впитывается на протяжении дня. Если под конец рабочего дня полоса побледнела, то избытка йода нет.
А вот третий способ – самый точный. Вечером на внутреннюю сторону предплечья наносится уже не одна, а целых три полоски разной толщины. Рекомендуется начать с самой тонкой, а закончить толстой. Если наутро исчезла тонкая полоска, средняя побледнела, а толстая осталась – йод в организме находится в нужном количестве. Если все три полосы еле видны или пропали, то это симптомы йододефицита, что не менее опасно, чем его избыток .

Такие эксперименты уместны, если человек просто захотел удостовериться в хорошем функционировании своей эндокринной системы, но при этом чувствует себя отлично. В любом случае при обнаружении каких-либо из вышеперечисленных симптомов необходимо посетить доктора для более подробного обследования и назначения необходимых препаратов.

Как вывести йод из организма

Народные методы

Народная медицина не всегда может помочь при серьезных нарушениях, однако в комплексе с медикаментозным лечением ее использование дает хорошие результаты. Вывести йод из организма народными средствами можно, немного изменив для этого рацион. Ежедневно употребляя в пищу бобовые, такие как чечевица, фасоль и арахис, можно быстрее избавиться от избытка йода . Однако эти продукты не снижают его выработку, а просто мешают йоду усвоиться в организме. Капуста, кукуруза и соя тоже обладают такими свойствами. Кроме этого, при повышении активности щитовидной железы рекомендуется употреблять молочные продукты, кушать яйца и пить кисель на крахмале.

Употребление настоя на листьях земляники постепенно поможет справиться с избытком йода. Для приготовления понадобится столовую ложку сухих листьев залить стаканом горячей воды. Употреблять небольшими порциями несколько раз в день.

Медикаментозные средства

Доподлинно выяснить, есть ли в организме переизбыток йода, можно только пройдя специальное обследование. Если человек обнаруживает у себя непроходящий мокрый кашель и насморк, а к этому добавляется реакции на коже в виде угревой сыпи, то это повод проверить уровень выработки йода . От избытка может даже развиться йододерма – это поражения кожи в виде коричневатых пятен.

Выведение йода из организма прежде всего направлено на удаление источника его избытка. В тяжелых случаях и при обострениях показано полоскание горла и промывание желудка раствором натрия. При острых отравлениях йодом осуществляется промывание раствором тиосульфата натрия и удаление остатков йода с кожи. Когда промывание сделано, можно выпить сорбент. После очистки рекомендуется употребить пару сырых яиц и выпить стакан молока. Медикаменты для коррекции работы щитовидной железы подбираются и назначаются врачом – самостоятельное лечение в этом случае может только усугубить ситуацию.

Обычно при избытке йода рекомендуется кардинально сменить образ жизни, вплоть до перемены места жительства , так как это явление могут провоцировать и природные особенности конкретной местности. При этом не стоит забывать о коррекции питания.

При обнаружении симптомов, схожих с гипертиреозом, нужно немедленно обратиться к врачу. Такое нарушение, как избыток йода, может долго оставаться незамеченным, а потом вылиться в страшное заболевание, так что ранняя диагностика представляет большую важность для успешного лечения и скорого выздоровления.

избыточное образование гормонов щитовидной железы.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Тиреотоксикоз – заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы, проявляется тахикардией, потерей веса, тремором, повышенной потливостью, нарушением внимания, ухудшением памяти.

Тиреотоксикоз (синоним — гипертиреоз) — это состояние, обусловленное повышением концентраций свободных T4 и T3 — гормонов щитовидной железы. Причиной тиреотоксикоза служат самые разные заболевания.

Самая частая причина тиреотоксикоза — диффузный токсический зоб; на его долю приходится от 60 до 90% случаев (частота зависит от возрастной группы и местности). На втором месте по частоте стоят многоузловой токсический зоб и токсическая аденома щитовидной железы, на долю которых приходится 10—40% случаев тиреотоксикоза. Оба заболевания чаще встречаются у пожилых. От 5 до 20% случаев тиреотоксикоза обусловлены тиреоидитом (подострым гранулематозным и подострым лимфоцитарным). Прочие причины тиреотоксикоза, в том числе передозировка левотироксина (препарата, применяемого при обратном тиреотоксикозу состоянии — гипотиреозе) встречаются гораздо реже.

Жалобы

Клиническая картина и тяжесть тиреотоксикоза зависят от возраста больного, сопутствующих заболеваний и скорости развития болезни. Симптомы могут нарастать постепенно либо волнообразно и по выраженности колебаться от едва заметных до тяжелейших.

Типичные жалобы: повышенная возбудимость, раздражительность, суетливость, бессонница, тремор рук, потливость, сердцебиение. Часто наблюдаются похудание и непереносимость жары, зуд. Больным зачастую бывает трудно подниматься по лестнице и вставать со стула: так проявляется слабость мышц. Усиление работы кишечника может привести к учащению стула, а в некоторых случаях — к нарушениям всасывания и поносу. Может обостриться стенокардия. У женщин встречаются нарушения менструального цикла, у мужчин — снижение полового влечения и импотенция.

Реже отмечаются тошнота, рвота и нарушения глотания. Одышка при физической нагрузке обусловлена повышенным потреблением кислорода и слабостью дыхательных мышц. Изредка ее причиной служит сдавление трахеи большим зобом.

У большинства больных диффузным токсическим зобом обе доли щитовидной железы увеличены равномерно, плотные и безболезненные. При хроническом лимфоцитарном тиреоидите железа бывает особенно плотной. При многоузловом токсическом зобе железа обычно асимметричная, бугристая, с неоднородной консистенцией. Токсическая аденома — это, как правило, одиночный узел диаметром более 3 см. Болезненность щитовидной железы при пальпации заставляет заподозрить подострый гранулематозный тиреоидит.

Сердечная симптоматика обусловлена как прямым действием тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему, так и повышением основного обмена и потребления кислорода. Характерны синусовая тахикардия, повышение систолического (верхнего) артериального давления. Помимо синусовой тахикардии — самого частого нарушения ритма сердца при тиреотоксикозе — у 10—25% больных отмечаются другие аритмии, особенно мерцательная. Мерцательная аритмия чаще всего встречается у пожилых и бывает основным проявлением тиреотоксикоза.

Лабораторные и инструментальные исследования

Признаки тиреотоксикоза — повышенные уровни тиреоидных гормонов и пониженный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Повышены как общие, так и свободные T₄ и T₃; иногда наблюдается повышение уровня только одного из гормонов. Увеличение концентрации тироксинсвязывающего глобулина или его сродства к T₄, что бывает при беременности и заместительной терапии эстрогенами, может повысить общий T₄ до уровня, характерного для тиреотоксикоза.

Антитиреоидные антитела (к тиреоглобулину и к йодидпероксидазе) обнаруживаются примерно у 70% больных диффузным токсическим зобом. Определение титра антител не является необходимым, но оно помогает поставить диагноз, особенно в отсутствие поражения глаз (офтальмопатии).

Лечение

Течение тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе характеризуется сменой обострений и ремиссий, хотя бывают и неуклонно прогрессирующее течение, и одиночные приступы. Лечения, направленного на причину болезни нет, и по-настоящему излечить диффузный токсический зоб невозможно. Поэтому лечение направлено на снижение уровней тиреоидных гормонов в крови — либо за счет подавления их синтеза, либо путем разрушения ткани щитовидной железы. Есть три основных пути достижения этой цели: 1) антитиреоидные средства, 2) радиоактивный йод, 3) хирургическое вмешательство. Антитиреоидные средства, подавляя синтез тиреоидных гормонов, позволяют изменить течение болезни и вызвать ремиссию тиреотоксикоза. Лечение радиоактивным йодом и операция уменьшают количество ткани щитовидной железы. Выбор лечения должен быть индивидуальным; он определяется пожеланиями больного и наличием опытных хирургов.

Антитиреоидные средства. Обычная начальная доза тиамазола (Мерказолила) — 20—40 мг/сутки внутрь в один прием, пропилтиоурацила (Пропицила) — 300—450 мг/сутки внутрь в 2—3 приема. При тяжелом тиреотоксикозе, а также при очень большом зобе могут потребоваться большие дозы. По достижении эутиреоидного состояния (нормализации уровней тиреоидных гормонов), обычно через 12 недель, дозу антитиреоидного средства можно снизить. Поддерживающие дозы составляют 5—10 мг/сутки для тиамазола и 50—200 мг/сутки для пропилтиоурацила. Затем рекомендуются повторные визиты к врачу каждые 3 месяца.

Через год после отмены антитиреоидного средства ремиссия сохраняется у 10—90% больных (в среднем у 50%). Чем дольше длится лечение, тем более вероятна ремиссия.

Рецидив диффузного токсического зоба обычно происходит в первые несколько месяцев после отмены антитиреоидного средства. В таких случаях лучше прибегнуть к радикальному лечению, но можно назначить и повторный курс антитиреоидного средства. Многолетнее применение антитиреоидных средств считается безопасным у больных, которые не способны сохранить ремиссию после отмены препарата и не соглашаются лечиться радиоактивным йодом или подвергаться операции. Больные, у которых наступила ремиссия, должны обследоваться на предмет рецидива каждые 3—6 месяцев или при появлении симптомов.

Самый тяжелый побочный эффект антитиреоидных средств — агранулоцитоз (критическое снижение количества нейтрофилов в крови), который обычно (но не всегда) развивается в первые 3 месяца лечения. Пропилтиоурацил и тиамазол вызывают агранулоцитоз с одинаковой частотой — 0,1—0,5%. Риск агранулоцитоза, вызванного тиамазолом, зависит от его дозы; при дозах менее 30 мг/сут этот побочный эффект наблюдается редко. Для пропилтиоурацила зависимость от дозы не отмечена. Каждого больного предупреждают, что при появлении лихорадки или боли в горле нужно прекратить прием антитиреоидного средства и срочно обратиться к врачу.

Лечение радиоактивным йодом. Радиоактивный йод захватывается щитовидной железой и разрушает ее клетки. Многие врачи предпочитают этот способ лечения, особенно у пожилых. Радиоактивный йод не назначают детям, беременным и кормящим женщинам.

Нормализация функции щитовидной железы и уровня ТТГ обычно происходит через 1—2 месяца, но может наступить и через год. За редкими исключениями повторную дозу радиоактивного йода назначают не раньше чем через 3—6 месяцев после первой.

Хирургическое лечение. Субтотальную резекцию щитовидной железы проводят: 1) больным с большим зобом, 2) детям, страдающим аллергией к антитиреоидным средствам, 3) беременным, страдающим аллергией к антитиреоидным средствам (обычно во II триместре), 4) больным, которые предпочитают операцию лечению антитиреоидными средствами и радиоактивным йодом.

Самые частые осложнения субтотальной резекции щитовидной железы — огрубление голоса из-за повреждения возвратного гортанного нерва и гипопаратиреоз. Если операцию проводит опытный хирург, частота этих осложнений низка (менее 1%). Примерно у 5% больных возникает рецидив тиреотоксикоза, примерно у 60% развивается гипотиреоз.

Симптомы, которые указывают на дефицит йода в организме. Читайте на UKR.NET

Около 90 процентов йода, попадающего в организм с пищей, выводится с мочой. Организм реагирует на дефицит йода, в том числе увеличением щитовидной железы.Йод – это микроэлемент, который играет ключевую роль в образовании гормонов щитовидной железы и косвенно влияет на многие метаболические процессы ы организме. Также необходим для костей, роста тела и развития мозга.Сколько йода мы должны получать? Немецкое общество питания (DGE) рекомендует подросткам и взрослым людям потреблять от 180 до 200 микрограммов (мкг) йода ежедневно. У беременных и кормящих женщин повышенная потребность в йоде составляет 230 и 260 мкг — этот микроэлемент важен для развития мозга ребенка.Как получать йод? Здоровый источник – это в первую очередь морская рыба. Кроме того, он усваивается из молока и молочных продуктов, мяса, йодированной поваренной соли. До 90 процентов йода, попадающего в организм с пищей, выводится с мочой.Симптомы дефицита. Если потребность в йоде не удовлетворяется должным образом в течение длительного периода времени, это может привести к недостаточной активности щитовидной железы. Последствием становится увеличение щитовидки или зоб – компенсаторная реакция организма, которая пытается противодействовать гормональной недостаточности. Также могут ощущаться усталость, вялость, потеря интереса к каким-то делам, увлечениям, депрессивность, снижение работоспособности и либидо.Если в увеличенной щитовидной железе образуются узелки, это называется узловым зобом. Такие узелки в большинстве своем доброкачественные, но иногда могут быть злокачественными. Доброкачественные узелки также могут вызывать проблемы с функционированием железы, например, ее дегенерацию в обратном направлении и сверхактивность.Можно ли употребить слишком много йода? Очень много йода содержится в водорослях, листьях суши. При их употреблении легко может оказаться превышенной максимальная суточная доза. Специалисты предупреждают, что не только дефицит, но и переизбыток йода в организме могут привести к проблемам со здоровьем – концентрация йода, измеренная в моче, не должна превышать 300 микрограммов на литр.

почему болит грудь? Симптомы, признаки.

Йод борется с ранним климаксом

Климакс – естественный процесс в организме женщины. До сих пор неизвестно ни одного случая, когда женщина избежала бы менопаузы и сохраняла способность к деторождению до глубокой старости. Наступление климакса в возрасте от 45 до 50 лет считается нормой. Но если этот процесс начинается раньше, то можно говорить о патологии.

Причины наступления раннего климакса могут быть различны, например генетическая предрасположенность, когда менструация у мамы и бабушки закончилась достаточно рано. Менопауза может наступить после постоянного приема гормональных препаратов, прохождения курса химио- и лучевой терапии, либо после оперативного лечения в области яичников.

В последнее время врачи, все чаще диагностируют ранний климакс на фоне нарушений работы эндокринной системы, а именно щитовидной железы. В нашем организме щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин и трийодтиронин. Эти гормоны участвуют в регуляции репродуктивной функции женщины. Они оказывают непосредственное влияние на половое развитие, менструальную функцию и деторождение.

Основным структурным компонентом тиреоидных гормонов является микроэлемент йод. Именно от его количества в организме зависит правильная работа гормонов щитовидной железы. Недостаток йода вызывает нарушение в работе тироксина и трийодтиронина, которые в свою очередь уменьшает выработку половых гомонов (эстроген, тестостерон).

Длительный дефицит йода, снижает уровень тиреоидных гормонов, способствуя нарастанию дегенеративных изменений в репродуктивной системе женщины. Угнетается деятельность яичников, что в конечном итоге ведет к исчезновению менструаций и наступлению раннего климакса.

Как не допустить раннего климакса

Тут могут помочь препараты, устраняющие дефицит йода. Важно помнить, что после 45 лет, в период гормональной перестройки, женский организм особенно уязвим и чувствителен к уровню работы щитовидной железы. В такие периоды опасен как недостаток, так и переизбыток йода – лишние перегрузки щитовидке не к чему! Особенно в менопаузе, когда нагрузки на эту железу достигают пика. Одним из препаратов, практически исключающих такой риск, является «Йод-Актив».

Это умный препарат, в котором йод встроен в молекулу молочного белка – йодказеин. Йод отщепляется от молочного белка под действием ферментов печени, которые вырабатываются при недостатке йода. Когда йода в организме достаточно, ферменты не вырабатываются и «Йод-Актив» выводится естественным путем, не всасываясь в кровь. Такое соединение делает йод абсолютно безопасным и легкоусвояемым для организма женщины. Препарат не приводит к передозировке, даже при употреблении его с йодированными продуктами питания. В качестве профилактики рекомендуется принимать «Йод-Актив» постоянно по 1 таблетке (100 мкг) в день, не зависимо от приема пищи. «Йод-Актив» позволит женщине не только избежать наступления раннего климакса, но и легче и без последствий для здоровья пройти гормональную перестройку.

Капсулы «СТЕЛЛА» помогают восстановить нарушенный метаболизм эстрогенов, а следовательно, снизить риск развития гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы. Но еще в большей степени капсулы «СТЕЛЛА» являются хорошим профилактическим средством. Регулярный прием капсул «СТЕЛЛА» позволяет избежать серьезных гинекологических заболеваний и их последствий.

Вопрос-ответ: Эндокринолог

Сегодня, на самые частые вопросы в области эндокринологии отвечает врач эндокринолог Юстелис Ксения Валерьевна. Узнать стоимость приема специалиста и записаться на консультацию можно в разделе эндокринолог.

В каких продуктах содержится йод полезный для щитовидки?

В основном, в морепродуктах, но для человека, который находится в йоддефиците, этого слишком мало. Необходимы специальные йодосодержащие препараты с правильно подобранной дозировкой.

Стоит отметить, что в целях профилактики дефицита микроэлемента употребление йодосодержащих продуктов оправдано, для этого подойдут морская рыба, креветки, морская капуста, яйца и молочные продукты – их нужно кушать в достаточном количестве.

За что отвечают надпочечники в организме?

Надпочечники вырабатывают разные гормоны. В первую очередь, они отвечают за нашу энергию. Есть такое понятие, как «надпочечниковая недостаточность» — когда вырабатывается очень мало кортизола. В этом случае, пациент с самого утра ощущает бесконечную слабость. Надпочечники отвечают также за кожные проявления – стрии(растяжки) и пигментации. И если у человека высокое давление, мы обязательно проводим диагностику надпочечников на наличие в них каких-либо образований и на избыточную выработку гормонов.

Как понять, что щитовидка увеличена, какие симптомы?

Визуальное увеличение щитовидной железы – уже симптом. Это признак того, что что-то не в порядке в организме. Иногда увеличение щитовидной железы заметно только на УЗИ или при пальпации – зависит от степени:

Нулевая, когда у человека нет увеличения.
Первая, определяется с помощью УЗИ или врачом наощупь.
Вторая – когда увеличенную область щитовидной железы можно заметить при разговоре с пациентом.

Причин много:

Избыток выработки гормонов: человек может ощущать снижение массы тела на фоне привычного образа жизни, сердцебиение;
На фоне воспалительного процесса;
При недостатке йода;
При наличии образований в щитовидной железе;
На фоне, наоборот, сниженной выработки гормонов;

Как похудеть при болезни щитовидной железы?

При нормализации гормонального фона нормализуется и вес – и проблему нужно искать в другом месте:

переедание, низкая физическая активность;
возможно, проблема в гипофизе – вырабатывается в большом количестве пролактин;
проблемы в надпочечниках тоже могут провоцировать набор веса.

Как правильно питаться при сахарном диабете?

При диабете у человека повышается уровень глюкозы крови на фоне дефекта секреции инсулина (который “гасит” глюкозу), его действия или совместного воздействия двух факторов. Поэтому мы рассматриваем все продукты на количественное содержание углеводов, повышающих уровень сахара. И если питаться продуктами с низким количеством углеводов, то сахар крови будет значительно меньше, на фоне чего риск возникновения осложнений сахарного диабета меньше.

