Последствия пробито легкое: Разрыв легкого что это – симптомы, причины, лечение

Разрыв легкого — причины, симптомы, диагностика и лечение

Разрыв легкого – это нарушение целостности ткани легкого и плевры без повреждения грудной клетки. Является тяжелым, опасным для жизни состоянием. Чаще возникает вследствие ранения легкого отломками сломанных ребер. Реже образуется при резком натяжении тканей в области корня легкого в момент удара или падения с высоты. Сопровождается цианозом и выраженной одышкой. Возможно кровохарканье и подкожная эмфизема. Диагноз выставляется на основании рентгенографии. При периферических разрывах осуществляется пунктирование и дренирование, при повреждении корня легкого обычно требуется операция.

Общие сведения

Разрыв легкого – опасная травма, которая обычно возникает при повреждении легкого и плевры фрагментами сломанных ребер. Осложняется пневмотораксом, гемотораксом и гемопневмотораксом различной степени выраженности. Практически всегда сочетается с переломами ребер, возможны также сочетания с переломом грудины, переломом ключицы, переломами костей конечностей, переломом таза, переломом позвоночника, повреждением почки, тупой травмой живота и ЧМТ. Лечение разрывов легкого осуществляют врачи-травматологи и торакальные хирурги.

Разрыв легкого

Причины

Разрыв легкого чаще наблюдается при тяжелых переломах ребер (множественных, двойных, со смещением отломков). В отдельных случаях выявляется другой механизм повреждения – частичный отрыв легкого от корня вследствие чрезмерного натяжения при резком ударе или падении. Патология нередко выявляется в составе сочетанной травмы (политравмы) при автодорожных происшествиях, падениях с высоты, криминальных инцидентах, промышленных или природных катастрофах.

Патогенез

При переломах ребер разрыв легкого сочетается с повреждением висцеральной плевры (внутреннего листка плевры, окутывающего ткань легкого). При этом париетальный (наружный) листок плевры может повреждаться или оставаться интактным. Выраженность симптомов разрыва легкого напрямую зависит от глубины и локализации ранения. Чем дальше расположен разрыв от корня легкого, тем менее тяжелая клиническая картина наблюдается у пациентов. Это обусловлено тем, что при ранении периферических участков легкого нарушается целостность только мелких сосудов и бронхов. Тем не менее, такая травма может повлечь за собой опасные для жизни последствия из-за формирования пневмоторакса, полного спадания легкого и развития острой дыхательной недостаточности.

Частичные отрывы легкого у корня чреваты нарушением целостности крупных сосудов и бронхов. Повреждение крупных долевых бронхов сопровождается очень быстрым образованием тотального пневмоторакса с полным спаданием легкого, а кровотечение из сегментарных и субсегментарных артерий может не только вызвать образование значительного гемоторакса, но и стать причиной острой кровопотери с развитием гиповолемического шока. Кровотечения из легочной артерии, нижней или верхней полой вены в клинической практике практически не встречаются, поскольку из-за массивной кровопотери пациенты обычно погибают еще до прибытия скорой помощи.

Симптомы разрыва легкого

Клиническая картина зависит от локализации, глубины и обширности раны в легочной ткани, а также от наличия или отсутствия повреждений крупных бронхов и сосудов. Состояние больного обычно тяжелое и не соответствует состоянию пациентов с неосложненными переломами ребер. Больной с разрывом легкого беспокоен, его пульс учащен. Отмечается цианоз, выраженная одышка, резкие боли на вдохе и болезненный мучительный кашель, нередко – с примесью крови.

Поврежденная половина грудной клетки отстает или не участвует в акте дыхания. Пальпаторно может определяться подкожная эмфизема. Дыхание на стороне поражения ослаблено, при тотальном пневмотораксе – не прослушивается. При перкуссии над областью гемоторакса определяется тупой звук, над областью пневмоторакса звук обычно не тимпанический и ненормально громкий. При нарастании гемоторакса или пневмоторакса состояние пациента быстро ухудшается.

Диагностика

Диагноз разрыв легкого устанавливается на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и результатов рентгенографии. На рентгенограммах определяется коллабирование (спадание) легкого, средостение смещено в здоровую сторону. При гемотораксе спавшееся легкое просматривается на фоне затемнения, при пневмотораксе – на фоне просветления. При гемотораксе в нижних отделах грудной клетки четко определяется уровень жидкости, имеющий вид горизонтальной границы (в отличие от нормальной картины, при которой визуализируется выпуклый купол диафрагмы, а под легким не выявляется интенсивное гомогенное затемнение).

В случаях, когда в плевральной полости имеются спайки, возникшие вследствие предшествующих травм или заболеваний, на рентгенограммах грудной клетки может выявляться нетипичная картина пневмо- и гемоторакса. Ограниченный гемоторакс выглядит как локальное гомогенное затемнение с четкими контурами и обычно локализуется в нижних или средних долях легких. Ограниченный спайками пневмоторакс может визуализироваться как локальное просветление неправильной формы.

Лечение разрыва легкого

Все пациенты госпитализируются в отделение травматологии и ортопедии или грудной хирургии. Как правило, периферические разрывы легкого удается излечить без масштабного вскрытия грудной клетки, путем введения лекарственных средств и проведения различных манипуляций. Пациентам назначают кровоостанавливающие препараты (хлористый кальций), в некоторых случаях с гемостатической целью проводят переливания небольших объемов крови.

При гемотораксе и ограниченном пневмотораксе выполняют повторные плевральные пункции, учитывая локализацию скопления крови или воздуха по данным рентгенографии легких или рентгеноскопии. При распространенном или тотальном пневмотораксе накладывают плевральный дренаж. При нарушении центральной гемодинамики осуществляют сердечно-сосудистую медикаментозную терапию: подкожное введение 1% раствора мезатона и внутривенное введение коргликона в изотоническом растворе хлорида натрия. При необходимости проводят профилактику шока: 10% раствор хлорида кальция и аскорбиновой кислоты внутривенно, гидрокортизон внутримышечно, раствор глюкозы внутривенно капельно.

Показанием к хирургическому вмешательству при разрыве легкого является ухудшение состояния пациента (усиление цианоза, нарастание одышки, появление признаков гиповолемического шока), несмотря на проведение адекватных консервативных мероприятий. Операцию выполняют в экстренном порядке под общим наркозом. В большинстве случаев используют переднебоковой разрез с рассечением одного или нескольких реберных хрящей в непосредственной близости от грудины. Разрез начинают на уровне повреждения, начиная от средней подмышечной линии, продолжают по межреберному промежутку и заканчивают у грудины.

В рану вводят ранорасширитель, удаляют кровь, выявляют поврежденные артерии и перевязывают их на протяжении. Затем пальпируют легочную паренхиму, определяя поврежденный участок. Дальнейшая оперативная тактика зависит от локализации (ближе к корню или на периферии), тяжести повреждения (глубокое или поверхностное), наличия или отсутствия ранений бронхов. При незначительных разрушениях на рану легкого накладывают швы, применяя тонкие шелковые нити. При тяжелых ранениях и размозжениях легочной паренхимы выполняют клиновидную резекцию доли легкого.

В особо тяжелых случаях, при ранах, расположенных у корня легкого в сочетании с повреждением сегментарного бронха и сосуда, требуется лобэктомия (удаление доли легкого). Если есть возможность, в редких случаях ограничиваются перевязкой сосудов и наложением швов на бронх. Бронх окутывают легочной паренхимой и сшивают ее, следя за тем, чтобы не передавить просвет бронха. Рану послойно ушивают, в плевральную полость устанавливают дренаж. В течение первых пяти суток в плевральную полость вводят антибиотики.

В послеоперационном периоде больному для облегчения дыхания обеспечивают полусидячее положение, дают увлажненный кислород, вводят антибиотики, обезболивающие и сердечные препараты. После стабилизации состояния начинают дыхательную гимнастику, проводят физиотерапию. Регулярно осуществляют объективное обследование (оценивают пульс, температуру, аускультативные и перкуссионные данные), назначают повторные рентгеноскопии и рентгенографии грудной клетки для раннего выявления возможных осложнений.

