Пленка в горле вызывает кашель: Слизь в горле и носоглотке
першения в горле и сухой кашель, чем лечить сухость и першение в горле
Першение в горле и сухой кашель считаются симптомами простудных заболеваний. Лечить их многие предпочитают самостоятельно, принимая противовоспалительные препараты, таблетки-леденцы или отвары трав, которые смягчают кашель и провоцируют выделение мокроты. Если это простуда, и она только начинается, такое лечение в сочетании с покоем и обильным теплым питьем, эффективно. Но першение в горле, чувство вставшего за грудиной кома, сухой, изматывающий или возникающий периодически кашель, могут быть вызваны другими причинами. Если лечение травами или противовоспалительными препаратами не вызывает улучшения в течение 1-2 дней, или состояние пациента ухудшается, появляется сильная боль в груди, приступы удушья, панические атаки, резко повышается температура, нужно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь. Першение в горле может быть вызвано многими причинами, требующими различного подхода к лечению.
Причины першения в горле и кашля
Першение в горле, сухой кашель появляются:
- при воспалительных процессах;
- при неврозе гортани;
- при аллергических реакциях;
- из-за условий профессиональной деятельности;
- при искривлении носовой перегородки, хроническом насморке, полипах в носу и других проблемах, мешающих дышать носом.
Першение может появляться периодически или присутствовать постоянно, что сильно мешает заниматься спортом, работать, спать, вызывает приступообразный кашель. Даже при незначительном дискомфорте в груди или в гортани, небольшом кашле, посетите терапевта. Эти симптомы могут указывать на начало опасных заболеваний. От простуды, аллергических реакций, неврозов, проблем, мешающих свободно дышать носом, страдают взрослые и дети. Состояние может ухудшаться постепенно или резко, когда в течение нескольких часов развиваются опасные для жизни осложнения.
Воспалительные процессы в горле
Чаще всего першит в горле или гортани при простуде. У взрослых она может протекать без повышения температуры. Но если воспалительный процесс начался, а организм не получает помощи, вы перетрудились, перегрелись или замерзли, появляется сильный жар, воспалительный процесс развивается быстрей, увеличивается интоксикация организма. Чтобы избежать этого, даже при легком покашливании, першении, нужно беречь себя, принять таблетки, снимающие воспаление.
Першить в глотке может при фарингите. Лечить его нужно под контролем отоларинголога. Если не вылечить заболевание, оно переходит в хроническую форму, часто провоцируя активные воспалительные процессы.
Неприятные ощущения в грудной клетке, когда кажется, что там застрял кусок наждачной бумаги, возникают при ларингите. Он тоже требует лечения под наблюдением врача.
Изматывающий сухой кашель, затрудненное дыхание может быть признаком бронхита. Без лечения может развиваться воспаление легких.
Невроз гортани
Если в горле першит, возникает неприятное чувство сухости, жжения, меняется голос, часто хочется откашляться, это может быть признаками невроза гортани. Могут появиться дополнительные симптомы: повышенная возбудимость или апатия, снижение аппетита, приступы удушья, тахикардия, бессонница.
Невроз гортани может спровоцировать ряд заболеваний (осложнении после гнойной ангины, рассеянный склероз, опухоли мозга, заболевания позвоночника, сильный или постоянный стресс).
Установить причины невроза и лечить пациента должен невролог.
При легких формах может помочь чай с мятой, теплые полоскания настойкой ромашки, шалфея, мелисы, терапия основного заболевания, работа с психотерапевтом. Если состояние пациента сильно ухудшается, назначается специфическая терапия. Она не только уберет острые симптомы, но и предотвратит развитие тяжелых осложнений.
Аллергические реакции
Сухой кашель, когда человек постоянно хочет откашляться и не может остановиться, жжение, или сильный зуд в грудной клетке, вызывают попадающие в организм аллергены. При аллергии появляется постоянное легкое покашливание или сильные приступы, проходящие после приема антигистаминных препаратов. Часто пациенты жалуются и на насморк, не связанный с простудой.