Как проверить работу надпочечников?

Сначала назначается анализ крови и дополнительно — слюны и мочи. И только если гормональный фон не в порядке – направляем на КТ надпочечников. Заметьте, не УЗИ и МРТ, а именно компьютерная томография, т.к. дает наиболее полную картину.

Как распознать проблемы с щитовидной железой у женщин?

Сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализ крови натощак. Существует 3 стандартных анализа: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный. В зависимости от жалоб и от того, что покажет УЗИ, можем попросить дополнительно сдать анализы на различные антитела.

Как снизить сахар при сахарном диабете?

Снизить сахар можно снизив массу тела.
Чувствительность к собственному инсулину (диабет 2го типа) или к инсулину в инъекциях (диабет 1го типа или инсулинозависимый 2го типа) заметно улучшается, если человек с ожирением снижает массу тела на 5 и более килограмм. Если масса тела у пациента в пределах нормы, уменьшаем количество съеденных углеводов или корректируем терапию.

Как считать хлебные единицы при сахарном диабете?

Хлебные единицы – что это такое? Взяли все продукты, посмотрели, сколько в них углеводов и приравняли их к хлебу — самому распространенному продукту. Выяснили, что в куске хлеба 10-12 г углеводов и решили, что такой кусок хлеба будет равен одной хлебной единице.
Соответственно рассмотрели все остальные продукты: в каком количестве продукта тоже будет 10-12 грамм. Взяли картошку, размером с куриное яйцо и выяснили, что там тоже 10-12 г углеводов. В двух конфетах – тоже 10-12 г. И все эти продукты распределили в зависимости от содержания углеводов. Одну хлебную единицу округлили и приняли, как 10 г углеводов. Так, если из тарелки риса человек съел 6 ложек – это будет 3 хлебные единицы, т.к. в одной хлебной единице содержится две ложки отварного риса. Съев одну картошку – он съел одну хлебную единицу. Картошку и один кусочек хлеба – съел 2 хлебные единицы.
Есть продукты, которые не содержат углеводов, или содержат очень мало – такие мы даже не считаем. Например, кусок мяса, кусок твердого сыра, творог не содержат хлебные единицы. Все употребляемые продукты нужно рассматривать в хлебных единицах.

Как часто нужно делать УЗИ щитовидки?

Если у пациента есть какие-то жалобы, и он никогда не делал УЗИ – нужно сделать обязательно. Если на УЗИ все в норме, в следующий раз я бы рекомендовала делать УЗИ щитовидной железы не раньше чем через 3 года. Если у человека есть какая-то патология – УЗИ щитовидной железы назначается раз в полгода или в год в зависимости от диагноза.

Какие анализы назначает эндокринолог?

При первичном приеме, чтобы не назначать лишних анализов, сначала слушаем жалобы, смотрим, как давно пациент сдавал кровь и на что. Далее чаще всего назначаю анализы: сахар (глюкоза), ТТГ, железо ферритин, общий анализ крови, кортизол, пролактин, мужчинам тестостерон.

Какие анализы нужно сдать, что бы исследовать функцию щитовидной железы?

Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный и антитела в зависимости от того, что мы подозреваем у пациента.

Какие витамины нужны при гипертиреозе?

Гипертиреоз – это состояние, сопровождающееся избыточной выработкой гормонов щитовидной железой. Тироциты (клетки щитовидной железы) очень любят йод. Если будем употреблять йод – она будет еще больше вырабатывать гормоны. Соответственно, йод точно исключаем. При данной патологии я бы рекомендовала специально для щитовидной железы никакие витамины не пить – она и так активно работает при гипертиреозе. Есть какие-то жалобы, например, на выпадение волос – конечно, витамин D. Все остальное – в зависимости от жалобы. Но именно для щитовидной при гипертиреозе ничего не надо, а надо лечить препаратами, направленными на подавление избыточной функции щитовидной железы.

Какие должны быть размеры щитовидной железы?

У женщин до 18 кубических см, у мужчин – до 25, у детей – в зависимости от возраста и веса.

Какие ограничения после удаления щитовидной железы, что можно есть и пить?

При удалении щитовидной железы назначается заместительная гормональная терапия, т.к. тироксин перестает вырабатываться организмом, его в правильно подобранной дозировке необходимо ежедневно получать из медикаментов. Если терапия подобрана правильно – гормональный фон нормализуется, и пациент в остальном ничем не отличается от здорового человека.

Какие последствия удаления щитовидной железы у женщин?

Такие же, как и у мужчин – нужно просто каждый день примерно за 30 минут до завтрака принимать тироксин (дозировка индивидуально подбирается врачом).

Какие препараты принимают при гипертиреозе?

Блокаторы щитовидной железы – препараты, которые снижают избыточную продукцию гормонов щитовидной железы. Дозировка препаратов индивидуально подбирается врачом под регулярным контролем анализов крови.

Какие фрукты можно есть при сахарном диабете?

Все фрукты содержат примерно одинаковое количество углеводов. Поэтому, если человеку очень нравятся бананы, я бы не стала их запрещать, но ограничила бы размер порции и обязательно на фоне регулярного контроля глюкозы крови. Абсолютно все фрукты поднимают сахар, поэтому человеку нужно выбрать, что он больше любит и употреблять это в небольшом количестве.

Какой сок можно пить при сахарном диабете?

Иногда людям с сахарным диабетом нужно поднять сахар – такое тоже бывает – здесь подойдет любой фруктовый сок. Причем поднимают они все сахар почти одинаково. Если человеку с сахарным диабетом глюкозу поднимать не надо, но очень хочется сока – пускай выпьет, но в небольшом количестве и под контролем уровня гликемии (сахара) . Вместо фруктового сока лучше предпочесть овощной, в нём углеводов в два раза меньше.

Можно ли есть арбуз, дыню, вишню при сахарном диабете?

Если человеку очень хочется поесть арбуз — я бы не стала это запрещать, но ограничила бы размер порции и обязательно под контролем уровня глюкозы.

Можно ли есть яйца при сахарном диабете?

Употребление яиц в умеренном количестве не повысит уровень сахара, но важно знать нет ли у пациента осложнений сахарного диабета, при наличие диабетической нефропатии употребление белка, который содержится в яйцах, необходимо ограничить.

Можно ли пить молоко при сахарном диабете?

Если человеку очень хочется выпить молока — я бы не стала это запрещать, но ограничила бы объем порции в зависимости от наличия осложнений сахарного диабета со стороны почек.

Можно ли пить чай при сахарном диабете?

Можно. Чай (без сахара, молока и плюшек) не содержит хлебных единиц, то есть не поднимет уровень сахара.

Мможно ли есть клубнику при сахарном диабете 2го типа?

Можно при любом диабете, но в небольших количествах и под дополнительным контролем уровня гликемии.

Можно ли есть капусту при гипертиреозе?

Никакой связи не выявлено. Можно.

Можно ли есть сало при сахарном диабете?

В небольших количествах – можно. Так же, как и всем остальным. Сало почти не влияет на сахар. Оно влияет на разные осложнения при сахарном диабете. В каждом случае надо ориентироваться на конкретного пациента. Если у него только чуть-чуть повышен сахар, и он любит сало – лучше съесть немножко, чтобы потом не “сорваться” и не съесть большой кусок.
Я редко говорю пациентам: ”Вам нельзя это кушать”. Обычно мы обсуждаем, почему употребление данного продукта плохо сказывается на здоровье и ограничиваем порцию до размера «можно попробовать».

Какой уровень ТТГ при гипертиреозе?

Необходимо держать уровень ТТГ в пределах 0,4-2,5. Лабораторно часто видим норму до 4, но на самом деле при любом лечении, при беременности и вообще для хорошего качества жизни лучше, когда он меньше 2,5. Т.е. нижняя граница нормы: 0,4, верхняя — 2,5.

Может ли влиять работа щитовидной железы на вес?

Может, если гормональный фон не нормальный. При гипотиреозе щитовидная железа работает плохо и недостаточно вырабатывает тироксин, чем замедляет метаболизм. Если по анализам подтверждаем, что ттг высокий, назначаем дополнительные препараты, и уже при нормализации гормонального фона человек не должен набирать массу тела.

Можно ли похудеть при гипотиреозе?

При нормализации гормонального фона нормализуется и вес. Если проблема осталась, проблему нужно искать в другом месте:

переедание, низкая физическая активность;
возможно, проблема в гипофизе – вырабатывается в большом количестве пролактин;
проблемы в надпочечниках тоже могут провоцировать набор веса.

Надо искать причину.

Может ли человек жить без надпочечников?

Может обязательно на фоне заместительной терапии теми гормонами, которые раньше вырабатывали надпочечники.

Можно загорать при заболевании щитовидной железы?

Если это не злокачественное образование – можно.

Можно ли вылечить гипертиреоз без гормонов?

Гипертиреоз может возникнуть на фоне лечения другими медикаментами. Например, на фоне приёма Кордарона (очень важный препарат, назначаемый кардиологами) может развиться тиреотоксикоз, после отмены препарата избыточная выработка гормона прекращается. Но если гипертиреоз не вызван приемом каких-то медицинских препаратов – не получится его вылечить просто травками и народными методами.

Можно ли ехать на море с заболеванием щитовидной железы?

Смотря с каким – надо сделать УЗИ и сдать гормоны. Если гормональный фон компенсирован, а в щитовидной железе нет злокачественных образований – можно ехать на море.

Можно ли забеременеть при гипертиреозе?

Забеременеть можно, но процесс вынашивания будет сложным. Возможны пороки развития у плода, и потребуется медикаментозная терапия. Но не стоит путать с гестационным, когда щитовидная железа начинает вырабатывает очень много гормонов после прикрепления плодного яйца. Многие путают данное состояние с тиреотоксикозом, которое необходимо лечить медикаментозно.
Если пациентка более 1,5 лет наблюдается с тиреотоксикозом, перед планированием беременности заранее обсудить с врачом дополнительные методы лечения.

Можно ли загорать при гипертиреозе?

Компенсированный или некомпенсированный? Если мы впервые выявили человека заболевание, и он еще не скомпенсирован – у него трясутся руки, учащенное сердцебиение, снижение массы тела, то далеко от врача его отпускать не рекомендовано. Если компенсированный гипертиреоз ( пациент наблюдается у врача, принимает препараты в правильной дозировке) противопоказаний нет, он рассматривается как здоровый пациент.

Можно ли заниматься спортом при болезни щитовидной железы?

Смотря на сколько болезнь скомпенсирована. Заболевания щитовидной железы разные. Если препаратами все компенсировано – можно заниматься под наблюдением врача. Среди спортсменов есть люди даже с сахарным диабетом, они выступают на олимпийских играх и занимают отличные места. Под контролем врача их заболевание компенсировано. Так же и у людей с заболеваниями щитовидной железы. При отличной компенсации конечно разрешены занятия спортом.

На какой день цикла можно делать УЗИ щитовидки?

Не зависит от дня цикла.

Передается ли сахарный диабет по наследству?

Скорее, увеличивается вероятность – чем больше кровных родственников с сахарным диабетом, тем выше шанс, что у ребенка он тоже будет – но не обязательно. Например, если у мамы есть диабет, а у папы нет – процент того, что у детей будет диабет – не такой большой, как если бы оба родителя болели сахарным диабетом. И даже если и у мамы и у папы диабет — не факт, что и у ребенка будет, но это возможно процентов на 50.

Положена ли инвалидность при сахарном диабете?

Да, положена, но зависит от типа. Допустим, при первом типе диабета инвалидность точно положена, а при втором – если есть какие-либо осложнения. Т.е. не при всех случаях.

Почему нельзя йод при гипертиреозе?

Потому что клетки, которые вырабатывают тироксин (клетки щитовидной железы) очень любят йод. А гипертиреоз — это состояние, когда и так очень много гормонов. Соответственно, если мы даем человеку йод – клетки начинают еще больше вырабатывать гормон тироксин, на фоне чего ухудшается течение этого заболевания и возникают разные симптомы. Такие как тремор рук, снижение массы тела, сердцебиение.

Можно ли принимать рыбий жир при гипертиреозе?

Необходимо читать полный состав препарата. Если есть дополнительно йод, то препарат употреблять нельзя. Если нет, скорее препарат будет не вреден для щитовидной железы. Обязательно надо полный состав препарата изучать.

Можно ли йод при гипертиреозе?

Нельзя, потому что клетки, которые вырабатывают тироксин, клетки щитовидной железы – они очень любят йод, а гипертиреоз это состояние, когда и так очень много гормонов. Соответственно, если мы даем человеку йод – клетки начинают еще больше вырабатывать гормон тироксин, на фоне чего ухудшается течение заболевания и возникают разные симптомы. Такие как тремор рук, снижение массы тела, сердцебиение.

Почему при гипертиреозе выпадают волосы?

Надо искать, нет ли недостатка витаминов – в первую очередь витамина D. Что важно: если бы не было гипертиреоза, то у пациента не так сильно выпадали бы волосы – гипертиреоз усугубляет проблему, но не является первопричиной.

Что вызывает сахарный диабет?

Самая популярная причина – ожирение, либо избыток массы тела. Разные дефекты самой поджелудочной железы. Она вырабатывает инсулин, и если есть какие-то патологические состояния – не может выработать его в нужном количестве, когда бэта-клеточки вырабатывающие инсулин травмированы. Есть антитела, которые передаются от мамы или ребенок переболел какой-нибудь инфекцией, что дало осложнения на поджелудочную, и она перестала вырабатывать инсулин.

Что делать при увеличении щитовидной железы 3 степени?

Вообще, есть три группы: 0я, 1я и 2я. Видимо, речь идет о 2й. Первым делом надо сделать УЗИ и сдать гормоны, чтобы понять, в какую сторону отклонения. Если гормонов много – подавить их блокаторами, если мало – дать ей эти гормоны из-за чего она так увеличилась. Необходимо исключить дефицит йода и увеличение железы за счёт наличия в ней дополнительных образований.

Щитовидная железа давит на горло что делать?

Сделать УЗИ и посмотреть на сколько она увеличена и нет ли сдавливания внутренних органов. Если сдавливания нет – все равно сдать дополнительные анализы. Если и там все чисто – идти к неврологу, потому что очень часто люди с нервными переживаниями жалуются на приступы удушья и сдавливание в области в шее. В 50 % это оказываются неврологические заболевания. Тогда невролог назначает лечение и дискомфорт больше не беспокоит.

Как избавиться от йода в организме. Избыток йода симптомы, лечение, описание

Немного о йоде и его значении для человека

Открытие йода произошло в 1811 году, и уже в 1820 он стал использоваться в медицинской практике.

В неорганическом виде йод равномерно сосредоточивается в плазме и эритроцитах.

Гормон тироксин оказывает влияние на обменные процессы и функциональные действия нервной системы.

Причины и проявления избытка йода

Непосредственный контакт с йодом вызывает дерматит или , глубокие и трудно заживляемые.

Диагностика избытка йода заключается в определении его уровня в моче и крови.

Лечение избытка йода

Избыток йода корректируется, прежде всего, удалением источника насыщения.

Острое отравление йодом требует промывания желудка раствором тиосульфата натрия и очистки кожных покровов.

Иногда прибегают к лучевому или хирургическому воздействию для уменьшения активности щитовидной железы.

У вас наблюдается сонливость, низкая работоспособность, депрессия и раздражительность? Это могут быть проблемы со щитовидной железой. Все говорит о нехватке одного, но очень важного элемента. Избыток йода в организме, как и его дефицит, может сказаться негативно на здоровье человека. Об этом мы сейчас и поговорим, но сначала — о самом элементе.

Микроэлемент в организме человека

Йод синтезирует гормон щитовидной железы, который обуславливает обмен веществ, преобразовывает пищу в энергию, влияет на рост и развитие органов.

Этот микроэлемент участвует в:

и регулирует температуру тела;
обмене белков и жиров, водно-электролитном обмене;
процессах роста, нервно-психологического развития и развития всех органов;
обмене веществ и скорости биохимических реакций.

Кроме всего вышеперечисленного, йод оказывает благоприятное воздействие на потребление тканями организма кислорода, сжигание лишнего жира, работу головного мозга, здоровье кожи, зубов, ногтей, волос.

Дабы избыток йода в организме не создал проблем, следует знать, что среднесуточная норма потребления этого микроэлемента должна составлять от ста двадцати до ста пятидесяти микрограммов, но не более трехсот микрограммов.

Чтобы организм получил необходимое его количество, обязательно в рацион должны быть включены морепродукты (ламинария, треска, сельдь, креветки и так далее), молоко, яйца и печень говяжья, лук, капуста белокочанная, морковь. Что касается овощей, то здесь есть одно условие: все они должны быть выращены на почве с достаточным количеством йода.

Причины и симптомы избытка микроэлемента

Ситуация, когда йода слишком много, встречается довольно редко. Чаще всего эта проблема грозит работникам производств, где случаются частые выбросы элемента, или тем, кто не контролирует его прием с йодосодержащими витаминами и добавками.

Эти люди имеют следующие признаки избытка йода в организме:

Изменения внешнего вида: тонкие волосы, которые рано поседели, тремор в руках, сильная потливость, потеря веса, непереносимость жары,
Состояние здоровья: кашель, частые головные боли и головокружения, плохая работа пищеварительного тракта, конъюнктивит и слезотечение.
Психоэмоциональное состояние: жажда, частое мочеиспускание, нарушение сна, беспокойство и раздражительность.

К симптомам избытка микроэлемента еще можно отнести повышенную температуру тела без всяких воспалительных процессов, протекающих в организме; пучеглазие; припухлость щитовидной и околоушных желез.

Переизбыток йода опаснее, чем его недостаток. Передозировка этого микроэлемента может привести к хроническому воспалению клеток в щитовидной железе и ее гиперфункции (когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов). Восстановить поврежденные клетки могут помочь современные средства — пептидные биорегуляторы. В России первым брендом пептидных биорегуляторов стали цитамины — линейка из 16 препаратов, направленных на разные органы. Для улучшения функции щитовидной железы разработан пептидный биорегулятор — . Компоненты для Тирамина получают из щитовидных желез крупного рогатого скота, они представляют собой комплекс белков и нуклеопротеидов, обладающих избирательным действием на клетки щитовидной железы, что способствует восстановлению ее функции. Тирамин рекомендуется применять при нарушении функции щитовидной железы, гипо- и гиперфункции, опухолевых процессах в железистой ткани. В качестве профилактического средства Тирамин целесообразно применять лицам, проживающим в районах, эндемичных в отношении заболеваний щитовидной железы. Прием Тирамина также рекомендуется лицам старшего и пожилого возраста для поддержания функции щитовидной железы.

Если отравление сильное, то могут возникнуть диарея и рвота.

Избыток йода в организме женщины еще сопровождается нарушением менструального цикла, а в случае беременности может провоцировать преждевременные роды и выкидыш.

