Покажет ли положительный результат тест при внематочной беременности: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

Как уберечься от внематочной беременности Энциклопедия Клиники ЭКО

Покажет ли простой тест «внематочную беременность», может ли наступить внематочная беременность при оплодотворении «в пробирки», по каким признакам можно распознать внематочную беременность. На вопросы читателей о причинах возникновения внематочной беременности отвечает Главный врач Медицинской Клиники МАМА Виктория Викторовна ЗАЛЕТОВА.

Насколько можно доверять тестам на беременность, которые продаются в аптеках? И может ли такой тест показать «внематочную беременность»?

Беременность считается внематочной, когда плодное яйцо прикрепляется и растет не в полости матке, а, например, в трубе, яичнике, и даже брюшной полости. Тест «на беременность» определяет уровень гормона беременности (хорионического гонадотропина человека) в моче. Этот гормон вырабатывается сразу же после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке, то есть 5-6 день после овуляции. Эти тесты дают достоверный результат в зависимости от срока задержки менструации. Сомнительным результат может оказаться только в том случае, если его сделать еще до задержки. Начиная со второго дня задержки, тесты говорят правду в 85-100% случаев. Разница между тестами невелика, не стоит искать что-то необычное. Тест «покажет» любую беременность, даже если она внематочная. Однако диагноз по тесту провести не удастся. Внематочную беременность устанавливает только врач.

Какова вероятность возникновения нормальной беременности после внематочной? Я очень хочу родить второго ребёнка, но постоянно боюсь повторения операции и внематочной беременности. Надеюсь, вы меня успокоите.

К сожалению, причин внематочной беременности много. Это и анатомические врожденные дефекты маточных труб, инфантилизм, перенесенные воспалительные заболевания придатков матки, прошлые аборты, спаечный процесс в малом тазу и патология самого зародыша. В зависимости от причины предыдущей внематочной беременности следует готовиться к наступлению нормальной беременности, обязательно проконсультировавшись перед этим с опытным врачом. Однако гарантировать на 100 %, что внематочной беременности никогда не будет — невозможно, реально лишь существенно снизить этот риск.

У меня наступила долгожданная беременность после долгих 5 лет лечения: многочисленных продуваний моих маточных труб, физиолечения, приемов клостилбегита. Но как выяснилось, беременность развивалась в обоих трубах, а не в матке. Началось кровотечение, и обе трубы удалили. Почему же так произошло?

Обычно в благоприятных условиях плодное яйцо продвигается из трубы в полость матки, где и прикрепляется. При множественной овуляции (при приеме клостилбегита) образовываются две оплодотворенные яйцеклетки. В вашем случае одна и другая яйцеклетки не смогли нормально прикрепиться в полости матки, и «застряли» в неполноценных трубах. Развитие беременности до срока родов в маточной трубе невозможно, ее мышечная оболочка не может растянуться также, как матка. Плодное яйцо в течение трубной беременности быстро прорастает стенку, разрушает ее, и беременность прерывается на 4 −7 неделе. Часто это сопровождается кровотечением и шоковым состоянием, опасным для жизни женщины. К сожаленью, при длительном бесплодии маточные трубы так и остаются пораженными, несмотря на лечение консервативными методами. При большом «стаже» бесплодия и неполноценных трубах, предпочтительнее провести лечение методом ЭКО.

Как часто возникает внематочная беременность при оплодотворении «в пробирке»? И каким образом можно ее избежать?

Это бывает достаточно редко — не более 2-3 %. Кстати, для сравнения: при естественном зачатии у женщин со спайками и другими заболеваниями маточных труб, риск внематочной беременности достигает 15-30 %! Как ни парадоксально внематочная беременность возникнуть может, хотя оплодотворенную яйцеклетку вводят прямо в матку во время процедуры ЭКО. Избежать проблемы можно, удаляя трубы до ЭКО. Во многих странах такая операция является обязательным условием проведения стимуляции. В России на этом не настаивают, поэтому риск остается. При непроходимости труб и поражении их, вероятность внематочной очень низка. Если же маточные трубы у женщины сильно изменены на концах, зародышу не всегда удается дойти в матку, и он может застрять внутри трубы. К счастью, во время ЭКО после переноса оплодотворенной яйцеклетки в матку женщина находится под постоянным контролем, и внематочную беременность выявляют настолько рано, что есть время, чтобы исправить положение. Выбор делают между микрохирургической операцией путем лапароскопии или введения Метотрексата, который беременность как бы рассасывает.

