После лапароскопии на какой день выписывают: Когда выписывают после лапароскопии (на какой день)
Лапароскопия является современным малоинвазивным методом проведения оперативного вмешательства и диагностики. Данная процедура проводится специальным эндоскопическим оборудованием, вводимым в брюшную полость. Она позволяет лечить и диагностировать также органы, расположенные в области малого таза.
Обычно реабилитационный период после лапароскопии протекает легче и быстрей. Нередко люди, которым предстоит данная процедура, задаются вопросом, когда выписывают после лапароскопии, именно этому вопросу будет посвящена данная статья.
Когда производится выписка
У каждого человека послеоперационное время, проводимое в больнице, индивидуально. Это зависит от состояния больного, его психологического настроя, причины проведения лапароскопии, наличия сопутствующих заболеваний, какой возраст имеет пациент. Бывают случаи, когда он уходит домой уже через несколько часов после операции, после того, как отойдет действие наркоза.
Кому-то потребуется не менее 2–3 суток, а кто-то выписывается из стационара спустя неделю. Это зависит не только от процесса заживления рубцов на кожном покрове, но и состояния внутренних органов, так как они были потревожены при проведении оперативного вмешательства.
Обычно это происходит по истечении:
- 1–3 суток – при проведении гинекологической операции;
- 3–4 суток – после лечения органов брюшной полости;
- 7–10 часов – при проведении диагностических процедур;
- 5–6 суток – при лапароскопии почек;
- 3–5 суток – после вмешательства на легком.
Важно! Обычно врачи рекомендуют оставаться в стационаре на протяжении первых суток после лапароскопического вмешательства, таким образом, можно избежать развития серьезных осложнений.
Выписка заполняется только лечащим врачом, требует подписи заведующего отделения и печати ЛПУ
Факторы, влияющие на скорость выписки
Для того чтобы больного быстрей выписали из стационара, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача, которые прежде всего касаются режима и питания. На то, через сколько времени пациент выпишется из стационара, оказывают влияние следующие факторы:
- длительность лапароскопических вмешательств;
- вид наркоза;
- состояние больного;
- наличие или отсутствие хронических заболеваний, осложняющих реабилитационный период.
После проведения оперативного вмешательства врачи прежде всего обращают внимание на следующие показатели, говорящие о состоянии человека, которые оказывают непосредственное влияние на такой фактор, как скорая выписка из стационара:
- Цвет кожного покрова. Если реабилитационный период идет своим чередом, то он бывает бледно-розовым.
- Температуру тела. Обычно она находится в пределах 37,5 градусов, что говорит о работе иммунной системы.
- Артериальное давление. Должно быть таким же, как до начала лапароскопии.
- Дыхание. Нормальное количество дыхательных движений варьируется от 16 до 18 за 60 секунд.
- Количество выделений мочи. Так как необходимо исключить застой жидкости в организме.
Если же все показатели в норме, оперативное вмешательство прошло успешно, без каких-либо осложнений, то больного выписывают на 3 сутки. Чаще всего момент выписки происходит на 5 сутки, после чего больничный продлевается еще на 10 дней.
Во время операции в брюшную полость подают углекислый газ
Лапароскопия проводится путем введения в организм углекислого газа, который помогает увеличить внутрибрюшное пространство. После окончания процедуры он выводится специальным аппаратом, но не исключается, что небольшое количество газа остается в брюшной полости. Это вызывает довольно-таки серьезный дискомфорт в легких и животе.
Если самочувствие не улучшается на протяжении 2–3 суток, тогда врачи оставляют больного в стационаре подольше, для наблюдения за ним. Несмотря на то что лапароскопия является малоинвазивным методом, для ускорения периода реабилитации следует выполнять все рекомендации лечащего врача. Лучше пробыть в стационаре столько времени, сколько потребуется для полного восстановления сил.
что нельзя делать, через сколько вставать
Лапароскопические вмешательства называют «операциями через замочную скважину», потому что они не требуют больших разрезов. Это так называемая малоинвазивная хирургия, которая все больше вытесняет традиционную во всех ее областях: в грудной, брюшной хирургии, гинекологии, урологии, онкологии.
Несмотря на минимальную травматичность, восстановление после лапароскопии имеет место быть. По времени оно гораздо короче периода реабилитации после хирургических операций, но требует соблюдения определенного режима и выполнения врачебных предписаний. Пациенты должны быть информированы о том, что нужно, а что нельзя делать после лапароскопии во избежание развития последствий.
Суть лапароскопии и первые дни после ее проведения
Лапароскопические вмешательства выполняются под общим обезболиванием – наркозом. Через несколько небольших надрезов до 2 см вводятся специальные инструменты и зонд-лапароскоп с видеокамерой. Она сканирует оперируемую область, и под визуализацией изображения на дисплее хирург выполняет необходимые манипуляции.
Отсутствие необходимости в больших разрезах с остановкой кровотечения, а также в послойном ушивании тканей с множеством швов значительно сокращает длительность операции. А значит, меньше и травматизация тканей пациента, и время воздействия наркоза.
Соответственно, и период восстановления очень короткий, в среднем он составляет от нескольких дней до 2-3 недель. Вставать после лапароскопии можно, когда разрешит лечащий врач. Это зависит от сложности и объема выполненной операции. Например, после удаления аппендикса или грыжи больной может ходить в тот же день, после более сложных операций на 2-3 сутки.
Выписка пациентов также зависит от сложности оперативного вмешательства, их могут отпустить домой, понаблюдав несколько часов в тот же день, или же оставить до нормализации состояния на 3-7 дней. В день операции больного не кормят, к вечеру разрешается только минеральная вода без газа, со следующего дня – щадящая специальная диета. Если оперирован желудок, питье разрешается только на 2-е сутки, а прием жидкой пищи с 3-х суток.