Формы болезни и ее последствия

Избыток йода в организме вызывает заболевание йодизм. Оно имеет две формы: острую и хроническую.

Острое отравление возникает при употреблении большого количества микроэлемента за малый промежуток времени или случайном его вдыхании.

Вторая форма — хроническая — развивается постепенно. Чаще всего диагностируется у людей, связанных с определенным производством, или у тех, кому неправильно назначена схема лечения препаратами с содержанием йода. Хроническую стадию болезни определить сложно, симптомы ее совпадают с признаками других недугов.

Если не поставить вовремя диагноз «избыток йода в организме», последствия могут быть непредсказуемыми. При попадании двух граммов данного микроэлемента в организм наступает смерть.

К последствиям йодизма еще можно отнести:

ожоги слизистой оболочки;
изменение в функционировании печени и почек;
нарушение работы центрально-нервной и сердечно-сосудистой систем;
отек ткани;
аллергию.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз «избыток йода в организме», специалист проводит обследование:

сначала изучается история болезни человека и проводится ее анализ;
на втором этапе изучается профессиональная деятельность больного;
затем, проводится внешний осмотр пациента: врач проверяет наличие повреждений на слизистой и угревой сыпи на груди и лице, определяет, чувствуется ли запах йода;
назначается лабораторное обследование: анализ крови и мочи, используется метод ИСП-АЭС.

Для точной диагностики будут назначены дополнительные исследования по разным параметрам, в зависимости от того, в каком органе (щитовидной железе, коже, печени, почках, слюнных железах) обнаружено накопление йода.

Анализ крови определяет состав гормонов щитовидной железы, гипофиза.

Анализ мочи — устанавливает количество йода в урине.

Метод ИСП-АЭС помогает определить количество йода на небольшой части ногтя.

Анализ проводится на специальном приборе. Принцип действия — определение длины волны света, который излучает определенный микроэлемент.

Лечение

Нельзя оставлять без внимания избыток йода в организме, лечение должно назначаться специалистом и проходить под его присмотром.

Отравление острой формы:

кожу промывают, используя двухпроцентный содовый раствор;
для промывания желудка применяют раствор (пятипроцентный) — э тот препарат используется в качестве антитоксического средства;
при отравлении солями йода натрий тиосульфат вводится внутривенно.

Могут появляться побочные реакции в виде аллергии и скачков артериального давления.

Для лечения хронического йодизма необходимо:

предотвратить поступление микроэлемента в организм;
отказаться от работы на вредном производстве;
сесть на бессолевую диету;
в обязательном порядке исключить употребление витаминных комплексов и добавок, содержащих йод;
если произошло нарушение водно-солевого метаболизма, проводится инфузионная терапия.

Народные средства для лечения йодизма являются дополнением. Дабы нейтрализовать воздействие микроэлемента, используются молоко, масло, яйца, кисель на крахмале.

Профилактика и прогноз

Профилактика заболевания начинается с назначения медикаментов, содержащих йод. При их употреблении обязательно следует обильно пить щелочно-углекислую воду, молоко, углекислый натрий. Пациент должен знать, что в период приема препаратов с йодом следует отказаться от острых приправ и алкогольных напитков. При первых симптомах непереносимости этого элемента необходимо прекратить его употребление.

Детям до пяти лет препараты с йодом назначать нельзя. Для обработки ран желательно использовать «Йодинол».

Что касается прогнозов, то они благоприятны. После соблюдения рекомендаций врача симптомы, сигнализирующие о том, что имеет место избыток йода в организме человека, через некоторое время исчезают. Могут возникать трудности с заживлением ран, полученных при контакте кристаллов йода с кожей.

Заключение

Следите за своим здоровьем. Знайте, что любое, даже самое полезное вещество, если его слишком много, может нанести вред организму. Точно так получается и с таким микроэлементом, как йод. Его нехватка, равно как и переизбыток, могут привести к большим проблемам.

Как определить избыток йода в организме? Симптомы у женщин, получивших сверхфизиологическую дозу йода, не всегда легко определить : раздражительность, усталость, проблемная кожа, конъюнктивит, насморк, кашель, крапивница, гастрит, снижение иммунитета.

Эти симптомы сопровождают жизнь современного человека. Мужчины добавят, что у женщин просто такая природа – слабый пол.

При чем тут избыток йода в организме? То простудятся, то на диетах сидят и желудок не берегут, то раздражаются по пустякам. Понятно – критические дни. И лишь когда нормализуется минеральный баланс, становится очевидно, что дело было не в плохом характере, не в отсутствии зарядки и закалки, не в диетах или отсутствии оных. Просто был дисбаланс одного микроэлемента. А женщина-то, оказывается, и умница, и красавица.

Поэтому самостоятельно определить «лишний йод» очень трудно. Для этого лучше обратиться к эндокринологу и пройти соответствующую диагностику для определения йода в крови. Это покажет анализ. Кровь берут из вены, и через семь дней уже будет результат. Рекомендуемые целителями тесты с йодовой сеточкой на шее в районе щитовидной железы очень коварны. Если вдруг избыток йода и на самом деле есть, эта сеточка может спровоцировать болезнь.

Это интересно!

Более 200 миллионов человек на планете страдают от хронического йодизма. А почти 1 миллиард людей находится в группе риска.

Почему же так часто встречается избыток йода? И это при общероссийской недостаточности его в почве и воде! Причин несколько.

Передозировка йодосодержащих препаратов при йодозамещении

Без йода жизнь была бы невозможна. Его отсутствие в питании беременной женщины может привести к рождению умственно неполноценного ребенка. Поэтому многие будущие мамочки усиленно стараются получить заветный микроэлемент. Тем более, что многие живут в районах с бедной йодом почвой и получить необходимое его количество из местных продуктов невозможно.

Но тут часто бывает обратная реакция: передозировка препаратов. В самом деле, невозможно учесть точно, сколько миллиграммов йода получены с пищей и водой. Поэтому коррекция йодной недостаточности порой затруднительна.

Это интересно! За всю жизнь человек использует в своем организме всего 5 грамм йода.

Отдых на море совместно с диетой из морепродуктов

Ситуация довольно часто встречающаяся. Организм длительное время ощущает нехватку йода. Но, попав в условия морского побережья, начинает усиленно впитывать и запасать йод. Ведь морской воздух богат йодом в 125 раз больше континентального! Морская рыба, устрицы, крабы, креветки – все эти деликатесы в неумеренном количестве вызывают избыток йода в организме (симптомы у женщин рассмотрим далее).

Это интересно! У человека есть защита (механизм Вольфа-Чайкова), не позволяющий йоду слишком накапливаться в организме. Когда его поступает критическое количество, щитовидная железа перестает его воспринимать. Такая блокировка продолжается несколько дней.

Но, конечно, при хроническом, длительном избытке йода эта система не сработает . Начнется тиреотоксикоз или гипотиреоз. Смотря по какому сценарию разовьется болезнь: или щитовидка будет продуцировать слишком много гормонов, или слишком мало.

Что же происходит дальше? Щитовидная железа, долгое время не реализовывающая свои функции полностью, усиленно выделяет гормоны. Налицо легкий тиреотоксикоз. Тошнит и руки дрожат. Может повыситься температура (у кого-то до 37, у кого-то и до 39 градусов) и давление (причем только систолическое, а диастолическое — уменьшиться). Жара, похоже, непереносима. Учащенный пульс. Ощущается нехватка воздуха. Нарастает раздражение, теряется ночной сон.

Не пропустите полезные советы врачей: Как быстро вылечить заеды в уголках губ. Действенные способы и средства.

Использование препаратов не по назначению

Нельзя использовать йодосодержащие препараты без назначения врача!

Не секрет, что инструкцию к препарату читает не каждый. Особенно если он продается в аптеке без рецепта. Да еще соседка посоветует: «Бери, отличная вещь». Вот так и случаются передозировки.

Случай из врачебной практики

В «Скорую помощь» поступил ночной вызов от матери девушки. Она с трудом дышала. С приездом бригады выяснилось, что она простудилась, но к врачу не пошла. Чтобы избавиться от боли в горле, она решила купить раствор Люголя и смазать миндалины. В аптеке его не оказалось, но она увидела и купила флакончик «Йодинола».

Прополоскав горло неразбавленным йодинолом, девушка замотала шею шарфом и легла спать. Ночью она проснулась с отеком в глотке. По всей поверхности слизистой были темные точки, как будто выжженные йодом. Этот симптом — отек Квинке, сильнейшая аллергическая реакция на избыток йода в организме. У женщины оставались считанные секунды жизни. Хорошо, что «Скорая» успела!

К сожалению, многие занимаются самолечением и прибегают при этом к весьма сомнительным «народным» методам . Например, пытаются пополнить запасы нужного микроэлемента с помощью спиртовой настойки йода. Или хотят вывести нежелательные волоски на теле, делая компрессы из этой настойки.

Известны случаи попытки избавления от беременности путем принятия «коктейля из йода с молоком. Такой напиток, может быть, и не обожжет слизистую желудка, но агрессивный йод вызовет мастопатию, узелки в щитовидной железе и придатках и, возможно, рак. Стоит ли этого самолечение?

Подростки, порой, искусственно увеличивают температуру, приняв сахар с йодом. Хотят избежать контрольной, а попадают в реанимацию. Использование йода вместо спирта при прижигании прыщиков приводит к избытку этого микроэлемента. Не говоря о попытках вывести ногтевой грибок с помощью йодовых компрессов.

Случай из врачебной практики

На прием к дерматологу пришла молодая женщина, закутанная с головы до ног. Выяснилось, что все тело у нее покрыто мелкими красными прыщиками. Чистыми оказались только лицо и кисти рук. Был поставлен диагноз: аллергия. Врач выписал лечение и назначил явиться на прием через три дня. Каково же было его удивление, когда дама пришла на следующий день, еле волоча отекшую левую ногу!

Нога напоминала слоновью болезнь: толщиной с бревно, в колене согнуться не могла, ступня так распухла, что не влезала в обувь. Сняв кофточку, дама показала почти такую же левую руку: отек такой, что ни в одном суставе не согнуть и устрашающие объемы. Все тело по-прежнему покрыто красными прыщиками, местами сливающимися в очаговое покраснение. На вопрос, что она ела, чтобы спровоцировать такую аллергию, с отеком Квинке, женщина ответила, что пила только воду.

И вот в процессе разговора выяснилось, что дама прижигает каждый прыщик йодом. «Да у вас же страшнейший йодизм!» — вскричал врач и отменил самолечение. Хорошо, что он определил избыток йода в организме. Симптомы у женщины при правильном лечении исчезли через три дня. Тело стало как у младенца.

В спиртовой настойке йода, в йодиноле, в растворе Люголя – в этих и подобных этим наружных препаратах содержится неорганический йод. Он вытесняет органику, встраивается на ее место, выводится с трудом. Кроме того, он может быть опасен.

Смертельная доза для человека – всего 2 грамма! Только в трех каплях спиртовой настойки содержится месячная норма йода!

Также избыток йода в виде хронического йодизма встречается на производстве. Например, лекарств. Но это довольно редкий случай, так как из воздуха человек принимает лишь 10% йода. Остальное он получает с пищей и водой. Вот почему для людей с больной щитовидкой запрещен отдых на море .

Избыток йода в организме. Симптомы

Симптомы избытка йода у женщин

У женщин по сравнению с мужчинами гипертиреоз встречается чаще в пять раз. Главное «депо», где хранится йод, – щитовидная железа. Там вырабатываются гормоны, имеющие 3 или 4 атома йода (Т3 и Т4). Они влияют на весь организм, регулируя его деятельность, как авиадиспетчер регулирует полет авиалайнера.

Если в организме недостаток йода – это замедление всего метаболизма. Если избыток – это «пожар» в организме, ускорение всех реакций. И одно, и другое отклонение от нормы и являются болезнью. Они увеличивают артериальное давление, ускоряют психическую активность и интеллектуальную деятельность, помогают органам быстро усваивать белки и кислород, повышают работу сердца и выработку тепла в организме.

Когда наблюдается избыток йода в организме женщины , все системы работают неправильно. Симптомы будут такие:

Артериальное давление

В норме артериальное давление составляет от 100/60 до 120/80 (в зависимости от комплекции дамы), может стать от 130/40 до 150/60 , учащение пульса, одышка, «трепетание» сердца . Так действуют гормоны. Им положено регулировать сердечную деятельность путем усиления кровотока.

Поэтому при слишком большом их выбросе в кровь женщина чувствует жар . Температура тела и правда повышенная, усиленная потливость . Но это не приливы, которые сопровождают менопаузу, а эндокринологические нарушения.

У пожилых женщин гораздо чаще, чем у молодых, нарушается работа сердца. Важно найти причину и не списывать все на возраст. Потому что часто лечить нужно не сердце, а щитовидную железу.

Нервозность , мелкое дрожание пальцев рук, беспокойство. Женщине все время хочется чего-то быстро сделать, решить, куда-то успеть. Ощущение, что забыла что-то важное и вспоминается с трудом. Отсюда раздражительность, быстрая речь, перепады настроения. Сильная утомляемость. Женщина только начала какую-то работу и сразу сильно устала. Может быть необоснованный страх и бессонница . Это гормоны, вместо того, чтобы поддерживать ровный «жизненный огонек», устроили «пожар» и все реакции ускорились.
Исчезновение привлекательности. Очень важный симптом у женщин при избытке йода в организме. Некоторые идут к врачу только из-за этого. Выпученные неподвижные глаза. Мешки под глазами. Это происходит из-за отека клетчатки вокруг глазного яблока. Редкое мигание вызывает слезоточивость . Ускорение метаболизма вызывает уменьшение мышечной массы, потливость. Отекшие лодыжки и пальцы. Тонкая сухая кожа, выпадающие волосы, ранняя седина, слоящиеся хрупкие ногти и отеки – все это из-за обезвоженности, поскольку нарушен водный обмен. Так как гормоны провоцируют повышенную температуру тела, включается механизм ее охлаждения с помощью потовых желез. Кожа становится влажной на ощупь.
Аппетит или повышен, или снижен. Пожилые женщины могут вообще отказаться от еды. Плохое пищеварение из-за того, что образование желчи нарушено. Как следствие – приступообразные боли.
Нарушается синтез женских гормонов (гонадотропинов), возможно бесплодие и выкидыши . Менструации становятся нерегулярными, болезненными . Выделения – скудными. Сопровождаются головной болью и сильной слабостью . Могут быть обмороки .

Самой яркой представительницей этой болезни является Надежда Константиновна Крупская , жена Владимира Ильича Ленина. На ее ранних фотографиях изображена симпатичная девушка, а поздние фотографии показывают, как сильно меняет женщину гипертиреоз.

Чтобы вернуть здоровье, придется принимать гормональные лекарства. Также врач назначит специальную диету.

В мире медицины идут споры о причинах возникновения гипертиреоза. Статистика показывает, что наследственность играет здесь ключевую роль.

Рекомендации врачей о том, Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове.

Йод органический и неорганический

Потребление морепродуктов — устриц, креветок, крабов — в неумеренном количестве может спровоцировать избыток йода в организме

Природный резервуар йода – мировой океан. В морской воде он находится в виде неорганической соли йодида . В организм он попадает именно в таком виде с солью и водой. Далее в щитовидной железе йодиды преобразуются в органические соединения йода . Это в первую очередь тиреоглобулин. Он содержит до 90 % всего йода щитовидки. Еще 10 % – это Т3 и Т4.

Это интересно! Добывать йод из водорослей оказалось слишком дорогим способом. Научились его получать из нефтяных буровых вод. В России теперь его так и добывают.

Когда в организме нарушен механизм всасывания неорганического йода, приходится принимать органический. Обычно это гормональные препараты. Но не стоит забывать и о диетотерапии . В жировой ткани морских рыб откладывается довольно много йода. А уж морская капуста – просто кладезь этого бесценного элемента!

Это интересно! В килограмме высушенной ламинарии (морской капусты) содержится 5 грамм йода. Этого с избытком хватит человеку на всю жизнь.

В настоящее время у современной женщины существует большой выбор БАДов, призванных устранить симптомы дисбаланса микроэлементов в организме. Ключ к правильной коррекции их количества в организме – это выбор органических биодобавок.

Детоксикация организма. Как ликвидировать избыток йода в организме

Тиосульфат натрия помогает ликвидировать избыток йода, но только по назначению врача!

Симптомы у женщин, получивших передозировку йода, часто беспокоят их настолько, что возникает желание заняться самолечением. Токсикологи сходятся во мнении, что 5% и 10% настойка йода и раствор Люголя – наиболее опасные медикаменты, если их принимать внутрь. Всего 2 грамма йода представляют смертельную дозу для человека. Такой йод вызывает денатурацию белков, клетки гибнут. Нарушается работа сердца и мозга. Страдает центральная нервная система. Поражаются токсинами печень и почки.

Самостоятельно женщина может и не определить легкий избыток йода в организме. Но симптомы токсического поражения этим микроэлементом будут у нее ярко выражены.

Как ликвидировать переизбыток йода:

Обычно, когда врач диагностирует отравление йодом, назначают тиосульфат натрия – его антидот. Его принимают внутривенно и перорально .
Если установлен факт ожога слизистых оболочек , диета будет состоять из обволакивающих продуктов .
Поскольку йод удаляется в основном через почки, применяют метод увеличения объемов мочи с дезинтоксикационной целью.
При сильной степени отравления может быть обезвоживание, раздражение глаз, сильные боли, нарушение работы сердца, бронхоспазм и даже поражение легких. Применяют симптоматическое лечение . Порой бывает необходим гемодиализ .

Пусть йод станет другом

Какая женщина не хотела бы иметь сияющую гладкую кожу, блестящие густые волосы, длинные крепкие ногти, подтянутый контур лица, живой взгляд? Какая не хотела бы забыть об усталости с утра, сонливости в течение дня, планировать желанную беременность и успешно осуществлять задуманное?

Это возможно, если все в норме. Организм у женщины тогда работает, как часы. Но когда присутствует избыток или недостаток в нем йода, симптомы не замедлят себя проявить потерей привлекательности.

Так пусть же правильный баланс йода помогает сохранять красоту и работоспособность . А если с ним что-то не так – на помощь придет современная эндокринология и диетология. Будьте здоровы и берегите себя!