Разрыв легкого — причины, симптомы, диагностика и лечение

Разрыв легкого – это нарушение целостности ткани легкого и плевры без повреждения грудной клетки. Является тяжелым, опасным для жизни состоянием. Чаще возникает вследствие ранения легкого отломками сломанных ребер. Реже образуется при резком натяжении тканей в области корня легкого в момент удара или падения с высоты. Сопровождается цианозом и выраженной одышкой. Возможно кровохарканье и подкожная эмфизема. Диагноз выставляется на основании рентгенографии. При периферических разрывах осуществляется пунктирование и дренирование, при повреждении корня легкого обычно требуется операция.

Общие сведения

Разрыв легкого – опасная травма, которая обычно возникает при повреждении легкого и плевры фрагментами сломанных ребер. Осложняется пневмотораксом, гемотораксом и гемопневмотораксом различной степени выраженности. Практически всегда сочетается с переломами ребер, возможны также сочетания с переломом грудины, переломом ключицы, переломами костей конечностей, переломом таза, переломом позвоночника, повреждением почки, тупой травмой живота и ЧМТ. Лечение разрывов легкого осуществляют врачи-травматологи и торакальные хирурги.

Разрыв легкого

Причины

Разрыв легкого чаще наблюдается при тяжелых переломах ребер (множественных, двойных, со смещением отломков). В отдельных случаях выявляется другой механизм повреждения – частичный отрыв легкого от корня вследствие чрезмерного натяжения при резком ударе или падении. Патология нередко выявляется в составе сочетанной травмы (политравмы) при автодорожных происшествиях, падениях с высоты, криминальных инцидентах, промышленных или природных катастрофах.

Патогенез

При переломах ребер разрыв легкого сочетается с повреждением висцеральной плевры (внутреннего листка плевры, окутывающего ткань легкого). При этом париетальный (наружный) листок плевры может повреждаться или оставаться интактным. Выраженность симптомов разрыва легкого напрямую зависит от глубины и локализации ранения. Чем дальше расположен разрыв от корня легкого, тем менее тяжелая клиническая картина наблюдается у пациентов. Это обусловлено тем, что при ранении периферических участков легкого нарушается целостность только мелких сосудов и бронхов. Тем не менее, такая травма может повлечь за собой опасные для жизни последствия из-за формирования пневмоторакса, полного спадания легкого и развития острой дыхательной недостаточности.

Частичные отрывы легкого у корня чреваты нарушением целостности крупных сосудов и бронхов. Повреждение крупных долевых бронхов сопровождается очень быстрым образованием тотального пневмоторакса с полным спаданием легкого, а кровотечение из сегментарных и субсегментарных артерий может не только вызвать образование значительного гемоторакса, но и стать причиной острой кровопотери с развитием гиповолемического шока. Кровотечения из легочной артерии, нижней или верхней полой вены в клинической практике практически не встречаются, поскольку из-за массивной кровопотери пациенты обычно погибают еще до прибытия скорой помощи.

Симптомы разрыва легкого

Клиническая картина зависит от локализации, глубины и обширности раны в легочной ткани, а также от наличия или отсутствия повреждений крупных бронхов и сосудов. Состояние больного обычно тяжелое и не соответствует состоянию пациентов с неосложненными переломами ребер. Больной с разрывом легкого беспокоен, его пульс учащен. Отмечается цианоз, выраженная одышка, резкие боли на вдохе и болезненный мучительный кашель, нередко – с примесью крови.

Поврежденная половина грудной клетки отстает или не участвует в акте дыхания. Пальпаторно может определяться подкожная эмфизема. Дыхание на стороне поражения ослаблено, при тотальном пневмотораксе – не прослушивается. При перкуссии над областью гемоторакса определяется тупой звук, над областью пневмоторакса звук обычно не тимпанический и ненормально громкий. При нарастании гемоторакса или пневмоторакса состояние пациента быстро ухудшается.