Вводят обезболивающие средства и другие препараты, если необходимо устранить последствия наркоза и нормализовать состояние. После выписки пациенты проходят восстановительное лечение дома под амбулаторным контролем врача.
Послеоперационное восстановление в домашних условиях
Для полной послеоперационной реабилитации может потребоваться от 2 недель до нескольких месяцев, это зависит от сложности вмешательства. Все необходимые рекомендации и инструкции о том, как восстановиться в домашних условиях после лапароскопии, дает врач, который будет наблюдать пациента.
В число реабилитационных мероприятий входят:
- диетическое питание;
- соблюдение режима физических нагрузок;
- отказ от вредных привычек;
- полноценный отдых;
- прием назначенных медикаментов и процедур, регулярное посещение врача.
В этот период больной должен быть предельно внимательным к состоянию своего здоровья, быть информированным о возможных последствиях и симптомах, при которых нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Особенности питания в восстановительный период
Вполне естественной реакцией на вмешательство под наркозом в первые несколько дней являются тошнота, повышенная жажда. Причина – временное нарушение функции пищеварения, потребность в удалении из организма введенных лекарств. Именно поэтому в первые сутки прием пищи противопоказан, разрешается только питье.
Со 2-3 суток разрешены такие продукты:
не жирные и не наваристые бульоны – мясные, рыбные;- свежие сырые яйца или всмятку;
- нежирные свежие кефир, йогурт, простокваша;
- паровое или отварное мясо и рыба нежирных сортов;
- разваренная рисовая или овсяная каши.
Затем диету поэтапно расширяют, добавляя супы, тушеные овощи и пюре, фруктовые соки, творог, сыры. Постепенно вводят сырые овощи и фрукты, зелень, если операция была не на желудке или кишечнике. Для каждого больного диетические рекомендации дает врач индивидуально.
Общими для всех пациентов являются следующие рекомендации:
- отказ от острой пищи;
- исключение копченостей, консервов;
- ограничение соли;
- ограничение кондитерских изделий;
- воздержание от алкоголя.
Также очень важен режим питания. Недопустимо переедание и большие перерывы между приемами пищи. Принимать ее нужно небольшими порциями 4-6 раз в день, в определенные часы. Всех этих правил нужно придерживаться в течение месяца после операции, до полного заживления и восстановления тканей.
Основные правила поведения и физическая активность в период реабилитации
В зависимости от диагноза и объема операции, лечащий врач определяет, через сколько времени после лапароскопии больному можно вставать. Например, после грыжесечения, аппендэктомии, удаления желчного пузыря, камней из мочевой системы пациента наблюдают несколько часов, после этого разрешается осторожно садиться, а затем вставать и понемногу ходить. Если все благополучно, таких пациентов выписывают на 2-й день, а иногда и в день операции. В случае более сложных вмешательств больного поднимают на 2-3 сутки и еще несколько дней проводят лечение в стационаре.
Важно знать, как вести себя дома после выписки. Необходимо соблюдать ряд ограничений по физической активности: не делать резких движений и наклонов, не поднимать тяжестей. Ходьба также должна быть дозированной с постепенным увеличением нагрузки, которая также определяется индивидуально.
Наряду с этим также не рекомендована гиподинамия. Многие больные после операций предпочитают больше времени проводить в лежачем положении. Этого делать нельзя, потому что длительная неподвижность приводит к образованию внутренних спаек, которые впоследствии дадут о себе знать болями в животе, нарушением функции кишечника и другими симптомами.
Обязательны ежедневные упражнения ЛФК, а лучше 2-3 раза в день. Сначала они включают дыхательную гимнастику, движения конечностей и головы в положении лежа, затем постепенно подключаются упражнения сидя и стоя, включая гимнастику для мышц туловища, живота. С ориентировочным комплексом лечебной физкультуры после операции можно ознакомиться на видео, однако для каждого больного он имеет свои нюансы, о которых проинформирует врач.
Что нельзя делать после проведения лапароскопии?
Некоторые пациенты легкомысленно относятся к лапароскопическим операциям, как они говорят, «через прокол». Да, фактически это небольшие надрезы-проколы, но лишь на коже, а ведь внутренние органы подвергались вмешательству в полном объеме, и им необходимо время для полного заживления и восстановления.
Чтобы этот процесс проходил быстро и без последствий, необходимо знать, что категорически нельзя делать после выполнения лапароскопии:
- подниматься с постели раньше, чем разрешит врач;
- принимать пищу в первые сутки после операции;
- пить газированные напитки в первые 2-3 недели;
- нарушать рекомендованную диету;
- употреблять алкоголь в первые 3-4 недели;
- курить в течение 1-2 недель, никотиновая интоксикация замедляет заживление ран, а кашель может спровоцировать появление грыжи;
принимать ванну до снятия швов, достаточно гигиенического душа, после которого рану нужно смазать антисептиком;- поднимать тяжести, выполнять тяжелые нагрузки, заниматься спортом до 2,5-3 месяцев.
Все эти рекомендации соблюдать несложно, чтобы все старания хирургов не сошли «на нет», и не развились нежелательные последствия.
Полезное видео
Как проходит восстановление после операции и в чем ее особенности специалист рассказывает в этом видео.
Симптомы, требующие обращения к специалисту
В период реабилитационного лечения после операции лапароскопии большинство больных испытывают неприятные симптомы в виде ноющих болей, дискомфорта в животе, тошноты, повышенного газообразования в кишечнике. Это считается нормой, потому что «потревоженным» органам необходимо время для восстановления. Все эти явления с каждым днем уменьшаются и в итоге исчезают.
