Пересадка яиц у мужчин цена: цена трансплантации, операция и отзывы
Пересадка яичка: трансплантация у мужчин
Пересадка яичка – процедура перенесения здорового донорского яичка реципиенту с целью восстановления репродуктивных и иных функций.
Содержание
- 1 Когда требуется трансплантация яичек у мужчин
- 2 Как выполняется пересадка яичек у мужчин
- 2.1 Трансплантация яичка у мужчин сегодня
- 2.2 Как выполняется пересадка мужских яичек
- 3 Пересадка яичек у мужчин: послеоперационные осложнения
- 4 Какие результаты дает трансплантация яичек
- 5 Трансплантация яичек у мужчин: стоимость процедуры
Утрата репродуктивных органов – это, пожалуй, самое страшное, что может представить себе мужчина. Многие в случае выбора между потерей половых органов и жизни, предпочли бы потерять жизнь. Недаром, в древние времена кастрация применялась в качестве изуверского наказания за различные преступления.
К сожалению, в ряде случаев без ампутации одного или обоих яичек обойтись нельзя. Обычно кастрация применяется при злокачественных новообразованиях, серьезных травмах, тяжелых воспалительных процессах. В результате мужчина становится лишенным возможности получать сексуальные наслаждения, и вынужден жить до конца своих дней с чувством неполноценности.
Кастрация – не только тяжкая психологическая травма. Изменение гормонального фона после удаления семенников приводит к эндокринным нарушениям, ведущим к развитию сахарного диабета и других заболеваний.
Однако с развитием медицины все более возрастает число проблем, которые можно решить. Благодаря прогрессу такой области как трансплантология стала возможной пересадка различных органов, том числе и семенных желез.
Сегодня пересадка яичка применяется не только в случае потери пациентом собственных половых органов, но и при наличии различных патологий и пороков развития. Трансплантация позволяет привести в норму гормональный фон, дать возможность ведения половой жизни, и даже обеспечить способность деторождения.
Как же проводится эта операция?
Когда требуется трансплантация яичек у мужчин
В первую очередь, пересадка семенных желез нужна при их утрате либо вынужденной ампутации. Однако существуют и другие ситуации, требующие пересадки яичка. Трансплантация семенника назначается при следующих патологиях:
- Врожденное недоразвитие одной или обеих половых желез, вызванное нарушениями внутриутробного развития.
- Полное врожденное отсутствие одного или обоих яичек из-за того, что у эмбриона не было процесса их формирования. Эта патология встречается очень редко и причиной ее являются генетические нарушения либо воздействие на беременную женщину и плод негативных факторов (инфекции, радиация, мутагенные химические вещества и т.д.).
- Неопущение обоих семенных желез в мошонку.
- Импотенция и бесплодие по причине недостаточной функции яичек.
- Недоразвитие семенников на почве синдрома Клайнфельтера.
В случае недоразвития или сниженной функции яичек трансплантацию донорского материала часто производят не в мошонку, а в иное место на теле, например, в мышцу живота.
При неопущении яичек или их аномальном расположении производят пересадку органа на положенное место. Такую трансплантацию называют аутопластической. Пересадка органа одному человека другому человеку называется аллопластической трансплантацией.
При отсутствии или врожденной недоразвитости семенных желез пересадка является наиболее оптимальным решением, так как снимает с больного зависимость от гормональной терапии, нередко дающей негативные побочные эффекты.
Как выполняется пересадка яичек у мужчин
Эта операция имеет сравнительно давнюю историю – первые опыты были проведены еще в конце 19 века. В двадцатых годах 20-го столетия пересадка семенных желез практиковалась весьма широко в целях омолаживания организма. В этот период , однако, применяли не трансплантацию органа целиком, а небольшого его фрагмента, толщина которого не превышала одного сантиметра.
Существовал и другой способ пересадки семенников, который трансплантацией можно назвать весьма условно – подкожное введение жидкой кашицы, полученной из донорского материала.
Результатом таких процедур было стимулирование функции собственных половых органов пациента. Тем самым врачи пытались решить проблему возрастного снижения сексуальной активности. Однако эффект операции не отличался большой продолжительностью и длился от нескольких месяцев до нескольких лет.
Причины этого состояли в следующем:
- В те времена еще не знали способов решить проблему отторжения пересаживаемых органов – отсутствовали знания о тканевой совместимости, не были развиты методы подавления иммунной реакции организма на трансплантат.
- Техника трансплантации находилась еще на ранней стадии развития, и хирурги не могли в должной мере обеспечить кровоснабжение пересаженной ткани.
Результатом было то, что трансплантат спустя некоторое время неизбежно отторгался и рассасывался, а место его вживления зарастало соединительной тканью.
Именно с нерешенностью проблемы отторжения была связана неудачность попыток пересадить орган целиком: после такой операции вскоре происходило омертвение его сердцевины.
Из-за небольшой продолжительности положительного результата трансплантации и побочных эффектов интерес к пересадке яичка в целях омоложения со временем значительно снизился.
Трансплантация яичка у мужчин сегодня
В настоящее время пересадка мужских яичек применяется в случае потери либо функциональной недостаточности собственных органов пациента. Благодаря развитию трансплантологии в наши дни удается успешно пересадить пациенту взятую от донора железу целиком с высокой вероятностью того, что она приживется. При этом применяются следующие методы вживления донорского семенника:
- Свободная трансплантация яичка (ортотопический способ пересадки). В этом случае половую железу пересаживают в мошонку – на место утраченного органа.
- Пересадка семенной железы на сосудистой ножке (гетеротопический способ трансплантации). В этом случае производится подсоединение органа к тем кровеносным сосудам, которые от природы не связаны с яичком напрямую.