Диагностика

Диагноз разрыв легкого устанавливается на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и результатов рентгенографии. На рентгенограммах определяется коллабирование (спадание) легкого, средостение смещено в здоровую сторону. При гемотораксе спавшееся легкое просматривается на фоне затемнения, при пневмотораксе – на фоне просветления. При гемотораксе в нижних отделах грудной клетки четко определяется уровень жидкости, имеющий вид горизонтальной границы (в отличие от нормальной картины, при которой визуализируется выпуклый купол диафрагмы, а под легким не выявляется интенсивное гомогенное затемнение).

В случаях, когда в плевральной полости имеются спайки, возникшие вследствие предшествующих травм или заболеваний, на рентгенограммах грудной клетки может выявляться нетипичная картина пневмо- и гемоторакса. Ограниченный гемоторакс выглядит как локальное гомогенное затемнение с четкими контурами и обычно локализуется в нижних или средних долях легких. Ограниченный спайками пневмоторакс может визуализироваться как локальное просветление неправильной формы.

Лечение разрыва легкого

Все пациенты госпитализируются в отделение травматологии и ортопедии или грудной хирургии. Как правило, периферические разрывы легкого удается излечить без масштабного вскрытия грудной клетки, путем введения лекарственных средств и проведения различных манипуляций. Пациентам назначают кровоостанавливающие препараты (хлористый кальций), в некоторых случаях с гемостатической целью проводят переливания небольших объемов крови.

При гемотораксе и ограниченном пневмотораксе выполняют повторные плевральные пункции, учитывая локализацию скопления крови или воздуха по данным рентгенографии легких или рентгеноскопии. При распространенном или тотальном пневмотораксе накладывают плевральный дренаж. При нарушении центральной гемодинамики осуществляют сердечно-сосудистую медикаментозную терапию: подкожное введение 1% раствора мезатона и внутривенное введение коргликона в изотоническом растворе хлорида натрия. При необходимости проводят профилактику шока: 10% раствор хлорида кальция и аскорбиновой кислоты внутривенно, гидрокортизон внутримышечно, раствор глюкозы внутривенно капельно.

Показанием к хирургическому вмешательству при разрыве легкого является ухудшение состояния пациента (усиление цианоза, нарастание одышки, появление признаков гиповолемического шока), несмотря на проведение адекватных консервативных мероприятий. Операцию выполняют в экстренном порядке под общим наркозом. В большинстве случаев используют переднебоковой разрез с рассечением одного или нескольких реберных хрящей в непосредственной близости от грудины. Разрез начинают на уровне повреждения, начиная от средней подмышечной линии, продолжают по межреберному промежутку и заканчивают у грудины.

В рану вводят ранорасширитель, удаляют кровь, выявляют поврежденные артерии и перевязывают их на протяжении. Затем пальпируют легочную паренхиму, определяя поврежденный участок. Дальнейшая оперативная тактика зависит от локализации (ближе к корню или на периферии), тяжести повреждения (глубокое или поверхностное), наличия или отсутствия ранений бронхов. При незначительных разрушениях на рану легкого накладывают швы, применяя тонкие шелковые нити. При тяжелых ранениях и размозжениях легочной паренхимы выполняют клиновидную резекцию доли легкого.

В особо тяжелых случаях, при ранах, расположенных у корня легкого в сочетании с повреждением сегментарного бронха и сосуда, требуется лобэктомия (удаление доли легкого). Если есть возможность, в редких случаях ограничиваются перевязкой сосудов и наложением швов на бронх. Бронх окутывают легочной паренхимой и сшивают ее, следя за тем, чтобы не передавить просвет бронха. Рану послойно ушивают, в плевральную полость устанавливают дренаж. В течение первых пяти суток в плевральную полость вводят антибиотики.

В послеоперационном периоде больному для облегчения дыхания обеспечивают полусидячее положение, дают увлажненный кислород, вводят антибиотики, обезболивающие и сердечные препараты. После стабилизации состояния начинают дыхательную гимнастику, проводят физиотерапию. Регулярно осуществляют объективное обследование (оценивают пульс, температуру, аускультативные и перкуссионные данные), назначают повторные рентгеноскопии и рентгенографии грудной клетки для раннего выявления возможных осложнений.