Гипертиреоз

бессонница;
субфебрильная температура;
отечность ног;
сильная жажда;
частое мочеиспускание;
сбои менструального цикла;

Базедова болезнь

излишняя потливость;
снижение работоспособности;
дрожь в теле;
потеря веса;
снижение либидо;

Вечером, перед тем как лечь спать, нужно нанести ватной палочкой йодную сетку на внешней стороне бедра или на животе. Утром, после пробуждения, следует обратить внимание на то, насколько впиталась сетка. Если она видна только наполовину, то избытка йода в организме не наблюдается . Но если в течение суток сетка осталась в том же виде, как и сразу после нанесения – это свидетельствует о повышенной выработке йода.
То же самое можно проделать и с утра – это будет более достоверный вариант, так как во время бодрствования все процессы организма работают активнее. Следует нанести полоску йода на внутреннюю сторону предплечья и наблюдать за тем, как йод впитывается на протяжении дня. Если под конец рабочего дня полоса побледнела, то избытка йода нет.
А вот третий способ – самый точный. Вечером на внутреннюю сторону предплечья наносится уже не одна, а целых три полоски разной толщины. Рекомендуется начать с самой тонкой, а закончить толстой. Если наутро исчезла тонкая полоска, средняя побледнела, а толстая осталась – йод в организме находится в нужном количестве. Если все три полосы еле видны или пропали, то это симптомы йододефицита, что не менее опасно, чем его избыток .

Как вывести йод из организма

Народные методы

Медикаментозные средства

Так как это явление могут провоцировать и природные особенности конкретной местности. При этом не стоит забывать о коррекции питания.

Почему такое может случитьсяКак проявляется избыток йода в организме у женщин

Передозировка йодосодержащих препаратов при йодозамещении

Отдых на море совместно с диетой из морепродуктов

Использование препаратов не по назначениюНельзя использовать йодосодержащие препараты без назначения врача!

Случай из врачебной практики

Избыток йода в организме. СимптомыСимптомы избытка йода у женщин

Когда наблюдается избыток йода в организме женщины, все системы работают неправильно. Симптомы будут такие:

Артериальное давление

В норме артериальное давление составляет от 100/60 до 120/80 (в зависимости от комплекции дамы), может стать от 130/40 до 150/60 , учащение пульса, одышка, «трепетание» сердца. Так действуют гормоны. Им положено регулировать сердечную деятельность путем усиления кровотока.

Поэтому при слишком большом их выбросе в кровь женщина чувствует жар. Температура тела и правда повышенная, усиленная потливость. Но это не приливы, которые сопровождают менопаузу, а эндокринологические нарушения.

Нервозность , мелкое дрожание пальцев рук, беспокойство. Женщине все время хочется чего-то быстро сделать, решить, куда-то успеть. Ощущение, что забыла что-то важное и вспоминается с трудом. Отсюда раздражительность, быстрая речь, перепады настроения. Сильная утомляемость. Женщина только начала какую-то работу и сразу сильно устала. Может быть необоснованный страх и бессонница. Это гормоны, вместо того, чтобы поддерживать ровный «жизненный огонек», устроили «пожар» и все реакции ускорились.
Исчезновение привлекательности. Очень важный симптом у женщин при избытке йода в организме. Некоторые идут к врачу только из-за этого. Выпученные неподвижные глаза. Мешки под глазами. Это происходит из-за отека клетчатки вокруг глазного яблока. Редкое мигание вызывает слезоточивость. Ускорение метаболизма вызывает уменьшение мышечной массы, потливость. Отекшие лодыжки и пальцы. Тонкая сухая кожа, выпадающие волосы, ранняя седина, слоящиеся хрупкие ногти и отеки – все это из-за обезвоженности, поскольку нарушен водный обмен. Так как гормоны провоцируют повышенную температуру тела, включается механизм ее охлаждения с помощью потовых желез. Кожа становится влажной на ощупь.
Аппетит или повышен, или снижен. Пожилые женщины могут вообще отказаться от еды. Плохое пищеварение из-за того, что образование желчи нарушено. Как следствие – приступообразные боли.
Нарушается синтез женских гормонов (гонадотропинов), возможно бесплодие и выкидыши. Менструации становятся нерегулярными, болезненными. Выделения – скудными. Сопровождаются головной болью и сильной слабостью. Могут быть обмороки.

Чтобы вернуть здоровье, придется принимать гормональные лекарства. Также врач назначит специальную диету.

Йод органический и неорганическийПотребление морепродуктов — устриц, креветок, крабов — в неумеренном количестве может спровоцировать избыток йода в организме

Природный резервуар йода – мировой океан. В морской воде он находится в виде неорганической соли йодида . В организм он попадает именно в таком виде с солью и водой. Далее в щитовидной железе йодиды преобразуются в органические соединения йода . Это в первую очередь тиреоглобулин. Он содержит до 90 % всего йода щитовидки. Еще 10 % – это Т3 и Т4.

Детоксикация организма. Как ликвидировать избыток йода в организмеТиосульфат натрия помогает ликвидировать избыток йода, но только по назначению врача!

Пусть йод станет другом

Так пусть же правильный баланс йода помогает сохранять красоту и работоспособность. А если с ним что-то не так – на помощь придет современная эндокринология и диетология. Будьте здоровы и берегите себя!

1 Причины избыточности йода в организме

аллергическую реакцию;
повреждение слизистой оболочки органов дыхания, кожного покрова, слюнных желез;
появление волдырей, пурпура на теле.

На организм может оказать влияние индивидуальная восприимчивость йода, возможно, что его большое количество спровоцирует отравление.

Проявления и последствия дефицита йода в организме человека

2 Симптомы

1. У больного усиливается аппетит, он съедает порции в несколько раз больше по размеру, чем предыдущие, но начинает терять вес по причине ускорившегося метаболизма. Это сопровождается дисфункциями в работе желудочно-кишечного тракта, выражается тошнотой, учащением стула.
2. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы из-за чрезмерного количества веществ, содержащих азот. Это влияет на работу сердечной мышцы, вызывая усиленный пульс.
3. Случаются сбои в энергетическом тепловом обмене.
4. В результате нарушения процесса расщепления жировых клеток развивается атеросклероз.
5. Отмечается общая слабость, снижение трудоспособности, со временем разрушаются скелет и зубы, появляется седина.

В каких продуктах содержится много йода?

3 Какие болезни могут развиться из-за избытка йода в организме?

Большое количество йода вызвает следующие заболевания:

1. Гипертиреоз. Так как в организм поступает больше микроэлемента, чем нужно, начинается активная работа щитовидной железы. Она вырабатывает намного больше гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу. Их увеличенное производство снова активизирует переизбыток йода. Цикл становится бесконечным, а прекратить его можно только на ранней стадии. Без своевременного лечения последствия становятся необратимыми. Переизбыток вещества и гормонов сказывается не только на функционировании эндокринной системы, но и на работе остальных систем организма.
2. Базедова болезнь. Организм человека принимает иммунную и эндокринную системы как чужеродные, поэтому начинает препятствовать их работе. Чаще всего вред причиняется щитовидной железе, которая защищает себя активизацией выработки йода.

Базедовой болезни свойственны такие признаки:

1. У пациента наблюдаются постоянно широко открытые глаза, из-за чего пересыхает слизистая оболочка. Появляется конъюнктивит. Со временем острота зрения снижается, возможна его полная утрата.
2. Отмечается нарастание нервозности, раздражительности и тревоги. Человек не может уснуть, что еще негативнее отражается на состоянии его здоровья.
3. Сердечно-сосудистая система характеризуется появлением болезненных ощущений, высокого давления и сбоя в сердечном ритме.
4. Углеводы начинают плохо перерабатываться, а это становится фактором развития сахарного диабета.
5. Надпочечники перестают производить нужное количество гормонов. Для мужчин это чревато импотенцией, а для женщин – бесплодием.
6. На месте расположения щитовидки начинает разрастаться зоб из-за ее увеличения в размере.

Зоб на месте щитовидной железы

Широко раскрытые глаза при Базедовой болезни

Что такое йоддефицитные заболевания, их диагностика и лечение

4 Как самостоятельно выявить избыток йода?

Для этого понадобится ватная палочка и йод, который используют для обработки ран:

1. Перед сном на внешней стороне бедра или животе нужно нарисовать йодовую сетку. Утром необходимо посмотреть, как хорошо она впиталась. Если ее заметно наполовину, то организм не страдает избытком йода. Но если на протяжении всего дня сетка так и осталась в прежнем виде, то его количество превысило норму.
2. Эту же процедуру можно провести утром, тогда результат будет более показательным, потому что при бодрствовании весь организм активно работает. Необходимо сделать йодовую полоску на внутренней стороне предплечья и следить за тем, как она впитывается кожей в течение дня. Если к вечеру ее почти нет — все в порядке.
3. Последний способ самый точный. Перед сном на внутреннюю часть предплечья следует нанести 3 полосы йода разного размера: от самой тонкой до толстой. Если утром первой нет, вторая стала бледной, а третья не изменилась – йод в организме в норме. Но если полос почти не видно или они полностью исчезли, тогда это свидетельствует о йододефиците, который несет не меньшую опасность, чем переизбыток.

5 Лечение переизбытка йода

Для лечения гипертиреоза требуется комплексный подход, включающий:

устранение причины возрастания йода в организме;
медикаментозную терапию;
воздействие лучевым или хирургическим способом, призванное снизить активность щитовидной железы.

5.1 Народные способы

Снизить уровень йода помогает настой на листьях земляники. Чтобы его приготовить, требуется столовая ложка высушенных листьев, которая заливается стаканом горячей воды (не кипятком). Пить средство следует маленькими глотками 3-4 раза в день.

5.2 Профилактика

Профилактика переизбытка йода заключается в устранении вероятных очагов опасности. Это или смена рабочей деятельности, если профессия связана с возможным отравлением йодом, или соответствующее питание (его должен разработать индивидуально врач-диетолог).

Также в целях профилактики можно пить щелочную минеральную воду и молоко. Стоит исключить из рациона алкоголь и острую еду.

» Женское здоровье

Избыток йода

Йод – это жизненно необходимый для каждого человека микроэлемент. Прежде всего, он нужен для нормального функционирования щитовидной железы. Поэтому при снижении или, наоборот, избытке йода в организме изменяется ее работа, а точнее нарушается синтез ею тиреоидных гормонов.

Суточная норма потребления йода не должна превышать 150 мкг. Эта норма несколько больше для беременных и кормящих женщин: до 175-200 мкгсутки. Для детей норма рассчитывается исходя из возраста.

В лабораторных условиях было подтверждено, что поступление йода до 500-1000 мкгсутки в течение длительного времени не приводит к изменению функционирования щитовидной железы. Потребление более 1000 мкгсутки зачастую вызывает развитие йодиндуцированных заболеваний. Это достаточно обширная группа заболеваний щитовидной железы, которые сопровождаются развитием гипо- или гипертиреоза.

Употребление одномоментно большого количества йода крайне небезопасно для человека.

Отравление йодом называется йодизм. Чаще от избытка йода в организме страдают люди, занятые на производстве с использованием йода.

Йодизм может развиться от вдыхания паров йода, при длительном применении йод-препаратов, при повышенной чувствительности к йоду или его индивидуальной непереносимости.

Симптомы избытка йода в организме.

Отравление йодом может быть острым или хроническим.

Острое развивается при поступлении большой дозы йода в короткий срок. Хроническое отравление может развиваться годами, давая стертую клиническую картину.

В результате острого отравления может развиться острая сердечная недостаточность и отек легких, непосредственно угрожающие жизни пациента. Однако данные состояния крайне редки. Чаще основными симптомами избытка йода являются раздражения слизистых оболочек или кожного покрова.

Симптомы избытка йода:

Раздражение слизистых дыхательных путей, которое проявляется кашлем, першением, наличием слизистого отделяемого из носа.
Раздражение конъюнктивы: слезотечение, покраснение глаз. В ряде случаев воспалительный процесс может затягиваться. Формируются хронические блефариты, конъюнктивиты, реже катаракта, повреждения зрительного нерва, со временем снижается зрение.
Слюнотечение, как следствие раздражения и отека слюнных желез.
Поражение кожи при избытке йода называется йододерма. Чаще встречается на коже лица, шеи, конечностей. Проявляется в виде угревой сыпи, сопровождающейся зудом или жжением. Угревые элементы склонны к слиянию. После этого образуются мягкие болезненные образования сине-багрового цвета до 3 см в диаметре. Такжепоражение кожи может быть в виде крапивницы, по типу рожистого воспаления. Одной из наиболее тяжелых форм поражения кожи при избытке йода в организме является узловая форма йододермы. При контакте кожи с йодом в виде кристаллов могут возникнуть ожоги или дерматит. Ожоги достаточно глубокие. В ряде случаев образуются трудно заживающие язвенные дефекты.

Более редкие симптомы избытка йода:

Привкус металла во рту;

Специфический запах изо рта и окрашивание слизистой рта;

Головокружение, головная боль;

Поражение желудочно-кишечного тракта: понос и, как следствие, похудание, судороги, общая слабость;

Токсический гепатит со следующей симптоматикой: боли в правом подреберье, желтушность кожи и слизистых;

Поражение дыхательных путей в любом отделе: трахеиты, фарингиты, синуситы, бронхиты и т. д.;

Ослабление защитных сил организма и, как следствие, частые ОРВИ, пневмонии и т.д.

Диагностика избытка йода.

Диагностика проста и основывается на тщательно собранном анамнезе. Отравление йодом зачастую встречается у лиц, работающих на предприятии, связанном с производством, добычей йода, вследствие чего такие отравления могут носить коллективный характер.

При подозрении на избыток йода определяется его уровень в крови и моче.

Лечение избытка йода в организме.

При остром отравлении производится очистка кожных покровов, промывание желудка 5% раствором тиосульфата натрия.

При хроническом отравлении йодом устраняется механизм поступления йода в организм (употребление с пищей, работа на вредном производстве).

Параллельно проводится терапия, направленная на коррекцию работы щитовидной железы, а также прочих органов и систем.

При нарушении водно-электролитного обмена проводится инфузионная терапия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Знаете ли вы, что:

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Первая помощь при бытовых травмах

Разнообразные травмы можно получить не только на производстве или по дороге на работу и обратно, но и там, где, казалось бы, все привычно и безопасно — дома. Пр.

Последствия избытка йода в организме

Какие болезни возникают от переизбытка йода

Гипертиреоз

Симптомы избытка йода в организме:

бессонница;
неврозы, которые сопровождаются агрессией и раздражительностью и возникают из-за избытка гормонов;
тахикардия, аритмия, повышенное артериальное давление;
выпячивание глазных яблок и невозможность свободно двигать ими ;
слезоточивость, зуд и жжение в глазах;
рассеянное внимание, забывчивость и отсутствие концентрации;
резкое похудение из-за ускорения обменных процессов;
ухудшение зрения, которое может закончиться полной его потерей;
жидкий стул и частые испражнения;
постоянное чувство голода или, наоборот, отсутствие аппетита;
повышение выделения желчи и желудочного сока;
субфебрильная температура;
отечность ног;
сбои дыхания, частая одышка при незначительных физических нагрузках;
ломкость и расслоение волос и ногтей;
сильная жажда;
снижение фертильности, а впоследствии вообще невозможность забеременеть;
частое мочеиспускание;
сбои менструального цикла;
головные боли и потеря сознания.

Базедова болезнь

Глаза больного обычно широко раскрыты, выпучены, слизистые пересыхают, образовывается конъюнктивит. Постепенно зрение ухудшается, вплоть до полной его потери.
Со стороны центральной нервной системы наблюдается появление нервозности, раздражительности, тревожности. Обычно больной не может уснуть, что еще больше усугубляет его состояние.
Реакция сердечно-сосудистой сиситемы проявляется в возникновении болей в сердце, повышении давления и аритмии.
Процесс переработки углеводов нарушается, что зачастую приводит к сахарному диабету .
Надпочечники прекращают выработку необходимого количества гормонов, что у мужчин приводит к импотенции, а у женщин к бесплодию.
В области, где расположена щитовидная железа, у человека растет зоб за счет увеличения органа.

До сих пор этиология этой болезни до конца не изучена. Есть мнение, что в группе риска находятся люди с хроническим тонзиллитом, витилиго, сахарным диабетом и болезнью Аддисона. Базедова болезнь может быть следствием перенесенных вирусных инфекций или гриппа.

Первые симптомы, которыми сопровождается избыток йода

Избыток йода в организме приводит к возникновению таких симптомов:

излишняя потливость;
снижение работоспособности;
дрожь в теле;
потеря веса;
снижение либидо;
сбои менструаций у женщин и снижение эректильной функции среди мужчин;
непереносимость физических нагрузок, постоянное бессилие .

Как самостоятельно определить, есть ли избыток йода в организме

Такие эксперименты уместны, если человек просто захотел удостовериться в хорошем функционировании своей эндокринной системы, но при этом чувствует себя отлично. В любом случае при обнаружении каких-либо из вышеперечисленных симптомов необходимо посетить доктора для более подробного обследования и назначения необходимых препаратов.

Как вывести йод из организма

Народные методы

Медикаментозные средства

Обычно при избытке йода рекомендуется кардинально сменить образ жизни, вплоть до перемены места жительства . так как это явление могут провоцировать и природные особенности конкретной местности. При этом не стоит забывать о коррекции питания.

Переизбыток йода

Переизбыток йода в организме

Все мы знаем, что йода много в морском воздухе, и люди, которые живут у моря, обычно не так остро нуждаются в элементе. К сожалению, большинство людей нашей страны видит море только летом, а в остальное время дышит городским смогом, в котором йода и близко нет. Тем не менее, йодом можно даже отравиться. Например, если долго вдыхать его пары, или переусердствовать йодосодержащими препаратами. На некоторых производственных предприятиях также встречаются излишние пары йода. Иногда людям с заболеваниями щитовидной железы прописывают посещение соляных комнат или специальную йодную терапию. Количество вдыхаемых паров нужно четко дозировать, а это проконтролировать порой очень сложно.

Чем опасен переизбыток йода

Симптомы переизбытка йода в организме

При неполадках с работой щитовидной железы у человека наблюдается изменение поведения – он становится раздражительным, агрессивным, грубым. Увеличивается потливость, настроение меняется каждый час. Может наблюдаться расстройство стула, резкие скачки массы тела. Проблемы с щитовидной железой у женщин часто путают с наступлением климакса. В этот период нужно особенно внимательно присмотреться к своему состоянию, и возможно, сделать УЗИ.
Нарушается сердечный ритм, появляются скачки артериального давления.

При отравлении йодом у человека могут развиваться такие симптомы как:

панические атаки;
рвота, тошнота;
судороги;
отек легких, одышка, затрудненное дыхание;
паранойя, галлюцинации, агрессивное поведение;
слезотечение;
металлический привкус во рту;
появление зоба на шее;
угревая сыпь на лице и теле;
рожистые воспаления на коже;
окрашивание слизистой рта в желтоватый оттенок;
головная боль, шум в ушах, головокружения.

Лечение переизбытка йода в организме

Профилактика переизбытка йода в организме

NB ! Знайте норму потребления йода. Для взрослого человека она составляет не более 150 мкг в сутки. Беременным женщинам допускается 200 мкг. Детям в зависимости от возраста от 30 до 100 мкг в сутки. Также учитывайте, сколько йода вы получаете с пищей. Морские продукты, бананы, клубника, фейхоа, яйца содержат большое количество данного элемента. Доказано, что небольшое поступление йода не влияет на щитовидную железу, тогда как излишнее количество йода способно сильно ей навредить.

