ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ: ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ | Π’ΠΈΠ΄Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ | Π’ΠΈΠ΄Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ: диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ дСсна, появилась острая ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ боль, Ρ€Π°Π·Π΄ΡƒΠ»Π°ΡΡŒ Ρ‰Π΅ΠΊΠ°: Ρ„Π»ΡŽΡ — скаТСтС Π²Ρ‹, острый Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ пСриостит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ — ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ стоматолог.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ — Π½Π΅ самая частая ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² стоматологичСских ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ. По статистикС, такая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° лишь Ρƒ 7% посСтитСлСй. Но Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ (Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ 95%) ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ с острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ с Ρ‚Π΅ΠΌ самым Ρ„Π»ΡŽΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ боль ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ срочно.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ — это ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС надкостницы Π·ΡƒΠ±Π°. Оно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ дСсны ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ частички ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π³Π½ΠΈΡŽΡ‚ ΠΈ становятся благоприятной срСдой для развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²: стафилококков, стрСптококков, гнилостных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ пСриостит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ начинаСтся Π² надкостницС. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ с внСшнСй стороны. Под воздСйствиСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ½Π° становится мягкой ΠΈ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ появляСтся Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ мСшок, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ стоматологи Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ поднадкостничный абсцСсс. Π“Π½ΠΎΠΉ накапливаСтся ΠΈ увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…. Π’ΡƒΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ — это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ спСциалистам. БтоматологичСская ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π² МосквС «Π”ΠΎΠΊΠ°-Π΄Π΅Π½Ρ‚» ΠΈ наши ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° всСгда Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ Π²Π°ΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

НС Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉ, ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ надкостницСй, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ сСпсис ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ опасныС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояния. ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ„Π»ΡŽΡ появляСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кариСса, поэтому Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ пСриостит Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° травмирования Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΡ†Π°. Или ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ банального ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° инфСкция Π² надкостницу ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… частСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ остаСтся Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ состояниС Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², дСсСн ΠΈ Ρ€Ρ‚Π° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. НС Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ стоматолога, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… нСприятностСй ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π»ΡŽΡ. Для «Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ» развития пСриостита достаточно Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π°ΠΏΡ€ΡΡ‡ΡŒΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стоматологи дСлят пСриостит Π½Π° острый ΠΈ хроничСский. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ· этих Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ столкнулся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ скорости Π΅Ρ‘ прогрСссирования.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ пСриостит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ нСсколько Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сталкиваСтся с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ выдСлСниями ΠΈ образованиями свищСй, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€ΠΎΡ‚. ВоспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π° всю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, зависит всС ΠΎΡ‚ стСпСни запущСнности Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ИмСнно с острым пСриоститом Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стоматологи.

А Π²ΠΎΡ‚ хроничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° встрСчаСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ Π΅Ρ‘ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ сниТСн ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π­Ρ‚ΠΎ ослоТняСт диагностику, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ слоТно ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ нСдомогания.

ОсобСнно слоТСн для диагностики пСриостит Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. НСопытный ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стоматолог ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, воспалСниС слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠΎ клиничСскиС проявлСниям ΠΈ симтоматикС. НС Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ с абсцСссом ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° схоТСсти проявлСний.

Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ сСбя Ρ„Π»ΡŽΡ, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ стоит Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстрСС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ спСциалисту. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС простой пСриостит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ пСрСрасти Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлоС ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ состояниС: хроничСский ΠΎΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ пСриостит.

Π’ этом случаС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ слой надкостницы. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшой ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ новая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ окостСнСваСт ΠΈ начинаСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ: Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΈ послС

Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вСроятно Ρƒ вас Ρ„Π»ΡŽΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π° ΠΊ стоматологу?

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ появляСтся боль. Она довольно сильная, Π΅Ρ‘ слоТно Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ. Под надкостницСй Π² области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π° образуСтся Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π£ΠΆΠ΅ это Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ сигналом ΠΊ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ стоматолога.

Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Ρ„Π»ΡŽΡ?

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Ссли Π²Ρ‹ воврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π²Π°ΠΌ курс ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для прСкращСния развития воспалСния ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Π“Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вырос Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π΅, Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ вСсь Π³Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊ. Иногда трСбуСтся использованиС Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ°. ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ поврСТдСния Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ обрабатываСтся антисСптиками.