Проколотое легкое (пневмоторакс): симптомы, лечение и выздоровление

Проколотое легкое представляет собой выход воздуха из легкого в пространство между ним и грудной стенкой. Состояние может привести к коллапсу легкого, что затрудняет дыхание.

Чтобы понять, как возникает проколотое легкое, нужно больше узнать об анатомии легкого.

Легкие окружают два слоя защитной ткани, называемые висцеральной и париетальной плеврой. Пространство между двумя слоями называется плевральной полостью или плевральной полостью.

Когда воздух скапливается в плевральной полости, говорят о проколотом легком.

Краткие сведения о проколотом легком:

• Медицинский термин для проколотого легкого — пневмоторакс.
• Существуют различные причины и типы проколов легких.
• У некоторых людей прокол легкого происходит спонтанно.

Поделиться на PinterestПроколотое легкое, которое может вызвать коллапс легкого, может быть вызвано насильственной травмой.

Если воздух скапливается в плевральной полости за пределами легкого, ему некуда больше деваться.

Воздух оказывает давление на легкое, препятствуя его правильному расширению и вызывая его коллапс.

Размер пневмоторакса может варьироваться, при этом в некоторых случаях коллапсирует лишь небольшая часть легкого.

Каковы причины?

Прокол легкого может произойти из-за насильственной травмы, такой как ножевое ранение или огнестрельное ранение в грудь.

Заболевание также может развиться как осложнение при подключении к аппарату искусственной вентиляции легких.

Чаще спонтанный прокол легкого возникает у людей с сопутствующим заболеванием легких.

Это называется вторичным спонтанным пневмотораксом, когда оно возникает у людей с заболеванием легких.

Прокол легкого у человека без заболевания легких называется первичным спонтанным пневмотораксом.

Симптомы прокола легкого могут быть разными. Обычно, чем большая часть легкого спалась, тем хуже симптомы.

Типичные симптомы включают:

• Одышка : Поскольку легкое может не полностью расправиться, проблемы с дыханием являются обычным явлением.
• Боль в груди : В самом легком мало болевых рецепторов. Боль в груди из-за проколотого легкого возникает из-за раздражения ткани, выстилающей легкое. Боль часто описывается как острая.
• Боль в плече : Боль может иррадиировать в плечо и спину и часто усиливается при кашле.
• Ослабление дыхания : Поскольку легкие не расширяются должным образом, невозможно услышать, как воздух входит и выходит из легких на пораженной стороне.
• Синеватый цвет кожи : Кожа может приобретать синеватый оттенок из-за недостатка кислорода, достигающего органов и конечностей.
• Учащение пульса : Проколотое легкое может привести к снижению уровня кислорода в организме, что может повлиять на работу сердца и привести к учащению пульса.
• Головокружение : Если уровень кислорода в крови снижается, это может вызвать у человека головокружение.

Признаки прокола легкого также можно увидеть на рентгенограмме грудной клетки, где будут видны черные участки воздуха между легким и грудной стенкой.

Поделиться на PinterestПри отсутствии симптомов врач может контролировать легкие с помощью повторных рентгеновских снимков.

Необходимое лечение зависит от тяжести состояния и наличия у человека проблем.

При отсутствии симптомов

В случаях коллапса лишь небольшой части легкого и пневмоторакса считается ограниченным, лечение может не потребоваться. Избыток воздуха в плевральной полости реабсорбируется, и легкое расправляется без посторонней помощи.

Если лечение не требуется, врач обычно контролирует состояние легких с помощью повторной рентгенографии грудной клетки, чтобы убедиться, что состояние разрешилось.

Некоторым людям, у которых снизился уровень кислорода из-за прокола легкого, может потребоваться дополнительный кислород, пока их легкое не расправится полностью.

При наличии симптомов

При наличии таких симптомов, как одышка или коллапс значительной части легкого, необходимо лечение.

Лечение пневмоторакса включает уменьшение давления на пораженное легкое, чтобы позволить ему расправиться.