Избыток йода в организме появляется при заболеваниях щитовидной железы. Несмотря на различную этиологию, клинические проявления одинаковые и требуют немедленного обращения к врачу.

Любое избыточное количество йода в организме свидетельствует о нарушениях, а, значит, указывает на определенные заболевания с соответствующей симптоматикой.

Весь метаболизм йода в организме контролируется единственным органом – щитовидной железой, которая создает гормоны и активные вещества, используя йод как базу. Этот эндокринный орган не приспособлен к резким перепадам количества элемента, поэтому любое отклонение от нормы проявляется клинически и отрицательно сказывается на здоровье человека. Причины избытка различны, однако симптоматика схожа.

Гипертиреоз

Переизбыток йода приводит к повышенной функциональной активности щитовидной железы. Она вырабатывает гормоны, которые, в свою очередь, влияют на весь гормональный фон организма. А повышенное содержание гормонов щитовидной железы приводит к избытку йода. Последствия при этой цепной реакции обратимы на ранних стадиях заболевания. При отсутствии должного лечения на более поздних стадиях могут возникнуть необратимые процессы как в самой щитовидной железе, так и во всем организме.

Симптомы гипертиреоза:

Базедова болезнь

Серьезное заболевание, последствия которого практически необратимы. При этом заболевании собственная иммунная система организма, некоторые клетки, а чаще всего сам орган, начинает восприниматься как чужеродные антигены и вырабатывать против них антитела. Избыток антител способствует повышенному функционированию щитовидной железы, а, значит, избытку йода.

Симптомы базедовой болезни:

нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, которые проявляют себя в виде аритмий, сердцебиения, повышенного давления;
снижение весы;
повышенная температура тела;
повышенное потоотделение;
отеки голени;
ломкость и слоение ногтей;
дрожание конечностей;
повышенная усталость и утомляемость;
депрессивное, подавленное состояние;
диарея;
отек вокруг глаз;
пучеглазость;
движения глаз причиняют боль.

Общие симптомы избытка йода

Любые проблемы с функционированием щитовидной железы проявляются определенными симптомами, которые даже при отсутствии лабораторного исследования можно дифференцировать от других. Стоит отметить, что эти признаки свидетельствуют об избытке йода в организме.

Выделяют признаки, по которым можно определить самостоятельно избыток йода в организме.

Определение содержания йода в организме

Первый вариант

Для этого необходимо взять 3% или 5% раствор йода и ватную палочку. Это определение проводится вечером перед сном, когда физическая активность максимально снижена. Ватной палочкой следует нарисовать небольшую сетку из нескольких квадратов на бедре или нижней части живота. Утром необходимо оценить количество впитавшегося йода. Если сеточка стала светлее наполовину, то избытка йода нет. А если сеточка остается спустя 24-48 часов, то это свидетельствует о переизбытке вещества, и требуется соответствующее лечение и питание.

Второй вариант

Также потребуются раствор йода и ватная палочка. Утром после приема душа следует нанести палочкой полоски на предплечье и в течение дня следить за впитыванием йода в кожу. Если вечером осталась лишь едва заметная полоска, то можно говорить о нормальном содержании йода в организме. Если полоска не стала бледнее, то это свидетельствует о переизбытке йода.

Третий вариант

Этот вариант считается самым достоверным в плане определения избытка или недостатка йода в организме. Вечером стоит нанести три йодовые полоски на внутреннюю сторону предплечья. Причем стоит сделать все три полоски разными по толщине. Начинать стоит с тонкой, а заканчивать толстой.

Утром, если исчезла тонкая полоска, можно говорить о нормальном содержании йода в организме. Если же она не исчезла, то это свидетельствует о повышенном содержании элемента. При исчезновении всех полосок стоит обратиться к врачу и обследоваться, так как это свидетельствует о недостатке йода.

Избыток йода опасен тем, что приводит к серьезным и необратимым последствиям, главными при этом являются нарушение обмена веществ, проблемы со зрением, которые могут привести к слепоте. Клинически избыток элемента не проявляет себя сразу, а накапливается со временем. Поэтому даже если есть хотя бы один из симптомов, следует обратиться к специалисту для проведения необходимых лабораторных исследований, постановке правильного диагноза и назначению лечения или профилактики.

Избыток йода — симптомы, диагностика, лечение

Суточная норма потребления йода не должна превышать 150 мкг. Эта норма несколько больше для беременных и кормящих женщин: до 175-200 мкг\сутки. Для детей норма рассчитывается исходя из возраста.

В лабораторных условиях было подтверждено, что поступление йода до 500-1000 мкг\сутки в течение длительного времени не приводит к изменению функционирования щитовидной железы. Потребление более 1000 мкг\сутки зачастую вызывает развитие йодиндуцированных заболеваний. Это достаточно обширная группа заболеваний щитовидной железы, которые сопровождаются развитием гипо- или гипертиреоза.

Употребление одномоментно большого количества йода крайне небезопасно для человека.

Симптомы избытка йода в организме.

Отравление йодом может быть острым или хроническим.

Симптомы избытка йода:

Раздражение слизистых дыхательных путей, которое проявляется кашлем, першением, наличием слизистого отделяемого из носа.
Раздражение конъюнктивы: слезотечение, покраснение глаз. В ряде случаев воспалительный процесс может затягиваться. Формируются хронические блефариты, конъюнктивиты, реже катаракта, повреждения зрительного нерва, со временем снижается зрение.
Слюнотечение, как следствие раздражения и отека слюнных желез.
Поражение кожи при избытке йода называется йододерма. Чаще встречается на коже лица, шеи, конечностей. Проявляется в виде угревой сыпи, сопровождающейся зудом или жжением. Угревые элементы склонны к слиянию. После этого образуются мягкие болезненные образования сине-багрового цвета до 3 см в диаметре. Также поражение кожи может быть в виде крапивницы, по типу рожистого воспаления. Одной из наиболее тяжелых форм поражения кожи при избытке йода в организме является узловая форма йододермы. При контакте кожи с йодом в виде кристаллов могут возникнуть ожоги или дерматит. Ожоги достаточно глубокие. В ряде случаев образуются трудно заживающие язвенные дефекты.

Более редкие симптомы избытка йода:

— привкус металла во рту;

— специфический запах изо рта и окрашивание слизистой рта;

— головокружение, головная боль;

— заторможенность сознания;

— жжение и боль в горле, охриплость голоса, жажда;

— поражение желудочно-кишечного тракта: понос и, как следствие, похудание, судороги, общая слабость;

— токсический гепатит со следующей симптоматикой: боли в правом подреберье, желтушность кожи и слизистых;

— поражение дыхательных путей в любом отделе: трахеиты, фарингиты, синуситы, бронхиты и т.д.;

— поражение почек;

— ослабление защитных сил организма и, как следствие, частые ОРВИ, пневмонии и т.д.

Диагностика избытка йода.

При подозрении на избыток йода определяется его уровень в крови и моче.

Лечение избытка йода в организме.

При нарушении водно-электролитного обмена проводится инфузионная терапия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Токсичность йода — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное обучение

Хотя последствия дефицита йода были признаны в течение многих лет, не уделялось особого внимания распространенности или последствиям избытка йода. Острая йодная токсичность встречается редко и часто ее трудно распознать. Клинические проявления могут варьировать от тошноты, рвоты и диареи до бреда, ступора и шока. В этом упражнении рассматривается диагностика и оценка токсичности йода, а также объясняется роль медицинской бригады в лечении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

Обобщите эпидемиологию отравления йодом.
Ознакомьтесь с этапами оценки токсичности йода.
Опишите возможные варианты лечения отравления йодом.
Обсудите стратегии межпрофессиональной команды по улучшению координации помощи и коммуникации для продвижения и улучшения результатов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Йод является важным микроэлементом, который играет решающую роль в обмене веществ. Он окисляется с образованием йодсодержащих гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы необходимы для контроля роста, обмена веществ и многих других функций организма. Они имеют решающее значение для развития мозга плода и новорожденного.[1]

Дефицит йода долгое время был признанной глобальной проблемой и остается основной причиной предотвратимого повреждения головного мозга плода.[2] Дефицит йода во время беременности приводит к гипотиреозу и нарушению нейроповеденческого развития младенцев.[3]

Хотя последствия дефицита йода были признаны в течение многих лет, не уделялось особого внимания распространенности или последствиям избытка йода. Йод не синтезируется в организме человека и должен поступать с пищей, биологически активными добавками, лекарствами и йодсодержащими контрастными веществами. Рекомендуемая диетическая доза (RDA) для взрослых составляет 150 мкг/день, от 220 до 250 мкг/день для беременных женщин и от 250 до 290 мкг/день для кормящих женщин.[4] Считается, что до 1 мг/день безопасно для большинства людей.[5] Источниками избытка йода могут быть чрезмерное потребление йодированной соли, питьевой воды, молока, богатого йодом, некоторых морских водорослей и пищевых добавок, содержащих йод.[6] Прием внутрь более 1,1 миллиграмма йода в день может быть вредным и может привести к острой и/или хронической токсичности.

Избыток йода может вызывать субклиническую или явную дисфункцию щитовидной железы у пациентов с определенными факторами риска, в том числе с уже существующими заболеваниями щитовидной железы, у пожилых людей, у плодов и новорожденных. Эффекты избытка йода различны у разных людей и связаны с индивидуальной функцией щитовидной железы.[7] Токсичность йода может привести к тиреоидиту, гипотиреозу, гипертиреозу и папиллярному раку щитовидной железы.[8] Клинические признаки отравления йодом при пероральном приеме могут варьироваться от легких до тяжелых. Легкие симптомы включают расстройство желудочно-кишечного тракта, тошноту, рвоту и диарею, которые могут прогрессировать до бреда, ступора и шока. Это редко приводит к летальному исходу.[9]

Этиология

Токсичность йода чаще всего возникает в результате чрезмерного потребления пищевых добавок. Как правило, для возникновения токсичности необходимо проглотить много граммов йода.Продукты, содержащие йод, включают йодированную соль (один грамм содержит около 77 мкг йода), питьевую воду, молоко, некоторые морепродукты и морские водоросли. Некоторые пероральные препараты также могут содержать йод, например, амиодарон и добавки калия. Настойка йода и бетадина — это лекарства для местного применения, используемые в качестве антисептиков, которые могут вызвать сыпь или образование волдырей при местном применении и привести к более серьезной токсичности при случайном проглатывании.

Эпидемиология

В годовом отчете Национальной системы данных о ядах Американской ассоциации токсикологического центра за 2018 год сообщается о 1537 однократных воздействиях пищевых добавок с 58 побочными эффектами и без смертельных исходов.В нем также перечислены 853 единичных случая местного воздействия йода с 51 побочным эффектом и отсутствием летальных исходов. В отчете перечислены электролиты и минералы в 25 основных категориях веществ, наиболее часто подвергающихся воздействию человека, при 30 046 воздействиях.

Патофизиология

По-видимому, существует индивидуальная вариабельность реакции щитовидной железы на избыточное потребление йода из-за выявления основного заболевания щитовидной железы. Избыток йода может вызвать субклиническую или явную дисфункцию щитовидной железы.

Анамнез и медицинский осмотр

Первоначальная оценка пациентов со случайной или преднамеренной передозировкой должна включать, по возможности, всесторонний сбор анамнеза, стабилизацию состояния пациента, тщательный медицинский осмотр с уделением пристального внимания дыхательным путям, дыханию и кровообращению.Острое отравление йодом может вызвать жжение во рту, лихорадку, тошноту и рвоту. Жизненно важные показатели и психическое состояние требуют постоянного наблюдения. Обеззараживание следует проводить по мере необходимости. Консультация с токсикологическим центром может оказаться полезной при лечении передозировок. Если анамнез у пациента ограничен или недоступен, важно получить как можно больше информации от прохожих, семьи и/или службы скорой помощи. При сборе анамнеза может быть полезно помнить «Пять W»: кто, что, когда, где и почему.Время, количество и тип приема внутрь имеют решающее значение.[11]

Оценка

После первоначальной стабилизации и оценки практикующий врач должен приступить к тщательной оценке. Лабораторные тесты должны включать, помимо прочего, общий анализ крови, электролиты, функцию печени и почек, панель щитовидной железы, исследования коагуляции, тест на беременность для женщин соответствующего возраста, токсикологические скрининги сыворотки и мочи, а также уровни лекарств, если они доступны. ЭКГ необходима для оценки любых аритмий или беспокойства по поводу удлинения интервала QT.ЭКГ следует сравнить с предыдущей ЭКГ, если она доступна. Рентгенологические исследования полезны, когда это уместно для оценки осложняющих основных состояний, таких как аспирационная пневмония или травма.

Лечение / Управление

Подход к лечению должен начинаться с поддержки проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения. Если пациент нестабилен, его следует немедленно поместить на кардиомонитор с дополнительным кислородом и установить две капельницы большого диаметра. Эндотрахеальная интубация необходима, если пациент не может защитить свои дыхательные пути из-за подавленного психического состояния.

Специфического антидота при отравлении йодом не существует; поэтому руководство в значительной степени поддерживает. Если пациент стабилен, в сознании и защищает свои дыхательные пути, следует дать активированный уголь для обеззараживания желудочно-кишечного тракта.[12] Пациенту может потребоваться госпитализация или длительное наблюдение в отделении неотложной помощи до тех пор, пока его состояние не станет стабильным с медицинской точки зрения.

Дифференциальный диагноз

Когда у пациента проявляются легкие симптомы желудочно-кишечного расстройства, тошноты, рвоты и диареи, дифференциальный диагноз может быть широким.Полный и точный сбор анамнеза имеет решающее значение для уточнения дифференциального диагноза. Заслуживают рассмотрения основные медицинские условия, а также лекарства, пищевые добавки и возможные сопутствующие препараты. Стабилизация является приоритетом, за которым следует поддерживающая терапия пациента. Дифференциальный диагноз может быть сужен путем дальнейшего обследования и тестирования.

Прогноз

В 2018 г. не было зарегистрировано случаев смерти из-за токсичности йода, согласно годовому отчету Национальной системы данных о ядах (NPDS) Американской ассоциации токсикологических центров за 2018 г.: 36-й годовой отчет.[10] Гипертиреоз, вызванный йодом, возникает у людей с дефицитом йода после реализации программ по дополнительному приему йода. Их ранее существовавший дефицит йода приводит к развитию резистентных к ТТГ узлов щитовидной железы. Затем эти узелки вырабатывают избыточное количество гормонов щитовидной железы в ответ на внезапное поступление йода. Это состояние приводит к симптомам гипертиреоза: потеря веса, тахикардия и мышечная слабость. Гипертиреоз, вызванный йодом, может быть опасен для пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца.

У лиц, получающих достаточное количество йода, избыток йода вызывает повышение уровня тиреотропного гормона, что подавляет выработку тиреоидных гормонов, что приводит к гипотиреозу и зобу.

Пациенты с дефицитом йода и пациенты с ранее существовавшим заболеванием щитовидной железы могут быть чувствительны к уровням йода, которые кажутся безопасными для населения в целом. Новорожденные, пожилые и беременные женщины также могут быть более восприимчивы к избытку йода.[13]

Осложнения

Рак щитовидной железы является наиболее распространенным и неуклонно увеличивающимся злокачественным новообразованием эндокринной системы.Увеличение заболеваемости отчасти связано с улучшением диагностики и скрининга. Существует гипотеза, что повышенная заболеваемость также может быть связана с избытком йода. Изменения в потреблении йода, по-видимому, влияют на гистологический тип рака щитовидной железы, и неясно, увеличивает ли дефицит йода или избыток йода общий риск рака щитовидной железы.[14]

Предупреждение и обучение пациентов

Агентство регистрации токсичных веществ и болезней (ATSDR) предоставляет следующую информацию для обучения пациентов.У широкой публики низкий уровень воздействия йода. Пища (йодированная соль) является основным источником воздействия. Широкое население редко подвергается воздействию радиоактивного йода, если у него нет специальных тестов или лечения заболеваний щитовидной железы. Йод потенциально полезен и вреден. Щитовидной железе требуется йод для производства гормонов щитовидной железы. И наоборот, воздействие чрезмерно высоких уровней йода может привести к повреждению щитовидной железы.[15]

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

Токсичность йода — редкое состояние, требующее обширной первоначальной диагностики и повышенного подозрения.У этих пациентов могут проявляться нечеткие признаки и симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. Хотя сбор анамнеза может выявить токсичность, причину трудно определить без дополнительной оценки.

Несмотря на то, что врач скорой помощи почти всегда участвует в первичной помощи пациентам с токсикологическими заболеваниями, важно проконсультироваться с межпрофессиональной командой специалистов, в которую входят реаниматолог, токсиколог и эндокринолог. Медсестры также являются важной частью межпрофессиональной команды, поскольку они будут следить за жизненно важными показателями пациента и помогать в обучении пациента и его семьи.

Исходы отравления йодом зависят от причины и степени тяжести. Однако для улучшения результатов рекомендуется немедленная консультация с межпрофессиональной группой специалистов.