Гетеротопическая трансплантация мужских яичек сложнее ортотопической, однако положительный эффект такой операции более продолжителен. Это связано с тем, что при пересадке на сосудистой ножке удается достичь лучшего кровоснабжения пересаженного семенника, чем при свободной трансплантации. Это снижает опасность некроза трансплантата с его последующим отторжением на почве ишемии.
В настоящее время применяются следующие методы гетеротопической пересадки яичек:
- трансплантация в прямую брюшную мышцу.
- пересадка яичка под кожу передней брюшной стенки.
- пересадка семенника на бедро.
- трансплантация семенной железы по Кирпатовскому.
Последний способ занимает промежуточное положение между ортотопической и гетеротопической трансплантацией, так как орган помещают на естественное место, в мошонку, но подключают его к кровеносным сосудам, расположение которых искусственно изменено.
Как выполняется пересадка мужских яичек
Пересадка яичек у мужчинВ качестве материала для трансплантации используются половые органы, взятые у трупов мужчин, ушедших из жизни в возрастном интервале от восемнадцати до сорока лет в результате несчастного случая. Категорически запрещено использовать в качестве доноров людей, умерших от болезней, вызванных бактериальными или вирусными инфекциями.
Допускается изъятие яичек у трупов только тогда, когда от момента смерти прошло не более восьми часов.
В некоторых ситуациях возможно взятие донорского материала и у живого человека на добровольной основе. Например, человек может дать согласие на использование его половых органов для пересадки после операции по перемене пола.
У донора должны быть точно определены группа крови и ее резус-фактор. Кроме того, он обязательно должен быть обследован на наличие у него вирусов ВИЧ и гепатита, а также возбудителей других инфекционных заболеваний.
Донорский материал может быть измельчен и введен пациенту внутримышечно. Но этот метод трансплантации не является достаточно эффективным.
Если планируется операция по пересадке органа, то перед ее проведением пациент должен пройти тщательный медосмотр для исключения противопоказаний к трансплантации – таких как сифилис, ВИЧ, туберкулез, злокачественные новообразования, и т. д. Исследуется тканевая совместимость донора и реципиента.
Действия врачей при проведении трансплантации определяются способом ее выполнения.
При выполнении ортотопической трансплантации у донора извлекают яичко вместе с семенным канатиком, элементы которого при пересадке соединяют с соответствующими элементами пациента.
При проведении трансплантации по Кирпатовскому у донора также извлекают железу вместе с канатиком. Но пересадке предшествует перемещение нижней надчревной вены в паховой канал. Эта вена впоследствии соединяется с семенной веной донорского органа.
В случае гетеротопической пересадки у донора берут семенник с канатиком. У пациента выделяют глубокую бедренную артерию, которую затем подсоединяют к семенной артерии пересаживаемого органа.
Пересадка яичек у мужчин: послеоперационные осложнения
Как и всякая хирургическая операция, трансплантация семенных желез представляет определенный риск для пациента. При наличии невыявленных противопоказаний, ошибок в действиях хирурга, плохой обработке медицинских инструментов, нарушений пациентом предписанного режима и т. д. процедура может вызвать негативные последствия, такие как
- гнойные воспалительные процессы в послеоперационных ранах;
- тромбообразование;
- появление в пересаженном органе участков омертвевшей ткани;
- отторжение трансплантата.
Наиболее тяжелым случаем является отторжение. Начинается этот процесс обычно через 2 недели после пересадки, и проявляется он такими симптомами, как
- сильное увеличение объема трансплантированной железы;
- появление подкожных кровоизлияний;
- расхождение швов;
- выделение из швов экссудата с примесью крови или гноя.
Для предотвращения осложнений пациенту назначается послеоперационная терапия, заключающаяся в приеме антибиотиков. Кроме того, больной должен строго соблюдать предписанный врачом режим – исключить какие бы то ни было физические нагрузки, и мыться только под душем.
Вероятность отторжения трансплантата значительно уменьшается при использовании донорского материала, взятого у умерших мальчиков возрастом до 5 лет. Причина этого в том, что у детей в этом возрасте тканевая идентичность еще окончательно не сформирована, потому иммунный ответ со стороны организма реципиента при пересадке органа не столь выражена.
Какие результаты дает трансплантация яичек
При успешном проведении операции и отсутствии отторжения пересаженного материала у пациента наблюдаются следующие изменения:
- Улучшение общего состояния организма.
- Появление мужского голоса.
- Рост растительности на лице и теле.
- Усиление эрекции либо ее появление при прежнем полном отсутствии.
- Появление способности к сексуальной жизни.
Трансплантация яичек у мужчин: стоимость процедуры
Пересадка половых желез является дорогостоящей процедурой. Пациенту она обойдется не менее чем в 30 тысяч долларов США.
Какие органы можно пересаживать, а какие — нет?
- Ева Онтиверос
- BBC World Service DigiHub
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,В мире растет спрос на трансплантацию органов
Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2015 году в мире было было осуществлено 126 670 трансплантаций органов — это 14,5 трансплантаций каждый час.
Главное при этом — сохранить жизнь как можно большего количества людей. Именно поэтому пересаживают, в основном, жизненно важные органы.
- Генномодифицированные свиньи могут стать донорами органов
- Мальчик играет в бейсбол после двойной трансплантации рук
Почти половина трансплантаций (41,8%) — пересадка почек, следом идут печень и сердце.
В последние годы увеличивается количество пересадок других органов, таких как легкие, поджелудочная железа и тонкая кишка.
Заменить можно даже ткани — костный мозг, сухожилия, роговицу, кожу, сердечные клапаны, нервы и вены. Теперь все это — обычные трансплантаты.
Но, к сожалению некоторых больных, врачи все еще не могут заменить любую часть человеческого тела, поврежденную или утраченную в результате несчастного случая или болезни.
Следующие части тела нельзя пересадить — и вот почему.
Голова
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Мозг — самая сложная биологическая структура в организме
Трансплантация головы невозможна и вряд ли станет возможной в ближайшем будущем — хирургия сосредоточена на наиболее прагматичных медицинских результатах.