В последнее время, в связи с тем, чтобы уменьшить вероятность многоплодной беременности или внематочной беременности в полость матки переносится один-два развивающихся зародыша. Вероятность беременности вне матки, таким образом, значительно снижается.

Врач сказал, что я беременна, тесты на беременность так же показывают положительный результат. Однако на днях у меня начались месячные. Разве так может быть. Не признак ли это внематочной беременности?

Кровотечение во время беременности — опасный признак. Чаще всего он указывает на прерывание нормальной беременности в матке или внематочную беременность. В любом случае немедленно вызывайте «Скорую помощь», каждая минута опоздания с оказанием специализированной помощи может стать роковой для сохранения плода, и даже жизни матери.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Контактный телефон

Необходимо заполнить поля:

Не правильно указаны поля:

Нажимая на кнопку, я принимаю условия соглашения.

или позвоните +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России [email protected]

Услуги клиники «Геном» в Астане

При подозрении на беременность женщина спешит убедиться в том, насколько это верно. В данной ситуации необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Врач не только подтвердит или опровергнет факт наступившей беременности, но и сможет определить внематочную беременность.

Симптомы внематочной беременности схожи с нормальной. Иногда они проявляются в критический момент, когда состояние здоровья женщины под угрозой. Поэтому, важно своевременно диагностировать данное явление. Спешите обратиться к специалисту при первых признаках наступившей беременности.

При отсутствии беременности врач поможет выявить причины наличия схожих с ней симптомов, а также примет меры для их устранения.

Акушер-гинеколог «Геном-Астана» — Марина Владимировна Наливайко. Это специалист с опытом работы более 28 лет.

Прежде всего, акушер-гинеколог на приёме будет задавать вопросы. Они будут касаться особенностей менструального цикла женщины, её самочувствия, общего состояния здоровья. Затем последует осмотр, в процессе которого врач, на основании тех или иных признаков, сможет сделать вывод о наличии или отсутствии беременности. Окончательно убедиться в том, есть она или нет, помогут результаты анализов и ультразвуковых исследований. Они также позволят выявить возможные отклонения от нормы в организме женщины. Крайне важно своевременно устранить нежелательные состояния для дальнейшего благополучного вынашивания.

Определить беременность до задержки путем гинекологического осмотра практически невозможно. Объясняется это тем, что оплодотворённая яйцеклетка совершает путь к матке по маточной трубе около 7 дней. Таким образом, имплантация эмбриона (прикрепление к стенке матки) происходит незадолго до того момента, когда обычно начинаются месячные. В это время все изменения в женском организме, связанные с зачатием, настолько малы, что внешне не проявляются.

После имплантации репродуктивная система женщины начинает активно меняться, что отражается на работе и состоянии многих органов и систем. Чем больше срок беременности, тем больше вероятности подтвердить факт беременности по внешним признакам.

Признаки наступившей беременности разделяют на 3 группы:

— Предположительные
— Возможные
— Достоверные

Предположительные, как правило, диагностирует сама женщина. К ним относятся: утренняя тошнота, изменения вкусовых предпочтений, нестабильный эмоциональный фон (перепады настроения, плаксивость), нарушения сна и др.

Возможные — это, прежде всего, отсутствие менструации при регулярном цикле и положительный результат теста на беременность.

Возможные признаки беременности, которые определяет во время осмотра врач:
— маточные стенки и влагалище наполнены кровью;
— внешние половые губы слегка увеличены в размерах, наблюдается отёк;
— маточная полость увеличена, наблюдается изменение её формы;

С высокой долей вероятности на беременность указывает повышенный уровень ХГЧ в крови женщины.

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека — это гормон, который начинает активно вырабатываться в женском организме с момента наступления беременности. Он выделяется непосредственно эмбрионом после имплантации. ХГЧ блокирует менструальный цикл и способствует выработке гормонов, необходимых для нормального течения беременности.

Анализ крови на ХГЧ может определить факт прикрепления эмбриона к стенке матки до задержки. Уровень ХГЧ указывает также на срок беременности.

