Первая помощь при закрытом переломе со смещением: Первая помощь при переломе

Первая помощь при переломах — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

От своевременного оказания первой помощи непосредственно после перелома, зависит не только здоровье, но и часто жизнь пострадавшего человека.

Непосредственно в момент травмы, или сразу после перелома возможно развитие осложнений, поэтому знать о том, как нужно правильно оказывать первую помощь при переломах, должен каждый человек.

Перелом — это нарушение целостности кости под влиянием травмы. В зависимости от того, есть или нет повреждение кожи непосредственно над местом перелома, различают закрытые или открытые переломы. При развитии травмы костные отломки могут находиться в физиологическом положении (перелом без смещения) или между образовавшимися отломками есть расхождение (перелом со смещением).

Специалисты — травматологи различают абсолютные и относительные признаки переломов. Абсолютные признаки перелома достоверно свидетельствуют о произошедшей травме, и при осмотре диагноз затруднений не вызывает. К таким признакам относят открытую рану над местом перелома, кровотечение, появление подвижности в том участке тела, где должна быть сплошная кость, обнаружение характерного хруста при попытке ощупывания поврежденной конечности, наличие в ране отломков кости. Относительные признаки перелома говорят только о произошедшей травме, и о том, что есть нарушение функции конечности.

Первая помощь при переломах может оказываться свидетелями происшествия (доврачебная помощь) или оказываться специалистом (врачебная помощь). Даже если доврачебная помощь оказана правильно, пациента нужно обязательно отправить к врачу-травматологу, который окажет врачебную помощь в полном объеме, точно поставит диагноз и назначит соответствующее лечение выявленного перелома.

После оказания первой врачебной помощи врач скорой также доставит пациента с переломом или подозрением на него в специализированный стационар.

Как правильно оказать первую помощь при переломе?

Основное правило оказания помощи при переломе — это соблюдение принципа «Не навреди».

Если произошла травма, то нужно убедиться в том, что пострадавшему не угрожает дополнительная опасность, и если это возможно, то перемещать пациента до прибытия скорой помощи не следует. Если все же есть опасность для пострадавшего, то перемещать его можно только на жестких носилках (это очень важно при подозрении на травму позвоночника или на перелом крупных костей — костей таза, бедренной).

Нужно внимательно осмотреть пострадавшего и постараться определить, какое повреждение наиболее опасно для жизни пациента. Если есть кровотечение, то нужно постараться остановить его, для этого можно приподнять кровоточащую конечность, наложить повязку, которая сдавит место кровотечения или сдавить конечность жгутом. При небольшом кровотечении можно сразу наложить повязку из стерильных материалов непосредственно на рану. Сильное кровотечение останавливают наложением жгута, причем при артериальном кровотечении жгут нужно накладывать выше, а при венозном кровотечении ниже места раны.

Максимальное время, которое жгут может находиться на конечности — не более двух часов, при этом каждые полчаса нужно ослаблять наложенный жгут на несколько минут — это делается для предотвращения некроза ткани из-за ограничения кровообращения.

Если при осмотре выявляются достоверные или вероятные признаки перелома конечностей, то первая помощь при переломе будет заключаться в наложении импровизированной шины, которая будет препятствовать дальнейшему смещению отломков. При наложении такой шины нужно не только фиксировать непосредственное место перелома, но и два самых близких к месту перелома сустава. Сделать импровизированную шину можно из подручных материалов, а при полном отсутствии таких материалов можно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой, а травмированную руку можно прибинтовать к туловищу.

После выполнения всех этих мероприятий нужно обязательно вызвать «скорую помощь», специалисты которой смогут наложить более прочную фиксирующую шину и доставят пострадавшего в травматологическое отделение, где и будет проводиться дальнейшее лечение

Автор

Вербилов Петр Петрович

травматолог-ортопед

Стаж 12 лет

+7 (495) 032-15-21

Помощь при открытом переломе в СПб

Отделения травматологии в сети клиник «Медицентр» работают без перерывов и выходных. У нас есть все необходимые условия для оказания медпомощи при открытых переломах: операционная, перевязочная и рентгенологический кабинет.

