Подтекают воды на 39 неделе: Отход вод при беременности: аспекты и рекомендации

Как отходят воды у беременных перед родами: ощущения, признаки, количество

Содержание:

1. Какие воды отходят?

Все знают: если у женщины отошли воды, значит, девятимесячный марафон беременности вышел на финишную прямую и совсем скоро новоиспеченная мама сможет в первый раз прижать малыша к своей груди. Однако этот процесс вызывает немало вопросов даже у повторнородящих, а у первородящих — в особенности. Давайте во всем разберемся.

Какие воды отходят?

На этот вопрос можно ответить коротко: околоплодные. Если же рассказывать подробнее, то уже со второй недели внутриутробного развития вокруг эмбриона формируется плодный пузырь, который со временем занимает весь объем матки. Он заполнен амниотической жидкостью, которую еще часто называют околоплодными водами. Таким образом, почти с самого зачатия малыш плавает в герметичном пузыре, служащим непреодолимым барьером для большинства вредных веществ и микроорганизмов, попавших в кровь мамы.

Когда подходит время родов, плодные оболочки разрываются, освобождая малышу путь в большой мир. Вот что значит фраза «отошли воды»: у беременных лопается плодный пузырь, и амниотическая жидкость вытекает из него. Никаких особых ощущений при этом женщина не испытывает.

Почему отходят воды у беременных?

Потому что плодные оболочки и амниотическая жидкость больше не нужны. Они защищали малыша всю беременность, но теперь их работа завершена. Плодный пузырь подвержен естественному старению, и его «срок службы» настроен так, чтобы его ткани истончились и разошлись как раз перед родами.

В каком количестве отходят воды?

К моменту плановых родов малыш занимает почти все пространство матки, и для амниотической жидкости места остается немного. Общий объем околоплодных вод на поздних сроках одинаков для первородящих и повторнородящих и обычно составляет от пол-литра до литра. Это максимум, но, скорее всего, количество отошедших вод у вас будет меньше.

Родовая деятельность уже началась, а это значит, что вскоре шейку матки перекроет пробка — в нее упрется головка ребенка. Полностью амниотическая жидкость сможет вытечь только тогда, когда врачи извлекут кроху на свет.

Бывает и так, что плодный пузырь разрушается не полностью или не разрывается вовсе. В первом случае малыш рождается с частью пузыря (и амниотической жидкости в нем), надетой на голову и, иногда, захватывающей плечи, верхнюю часть тела. Во втором — врачи принимают у мамы ребенка в «аквариуме», внутри которого плещутся все околоплодные воды до последней капли.

Эта удивительная ситуация описывается в книгах по акушерству под латинским названием Caputgaleatum (в переводе на русский — «голова в шлеме») и встречается в одних родах на 80 тысяч, причем рождение в «полном доспехе» чаще отмечается при преждевременных родах. В средневековье это считалось хорошим знаком, признаком того, что ребенку всю жизнь будет сопутствовать удача, и следы этих примет до сих пор сохранились во многих языках.

Например, для обозначения везучего человека у поляков есть идиома «родился в чепчике», а у итальянцев и русских — «родился в рубашке». И эти крылатые выражения появились не на пустом месте.

Какого цвета отходят воды у беременных?

Амниотическая жидкость синтезируется из плазмы материнской крови и состоит из воды с небольшим количеством растворенных электролитов, белков, углеводов, жиров. Как и в любом месте для купания, в ней также есть немного детской кожи, волос и мочи. Впрочем, амниотическая жидкость все равно довольно чистая — она обновляется каждые три часа.

Вот и ответ на вопрос, как выглядят отошедшие воды у беременных: это прозрачная жидкость «без особых примет» — в норме у нее нет аромата и цвета, разве что совсем легкий желтоватый оттенок. Если воды подкрашены красным, коричневым или зеленым, если вы чувствуете от них явный неприятный запах, обязательно сообщите об этом врачу!

Сколько отходят воды у беременных?

В кино плодные оболочки лопаются со скоростью шарика с водой, спрятанного в одежде актрисы, играющей беременную женщину. В результате в художественных фильмах амниотическая жидкость изливается обильно и почти моментально. В жизни такое тоже случается, но бывает и по-другому.

Иногда воды отходят медленно, совсем небольшой струйкой или даже каплями, и процесс может протекать (во всех смыслах этого слова) довольно долго и без каких-либо ощущений. Как узнать, что в этом случае уже отошли воды у беременной? Сколько нужно ждать, пока они вытекут полностью? Даже не задавайтесь такими вопросами. Если вы наблюдаете, что начала течь прозрачная жидкость, и это не прекращается, срочно звоните врачу, затем хватайте «мамин чемоданчик» и отправляйтесь в роддом.

Когда отходят воды — до схваток или после их начала?

Оба варианта возможны. И у первородящих, и у повторнородящих признаком начала родовой деятельности считается любое из этих событий, а иногда они происходят и вовсе одновременно. Как только отходят околоплодные воды у беременной, нужно срочно отправляться в роддом, даже если схваток еще нет. И наоборот: если начались схватки, не стоит дожидаться отхождения вод!

Что, значит, если отошли воды, а у беременной нет схваток, — это нормально?

В большинстве случаев да. Это просто особенность беременности, которая встречается и у первородящих, и повторнородящих, а схватки не заставят себя ждать. Однако примерно в 8% родов в срок и в 30% родов до 37-й недели происходит преждевременное разрушение плодных оболочек, после которого схватки не начинаются даже через несколько часов. Это довольно рискованная для малыша ситуация, и ее нельзя игнорировать. Начиная с 34-й недели, врачи обычно принимают решение о стимулировании родовой деятельности — теперь ребенку опаснее оставаться в животе у мамы, чем оказаться снаружи. На более ранних сроках рекомендуется наблюдение беременной в стационаре и некоторые процедуры, снижающие риск осложнений для плода.

Преждевременное излитие может быть обильным или медленным, а нередко почти незаметным, когда амниотическая жидкость чуть-чуть подтекает из крошечной дырочки в плодном пузыре, но даже в последнем случае оно остается опасным. Как понять, что отходят воды у беременных в такой ситуации? При подозрении на разрыв плодных оболочек, если женщина отмечает подтекание жидкости из влагалища, врачи проводят диагностику, в частности с применением нитразина. Это вещество является pH-индикатором с особым диапазоном чувствительности: оно не реагирует на обычные кислые выделения влагалища, но окрашивается в синий цвет при реакции с нейтральной амниотической жидкостью.

Вы можете провести такой тест и самостоятельно — в аптеках продаются нитразиновые тест-полоски, а также пропитанные нитразином прокладки и тампоны. Если вы увидели положительный результат, немедленно звоните врачу!

Читай нас на Яндекс Дзен

39 недель могут ли подтекать воды. Опасность подтекания вод при беременности

Весь период внутриутробного развития эмбриона проходит в амниотической жидкости, которую еще называют околоплодными водами. Амниотическая жидкость нужна для того, чтобы в околоплодном пузыре будущий малыш был надежно защищен от воздействия внешней среды.

Подтекание вод на 39 неделе беременности ‒ верный признак приближающихся родов. Беременная вряд ли пропустит этот момент, поскольку из ее организма выйдет не менее 0,5 литра жидкости, а затем начнутся схватки. Намного сложнее определить, когда происходит подтекание вод при беременности на более ранних сроках. Если воды начнут подтекать раньше положенного срока, это чревато осложнениями или преждевременными родами. В статье мы разберемся, как определить подтекание вод при беременности, и когда это явление опасно для беременной и ребеночка.

Симптомы подтекания вод при беременности

В 3-м триместре процесс увеличения влагалищных выделений считается физиологическим. На этом сроке важно понять, какого рода эти выделения. Естественно, это может определить опытный гинеколог, наблюдающий женщину. Но иногда по жизненным обстоятельствам беременная не может в тот же день проконсультироваться с врачом, поэтому для будущей мамочки очень важно распознать симптомы подтекания вод при беременности.

Опишем их:

• увеличение количества жидкости при смене положения или движении;
• при небольшом разрыве плодного пузыря жидкость струится по ногам, и женщине не удается сдерживать выделения даже при напряжении мышц таза;

Если разрыв крошечный, определить подтекание можно только с помощью мазка или теста. Иногда женщины пытаются определить излитие плодных вод по цвету жидкости на прокладке. Но это достаточно сложно сделать, так как околоплодные воды чаще всего прозрачного цвета, и гораздо реже они имеют зеленоватый, коричневый, розовый или мутный оттенок.

Как определить подтекание вод при беременности?

Давайте разберемся, как определить подтекание вод методами диагностики:

• Амниоскопия ‒ осмотр квалифицированным специалистом нижнего полюса плодного яйца и околоплодного пузыря с помощью прибора, который специально предназначен для этой цели.
• Мазок ‒ наиболее популярный и часто применяемый метод диагностики. Влагалищный мазок наносится на стекло, после чего оно высушивается. Если высохший след напоминает листья папоротника, то в выделениях содержатся околоплодные воды.

Дома можно использовать специальную тест-полоску Амнишур. По принципу действия тест-полоска напоминает обычный тест для определения беременности. Он реагирует на специфический белок, который содержится в амниотической жидкости. Если на полоске появились две линии, результат теста положительный.

Для определения подтекания вод при беременности изготавливают специальные тест-прокладки и лакмусовые бумажки. Эти тесты основаны на определении кислотности выделений из влагалища. В норме среда влагалища кислая, а околоплодная жидкость имеет нейтральную среду. Если околоплодные воды попадают во влагалище, они снижают кислотность влагалищной среды. Эта методика неточная, так как кислотность влагалища снижается и при инфекционных заболеваниях.

Метод Вальсавы основывается на утверждении, что подтекание вод усиливается при кашле. Беременная может определить излитие вод с помощью обычной прокладки. Если через один-два часа выделения впитываются, то это воды.

