Почему тянет яичники: Боль в области яичников: 7 самых частых причин

Боль в области яичников: 7 самых частых причин

Яичники представляют собой две маленькие железы, расположенные по обе стороны нижней части таза. Они играют жизненно важную репродуктивную роль, от их состояния зависит менструальный цикл и в целом — развитие сексуальных характеристик женщин.

Каждый месяц происходит процесс, известный как овуляция, когда в результате разрыва созревшего в яичнике фолликула в маточную трубу высвобождается яйцеклетка. У большинства женщин это происходит регулярно от полового созревания до менопаузы.

Перечислим семь наиболее распространенных причин болей в области яичников:

1. Овуляция

Болезненную овуляцию называют миттельшмерц, что на немецком языке означает «срединная боль».

Овуляция — это процесс выведения яйца из яичника и происходит на 14-й день или около 14-го дня среднего менструального цикла. Большинство женщин во время овуляции не испытывают никаких неприятных ощущений, однако некоторые в этот период могут ощущать серьезный дискомфорт или боль в течение нескольких минут, часов или даже дней.

Миттельшмерц может ощущаться на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или обильными выделениями из влагалища.

Миттельшмерц не требует лечения. Тем не менее следует учитывать, что некоторые серьезные заболевания, такие как аппендицит и внематочная беременность, могут имитировать боль при овуляции. Женщина должна обратиться к врачу, если возможной причиной возникшей боли может быть одно из этих состояний.

2. Воспаление тазовых органов

Воспаление тазовых органов вызывается инфекцией, распространившейся на матку, яичники или фаллопиевы трубы. В большинстве случаев бактерии, вызывающие воспаление передаются половым путем.

Возможной причиной воспаления тазовых органов могут быть занесенная инфекция при родах, при введении ВМС, выкидыше, аборте или любой другой инвазивной процедуры.

Лечение

При воспалении тазовых органов в первую очередь проводят лечение основной инфекции антибиотиками. Легкую степень воспаления можно вылечить всего одной инъекцией, в то время как более тяжелые воспалительные процессы могут потребовать лечения в стационаре внутривенными антибиотиками.

3. Перекрут яичников

Перекрут яичника — тяжелая патология придатков, развивающаяся при перевороте связок, фиксирующих яичник, пережатии его сосудов и ишемии органа.

В большинстве случаев перекрут яичника развивается при увеличении его объема и массы за счет различных образований – крупных кист и опухолей, чаще доброкачественных

Лечение

Перекрут яичников вызывает сильную боль и требует неотложного медицинского вмешательства. Экстренные лечебные мероприятия проводятся только в стационаре и единственный эффективный метод – хирургическое вмешательство.

При запоздалом диагнозе из-за стремительно развивающихся осложнений возможны самые неблагоприятные последствия.

4. Эндометриоз

Эндометриоз — заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток эндометрия, внутреннего слоя полости матки, на ее поверхности, а также в тканях других органов.

Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие.

Лечение

В зависимости от тяжести заболевания, лечение эндометриоза может быть как оперативным, так и гормональным. В большинстве же применяется комбинированное лечение. Хирургическое лечение включает различные методы, начиная с иссечения отдельных участков эндометриоза во время лапароскопии, заканчивая полным удалением матки в осложненных случаях.

5. Киста яичника

Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Киста яичника весьма распространенное заболевание и в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов.

В очень редких случаях заболевание сопровождается такими симптомами как:

• боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;
• тяжесть, давление в области таза;
• затяжные боли во время менструаций;
• нерегулярный месячный цикл;
• тошнота, рвотные позывы после интенсивных тренировок или полового акта;
• давление во время опорожнения мочевого пузыря или прямой кишки;
• боли во влагалище, сопровождающиеся кровяными выделениями.

Следует обратиться к врачу при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о разрыве кисты:

• температура свыше 38 градусов;
• слабость и головокружение;
• обильные выделения во время менструации;
• увеличение объёма живота;
• сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
• ненормальное артериальное давление;
• неконтролируемая потеря веса;
• прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

В большинстве случаев киста яичника — новообразование доброкачественной природы, в крайне редких случаях она может принять злокачественную форму.

Лечение

При функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника возможны как выжидательная тактика, так и консервативное лечение контрацептивами.

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

6. Синдром овариальных остатков

Синдром овариальных остатков встречается у женщин только после хирургического удаления матки и яичников. Если в области таза остается какая-либо ткань яичника, она продолжает вырабатывать гормоны и может разрастись в кисту.

