Под правым ребром ноет: Боль или тяжесть в правом подреберье

Что приводит к боли в правом подреберье

Острая и тупая боль в правом подреберье может указывать на самые разные патологии. Чаще всего они связаны с заболеваниями печени, но может возникать и на фоне других патологий ЖКТ. Разбираемся, почему болит справа под ребрами, какие органы там находятся и что .

Что находится в правом подреберье

Правое подреберье — это область живота, которая находится непосредственно под правым нижним ребром. В норме в ней расположены печень и желчный пузырь и печеночный угол ободочной кишки. В некоторых случаях в нее могут проникать участки тонкого кишечника. Эта область относится к верхнему этажу брюшной полости.

Основной орган, который располагается в подреберье справа под ребрами, — это печень. Она выполняет множество функций в организме человека — очищает кровь, вырабатывает пищеварительные ферменты, регулирует обменные процессы. Сверху печень ограничена плеврой, снизу ее выстилает брюшина.

Все эти органы обладают хорошей иннервацией, поэтому боль в правом подреберье — крайне распространенный симптом, который может встречаться при различных патологиях. Кроме того, она может иррадиировать в эту область при заболеваниях других органов, поэтому болеть в подреберье справа под ребрами может по самым различным причинам, несвязанным с органами брюшной полости и плеврой.

Основные характеристики болей в подреберье

Чтобы выяснить, что именно болит в правом подреберье, нужно разобраться с характером у такой боли, где именно он локализуется и как часто возникает. Какие характеристики выделяют в гастроэнтерологии?

Характеристика	Виды
Характер	Ноющая, тупая, пульсирующая, давящая, резкая, острая.
Локализация	Справой стороны под ребрами спереди, в правом подреберье сбоку, в правом боку сзади.
Интенсивность	Она бывает сильной, постоянной и слабой, продолжаться на протяжении нескольких часов, быстро проходить самостоятельно, купироваться обезболивающими средствами или не реагировать на них.
Реакция на движение	Боль в подреберье может усиливаться или утихать при движении, успокаиваться в определенном положении или никак не реагировать на изменение положения тела.
Реакция на еду	Она может проходить или возникать после приема пищи вообще или усиливаться после употребления определенных продуктов.

Чтобы понять, что именно может болеть в боку под ребрами, необходимо вести дневник наблюдений. Он поможет дифференцировать диагноз и подобрать нужное лечение.

Важно! Если боль возникает при быстрой ходьбе или физической нагрузке, она может быть связана с нарушением ритма и глубины дыхания. Такое изменение указывает на болезни легких.

Сопутствующие симптомы

Боль под правым ребром могут сопровождать другие важные признаки. Какие из них считаются диагностически важными?

1. Есть ли другие кишечные симптомы (тошнота, вздутие, нарушение стула, рвота)?
2. Есть ли изменения цвета кожи, мочи или каловых масс?
3. Как изменился аппетит и пищевые привычки?
4. В какие моменты появляется боль в подреберье?
5. Как и чем купируется болевой синдром?
6. Есть ли неприятные ощущения в других местах?
7. Есть ли изменения самочувствия?

Эти признаки также являются важными диагностическими критериями и необходимы для того, чтобы выяснить, из-за чего развилась боль, и как можно скорее начать лечение.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если начали замечать у себя дискомфорт в правом подреберье спереди или в других местах. Наши врачи дистанционно помогут интерпретировать симптомы, подскажут, что нужно проверить и что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние.

Ключевые причины болей в правом подреберье

Болеть и колоть в правом подреберье может на фоне различных болезней и патологий. По этиологии все их можно объединить в две большие группы:

1. Заболевания печени и желчного пузыря. Болезненность могут вызывать гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, цирроз и рак печени, печеночная колика, патологическое увеличение размера печени, паразитарные поражения этого органа и многие другие.
2. Отраженные боли. Они могут быть следствием иррадиации болевых ощущений при заболеваниях других органов. Чаще всего такое отражение характерно для воспалительных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит, энтерит), опухолей в разных отделах ЖКТ, сердечно-сосудистых и гинекологических патологий у женщин, воспаления аппендикса и осложнений на поздних сроках беременности.

Кроме того, давящая и пульсирующая боль в правом подреберье часто становится следствием заболеваний брюшины и плевры. Они имеют существенное количество нервных окончаний, поэтому любые изменения в них могут вызывать неприятные ощущения в области подреберья.

Читайте также Что такое нодулярная гиперплазия печени?

К какому врачу обратиться, если болит в правом боку

Лечением заболеваний печени и других систем ЖКТ занимается врач- гастроэнтеролог. Если не получается попасть к специалисту, первичную диагностику проводит терапевт у взрослых или педиатр у детей.