В редких случаях после малоинвазивных вмешательств развиваются последствия, о них свидетельствуют такие симптомы:
- выделение крови из раны;
- головокружение, обморочное состояние, снижение давления, учащение пульса –признаки внутреннего кровотечения;
покраснение и отек раны, гнойные выделения;- повышение температуры тела;
- усиление болей в животе;
- не отхождение газов, вздутие живота, задержка стула;
- нарушение мочеиспусканий.
При появлении перечисленных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Согласно статистике, число осложнений после лапароскопических операций в разы меньше, чем после традиционных, они развиваются не более, чем у 1% оперированных. Судя по многочисленным отзывам пациентов, операции хорошо переносятся, а организм быстро приходит в норму. Главное – довериться квалифицированному специалисту, а в дальнейшем неукоснительно выполнять все его рекомендации по восстановлению.
Одним из достоинств лапароскопии и преимуществом перед полостной операцией является короткий послеоперационный период и быстрое восстановление. Иногда пациент может идти домой практически сразу после лапароскопического вмешательства. Но о послеоперационном периоде говорят даже в этом случае, так как лапароскопия – это серьезное оперативное вмешательство с общей анестезией и периодом восстановления.
Послеоперационный период - состояние пациента после лапароскопии
Состояние пациента в послеоперационный период, как правило, удовлетворительное. Многих отрицательных последствий и осложнений удается избежать благодаря быстрому восстановлению. Как правило, пациента выписывают на 3-5 день, но это не значит, что он сразу же может вернуться в прежний ритм жизни. Тем более, в послеоперационном периоде после лапароскопии все-таки есть место некоторым жалобам. Давайте рассмотрим некоторые из них.
Метеоризм после лапароскопии
Вздутие живота в послеоперационном периоде наблюдается часто. Это связано с определенной техникой лапароскопии - введением газа в брюшную полость. Как правило, врач назначает медикаментозные средства для борьбы с метеоризмом. Важно быстрее наладить работу кишечника и не забывать о двигательной активности в первые же дни после операции.
Тошнота, вялость в послеоперационном периоде
После лапароскопии пациент может жаловаться на слабость, тошноту, потерю аппетита, боль в горле при глотании (последствие ввода наркозной трубки). Это совершенно нормальная реакция после хирургического вмешательства.Явления диспепсии обычно проходят без лечения через пару дней.
Боли в области послеоперационных надрезов.
Несмотря на то, что разрезы в области брюшины миниатюрные, они могут беспокоить. Боль может усиливаться при любом движении. Это не должно волновать пациента, так как идет процесс заживления. Если боль приносит сильное беспокойство, надо сообщить врачу. Скорее всего, он назначит обезболивающее лекарство.
Тянущие боли в области живота.
Во время лапароскопии на органах малого таза иногда происходит повреждение близлежащих поверхностей. Тянущие боли свидетельствуют о процессе заживления и проходят через несколько дней. Но если боль в области живота становится нетерпимой, надо обратиться к врачу срочно, чтобы исключить осложнение. Если к боли присоединилась лихорадка, появились обильные выделения из влагалища, то надо также сообщить врачу.
Питание во время восстановления после лапароскопии
Сразу после лапароскопии, а еще лучше в течение всего первого послеоперационного дня, лучше не принимать пищу. Пить можно (если нет тошноты) небольшими глотками негазированную воду.
Питание на 2-3 день послеоперационного периода
На второй и третий день врачи рекомендуют вводить в рацион питания отварные или приготовленные на пару блюда - постное мясо, рыбу в виде котлет, фрикаделек. В рационе могут быть кефир, нежирный творог, гречневая каша. Есть надо 6-7 раз в день небольшими порциями.
Что можно есть после лапароскопии?
К концу недели питание после лапароскопии будет без ограничений (если послеоперационный период проходит без осложнений). Более полно о диете и питании в период восстановления надо поговорить с оперирующим врачом. Главные принципы питания после лапароскопии – есть часто, не переедать, порции должны быть небольшие, исключить соленое, острое, жареное и алкоголь. Важно следить за регулярностью стула.
Восстановление после лапароскопии – в вопросах и ответах.
Наиболее популярные вопросы, которые задают пациенты после лапароскопии.
1. Когда можно вставать после лапароскопии?
Как правило, через 3-4 часа после хирургического вмешательства пациенту можно вставать. Вставать надо осторожно, лучше с посторонней помощью, прислушиваясь к своему организму. Дистанции должны быть в первый день небольшими – до туалета и обратно. На следующий день двигательная активность расширяется. Пациент может самостоятельно доходить не только до туалета, но и ходить по коридору. Кстати, ходьба быстрее нормализует работу кишечника и уменьшает явления метеоризма.
2. Когда можно заниматься спортом после лапароскопии?
Физического напряжения после лапароскопии надо избегать в течение двух-трех недель. В дальнейшем можно вводить занятия спортом, но делать это постепенно. Тяжести нельзя поднимать в течение 3-х месяцев.
3. Будут ли заметны рубцы после лапароскопии?
Разрезы, сделанные во время лапароскопии, заживают быстро. На второй день хирург осматривает швы, а через 1-2 недели швы уже снимают (обычно на 7-й день). Насколько будут видимы рубцы, зависит от организма пациента, индивидуальных свойств кожи и иммунитета. Обычно через несколько месяцев они бледнеют и следов от разрезов не остается. Но иногда на месте надрезов остаются багровые рубцы, правда такое бывает крайне редко.
4. Когда возможен секс после лапароскопии?
Если лапароскопия проводилась в связи с гинекологическим заболеванием, на этот вопрос ответит врач. В любом другом случае, секс возможен через 14-20 дней после операции.
5. Когда можно планировать беременность после лапароскопии?
Если операция не была связана с гинекологической операцией, то ограничений для зачатия нет. Но многие врачи советуют, чтобы прошел месяц-другой (организм должен полностью восстановиться после наркоза). После успешной гинекологической лапароскопии планировать беременность можно уже через несколько месяцев после консультации с лечащим врачом-гинекологом. Так, например, если была лапароскопия по поводу удаления миомы матки, то беременность можно планировать через полгода, а если удалились спайки, образовавшиеся из-за воспаления придатков, то беременность возможна через 1-2 месяца после операции.