Причины подтекания вод и способы лечения

Причин подтекания вод при беременности несколько, и все они носят различный характер:

• инфекция половых органов;
• вредные привычки беременной ‒ употребление алкоголя, курение;
• неправильное расположение эмбриона;
• аномалии строения матки;
• шеечная недостаточность.

Подтекание вод на 39 неделе беременности женщина может воспринимать как весточку родов.

Если у беременной выявлено подтекание на более раннем сроке, врачи могут выбрать выжидательную тактику, ведь даже один день играет огромную роль для жизнеспособности будущего малыша.

Самое главное, не паниковать. При появлении околоплодных вод нужно обратиться к опытному врачу. Если гинеколог определит, что изливаются именно плодные воды, он направит беременную на ультразвуковую диагностику для определения степени зрелости эмбриона в утробе. Если почки и дыхательная система ребенка уже могут функционировать вне матки, будет назначена стимуляция родов. Если малыш пока не готов появиться на свет, будут предприняты меры, направленные на продление сроков беременности.

Беременной могут назначить антибактериальные средства и препараты для остановки родовой деятельности. Пока проблема не зашла далеко, и еще не началось инфицирование эмбриона, медики могут сохранить беременность.

Иногда излитие вод приводит к самым негативным последствиям, вплоть до гибели эмбриона в утробе. Будущая мамочка должна понимать, что она не сможет самостоятельно остановить подтекание вод при беременности, поэтому нужно тщательно следить за своим здоровьем, чтобы не допустить такого отклонения в период ожидания малыша.

Предвестники родов

Уже с 18-20 недели беременности женщины начинают отмечать, что матка периодически приходит в тонус. Это безболезненное ощущение напряжения матки, при этом при ощупывании можно заметить, что живот твердеет и напрягается. Это ещё не схватки, и даже не предвестники …

Предвестники родов обычно появляются примерно за месяц – за 2 недели до самого события, и могут вызвать немало беспокойства. Предвестники родов у первородящих обычно появляются раньше, чем при повторных родах, но они менее выраженные, у повторнородящих женщин они могут появиться лишь за несколько дней, практически непосредственно перед родами.

Предвестники родов это комплекс симптомов, представляющий собой своего рода проигрывание событий и установление нужных связей в организме будущей матери, которые обеспечат нормальное протекание родов.

Во многом, за развитие родов отвечает нервная система женщины, и для того, чтобы всё закончилось благополучно, нужно чтобы установились соответствующие нервные связи, сформировалась так называемая доминанта родов. Понятно, если женщина уже рожала, это происходит быстрее, по ранее отработанному сценарию, и чем короче промежуток между родами, тем легче это происходит. Вот почему повторные роды бывают короче, и предвестники повторных родов так же занимают меньше времени и ярче выражены.

Когда начинаются предвестники родов? Они обычно возникают на 37- 38 — 39 — 40 неделе беременности.

Сколько длятся предвестники родов? Обычно они продолжаются вплоть до начала родов, а это может произойти и через месяц, и через 2 недели, и через пару дней.

Итак, что же говорит о том, что скоро начнутся роды? Какие бывают предвестники родов?

Потеря веса перед родами

Женщины могут потерять до 2 кг веса за 1-2 недели до родов. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, снижается количество прогестерона в крови и нарастает количество эстрогенов. Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, и когда его уровень падает, жидкость выводится, женщина теряет вес. Это самые ранние предвестники родов.

Опускание живота

Опускание живота при беременности это симптом, который не всегда замечается. В последние недели малыш занимает в матке так много места, что его попка может буквально упираться в ребра, мешая маме дышать, наклоняться, и даже причиняя боль. Но за несколько дней до родов его головка прижимается к костям таза, что и обуславливает опускание живота перед родами. Особенно эти признаки предвестников родов заметны у первородящих, при вторых и третьих родах ребенок может опуститься непосредственно перед самим событием.

Признаки опускания живота – это облегчение дыхания, чувство, что он стал ниже и меньше мешает, и в то же время это может вызвать определенный дискомфорт другого плана. Головка давит на мочевой пузырь, и вы постоянно бегаете в туалет, в то же время по-большому сходить может быть трудно, могут беспокоить запоры.

Если вы заметили эти симптомы, это не значит, что завтра начнутся роды, опускание живота может произойти даже за месяц до самого события, это первые предвестники родов, из тех, что появляются раньше всех.

Изменение настроения

Для большинства женщин характерно возникновение апатии, чувства усталости, желание спать перед родами. Некоторые дамы напротив, чересчур активны и на десятый раз гладят пеленки и перебирают содержимое сумки для роддома (синдром гнездования).

Оба варианта нормальны, лучше подчиниться своим желаниям. Если хочется спать – спите, набирайтесь сил, они понадобятся совсем скоро.

Выделения, отхождение пробки перед родами

Во время беременности канал шейки матки закрыт слизистой пробкой, это густая слизь, комочком закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению инфекций к плоду.

Открытие шейки матки перед родами начинается заблаговременно. Сначала она укорачивается и сглаживается, постепенно её канал приоткрывается, это называют созреванием шейки матки. К родам она станет совсем мягкой и сглаженной, это подготовительное открытие шейки матки при беременности обеспечивается как раз тренировочными схватками, и только зрелая шейка матки даст возможность родам нормально развиваться.

Надо сказать, что у повторно беременных женщин открытие происходит буквально перед самими родами или даже с их началом. У первобеременных открытие шейки матки на 2 пальца может быть уже к моменту поступления в роддом, заранее, ещё до начала активной родовой деятельности, у них этот процесс растянут по времени и начинается заблаговременно.

Признаки открытия шейки матки – выделения из половых путей. Выделения – предвестники родов обусловлены отхождением слизистой пробки. Даже если слизистая пробка отошла, когда начнутся роды предсказать невозможно. Пробка перед родами представляет собой комочек слизи, до полутора-двух сантиметров в диаметре, он может быть разного цвета, и прозрачный, и желтоватый, и коричневый, и даже с прожилками алой крови. Всё это нормальные варианты.

Пробка отходит по-разному, у кого-то это занимает несколько дней, и тогда идут слизисто-кровянистые выделения, у кого-то она отходит одномоментно. Чаще всего роды начинаются в течение ближайшей недели после появления этих выделений.

Нарушение аппетита

Чаще аппетит нарушается за 1-2 дня до родов, ничего не хочется есть. Это нормально, и не надо себя заставлять.

Стихание двигательной активности ребенка

Ребенок перед родами за две – три недели шевелится всё меньше. Иногда шевелений нет по 6-7 часов подряд, что заставляет маму волноваться, а всё ли в порядке с ребенком. Отсутствие шевелений обусловлено тем, что ребенку просто негде развернуться, в матке становится совсем тесно.

Излишне беспокойный ребенок перед родами – повод для консультации гинеколога, возможна внутриутробная гипоксия плода.

Понос, рвота, тошнота

предвестник родов не из самых приятных, и счастье, что она приходит буквально перед самыми родами и далеко не у всех. Но у некоторых женщин бывает не только тошнота, но и рвота.

Такие предвестники родов как понос встречаются несколько чаще и могут быть за пару дней до родов.

Все эти не самые приятные симптомы своего рода освобождение дороги малышу, кишечник перед родами должен быть пуст, чтобы не мешать ребенку пройти по родовым путям, и природа позаботилась об этом.

Боли в промежности, боли в области крестца и лобка

Опускание головки ребенка вниз, расхождение костей таза обуславливают болезненные ощущения в этой области.

Ложные схватки

Тренировочные схватки перед родами, или ложные схватки, это сокращения матки, очень напоминающие настоящие схватки. Достаточно часто при первых родах они вводят беременную в заблуждение и заставляют срочно обратиться в роддом.

Ещё до того, как начнутся роды, ложные схватки могут истощить нервную систему, если воспринять их всерьёз. Да, это предвестники скорых родов, но ещё не роды, возможно, пройдет ещё две недели до того, как вы родите.

Какие они, тренировочные схватки перед родами?

Это сокращения матки, несколько болезненные, боль напоминает ту, что беспокоит иногда при менструациях, это не то ощущение, что тянет живот, что бывало раньше, а , приходящая приступами, боль внизу живота и в пояснице, нарастающая волной и отпускающая.

Но она не так уж сильна и продолжительна, чтобы вы испытали настоящий дискомфорт, вы вполне можете продолжать заниматься своими делами, несмотря на её наличие.

Если это лишь предвестники родов, схватки непостоянны и не регулярны. Они могут беспокоить с различными промежутками (5-15 минут) в течение нескольких часов и прекращаться совсем, словно ничего и небыло.

Чтобы понять, схватки это или нет, достаточно лишь засекать время между ними. Если они не нарастают по продолжительности и промежутки так и остаются беспорядочными и длительными – это не роды.

Если это ваша первая беременность и до роддома не надо ехать больше часа, не стоит немедленно туда ехать. Роды в первый раз длятся достаточно долго, и даже если вы ошибетесь, катастрофы не произойдет. Попробуйте принять теплую ванну, выпить таблетку нош-пы и лечь спать. Скорее всего, вы спокойно заснете.

Иногда ложные схватки переходят в настоящие роды. Промежутки укорачиваются, схватки усиливаются и удлиняются, и тогда точно – пора в роддом.

Какие предвестники родов говорят об опасности и требуют немедленного обращения в роддом?

Предвестники преждевременных родов аналогичны описанному выше. Развитие подобных симптомов ранее 35 недели повод срочно обратиться к гинекологу. Преждевременное открытие шейки матки и родовая деятельность могут развиться в середине беременности при её не состоятельности вследствие травм при абортах, операциях и предыдущих родах.

Появление из половых путей чистой алой крови, на любом сроке – угроза жизни ребенка.

Появление подтекания околоплодных вод. Это ощущение сырости, водянистых выделений, усиливающееся при движении. Если заметили подобное – к врачу нужно обратиться немедленно, риск инфицирования полости матки и плода. Отличить подтекание вод помогает ношение белой тканевой прокладки, на ней легко оценить характер выделений, околоплодные воды не пахнут, обычно прозрачные. Могут быть коричневыми (очень плохой симптом) или зелеными от примеси мекония (тоже очень плохо).

