При ходьбе болит правый бок: боль в боку при быстрой ходьбе. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 18.07.2018

19.11.202021.05.2021 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Боль в боку сзади :: Клиницист

Боль в боку сзади — чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.

Боли в боку сзади сопровождают различные болезни внутренних органов:

Заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиолог). Наблюдаются боли в левом боку сзади. Характер боли отличается в зависимости от заболевания и может быть следующим:

боль в межлопаточной области слева;
постоянная, умеренная или интенсивная жгучая боль с периодическими «прострелами» в спине, грудной клетке, левом плече;
боли различной интенсивности, постепенно нарастающими, иногда с распространением в шею, спину, плечо, при этом часто отмечается вынужденное положение тела (сидя с небольшим наклоном вперед).

Заболевания дыхательной системы (терапевт). Наблюдаются боли в левом или правом боку сзади. Возможные симптомы:

ощущение режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
внезапная острая боль в грудной клетке с переходом в лопатку;
интенсивная или умеренная боль в левой или правой половине грудной клетки или лопатке, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле.

Заболевания пищеварительной системы (гастроэнтеролог). Ощущаются боли в правом боку сзади. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, возможны распространение в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц. Боли в левом боку сзади характеризуются внезапными интенсивными болями опоясывающего характера с распространением в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца, выраженный спазм брюшных мышц.
Заболевания мочевыделительной системы (уролог, гинеколог). Боль неясного происхождения в пояснице слева или справа от позвоночника.
Поражения спинного мозга и периферической нервной системы (невролог (невропатолог), травматолог). Простреливающие боли ощущаются в левом или правом боку сзади.

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в боку сзади:

Какие исследования помогут определить причину болей в боку сзади:

Вы испытываете боль в боку сзади? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.

Как обратиться в наши центры:
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.

Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста,

обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Правый бок при ходьбе заболел, как помочь и облегчить состояние

Боль в правом боку внизу живота может возникнуть у взрослых или детей в любое время суток. Ее характер, интенсивность и длительность бывают различными. При таких ситуациях в первую очередь необходимо определить причину, вызвавшую подобную симптоматику.

Локализация болевых ощущений в правом боку наблюдается при хронических заболеваниях, которые не нуждаются в неотложной помощи. Однако существуют болезни с похожими симптомами, которые требуют срочной госпитализации и лечения в условиях стационара.

Заболевания печени как причина дискомфорта в правом боку

Человеческое тело устроено таким образом, что боль в одном органе может по нервным окончаниям иррадиировать в соседнюю область. Это явление характерно для заболеваний почек, кишечника. Кроме того, при патологии, например, желудка, боль может отдавать в левую или правую сторону от эпигастральной области.

гастрит;
синдром раздраженного кишечника;
язва;
гастроэнтерит;
дуоденит;
стеноз;
колит.

Рассмотрим подробнее каждое из этих заболеваний и симптомы, характерные для них.

Если при вдохе болит правая сторона, а также пациент страдает от повышенного газообразования и вздутия живота, то, скорее всего, у пациента синдром раздраженного кишечника. Это состояние требует приема ветрогонных препаратов — «Эспумизан», активированный уголь и т. д. Также очень важно нормализовать питание, отказаться от употребления в пищу хлебобулочных изделий, винограда, жирной пищи.

Колит двенадцатиперстной кишки часто приводит к появлению болей с правой стороны брюшины. Часть двенадцатиперстной кишки располагается как раз справа. Если не лечить это состояние, то может развиться язвенная болезнь, которая может привести к внутреннему кровотечению и летальному исходу. Если есть подозрение на колит, обязательно обратитесь к гастроэнтерологу.
Гастрит может локализоваться на разных участках желудка. Если гастрит развился по правой стороне слизистой, то и боль, соответственно, будет беспокоить справа. Однако чем дальше будет заходить патологический процесс, тем сильнее будет изменяться местонахождение боли. Она будет беспокоить пациента то левее, то правее — но при этом всегда в эпигастральной области. Боль будет усиливаться в том случае, если человек голоден или принял в пищу продукты с высоким содержанием кислот — например, цитрусовые или какой-либо острый соус.
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки дает о себе знать наличием болей ноющего характера с правой стороны от эпигастральной области, а также по центру — в области солнечного сплетения. Язвенная болезнь может сопровождаться также болями острого характера. Многое зависит от размера язвы и того факта, как далеко зашел процесс. Если есть подозрение на язвенную болезнь, пациент должен как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу, перейти на лечебное питание, отказаться от употребления алкогольных напитков.

Часто люди, начав испытывать тяжесть или боль в животе справа, начинают задаваться вопросом: что находится в правом боку, какие органы? Что ж, если отталкиваться от такой постановки вопроса, то первое подозрение падает на печень. Именно печень занимает большую часть правого подреберья человека. Что находится в правом боку, помимо печени?

Патологии печени, как правило, не вызывают болей, они вызывают лишь чувство дискомфорта. В печени нет нервных окончаний, но при некоторых заболеваниях этот орган увеличивается в размере и давит на брюшину. Печень может болеть только на поздних стадиях развития цирроза или при онкологии. О проблемах с этим органом говорят такие патологии, как фиброз, токсический гепатит, вирусный гепатит, наличие гемангиом.

Причины, по которым развиваются заболевания печени:

наследственная предрасположенность;
злоупотребление алкогольными напитками;
неправильное питание (обилие жиров в рационе) ;
ожирение и нарушение липидного обмена;
заражением вирусом гепатита;
воспаление в клетках органа.

Основное условие для восстановления клеток печени — отказ от употребления алкоголя в любом, даже самом маленьком количестве, а также специальная диета. Медицинский стол № 5 был специально разработан для того, чтобы снизить нагрузку на печень и желчный пузырь. Такое питание подразумевает ограничение поступающих в пищу жиров.

Как правило, для многих пациентов большую сложность представляет отказ от употребления алкоголя. Но это необходимый шаг, если вы хотите, чтобы печень была здорова. Спиртное является причиной интоксикации организма. Если продолжать выпивать, то даже прием гепатопротекторов не поможет улучшить состояние печени.

На фоне изменения питания и отказа от вредных привычек пациент должен принимать гепатопротекторы (специальные препараты, которые способствуют восстановлению клеток печени) :

«Эссенциале».
«Карсил».
«Гептрал».
«Лив-52».
«Легалон».

О целесообразности приема того или иного препарата и необходимой продолжительности терапии делает вывод лечащий врач. Некоторым пациентам достаточно только лечебной диеты, некоторым не обойтись без приема гепатопротекторов.

Что может болеть с правой стороны внизу спины? Если боль дислоцируется в области поясницы, то речь может идти о воспалении почек. Если болит бок с правой стороны со спины, то обратите также внимание на наличие следующих симптомов:

повышение температуры;
уменьшение объема выделяемой мочи;
слабость и тошнота;
снижение работоспособности;
изменение цвета выделяемой мочи;
бледность кожного покрова.

Если все эти симптомы присутствуют, то, скорее всего, у человека односторонний пиелонефрит. Чем быстрее начать лечение, тем больше шансов, что болезнь не перейдет в хроническую форму и не приведет к развитию почечной недостаточности.

Если болит низ живота с правой стороны, и при этом нарушено отделение мочи, то может идти речь о цистите. Это воспаление мочевого пузыря, которое при отсутствии лечения приведет к воспалению почек. Надо обязательно обратиться к терапевту или нефрологу для назначения лечения.

Если болит с правой стороны живота у женщины, то имеет смысл явиться на прием к гинекологу. Возможно, эта боль — сигнал того, что развились кисты яичников с одной или с двух сторон. Это состояние может привести к гормональному дисбалансу, а в перспективе даже к бесплодию. В организме все взаимосвязано, поэтому нельзя пускать заболевание на самотек.

О наличии кист яичников может также сигнализировать тот факт, что болит бок с правой стороны со спины. Рост кист может сопровождаться хроническим пиелонефритом, в этом случае боль будет и со стороны живота, и со стороны спины с правой стороны.

Печень относится к жизненно важным органам.

Всем известно, что печень играет огромную роль в организме человека. Но мало кто из нас задумывается, где находится печень и как она болит, пока сами не столкнемся с этой проблемой. В статье вы сможете узнать, где расположена печень человека, как болит, симптомы и болезни. Эта статья будет полезна и тем, кто тщательно следит за своим здоровьем, и может похвастаться богатырским здоровьем.

Следует подчеркнуть, что нельзя недооценивать важность функций которые выполняет печень. Поэтому не зря она относится к жизненно важным органам. На ее долю выпало много различных функций.

Она помогает организму переваривать пищу, участвует в обменных, кроветворных, а также в гормональных и защитных функциях. Печень не только самый важный орган, но и самый крупный непарный орган в организме человека.

А также говоря о печени можно добавить, что печень доказано и самый горячий орган в организме человека.

И поскольку это очень важный орган, жизненно необходимо знать, где находится печень. Если у Вас что-то заболело, правильное расположение того или иного органа, даст более точный план дальнейшего действия.

То знать где находится печень, как она болит и какие симптомы знать жизненно важно.

Печень находится в правом подреберье под диафрагмой. И поскольку орган по размерам достаточно большой, небольшая часть печени выходит за пределы правой половины брюшины и доходит до левого подреберья. Печень расположена ближе к поверхности туловища. С обеих сторон окружена такими органами как:

желчный пузырь;
желудок;
поджелудочная железа;
легкие;
сердце;
двенадцатиперстная кишка;
тонкий кишечник.

В самой непосредственной близости, а именно под печенью расположен желчный пузырь. Поэтому часто болезни печени обнаруживают из-за болезненных ощущений в области желчного пузыря. А объяснить данное явление очень просто.

Печень не имеет болевых рецепторов. И поэтому сама по себе болеть не может. Болевые ощущения вызывают либо оболочка органа, либо расположенные вблизи печени, либо другие органы, на которые увеличенная печень начинает оказывать давление.

Чтобы иметь более точно представление, где находится печень у человека, предлагаем рассмотреть ее расположение на фото.

Фото расположения печени в организме человека.

Разобрав где находится печень и рассмотрев фото теперь у Вас не должно возникнуть вопроса где находится печень справа или слева.

Мы уже говорили, что печень крайне важна, но какие же функции она выполняет. А функции печени заключаются в фильтрации крови от различных токсинов и вредных веществ, поступающих в организм с пищей. Вредные вещества, поступившие в организм с помощью печени обезвреживаются и выводятся.

В печени постоянно происходят процессы выработки желчи. Желчь необходима человеку для поддержания работы желудочно-кишечного тракта. Также печень участвует в синтезе гормонов, а также задействована в процессе обмена веществ. И это еще не все функции в которых участвует печень.

Как уже говорилось человек не может почувствовать, что у него болит именно печень. В случае возникновения болезненных ощущений в правом подреберье необходимо обратить на это внимание.

Профилактика одышки

Нехватка воздуха при остеохондрозе предупреждается путем соблюдения простых и доступных правил. Профилактика экономит не только деньги, но и время. А приобретение ортопедических постельных принадлежностей ( , матрас) предотвратит утренние спазмы и утреннюю недостачу воздуха.

Ежедневно нужно делать зарядку:

Приложить скрещенные руки ко лбу, упереться в них как можно сильнее на 10 секунд. То же самое сделать с левым и правым виском, с затылком. Повторить 5 раз.
Запрокинуть голову подальше на спину и медленно по спине покатать голову от одного уха к другому.
Запрокинуть голову назад, напрячь мышцы (для этого стоит тянуться подбородком вниз).

Упражнения предотвратят деформацию шейных позвонков, разгонят застой крови, простимулируют кровообращение.

Задыхаться лежа на спине можно, например, из-за хронического тонзиллита, других простудных заболеваний. При лежании на спине, больше вероятность начать храпеть. Между прочим, при этом страдают не только соседи, но и сон храпящего не является совсем здоровым.

Причины задержки дыхания по ночам

А храп, между прочим, нередко является предвестником ночного апноэ, а вполне может усугубить проблему, поскольку в этом случае уменьшается просвет ротоглотки.

В любом случае храп представляет собой следствие нарушения дыхания во сне и, если он имеет отношение к апноэ, то речь может идти о смертельно опасном заболевании.

Интенсивный храп более характерен для стадии глубокого медленного сна, а в парадоксальном сне он ослабляется, если не полностью исчезает. Сон, особенно на спине, вызывает постепенное ослабевание тонуса мышц, и, когда ослабевают мышцы глотки, задняя часть языка начинает западать и возникает храп. Он заметно усиливается при положении на спине. С другой стороны это же состояние может вызвать и внезапное пробуждение, то есть невозможность спать на спине, когда провисают язык и нижняя челюсть, перекрывая, тем самым, поток воздуха из полости носа.

Здесь человек или пробуждается, или ему приходится дышать ртом, при этом энергичное вдыхание принуждает вибрировать мягкое небо, и эти колебания слышатся как храп.

Большей склонностью к подобному состоянию страдают тучные люди, поскольку принуждает их лежать во время сна на спине, а вибрация усиливается излишком жировой ткани.

Представляет собой нарушения дыхания, его периодические остановки. По древне-гречески «а-пноэ» то и означает — «без дыхания». Если прислушаться к дыханию спящего человека, в некоторых случаях можно услышать, как звуки храпа набирают силу, и, внезапно оборвавшись на некоторое время, вновь, вслед за тишиной, разражаются взрывным громким храпом.

Это объясняется том, что при храпе западающим языком и небными тканями перекрывается доступ воздуха в лёгкие и у человека ощущается нехватка кислорода. Реакцией мозга на дефицит кислорода является сигнал, заставляющий мышцы глотки напрягаться, это дает возможность спящему вдохнуть воздух и какое то время спать нормально. Далее мышцы снова расслабляются, кислород перекрывается, и все повторяется заново.

У больных апноэ подобные задержки могут возникать в количестве до нескольких сотен, и каждая из них длится от нескольких секунд до трех минут, занимая большую часть всего сна.

