Полимиозит это: Полимиозит: симптомы и лечение.

Полимиозит — Клиника профилактики

Полимиозитом в медицине называется поражение мышечной ткани, которое носит аутоиммунный характер и поражает в основном поперечно-полосатую мускулатуру конечностей. Итогом этого становится боль, ослабление и атрофия мышц. Иногда возникают осложнения, касающиеся сердечной деятельности и работы легких.

О заболевании

Заболеть полимиозитом могут люди любого возраста, однако, согласно медицинской статистике, чаще всего болезнь диагностируют у детей от пяти до пятнадцати лет и у взрослых от сорока до шестидесяти лет. При этом порядка 55% случаев полимиозита выявляется у представительниц слабого пола.

Хроническое течение заболевания позволяет пациенту сохранить подвижность и трудоспособность. Подострый период полимиозита связан с определенными улучшениями, но в целом ситуация остается неутешительной: состояние пациента становится все хуже, мышечная слабость прогрессирует. Острое течение полимиозита вызвано интоксикацией и лихорадкой. Происходит довольно быстро прогрессирующее поражение мышц, в связи с чем больной теряет возможность двигаться. Врачи  обращают внимание, что отсутствие правильного лечения полимиозита может привести к смерти. По этой причине очень важно обратиться к специалисту при первом подозрении на полимиозит.

ПРИЧИНЫ

До сих пор причины полимиозита не изучены досконально.

Многие врачи предполагают, что болезнь способны вызвать некоторые вирусы, играющие роль катализатора аутоиммунного механизма. При этом большое значение имеет сходство определенных вирусов и мышечной ткани. Исследования последних лет показали, что пациенты могут иметь генетическую предрасположенность к полимиозиту. Кроме того, вызвать болезнь могут травмирование, переохлаждение организма, аллергия на медикаменты, повышенная инсоляция.

Симптомы

Полимиозит: симптомы

Обычно полимиозит сопровождается мышечным и суставным синдромами, а также поражением внутренних органов.

Основное проявление мышечного синдрома заключается в болевых ощущениях во время совершения различных движений и при касании. Пациент испытывает слабость, заметно ограничивающую его деятельность, из-за чего он не может поднять и удержать в выбранном положении руку или ногу, встать. В ситуации, когда полимиозит поражает мускулатуру гортани, глотки, пищевода, пациент испытывает трудности при проглатывании пищи, речь нарушается.

Суставной синдром поражает мелкие суставы, которые отекают, краснеют и приобретают болезненность.

Поражение внутренних органов проявляется запорами или диареей, болевыми ощущениями в желудке, анорексией. Возможно появление аритмии и развитие сердечной недостаточности.

Перед началом лечения в «Клинике Профилактики» на Восьмиэтажке проводится диагностика полимиозита, которая подразумевает консультации ревматолога и других врачей, анализы, в том числе биопсию мышечной ткани, электромиографию, электрокардиограмму, УЗИ рентгенографию, позволяющие получить информацию о состоянии соматических органов.

После постановки диагноза, врачами «Клиники Профилактики» на Восьмиэтажке разрабатывается индивидуальная схема лечения. Как правило, назначается курс кортикостероидов, эффективность которых доказана гистологическими данными, результатами изучения ферментов, клиническими наблюдениями. Причем во время острого периоды полимиозита пациент должен ежедневно принимать большие дозы препарата. Одновременно с улучшением активности ферментов доза уменьшается. Нередко лечение полимиозита требует организации длительной терапии. Ожидаемый благоприятный эффект могут обеспечить анаболические гормоны, так как их действие направлено на запуск регенеративных процессов в организме. В случае, когда спустя три недели после начала лечения, улучшения отсутствуют, врачи обращаются к иммунодепрессантам.

Очень важно понимать, что успех лечения полимиозита во многом зависит от своевременного обращения к специалисту. Советы друзей и рекомендации по лечению полимиозита, найденные в интернете, не только не помогают, но и усугубляют клиническую картину болезни.

Полимиозит – статьи о здоровье

10.11.2022

Полимиозит – это системный недуг воспалительного характера, поражающий мышечную ткань мускулатуры верхних и нижних конечностей. Как следствие, развивается болевой синдром, прогрессирует слабость, а также постепенно начинают атрофироваться мышцы. Заболевание может поразить сердце и лёгкие.

Полимиозит относится к группе идиопатических воспалительных миопатий. Поражает людей из различных возрастных групп, но чаще всего им болеют дети от 5–15 лет, а также взрослые люди от 40 и до 60 лет. Полимиозит может развиться на фоне другой аутоиммунной патологии, а также у людей, в анамнезе которых есть онкозаболевания.

Причины

Учеными доказано, что полимиозит появляется из-за генетической предрасположенности.

Также заболевание могут провоцировать такие факторы – хроническая инфекция, аллергические реакции на лекарство – крапивница, дерматит и т. д.

Симптомы

Заболевание начинается с поражения мышц плеча и таза, затем добавляются симптомы поражения сердца, легких, ЖКТ, а у 15% пациентов еще и суставной синдром.

Мышечный синдром – боли в мышцах при движении, прикосновении и даже в состоянии покоя, мышечная слабость, уплотнение мышц, отечность. Со временем происходит атрофия мышц, контрактура, кальциноз.

Иногда страдает и гладкая мускулатура, например мышцы гортани и пищевод. Человеку трудно глотать пищу, происходит расстройство речи, лицо приобретает вид маски, т.е. обездвиживается мимика. В отдельных случаях возникает птоз верхнего века, косоглазие, диплопия.

Снижение двигательной активности – больной не в состоянии встать и даже сесть, поднять руку, держать в руке ложку, оторвать голову от кровати и т.п.

Суставной синдром – покраснение, отек суставов, ограничение движения, а также боль в суставах. Чаще всего страдают суставы запястья и кисти, реже – локтевой, коленный и голеностопный суставы.

Синдром поражения внутренних органов – кишечная непроходимость, понос или запор, анорексия, боли в животе; пневмония, синдром Рейно, миокардит, симптомы сердечной недостаточности.

Диагностика

Диагностика полимиозита включает консультации ревматолога и смежных специалистов, лабораторные исследования, электромиографию, биопсию мышечной ткани, обследование соматических органов (ЭКГ, УЗИ, рентгенографию).

Большую диагностическую ценность при полимиозите представляет собой гистологическое исследование мышечных волокон, для получения которого проводится биопсия мышц. Забор материала чаще производят из участка двуглавой мышцы плеча, бицепса или квадрицепса. Гистологическое исследование выявляет характерное для полимиозита наличие в мышечной ткани полостей (вакуолей), дегенерацию и некроз мышечных волокон, лимфоцитарную инфильтрацию мышечной ткани и стенок проходящих в ней сосудов.

Лечение

Лечение полимиозита, как правило, длительное. Обычно терапия начинается с курсового применения препаратов-кортикостероидов. При остром течении назначают высокие дозировки Преднизолона (по 50-100 мг ежедневно). В дальнейшем, при постепенной нормализации активности ферментов, дозировку постепенно снижают.

Эффективность лечения определяется клиническими наблюдениями, полученными результатами исследования ферментов, а также гистологическими данными.
Помимо преднизолона также используют другие гормональные лекарственные средства. Однако при их применении следует учитывать, что гормоны сами по себе могут спровоцировать развитие миопатии.

Если через месяц терапии с применением глюкокортикоидов нет необходимых результатов, лечение дополняют препаратами – иммунодепрессантами.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

На этой странице

 Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH), является ведущим федеральным спонсором исследований мышечных заболеваний, таких как полимиозит.

Что такое полимиозит?

Полимиозит относится к группе редких заболеваний, называемых воспалительными миопатиями, которые включают хроническое (длительное) воспаление и слабость мышц, а в некоторых случаях и боль. Миопатия — это общий термин, используемый для описания ряда состояний, поражающих мышцы. Все миопатии могут вызывать мышечную слабость. Заболеть могут как дети, так и взрослые.