Если концентрация гормона ХГЧ будет значительно больше, чем положено по предполагаемому сроку, то это будет поводом предполагать внематочную беременность.

Важно: Повышенный уровень ХГЧ при отсутствии беременности может указывать на патологические состояния, в частности – на развитие опухолевого процесса.

Достоверно покажет наличие плода в матке УЗИ (при внематочной беременности плод будет обнаружен в маточной трубе). На сроке 11-13 недель проводится первый скрининг, который позволяет получить много важной информации о состоянии плода.

УЗИ – незаменимый метод диагностики при беременности. Он входит в обязательные скрининговые обследования, которые показаны каждой будущей маме в каждом триместре. В клинике «Геном-Астана» УЗИ беременности позволяют получить данные высокой точности.

Расшифровка результатов УЗИ проводится специалистами высокой квалификации, с внушительным опытом ведения беременностей, в т.ч. относящихся к разряду сложных (после ЭКО, многоплодных, при наличии резус-конфликта и пр.).

Чтобы беременность протекала спокойно и благополучно, необходимо правильно к ней подготовиться, а потом тщательно наблюдать за её развитием, своевременно принимая меры по коррекции нежелательных состояний. В «Геном-Астана» предлагаются программы ведения беременности, которые предусматривают оказание беременной женщине полного объёма необходимой акушерской помощи. Кроме того, программы наблюдения беременности предполагают комфортные условия для будущей мамы: она сможет посещать своего акушера-гинеколога в удобное для неё время, без очередей, а при необходимости — связаться с врачом по телефону.

Прервавшаяся внематочная беременность с отрицательным результатом анализа мочи на беременность

Case Rep Emerg Med. 2016; 2016: 7154713.

Опубликовано в Интернете 7 сентября 2016 г. doi: 10.1155/2016/7154713

, ^{1 , *} , ² и ³

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Отрицательный результат анализа мочи на беременность в отделении неотложной помощи традиционно исключает диагноз беременности. Мы сообщаем о редком случае прерывания внематочной беременности у пациентки с отрицательным тестом мочи на беременность, но с сывороточным бета-человеческим хорионическим гонадотропином (9).0019 β

-ХГЧ) 10 мМЕ/мл. У пациента развился гемоперитонеум и потребовалась лапароскопия по акушерству и гинекологии (OB/Gyn). Этот случай подчеркивает ошибочность теста на беременность по моче при диагностике ранней беременности.

Эктопическая беременность остается ведущей причиной смерти женщин детородного возраста в США [1, 2]. К женщинам с самым высоким риском относятся лица моложе 25 лет и представители небелой расы [1, 2]. В отделении неотложной помощи (ЭП) своевременное выявление беременной с внематочной беременностью имеет решающее значение, поскольку внезапный разрыв маточной трубы может привести к геморрагическому шоку [1, 2]. Кроме того, ранняя диагностика может позволить провести консервативное вмешательство и сохранить фертильность. Классическая триада внематочной беременности, состоящая из болей в животе, аменореи и вагинального кровотечения, присутствует только примерно у 50% женщин с этим состоянием.

35-летняя женщина с биполярным аффективным расстройством в анамнезе, тревогой, геморроем и злоупотреблением психоактивными веществами обратилась в отделение неотложной помощи с основной жалобой на дискомфорт в прямой кишке. В течение двух дней у нее были диффузные боли в животе с иррадиацией в поясницу, диспареуния, дисхезия и тошнота без рвоты. Она отрицала жалобы на мочеиспускание, выделения из влагалища или кровотечение. Последняя менструация у нее была четыре недели назад.

Ее физикальное обследование, в том числе осмотр органов малого таза, прямой кишки и брюшной полости, было без особенностей, жизненные показатели были стабильными. Анализ мочи, общий анализ крови (ОАК), базовая метаболическая панель (BMP) и вагинальная влажная подготовка были в пределах нормы. Ее тест на беременность мочи был «слабо положительным», а ее сыворотка

β -ХГЧ составлял 23 мМЕ/мл. УЗИ органов малого таза не показало признаков плодного яйца и в остальном ничем не примечательно. У нее был диагностирован ранний срок беременности и запор, и она была направлена ​​на серийные измерения β -ХГЧ и повторную визуализацию органов малого таза.