«Мы должны сосредоточить внимание на том, чего мы можем достичь. И мы многого достигли за последние 50 лет в плане пересадки почти каждой части тела ниже шеи», — говорит доктор Габриэль Ониску, хирург-консультант по трансплантации в Королевской больнице Эдинбурга и секретарь Европейского общества трансплантации органов.
- Жизнь в зоне смерти: как итальянская пара стала легендой альпинизма
Доктор Лорна Мейсон, хирург-трансплантолог и президент Британского трансплантационного общества соглашается с тем, что в каждом случае врачи сосредоточены на том, как сохранить жизнь большого количества людей и выбрать наиболее реалистичные варианты.
Кроме очевидных философских споров (будет ли тело получать новый мозг, или мозг получит новое тело?), основная сложность такого типа операции заключается в том, чтобы соединить головной мозг со спинным.
Большинство трансплантационных операций заключается в успешном соединении кровеносных сосудов, но спинной мозг — ответственный за телодвижения — это сеть высокоспециализированных клеток, называемых нейронами или нервными клетками.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Нейроны отличаются от других клеток в организме
Этот тип клетки передает информацию с помощью электрических и химических сигналов, и, если они повреждены, их можно заменить другими или заново соединить.
Это объясняет, почему тяжелые повреждения спинного мозга до сих пор в основном являются необратимыми.
- Умершая девочка-донор спасла восемь жизней
Доктор Мейсон говорит, что в случаях поражения головного мозга более реалистичные варианты, например замена клеток там, где это возможно.
Ученые разрабатывают клеточные терапии, которые позволят нейронам восстанавливаться и развиваться.
«Клеточная терапия может остановить или, в некоторых случаях, даже вылечить дегенеративное заболевание клеточной ткани мозга или нервной системы, — говорит Мейсон. — Такое лечение может быть полезным для пациентов с деменцией или рассеянным склерозом».
Сетчатка
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Именно благодаря сетчатке мы можем видеть
Хотя трансплантации роговицы успешно проводят уже несколько десятилетий, трансплантация сетчатки, внутренней части глаза, благодаря которой мы можем видеть, до сих пор невозможна.
Опять же, этот орган содержит много сложных соединений нервных клеток, и современные технические возможности не позволяют проводить трансплантацию такой сложной неврологической структуры.
Кроме этих трансплантаций, которые сейчас невозможны, есть ряд других органов, которые обычно не пересаживают.
Желчный пузырь
После трансплантации этого органа пациентам придется всю жизнь принимать лекарства, чтобы избежать его отторжения, и в случае с желчным пузырем это просто не имеет смысла.
«Любая трансплантация — это баланс между преимуществами для пациента и недостатками: восстановление после такой операции и необходимость всю оставшуюся жизнь принимать лекарства», — говорит доктор Мейсон.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Желчный пузырь (на макете обозначен зеленым) — важный орган, но не жизненно необходимый
Желчный пузырь расположен под печенью. Это орган, который сохраняет желчь — жидкость, которая выделяется в тонкий кишечник и способствует пищеварению. Он облегчает вашу жизнь, но не является необходимым.
«Он — как аппендикс. Если в желчном пузыре постоянно образуются желчные камни, вызывающие болезнь, это может привести к еще большим проблемам, поэтому для здоровья пациента лучше будет его удалить. Мы можем счастливо жить без него», — говорит доктор Ониску.
Пациентам рекомендуют придерживаться определенной диеты и несколько изменить образ жизни, чтобы способствовать перевариванию пищи.
Селезенка
Доктор Ониску говорит, что ситуация с селезенкой немного отличается, поскольку этот орган фильтрует, восстанавливает и сохраняет красные кровяные клетки. Однако он также не является жизненно необходимым, поэтому к нему применяется тот же принцип.
После удаления селезенки пациенту придется всю жизнь принимать лекарства, но опять же, вопрос заключается в том, что является наиболее полезным и наименее вредным для пациента.
Удаление селезенки и прием антибиотиков — это менее рискованно, чем операция по трансплантации и необходимость в течение всей жизни принимать лекарства, чтобы избежать отторжения, считает доктор Мейсон.
Будущее трансплантации: удовлетворение потребностей, клеточная терапия и биоинженерия
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Трансплантология постоянно развивается
Пропустити подкаст і продовжити
подкаст
Що це було
Головна історія тижня, яку пояснюють наші журналісти
Випуски
Кінець подкаст
Несмотря на то, что основное внимание трансплантологии всегда сосредоточено на жизненно необходимых органах, по словам доктора Ониску, важно также учитывать потребности конкретного пациента.
«Вот почему, например, мы делаем трансплантацию матки. Без матки можно жить, но некоторые люди могут чувствовать, что они не полноценны, если не имеют детей. Трансплантация матки удовлетворит потребность именно таких пациентов», — говорит Ониску.
Заглядывая в будущее, врачи говорят, что лучшим для пациентов будет сочетание традиционных операций по трансплантации органов, таких как печень, сердце или легкие, с клеточной терапией и трансплантацией клеток.
«Идеальный пример — трансплантация островковых клеток для диабетиков», — говорит Ониску. Островки — крошечные кластеры клеток, производящих инсулин.
«Чтобы решить проблему, мы пересаживаем клетки из поджелудочной железы, а не всю поджелудочную железу», — добавляет он.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Стволовые клетки могут быть альтернативой трансплантации органов
И поскольку спрос растет, врачи исследуют более сложные стратегии, выходящие за пределы трансплантации органов и клеточной терапии — более тесно сочетая трансплантации с регенеративной медициной, новыми технологиями и биоинженерии.
Доктор Ониску говорит: «Мы будем иметь дело с искусственными органами, органами, которые регенерируют с помощью стволовых клеток и, возможно, даже с органами, выращенными в другой среде, такими как ксенотрансплантаты». Это орган или ткань животного или даже человеческие органы, которые выращивают на животных для последующей трансплантации.
