После перелома ринопластика: Ринопластика после перелома носа в Москве

Ринопластика после перелома носа — ринопластика костей носа после перелома в Москве

Нос – важнейшая часть лица. Даже минимальные изменения формы носа способны полностью изменить внешность человека. Поэтому ринопластика – одна из самых распространенных пластических операций в мире. Как правило, люди хотят сделать нос изящнее, тоньше, убрать горбинку или скорректировать кончик – словом, в первую очередь речь идет о красоте. Но есть люди, для которых ринопластика – это действительно необходимость. В первую очередь это касается ситуаций, когда носу пришлось пережить травмы.

Многих пациентов интересует вопрос: если неприятность случилась и нос оказался сломан, в какой момент лучше обратиться к хирургу?

Наш совет: лучше всего обратиться к нам в клинику, когда травма еще сравнительно свежая. Если у вас перелом носа, лучше всего, если вы придете к врачу, пока прошло не более 10 дней. В этот период восстановить изначальную форму вашего носа можно, поскольку за такое время перелом еще не успевает срастись (а зачастую сам он срастается неправильно). Разновидностей таких переломов может быть множество: поворот в одну сторону, горбинка, приплюснутость и т.д.

Подобные переломы случаются в результате спортивной травмы – у профессиональных борцов, например. Есть даже такой термин «нос боксера». В этом случае стоит трезво оценить, собираетесь ли вы продолжать заниматься спортом. Если  нет, то стоит обратиться в клинику и проконсультироваться относительно восстановления  формы носа. В этом случае не слишком важно, насколько давно ваш нос утратил первоначальные очертания – хороший эстетический результат можно получить, даже если вмешательство произойдет спустя несколько лет после перелома.

Что даст операция и какие виды вмешательства возможны

Прежде всего, после перелома нос может потерять привлекательную форму – ее наш доктор постарается восстановить. Если перелом старый и кости срослись неправильно, операция потребуется весьма серьезная и сравнительно травматичная – скорее всего, использован будет метод открытой ринопластики.

Этот метод хорош тем, что дает хирургу большую свободу действий, если какие-то части кости необходимо скалывать, возвращая симметрию. Он же позволяет качественно восстановить носовое дыхание. Однако есть и минусы: после такой операции кровопотеря больше, период заживления несколько дольше, плюс присутствуют послеоперационные рубцы (хотя косметический шов сравнительно быстро становится малозаметным).

Менее серьезные дефекты – например, горбинку, асимметрию  – можно исправить методом закрытой ринопластики – в этом случае глубинные структуры обнажать не придется,  оперировать ваш нос мы будем с помощью специальных инструментов, не делая внешних разрезов. Даже при использовании закрытой методики эстетические результаты могут быть очень впечатляющими. И кроме того, швы в этом случае будут внутренние – то есть о том, что проводилось вмешательство, окружающие даже не узнают.

Кроме того, что сломанный нос – это некрасиво, это может быть еще и вредно для здоровья. Перелом зачастую ведет к искривлениям носовой перегородки и нарушению нормального дыхания. То есть проблема не только эстетическая, но и сугубо медицинская. Если у вас после травмы появились какие-то особенности в работе дыхательной системы – эффект постоянной заложенности носа, храп и т.д. – после пластической операции вы не только порадуетесь отражению в зеркале, но и снова сможете нормально дышать.

Еще один метод, который поможет восстановить поврежденный когда-то нос, – это пластика кончика носа. Такой вид вмешательства проводится, к примеру, если после перелома  или просто сильного удара у вас были повреждены и смяты хрящи, кончик носа сплюснулся, опустился вниз и т.д. Пластика кончика носа тоже может проводиться открытым и закрытым способом – конкретный метод, подходящий именно в вашем случае, вы сможете определить после консультации с нашим хирургом. Объем вмешательства здесь не так велик, как в традиционной ринопластике.

Какие риски несет операция?

Как и любое хирургическое вмешательство, ринопластика имеет ряд ограничений и даже прямых противопоказаний: тяжелые хронические заболевания, нарушения свертываемости крови, воспалительные процессы в острой фазе. Однако если вы терапевтически здоровы, скорее всего, ринопластику вы перенесете нормально.

Особо стоит отметить и тех пациентах, которые панически боятся операции, опасаясь, что после нее результат будет непредсказуемым. Эти страхи беспочвенны: прежде чем определяться с конкретным методом вмешательства, наш доктор обязательно вместе с пациентами анализирует текущее положение дел (тщательно осматривает поврежденную область, определяет объем необходимого вмешательства, есть ли нарушения дыхания и т.д.) и моделирует желаемый результат. Таким образом, «примерить» ваш будущий нос вы сможете еще на стадии подготовки к операции.