Спящий беспокойно крутится, его бьют конвульсии, но проснуться он не может, а утром больного преследуют головные боли и галлюцинации, он начинает днем «клевать носом», его интеллект падает, а характер и личностные качества меняются в худшую сторону. Однако, существует основной риск этого заболевания, это инсульты и инфаркты. С другой стороны может возникнуть и другая реакция организма на подобные состояния, при которых появляются фобии, страх ко сну, при котором человек не может заснуть, особенно на спине.

Апноэ страдают в основном тучные мужчины после сорока лет, а у женщин подобная патология наблюдается гораздо реже.

Верхние дыхательные пути при задержке дыхания захлопываются, спящий не может вдохнуть, этому мешает аномально ослабленный мышечный тонус гортани. К числу основных причин этого состояния относят в первую очередь генетическую предрасположенность больного.

Травмы грудной клетки и ребер

Почему болят ребра с правой стороны? Вспомните, не падали ли вы в последние дни? Не было ли травм грудной клетки? Обычно боль в ребрах свидетельствует о переломах или трещинах в костной ткани.

Если в последние дни не было травм, то причиной боли может стать межреберная невралгия, плеврит, остеохондроз грудного отдела, остеопороз. Без осмотра врача и обследования поставить диагноз не получится. Причин, по которым могут болеть ребра справа, очень много. Чаще всего причина оказывается все же в переломе ребра или трещине костной ткани. В этом случае больному показан полный покой и прием препаратов, ускоряющих сращивание.

Причиной болевых ощущений в этой области организма могут быть различные факторы. Рассмотрим некоторые из них. Что находится в правом боку у человека под ребром?

Это, прежде всего, печень. Если она здорова, боль под ребрами справа не возникает, за исключением травм, когда человек получает ушиб ребер или какого-то внутреннего органа, в том числе и печени. Часто беременные женщины испытывают такую боль. Это связано с развитием плода. В процессе роста он увеличивается в размерах и сдавливает органы внутри человека. Это и вызывает боль.
Что находится в правом боку у человека? Причиной боли в боку справа может быть желчный пузырь. Когда он воспаляется, его стенки утолщаются, что значительно замедляет отток желчи. Это вызывает увеличение органа, и он начинает давить на печень, которая незамедлительно оказывает давление на ребра. Человек при этом испытывает тупую ноющую боль справа под ребрами. Особенно она ощутима во время движения.

Боль в подреберье справа может быть признаком такого заболевания, как опоясывающий лишай. Кроме того, человек чувствует недомогание, у него повышается температура, на коже появляются высыпания.
Что находится в правом боку у человека? В этой области расположено много органов: аппендикс, правая почка, придатки у женщин и другие. Различные заболевания этих и других органов дают боль в боку справа. Это может быть гепатит, холецистит, пиелонефрит, пневмония, воспаление кишечника и поджелудочной, раковые образования в печени и легком справа.
Что находится в правом боку у человека под ребрами сзади? Такой вопрос возникает при ощущении боли в этой области. Причиной может быть воспаление или опухоль в почке, расположенной справа, мочекаменная болезнь, тромбоз сосудов почки. Такая боль появляется и при воспалении поджелудочной железы. Только она распространится на подреберье еще слева и спереди.

Часто боль в подреберье справа возникает у здорового человека в процессе движения. Дело в том, что во время физических нагрузок увеличивается кровоток и выброс увеличенной дозы адреналина в кровь. За счет этого увеличиваются размеры органов, расположенных внутри. Они начинают давить друг на друга. Это и вызывает боль в ребрах справа. Такие же ощущения иногда возникают, если человек резко наклонился или повернулся. Как правило, это быстро проходит. Если нет, значит, произошло защемление межреберного нерва. Нужно обязательно обратиться к специалисту за помощью.
Боль в области ребер справа может появиться в результате резкого сокращения органов. Такое состояние называют спазмами. Боль нарастающая свидетельствует о наличии воспалительных процессов в органах, режущая – о внутренних кровотечениях, закупорке сосудов. Человека немедленно нужно доставить в стационар.

Полезное видео

Полезную информацию о строении и функции печени расскажет видео:

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль справа под ребрами – симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался даже абсолютно здоровый человек. Тесное соприкосновение внутренних органов с правым подреберьем, а также их плотная структура несколько усложняет установление точного диагноза, поэтому при болях любого характера справа под ребрами не стоит откладывать визит к врачу.

[1]

Причины боли со спины справа

Гинекологические заболевания у женщин.
Начальная стадия простатита у мужчин.
Остеомиелит. Заболевание сопровождается ноющими болями. Больной нуждается в тщательном обследовании, вплоть до рентгенографии костной ткани.
Травма, ушиб, падение.
Камни в почках.
Грыжа.
Почечный туберкулез.
При появлении боли возникает вопрос, что находится в правом боку у человека со спины? Здесь расположены такие органы, как легкие, почка. Боли со спины могут свидетельствовать о правосторонней пневмонии, пиелонефрите, гепатите, холецистите.

Деформация позвоночника. Это может быть сколиоз, который формирует неправильную осанку у человека. Чаще этому заболеванию подвержены дети.

Когда человек нуждается в госпитализации?

Симптомы заболеваний печени

25.10.2016

21.5 тыс.

14.4 тыс.

7 мин.

Как болит печень, знают сегодня многие, так как неправильное питание и нездоровый образ жизни ведет каждый третий человек на планете.

Важность печени в человеческом организме переоценить достаточно сложно, ведь это один из органов, что поддерживает все жизненно важные процессы.

Чем больше нагрузка на орган, тем уязвимей он становится, поэтому главная задача каждого – поддерживать нормальную функциональность органа путем профилактических курсов витаминотерапии и диеты.

Важно отметить, что печень сама по себе болеть у человека не может, так как в ней, как и в мозге, отсутствуют болевые рецепторы. Болеть может только оболочка печени, которая под воздействием негативных факторов изнашивается. Болеть могут и органы, расположенные рядом, но сама печень никогда не болит.

Даже если имеют место хронические заболевания печени, то ее структура постепенно разлагается, а сообщить об этом могут только анализы.

Именно по такой причине большинство болезней печени могут существовать в организме годами и быть обнаруженными только при осмотре врача или сдаче анализов по абсолютно другим причинам.

Попробуем разобраться в том, как болит печень, а еще рассмотрим признаки разных заболеваний, что могут поразить этот орган. Начнем с того, что печень находится в брюшной полости, как в принципе и все органы, обеспечивающие жизнь человеку. Она занимает собой весь верхний отдел под диафрагмой.

Вполне естественно, что пациенты первым делом жалуются на боль в правом боку под ребрами, в месте, где располагается орган. Порой боль может отдавать в область спины и носить колющий характер под лопаткой справа.

Усиливается неприятное ощущение при ходьбе, резких движениях и при употреблении жирной пищи.

Болеть оболочка печени может по-разному, именно по типу боли, врач может сделать первые выводы о возможных причинах, что доставили неприятные ощущения.

Незначительная, тянущаяся боль, что локализуется в нижнем правом подреберье, может носить токсическое происхождение. Этот тип боли может сопровождаться увеличением органа в размерах. Обычно пациент теряется в месте локализации болезненных ощущений и затрудняется конкретно указать точку боли.

Редко встречаются острые интенсивные боли в области диафрагмы справа. Если же подобное явление и имеет место, то вызвали его или гнойные воспалительные процессы в органе, или же камни в желчевыводящих протоках, что отдают в правую сторону.

Если боль имеет несколько точек и проявляется по всей проекции органа, то это свидетельствует о патологиях желчного пузыря и находящихся рядом внепеченочных желчных протоках.
Среди распространенных причин можно назвать наследственный фактор, последствия медикаментозного лечения, ионизующее излучение, травмы органа, инфекционные болезни и паразиты.

Такой орган, как печень, достаточно часто вызывает ряд дополнительных симптомов, которые помогают определить, что же именно спровоцировало патологические процессы в его оболочке. Среди возможных причин, что могут вызвать болезненные ощущения в органе, можно отметить:

вирусные и токсические гепатиты;
гепатомегалия;
жировой гепатоз;
туберкулезное и сифилитическое поражение органа;
абсцесс;
травмы печени;
пилефлебит;
тромбоз печеночных вен;
портальная гипертензия;
внутрипеченочные артериовенозные фистулы и свищи;
холестаз;
холангит;
холелитиаз;
опухолевые образования в печени, такие как киста, гемангиома, ангиосаркома и другие;
паразитарные инвазии;
циррозы;
паренхиматозная желтуха;
печеночная кома и печеночная недостаточность.

Как видно из описанного выше, патологических изменений в работе печени существует огромное множество и каждая из болезней имеет свои особенности, но существуют и общие симптомы, что появляются при поражении органа.

Кроме вышеперечисленных болезней, неприятные ощущения в печени может вызвать чрезмерное употребление спиртных напитков. Современному человеку очень трудно отказаться от алкоголя, ведь они присутствуют практически везде, начиная от холодильника дома, заканчивая барами и ресторанами.

При частом употреблении спиртного, клетки печени начинают стремительного погибать, поэтому организму приходится включать резервные силы. Вследствие этого, со временем он истощается, и начинаются воспалительные процессы в органе.

Даже учитывая свойство регенерации, что присуще этому органу, порой требуются месяцы, а то и годы, чтобы печень смогла восстановиться полностью.

Немаловажным симптомом является тошнота и постоянная изжога. У человека может появиться неприятный запах изо рта, и очень резко будет пахнуть пот.

Нередко кожа больного выглядит желтой, моча окрашивается в темно-желтый оттенок, имеет место понос светло желтого или зеленого оттенка фекалий.

Понять, что печень больна можно также по большому количеству угрей, что появляются во взрослом возрасте. Постоянный голод и чувство жажды – два важных симптома, что присутствуют у больного человека.

Среди других симптомов, что могут появиться у пациента, отмечают:

выпадение бровей и волос на голове;
образование папиллом;
зуд кожи;
постоянный дискомфорт в области, где расположена печень;
ухудшение зрения и дальтонизм;
скачки температуры тела;
учащенное сердцебиение;
судороги в ночное время;
увеличение органа в размерах, что ощущается при пальпации;
головные боли и головокружения;
желтизна склер;
общая слабость и снижение работоспособности;
сыпь на коже и зуд;
повышенное потоотделение и отечность кожи;
ломкость сосудов и склонность к кровотечениям, особенно из носа;
немотивированная потеря в весе и снижение аппетита;
трещины на языке;
четкий венозный рисунок на животе и увеличение его в размере.

Известно, что кожа человека является самым большим органом, поэтому она способна сигнализировать о сбое в работе всех систем. По характеру кожи можно определить степень функциональности печени.

Если на коже появились фурункулы и гнойнички, то вполне вероятно, что в организме имеет место иммунный дисбаланс, что был вызван неспособностью органа синтезировать иммуноглобулины. При появлении пятен и красных папул, можно говорить о нарушении функции детоксикации.

При мелких кровоподтеках и ярко выраженой сосудистой сетке, предполагают снижение синтетической функции печени, что заключается в обмене веществ.

Ни в коем случае не игнорируйте дефекты во внешнем виде кожи и другие симптомы больной печени. Терпеть боль – не выход, при наличии вышеуказанных симптомов обращайтесь за квалифицированной помощью как можно быстрей.

Очень важно не упустить момент, когда все еще можно исправить, ведь если у человека диагностируют гепатит, то лечение уже особого результата не даст.

Медикаментозные препараты будут только поддерживать нормальное самочувствие пациента, и употреблять гепатопротекторы придется до конца своих дней.

Определить болезнь печени на раннем этапе может только квалифицированный врач с помощь лабораторных анализов и диагностических процедур. Методика лечения будет подбираться в зависимости от того, что именно вызвало боль в органе. В независимости от того, что печень способна регенерировать поврежденные клетки, лечить ее необходимо в обязательном порядке.

Кофе и крепкий чай лучше заметить отварами из шиповника и фруктовыми компотами. Свое предпочтение лучше во время лечения отдавать молочным кашам, супам, бульонам и нежирным видам птицы или рыбы.

Любые блюда должны готовиться на пару, другие виды термической обработки могут негативно сказаться на общем самочувствии пациентов и усилить интенсивность проявления болезненных симптомов.

Среди диагностических процедур, что ждут человека с жалобами на боль в печени, можно отметить:

лапароскопию;
биопсию;
УЗД;
МРТ;
КТ;
общий и биохимический анализ крови;
анализы на вирусный гепатит и рак;
генетические исследования;
иммунологические тесты.

Только на основе результатов, полученных после проведенных диагностических процедур, разрабатывается индивидуальное лечение. Большинство заболеваний печени, нужно лечить в условиях стационара. Исключением является алкогольный гепатоз, который можно устранить полным отказом от спиртного и диетой.

Что касается других болезней, то их лечат антибактериальными и противовирусными средствами. Если имело место токсическое отравление организма, то яды нужно вывести из крови, проведя детоксикацию. Для этого делают промывания желудка и плазмаферез, дополнительно показан прием сорбентов и антидотов.

В случае с аутоиммунным гепатитом могут быть назначенные глюкокортикостероиды.

При паразитарных инвазиях требуется противопаразитарная терапия, а хирургическое вмешательство нужно при кистах и опухолевых новообразованиях, что находятся в этом органе.

Основным медикаментом в большинстве современных схем лечения болезней печени будут гепатопротеторы. Это медикаментозные препараты, которые пациент должен употреблять на протяжении длительного времени, то есть пока печень полностью не восстановится. Нередко основной курс дополняют желчегонными и седативными препаратами, чтобы предупредить ремиссию болезни.

Иногда пациент нуждается в симптоматическом лечении, ведь кроме лечения самой печени, нужно уделить внимание устранению сопутствующих симптомов, таких, к примеру, как ухудшение зрения или состояния кожи.

Если боль в печени спровоцировала травма и большие физические нагрузки, то нужно просто отдохнуть, лечения небольшие сбои органа и переутомление не требует.