Мейсон подчеркивает, что успех трансплантации зависит от командной работы и привлечения большого количества экспертов.
Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram
Стоимость донорства яйцеклеток в Advanced Fertility Center of Chicago
Стоимость донорства яйцеклеток в Advanced Fertility Center of Chicago $27 000 + лекарства для полного цикла донорства яйцеклеток
Включает все донорские и агентские сборы
Мы предлагаем 2 различных тарифных плана для ЭКО со свежими донорскими яйцеклетками
Традиционный однократный план донорства яйцеклеток – без лекарств Подробнее см. ниже
- 4 цикла свежих донорских яйцеклеток
80% возмещение медицинских расходов в случае отсутствия живорождения
Мы также предлагаем донорство яйцеклеток с помощью замороженных яйцеклеток
Стоимость замороженных яйцеклеток от $18 250
Стоимость замороженных донорских яйцеклеток
У нас есть много доноров яйцеклеток
3 Программа донорских яйцеклеток имеет неизменно высокие показатели успешности
Наши показатели успешности использования свежих донорских яйцеклеток в 2015 г.
- Коэффициент рождаемости 72,5% на перенос эмбриона
Подробнее о наших показателях успешности донорских яйцеклеток
Прежде чем делать донорство яйцеклеток, узнайте об успешности в вашей клинике
Ссылки на отчет CDC правительства США об успешности ЭКО и донорства яйцеклеток
Сколько стоит ЭКО с донорской яйцеклеткой?
Наша текущая стоимость полного цикла донорства яйцеклеток составляет 28 000 долларов США. Сюда входит плата донора в размере от 7000 до 9000 долларов США и 400 долларов США за краткосрочное медицинское страхование донора.
Стоимость ЭКО с донорской яйцеклеткой сильно различается в разных центрах ЭКО. Некоторые клиники берут более 30 000 долларов США без учета лекарств за один донорский цикл. Убедитесь, что вы понимаете все расходы, связанные с этим, прежде чем начать процесс.
- Донорские лекарства оплачиваются дополнительно и обычно стоят около 4000-6000 долларов США
- Женщина-реципиент также нуждается в лекарствах – стоимость обычно составляет около 800-1500 долларов США. Мы не выставляем страховые счета за циклы со скидкой наличными. Недисконтированная плата за цикл донорства яйцеклеток примерно на 5% выше. Этот пакет включает в себя весь мониторинг и процедуры для донора яйцеклеток и реципиента.
Costs for additional procedures Procedure Cost Blastocyst transfer (day 5 transfer) No extra charge ICSI – intracytoplasmic sperm injection No extra charge Замораживание спермы 200 долларов США Замораживание эмбрионов (включая хранение в течение 1 года) 1000 долларов США Frozen embryo transfer cycle
(leftover fertilized embryos)$4250 Embryo storage (after 1st year $800 per year Comparison of our 2 pricing plans for ЭКО со свежими донорскими яйцеклетками
Однократный цикл
Традиционная ценаОдин донор на каждого реципиента
$ 28 000
Пожертвование яиц.
Невозмещаемая часть
на время разделения рисков8000 долл. США (20%)
Дополнительная невозмещаемая 9Порция 0014 за каждую попытку использования свежих донорских яйцеклеток
Плата за донорство (от 7000 до 9000 долларов США)
Вопросы?
Мы здесь, чтобы ответить на любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть, чтобы вы чувствовали себя с полной уверенностью, делая первый шаг к созданию своей семьи.
Свяжитесь с нами
Поделиться на фейсбуке
Поделиться в твиттере
Поделиться на linkedin
ПредыдущийПредыдущийРасходы на ПГТ и ЭКО – Сколько стоит преимплантационная генетическая диагностика – ПГТ-М, ПГТ-СР и ПГТ-А, преимплантационный генетический скрининг?
Next Стоимость цикла замороженных донорских яйцеклеток в Advanced Fertility Center of Chicago Next
Сколько стоит ЭКО? – Forbes Health
Один цикл ЭКО, определяемый как стимуляция яичников, извлечение яйцеклетки и перенос эмбриона, может стоить от 15 000 до 30 000 долларов в зависимости от центра и индивидуальных потребностей пациента в лекарствах.
На лекарства может приходиться до 35% этих расходов.
В лучшем случае этот ценник устрашает. Для многих из нас это звучит совершенно недостижимо, особенно если учесть, что многие пациенты проходят несколько циклов ЭКО, прежде чем зачать ребенка или попробовать другие варианты.
Но есть способы, по крайней мере, снизить наличные расходы на ЭКО. Ваша страховка может покрывать некоторые процедуры или лекарства, включенные в цикл, а также существуют гранты, программы скидок и клинические исследования, которые помогают квалифицированным пациентам оплачивать весь процесс или его часть. ЭКО с низкой дозой, иногда называемое мини-ЭКО, также является менее дорогим вариантом для изучения, хотя он не подходит для всех.
Предложение для избранных партнеров
Предложения для партнеров представляют бренды, которые заплатили Forbes Health, чтобы оказаться в верхней части нашего списка. Хотя это может повлиять на то, где их продукты или услуги появляются на нашем сайте, это никоим образом не влияет на наши рейтинги, которые основаны на тщательных исследованиях, надежных методологиях и рекомендациях экспертов.
Наши партнеры не могут платить нам, чтобы гарантировать положительные отзывы об их продуктах или услугах
Тесты на овуляцию Bird&Be
- Точность более 99%
- Бюджетная цена
- Девять тестов в упаковке, чтобы вы не пропустили окно фертильности
- Меньше пластиковых отходов, чем в традиционных наборах для прогнозирования овуляции
- Дополнительная многоразовая складная чаша
Купить сейчас
На сайте Bird&Be Что такое
9004?ЭКО, сокращение от экстракорпорального оплодотворения, является распространенным методом лечения бесплодия, который включает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку с помощью короткой простой операции.