Как проходит операция?

В зависимости от того, какой метод выбрал врач – закрытый или открытый – операция проходит по-разному. При операции с открытым доступом  на участке носа между ноздрей делается внешний разрез, затем ткани отслаиваются в нужном объеме и врач может работать уже с хрящами или костью.

Если операция проводится закрытым методом, все манипуляции проводятся через ноздри.

Как проходит реабилитация

Ринопластика требует сравнительно долгого восстановления: примерно неделю потребуется носить специальную повязку, а для того, чтобы ваш нос сохранил свою новую форму, поддерживать ее в первые несколько дней будут специальные трубки и шины. Это создает некоторый дискомфорт, но не слишком существенный.

Примерно  через неделю после вмешательства постепенно спадает послеоперационный отек, и можно оценить первые результаты. Однако ваш нос полностью заживет и восстановится примерно через месяц-два, а где-то через полгода все измененные структуры полностью зафиксируются – это и будет конечный результат.

Очень важно в первое время соблюдать строгие правила реабилитации. Нельзя ни натужно сморкаться, ни даже просто резко касаться вашего носа, иначе все усилия хирурга окажутся напрасными и потребуется повторная операция. 

Особенности пластики носа после перелома

Главная Блог Особенности ринопластики после перелома носа

Нос — одна из самых чувствительных частей лица, а значит, его травмы случаются нередко. При переломах носа без врача никак не обойтись, но иногда требуется в том числе помощь хирурга. 

Что такое перелом носа?

Операция после перелома выполняется как по медицинским, так и по эстетическим показаниям. Переломом считают нарушение целостности костей в итоге травмы. Чаще всего пациенты ломают нос при автомобильных авариях либо в драках при мощных прямых ударах. В результате перелома искривляется перегородка либо костное/хрящевое основание внешнего носа. Признаки перелома следующие.

• Сильные болевые ощущения
• Кровотечение
• Синяки и отеки под глазами
• Хруст при прощупывании
• Искривление спинки
• Затрудненное дыхание

После травмы пациента интересует множество вопросов. Через какое время заживет перелом носа? Что будет после заживления? Станет ли нос со временем выглядеть, как раньше?

То, как нос будет смотреться после заживления, зависит от того, как быстро пациент обратится к доктору. Чем раньше будет нанесен визит к врачу, тем лучше (крайний срок — спустя 10 суток после травмы). Другим важным фактором является тип перелома.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Пластика перегородки носа — избавьтесь от надоедливого храпа

Типы перелома носа

Перелом может быть закрытым или открытым, без смещения или с ним. Наиболее тяжелый перелом — со смещением. Если ничего не предпринять, в последствии могут развиться разные осложнения: гноение, неврит, проблемы с дыханием. Выявить степень тяжести перелома перед началом лечения можно посредством КТ или рентгена.

Любая травма может вызвать негативные последствия. Наиболее частая проблема — искривление перегородки носа, способное вызвать ряд заболеваний дыхательной системы, синяки и травмы шеи. Чтобы не допустить осложнений, следует в срочном порядке обратиться к доктору. Самолечение строго запрещено!

Открытый доступ, общая анестезия (наркоз), сутки в стационаре, лонгета 10 дней

Смотреть больше фото «До» и «После»

Методы исправления перегородки носа

После того, как поставлен диагноз, выполняется репозиция, то есть коррекция хрящей носа (если сломаны лишь хрящи, то данный этап пропускается). Доктор дренирует скопившуюся в перегородке кровь. Все действия хирург выполняет с использованием местного анестетика.

Пластику можно проводить не раньше, чем спустя 6 месяцев после восстановления костей. Если перелом был сложным, понадобится септопластика, то есть коррекция перегородки носа в целях восстановления нормального дыхания, совмещенная с эстетическим исправлением.

 

Посмотрите мой Instagram

Открыть профиль

 

Имиджевая ринопластика 

Открытая риносептопластика. Результат на 10-е сутки 

Моделирование красивого профиля методом липофилинга в комплексе с ринопластикой 

Моя пациентка Галина обратилась с двумя просьбами: уменьшить горбинку и длину носа и восстановить нормальное носовое дыхание. Причем второе волновало больше. 

Особенности ринопластики после перелома

Чаще всего после перелома выполняется открытая ринопластика. Этот способ дает хирургу полный обзор поврежденных анатомических структур. В сравнении с классической методикой ринопластика после перелома отличается повышенной травматичностью и более продолжительным процессом восстановления. Ведь после перелома хирургу приходится оперировать кости носа, то есть выполнять остеотомию.

Скорректировать деформированный нос можно даже спустя 10 лет после травмы: срок давности перелома никак не влияет на итог операции. По окончании реабилитации на лице не остается видимых шрамов и рубцов, так как все надрезы делаются в природных кожных складках.

Форма связи с доктором

Задайте интересующий Вас вопрос доктору

Ваше имя

Ваш e-mail

Вопрос

21

Опубликовано: 15.01.2023, обновлено: 22.03.2023

Будьте внимательны!

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер. Для решения вашей проблемы мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Сломанный нос/Перелом носа | Пластический хирург лица

Что такое сломанный нос?

Нос состоит из:

• Носовых костей : Две кости в верхней части носа. Эти кости соединяются вместе, образуя форму пирамиды в верхней трети носа.
• Хрящ : 5 хрящей образуют среднюю и нижнюю трети носа. Они известны как верхние боковые хрящи, находящиеся в средней трети, и нижние боковые хрящи (кончикные хрящи), формирующие кончик носа.

Любое повреждение любой из этих структур может рассматриваться как перелом носа.

Каковы причины перелома носа?

Наиболее распространенным фактором риска перелома носа является травма носа. Каждый раз, когда вы прямо или косвенно ударяете себя по носу, существует вероятность развития разрыва. Участие в любой деятельности, связанной с возможностью удара носом, является фактором риска. Контактные виды спорта (например, футбол), поднятие тяжестей, дорожно-транспортные происшествия, езда на велосипеде или физические ссоры могут подвергнуть вас повышенному риску перелома носа.

Многие сломанные носы остаются недиагностированными. Если в какой-либо момент вашей жизни у вас была травма носа, когда на нос оказывалось прямое воздействие, есть вероятность, что вы сломали нос. Крайне важно сообщить хирургу всю историю травм носа.

Каковы признаки и симптомы перелома носа?

В зависимости от места перелома носа у вас могут возникнуть различные симптомы. Наиболее распространенным симптомом будет заметная деформация носовых костей и/или хрящей. Некоторые деформации носа, которые могут быть вызваны сломанным носом, включают:

• Деформация с открытой крышей : Относится к «вывиху» носовых костей. Кости, образующие верхнюю треть носа, должны образовывать пирамидальную структуру, соединяясь в середине носа. Если вы сломаете нос таким образом, что кости перестанут правильно смыкаться, на верхней части носа образуются гребни. Эти гребни представляют собой края носовых костей, которые больше не сходятся должным образом.
• Отклонение носа (перемычки) : Иногда ось носа может быть отклонена в одну сторону. Это может относиться к перелому носовых костей или носовых хрящей.
• Искривление носовой перегородки (перегородки) : Если перелом носовой перегородки затрагивает носовую перегородку, вы можете заметить искривление носовой перегородки в средней части носа. Симптомы искривления перегородки обычно слабо выражены, но могут включать заложенность носа, носовые кровотечения и шумное дыхание во время сна.
• Седловидный нос : Этот тип перелома относится к разрыву перегородки. Это приведет к провисанию или коллапсу средней части носа, называемому седловидным.

Другие симптомы перелома носа включают:

• Кровотечение и/или синяк : В частности, во время перелома носа у вас может возникнуть кровотечение с одной или обеих сторон носа. У вас также могут появиться синяки на щеках и вокруг глаз (иногда их называют «глазами енота»).
• Обструкция носовых дыхательных путей : Любое нарушение структуры носа может также изменить вашу способность дышать через носовые проходы. Вы можете заметить снижение или отсутствие носового дыхания. Это может быть особенно заметно при сломанных носах, которые вызывают смещение или поломку носовой перегородки.
• Боль в носу : Ваш нос может быть болезненным, особенно на ощупь.

Каковы факторы риска перелома носа?

Основными факторами риска, приводящими к перелому носа, в основном являются такие простые действия, как участие в событиях, которые могут привести к удару по носу и лицу, включая контактные виды спорта, физические ссоры или дорожно-транспортные происшествия.

Как диагностируется перелом носа?

Диагностика перелома носа обычно проводится при медицинском осмотре. Врачу, как правило, довольно легко диагностировать эту проблему без необходимости рентгенологического исследования.

Какую первую помощь/лечение в домашних условиях следует использовать при переломе носа?

Пакет со льдом или замороженным горошком через нос, а также приподнятое положение головы могут уменьшить отек. Чтобы остановить кровотечение, постоянно нажимайте на нос большим и указательным пальцами не менее 15 минут, не отпуская их. Противозастойные капли в нос, такие как оксиметазолин, также могут помочь уменьшить или остановить кровотечение. Тайленол (ацетаминофен) — единственное безрецептурное обезболивающее, которое следует использовать, поскольку нестероидные обезболивающие препараты, такие как Адвил/Мотрин (ибупрофен), аспирин и Алив (напроксен), могут усилить кровотечение.

Как лечить сломанный нос?

Сломанный нос обычно лечат хирургическим путем. Тип операции, который лучше всего подходит вам, будет зависеть от времени перелома носа, а также от сложности перелома. Существует два типа операции по поводу перелома носа:

• Закрытое вправление : Этот тип операции проводится до 7 дней после перелома носа. До 8-го дня кости еще не срослись, и ими можно манипулировать и возвращать их на место с помощью внешнего давления. Это может быть выполнено в офисе и под местной анестезией. Этот тип операции работает только с простыми переломами костей. Он не касается изменений в носовых дыхательных путях, таких как искривление/перелом перегородки.
• Открытая репозиция/внутренняя фиксация : Этот тип операции выполняется после 8-дневной отметки после получения травмы. Через 8 дней кости уже начали срастаться, и для исправления деформации носовые кости необходимо повторно сломать с помощью процедуры, известной как остеотомия. Контролируемым переломом носа структура носа может быть возвращена в ее естественное положение.

Одновременно с открытой репозицией могут быть выполнены и другие дополнительные операции для решения любых проблем, возникших в результате травмы носа:

• Септопластика : Во время той же операции, что и при открытой репозиции, перегородка может быть размещена по средней линии, устраняя любую обструкцию носовых дыхательных путей.
• Хирургия носового клапана : Носовые клапаны также могут быть повреждены или ослаблены в результате травмы носа. Коррекция клапанов также может выполняться одновременно с редукцией носового клапана.

Как проходит восстановление/последующее наблюдение после операции на сломанном носу?

В зависимости от типа операции у вас, скорее всего, будут назальные тампоны/шины в носу. Их накладывают, чтобы обеспечить правильное заживление внутренних структур носа, как «внутренний гипс» для носа. Обычно их удаляют при первом послеоперационном посещении, через неделю после операции. У вас также, вероятно, будет носовая повязка на внешней стороне носа. Это помогает уменьшить отек и сохранить все на месте. Он также останется на носу в течение одной недели после операции.

В зависимости от вашей работы обычно рекомендуется взять как минимум 3 дня отпуска, прежде чем вернуться к работе. Вам также следует избегать подъема тяжестей сразу после операции, так как это может изменить структуру носа из-за напряжения. Если вы носите очки, вам могут потребоваться некоторые изменения, чтобы избежать давления на носовые кости. Вам предоставят обезболивающие, мази и спреи для носа, чтобы добиться максимальных результатов.

Через неделю после операции вы обратитесь к врачу для повторного осмотра, во время которого он удалит все гипсовые материалы и шины. Ваш нос может временно опухнуть, но это не должно вызывать беспокойства. Нос — это небольшая область, и вся эта операция вызывает отек, который со временем уменьшается. В зависимости от пациента этот отек обычно длится 2-3 недели, но в редких случаях может длиться до двух месяцев. Чтобы уменьшить отек, врач снова наложит на нос пластырь, который останется на месте до вашего второго послеоперационного визита. Эта давящая повязка уменьшает отек. Второй послеоперационный визит будет включать удаление ленты.

Ваш врач снова встретится с вами на контрольном приеме через две недели, а еще через месяц – через месяц.

Когда следует обратиться к врачу по поводу сломанного носа?

Если нос выглядит примерно так же, а дыхание нормальное, возможно, вам не нужно обращаться к врачу. Если вы потеряли сознание, у вас есть другие серьезные травмы, у вас изменилось психическое состояние или кровотечение не останавливается, вам следует обратиться за неотложной помощью. Для всех остальных, таких как лица с затрудненным дыханием или изменением формы носа, важно обратиться к врачу как можно скорее после получения травмы. Лучшее время для оценки сломанного носа — первые 24 часа или после того, как отек спадет на 3 или 4 день. Лучше всего обратиться к ЛОР-врачу, так как он может диагностировать и лечить состояние одновременно.

Существуют ли профилактические меры или меры, чтобы избежать инфекции носовых пазух?

Несчастные случаи случаются, но вы можете значительно снизить риск травм носа, избегая травмоопасных ситуаций и используя при необходимости соответствующие средства защиты, такие как шлемы или ремни безопасности.

Каковы риски, если сломанный нос не лечить?

Если вы сломаете нос, важно пройти полное и тщательное обследование у специалиста. Из-за травмы, связанной с переломом носа, нередко одновременно возникают другие травмы, такие как травмы головы/мозга или переломы лицевых костей (челюсти, щек, орбиты или черепа) или глаза. Другие осложнения, которые могут возникнуть в результате перелома носа, включают:

• Септальная гематома: это скопление крови внутри носовой перегородки, которое приводит к перфорации перегородки.
• Искривление носовой перегородки: Это относится к движению или смещению носовой перегородки.

Покрывается ли медицинская страховка хирургии перелома носа?

Поскольку перелом носа представляет собой серьезную угрозу для вашего здоровья, он обычно покрывается страховкой. Это становится особенно важным, если сломанный нос нанес ущерб вашей способности дышать, что повлияло на качество вашей жизни.

Ринопластика после травмы | Доктор Эл Кон

Опубликовано 22 октября 2018 г. в Ринопластика

Поскольку ринопластика является косметической операцией, многие ошибочно полагают, что ее делают только из эстетических соображений. В то время как ринопластика обычно проводится пациентам, которые имеют эстетические проблемы с формой и размером своего носа, большое количество пациентов обращаются за ринопластикой по медицинским показаниям, например, после травмы лица.

Травма лица, которая приводит к перелому носа, может вызвать как функциональные, так и косметические повреждения, затрагивающие как внутреннюю, так и внешнюю часть носа. Если это повреждение не будет устранено должным образом, ваш сломанный нос может привести к неправильному заживлению и дальнейшим осложнениям, влияющим на поток воздуха и облегчение дыхания.

Почему вы должны искать носовую оценку после травмы?

Когда кость или хрящ в носу сломаны, немедленно появляются синяки и отеки как внутри, так и снаружи. И, как и любая другая сломанная кость, сломанный нос — это не то, что вы хотите оставить в покое, чтобы вылечить себя без соответствующего медицинского руководства. Консультация квалифицированного сертифицированного пластического хирурга поможет оценить степень повреждения и сформулировать соответствующий план лечения.

Ринопластика после травмы может быть рассмотрена по следующим причинам:

Улучшение эстетики

Невылеченный сломанный нос, скорее всего, не заживет должным образом. У вас может остаться кривой нос, более плоская переносица или выраженная горбинка. Эти эстетические изменения могут повлиять на самооценку и снизить уровень уверенности в себе.

Улучшить функцию

Даже если эстетические изменения, вызванные травмой, были незначительными, функциональные проблемы могут вызывать большее беспокойство. Сломанный нос может привести к повреждению внутренней части носа, например искривлению носовой перегородки или закупорке носового прохода. Эти травмы могут привести к проблемам с дыханием, повторяющимся инфекциям носовых пазух и даже проблемам со сном. Носовая хирургия может быть необходима для улучшения функциональности носа и восстановления надлежащего воздушного потока.

Предотвращение образования тромбов

Внезапный прилив крови к месту травмы, вызывающий внутренние кровоподтеки и отек. Это может привести к образованию тромба, который, если его не лечить, может осесть в перегородке и повредить хрящ. Изношенный хрящ может привести к коллапсу носа, который гораздо сложнее исправить.

Когда следует подумать о ринопластике после травмы?

Ринопластика затрагивает как внутреннюю, так и внешнюю часть носа, чтобы улучшить его функцию и форму. Эта процедура может быть выполнена как открытым, так и закрытым доступом; тем не менее, один метод может лучше подходить для ваших конкретных проблем с носом, чем другой. Это то, что вы и доктор Кон обсудите во время консультации.

Как правило, лучше всего подумать о ринопластике в течение нескольких недель после травмы носа. Операция вскоре после травмы дает больше шансов на полное восстановление нормальной функции и внешнего вида носа. Несмотря на то, что рекомендуется рассматривать процедуру вскоре после любой травмы лица, значительное улучшение также возможно даже при лечении старых травм.

Если вы получили травму носа, свяжитесь с доктором Элом Коном по телефону (205) 59.