Признаки начала родов

С предвестниками вроде бы мы разобрались, а как же начинаются сами роды? Потом вы будете улыбаться, вспоминая, как боялись пропустить этот момент, но не сейчас, сейчас это, вероятно, один из главных страхов, так и кажется что можно пропустить роды. Не стоит переживать, роды это то, что вы точно не сможете проспать.

От чего зависит начало родов?

Конечно, от того, готовы ли вы и ребенок к ним. Созревание шейки матки, формирование необходимых нервных связей и гормонального фона приводит к тому, что появляются симптомы начинающихся родов.

Первые признаки начинающихся родов могут появиться на сроке от 37 до 42 недель, если роды не начинаются в срок, врачи стараются ускорить начало родов.

Обычно вторые роды начинаются раньше. Если роды никак не начинаются, проводятся мероприятия по подготовке шейки матки. Очень часто большую пользу приносит секс, случаев, когда после секса начались роды больше чем достаточно.

В какое время начинаются роды?

Как ни странно, большинство детей выбирают для появления на свет ночь. Это связано с суточными колебаниями гормонов в крови женщины, оптимальный их уровень обычно бывает в предутренние часы, вот почему роды начинаются ночью.

Есть ли отличия в том, как развивается родовая деятельность при разных родах? Да, есть. И это зависит от многих факторов, например, от того, какой срок прошел между родами, на каком сроке они начались.

Как начинаются преждевременные роды? Обычно если первыми симптомами начавшихся преждевременных родов становятся схватки, и если женщина вовремя обращается в роддом, это расценивают как угрозу преждевременных родов и в большинстве случаев удается прекратить роды, если раскрытие шейки матки не зашло слишком далеко.

Гораздо печальнее, если преждевременные роды начинаются с излития околоплодных вод. При выраженной беременность могут пролонгировать на несколько дней и даже недель, но в большинстве случаев ребенок рождается.

Как и когда начинаются первые роды?

Первые роды нередко начинаются на сроке 40 и более недель, и им предшествует достаточно длительный период предвестников. Чаще всего предвестники плавно переходят в родовую деятельность, успев перед этим немало испортить нервов будущей матери и заставив не раз обратиться к гинекологам с подозрением на начало родов.

Как начинаются вторые, третьи роды?

Обычно на более раннем сроке, чем первые, 38-40 недель, и развиваются более бурно. Период предвестников или яркий короткий, несколько дней, или же вовсе отсутствует.

Как распознать начало родов обычно перед будущей мамой вопрос даже не стоит, она помнит, как это бывает. Схватки не единственный возможный вариант начала родов. Начало родов может быть разным…

Переход предвестников родов в родовую деятельность. Частота схваток перед родами нарастает, сила их увеличивается, промежутки укорачиваются и становятся ритмичными.

Самостоятельное возникновение родовой деятельности. Схватки начинаются регулярные с самого начала и постепенно усиливаются.

Преждевременное излитие околоплодных вод. Надо сказать, что начало родов обычно женщиной легко распознается, и при этом всегда есть большой эмоциональный подъем, возникает собранность и готовность бороться, вы будете испытывать радость и облегчение одновременно. И конечно, будет присутствовать чувство тревоги и страха, как иначе? Даже начало вторых родов это шаг в неизвестность.

Давайте рассмотрим все признаки начала родов.

Переход предвестников родов, ложных схваток, в настоящие схватки

Возможно, вы испытывали ложные схватки уже неделю – другую, но они так и не становились регулярными, проходили полностью. Но в этот раз всё будет не так. Первые признаки начала родов это сокращение промежутков между схватками и усиление их, они становятся длиннее. Если при ложных схватках вы могли лечь спать и спокойно заснуть, могли отвлечься от них делами – если это начало родов – схватки займут всё ваше внимание.

Если это начало родов, как происходит развитие схваток? Если при тренировочных схватках их трудно назвать болезненными, как понять что начались роды не сложно: боль становится сильной. Эта боль уже не похожа на менструальную. Это давление в области поясницы, распространяющееся на низ живота, с тупыми ноющими ощущениями, которые усиливаются, а затем отпускают. В промежутках боли нет. Сначала такие схватки короткие, 10-15 секунд, но с развитием родов они становятся всё чаще и длиннее.

Когда промежутки между ними не превышают 10 минут, а сами они длятся 40-50 секунд, это уже активная родовая деятельность, вам точно нужно срочно к врачу.

Хотя первые роды длятся обычно не меньше 12 часов, согласитесь, лучше приехать раньше, чем опоздать, пришло время вызывать скорую помощь и ехать в роддом.

Самостоятельное возникновение родовой деятельности

Чаще всего при повторных родах период предвестников родов очень короткий, и роды могут начаться буквально сразу. Организм уже готов, причины начала родов – сформированная родовая доминанта в головном мозге женщины, а при повторных родах память о ней ещё жива после первых родов, когда есть сценарий, спектакль развивается быстро.

Да и задача как определить начало родов при повторных родах уже не стоит, женщине знакомы все ощущения, она прекрасно помнит симптомы.

Схватки начинаются сначала не сильные, но очень быстро нарастают, пропустить начало родов невозможно, и отправляться в роддом надо как можно быстрее, нередко такие роды бывают очень быстрыми. Если роды начинаются внезапно, если роды начались дома, это повод бросить все дела, успеете всё сделать позднее. Берите с собой документы, бутылку воды (простой, без газа), и срочно в роддом, не дожидаясь мужа с работы и т.д.

Вещи вам первое время не понадобятся, их можно привезти и завтра.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Если воды начинают подтекать или изливаются до начала схваток, такое их излитие называют преждевременным. Даже если у вас доношенная беременность, начало родов с излития околоплодных вод это не очень хорошо, особенно если роды первые. Промежуток без вод более 6 часов называют длительным безводным периодом, в такой ситуации ребенок подвергается риску внутриутробной инфекции. Таким образом, даже подтекание околоплодных вод повод срочно обратиться в роддом, даже если воды излились, а схваток нет.

В конце беременности головка плода опускается в малый таз, и давит на мочевой пузырь, всвязи с этим у многих женщин возникает проблема с мочеиспусканием. Мало того, что хочется бегать в туалет часто, может быть ещё и недержание мочи. В такой ситуации как понять, начало родов это и подтекание вод или же просто недержание?

Всё очень просто, нужно обязательно носить ежедневную прокладку. Это должна быть или простая белая ткань или прокладка с не сетчатой поверхностью, тогда можно легко оценить характер выделений. Околоплодные воды от мочи очень легко отличить.

Как отходят воды? Может быть два варианта.

Они могут отойти разом, 150-200 мл жидкости выльется на ваши ноги. Ваша задача оценить их характер, чтобы сказать об этом врачу. В норме околоплодные воды светлые, не имеют запаха. При наличии зеленых околоплодных вод, неприятного запаха от них, коричневой их окраски, сказать об этом врачу необходимо обязательно, можете не сомневаться, что вас об этом спросят. Отхождение околоплодных вод может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота.

Как узнать о начале родов, если воды просто подтекают, а схваток нет? Воды ли это или просто выделения? Напрягите живот, слегка натужьтесь. Если при этом почувствовали усиление выделений, не сомневайтесь, это околоплодные воды, и надо в роддом.

Когда срок беременности уже большой, перевалил за 40 недель, а нет даже предвестников родов, появляется нетерпение, усталость и раздражительность. Очень хочется, чтобы роды начались быстрее, и женщины начинают использовать разные методы их ускорения, например, затевают дома перестановку мебели, развивают бурную активность в физическом плане, ведут активную половую жизнь. Это всё помогает приблизить начало родов, но при этом утомляет, самое лучшее, что можно делать перед родами, это побольше спать. Не надо стимулировать начало родов, придет срок, и они начнутся, никто не остался ещё беременным.

Если вас беспокоит, почему не начинаются роды, спросите об этом у гинеколога. Вполне вероятна ошибка в сроке, например, особенно если первое УЗИ было только во втором триместре.

Если ускорить приближение родов необходимо с медицинской точки зрения, это сделают медицинскими методами врачи, а ваша задача знать признаки начала родов и своевременно определить что они начались, и вовремя попасть в роддом.

Плод в утробе матери находится в амниотической жидкости на протяжении всего периода вынашивая. Когда наблюдается подтекание вод на 39 неделе беременности, то скорее всего начинается родовая деятельность. Однако, стоит правильно распознать проявление и обратиться к специалисту.

Симптомы и особенности

На последнем триместре по биологическим особенностям увеличивается выделения из влагалища. В этом случае важно точно выяснить их природу, чтобы знать дальнейшие действия. В идеале, если вы что-то начинаете ощущать, стоит обращаться к врачу, который даст вам точный и правильный такого признака.

Что вы наблюдаете:

1. Увеличивается количество выделений , особенно при движении или же смене положения.
2. При разрыве пузыря отмечается поток, текущий по ногам. Напряжение мышц таза в этом случае не помогает.
3. При совершенно маленьком разрыве подтвердить такое проявление может специальный тест, мазок, взятый гинекологом в женской консультации.

При наступлении подтекания на 39 неделе беременности необходимо знать, как выглядит данная жидкость. Определить ее внешний вид достаточно сложно, даже на прокладке она может быть прозрачной. В редких случаях имеет розоватый, коричневатый или мутный оттенок.

Тесты для самостоятельного определения симптома

Чтобы вы были уверены в нормальности процесса и начинали готовиться к появлению ребенка можно использовать следующие методы:

1. Сначала необходимо подмыться и насухо протереть промежность сухим полотенцем. Примите положение лежа и если через минут 15 вы почувствуете выделение жидкости, то 80% того, что вы будете скоро рожать.
2. Специальная прокладка, приобрести которую можно в аптеке. Она поможет определить вероятность отхождения.

Нужно сразу идти к гинекологу с возникновением этого признака. Если он подтвердит готовность шейки матки к началу родовой деятельности, тогда вы скоро увидите долгожданного малыша.

Для ускорения окончание перинатального периода будет проведена диагностика развития и готовности плода к появлению, а также степень раскрытия шейки матки и расхождения тазовых костей матери.

Нормальный процесс излития

1. Активизируется подтекание околоплодных вод на 39 неделе беременности.
2. Появление схваток и на одной из них пузырь рвется, что приводит к полному выливанию содержимого наружу.
3. Если вы обратились к врачу, а пузырь не порвался, акушер-гинеколог может сделать это самостоятельно, благодаря специальному инструменту, напоминающему крючок.

Опасна ли такая ситуация?

Когда вы находитесь на последнем триместре, проявление не опасно для вас и малыша. Однако, все равно следует обратиться к врачу, он предпримет меры, чтобы быстрей завершить процесс вынашивания. Не переживайте, столкнувшись с отхождением амниотической жидкости, на данном этапе — это не опасно, а приведет к рождению ребеночка.

ВОДЫ ОТОШЛИ, А СХВАТОК НЕТ? | Мамин Кит

Что делать в случае преждевременного излития вод при доношенной беременности (37+ недель)?

Чаще всего картинка этого момента скопирована в сознание прямо из кино: внезапно, желательно в каком-нибудь людном месте, у женщины отходят воды, заливая пол. Муж в панике мчит в роддом, потому что вот-прямо-сейчас выпадет ребенок. Громкие крики и через 5 минут готовенький младенец уже тут как тут.

ВНИМАНИЕ!
Статья ни в коем случае не может заменить вам общения с вашим врачом или акушеркой.
Это информация о том, что говорят научные исследования и как работают с одной и той же ситуацией в разных странах.

КАК ЧАСТО ВОДЫ ОТХОДЯТ ДО НАЧАЛА РОДОВ?

В реальности лишь примерно у 1 из 10 женщин роды начинаются с отхождения вод.
Вопреки ожиданиям, дети после отхождения вод совершенно не обязательно спешат выпасть из матери в ближайшие полчаса.

Наоборот, бывает и так, что воды отошли, а схваток нет.

В руководстве для акушерок Онтарио, Канада, приводится статистика:
75% родов произойдут в течение 24 часов
90% родов в течение 48 часов
95% родов — через 72 часа
3-4% родов не начнутся даже спустя 7 суток.

А ЭТО РАЗВЕ НЕ ОПАСНО?

В 50е-60е годы были проведены первые исследования родов с преждевременным излитием околоплодных вод.

Результаты этих исследований были ужасными — риски для матери и новорожденного умереть от инфекции росли буквально с каждым часом. Именно «благодаря» таким результатам появилась рекомендация стимулировать роды сразу или в течение первых 12 часов после отхождения вод.

Преждевременное излитие вод

Преждевременное излитие вод

ЧТО МЫ ЗНАЕМ О ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ ИЗЛИТИИ ВОД СЕЙЧАС?

Современные исследователи полагают, что механизмы преждевременного излития вод до 37 недель и после имеют разные механизмы.

Если до 37 недель частой причиной становится наличие внутриутробной инфекции, то в случае доношенной беременности отхождение вод до начала схваток может быть просто одним из вариантов нормального начала родов.

Медики, конечно же, стараются найти факторы, которые провоцируют преждевременное излитие вод при доношенной беременности. Данные, как всегда, различаются.

• Так, доктор медцинских наук В. М. Болотских из клиники им. Отта в Петербурге среди факторов риска приводит повторные роды, аборты и выкидыши в анамнезе, сахарный диабет, ОРВИ во время беременности, инфекци мочевыделительной системы, гестоз, многоплодную беременность, анемии беременных.
• А в руководстве, подготовленном в Канаде, таких фактора всего два: излитие околоплодных вод в анамнезе и курение.
• В одном исследовании обнаружили, что чаще воды отходили до начала родов у женщин с молочницей.
• В некоторых исследованиях предполагается, что недостаток витамина С может быть связан с повышенным риском преэклампсии, преждевременных родов и дородового излития вод.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ БЕРЕМЕННОСТЬ 37+ НЕДЕЛЬ, ВОДЫ ОТОШЛИ, А СХВАТОК НЕТ?

Стандартная рекомендация в России — ехать в роддом немедленно.
С другой стороны, все больше врачей в Москве и других городах готовы подождать начала родовой деятельности и не торопить женщину с поездкой в роддом.

В некоторых странах (Канада, Великобритания, Израиль, Америка) женщине (!) предоставляется выбор: выжидательная или активная тактика ведения родов.

• Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) предлагает в случае излития вод при доношенной беременности сразу переходить к активной тактике.

Активная тактика предполагает, что непосредственно после излития вод женщина отправляется в больницу для родовозбуждения.

• National Health Trust (Великобритания) рекомендует оставить выбор тактики роженице, но предлагает перейти к родовозбуждению в первые 48 часов после отхождения вод и категорически не советует ждать больше 96 часов (4 суток!!!) из-за риска инфекции.

Выжидательная тактика предполагает, что женщина ведет обычный образ жизни, ожидая начала схваток. Важно, чтобы воды отошли в 37+ недель, светлые и без запаха, а у мамы не было диагностированных инфекций.

ЧТО ЖЕ ОБЫЧНО ВОЛНУЕТ МЕДИКОВ?

✔ Риск инфицирования.
Вероятность делать операцию женщине, которая уже 12-24-или больше часов в безводном периоде (т.е. в ситуации, когда повышен риск инфицирования матки, а кесарево такие риски повышает еще больше)
✔ Риск выпадения петель пуповины.
Редком осложнение (0,3%-1.7% всех беременностей), которое, действительно, может произойти при резком излитии околоплодных вод и может быть опасно для жизни малыша.

ЧТО ОБЫЧНО ВОЛНУЕТ РОДИТЕЛЕЙ?

• У малыша «кончится вся вода и он задохнется».

Тут важно понимать, что до появления на свет малыш получает кислород через пуповину, а не жабрами через околоплодные воды.

Обычно состояние малыша оценивает врач или акушерка, в первую очередь, по ритму сердцебиения и КТГ. Иногда мамам советуют применять метод «Досчитай до 10», когда регулярный подсчет движений помогает женщине самой отмечать изменения в активности малыша.

Околоплодные воды невозможно «спустить», как воду в ванне — каждые 3-4 часа воды обновляются. К тому же, изливаются так называемые «передние воды», головка малыша опускается ниже, а вокруг остаются «задние воды».

• Если воды отошли, значит ребенок и мама сразу инфицированы и их надо срочно спасти.

Действительно, риск возникновения инфекции выше в ситуации, когда воды отошли/подтекают, чем в ситуации, когда плодный пузырь цел.

Хориоамниотит (=воспаление плодных оболочек) встречается примерно в 1% всех беременностей. У женщин с преждевременным излитием вод хориамниотит встречается в 6%-10% случаев.
Хориамниотит вызывает опасения тем, что может перейти в эндометрит (=воспаление матки).

Чаще эндометрит связывают как раз с родами при помощи кесарева сечения, но также есть и другие факторы риска: долгие роды, длительный безводный период и преждевременное излитие околоплодных вод.

Конечно, женщины, которые выбрали дождаться начала схваток, обычно ежедневно общаются со своим врачом или акушеркой, а также соблюдают определенные меры предосторожности.

ОБ ЭТОМ ВАЖНО ЗНАТЬ!

Не повышает риск инфицирования и можно:
— Принимать душ и ванну
— Есть и пить
— Гулять или отдыхать

Повышается риск инфицирования, если:
— Заниматься любовью
— Вводить что-либо в вагину (тампоны, например)
— Делать внутренние осмотры, даже в стерильных перчатках, до начала активной стадии родов (ориентир: схватки раз в пять минут по минуте в течение часа)

Обязательно!

— Следить за температурой (каждые 4 часа проводить измерения, не должна быть выше 37.4)
— Отмечать изменения запаха и цвета околоплодных вод (должны быть светлые, прозрачные, без неприятного запаха)
— Пить достаточно жидкости (по жажде, воды обновляются примерно каждые 4 часа)
— Следить за движениями малышка (сразу обращаться к специалисту, если частота или характер движений меняется)

Гейл Харт, акушерка с более чем 30-летним стажем, рекомендует также измерять мамин пульс. Она говорит, что пульс учащается иногда еще до появления температуры.

Автор: Дарья Уткина, доула.
Источник: http://www.tres-bebe.ru

В магазине Мамин Кит мы посвятили целый раздел по подготовке к родам.

Подтекание амниотической жидкости: преждевременный разрыв плодных оболочек

Может у меня подтекают околоплодные воды?

Да, вполне возможно, что во время беременности ваш амниотический мешок может разорваться и вытечь амниотическую жидкость до начала родов. Если это произойдет, у вас есть одно из следующих условий:

PROM обозначает преждевременный разрыв плодных оболочек, также называемый дородовым разрывом плодных оболочек. Это означает, что у вас отходят воды после 37 недель беременности (когда вы считается доношенной).PROM случается между 8 и 15 процентами беременностей.

PPROM означает преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек или преждевременный разрыв плодных оболочек до родов. Это означает, что у вас отходят воды до 37 недель беременности. PPROM, который является более серьезным, поскольку может привести к преждевременным родам и рождению, происходит только примерно в 3 процентах беременностей.

Амниотическая жидкость защищает и смягчает вашего ребенка в утробе матери. Она увеличивается во время беременности примерно до 36 недель, когда она составляет около литра жидкости.Затем сумма немного уменьшается.

Обычно, когда ваш амниотический мешок разрывается (воды отходят), это является признаком скорого начала родов. Если роды не начались в течение 6–12 часов, риск заражения возрастает.

Если у вас PROM или PPROM, вам придется оставаться в больнице до рождения ребенка.

Опасно ли PROM или PPROM?

PROM или PPROM обычно можно лечить без серьезных проблем для вас или вашего ребенка, но возможные осложнения включают:

Самый высокий риск PPROM связан с преждевременными родами.Если у вас есть PPROM, вы также подвержены более высокому риску того, что ваш ребенок окажется в ягодичном предлежании или в другом ненормальном положении при родах.

Что вызывает PROM или PPROM?

PROM обычно вызывается сокращениями матки, ослабляющими плодные оболочки. Это часто происходит без каких-либо факторов риска или очевидной причины. Однако некоторые женщины подвержены более высокому риску PPROM, чем другие. К ним относятся те, кто:

Есть ли другие причины, по которым у меня может быть мало амниотической жидкости?

Да, уровень жидкости может быть низким по другим причинам, помимо разрыва плодных оболочек.Малый объем амниотической жидкости называется маловодием. Наиболее распространенной причиной маловодия в третьем триместре является PROM/PPROM. Но есть и другие возможные причины, в том числе проблемы с плацентой, рождение маленького ребенка (маленькие дети производят меньше амниотической жидкости) и поздний срок родов.

Маловодие, вызванное разрывом плодных оболочек, обычно безвредно. Но если нехватка амниотической жидкости, которая обычно смягчает пуповину, вызывает сдавливание пуповины, это может помешать вашему ребенку получать достаточное количество пищи и кислорода.

Маловодие с PPROM также проблематично, когда PPROM возникает на очень ранних сроках беременности. Амниотическая жидкость необходима для созревания легких ребенка. Недостаток околоплодных вод в этом случае также может быть связан с врожденными дефектами, невынашиванием или мертворождением.

Как пахнут и выглядят околоплодные воды?

Околоплодные воды прозрачны и не имеют запаха, хотя иногда они окрашены кровью или слизью. Если амниотическая жидкость инфицирована, она может иметь неприятный запах.

Если амниотическая жидкость окрашена в зеленый или коричневый цвет, это может быть меконий, что означает, что у вашего ребенка была дефекация.Это потенциально может вызвать проблемы с дыханием у вашего ребенка во время родов.

Как определить, что у меня подтекают околоплодные воды?

Возможно, вы сможете определить это по запаху жидкости, хотя отличить амниотическую жидкость от мочи может быть сложно. У них разные запахи: моча пахнет аммиаком, а амниотическая жидкость обычно имеет мягкий и даже сладкий запах. Амниотическая жидкость может выглядеть немного желтоватой, а очень разбавленная моча может выглядеть прозрачной, поэтому вы не сможете различить ее по цвету.

Вот тест на подтекание амниотической жидкости, который вы можете сделать дома:

• Опорожните мочевой пузырь и наденьте ежедневную прокладку или гигиеническую прокладку.
• Носите прокладку в течение получаса или около того, а затем проверьте, не просочилась ли на нее жидкость.
• Если он выглядит желтым, это, вероятно, моча; если он выглядит прозрачным, это, вероятно, амниотическая жидкость. Но это может быть сложно, поэтому, если ваша прокладка промокла, позвоните своему опекуну. Она может определить, есть ли у вас подтекание амниотической жидкости.

Еще один способ проверки — сильно напрячь мышцы тазового дна.Если вы перестанете подтекать, возможно, это моча. Если вы все еще подтекаете, это, вероятно, амниотическая жидкость.

Должен ли я вызвать врача, если мне кажется, что у меня подтекают околоплодные воды?

Да. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас отошли воды, а также если вы думаете, что у вас происходит подтекание амниотической жидкости в любой момент беременности. Скажите ей, когда началось подтекание и какого цвета жидкость.

Во избежание попадания бактерий во влагалище не пользуйтесь тампонами, не спринцевайтесь и не занимайтесь сексом до визита к врачу.

Что произойдет, если у меня подтекают околоплодные воды?

Ваш опекун может подтвердить подтекание амниотической жидкости, проверив ее. Существует несколько методов исследования амниотической жидкости; все они включают осмотр стерильным зеркалом:

• Пулинг. Ваш врач вставит зеркало и осмотрит шейку матки. Жидкость будет выходить из шейки матки и скапливаться внутри зеркала.
• pH-тест. Это проверяет уровень кислоты в жидкости. Амниотическая жидкость имеет более высокий pH, чем нормальная вагинальная жидкость.
• Микроскоп. Амниотическая жидкость после высыхания под микроскопом будет иметь вид листьев папоротника.
• Тест красителя. Если ваш опекун считает, что у вас происходит подтекание амниотической жидкости, но все остальные анализы не дают результатов, она может ввести синий краситель в амниотический мешок и попросить вас носить гигиеническую прокладку. Если краситель появится на прокладке, это будет означать, что у вас подтекают околоплодные воды. Этот тест нужно делать очень редко.

Чтобы узнать, сколько жидкости окружает вашего ребенка, ваш опекун также может сделать УЗИ.

То, как будет вестись ваша беременность, будет зависеть от того, на каком сроке вы находитесь, как себя чувствует ваш ребенок и есть ли у вас признаки других осложнений, таких как инфекция или отслойка плаценты.

Если вам по крайней мере 37 недель, ваш опекун, вероятно, порекомендует продолжить роды с помощью индукции или кесарева сечения, в зависимости от вашего анамнеза.

Если вам от 34 до 37 недель, и у вас подтекают амниотические жидкости, лицо, осуществляющее уход, может порекомендовать индукцию родов (во избежание инфекции) или попытаться отсрочить роды, чтобы дать ребенку возможность развиваться дальше. В это время вы и ваш ребенок будете находиться под пристальным наблюдением.

Если вам от 24 до 34 недель , ваш опекун попытается отсрочить роды. Вам могут дать:

• Антибиотики для продления латентного периода (время от разрыва плодных оболочек до родов)
• Стероиды для созревания легких вашего ребенка, если он родится раньше срока
• Сульфат магния (до 32 недель) для снижения риска неврологических нарушений у ребенка

Ваш опекун будет наблюдать за вами и вашим ребенком в больнице.Как только ваш ребенок станет достаточно сильным, ваши роды будут стимулированы.

Если вам меньше 23 или 24 недель и у вас происходит подтекание амниотической жидкости, ваш опекун проконсультируется с вами о перспективах для вашего ребенка и вариантах вашей беременности. Ваш ребенок будет считаться крайне недоношенным, если он родится в это время, даже несмотря на то, что младенцы могут выжить вне матки примерно на 23 неделе беременности.

Узнать больше:

Подтекание околоплодных вод во время беременности

Вам кажется, что у вас произошло подтекание? Проблемы с контролем мочевого пузыря довольно распространены во время беременности, особенно ближе к концу.Однако вам может быть интересно, действительно ли у вас подтекают амниотическая жидкость и ждет ли ваш ребенок.

Вот что вам нужно знать о подтекании амниотической жидкости во время беременности, в том числе о симптомах, на которые следует обратить внимание, и о том, когда нужно звонить своему врачу.

Что такое подтекание околоплодных вод или преждевременное излитие плодных оболочек (ПРОМ)?

Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) — это термин, который врачи используют, когда мембранный мешок, в котором находится ваш ребенок и ваша амниотическая жидкость, разрывается после 37 недель беременности, но до того, как вы на самом деле родите.

Что такое преждевременное преждевременное излитие плодных оболочек (ПРПО)?

Преждевременное преждевременное излитие плодных оболочек (ПППО) — это разрыв плодных оболочек и подтекание амниотической жидкости до 37 недель беременности.

Симптомы подтекания амниотической жидкости

Основным симптомом PROM или PPROM, на который следует обратить внимание, является подтекание или выделение жидкости из влагалища. Вы можете определить, подтекаете ли вы амниотической жидкостью, а не мочой, сдав анализ на запах:

• Если запах не аммиака, скорее всего, это амниотическая жидкость.Если у него есть запах аммиака, это, вероятно, моча.
• Если у него сладковатый запах, вероятно, это амниотическая жидкость.
• Если от него неприятный запах, это может быть инфицирование амниотической жидкости.

Если у вас действительно отошли воды, вы заметите, что в положении лежа вытекает больше жидкости, чем в положении стоя, сидя или при ходьбе. Это потому, что, когда вы стоите вертикально, голова вашего ребенка блокирует отверстие и удерживает большую часть амниотической жидкости внутри.

Сомневаетесь, какая жидкость вытекает? Позвоните своему врачу, чтобы быть в безопасности.

Причины подтекания околоплодных вод

В большинстве случаев подтекания околоплодных вод разрыв амниотического мешка является лишь прелюдией к началу родов в ближайшие 24 часа.

Кто подвержен риску преждевременного разрыва плодных оболочек?

У вас может быть повышенный риск преждевременного преждевременного излития плодных оболочек, если вы:

Насколько распространено подтекание амниотической жидкости во время беременности?

Не так уж часто у вас отходят воды перед родами.PROM, или подтекание амниотической жидкости после 37 недель, происходит где-то между 8 и 15 процентами беременностей.

PPROM встречается гораздо реже, примерно у 3 процентов беременностей. Но это более серьезно, так как сопряжено с риском преждевременных родов и родов до 37 недель.

Риск подтекания амниотической жидкости

Возможные медицинские проблемы, связанные с PROM и PPROM, включают:

Что делать, если у вас подтекают амниотическая жидкость?

Если вы считаете, что у вас происходит подтекание амниотической жидкости в любой момент беременности (или даже если вы подозреваете, что это возможно, но не уверены), позвоните своему лечащему врачу. Он или она может помочь вам выяснить, действительно ли у вас отошли воды, и какие шаги необходимо предпринять.

Если у вас разорвались плодные оболочки и срок родов составляет не менее 37 недель, роды, скорее всего, начнутся сами по себе в течение 24 часов. Если схватки не начинаются сами по себе, ваш врач, вероятно, вызовет роды. В любом случае, скоро вы встретите своего малыша!

Если у вас подтекают околоплодные воды и разрываются плодные оболочки раньше, чем на сроке 37 недель, и ваш лечащий врач решит, что для благополучных родов еще слишком рано, вам, скорее всего, будут назначены антибиотики для предотвращения инфекции и, возможно, потребуется госпитализация.