Если после приема антигистаминных лекарств, человек перестает кашлять, нужно идти к врачу. Если убирать симптомы, не выяснив, почему возникают приступы аллергии, аллерген накапливается в организме.
Приступы кашля может вызывать пыль, пыльца или запах цветущих растений, тополиный пух, химические вещества, используемые в быту.
Нужно сделать аллергопробы, выявить аллерген и всегда носить с собой рекомендованное врачом лекарство для предупреждения или снятия приступов.
Профессиональная деятельность
Часто першит в горле у людей, которые на работе сильно напрягают голосовые связки: вокальные исполнители, дикторы, учителя должны говорить постоянно, громко и четко. Симптомы могут появляться не только у взрослых, но и у детей, которые занимаются вокалом, много кричат. Лечение ларингитов, развивающихся из-за перенапряжения голосовых связок, не отличается от терапии воспалительных процессов. Чтобы меньше кашлять, чаще пейте теплую воду, когда приходится много говорить, а в перерывах теплые отвары трав, которые смягчают гортань, снимают воспаление.
От болей в грудной клетке, частых ангин и простуд, чувства жжения и инородного тела в гортани, страдают люди, работающие в запыленных помещениях с сухим воздухом, вдыхающие испарения химических веществ: маляры, библиотекари, металлурги, строители.
Чтобы уменьшить кашель, не пренебрегайте средствами индивидуальной защиты (маска, респиратор, чаще проветривайте помещение).
Другие причины
Если вас замучил сухой кашель, чувство жжения или сухости в гортани, дискомфорт в грудной клетке, и вы не знаете, почему испытываете эти симптомы, посетите отоларинголога. Он проверит:
- не искривлена ли носовая перегородка;
- нет ли в носу полипов;
- не воспалены ли околоносовые синусы или аденоиды.
Эти патологии, в отличие от хронического насморка, можно не замечать. Но они мешают нормально дышать носом. Полипы и искривление можно убрать, удалить гланды, и вы сможете нормально дышать носом днем и ночью, не испытывая стеснения в грудной клетке, сухости и чувства инородного тела в гортани.
Некоторые лекарства (кортикостероиды, антибактериальные средства, сладкие сиропы, препараты, стабилизирующие работу сердечно-сосудистой системы) дают неприятные побочные эффекты: боль за грудиной, сухость в гортани, приступообразный кашель.
Сообщите об этом врачу, чтобы он заменил лекарство, которое может вызвать отек гортани.
Диагностика
Если сильный приступообразный или небольшой, но мучающий постоянно, особенно по ночам кашель, вызван воспалительным процессом в горле, терапевт направит пациента к отоларингологу. Воспалительные процессы в острой стадии часто сопровождаются повышением температуры. Из-за постоянного или сильного кашля может ощущаться боль в грудной клетке.
Если отоларинголог не может понять, почему возникает сухость, жжение, першение в гортани, небольшой, но постоянный, или приступообразный кашель, назначаются дополнительные исследования:
- анализ крови;
- тесты на чувствительность к аллергенам;
- бактериологическое исследование содержимого носоглотки (берется мазок).
Врач опрашивает и осматривает пациента, изучает симптомы. По результатам он направляет больного на консультацию к неврологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, кардиологу.
Лечение и профилактика
Для лечения першения в горле, вызванном воспалительными процессами, используют растительный сироп Доктор МОМ, леденцы от кашля Стрепсилс, Фарингосепт, местные антибиотики в таблетках.
При сухом, изматывающем кашле врач может назначить препараты, которые стимулируют выделение мокроты. При аллергии принимайте антигистаминные средства, рекомендованные аллергологом.
Чтобы уменьшить першение, следите за микроклиматом в квартире. Ежедневно делайте влажную уборку. Проветривайте несколько раз в день, открывайте форточку на ночь. Когда хочется кашлять, выпейте теплой воды или отвар мяты. Откажитесь от кондиционеров, которые сушат воздух. Из-за резких перепадов температуры воспалительные процессы могут усиливаться.