Полимиозит поражает скелетные мышцы (тип, участвующий в движениях тела) с обеих сторон тела. Это редко наблюдается у людей моложе 20 лет. Обычно начало заболевания возникает в возрасте от 30 до 60 лет. Нелеченная прогрессирующая мышечная слабость может привести к затруднениям при выполнении следующих действий:

• Глотание
• Говорить
• Подъем из положения сидя
• Подъем по лестнице
• Подъем предметов
• Достижение над головой

У некоторых людей с полимиозитом также могут развиться:

• Артрит
• Одышка
• Сердечные аритмии (нерегулярные сердечные сокращения)
• Застойная сердечная недостаточность (когда сердце больше не может перекачивать достаточно крови, богатой кислородом)

В некоторых случаях полимиозита по мере прогрессирования заболевания могут поражаться дистальные мышцы, т. е. мышцы, удаленные от центра тела, например мышцы предплечий, вокруг лодыжек и запястий. Расстройство также может быть связано с коллагеново-сосудистыми или аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка, при которых система иммунного ответа организма, которая обычно защищает от инфекций и болезней, атакует собственные мышечные волокна, кровеносные сосуды, соединительную ткань, органы или суставы.

file-medical

Узнайте о клинических испытаниях

Клинические испытания — это исследования, которые позволяют нам больше узнать о заболеваниях и улучшить лечение. Они могут помочь пациентам узнать о новых и предстоящих вариантах лечения.

Как я или мой близкий человек могу помочь улучшить уход за людьми с полимиозитом?

Рассмотрите возможность участия в клинических испытаниях, чтобы клиницисты и ученые могли больше узнать о полимиозите и связанных с ним заболеваниях. В клинических исследованиях участвуют люди-добровольцы, чтобы помочь исследователям узнать больше о расстройстве и, возможно, найти более эффективные способы безопасного выявления, лечения или предотвращения болезни.

Нужны все типы добровольцев — здоровые или могут иметь заболевание или заболевание — всех возрастов, полов, рас и этнических групп, чтобы гарантировать, что результаты исследования применимы к как можно большему количеству людей, и что лечение будет безопасны и эффективны для всех, кто будет их использовать.

Для получения информации об участии в клинических исследованиях посетите сайт NIH Clinical Research Trials and You. Узнайте о клинических испытаниях, в которых в настоящее время ищут людей с полимиозитом, на сайте Clinicaltrials.gov.

Где я могу найти дополнительную информацию о полимиозите?

Следующие организации предлагают ресурсы, которые помогают отдельным лицам, семьям, друзьям и лицам, осуществляющим уход за людьми, живущими с миопатией и мышечными заболеваниями:

Аутоиммунная ассоциация
Телефон: 586-776-3900

Ассоциация мышечной дистрофии

Ассоциация миозитов

Полимиозит | Johns Hopkins Medicine

Что такое полимиозит?

Полимиозит – это заболевание, вызывающее раздражение и воспаление мышц. мышцы со временем начинают разрушаться и становятся слабыми. Состояние может повлиять на мышцы по всему телу. Это может затруднить даже простые движения. Полимиозит – это заболевание в группе заболеваний, называемых воспалительными миопатиями.

Что вызывает полимиозит?

Точная причина полимиозита неизвестна. Чаще всего это происходит у людей в возрасте от 31 до 60 лет. Это редко встречается у людей моложе 18 лет. Эксперты считают, что полимиозит может быть связан или вызван вирусом или аутоиммунной реакцией. Аутоиммунная реакция – это когда организм атакует собственные ткани. В некоторых случаях лекарство может вызвать аллергическую реакцию, вызывающую раздражение и повреждение мышц. Но в большинстве случаев медицинские работники не могут найти точную причину заболевания.

Каковы симптомы полимиозита?

состояние влияет на мышцы всего тела и может повлиять на способность бегать, ходить или поднимать предметы. Это также может повлиять на мышцы, которые позволяют вам есть и дышать. мышцы, расположенные ближе всего к центру тела, как правило, поражаются чаще всего.

