Почему часто болит сердце: Боли в сердце — как понять что болит именно сердце, виды болей в сердце

19.07.202330.04.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Насколько опасны покалывания в сердце?

Наталья Денисова

19 Августа 2016

В последнее время у меня очень часто кололо сердце, так, что я действительно задумывалась о том, что неизбежен инфаркт. Конечно, когда это начало меня беспокоить чаще, чем раз в полгода, я обратилась к своему терапевту. Врач сразу спросил, какая именно боль в области сердца меня беспокоит. Тогда я еще подумала: почему в области? Я чувствую, что это сердце, наверное, что-то защемляет в этой мышце, а может, вообще, что-то с клапанами.

В итоге безумно познавательной для меня беседы стало ясно, что колющая боль слева зачастую вообще не касается сердца, потому что такой вид недомогания для этого органа не характерен. Вот, если боль давящая, жгучая или тянущая, необходимо как можно скорее бежать к врачу, потому что такие сигналы организма иногда говорят о большой опасности для вашей жизни. Например, первыми признаками инфаркта и стенокардии являются давление и жгучая грудная боль, начинает тошнить и даже рвать.

В таком случае лучше принять нитроглицерин и вызывать скорую помощь. Сердечная недостаточность тоже характеризуется не покалыванием сердца, а одышкой, повышенной утомляемостью, губы, а также пальцы рук и ног становятся очень бледными или даже с синим оттенком. Ну а колющая боль может возникать по огромному списку причин, их, конечно, также не нужно игнорировать, а идти к терапевту, который, выслушав вас, отправит к нужному врачу. Самое главное, не думать, что скоро это пройдет, а постараться выяснить причину боли. Как известно, организм не подает нам болевые сигналы просто так, он предостерегает о развитии какой-то болезни.
Покалывания в области сердца опасны в любом случае, так как влекут за собой определенные заболевания. Откладывать визит к врачу не нужно, даже если это болит не сердце. Так, например, колющая боль в области сердца может возникнуть при недуге легких. Понять это можно, проследив за динамикой боли при вдохе-выдохе или кашле. В перечне заболеваний, характеризующихся таким видом недомогания, находятся пневмония, туберкулез, воспаление и рак левого легкого.

Кроме боли, у человека с подобным заболеванием может возникнуть одышка, лихорадка и даже интоксикация организма.

Боль под левым ребром может быть одним из признаков диафрагмальной грыжи. Эта болезнь преимущественно людей пожилого возраста возникает в результате ослабевания мышц диафрагмы. Левая часть диафрагмы находится в верхней части брюшной полости, в ней расположено отверстие, через которое проходит пищевод и если мышцы диафрагмы ослабевают, отверстие увеличивается. Из-за чего верхний отдел желудка и брюшная часть пищевода выходят в грудную полость.

Ослабление диафрагмы также может быть вызвано и другими причинами, которые повышают внутрибрюшное давление. Например, такими причинами могут быть:

• ожирение;
• тяжелый физический труд;
• возрастные изменения организма;
• беременность, но это встречается довольно редко.

Межреберная невралгия также является причиной болей. Данный вид болей считается распространенным и относительно безопасным. Обычно она сосредотачивается в нижних отделах грудины и усиливается при резких движениях и глубоком дыхании.

Одним из характерных признаков боли при невралгии считается дискомфорт при пальпации межреберных промежутков. Это может быть чрезмерное давление на нерв или его повреждение/защемление. Кроме того, такая боль может возникнуть, если человек долгое время находится в неудобном положении.

Одной из редких причин невралгических болей в левой части подреберья может быть абдоминальная мигрень. Часто она возникает у детей или подростков. Такая боль имеет приступообразный характер, довольно часто сопровождается тошнотой или рвотой, побледнением кожи, а также судорогами мышц брюшной стенки.

Стрессы и переживания, ожирение, частое распитие спиртных напитков и, конечно, курение являются злейшими врагами здорового сердца. Кофе, несмотря на мнение большинства, абсолютно не опасно. Сильные переживания и волнения, не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Ощущение толчков сердца или выпрыгивания его из груди нередко провоцирует внезапное повышение давления и иногда инсульт.

Невралгическую ноющую боль в груди можно перепутать с болями сердца. Врачи советуют принять удобное положение и приложить тепло или перцовый пластырь. Подобные меры избавят от невралгической боли, но не помогут при сердечном приступе.

Наталья Денисова

Почему болит сердце? | doc.ua

Ответы на самые популярные вопросы о сердце

DOC.UA поговорили с Максимом Ротарем, кардиохирургом Института сердца Министерства здравоохранения Украины, о сердечно-сосудистых заболеваниях, которые, по словам врача, сильно “помолодели”. Частым явлением стали ишемическая болезнь, обширные инфаркты и тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов у пациентов младше 40 лет, что еще 5-10 лет назад встречалось редко.

Сегодня мы ответим на самые частые вопросы и развеем установленные мифы.

Как COVID-19 влияет на сердце и сосуды?

Среди распространенных осложнений: воспаление миокарда (миокардит), аритмия (нарушение ритма), тромбозы. У тяжелых форм коронавируса возможен даже перикардит (накапливание жидкости в полости перикарда) при длительном воспалительном процессе.

Какой пульс считается нормальным?

С медицинской точки зрения, для нормальной работы сердца достаточно 60-80 ударов в минуту. Но необходимо также ориентироваться на возраст и пол: как правило у женщин и детей пульс чаще.

При каком пульсе сердце останавливается?

Сердце может остановиться как из-за сильного пульса — больше 160-180 ударов, так и из-за низкого — меньше 40 ударов.

Что вызывает аритмию сердца?

На работу сердца, его ритм влияет много факторов: гормональный фон, нервное возбуждение и сама проводящая система. При нарушении одной из составляющих, может развиваться аритмия. Если человек замечает изменения, он обязательно должен обращаться к кардиологу для консультации.

Как диагностировать аритмию?

В медицинских условиях используем ЭКГ, УЗИ сердца, и даже прибегаем к холтеровскому мониторированию (ЭКГ, которое считывает данные в течении 24-72 часов).

Как вылечить аритмию?

Для некоторых видов аритмии достаточно медикаментозного лечения, некоторые же требуют хирургического вмешательства — электрических, лазерных или низкотемпературных абляций мостиков в полости сердца, которые дают патологическое возбуждение и мешают правильной работе органа.

Почему болит сердце?

Как таковое, сердце не болит — него нет чувствительных окончаний. Ощущение боли — это опосредованная реакция, как правило, на нехватку крови (которую называют стенокардией или в народе “грудной жабой”) или атеросклероз (нарушение питания сердца). В момент даже небольшой физической нагрузки, сердцу нужно, чтобы с кровью пришло больше кислорода, а этого не происходит, потому что нарушен транспорт крови. Реакция — болевой эффект. Мы можем его сравнить с крепатурой в мышцах.

Как часто нужно посещать кардиолога?

Если у человека нет изменений пульса, ощущения аритмии и при хорошем артериальном давлении (120/80), то стоит посещать кардиолога раз в два года после 40 лет.

Когда нужно идти к кардиологу?

К кардиологу стоит обращаться при истинных нарушениях ритма, изменениях артериального давления, нехватке воздуха, боли в грудине (особенно, когда она отдает в руку или в шею), а также при невозможности переносить физические нагрузки.

“Наши люди почему-то в последнюю очередь думают о своем здоровье. Мы это видим по своим пациентам, которые приходят уже в последний момент. Казалось бы, когда появляется боль в сердце, нужно сразу бежать к врачу, но нам иногда даже молодым пациентам приходится отказывать или же ставить их на лист ожидания на трансплантацию.”

Какие операции на сердце делают чаще всего?

Все зависит от болезни. Ишемическая болезнь чаще всего встречается в нашей практике — таким образом, операций коронарного шунтирования делаем тоже больше всех. Ну и конечно, операции из-за приобретенных и врожденных пороков клапанов, аневризм сосудов и желудочков, нарушений ритма. В общем, мы проводим весь спектр операций, которые есть в мире, связанных с сердцем и магистральными сосудами.

На какое время можно остановить сердце?

Нет конкретной цифры. Используя специальные препараты, которые вводятся в систему кровообращения, мы можем на достаточно долгие периоды (2-5 часов) останавливать сердце, и консервировать миокард. Чем дольше этот период, тем больше может быть после осложнений.

Почему операции на сердце дорогие?

Кардиохирургия — одна из самых дорогих отраслей медицины. И дороговизна ее зависит в большей степени от сложности операций, которые требуют большое количество расходных материалов, таких как аппарат искусственного кровообращения, система его подключения, девайсы, которые имплантируются (механический или биологические клапаны).

Кому необходима трансплантация сердца?

Трансплантацию делают тем пациентам, которым кардиологи и кардиохирурги не могут ничем больше помочь, кроме как заменить орган.

Разрешена ли трансплантация сердца в Украине?

В прошлом году были внесены изменения в Закон Украины о трансплантации и они дали возможность разморозить процесс трансплантации от сторонних доноров. Также запустилась трансплантация сердца: в прошлом году нашей командой было сделано 9 трансплантаций, в этом году уже 3.

Что сделать, чтобы сердце не болело?

Поможет правильный образ жизни: сбалансированное питание, наличие физической активности, отказ от вредных привычек. И конечно, не забывайте обращаться к врачам при первой необходимости.

Больше полезной и интересной информации в нашем новом видео:

Ежегодно повышенное артериальное давление является причиной 7 млн смертей в мире. Среди жителей стран Европы и США распространенность этого фактора риска составляет 25%. Артериальная гипертензия повышает риск смерти от болезней системы кровообращения в 3 раза. Постоянный рост общей смертности населения от ХПК (66,3% в структуре смертности) и снижение продолжительности жизни свидетельствуют о недостаточной эффективности проводимых профилактических мероприятий.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Доказано, что отказ от курения, ограничение употребления алкоголя и соли, регулярная физическая активность снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Важная роль принадлежит также рациональному питанию (рекомендуется увеличить употребление овощей и фруктов, нежирных кисломолочных продуктов, ограничить потребление жирной и жареной пищи, продуктов питания, содержащих много холестерина), контроля массы тела и уровня холестерина. Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний можно снизить с помощью профилактики или лечения гипертонии, сахарного диабета, дислипидемии.

Помощь при боли в сердце

Первые действия при возникновении сжимающей боли в сердце — немедленно вызвать скорую помощь. До ее приезда, — если боль возникла после физической нагрузки или нервно-эмоционального перенапряжения — устранить провоцирующий фактор; обеспечить пострадавшему покой, доступ свежего воздуха, горизонтальное положение, положить под язык таблетку нитроглицерина или (при отсутствии нитроглицерина) — валидола.

Каковы причины болей в груди и когда мне нужна помощь?

Обзор

Боль в груди может быть признаком сердечного приступа или другого сердечного заболевания, но она также может быть симптомом проблем, связанных с:

дыханием
пищеварением
костями и мышцами и психическое здоровье

К боли в груди всегда следует относиться серьезно, даже если она незначительна или вы не подозреваете об угрожающем жизни состоянии.

Умение распознавать, когда боль в груди следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, а когда о ней следует сообщить своему врачу на следующем приеме, может помочь вам предотвратить серьезные медицинские осложнения в будущем.

Признаки неотложной медицинской помощи

Сердечный приступ не всегда сопровождается болью в груди. У вас может быть сердечный приступ, если вы испытываете внезапную боль в груди вместе с любым из следующих симптомов:

одышка
тошнота
головокружение
холодный пот

Если эти симптомы сохраняются в течение пяти минут или более, вам следует позвонить в местную службу экстренной помощи. Возможно, у вас сердечный приступ. Сердечный приступ также может вызвать боль в челюсти, шее, спине или руках.

Боль в груди, связанная с сердцем, часто сопровождается одышкой или другими затруднениями дыхания. Вы также можете испытывать учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение.

1. Стенокардия

Боль в груди, связанная со стенокардией: описывается как давление или ощущение, будто ваше сердце сжимается.

Стенокардия относится к типу боли в груди, которая возникает, когда кровь все еще притекает к сердечной мышце, но приток крови резко снижается. Это довольно распространенное заболевание, от которого страдают около 9 миллионов американцев.

Симптомы стенокардии включают:

чувство давления в груди или ощущение сжатия сердца
боль в других частях верхней части тела
головокружение

Стенокардию иногда путают с сердечным приступом. В отличие от сердечного приступа, стенокардия не вызывает необратимого повреждения тканей сердца.

Существует два основных типа стенокардии: стабильная и нестабильная. Стабильная стенокардия предсказуема. Это происходит, когда вы физически активны, и сердце работает сильнее, чем обычно. Он имеет тенденцию исчезать, когда вы отдыхаете.

Нестабильная стенокардия может появиться в любое время, даже когда вы сидите и расслаблены. Нестабильная стенокардия является более серьезной проблемой, поскольку она указывает на повышенный риск сердечного приступа.

Если вы не уверены, страдаете ли вы стенокардией или сердечным приступом, проявите осторожность и позвоните в местные службы экстренной помощи. Если вы испытываете стенокардию любого типа, вам следует записаться на прием к врачу в ближайшее время.

2. Сердечный приступ

Боль в груди, связанная с сердечным приступом: острая, колющая боль, стеснение или давление

Сердечный приступ возникает при закупорке одной или нескольких артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу. Когда какая-либо мышца в организме испытывает недостаток богатой кислородом крови, это может вызвать сильную боль. Сердечная мышца ничем не отличается.

Боль в груди, возникающая при сердечном приступе, может ощущаться как острое, колющее ощущение или больше похоже на стеснение или давление в груди. Другие симптомы сердечного приступа могут включать:

одышку
головокружение
холодный пот
тошноту
учащенный или нерегулярный пульс
ком в горле или ощущение удушья
признаков шока, таких как внезапная и сильная слабость
онемение руки или кисти
смутное ощущение, что что-то не так

Сердечный приступ всегда требует неотложной медицинской помощи. Чем раньше вы отреагируете на симптомы сердечного приступа и получите лечение, тем меньший ущерб нанесет это сердечное событие. Сердечный приступ может потребовать операции шунтирования или установки стента в одну или несколько заблокированных коронарных артерий.

3. Миокардит

Боль в груди, связанная с миокардитом: легкая боль или ощущение давления

В некоторых случаях боль в груди, связанная с сердцем, вызвана воспалением сердечной мышцы, чаще всего вызванным вирусной инфекцией. Это состояние известно как миокардит. Ежегодно в мире регистрируется около 1,5 миллиона случаев миокардита.

Симптомы миокардита включают:

легкую боль в груди
давление в груди
одышку (наиболее распространенный симптом)
отек ног
учащенное сердцебиение

Если ваши симптомы легкие, обратитесь к врачу. скоро назначение. Если боль в груди, одышка и другие признаки более серьезны, позвоните в местную службу экстренной помощи.

4. Перикардит

Боль в груди, связанная с перикардитом: острая или тупая боль, которая обычно начинается в центре или левой половине грудной клетки

Другой тип воспаления сердца называется перикардитом. В частности, это воспаление тонкого водянистого мешочка, окружающего сердце, и оно может быть вызвано вирусными или бактериальными инфекциями. Операция на сердце также может привести к перикардиту. В большинстве случаев перикардита причина неизвестна.

Заболевание встречается не очень часто, затрагивая лишь около 0,1 процента госпитализаций.

Перикардит может вызывать боль в груди, напоминающую сердечный приступ. Боль может быть острой или тупой и обычно начинается в центре или левой стороне грудной клетки. Боль иногда иррадиирует в спину. Другие симптомы могут включать:

усталость
боль в мышцах
легкая лихорадка

Симптомы часто исчезают через неделю или две после отдыха или приема лекарств.

Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните в местную службу экстренной помощи. Если боль в груди умеренная, запишитесь на прием к врачу. Обратите внимание, если у вас была какая-либо инфекция, так как она могла вызвать перикардит.

5. Аневризма аорты

Боль в груди, связанная с аневризмой аорты: может не вызывать заметных симптомов, или ваша грудь может быть болезненной при прикосновении от сердца и к обширной сети кровеносных сосудов, которые снабжают кровью большую часть тела. Весь этот поток крови может вызвать образование выпуклости в стенке аорты. Эта баллоноподобная выпуклость называется аневризмой аорты.

У вас может быть аневризма аорты, даже не подозревая об этом. Сама выпуклость может не вызывать никаких симптомов. Если вы заметили какие-либо признаки, они могут включать:

болезненность в груди, спине или животе
кашель
одышку

Обратитесь к врачу как можно скорее, если заметите изменение дыхания сопровождается дискомфортом в груди.

6. Расслоение или разрыв аорты

Боль в груди, связанная с расслоением или разрывом аорты: внезапная острая боль в груди и верхней части спины

Аневризма аорты может привести к расслоению аорты, т.е. к разрыву слоев стенки аорты, что приводит к вытеканию крови. Аневризма аорты также может разорваться, что означает ее разрыв, в результате чего кровь хлынет из аорты.

Симптомы расслоения или разрыва включают:

внезапную, острую и постоянную боль в груди и верхней части спины
боль в руках, шее или челюсти
затрудненное дыхание

Эти симптомы следует лечить как неотложную помощь, и вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Расслоение или разрыв аорты могут привести к летальному исходу, если их не лечить быстро.

7. Кардиомиопатия

Боль в груди, связанная с кардиомиопатией: может ощущаться умеренная боль после еды или физической нагрузки

Кардиомиопатия относится к нескольким заболеваниям сердечной мышцы. Они могут вызывать утолщение или истончение сердечной мышцы или другие осложнения, влияющие на ее насосную способность. У вас может развиться кардиомиопатия после другого заболевания или вы можете унаследовать это состояние.

Симптомы могут включать:

одышку, особенно после физической активности
отеки ног и лодыжек
боль в груди в некоторых случаях, которая может усиливаться при физической нагрузке или после приема тяжелой пищи
учащенное сердцебиение
нерегулярный сердечный ритм

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть эти симптомы. Если одышка или боль в груди становятся сильными, позвоните в местные службы экстренной помощи.

8. Заболевание клапана

Боль в груди, связанная с заболеванием клапана: боль, давление или стеснение, обычно при физической нагрузке

Ваше сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. С возрастом риск возникновения проблем с клапанами увеличивается.

Симптомы заболевания клапана зависят от конкретного типа заболевания клапана и могут включать:

боль в груди, давление или стеснение, когда вы очень активны
усталость
одышка
шум в сердце, то есть необычное сердцебиение, которое врач может определить с помощью стетоскопа

Если вы заметили боль в груди или давление при физической нагрузке, запишитесь на прием к врачу. Это может быть не экстренная ситуация, но чем раньше вы получите диагноз, тем раньше вы и ваш врач сможете начать план лечения.

Большинство респираторных причин болей в груди связаны с повреждениями легких или проблемами в дыхательных путях, ведущих к легким и исходящих из них.

Боль в груди, связанная с нарушением дыхания или другим респираторным заболеванием, может напоминать сердечный приступ или заболевание, связанное с сердцем. Боль будет усиливаться при нагрузке и тяжелом дыхании и уменьшаться при отдыхе и стабильном или медленном дыхании. Пункты 9–16 описывают причины респираторной боли в груди.

9. Тромбоэмболия легочной артерии

Боль в груди, связанная с тромбоэмболией легочной артерии: постепенная или внезапная, острая боль, похожая на сердечный приступ, усиливающаяся при физической нагрузке

Легочная эмболия (ТЭЛА) представляет собой сгусток крови, застрявший в артерии одного из легких. PE затрудняет дыхание. Это ощущение может возникнуть внезапно, а дыхание становится тяжелее при нагрузке.

Боль в груди и чувство стеснения после ПЭ напоминают сердечный приступ. Это также становится более серьезным с физической активностью. Другие симптомы включают отек голени и кашель, который может включать кровь, смешанную со слизью.

При внезапном появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Легочная эмболия может остановить приток крови к сердцу, что приведет к немедленной смерти.

10. Коллапс легкого

Боль в груди, связанная с коллапсом легкого: боль возникает при вдохе мышцы и ткани) и легкие. Это скопление воздуха может оказывать давление на легкое и препятствовать его расширению при вдохе.

Если у вас коллапс легкого, вдох будет болезненным и в конечном итоге станет затруднительным. Может показаться, что боль в груди из-за расположения легкого. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас коллапс легкого.

11. Пневмония

Боль в груди, связанная с пневмонией: острая или колющая боль, усиливающаяся при вдохе

Пневмония не является самостоятельным заболеванием, а является осложнением гриппа или другой респираторной инфекции. Боль в груди при пневмонии обычно начинается как острая или колющая боль, которая усиливается при вдохе.

Другие симптомы пневмонии включают:

сильный кашель, обычно с зеленой, желтой или иногда кровянистой мокротой
лихорадка
озноб

Если у вас возникает боль в груди при вдохе, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас болит грудь и вы кашляете кровью, позвоните в местную службу экстренной помощи.

12. Астма

Боль в груди, связанная с астмой: стеснение в груди

Астма — это состояние, вызывающее воспаление дыхательных путей. Они затягиваются и производят больше слизи. Основные симптомы астмы включают свистящее дыхание и затрудненное дыхание во время обострения. Во время приступа астмы вы можете почувствовать неприятную тяжесть в груди.

Астму обычно можно контролировать с помощью ингаляционных препаратов. Но если ваши лекарства не работают так же хорошо, как в прошлом, или у вас появились симптомы астмы, но у вас не было диагностировано респираторное заболевание, запишитесь на прием к врачу в ближайшее время.

13. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Боль в груди, связанная с ХОБЛ: стеснение в груди, часто усиливающееся при нагрузке

ХОБЛ относится к нескольким различным состояниям, при которых ваши дыхательные пути воспаляются, ограничивая поток воздух в легкие и из них. Двумя основными примерами являются хронический бронхит и эмфизема. Симптомы ХОБЛ включают:

стеснение в груди
свистящее дыхание
кашель

Физическая активность усугубляет большинство симптомов ХОБЛ.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас стеснение в груди и затрудненное дыхание.

14. Плеврит

Боль в груди, связанная с плевритом: острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле легкие. Когда плевра воспаляется, это состояние называется плевритом или болезнью плевры. Существует несколько типов плеврита с различными причинами, включая рак.

Симптомы плеврита включают:

одышку
кашель
острую боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле

Боль в груди может распространяться на всю верхнюю часть тела, а также может перейти в постоянную боль.

Если у вас возникает необъяснимая боль в груди при дыхании или кашле, обратитесь к врачу для выяснения причины.

15. Рак легкого

Боль в груди, связанная с раком легкого: необъяснимая боль в груди, в том числе боль, не связанная с кашлем

Рак легких — это рост аномальных клеток в легких, которые мешают нормальной функции легких. Симптомы рака легких включают:

кашель с выделением мокроты
одышку
боль в груди, не связанную с кашлем, которая может распространяться на спину или плечи
боль в груди, усиливающуюся при глубоком вдохе, смехе или кашле.

Необъяснимая боль в груди и спине должна стать поводом для визита к врачу в ближайшее время, особенно если ваш кашель усиливается или становится частым. Если вы кашляете кровью или мокротой с примесью крови, что характерно для рака легких, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

16. Легочная гипертензия

Боль в груди, связанная с легочной гипертензией: стеснение или давление

Ваше кровяное давление – это сила, с которой кровь прижимается к внутренним стенкам артерий при ее циркуляции по телу. Когда сила слишком велика, это называется высоким кровяным давлением или гипертонией. Когда давление в артериях, обслуживающих легкие, высокое, это состояние известно как легочная гипертензия. Это может привести к серьезным последствиям, таким как сердечная недостаточность.

На ранних стадиях легочной гипертензии вы, вероятно, будете испытывать одышку при физической активности. В конце концов, легочная гипертензия вызывает усталость даже в состоянии покоя. Вы также почувствуете:

стеснение или давление в груди
учащенное сердцебиение
обморок
отек ног

Это признаки неотложной медицинской помощи.

Легочную гипертензию часто можно лечить с помощью лекарств и изменения образа жизни. При появлении симптомов легочной гипертензии вас должен осмотреть врач.

В то время как большинство причин болей в груди, связанных с сердцем и легкими, усиливаются при физической нагрузке, дискомфорт в груди, вызванный проблемами с пищеварением, может на самом деле уменьшаться при физической нагрузке и усиливаться, когда вы ложитесь. Это потому, что вы перевариваете пищу более эффективно, когда не лежите горизонтально.

Большинство пищеварительных причин болей в груди связаны с проблемами пищевода. Пищевод — это трубка, по которой пища и жидкости проходят через горло в желудок. Пункты 17–24 являются причинами болей в груди, связанными с пищеварением.

17. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Боль в груди, связанная с ГЭРБ: ощущение жжения

Кислотный рефлюкс является распространенным состоянием, которое возникает, когда желудочная кислота поднимается вверх по пищеводу и раздражает слизистую оболочку пищевода. ГЭРБ является более серьезной, стойкой формой этого состояния.

Возникающая в результате боль в груди известна под более распространенным термином: изжога. Это потому, что он вызывает жжение в груди. Иногда бывает хуже, когда лежишь.

ГЭРБ также может вызвать затруднение глотания и ощущение, будто что-то застряло в горле.

Симптомы ГЭРБ не требуют обращения в отделение неотложной помощи, но вы должны как можно скорее сообщить об этом своему врачу. Желудочная кислота, раздражающая пищевод, может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если ее не лечить.

18. Эзофагит

Боль в груди, связанная с эзофагитом: жжение и дискомфорт при глотании

Эзофагит — воспаление ткани пищевода. Это может быть вызвано ГЭРБ или другими состояниями, такими как аллергия или инфекция. Эзофагит может сделать глотание болезненным и затрудненным, а также вызвать боль в груди. Во многих случаях боль похожа на изжогу, вызванную ГЭРБ.

19. Разрыв пищевода

Боль в груди, связанная с разрывом пищевода: от легкой до сильной, быстро нарастающая

Иногда может разрываться слизистая оболочка пищевода. Когда происходит разрыв, это называется разрывом пищевода или синдромом Бурхаве. Пища и жидкости могут выходить через разрыв в грудную полость.

Это состояние может вызывать легкую или сильную боль в груди, в зависимости от размера и расположения разрыва. Боль обычно возникает быстро и часто сопровождается:

тошнота
рвота, иногда с кровью
учащенное дыхание
лихорадка

При этих симптомах требуется неотложная медицинская помощь.

Врач может использовать эндоскопию для диагностики этого состояния. Эндоскопия — это процедура, при которой очень тонкая трубка с крошечной камерой вводится в горло и в пищевод для получения изображений стенки пищевода.

Во многих случаях хирург может очистить пораженный участок и восстановить разрыв.

20. Первичные расстройства моторики пищевода (PEMDs)

Боль в груди, связанная с PEMDs: умеренная, и может ощущаться как изжога

PEMDs включает несколько различных расстройств пищевода.

С PEMD вы можете испытывать:

легкую боль в груди или изжогу
проблемы с глотанием
ощущение, что пища застревает в пищеводе

Если у вас есть эти симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.

Варианты лечения включают лекарства, помогающие расслабить мышцы для облегчения глотания, а также малоинвазивные хирургические процедуры.

21. Дисфагия

Боль в груди, связанная с дисфагией: дискомфорт, возникающий при глотании

Дисфагия — это клинический термин для обозначения расстройства глотания. У вас может быть проблема в верхней части горла или в пищеводе. Нарушение глотания, поражающее пищевод, может вызывать боль в груди, а также кашель.

Если у вас возникли проблемы с глотанием, запишитесь на прием к врачу. Есть много потенциальных причин дисфагии. Это часто лечится с помощью лекарств или физиотерапии.

22. Камни в желчном пузыре

Боль в груди, связанная с камнями в желчном пузыре: сильная боль, иррадиирующая из верхней части живота в область грудной клетки

Камни в желчном пузыре представляют собой затвердевшие небольшие скопления холестерина или билирубина. Билирубин — это соединение, образующееся при разрушении эритроцитов.

В желчном пузыре образуются камни. Желчный пузырь — это орган, который содержит химическое вещество, называемое желчью, которое помогает пищеварению.

Когда камни в желчном пузыре блокируют желчный проток, вы можете испытывать сильную боль в верхней части живота. Это называется приступом желчного пузыря. Вы также можете почувствовать боль, отдающую в грудь. Симптомы обычно развиваются после обильного приема пищи.

Немедленно обратитесь к врачу, если боль в животе не проходит более часа или двух, и у вас есть следующие симптомы:

рвота
лихорадка
изменение цвета мочи или стула

Если у вас периодически возникают боли в животе или груди после обильной еды, сообщите об этих симптомах своему врачу на следующем приеме.

23. Панкреатит

Боль в груди, связанная с панкреатитом: боль, иррадиирующая из верхней части живота в грудную клетку и спину

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Ваша поджелудочная железа — это большая железа рядом с желудком.