Через три дня она вернулась в отделение неотложной помощи с жалобами на усиливающуюся боль в животе, усиливающуюся тошноту и дизурию. Вагинальное кровотечение отрицала. Физикальное обследование выявило стабильные жизненно важные органы, сильную диффузную боль в животе с ощущением напряжения, болезненность при движении шейки матки и двустороннюю болезненность придатков без пальпируемых образований. Ее тест мочи на беременность был отрицательным, но ее сыворотка β -ХГЧ составлял 10 мМЕ/мл. Ее гемоглобин упал с 13,2 г/дл тремя днями ранее до 10,8 г/дл. показаны повторные ультразвуковые изображения органов малого таза, демонстрирующие большое сложное скопление жидкости в тазовом тупике, возможно представляющее собой кровотечение без признаков внутриматочной беременности. Акушер-гинеколог экстренно доставил пациентку в операционную для проведения лапароскопии, где ей поставили диагноз гемоперитонеум и прервавшаяся внематочная беременность. Во время операции идентифицировали гестационную ткань. Ее послеоперационное восстановление было ничем не примечательным.

Открыть в отдельном окне

Поперечные и продольные ультразвуковые изображения матки, показывающие внутрибрюшное кровотечение и отсутствие внутриматочной беременности.

Диагноз прервавшейся внематочной беременности с отрицательным тестом мочи на беременность исключительно редок, и в литературе описано лишь несколько случаев [3–8]. В следующем списке приведены зарегистрированные случаи внематочной беременности с отрицательными тестами мочи на беременность.

Опубликованные отчеты о прервавшейся внематочной беременности и отрицательном результате анализа мочи β -ХГЧ:

•  

  Lee and Lamaro, 2009 [3]: 25-летний мужчина с β -ХГЧ 4 МЕ/л.

•  

  Pabon et al., 2011 [4]: ​​34-летний пациент с β -ХГЧ 6 МЕ/л.

•  

  Nishijima et al., 2005 [5]: 32-летний мужчина с β -ХГЧ 1,84 МЕ/л.

•  

  Kalinski and Guss, 2002 [6]: 44-летний мужчина с β -ХГЧ 7 МЕ/л.

•  

  Brennan et al., 2000 [7]: 23- и 28-летние, оба с уровнем β -ХГЧ менее 25 МЕ/л.

•  

  Grynberg et al., 2009 [8]: 26-летний мужчина с отрицательными тестами мочи и сыворотки на β -ХГЧ.

•  

  Daniilidis et al., 2014 [9]: 36-летний мужчина с β -ХГЧ 13 МЕ/л.

Приблизительно в 1% внематочных беременностей будет отрицательный тест мочи на беременность и β — уровень ХГЧ менее 20 мМЕ/мл. Врач неотложной помощи должен помнить об этом потенциальном диагнозе в случае необъяснимого внутрибрюшного кровотечения или сильной тазовой боли при отрицательном тесте мочи на беременность [2, 4].

При нормальной внутриматочной беременности трофобласты будут секретировать β -hCG с уровнем в крови, достигающим 50–300 мМЕ/мл в течение двух недель после оплодотворения [10]. Тест мочи на беременность, как правило, становится положительным, когда сыворотка β -ХГЧ больше или равен 25 мМЕ/мл [10]. При нормальной ранней внутриматочной беременности уровень β-ХГЧ удваивается примерно каждые 48–72 часа до 60–90 дней после зачатия [9]. Только у 15% женщин с внематочной беременностью уровни β -ХГЧ в сыворотке повышаются так же, как и при нормальной внутриматочной беременности [9]. Наиболее вероятным механизмом низкого уровня β -ХГЧ при внематочной беременности является дегенерация трофобластов, что приводит к прекращению β -продукция ХГЧ [4]. Другие причины могут включать небольшое количество ворсин хориона, продуцирующих β -ХГЧ, аномальный синтез β -ХГЧ или повышенный клиренс β -ХГЧ [4]. У женщины с прерванной беременностью уровни β -ХГЧ снижаются примерно наполовину за 48 часов и достигают нуля в течение нескольких дней [8].