Если вы являетесь человеком с женскими репродуктивными органами и решили попробовать ЭКО, обычно вам вводят синтетические гормоны (гонадотропины), чтобы стимулировать яичники производить несколько яйцеклеток. Затем врач проведет амбулаторную операцию по извлечению яйцеклеток, а эмбриолог осеменит яйцеклетки спермой вашего партнера или донорской спермой для создания эмбрионов.
Перенос эмбриона, процедура, при которой врач имплантирует эмбрион (или, в некоторых случаях, несколько эмбрионов) в матку, представляет собой еще одну короткую амбулаторную операцию, которую можно проводить уже через три (но чаще по крайней мере пять) лет. ) дней после создания эмбрионов. Эта процедура называется переносом свежих эмбрионов. Эмбрионы также можно заморозить для последующей имплантации, известной как перенос замороженных эмбрионов (FET). Пациенты замораживают эмбрионы по многим причинам, в том числе для сохранения фертильности, для предотвращения синдрома гиперстимуляции яичников и/или для того, чтобы дать генетической лаборатории время проверить эмбрионы на наличие возможных генных дефектов.
«Когда ЭКО было создано в 1980-х годах, оно предназначалось для женщин с заболеваниями маточных труб, когда трубы были повреждены или заблокированы, и сперматозоиды не могли встретиться с яйцеклеткой», — говорит Кортни Марш, доктор медицинских наук, доцент и директор отдела репродуктивной эндокринологии и бесплодия.
в системе здравоохранения Канзасского университета. «Теперь ЭКО используется для многих факторов, и показатели успеха значительно улучшились с развитием технологий».
Будущие родители могут быть хорошими кандидатами на ЭКО, если врач диагностировал любое из следующих состояний:
- Непроходимость фаллопиевых труб
- Низкое количество сперматозоидов
- Тяжелый эндометриоз
- Необъяснимое бесплодие
ЭКО также является вариантом для всех, кто рассматривает возможность использования донорской спермы или яйцеклеток и/или найма гестационного носителя или суррогатной матери.
Сколько стоит ЭКО?
Если вы оцениваете ЭКО в клиниках по лечению бесплодия в США, ожидайте, что стоимость одного цикла составит примерно от 12 000 до 14 000 долларов. Это, однако, не означает, что вы заплатите эту сумму и закончите. Есть части процесса ЭКО — некоторые обязательные, некоторые необязательные — которые большинство клиник рассматривают как надбавки к базовой плате.
В зависимости от ваших потребностей один цикл ЭКО может стоить 30 000 долларов и более. Чаще всего общий счет будет составлять от 15 000 до 20 000 долларов.
Часто базовая плата клиники за ЭКО включает визиты для наблюдения, анализы крови, забор яйцеклеток и последующее наблюдение. Если ваша котировка ниже 12 000 долларов, это может означать, что базовая комиссия покрывает меньше, чем указано выше. Если ваша котировка превышает 14 000 долларов, базовая плата может покрывать больше. Всегда запрашивайте четкий список того, что включает в себя базовая плата и что будет взиматься в качестве дополнительной платы.
В большинстве клиник указанная цена не покрывает стоимость инъекционных гормонов, которые могут стоить от 3 000 до более 6 000 долларов США и обычно оплачиваются непосредственно в аптеке, выписывающей рецепт.
Дополнительная плата за клинику может включать внутрицитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (специальный способ создания эмбрионов), генетическое тестирование эмбрионов, пробный перенос (также называемый фиктивным переносом эмбрионов) и/или плату за криосохранение эмбрионов, которые вы хотите сохранить.
При планировании бюджета учтите, что вам может потребоваться несколько переносов эмбрионов или несколько полных циклов ЭКО. Узнайте в своей клинике стоимость дополнительных переносов эмбрионов, если первый перенос не приводит к благополучному исходу беременности и родов, а также стоимость дополнительных циклов гонадотропина, если вам необходимо создать больше эмбрионов. Многие пациенты проходят несколько циклов ЭКО, прежде чем забеременеть или перейти к другим вариантам, но некоторые клиники предлагают скидки на второй или третий цикл. Невозможно узнать, как пройдет ЭКО для вас, но ваша клиника может предоставить вам статистику, основанную на вашем возрасте и резерве яичников, качестве спермы вашего партнера или донора и любых других соответствующих медицинских факторах.
Если вы используете донора спермы, донора яйцеклеток, гестационного носителя или суррогатную мать, это может стоить от нескольких дополнительных сотен долларов за донорство спермы до десятков тысяч долларов за носителя или суррогатную мать.
Вот разбивка сборов, которые могут взиматься с вас при прохождении процесса ЭКО. Не все перечисленное ниже потребуется каждому пациенту. И хотя мы включили процедуры, с которыми вы, скорее всего, столкнетесь во время ЭКО, могут потребоваться и другие тесты или процедуры, в зависимости от вашей истории болезни. Ваша клиника по лечению бесплодия поможет составить план, который подходит именно вам.
Приведенные ниже цифры являются приблизительными. Обязательно узнайте цены непосредственно в вашей клинике, прежде чем начинать процесс ЭКО или подписывать документы.
Расходы до процедуры (ЭКО без донора)
- Базовый взнос : от 12 000 до 14 000 долларов США (обычно включает визиты для наблюдения, извлечение яйцеклетки, создание эмбриона и перенос свежего эмбриона)
- Оценка фертильности : от 250 до 500 долларов. Эта оценка обычно включает УЗИ яичников, анализ крови и медицинский осмотр.