Наиболее распространенным и эффективным способом лечения проколотого легкого является введение плевральной дренажной трубки или полой иглы.

Для этой процедуры врач вводит полую иглу или плевральную дренажную трубку в плевральную полость, чтобы выпустить воздух. К игле присоединяется шприц для откачки лишнего воздуха из пространства.

Грудная трубка изготовлена ​​из пластика и вводится в тело подобно игле для удаления воздуха. Дренажная трубка может быть подключена к аспиратору для удаления избыточного воздуха из плевральной полости.

Если большая часть легкого спалась, плевральная дренажная трубка может оставаться на месте в течение нескольких дней.

Когда воздух выходит, давление в легких снижается, и легочная ткань снова может расширяться.

Дополнительные процедуры могут потребоваться, если весь воздух не может быть удален или дополнительный воздух попадает в плевральную полость.

Время, необходимое для восстановления после прокола легкого, будет разным. Время восстановления определяется степенью пневмоторакса и необходимым лечением. В целом восстановление займет несколько недель.

Во время восстановления за человеком можно наблюдать, чтобы убедиться, что его легкие работают правильно.

Людям, выздоравливающим после прокола легкого, могут быть рекомендованы дыхательные упражнения, способствующие полному расправлению легких.

Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы определить, как часто и как долго следует выполнять дыхательные упражнения.

Несмотря на то, что проколотое легкое может быть серьезным заболеванием, обычно оно не приводит к летальному исходу.

Прогноз для человека с проколотым легким часто зависит от причины, но лечение обычно эффективно. После того, как проколотое легкое зажило, оно обычно не вызывает неблагоприятных последствий для здоровья.

У многих людей с проколотым легким в какой-то момент может развиться другое. Согласно исследованиям, около 35 процентов людей с проколотым легким имеют рецидив.

Поскольку некоторые проколы легких возникают спонтанно без конкретной причины, предотвратить это состояние во всех случаях может быть сложно.

Но курение сигарет может увеличить риск рецидива у человека, если у него уже был пневмоторакс. Небольшое исследование с участием 115 человек показало, что курение оказывает значительное влияние на развитие еще одного спонтанного прокола легкого.

Проколотое легкое (пневмоторакс): симптомы, лечение и выздоровление

Проколотое легкое представляет собой выход воздуха из легкого в пространство между ним и грудной стенкой. Состояние может привести к коллапсу легкого, что затрудняет дыхание.

Чтобы понять, как возникает проколотое легкое, нужно больше узнать об анатомии легкого.

Легкие окружают два слоя защитной ткани, называемые висцеральной и париетальной плеврой. Пространство между двумя слоями называется плевральной полостью или плевральной полостью.

Когда воздух скапливается в плевральной полости, говорят о проколотом легком.

Краткие сведения о проколотом легком:

• Медицинский термин для проколотого легкого — пневмоторакс.
• Существуют различные причины и типы проколов легких.
• У некоторых людей прокол легкого происходит спонтанно.

Поделиться на PinterestПроколотое легкое, которое может вызвать коллапс легкого, может быть вызвано насильственной травмой.

Если воздух скапливается в плевральной полости за пределами легкого, ему некуда больше деваться.

Воздух оказывает давление на легкое, препятствуя его правильному расширению и вызывая его коллапс.

Размер пневмоторакса может варьироваться, при этом в некоторых случаях коллапсирует лишь небольшая часть легкого.

Каковы причины?

Прокол легкого может произойти из-за насильственной травмы, такой как ножевое ранение или огнестрельное ранение в грудь.

Заболевание также может развиться как осложнение при подключении к аппарату искусственной вентиляции легких.

Чаще спонтанный прокол легкого возникает у людей с сопутствующим заболеванием легких.

Это называется вторичным спонтанным пневмотораксом, когда оно возникает у людей с заболеванием легких.

Прокол легкого у человека без заболевания легких называется первичным спонтанным пневмотораксом.

Симптомы прокола легкого могут быть разными. Обычно, чем большая часть легкого спалась, тем хуже симптомы.