6. Когда можно мыться после лапароскопии?
Душем можно пользоваться сразу после выписки. А ванну врачи не советуют принимать в течение первого месяца. Бассейн, баню, сауну, хамам нельзя посещать 30-60 дней (в зависимости от быстроты заживления надрезов)
Рекомендации – что нельзя делать после лапароскопии.
Нельзя!
- принимать пищу в первые 24 часа после операции,
- поднимать тяжести и тянуться руками вверх (вешать белье) в течение 90 дней,
- пить алкоголь в течение первых 30 дней (риск кровотечения),
Если быть ответственным и соблюдать все рекомендации и советы, то послеоперационный период пройдет без осложнений, а процесс восстановления после лапароскопии будет легким и быстрым.
Лапароскопия относится к малотравматичному методу, который используется для диагностических и хирургических целей органов, которые располагаются в области малого таза и брюшной полости. Несмотря на все преимущества, данный метод, если пренебречь рекомендациями врача, может вызвать определенные проблемы в послеоперационный период. Одним из вопросов, который требует повышенного внимания – это швы после лапароскопии. В нашей статье рассказывается, на какой день снимают швы, как производится их обработка, через сколько они заживают.
Когда показана лапароскопия
Лапароскопия используется для проведения малотравматичной операции для удаления или восстановления пораженного органа. С ее помощью проводят:
- удаление желчного пузыря;
- аппендицита;
- почек;
- мочевого пузыря;
- мочеточника;
- маточных труб;
- кистоза матки;
- внематочной беременности;
- лечат эндометриоз;
- лечат синдром поликистоза яичника;
- грыжи;
- миому;
- спаечные процессы;
- останавливают внутреннее кровотечение.
Кроме того, проводится перитонеоскопия для выявления множественных патологий брюшной полости органов малого таза.
Когда заживают швы
Многих людей интересует, когда снимают швы после лапароскопии. Обычно они снимаются спустя 7 дней после проведения операции. Однако бывают ситуации, когда снятие швов проводится через 2 недели. Чаще всего это бывает у лиц, страдающих от избыточного веса.
На сегодняшний день часто используют саморассасывающиеся нити. Они самостоятельно отпадают через неделю после того, как рассосутся полостные нити. Если все пройдет без осложнений, то рубцы стают незаметными спустя 2–3 месяца. Во время беременности рубцы после перенесенного лапароскопического вмешательства стают более яркими, образуют растяжки.
Необходимые для обработки материалы
Чем обрабатывают
Обрабатывать швы нужно антисептическими растворами, которые продаются в аптеке: перекисью водорода, зеленкой, жидкостью, основанной на спирте. Во время обработки лучше не пользоваться ватой, так как она может оставить кусочки по краям шва, что способно вызвать воспалительный процесс. Для этих целей лучше подойдет марлевый тампон. Опасение должна вызывать сукровица, сочащаяся из раны.
Процедура обработки послеоперационных швов проходит следующим образом:
- Небольшую часть стерильного бинта свернуть, затем обмакнуть в раствор для обработки, протереть шов. Причем необходимо следить за тем, чтобы были смочены все ямочки. Далее дать подсохнуть кожному покрову.
- Если возникло ощущение жжения, боли, необходимо наложить стерильную марлевую повязку.
- Если нет боли, то ватной палочкой, смоченной в зеленке, следует мазать шов. После чего производится накладывание стерильной повязки.
С разрешения врача, для лучшего заживления, можно ранку оставить незаклеенной. В этом случае важно одевать свободное натуральное белье, которое не зацепит и не повредит рубец. После снятия швов подобным образом необходимо проводить обработки в течение недели. Многие переживают, больно ли снимаются швы. Обычно их не больно снимать. Чаще всего боль присутствует при наличии воспаления.
Производить обработку лучше при помощи пинцета
Во время обработки швов нельзя принимать ванну, баню. Для гигиенических процедур разрешается пользоваться душем, при принятии которого места рубцов лучше заклеить целлофаном, чтобы не допустить их намокания. Далее произвести обработку привычным способом. Необходимо внимательно подойти к обработке швов после лапароскопии. Так как даже незначительные рубцы могут воспалиться и вызвать серьезное осложнение. Чаще это происходит в пупке.
Признаки нормального течения процесса
Процесс заживления швов может сопровождаться следующей клинической картиной, которая нередко стает причиной беспокойства пациента:
- ранки болят ноющим характером;
- влажность в раневой поверхности;
- вздутие брюшной полости;
- уплотнение, образовавшееся под швом;
- зуд.
Перечисленные признаки являются нормальной реакцией на заживление рубцов, восстановление кожного покрова. Таким образом, происходит наращивание новой плоти.
В дальнейшем рубцы после лапароскопии стают почти незаметны
Возможные осложнения
Если обрабатывание производилось не должным образом, то возможно развитие нагноения. О начале данного процесса говорит появление опухоли, твердого узелка, шишки. Обычно он сопровождается болью. Если во время сдачи крови выявляется лейкоцитоз, то у пациента, скорей всего, развилось гнойное осложнение. Чтобы не пропустить его начала, необходимо каждый день во время обработки осматривать рану на наличие припухлости, болезненности.
Кроме того, возможно осложнение в виде расхождения швов. Обычно оно развивается при несоблюдении двигательного режима, при поднятии тяжестей в первый месяц после оперативного вмешательства. Чтобы избежать данного развития событий, нужно выполнять рекомендации врача, следует для профилактики носить специальный бандаж. Внутренний шов может разойтись в результате метеоризма. Для его недопущения важно исключить на время заживления швов твердую, жирную пищу, богатую клетчаткой, углеводами, соблюдать питьевой режим.