Ни в коем случае не стоит заниматься лечением самостоятельно, если боль носит интенсивный колющий характер. Прием обезболивающих препаратов может только ухудшить ситуацию и введет в заблуждение врача, который не сможет правильно установить причину патологии.

Среди альтернативных методик устранения боли можно пробовать печеночные травяные сборы, которые на сегодняшний день продаются в каждой аптеке без рецепта врача.

Когда появляется непрекращающаяся на протяжении сорока минут резкая боль в боку справа.
При возникновении боли в животе справа, которая со временем распространяется по животу и отдает в другие органы. Открывается рвота с кровью, появляется сухость и горечь во рту, повышается температура.

Если внизу в правом боку возникла боль, которая усиливается при ходьбе и не утихает в течение полусуток.
Когда болит справа в подреберье.
Человек ощущает слабость, теряет сознание, кружится голова.
Справа со спины резкая боль.
Сильно болит живот слева и справа, отдает в поясницу. Моча с примесью крови.

Лечение

Одышка при остеохондрозе снимается посредством лечения заболеваний позвоночника. Ведь на самом деле чувство затрудненного дыхания и одышка – это всего лишь симптомы, которые пройдут после избавления от основной болезни. должно быть комплексным, причем подобранным не самостоятельно, а врачом.

Так как одышка такого типа не спровоцирована болезнью внутренних органов, специалисты ставят своей целью избавить пациента от боли и нервно-сосудистых защемлений. Так, при шейном остеохондрозе нужно ходить в специальном – он будет удерживать позвонки в одном положении и предотвратит новые ущемления.

Проявляющиеся приступы удушья блокируются следующим образом:

Горячая ванна во весь рост. Если такой возможности нет, симптомы снимаются ванночкой для ног (налить воды по колени) с добавлением горчичного порошка.
Влажные ингаляции. Отвар шелухи лука, кожуры картофеля, добавление эфирных масел эвкалипта и лимона помогут дышать легче и глубже.
Боль, вызванная движением диафрагмы при патологических изменениях в позвонках, снимается нестероидными анальгетиками.
Если дышать тяжело продолжительное время, вызванная бригада скорой помощи может сделать инъекцию адреналина. Но он противопоказан людям преклонного возраста и больным гипертонией.

Патологии функционирования желчного пузыря

Что находится в правом боку помимо печени? Желчный пузырь — орган небольшого размера, о котором редко кто из пациентов задумывается. Между тем желчный пузырь даже сильнее печени реагирует на неправильное питание и злоупотребление алкоголем, в связи с чем нарушается выработка желчи. Если вы размышляете, что может болеть с правой стороны, то проверьте на УЗИ желчный пузырь.

Распространенная патология желчного, которая вызывает боль справа — холецистит. Он может быть хроническим или острым. В первом случае боль носит ноющий характер. По утрам пациент страдает от привкуса желчи во рту. Если заболевание острого течения, то боль может быть резкой и приступообразной.

При подозрении на патологии желчного пузыря следует обратиться к врачу и пройти обследование. Современная фармакология помогает даже в запущенный случаях. Например, постоянный прием препарата «Урсосан» в некоторых случаях способствует растворению камней в желчном без оперативного вмешательства.

При заболевании желчного пузыря боли тоже будут присутствовать в правом подреберье. Когда человек поест много жирной пищи, то для ее переваривания потребуется большое количество желчи, которая поможет усвоить жиры. При заболевании печени или наличии камней в желчном пузыре может возникнуть боль в правой стороне груди или правой верхней половине живота.

Лечение и профилактика

Облегчить состояние и устранить в домашних условиях одышку, возникшую на фоне остеохондроза, можно с помощью несложных процедур:

Горячие ножные ванны с отварами целебных трав или горчичным порошком оказывают отвлекающее действием, что способствует облегчению дыхания.
Улучшить носовое дыхание помогут ингаляции с эфирными маслами, картофельной кожурой или луковой шелухой.

Прием назначенных врачом нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения снимет боль при вдохе и уменьшит одышку. В крайних случаях можно использовать препараты для астматиков. Но это может быть опасно, поэтому должно быть предварительно согласовано с врачом.

При приступе удушья следует вызвать «скорую помощь».

Подкожная инъекция адреналина поможет справиться с проблемой. Внутривенное введение анестетиков, а также нервно-мышечные блокады устранят невралгию и боль.

Основные профилактические меры, предотвращающие развитие одышки при остеохондрозе:

ежедневная гимнастика, укрепляющая мышцы спины;
использование для сна ортопедического жесткого матраца и невысокой подушки;
ароматерапия для расслабления и облегчения дыхания;
дыхательная гимнастика;
пешие регулярные прогулки на свежем воздухе помогут снизить риск развития гипоксии;
укрепление иммунитета с помощью натуральных и лекарственных иммуномодуляторов;
сбалансированное питание, правильный питьевой режим и отказ от вредных привычек;
закаливание.

Одышка при остеохондрозе – тревожный признак, свидетельствующий о поражении внутренних органов. Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение организма, необходимо своевременно и комплексно начинать лечение основного заболевания.

В видео представлен комплекс замечательных упражнений, направленный на профилактику и восстановление нарушенных функций в грудном отделе позвоночника. Несложные упражнения обеспечат нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела позвоночника, снимут мышечные спазмы, облегчат работу сердца и органов дыхания, уберут одышку как симптом остеохондроза.

Очень часто при прогрессировании остеохондроза появляется одышка, которая вызывает у большинства пациентов чувство страха и заставляет как можно раньше обратиться к врачу. Остеохондроз в настоящее время диагностируют у 70% людей, которые ведут сидячий образ жизни.

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Еще один орган, который ранее не рассматривали это поджелудочная железа. Это орган, который вырабатывает ферменты, инсулин и соки. Поджелудочная железа располагается справа налево в брюшной полости. При ее воспалении боль тоже будет с правой стороны или вверху живота. Воспаление поджелудочной железы называют панкреатитом. Для острого панкреатита характерна сильная боль, рвота, тошнота, сильное потение. Боль может отдавать еще и в спину.

Если болит под ребрами с правой стороны сзади и спереди, при этом боль усиливает после употребления пищи, то это может быть симптом панкреатита или даже панкреонекроза. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Основная часть этого органа расположена в левой области брюшины. Однако по нервным окончаниям боль распространяется и на правую сторону.

Если есть подозрение на панкреатит, следует обратиться к гастроэнтерологу и проверить свои подозрения. Если диагноз подтвердится, то придется менять свое питание и отказываться от вредных привычек. Если нарушена выработка ферментов, то придется на постоянной основе принимать препараты-ферменты.

Нужно ли менять привычную позу – что в этом поможет

Если спать на правом боку вредно для вас, из-за проблем со здоровьем или плохого самочувствия, а иногда это может даже нести серьезную опасность, провоцируя серьезные приступы боли, проявления и появления хронических заболеваний. Необходимо менять привычку и спать на левой стороне.

В этом может помочь, если будете изначально засыпать на левой стороне, а под спину подложите подушку, которая не будет давать вам менять сторону, лечь по другую сторону кровати либо ставить гореть приглушенный свет с правой стороны постели. Благодаря этому возникнет естественное желание перевернуться на левую сторону.

Что делать при болях в боку справа?

Если пациент наблюдает такие симптомы, как редкая невыносимая боль справа в брюшине, которая отдает в левую сторону, если нет аппетита и резко снизилась работоспособность, то это может быть воспаление аппендикса.

Ни в коем случае нельзя предпринимать попытки самостоятельного лечения: это может быть чревато серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода. Если пациент подозревает у себя воспаление аппендикса, следует вызвать скорую помощь. Скорее всего, человеку необходимо срочное медицинское вмешательство. Если воспаление аппендикса не подтвердится, то надо пройти полное обследование организма для выявления причины болей в правой стороне брюшины.

Прежде всего, отказаться от самолечения до постановки точного диагноза. Если даже будете принимать какие-то лекарства, то сначала проконсультируйтесь с врачом. Заболевание можно заглушить, но, не зная причины его возникновения, вылечить его полностью невозможно. В боку справа расположены очень важные для жизни человека органы.

Даже незначительное отклонение от их функциональной деятельности приводит к серьезным последствиям. Поэтому лучше объединить усилия врачей-специалистов и личные наблюдения, чем лечиться самому. Бывает, что назначенные врачом препараты не помогают. В этом случае пациент нуждается в дополнительном обследовании.

Самостоятельно нужно выявить, от чего возникает боль в боку справа. Если это происходит после употребления жирной, жареной или копченой пищи, ее следует исключить из рациона. Если обострение дают лекарства, назначенные врачом, их нужно заменить. Главное – не нужно откладывать диагностику. Любое заболевание, выявленное на начальных стадиях развития, легче лечится.

Классификация боли

Когда возникает боль, волнует вопрос, что находится в правом боку у человека. Чаще всего локализация неприятных ощущений в боку справа связана с нарушением работы тех органов, которые расположены в данной области. Но очень часто боль хитрит и появляется далеко от проблемной зоны. Там она развивается и начинает отдавать в те места, где ее появления совсем не ждали. Так, боль справа в верхней части живота может появиться в результате острого аппендицита, хотя сам отросток находится в нижней части.

Боли, в том числе и в боку справа, могут быть внезапные, сильные, острые, тупые, тянущие.
Они могут продолжаться несколько часов и дней, а могут внезапно прекратиться.
Боли бывают схваткообразные. Такое их проявление чаще всего наблюдается при резком сокращении мускулов полых органов.
Постоянные боли связаны с растяжением оболочки отдельных структур.
Нарастающие, как правило, сопровождают воспалительные процессы в организме.

Но всегда нужно помнить: какой бы характер не носила боль и где бы она ни возникла, это всегда должно вызвать тревогу и заставить человека серьезно отнестись к своему здоровью.

Преимущество сна на спине

Кто из нас хоть раз не просыпался уставшим просто потому, что засыпал в каком-то странном положении, и это вызвало напряжение и боль не только в спине, но и в шее?

Оптимальное решение проблемы — спать на левом боку. Ведь, прежде всего, сон на левом боку снимает напряжение на позвоночник. Чем больше давление на спину во время сна, тем больше усилий требуется вашим мышцам, чтобы держать туловище. К тому же, когда вы спите на левом боку, ваше кровообращение улучшается, что в свою очередь уменьшает воспаление, связанное с напряжением в мышцах.

Девушка спасла замерзшего утенка, и теперь он не хочет с ней расставаться: фото

Электрический угорь по имени Мигель Уотсон способен зажечь рождественскую елку

В первую очередь они — дети: самые очаровательные юные принцы и принцессы

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Симптомы данного заболевания легко спутать с проявлениями патологий функционирования ЖКТ. Симптомы абдоминальной формы инфаркта могут изменяться в зависимости от того, осложненное или неосложненное течение заболевания. Можно сделать выводы о наличии заболевания по следующим признакам:

сильная боль в эпигастральной области с правой стороны — неискушенный в медицине человек может решить, что это болит печень, однако в данном случае заболевание совсем иное и печень тут не причем;
со временем болевые ощущения могут мигрировать в грудную клетку или, напротив, опуститься в область пупка;
тошнота, диспепсия, вздутие живота — все эти симптомы характерны для абдоминальной формы инфаркта;
нарушение полноценного питания мезантериальных сосудов кишечника, вследствие чего повышается риск тромбоза вен и артерий кишечника (это состояние опасно тем, что может привести к развитию перитонита).

Если присутствует такая совокупность симптомов — обязательно обратитесь к врачу, и как можно скорее. При абдоминальном инфаркте велик риск развития внутренних кровотечений, что может легко повлечь за собой летальный исход.

Профилактика приступов

Для взрослых пациентов, которые находятся в группе риска по развитию удушья во сне, важны профилактические меры, к таковым относятся:

Регулярная влажная уборка.
Из спальни убрать все предметы и вещи, которые накапливают пыль.
Перед тем как ложиться спать, надо проветрить комнату.
Питание должно быть сбалансированным.
Вести здоровый образ жизни.
Искоренить вредные привычки.
Регулярно посещать врача и принимать лекарственные препараты при наличии серьезных хронических патологий.

Практически каждый может проснуться среди ночи от неприятных ощущений в груди, некоего дискомфорта и чувства стесненности в грудной клетке, но если такие симптомы сопровождают регулярно, то оставлять их без внимания нельзя. Это может закончиться плачевно.

Частичная или полная остановка дыхания во сне пугает внезапностью. Человек становится беспомощным, не может проснуться. От нехватки воздуха перехватывает дыхание, начинается паника, в области шеи и горла возникает дискомфорт. Люди, испытавшие ночное удушье, просыпаются от того что не могут дышать и боятся задохнуться. Появляется ощущение, что кто-то душит ночью, давит на горло, грудную клетку.

Ночное удушье возникает из-за пониженного кислорода в организме и избыточного содержания углекислого газа в крови. Такое состояние проявляется одышкой, напряжением мышц, резким спазмом в горле, бледностью кожных покровов. При длительном приступе у больного появляется холодный пот, кожа синеет. Нормальное дыхание – это физиологическая потребность человека. Систематические ночные приступы удушья сигнализируют о проблемах. Одышка и нехватка воздуха во сне возникают из-за недостатка кислорода в крови и патологических реакций в организме.

Человек не в состоянии сделать полноценный вдох.

Для первой фазы асфиксии характерна усиленная деятельность дыхательного центра. Увеличивается частота и глубина дыхания, повышается АД, чаще сокращается сердце, кружится голова.
Во второй фазе дыхательные движения становятся редкими, замедляются сердечные сокращения, синеют пальцы рук и ног, губы, кончик носа.
В третьей фазе происходят сбои в работе дыхательного центра. Задержка дыхания во сне длится от нескольких секунд до 2-3 минут. Угасают рефлексы, снижается давление, могут возникнуть судороги, гиперкинетический синдром (непроизвольное движение мышц).
В период четвертой фазы наблюдаются грубые нарушения ритма – редкие короткие или глубокие дыхательные движения, судорожные усиленные вдохи и редкие выдохи.