Ссылки

1.: Де ла Вьеха А., Сантистебан П. Роль метаболизма йода в физиологии и раке. Endocr Relat Рак. 2018 апр;25(4):R225-R245. [PubMed: 29437784]
2.: Abdelrahman A, Salih LMA, Saeed E. Знание, отношение и практика использования йодированной соли в районах Эр-Рияд и Аль-Озозаб, Хартум, Судан.Судан J Педиатр. 2020;20(1):26-33. [Бесплатная статья PMC: PMC7282441] [PubMed: 32528198]
3.: Pearce EN, Lazarus JH, Moreno-Reyes R, Zimmermann MB. Последствия дефицита и избытка йода у беременных: обзор известных и неизвестных на данный момент. Am J Clin Nutr. 2016 Сентябрь; 104 Дополнение 3:918S-23S. [Бесплатная статья PMC: PMC5004501] [PubMed: 27534632]
4.: Трамбо П., Йейтс А.А., Шликер С., Поос М. Справочные нормы потребления: витамин А, витамин К, мышьяк, бор, хром, медь, йод, железо, марганец, молибден, никель, кремний, ванадий и цинк.J Am Diet Assoc. 2001 март; 101(3):294-301. [PubMed: 11269606]
5.: Пеннингтон Дж.А. Обзор отчетов о токсичности йода. J Am Diet Assoc. 1990 ноябрь; 90(11):1571-81. [PubMed: 2229854]
6.: Ershow AG, Skeaff SA, Merkel JM, Pehrsson PR. Разработка баз данных по йоду в пищевых продуктах и пищевых добавках. Питательные вещества. 17 января 2018 г., 10(1) [бесплатная статья PMC: PMC5793328] [PubMed: 29342090]
7.: Куккоу Э.Г., Рупас Н.Д., Маркоу К.Б. Влияние избыточного потребления йода на щитовидную железу на здоровье человека.Минерва Мед. 2017 Апрель; 108 (2): 136-146. [PubMed: 28079354]
8.: Nettore IC, Colao A, Macchia PE. Факторы питания и окружающей среды в канцерогенезе щитовидной железы. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2018 Aug 13;15(8) [бесплатная статья PMC: PMC6121258] [PubMed: 30104523]
9.: Bulloch MN. Острая йодная токсичность при подозрении на пероральный прием метамфетамина. Clin Med Insights Case Rep. 2014; 7:127-9. [Бесплатная статья PMC: PMC4237150] [PubMed: 25452705]
10.: Гаммин Д.Д., Моури Дж.Б., Спайкер Д.А., Брукс Д.Е., Бейлер М.С., Риверс Л.Дж., Хашем Х.А., Райан М.Л. Годовой отчет Национальной системы данных о ядах (NPDS) Американской ассоциации токсикологических центров за 2018 г.: 36-й годовой отчет. Клин Токсикол (Фила). 2019 дек;57(12):1220-1413. [PubMed: 31752545]
11.: Ларсен Л.С., Каммингс Д.М. Оральные отравления: рекомендации по начальной оценке и лечению. Ам семейный врач. 1998 01 января; 57 (1): 85-92. [PubMed: 9447216]
12.: Pronk MJ, Versteegh FG.[Активированный уголь как терапия первого выбора при отравлении]. Нед Тайдшр Генескд. 1997 05 апреля; 141 (14): 675-7. [PubMed: 9198768]
13.: Ershow AG, Goodman G, Coates PM, Swanson CA. Оценка потребления йода, йодного статуса и эффектов приема йода матерями: введение в статьи, полученные на 3 семинарах, проведенных Управлением пищевых добавок NIH. Am J Clin Nutr. 2016 Сентябрь; 104 Дополнение 3:859S-63S. [Бесплатная статья PMC: PMC5004504] [PubMed: 27534646]
14.: Zimmermann MB, Galetti V. Потребление йода как фактор риска рака щитовидной железы: всесторонний обзор исследований на животных и людях. Рез. щитовидной железы. 2015;8:8. [Бесплатная статья PMC: PMC44
] [PubMed: 26146517]
15.: Hays SM, Poddalgoda D, Macey K, Aylward L, Nong A. Эквиваленты биомониторинга для интерпретации содержания йода в моче. Регул токсикол фармакол. 2018 апр;94:40-46. [PubMed: 29360482]

Симптомы, причины, лечение и лекарства

Обзор

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает и выделяет больше гормонов, чем вам нужно.Это также называется гиперактивной щитовидной железой. Основные гормоны, которые вырабатывает ваша щитовидная железа, включают трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Гипертиреоз может повлиять на все ваше тело, и это состояние, которое должен лечить поставщик медицинских услуг.

Что делает моя щитовидная железа?

Щитовидная железа, расположенная в передней части шеи, имеет форму бабочки. Железы — это органы, которые можно найти по всему телу. Некоторые из ваших желез вырабатывают и выделяют гормоны — вещества, которые помогают вашему телу функционировать и расти.Щитовидная железа играет большую роль во многих основных функциях вашего тела, в том числе:

Регулирование температуры тела.
Контроль частоты сердечных сокращений.
Контроль вашего метаболизма (процесс, который превращает пищу, которую вы едите в свое тело, в энергию, которая помогает вашему телу функционировать).

Когда ваша щитовидная железа работает правильно, ваше тело находится в равновесии, и все ваши системы функционируют должным образом. Если ваша щитовидная железа перестает работать так, как должна, — вырабатывая слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы, — это может повлиять на все ваше тело.

В чем разница между гипертиреозом и гипотиреозом?

Гипертиреоз и гипотиреоз — это медицинские состояния, которые связаны с количеством гормонов щитовидной железы, которые вырабатывает и выделяет ваша щитовидная железа.

Представьте что-нибудь, связанное со словом «гипер». Скорее всего, вы просто подумали о чем-то быстром или энергичном. Когда у вас гипертиреоз, ваша щитовидная железа сверхактивна и производит и выделяет слишком много гормона щитовидной железы.

В медицинском мире приставка «гипо-» означает «низкий» или «недостаточный». Когда у вас гипотиреоз, ваша щитовидная железа неактивна и не вырабатывает и не выделяет достаточного количества гормонов щитовидной железы, в которых нуждается ваше тело.

Кто болеет гипертиреозом?

Гипертиреоз может быть у любого человека, но чаще встречается у женщин.

Насколько распространен гипертиреоз?

Гипертиреоз встречается относительно редко. Приблизительно 1% людей в Соединенных Штатах имеют гипертиреоз.

Симптомы и причины

Каковы симптомы гипертиреоза?

Существует множество симптомов гипертиреоза, и они могут повлиять на весь организм. Вы можете испытывать некоторые из этих симптомов, но не другие, или многие из них одновременно. Симптомы гипертиреоза могут включать:

Учащенное сердцебиение (сердцебиение).
Ощущение дрожи и/или нервозности.
Потеря веса.
Повышенный аппетит.
Диарея и более частые испражнения.
Видение меняется.
Тонкая, теплая и влажная кожа.
Менструальные изменения.
Непереносимость жары и чрезмерное потоотделение.
Проблемы со сном.
Отек и увеличение шеи из-за увеличения щитовидной железы (зоб).
Выпадение волос и изменение текстуры волос (ломкость).
Выпячивание глаз (наблюдается при болезни Грейвса).
Мышечная слабость.

Что вызывает гипертиреоз?

Медицинские состояния и ситуации, которые могут вызвать гипертиреоз, включают:

Болезнь Грейвса : При этом заболевании иммунная система атакует щитовидную железу.Это заставляет вашу щитовидную железу вырабатывать слишком много гормона щитовидной железы. Болезнь Грейвса является наследственным заболеванием (передается по наследству). Если у члена вашей семьи есть болезнь Грейвса, есть вероятность, что она может быть и у других членов семьи. Это чаще встречается у людей, которым при рождении был назначен женский пол, чем у людей, которым при рождении был назначен мужчина. Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной гипертиреоза, составляя около 85% случаев.
Узлы щитовидной железы : Узлы щитовидной железы представляют собой опухоль или разрастание клеток в щитовидной железе.Они могут производить больше гормонов, чем нужно вашему организму. Узлы щитовидной железы редко злокачественны.
Тиреоидит : Тиреоидит – это воспаление щитовидной железы, которое может быть болезненным или безболезненным (молчаливым). Это может произойти в течение года после родов (послеродовой тиреоидит). После того, как вы перенесете тиреоидит, ваша щитовидная железа может не восстановиться, что приведет к гипотиреозу.
Потребление избыточного йода: Если вы подвержены риску гипертиреоза и потребляете слишком много йода (с пищей или лекарствами), это может привести к тому, что ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормона щитовидной железы.Йод — это минерал, который ваша щитовидная железа использует для создания гормона щитовидной железы. Внутривенное введение йодсодержащего контраста (йодного «красителя») также может вызвать гипертиреоз. Амиодарон, лекарство, содержащее большое количество йода, также может вызывать гипертиреоз.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипертиреоз?

Ваш лечащий врач может диагностировать гипертиреоз несколькими способами, в том числе:

Медицинский осмотр вашей шеи, чтобы определить, увеличена ли ваша щитовидная железа.
Анализы крови для определения высокого уровня гормонов щитовидной железы в организме.
Визуализирующие обследования щитовидной железы.

Физикальное обследование для диагностики гипертиреоза

Если вы испытываете симптомы гипертиреоза, ваш лечащий врач может проверить следующее во время физического осмотра в своем кабинете:

Ваша щитовидная железа : Ваш врач может осторожно ощупать вашу щитовидную железу снаружи шеи, чтобы проверить, увеличена ли она, бугристая или болезненная.
Ваши глаза : Ваш врач может проверить ваши глаза на наличие отека, покраснения, выпуклости и других признаков болезни Грейвса.
Ваше сердце : Ваш врач может использовать стетоскоп для прослушивания вашего сердца на предмет учащенного и/или нерегулярного сердцебиения.
Ваши руки : Ваш врач может попросить вас протянуть руки, чтобы проверить, нет ли у вас тремора. Они также могут искать изменения в ваших ногтях.
Ваша кожа : Ваш врач может ощупать вашу кожу, чтобы убедиться, что она теплая и влажная.

Анализы крови для диагностики гипертиреоза

Ваш лечащий врач может взять образец крови для определения высокого уровня гормонов щитовидной железы. Это называется тестированием функции щитовидной железы. При гипертиреозе уровни гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 выше нормы, а уровень тиреотропного гормона (ТТГ) ниже нормы.

Визуализирующие тесты для диагностики гипертиреоза

Тщательный осмотр вашей щитовидной железы может помочь вашему лечащему врачу диагностировать гипертиреоз и его возможную причину.Визуализирующие тесты, которые ваш врач может использовать для обследования вашей щитовидной железы, включают:

Тест на поглощение радиоактивного йода (RAIU) : Для этого теста вы примете внутрь небольшую безопасную дозу радиоактивного йода (также называемого радиоактивным индикатором), чтобы увидеть, сколько его поглощает ваша щитовидная железа. Через определенное время — обычно через шесть и 24 часа — ваш лечащий врач просканирует вашу шею с помощью устройства, называемого гамма-зондом, чтобы увидеть, сколько радиоактивного йода поглотила ваша щитовидная железа.Если ваша щитовидная железа поглотила много радиоактивного йода, это означает, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много тироксина (Т4). В этом случае у вас, скорее всего, болезнь Грейвса или узлы щитовидной железы.
Сканирование щитовидной железы : Эта процедура является продолжением RAIU, при котором в дополнение к измерению количества радиоактивности, поглощенной щитовидной железой, вы ложитесь на стол с запрокинутой головой, а специальная камера (гамма-камера) снимает несколько изображений щитовидной железы.Радиоактивный материал делает всю или некоторые части вашей щитовидной железы «яркими» на экране. Ваш врач может использовать сканирование щитовидной железы для поиска уплотнений или узлов на щитовидной железе, воспалений, отеков, зоба или рака щитовидной железы.
Щитовидная железа Ультразвук : Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений щитовидной железы. Это неинвазивная процедура, которая позволяет вашему лечащему врачу смотреть на вашу щитовидную железу на экране. Ваш врач может использовать этот тест для поиска узлов на щитовидной железе.

Управление и лечение

Как лечится гипертиреоз?

Существует множество вариантов лечения гипертиреоза. В зависимости от причины вашего гипертиреоза некоторые варианты могут быть лучше для вас. Ваш лечащий врач обсудит с вами каждый вариант и поможет определить наилучший план лечения.

Варианты лечения гипертиреоза включают:

Антитиреоидные препараты метимазол (тапазол) или пропилтиоурацил (PTU): Эти препараты блокируют способность щитовидной железы вырабатывать гормоны.Они предлагают быстрый контроль вашей щитовидной железы.
Радиоактивный йод : Радиоактивный йод — это пероральное лекарство, которое поглощают гиперактивные клетки щитовидной железы. Радиоактивный йод повреждает эти клетки и вызывает сокращение щитовидной железы и снижение уровня гормонов щитовидной железы в течение нескольких недель. Обычно это приводит к необратимому разрушению щитовидной железы, что лечит гипертиреоз. Количество радиации, доставляемое этим лекарством, отличается от количества, используемого для теста на поглощение радиоактивного йода (RAIU) и сканирования для диагностики.Большинству людей, получающих это лечение, приходится принимать препараты гормонов щитовидной железы до конца жизни, чтобы поддерживать нормальный уровень гормонов.
Хирургия : Ваш лечащий врач может удалить вашу щитовидную железу хирургическим путем (тиреоидэктомия). Это скорректирует ваш гипертиреоз, но обычно вызывает гипотиреоз (недостаточную активность щитовидной железы), который требует пожизненного приема добавок щитовидной железы для поддержания нормального уровня гормонов.
Бета-блокаторы : Эти препараты блокируют действие гормонов щитовидной железы на организм.Они не изменяют уровень гормонов в крови, но могут помочь контролировать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, нервозность и дрожь, вызванные гипертиреозом. Это лечение не используется отдельно и обычно сочетается с другим вариантом лечения гипертиреоза в течение длительного времени.

Сколько времени занимает лечение гипертиреоза?

Количество времени, необходимое для лечения гипертиреоза, может варьироваться в зависимости от того, что его вызвало. Если ваш лечащий врач лечит ваше состояние антитиреоидными препаратами (метимазол или пропилтиоурацил), уровень гормонов должен снизиться до здорового уровня примерно через шесть-двенадцать недель.

Ваш лечащий врач может решить дать вам высокие дозы йодных капель (не радиоактивных), которые нормализуют уровень щитовидной железы в течение 7–10 дней. Однако это краткосрочное решение, и вам, скорее всего, понадобится более постоянное решение, например операция. Хотя вам, возможно, придется подождать, чтобы записаться на операцию на щитовидной железе (тиреоидэктомию), это очень эффективный и окончательный способ лечения гипертиреоза. Это считается постоянным решением для гипертиреоза.

Существуют ли какие-либо риски при лечении гипертиреоза?

Большинство методов лечения также сопряжены с риском побочных эффектов.Важно поговорить со своим лечащим врачом и взвесить все преимущества и недостатки, прежде чем принимать решение о плане лечения. Некоторые из этих рисков включают:

Побочные эффекты лекарств : Два препарата, которые могут лечить гипертиреоз, — это метимазол и пропилтиоурацил (ПТУ). Эти препараты могут вызывать ряд побочных эффектов. Одним из редких побочных эффектов, которым страдают менее 1% людей, является потенциальное повреждение печени, которое может быть необратимым в случае ПТУ. Другим редким (менее 1%), но серьезным побочным эффектом является агранулоцитоз (сильное снижение количества лейкоцитов).Эти побочные эффекты могут возникнуть у людей любого возраста. У беременных это лекарство может передаваться от родителей к ребенку через плаценту. Это может вызвать гипотиреоз или развитие зоба у будущего ребенка. Беременные люди находятся под пристальным наблюдением из-за этого побочного эффекта. Также существует вероятность аллергической реакции на эти лекарства, которая возникает примерно у 5% людей.
Радиоактивный материал s: Всякий раз, когда присутствует радиация, возможен побочный эффект в виде рака.В настоящее время нет никакой связи между использованием радиоактивного йода для лечения гипертиреоза и развитием рака. Это считается низким риском и маловероятным. Один из известных рисков — это отношения между беременной или кормящей грудью женщиной и их ребенком. Вы не должны принимать радиоактивный йод во время беременности или кормления грудью, потому что это может повлиять на щитовидную железу вашего ребенка. Иногда вы можете потерять чувствительность во рту после терапии радиоактивным йодом (RAI). Это обычное дело. Но не волнуйтесь — хотя это может длиться до нескольких месяцев, со временем ощущение возвращается ко рту.
Хирургия : Всегда существуют определенные риски, связанные с операцией, такие как инфекция и кровотечение. Хирургия обычно считается очень эффективным методом лечения гипертиреоза. В редких случаях могут возникнуть такие осложнения, как паралич голосовых связок (неспособность говорить) и повреждение паращитовидных желез, что приводит к снижению уровня кальция в крови.

После лечения вам, скорее всего, придется всю оставшуюся жизнь принимать заместительный гормон щитовидной железы.Это связано с тем, что некоторые из этих методов лечения, особенно хирургия, снижают уровень гормонов щитовидной железы до очень низкого уровня или устраняют этот гормон, удаляя щитовидную железу. Вам нужно будет снова ввести гормоны щитовидной железы в свою систему, принимая регулярные лекарства.

Что произойдет, если гипертиреоз не лечить?

Гипертиреоз может поражать многие части тела. Различные системы, от вашей сосудистой системы (сердца) до вашей скелетной системы (кости), могут быть затронуты, если у вас сверхактивная щитовидная железа.

Осложнения нелеченого или недолеченного гипертиреоза включают:

Если вы испытываете симптомы гипертиреоза, важно обратиться к врачу, чтобы он мог поставить правильный диагноз и порекомендовать лечение.

Профилактика

Каковы факторы риска гипертиреоза?

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития гипертиреоза, включают:

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (прогноз) при гипертиреозе?

Гипертиреоз является управляемым и излечимым состоянием, и большинство людей хорошо переносят лечение.Хотя некоторые формы лечения требуют, чтобы вы принимали лекарства всю оставшуюся жизнь, уровень гормонов щитовидной железы будет в норме.

К сожалению, невылеченный гипертиреоз, вызванный болезнью Грейвса, со временем может ухудшиться и вызвать осложнения. Если у вас болезнь Грейвса, задайте своему лечащему врачу вопросы о том, как лучше всего справиться с вашим состоянием.

Можно ли вылечить гипертиреоз?

Да, существует постоянное лечение гипертиреоза. Удаление щитовидной железы хирургическим путем или ее разрушение с помощью лекарств вылечит гипертиреоз.Однако, как только ваша щитовидная железа будет удалена или разрушена, вам нужно будет принимать препараты для замены гормонов щитовидной железы до конца жизни. Ваше тело по-прежнему нуждается в гормонах щитовидной железы, просто не в таких высоких количествах, как при гипертиреозе. Хотя вам нужно будет принимать лекарства и регулярно проверяться у своего лечащего врача, это управляемая форма заболевания щитовидной железы.

Есть ли осложнения гипертиреоза?

Тиреоидный шторм (тиреоидный криз или тиреотоксический криз) — редкое, но серьезное осложнение гипертиреоза.Это происходит, когда ваша щитовидная железа вырабатывает и выделяет большое количество гормона щитовидной железы за короткий промежуток времени. Тиреоидный шторм представляет собой опасное для жизни неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Симптомы тиреоидного криза включают:

Высокая температура — часто бывает температура от 104 до 106 градусов по Фаренгейту.
Учащенное сердцебиение (тахикардия), которое может превышать 140 ударов в минуту.
Чувство возбуждения, раздражительности и/или беспокойства.
Бред.
Застойная сердечная недостаточность.
Потеря сознания.

Осложнение болезни Грейвса, одной из причин гипертиреоза, называется болезнью Грейвса (офтальмопатией Грейвса). Это состояние обычно не может быть предотвращено. Болезнь Грейвса может вызвать следующие осложнения:

Выпученные глаза.
Потеря зрения.
Двоение в глазах.
Светочувствительность.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если вы испытываете признаки и симптомы гипертиреоза, важно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он мог оценить ваше состояние и порекомендовать лечение.

Если у вас уже был диагностирован гипертиреоз, вам, вероятно, потребуется регулярно посещать своего врача, чтобы убедиться, что ваше лечение работает.

Если у вас появились признаки тиреоидного криза, осложнения гипертиреоза, такие как высокая температура и очень учащенное сердцебиение, как можно скорее обратитесь в ближайшую больницу.