НС ΠΏΡƒΠ³Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ, это Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π²ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно, Π° Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ больно, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ анСстСзиСй.

ПослС провСдСния всСх мСдицинских манипуляций, стоматолог Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ курс лСчСния, ΠΊΡƒΠ΄Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, антисСптичСскиС полоскания. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ инфСкция Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΠ»Π° своС распространСниС. Иногда ΠΊ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ заТивлСния Ρ€Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΈ снятия всСх симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ стоматолог.

ПослС лСчСния Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдитС Π·Π° своим состояниСм. ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ, Π³Π΄Π΅ Π±Ρ‹Π» Ρ„Π»ΡŽΡ, нСльзя Π³Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° аспирина ΠΈ, повторимся, ΠΎΡ‚ самолСчСния Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами.

Если Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ боль возобновилась, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹, слСдитС Π·Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π΅ΡˆΡŒΡ‚Π΅ большС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ полости Ρ€Ρ‚Π°.

Π₯роничСский пСриостит

Π‘Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ надкостницы, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ β€” симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский пСриостит. Π’ хирургичСской стоматологии это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, пораТая Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, подростков ΠΈ людСй со сниТСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС пСрСнСсСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ локализуСтся Π² надкостницС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π•ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ острая стадия, которая ΠΏΡ€ΠΈ стихании Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… явлСний ΠΈ нСдостаточном освобоТдСнии Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

РазвиваСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ хроничСский пСриостит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ вслСдствиС Π½Π΅Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния острого пСриостита, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° нСквалифицированная пСриостотомия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого ΠΈΠ· надкостницы Π±Ρ‹Π» Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½.Β 

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ рСнтгСновский снимок Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дСструктивныС измСнСния Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ активная гипСрпластичСская патология Π² надкостницС (ΠΎΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Π½Π΅Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ утолщСния). ПослС уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° трСбуСтся срочноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского пСриостита, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ подбираСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ хроничСского пСриостита

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, хроничСский пСриостит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²:

  • 73 % случаСв рСгистрируСтся Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ хроничСского ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • 18 % случаСв ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ‚;
  • 5 % случаСв ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²;
  • 4 % случаСв ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ гнойная киста Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ травматичСский пСриоститы. ГСматогСнная ΠΈ лимфогСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для дСтского ΠΈ подросткового возраста. Они ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹, ΠžΠ Π’Π˜, ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, скарлатины. НСрСдко прослСТиваСтся связь заболСвания с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΌ, стрСссовой ситуациСй.

Π₯роничСский пСриостит травматичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” слСдствиС удалСния Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, травмирования дСсСн ΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², инфицирования мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ надкостницы ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, хроничСским остСомиСлитом, опухолями. Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ± ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ ΠΈ процСсс ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСнтгСновскиС снимки Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° уплотнСния ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² дСструкции. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ биопсии Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, способной Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСский пСриостит.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π₯роничСский пСриостит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ β€” вялотСкущСС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, способноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-10 мСсяцСв. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΎΠ½ΠΎ затягиваСтся Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΉ срок, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡŒ пСриодичСскими обострСниями Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ острого пСриостита. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°;
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 3-5 см;
  • отСчная ΠΈ гипСрСмированная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° надкостницы;
  • ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π°-источника;
  • ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ хроничСский пСриостит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ стойко пСрСносится ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΊ стоматологу. Но Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ослоТнСниями, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π°, остСомиСлит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, сСпсис. Π˜Π·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… послСдствий ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ.

Π₯роничСский пСриостит: Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΈ послС

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского пСриостита

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания хроничСский пСриостит благоприятный. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ дСструкции ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с надкостницы Π½Π° ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ хроничСского гипСрпластичСского остСомиСлита. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСний β€” компСтСнция ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°-стоматолога, способного ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ слуТит своСврСмСнноС выявлСниС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ликвидация ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, коррСкция ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСский пСриостит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сниТаСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сохранСния Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ стал ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ распространСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ПослС удалСния Π·ΡƒΠ±Π° назначаСтся консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского пСриостита, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅:

  • Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (Π»Π°Π·Π΅Ρ€, Π£Π’Π§) β€” для устранСния ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ воспалСния;
  • ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ β€” Π² цСлях укрСплСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
  • иммуномодуляторы β€” ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ рСсурсы ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ надкостницы послС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π’ случаС Ссли прогрСссивная физиотСрапия Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΈ хроничСский пСриостит Π½Π΅ отступаСт, проводится ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ хирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π˜Π·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ возникновСния заболСвания позволят рСгулярныС Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΊ стоматологу, Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΡΠΎΡ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ онихопахидСрмопСриостит (ПОПП)

ΠŸΡΠΎΡ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ онихопахидСрмопСриостит (ПОПП)

Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ PDF

Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ PDF

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡŒ сСбя: вопрос
  • ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ:
  • Sarath Bethapudi 1,4 ,
  • Jill Halstead 2,3 ,
  • Zoe Ash 2,3 ,
  • Dennis McGonagle 2,3 &
  • …
  • Andrew J. Grainger 1,2 Β 

Радиология скСлСта Ρ‚ΠΎΠΌ 43 , страницы 373–374 (2014)ΠŸΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эту ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ

  • 1203 доступа

  • 1 Π¦ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

  • БвСдСния ΠΎ показатСлях

55-лСтняя ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° с Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ пустулСзным псориазом Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ поступила с 12-мСсячной историСй дистрофии Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ послСдовал ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ эритСма большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 мСсяцСв.

Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π² порядкС с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ПослС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… курсов Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ наблюдалось.

Π€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π½Π° рис. 1. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… диагностичСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΅ΠΉ сдСлали Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ (рис. 2) ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ МРВ (рис. 3, 4).

Рис. 1

Π€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² стопы

Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€

Рис. 2

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. a Π‘ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΈ b Π‘Π±ΠΎΠΊΡƒ

Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€

Рис. 3

a ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ T1W ΠΈ b ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ T2W МРВ с ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π°

ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

Рис. 4

a Π‘Π°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ b аксиальная МРВ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ плотности

ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

РаскрытиС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

Π”-Ρ€ Π­Π½Π΄Ρ€ΡŽ Π“Ρ€Π΅ΠΉΠ½Π΄ΠΆΠ΅Ρ€, профСссор ДСннис ΠœΠ°ΠΊΠ“ΠΎΠ½Π°Π³Π» ΠΈ Π΄-Ρ€ Π—ΠΎΠΈ Эш ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ финансированиС ΠΎΡ‚ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ института мСдицинских исслСдований, ΠžΡ‚Π΄Π΅Π» биомСдицинских исслСдований ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Лидса. Π”ΠΆΠΈΠ»Π» Π₯олстСд ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ финансированиС ΠΎΡ‚ Arthritis Research, ВСликобритания.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅

Авторы ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

  1. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ MSK, Π£Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ Лидса, Лидс, ВСликобритания

    Π‘Π°Ρ€Π°Ρ‚ Π‘Π΅Ρ‚Π°ΠΏΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ Π­Π½Π΄Ρ€ΡŽ Π”ΠΆ. Π“Ρ€Π΅ΠΉΠ½Π΄ΠΆΠ΅Ρ€

  2. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π» биомСдицинских исслСдований скСлСтно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы NIHR Π² ЛидсС, УчСбная Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° Лидса, Лидс, ВСликобритания

    Π”ΠΆΠΈΠ»Π» Π₯олстСд, Π—ΠΎΠΈ Эш, ДСннис ΠœΠ°ΠΊΠ“ΠΎΠ½Π°Π³Π» ΠΈ Π­Π½Π΄Ρ€ΡŽ Π”ΠΆ. Π“Ρ€Π΅ΠΉΠ½Π΄ΠΆΠ΅Ρ€ , UK

    Jill Halstead, Zoe Ash & Dennis McGonagle

  3. Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, Chapel Allerton Hospital, Chapeltown Road, Leeds, LS7 4SA, West Yorkshire, UK

    Π‘Π°Ρ€Π°Ρ‚ Π‘Π΅Ρ‚Π°ΠΏΡƒΠ΄ΠΈ

Авторы

  1. Π‘Π°Ρ€Π°Ρ‚ Π‘Π΅Ρ‚Π°ΠΏΡƒΠ΄ΠΈ

    ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°

    Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ этого Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π² PubMed Google Scholar

  2. Jill Halstead

    ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°

    Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ этого Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π² PubMedΒ Google Scholar