Панкреатит может быть острым или хроническим. Острый панкреатит возникает внезапно, но временно. Хронический панкреатит — это пожизненное заболевание, которое может привести к необратимому повреждению поджелудочной железы.

Симптомы острого и хронического панкреатита включают боль в верхней части живота, которая может распространяться на грудь и спину. При приступе острого панкреатита вы можете испытывать боль в течение нескольких дней и другие симптомы, такие как лихорадка, рвота и вздутие живота.

Боль при хроническом панкреатите может стать постоянной и усиливаться после еды. Рвота и диарея также являются частыми признаками хронического панкреатита. Они также могут привести к потере веса. В некоторых случаях боль, связанная с хроническим панкреатитом, со временем исчезает, но состояние сохраняется.

24. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Боль в груди, связанная с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы: изжога или боль как в груди, так и в животе

Существует несколько типов грыж, но тот, который может вызывать боль в груди, называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Это происходит, когда ваш желудок начинает выпячиваться в отверстие в диафрагме (хиатус), через которое проходит пищевод до встречи с желудком. Симптомы могут включать:

изжогу
боль в груди и животе
рвота кровью или черный стул, что означает внутреннее кровотечение

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, запишитесь на прием в ближайшее время. Хиатальную грыжу часто можно лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Боль в груди, связанная с психическим здоровьем, может напоминать сердечный приступ. У вас также может быть учащенное сердцебиение и одышка. Пункты 25–26 связаны с психическими причинами болей в груди.

25. Приступ тревоги

Боль в груди, связанная с приступом тревоги: колющая или игольчатая боль, обычно ощущаемая в середине грудной клетки

Беспокойство может вызывать множество соматических симптомов, в том числе: затрудненное дыхание

боль в груди

Многие из них также являются симптомами сердечного приступа, поэтому люди иногда путают эти два состояния. При приступе паники боль обычно представляет собой колющую или игольчатую боль прямо в середине грудной клетки. Сердечный приступ часто ощущается больше как давление или стеснение в груди.

Приступ тревоги обычно вызывается предстоящим событием, таким как визит к врачу, речь или другая причина нервозности.

26. Паническая атака

Боль в груди, связанная с панической атакой: колющая боль, обычно сопровождающаяся одышкой и учащенным сердцебиением

В отличие от панической атаки, паническая атака может возникнуть без какого-либо явного триггера. Обычно это недолговечное событие, и оно имеет тенденцию быстро развиваться в зависимости от того, что происходит с вами в данный момент. Например, вы можете запаниковать, находясь в большой толпе или во время полета на самолете с сильной турбулентностью.

Приступы паники имеют много общих симптомов с приступами тревоги, в том числе:

боль в груди
одышка
учащенное сердцебиение
головокружение

27. Напряжение мышц

9 0002 Боль в груди, связанная с напряжением мышц: болезненность или чувство скованности в груди, обычно усиливающееся при движении мышц

Если вы когда-либо поднимали что-то слишком тяжелое или поднимали его неправильно, возможно, вы испытали растяжение или ушиб грудной мышцы. Самая крупная грудная мышца – большая грудная. Растяжение или повреждение большой грудной мышцы встречается редко, но может случиться, особенно при жиме лежа в тренажерном зале.

Растяжение грудных мышц не требует неотложной медицинской помощи. Если после отдыха боль не проходит, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что нет другой причины дискомфорта.

Если мышечная боль сильная, возможно, у вас разрыв мышцы, для устранения которого может потребоваться хирургическое вмешательство. Если есть разрыв, вы можете увидеть изменение внешнего вида грудных мышц. Если это так, запишитесь на прием к врачу, как только сможете.

28. Фибромиалгия

Боль в груди, связанная с фибромиалгией: тупая боль, которая может длиться месяцами, часто сопровождается мышечной болью и болью в суставах в других частях тела

Фибромиалгия может вызывать множество симптомов, включая:

усталость
проблемы со сном
головные боли
изменения настроения

Мышечная боль, связанная с фибромиалгией, ощущается как тупая боль, которая может длиться месяцами.

Фибромиалгия не требует неотложной медицинской помощи, но не откладывайте визит к врачу для осмотра. Запишитесь на прием и будьте готовы подробно описать все свои симптомы.

Причины фибромиалгии неизвестны, и лекарства от нее нет. Вместо этого лечение направлено на контроль симптомов.

29. Поврежденное ребро

Боль в груди, связанная с поврежденным ребром: сильная боль при дыхании или движении верхней части тела или при прикосновении к области

Сломанное или ушибленное ребро может вызывать сильную боль в груди каждый раз, когда вы наклоняетесь или поворачиваетесь верхнюю часть тела, сделайте вдох или нажмите на пораженный участок. Обратитесь к врачу, если у вас была травма области ребер, например, автомобильная авария, падение или спортивная травма, и дыхание болезненно или область чувствительна к прикосновению.

Сломанные ребра могут зажить сами по себе через несколько недель, но вам все равно следует обратиться к врачу для оценки вашей травмы и сделать рентген или МРТ. В тяжелых случаях сломанные ребра могут привести к повреждению органов.