Что делать, если ноет под ребрами

Поскольку боль в правом подреберье сигнализирует о достаточно серьезных патологиях, поэтому при ее появлении нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы установить ключевой фактор ее появления. Врач проведет обследование, поставит диагноз и назначит лечение. Что обычное делается?

1. Анамнез. Когда возникает болезненность, какими еще признаками она сопровождается, когда проходит и так далее.
2. Лабораторные анализы. В первую очередь проверяют основные показатели печени и ищут признаки анемии. Дополнительно по показаниям назначают другие анализы, которые помогают определить причину развития боли в подреберье
3. Инструментальные исследования. УЗИ различных органов, обзорная рентгенография, КТ и МРТ, эндоскопические исследования, ирригография.

На основании собранных данных ставится диагноз, и назначается лечение. Оно направлено на коррекцию основного фактора. Также может назначаться симптоматическое лечение, направленное на купирование болевой синдром в правом подреберье и улучшение работы поврежденного органа. Дополнительно назначается лечебное питание.

Если боль сильная и резкая и не проходит на протяжении длительного времени, не купируется обезболивающими и спазмолитиками, сопровождается рвотой и диареей нужно срочно проконсультироваться с врачом

Получить консультацию гастроэнтеролога

Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес

13 256 ₽

Подробнее

Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес

21 830 ₽

Подробнее

Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес

30 661 ₽

Подробнее

Частые вопросы

Что находится справа под ребрами у человека?

+

В этой области брюшной полости располагаются печень и желчный пузырь, а также печеночный угол ободочной кишки, а также отделы тонкого кишечника.

Что может означать боль в правом боку?

+

Обычно она говорит о болезнях билиарной системы и гастроэнтерологических заболеваниях.

Что делать, если болит в правом подреберье?

+

Нужно обратиться к врачу, поставить диагноз и подобрать лечение.

Заключение экспертов

Боль в правом подреберье сопровождают многие патологические состояния и указывают на различные заболевания. Чаще всего они возникают из-за различных болезней печени. Для установления причины боли нужно пройти диагностику, обратившись к терапевту или гастроэнтерологу. Лечение направлено на терапию основной болезни и купирование боли.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Черепенько Людмила Викентьевна врач — терапевт • врач – кардиолог

Стаж 37 лет

Консультаций 9715

Статей 130

Специалист с большим опытом работы в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также их последствий.

Участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях Байер.

ноющие боли под правым ребром

ноющие боли под правым …

29 сентября 2008, 02:01

26 ответов

Последний — 17 февраля, 10:04 Перейти

29 сентября 2008, 08:05

#1

29 сентября 2008, 08:14

#2

29 сентября 2008, 08:40

#3

29 сентября 2008, 10:04

#4

29 сентября 2008, 10:21

#5

29 сентября 2008, 13:28

#6

29 сентября 2008, 13:28

#7

20 февраля 2009, 18:45

#9

19 марта 2009, 12:23

#10

19 марта 2009, 12:37

#11

19 марта 2009, 12:39

#12

19 марта 2009, 12:39

#13

19 марта 2009, 12:44

#14

21 апреля 2009, 23:54

#15

иногда наклоняюсь и вперёд и как будто это что-то(подозреваю,печень)заскакивает под рёбра. …такая боль неприятная и дышать становится трудно..

26 апреля 2009, 11:34

#16

21 августа 2009, 20:27

#17

17 ноября 2009, 13:07

#18

кек

куекуеуке

22 октября 2011, 03:22

#19

11 ноября 2012, 09:34

#20

22 ноября 2012, 12:54

#21

Танюшка

у меня тоже что-то мешается под правям ребром!при чём я заметила,что это появляется после сытного обеда!

иногда наклоняюсь и вперёд и как будто это что-то(подозреваю,печень)заскакивает под рёбра. …такая боль неприятная и дышать становится трудно..

05 декабря 2012, 02:08

#22

22 мая 2013, 13:48

#23

Эксперты Woman.ru

• Басенкова Ольга

  Психолог

  18 ответов

• Никита Носов

  Практикующий психолог

  40 ответов

• Владимир Титаренко

  Фитнес-нутрициолог

  190 ответов

• Алёшина Мария

  Психолог

  117 ответов

• Международный Институт

  Психология, психотерапия,. ..

  22 ответа

• Иванова Светлана

  Коуч

  86 ответов

• Анна Антончик

  Женский психолог

  163 ответа

• Максим Сорокин

  Практикующий психолог

  1 053

• Токарь Дарья Анатольевна

  Фитнес-тренер

  53 ответа

• Мария Бурлакова

  Психолог

  335 ответов

08 декабря 2013, 11:36

#24

06 апреля 2016, 23:04

#25

таша

скажите а что дрожит под равым ребром?