- Анализ спермы : от 200 до 250 долларов
- Инъекционные лекарства : от 3000 до 6000 долларов
- Наблюдение за приемами : Обычно входит в базовую плату
Затраты на создание эмбриона и перенос свежего эмбриона
- Забор яйцеклетки : Обычно включаются в базовую плату
- Анестезия (во время забора яйцеклетки) : Включено в базовую стоимость до 725 долларов США
- Донорская сперма : от 300 до 1600 долларов
- Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) : Включено в базовую стоимость до 2000 долларов США.
Стандартный способ создания эмбриона — поместить яйцеклетку в чашу с десятками тысяч сперматозоидов и дождаться оплодотворения. Однако, если сперматозоидов может быть предоставлено недостаточно, если сперматозоиды не могут прикрепиться к яйцеклетке, если яйцеклетка была заморожена до процедуры и/или если вы планируете провести генетическое тестирование эмбриона, врачи могут порекомендовать ИКСИ. . Во время ИКСИ эмбриолог с помощью маленькой иглы вводит по одному сперматозоиду в каждую яйцеклетку.
- Имитация переноса эмбрионов : от 240 до 500 долларов. Врачи имитируют то, что они будут делать во время переноса эмбриона — вводят катетер в матку — только без эмбриона на катетере. Поскольку каждый организм индивидуален, эта процедура помогает врачу определить, какой тип катетера использовать и куда его направить, когда придет время для реального переноса. Это процедура с низким уровнем риска, хотя одно недавнее рандомизированное контролируемое исследование с участием 200 пациентов показало, что это не всегда необходимо tippy-popover-container-bg-white’ }»> [1] Боркар А., Шах А., Гуди А., Хомбург Р. рандомизированное контрольное исследование. Int J Reprod Biomed. 2020;18(11):951-960. . Некоторые клиники не берут плату за фиктивный перевод.
- Перенос свежих эмбрионов : Обычно входит в базовую стоимость
Разработано специалистами по фертильности
Power Prenatal от Bird&Be даст вам заряд CoQ10 (коэнзим Q10), NAC (N-ацетилцистеин), транс-ресвератрола и других антиоксидантов, чтобы обеспечить ваши сперматозоиды топливом, необходимым им для оптимальной работы .
Купить сейчас
Стоимость переноса замороженных эмбрионов
- Криоконсервация эмбрионов : от 1000 до 2000 долларов. Замораживание эмбрионов требует нескольких шагов, которые могут увеличить стоимость вашего пакета ЭКО. Во-первых, врачи должны подвергнуть эмбрионы воздействию криопротектора, чтобы предотвратить образование кристаллов льда. Затем эмбрионы подвергаются витрификации, процессу быстрой заморозки (сравнимому с мгновенной заморозкой), который также снижает риск образования кристаллов льда.
- Хранилище эмбрионов : от 350 до 600 долларов в год. Некоторые клиники включают до одного года бесплатного хранения в базовую стоимость ЭКО.
- Генетическое тестирование : от 1800 до 6000 долларов. Эмбрионы могут быть заморожены, чтобы дождаться результатов PGT, или преимплантационного генетического тестирования. Существует несколько типов тестов, и вы, вероятно, будете платить отдельно за каждый. Цены варьируются в зависимости от того, какой тест рекомендует ваш врач и в какую генетическую лабораторию ваша клиника передает свои тесты.
- PGT-A, или преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидию, скрининг на лишние или отсутствующие хромосомы.
- PGT-M, или предимплантационное генетическое тестирование-моногенное, ищет специфические генные мутации, которые эмбрион может унаследовать, на основе генов поставщика яйцеклетки и спермы.
- PGT-SR, или преимплантационное генетическое тестирование – структурные перестройки, тесты на инверсии, транслокации, делеции и/или инсерции в пределах отдельных хромосом.
- PGT-P, или преимплантационное генетическое тестирование-полигенные нарушения, новейший тест, позволяет выявить риск полигенных заболеваний, таких как рак, болезни сердца и диабет.
- Перенос замороженных эмбрионов (FET) : Входит в базовую стоимость до 6400 долларов США. Цена переноса замороженного эмбриона иногда зависит от сроков, а также от предыдущих попыток переноса. В некоторых клиниках, если вы не пытаетесь сделать новый перевод, первый замороженный перевод включен в базовую плату. В других клиниках FET всегда является дополнительной платой (часто для покрытия стоимости разморозки эмбриона и контрольных тестов). Некоторые клиники также взимают дополнительную плату за FET, если вы ждете более года после создания эмбриона, чтобы сделать это.
- Лекарство для FET : от 300 до 1500 долларов. Ваша клиника может назначить уколы прогестерона перед переносом замороженного эмбриона, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию.
Стоимость мини-ЭКО по сравнению со стоимостью полного ЭКО
Цикл минимальной стимуляции ЭКО или мини-ЭКО — это термин, обозначающий цикл ЭКО, проводимый с минимальным количеством лекарств. Вы также можете услышать, что это называется ЭКО с легкой стимуляцией яичников, ЭКО с легкой дозой или ЭКО с низкой дозой. Вместо инъекций гормонов пациентка мини-ЭКО может принимать пероральные препараты, такие как кломид, или они могут выбрать инъекционные препараты, но принимать меньшую дозу, чем обычно назначают для цикла ЭКО.
Мини-ЭКО дешевле за цикл — часто от 5000 до 6000 долларов плюс лекарства, которые могут варьироваться от 50 долларов или меньше за кломид до 1000-2000 долларов за инъекционные гормоны. Однако с точки зрения общей стоимости трудно предсказать, сэкономит ли мини-ЭКО ваши деньги. Более низкая доза гормона, вероятно, приведет к получению меньшего количества яйцеклеток и, следовательно, к меньшему количеству возможных эмбрионов. Если пациенту с мини-ЭКО необходимо сделать несколько циклов создания эмбриона, это может оказаться более дорогим и рискованным, чем при обычном ЭКО.