Врачи-специалисты

Гокиев Гуванч

Врач-травматолог-ортопед

Ихрават Ибрахим Фаик Авад

Врач-травматолог-ортопед

Алиев Мурад Рамазанович

Врач-травматолог-ортопед

Закарян Тигран Ервандович

Врач-травматолог-ортопед

Жаббыев Ыхлас

Врач-травматолог-ортопед

Джуманов Эзиз

Врач-травматолог-ортопед

Риахи Аймен

Врач-травматолог-ортопед

Исаханян Давид Аршакович

Врач-травматолог-ортопед

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

• Снятие гипсовой повязки (лонгеты) 660a
• Обработка места открытого перелома 825a
• Снятие целлокастовой повязки 860a
• Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей 1320a
• Укрепление, коррекция повязки гипсовой, целлокастовой, из турбокаста 1320a
• Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) без стоимости материала 1320a
• Наложение иммобилизационной повязки при переломах позвоночника 1760a
• Наложение гипсовой повязки малой (при травмах кисти и стопы) 2200a
• Закрытая ручная репозиция при переломах мелких трубчатых костей 2640a
• Наложение гипсовой повязки средней (при травмах костей предплечья, лучез. сустава) 3520a
• Наложение повязки целлокастной малой (при травмах кисти и стопы) 3850a
• Закрытая ручная репозиция при переломах длинных трубчатых костей 4620a
• Наложение гипсовой повязки большой (при травмах плеча, плечевого сустава ,коленного сустава) 5280a
• Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) при травмах кисти 5390a
• Наложение повязки целлокастной средней (при травмах предплечья, голени) 6050a
• Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) при травмах стопы 6160a
• Наложение повязки целлокастовой большой (при травмах плеча, коленного сустава ) 7700a
• Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) на запястье 14190a
• Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) на голенностопный сустав 19690a
• Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) на локтевой сустав, коленный сустав 21890a
• Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда первичный 1210a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Структурное подразделение
Поликарпова
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район

• Пионерская
• Удельная

• Комендантский

Структурное подразделение
Жукова
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Структурное подразделение
Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Открытый перелом – это вид перелома, при котором происходит повреждение кожных или слизистых покровов. Чаще встречаются открытые переломы конечностей. Основная опасность открытых переломов состоит в том, что через рану проникают различные микроорганизмы, которые могут инфицировать мягкие ткани, отломки костей и вызывать такие серьезные осложнения как нагноение раны, остеомиелит и даже столбняк.

Первая помощь при открытом переломе

Первая помощь при открытых переломах оказывается не лечащим врачом, а теми людьми, которые оказались поблизости с пациентом. Конечно, не всегда удается выполнить их все, но даже небольшая помощь до приезда «Скорой» может значительно облегчить дальнейшее лечение.

• В первую очередь нужно обездвижить поврежденную конечность. Это делается с помощью иммобилизационных шин или подручных материалов.
• При наличии кровотечения его следует попытаться остановить, наложив на конечность жгут или тугую фиксирующую повязку.
• Если есть возможность, следует обработать рану раствором антисептика и наложить на нее стерильную повязку для предупреждения попадания в рану микроорганизмов.

Пациента нужно как можно скорее доставить в клинику для оказания квалифицированной помощи.

Этапы лечения открытых переломов в сети клиник «Медицентр»

Сразу после открытого перелома основную опасность для пациента представляет болевой шок и кровопотеря, поэтому в первую очередь мы вводим обезболивающие препараты и проводим коррекцию общего состояния пациента.

Далее необходимо определить тяжесть повреждения. Для того чтобы установить особенности расположения костных отломков пациентам необходимо рентгенологическое исследование. Рентген-кабинет в «Медицентре» работает с 09:00 до 21:00.