Клиницисты не должны использовать уровень β -ХГЧ для определения необходимости УЗИ, если у беременной женщины есть симптомы, которые могут соответствовать внематочной беременности. В одном исследовании примерно у 25% беременных женщин в отделении неотложной помощи с жалобами на боль в животе и/или вагинальное кровотечение была диагностирована внематочная беременность и β -ХГЧ менее 1500 мМЕ/мл, что является традиционным уровнем β -ХГЧ, при котором маточную беременность можно увидеть на УЗИ [11]. В ретроспективном исследовании внематочной беременности авторы обнаружили, что у 25% пациенток уровень β -ХГЧ был менее 1000 мМЕ/мл, однако УЗИ органов малого таза подозревало внематочную беременность [12]. Наш случай иллюстрирует текущие клинические диагностические проблемы, связанные с внематочной беременностью. В правильных клинических условиях важно не исключать этот потенциально опасный для жизни диагноз отрицательным тестом мочи на беременность.

Авторы благодарят Меган Кристофер за редакторскую поддержку.

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

1. Creanga A.A., Shapiro-Mendoza C.K., Bish C.L., Zane S., Berg C.J., Callaghan W.M. Тенденции смертности от внематочной беременности в США: 1980–2007 гг. Акушерство и гинекология . 2011;117(4):837–843. doi: 10.1097/aog.0b013e3182113c10. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Мукул Л. В., Тил С. Б. Современное ведение внематочной беременности. Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 2007;34(3):403–419. doi: 10.1016/j.ogc.2007.07.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Ли Дж. К.-С., Ламаро В. П. Разорвавшаяся трубная внематочная беременность с отрицательным значением бета-ХГЧ в сыворотке — повод для постоянной бдительности? Медицинский журнал Новой Зеландии . 2009;122(1288) [PubMed] [Google Scholar]

4. Пабон Д. Ф., Фэнн С. А., Форд Д. Т. Геморрагический шок от внематочной беременности у пациентки с отрицательным тестом мочи на беременность. Американский хирург . 2011;77(2):241–242. [PubMed] [Google Scholar]

5. Нисидзима К., Шукунами К.-И., Цуёси Х., Хаттори Ю., Йошида Ю., Коцудзи Ф. Разрыв интерстициальной беременности, вызванный неактивными ворсинками хориона, с отрицательной сывороткой β -ХГЧ. Американский журнал экстренной медицины . 2005;23(1):стр. 89. doi: 10.1016/j.ajem.2004.01.006. [PubMed][CrossRef][Google Scholar]

6. Калински М. А., Гасс Д. А. Геморрагический шок от прервавшейся внематочной беременности у пациентки с отрицательным результатом теста мочи на беременность. Анналы экстренной медицины . 2002;40(1):102–105. doi: 10.1067/mem.2002.125446. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Бреннан Д. Ф., Кватра С., Келли М., Данн М. Хроническая внематочная беременность — два случая острого разрыва, несмотря на отрицательный результат β ХГЧ. Журнал экстренной медицины . 2000;19(3):249–254. doi: 10.1016/s0736-4679(00)00233-x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Grynberg M., Teyssedre J., Andre C., Graesslin O. Разрыв внематочной беременности с отрицательной сывороткой β -ХГЧ приводит к геморрагическому шоку. Акушерство и гинекология . 2009;113(2):537–539. doi: 10.1097/aog.0b013e318190a2bb. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Данилидис А., Пантилис А., Макрис В. и др. Уникальный случай прервавшейся внематочной беременности у пациентки с отрицательным тестом мочи на беременность — клинический случай и краткий обзор литературы. Гиппократия . 2014; 18: 282–284. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

10. Romero R., Kadar N., Copel J.A., Jeanty P., DeCherney A.H., Hobbins J.C. Влияние различной чувствительности анализа хорионического гонадотропина человека на скрининг внематочной беременности . Американский журнал акушерства и гинекологии . 1985;153(1):72–74. doi: 10.1016/0002-9378(85)90593-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Кон М. А., Керр К., Малькевич Д., О’Нил Н., Керр М. Дж., Каплан Б. С. Уровни бета-хорионического гонадотропина человека и вероятность внематочной беременности в экстренных случаях пациентов отделения с болями в животе или вагинальными кровотечениями. Академическая неотложная медицинская помощь . 2003;10(2):119–126. doi: 10.1197/aemj.10.2.119. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