Если соблюдать рекомендации, то возможность расхождения швов сводится к минимуму. К особой группе относятся диабетики, у которых снижаются регенеративные способности тканей. Исходя из чего плохо заживают любые раны. За ними ведется тщательное наблюдение с подключением инсулинотерапии. Если у пациента произошло инфицирование раны, тогда ему выписывают антибиотики широкого спектра действия, проводится обрабатывание антисептическими растворами. При расхождении швов прежде производится повторное их накладывание и назначается перечисленное лечение.
Когда необходимо обратиться к врачу
Пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу при наличии следующей клинической картины:
- при долгонезаживающих швах, что может быть вызвано сниженной регенерацией, отражением нитей организмом;
- если сильно чешутся раны в результате раздражения на нити, попадания бактерий, грязи, аллергической реакции на пластырь;
- опухшие раны возникают при нарушении техники при зашивании;
- появления уплотнения, что возникает при скоплении гноя, жидкости, расхождении швов;
- мокнет шов из-за травмирования подкожно-жирового слоя, проникновения в ходе оперативного вмешательства инфекции;
- болевые ощущения могут возникать из-за расхождения швов;
- выделение сукровицы, жидкости может быть из-за расхождения, если ранка гноится;
- не затягивание раны в течение недели после снятия швов говорит о сильном воспалении.
Иногда бывают случаи, когда пациенту требуется проведение лапароскопического вмешательства. Чаще всего наиболее долго заживает пупочный шов.
Фото как выглядит шов после удаления кисты яичника
Причины плохого заживления швов
Плохая заживляемость лапараскопических швов возможна по следующим причинам:
- пониженного иммунитета;
- снижения функций регенерации организма;
- хронических заболеваний эндокринной системы;
- гормонального сбоя;
- лишнего веса;
- несоблюдения рекомендация врача;
- дисфункции мышечной ткани вследствие пожилого возраста.
Перечисленные причины ухудшают заживляемость послеоперационных швов, в результате восстановительный период сопровождается усилением болей.
Профилактика осложнений
Чтобы избежать развития осложнений, следует соблюдать следующие профилактические методы. В течение 1,5 месяцев необходимо убрать физические нагрузки. Для избегания попадания бактерий, инфекций, запрещается в течение 2 недель принимать душ. Бассейн, ванну разрешено посещать через месяц. Пребывание на солнце, посещение бани, сауны разрешено через 3 месяца.
Запрещены половые акты на протяжении 4 недель. Не следует употреблять тяжелоусваиваемую пищу, чтобы не допустить растягивание, напряженность брюшной полости. Для того чтобы лапароскопические швы заживали без проблем, следует соблюдать все рекомендации врача. Таким образом, процесс заживления протекает без каких-либо осложнений.
Лапароскопия проводится с целью диагностики или лечения гинекологических патологий, и представляет собой малоинвазивную процедуру, через короткое время после которой можно приступить к выполнению своих трудовых обязанностей. На сколько дней обычно дают больничный после лапароскопии и как сделать так, чтобы восстановительный период не затянулся? Об этом и пойдет речь.
Правовая сторона вопроса
Дата начала больничного листа – это день госпитализации, а окончания – последний день невозможности выполнять свою работу. Документ оформляется лечащим врачом, который решает вопрос о продолжительности периода временной нетрудоспособности у данной пациентки. В порядке исключения бюллетень о состоянии здоровья дает доктор поликлиники, направивший женщину в стационар для продолжения терапии.
Если для получения медицинской консультации или профессиональной помощи пациентке требуется выехать в другую местность, то время, затраченное на дорогу, также засчитывается в продолжительность листа временной нетрудоспособности.
Необходимо посетить врача в указанный им день для возможного закрытия больничного листа. В противном случае специалист сделает в официальной бумаге отметку о нарушении режима, что позволит работодателю не оплачивать период временной нетрудоспособности в полной мере.
Больничный бюллетень предоставляется в отдел кадров, бухгалтерию или сразу руководителю организации, в которой женщина работает. Если пациентка трудится сразу в нескольких местах, то она должна предоставить в каждое из них по одному экземпляру документа. Важно, чтобы каждый из них был оформлен правильно.
Период больничного листа
Время, в течение которого женщина остается временно нетрудоспособной после хирургического вмешательства, определяется врачом. Лапароскопия считается малотравматичной операцией, поэтому восстановительный период обычно длится недолго. Пациентка не нуждается в строгом соблюдении постельного режима, а лишь ограничивается в физических нагрузках. Во время реабилитации выполнение определенных упражнений даже полезно для здоровья.
Как правило, через несколько часов после манипуляций женщина уже может садиться, а на следующий день – перемещаться по палате. Главное, чтобы движения не доставляли какого-либо дискомфорта и болезненных ощущений. Умеренная физическая активность не только поможет быстрее вернуться к привычной жизни и выйти на работу, но и снизит вероятность развития спаечного процесса.
На сколько дней дают больничный лист после лапароскопии? Четких сроков периода временной нетрудоспособности нет. То, как быстро восстановится организм, определяется спецификой хирургического вмешательства и тем, как оно повлияло на самочувствие пациентки. Первое время после операции женщина находится в больнице, однако уже через несколько суток она может отправиться домой и далее наблюдаться у гинеколога по месту жительства.
Сроки временной нетрудоспособности при различных операциях
При каких заболеваниях дают больничный лист? Этот документ оформляется, в том числе, при патологиях, по поводу которых проводилась лапароскопия, на различные сроки (в зависимости от сложности манипуляций и самочувствия женщины). Так, после операции по поводу кисты яичника, реабилитационный период обычно составляет не более 10 дней. А вот после гистерэктомии женщине может потребоваться больничный бюллетень сроком до 40 дней.