Это процесс вызывает боль, которая может быть постоянной или приступообразной. Женщины с синдромом овариального остатка также могут испытывать боль во время секса и при мочеиспускании.

Лечение

Синдром овариальных остатков требует лечения, целью которого является максимально полное уничтожение оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выделение гормонов, вырабатываемых оставшейся тканью.

7. Реферированная боль

Боль в яичниках на самом деле может быть вызвана проблемами с состоянием других органов. Так, боли в яичниках «имитируют» аппендицит, эктопическая беременность, камни в почках, или запор.

Лечение

Врач должен определить, что именно является причиной боли, затем назначается соответствующий курс лечения. Для приведенных выше причин это операция по удалению аппендикса, прерывание эктопической беременности, обезболивание и удаление камней из почек, прием слабительных препаратов для облегчения запора.

Когда обращаться к врачу

Женщина должна обратиться к врачу при возникновении любой боли в области таза. Только специалист, в арсенале которого имеются необходимые средства диагностики, способен выяснить причину боли.

В зависимости от причины боли, последствиями несвоевременно поставленного диагноза могут стать долговременные проблемы со здоровьем и даже смерть пациентки.

Напоминаем, боль в яичниках в сочетании с такими симптомами как головокружение, тошнота и рвота, высокая температура, вагинальное кровотечение — требует неотложной медицинской помощи.

В штате Профессорской клиники состоят высококвалифицированные врачи-гинекологи, располагающие всеми необходимыми средствами инструментальной и лабораторной диагностики.  Получить дополнительную информацию, записаться на прием можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.

Будьте здоровы!

Боль в области яичников — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Яичник это парная женская половая железа, место образования созревания яйцеклеток и выработки гормонов, регулирующих половую жизнь женщин.

Анатомическая структура, реакции на гормональную стимуляцию и секреторная деятельность яичников в разные периоды жизни неодинаковы. В этой главе нормальная физиология яичников рассматривается как основа для понимания патологии как самих яичников, так и других органов женской репродуктивной системы.

Причины боли в области яичников

Боль в яичниках может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в придатках яичников (оофорит). Она является наиболее характерным признаком данного заболевания, локализуется в нижней части живота и нередко отдает в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Часто боль в области яичников возникает приступообразно, но могут присутствовать и постоянно.

Их возникновению и усилению способствует переохлаждение, физическое и психическое переутомление, снижение иммунитета на фоне других внутренних заболеваний. Такие боли часто сопровождаются нарушениями в работе нервной системы, а именно:

Аднексит это тоже воспаление яичников. Наиболее часто возбудителями воспалительных процессов внутренних половых органов, которые и приводят к воспалению яичников являются:

• хламидии;

• микоплазмы;

• уреаплазмы;

• кандида.

Клиника хламидийной инфекции не имеет характерных проявлений. Без адекватной терапии воспалительный процесс при воспалении яичников (аднексите) принимает затяжное течение и приводит к бесплодию. Основной

признак воспаления яичников:

Лечение воспаления яичников проводиться в течение 5 дней. В некоторых случаях боли в области яичников возникают при образовании кисты. До того момента, пока кистозная капсула имеет небольшие размеры и не претерпевает негативных изменений, данная патология протекает бессимптомно.

Причиной постоянной боли в области яичников становится киста или опухоль яичника, достигшая больших размеров. Она сдавливает соседние внутренние органы и нервные окончания. Перекручиваться могут не только новообразования, но и сами яичники. Это приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу тканей, развивается воспаление и болевой синдром.

Боль в области яичников возникает при перекруте ножки кисты или в результате нарушения ее целостности, что сопровождается излитием жидкого содержимого в брюшную полость и вызывает раздражение тканей. Помимо тошноты, рвоты и болезненных ощущений, разрыв кисты яичника или некроз ее ткани вследствие перекрута ножки могут спровоцировать воспаление брюшины – перитонит, что требует немедленного

хирургического вмешательства. Подобная ситуация может наблюдаться и при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли яичника.

Патологическому изменению положения придатков яичников способствует их относительная подвижность в полости малого таза, а также повышенная физическая активность. Именно поэтому данная патология наблюдается, как правило, в детском возрасте. Среди факторов, способствующих перекруту яичников, следует отметить:

Резкая боль в области яичников и животе может сопровождаться рвотой, при пальпации обнаруживается болезненная припухлость. Если ткань придатков подверглась необратимым патологическим изменениям, проводят оперативное удаление яичника.