Вы также, вероятно, получите дозу стероидов, чтобы помочь легким вашего ребенка быстро созреть для досрочных родов. В зависимости от того, насколько рано вы рожаете, вашему ребенку может потребоваться какое-то время побыть в отделении интенсивной терапии, прежде чем вернуться домой.

Можно ли предотвратить преждевременный разрыв плодных оболочек?

Невозможно предотвратить PROM или PPROM. Но вы можете снизить риск обоих состояний, посещая все предродовые консультации, хорошо питаясь и не куря.

Если PROM и PPROM быстро диагностируются и лечатся, велика вероятность того, что вы и ваш ребенок будете в порядке.Важно знать предупреждающие знаки, и если вы заметите какие-либо возможные симптомы, немедленно обратитесь к врачу, чтобы решить проблему как можно скорее.

Подтекание околоплодных вод – признаки, причины и лечение

Во время беременности вы испытаете множество физических изменений.

Иногда бывает трудно понять, что происходит с вашим телом.

Подтекание жидкости, безусловно, будет одним из признаков, который не оставит вас равнодушным.

Если подтекание околоплодных вод происходит, когда ваша беременность достигла полного срока, это утешительный признак приближения родов.

С другой стороны, если вы, как и большинство женщин, подозреваете, что у вас подтекают околоплодные воды, когда ваш ребенок еще не готов родиться, это определенно будет проблемой.

Подтекание околоплодных вод

Внутри вашей матки находится амниотический мешок – закрытый «мешок», образованный из плодных оболочек.

Амниотический мешок содержит ребенка, амниотическую жидкость, обычно известную как «вода», и пуповину.

Во время беременности вода служит нескольким целям. Он обеспечивает пространство для физического развития ребенка, а также защищает ребенка и пуповину от травм и сдавливания.

Амниотическая жидкость также играет важную роль в пищеварительной и дыхательной системах ребенка.

На ранних сроках беременности околоплодные воды поступают из организма матери.

Когда почки ребенка полностью функционируют, примерно на 16 неделе беременности, они становятся основными производителями этой уникальной жидкости.

Минуточку! Означает ли это то, что кажется?

Да, дети пьют и писают в собственные околоплодные воды, пока находятся в утробе матери .

Подробнее об амниотической жидкости можно прочитать здесь.

Что произойдет, если у вас подтекают околоплодные воды?

Применительно к беременной женщине широко используется выражение «отхождение вод». Ваш лечащий врач, вероятно, тоже так говорит.

Как мы все знаем, жидкость не ломается. Давайте выведем на сцену другого главного героя: амниотический мешок или оболочки.

Одним из лучших способов защиты амниотического мешка вашего ребенка является защита от микробов. Это снижает риск заражения, пока ваш ребенок растет.

После того, как в мешочке или оболочке образуется отверстие или разрыв, амниотическая жидкость вытекает.

Если воды отходят до начала родов, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек или PROM.

Не пугайтесь слова «преждевременно». Это просто означает, что отхождение вод произошло до начала родов.

Вы также можете услышать, как практикующий врач, акушерка или врач используют термин «разрыв плодных оболочек перед родами» в разговоре с беременными женщинами.

Когда беременность достигает полного срока, часть тела ребенка, находящаяся внутри таза, будет действовать как пробка.

Это, а также количество вытекшей жидкости помогают нам понять, где произошел разрыв мембраны.

Если за PROM следует большой поток, это означает, что поломка произошла очень низко.

Амниотическая жидкость между ребенком и шейкой матки вышла сразу после ее выхода.

Разрыв плодных оболочек может произойти и выше головы ребенка (или попы).

В этом случае амниотическая жидкость должна пройти дальше: она должна пройти через отверстие между мешком и маткой, затем пройти часть тела ребенка (которая действует как пробка), прежде чем выйти наружу. В этом случае будет выливаться лишь небольшое количество или струйка воды.

После преждевременного излития амниотическая жидкость позади ребенка будет продолжать вытекать.

Это происходит, когда начинаются схватки или когда ребенок шевелится.

Подтекание околоплодных вод или выделения?

Иногда бывает трудно понять, что вы видите на нижнем белье или когда вытираетесь после посещения туалета.

Это могут быть околоплодные воды, выделения из влагалища или даже моча.

Некоторые женщины также могут ничего не чувствовать, когда отходят воды.

Чтобы помочь вам понять, есть ли у вас подтекание амниотической жидкости, вам необходимо знать характеристики здоровой амниотической жидкости и то, чем она отличается от выделений из влагалища или мочи.

У вас подтекают околоплодные воды, если:

• Жидкость без запаха
• Имеет прозрачный водянистый цвет, возможно, с бело-розовым оттенком.
• Он продолжает течь и находится вне вашего контроля, даже если вы приводите в действие мышцы тазового дна 
• Утечка постоянная, и вам нужно часто менять гигиеническую прокладку У вас не будет никаких сомнений в том, использовать ли ежедневную прокладку или прокладку
• Вы также испытываете небольшие спазмы и дискомфорт, хотя многие женщины не замечают ничего, кроме постоянного подтекания жидкости.

Не очень здоровые околоплодные воды, если:

• Плохо пахнет.Как и во всем, что касается нашего здоровья, неприятный запах предполагает какую-то инфекцию.
• Зелено-желтого цвета. Это может означать, что у вашего ребенка была дефекация (меконий). Это может быть просто признаком того, что ваш ребенок готов к рождению, или это может быть признаком стресса.

У вас нет подтекания амниотической жидкости, если:

• Запах мочи. Моча, вероятно, является жидкостью организма, которую мы можем лучше всего идентифицировать по ее запаху. Если пахнет мочой, вероятность того, что это утечка мочи, довольно высока
• Он густой, как слизь, но не просачивается через прокладку.Скорее всего, это обильные выделения из влагалища/цервикального канала или часть слизистой пробки.
• Возникла внезапная утечка, связанная с движением. Если ребенок пинается, и ваш мочевой пузырь кажется полным, но после первого выделения больше не происходит подтекания.
• Вы надавливаете на тазовое дно (чихаете, кашляете, смеетесь…), а выделений нет.

Может ли ребенок выжить при подтекании амниотической жидкости?

Если у вас прошло 37 недель и у вас подтекают околоплодные воды, ваш поставщик медицинских услуг оценит вашу ситуацию и решит, необходимо ли какое-либо вмешательство.

Чаще всего, если жидкость прозрачная, можно подождать и посмотреть, не начнутся ли схватки.

Утечка означает, что риск заражения выше, и большинство практикующих врачей рекомендуют подождать всего 24–48 часов, прежде чем предпринимать какие-либо действия.

Если вы не достигли 37 недель беременности и у вас происходит подтекание амниотической жидкости, это называется преждевременным дородовым разрывом плодных оболочек (ПРПО).

Если это произойдет, не откладывайте обращение к своему лечащему врачу. Ваш ребенок все еще считается недоношенным и, возможно, еще не готов к рождению.

Преждевременный разрыв плодных оболочек может спровоцировать начало родов.

Необходимы незамедлительные действия, чтобы избежать осложнений дыхания в будущем.

Подробнее см. в разделе Преждевременные роды – признаки, симптомы и лечение .

Медицинские работники будут внимательно следить за вашим здоровьем и следить за уровнем амниотической жидкости.

Возмещаются ли околоплодные воды?

Да, это так. На поздних сроках беременности дети производят большую часть амниотической жидкости, выпивая и вымочившись.

Мать также вносит свой вклад, если она остается достаточно увлажненной.

Следует ли обращаться в больницу, если подтекают воды?

Если вы считаете, что у вас подтекают околоплодные воды, важно позвонить акушерке или врачу.

Ваш лечащий врач может помочь вам определить, есть ли у вас подтекание амниотической жидкости, нужно ли вам обследование (если вы в сроке) или какое вмешательство необходимо, если вы беременны менее 37 недель.

Вам следует немедленно позвонить своему врачу или акушерке, если:

• Вы недоношены (менее 37 недель беременности) и подозреваете PPROM
• У вас подтекание околоплодных вод и жар
• Жидкость желтого цвета или с зеленоватым оттенком, что свидетельствует о наличии мекония
• Поток кажется довольно тяжелым и непрерывным
• В любое время, когда вы беспокоитесь.

Означает ли подтекание околоплодных вод роды?

Если вам больше 37 недель, подтекание амниотической жидкости может быть просто частью подготовки вашего тела к родам.

Этот процесс называется самопроизвольным разрывом плодных оболочек или СРОМ.

Если у вас недоношенность (менее 37 недель беременности) и/или у вас не было схваток, не всегда понятно, почему может начаться подтекание амниотической жидкости.

Некоторые возможные причины:

• Невылеченная инфекция
• Предшествующая операция на шейке матки
• Образ жизни, вызывающий осложнения для здоровья, например курение, употребление наркотиков или очень несбалансированное питание
• Повреждение или травма амниотического мешка (например,г. автомобильная авария, падение и т.д.)
• История преждевременного разрыва амниотического мешка.

Как долго будут подтекать околоплодные воды?

Если вы доношены и вы и ваш ребенок в добром здравии, ваша акушерка, вероятно, предложит подождать, пока роды не начнутся сами по себе.

В течение этого времени для снижения риска инфицирования важно не вводить ничего во влагалище.

Ваша акушерка захочет немедленно увидеть вас, если есть подозрения на преждевременный разрыв плодных оболочек.

Жидкость будет проверена, чтобы определить, действительно ли это амниотическая жидкость.

Вы можете или не можете сделать УЗИ для определения уровня оставшейся жидкости.

Если это медленная утечка, ваш лечащий врач может занять выжидательную позицию, чтобы посмотреть, закроется ли утечка.

Вы также можете пройти тестирование на инфекции, включая стрептококк группы B. Если что-то окажется положительным, ваш лечащий врач предложит лечение антибиотиками.

Узнайте больше о стрептококке группы B здесь .

Если вы находитесь на сроке менее 34 недель беременности и не рожаете, ваш лечащий врач постарается продлить вашу беременность, особенно если это всего лишь небольшая утечка, которая может закрыться.