Из-за чего возникает боль в животе внизу справа?

В большинстве случаев это связано с различными женскими заболеваниями и аппендицитом. Рассмотрим некоторые заболевания, сопровождающиеся болью внизу живота:

Внематочная беременность. Она наблюдается, когда плодное яйцо развивается не в матке, а за ее пределами. Почти всегда это происходит в маточной трубе: правой или левой. Это приводит к ее растяжению. Постепенно стенки трубы становятся тоньше и разрываются. Пока этого еще не произошло, женщина страдает от тянущих тупых болей внизу живота. Если плод развивается в правой трубе, то и боль возникает справа.

Что находится в правом боку у человека внизу живота? У женщины в этой области расположен яичник и маточная труба. Резкая, внезапно появившаяся боль внизу живота справа может быть симптомом таких заболеваний, как перекрут кисты, доброкачественная или злокачественная опухоль.
Что находится в правом боку у человека внизу? Это аппендикс и другие органы. О них уже говорилось. Так вот, очень часто в начале развития острого аппендицита наблюдается нечеткая локализация боли. Часто она появляется не в нижней, а в верхней области живота справа.

Какие органы находятся справа у человека

Нередко можно услышать, как кто-то говорит, держась за правый бок: «Ох, наверное, это печень заболела». Такое утверждение нечасто оказывается истинным, так как именно печень болеть не может: в этом органе нет нервных окончаний. Однако она окружена глиссоновой капсулой. При увеличении печени в результате болезненных процессов, в ней происходящих, она оказывает давление на капсулу, что вызывает боль. Существует также еще немало других органов сбоку справа, и каждый из них может выдавать болезненную симптоматику.

Боли в правом подреберье — симптомы и причины

Возникновение боли в правом подреберье, ощущение тяжести и распирания могут указывать на различные проблемы с печенью.

Сбои в работе этого органа могут иметь серьёзные последствия, поэтому важно своевременно разобраться в причинах возникновения дискомфортных ощущений, которые получили название «синдром правого подреберья»⁴.

Причины боли в правом подреберье

Часто о проблемах с внутренними органами организм сигнализирует дискомфортом в правом подреберье: ноющей болью, резями, тянущими ощущениями. Всё это может проявляться после физической активности или в состоянии покоя⁴.

Причинами боли в правом подреберье могут быть:

увеличение размеров печени;
другие заболевания пищеварительного тракта;
заболевания других органов.

Боль в правом подреберье может возникать при патологиях почек, сердца, легких или может быть объяснена другими причинами⁴. Однако давайте подробнее рассмотрим именно те случаи, когда причиной боли могут быть именно проблемы с печенью.

Вирусный гепатит и цирроз

При гепатитах и циррозе тяжесть и боли в правом подреберье могут быть вызваны реакцией глиссоновой капсулы (фиброзной оболочки печени). Болевые ощущения могут усиливаться после физических упражнений. Одного этого симптома недостаточно, чтобы поставить диагноз, однако при наличии свободной жидкости в брюшной полости и желтухи можно заподозрить цирроз или гепатит. В этом случае боль обычно носит локализованный характер и ощущается справа вверху живота¹.

Помимо внешних симптомов, более точно подтвердить диагноз могут лабораторные анализы (изменения активных проб, высокая активность трансаминаз и т.п.) и аппаратные исследования (УЗИ, рентгенография), а также проведение биопсии печени^1-3.

Медикаментозное поражение печени

Известно более тысячи лекарственных средств, которые обладают гепатотоксическим эффектом^1,3. О медикаментозном поражении печени может сигнализировать появление дискомфорта в правом подреберье (тупой боли), желтухи, зуда, упадка сил и мышечной слабости и прочих симптомов.

У 90% людей с медикаментозным поражением печени более чем в 2,5 раза возрастает активность печеночных ферментов. Диагностика основана на детальном изучении истории болезни, определением перечня препаратов с гепатотоксическим действием, которые принимал пациент. Сложность заключается в том, что поражение печени может развиться в среднем спустя 2-3 месяца после первичного приема гепатотоксичного лекарственного средства

⁴.

Усиленная работа печени

Печень является «кровяным депо» организма. Когда вы занимаетесь спортом, например, бегаете, поднимаете большой вес или крутите педали, этот орган увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на свою наружную капсулу, в которой есть множество нервных окончаний. Из-за этого могут появляться болевые ощущения в правом боку⁴.

Дискомфорт может возникать из-за неправильного питания. Этим объясняется появлением боли в правом подреберье после употребления жирной пищи или богатых углеводами продуктов, особенно если их употребляли непосредственно перед физической тренировкой или сразу после неё. В этом случае печени придется столкнуться с повышенной нагрузкой, и она может отреагировать соответствующим образом – болевым синдромом.

Гептрал

^® на страже здоровья печени

Таблетки Гептрал^® 400 мг – безрецептурный препарат. Его действующим веществом является активная аминокислота адеметионин. Здоровая печень обычно самостоятельно синтезирует эту жизненно важную аминокислоту в количестве примерно 8 г в день⁶, однако при проблемах с печенью уровень адеметионина в ней снижается и восстановительные процессы замедляются⁷.

Гептрал^® восполняет уровень естественной для организма аминокислоты и стимулирует
5 важных действий в клетках печени для её восстановления изнутри^5,6:

Выведение токсинов.
Выведение желчных кислот
Восполнение энергетического потенциала клеток.
Восстановление структуры клеток.
Регенерация клеток печени.

Препарат способствует улучшению функций печени уже после 1-й недели приема⁵. Также Гептрал^® является единственным гепатопротектором, который показан людям с повышенной утомляемостью, являющейся частым симптомом хронических заболеваний печени^5,8.

Таблетки Гептрал^® 400 мг удобно принимать: возможен прием
1 раз в день, а эффект от приема может сохраняться до 3-х месяцев после окончания лечения⁵.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Это заболевание встречается не менее чем у 1-3% населения — у людей молодого и среднего возраста камни чаще образуются в почках и мочеточниках, тогда как у детей и людей пожилого возраста — чаще в мочевом пузыре.

Количество камней может быть различным — от одного до нескольких сотен. Размеры их также варьируют от песчинок до 10-12 см в диаметре. Описаны даже случаи, когда масса камня достигала 2,5 кг.

Причины

Основной причиной образования камней является небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, из которых и формируются камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже при врожденной склонности к мочекаменной болезни она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов, таких как:

определенный состав воды и пищи — например, острая и кислая пища повышает кислотность мочи, от чего камни образуются легче, имеют значение также животный белок и рафинированный сахар;
недостаток витаминов;
обменные заболевания — подагра и т.п.;
травмы и заболевания костей — остеомиелит, остеопороз;
хронические заболевания ЖКТ, такие как хронический энтерит и панкреатит;
обезвоживание — нехватка воды в организме, что может быть результатом инфекционного заболевания или отравления;
различные заболевания почек и органов мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, аденома простаты, простатит и другие.

Признаки

Если у вас появились тупые, ноющие боли в области поясницы, кровь в моче, при этом появление крови и болевых приступов связано с движением, изменением положения тела или физическими нагрузками, то вполне вероятно, что у вас камни в почках.

Если камни находятся в мочеточнике, то по мере продвижения камня по мочеточнику боль переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Если камень расположен в нижней части мочеточника, то вы можете испытывать частые беспричинные позывы к мочеиспусканию. Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, то в почке скапливается моча, вызывая приступ почечной колики. Он проявляется острыми схваткообразными болями в пояснице, которые быстро распространяются на соответствующую половину живота. Боль может продолжатся несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. На пике боли возможна рвота, лихорадка, озноб. Приступ заканчивается, когда камень изменяет свое положение или выходит из мочеточника.

Основным проявлением камней мочевого пузыря, помимо крови в моче, является боль внизу живота, появляющаяся при движении и мочеиспускании. Другой симптом — крайне частое мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске или физической нагрузке. Во время мочеиспускания может возникать так называемый симптом «закидывания струи мочи», когда последняя неожиданно прерывается, хотя мочевой пузырь опорожнен не полностью, при этом мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.

Диагноз

Итак, если у вас усиливающаяся, не проходящая боль в области поясницы и в боку, кровь в моче, лихорадка и озноб, резь при мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание, вам следует немедленно обратиться к врачу-урологу.

Ни в коем случае нельзя запускать это заболевание, поскольку камни почек и мочеточников со временем обязательно приведут к развитию воспаления в этих органах, а в худшем варианте — к потере почки.

Лечение

Лечение зависит от местоположения, размеров, состава камня и наличия или отсутствия осложнений.

Профилактика

При мочекаменной болезни вам необходима специально подобранная врачом диета, поскольку в профилактике и лечении этого заболевания одним из важнейших факторов является питание. При этом из вашего рациона исключаются вещества, из которых образуются осадок, а потом и камни в мочевых путях. Кроме того, необходимо обильное питье (2 л и более в сутки) — натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.

Следует помнить, что при мочекаменной болезни при любой степени ее проявления необходимо ориентироваться только на рекомендации врача-уролога и не заниматься самолечением.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В СТОПЕ И СУСТАВЕ СТОПЫ

Воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) может возникнуть:

при перегрузках ног, если пройти или пробежать непривычно большое расстояние;
делая это в некачественной или сношенной спортивной обуви;
если человек начинает интенсивную физическую нагрузку, не разогрев мышцы ног.

Однако у воспаления ахиллова сухожилия могут быть и более неясные причины. Зачастую причина проблемы не в сухожилии, а, например, в образе жизни – в случае, если человек курит, усиленно употребляет алкоголь, при лишнем весе. Воспаление ахиллова сухожилия также может быть результатом неправильной осанки или различий в анатомии стопы, ноги или колена, в результате чего нагрузка на ноги распределяется неравномерно.

На воспаление ахиллова сухожилия указывают:

боль и скованность, которые более выражены по утрам и на следующий день после физической активности;
уплотнение в сухожилии;
отек, который усиливается в течение дня при нагрузке на ногу.

Если симптомы воспаления не проходят в течение двух-трех дней, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.
Воспаление ахиллова сухожилия лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, различных инъекций и физиотерапии. В отдельных случаях тендинит лечат хирургическим путем.

Если острый тендинит не лечить, воспаление может стать хроническим. При отсутствии лечения воспаления ахиллова сухожилия оно повторяется, что повышает вероятность разрыва сухожилия. Чем дольше не проходит хроническое воспаление ахиллова сухожилия, тем сложнее его лечить.

Разрыв ахиллова сухожилия могут вызвать те же причины, которые вызывают его воспаление. Для момента разрыва сухожилия характерны звук и ощущение, как будто лопнула широкая натянутая резинка. После разрыва ахиллова сухожилия невозможно встать на цыпочки, быстро образуется и усиливается отек, появляется сильная боль. Однако, хотя эти симптомы и являются крайне типичными, они могут указывать и на другие травмы, например, разрыв мышц.

Опыт врачей клиники ORTO свидетельствует о том, что наиболее эффективным и надежным решением в случае разрыва ахиллова сухожилия является его зашивание. Чем дольше откладывать этот процесс, тем больше становится расстояние между концами разорвавшегося сухожилия. Чтобы их соединить, возможно, будет необходимо сделать удлинение сухожилия. После своевременно сделанной операции – в течение первых пяти дней после разрыва – шрам ~ 5 см. При отдалении концов сухожилия нужно делать больший разрез и требуется пластика сухожилия.

Перелом лодыжки. Лодыжка может сломаться при ее неудачном повороте, при падении или ушибе. На перелом лодыжки указывает сразу возникшая острая боль, отек, кровоизлияние, боль усиливается, когда человек ставит ногу и пытается идти, стопа может быть под необычным углом, поскольку в результате травмы образовался вывих. Учитывая, что симптомы, вызванные повреждением связок (вывихом), могут не отличаться от признаков, указывающих на перелом кости, необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.

В зависимости от специфики перелома его можно лечить с помощью фиксации гипсовой повязкой. Если перелом сложный и повреждены мягкие ткани, может потребоваться хирургическое лечение.

Вывих лодыжки. Когда человек неудачно ставит ногу, связки стопы неравномерно нагружены. В зависимости от силы, с которой мы выполняем неправильное движение, часть связок рвется. В быту эту травму называют вывихом, а в медицине – повреждением связок стопы. Первый симптом, свидетельствующий о вывихе — это боль, появляющаяся в момент травмы. Боль может сопровождаться отеком и кровоизлиянием. После легких вывихов лодыжки можно ходить, а после более серьезных поставить ногу на землю сложно из-за выраженной боли. Если боль сильная и не уменьшается в течение 48 часов после травмы, следует обратиться к травматологу-ортопеду.

Первая помощь после вывиха: ограничить движения, зафиксировав стопу эластичным бинтом. В течение двух суток следует использовать ледяные компрессы, заворачивая кусочки льда и прикладывая их к опухшему месту на 10-15 минут. Эту процедуру необходимо повторять каждые 3-4 часа. После того, как с момента травмы прошло 48 часов, вместо холодных процедур нужно делать согревающие процедуры и компрессы. Это улучшает кровоснабжение и уменьшает воспаление.

Стопу желательно не нагружать, в случае необходимости принимать обезболивающие препараты. После серьезных растяжений (разрывов нескольких связок), последствия которых чувствуются в течение нескольких месяцев, после консультации с травматологом-ортопедом нужно начать курс физиотерапии для тренировки мышц стопы и восстановления эластичности связок. В домашних условиях нужно делать круговые движения стоп, а также упражнения на растяжение и расслабление.

Боль в пятке – плантарный фасцит вызывают разрывы и воспаление волокнистой ткани соединительной ткани пятки, вызванные перегрузкой соединительной ткани стопы. Воспаление приводит к появлению боли в районе пятки. Эта проблема чаще затрагивает женщин с лишним весом, а также людей, которые большую часть дня проводят стоя. Боль в пятке может появиться и у спортсменов – при нагрузке на ногу во время бега или длительной ходьбе.