30. Костохондрит

Боль в груди, связанная с костохондритом: острая, колющая боль или стеснение или давление; боль может иррадиировать в спину

Реберный хондрит возникает, когда воспаляется хрящ, поддерживающий ребра. Это может вызвать боль в груди, похожую на сердечный приступ. По этой причине вам следует позвонить в местные службы экстренной помощи, если у вас есть симптомы, похожие на сердечный приступ.

Не всегда понятно, почему формируется костохондрит, но спровоцировать его может удар в грудь или напряжение при подъеме тяжестей. Инфекция суставов, артрит и опухоль также могут вызывать костохондрит.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете невыявленную боль в груди. Будьте готовы описать боль и ответить на другие вопросы, например:

Что вызывает боль?
Как долго обычно длится боль?
Что-нибудь помогает облегчить боль в груди?
Какие еще симптомы у вас есть?
Какова ваша личная и семейная история болезней сердца, респираторных заболеваний и проблем со здоровьем желудочно-кишечного тракта?

Если вас когда-либо беспокоит причина боли в груди, позвоните в местную службу экстренной помощи. Лучше пойти в отделение неотложной помощи и выяснить, что у вас могут быть пищеварительные или эмоциональные причины боли в груди, чем рисковать сердечным приступом без надлежащего ухода.

Боль в груди

Это симптом вашего ребенка?

Боль или дискомфорт в груди (спереди или сзади)
Грудная клетка включает грудную клетку от верха до низа

Причины боли в груди

Перегрузка мышц. Боль в груди может следовать за тяжелыми видами спорта (такими как игра в бейсбол). Поднятие тяжестей (например, поднятие тяжестей) или работа верхней части тела (например, копание) также могут вызвать это заболевание. Этот тип мышечной болезненности часто усиливается при движении плеч.
Мышечные спазмы. Наиболее кратковременная боль в груди, длящаяся от нескольких секунд до нескольких минут, связана с мышечными спазмами. Ребра разделены мышцами. Эти мимолетные боли также могут быть вызваны защемлением нерва. Эти боли в грудной клетке безвредны. Кратковременные мышечные спазмы также являются наиболее частой причиной повторяющихся болей в груди. Медицинское название — синдром прекардиального захвата.
Кашель. Боль в груди обычно возникает при отрывистом кашле. Кашель может вызвать боль в мышцах грудной клетки, верхней части живота или диафрагмы.
Астма. У детей с астмой часто бывает стеснение в груди. Они могут называть это болью в груди. Они также испытывают боль в груди, когда сильно кашляют.
Изжога. Изжога возникает из-за рефлюкса содержимого желудка. Обычно это вызывает жгучую боль под нижней частью грудины (грудной кости).
Кофеин. Учащенное и сильное сердцебиение может сопровождаться болью в груди. Слишком много кофеина, содержащегося в энергетических напитках, является частой причиной. Лекарства, назначаемые при СДВГ, также могут вызывать учащенное сердцебиение. Запрещенные наркотики, такие как кокаин, также могут вызывать учащенное сердцебиение.
Травма грудной клетки. Тупая травма обычно приводит к ушибу ребра. Иногда это приводит к перелому ребра.
Заболевание сердца (серьезное). Заболевания сердца почти никогда не являются причиной болей в груди у детей. Боль в груди, возникающая только при физической нагрузке, может иметь сердечную причину.
Плеврит (тяжелый). Плеврит – еще одна проблема пневмонии. Если инфекция затрагивает поверхность легких, эта область грудной клетки будет болеть.

Шкала боли

Легкая: ваш ребенок чувствует боль и говорит вам об этом. Но боль не удерживает вашего ребенка от любых обычных занятий. Школа, игры и сон не изменены.
Умеренная: боль мешает вашему ребенку выполнять некоторые обычные действия. Это может разбудить его или ее ото сна.
Тяжелая: очень сильная боль. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда звонить по поводу боли в груди

Позвонить по номеру 911 Сейчас

Серьезные проблемы с дыханием (борьба за каждый вдох, едва могу говорить или плакать)
Потеря сознания (обморок)
Синюшные губы или лицо 900 08
Не движется или слишком слаб, чтобы стоять
Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

У вашего ребенка болезнь сердца
Затрудненное дыхание, но не сильное
Глубокий вдох усиливает боль
Сердце бьется очень быстро
После прямого удара в грудь
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больной
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

Присутствует лихорадка
Причина боли в груди не ясна. Исключение: боль из-за кашля, боли в мышцах, изжоги или по другой явной причине.
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

Боли в груди возникают только при тяжелой физической нагрузке (например, при беге)
Боль в мышцах сохраняется более 7 дней
Изжога длится более 2 дней при лечении
Боли в груди — частая проблема
У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

Обычная боль в груди из-за боли в мышцах
Обычная боль в груди из-за изжоги

Отделение неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Бельвю
Эверетт
Федеральный путь
Сиэтл
Виртуальная неотложная помощь

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00