27 февраля 2018, 14:03

#26

Внимание

17 февраля, 10:04

#27

Танюшка

у меня тоже что-то мешается под правям ребром!при чём я заметила,что это появляется после сытного обеда!

иногда наклоняюсь и вперёд и как будто это что-то(подозреваю,печень)заскакивает под рёбра. …такая боль неприятная и дышать становится трудно..

Новые темы за 3 дня: 251 тема

• Человек в коме как ему помочь?

  2 ответа

• Повышен ревмофактор

  Нет ответов

• Тремор головы

  3 ответа

• Горят щеки ближе к вечеру и поднимается температура 37.3

  3 ответа

• Очень хочется дрожжевого теста

  3 ответа

• Мазок расшифровка

  1 ответ

• Громкий выдох во время сна, кто знает — почему?

  1 ответ

• Азартный игрок!! Зависимость

  8 ответов

• У мужа алкоголизм или нет?

  1 ответ

• Сатурация 30-35% Что это может быть?

  1 ответ

Популярные темы за 3 дня: 69 768 тем

• Азартный игрок!! Зависимость

  8 ответов

• Тремор головы

  3 ответа

• Горят щеки ближе к вечеру и поднимается температура 37.

  3

  3 ответа

• Очень хочется дрожжевого теста

  3 ответа

• Человек в коме как ему помочь?

  2 ответа

• Мазок расшифровка

  1 ответ

• У мужа алкоголизм или нет?

  1 ответ

• Громкий выдох во время сна, кто знает — почему?

  1 ответ

• Повышен ревмофактор

  Нет ответов

Следующая тема

• Не могу работать через отсутствие удобств

  45 ответов

Предыдущая тема

• Срочно надо ЗАБОЛЕТЬ!!!

  102 ответа

7 причин боли под правой грудной клеткой и способы ее лечения

Боль под правой грудной клеткой может иметь самые разные причины.

Изображение предоставлено: g-stockstudio/iStock/GettyImages

Боль под правой грудной клеткой не редкость, но для выяснения причины может потребоваться метод проб и ошибок. Область под правым ребром является домом для нескольких основных органов, включая поджелудочную железу, желчный пузырь, правую почку, печень, тонкий и толстый кишечник.

Чтобы определить, какая часть тела может быть поражена и насколько серьезна проблема, необходимо обратить пристальное внимание на свои симптомы и во многих случаях обратиться за медицинской помощью. «Существует много возможных причин боли под правой грудной клеткой. Это проблема, с которой время от времени сталкиваются врачи первичной медико-санитарной помощи, но она также может проявиться в отделении неотложной помощи», — говорит Луи Морледж, доктор медицинских наук, терапевт больницы Ленокс Хилл в г. Нью-Йорк.

Видео дня

Вот список наиболее вероятных причин дискомфорта с правой стороны под ребрами и когда следует обратиться к врачу.

1. Травмы

Травма или повреждение правого ребра, например растяжение мышцы, ушиб или перелом ребра, может вызвать сильную боль, сосредоточенную в этой области. Доктор Морледж говорит, что это может быть острым или более болезненным, когда вы двигаетесь или касаетесь этой области.

Чаще всего причиной является автомобильная авария, падение или контактные виды спорта, согласно данным клиники Майо.

‌ Как это лечить: ‌ Обратитесь к врачу, который может сделать рентген, чтобы определить степень травмы. Сломанное ребро может зажить само по себе примерно через шесть недель, но вам нужно будет регулярно отдыхать и прикладывать лед к этой области, чтобы оно зажило правильно и без осложнений. Ваш врач может также порекомендовать выполнять дыхательные упражнения. Боль от травмы ребра может помешать вам глубоко дышать, что может увеличить риск развития пневмонии.

Вы также можете спросить своего врача о рецептурных или безрецептурных болеутоляющих средствах, которые могут облегчить дискомфорт при заживлении ребра.

Рекомендуем

Здоровье

Что вызывает боль под левой грудной клеткой и как ее лечить

Мэригрейс Тейлор

Медицинский обзор

Здоровье

5 распространенных причин болей в верхней части живота и спине

Дженнифер Келли Геддес

Здоровье

Причины болей в спине ниже правой лопатки

Доктор К. Ричард Паттерсон

Медицинский обзор

2. Заболевания желчного пузыря

Проблемы с желчным пузырем возглавляют список возможных причин боли под правым ребром. «Это может быть связано с камнями в желчном пузыре или воспалением желчного пузыря», — говорит доктор Морледж.