Обычно плантарный фасцит развивается постепенно. Характерна боль утром, когда стопа после сна снова подвергается нагрузке. Боль также появляется при движении после долгого сидения.
Если плантарный фасцит не лечить, он может перейти в хроническую форму. У человека с постоянной болью обычно развивается неправильная походка, что в результате приводит к проблемам в коленях, бедрах и спине.

Для лечения плантарного фасцита травматологи-ортопеды обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты и назначают курс физиотерапии. Цель физиотерапии – обучить пациента особым упражнениям на растяжение связок стопы. Боль в пятке можно уменьшить, сделав инъекцию стероидов. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с соединительной ткани стопы. Приблизительно в 90% случаев при таком лечении воспаления боль проходит в течение двух месяцев. В отдельных хронических случаях рекомендуется сделать операцию.

Боль в пятке может также быть вызвана компрессией нервов в области спины, лодыжки или стопы, переломом пяточной кости или хроническими заболеваниями, например, остеоартритом. Поэтому важно выяснить настоящую причину боли в пятке.

Пяточные шпоры – это утолщение пяточной кости (увеличенная масса) в ее нижней части. Обычно такие выросты безболезненны, но в отдельных случаях они могут вызвать боль, особенно при ходьбе, прыжках или беге. Пяточные шпоры образуются в случае перегрузки связок, мышц и волокон стопы, например, если много бегать или прыгать.

Для болезни характерна боль утром, когда человек снова нагружает ногу после сна. Боль также появляется при движении после долгого сидения.

Для лечения пяточных шпор травматологи-ортопеды обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты и назначают курс физиотерапии. Цель физиотерапии – обучить пациента особым упражнениям на растяжение связок стопы. Боль в пятке можно уменьшить, сделав инъекцию стероидов. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с соединительной ткани пятки.

Если эффективные результаты лечения не были достигнуты в течение 9-12 месяцев, рекомендуется сделать операцию.

Остеоартрит сустава стопы – это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. Остеоартрит может быть вызван ранее полученным переломом сустава стопы или другой травмой. При износе суставных хрящей уменьшается их способность эффективно защищать кости суставов от прямого соприкосновения друг с другом. В результате возникает боль и воспаление. Признаки, которые могут указывать на остеоартрит: отек, скованность, боль. Постепенно к этим симптомам присоединяется деформация сустава стопы, уменьшается подвижность сустава и возникают трудности при ходьбе.

Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц лодыжки, беречь сустав стопы от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. Остеоартрит лечат также хирургическим путем – круг возможностей включает в себя артроскопические операции (чтобы удалить части хряща сустава, воспалившиеся ткани и шпоры (остеофиты)), а также эндопротезирование сустава стопы.

Жесткий палец (hallux rigidus) – это последствия остеоартрита. Жесткий палец вызывает боль в суставе большого пальца ноги. Боль усиливается при ходьбе. Наблюдается скованность в суставе пальца и ограничения движения. Это заболевание чаще развивается у людей с деформированной анатомией стопы, а также после травм стопы.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни.
Чтобы уменьшить нарушения, вызванные жестким пальцем, врачи обычно выписывают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также предлагают сделать инъекцию стероидов в болезненный сустав пальца. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с сустава большого пальца.

Жесткий палец лечат и хирургическим путем – круг возможностей включает в себя чистку сустава, эндопротезирование сустава большого пальца или закрытие сустава.

Неврому Мортона вызывает неправильная нагрузка стопы, например, длительное ношение туфлей с узким носом. Симптомы невромы Мортона: резкая, внезапная боль в подушечках стоп возле 3 и 4 или 4 и 5 пальцев. Симптомы вызваны утолщением нерва в районе 3 и 4 или 4 и 5 пальцев ноги в нижней части стопы. При увеличении объема нерва на него начинают давить расположенные рядом ткани. В результате может возникнуть боль и воспаление.

Чтобы уменьшить нарушения, вызванные невромой Мортона, врачи обычно выписывают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также предлагают сделать инъекцию стероидов для быстрого снятия боли. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с подушечек стопы.

Неврому Мортона лечат и хирургическим путем, удаляя утолщенный нерв. В отдельных случаях неврому можно успешно лечить с помощью радиочастоты (сжигая утолщенный нерв с помощью специального инструмента).

Halux valgus или деформация первой плюсневой кости – внутренняя кость стопы (первая плюсневая кость) выдвигается наружу. Обычно ее называют ростом косточки и люди часто представляют себе этот процесс как увеличение кости. На самом деле кость не растет. Но вместо того, чтобы находиться вертикально по отношению к большому пальцу ноги, кость начинает двигаться наружу. Чем больше прогрессирует такое выдвижение кости, тем больше меняются соотношения с расположенными рядом костями, в результате чего второй палец стопы может находиться не рядом, а над большим пальцем.

Halux valgus провоцирует регулярное ношение туфель на высоком каблуке, а также естественный процесс старения человека. При выборе такой обуви стопа не нагружена равномерно, и пальцам стопы приходится выдерживать усиленную нагрузку. Это заболевание также часто развивается одновременно с плоскостопием. Выдвижение внутренней кости стопы наружу может также быть вызвано эндокринными заболеваниями, остеопорозом или генетической предрасположенностью.

Деформация кости происходит медленно, и при этом заболевании нужно выбирать и носить удобную, подходящую обувь. Воспаление косточки лечат нестероидными противовоспалительными препаратами. Если деформация становится такой выраженной, что трудно носить обувь, а кость регулярно воспаляется и болит, решением станет операция.

Плоскостопие может появиться и прогрессировать как у детей, так и у взрослых. Главная задача подъема стопы (продольного свода стопы) – обеспечить равновесие тела и амортизацию при ходьбе. Чем меньше подъем, тем большую нагрузку приходится выдерживать нашему двигательному аппарату – ногам, суставам, позвоночнику. Последствием выраженного плоскостопия может быть боль в ногах, коленях, бедрах, крестце и спине.

Признаки плоскостопия: увеличение размера стопы, как в ширину, так и в длину, стаптывание обуви вдоль всего внутреннего края, боль и усталость в стопах после долгой прогулки или физической нагрузки.

Если во время консультации травматолог-ортопед не обнаружил серьезной деформации, а у человека нет жалоб на частую, доставляющую неудобства боль, состояние стопы можно улучшить, если выбирать удобную и качественную обувь, изучить под руководством физиотерапевта и регулярно выполнять специальные упражнения, цель которых – укрепить связки и мышцы стопы.

Плоскостопие можно лечить хирургическим путем, имплантируя между костями стопы специальный винт, который в дальнейшем обеспечит правильный изгиб свода стопы. Главное показание для операции на костях стопы – боль и нарушения при ходьбе, а не эстетические соображения.

Вросшие ногти на ногах являются распространенной проблемой, когда края ногтей врастают в мягкие ткани. Это вызывает боль, покраснение, отек и воспаление. Эта проблема чаще всего затрагивает ноготь на большом пальце ноги. Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду, если эта проблема повторяется и доставляет неудобства. Врастанию ногтей на пальцах ног способствует обувь с узким носом, привычка обрезать ногти слишком коротко, вырезая их уголки, а также травма ногтя.

Воспаление, которое образуется при врастании ногтей на ногах в мягкие ткани, может вызвать воспаление кости большого пальца и привести к серьезной инфекции кости.

Для уменьшения вызванного вросшим ногтем дискомфорта врач может освободить часть вросшего ногтя, поместив между ногтем и кожей небольшую шину. Зафиксированный таким образом ноготь может изменить направление роста и перестать врастать в мягкие ткани. Для решения проблемы с врастанием ногтей иногда требуется частичное или полное хирургическое удаление ногтя на пальце ноги.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ

Остеоартрит тазобедренного сустава. Остеоартрит — дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают в достаточной степени защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей. Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление. На рентгеновском снимке в здоровом суставе между костями есть узкая полоска, кажущаяся пустой. Эта полоска — хрящ. В поврежденном остеоартритом суставе на рентгеновском снимке кости находятся рядом, и между ними нет «пустой» полосы.

Остеоартрит может быть вызван не только естественным процессом старения, но и перегрузкой суставов (на работе, во время занятий спортом или из-за лишнего веса), артритом и генетической предрасположенностью.

Один из первых признаков остеоартрита — потеря способностей ротации тазобедренного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в тазобедренном суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц тазобедренного сустава, беречь тазобедренный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях требуется эндопротезирование тазобедренного сустава.

Фемороацетабулярный синдром — костные отростки (остеофиты) на образующих сустав костях. Постепенно развивается синдром отдачи, ограничения движения в суставе и боль. Причиной заболевания может быть травма сустава. Это заболевание вызывает остеоартрит. Острая (иногда тупая) боль появляется, когда человек поворачивается и приседает. Остеофиты можно удалить хирургически, но со временем они образуются снова, повреждая сустав.

Бурсит тазобедренного сустава — воспаление, возникающее в сумке тазобедренного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль в тазобедренном суставе со стороны ягодиц или в седалищной мышце, боль при попытке лежать на воспаленном тазобедренном суставе, при надавливании на тазобедренный сустав, вставая из положения сидя, поднимаясь или спускаясь по лестнице. Воспаление могут вызывать различные причины, например, ушиб бедра, перегрузка тазобедренного сустава во время бега, прыжков или при длительном стоянии, неправильная осанка.

Чтобы точно установить причину боли, используют инъекцию обезболивающего медикамента в слизистую сумку, чтобы убедиться, что когда устранена вызванная бурситом боль, не наблюдается другая боль, причину которой нужно выяснить.
Для лечения воспаления тазобедренного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в тазобедренный сустав.

Они быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется физиотерапия.

Перелом костей, образующих тазобедренный сустав, чаще встречается у пожилых людей, болеющих остеопорозом. Из-за характерной для болезни хрупкости костей перелом может вызвать кажущееся неважным падение или ушиб. У молодых людей кости тазобедренного сустава ломаются в результате тяжелых травм, например, в результате дорожно-транспортного происшествия.

На перелом костей тазобедренного сустава указывает боль в бедре и пазу, особенно при движении.

Переломы костей тазобедренного сустава лечат как консервативным, так и хирургическим методом. Хирург, оценив тип и объем перелома, примет решение о наиболее подходящем методе лечения.

Если необходима операция, во время операции сломавшуюся кость заменяют или место перелома фиксируют металлической пластинкой или винтом, чтобы обеспечить правильно срастание кости.

Дисплазия тазобедренного сустава — нарушения развития тазобедренного сустава, под воздействием которых кости тазобедренного сустава образуют взаимное несоответствие, что постепенно повреждает этот сустав. Развивается нестабильность сустава, подвывихи или полные вывихи. В молодости у таких людей наблюдается чрезмерная эластичность тазобедренного сустава – они без подготовки могут сесть на шпагат и выполнять другие акробатические упражнения. Такие способности указывают на проблемы в тазобедренном суставе.

Если дисплазию тазобедренного сустава не лечить, развивается остеоартрит. Есть несколько нехирургических решений, которые применяются, чтобы как можно дольше сохранить продолжительность жизни тазобедренного сустава. Однако противовоспалительные медикаменты, поддержание оптимального веса тела, физиотерапевтические упражнения или использование трости при ходьбе являются временным решением, поскольку не могут устранить причину – неправильно сформированный тазобедренный сустав, который сам себе наносит повреждения. В зависимости от патологии тазобедренного сустава болезнь постепенно прогрессирует и необходима операция. В качестве последнего решения используется замена тазобедренного сустава — артропластика или эндопротезирование.

Остеонекроз тазобедренного сустава возникает, когда в кости нарушена циркуляция крови, и она не получает питательных веществ. В результате отмирают клетки и части кости. Наиболее частые факторы, которые могут вызвать остеонекроз:

серьезная травма, в результате которой возникают нарушения кровоснабжения кости,
длительный или чрезмерный прием кортикостероидов,
чрезмерное употребление алкоголя.

Однако иногда причины остеонекроза неясны.

Некроз кости вызывает боль и ограничения в затронутом болезнью суставе. Если остеонекроз обнаружен своевременно и затронул небольшие участки кости, обезболивающие препараты и уменьшение нагрузки (в том числе хождения) могут дать хорошие результаты. При развитии болезни требуется хирургическое вмешательство. Для лечения остеонекроза применяют операции различного вида и степени сложности, вплоть до полной замены тазобедренного сустава — артропластики или эндопротезирования.

Как связаны физические нагрузки и здоровье печени? | Здоровье

Боль в правом боку во время тренировок — частое явление у тех, кто только начинает свой фитнес-путь. Как правило, оно безопасно, важно лишь соблюдать определенные правила.

Часто во время силовых и кардиотренировок мы испытываем резкую боль в правом боку. В английском языке для нее даже есть специальное обозначение runner’s stitch — внезапная боль бегуна. Все дело в том, что активные тренировки напрямую связаны с повышенной нагрузкой на печень. Разбираемся, почему она возникает и как поступать в таких случаях.

Печень — очень «терпеливый» орган. В ней нет нервных окончаний, а болевые ощущения возникают только в тех случаях, когда она увеличивается в размерах и ее капсула растягивается. Во время тренировок режущая боль в правом боку возникает из-за усиленного кровообращения: печень «раздувается» от притока крови, которую она не успевает пропускать через себя. Тот же эффект возникнет, если вы плотно поели перед тренировкой.

«Чтобы во время тренировки не возникали резкие боли в правом боку, обязательно нужна разминка, — объясняет тренер World Class Дмитрий Виноградов. — Физические нагрузки необходимо увеличивать постепенно, а есть — минимум за полтора часа до тренировок».