Затем выполняем хирургическую обработку раны. Тщательно промываем раствором антисептика и очищаем от некротизированных тканей. Оптимально, если это будет сделано в первые часы после получения травмы, поэтому еще раз подчеркиваем, что очень важно сразу же доставить пациента в клинику. При наличии подозрений на повреждение нервных окончаний и кровеносных сосудов мы вызываем наших консультантов в области нейрохирургии и сосудистой хирургии. Учитывая риски инфицирования, наши хирурги могут рекомендовать не ушивать рану сразу. Ее оставляют открытой для того чтобы можно было проводить регулярную обработку и наблюдение за ее состоянием. В случае появления первых признаков инфицирования, мы сразу же начинаем весь комплекс мероприятий, направленных на лечение раневой инфекции.

Следующий этап – непосредственно сращение переломов. Поскольку изначальное загрязнение раны препятствует проведению немедленной репозиции (сопоставлению костных отломков) и остеосинтеза (операций по сращению костей с помощью металлоконструкций), мы выполняем лечение таких переломов с помощью скелетного вытяжения, открытого ортродеза (типа гипсовой или полимерной повязки) или компрессионно-дистракционных аппаратов.

Конечный этап лечения – реабилитация. Для реабилитации мы используем комплексный подход, включающий лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж.

Наиболее распространенные виды открытых переломов костей

Как мы уже говорили, наиболее часто встречаются открытые переломы конечностей. На первом месте стоит открытый перелом ноги, в частности перелом костей голени. Это обусловлено в первую очередь тем, что в нижней части голени кости наименее защищены. При открытых переломах рук чаще всего страдает предплечье.

У детей особенности лечения обусловлены высокой способностью к регенерации костной ткани и низкой устойчивостью к развитию бактериальных осложнений.

Высокий уровень оказания медицинской помощи в сети наших клиник обусловлен наличием необходимого современного оборудования, и конечно же, квалифицированным составом врачей травматологов-ортопедов. 

Отзывы

Павлова Ольга Вениаминовна

30.03.2022 11:25
medi-center.ru

Хочу оставить свой отзыв.Была на приеме у гинеколога Сысоева Д.Р-(это на Охтинской аллеи 18). Очень понравилось, всё объяснила,рассказала,посоветовала. Видно ,что человек любит свою работу.И очень ответственно к ней относится.Спасибо огромное.????

Томилина Ольга Яковлевна

19.10.2021 13:20
medi-center.ru

хочу сказать спасибо оториноларингологу (ЛОР) Адамовой Анастасии Сергеевне, была я у нее в начале этого года и хотела сразу написать отзыв, но как всегда некогда, она очень внимательный врач, докопалась до сути проблемы и помогла вылечиться, очень чуткий и неравнодушный врач, видно, что человек на своем месте, ей интересно помочь и вылечить. Побольше таких врачей.

Дмитрий Дмитриев

21.03.2021 20:48
Сообщество VK

Делал ФГДС желудка, очень неприятная продцедура сама по себе. Попал к Мордвинцевой Анне Ахатовне и решил больше ФГДС делать у других специалистов не буду. Очень квалифицированный специалист, все раскладывает по полочкам, ставит правильный диагноз, а самое ГЛАВНОЕ саму продцедуру Анна делает очень профессионально и безболезнено, все неприятные ощущения сходят на нет, очень внимательна к пациентам. Хочу выразить огромную благодарность Анне и советую записываться именно к ней!

Майстренко Маргарита Анатольевна

21.11.2020 21:05
medi-center.ru

21ноября была на приеме у невролога Соловьева Даниила Петровича (на аллее Поликарпова,д.6). Очень внимательный доктор, чувствуется, что искренне хочет помочь пациенту. Тактичен, профессионал и приятен в общении. Побольше бы таких врачей! Обязательно буду рекомендовать своим знакомым невролога СОЛОВЬЁВА Д.П.

Леонид Вертушкин

21.11.2020 13:01
Сообщество VK

Здравствуйте! Выражаю благодарность всем сотрудникам медцентра и лично Поддубной Анастасии Михайловне за работу в такое непростое время, хорошие и результативные рекомендации по лечению. Переболел COVID, благодаря вам иду на поправку!