Вы и ваш ребенок будете находиться под наблюдением на наличие инфекций и проверять, переносит ли ребенок низкий уровень жидкости.

Если вам больше 34 недель, поставщики услуг по охране материнства могут занять выжидательную позицию. Они могут порекомендовать поощрять роды естественным путем или с помощью индукции.

Обязательно обсудите преимущества и риски ожидания или проведения индукции, а также примите во внимание риск заражения.

Если у вас еще нет инфекции, отказ от всех вагинальных исследований может значительно снизить риск ее заражения.

В любое время, когда вы не уверены в том, что происходит в вашем организме или как себя чувствуете вы или ребенок, важно связаться с акушеркой или врачом.

Также важно поддерживать открытые каналы связи и обсуждать преимущества и риски продолжения беременности с подтеканием или поощрения или стимуляции родов.

Страница не найдена | Сандвелл и Западный Бирмингем NHS Trust

Архивы

Архивы Выберите месяц Январь 2022 (1) Декабрь 2021 (1) Октябрь 2021 (5) Сентябрь 2021 (3) Август 2021 (1) Июль 2021 (3) Июнь 2021 (3) Май 2021 (3) Апрель 2021 (1) Март 2021 ( 4) февраль 2021 г. (1) январь 2021 г. (3) декабрь 2020 г. (3) ноябрь 2020 г. (3) октябрь 2020 г. (5) сентябрь 2020 г. (3) август 2020 г. (2) июль 2020 г. (4) июнь 2020 г. (4) май 2020 г. ( 2) апрель 2020 г. (10) март 2020 г. (5) февраль 2020 г. (2) январь 2020 г. (10) декабрь 2019 г. (5) ноябрь 2019 г. (11) октябрь 2019 г. (9) сентябрь 2019 г. (8) август 2019 г. (6) июль 2019 г. ( 6) июнь 2019 г. (6) май 2019 г. (7) апрель 2019 г. (7) март 2019 г. (5) февраль 2019 г. (3) январь 2019 г. (8) декабрь 2018 г. (3) ноябрь 2018 г. (4) октябрь 2018 г. (8) сентябрь 2018 г. ( 3) август 2018 г. (1) июль 2018 г. (3) июнь 2018 г. (1) май 2018 г. (2) апрель 2018 г. (1) март 2018 г. (2) январь 2018 г. (5) декабрь 2017 г. (5) ноябрь 2017 г. (3) октябрь 2017 г. ( 5) сентябрь 2017 г. (7) август 2017 г. (4) июль 2017 г. (6) июнь 2017 г. (2) май 2017 г. (6) апрель 2017 г. (3) март 2017 г. (3) 20 февраля 17 (4) январь 2017 г. (4) декабрь 2016 г. (4) ноябрь 2016 г. (5) октябрь 2016 г. (5) сентябрь 2016 г. (4) август 2016 г. (2) июль 2016 г. (6) июнь 2016 г. (3) май 2016 г. (7) апрель 2016 г. (6) март 2016 г. (9) февраль 2016 г. (2) январь 2016 г. (6) декабрь 2015 г. (5) ноябрь 2015 г. (9) октябрь 2015 г. (6) сентябрь 2015 г. (3) август 2015 г. (5) июль 2015 г. (8) июнь 2015 г. (3) май 2015 г. (6) апрель 2015 г. (2) март 2015 г. (8) февраль 2015 г. (1) январь 2015 г. (2) декабрь 2014 г. (3) ноябрь 2014 г. (2) октябрь 2014 г. (4) сентябрь 2014 г. (6) август 2014 г. (5) июль 2014 г. (4) июнь 2014 г. (5) май 2014 г. (4) апрель 2014 г. (1) март 2014 г. (5) февраль 2014 г. (7) январь 2014 г. (9) декабрь 2013 г. (17) ноябрь 2013 г. (10) октябрь 2013 г. (8) сентябрь 2013 г. (10) август 2013 г. (10) июль 2013 г. (15) июнь 2013 г. (10) май 2013 г. (9) апрель 2013 г. (7) март 2013 г. (23) февраль 2013 г. (14) январь 2013 г. (5) декабрь 2012 (2) октябрь 2012 (208) сентябрь 2012 (24) август 2012 (4) июль 2012 (2) июнь 2012 (2) май 2012 (1) апрель 2012 (11) марк h 2012 (6) февраль 2012 (3) январь 2012 (6)

Извините, но запрошенная вами страница не найдена. Возможно поиск поможет.

© 2022 Sandwell and West Birmingham NHS Trust

Отбой воды: Поймите этот знак труда

Отбой воды: понять этот знак труда

Отбой воды беспокоит? Подготовьтесь к родам, узнав факты об этом важном признаке родов.

Персонал клиники Майо

Если вы беременны, вам может быть любопытно, что у вас отходят воды — когда это произойдет, как это будет ощущаться и что делать дальше.Распознавайте признаки отхождения вод и знайте, что это значит для графика родов вашего ребенка.

Что произойдет, когда у вас отойдут воды?

Во время беременности ваш ребенок окружен и защищен наполненным жидкостью перепончатым мешком, называемым амниотическим мешком. Как правило, в начале или во время родов ваши плодные оболочки разрываются — это также известно как отхождение вод.

Если воды отходят до начала родов, это называется дородовым разрывом плодных оболочек (PROM).Ранее это было известно как преждевременный разрыв плодных оболочек.

Когда у вас отходят воды, вы можете испытывать ощущение влажности во влагалище или в области промежности, периодическое или постоянное выделение небольшого количества водянистой жидкости из влагалища или более явное выделение прозрачной или бледно-желтой жидкости.

Как вы можете быть уверены, что вода отошла?

Не всегда легко определить, отошли ли воды. Например, может быть трудно определить разницу между амниотической жидкостью и мочой, особенно если вы испытываете только ощущение влажности или струйку жидкости.

Если вы не уверены, отошли ли у вас воды, позвоните своему поставщику медицинских услуг или сразу же отправляйтесь в родильный дом. Ваш врач или член вашей медицинской бригады проведет медицинский осмотр, чтобы определить, есть ли у вас подтекание амниотической жидкости. В некоторых случаях для проверки объема амниотической жидкости может быть проведено УЗИ. Вы и ваш ребенок будете обследованы, чтобы определить следующие шаги.

Когда отойдут воды, когда начнутся роды?

Как правило, после отхождения вод в срок вскоре следуют роды — если они еще не начались.

Однако иногда роды не начинаются. Если у вас произошел разрыв плодных оболочек до родов, ваш врач может стимулировать сокращения матки до того, как роды начнутся сами по себе (индукция родов). Чем больше времени требуется для начала родов после отхождения вод, тем выше риск развития инфекции у вас или вашего ребенка.

Что произойдет, если воды отойдут слишком рано?

Если воды отходят до 37-й недели беременности, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек перед родами (преждевременный PROM).Факторы риска слишком раннего отхождения вод включают:

• История преждевременного разрыва плодных оболочек во время предшествующей беременности
• Воспаление плодных оболочек (внутриамниотическая инфекция)
• Вагинальное кровотечение во втором и третьем триместрах
• Курение или употребление запрещенных наркотиков во время беременности
• Низкий вес при плохом питании
• Короткая шейка

Потенциальные осложнения включают инфицирование матери или плода, отслойку плаценты — когда плацента отслаивается от внутренней стенки матки перед родами — и проблемы с пуповиной. Ребенок также подвержен риску осложнений из-за преждевременных родов.

Если у вас недоношенный PROM и вы находитесь на сроке не менее 34 недель, во избежание инфекции могут быть рекомендованы роды. Тем не менее, если нет признаков инфекции или проблем со здоровьем плода, исследования показывают, что беременность может безопасно продолжаться до тех пор, пока она находится под тщательным наблюдением.

Если вы находитесь на сроке от 24 до 34 недель беременности, ваш лечащий врач попытается отсрочить роды до тех пор, пока ваш ребенок не станет более развитым.Вам будут назначены антибиотики для предотвращения инфекции и инъекции сильнодействующих стероидов (кортикостероидов), чтобы ускорить созревание легких вашего ребенка. Если вы беременны менее 32 недель и у вас есть риск родов в ближайшие несколько дней, вам могут дать сульфат магния для защиты нервной системы ребенка.

Кортикостероиды также могут быть рекомендованы, начиная с 23-й недели беременности, если вы рискуете родить в течение 7 дней. Кроме того, кортикостероиды могут быть рекомендованы, если вы находитесь между 34-й и 36-й неделями и 6-м днем ​​беременности, рискуете родить в течение 7 дней и ранее не получали их.Вам может быть назначен повторный курс кортикостероидов, если вы беременны менее 34 недель, у вас есть риск родов в течение 7 дней, а предыдущий курс кортикостероидов был назначен более чем за 14 дней до этого.

Если вы беременны менее 24 недель, ваш лечащий врач объяснит риски очень недоношенного ребенка, а также риски и преимущества попыток отсрочить роды.

Что делать, если ваша вода не отходит сама по себе?

Во время активных родов, если шейка матки расширена и истончена, а головка ребенка находится глубоко в тазу, ваш лечащий врач может использовать технику, известную как амниотомия, чтобы вызвать родовые схватки или усилить их, если они уже начались.Во время амниотомии тонкий пластиковый крючок используется для того, чтобы сделать небольшое отверстие в амниотическом мешке и вызвать отхождение вод.