Если боль все же возникла, то ее можно облегчить двумя способами. Первый — изменение характера дыхания. Нужно замедлить темп и делать медленные глубокие вдохи и выдохи, а затем поднять правую руку и осторожно потянуть ее вверх. Все это должно расслабить мышцы диафрагмы и облегчить боль. Есть еще один вариант, который многие используют инстинктивно, даже не подозревая, насколько он эффективен. Нужно в буквальном смысле «схватиться за печень» — положить руку на то место, где болит, и ощутимо надавливать в течение 10–15 секунд. Это ограничит приток крови к печени, и боль постепенно уйдет.

Если облегчение все же не наступило, в тренировке лучше сделать паузу. А в том случае, если в правом боку продолжает колоть от раза к разу, несмотря на разминку, имеет смысл обратиться к врачу. Принято считать, что заболеваниям печени подвержены только те, кто употребляет много алкоголя и жирной пищи. На самом деле люди, ведущие спортивный образ жизни, — тоже в группе риска. Ведь после интенсивных тренировок печени приходится перерабатывать продукты распада, а высокобелковая диета для нее такой же стресс, как и жирное и жареное.

Такие лекарственные препараты, как оригинальный гепатопротектор «Легалон», защищают и поддерживают работу печени. Препарат производится в Германии: помогает выводить токсины, ускоряет регенерацию клеток печени и способствует выработке собственных белков и фосфолипидов.

Основой эталонного препарата «Легалон» является силимарин: источник флавоноидов и флаволигнанов, извлеченных из расторопши. Препарат является единственным эталонным в своей группе, так как активно действую- щие компоненты силимарина достаточно сложно синтезировать.

Ой! Что это за боль в боку?

Может, все началось с малого. Может, это вдруг возникло из ниоткуда. Как бы то ни было, у вас болит бок. Но почему? Откуда это? А стоит ли волноваться?

Все мы знакомы с болью от ушиба пальца ноги или выкручивания лодыжки, но внутренняя боль вызывает большее беспокойство, поскольку часто бывает сложно определить причину. Боль — это способ вашего тела бить тревогу. Когда вы чувствуете боль, ваше тело пытается сказать вам расслабиться — что-то не так.

«Боль в боку или в животе — это частая жалоба, и это частая причина для людей, которые обращаются в отделение неотложной помощи», — объясняет доктор Мэтью Соудер, хирург общего профиля в Geisinger. «Если вы испытываете боль в боку, отслеживайте боль и посмотрите, что ее усиливает. Больше ли больно, когда ты стоишь или сидишь? Когда вы вдыхаете или выдыхаете? Всегда ли больно одинаково или постоянно? Если вы заметили, что боль сильная или мешает вам заниматься повседневными делами, обратитесь за медицинской помощью.Даже если в этом нет ничего опасного, все же лучше убедиться ».

Важно: если вы заметили сильную боль, жар, отек и болезненность живота, кровавый стул, пожелтение кожи или постоянную тошноту и рвоту, немедленно обратитесь к врачу.

Вот несколько причин, которые могут вызывать боль в боку.

Газы и запор Самая частая причина боли в боку — это то, что вы ели или пили.

Газы или запоры обычно являются самой большой ложной тревогой, когда речь идет о боли в животе и боку.Каждый из них может вызвать довольно сильную боль, но обычно безвреден. Обычно боли при газах и запоре можно определить по их непостоянству: боль может приходить и уходить, и она будет меняться в зависимости от того, как вы сидите или стоите. Боль при газах и запоре должна исчезнуть в течение часа или вскоре после дефекации.

Синдром раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника, или СРК, является распространенным заболеванием, которое поражает толстую кишку, вызывая спазмы.

«Случаи СРК могут варьироваться от легких до тяжелых и часто передаются в семьях», — отмечает д-р.Souder. «Такие факторы, как еда, стресс и гормоны, могут вызвать СРК, вызывая такие симптомы, как судороги, боль, вздутие живота, диарея и запор».

Если вы испытываете симптомы СРК, поговорите со своим врачом. Они могут диагностировать, есть ли у вас СРК, и при необходимости назначить лекарства.

Камни Камни — это не просто то, что вы находите снаружи — они могут также обнаруживаться в ваших почках или желчном пузыре.

Камни в почках — это отложения соли и минералов, которые могут образовываться и затвердевать в почках.Камни в желчном пузыре — это отложения холестерина и желчи.

«Камни в почках и желчном пузыре могут вызывать мучительную боль», — говорит д-р Саундер. «Камни в почках могут передаваться естественным путем, но в более тяжелых случаях может потребоваться операция. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете сильную иррадирующую боль, которая длится более суток ».

Аппендицит «Одной из самых серьезных причин боли в животе является аппендицит», — добавляет доктор Содер. «Аппендицит или инфекция аппендикса может быть опасным для жизни состоянием.Аппендицит считается неотложной медицинской помощью, и для удаления аппендикса требуется операция ».

Если вы заметили боль (особенно в правом боку), лихорадку, рвоту и потерю аппетита, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Следующие шаги:

Боль в правом нижнем углу живота: когда следует беспокоиться

Боль часто является симптомом основной проблемы со здоровьем, и одна область тела, которая может испытывать сильную боль, — это нижняя правая часть живота. Но когда нужно беспокоиться о боли в животе?

Боль в животе.Кредит изображения: Мисс Тай / Shutterstock

Что находится внизу живота справа?

Прежде всего, важно изучить анатомию тела. Какие органы расположены в брюшной полости и какие заболевания часто наблюдаются в этих областях?

Брюшная полость состоит из четырех квадрантов: верхний правый, нижний правый, верхний левый и нижний левый. В дополнение к этому, в средней части живота есть три области, а именно эпигастральная, пупочная и гипогастральная области.

В каждой области есть определенные органы или части желудочно-кишечной системы. Например, в правой верхней части живота расположены печень, желчный пузырь, правая почка и поджелудочная железа. В левом подреберье расположены желудок, левая почка и селезенка. В нижнем левом квадранте расположены тонкая кишка, толстая кишка, мочеточник и основные вены или артерии, ведущие к венам. Наконец, нижняя правая область живота — это место аппендикса, восходящей ободочной кишки и часть женских репродуктивных органов.

Боль в животе — в мыслях врача Играть

Боль в правой нижней части живота

Есть много состояний, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота. Но одна из самых частых причин — аппендицит. Другие причины включают:

Колит или воспаление толстой кишки (толстой кишки)
Дивертикулит или воспаление выпячивания толстой кишки
Воспалительное заболевание кишечника, ВЗК
Синдром раздраженного кишечника, СРК
Болезни женских репродуктивных органов, такие как:

Их можно отличить по тщательному анамнезу, поиску конкретных признаков при физикальном обследовании и диагностической рентгенографии, УЗИ и / или компьютерной томографии брюшной полости.Такие симптомы, как лихорадка, миграция боли из области пупка в нижнюю с правой стороны, а также ригидность и болезненность брюшной стенки, должны предупредить врача о возможности аппендицита.

Это должно быть подтверждено исследованиями изображений, как указано выше. Если результаты компьютерной томографии в норме, скорее всего, заболевание локализовано в женских репродуктивных органах, толстой кишке или мочевыводящих путях, и тогда необходимо провести специальные обследования и анализы.

К боли в правом нижнем квадранте следует относиться серьезно, если она сильная и сопровождается следующими симптомами:

Лихорадка, боль в груди или чувство сильной слабости
Сильная рвота сразу после еды
Проблемы с дыханием
Нерегулярная частота пульса
Стул темный или черноватый
Рвота кровью
Слабая боль, сохраняющаяся через два дня
Боль усиливается или сопровождается необъяснимой потерей веса
Боль при вздутии живота более двух дней или диарея более пяти дней
Боль с лихорадкой или связанными с ней проблемами мочеиспускания

Важно знать об аппендиците как об одной из наиболее частых причин боли в правом нижнем квадранте живота.

Что такое аппендицит?

Люди, страдающие от боли в правом нижнем углу живота, могут иметь состояние, называемое аппендицитом, или воспалением аппендикса. Аппендицит — это неотложная медицинская помощь, и если его не лечить немедленно, он может быть опасен для жизни. Воспаленный аппендикс может лопнуть или разорваться, вызывая перфорацию и попадание инфекционного материала в брюшную полость.

Причины аппендицита

Апендикс может быть воспален по многим причинам, и в каждом конкретном случае может присутствовать более одной причины.Некоторые распространенные причины воспаления аппендикса включают:

Закупорка проема в приложении
Воспалительное заболевание кишечника
Гипертрофированная (разросшаяся) ткань стенки аппендикса (обычно вызванная инфекцией пищеварительного тракта)
Травма брюшной полости
Наличие твердого стула, новообразований или паразитов, которые могут блокировать просвет аппендикса

Причина аппендицита во многих случаях неясна.Тем не менее, это правда, что одна из наиболее частых причин — непроходимость аппендикса.

Аппендицит может протекать в легкой форме, если лечение начато вовремя. Если из-за воспаления в аппендиксе скапливается гной, он может лопнуть, заполнив брюшную полость или полость инфицированным материалом.

Обычно это происходит через 36 часов с момента заражения аппендикса. Это может привести к перитониту (воспалению слизистой оболочки брюшной полости), который является потенциально опасным для жизни осложнением, требующим немедленной медицинской помощи.

Когда следует беспокоиться о боли в правой нижней части живота?

Аппендицит — неотложная медицинская помощь. Общие симптомы включают тупую боль в области пупка или пупка, которая становится острой, потерю аппетита, запор или диарею с газом, неспособность отвести газ, тошноту или рвоту и лихорадку.

Могут появиться и другие симптомы, такие как болезненное мочеиспускание и ощущение, что дефекация облегчит дискомфорт и боль. Аппендицит можно ошибочно принять за другие состояния, например, за газообразные боли.

Однако можно предположить аппендицит, если боль начинается около пупка и перемещается в правый нижний квадрант, усиливается при движении, ходьбе или чихании, усиливается в течение нескольких часов, возникает внезапно и может даже разбудить вас ото сна. если боль является первым симптомом, и если она очень сильная, часто описывается как боль, более сильная, чем вы никогда раньше не чувствовали.

Если вы почувствуете какой-либо из этих симптомов, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как лечится аппендицит?

Единственное лечение аппендицита — хирургическое удаление воспаленного аппендикса.Обезболивающие могут помочь облегчить боль, но ненадолго. Пока аппендикс воспален, боль будет продолжаться. Хуже того, аппендикс может разорваться и вызвать инфекцию во всей брюшной полости.

Аппендэктомия — это процедура удаления аппендикса. Процедура может быть выполнена двумя способами — лапароскопической операцией и лапаротомией. В лапароскопической хирургии хирурги используют небольшие разрезы и специальные инструменты для удаления аппендикса. Поскольку она менее инвазивна, чем традиционная хирургия, она вызывает меньше осложнений и сокращает время пребывания в больнице.

С другой стороны, лапаротомия включает удаление аппендикса через один разрез над брюшной стенкой в правом нижнем правом квадранте. Это более инвазивно, и пациенту может потребоваться больше времени на выздоровление.

Обычно антибиотики вводятся внутривенно, чтобы снизить риск перитонита. Типичная продолжительность пребывания составляет от трех до пяти дней. Не было доказано, что удаление аппендикса оказывает какое-либо влияние на пищеварительную систему ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе.

Дополнительная литература

Боль, которую нельзя игнорировать — Consumer Health News

Разумно обращать внимание на боль. Эта пульсация в колене может говорить вам, что вам нужно расслабиться во дворе, а эта боль в голове может быть просьбой вашего тела вздремнуть или выпить высокий стакан воды. Некоторые виды боли могут даже быть признаком того, что вам нужно немедленно обратиться в больницу.

«Люди должны сами принять решение, собираются ли они пойти в отделение неотложной помощи или записаться на прием к своему врачу», — говорит Роберт Хокбергер, доктор медицины, председатель отделения неотложной медицины в Медицинском центре Harbour-UCLA в Лос-Анджелесе. Анхелес.Если вы уделите пристальное внимание боли, вам будет проще позвонить. Это могло даже спасти тебе жизнь.

Конечно, не стоит переживать из-за каждой боли. Хокбергер предлагает несколько общих практических правил, позволяющих отделить обычную боль от той, которая может сигнализировать о серьезной медицинской проблеме: «Мы просим пациентов оценивать свою боль от 1 до 10», — говорит он. «Людям, которые чувствуют, что их боль составляет семь баллов и выше — что-то хуже, чем сильная зубная боль, — следует немедленно обратиться к врачу.«

По словам Хокбергера, вам также следует обратиться к врачу, если у вас умеренная боль, которая не проходит в течение нескольких дней, или если какое-либо лечение, которое ранее облегчало боль, внезапно перестает работать.

Вы будете далеко впереди в игре в угадайку, если познакомитесь с некоторыми серьезными заболеваниями, вызывающими боль. Этот список ни в коем случае не является окончательным — список каждого болезненного недуга мог бы заполнить медицинскую книгу, и, вероятно, имеет, — но это хорошее место для начала. Если вы опасаетесь этих проблем, вы, скорее всего, получите необходимую помощь.

Боль в ноге с припухлостью

Симптомы: Одна из ваших ног внезапно становится болезненной и опухшей. Боль особенно заметна, когда вы стоите или ходите. Опухший участок — скорее всего, голень или бедро — может быть красным или теплым.

Что это может быть: тромбоз глубоких вен, тромб, образующийся в вене глубоко внутри ноги. Такие сгустки опасны, потому что они могут вырваться наружу и перейти в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии. (В 2003 году тромбоэмболия легочной артерии убила 39-летнего репортера NBC Дэвида Блума.) Тромбоз глубоких вен чаще всего возникает, когда человек недостаточно двигается, чтобы кровь быстро текла по ногам. Это состояние иногда называют «синдромом эконом-класса», потому что оно может возникнуть во время долгой поездки на самолете. Люди, застрявшие на больничных койках, также подвержены риску, равно как и люди старше 60 лет, женщины, принимающие противозачаточные таблетки, женщины, недавно родившие, и все, кто имеет избыточный вес.