Александр Гараган

20.08.2020 09:59
medi-center.ru

В июле 2020 сломал руку, за помощью обратился в травматологию в «Медицентр» на Охтинской аллеи д18. Полтора месяца наблюдался в данной травматологии. Хочу выразить огромную благодарность врачам травматологам работающим в травме, за квалифицированное и своевременное лечение. Остался очень доволен! Центр современный, очень квалифицированный и приветливый персонал, современное оборудование, очень хорошее организация лечения, прикреплён по ОМС. Спасибо!

Все отзывы

Справочник St John по лечению переломов и вывихов

Вывих – это смещение кости из ее нормального положения в суставе. Перелом – это когда сломана кость.

Перелом называется:

• закрытым, если нет разрыва кожи;

• открытые, если конец кости разорвал кожу или имеется рана при переломе.

 

Сломанную или вывихнутую часть нельзя перемещать, и первая помощь должна ограничиваться обеспечением мягкой подкладки и поддержки в выбранном пациентом положении.

 

Симптомы и признаки – могут присутствовать не все

• боль
• вздутие
• деформация поврежденного участка (по сравнению с неповрежденной стороной тела)
• потеря нормальной функции поврежденной части
• изменение цвета кожи (т. е. посинение) или кровоподтеки
• рана, если это открытый перелом
• измененное ощущение – напр. «булавки и иглы» — если нерв находится под давлением
• ощущение трения, если поврежденные концы костей трутся друг о друга
• пациент мог услышать/почувствовать перелом кости

Как вы можете помочь

1.    Остановить любое кровотечение

• Если есть рана, проверьте, нет ли значительного кровотечения; и если кровотечение, приложите прямое давление вокруг любых обнаженных костей.
• Наложите подушечки вокруг раны или выше и ниже раны. Неплотно наложите чистую повязку на поврежденную часть.

2.    Иммобилизовать поврежденную часть

• Уменьшить боль и риск дальнейших травм, поддерживая и обездвиживая поврежденную область. Обычно это просто означает поддержку поврежденной части тела в удобном положении.

3.    Обеспечьте пациенту удобство

• Помогите пациенту принять максимально удобное положение без лишних движений. Используйте одеяла, подушки или одежду для общего комфорта и поддержки.
• Положите щедрую прокладку вокруг поврежденного участка и в близлежащие впадины тела, используя мягкие полотенца, одежду, подушки или одеяла и т. д.
• Если скорая помощь может задержаться более чем на 1 час, обездвижить пострадавшую часть тела. На следующих страницах описаны специальные методы иммобилизации при различных травмах.
• Не двигайте травмированные части без необходимости.

Вызовите скорую помощь по номеру 111, если у человека сильная боль, подозрение на перелом ребра или бедра или сильное неконтролируемое кровотечение.

• При подозрении на перелом или вывих обратитесь к врачу или в клинику с рентгенологическим оборудованием
• Если вы не уверены, позвоните в Healthline по номеру 0800 611 116.

 

Переломы и вывихи, требующие особого ухода

Перелом лица или челюсти

Травмы лица могут быть связаны с травмой головы или серьезной травмой глаза.

• Если пациент без сознания, но дышит нормально, положите пострадавшего на бок в положение с поддержкой.
• Если пациент в сознании, дайте ему отдохнуть в наиболее удобном положении.

Перелом руки, запястья или ключицы или вывих плечевого сустава

 

• Используйте подушку или сложенную одежду, чтобы пациент мог поддерживать вес руки в наиболее удобном положении.
• Человек может чувствовать себя наиболее комфортно в наручной повязке.

Перелом ребер

• Помогите пациенту занять максимально удобное положение.

Позвоните по номеру 111, чтобы вызвать скорую помощь. Переломы голеностопного сустава рана.

Переломы бедренной кости

Бедренная кость очень крупная, и переломы могут сопровождаться значительной кровопотерей. Всем людям с подозрением на перелом бедра следует вызвать скорую помощь.