Часто задаваемые вопросы

Может ли гипертиреоз вызывать женское бесплодие?

Одним из симптомов гипертиреоза могут быть нерегулярные менструальные циклы (менструации), которые могут затруднить беременность.Некоторые люди на самом деле начинают обращаться к своему лечащему врачу из-за проблем с беременностью, а затем узнают о состоянии щитовидной железы.

Может ли у меня развиться гипертиреоз во время беременности?

На ранних сроках беременности вашему организму необходимо вырабатывать больше гормонов щитовидной железы, чем обычно, чтобы помочь ребенку развиваться. Эти гормоны особенно важны для мозга и нервной системы вашего ребенка. Если уровень гормонов щитовидной железы немного выше нормы, это нормально, но если ваш уровень резко возрастет, вашему лечащему врачу может потребоваться составить план лечения.Высокий уровень гормонов щитовидной железы может повлиять не только на вас, но и на вашего ребенка.

Диагностировать гипертиреоз во время беременности может быть сложно, потому что уровень гормонов щитовидной железы увеличивается естественным образом, а другие симптомы беременности маскируют признаки гипертиреоза.

Каких продуктов следует избегать при гипертиреозе?

Употребление слишком большого количества продуктов, богатых йодом или обогащенных йодом, в вашем рационе может вызвать гипертиреоз или усугубить его в некоторых случаях.

Если у вас гипертиреоз, ваш лечащий врач может порекомендовать определенные изменения в вашем рационе.Всегда консультируйтесь со своим врачом или зарегистрированным диетологом, прежде чем вносить радикальные изменения в свой рацион. Если вы принимаете лекарства от гипертиреоза, всегда принимайте их количество, предписанное вашим лечащим врачом.

По данным Национального института здравоохранения (NIH), рекомендуемая суточная доза йода составляет около 150 микрограммов (мкг). Суточная доза выше для беременных. Диета с низким содержанием йода требует еще меньше.

Больше всего йода содержится в морепродуктах. Всего в 1 грамме водорослей содержится 23,2 микрограмма (мкг) или .02 миллиграмма (мг).

Если ваш врач или диетолог рекомендовал диету с низким содержанием йода, старайтесь избегать следующих морепродуктов и их добавок:

Рыба.
Морские водоросли.
Краб.
Омар.
Суши.
Креветки.
Водоросли.
Альгинат.
Нори.
Келп.

Другие пищевые продукты содержат большое количество йода, в том числе:

Молоко и молочные продукты.
Сыр.
Яичные желтки.
Йодированная соль.

Является ли гипертиреоз тем же, что и тиреотоксикоз?

Гипертиреоз — разновидность тиреотоксикоза. Гипертиреоз возникает, когда ваша щитовидная железа производит и выделяет избыток гормона щитовидной железы. Тиреотоксикоз возникает, когда в организме слишком много гормонов щитовидной железы. Например, у вас может быть слишком много гормонов щитовидной железы, если вы принимаете слишком много лекарств для щитовидной железы. Это будет тиреотоксикоз, а не гипертиреоз.

Записка из клиники Кливленда

Получение нового диагноза может вызвать стресс. Хорошей новостью является то, что гипертиреоз является управляемым и излечимым заболеванием. Если вы испытываете симптомы гипертиреоза или имеете определенные факторы риска, такие как болезнь Грейвса в семейном анамнезе, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу. Они могут попросить вас пройти несколько простых тестов, чтобы увидеть, не вырабатывает ли ваша щитовидная железа слишком много гормонов щитовидной железы.

Заявление ATA

о потенциальных рисках избыточного приема внутрь и воздействия йода

Йод — микроэлемент, необходимый для нормальной функции щитовидной железы.Рекомендуемая суточная доза (RDA) для потребления йода составляет 150 мкг для взрослых, 220-250 мкг для беременных женщин и 250-290 мкг для кормящих женщин в США (1,2). Диета в США обычно содержит достаточное количество йода для удовлетворения этих потребностей, при этом распространенными источниками являются йодированная соль, молочные продукты, хлеб и морепродукты. Во время беременности и лактации женщинам требуется большее количество йода для развития плода и младенца. Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует женщинам ежедневно принимать поливитамины, содержащие 150 мкг йода в форме йодида калия (KI) (3), в период до зачатия, беременности и лактации для удовлетворения этих потребностей (4).

Потребление более 1100 мкг йода в день (верхние допустимые пределы для йода) (1) не рекомендуется и может вызвать дисфункцию щитовидной железы. Во время беременности и лактации рекомендации по верхнему пределу варьируются и составляют от 500 до 1100 мкг йода в день (2). В частности, младенцы, пожилые люди, беременные и кормящие женщины, а также лица с ранее существовавшим заболеванием щитовидной железы подвержены неблагоприятным последствиям избыточного потребления и воздействия йода (5). Общественность уведомляется о том, что многие добавки йода, йодида калия и ламинарии содержат йод в количествах, которые в несколько тысяч раз превышают дневные допустимые верхние пределы для йода.Американская ассоциация щитовидной железы (ATA) не рекомендует принимать добавки йода и ламинарии, содержащие более 500 мкг йода в день, для детей и взрослых, а также во время беременности и кормления грудью. Постоянное потребление йода в количествах, превышающих допустимые верхние пределы, должно находиться под пристальным наблюдением врача. Имеются только сомнительные данные, подтверждающие пользу йода в более высоких дозах, включая возможную пользу для пациентов с фиброзно-кистозной мастопатией (6). Нет известных преимуществ для щитовидной железы от рутинных суточных доз йода, превышающих ед.С. РДА.

Существует ограниченное количество заболеваний, при которых показано кратковременное применение больших количеств йода. Исключения из рекомендаций не превышать Верхние допустимые пределы включают пациентов, находящихся под тщательным наблюдением, которым прописан раствор Люголя или SSKI (насыщенный раствор йодида калия) при лечении тяжелого гипертиреоза, такого как тиреоидный кризис, и перед операцией у пациентов с болезнью Грейвса, и лиц, находящихся вблизи АЭС, которым рекомендовано принимать КИ в случае ядерной аварии.SSKI не показан и не рекомендуется лицам с узлами щитовидной железы. Наконец, пациенты, получающие большие количества йода в йодсодержащих контрастных красителях, как это требуется для рентгенологических исследований, должны находиться под наблюдением на предмет йод-индуцированной дисфункции щитовидной железы, если присутствуют факторы риска.

Ключевые точки:

– Адекватное потребление йода необходимо для нормальной функции щитовидной железы

– Рекомендуемая доза йода для небеременных взрослых составляет 150 мкг в день

– Повышенное потребление йода рекомендуется при беременности и в период лактации

– Учитывая Верхний допустимый предел 1100 мкг йода в день, не следует принимать добавки йода или ламинарии, содержащие более 500 мкг йода в день

— Некоторые исключения из этих рекомендаций включают исключения для определенных заболеваний; такие люди должны находиться под пристальным наблюдением на предмет дисфункции щитовидной железы

Каталожные номера:

1.Совет по пищевым продуктам и питанию, Медицинский институт. Диетические эталонные нормы потребления. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии; 2006.

2. De Groot L, Abalovich M, Alexander EK, Amino N, Barbour L, Cobin RH, Eastman CJ, Lazarus JH, Luton D, Mandel SJ, Mestman J, Rovet J, Sullivan S. Лечение дисфункции щитовидной железы во время беременности и послеродовой период: руководство по клинической практике Общества эндокринологов. J Clin Endocrinol Metab 2012;97:2543-65.

3. Леунг А.М., Пирс Э.Н., Браверман Л.Е.Содержание йода в пренатальных поливитаминах в США. N Engl J Med 2009;360:939-40.

4. Стагнаро-Грин, А., Абалович, М., Александр, Э., Азизи, Ф., Местман, Дж., Негр, Р., Никсон, А., Пирс, Э.Н., Солдин, О.П., Салливан, С., Вирсинга, В., Американец Целевая группа ассоциации щитовидной железы по заболеваниям щитовидной железы во время беременности и после родов. Рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и после родов. Щитовидная железа 2011; 21:1081-1125.

5.Люн А.М. и Браверман Л.Е. Йод-индуцированная дисфункция щитовидной железы. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2012;19:414-419.

6. Управление пищевых добавок, Национальный институт здоровья. Информационный бюллетень о пищевых добавках: йод. Доступно по адресу: http://ods.od.nih.gov/factsheets/Iodine-HealthProfessional (по состоянию на 23 апреля 2013 г.).

Гипертиреоз и болезнь Грейвса | Michigan Medicine

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.Это расстройство встречается примерно у 1% всех американцев и гораздо чаще поражает женщин, чем мужчин. В самой легкой форме гипертиреоз может не вызывать заметных симптомов; однако у некоторых пациентов избыток гормонов щитовидной железы и возникающие в результате воздействия на организм могут иметь серьезные последствия.

Причины гипертиреоза

Гипертиреоз может быть вызван рядом причин:

Токсический узелок — Отдельный узелок или припухлость в щитовидной железе может производить больше гормона щитовидной железы, чем необходимо организму, и приводить к гипертиреозу.
Токсический многоузловой зоб — Если щитовидная железа имеет несколько узлов, эти узлы могут иногда вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы, вызывая гипертиреоз. Чаще всего это встречается у пациентов старше 50 лет. Во многих случаях у человека может быть многоузловой зоб в течение нескольких лет, прежде чем он начнет вырабатывать избыточное количество гормона щитовидной железы.
Болезнь Грейвса — Болезнь Грейвса представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует щитовидную железу.У пациентов с болезнью Грейвса часто наблюдается увеличение щитовидной железы и гипертиреоз. У некоторых пациентов могут поражаться глаза. Пациенты могут заметить, что глаза становятся более выпуклыми, веки не закрываются должным образом, ощущение песка и общее раздражение глаз, повышенное слезоотделение или двоение в глазах. Как и другие аутоиммунные заболевания, это состояние может возникать у других членов семьи и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Подострый тиреоидит — Этот тип гипертиреоза может следовать за вирусной инфекцией, вызывающей воспаление щитовидной железы.Это воспаление заставляет щитовидную железу выделять избыточное количество гормона щитовидной железы в кровоток, что приводит к гипертиреозу. Со временем щитовидная железа обычно возвращается в нормальное состояние. Поскольку накопленный гормон щитовидной железы высвобождается, у пациентов может развиться гипотиреоз (когда их щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы) на период времени, пока щитовидная железа не сможет создать новые запасы гормона щитовидной железы.
Послеродовой тиреоидит — У некоторых женщин в течение нескольких месяцев после родов развивается гипертиреоз легкой или средней степени тяжести, который обычно длится от 1 до 2 месяцев.За этим часто следует несколько месяцев гипотиреоза. Большинство женщин выздоравливают и имеют нормальную функцию щитовидной железы.
Чрезмерное потребление йода — Некоторые источники пищи с высокой концентрацией йода, такие как безрецептурные добавки, таблетки ламинарии, некоторые отхаркивающие средства, амиодарон (лекарство, используемое для лечения определенных нарушений сердечного ритма) и рентгеновские красители, могут иногда вызывать гипертиреоз у некоторых пациентов. В большинстве случаев гипертиреоз обычно проходит после прекращения приема добавки.
Передозировка гормонами щитовидной железы — У пациентов, принимающих слишком много заместительной терапии гормонами щитовидной железы, также может развиться гипертиреоз. Пациенты должны проверять уровень гормонов щитовидной железы у врача не реже одного раза в год и НИКОГДА не должны назначать себе «дополнительные» дозы, если только это не предписано врачом. Изменения в лекарствах для щитовидной железы всегда должны определяться тестированием функции щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза

При развитии гипертиреоза у пациентов могут наблюдаться некоторые из следующих признаков или симптомов:

учащенное или нерегулярное сердцебиение
беспокойство или раздражительность
дрожание рук
потеря веса, несмотря на то, что вы съели столько же или даже больше, чем обычно
приливы и повышенное потоотделение
потеря волос на голове
отделение ногтей от ногтевого ложа
мышечная слабость, особенно в верхней части рук и бедер
жидкий или частый стул
изменения кожи
необъяснимое изменение менструального цикла у женщин
повышенный риск выкидыша
нерегулярный сердечный ритм или сердцебиение
потеря кальция из костей, приводящая к снижению плотности костной ткани

Как диагностируется гипертиреоз?

Существуют признаки и симптомы гипертиреоза, которые может выявить врач.Признаки и симптомы гипертиреоза часто неспецифичны и могут быть связаны со многими другими причинами. Лабораторные тесты используются для подтверждения диагноза гипертиреоза и вероятной причины. Врач первичной медико-санитарной помощи может поставить диагноз гипертиреоза, но может потребоваться помощь эндокринолога, врача, специализирующегося на заболеваниях щитовидной железы и других эндокринных заболеваниях.

Лучшим тестом для определения общей функции щитовидной железы является уровень тиреотропного гормона (ТТГ).ТТГ вырабатывается в головном мозге и перемещается в щитовидную железу, чтобы стимулировать щитовидную железу производить и выделять больше гормона щитовидной железы. Высокий уровень ТТГ свидетельствует о том, что в организме недостаточно гормона щитовидной железы. Уровень ТТГ ниже нормы указывает на то, что гормонов щитовидной железы в организме обычно более чем достаточно, и может указывать на гипертиреоз. При развитии гипертиреоза уровни свободного тироксина (Т4) и свободного трийодтиронина (Т3) превышают норму. Другие лабораторные исследования могут помочь определить причину гипертиреоза.Тиреотропные иммуноглобулины (TSI) могут быть идентифицированы в крови, когда болезнь Грейвса является причиной гипертиреоза. Антитела к пероксидазе щитовидной железы и другие антитела к щитовидной железе также обнаруживаются при некоторых заболеваниях, ведущих к гипертиреозу.

Лечение гипертиреоза

В настоящее время существует несколько эффективных методов лечения гипертиреоза в зависимости от причины, степени тяжести и ряда других факторов. Наиболее распространенные методы лечения гипертиреоза включают антитиреоидные препараты, радиоактивный йод и хирургическое вмешательство на щитовидной железе.

Антитиреоидные препараты (чаще всего метимазол) снижают выработку гормонов щитовидной железы. Антитиреоидные препараты не излечивают болезнь, а действуют, пока пациент принимает лекарства. Обычно это не рекомендуется в качестве долгосрочного решения, хотя у некоторых пациентов гипертиреоз действительно переходит в ремиссию, и лекарство может быть прекращено. Если гипертиреоз не переходит в ремиссию через два года, часто рекомендуется более радикальное лечение (тиреоидэктомия или радиоактивный йод).

Радиоактивный йод (RAI) является распространенным средством лечения гипертиреоза. Щитовидная железа — один из немногих органов в организме, который жадно поглощает йод. Это позволяет радиоактивному йоду избирательно повреждать щитовидную железу, не затрагивая другие части тела. Щитовидная железа в конечном итоге разрушается и исчезает, и организм больше не вырабатывает собственный гормон щитовидной железы. Как правило, это лечение можно использовать у пациентов с болезнью Грейвса или у пациентов с узлами в щитовидной железе, вызывающими гипертиреоз.Не все случаи гипертиреоза хорошо реагируют на радиоактивный йод.

После лечения радиоактивным йодом большинству пациентов потребуется замена гормонов щитовидной железы левотироксином (Synthroid, Levothroid и другие торговые марки). Уровни гормонов щитовидной железы будут проверяться часто в начале, а затем часто проверяются только один раз в год после того, как будет определена правильная доза гормонов щитовидной железы для пациента.

Некоторым пациентам гипертиреоз лечат путем хирургического удаления части или всей щитовидной железы.

Решение о том, какое лечение гипертиреоза является правильным, принимается в каждом конкретном случае в соответствии с медицинским, социальным и семейным анамнезом каждого отдельного пациента. Часто хирургическая тиреоидэктомия рекомендуется вместо RAI в следующих случаях:

Большая щитовидная железа, вызывающая симптомы компрессии, вряд ли поддается адекватному лечению с помощью RAI
Значительная компрессия соседних структур и симптомы компрессии
Болезнь Грейвса от средней до тяжелой степени тяжести
Неудачная медикаментозная терапия
Побочная реакция на антитиреоидные препараты
Необходимость быстрого лечения гипертиреоза
Боязнь радиационного облучения, невозможность соблюдать правила радиационной безопасности
Сосуществующие узлы щитовидной железы и необходимость исключения возможности рака щитовидной железы
Маленькие дети дома
Беременность, желание забеременеть в ближайшие 4-6 месяцев или лактация
Желание пациента

Что особенного в лечении болезни Грейвса в Университете Мичигана?

UM — одно из немногих мест в стране, где есть многопрофильная группа, занимающаяся лечением пациентов с болезнью Грейвса.Многопрофильная группа UM состоит из эндокринологов, эндокринных хирургов, офтальмологов, врачей ядерной медицины, ревматологов и психиатров. Наша группа посещает пациентов с болезнью Грейвса со всей страны и сотрудничает с одной из самых известных национальных организаций, занимающихся оказанием помощи пациентам и их семьям в борьбе с болезнью Грейвса и болезнью Грейвса. Наша группа регулярно публикует статьи с новыми результатами исследований болезни Грейвса.

Офтальмологи нашей группы специализируются на лечении болезни Грейвса, которая может потребовать сложного лечения.Большинство офтальмологов имеют небольшой опыт лечения пациентов с болезнью Грейвса и болезнью Грейвса. Для пациентов с болезнью Грейвса именно тяжесть заболевания глаз определяет выбор типа лечения гипертиреоза, если эти две проблемы возникают вместе.

В то время как пациенты без болезни Грейвса или только с легким заболеванием глаз могут быть кандидатами на любой из трех типов лечения гипертиреоза, пациентов с умеренным или тяжелым заболеванием глаз часто направляют на хирургическую тиреоидэктомию, поскольку RAI имеет более высокий шанс усугубляет заболевание глаз, чем операция.

Гипертиреоз, индуцированный йодом — старое клиническое состояние, которое до сих пор имеет отношение к повседневной практике отделения интенсивной терапии: клинический случай

Цель . Гипертиреоз был описан как повышенный уровень свободного Т3 в сыворотке крови и/или уровни свободного Т4 при снижении концентрации тиреотропина (ТТГ). Основные причины связаны с аутоиммунная и опухолевая патология. Тем не менее, это может быть вызвано длительным актуальным воздействие (повязки с раствором йода) или внутривенное введение йодсодержащие вещества.Могут быть представлены как клинические, так и лабораторные признаки. То основное управление основано на прекращении всех экспозиций с растворы йода, а также антитиреоидные препараты при тяжелых лабораторные и клинические нарушения. Источники данных . Мы представляем случай йод-индуцированного гипертиреоза. у тяжелобольного пациента в отделении интенсивной терапии, вызванного избытком йода содержащие смывы антисептическим раствором и введение контрастного вещества. Пациент был успешно вылечен путем прекращения воздействия йода и введение бета-блокаторов. Выводы . У пациентов с фоновой патологией щитовидной железы нарушение функции щитовидной железы тесты и клиническое наблюдение в отделении интенсивной терапии имеют решающее значение.