В желчном пузыре хранится желчь, пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Боль в правой части грудной клетки может быть вызвана некоторыми заболеваниями желчного пузыря:

Желчные камни

Желчные камни представляют собой затвердевшие частицы желчи, которые могут образовываться в желчном пузыре. По данным клиники Кливленда, большинство людей с камнями в желчном пузыре не осознают, что они у них есть, но в некоторых случаях камни в желчном пузыре могут блокировать отток желчи и вызывать воспаление и боль под правой грудной клеткой, которые могут иррадиировать в правую руку или плечо.

Боль обычно ослабевает через несколько часов после устранения закупорки, но если она не исчезнет, ​​у вас может начаться лихорадка, озноб или учащенное сердцебиение.

‌ Как лечить: ‌ Большинство камней в желчном пузыре не требуют лечения, но камни, вызывающие повторяющиеся закупорки, следует удалять хирургическим путем, чтобы снизить риск осложнений в будущем. В некоторых случаях некоторые лекарства также могут помочь растворить небольшие камни в желчном пузыре.

Другие заболевания желчного пузыря

Правосторонняя боль в верхней части живота иногда сигнализирует о менее распространенном заболевании желчного пузыря, таком как инфекция или рак желчного пузыря или близлежащих органов, таких как печень или поджелудочная железа.

‌ Как это лечить: ‌ Обратитесь к врачу, который может провести соответствующие анализы для диагностики проблемы и обсудить варианты лечения.

3. Заболевания желудочно-кишечного тракта

Поскольку части желудочно-кишечного тракта находятся под правым ребром, вполне возможно, что боль, дискомфорт или спазмы с правой стороны под ребрами могут быть вызваны проблемами с желудочно-кишечным трактом, говорит доктор Морледж.

Расстройство желудка

Расстройство желудка — это термин, обозначающий дискомфорт в верхней части живота, который может возникать с правой или левой стороны (или с обеих сторон). Как правило, это вызвано перееданием, беспокойством, желудочными инфекциями и рядом других возможных состояний, и оно характеризуется ощущением неприятной сытости после небольшого приема пищи, тошнотой, болью между грудиной и пупком, а также чувством жжения или вздутия живота. Клиника Мэйо.

‌ Как лечить: ‌ Согласно данным клиники Майо, более частое употребление пищи небольшими порциями, отказ от жирной пищи, снятие стресса и прием безрецептурных лекарств, таких как антациды, могут помочь справиться с легким расстройством желудка, которое обычно проходит через неделю или две. Но если ваши симптомы сохраняются после этого, запишитесь на прием к врачу.

ГЭРБ (сокращение от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) возникает, когда содержимое желудка попадает в пищевод, часто вызывая чувство жжения (например, изжогу) в груди или спине. По данным Johns Hopkins Medicine, со временем ГЭРБ может привести к проблемам с глотанием, боли в горле или постоянному кашлю.

Определенные продукты питания или лекарства могут вызвать ГЭРБ, а также давление на живот, например, во время беременности.

‌ Как лечить: ‌ Начните с того, что избегайте возможных триггеров рефлюкса, таких как жирная или острая пища, и старайтесь не есть перед сном, так как лежание после еды может усугубить ГЭРБ. Если подобные изменения образа жизни не помогают, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам безрецептурный или рецептурный антацид.

СРК или ВЗК

Хотя синдром раздраженного кишечника (СРК) и заболевание раздраженного кишечника (ВЗК) очень разные, они могут вызывать боль в животе и вздутие живота, которые могут распространяться вверх к правой части грудной клетки, наряду с газами, запорами или диареей.

Синдром раздраженного кишечника — это хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, которое вызывает неприятные симптомы и обычно лечится изменением образа жизни.

Заболевания раздраженного кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, являются более серьезными и могут привести к ректальному кровотечению, потере веса и иногда раку толстой кишки, если их не лечить должным образом, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

‌ Как лечить: ‌ Если вы подозреваете, что у вас может быть СРК или ВЗК, обратитесь к врачу. По данным CDC, СРК, вероятно, потребует изменения диеты, чтобы держать симптомы под контролем, в то время как ВЗК обычно лечат лекарствами, а иногда и хирургическим вмешательством. по данным Johns Медицина Хопкинса. Это может вызвать боль в верхней части живота (справа или слева), а также тошноту, рвоту, отрыжку или икоту, а также чувство сытости после еды.

‌ Как лечить: ‌ Иногда гастрит проходит сам по себе; ваш врач может порекомендовать вам принимать безрецептурные антациды, чтобы тем временем уменьшить дискомфорт. Вам понадобятся антибиотики, если гастрит вызван бактериальной инфекцией, такой как H. pylori.

Аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшой пальцеобразный мешочек, расположенный в нижней правой части живота. Аппендицит, когда аппендикс воспаляется, обычно вызывает внезапную боль в правом нижнем углу, которая усиливается при резких движениях (например, при кашле или прыжках), согласно данным клиники Майо. Беременные с аппендицитом могут ощущать боль выше с правой стороны, ближе к грудной клетке.

‌ Как лечить: ‌ Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, обратитесь к врачу. В большинстве случаев для лечения требуется операция по удалению аппендикса, а слишком долгое ожидание может увеличить риск опасной для жизни инфекции.

Панкреатит

Ваша поджелудочная железа представляет собой длинную плоскую железу, которая находится за желудком в верхней части живота, согласно данным клиники Майо. Панкреатит возникает, когда железа воспаляется, и он может быть острым или хроническим. Обычно это вызывает боль под левой грудной клеткой, но иногда боль может ощущаться с правой стороны.

Другие симптомы, согласно данным клиники Майо, включают боль, отдающую в спину, болезненность в животе, лихорадку, учащенное сердцебиение и тошноту или рвоту.

Панкреатит может быть вызван несколькими факторами, включая злоупотребление алкоголем, камни в желчном пузыре, рак поджелудочной железы, ожирение, инфекцию или травму. Курение, диабет и семейный анамнез панкреатита также повышают риск.

‌ Как лечить: ‌ Острый панкреатит может длиться несколько дней, а хронический панкреатит может длиться годами. В любом случае вам следует обратиться к врачу для лечения, так как панкреатит может вызвать серьезные осложнения.

4. Заболевания легких

Мышца, называемая диафрагмой, разделяет грудную и брюшную полости в нижней части грудной клетки. По данным Национального института здоровья, на правой стороне вашего тела ваше правое легкое находится над диафрагмой, а печень находится чуть ниже мышцы. Таким образом, заболевания легких, поражающие правую нижнюю часть легкого, иногда могут вызывать раздражение и боль под правой грудной клеткой. Сюда могут входить:

Пневмония

Пневмония — это инфекция, вызывающая воспаление воздушных мешков в одном или обоих легких. Он может развиться из-за вирусных инфекций верхних дыхательных путей, таких как грипп, простуда или COVID-19.

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать лихорадку или озноб, кашель с зеленоватой или кровянистой слизью, одышку и острую или колющую боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе. Американская ассоциация легких.

‌ Как лечить: ‌ Бактериальная пневмония обычно требует назначения антибиотиков, в то время как вирусная пневмония может пройти сама по себе после отдыха и приема жидкости (хотя в некоторых случаях врач может назначить противовирусные препараты).

Плеврит

Плеврит — это воспаление слизистой оболочки легких, вызванное инфекцией — вирусной инфекцией, такой как грипп, или бактериальной инфекцией, такой как пневмония. Обычно это вызывает острую, колющую боль в груди, которая исходит из одного определенного места и усиливается при дыхании или кашле. По данным клиники Кливленда, боль может быть настолько сильной, что вы можете осторожно дышать, чтобы попытаться справиться с дискомфортом.

‌ Как лечить: ‌ Плеврит лечится в зависимости от основной причины. Некоторые бактериальные инфекции потребуют антибиотиков. С другой стороны, ваш врач может порекомендовать болеутоляющие средства или кортикостероиды для облегчения ваших симптомов. Если в легких скапливается жидкость, может потребоваться ее дренирование.

5. Заболевания почек

Верхняя часть каждой почки находится на уровне нижних ребер в задней части тела. Таким образом, определенные состояния, связанные с правой почкой, могут вызывать боль в правом боку — области, начинающейся в нижней части грудной клетки рядом с позвоночником и огибающей бок, возможно, распространяющейся на переднюю часть живота, по данным Национального института диабета. и пищеварительные и почечные заболевания.

Возможными виновниками могут быть:

• Пиелонефрит, инфекция правой почки
  
• Камень правой почки
  
• Опухоли
  

6.

Болезнь печени

Как и желчный пузырь, печень находится в правой верхней части живота под нижними ребрами и может вызывать боль в этой области. По данным Американской ассоциации печени, примеры заболеваний печени, которые могут вызывать боль в правой части грудной клетки, включают:

• ‌ Гепатит ‌, воспаление печени, чаще всего вызванное вирусной инфекцией или длительным употреблением алкоголя
• ‌ Абсцесс печени ‌, очаг инфекции и скопление гноя
• ‌ Опухоли печени ‌, включая доброкачественные новообразования, рак печени и рак, распространившийся из другого органа в печень
• Аномалии кровеносных сосудов печени, такие как синдром Бадда-Киари или гемангиома печени

7. Проблемы с сердечно-сосудистой системой

Боль, связанная с сердцем, чаще возникает под левой грудной клеткой, чем под правой, объясняет доктор Морледж. Но «это отдаленная вероятность», что боль в правом боку под ребрами может быть признаком сердечно-сосудистой проблемы.