 

Вывихи, в том числе пальцев рук и ног

Вывихи, в том числе пальцев рук и ног, должны вправляться только медицинским работником.

• Обильно наложите мягкую прокладку на руку или поврежденный палец (пальцы).
• Наденьте подъемную стропу, стараясь не касаться руки или пальцев при завязывании узла.

---

Имейте информацию под рукой, когда она вам нужна больше всего.
Купить справочник по оказанию первой помощи >>

---

Изучите практические навыки, которые помогут спасать жизнь.
Записаться на курс первой помощи >>

Обучение оказанию первой помощи при переломах (Первая помощь при переломах)

У кого-то может быть сломана кость (также известная как перелом), если он испытывает сильную боль или лежит в неестественном положении после падения или удар от предмета.

1. Попросите человека поддержать травму рукой или использовать подушку или предметы одежды, чтобы предотвратить ненужные движения.

Поддерживая травму, можно облегчить боль и предотвратить дальнейшее повреждение. Поддерживайте конечность выше и ниже места травмы, если это возможно.

2. Как можно скорее позвоните по номеру 999.

Если вы не можете позвонить по номеру 999, попросите кого-нибудь сделать это.

3. Продолжайте поддерживать травму, пока не прибудет помощь.

Посмотрите, как помочь тому, у кого может быть сломана кость (1 минута 47 секунд)

Посмотрите версию на британском языке жестов о том, как помочь тому, у кого может быть сломана кость.

Общие вопросы о первой помощи при возможном переломе кости

В чем разница между сломанной костью и переломом?

Как определить, что у человека сломана кость?

Как поддержать сломанную кость?

Если кость выглядит неестественно или смещена, следует ли мне вернуть ее на место?

Что мне делать, если человек не позволяет мне возместить травму?

Что, если все выглядит нормально, а у них только синяк?

Человек может шевелить конечностью или стоять на ней. Означает ли это, что у них, вероятно, не сломана кость?

 

В чем разница между сломанной костью и переломом?

Сломанная кость и перелом — одно и то же. Кость может треснуть, треснуть, раздавиться или разбиться на несколько частей. Как бы ни была сломана кость, действия по оказанию первой помощи одни и те же.

Назад к вопросам

 

Как определить, что у человека сломана кость?

У них могут быть боли, синяки и отеки, они могут лежать в неестественном положении. В тяжелых случаях конечность может быть деформирована или иметь открытую рану.

Назад к вопросам

 

Как поддержать сломанную кость?

Не перемещайте его без необходимости. Поместите мягкую прокладку, например одежду или одеяло, вокруг конечности, чтобы выровнять ее, если можете, но не применяйте силу.

Продолжайте поддерживать сломанную кость, пока не прибудет помощь.

Назад к вопросам

 

Если кость выглядит неестественно или смещена, следует ли мне вставить ее на место?

Нет. Если есть вывих или конечность выглядит сломанной, об этом позаботятся медицинские работники. Никогда не пытайтесь вправить вывихи на место, так как это может привести к дальнейшему повреждению.

Назад к вопросам

 

Что мне делать, если человек не позволяет мне возместить травму?

Постарайтесь побудить их поддержать травму, удерживая ее. Подушки или одежда также могут быть использованы для поддержки травмы.

Назад к вопросам

 

Что делать, если все выглядит нормально, а у них только синяк?

Как правило, без рентгена невозможно отличить перелом кости от растяжения или перенапряжения. Если вы сомневаетесь в серьезности травмы, обратитесь за медицинской помощью.

Назад к вопросам

 

Человек может шевелить конечностью или стоять на ней. Означает ли это, что у них, вероятно, нет сломанной кости?

Не обязательно. Единственный точный способ диагностировать перелом кости — сделать рентген. У человека все еще может быть сломана кость, даже если он может двигать конечностью. Если травма вызывает боль или дискомфорт, а симптомы не улучшаются, обратитесь за медицинской помощью.

Назад к вопросам

 

Пишите нам, если у вас есть другие вопросы о первой помощи человеку, у которого может быть сломана кость.