  3. Zoe Ash

    ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°

    Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ этого Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π² PubMedΒ Google АкадСмия

  4. Dennis McGonagle

    ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°

    Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ этого Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π² PubMed Google Scholar

  5. Π­Π½Π΄Ρ€ΡŽ Π”ΠΆ. Π“Ρ€Π΅ΠΉΠ½Π΄ΠΆΠ΅Ρ€

    ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°

    Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ этого Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π² PubMedΒ Google Scholar

Автор, отвСтствСнный Π·Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΡΠΏΠΎΠ½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ

Π‘Π°Ρ€Π°Ρ‚ Π‘Π΅Ρ‚Π°ΠΏΡƒΠ΄ΠΈ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ информация

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² doi: 10.1007/s00256-013-1682-8

ΠŸΡ€Π°Π²Π° ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

Об этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅

Tibia Periostitis Stockfoto und mehr Bilder von 2015 — 2015, Akupunktur, Fotografie

Bilder

  • Bilder
  • Fotos
  • Grafiken
  • Vektoren
  • Videos
Verletzung eines Athleten Schienbeinschienen

Beschreibung

Verletzung eines Athleten Schienbeinschienen

ΠšΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Essentials

9,00 € fΓΌr dieses Bild

GΓΌnstige ΠΈ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ†ΠΈΠΈ для Π±ΡŽΠ΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π°



Unrese.

Erweiterte Lizenz hinzufΓΌgen.

Bildnachweis:mlse1969

Maximale Grâße:2848 x 4272 Pixel (24,11 x 36,17 cm) — 300 dpi — RGB

Stock-Fotografie-ID:534847045

Hochgeladen am:

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ:Π€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ | 2015

Suchbegriffe

  • 2015 Fotos,
  • Akupunktur Fotos,
  • Fotografie Fotos,
  • Gesundheitswesen und Medizin Fotos,
  • Gliedmaßen — KΓΆrperteile Fotos,
  • KrΓ€utermedizin Fotos,
  • Menschliche Gliedmaßen Fotos,
  • Menschlicher Muskel Fotos,
  • Menschliches Bein Fotos,
  • Menschliches KΓΆrperteil Fotos,
  • Physiotherapie Fotos,
  • Ruhen Fotos,
  • Schmerz Fotos,
  • Sport Fotos,
  • Verletzung Fotos,
  • Vertikal Fotos,
  • Alle Anleseigen

HΓ€ufig Gestellte Fragen


8 Π±Ρ‹Π» ISTELTE LIZERENZERENZERENZERENZERENZERENZERERERERERENZERENZERENZERENZERENZEREMERE.
Bei lizenzfreien Lizenzen bezahlen Sie einmalig und kΓΆnnen urheberrechtlich geschΓΌtzte Bilder und Videoclips fortlaufend in privaten und kommerziellen Projekten nutzen, ohne bei jeder Verwendung zusΓ€tzlich bezahlen zu mΓΌssen. Es ist fΓΌr beide Seiten ein Gewinn und der Grund dafΓΌr, dass alles auf iStock ausschließlich lizenzfrei zur VerfΓΌgung steht β€” auch alle 2015-Bilder und Filme.
Welche Arten von lizenzfreien Dateien gibt es auf iStock?
Lizenzfreie Lizenzen sind die beste Option fΓΌr alle, die Bilder commerziell nutzen mΓΌssen. Deshalb sind alle Dateien auf iStock – egal ob Foto, Grafik oder Videoclip – nur lizenzfrei erhΓ€ltlich.
Wie kΓΆnnen Sie lizenzfreie Bilder und Videoclips nutzen?
Von Social-Media-Anzeigen ΓΌber Werbetafeln bis hin zu PowerPoint-PrΓ€sentationen und Kinofilmen: Sie kΓΆnnen jede Datei auf iStock Γ€ndern, personalisieren und ihre Grâße anpassen – einschließlich aller 2015-Bilder und Filme – genau Richtig Prokte. Mit Ausnahme der «nur zur redaktionellen Verwendung» vorgesehenen Fotos (ΡƒΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² redaktionellen Projekten verwendet und nicht geΓ€ndert werden kΓΆnnen), sind Ihrer KreativitΓ€t keine Grenzen gesetzt.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *