Плодное яйцо вышло с месячными: Плодное яйцо вышло с месячными — 32 ответа

имплантационное кровотечение и другие естественные причины менструальноподобных выделений при беременности

Отсутствие менструации – пожалуй, самый верный признак наступившей беременности. Однако иногда беременные женщины замечают у себя кровянистые выделения и принимают их за месячные. Чаще всего это так называемое «имплантационное кровотечение», вызываемое прикреплением плодного яйца к стенке матки.

Месячные при беременности на ранних сроках могут пойти, но, скорее, теоретически. Подобное явление встречается не более чем в 1% случаев. Остальные 99% приходятся на различные патологии, в частности, гормональные сбои и угрозу выкидыша.

Беременность и месячные одновременно – возможно ли

После наступления беременности месячные идти уже не могут – так заложено природой. Физиологически это становится невозможным, но на практике все-таки случается, вопреки законам природы.

Немало женщин обращается в женскую консультацию с явными симптомами беременности, среди которых, однако, нет задержки месячных. Зато растет и болит грудь, тошнит по утрам, увеличивается живот.

Ежемесячные менструальноподобные кровотечения могут приходить на протяжении всего первого триместра, то есть первых трех месяцев. Беременная принимает их за менструацию.

В народе месячные при беременности считали нормой и говорили, что таким образом «плод омывается».

На самом деле происходит следующее. С точки зрения физиологии, существует небольшая вероятность того, что в фолликулярной фазе цикла созреет не одна, а 2 или даже 3 яйцеклетки.

Вот только фолликулы не всегда выходят в этом случае одновременно. Например, первая яйцеклетка вышла, прожила один день и погибла неоплодотворенной, поскольку не встретилась со сперматозоидом.

Погибшая яйцеклетка попадает в матку, и спустя 28 дней начинаются месячные.

Яйцеклетка №2 оказалась оплодотворенной и начала двигаться в маточную полость по трубе, что обычно занимает порядка 8 дней.

За это время как раз и возможна манифестация менструации, обусловленная гибелью яйцеклетки №1.

Отличить такие месячные можно по нескольким признакам. Во-первых, они длятся всего 2-4 дня вместо обычных 6-7. Во-вторых, они менее обильные.

Но это не единственная причина, способная объяснить месячные во время беременности на раннем сроке.

Когда могут идти месячные при беременности: 4 причины

При оплодотворении одной яйцеклетки из нескольких менструация идет только один раз в первом месяце. В следующем она уже не наступит в силу активно развивающейся беременности.

Существует еще 3 причины, которые можно назвать физиологическими. К ним относятся:

• имплантация оплодотворенной яйцеклетки методом ЭКО;
• оплодотворение, произошедшее во время месячных либо непосредственно перед ними;
• нарушение процесса выработки прогестерона на фоне приема некоторых лекарств.

Перечисленные причины объясняют месячные в первый месяц, более поздние менструальноподобные выделения чаще всего имеют другое происхождение. Так или иначе, необходимо рассказать о них врачу.

В редких случаях (0.5-1%) у беременных все-таки бывают мажущие кровянистые выделения в дни, когда должны начаться месячные. Причина науке неизвестна, предположительно, она заключается в «гормональной памяти» организма. Для более точного понимания обращайтесь к нашим врачам — они работают круглосуточно и по телефону смогут ответить на все ваши вопросы.

Как отличить месячные при беременности

Нормальные месячные во время беременности имеют 2 основных отличительных признака:

1. Длительность. Менструация может идти от нескольких часов до 2-х дней, не больше.
2. Цвет. Обычно алый, бурых сгустков в норме быть не должно.

Не исключены типичные симптомы вроде тянущей боли внизу живота, легкой тошноты и раздражительности.

Что такое имплантационное кровотечение

Имплантация зародыша в матку сопровождается кровотечением меньше чем у половины женщин. Оно возникает из-за повреждения мелких капилляров эндометрия, клетки которого частично растворяются эмбриональными ферментами.

Это естественный процесс, не доставляющий особых неудобств женщине, если не считать небольшой мазни в течение 2-3-х дней. Многие беременные принимают ее за менструацию, наступившую раньше срока.

Определить кровотечение из-за прикрепления плодного яйца можно по типичным симптомам, а именно:

• выделения имеют розоватый или кремовый оттенок;
• запах обычный, слабовыраженный;
• отделяемое скудное;
• внизу живота возможно ощущение дискомфорта, незначительной болезненности;
• периодически могут появляться приступы тошноты, сонливость, быстрая утомляемость.

Если во время овуляции базальная температура повышается, то при имплантационном западении она, наоборот, падает.

Внимание! Именно по таким колебаниям значений базальной температуры женщина зачастую понимает, что забеременела.

Как понять, что пришли месячные: 5 отличий

Признак	Имплантация	Месячные
Объем отделяемой крови	Малый	От умеренного до большого
Сколько длится	Длительность имплантационного кровотечения составляет максимум 3 дня	От 4-х дней до недели
Характер	Постоянный, равномерный	Скудное отделяемое в первые дни, переходящее в достаточно обильное кровотечение. Завершается такими же скудными выделениями, как в первые дни
Дата начала, день цикла	Через 4-7 дней после овуляции, за 3-8 дней до менструации	27-30
Цвет	Кремово-молочный, розоватый, иногда с кровяными прожилками	Насыщенно-красный

Кроме того, если вскоре должны пойти месячные, у многих женщин появляется ПМС – предменструальный синдром. Его проявления известны:

• слабость;
• разбитость;
• раздражительность;
• ранимость, плаксивость;
• утомляемость;
• нагрубание молочных желез;
• болезненность, спазмы внизу живота.

Сохранится ли беременность, если пошли месячные

Если прошли действительно месячные, то да. Однако в половине случаев кровотечение при беременности менструацией не является и приводит к выкидышу. Определить причину самостоятельно не представляется возможным, и при любых нетипичных выделениях стоит обратиться к гинекологу.

Кровотечения самой разной природы чаще всего возникают в первом и третьем триместре. Но даже при серьезных аномалиях беременность удается сохранить благодаря своевременной медицинской помощи.

Самой распространенной причиной кровотечения является угроза выкидыша. Кровотечение также появляется при таких состояниях, как:

• дефицит прогестерона;

• внематочная беременность;
• замершая беременность;
• предлежание плаценты (в 3-м триместре).

Дефицит прогестерона

Нехватка этого гормона вполне может стать причиной менструальноподобного кровотечения, причем дни могут совпасть с датой пропущенных месячных. Именно прогестерон является виновником того, что менструации перестают идти в период вынашивания ребенка.

Значение прогестерона трудно переоценить, поскольку этот гормон подавляет иммунитет матери, препятствуя тем самым отторжению эмбриона, и предотвращает развитие гипертонуса матки.

Дефицит прогестерона могут вызывать:

• патологии желтого тела яичников, хориона;
• хронические болезни почек и печени;
• нарушение функции гипофиза, щитовидной железы;
• гинекологические заболевания воспалительного характера;
• аборты в анамнезе;
• недостаточный синтез гормона ХГЧ.

Кровотечения на фоне гормональной недостаточности представляют опасность для жизни плода, если не принять мер. Сами выделения могут иметь разные интенсивность и цвет, от темно-коричневого до ярко-рыжего. Часто в них присутствует слизь.

В отдельных случаях могут быть типичные симптомы месячных – слабость, тянущая боль в животе и пояснице, плохое самочувствие.

Пример из практики: 

Тест на беременность положительный, ХГЧ 300, через 2 дня поднялся до 450. УЗИ не выявило патологий, равно как и беременности, включая внематочную. На третий день пошли месячные, ХГЧ упал до 100. Диагноз – биохимическая беременность, то есть плодное яйцо не закрепилось в матке и вышло вместе с кровью.

Для стабилизации гормонального статуса назначаются препараты прогестерона, который беременные принимают вплоть до 16-18 недели. После этого срока риск выкидыша снижается.

Внимание! Чем обильнее кровотечение, тем хуже прогноз. Если в выделениях есть сгустки, то речь идет, скорее всего, о начавшемся выкидыше.

Внематочная беременность

Заподозрить внематочную беременность можно по характерным мажущим выделениям коричневого цвета. Они связаны с дефицитом ХГЧ, который синтезируется в меньшем объеме из-за закрепления хориона вне полости матки.

Тесты при этом могут показывать наступившее зачатие, и симптомы токсикоза тоже нередко присутствуют. Однако по мере растяжения органа с прикрепленным эмбрионом (шейки, маточной трубы) кровотечение усилится, и появятся ощутимые боли в животе.

Наиболее яркая клиническая картина возникает в случае разрыва трубы и шеечного кровотечения – обильного, с крупными сгустками, алого цвета. Ему сопутствует интенсивный режущий болевой синдром, вплоть до болевого шока и обморока.

Внимание! Риск разрыва маточной трубы максимально высок на 8-12 неделе, если внематочная беременность не выявлена ранее на УЗИ.

Замершая беременность

Отторжение погибшего плода начинается спустя 2-3 недели после его смерти, что проявляется внезапным исчезновением токсикоза, а немногим позже – кровавой мазней. Постепенно она трансформируется в полноценное кровотечение и меняет цвет с коричневого на ярко-алый.

Низ живота тоже начинает болеть, причем боль сильно напоминает схватки. В выделениях заметны сгустки.

Подозрение на замершую беременность является поводом для экстренной госпитализации, поскольку мертвый плод в утробе матери разлагается и представляет угрозу для ее жизни.

Частые вопросы

Что делать беременной, если прошли месячные? Как проверить, сохранилась ли беременность?

+

Можно сдать анализ на ХГЧ или сделать тест.

Как определить биохимическую беременность?

+

Самым верным маркером является уровень ХГЧ, который редко поднимается выше 100 при биохимической беременности. После начала месячных его концентрация резко падает. Если верить отзывам, менструация в данном случае более обильная, чем обычно.

Могут ли месячные при беременности указывать на синдром исчезающего близнеца?

+

Действительно, маточное кровотечение – один из симптомов такого загадочного явления. Но при естественном зачатии оно встречается редко, в основном синдром исчезающего близнеца наблюдается при искусственном оплодотворении с подсадкой нескольких зародышей.

Заключение эксперта

Месячные при беременности на ранних сроках являются скорее исключением из общего правила, нечасто встречается и имплантационное кровотечение. Это не повод для паники, но посетить гинеколога необходимо для исключения патологических причин.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Меньшикова Мария Викторовна врач акушер-гинеколог

Стаж 38 лет

Консультаций 1816

Статей 46

Специалист с большим практическим опытом. Имеет сертификат маммолога, удостоверение профессиональной сертификации. Участвует в заграничных командировках и программах индивидуального повышения квалификации (г. Лос-Анджелес).

• 1982 — 1986 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
• 1987 — 1989 ВНИЦ ОЗМиР — врач акушер-гинеколог
• 1989 — 1992 отделенческая поликлиника ст. Москва — Курская — врач акушер-гинеколог
• 1992 — 2001 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
• 2007 — 2008 НП КМИКМ — врач администратор
• 2009 — 2013 Переславская ЦРБ, женская консультация — врач акушер-гинеколог
• 2020 по настоящее время ООО Теледоктор24 — врач — консультант (гинеколог)

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

Если беременность прервалась естественным способом до достижения плодом гестационного срока — это называется самопроизвольным абортом или выкидышем. Большая половина выкидышей происходит не позднее 12 недели беременности по причине аномалий эмбриона. Оставшаяся часть приходится на срок до 20 недели и связана с патологиями беременности. Если беременность прерывается во второй половине, это называется преждевременными родами.

Самопроизвольный аборт, иначе называемый выкидышем – одно из наиболее распространенных осложнений во время беременности, на долю которого приходятся 10-20% диагностированных беременностей, и представляет собой отторжение плода весом не более 500 гр. и сроком менее 22 недель. К сожалению, при таких показателях, плод является нежизнеспособным. Обычно 80% от всего количества самопроизвольных абортов происходит на сроке до 12 недели беременности.

Виды самопроизвольного аборта

1. Угроза выкидыша – характеризуется несильными спазмами матки, тянущими болевыми ощущениями внизу живота и иногда необильными кровянистыми выделениями из влагалища.

2. Начавшийся выкидыш – отличается более сильными болями и обильным кровотечением. При этом тонус матки чуть повышен, а внутренний зев закрыт.

3. Неизбежный выкидыш – сопровождается раскрытием шейки матки – можно различить плодное яйцо – с обильным кровотечением и сильными спазмами внизу живота.

4. Незавершенный выкидыш – часть плода выходит наружу. Кровотечение настолько обильное, что может привести к смерти женщины.

5. Завершенный выкидыш – плодное яйцо и сам плод полностью выходят наружу. После этого прекращается кровотечение и спазмы.

Этиология выкидыша обусловлена множеством факторов. Среди них:

— генетические нарушения;

— сделанные ранее искусственные аборты;

— прошло слишком мало времени после предыдущей беременности;

— воспалительные инфекции у матери, эндокринные нарушения;

— конфликт по крови у матери и плода;

— приём гормональных контрацептивов и некоторых лекарств;

— курение во время беременности и приём алкоголя;

— неустановленные причины.

В качестве профилактики выкидыша необходимо отказаться от пагубных привычек, не делать абортов и регулярно обследоваться у врача.

Самопроизвольный аборт начинается с появления схваткообразных тянущих болей, схожих с болями во время менструаций. Затем начинаются кровяные выделения из матки. Сначала выделения незначительные или умеренные, а затем, после отслойки плодного яйца, начинаются обильные выделения с кровавыми сгустками. Появления этих симптомов требует срочной госпитализации.

После осмотра женщины в стационаре, определив степень отслойки зародыша, поставят один из нижеперечисленных диагнозов:

— угроза беременности — отслойка лишь намечается или совсем незначительна. В этом случае беременность можно сохранить;

— начавшийся выкидыш — отслойка уже довольно приличная при ярко выраженном болевом синдроме. И в этом случае плод можно сохранить;

— аборт в ходу — отслойка со смещением прогрессируют, начинаются схватки, схожие с родовыми. Беременность сохранить невозможно, требуется чистка;

— неполный выкидыш — самостоятельный выход части плода и оболочек, необходим кюретаж для окончательного выскабливания матки;

— поздний аборт — преждевременные роды нежизнеспособного младенца.

После самопроизвольного аборта, рекомендуется небольшой передых в планировании и принятие профилактических мер во избежание повторения.

При повторном выкидыше необходимо тщательное всестороннее обследование для выяснения причин невынашивания и их устранения.

Выкидыш – тяжелейшая психологическая травма, особенно при первой беременности. Но не стоит опускать руки, при грамотном подходе к планированию и вынашиванию следующая беременность обязательно закончится появлением долгожданного малыша.

Причины самопроизвольного аборта

1. Одной из главных причин врачи называют различные хромосомные патологии: моносомия, аутосомные трисомии, полиплоидия. На их долю приходится 82-88% самопроизвольных выкидышей.

2. Второй наиболее часто встречающейся причиной являются нарушения в женской половой сфере: эндометрит – воспаление слизистой матки – препятствующий имплантированию плодного яйца и его развитию и поликистоз яичников.

3. Гормональные нарушения, а именно дефицит прогестерона.

4. Хронические заболевания – неконтролируемый сахарный диабет, высокое артериальное давление.

5. Вирусные инфекции краснуха, хламидиоз и другие.

Лечение

В случае обильной потери крови проводится УЗИ для установления жизнеспособности плода и исключения внематочной беременности. Женщине назначается постельный режим и проводится лечение спазмолитическими препаратами для расслабления миометрия матки и остановки кровотечения.

Если врачи все-таки диагностируют начавшийся самопроизвольный аборт, то действия сводятся либо к выжидательной тактике (в течение 2-6 недель плодное яйцо должно выйти само), либо к назначению препаратов, ускоряющих выход плода, либо к вакуум-аспирации (медицинский аборт).

Сгустки крови во время месячных, почему во время месячных могут выйти большие сгустки крови, что делать

Содержание

• Физиологические причины
• Предрасполагающие факторы
• Когда сгустки крови при месячных говорят о гинекологической патологии?

Нормальные месячные – основа репродуктивного здоровья женщины. Понятие нормы включает в себя регулярные (раз в 21–35 дней) безболезненные менструации, при которых в течение 3–7 суток выделяется 40–150 мл крови. Менструальные выделения имеют темно-красный или коричневатый (в конце цикла) цвет и однородную консистенцию.¹

Любые отклонения от указанных параметров должны насторожить женщину. Одним из наиболее частых поводов для беспокойства являются сгустки крови во время месячных

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ

Менструация происходит после того, как произведенная женским организмом яйцеклетка не была оплодотворена. Внутренний слой матки (эндометрий), где должен был закрепиться эмбрион, отторгается. Менструальные выделения являются более густыми, чем обычная кровь, именно за счет содержания в них участков эндометриальной ткани. Почему сгустки крови при месячных могут образоваться у абсолютно здоровых женщин? Дело в том, что при ходьбе и других активных движениях месячные выходят постепенно и свободно. Однако после ночного сна или долгого сидения женщина может заметить выделение одного либо нескольких желеобразных сгустков. Это происходит потому, что кровь задерживается в матке и успевает свернуться. Также появлению сгущения способствует большое количество выделений. Чередование обильных и скудных менструаций характерно для периодов гормональных перестроек (полового созревания, пременопаузы).

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ

Для того чтобы понять, почему месячные идут сгустками крови, перечислим возможные причины этого процесса:

Гормональная терапия, прием оральных контрацептивов. Появление такого побочного эффекта препаратов, как усиление менструального кровотечения, часто наблюдается при самостоятельном применении лекарственных средств без консультации с врачом-гинекологом.

Гормональная терапия, прием оральных контрацептивов. Появление такого побочного эффекта препаратов, как усиление менструального кровотечения, часто наблюдается при самостоятельном применении лекарственных средств без консультации с врачом-гинекологом.

Первая менструация после аборта или гинекологической операции.

Обильные месячные могут быть единственным проявлением выкидыша на ранних сроках беременности. Элементы плодного яйца, которые имеют вид небольшого сгустка, могут быть обнаружены женщиной, но чаще остаются незамеченными.

КОГДА СГУСТКИ КРОВИ ПРИ МЕСЯЧНЫХ ГОВОРЯТ О ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ?

Основными патологическими причинами данного процесса являются:

• Эндометриоз – разрастание ткани, подобной эндометрию, за пределами матки. Разновидностью данного заболевания является аденомиоз, при котором внутренняя оболочка матки прорастает в ее мышечную ткань. Обе эти патологии сопровождаются болью внизу живота и обильными продолжительными менструациями. Если при месячных вышел большой сгусток крови, по внешнему виду напоминающий печень, то есть основания подозревать наличие у пациентки одного из этих заболеваний.
• Полипы матки – очаговая гиперплазия эндометрия в виде одиночных или множественных образований на широком основании или на ножке. Одним из проявлений заболевания является увеличение количества менструальных выделений. К появлению крупных сгустков особенно часто приводит полип, который располагается на шейке матки, так как он препятствует своевременному выходу выделений.
• Миома матки. Рост этого доброкачественного опухолевидного образования приводит к появлению болевого синдрома, а также удлинению и усилению менструальных кровотечений.

Кроме того, кровь при менстру-ациях может выделяться медленнее и сгущаться при некоторых врожденных патологиях. К ним относятся такие аномалии строения женских половых органов, как седловидная, двурогая или имеющая перегородку матка.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ МЕСЯЧНЫЕ ИДУТ СГУСТКАМИ КРОВИ?

При любых изменениях характера менструаций (их периодичности, длительности, консистенции и др.) женщина должна посетить гинеколога. В том случае, если вышли большие сгустки крови при месячных, сделать это необходимо как можно быстрее. Врач подробно опросит пациентку, проведет гинекологический осмотр и назначит пациентке необходимые лабораторные и инструментальные исследования. После выявления точной причины явления назначается лечение основного заболевания, которое привело к появлению сгущения менструальной крови. Самостоятельно разобраться, почему во время месячных появляются сгустки крови, невозможно. В то же время специалист без труда сможет определить причину данного симптома и эффективно ее устранить. Заниматься самолечением при различных нарушениях менструального цикла может быть очень опасно по причине развития серьезных осложнений и даже бесплодия.

Литература:

1. Сметник В.П. Все о менструации.

Сохранить любой ценой: причины прерывания беременности

17 января 2017 Статьи по гинекологии

                                                    

По данным Википедии, самопроизвольным абортом заканчиваются 15-20 % клинически установленных случаев беременности. Эти цифры являются нижней оценочной границей, так как во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях — до того, как женщина поймет, что она забеременела. Ведь часто клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку.

Каковы причины прерывания беременности на разных сроках? Как подготовиться к беременности после неудачного опыта, завершившегося выкидышем? На эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог высшей категории МЦ «Bullfinch» АЛЕКСАНДР ГИЛЬ.

— Александр Вадимович, большинство выкидышей случается в начале беременности, и  многие женщины недоумевают: отчего это могло произойти?

— Главная причина выкидышей на сроке до 6 недель — это естественный отбор.  Идет закладка беременности с врожденными пороками эмбриона, который уже не жизнеспособен — таким образом, осуществляется естественный отбор, в который мы не можем вмешаться.

Вы никогда не узнаете точную причину выкидыша на этом сроке, даже если после абразии (выскабливания слизистой оболочки матки), содержимое отправят на исследование. Как правило, приходит ответ: «беременность на малом сроке» и больше ничего.

Есть еще одна причина прерывания беременности, особенно если она не первая, — резус-конфликт (когда у женщины кровь резус-отрицательная, а мужчины — резус-положительная). Но в нашей стране применяется эффективная профилактика резус-конфликта, так что неприятностей можно избежать на этапе планирования беременности.

В структуре раннего прерывания беременности никто не исключает инфекции и проблемы, связанные с гормонами.  На сроке 6-8 недель перспективные беременности часто прерываются в связи с нехваткой гормонов. При нормальной беременности у женщины в одном из яичников есть так называемое желтое тело, которое вырабатывает эндогенный прогестерон.

К сожалению, функционирование желтого тела заканчивается примерно к 7 неделям беременности, и если изначально не хватало эндогенного прогестерона, беременность перестает развиваться: происходит отслойка плодного яйца и наступает так называемая замершая беременность.

В некоторых случаях при отслойке плодного яйца, беременность можно сохранить, главное: обратиться вовремя к специалисту. Если по результатам <a href=»https://bullfinch.by/services/ultrasound/»>УЗИ-исследования</a> врач видит, что эмбрион ещё живой, беременным женщинам назначают экзогенный прогестерон в таблетках или в свечах. Также существует этот гормон в виде инъекций, — используется, чтобы быстрее насытить организм и предотвратить выкидыш.

— Согласитесь, когда женщина забеременела, она не может подозревать, что у неё в организме не хватает прогестерона. Что должно её насторожить? Какие признаки на это указывают?

— Любые выделения от скудных тёмно-коричневых до более обильных кровянистых —  плохой признак. Стоит, не медля, <a href=»https://bullfinch.by/services/gynecology/consultation-of-the-obstetrician-gynecologist/»>обратиться к гинекологу</a>.

При появлении мажущих кровянистых выделений показано ультразвуковое исследование,  анализ крови на прогестерон.

Хочу сказать, что нехватка прогестерона может быть причиной выкидыша до 15 недель. В 15-16 недель окончательно формируется плацента, которая будет выделять (продуцировать) этот гормон.

— Александр Вадимович, а какие проблемы могут возникнуть с плацентой во время беременности?

— На ранних сроках хорион (несформировавшаяся плацента) может перекрывать внутренний зев,  может быть краевое его расположение — это большой риск прерывания беременности. В таком случае женщину кладут в больницу и наблюдают до 16 недель — к этому сроку хорион, как правило, поднимается.  Но остается процент беременных, у которых плацента перекрывает зев матки — это называется «центральное расположение плаценты». Для сохранения беременности такие женщины, как правило, все время должны находиться в клинике и под наблюдением.

— Какова тактика лечения инфекций, появившихся на фоне беременности?

— Инфекции могут появиться даже у тех женщин, которые до беременности тщательно обследовались. Нередко такая проблема возникает из-за кровянистых выделений — это благоприятная среда для  развития инфекций.    

Эктопия (эрозия) шейки матки — это тоже инфекция, которая является явной угрозой для  беременности. Поэтому так важно перед зачатием пройти кольпоскопию  и пролечиться от эктопии, если её обнаружат.

Инфекция восходящим путём может проникать внутриутробно и негативным образом отражаться на здоровье плода. Есть такое осложнение, как внутриутробная пневмония плода, которая лечится очень плохо и занимает большой процент в структуре младенческой смертности.

И мы лечим инфекции по возможности любым способом, который прописан в протоколе. Есть такая тактика, которая заключается в приёме антибиотиков. Бояться их не нужно, так как врач назначит только разрешенные для беременных лекарства. Иногда приходится использовать те препараты,  польза от которых больше, чем риск появления побочных реакций.

— Какие угрозы могут повлиять на беременность в середине срока?

— Среди многих причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам — истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние, при котором перешеек и шейка матки не справляются с возрастающей нагрузкой (растущий плод, околоплодные воды), начинают раскрываться — и ребенок рождается преждевременно.

Есть показания для профилактики этого состояния — наложение кругового подслизистого шва на шейку матки. Самый лучший срок — 16-17 недель. Можно сделать данную процедуру и после 20 недель, но эффект будет меньше.

В середине беременности у женщины может произойти отслойка плаценты. В части случаев беременность можно сохранить при помощи препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Но нередко врачи вынуждены прибегать к операции  малое кесарево сечение. Как правило, роды до 22 недель заканчиваются гибелью плода, и здесь уже идет речь о спасении жизни матери.

Я призываю женщин в положении воздержаться от перелётов на самолете. В моей врачебной практике было несколько случаев, когда отслойка плаценты у пациенток случилась во время полета. Кто вам окажет квалифицированную помощь в таком случае? Советую не рисковать.

В Беларуси, как и в других европейских странах, роды начинаются со срока 22 недель, но они считаются преждевременными.  Врачи делают всё возможное, чтобы любыми способами сохранить перспективную беременность. Главное, всегда быть под наблюдением у специалиста и соблюдать все его рекомендации.

— Александр Вадимович, самовольное прерывание желаемой беременности — всегда большая психологическая травма для женщины. Пережить такое повторно никому не хочется. Каковы особенности подготовки к следующей беременности после выкидыша?

— Прежде, чем задумываться о повторной беременности, женщинам, которые испытывают душевные муки, целесообразно пройти курс психотерапии. Это очень важно, потому как проблемы психического характера могут быть очень серьезными, особенно у женщин после неудачного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Главное правило: не беременеть после выкидыша 6 месяцев. Предохраняться в это время лучше всего оральными контрацептивами, которые назначит врач. Это нужно для того, чтобы восстановить нормальную детородную функцию.

Набор обследований для женщин, у которых был выкидыш, назначается индивидуально. Но общие рекомендации такие:

1. Диагностика инфекций, передающихся половым путем: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вирус простого герпеса, папилломавирус человека (ВПЧ).

Также нужно обследоваться на те инфекции, которые были возможной причиной выкидыша при предыдущей беременности.

2. Анализ на половые гормоны — если назначит врач.
3. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТПО), УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.
4. По необходимости, консультация терапевта и других специалистов, анализ крови на сахар, на сифилис, ВИЧ.
5. УЗИ брюшной полости и почек. При беременности многие хронические заболевания обостряются, в т.ч. и заболевания почек. Нужно пролечиться до зачатия.
6. Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом).
7. Анализ спермограммы партнера.

Обследование у врача-генетика показано, если при планировании беременности женщине 36 лет, а мужчине 45 лет и выше. Также данного доктора нужно посетить паре, у которой были подряд две неразвивающиеся беременности на раннем сроке.

— Когда женщина забеременела после выкидыша, должна ли она более тщательно наблюдаться у врача?

— Конечно, ведь эта женщина уже входит в группу риска по какой-то определенной группе (невынашивание, инфицирование, преждевременная отслойка и т.д.).

Врачи рекомендуют в такой ситуации женщинам вести более размеренный и спокойный образ жизни, т. е. беречься. Важно оградить беременную от переживаний, не давать ей впечатляться «страшилками»  по поводу беременности. Надо четко настроиться, что в этот раз всё будет хорошо.

Еще один совет из практики. Многие женщины, едва забеременев, спешат подтвердить это на УЗИ. Конечно,  нет прямых доказательств того, что подобное исследование приносит вред плоду, однако нет и обратных доказательств, что оно абсолютно безвредно.  Раз вы так желаете эту беременность, рисковать не стоит и грамотный доктор обязательно предостережет женщину от того, чтобы делать УЗИ на раннем сроке без особых к тому показаний.

Определить беременность и её перспективность можно при помощи анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), а проще — гормон беременности. Это абсолютно безвредно для беременности. Целесообразно сдать кровь в начале задержки, через неделю — ещё раз. Если прибавка по ХГЧ нормальная, значит, беременность перспективная, не внематочная — и показаний к УЗИ нет.

Первый раз на УЗИ-диагностику женщина должна прийти на сроке беременности — 11-12 недель.

Источник: infodoktor.by

Интервью давал врач акушер-гинеколог высшей гкатегории/врач УЗИ МЦ «Bullfinch» Гиль Александр Вадимович

29 марта 2022 Статьи по гинекологии

Периодичность осмотров у гинеколога

20 июля 2020 Статьи по гинекологии

Заболевания МВС у пациентов пожилого возраста

Старение населения — одна из глобальных проблем. Увеличение продолжительности жизни и снижение рождаемости так или иначе приводит к старению наций. В этой связи возникают вопросы, касающиеся повышения качества жизни пожилых и людей старческого возраста.

8 июня 2020 Статьи по гинекологии

5 фактов о физической активности, которые помогут Вам начать заниматься

Гиподинамия — проблема XXI века. От недостатка активности страдают и взрослые, и дети. Современный образ жизни, популярность интернета и распространенность дистанционных технологий приводят к ежегодному снижению физической активности у людей по всему миру. Уже давно доказано, что гиподинамия — фактор риска для развития многих заболеваний. Низкая активность провоцирует психические нарушения, онкологические заболевания, снижает качество и продолжительность жизни!

После медикаментозного аборта… 10 ответов на вопросы

Иногда происходит, что беременность порой бывает не желанной, и сохранить ее соглашается не каждая женщина. Многие из них решаются на медикаментозное прерывание беременности и причин для этого достаточно:

• кто-то не готов стать родителем;
• боязнь последующих обязанностей;
• кого-то не устраивает их финансовое положение.

Причин множество и обсуждать их можно бесконечно, да и незачем. Поскольку каждый человек вправе сам решать, как быть в сложившейся ситуации.

Из-за повышения количества женщин, сделавших аборт, возникает множество вопросов, относительно жизни после этой неприятной процедуры. Попробуем дать ответы на некоторые из них.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта?

Как правило, после процедуры прерывания беременности месячные начинаются на 4-8 неделе. Из-за того что во время аборта полость матки опустошается, происходит перезапуск менструального цикла.

Наступление следующей менструации зависит от приема и типа противозачаточных средств. Для восстановления менструации должно пройти 2-3 цикла.

 

Если после 8 недели медикаментозного прерывания беременности менструация не наступает или она не восстанавливается в нормальном режиме, то консультация гинеколога СПБ неизбежна.

 

Секс после медикаментозного аборта?

Для восстановления интимных отношений после медикаментозного прерывания беременности должно пройти не менее 2-3 недель, поскольку, как и после хирургического аборта репродуктивные органы женщины травмируются.

Если занятия сексом уже возобновились, то следует быть крайне внимательными к контрацепции, а ее видов большое количество. Выбрать нужно наиболее подходящий. Так как уже после первой менструации велика вероятность наступления беременности, а повторный аборт опасен серьезными последствиями, и что еще хуже бесплодием.

Как долго после медикаментозного аборта идут выделения?

Маточные кровянистые выделения – это первый симптом прерывания беременности. Как правило, кровотечение обильнее и болезненнее чем при обычной менструации, могут выделяться сгустки крови. Выделения усиливаются спустя 2-5 часов после приема препарата. Чем больше срок беременности, тем кровопотери и схватки сильнее. Спустя 24 часа процесс аборта переходит в фазу завершения, перечисленные симптомы ослабевают.

Легкое кровотечение длится на протяжении 1-3 недель после медикаментозного аборта. Менструальный цикл восстанавливается через 4-8 недель.

 

Сколько после медикаментозного прерывания беременности тест на беременность показывает «+»?

Тест для определения беременности реагирует на ХГЧ, после медикаментозного аборта уровень этого ХГЧ снижается не сразу и может оставаться повышенным на протяжении трех недель. Поэтому в этот период тест на беременность будет показывать положительный результат. Только после того как организм очистится от крови и тканей плоти тест даст правдоподобный результат.

 

Хотя позитивным тест на беременность может становиться из-за наличия различных осложнений после медикаментозного аборта, поэтому необходимо пройти УЗИ и записаться на консультацию к гинекологу.

Можно ли забеременеть после фарм.аборта?

Беременность может наступить даже в первый менструальный цикл, в редких случаях раньше. Но эта беременность не может считаться успешной, т.к. организм женщины еще не полностью восстановился после таких потрясений. Случившаяся беременность может протекать с серьезными осложнениями, и опять может потребоваться ее прерывание.

Самый оптимальный вариант это подождать пока организм будущей мамы полностью восстановится, обследоваться у специалистов, и только после того как удостоверились, что проблем со здоровьем нет, можно пытаться забеременеть. На все про все понадобится где-то полгода.

Что нельзя после таблетированного аборта?

В первые два дня специалисты рекомендуют воздержаться от интимной связи, посещения бассейнов и пляжей, использования тампонов, принятия ванной, т.к. есть риск подхватить инфекцию. Зато душ можно принимать в любое время. Через 2 дня после таблетированного аборта риск получить инфекцию существенно снижается.

После прерывания беременности медикаментозным способом женщине нельзя:

• Волноваться. После этой процедуры организм женщины ослабевает, может быть морально травмирован, следовательно дополнительные стрессы ему не нужны.

• Принимать сильнодействующие обезболивающие препараты, поскольку из-за некоторых компонентов в их составе организм может сильно ослабеть.

• Употреблять алкоголь, энергетики и кофеин, поскольку они могут ослабить женский организм, который не сможет устоять перед инфекцией.

• Заниматься сексом первые 2-3 недели. Поскольку матка все-таки страдает и по факту становится одной открытой раной. Она становится уязвимой к инфекциям, которые могут возбудить рану, что чревато воспалением половых органов.

Через сколько можно планировать следующую беременность?

После медикаментозного аборта беременность может наступить через две недели. Но женщина должна осознавать, что настолько ранняя беременность не желательно, поскольку для полного восстановления нужно больше времени. Поэтому на протяжении полугода во время полового контакта надо пользоваться контрацептивами.

Планирование беременности после таблетированного аборта должно начаться с консультации гинеколога, который кроме различных обследований и тестов, назначит прохождение нескольких курсов восстановления. К ним относится «Эндометрия» и лечение фолиевой кислотой, без нее вынашивание ребенка просто невозможно.

Боли после аборта норма или нет?

После прерывания беременности практически каждая пациентка сталкивается с проблемами по здоровью – осложнения, спровоцированные процедурой. И это вполне нормально, поскольку аборт независимо от его вида это вмешательство в природную программу, противоестественный процесс. Даже самый щадящий и безопасный медикаментозный аборт несет некоторый риск последствий.

Умеренные тянущие боли внизу живота, в пояснице и ломота в спине, относятся к тем самым последствиям. После подобной процедуры это нормальное явление, если только это все не сопровождается высокой температурой и сильным кровотечением. В этом случае надо срочно обратиться в клинику к специалисту, проводившему аборт.

Как восстановить цикл после прерывания таблетками?

Полное восстановление менструального цикла (регулярность) наступает через полгода после проведения медикаментозного аборта. Это обусловлено тем, что после приема препарата нарушается гормональный фон, а именно от скорости его восстановления зависит регулярность менструации. Как правило, менструация после аборта начинается в положенный ей срок, согласно циклу до наступившей беременности.

Чтобы ускорить процесс восстановления менструального цикла необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Сколько раз можно делать прерывание лекарствами?

Повторное прерывание беременности лекарствами можно делать не ранее чем через 6 месяцев после предыдущего. Это обусловлено периодом восстановления организма после аборта. Проведение медикаментозного аборта до полного восстановления организма женщины после предыдущего, чревато серьезными рисками для здоровья. В данной ситуации конкретную цифру назвать сложно. Для кого-то 3 таких аборта нормально, а 5 — нехорошо. А для кого-то и первый становится фатальным.

Выкидыш при замершей беременности

Что такое выкидыш?

Согласно медицинской статистике, самопроизвольный выкидыш — осложнение, которое чаще других встречается во время беременности. Выкидышем заканчивается около 10-20% всех зафиксированных беременностей.Выкидыш — спорадическое, внезапное, прерывание беременности, которое сопровождается полным или частичным опорожнением матки.

Замершую беременность (ЗБ) можно увидеть на УЗ-исследовании. Она заключается в подтверждении нежизнеспособности плода без кровотечения. ЗБ может закончиться выкидышем, когда организм самостоятельно избавляется от погибшего плода, или медицинским абортом, когда применяются медикаментозные или хирургические манипуляции для чистки полости матки.

Причины выкидыша и замершей беременности

80% выкидышей случаются в первом триместре до 12 недель. В 50% случаев это происходит в связи с генетическими дефектами плода. Угроза выкидыша по причине хромосомных аномалий снижается с течением беременности: к 20 неделям составляет 10-20% против 41-50% в первом триместре. Основной причиной генетически обусловленных ранних выкидышей являются автономные трисомии — когда в клетках присутствуют три гомологичные хромосомы вместо двух. Такие дефекты возникают еще в момент зачатия и не подлежат корректировке. Они ведут к выкидышу или к развитию тяжелых генетических заболеваний. Помимо генетики выделяют иммунологические, эндокринные и инфекционные причины.

Во втором триместре основной причиной выкидыша становятся различные заболевания и нарушения в организме матери.

Существует перечень факторов, которые могут спровоцировать раннюю потерю беременности:

• возраст женщины. В возрасте 20-30 лет риск самопроизвольного выкидыша составляет 9-17%, в 35-40 лет — 20%, в 40-45 — 40%;

• злоупотребление алкоголем;

• злоупотребление кофеином;

• курение;

• употребление наркотических веществ;

• хронические заболевания матери;

• инфекции матери;

• применение медицинских препаратов, несовместимых с беременностью;

• самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе. Риск последующей потери беременности у женщин с одним самопроизвольным выкидышем в истории составляет 18-20%, с двумя — 30%, с тремя — 43%.

Симптомы и признаки выкидыша

Заподозрить выкидыш можно по внезапным кровянистым выделениям и резкой боли внизу живота. При появлении этих симптомов следует срочно обратиться за медицинской помощью. Врач должен провести УЗ-диагностику. Золотым стандартом диагностики считается трансвагинальной сканирование (ТВС) — когда датчик вводится в матку через влагалище. Если ТВС недоступно, можно применить трансабдоминальное сканирование — через переднюю брюшную стенку.

Замершая беременность может протекать бессимптомно и не проявляться вплоть до очередного планового УЗИ.

Как происходит выкидыш?

Процесс выкидыша имеет четыре стадии. Это происходит не в одночасье и продолжается от нескольких часов до нескольких дней.

Первая стадия — угроза выкидыша. Среди симптомов: тянущие боли внизу живота, скудные кровяные выделения, тонус матки повышен. Начинается процесс отслоения плаценты от места прикрепления в матке. Внутренний зев закрыт. Главное вовремя обратиться за помощью, тогда при грамотной терапии если шанс остановить выкидыш и сохранить беременность.

Вторая стадия — начавшийся выкидыш. Сильные выделения, цервикальный канал приоткрыт, врач диагностирует окончательную отслойку плаценты.

Третья стадия — выкидыш в ходу. Можно прочувствовать регулярные сокращения матки, начался исход плода, плаценты и содержимого матки, обильные кровяные выделения.

Последняя четвертая стадия — полный выкидыш. Беременность прервана, полость матки не содержит плод и продукты зачатия.

Как определить ЗБ?

Следует помнить, что диагностировать замершую беременность можно только во время ультразвукового исследования. Домашние тесты не дадут достоверных результатов. УЗИ покажет наличие или отсутствие сердцебиения у плода. 

Лечение выкидыша и замершей беременности

В связи с тем, что абсолютное большинство самопроизвольно прерванных беременностей происходит из-за генетических аномалий (нежизнеспособности) плода, то, говоря о лечении выкидыша, стоит говорить об обеспечении полного и безопасного очищения матки, предотвращении инфекции и предотвращении кровоподтеков. При помощи УЗ-исследования врач проверит, полностью ли очистилась матка. Если да, то дополнительно никакого лечения не потребуется. В случае неполного выкидыша или ЗБ пациентке будет показана хирургическая или медикаментозная чистка. Если выкидыш лишь в состоянии угрозы — тактика лечения будет направлена на блокировку сокращений матки и остановку развития выкидыша. Если вам необходимо лечение замершей беременности в Москве, обратитесь к нашим специалистам. 

Что такое менструация? | Получите факты о месячных

В этом разделе

• Менструация
• Что такое ПМС (предменструальный синдром)?
• Как узнать, нормальный ли у меня менструальный цикл?

• Как пользоваться тампонами, прокладками, менструальным бельем и менструальными чашами?
• Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?

Что такое менструация?

Менструация — она же менструация — это когда кровь и ткани из матки выходят из влагалища. Обычно это происходит каждый месяц.

Что такое менструальный цикл?

Ваш менструальный цикл помогает вашему телу ежемесячно готовиться к беременности. Это также вызывает у вас менструацию, если вы не беременны. Ваш менструальный цикл и период контролируются гормонами, такими как эстроген и прогестерон. Вот как все это происходит:

У вас есть 2 яичника, и в каждом из них находится несколько яйцеклеток. Яйца очень маленькие — слишком маленькие, чтобы увидеть их невооруженным глазом.

Во время менструального цикла гормоны способствуют созреванию яйцеклеток в яичниках. Когда яйцеклетка созрела, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидом. Эти гормоны также делают слизистую оболочку матки толстой и губчатой. Так что, если ваша яйцеклетка оплодотворится, у нее будет хорошее мягкое место, чтобы приземлиться и начать беременность. Эта оболочка состоит из ткани и крови, как и почти все остальное внутри нашего тела. В нем много питательных веществ, которые помогают развитию беременности.

Примерно в середине менструального цикла ваши гормоны говорят одному из яичников выпустить зрелую яйцеклетку — это называется овуляцией. Большинство людей не чувствуют этого во время овуляции, но некоторые симптомы овуляции — это вздутие живота, кровянистые выделения или небольшая боль в нижней части живота, которую вы можете ощущать только с одной стороны.

Как только яйцеклетка выходит из яичника, она проходит через одну из фаллопиевых труб к матке.

Если беременность не наступает, вашему телу не нужна толстая оболочка матки. Ваша подкладка разрушается, и кровь, питательные вещества и ткани вытекают из вашего тела через влагалище. Вуаля, это ваш период!

Если вы забеременеете, ваше тело нуждается в подкладке — поэтому во время беременности менструация прекращается. Месячные возвращаются, когда вы больше не беременны.

Когда в жизни месячные начинаются и заканчиваются?

В какой-то момент полового созревания у вас из влагалища выделяется кровь, и это ваша первая менструация. У большинства людей первая менструация начинается в возрасте от 12 до 14 лет, но у некоторых она начинается раньше или позже. Невозможно точно узнать, когда вы его получите, но вы можете почувствовать некоторые симптомы ПМС (ссылка на раздел «ПМС») за несколько дней до того, как это произойдет.

Если у вас нет менструации к 16 годам, рекомендуется обратиться к врачу или медсестре. Узнайте больше о начале менструации.

У большинства людей менструация прекращается в возрасте от 45 до 55 лет — это называется менопаузой. Менопауза может длиться несколько лет, и менструации в это время обычно постепенно меняются. После того, как менопауза полностью завершится, вы больше не сможете забеременеть. Узнайте больше о менопаузе.

Месячные могут начинаться и заканчиваться примерно в то же время, что и у других людей, с которыми вы состоите в родстве, таких как ваша мама или сестры.

У трансгендерных парней бывают месячные?

Не все, у кого менструация, идентифицируют себя как девушку или женщину. У трансгендерных мужчин и гендерквиров, у которых есть матка, влагалище, фаллопиевы трубы и яичники, также бывают месячные.

Месячные могут быть стрессом для некоторых трансгендерных людей, потому что они напоминают о том, что их тела не соответствуют их истинной гендерной идентичности  — этот дискомфорт и беспокойство иногда называют гендерной дисфорией. Других транс*людей могут не слишком беспокоить месячные. Любая реакция нормальная и нормальная.

Иногда трансгендеры, которые еще не достигли половой зрелости, принимают гормоны (так называемые блокаторы полового созревания), чтобы предотвратить все гендерные изменения тела, которые происходят в период полового созревания, включая менструации. А люди, у которых уже есть месячные, могут использовать определенные виды противозачаточных средств (такие как имплантат или гормональная ВМС), которые помогают облегчить или остановить менструацию. Заместительная гормональная терапия, например прием тестостерона, также может остановить менструацию.

Если вы начнете принимать тестостерон, у вас прекратятся месячные. Но это обратимо — если вы перестанете принимать тестостерон, ваши месячные вернутся. В вашем менструальном цикле могут произойти некоторые изменения, прежде чем он прекратится навсегда. Месячные со временем становятся светлее и короче или приходят, когда вы этого не ожидаете. Время от времени у вас могут быть кровянистые выделения или спазмы, пока у вас не прекратится менструация, а иногда даже после того, как кажется, что она прекратилась — это нормально. Инъекции тестостерона ускоряют менструацию, чем крем с тестостероном.

Если вы испытываете гендерную дисфорию во время менструации, знайте, что вы не одиноки. Возможно, вам будет полезно ознакомиться с нашими ресурсами и найти трансгендерного врача в вашем районе, с которым вы можете поговорить.

Когда я могу забеременеть во время менструального цикла?

У вас больше всего шансов забеременеть в дни, предшествующие овуляции (когда ваш яичник выпускает зрелую яйцеклетку) — эти дни называются фертильными днями.

Овуляция обычно происходит примерно за 14 дней до начала менструации, но организм у всех разный. Вы можете овулировать раньше или позже, в зависимости от продолжительности менструального цикла.

Яйцеклетка живет около 1 дня после выхода из яичника, а сперматозоиды могут жить в матке и фаллопиевых трубах около 6 дней после полового акта. Таким образом, обычно вы можете забеременеть в течение примерно 6 дней каждого менструального цикла: за 5 дней до овуляции и в день овуляции. Вы также можете забеременеть примерно через день после овуляции, но это менее вероятно.

Многие люди отслеживают свои менструальные циклы и другие признаки фертильности, чтобы определить, когда у них наступает овуляция. Это называется осведомленностью о фертильности — некоторые люди используют ее, чтобы предотвратить беременность, а другие используют ее, чтобы попытаться забеременеть. Воспользуйтесь нашим приложением, которое позволяет легко составлять график вашего цикла и определять дни, когда вы можете забеременеть.

У некоторых людей циклы очень регулярны, а у других циклы меняются от месяца к месяцу. У молодых людей действительно часто бывают нерегулярные менструации. Поскольку ваш период может быть непредсказуемым, трудно точно знать, когда у вас будет овуляция (даже если вы тщательно отслеживаете свой менструальный цикл). Поэтому, если вы не хотите забеременеть, используйте противозачаточные средства каждый раз, когда занимаетесь вагинальным сексом.

Дополнительные вопросы от пациентов:

Каковы фазы менструального цикла?

Ваш менструальный цикл – это ежемесячная подготовка вашего организма к беременности. Это также вызывает у вас менструацию, если вы не беременны. Ваш менструальный цикл контролируется такими гормонами, как эстроген и прогестерон.

Это фазы менструального цикла:

Менструация

1-й день менструального цикла начинается в 1-й день менструации (менструация). Во время менструации кровь и ткани слизистой оболочки матки вытекают из влагалища. Если у вас начались месячные, это означает, что вы не забеременели во время последнего цикла. Вашей матке не нужна слизистая оболочка для роста беременности, поэтому она сбрасывает слизистую оболочку.

Рост фолликула

Это когда ваше тело начинает готовиться к выходу яйцеклетки. У вас есть 2 яичника, и каждый из них содержит кучу яйцеклеток. Во время менструации стимулируется рост фолликулов (карманов) в яичниках — в каждом из этих фолликулов находится 1 яйцеклетка. В течение недели или около того после окончания менструации 1 яйцеклетка становится полностью зрелой каждый месяц. Когда яйцеклетка созрела, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидом.

В течение этой недели после окончания менструации слизистая оболочка матки снова становится толстой и губчатой, что либо поддерживает беременность, либо высвобождается через влагалище в начале следующего цикла (т.н. менструации).

Овуляция

Во время овуляции самая зрелая яйцеклетка выходит из фолликула из яичника. Как только яйцеклетка выходит из яичника, она движется по одной из фаллопиевых труб к матке. Это занимает несколько дней. Яйцеклетка ждет сперматозоид в матке около 24 часов, прежде чем растворится. Поскольку сперматозоиды могут находиться в фаллопиевых трубах в течение нескольких дней, беременность, скорее всего, наступает в результате полового акта, который происходит за 6 дней до овуляции, включая ее.

Если ваш обычный менструальный цикл длится 28 дней, овуляция обычно происходит примерно на 14-й день — в середине цикла, примерно за 2 недели до менструации. Но цикл у всех разный, поэтому может быть очень сложно предсказать, когда у вас будет овуляция.

Лютеиновая фаза

В лютеиновой фазе пустой фолликул в яичнике (откуда выходит яйцеклетка) вырабатывает гормоны, которые приказывают слизистой оболочке матки подготовиться к оплодотворенной яйцеклетке.

Если беременность не наступает, ваш организм выделяет гормоны, вызывающие разрушение слизистой оболочки матки. В конце концов он вытекает из тела, и в этот момент у вас начинается следующая менструация — и начинается новый менструальный цикл.

Ваш менструальный цикл длится с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Нормальный цикл может быть как коротким, как 21 день, так и длиннее, чем 35. Это составляет в среднем 28 дней, но у многих людей нет 28-дневного цикла. Количество дней в вашем цикле также может варьироваться от месяца к месяцу.

Была ли эта страница полезной?

• Да
• Нет

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Пожалуйста, ответьте ниже.

ты человек? (Извините, мы должны спросить!)

Пожалуйста, не устанавливайте этот флажок, если вы человек.

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за отзыв.

ОВУЛЯЦИЯ 101: 10 Вещей, которые вы должны знать о месячных

В течение жизни у вас будет около 500 менструальных циклов. Тем не менее, этот естественный процесс до сих пор остается загадочным для многих женщин, и мифы о нем процветают. Нормальный менструальный цикл происходит каждые 21-35 дней и длится 2-5 дней. Гормональные и маточные изменения довольно сложны и в конечном итоге приводят к подготовке матки к принятию беременности. Если зачатие не происходит, слизистая оболочка матки отторгается в виде менструации.

Давайте поговорим о ваших яичниках и овуляции. У женщины есть два яичника, которые лежат между маткой и стенкой таза. Внутри яичников находятся крошечные кисты, называемые фолликулами, в которых живут ваши яйцеклетки. В среднем вы рождаетесь с 2 миллионами фолликулов с яйцеклетками. С рождения и до самой смерти эти фолликулы будут продолжать исчезать и умирать. К тому времени, когда вы достигнете половой зрелости, у вас останется около 300 000 фолликулов с яйцеклетками внутри них. Из этого гигантского пула яйцеклеток фолликул (или иногда фолликулы) будет выбираться каждый менструальный цикл, чтобы быть «избранным» для овуляции. Мы не знаем, как происходит этот процесс отбора, и не можем повлиять на то, какое яйцо будет выбрано.

Овуляция означает выход яйцеклетки из фолликула в яичнике. После овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу, где может быть оплодотворена сперматозоидом. Обычно выделяется только одна яйцеклетка, и если она оплодотворена, у вас одноплодная беременность. Если 2 яйцеклетки высвобождаются и оплодотворяются, в итоге вы получите разнояйцевых близнецов. Если оплодотворения не происходит, слизистая оболочка матки разрушается и выходит наружу в виде менструального кровотечения через 14 дней после овуляции.

Вот самые распространенные вопросы, которые нам задают о менструальном цикле.

Если менструальная кровь темно-красная или черная, значит ли это, что что-то не так?   Нет, цвет менструальных выделений не имеет значения. Более темная кровь просто означает, что она была более расщеплена или метаболизирована, прежде чем выйти наружу. С другой стороны, ярко-красная кровь означает, что кровотечение более свежее.

Если у меня стресс из-за менструации, будут ли они поздними? Это правда, что стресс может задержать овуляцию. Но стресс должен быть в первой половине цикла, чтобы отодвинуть дату овуляции. Как только произошла овуляция, менструация начнется через 14 дней, независимо от того, насколько вы напряжены.

Могу ли я принимать ванну или плавать во время менструации? Да, нет причин, по которым вас нельзя погружать в воду во время менструального цикла. В большинстве случаев из-за повышенного давления воды кровь фактически не выйдет из влагалища, пока вы не выйдете из воды.

Могу ли я забеременеть, если буду заниматься сексом во время менструации?   Хотя это маловероятно, ответ положительный, возможно. Если вы занимаетесь сексом в последний день менструации, а сперматозоиды живут 5 дней, а овуляция у вас ранняя – на 10 или 11 день – возможно зачатие.

Я заметила белую ткань, которая вышла во время менструации. Что это? Иногда часть слизистой оболочки матки, называемая эндометрием, выделяется с менструальной кровью. Это не опасно в любом случае.

Почему у меня кровянистые выделения в середине цикла? Многие женщины испытывают кровянистые выделения во время овуляции. Это происходит из-за небольшого падения уровня эстрогена непосредственно перед овуляцией, из-за чего матка теряет часть слизистой оболочки. Это не опасно, а скорее показывает, что вы фертильны.

Что означает пропуск менструального цикла? Это может произойти по разным причинам. Конечно, одной из самых частых причин является беременность. Кроме того, пропущенные циклы случаются у женщин в период менопаузы и у женщин без овуляции. Если вы пропустите более 3 циклов и не забеременеете, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Почему у меня менструальные боли? Менструальные спазмы на самом деле являются сокращениями матки. Во время родов матка сокращается, чтобы вытолкнуть ребенка наружу. Когда она не беременна, она сокращается, чтобы вытолкнуть менструальную кровь. Если должно выйти много крови, матка будет сокращаться более энергично, чтобы вытолкнуть эту кровь. Очень часто болезненные менструальные спазмы идут рука об руку с обильными менструациями.

Означает ли нерегулярный характер кровотечения, что я бесплодна или что у меня близка менопауза? Нет, способ выхода крови значения не имеет. У некоторых женщин менструация начинается быстро и бурно, с обильным кровотечением в течение 3 дней, а затем все заканчивается. Другие будут обнаруживаться в течение нескольких дней, а затем у них будет регулярный поток. Третьи могут кровоточить в течение нескольких дней, полностью останавливаться на день или два, а затем возобновляться. Все эти шаблоны являются нормальными. Они ничего не говорят нам о вашей фертильности. То, как выходит кровь, варьируется от женщины к женщине и может меняться в разное время ее жизни.

Сколько крови я теряю во время менструации?   Кровопотеря составляет 10–80 мл, в среднем 35 мл, что составляет всего около 2 столовых ложек.

Что такое овуляция? Хронология цикла, боль и другие симптомы

Овуляция — это термин, обозначающий выход зрелой яйцеклетки из яичника. Это часть менструального цикла и играет важную роль во время беременности.

Что такое овуляция?

Овуляция является частью вашего менструального цикла. Это происходит, когда яйцеклетка выходит из яичника.

Когда яйцеклетка высвобождается, она может быть оплодотворена или не оплодотворена спермой. В случае оплодотворения яйцеклетка может попасть в матку и имплантироваться, чтобы развиться в беременность. Если ее не оплодотворить, яйцеклетка распадается, и слизистая оболочка матки отторгается во время менструации.

Понимание того, как происходит овуляция и когда она происходит, может помочь вам достичь или предотвратить беременность. Это также может помочь вам диагностировать определенные заболевания.

Какое место в вашем общем менструальном цикле занимает овуляция?

Ваш менструальный цикл сбрасывается в день начала менструальных выделений. Это начало фолликулярной фазы, когда яйцеклетка созревает и позже высвобождается во время овуляции.

Во время фолликулярной фазы ваш организм выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который помогает яйцеклетке внутри яичника созреть и подготовиться к высвобождению.

Когда яйцеклетка созреет, ваше тело высвобождает выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), вызывая высвобождение яйцеклетки. Овуляция обычно происходит примерно на 14-й день, через 28–36 часов после выброса ЛГ.

После овуляции наступает лютеиновая фаза. Если беременность наступает на этом этапе, гормоны будут удерживать слизистую оболочку от выпадения. В противном случае кровотечение начнется примерно на 28-й день цикла, начиная со следующего цикла.

Вкратце: Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла.

Шесть дней до овуляции включительно составляют так называемое «фертильное окно». Это период времени, когда половой акт может привести к беременности.

Сперматозоиды могут ждать несколько дней в фаллопиевых трубах после полового акта, готовые оплодотворить яйцеклетку, как только она наконец выйдет. Как только яйцеклетка оказывается в фаллопиевых трубах, она живет около 24 часов, прежде чем ее больше нельзя оплодотворить, тем самым закрывая окно фертильности.

Надвигающаяся овуляция может привести к усилению выделений из влагалища. Эти выделения часто прозрачные и тягучие. Иногда он может напоминать сырые яичные белки. После овуляции ваши выделения могут уменьшиться в объеме и стать более густыми или мутными.

Овуляция может также вызывать:

• легкое кровотечение или кровянистые выделения
• болезненность молочных желез
• усиление полового влечения
• боль в яичниках, характеризующуюся дискомфортом или болью с одной стороны живота

эти признаки считаются второстепенными при отслеживании вашей фертильности.

Боль во время овуляции возникает довольно часто. До 40 процентов женщин с овуляцией испытывают некоторый дискомфорт в середине менструального цикла.

Это состояние также известно как mittelschmerz, что в переводе с немецкого означает «средняя боль».

Боль обычно возникает каждый месяц. Вы почувствуете это либо с левой, либо с правой стороны нижней части живота, в зависимости от того, какой яичник выпускает яйцеклетку в этом месяце.

Боль может варьироваться от легкой до сильной. Он может ощущаться болезненным или острым, как судорога.

Если боль сильная, обратитесь к врачу. Там могут быть варианты, чтобы уменьшить ваш дискомфорт. Врач также может определить, необходимы ли дальнейшие анализы или лечение.

В редких случаях боль во время овуляции является признаком основного заболевания, такого как:

• эндометриоз
• рубцовая ткань в брюшной полости
• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

овуляция бывает:

• Менструальный цикл. Овуляция обычно происходит примерно на 14-й день 28-дневного менструального цикла, считая с первого дня менструации. Но нормальные циклы могут быть от 21 дня у взрослых до 35 дней. Вы захотите отслеживать свой цикл в течение нескольких месяцев, чтобы узнать его продолжительность. У вас, вероятно, будет овуляция примерно в середине цикла, плюс-минус несколько дней.
• Температура тела. Ваша температура немного повышается в течение нескольких дней после овуляции, примерно на 0,5–1,3°F (0,3–0,7°C). Вы можете обнаружить изменения, измеряя температуру каждое утро. Узнайте больше о графике базальной температуры тела (БТТ).
• Выделения из влагалища. Скорее всего, во время овуляции его больше. Обычно она более прозрачная и более скользкая.
• Использование домашних трекеров. Варианты , отпускаемые без рецепта (OTC), включают наборы для прогнозирования овуляции и мониторы фертильности.

Использование нескольких из этих методов вместе, скорее всего, даст вам точный ответ.

Например, на график температуры тела влияет не только овуляция. На него также влияют такие факторы, как болезнь или употребление алкоголя.

Если у вас нерегулярные месячные или они отсутствуют, это может быть признаком того, что у вас не происходит овуляции каждый месяц.

Хотя наиболее точным способом подтверждения овуляции является УЗИ или гормональные анализы крови, назначенные врачом, у вас есть варианты отслеживания овуляции в домашних условиях.

• Наборы для прогнозирования овуляции (OPK). Они обычно доступны без рецепта в аптеке на углу. Они обнаруживают присутствие ЛГ в моче, что обычно означает, что у вас скоро будет овуляция.
• Мониторы фертильности. Они также доступны без рецепта. Они отслеживают два гормона — эстроген и ЛГ — чтобы помочь определить ваше фертильное окно. Мониторы фертильности могут быть дороже, чем варианты, которые отслеживают только ЛГ. Некоторые мониторы утверждают, что определяют 4 или более фертильных дней в месяц с точностью 99 процентов.

Всегда следуйте инструкциям производителя, чтобы максимально эффективно использовать домашние трекеры. Поговорите с врачом или фармацевтом, чтобы определить, какое из этих средств подходит именно вам.

Если вы отслеживаете овуляцию от одного месяца к другому, вы можете заметить, что у вас либо нерегулярная овуляция, либо, в некоторых случаях, овуляция вообще отсутствует. Это повод поговорить с врачом.

Такие факторы, как стресс или диета, могут влиять на точный день овуляции из месяца в месяц. Существуют также медицинские состояния, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или заболевания щитовидной железы, которые могут привести к нерегулярной овуляции или полной ее остановке.

Эти состояния могут вызывать другие симптомы, связанные с изменениями уровня гормонов, в том числе:

• повышенный рост волос на лице или теле
• акне
• бесплодие, в некоторых случаях

Чтобы забеременеть, вам нужно заняться сексом только один раз в период фертильного периода. Люди, активно пытающиеся зачать ребенка, могут увеличить свои шансы, занимаясь сексом каждый день или через день в период фертильного периода.

Для тех, кто использует внутриматочную инсеминацию (ВМИ), чтобы попытаться зачать ребенка, ВМИ также проводится во время фертильного окна.

Лучшее время для наступления беременности — 2 дня до овуляции и день самой овуляции.

Если вы хотите предотвратить беременность, важно использовать противозачаточные средства. Это особенно важно во время вашего плодородного окна.

Хотя барьерные методы, такие как презервативы, лучше, чем полное отсутствие защиты, вы можете быть более спокойны при использовании более эффективного метода. Варианты с очень высокой эффективностью включают контрацептивный имплантат и ВМС. Противозачаточные таблетки также более эффективны, чем барьерные методы.

Имейте в виду, что за год «обычного» использования от 12 до 24 из 100 человек забеременеют, если для предотвращения беременности будут использоваться такие методы информирования о фертильности, как составление графика BBT.

Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах и ​​поможет найти наилучший подход.

Можете ли вы овулировать более одного раза в одном цикле?

Возможно, но неясно, окажет ли это дополнительное влияние на фертильность. Одно исследование 2003 года показало, что у некоторых людей есть вероятность овуляции два или три раза в течение данного менструального цикла. Но другие исследователи не согласились с выводами, подчеркнув, что за цикл происходит только одна фертильная овуляция.

Возможно выделение нескольких яйцеклеток во время одной овуляции. Высвобождение нескольких яйцеклеток может произойти спонтанно или как часть лечения бесплодия. Если оплодотворено более одной яйцеклетки, эта ситуация может привести к разнояйцевым близнецам. Примерно 2 из каждых 3 наборов близнецов являются разнояйцевыми (разнояйцевыми) близнецами.

Является ли овуляция единственным периодом, когда можно забеременеть?

Нет. В то время как яйцеклетка может быть оплодотворена только через 12–24 часа после ее выхода, сперматозоиды могут жить в половых путях в идеальных условиях около 5 дней. Таким образом, если вы занимаетесь сексом в дни, предшествующие овуляции, или в день самой овуляции, вы можете забеременеть.

Если вы не пытаетесь забеременеть, использование противозачаточных средств является вашим самым безопасным вариантом на протяжении всего цикла.

Если вы планируете забеременеть в ближайшем будущем, подумайте о том, чтобы записаться на прием к врачу перед зачатием. Они могут ответить на любые ваши вопросы об овуляции и отслеживании, а также посоветовать, как рассчитать время полового акта, чтобы увеличить ваши шансы.

Они также могут определить любые состояния, которые могут вызывать нерегулярную овуляцию или другие необычные симптомы.

Если вы не пытаетесь забеременеть, врач может помочь вам выбрать правильный метод контрацепции.

Беременность и месячные: возможно ли это?

Короткий ответ — нет. Несмотря на все заявления, менструация во время беременности невозможна.

Скорее всего, на ранних сроках беременности у вас могут появиться кровянистые выделения, которые обычно имеют светло-розовый или темно-коричневый цвет.

Как правило, если крови достаточно, чтобы заполнить прокладку или тампон, это признак того, что вы, вероятно, не беременны. Если у вас был положительный тест на беременность и сильное кровотечение, обратитесь за медицинской помощью.

Месячные у вас происходят каждый месяц или около того вместо оплодотворения яйцеклетки. Яйца выходят один раз в месяц из яичника. Когда они не оплодотворены, яйцеклетка выходит из матки и выходит через влагалище.

Кровотечение в «нормальный» период часто вначале светлое, затем становится тяжелее и становится темно-красным. Он также светлеет по цвету и количеству к концу цикла.

Предполагается, что разница между менструацией и беременностью очевидна: когда вы беременны, у вас больше нет менструаций. Но это не всегда так очевидно.

Некоторые женщины утверждают, что у них были месячные во время беременности. Подогревом некоторых запросов в заговоре о «менструациях во время беременности» являются социальные сети, блоги и даже телевизионные шоу, такие как «Я не знала, что беременна».

Кровотечение — это предупреждающий знак, но это не обязательно должно быть что-то плохое. Многие люди продолжают рожать здоровых детей после появления кровянистых выделений в первом триместре. Если у вас кровотечение во время беременности, это связано с чем-то другим, а не с регулярной менструацией.

В конце концов, месячные бывают только тогда, когда вы , а не беременны. Узнайте о различных типах кровотечений во время беременности и о том, когда вам нужно позвонить своему акушеру-гинекологу.

От 15 до 25 процентов людей замечают это во время ранней беременности. Некоторые из причин:

• имплантационное кровотечение
• изменения шейки матки
• инфекция
• молярная беременность (аномальная масса оплодотворения вместо плода)
• внематочная беременность (беременность вне матки)
• ранние признаки выкидыша

Имплантационное кровотечение

Бывает на самых ранних сроках беременности. На данный момент вы, вероятно, еще не сделали тест на беременность. Этот тип кровотечения возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, обычно примерно в то время, когда ожидается менструация.

Имплантационное кровотечение иногда ошибочно принимают за менструацию, хотя кровотечение обычно слабое или просто мажущие.

Вскоре после беременности у вас также могут появиться кровянистые выделения из-за изменений шейки матки. Если нет инфекции, это не часто вызывает беспокойство.

Другие причины

Другие виды раннего кровотечения, которые могут указывать на неотложную медицинскую проблему:

• Инфекции
• Эктопическая беременность
• Молярная беременность

Это также может быть в соответствии с:

• . или боль в животе
• боль в спине
• обморок или потеря сознания
• усталость
• боль в плече
• лихорадка
• выделения из влагалища изменения
• неконтролируемая тошнота и рвота

Кровотечение также значительно сильнее, в отличие от кровянистых выделений. Это больше похоже на обычный период.

Кровотечение после первого триместра часто требует медицинской помощи. Независимо от того, легкое или сильное кровотечение во втором и третьем триместре, с какими-либо другими симптомами или без них, необходимо вызвать врача для экстренного визита.

К частым причинам кровотечения в оставшуюся часть беременности относятся:

• Термин или преждевременные родов или дилатации шейки матки
• Выкидывание
• Преда Плацента
• Устрадание плаценты
• Разрыв матки (редко)
• Previa (РЕДИКОЕ)

ТАРКОЕ ТАРКИ

202020 20. . Перед преждевременными родами у некоторых женщин наблюдаются симптомы, похожие на менструацию, а также большое количество слизистых выделений.

Хотя спазмы также могут ощущаться, преждевременные роды также вызывают схватки. Симптомы преждевременных родов также могут включать:

• боль в спине
• ощущение давления во влагалище
• изменение выделений

предлежание плаценты

Это происходит, когда плацента имплантируется низко в матку и очень близко к шейке матки или покрывает ее. Кровотечение бывает разным, но других симптомов нет. Предлежание плаценты может препятствовать родам.

Отслойка плаценты

Чаще всего это происходит в течение последних нескольких месяцев беременности. Плацента отделяется от матки, что обычно вызывает обильное кровотечение и, возможно, сильную боль в животе и спазмы. Некоторые состояния здоровья, такие как высокое кровяное давление, могут увеличить риск отслойки плаценты.

Разрыв матки

Разрыв матки означает, что мышца матки отделяется или разрывается. Это может вызвать неконтролируемое кровотечение. Это чаще всего происходит у тех, кто рожал с помощью кесарева сечения в прошлом. Хотя редко, этот тип разрыва происходит на старых линиях рубца вдоль матки.

Многие состояния, возникающие на позднем этапе беременности, вызывают кровотечение и другие симптомы, похожие на менструацию. Однако на самом деле это не менструация.

Менструальный цикл во время беременности невозможен. Однако вы можете испытывать аналогичные симптомы менструации в течение первого триместра. К ним относятся:

• вагинальные кровотечения (легкие и кратковременные)
• легкие спазмы
• усталость
• раздражительность
• боль в пояснице

Разница в том, что эти симптомы связаны с естественными методами подготовки вашего организма к беременности. Если какой-либо из вышеперечисленных симптомов серьезен или не проходит, вы находитесь во втором или третьем триместре беременности или оба проявляются, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Иногда трудно сказать, является ли кровотечение показателем неотложной медицинской помощи или нет. Как правило, если у вас кровотечение в любая стадия беременности, немедленно позвоните своему врачу.

Q:

В какой самый ранний срок можно сделать тест и получить положительный результат на беременность?

Анонимный пациент

A:

Домашние тесты на беременность измеряют уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. В моче обычно меньше измеримых гормонов, чем в крови, поэтому анализы мочи могут быть не такими точными на ранних сроках беременности. Несколько факторов могут повлиять на точность домашнего теста на беременность по моче: тип или торговая марка теста, ошибка в интерпретации результатов, продолжительность женского цикла и влияние другого диагноза или лечения — вот несколько примеров. Лучшее время для проведения домашнего теста на беременность — это время задержки менструального цикла. Однако даже в первый день после задержки более трети беременных будут иметь отрицательный результат домашнего теста на беременность. Некоторые женщины сообщают о положительных результатах до даты ожидаемого менструального цикла, хотя это не является обычным явлением.

Кимберли Дишман, MSN, WHNP-BC, RNC-OB Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

определение фертильных дней: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/007015.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Фертильные дни — это дни, когда женщина с наибольшей вероятностью забеременеет.

Бесплодие — это смежная тема.

Многие пары, пытающиеся забеременеть, планируют половой акт между 11-м и 14-м днями 28-дневного цикла женщины. В это время происходит овуляция.

Трудно точно сказать, когда произойдет овуляция. Медицинские работники рекомендуют, чтобы пары, которые пытаются завести ребенка, занимались сексом между 7 и 20 днями менструального цикла женщины. 1-й день – первый день менструального кровотечения. Чтобы забеременеть, заниматься сексом через день или каждый третий день так же хорошо, как заниматься сексом каждый день.

• Сперматозоиды могут жить в организме женщины менее 5 дней.
• Высвободившаяся яйцеклетка живет менее 24 часов.
• Самые высокие показатели наступления беременности зарегистрированы, когда яйцеклетка и сперматозоид соединяются вместе в течение 4–6 часов после овуляции.

Посмотрите это видео о: Овуляции

Если у вас нерегулярный менструальный цикл, набор для прогнозирования овуляции поможет вам узнать, когда у вас овуляция. Эти наборы проверяют наличие лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Вы можете купить их без рецепта в большинстве аптек.

Существуют различные другие методы, помогающие определить, когда вы с наибольшей вероятностью сможете зачать ребенка.

Примечание. Некоторые смазки могут препятствовать зачатию. Если вы пытаетесь забеременеть, вам следует избегать любых спринцеваний и лубрикантов (включая слюну), за исключением тех, которые специально предназначены для того, чтобы не мешать фертильности (например, Pre-seed). Смазочные материалы никогда не должны использоваться в качестве метода контроля над рождаемостью.

ОЦЕНКА ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ

Цервикальная жидкость защищает сперму и помогает ей продвигаться к матке и фаллопиевым трубам. Изменения цервикальной жидкости происходят, когда организм женщины готовится выпустить яйцеклетку. Существуют явные различия в том, как она выглядит и ощущается во время ежемесячного менструального цикла женщины.

• Во время менструального цикла цервикальная жидкость отсутствует.
• После окончания менструации влагалище сухое, цервикальная жидкость отсутствует.
• Затем жидкость превращается в липкую/резиноподобную жидкость.
• Жидкость становится очень влажной/кремовой/белой, что указывает на Плодородие.
• Жидкость становится скользкой, эластичной и прозрачной, как яичный белок, что означает ОЧЕНЬ Плодородная.
• После овуляции влагалище снова становится сухим (нет цервикальной жидкости). Цервикальная слизь может стать больше похожей на густую жевательную резинку.

Вы можете использовать свои пальцы, чтобы увидеть, как ощущается ваша цервикальная жидкость.

• Найдите жидкость в нижнем конце влагалища.
• Постучите большим и указательным пальцами вместе — если жидкость растянется, когда вы раздвигаете большой и указательный пальцы, это может означать, что овуляция близка.

ИЗМЕРЕНИЕ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА

После овуляции температура вашего тела поднимется и останется на более высоком уровне до конца овуляционного цикла. В конце вашего цикла он снова падает. Разница между двумя фазами чаще всего меньше 1 градуса.

• Утром перед тем, как встать с постели, можно измерить температуру специальным термометром.
• Используйте стеклянный базальный термометр или цифровой термометр с точностью до десятых долей градуса.
• Держите термометр во рту в течение 5 минут или до тех пор, пока он не просигнализирует о том, что все готово. Старайтесь не двигаться слишком много, так как активность может немного повысить температуру тела.

Если ваша температура находится между двумя отметками, запишите меньшее число. Старайтесь измерять температуру в одно и то же время каждый день, если это возможно.

Создайте таблицу и ежедневно записывайте свою температуру. Если вы посмотрите на полный цикл, вы, вероятно, заметите точку, в которой температура становится выше, чем в первой части вашего цикла. Повышение составляет около 0,2 градуса или более по сравнению с предыдущими 6 днями.

Температура является полезным индикатором плодовитости. После проверки нескольких циклов вы сможете увидеть закономерность и определить наиболее плодородные дни.

Базальная температура тела; Бесплодие — плодородные дни

• Матка

Катерино WH. Репродуктивная эндокринология и бесплодие. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 223.

Эллерт В. Методы контрацепции, основанные на осведомленности о фертильности (естественное планирование семьи). В: Fowler GC, изд. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медико-санитарной помощи . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 117.

Лобо Р.А. Бесплодие: этиология, диагностика, лечение, прогноз. В: Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., Лобо Р.А., ред. Комплексная гинекология . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 40.

Ривлин К., Дэвис А.Р. Контрацепция и аборты. В: Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., Лобо Р.А., ред. Комплексная гинекология . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 13.

Обновлено: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Менструальные циклы и фертильность в менструальном цикле

Продолжительность менструального цикла варьируется от женщины к женщине, но в среднем менструация происходит каждые 28 дней. Регулярные циклы, которые длиннее или короче, от 21 до 40 дней, являются нормальными.

«Менструальный цикл — это время от первого дня менструации до дня, предшествующего ее следующей менструации», — говорит Тони Белфилд, специалист по информации о сексуальном здоровье и обученный преподаватель по вопросам фертильности.

«Месячные у девочек могут начаться в возрасте от 10 лет и старше, но в среднем это происходит примерно в 12 лет», — говорит Белфилд. «Средний возраст наступления менопаузы (когда менструации прекращаются) в этой стране составляет от 50 до 55 лет».

В возрасте от 12 до 52 лет у женщины будет около 480 менструаций или меньше, если она беременна.

Подробнее о начальных периодах.

Что происходит во время менструального цикла?

Чтобы понять менструальный цикл, полезно знать о репродуктивных органах в организме женщины. Это:

• 2 яичники – где яйцеклетки хранятся, развиваются и высвобождаются
• матка (матка) – где имплантируется оплодотворенная яйцеклетка и развивается ребенок
• фаллопиевы трубы – две тонкие трубки, соединяющие яичники с маткой
• шейка матки – вход в матку из влагалища
• влагалище

Менструальный цикл контролируется гормонами. В каждом цикле повышение уровня гормона эстрогена вызывает развитие яичника и высвобождение яйцеклетки (овуляция). Выстилка матки также начинает утолщаться.

Во второй половине цикла гормон прогестерон помогает матке подготовиться к имплантации развивающегося эмбриона.

Яйцеклетка проходит по фаллопиевым трубам. Если беременность не наступает, яйцеклетка реабсорбируется в организм. Уровни эстрогена и прогестерона падают, слизистая оболочка матки отслаивается и покидает тело в виде менструальных выделений.

Время от выхода яйцеклетки до начала менструации составляет от 10 до 16 дней.

Посмотрите анимацию о том, как работает менструальный цикл.

Видео: менструальный цикл

Эта анимация подробно объясняет, как работает менструальный цикл.

Последнее рассмотрение СМИ: 21 октября 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 21 октября 2023 г.

Что такое периоды?

Месячные состоят из крови и слизистой оболочки матки. Первый день менструации у женщины – это 1-й день менструального цикла.

«Месячные длятся от 2 до 7 дней, и женщины теряют от 3 до 5 столовых ложек крови за период», — говорит Белфилд.

У некоторых женщин кровотечение более сильное, чем это, но помощь доступна, если обильные месячные являются проблемой.

Узнайте о лечении обильных менструаций.

Что происходит во время овуляции?

Овуляция — выход яйцеклетки из яичника. Женщина рождается со всеми яйцеклетками.

Как только у нее начинаются месячные, развивается 1 яйцеклетка, которая выделяется во время каждого менструального цикла. После овуляции яйцеклетка живет 24 часа.

Беременность наступает, если сперматозоиды мужчины встречаются и оплодотворяют яйцеклетку. Сперматозоиды могут сохраняться в фаллопиевых трубах до 7 дней после полового акта.

Иногда во время овуляции выделяется более 1 яйцеклетки. Если оплодотворено более 1 яйцеклетки, это может привести к многоплодной беременности, например, к двойне.

Женщина не может забеременеть, если не происходит овуляция. Некоторые методы гормональной контрацепции, такие как комбинированные таблетки, противозачаточные пластыри и противозачаточные инъекции, останавливают овуляцию.