Першение и кашель при беременности
При беременности иммунитет ослаблен. Даже после небольшого переохлаждения начинаются воспалительные процессы. Прием лекарств нежелателен, но и запускать заболевания нельзя. Когда сильно кашляешь, напрягаются мышцы живота, что нежелательно при беременности.
Относительно безопасны народные средства, которые останавливают воспаление, выводят мокроту, успокаивают раздраженное горло:
- теплый отвар ромашки, мяты;
- теплое молоко с медом, сливочным маслом;
- полоскания отварами ромашки, шалфея, содовым раствором;
- теплое питье;
- теплые компрессы на грудь и шею;
- ингаляции;
- смазывание горла масляными составами.
Их можно использовать при первых симптомах, когда воспалительный процесс только начинается, но если его не удается остановить, возникает резкая боль за грудиной, кашель усиливается, мокрота не отходит, нужно обратиться к врачу. При беременности нельзя самостоятельно принимать фармацевтические препараты, делать горячие ванны для ног, пить отвары растений, на которые у вас хотя бы раз была аллергическая реакция. Выполняйте рекомендации врача, не превышайте рекомендованную дозировку и не отменяйте прием лекарственных препаратов при первых признаках выздоровления.
как избавиться и почему скапливаются
Обращаясь к врачу с жалобой: «Доктор, у меня мокрота в горле», пациенты могут иметь в виду несколько разных состояний. Самое частое – это так называемый «синдром постназального затекания», возникающий на фоне насморка, аденоидов или фарингита.
Слизь, которая образуется на поверхности носовых ходов, глотки или миндалин, стекает в глотку, раздражает ее и провоцирует покашливание, ощущение дискомфорта.
Но это не мокрота, а именно слизь, просто пациенты могут ошибочно называть ее этим термином.
Некоторые пациенты называют мокротой выделения из носа, которые стекают по задней стенке носоглотки, а также отделяемое при хронических патологиях ротоглотки и гортани.
Второй вариант – это образование мокроты в нижних дыхательных путях, ее затрудненное откашливание, которое приводит к ощущению, что она «застревает», скапливается в горле.
Мокрота представляет собой секрет в виде слизи, образующейся в клетках эпителия (слизистой оболочки) бронхов. К этой слизи могут присоединяться фрагменты бактерий, клетки эпителия и другие компоненты1. При кашле и дыхании слизь продвигается по бронхам, попадает в трахею и может откашливаться в глотку, где смешивается со слизью верхних дыхательных путей и проглатывается.
В норме мокрота должна быть прозрачной и выделяться в небольших количествах, не доставляя какого-либо дискомфорта. У курильщиков и лиц, работающих в условиях повышенной запыленности, мокрота может выделяться в больших количествах1.
Мокрота, как правило, образуется в нижних отделах дыхательного тракта (трахее, бронхах, бронхиолах) и, накапливаясь, раздражает рецепторы, из-за чего вызывает кашлевой рефлекс и выходит наружу через рот1.
Мы рассмотрим отделение мокроты (не носоглоточной слизи), которое может быть связано с различными патологическими процессами. При подобных жалобах необходимо произвести полный осмотр больного, узнать детали анамнеза и провести ряд анализов.
Мокрота с кашлем
Кашель с мокротой или влажный, продуктивный кашель может свидетельствовать о различных заболеваниях дыхательной системы от ОРВИ до аллергии. Можно выделить ряд заболеваний и состояний, для которых характерен кашель с мокротой:
- Курение. В легких курящего человека образуется большее количество слизи, от которой организм пытается избавиться, провоцируя кашель.
- Инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Довольно часто банальная простуда может вызвать осложнения в виде трахеита, бронхита и других тяжелых заболеваний, сопровождающихся влажным кашлем.
- Абсцесс (гнойный очаг) легкого. При наличии абсцесса в легком возможно отделение гнойного содержимого.
- Рак легких.
- Туберкулез. Для данного заболевания характерно присутствие крови в мокроте.
- Хронический бронхит.