Что делать: Немедленно обратитесь к врачу. Обязательно сообщите своему врачу, если вы только что закончили долгую поездку или есть другие причины подозревать тромб.Своевременное лечение может очистить сгусток до того, как он вызовет проблемы.

Внезапная боль в яичках

Симптомы: Каким бы неприятным это ни было, представьте себе быстрый удар в пах. Боль, возможно, вместе с отеком, будет с одной стороны мошонки. Это не просто тупая боль. Это боль, из-за которой трудно ходить или даже разговаривать.

Что это могло быть: перекрут яичка. В этом состоянии пуповина, которая соединяется с яичками, перекручивается, перекрывая кровоток.Другие возможные (но редкие) причины включают рак яичек и эпидидимит, инфекцию небольшого органа яичка. Тем не менее, инфекции яичка, как правило, развиваются гораздо более постепенно и не так болезненны.

Что делать: Немедленно обратитесь к врачу. Если у вас есть перекрут яичка, это срочно, потому что яичко будет повреждено без адекватного кровотока.

Болезненное мочеиспускание

Симптомы: Вы чувствуете боль или жжение при мочеиспускании.У вас также могут быть частые позывы к мочеиспусканию безрезультатно.

Состояние: у вас, вероятно, раздражающая, но безобидная инфекция мочевыводящих путей (ИМП), но в очень редких случаях болезненное мочеиспускание также может быть признаком чего-то серьезного, например, заболевания, передающегося половым путем, или, что гораздо реже, рака мочевого пузыря. (Классическим признаком рака мочевого пузыря является безболезненное отхождение крови с мочой.) Хотя ИМП особенно распространены у женщин, мужчины в три-четыре раза чаще, чем женщины, заболевают раком мочевого пузыря.

Что вам следует делать: Запишитесь на прием к врачу или урологу. Если в этом нет ничего серьезного, лечение может быстро облегчить боль. Если это рак мочевого пузыря, своевременная диагностика может увеличить ваши шансы на выздоровление.

Внезапная боль в груди

Симптомы: Вы внезапно чувствуете необычную боль, дискомфорт или давление в центре груди. Чувства могут сохраняться дольше нескольких минут, а могут исчезать и возвращаться. Боль и дискомфорт могут распространяться на одну или обе руки или на шею, челюсть, живот или спину.Другие возможные симптомы включают одышку, тошноту, головокружение или холодный пот.

Что это может быть: у вас может быть тромбоэмболия легочной артерии (закупорка кровеносного сосуда сгустком или другим веществом), пневмоторакс (слишком много воздуха или газа в грудной полости) или приступ стенокардии (боль в груди, вызванная недостаточностью кровоток). У вас также может быть сердечный приступ.

Имейте в виду, что большинство сердечных приступов начинаются намного медленнее, чем сердечные приступы, — вы скорее почувствуете тупое или неопределенное давление в груди, чем острую боль.По словам Хокбергера, некоторые сердечные приступы настолько незаметны, что их трудно отличить от простого несварения желудка или изжоги. Во многих случаях для определения разницы требуется ЭКГ или другой больничный тест.

Что вам следует делать: Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ или другая неотложная медицинская помощь, не ждите более пяти минут, чтобы позвонить в службу 911 или добраться до больницы. Если у вас действительно сердечный приступ или эмболия, слишком долгое ожидание, чтобы получить помощь, может стать фатальной ошибкой.

Самая страшная головная боль в вашей жизни

Симптомы: представьте себе самую сильную головную боль — даже мигрень, раскалывающую череп — и вообразите, что она усиливается на несколько ступеней.Эта мега-головная боль может случиться внезапно, «как гром», — говорит Хокбергер. Другие возможные симптомы включают двоение в глазах, тошноту, рвоту и ригидность шеи.

Что это может быть: это может быть просто сильная мигрень, но это также может быть разрыв аневризмы, кровотечение в головном мозге, возникающее при внезапном разрыве слабого места в кровеносном сосуде. Хотя мигрень может вызывать аналогичные симптомы, Хокбергер отмечает, что у большинства людей с мигренью первый приступ возникает до того, как им исполнится 25 лет. Врачи слышат тревожные звонки, когда у человека старше 25 лет первая смертельная головная боль в своей жизни.

Ежегодно в нашей стране примерно у 30 000 человек развиваются разрывы аневризмы. Согласно отчету Медицинского института Джонса Хопкинса, половина всех разорванных аневризм вызывает внезапную смерть, но более 80 процентов пациентов, которые могут попасть в больницу, выживают.

Любой человек любого возраста может пострадать от разрыва аневризмы, но они чаще встречаются у взрослых, чем у детей. Курильщики, люди с гипертонией и люди, злоупотребляющие алкоголем или запрещенными наркотиками, подвергаются особенно высокому риску.

Что вам следует делать: позвоните 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.

Ригидность в шее, сопровождающаяся лихорадкой и / или сильной головной болью

Симптомы: Внезапную боль или скованность в шее может вызывать множество различных факторов. Но если проблема с шеей сопровождается лихорадкой, сильной головной болью или и тем, и другим (часто с повышенной чувствительностью к свету), вы можете столкнуться с чрезвычайной ситуацией.

Что это может быть: возможно, вы страдаете менингитом, инфекцией мембраны, окружающей мозг.В то время как менингит может быть вызван вирусами или бактериями, бактериальный вид гораздо более опасен и потенциально смертельно опасен. Бактериальный менингит возникает быстро — сегодня вы можете чувствовать себя прекрасно, а на следующий день смертельно заболеть. Состояние также может вызвать рвоту, тошноту и сыпь, а также поведенческие изменения, такие как спутанность сознания и сонливость.

Что вам следует делать: позвоните 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.

Внезапная резкая боль внизу живота

Симптомы: боль начинается в центре живота, обычно в области вокруг пупка.Со временем она становится более серьезной и смещается в нижнюю правую часть живота, делая ее болезненной на ощупь. У вас также могут быть тошнота, рвота, субфебрильная температура (ниже 100 градусов), диарея, запор, неспособность выводить газы, вздутие живота и отсутствие аппетита. Со временем это может стать настолько болезненным, что станет больно двигаться. Вы даже можете почувствовать, как будто кто-то воткнул вам в живот нож или пулю — изнутри.

Что это может быть: у вас может быть аппендицит — воспаление аппендикса — обычная экстренная ситуация, которую легко отклонить как «очередную боль в животе.«Игнорировать боль опасно, потому что воспаленный аппендикс может разорваться без своевременного лечения.

Боль также может быть симптомом воспаления желчного пузыря или поджелудочной железы. Как и воспаленный аппендикс, желчный пузырь может разорваться, если его не лечить сразу. Воспаленная поджелудочная железа также требует немедленной медицинской помощи.

Наконец, если вы женщина, у вас может быть воспаленная киста яичника, инфекция органов малого таза или, если вы в детородном возрасте, внематочная беременность.

Что делать: если вы подозреваете, что у вас аппендицит, воспаление желчного пузыря или внематочная беременность, немедленно обратитесь в больницу.Внематочная беременность может быть опасной для жизни, и если аппендикс действительно воспалился, его необходимо удалить, прежде чем он вызовет серьезные проблемы. Ежегодно около 260 000 человек в США делают операцию по удалению проблемного аппендикса. Если вы подозреваете, что у вас инфекция органов малого таза, например, воспалительное заболевание органов малого таза, немедленно обратитесь за медицинской помощью — без лечения это может вызвать необратимые рубцы, бесплодие и, в редких случаях, опасный абсцесс.

Сильная боль в спине

Симптомы: Боль в спине обычно проходит сама по себе, с помощью врача или без него.Но если боль внезапная, мучительная и не связана с упражнениями или неправильным поднятием тяжестей, ИЛИ если вы чувствуете мучительную, сильно сфокусированную боль в позвоночнике, возможно, вы находитесь в центре чрезвычайной ситуации.

Что это может быть: Внезапная сильная боль в спине может указывать на камень в почках или аневризму брюшной полости, выпуклость в главной артерии, ведущей от сердца. Камни в почках, блокирующие отток мочи, как правило, вызывают резкую или схваткообразную боль, которая начинается в спине или боку и переходит в пах. Аневризмы брюшной полости, наиболее часто встречающиеся у пожилых людей с атеросклерозом, могут вызывать только легкую боль по мере роста выпуклости.Боль внезапно становится мучительной, если аневризма лопается.

Сильная точечная боль может быть признаком инфекции под мембраной, покрывающей спинной мозг. Это состояние, называемое эпидуральным абсцессом, ежегодно поражает около 10 000 человек. Если вовремя не лечить, это может вызвать паралич нижней части тела, иногда всего за несколько часов. Эпидуральные абсцессы часто возникают вслед за незначительными инфекциями, такими как инфекции носовых пазух или мочевыводящих путей. Наибольшему риску подвержены люди с диабетом и наркоманы внутривенно.

Что вам следует делать: позвоните 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.

Ноющая боль в стопе или голени

Симптомы: Ваш обычно полный график упражнений замедляется из-за постоянной боли в верхней части стопы или передней части голени. Боль нарастает постепенно, усиливается, когда вы переносите вес на ногу, и исчезает, когда вы отдыхаете. Если боль ощущается в верхней части стопы, вы также можете заметить опухоль на больном месте.

Что это может быть: стрессовый перелом — тонкая трещина в кости.Стресс-переломы — это распространенные травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, которые часто поражают спортсменов, занимающихся спортом, который заставляет ноги болеть, включая бег, баскетбол и теннис. Особому риску подвержены подростки и женщины с необычным или отсутствующим менструальным циклом.

Что вам следует делать: Это не неотложная медицинская помощь, но это тот случай, когда вы не хотите играть через боль. Запишитесь на прием к врачу или ортопеду, чтобы узнать диагноз. Если у вас стрессовый перелом, вам нужно несколько недель расслабиться, чтобы кости зажили.

Боль — несовершенное руководство к болезни. Некоторые состояния болезненны, но не опасны, в то время как другие очень серьезные состояния могут возникнуть совсем без боли. Если у вас есть вопросы о боли, лучше проконсультироваться с врачом.

Список литературы

Интервью с Робертом Хокбергером, доктором медицины, заведующим отделением неотложной помощи в медицинском центре Harbour-UCLA в Лос-Анджелесе

Американская кардиологическая ассоциация. Симптомы сердечного приступа и предупреждающие знаки.http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4595

Американская академия хирургов-ортопедов. Стресс-переломы стопы и голеностопного сустава.

Клиника Кливленда. Аппендицит.

Медицинский институт Джона Хопкинса. Скорая помощь или нет? Подсказка для нерешительных. http://www.hopkinsmedicine.org/press/1999/JUNE99/9.HTM

Массачусетский университет. Информационный бюллетень о менингите. http: //www.umassd.edu / studentaffairs / health / MeningitisFactSheet.html

Национальные институты здравоохранения. Что такое тромбоз глубоких вен? http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Dvt/DVT_WhatIs.html

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Избегайте тромбоза глубоких вен: поддерживайте кровоток. http://www.fda.gov/fdac/features/2004/604_vein.html

Galejs, L.E. и Э. Касс. Диганоз и лечение острой мошонки. Американский семейный врач 59 (4)

Американская кардиологическая ассоциация.Аневризма аорты. http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4455

Стэнфордский университет. Информация о раке мочевого пузыря. http://cancer.stanford.edu/urologic/bladder/

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Менингококковая инфекция. http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/meningococcal_g.htm

eMedicine. Аневризма брюшной. http://www.emedicine.com/emerg/topic27.htm

Старый, J.L. et al. Визуализация при подозрении на аппендицит. Американский семейный врач. Vol. 71 (1) http://www.aafp.org/afp/20050101/71.html

Причины боковых швов и способы их предотвращения

Боль в левом боку или боль в правом боку, из-за которой трудно дышать во время бега, поскольку кажется, что кто-то ударил вас ножом в бок.

Хотя это не помогает облегчить боль, просто знайте, что боковые швы — очень распространенная проблема среди бегунов.

Хотя боковой шов обычно не более чем случайная неприятность, у некоторых людей он может вызвать серьезные сбои в тренировках или гонках, если вы не знаете, как предотвратить боковой шов.

Сейчас:

Если травма или состояние, наносящее вред беговой производительности, достаточно распространены, вероятно, будет проведено по крайней мере несколько научных исследований, которые помогут нам лучше понять, что происходит.

К счастью, это относится и к этой боли в диафрагме.

От чего у меня болит бок?

Боковой шов обычно проявляется как ноющая, колющая или острая боль в животе чуть ниже ребер.

Обычно это только с одной стороны и иногда сопровождается болью в кончике плеча с той же стороны.

Избегайте продуктов, вызывающих боковой шов

Несколько исследований, проведенных на основе опросов бегунов и других спортсменов, у которых возникают боковые швы во время спортивных соревнований, показали, что употребление обильного приема пищи или питье концентрированных сладких жидкостей, таких как фруктовый сок, незадолго до соревнований увеличивает риск шить.

Но что интересно, возраст и тренировки чаще дают защитный эффект .

Начинающие бегуны также более восприимчивы к ним, поэтому, если вы новичок, рассмотрите пищу, которую вы едите, как отправную точку.

Может ли ишемия диафрагмы вызвать боковые швы?

Фактическая причина боковых стежков все еще не определена.

Есть несколько конкурирующих идей, каждая из которых имеет доказательства в поддержку.

Традиционно, ишемия или уменьшение кровотока в диафрагме (мышце, которая расширяет ваши легкие и позволяет вам дышать) вызывает локальное раздражение и боль.

Эта предполагаемая причина также объясняет, почему определенные продукты или жидкости, по-видимому, более склонны вызывать боковые швы: большее количество крови, необходимое желудку для переваривания определенных продуктов или жидкостей, могло бы отвести больше крови от диафрагмы.

Но несколько исследований предоставили доказательства против этой теории «диафрагмальной ишемии.”