Ниже представлена таблица, в которой обозначены ориентировочные периоды временной нетрудоспособности при различных гинекологических операциях, выполненным лапароскопическим методом (если отсутствуют осложнения).
| Вид хирургического вмешательства | Срок больничного листа (дней) |
| Удаление матки | 20-40 |
| Удаление кисты яичника | 7-10 |
| Операция на маточных трубах | не более 45 |
Основания для продления больничного
Когда можно выходить на работу после лапароскопической операции? Стандартная продолжительность периода больничного составляет 15 суток. Для увеличения этого срока у врача должны быть веские основания. Пять суток отводится на нахождение в стационарных условиях и десять суток – для восстановления дома. Если необходимо продлить больничный, то собирается специальная врачебная комиссия. Период временной нетрудоспособности удлиняется в следующих случаях:
- возникновения послеоперационных осложнений,
- необходимости повторного проведения хирургического вмешательства.
К послеоперационным осложнениям относятся:
- повреждения органов, возникшие в процессе операции (например, кишечника), а также кровеносных сосудов,
- аллергические реакции на медицинские препараты,
- кровотечения,
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обусловленные анестезией,
- инфицирование швов,
- появление тромбов.
Если в результате хирургического вмешательства возникли осложнения, то женщина может быть направлена на санаторное лечение. В этом случае лист временной нетрудоспособности продлевается еще на 24 дня. Для внесения в него изменений всегда требуется личное присутствие пациентки.
Как сделать так, чтобы больничный не затягивался
Единых сроков периода временной нетрудоспособности нет. То, как быстро женщина сможет приступить к трудовой деятельности, зависит от состояния ее здоровья после того, как была проведена лапароскопия, и объема хирургического вмешательства. Если пациентка желает, чтобы она быстрее вышла на работу, то после операции ей необходимо придерживаться следующих правил:
- соблюдать диету в течение семи суток,
- выполнять физические упражнения для профилактики спаек,
- минимум на месяц отказаться от занятий спортом и интимной близости,
- в течение 30 дней не поднимать тяжести (весом более 3 кг),
- первый месяц носить поддерживающее белье,
- минимум в течение 30 дней не употреблять спиртные напитки,
- по окончании установленного периода физическую нагрузку увеличивать постепенно.
Обычно реабилитационный период длится от трех до шести недель. В это время не стоит посещать сауны, бани, купаться в ванной, а также совершать дальние поездки. Важно уделять внимание правильному питанию. Следует отказаться от жирных, острых, жареных блюд, маринадов, спиртных напитков, а отдать предпочтение пище, богатой полезными веществами (витаминами и микроэлементами).
Женщине, которой была проведена лапароскопия, необходимо следить за своим самочувствием. Данная процедура является малотравматичной и редко приводит к развитию серьезных осложнений, однако при появлении признаков, свидетельствующих об ухудшении состояния здоровья, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Загрузка... Лапароскопия проводится под общим наркозом, поэтому вы будете без сознания во время процедуры и не будете помнить об этом. Вы часто можете пойти домой в тот же день.
Подготовка
В зависимости от типа выполняемой лапароскопической процедуры, вас обычно просят ничего не есть и не пить в течение 6-12 часов.
Если вы принимаете разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), такие как аспирин или варфарин, вас могут попросить прекратить его прием за несколько дней до этого. Это должно предотвратить чрезмерное кровотечение во время операции.
Если вы курите, вам может быть рекомендовано остановиться во время подготовки к операции. Это связано с тем, что курение может отсрочить заживление после операции и увеличить риск осложнений, таких как инфекция.
Большинство людей могут покинуть больницу в день процедуры или на следующий день.Перед процедурой вам нужно будет договориться о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой, потому что после этого вам не советуют ехать как минимум 24 часа.
Процедура
Во время лапароскопии хирург делает небольшой надрез (разрез) размером от 1 до 1,5 см (обычно от 0,4 до 0,6 дюйма) около пупка.
Трубка вводится через разрез, а газообразный углекислый газ прокачивается через трубку, чтобы раздуть живот (живот).Раздувание живота позволяет хирургу более четко видеть ваши органы и дает им больше возможностей для работы. Лапароскоп затем вводится через эту трубку. Лапароскоп передает изображения на телевизионный монитор в операционной, давая хирургу четкое представление о всей области.
Если лапароскопия используется для проведения хирургического лечения, такого как удаление аппендикса, в брюшной полости будут сделаны дополнительные разрезы. Через эти разрезы можно вставить небольшие хирургические инструменты, и хирург может направить их в нужное место, используя вид с лапароскопа.После установки инструменты могут использоваться для проведения требуемой обработки.
После процедуры из брюшной полости выпускается углекислый газ, разрезы закрываются с помощью швов или зажимов и накладывается повязка.
Когда для диагностики состояния используется лапароскопия, процедура обычно занимает 30-60 минут. Это займет больше времени, если хирург лечит состояние, в зависимости от типа выполняемой операции.
Восстановление
После лапароскопии вы можете чувствовать себя неловко и дезориентировано, когда вы восстанавливаетесь после воздействия анестетика.Некоторые люди чувствуют тошноту или рвоту. Это общие побочные эффекты анестетика и должны пройти быстро.
Медсестра будет следить за вами в течение нескольких часов, пока вы не проснетесь и сможете есть, пить и мочиться.
Перед тем, как покинуть больницу, вам скажут, как держать свои раны в чистоте и когда возвращаться на повторное посещение или как снять швы (хотя часто используются растворимые швы).
В течение нескольких дней после процедуры вы, вероятно, почувствуете некоторую боль и дискомфорт в месте надрезов, и у вас также может быть боль в горле, если использовалась дыхательная трубка.Вам дадут обезболивающее, чтобы облегчить боль.