Сердечный приступ

Сердечный приступ возникает, когда закупоренная артерия блокирует приток крови к сердцу. Симптомы сердечного приступа обычно включают давление или стеснение в груди; боль, которая распространяется на плечо, челюсть или верхнюю часть живота; холодный пот; головокружение; тошнота или одышка, по данным клиники Майо.

‌ Как лечить: ‌ Сердечный приступ представляет собой неотложное состояние, угрожающее жизни. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните по номеру 911.

Стенокардия

Тип боли в груди, вызванный временным уменьшением притока крови к сердцу, симптомы стенокардии часто напоминают сердечный приступ, и состояние может прогрессировать до сердечного приступа. По данным клиники Кливленда, в отличие от сердечного приступа, симптомы стенокардии могут появляться и исчезать.

‌ Как лечить: ‌ Стенокардия связана с болезнью сердца, поэтому к ней следует относиться серьезно. Отдых или лекарства, такие как нитроглицерин, часто могут облегчить боль при стенокардии, но ваш врач, скорее всего, порекомендует изменить образ жизни или принять другие лекарства для снижения артериального давления или холестерина, которые помогут решить более серьезную проблему.

Сердечная инфекция

Перикардит или эндокардит — это два типа сердечных инфекций, которые возникают при воспалении частей сердца. Они часто вызываются такими инфекциями, как пневмония. Вы можете почувствовать острую или колющую боль в груди или верхней части живота, которая усиливается, когда вы ложитесь, кашляете или делаете глубокий вдох.

‌ Как лечить: ‌ Если вы подозреваете, что у вас сердечная инфекция, обратитесь к врачу. По данным Национального института здравоохранения, вам могут назначить противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление вокруг сердца, или другие препараты, такие как антибиотики или противогрибковые препараты, чтобы помочь избавиться от инфекции.

Как лечить дискомфорт или боль под правым ребром

То, как вы лечите боль справа под ребрами, зависит от основной причины, говорит доктор Морледж. Если вы не уверены, что вызывает дискомфорт, запишитесь на прием к врачу, который спросит о ваших симптомах и, возможно, проведет анализы, чтобы поставить диагноз.

Если вы подозреваете, что боль связана с травмой, начните с отдыха и прикладывания льда к пораженному участку в соответствии с указаниями клиники Майо. Вы также можете принять безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен или ибупрофен. «Если эти меры уменьшат боль, возможно, проблема связана с опорно-двигательным аппаратом», — говорит доктор Морледж.

Если нет, то причиной проблемы может быть один из органов под правой грудной клеткой.

Когда следует беспокоиться о боли с правой стороны под ребрами?

Боль под правым ребром не всегда является поводом для беспокойства, и иногда основная проблема проходит сама по себе со временем. Но в других случаях дискомфорт может сигнализировать о более серьезной проблеме.

По словам доктора Морледжа, вам следует обратиться за медицинской помощью, если:

• Боль началась после травмы
  
• Боль внезапная, сильная или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, сыпь, рвота, одышка или образование, которое можно прощупать пальцами
  
• Через день или два боль не уменьшилась
  

Причины боли в грудной клетке | AXA Health

Боль в грудной клетке — как с левой, так и с правой стороны — может возникать по многим причинам. Чаще всего это не связано с каким-либо серьезным заболеванием, но есть некоторые медицинские причины, которые необходимо исключить:

Каковы возможные причины боли в грудной клетке?

1) Травма или мышечная боль

Травма — если у вас было травматическое повреждение ребер или даже что-то вроде сильного кашля, у вас могли быть синяки или даже сломано ребро. Если вы чувствуете, что это может быть причиной вашей боли, лучшее, что вы можете сделать, это принимать обезболивающие по мере необходимости и прикладывать пакет со льдом к пораженному участку, чтобы уменьшить воспаление. Попробуйте также практиковать «глубокое дыхание», так как это обеспечит полное наполнение легких и снизит риск развития инфекции грудной клетки (NHS, 2021).

Напряжение межреберных мышц — Это мышцы, которые соединяют ребра и расширяются и сокращаются при дыхании; как и любые другие мышцы тела, они могут воспаляться и причинять нам боль. Боль из-за мышечного напряжения обычно возникает при глубоком вдохе. Варианты лечения этого типа деформации будут аналогичны описанным выше для сломанного или ушибленного ребра.