1. Введение

Гипертиреоз был описан как повышенный уровень свободного Т3 и/или свободного Т4 в сыворотке крови со сниженной концентрацией тиреотропина (ТТГ). Он может проявляться клиническими признаками нарушения сердечного ритма и ритма (синусовая тахикардия или мерцательная аритмия), мышечной слабостью (в том числе дыхательной мускулатуры), похуданием, усилением перистальтики кишечника, офтальмопатией и, реже, дермопатией [1, 2].

Наиболее частыми причинами гипертиреоза являются болезнь Грейвса (преимущественно у женщин), токсический многоузловой зоб и функциональная аденома [3]. В редких случаях он вызывается локальным воспалением щитовидной железы (тиреоидитом) или чрезмерным потреблением или воздействием йода [4, 5]. Чрезмерное потребление йода может быть связано с длительным местным воздействием (повязки с раствором йода) или внутривенным введением йодсодержащих веществ. В обоих случаях лабораторные признаки и клиническая значимость сходны [6].

В этой статье мы представляем случай йод-индуцированного гипертиреоза у тяжелобольного пациента отделения интенсивной терапии, вызванного чрезмерным использованием йодсодержащих антисептических растворов и введением контрастного вещества.

2. История болезни

52-летний мужчина был госпитализирован в связи с сепсисом из заднего шейного абсцесса. Его предыдущая медицинская история включала курение, дислипидемию, сахарный диабет II типа и операцию коронарного шунтирования тремя годами ранее.Заболеваний щитовидной железы в личном или семейном анамнезе не было. За десять дней до госпитализации у него образовался фурункул на задней поверхности шеи, но лечение не проводилось. Его исходные параметры при поступлении включали лихорадку 39,2 ° C и лейкоциты 17 000. Признаков органной недостаточности не было. На КТ шеи с йодсодержащим контрастным веществом выявлен обширный воспалительный процесс с вовлечением подкожной и мышечной клетчатки задней части шеи с распространением на паравертебральное пространство на уровне С4-С5, без непосредственного контакта со щитовидной железой. .КТ также случайно показала слегка увеличенную правую долю и перешеек щитовидной железы (рис. 1).

Начато лечение антибиотиками широкого спектра действия (ципрофлоксацин, клиндамицин и пенициллин), и пациент срочно доставлен в операционную для широкого разреза, промывания йодом и дренирования абсцесса.
Несмотря на антибактериальную терапию, периодические промывания йодом и регулярную смену повязок, клинического улучшения у больной не наблюдалось.В течение нескольких дней у него развился тяжелый сепсис с острой дыхательной недостаточностью, что потребовало интубации и искусственной вентиляции легких. В этот момент пациент был переведен в отделение интенсивной терапии (ОИТ).
Лечение в отделении интенсивной терапии включало искусственную вентиляцию легких (сначала через ротовую трубку, а затем через трахеостому), антибиотики по показаниям бактериологических культур и обширную хирургическую санацию некротических подкожных тканей и мышц через верхнюю часть спины (рис. 2).

При каждой операции раневое поле многократно промывали йодсодержащими растворами. Пациент прошел две дополнительные компьютерные томографии головы, шеи и грудной клетки с контрастным йодом для контроля хирургического исследования (подробности см. на рис. 3).

Хирургическая рана начала заживать, потребность в санации уменьшилась. Пациент был успешно отлучен от искусственной вентиляции легких, но у него была тахикардия и лихорадка, что свидетельствовало о «неконтролируемом сепсисе».
Анализ результатов лабораторных анализов пациента показал нормальный уровень Т4 (1,3 нг/дл), Т3 (2,5 мкг/мл) и низкий уровень ТТГ (<0,05 мМЕ/мл) через 10 дней после поступления.
Через две недели было проведено повторное исследование функции щитовидной железы. Уровень ТТГ в сыворотке был все еще очень низким (<0,05 мМЕ/мл), тогда как уровни Т3 в сыворотке (8,3 пг/мл), Т4 (>12,0 нг/дл) и тиреоглобулина (2612,0 нг/мл; нормальный диапазон <0,3–47,99). нг/мл) были значительно повышены. Физическое обследование в то время было ничем не примечательным.
На электрокардиограмме наблюдалась нормальная синусовая тахикардия без других отклонений. В связи со значительными лабораторными данными, соответствующими тиреотоксикозу, было начато лечение стероидами и ПТУ (пропилтиоурацил). Для купирования синусовой тахикардии был назначен пропранолол. Любое воздействие йода было немедленно остановлено и впоследствии предотвращено. Антисептический раствор, использованный для промывания и перевязки раны, был заменен на сульфамилон.
Лабораторные анализы, проведенные через неделю, показали значительное улучшение уровня Т3 в сыворотке до нормального диапазона (от 8.3 до 2,6 пг/мл) и уровни Т4 в сыворотке (от >12 до 1,3 нг/дл). Однако уровень ТТГ в сыворотке все еще оставался на очень низком уровне (<0,05 мМЕ/мл). Частота сердечных сокращений пациента снизилась до нормы, а лихорадка уменьшилась. В связи с быстрым снижением уровня Т4 в сыворотке терапия ПТУ была прекращена (см. рис. 3). Больной был возвращен в ЛОР-отделение и через две недели успешно проведена пластическая операция по закрытию раны.
3. Обсуждение
Вызванный йодом гипертиреоз ранее был описан в медицинской литературе.Воздействие избытка йода может происходить из нескольких источников, включая энтеральное (пищевые добавки и йодосодержащие препараты), местное (йодсодержащие антисептические растворы) и внутривенное (контрастные рентгенографические средства) [7–9]. В норме щитовидная железа может регулировать синтез и секрецию гормонов щитовидной железы при наличии избыточного количества йода в организме. Это хорошо описано как эффект или феномен Вольфа-Чайкова [10, 11], основанный на снижении экспрессии симпортера йодида натрия, что приводит к уменьшению транспорта йодида в щитовидную железу и восстановлению нормального функция щитовидной железы.
Однако в случае основного заболевания щитовидной железы, такого как многоузловой зоб, избыточное воздействие йода может вызвать гиперпродукцию гормонов щитовидной железы и клинически значимый тиреотоксикоз. Это развитие согласуется с настоящим делом.
Как показано на КТ, у нашего тяжелобольного пациента была многоузловая щитовидная железа. Эти данные не были связаны с самим воспалительным процессом. При этом в некротизирующий процесс вовлекались только задние отделы шеи и спины больного.
Основным источником избытка йода у нашего пациента было воздействие значительного количества йодсодержащего антисептического раствора в течение длительного периода времени (более двух недель с момента поступления в стационар).
Это воздействие могло быть дополнительно осложнено контактом с большой операционной зоной, что могло усилить системную абсорбцию йода и кумулятивный эффект воздействия йода как в операционной, так и в отделении интенсивной терапии. Некоторые авторы [8, 9, 12, 13] приводят данные о значительном системном всасывании йода через поверхности слизистых оболочек или кожные раны.
Кроме того, у нашего пациента было дополнительное потенциальное чрезмерное воздействие йода, поскольку он прошел несколько рентгенографических исследований с йодсодержащими контрастными веществами. Мартин и др. [14] опубликовали клиническое наблюдение за семью пациентами, у которых развился гипертиреоз после рентгенографии с контрастным веществом.
Лечение йод-индуцированного гипертиреоза состоит, прежде всего, в прекращении приема источника избыточного йода. В нашем случае это не было сделано до тех пор, пока воздействие йода не продолжалось около двух недель.
Синусовая тахикардия, наблюдаемая у нашего пациента, может быть объяснена другими клиническими причинами, такими как сепсис, возбуждение и боль. Сначала его лечили бета-блокатором пропранололом в дозе 20 мг три раза в день.
Большинство случаев йод-индуцированного гипертиреоза проходят самостоятельно и успешно проходят через несколько месяцев после прекращения воздействия. Однако в некоторых случаях тяжелого и рефрактерного гипертиреоза требуется лечение антитиреоидными препаратами, обычно высокими дозами метимазола или ПТУ (пропилтиоурацил) [14].В данном случае мы начали лечение PTU в дозе 100 мг 3 раза в день. и гидрокортизон в дозе 100 мг 3 раза в день. Эта терапия была прекращена через одну неделю в связи с быстрым лабораторным ответом Т4, Т3 и ТТГ.
4. Заключение
Необнаруженный и нелеченный гипертиреоз является опасным клиническим состоянием. Это может привести к поражению многих органов и даже опасному для жизни тиреотоксическому шторму. Поскольку гипертиреоз, вызванный продолжающимся воздействием йодсодержащих растворов, может быть клинически бессимптомным, может возникнуть задержка в начале лечения.Следует поддерживать высокий индекс подозрения на гипертиреоз в случаях значительного длительного воздействия йодсодержащих растворов в отделении интенсивной терапии. У пациентов с фоновой патологией щитовидной железы решающее значение имеют тесты функции щитовидной железы и клиническое наблюдение в отделении интенсивной терапии.
Гиперфункция щитовидной железы — Болезни и состояния
Если у вас диагностирована повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз), врач общей практики направит вас к специалисту по гормональным заболеваниям (эндокринологу) для планирования вашего лечения.
Наиболее широко используемые методы лечения гиперактивности щитовидной железы описаны ниже.
Тионамиды
Тионамиды, такие как карбимазол и пропилтиоурацил, являются распространенным средством лечения. Это тип лекарств, которые останавливают выработку щитовидной железой избыточного количества тироксина или трийодтиронина.
Поскольку тионамиды влияют на выработку гормонов щитовидной железы, а не на их текущий уровень, вам нужно будет принимать их в течение нескольких недель, прежде чем вы заметите улучшение (обычно от четырех до восьми недель).
После того, как выработка гормонов щитовидной железы находится под контролем, ваш врач может постепенно уменьшать количество принимаемых вами лекарств.
Возможно, вам придется продолжать принимать тионамиды в течение длительного времени, пока состояние не станет контролируемым.
Около 1 из 20 человек испытывает побочные эффекты при первом приеме тионамидов, например:
зудящая кожная сыпь
боль в суставах
Эти побочные эффекты должны пройти, как только ваше тело привыкнет к действию лекарства.
В редких случаях (примерно в 1 случае из 500) тионамиды вызывают внезапное снижение количества лейкоцитов (агранулоцитоз), что может сделать вас чрезвычайно уязвимыми для инфекции.
Симптомы агранулоцитоза включают:
Если вы принимаете тионамиды и испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно позвоните своему врачу общей практики для консультации и срочного анализа крови. Если это невозможно, позвоните в службу NHS 111 или в местную службу, работающую в нерабочее время.
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы, такие как пропранолол или атенолол, могут облегчить некоторые симптомы гиперактивности щитовидной железы, включая тремор (дрожь и дрожь), учащенное сердцебиение и гиперактивность.
Ваш специалист может назначить вам бета-блокаторы на время диагностики состояния или до тех пор, пока тионамид не стабилизирует вашу щитовидную железу. Однако бета-блокаторы не подходят, если у вас астма.
Бета-блокаторы иногда могут вызывать побочные эффекты, в том числе:
плохое самочувствие
постоянное чувство усталости (усталость)
холодные руки и ноги
проблемы со сном, иногда с кошмарами
Лечение радиоактивным йодом
Лечение радиоактивным йодом — это форма лучевой терапии, используемая для лечения большинства типов гиперактивности щитовидной железы.Радиоактивный йод уменьшает щитовидную железу, уменьшая количество тиреоидных гормонов, которые она может вырабатывать.
Лечение радиоактивным йодом назначают либо в виде напитка, либо в виде капсулы для проглатывания. Доза радиоактивности в радиоактивном йоде очень мала и не опасна.
Лечение радиоактивным йодом не подходит, если вы беременны или кормите грудью, и может не подойти, если у вас есть проблемы со зрением, такие как двоение в глазах или выпуклые (выпуклые) глаза.
Женщинам следует избегать беременности в течение как минимум шести месяцев после лечения радиоактивным йодом.Мужчины не должны быть отцами в течение как минимум четырех месяцев после лечения радиоактивным йодом.
Большинству людей требуется только однократное лечение радиоактивным йодом. Если требуется дополнительная последующая доза, ее обычно вводят через 6–12 месяцев после первой дозы.
Короткий курс лечения тионамидами может быть проведен за несколько недель до лечения радиоактивным йодом, так как это может привести к более быстрому облегчению симптомов.
Тионамиды или радиоактивный йод?
В некоторых случаях может быть рекомендовано конкретное лечение, основанное на таких факторах, как ваш возраст, симптомы и количество дополнительного гормона щитовидной железы в крови.Однако могут быть обстоятельства, когда вам будет предложен выбор между длительным курсом тионамидов или радиойодным лечением.
Оба метода лечения имеют свои преимущества и недостатки.
Преимущества тионамидов включают:
К недостаткам тионамидов относятся:
Лечение может быть не таким успешным, как лечение радиоактивным йодом.
Существует более высокий риск побочных эффектов.
Преимущества лечения радиоактивным йодом включают:
Лечение обычно очень успешное.
Недостатки лечения радиоактивным йодом включают:
Существует большая вероятность того, что ваша щитовидная железа станет менее активной в результате лечения.
Лечение радиоактивным йодом обычно не подходит людям с дополнительными симптомами, поражающими глаза (офтальмопатия Грейвса).
Женщины должны воздерживаться от беременности в течение как минимум шести месяцев, а мужчины не должны иметь детей в течение как минимум четырех месяцев после лечения.
Вы должны обсудить потенциальные риски и преимущества обоих видов лечения со специалистом, отвечающим за ваше лечение.
Хирургия
Операция по удалению всей или части щитовидной железы известна как полная или частичная тиреоидэктомия. Это постоянное лекарство от рецидивирующей гиперактивности щитовидной железы.
Ваш специалист может порекомендовать операцию, если ваша щитовидная железа сильно опухла (большой зоб) и вызывает проблемы с шеей.
Другие причины для операции включают:
Человека нельзя лечить радиоактивным йодом, поскольку он беременен и не может или не хочет принимать тионамиды.
У человека тяжелая форма офтальмопатии Грейвса.
Симптомы возвращаются (рецидив) после предыдущего успешного курса лечения тионамидами.
Обычно рекомендуется удалить всю щитовидную железу, так как это означает, что рецидива не будет.
Однако вам придется всю оставшуюся жизнь принимать лекарства, чтобы компенсировать отсутствие функционирующей щитовидной железы — это будут те же лекарства, которые используются для лечения недостаточной функции щитовидной железы.
Дефицит йода — симптомы, причины, лечение и профилактика
На этой странице
Что такое дефицит йода?
Дефицит йода – недостаток йода в организме человека. Вам нужно правильное количество йода для вашего метаболизма и для здорового функционирования вашей щитовидной железы.
Дефицит йода является наиболее распространенной причиной заболеваний щитовидной железы и, если он серьезный, может привести к необратимому повреждению головного мозга и умственной отсталости у детей.
Йод — это минерал, естественным образом содержащийся в морской воде и почве.Организм нуждается в йоде, чтобы вырабатывать гормоны щитовидной железы в щитовидной железе. Гормон щитовидной железы влияет на обмен веществ и необходим для развития и функционирования мозга, нервов и костей.
В Австралии обостряется проблема дефицита йода, особенно среди детей, беременных и кормящих женщин. Это подвергает их риску проблем с щитовидной железой и приводит к другим серьезным последствиям.
Если у детей и нерожденных младенцев слишком мало йода, могут возникнуть проблемы с нормальным развитием, в том числе:
поражение головного мозга
умственная отсталость, в том числе тяжелая форма кретинизма
низкий IQ
чахлый рост
У женщин дефицит йода может вызвать:
проблемы с фертильностью
проблемы с беременностью, такие как выкидыш, мертворождение и повреждение головного мозга и нервов развивающегося плода
Узнайте больше о йоде и рекомендуемой суточной дозе йода здесь.
Каковы симптомы дефицита йода?
Многие люди не знают, что у них дефицит йода. Однако у некоторых людей, которым не хватает йода, развивается зоб или увеличение щитовидной железы в области шеи.
Дефицит йода также может привести к гипотиреозу (недостаточная активность щитовидной железы, при которой слишком мало гормонов щитовидной железы). Это может вызвать следующие симптомы:
постоянная усталость
мышечная слабость
неожиданное увеличение веса
трудности с обучением и запоминанием
запор
слабое, замедленное сердцебиение
сухая кожа
выпадение волос
одутловатое лицо
холодно
Что вызывает дефицит йода?
В некоторых частях Австралии в почве слишком мало йода, поэтому люди, живущие там, подвергаются большему риску дефицита йода.
Чтобы компенсировать нехватку йода в почве и продуктах питания в Австралии, йод добавляют в большинство столовых солей (называемых йодированной солью). С 2009 года обязательное обогащение йодом используется во всех хлебах, которые не являются органическими. Употребление упакованного хлеба обеспечивает достаточное количество йода для многих людей, но недостаточно для беременных и кормящих женщин.
Некоторые люди не получают достаточного количества йода, потому что содержащие его продукты, например морепродукты, обычно дороже. Употребление в пищу органического хлеба или специальной соли также означает, что люди теряют йод в своем рационе.
Дефицит йода может развиться у любого человека, но наибольшему риску подвержены:
беременные женщины
кормящих матерей
зародыши (нерожденные дети)
новорожденных
Как диагностируется дефицит йода?
Врач проведет медицинский осмотр и назначит анализ мочи или анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ). Если результаты показывают аномальные уровни ТТГ, вам могут назначить дополнительные анализы, такие как УЗИ для осмотра щитовидной железы.
В Австралии новорожденным обычно делают скрининговый анализ крови, известный как «укол в пятку», который выявляет низкий уровень гормонов щитовидной железы. Это может быть признаком дефицита йода или иметь другие причины.
Если у вас дефицит йода, вас, вероятно, направят к врачу-специалисту, который называется эндокринологом.
Как лечить дефицит йода?
Обычно лечится употреблением большего количества продуктов, содержащих йод, употреблением йодированной соли и приемом йодсодержащих добавок.
Людей с гипотиреозом обычно лечат синтетической формой гормона щитовидной железы, которую им нужно будет принимать до конца жизни.
Как предотвратить дефицит йода?
Большинство людей могут получать достаточное количество йода из продуктов, богатых йодом, таких как морепродукты. Вы можете использовать небольшое количество йодированной соли и есть упакованный хлеб, чтобы увеличить количество йода в своем рационе.
Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям рекомендует всем женщинам, которые планируют забеременеть, беременны или кормят грудью, принимать дополнительно 150 мкг йода в день.

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00