Мокрота без кашля
Если в дыхательных путях, особенно нижних, скапливается мокрота, она рефлекторно провоцирует кашель. Без кашлевого рефлекса скопление мокроты в бронхах грозит «заболачиванием» легких и развитием пневмонии. Такие ситуации возможны при приеме препаратов, подавляющих кашель, одновременно со средствами, разжижающими мокроту. Реже подобные проблемы могут возникать у лежачих пациентов или людей с серьезными неврологическими патологиями (когда нарушена работа центра кашля в мозге).
Если же речь идет о слизи, которая копится в носоглотке, она может образовываться и без кашля, человек обычно ее сглатывает со слюной.
Почему скапливается мокрота
Мокрота в нижних дыхательных путях образуется практически всегда, но ее объем крайне скудный. Усиленное производство мокроты происходит при раздражении бронхов, трахеи или легких, на фоне воспаления, попадания в просвет дыхательных путей и на слизистые инородных частиц, возбудителей инфекций, пыли, аллергенов и т.д2.
При воспалении эпителиальные клетки производят больший объем мокроты, что необходимо для связывания и выведения раздражителя. В мокроте при вирусных и микробных инфекциях присутствует большое количество эпителия, лейкоцитов, слизи и погибших возбудителей.
Большое количество мокроты производится при бактериальных инфекциях – бронхите, пневмонии, а также при осложнениях различных патологий – абсцессе легкого, опухолях, отеке легких, бронхиальной астме2.
О чем говорит цвет мокроты
Цвет мокроты может косвенно указывать на причины воспаления, тяжесть состояния и локализацию поражения.
В норме мокрота бесцветная или слегка беловатая, ее очень мало, откашлять ее практически невозможно.
Помимо цвета оценивают и другие характеристики мокроты – слизистая, с прожилками, гнойная, серозная и т.д.
Коричневая мокрота. Она обычно выделяется у курильщиков и людей, часто вдыхающих дым. Это смесь из дыма, смол и мелких частиц. Кроме того, коричневая мокрота может быть у людей, пьющих много кофе и вина.
Коричневатый цвет мокрота может приобретать из-за небольших примесей крови, когда гемоглобин эритроцитов начинает активно разлагаться.
Желтая мокрота. Часто возникает при инфекционных поражениях бронхов и легких. Нередко это бывает при вирусных инфекциях, но вполне возможна и при наличии бактериальной инфекции. Для определения причины такого цвета необходима микроскопия и посев мокроты на флору.
Зеленая мокрота. Зачастую причина зеленой мокроты – это бактериальные инфекции нижних дыхательных путей. Но у некоторых пациентов подобная окраска мокроты не связана с инфекциями и возникает как реакция на внешние раздражители.
Розовая или красная мокрота. Такая окраска связана с наличием крови в мокроте. Иногда этот тип мокроты еще называют ржавой, если прожилки крови начинают разлагаться, изменяя цвет гемоглобина. Розовый цвет возможен при развитии отека легких или при небольших кровотечениях в области легочной ткани. Розовая пенистая мокрота может быть при серьезных сердечных патологиях.
Прожилки крови или кровохаркание часто бывают при туберкулезе, тяжелых опухолевых поражениях легких, на фоне эмболии легких.
Белая мокрота. Белая мокрота, особенно если она похожа на комочки стекла, типична для бронхиальной астмы. Она трудно отделяется, очень густая. Нередко может проявляться при других аллергических респираторных поражениях.
Серая мокрота. Обычно возникает на фоне воспаления нижних дыхательных путей при вирусных инфекциях. Иногда мокрота приобретает серый цвет из-за загрязнения окружающего воздуха и выведения частиц пыли со слизью.
Как избавиться от мокроты
Для того чтобы избавиться от мокроты, необходимо понимать причины ее возникновения. Лечебные меры при этом напрямую зависят от заболевания, вызвавшего образование мокроты.
- При остром воспалительном процессе назначаются противовоспалительные средства и антибиотики, жаропонижающие средства. Для разжижения и облегчения отделения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие препараты.
- При аллергии – антигистаминные средства и гормональные препараты –кортикостероиды.