Естественно волноваться по поводу родов. Хотя вы, возможно, не сможете предсказать, когда у вас отойдут воды, вы можете утешиться тем, что знаете о следующих шагах.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

нояб.17, 2021 Показать ссылки

1. Комитет по практическим бюллетеням Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) — Акушерство. Практический бюллетень ACOG № 188: Разрыв плодных оболочек до родов. Акушерство и гинекология. 2018;131:e1.
2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о родах, родах и послеродовом уходе154. Индукция родов. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Labor-Induction. По состоянию на 2 мая 2019 г.
3. Дафф П.Преждевременный дородовой разрыв плодных оболочек. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 мая 2019 г.
4. Американский колледж акушеров и гинекологов. Работа и доставка. В: Ваша беременность и роды: месяц за месяцем. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
5. Роды и роды. Национальный информационный центр женского здоровья. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/childbirth-and-beyond/labor-and-birth. По состоянию на 2 мая 2019 г.
6. Гробман В. Индукция родов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 мая 2019 г.
7. Комитет по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG). Мнение Комитета ACOG № 713: Антенатальная терапия кортикостероидами для созревания плода. Акушерство и гинекология. 2017;130:e102.
8. Моррис Дж. М. и др. Немедленные роды по сравнению с выжидательной тактикой после преждевременного разрыва плодных оболочек перед родами близко к сроку (испытание PPROMT): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 2016; 387:444.

Подробнее

Товары и услуги

1. Книга: Акушерство
2. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Разрыв плодных оболочек: когда прорывается водяной мешок — 2016 — Журнал акушерства и женского здоровья

Что такое амниотический мешок?

Амниотический мешок, также называемый плодными оболочками или водяным мешком, представляет собой мешок, который окружает вашего ребенка в матке (матке) во время беременности.Мешочек содержит амниотическую жидкость (воду), которая защищает вашего ребенка и дает ему возможность двигаться. Амниотический мешок также защищает вашего ребенка от инфекций. Стенки амниотического мешка образованы двумя оболочками, называемыми хорионом и амнионом. 2 мембраны склеены в один мешок. Когда ваш мешок с водами разрывается, это называется разрывом плодных оболочек.

Когда разрываются плодные оболочки?

Мембраны обычно разрываются (разрываются) сами по себе либо непосредственно перед родами, либо где-то во время родов.Примерно у 1 из каждых 10 женщин плодные оболочки разрываются за несколько часов до начала родов. Хотя редко, мешок с водами может разорваться за несколько дней до начала родов. Когда водяной мешок рвется до начала родов, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM). Ваш поставщик медицинских услуг может сломать вам мешок с водами во время родов

Как я узнаю, когда мои плодные оболочки разорвутся?

Иногда женщины чувствуют или даже слышат небольшой хлопок, когда их водяной мешок рвется.После разрыва плодных оболочек у вас будет продолжаться подтекание амниотической жидкости, пока ребенок не родится. Амниотическая жидкость теплая, как температура вашего тела, и не имеет запаха. Обычно она прозрачна, как вода. Вы можете почувствовать, как из влагалища вытекает большой поток жидкости, из-за чего ваше нижнее белье и штаны намокают. Или у вас может быть только небольшая струйка воды, из-за которой ваше нижнее белье кажется влажным. Утечка жидкости обычно небольшая, но вам, вероятно, придется носить прокладку или постоянно менять нижнее белье, как только это произойдет.

Если вы не уверены, что ваш мешок для воды порвался, положите прокладку в нижнее белье и подождите немного. Если прокладка намокнет, позвоните своему лечащему врачу. Ваш врач возьмет мазок жидкости из вашего влагалища, чтобы проверить, есть ли разрыв плодных оболочек.

Что произойдет, если мои плодные оболочки разорвутся до родов?

Если у вас порвется мешок с водами, вам нужно будет позвонить своему лечащему врачу.Вас могут попросить прийти в офис или больницу для проверки. Чем дольше ваш мешок с водами разрывается до рождения, тем больше шансов, что ваш ребенок может заразиться инфекцией.

Если ваш водный мешок порвался в течение 3 недель до даты родов, ваш выбор зависит от того, как вы и ваш ребенок чувствуете себя. Ваш лечащий врач может порекомендовать подождать некоторое время, чтобы роды начались сами по себе, или немедленно вызвать роды. Вы обсудите плюсы и минусы каждого из этих вариантов со своим лечащим врачом и составите план.

Если у вас оторвался водяной мешок более чем за 3 недели до родов, ваш поставщик медицинских услуг может пожелать, чтобы вы остались в больнице, чтобы остановить роды, чтобы у вас не родился недоношенный ребенок. Вам также могут быть назначены антибиотики, чтобы защитить ребенка от инфекций.

Что делать, если мои плодные оболочки разорвались или мне кажется, что они разорвались?

Если вы считаете, что у вас произошел разрыв плодных оболочек, позвоните своему лечащему врачу и следуйте его инструкциям.

Будет важно сообщить вашему провайдеру:

• Во сколько порвался мешок с водой
• Какого цвета жидкость, например, прозрачная, зеленая, желтая или коричневая
• Если вода имеет неприятный запах
• Дата родов
• Если у вас регулярные схватки
• Если в прошлом у вас были очень быстрые роды
• Если ваш ребенок не находится в положении головкой вниз
• Если вам сказали, что ребенок находится очень высоко в вашем тазу
• Если у вас в прошлом было кесарево сечение и вы планируете еще одно кесарево сечение во время этой беременности
• Если у вас положительный результат на стрептококк группы B (GBS) во время этой беременности
• Если вы не знаете, есть ли у вас стрептококк группы B или нет

Что мне делать, если мои плодные оболочки разорвались, и мне не сразу индуцируют роды?

Схватки могут начаться в любое время после разрыва плодных оболочек. У большинства женщин роды начинаются в течение 12 часов после разрыва плодных оболочек. Около 1 из 10 женщин не начинают рожать самостоятельно через день или около того. Вместе вы и ваш врач примете решение о том, как долго вы будете ждать, если роды не начнутся.

Пока вы ждете начала родов:

• Наденьте чистую подушечку
• Ничего не вводите во влагалище
• Пейте много жидкости — чашку воды или сока каждый час бодрствования
• Если вы устали, отдохните, скоро у вас будут роды
• Если вы не устали, прогуляйтесь или займитесь любимым делом, которое поможет вам расслабиться
• Принять душ или ванну
• Если движения вашего ребенка изменились, немедленно позвоните своему лечащему врачу
• Проверяйте температуру с помощью термометра каждые 4 часа. Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если ваша температура поднимется выше 99.6°F

Уровень Флеша-Кинкейда: 7.0

Утверждено в июле 2016 г. Этот раздаточный материал заменяет документ «Когда порвется мешок с водами?» опубликовано в томе 49, номер 5, сентябрь/октябрь 2004 г.

Разница по мнению экспертов

Человеческое тело всегда остается загадкой, но особенно во время беременности. Иногда может быть трудно отличить симптом чего-то безобидного от признака того, что происходит что-то важное, особенно чем ближе вы приближаетесь к сроку родов.Один распространенный вопрос, над которым ломают голову будущие мамы: у меня подтекают околоплодные воды или выделения? (Или пописать?)

Почему во время беременности у вас обычно больше выделений?

«Увеличение выделений из влагалища является обычным явлением во время беременности», — говорит Ромпер Натали Никс, CNM, MSN, сертифицированная медсестра-акушерка в акушерстве и гинекологии Розуэлла в Атланте, штат Джорджия. «Вот как влагалище «держит себя в чистоте» при подготовке к родам». Однако, добавляет она, «к концу беременности увеличенные лейкореи могут скапливаться во влагалище, когда женщина спит или сидит.Поскольку температура ее тела немного выше (поскольку она беременна), эти выделения могут стать жидкими, а затем пройти, когда она встанет и задаст вопрос: у меня только что отошли воды?»

Подтекание амниотической жидкости может быть признаком преждевременного преждевременного разрыва плодных оболочек , или PPROM, который имеет множество причин и может привести к постельному режиму и наблюдению за плодом

В чем разница между амниотической жидкостью и другими типами выделений из влагалища

Несмотря на регулярные выделения из влагалища (также известные как лейкорея), моча, и амниотическая жидкость — все это очень разные вещества, может быть сложно сказать, что есть что.

«Омниотическая жидкость (также известная как мешок с водой) — это стерильная жидкость, которая заполняет амниотический мешок, окружающий плод», — говорит Никс.

«Амниотический мешок прикрепляется к плаценте (представьте себе плоский блин с прикрепленным к нему баллоном). Во всем мешке/плацентарном мешке находится плод, пуповина и жидкость. В этом мешочке примерно 1-2 литра жидкости. Жидкость имеет консистенцию воды (очень жидкая, не похожая на слизь)», — говорит Никс, добавляя, что эта жидкость имеет цвет от прозрачного до соломенного оттенка и «обычно не имеет запаха.

Для сравнения, «обычные» выделения из влагалища (или бели) часто более густые и непрозрачные, от беловатого до желтого цвета. «Все, что похоже на слизистую, скорее всего, является лейкореей, а не амниотической жидкостью», — говорит Никс, добавляя, что как только «мешок с водой разрывается», у женщины обычно появляется постоянное капание. вы делаете, если вы думаете, что у вас может быть подтекание амниотической жидкости?

«Когда я разговариваю с пациентами, обеспокоенными разрывом плодных оболочек, я прошу их сходить в туалет (иногда подтекание мочи можно спутать с амниотической жидкостью), надеть сухое нижнее белье, пери-пад и оценить, что получится в течение следующих 30-60 минут», — говорит Никс.

«Если ничего не выходит, возможно, это просто лейкорея. Если она продолжает ощущать подтекание, то ее необходимо обследовать на предмет разрыва плодных оболочек. В любой момент, если выделения имеют сильный запах или зеленый цвет, ей необходимо быть оценены».

«Нормальные выделения во время беременности должны быть с легким запахом, белыми или прозрачными и, возможно, немного слизистыми, как выделения из носовых пазух, когда вы приходите домой с холода», — говорит Ромпер Сун-ло Пак, медсестра в родильном доме и специалист по родовспоможению.«Если его много, например, больше чайной ложки или около того в день, или если он грубый, как творожный тофу, плохо пахнет или имеет привкус крови, это проблема», — добавляет она. Она говорит, что амниотическая жидкость и моча очень похожи друг на друга, но эти различия могут вызывать беспокойство.

Когда дело доходит до выписки, сообщите своему лечащему врачу, произошли ли какие-либо изменения по сравнению с тем, что было во время беременности.