2) Сердечная боль

Мы можем чувствовать боль в грудной клетке, которая может указывать на проблемы с сердцем, например, на сердечную недостаточность. Если вы страдаете заболеванием, влияющим на функцию сердца, вы, скорее всего, будете испытывать некоторые дополнительные симптомы (BHF, 2021), в том числе: 

• Одышка
• Отеки стоп и голеней; этот отек может также распространяться на более высокие части тела
• Чувство необычайной усталости и неделя
• Кашель или свистящее дыхание, иногда с выделением «пенистой» или окрашенной кровью слизи
• Быстрый сердечный ритм.

Если вы испытываете боль вместе с любым из перечисленных выше симптомов, важно срочно обратиться к своему терапевту для постановки диагноза.

Если вы испытываете сильную боль в груди, которая иррадиирует в руки, спину или челюсть или сопровождается тошнотой, одышкой, потливостью, головокружением или очень плохим самочувствием, вам следует обратиться за неотложной помощью в местную службу скорой медицинской помощи. Отдел скорой помощи.

3) Костохондрит

Это состояние связано с воспалением хряща, соединяющего грудную клетку с грудиной (грудной костью). Это состояние не приводит к каким-либо долговременным осложнениям и обычно проходит само по себе в течение нескольких недель, однако, к сожалению, у некоторых людей случаются рецидивы (NHS, 2021).

Симптомы костохондрита включают:

• Боль при глубоком дыхании, кашле или чихании
• Боль, усиливающаяся при надавливании на грудную клетку
• Боль, усиливающаяся в положении лежа.

Основным методом лечения костохондрита являются болеутоляющие препараты, такие как противовоспалительные препараты (NHS, 2021). Если они не справляются с вашей болью или ваше состояние не улучшается, тогда ваш лечащий врач может рассмотреть другие альтернативные методы лечения.

4) Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре образуются, когда вещество, обычно холестерин, превращается в небольшой камень в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре часто не вызывают никаких проблем, и у вас может не быть никаких симптомов, но если один из камней застрянет в протоке внутри желчного пузыря, это может вызвать боль, называемую желчной коликой (NHS, 2021).

Боль от камней в желчном пузыре обычно ощущается в центре живота, под ребрами или справа. Иногда боль может быть вызвана употреблением особенно жирной пищи, и вы не заметите облегчения после болезни, опорожнения кишечника или отхождения газов.

Если у вас разовьются осложнения от камней в желчном пузыре, включая желчную колику или воспаление желчного пузыря, известное как холецистит, вы можете испытать:

• Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
• Постоянная сильная боль
• Рвота
• Лихорадка.

Камни в желчном пузыре обычно требуют лечения, только если они вызывают осложнения. Если вам действительно требуется лечение, то обычно это будет операция по удалению желчного пузыря с помощью хирургии замочной скважины (NHS, 2021).

5) Болезни печени

Существует ряд различных типов заболеваний, которые могут поражать нашу печень, включая цирроз или гепатит, и большинство из них часто не имеют симптомов на ранних стадиях. По мере прогрессирования заболевания вы можете ожидать появления некоторых симптомов, включая боль в животе. Вот некоторые симптомы, которые могут возникнуть у вас (British Live Trust, 2021):

• Тошнота
• Желтуха
• Зуд кожи
• Моча темного цвета
• Табурет бледного/глинистого цвета
• Боль в животе, чаще справа под ребрами
• Усталость
• Потеря веса
• Частые или легкие синяки или кровотечения
• Изменения личности.

Если вы испытываете боль в животе с любым из вышеперечисленных симптомов или вас беспокоит состояние вашей печени, лучше всего связаться с врачом общей практики для медицинского осмотра и некоторых анализов крови. Выбор образа жизни может оказать действительно большое влияние на здоровье нашей печени, а заболевания печени часто можно предотвратить.

6) Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, играющего жизненно важную роль в выработке гормонов и пищеварении), которое может быть как острым, так и хроническим. Острый панкреатит может вызвать у кого-то крайне плохое самочувствие и может быть очень опасным, поэтому требуется немедленная медицинская помощь (NHS, 2021).

Одной из основных причин панкреатита могут быть камни в желчном пузыре или злоупотребление алкоголем, но он также может развиться из-за других причин, включая травмы и инфекции.

Основным симптомом острого панкреатита является сильная боль, которая ощущается в верхней части живота, сразу под ребрами, но наряду с этой болью могут возникать и другие симптомы, в том числе (NIDDK, 2021):

• Лихорадка
• Тошнота или рвота
• Быстрое сердцебиение
• Вздутие живота
• Желтуха
• Диарея.

Как указано выше, человек с панкреатитом может быть крайне болен и часто будет выглядеть и ощущать его, поэтому, если вы считаете, что можете страдать от этого состояния, очень важно обратиться за неотложной медицинской Отделение неотложной помощи или по телефону NHS 111.