- При курении необходим отказ от вредной привычки. При этом для восстановления слизистой оболочки требуется время.
Любые лечебные мероприятия нужно обсуждать с врачом. Только специалист может определить причину появления избытка мокроты и тактику лечения.
Полоскания. Полоскания не помогут избавиться от мокроты. Они эффективны только при наличии синдрома постназального затекания и появления слизи в глотке. Наиболее эффективны полоскания солевыми, содовыми растворами, антисептиками.
Ингаляции. Применение ингаляций при наличии мокроты в бронхах – спорный вопрос. Если она густая и трудно отделяется, ингаляции со стерильными растворами при помощи небулайзера или ультразвукового аппарата помогут в разжижении и отхождении мокроты. Но если это кашель с обильной жидкой мокротой, ингаляции опасны, так как могут привести к пневмонии.
Не стоит делать ингаляции с отварами трав, минеральной водой или эфирными маслами. Эти растворы нестерильны, их компоненты трудно выводятся из бронхов и грозят ухудшением состояния.
Компрессы. Различные компрессы при появлении мокроты в нижних дыхательных путях не имеют доказанной эффективности.
Муколитические препараты. Также можно применять для разжижение мокроты в горле3.
Муколитические препараты
| Название препарата | Состав | Режим применения |
|---|---|---|
| Сироп алтея | Экстракт корня алтейского | По 1 ст. л.предварительно раведенной в ¼ стакана воды. Только для взрослых |
| Мукалтин | Экстракт алтея лекарственного | По 3, 4 раза в день |
| Амброксол | Амброксола гидрохлорид | По 30 мг 3 раза в сутки, затем по 30 мг 2 сутки |
| Бромгексин | Бромгексин | По 1- 2 т. 3-4 раза в день |
Профилактика мокроты в горле
С помощью эффективной профилактики большинство заболеваний удается избежать. А если даже они развиваются, то протекают в более легкой форме. К мерам профилактики скапливания мокроты в горле относятся укрепление иммунитета, длительное пребывание на свежем воздухе, активный образ жизни, здоровое питание, соблюдение режима дня, стабильное психоэмоциональное состояние, отказ от вредных привычек, таких курение, алкоголь.
Популярные вопросы и ответы
Мы попросили нашего эксперта врача-терапевта Михаила Лысцова ответить на наиболее часто задаваемые вопросы относительно мокроты в горле.
Что делать, если мокрота в горле постоянно?
— Небольшое наличие слизи в горле — обычное явление, которое зависит от особенностей физиологии или образа жизни человека. Другое дело, если она присутствует в большом количестве и постоянно, вызывая дискомфорт. В этом случае мокрота является симптомом заболевания, например, аллергии, воспаления верхних дыхательных путей или синусита. Постоянное наличие большого количества мокроты — повод обратиться к врачу.
Когда обращаться к врачу при мокроте в горле?
— Увеличение мокроты может быть связано с курением, употреблением спиртных напитков, неправильным питанием или являться следствием плохой экологии. Повод для беспокойства — наличие трудно отхаркиваемой или откашливаемой мокроты. Если мокрота сопровождается повышенной температурой, кашлем, имеет желтоватый или зеленоватый оттенок, неприятно пахнет, отходит комочками, имеет в составе прожилки крови — все это признаки заболевания. Не пытайтесь справиться с этим самостоятельно, а обратитесь к врачу.
К какому врачу обращаться при мокроте в горле?
— Проще всего обратиться к терапевту. В большинстве случаев этого будет достаточно. Если врач определит наличие той или иной патологии, он сам направит вас к более узкому специалисту. Прежде всего необходимо определить причину данного состояния. Дальнейшее лечение будет зависеть от выявленной патологии.
Можно ли лечить мокроту в горле народными средствами?
— Если речь идет о физиологической мокроте и отсутствуют сопутствующие заболевания, народные средства будут неплохой альтернативой или дополнением к медикаментозному лечению. Помогут любые отхаркивающие средства. Самые простые способы — полоскания раствором соды и соли, паровые ингаляции, обильное питье (чай с имбирем, медом и лимоном), травяные отвары и эфирные масла. Главное помнить, что большинство этих средств способны вызвать аллергические реакции. Самый лучший вариант — консультация врача.