Иногда в процессе овуляции происходит разрыв яичника, что вызывает кровотечение. Попадание крови в брюшную полость провоцирует болевые ощущения и грозит развитием перитонита, поэтому показано хирургическое вмешательство, в ходе которого накладывают швы и восстанавливают целостность органа.

У некоторых женщин сама овуляция проходит довольно болезненно, на что указывает появление боли в области яичников в определенные дни менструального цикла. Кроме того, острые и хронические воспалительные процессы способствуют образованию спаек в яичниках, которые в свою очередь нередко становятся причиной боли в области яичников.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника — это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость. Апоплексия яичника возникает, как правило, у женщин в возрасте до 40 лет, чаще в правом яичнике, при этом всегда возникают кровотечение и боль в области яичников. По преобладанию одного из этих признаков условно различают анемическую и болевую формы заболевания. При одинаковой выраженности этих признаков говорят о смешанной форме апоплексии.

Заболевание начинается остро с внезапных, иногда очень сильных болей в области яичников и внизу живота с преобладанием на стороне пораженного яичника. Боли часто отдают в прямую кишку, бедро и поясницу. Нередко приступ сопровождается:

Температура тела при этом остается нормальной. При обильном кровотечении наступает резкое снижение артериального давления и коллапс (тяжелое состояние с резкой сердечной слабостью, падением сосудистого тонуса, частым пульсом, и холодным потом). Яичник при прощупывании имеет шаровидную форму и резкую болезненность.

Овуляторные боли в области яичников возникают в нижней части живота в периовуляторный период в результате раздражения брюшины фолликулярной жидкостью; продолжаются от 12 до 36 ч отдельными приступами по несколько часов.

Синдром гиперстимуляции яичников может развиться у женщин с бесплодием при лечении гормонами (кломифен, гонадотропины). Яичники увеличены в размерах, с множественными фолликулярными кистами, большим кистозным желтым телом и отеком стромы. При легкой форме появляются боли в области яичников, вздутие живота; прибавка массы тела. При тяжелой форме появляются одышка, асцит, плевральный выпот, электролитный дисбаланс, гиповолемия, олигурия.

Психогенные факторы: при исключении органических причин болей в яичниках необходимо обследование женщины психотерапевтом. Особое внимание следует обратить на такие пограничные состояния, как:

• ипохондрия;

• депрессия;

• истерия.

Установить наличие крупного новообразования яичника помогает пальпация живота и гинекологический осмотр. Важную информацию о состоянии придатков матки предоставляет УЗИ органов малого таза и магнитно-резонансная томография.

Особенно ценной для обоснования диагноза является диагностическая лапароскопия, которая позволяет выявить спаечный процесс и очаги эндометриоза, локализующиеся в яичниках. Посредством данной методики можно не только обнаружить, но и устранить многие патологии органов малого таза. Грамотная диагностика и консультация гинеколога является залогом эффективного лечения, которое позволит навсегда избавиться от боли в яичниках.

Эндометриоз — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Прочитать информационный бюллетень полностью ‘.

Это может быть очень болезненно.

Точная причина неизвестна, но исследования показывают, что ретроградная (обратная) менструация и эндометриоз в семейном анамнезе могут увеличить риск.

Медикаментозное, хирургическое или и то, и другое лечение может уменьшить симптомы эндометриоза.

Болезненные месячные, влияющие на вашу повседневную жизнь, не являются нормальными, поэтому, если у вас сильные менструальные боли, поговорите со своим лечащим врачом.

Эндометриоз — это заболевание, которым страдает каждая десятая женщина. Иногда это может вызвать сильную боль и снизить фертильность. Существует много доступных вариантов лечения, поэтому обратитесь к своему терапевту (врачу) для диагностики и получения дополнительной информации.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз — это когда клетки, подобные тем, что выстилают матку, разрастаются в других частях тела, особенно вокруг яичников и позади матки.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз поражает всех по-разному. Многие женщины с эндометриозом испытывают боль, но у некоторых нет никаких симптомов. Некоторые женщины испытывают легкую боль во время менструации, а другие испытывают сильную боль в течение всего менструального цикла.

Эндометриоз может вызывать различные виды болей.

Например:

• болезненные менструации
• боль во время или после секса
• боль в животе, пояснице и тазу
• боль во время овуляции, включая боль в бедрах или ногах
• боль при посещении туалета пу.

Эндометриоз может также вызывать:

• обильные менструации
• нерегулярные менструации
• более длительные, чем обычно,
• проблемы с мочевым пузырем и кишечником
• вздутие живота
• усталость
• изменения настроения
• вагинальный дискомфорт
• снижение фертильности.

Что вызывает эндометриоз?

Мы точно не знаем, что вызывает эндометриоз, но следует учитывать некоторые возможные причины и факторы риска.

Менструация в обратном направлении

Иногда менструация может течь обратно по фаллопиевым трубам в полость малого таза. Кровь, содержащая клетки эндометрия, обычно всасывается организмом, но иногда клетки могут прилипать к областям вне матки, что приводит к эндометриозу.

Ваша иммунная система

Если ваша иммунная система не остановит рост ткани эндометрия за пределами матки, у вас может развиться эндометриоз.

Ваш семейный анамнез

Исследования показывают, что генетика может играть роль в развитии эндометриоза. Женщины, у которых есть близкие родственники с эндометриозом, в 10 раз чаще заболевают эндометриозом.

Снижение риска эндометриоза

Эндометриоз нельзя предотвратить, но некоторые факторы могут снизить риск.

Например:

• рождение детей в более раннем возрасте
• длительное грудное вскармливание
• гормональная терапия для предотвращения овуляции, например, комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
• здоровый образ жизни.

Постановка диагноза

Диагностировать эндометриоз непросто. Большинству женщин диагноз ставится после лапароскопии. Лапароскопия — это хирургическое вмешательство, проводимое под общей анестезией, чтобы увидеть, есть ли какая-либо ткань эндометрия в вашем тазу.

Если у вас нет эндометриоза, но у вас очень болезненные месячные, поговорите со своим врачом.

Лечение эндометриоза

После того, как вам диагностируют эндометриоз, ваш гинеколог объяснит различные варианты лечения в зависимости от ваших симптомов и стадии жизни.

Лекарства

Если у вас легкая форма эндометриоза, вы можете справиться с симптомами и уменьшить боль с помощью таких лекарств, как ибупрофен (например, Нурофен™).

Гормональная терапия

Вы можете использовать гормональную терапию, которая подавляет рост любых оставшихся клеток эндометрия и, возможно, уменьшает боль.

Варианты гормональной терапии включают:

• комбинированные оральные контрацептивы – для остановки менструального цикла и уменьшения боли
• прогестагены – для уменьшения ткани эндометрия и уменьшения боли
• гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ) – для подавления овуляции и рост ткани эндометрия.

Узнайте у своего врача, как они работают и о возможных побочных эффектах каждого варианта.

Хирургия

Хирургия — наиболее эффективный способ удаления эндометриоза, устранения любых повреждений и снижения вероятности его рецидива. Хирургия также может увеличить ваши шансы забеременеть.

Тип операции, которая может вам понадобиться, зависит от вашей ситуации.

Например:

• лапароскопия – обычно выполняемая операция через брюшную полость
• лапаротомия – открытая операция при более тяжелом эндометриозе
• хирургия кишечника – если эндометриоз разросся в кишечнике
• гистерэктомия (удаление матки) – в крайних случаях.

Прежде чем принять решение, убедитесь, что вы понимаете потенциальные преимущества и риски каждого варианта.

Комбинированное лечение

Лапароскопическое хирургическое вмешательство является лучшим методом лечения эндометриоза. Но сочетание хирургии и гормональной терапии может улучшить результаты.

Некоторые исследования показали, что рецидив эндометриоза задерживается, если за операцией следует лечение некоторыми типами гормональной терапии или внутриматочная спираль Мирена® (ВМС).

Другие методы лечения

Другие методы лечения могут помочь справиться с некоторыми симптомами эндометриоза, такими как менструальная боль и воспаление.

Например:

• физиотерапия тазового дна – для уменьшения тазовой боли
• упражнения – не менее 30 минут в день
• здоровое питание, включающее большое количество растительной пищи и рыбу
• эмоциональная поддержка или консультирование – дополнительную информацию можно найти в группах поддержки эндометриоза в Австралии
• массаж
• натуропатия, фитотерапия, иглоукалывание и йога.

Если вы принимаете лекарственные травы, сообщите своему врачу, какие из них вы принимаете, поскольку они могут влиять на другие лекарства.

Для получения более подробной информации, связанных ресурсов, статей и подкастов посетите веб-сайт Jean Hailes for Women’s Health.