Общие симптомы полимиозита включают:

• Боль и ригидность мышц
• Мышцы слабость, особенно в животе (животе), плечах, плечах и бедрах
• Боль и скованность в суставах
• Проблемы с дыханием
• Проблемы с глотанием
• Нерегулярный сердечный ритм, если воспаляется сердечная мышца

Полимиозит может затруднить выполнение повседневных дел. Вы можете заметить, что вам трудно подниматься по лестнице, поднимать руки или вставать со стула. По мере усиления воспаления по всему телу боль и слабость могут затронуть лодыжки, запястья и предплечья.

Потеря веса и плохое питание могут стать проблемой, если мышечная слабость приводит к проблемам с приемом пищи и глотанием.

Как диагностируется полимиозит?

Процесс начинается с истории болезни и медицинского осмотра. Экзамен будет включать просмотр насколько сильны ваши мышцы. Вам могут понадобиться анализы, такие как:

• Анализы крови. Это делается для выявления признаков воспаления мышц. Они также проверяют наличие аномальных белков, образующихся при аутоиммунных заболеваниях.
• Электромиелограмма (ЭМГ). Это может быть сделано для обнаружения аномальной электрической активности в пораженных мышцах.
• МРТ. В этом тесте используются большие магниты и компьютер для выявления воспалений в организме.
• Мышцы биопсия. Взяты крошечные кусочки ткани для исследования под микроскопом.

Как лечится полимиозит?

Лечение зависит от симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависит от тяжести состояния. Лекарства от полимиозита нет, но симптомы можно контролировать. Вам может понадобиться более одного вида лечения. И ваш лечения может потребоваться изменить с течением времени. В тяжелых случаях некоторые методы лечения не работают также. Процедуры включают:

• Противовоспалительные препараты. Это стероидные препараты или кортикостероиды. Они облегчают воспаление в организме. Симптомы обычно улучшаются в течение 4–6 недель. После этого ваш лечащий врач может снизить дозу стероидов, чтобы облегчить побочные эффекты. последствия. Некоторым людям может потребоваться постоянный прием стероидов, чтобы справиться с болезнью и уменьшить симптомы.
• Иммунодепрессанты. Это лекарства, которые блокируют или замедляют иммунная система вашего организма.
• Физический терапия. Сюда входят специальные упражнения, помогающие растянуть и укрепить мышцы. Это может помочь предотвратить сокращение мышц.
• Тепловая терапия и отдыхать. Они могут облегчить мышечные симптомы.
• Подтяжки или другие специальные приспособления. Они могут помочь поддержать мышцы и помочь с движением.

Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств.

Каковы осложнения полимиозита?

Если полимиозит не лечится, он может привести к тяжелым осложнениям. По мере того, как мышцы становятся слабее, вы можете часто падать и быть ограниченным в своей повседневной деятельности. Если мышцы в поражены пищеварительный тракт и грудная клетка, могут возникнуть проблемы с дыханием (дыхательная недостаточность), недоедание и потеря веса. Полимиозит, который лечится, но не может хорошо управляться может привести к тяжелой инвалидности. Это включает неспособность глотать или дышать без посторонней помощи.

Можно ли предотвратить полимиозит?

Неизвестно, как предотвратить полимиозит, поскольку точная причина неизвестна. В В некоторых случаях, когда виноваты лекарства, прекращение приема этих лекарств может предотвратить будущее эпизоды состояния. Не прекращайте принимать лекарства без разрешения врача. одобрение.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или вы заметили новые симптомы, позвоните своему лечащему врачу. Если у вас проблемы с дыханием или вы не можете нормально глотать, вам может понадобиться неотложная медицинская помощь помощь.

Ключевые моменты

• Полимиозит вызывает раздражение и воспаление мышц. Мышцы начинают ослабевать. Это может затруднить даже простые движения.
• Заболевание может повлиять на глотание и дыхание.
• Хотя полимиозит нельзя вылечить, с симптомами полимиозита можно справиться.