Источники:
- «Применение муколитической терапии в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта» Кривопалов А.
А. Шамкина П.А. https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-mukoliticheskoy-terapii-v-lechenii-infektsionno-vospalitelnyh-zabolevaniy-respiratornogo-trakta/viewer - «Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей – как лечить?» Полякова А.С. Бакрадзе М.Д. https://cyberleninka.ru/article/n/bakterialnye-infektsii-verhnih-dyhatelnyh-putey-kak-lechit/viewer
- Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. А.Л.Гребенев, М., 2001 https://fliphtml5.com/lluzx/qfzv/basic/101-150
Робитуссин против Муцинекса: Лучшее безрецептурное средство от грудной клетки
Активным ингредиентом Робитуссина является декстрометорфан, а активным ингредиентом Муцинекса является гвайфенезин. Однако версия DM каждого лекарства содержит оба активных ингредиента.
В чем разница между каждым активным ингредиентом? Почему одно лекарство может быть для вас лучшим выбором, чем другое?
Вот сравнение этих препаратов, которое поможет вам принять решение.
Robitussin products come in several varieties, including:
- Robitussin 12 Hour Cough Relief (dextromethorphan)
- Children’s Robitussin 12 Hour Cough Relief (dextromethorphan)
- Robitussin 12 Hour Cough & Mucus Relief (dextromethorphan and guaifenesin)
- Robitussin Кашель + застой в груди DM (декстрометорфан и гвайфенезин)
- Робитуссин Максимальная сила Кашель + заложенность в груди DM (декстрометорфан и гвайфенезин)
- Детский робитуссин кашель и застой в грудной клетке DM (декстрометорфан и гуафенезин)
Продукты муцинекс упаковываются под этими названиями:
- Mucinex (Guaifenesin)
- Максимум Mucinex (Guaifenesin)
- Максимум Mucinex (Guaifenesin)
- Maxing Sline Mucinex (Guaifenesin)
- Maxium Sline Mucinex (Guaifenesin)
- .
Mucinex DM (декстрометорфан и гвайфенезин) - Mucinex DM максимальной силы (декстрометорфан и гвайфенезин)
- Mucinex Fast-Max DM максимальной силы (декстрометорфан и гвайфенезин)
| Medication Name | Type | Dextromethorphan | Guaifenesin | Ages 4+ | Ages 12+ |
| Robitussin 12 Hour Cough Релиф | Жидкость | X | X | ||
| Робитуссин для детей 12-часовое средство от кашля | Жидкость | X | X | ||
| Robitussin 12 Hour Cough & Mucus Relief | Tablets | X | X | X | |
| Robitussin Cough + Chest Congestion DM | Liquid | X | X | X | |
| Робитуссин Максимальная сила при кашле + застой в груди DM | Жидкость, капсулы | X | X | X | |
| Children’s Robitussin Cough & Chest Congestion DM | Liquid | X | X | X | |
| Mucinex | Tablets | X | X | ||
| Maximum Strength Mucinex | Таблетки | X | X | ||
| Детский Mucinex от скопления грудной клетки | Mini-melts | X | X | ||
| Mucinex DM | Tablets | X | X | X | |
| Maximum Strength Mucinex DM | Tablets | X | X | X |
Когда они случаются, они обычно проходят, когда организм человека привыкает к лекарству. 
Хронический бронхит обычно связан с курением или загрязнением окружающей среды. Это тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). 
Со временем слизь скапливается в бронхах, что приводит к затруднению дыхания, особенно во время физической активности. 
Эти лекарства можно принимать либо с помощью ингалятора, либо в виде таблеток. 
Инфекции обычно вызывают начальное раздражение и отек, которые приводят к острому бронхиту. 
Этот тип сканирования может быть назначен, если врачу требуется более подробный обзор ваших легких, чем это дает рентген. 