Где можно получить помощь

• Ваш семейный врач
• Гинеколог
• Джин Хейлс, отдел женского здоровья
• Эндометриоз Австралия
• Sexual Health Victoria Тел. (03) 9257 0100

• Руководство по ведению женщин с эндометриозом, Европейское общество репродукции человека и эмбриологии.
• Эндометриоз: обзор Кокрейновских обзоров, Brown J, Farquhar C 2014, Кокрановская база данных систематических обзоров 2014, vol. 3, нет. CD009590.
• «Рецидив эндометриоза после гистерэктомии», Rizk B, Fischer AS, Lotfy HA 2014, Facts, Views and Vision in Obgyn, vol. 6, нет. 4, стр. 219–227.
• «Медицинское лечение эндометриоза», Rafique S, Decherney AH 2017, Clinical Obstetrics and Gynecology, vol. 60, нет. 3, стр. 485–496.
• «Медицинское лечение эндометриоза», Black K, Fraser IS 2012, Australian Prescriber, vol. 35, стр. 114–117.
• Эндометриоз: достижения и противоречия в классификации, патогенезе, диагностике и лечении, Rolla E 2019, F1000 Research 2019, 8 (F1000 Professor Rev): 529.
• Эндометриоз – ABC Health and Wellbeing
• Информационные бюллетени по эндометриозу – Королевская женская больница

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена от:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена от:

Оставьте отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 09-06-2022

Эндометриоз яичников — Endo Health

Эндометриоз яичников встречается очень часто. Вовлечение яичников является важной частью общего процесса стадирования для учета степени тазового эндометриоза.

Симптомы эндометриоза яичников

С симптоматической точки зрения он объясняет многие проблемы, вызывающие хроническую тазовую боль, а также опасения, связанные с бесплодием.

Пациентки с эндометриозом яичников неизменно описывают фиксированное или тянущее ощущение с обеих сторон таза, почти всегда начинающееся с овуляции. В более тяжелых случаях эта боль может продолжаться до окончания менструации в этом месяце. Пациентки с эндометриозом яичников часто также имеют сопутствующие проблемы с кишечником и боли в спине.

Диагностика эндометриоза яичников

УЗИ органов малого таза определенно может установить наличие толстостенных кист, содержащих материал, напоминающий матовое стекло. Это отличительная черта эндометриомы. Кисты связаны со значительным снижением фертильности (до тех пор, пока они не будут тщательно удалены), а также с высокой вероятностью других отложений глубокого тазового эндометриоза.

У пациентов с эндометриомами фертильность снижается из-за:

• уменьшение объема/резерва яичников за счет компрессии расширяющейся кистой
• воспаление органов малого таза/местное образование спаек вокруг яичника (и других тазовых органов)
• ассоциированная непроходимость фаллопиевых труб (часто в сочетании с кистами эндометриомы).

Лечение эндометриоза яичников

Варианты лечения различны. Использование пероральных противозачаточных таблеток задержит дальнейшее быстрое изменение роста эндометриомы. Более сильные лекарства могут уменьшить размер кисты на 30-40%, но не «растворят» эндометриоз полностью. Такие процедуры доступны только в течение максимум шести месяцев.

В долгосрочной перспективе операция по удалению эндометриоза яичников решит проблемы лечения хронической боли и фертильности.

Целью этой лапароскопической операции является тщательное восстановление анатомии с сохранением как можно большего количества ткани яичника. Не менее важна необходимость удаления «узелков» ткани эндометриоза, к которым прикреплен яичник; оставление этой ткани приведет только к дальнейшему образованию эндометриоза в будущем.

Свяжитесь с Endo Health сегодня, чтобы получить точный диагноз и эффективные варианты лечения.

После завершения операции важно свести к минимуму риск спаек яичников. Существует ряд опробованных противоспаечных барьеров, но предпочтительным вариантом, использованным доктором Гордоном, является «оофоропексия». Это процедура, выполняемая в конце всей операции, при которой яичник «сцепляется» рассасывающимся швом, который держится всего две-три недели — достаточно времени для того, чтобы заживление было хорошо развито, и, следовательно, сведение к минимуму прикрепления яичника к другим органов или тканей.

С момента внедрения этой лапароскопической техники у пациенток доктора Гордон практически не было проблем с локальными спайками яичников.

Иногда у некоторых пациенток наблюдается настолько тяжелый эндометриоз с вовлечением яичника, что удаление яичника считается необходимым. Как это ни парадоксально, полное удаление «больного яичника» на самом деле повышает шансы на фертильность, устраняя все местные воспаления. Если когда-либо будет показано (и только после длительного обсуждения), яичник может быть удален лапароскопически вместе со всем тазовым эндометриозом. У фертильной популяции эта ткань яичников может быть собрана и сохранена с помощью ЭКО Монаша.

Риск рака яичников из-за эндометриоза

Хронический эндометриоз с образованием эндометриомы яичников может вызывать некоторые опасения относительно рака яичников.