Некоторое количество газа, используемого для раздувания живота, может остаться внутри живота после процедуры, что может привести к:
- вздутие живота
- судороги
- боль в плече, так как газ может раздражать вашу диафрагму (мышцу, которую вы используете для дыхания), которая, в свою очередь, может раздражать нервные окончания в вашем плече
Эти симптомы не о чем беспокоиться и должны пройти через день или около того, как только ваш организм поглотит оставшийся газ.
Через несколько дней или недель после процедуры вы, вероятно, почувствуете себя более уставшим, чем обычно, поскольку ваше тело использует много энергии, чтобы исцелить себя. Регулярный сон может помочь.
Время восстановления
Время, необходимое для восстановления после лапароскопии, у всех разное. Это зависит от таких факторов, как причина, по которой была проведена процедура (была ли она использована для диагностики или лечения состояния), ваше общее состояние здоровья и возникли ли какие-либо осложнения.
Если у вас была лапароскопия для диагностики состояния, вы, вероятно, сможете возобновить свою обычную деятельность в течение 5 дней.
Период восстановления после лапароскопии для лечения состояния зависит от типа лечения. После небольшой операции, такой как удаление аппендикса, вы сможете возобновить нормальную деятельность в течение 3 недель. После серьезной операции, такой как удаление яичников или почек из-за рака, время восстановления может достигать 12 недель.
Ваша хирургическая бригада может дать вам больше информации о том, когда вы сможете возобновить нормальную деятельность.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обычно рекомендуется, чтобы кто-то оставался с вами в течение первых 24 часов после операции.Это в случае, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые указывают на проблему, например:
- высокая температура 38 ° С или выше
- озноб
- сильная или постоянная рвота
- увеличение боли в животе
- покраснение, боль, отек, кровотечение или выделения вокруг ваших ран
- аномальные выделения из влагалища или вагинальное кровотечение
- боль и отек в одной из ваших ног
- ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов во время выздоровления, вам следует обратиться за консультацией в больницу, где проводилась процедура, к вашему лечащему врачу или в NHS 111
Роботизированная лапароскопия
Относительно недавним достижением в лапароскопии стало использование роботов для оказания помощи при проведении процедур. Это известно как «роботизированная лапароскопия».
Во время роботизированной лапароскопии ваш хирург использует консоль, расположенную в операционном зале, для проведения процедуры с помощью управления роботизированными руками. Роботизированные руки держат специальную камеру и хирургическое оборудование.
Роботизированная система обеспечивает увеличенное трехмерное зрение и увеличенный диапазон движения для инструментов, работающих внутри тела.
Роботизированная лапароскопия позволяет хирургам выполнять сложные процедуры с повышенной точностью и меньшими разрезами. Количество роботизированной лапароскопии, используемой в Великобритании, в последние годы быстро возросло. В частности, роботизированная хирургия рака предстательной железы.
Существуют доказательства того, что роботизированная лапароскопия может иметь меньший риск осложнений, чем обычная лапароскопия или открытая операция, а также более короткое время восстановления.
Последняя проверка страницы: 1 августа 2018 года
Срок следующей проверки: 1 августа 2021 года
Каким был ваш первый период после круга ...
Привет
У меня было 2 лапы и гистероскопия одновременно, и мой период наступил, когда это было необходимо. Таким образом, по моему опыту, процедуры не оказали никакого влияния на мой цикл. Я бы сказал, что это было очень больно, особенно после 2-го круга, так как мне делали операцию по удалению. Но я знаю, что все разные, поэтому это может отличаться для разных женщин.
Надеюсь, это немного поможет. ?
Ответить (0) Пожаловаться
Спасибо.Была ли у вас операция до или после овуляции?
Ответ (0) Отчет
У меня была операция до овуляции.
Ответить (0) Пожаловаться
Спасибо. Надеюсь, он уже в пути.
Ответить (0) Пожаловаться
Мой был абсолютно ужасным, но потом я пришел через 3 дня после операции, так что все равно был чрезвычайно болит. Честно говоря, казалось, что роды сокращаются, но мое тело никогда не было так хорошо от боли! Все люди разные, поэтому у вас есть все шансы на то, чтобы все было хорошо. Я рекомендую не отставать от обезболивающих на всякий случай.
Ответить (0) Отчет
Я написал блог об этом в то время:
endometriosis-uk.healthunlo ...
Ответить (0) Пожаловаться
Оба моих круга заставили меня начать мой период на следующий день, один из которых длился 3 месяца. Второй круг был хуже, так как у меня появился гастроэнтерит (извините за орфографию), и меня постоянно рвало в течение 24 часов. ч. Больно было, что через 2 дня после моего круга я заболел.
Говорят, что у моей лучшей подруги недавно было удалено много кист из яичников, и с тех пор у нее не было менструации, думаю, прошло уже около 3 месяцев.
Все люди разные, поэтому я бы не стал сильно волноваться об этом, так как это само по себе может помешать началу менструации.Мужчины серьезно не представляют, как им повезло LOL XXX
Ответить (0) Пожаловаться
Ой. Сейчас первый период после лапароскопии, и это действительно больно. Вчера я сделал довольно много с момента оперной операции в первый раз, и к концу дня я волновался, что перестарался, потому что у меня болели ноги и бока, но особенно мой правый яичник, который прилипал к моему кишечнику с помощью эндо, чтобы они выпустил это. Сегодня у меня месячные, которые тяжелее обычного, но правый яичник болит еще больше.Означает ли это, что эндо / период снова возвращается в мою правую трубу и снова формируется там?
Ответить (0) Пожаловаться
Hey! Я только что сделал лапароскопию для эндо, и они обнаружили, что она была прикреплена к моей кишке. Мой хирург не чувствовал себя комфортно, выпуская это без ректального хирурга также, поэтому я должен сделать это снова. Это действительно больно? И после того, как это помогло с болью и испражнениями?