12. Адвокат Ф. Л., Шаар Г. С., Хеллер Р. А., Кинг Д. К. Количественные уровни B-ХГЧ менее 1000 мМЕ/мл у пациенток с внематочной беременностью: УЗИ органов малого таза все еще полезно. Журнал экстренной медицины . 1998;16(5):699–703. doi: 10.1016/s0736-4679(98)00081-x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Женщина с отрицательным результатом теста на беременность имела прерванную внематочную беременность

• Мама обратилась в больницу с кровотечением на 6 неделе беременности. Казалось, у нее был выкидыш.
• Через несколько недель у нее разорвалась внематочная беременность, несмотря на отрицательные тесты на беременность.
• «Хроническая внематочная беременность» встречается редко и особенно трудно диагностируется.
   

LoadingЧто-то загружается.

Спасибо за регистрацию!

Получайте доступ к своим любимым темам в персонализированной ленте, пока вы в пути.

Мама в возрасте 30 лет перенесла внематочную беременность, несмотря на то, что анализ мочи на беременность дал отрицательный результат, подробности в новом отчете о болезни.

Женщина, мать троих детей, обратилась в британскую больницу примерно на шестой неделе беременности с сильным кровотечением.

Анализ крови подтвердил беременность, но УЗИ не обнаружило плодного яйца. Таким образом, клиницисты внимательно следили за ней, чтобы увидеть, была ли она беременна чуть раньше, чем она думала, или происходило что-то еще, например, выкидыш или внематочная беременность.

В течение нескольких дней один из последних вариантов казался наиболее вероятным. У мамы уровень бета-хорионического гонадотропина человека (bHCG) — то, что улавливают тесты на беременность — упал, что указывает на выкидыш. И все же УЗИ показало внематочную беременность.

Итак, врачи продолжали наблюдать за больным каждые 48 часов с анализами крови и УЗИ. Они больше не вмешивались, так как ее кровяное давление было нормальным, у нее не было боли, а уровень bHCG был очень низким, рассказала Insider доктор Луиза Данфи, ведущий автор отчета, гинеколог из больницы Лейтон в Кру.

Примерно на 10 неделе беременности у женщины появились сильные боли в правом боку. В этот момент ее тест мочи на беременность был отрицательным, но анализ крови был положительным. Дальнейшее тестирование выявило прерванную внематочную беременность, и «потребовались срочные анестезиологические и гинекологические осмотры», пишут авторы исследования.

Женщина перенесла операцию по удалению правой фаллопиевой трубы и беременной ткани. В целом, согласно исследованию, она потеряла около 2050 миллилитров крови и нуждалась в переливании крови. Ее выписали через три дня.

Данфи сказал Инсайдеру, что недостаточно осведомленности о хронической внематочной беременности, которая описывает внематочную беременность с такими низкими уровнями bHCG, что это не проявляется в анализе мочи. «Этот случай показывает важность запроса анализа крови», — сказала она.

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку, а в другое место — обычно в маточную трубу. Беременность никогда не бывает жизнеспособной, и быстрое лечение имеет решающее значение для предотвращения разрыва трубы и потенциально опасного для жизни внутреннего кровотечения.

В то время как внематочную беременность обычно можно обнаружить с помощью тестов мочи на беременность, в 1,6% случаев ее можно обнаружить только с помощью анализа крови, согласно исследованию. «Это загадка», — пишут авторы исследования, добавляя, что за последнее десятилетие было опубликовано всего несколько сообщений о хронических внематочных беременностях, и многие из них были обнаружены благодаря постороннему вмешательству.

Считается, что хроническая внематочная беременность, которая на самом деле не означает «хроническая», как перенесенная, возникает, когда внематочная беременность вызывает небольшие повторяющиеся разрывы, которые превращаются в массу крови, сгустков и трофобластической ткани, или ткань, которая развивается в плаценту и создает гормон bHCG.

В этих случаях кажется, что трофобластическая ткань не вырабатывает достаточное количество bHCG, чтобы его можно было обнаружить с помощью тестов мочи на беременность, которые выявляют беременность только тогда, когда уровень bHCG превышает 25 МЕ/л.