Тем не менее, обзор 31 рандомизированного контролируемого исследования, опубликованный в журнале Human Reproduction Update в ноябре, обнаружил хорошие новости для отдельных лиц или пар, изучающих ЭКО с низкими дозами инъекционных препаратов. Хотя у пациентов с низкой дозой было получено меньше яйцеклеток по сравнению с пациентами, перенесшими обычное ЭКО, количество созданных эмбрионов высокого качества было одинаковым, что поставило обе группы пациентов в более равное положение с точки зрения исходов беременности, но снизило стоимость для пациенты с низкими дозами [2] Датта А.К., Махешвари А., Феликс Н., Кэмпбелл С., Наргунд Г. Мягкая и обычная стимуляция яичников для ЭКО у бедных, нормальных и гиперреспондеров: систематический обзор и метаанализ. Обновление воспроизведения гула. 2021;27(2):229-253.
.
Есть также причины для изучения мини-ЭКО, которые не имеют ничего общего с ценой, включая снижение риска гиперстимуляции яичников.
Стоимость использования донорских яйцеклеток
Если вы используете донорские яйцеклетки в рамках цикла ЭКО, цена будет зависеть от того, какие варианты предлагает клиника.
Некоторые клиники по лечению бесплодия сотрудничают с криобанками яйцеклеток и/или агентствами по донорству свежих яйцеклеток и либо требуют, либо предлагают вам работать в их системе. В этом случае клиника, скорее всего, представит вам базовую цену, которая включает стоимость яиц (обычно в партиях от шести до восьми) и некоторые, но не все, медицинские расходы.
Плата за базовый цикл замороженных донорских яйцеклеток: от 14 000 до 20 000 долларов США
Плата за базовый цикл свежих донорских яйцеклеток: от 27 000 до 47 000 долларов США
Как и в случае с недонорским ЭКО, эта плата является отправной точкой. Узнайте в своей клинике, что входит в стоимость цикла донорства яйцеклеток и к каким дополнительным расходам нужно подготовиться.
Другие клиники позволяют вам работать напрямую с криобанком или агентством для получения замороженных или свежих яйцеклеток. В зависимости от того, какой банк или агентство вы выберете, вы можете в конечном итоге потратить меньше, чем при непосредственном обращении в клинику, или вы можете потратить больше. Маловероятно, что общая стоимость будет резко снижена за счет разделения сборов. Вы можете сэкономить несколько тысяч долларов, найдя криобанк, который продает яйца меньшими партиями; однако начало процесса ЭКО с меньшим количеством яйцеклеток может означать, что у вас будет меньше жизнеспособных эмбрионов.
Если клиника разрешает, вы можете сэкономить деньги, попросив друга или члена семьи стать донором яйцеклеток (так называемый известный донор или направленный донор яйцеклеток). Большинство клиник, в соответствии с руководящими принципами Американского общества репродуктивной медицины, потребуют от известного донора пройти медицинский осмотр и психологическую оценку, а многим потребуется консультация с юристом.
Поговорите со своей клиникой о ее требованиях в отношении известных доноров и связанных с этим затратах.
Расходы на использование гестационного носителя или суррогатного материнства
Использование гестационного носителя обычно сопряжено с судебными и медицинскими расходами. Существуют также агентские сборы, если вы решите воспользоваться услугами агентства, а также сборы, выплачиваемые лицу, вынашивающему ребенка. В целом, рассчитывайте заплатить от 60 000 до 150 000 долларов +.
Термин «традиционный суррогат» используется для описания гестационного носителя, который также предоставляет яйцеклетки. Сборы, связанные с традиционным суррогатным материнством, аналогичны сборам за гестационное суррогатное материнство, хотя медицинские расходы могут быть значительно снижены, если для осеменения яйцеклеток используется ВМИ. Однако в большинстве штатов традиционное суррогатное материнство не разрешено.
Существует также сострадательное суррогатное материнство, соглашение, при котором гестационный носитель или суррогатная мать не взимают плату за вынашивание ребенка.
Это может сэкономить от 30 000 до 50 000 долларов.
Покрывает ли страховка ЭКО?
Страховое покрытие для ЭКО обычно зависит от того, какие страховые планы выбрал ваш работодатель. Место, где вы живете, также может играть роль. В девятнадцати штатах действуют законы, требующие от работодателей выплаты пособий по рождаемости. Однако то, какие виды лечения должны покрываться и кто имеет право на покрытие, отличается от штата к штату. Кроме того, небольшие работодатели (часто определяемые как компании с 50 или менее сотрудниками) и работодатели с самострахованием (компании, которые оплачивают претензии из собственных средств, а не с помощью страховой компании) часто освобождаются от действия этих законов.
Первоначальная оценка фертильности, необходимая для ЭКО, обычно покрывается страховкой, включая полисы, которые конкретно не покрывают ЭКО. Анализ спермы также обычно покрывается.
Решение: Национальная ассоциация по борьбе с бесплодием, некоммерческая организация, выступающая за права на фертильность, предлагает руководство, которое поможет вам сориентироваться в страховом покрытии в вашем штате.
«Я думаю, что в течение следующего десятилетия мы увидим, как все больше и больше работодателей будут оплачивать лечение бесплодия», — говорит Кенан Омуртаг, доктор медицинских наук, заведующий отделением репродуктивной эндокринологии и бесплодия в отделении акушерства и гинекологии Медицинская школа Вашингтонского университета в Сент-Луисе. «У вас есть люди в возрасте от 40 до 50 лет, которые поднимаются на руководящие должности, и они говорят: «Да, я прошел через это, и все мои друзья прошли через это, и мы знаем, какая борьба заключается в освещении этого». Мы должны обеспечить это преимущество». Домино начнет падать».
Время решает все
Оставлять все на волю случая может быть весело, но и неэффективно. С точностью более 99,9 % тесты на овуляцию Bird&Be предсказывают приближение овуляции.