Типичные симптомы включают:

• Одышка : Поскольку легкое может не полностью расправиться, проблемы с дыханием являются обычным явлением.
• Боль в груди : В самом легком мало болевых рецепторов. Боль в груди из-за проколотого легкого возникает из-за раздражения ткани, выстилающей легкое. Боль часто описывается как острая.
• Боль в плече : Боль может иррадиировать в плечо и спину и часто усиливается при кашле.
• Ослабление дыхания : Поскольку легкие не расширяются должным образом, невозможно услышать, как воздух входит и выходит из легких на пораженной стороне.
• Синеватый цвет кожи : Кожа может приобретать синеватый оттенок из-за недостатка кислорода, достигающего органов и конечностей.
• Учащение пульса : Проколотое легкое может привести к снижению уровня кислорода в организме, что может повлиять на работу сердца и привести к учащению пульса.
• Головокружение : Если уровень кислорода в крови снижается, это может вызвать у человека головокружение.

Признаки прокола легкого также можно увидеть на рентгенограмме грудной клетки, где будут видны черные участки воздуха между легким и грудной стенкой.

Поделиться на PinterestПри отсутствии симптомов врач может контролировать легкие с помощью повторных рентгеновских снимков.

Необходимое лечение зависит от тяжести состояния и наличия у человека проблем.

При отсутствии симптомов

В случаях коллапса лишь небольшой части легкого и пневмоторакса считается ограниченным, лечение может не потребоваться. Избыток воздуха в плевральной полости реабсорбируется, и легкое расправляется без посторонней помощи.

Если лечение не требуется, врач обычно контролирует состояние легких с помощью повторной рентгенографии грудной клетки, чтобы убедиться, что состояние разрешилось.

Некоторым людям, у которых снизился уровень кислорода из-за прокола легкого, может потребоваться дополнительный кислород, пока их легкое не расправится полностью.

При наличии симптомов

При наличии таких симптомов, как одышка или коллапс значительной части легкого, необходимо лечение.

Лечение пневмоторакса включает уменьшение давления на пораженное легкое, чтобы позволить ему расправиться.

Наиболее распространенным и эффективным способом лечения проколотого легкого является введение плевральной дренажной трубки или полой иглы.

Для этой процедуры врач вводит полую иглу или плевральную дренажную трубку в плевральную полость, чтобы выпустить воздух. К игле присоединяется шприц для откачки лишнего воздуха из пространства.

Грудная трубка изготовлена ​​из пластика и вводится в тело подобно игле для удаления воздуха. Дренажная трубка может быть подключена к аспиратору для удаления избыточного воздуха из плевральной полости.

Если большая часть легкого спалась, плевральная дренажная трубка может оставаться на месте в течение нескольких дней.

Когда воздух выходит, давление в легких снижается, и легочная ткань снова может расширяться.

Дополнительные процедуры могут потребоваться, если весь воздух не может быть удален или дополнительный воздух попадает в плевральную полость.

Время, необходимое для восстановления после прокола легкого, будет разным. Время восстановления определяется степенью пневмоторакса и необходимым лечением. В целом восстановление займет несколько недель.

Во время восстановления за человеком можно наблюдать, чтобы убедиться, что его легкие работают правильно.

Людям, выздоравливающим после прокола легкого, могут быть рекомендованы дыхательные упражнения, способствующие полному расправлению легких.

Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы определить, как часто и как долго следует выполнять дыхательные упражнения.

Несмотря на то, что проколотое легкое может быть серьезным заболеванием, обычно оно не приводит к летальному исходу.

Прогноз для человека с проколотым легким часто зависит от причины, но лечение обычно эффективно. После того, как проколотое легкое зажило, оно обычно не вызывает неблагоприятных последствий для здоровья.

У многих людей с проколотым легким в какой-то момент может развиться другое. Согласно исследованиям, около 35 процентов людей с проколотым легким имеют рецидив.

Поскольку некоторые проколы легких возникают спонтанно без конкретной причины, предотвратить это состояние во всех случаях может быть сложно.