7) Кислотный рефлюкс и язва желудка

Боль от изжоги и кислотного рефлюкса иногда может ощущаться в области грудной клетки. Боль здесь вызвана попаданием желудочного сока в пищевод. Наряду с изжогой, если вы испытываете кислотный рефлюкс, вы также можете испытывать:

• Кислый или неприятный привкус во рту
• Неприятный запах изо рта
• Вздутие живота
• Тошнота
• Хриплый голос
• Повторяющийся кашель или икота.

Ваши симптомы часто ухудшаются после еды, а также в положении лежа и наклонах, если ваша боль вызвана кислотным рефлюксом (NHS, 2021).

Если у вас развилась язва слизистой оболочки желудка, вы, вероятно, также будете испытывать перечисленные выше симптомы. Если вы считаете, что у вас язва желудка или вы боретесь с кислотным рефлюксом, лучше всего обратиться к своему врачу общей практики для проведения расследования (NHS, 2021). В некоторых случаях язва желудка может перфорировать и кровоточить, если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вам необходимо срочно обратиться к врачу:

• Рвота кровью
• Внезапная сильная боль, которая усиливается
• Испражнения черного или смолистого цвета.

Поскольку вы говорите, что ваша боль появляется после еды, это может быть тем, что вашему врачу может потребоваться для дальнейшего изучения.

8) Воспалительные заболевания кишечника

Воспалительные заболевания кишечника — собирательное название заболеваний, вызывающих воспаление в пищеварительном тракте; двумя основными формами являются язвенный колит и болезнь Крона (Crohns and colitis UK, 2021). Боль при этих состояниях обычно ощущается внизу живота, однако иногда мы можем отдавать боль в другие области тела, в том числе в ребра. Если вы страдаете воспалительным заболеванием кишечника, у вас, вероятно, будут другие сопутствующие симптомы, в том числе: 

• Диарея – иногда может быть смешана со слизью, кровью или гноем
• Спазмы в животе
• Усталость
• Потеря аппетита и необъяснимая потеря веса
• Анемия
• Язвы во рту
• Воспаление в других областях тела (Кронс и колит, Великобритания, 2021 г.).

Если наряду с болью в ребрах вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов, вам следует поговорить с врачом общей практики, чтобы обсудить ваши симптомы.

9) Аппендицит

Аппендицит, когда небольшая часть кишечника, известная как аппендикс, становится инфицированной и воспаленной. Это требует осмотра у врача общей практики или врача неотложной помощи, поскольку может потребоваться хирургическое вмешательство (NHS, 2021). Эта боль обычно ощущается в нижней правой части живота, но если вы испытываете усиление боли, особенно если она сопровождается лихорадкой, тошнотой и жидким стулом, важно пройти обследование, чтобы исключить это.

При любой из этих проблем важно получить диагностику и лечение у своего врача общей практики. Если симптомы ухудшаются или вы испытываете что-либо из следующего, вам следует обратиться в отделение неотложной и неотложной помощи вашей больницы:

• Боль становится невыносимой
• Рвота с кровью или выделение крови при вскрытии кишечника
• Черные табуретки
• Давящая боль в груди
• Симптомы ухудшения, с которыми вы не можете справиться дома.

Хотя, конечно, никакой здоровый образ жизни не может абсолютно гарантировать хорошее здоровье, тот факт, что вы ведете такой здоровый образ жизни, делает серьезную причину гораздо менее вероятной.

Если в остальном вы полностью здоровы и у вас нет других симптомов, было бы разумно попробовать обычные безрецептурные обезболивающие, чтобы посмотреть, помогут ли они вашим симптомам; пока нет медицинских причин, вы не можете их принимать (обратите внимание, что длительное использование некоторых противовоспалительных препаратов может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка). В противном случае, по прошествии этого времени, обратитесь к своему терапевту — он может задать более подробные вопросы о сопутствующих симптомах.

Ответ от команды Health at Hand.

Источники и дополнительная литература

• Я обнаружил уплотнение между ребрами – Спросите эксперта
• Ощущение трепетания в грудной клетке – спросите у эксперта
• Боли и боли – AXA Health

Литература

BHF, 2021. Сердечная недостаточность. (По состоянию на 25 февраля 2021 г.).

British Liver Trust, 2021. Симптомы заболевания печени. (По состоянию на 25 февраля 2021 г.).

Кроны и колиты, Великобритания, 2021 г. О Кронах и колитах. (По состоянию на 26 февраля 2021 г.).

NHS, 2021. Острый панкреатит. (Доступ: 25 февраля 2021 г.)

NHS, 2021 г. Аппендицит. (По состоянию на 26 февраля 2021 г.).

NHS, 2021. Ушибы или сломанные ребра. (По состоянию на 25 февраля 2021 г.).

NHS, 2021. Костохондрит.