Купить сейчас
Как сэкономить на ЭКО
Существуют программы скидок, гранты и другие способы сэкономить на ЭКО, в том числе:
Скидки или гранты для действующих или отставных военнослужащих.
Некоторые клиники предлагают военные скидки на услуги ЭКО и/или лекарства от бесплодия. У Resolve есть список клиник, которые предлагают специальные цены для действующих военных и ветеранов. Другие клиники, не указанные в этом списке, могут предлагать аналогичные скидки, поэтому всегда спрашивайте.Некоторые фармацевтические компании предоставляют военные скидки на лекарства; например, в рамках программы «Сердце для героев» компания Ferring Pharmaceuticals предлагает бесплатные лекарства для ЭКО подходящим ветеранам и их супругам.
Существуют также некоммерческие организации, которые помогают активным военным и/или ветеранам оплачивать ЭКО. Например, Фонд Боба Вудраффа предлагает гранты на ЭКО ветеранам с инвалидностью или проблемами с фертильностью, связанными со службой.
Финансовая помощь больным раком и выжившим.
Многие организации предоставляют финансовую помощь с лекарствами для ЭКО и замораживанием яйцеклеток или эмбрионов для пациентов с диагнозом рак и/или для выживших после рака.Некоторые программы, которые стоит проверить, включают Livestrong Fertility, Team Maggie, Chick Mission, Heart Beat и грант Samfund Family Building.
Клинические испытания и исследования.
Если вы желаете записаться на клиническое исследование, связанное с ЭКО, или учиться в университете, больнице, кабинете врача или клинике другого типа, лаборатория может оплатить часть или все ваши медицинские расходы. В Национальной медицинской библиотеке США есть база данных с возможностью поиска, но в ней содержится оговорка о том, что не все перечисленные испытания были оценены правительством США. Поговорите со своим врачом, прежде чем подписываться на какое-либо испытание или исследование.Программы, основанные на результатах (также называемые программами возврата денег или совместного риска), предлагаемые клиниками по лечению бесплодия.
Узнайте в своей клинике по лечению бесплодия о ценах, основанных на результатах, и о конкретных условиях.Как правило, вы платите авансом за несколько циклов ЭКО с соглашением, что вы получите частичное возмещение — часто от 75% до 80%, обычно без возмещения стоимости лекарств — если ЭКО не приведет к жизнеспособной беременности. Однако, если ЭКО прошло успешно в первом цикле, вы не получите свои деньги обратно за дополнительные циклы, за которые вы уже заплатили.
Не все клиники предлагают эти программы, и не все пациенты соответствуют требованиям. Пациенты с более высоким риском неудачных циклов ЭКО, например, старше 38 лет или с низким овариальным резервом, могут не соответствовать критериям.
Внимательно рассмотрите цифры и задайте много вопросов, прежде чем участвовать в программе совместного риска. Поскольку клиники с большей готовностью принимают более молодых пациентов с более предсказуемыми результатами, этот тип программы может подвергать пациента непропорционально большому финансовому риску. Важный вопрос заключается в том, как клиника определяет жизнеспособную беременность — означает ли это рождение ребенка или положительный тест на беременность? Если у вас случился выкидыш, имеете ли вы право на дополнительные циклы, за которые вы уже заплатили, или на возмещение?
Программы скидок на лекарства.
Некоторые клиники, аптеки и фармацевтические компании предлагают скидки на лекарства — иногда до 75% — пациентам, чья страховка не покрывает лекарства от бесплодия, или пациентам, которые соответствуют требованиям по доходу или другим требованиям. Ознакомьтесь с программой ReUnite Assist, программой Compassionate Care от EMD Serono и программой GO Direct Rebate.Гранты или стипендии, основанные на доходах.
Поиск и подача заявки на участие в программах грантов на фертильность может немного напоминать навигацию по миру стипендий колледжа. Существуют десятки вариантов, предлагаемых крупными и малыми организациями, некоторые на национальном уровне, а другие — на локальном уровне. Большинство этих грантов основаны на доходах — вы должны продемонстрировать необходимость соответствовать требованиям.Организации, которые предлагают гранты на ЭКО или стипендии всем в Соединенных Штатах, включают стипендии AGC, Международный совет по распространению информации о бесплодии, «Путешествие к родителям», «Подарок родителей», фонд «Baby Quest Foundation» и фонд «Морская звезда по борьбе с бесплодием».
Программа «Мужчины, имеющие детей» помогает однополым партнерам оплачивать суррогатное материнство.
На местном уровне Чикагская коалиция по созданию семьи предлагает гранты жителям Иллинойса, Висконсина, Индианы, Айовы или Миссури. В рамках Демонстрационной программы штата Нью-Йорк по вопросам бесплодия правительство штата Нью-Йорк субсидирует процедуры ЭКО для пациентов, чьи страховые программы не покрывают лечение. Техасский фонд плодородия предоставляет гранты жителям центрального Техаса.
Таких программ по всей стране гораздо больше. Спросите в своей клинике по лечению бесплодия, какие гранты или стипендии им известны на местном или национальном уровне.
Вас также могут заинтересовать товары для беременных от нашего рекомендуемого партнера
Ritual Essential Мультивитамины для беременных
Учить больше
На сайте Ритуала
Стоимость
0,58 доллара США
за капсулу
Особенности
Без глютена, без основных аллергенов, подходит для веганов, без ГМО
Основные питательные вещества
Железо, витамин D, магний, фолиевая кислота, йод
Ritual Essential Protein Daily Shake Беременность и послеродовой период
Учить больше
На сайте Ритуала
Стоимость
2,63 доллара США
на порцию
Белок на порцию
20 грамм растительного белка
Характеристики
Без ГМО, без глютена, без основных аллергенов, подходит для веганов
Ritual Essential Duo Беременность
Учить больше
На сайте Ритуала
Стоимость
60 долларов
включает бутылочку с мультивитаминами для беременных и белковый пакет для беременных и послеродовых.