Ответить (0) Пожаловаться
У меня была лапароскопия 2 недели назад, и я начала сегодня менструацию, на 10 дней раньше.. что я немного обеспокоен Я предполагаю, что это просто период, а не кровотечение по другим причинам. У меня была постоянная боль, но не очень сильная.
Ответить (0) Пожаловаться
.Лапароскопия (хирургия замочной скважины) - NHS
Лапароскопия - это тип хирургической процедуры, которая позволяет хирургу получить доступ к внутренней части живота (животика) и таза без необходимости делать большие разрезы на коже.
Эта процедура также известна как операция с замочной скважиной или минимально инвазивная хирургия.
Больших разрезов можно избежать во время лапароскопии, потому что хирург использует инструмент, называемый лапароскоп.
Это небольшая трубка с источником света и камерой, которая передает изображения внутренней части живота или таза на телевизионный монитор.
Преимущества этого метода по сравнению с традиционной открытой хирургией:
- - более короткое пребывание в больнице и более быстрое время выздоровления.
- меньше боли и кровотечения после операции
- уменьшение рубцов
при лапароскопии
Лапароскопия может быть использована для диагностики широкого спектра состояний, которые развиваются внутри живота или таза.Его также можно использовать для проведения хирургических процедур, таких как удаление поврежденного или больного органа или удаление образца ткани для дальнейшего тестирования (биопсия).
Лапароскопия чаще всего используется в:
- гинекология - изучение и лечение состояний, влияющих на женскую репродуктивную систему
- гастроэнтерология - изучение и лечение состояний, влияющих на пищеварительную систему
- урология - изучение и лечение заболеваний мочевыделительной системы
Узнайте больше о том, когда используется лапароскопия.
Как проводится лапароскопия
Лапароскопия проводится под общим наркозом, поэтому вы не почувствуете боли во время процедуры.
Во время лапароскопии хирург делает один или несколько небольших разрезов на животе. Это позволяет хирургу вставить лапароскоп, небольшие хирургические инструменты и трубку, используемую для подачи газа в брюшную полость. Это облегчает хирургу осматриваться и оперировать.
После процедуры газ выходит из брюшной полости, разрезы закрываются швами и накладывается повязка.
Вы часто можете пойти домой в один и тот же день вашей лапароскопии, хотя вам может потребоваться остаться в больнице на ночь.
Узнайте больше о том, как проводится лапароскопия.
Безопасность
Лапароскопия является часто выполняемой процедурой, а серьезные осложнения встречаются редко.
Незначительные осложнения
По оценкам,Незначительные осложнения возникают в 1 или 2 случаях из 100 после лапароскопии. Они включают в себя:
- инфекция
- незначительные кровотечения и кровоподтеки вокруг разреза
- тошнота и рвота
Серьезные осложнения
Серьезные осложнения после лапароскопии, по оценкам, возникают в 1 из каждых 1000 случаев. Они включают в себя:
- повреждение органа, такого как кишечник или мочевой пузырь, которое может привести к потере функции органа
- повреждений магистральной артерии
- осложнений, связанных с использованием диоксида углерода во время процедуры, таких как пузырьки газа, попадающие в ваши вены или артерии
- серьезная аллергическая реакция на общий анестетик
- кровяной сгусток, развивающийся в вене, обычно в одной из ног (тромбоз глубоких вен или ТГВ), который может разорвать и заблокировать кровоток в одном из кровеносных сосудов в легких (легочная эмболия)
Дальнейшая операция часто требуется для лечения многих из этих более серьезных осложнений.
Последняя проверка страницы: 1 августа 2018 года
Следующая проверка должна быть произведена 1 августа 2021 года
Была проведена лапароскопия, но выписана без ...
Привет! Я надеюсь, что вы поправляетесь с колен, у меня было 2 недели назад, и, к сожалению, я оказался в ситуации, похожей на вас! Я был выписан без обращения к врачу, и мои записи не имели для меня никакого смысла, я видел моего врача общей практики через неделю после операции, и все, что ему было отправлено, были точно такими же, как и в моих записях о выписке, теперь я должен подождите до 15 декабря, чтобы узнать все правильно !!! X
Ответить (0) Пожаловаться
О нет, может быть тогда это обычное дело? Я просто всегда видел хирурга после операции, и они объясняют, что они нашли.Я пытаюсь записаться на прием, потому что студенту удалось стереть мое назначение. Удачи в ваших последующих действиях. Надеюсь, вы получите ответы. Xx
Ответить (0) Пожаловаться
Спасибо, мой терапевт сумел мне многое объяснить. Он сказал, что вы очень часто отправляетесь домой, не посещая своего консультанта / врача после операции. Это просто очень раздражает, не так ли xx
Ответить (0) Сообщить
Я был забронирован на 2 дня и вернулся домой на следующий день после моей операции! Возможно, он думал, что я ушел, или что-то в этом роде x
Ответить (0) Сообщить
У меня был мой круг неделю назад, и после операции мой консультант сказал мне: «Я обнаружил эндометриоз на ходьбе таза, вылечил его и посоветовал мне отдохнуть». «Вот и все.Мое наблюдение было забронировано на 4 месяца, но как только я почувствовал себя лучше, я позвонил и получил его через 4 недели, я также попросил поговорить с медицинским секретарем, чтобы получить отчет о моей операции, поскольку я чувствовал себя невежественным, но мне сказали все будет обсуждаться в моей последующей встрече, так что мне просто нужно подождать.
Xx
Ответить (1) Сообщить
.- Не заживает рана на ноге – Не заживает рана на ноге, что делать: чем лечить
- Запись к врачу гинеколог эндокринолог – эндокринолог | Самозапись к врачу в Санкт-Петербурге