В исследовании, проведенном в 2006 году двумя исследователями из колледжа Эйвондейл в Австралии, было измерено фактическое дыхание спортсменов, страдающих от боковых швов во время тренировки.

Было набрано 28 спортсменов, у всех из которых в анамнезе появлялись боковые швы во время тренировок.

Были измерены несколько респираторных переменных, связанных с функцией легких и дыханием, после чего спортсмены завершили пробежку на беговой дорожке. У четырнадцати возник боковой шов, в то время как остальные смогли пройти тест без боли.

После теста у всех спортсменов снова измерили функцию легких, и исследователи сравнили функцию безболезненных спортсменов с функцией тех, кто пострадал от бокового шва.

В то время как спортсмены с боковым швом показали небольшое снижение мощности легких во время выдоха, авторы согласились с тем, что величина этой разницы вряд ли повлияет на результативность.

Вот сделка:

Тот факт, что они не обнаружили разницы в силе вдоха, которая в основном определяется диафрагмой, означает, что плохой приток крови к диафрагме не был основным причинным фактором.

Если бы это было так, исследователи ожидали бы увидеть некоторые ограничения в силе или мощности истощенной кровью диафрагмы.

И кровоток не должен значительно нарушаться при занятиях высокоэффективными, но малоинтенсивными видами спорта, такими как верховая езда, однако одно исследование показало, что боковые швы затрагивают до 62% всадников.

Инсайдерский бонус RunnersConnect

Проблемы с боковыми швами? Загрузите наше руководство по предотвращению боковых швов в своем личном кабинете для участников программы предварительной оценки.

Это 3 самых важных упражнения на растяжку и укрепление, которые вы можете выполнять для предотвращения и лечения боковых швов.

Щелкните здесь, чтобы получить доступ к

Вы не являетесь участником программы предварительной оценки RunnersConnect? Присоединиться БЕСПЛАТНО. Нажмите здесь, чтобы начать

Раздражение связок и боли в животе

Другое объяснение боковых швов — это раздражение или «дергание» за связки и мембрану, которые удерживают и соединяют все различные мышцы, кости и органы внутри живота.

Согласно теории, удар во время активности тянет органы в брюшной полости вниз, натягивая связки в верхней части живота и в конечном итоге вызывая раздражение.

Это объясняет, почему слишком раннее употребление еды (независимо от ее содержания) перед бегом может вызвать швы в стороны, и это объясняет, почему боковые швы обычны при беге и верховой езде, но редко встречаются в велосипедных поездках.

Однако есть несколько явлений, которые также не укладываются в эту теорию.

Например, изменение концентрации сахаров в жидкостях, потребляемых непосредственно перед или во время тренировки, оказывает ощутимое влияние на риск развития бокового шва.

Это было продемонстрировано в исследовании 2004 года, в котором участвовали 40 спортсменов, у которых в анамнезе накладывались боковые швы во время упражнений.

В отдельных случаях каждому субъекту давали контролируемое количество воды со слабым вкусом, спортивный напиток, фруктовый сок или вообще не давали жидкости.

После приема жидкости испытуемые завершили пробежку на беговой дорожке и сообщили о боли в животе.Фруктовый сок с высокой концентрацией сахара с гораздо большей вероятностью вызвал боковой шов, чем любое другое заболевание.

Спортивный напиток со средней концентрацией сахара, по-видимому, вызывал более серьезные боковые швы, чем полное отсутствие жидкости (хотя и в меньшей степени, чем фруктовый сок), хотя этот результат не имел статистической значимости.

Во-вторых, боковые швы поражают до 75% пловцов, не которых включают в себя толчки живота вверх-вниз.

Значит, вертикальное натяжение тоже не может полностью объяснить происхождение боковых стежков!

Раздражение позвоночника

Наконец, третья линия рассуждений связывает боковые швы с раздражением позвоночника. В отчете 2004 г. Д. П. Мортон и Т. Ауне (авторы нескольких статей, цитируемых здесь) описали, как у девяти из 18 бегунов, наблюдаемых в их клинике, боль от бокового шва, возникшая во время тренировки, могла быть легко воспроизведена: надавливание руками на позвонки по верхнему отделу позвоночника.

Мортон и Ауне также процитировали два исследования, которые показали, что кифоз (или «круглая спина»), состояние, при котором верхний отдел позвоночника изгибается более резко, чем обычно, связан с повышенным риском возникновения боковых швов.

Важно отметить, что эта теория позвоночника также объясняет иногда наблюдаемую боль на кончике плеча — нерв, идущий к диафрагме, и нерв, идущий к кончику плеча, происходят от одного и того же позвонка.

Кроме того, это также может объяснить, почему бегуны, всадники и пловцы часто сталкиваются с боковыми стежками, а велосипедисты — нет.

Подумайте об этом так:

Бег и верховая езда связаны с вертикальными сотрясениями позвоночника, а плавание — с вращательными скручиваниями, которые могут вызвать нагрузку на верхнюю часть позвоночника.

Однако езда на велосипеде вызывает сравнительно небольшую нагрузку на позвоночник.

В конечном счете, это окончательное объяснение также имеет свои недостатки:

Почему прием пищи перед соревнованием и сладкая жидкость вызывают боковые швы чаще и сильнее?

Почему не все человек с боковыми швами испытывают воспроизводимую боль при надавливании на верхний отдел позвоночника?

Как предотвратить боковой шов

К сожалению, причина (или причины) боковых швов еще не выяснена полностью.

Как и многие другие вещи в легкой атлетике, корни боковых стежков, вероятно, более сложны, чем один единственный фактор.

С другой стороны, мы можем почерпнуть полезную информацию из изученных нами научных исследований.

Если у вас в анамнезе наблюдались боковые швы, запишите, что вы едите и пьете, прежде чем начинать тренировку. Если вы уделите себе больше времени после еды, это поможет избавиться от швов, а также отказ от концентрированных сладких напитков до и во время тренировки.

Тематические исследования показывают, что растяжение живота, глубокое дыхание и сокращение мышц живота при наклоне вперед могут помочь облегчить боковой шов.

Если у вас хронические боковые швы, возможно, стоит попросить физиотерапевта или мануального терапевта осмотреть ваш позвоночник, чтобы выяснить, не усугубляет ли дисфункция ваши боковые швы.

Если вы обнаружите, что в середине бега боретесь с очередным швом, попробуйте эту технику, чтобы сразу же остановить беговой шов.

По мере того, как проводятся дополнительные исследования боковых швов, мы должны приблизиться к полному пониманию того, как диафрагма, связки и оболочки живота и позвоночник влияют на боковые швы.

А пока вам придется поэкспериментировать с некоторыми из перечисленных выше техник, чтобы избавиться от боковых швов.

Инсайдерский бонус RunnersConnect

Щелкните здесь, чтобы получить доступ к

Боковая боль | Уровень здоровья

Боль в боку (также называемая болью в боку) — это дискомфорт, возникающий в левой или правой части туловища между подмышками (подмышечными впадинами) и бедрами. Эти общие области содержат кости, мышцы, нервы, кровеносные сосуды, органы и другие структуры, которые могут инфицироваться, воспаляться или повреждаться.

Боковая боль может также исходить от передней или задней части туловища, особенно от живота, груди и от средней до нижней части спины. Грудная полость содержит легкие, сердце и другие основные структуры дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также органы и структуры пищеварительной, нервной и лимфатической систем. Брюшная полость содержит желудок, кишечник, печень, желчный пузырь, почки, селезенку и поджелудочную железу. Боль в боку может быть симптомом самых разных заболеваний, расстройств и состояний от легких до серьезных, таких как инфекция, инфаркт, воспаление, расстройство желудка, травма, кишечная непроходимость и рак.Боль в боку может возникать на одной или обеих сторонах туловища за раз. Боль в боку можно охарактеризовать как легкую и тупую или как ощущение сильной судороги. В зависимости от причины, боль в боку может возникнуть внезапно и относительно быстро исчезнуть, например, когда вы почувствуете колющую боль в боку после бега или других интенсивных упражнений. Он также может накапливаться в течение месяцев или лет, если он вызван медленно растущей опухолью или заболеванием органа.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы испытываете необъяснимую или постоянную боль в боку или если вас беспокоят симптомы.Своевременная диагностика и лечение боли в боку могут помочь контролировать симптомы и снизить риск осложнений основных заболеваний, расстройств и состояний.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас возникли боли в боку, спине или животе после травмы или травмы, одышка, кровь в рвоте или стуле, головокружение или обморок, внезапное вздутие живота или боль в груди, которая может отдавать. к лопаткам, челюсти или левой руке.

боковая строчка | Как избавиться от бокового шва

Мы бежим сквозь мокрый снег и снег, жару и дымку, с волдырями и черными ногтями на ногах, головными болями и болями в коленях.Но боковая строчка? Эта острая, колющая боль ниже ребер может остановить нас. Хотя точная причина боковых швов еще не доказана, теорий предостаточно.

Джордан Метцл, доктор медицины, врач спортивной медицины в Госпитале специальной хирургии в Нью-Йорке и создатель тренировки Runner’s World IronStrength, говорит, что наиболее вероятной причиной является спазм диафрагмы. Диафрагма, мышечный лист, который проходит через нижнюю часть грудной клетки, играет важную роль в дыхании.Как и мышцы ног, диафрагма может утомляться и сокращаться при чрезмерном напряжении. Вот почему боковые стежки, как правило, поражают начинающих бегунов или тех, кто увеличивает темп или дистанцию.

Другой возможный виновник? Слабые основные мышцы.

«Вам нужны мышцы кора, чтобы стабилизировать вас при запуске и приземлении с каждым шагом. Если ваши основные мышцы недостаточно сильны или, возможно, вы бежите со скоростью, превышающей то, для чего вы в достаточной степени подготовлены, это может усугубить проблему », — говорит Джанет Гамильтон, физиолог по упражнениям и владелица Running Strong.

По словам Хэмилтона, бегуны больше всего страдают от боковых швов из-за нагрузки на дыхательную систему. «Когда вы бежите, вы должны дышать глубже и быстрее, чтобы ваши работающие мышцы получали достаточный кислород», — говорит она.

Хорошая новость заключается в том, что существует множество эффективных стратегий, которые я проверяю вместе с бегунами, которых тренирую, которые могут помочь предотвратить и лечить эту распространенную проблему.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Как предотвратить боковые швы

1. Укрепите мышцы кора

Выполнение всего 10 минут упражнений на укрепление кора — таких как планка и удары ногами — три раза в неделю (или регулярные занятия йогой или пилатесом) может укрепить слабую диафрагму. мышцы, делая их более устойчивыми к усталости и менее склонными к спазмам. Бонус: более сильное ядро также поможет вам бегать более эффективно и снизит общую уязвимость к травмам.

[ Руководство по силовой тренировке для новичков научит вас всем основам, чтобы получить максимальную отдачу от силовой тренировки.]

2. Разумно расходуйте топливо

То, что и когда вы едите перед пробежкой, может способствовать появлению боковых швов. Если ваше тело все еще переваривает пищу, к диафрагме будет поступать меньше крови, что может вызвать спазмы. Продукты с высоким содержанием жира и клетчатки перевариваются дольше, поэтому их следует избегать за один-два часа до бега. Исследования также показали, что фруктовые соки и напитки с высоким содержанием сахара могут способствовать возникновению швов. Поэтому подумайте о том, чтобы вести журнал продуктов и напитков, которые вы потребляете перед запуском и когда у вас появляется шов, чтобы вы могли распознать триггеры.

3. Разминка должным образом

Переход от стоя к полному спринту может сэкономить ваше время на вахте, но он может создать нерегулярное, быстрое дыхание, которое может заставить вас сгибаться от боли. Потратьте две-три минуты на быструю ходьбу, а затем постепенно переходите к легкому бегу, прежде чем переходить в запланированный темп тренировки.
4. Сосредоточьтесь на своем дыхании
Если дыхание слишком поверхностное, оно не обеспечивает достаточного количества кислорода для работающих мышц, включая диафрагму.Полный и глубокий вдох и выдох могут помочь уменьшить возникновение боковых швов. Исследования показывают, что дыхание «быстрее» — например, вдох на два шага, выдох на один шаг — увеличивает глубину дыхания.
Как обрабатывать боковые швы Midrun
1. Замедлить
Если возникает боковой шов, Гамильтон рекомендует замедлить темп или даже сделать перерыв в ходьбе, пока не почувствуете себя лучше. Иногда даже помогает приложить руку к болезненному участку и сделать некоторый выдох с сопротивлением — глубоко вдохните, сильно надавите рукой на шов, выдохните через сжатые губы и повторите эту схему несколько раз. .
2. Отрегулируйте дыхание
Если нет возможности остановиться или замедлить движение (скажем, во время забега), Гамильтон предлагает обратить внимание на характер вашего дыхания, убедившись, что вы дышите неравномерно. Например, если вы заметили, что вдыхаете два шага и выдыхаете два шага, переключите его так, чтобы вы вдыхали два шага и выдыхали три шага. Это означает, что вы каждый раз инициируете вдох (или выдох), используя разные шаги, что важно, потому что вы переключаете дыхание с одной стороны, несущей вес, на другую, тем самым предотвращая продолжение стресса на одной конкретной стороне.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Боль в тазу, усиливающаяся при ходьбе
История болезни
35-летняя женщина с историей эндометриоза и миомы обратилась в отделение неотложной помощи на 3 недели с болью внизу живота, которая внезапно стала намного хуже сегодня около 9 часов утра.Боль усиливается при ходьбе или другом движении. Она отрицает какие-либо жалобы на лихорадку, рвоту, дизурию, вагинальное кровотечение или другие жалобы.
Обследование
У пациентки отмечается умеренное недомогание с нормальными жизненными показателями, включая температуру. Осмотр головы и шеи, а также груди нормальный. При обследовании брюшной полости отмечается болезненность при отскоке по всей нижней части живота. При осмотре органов малого таза кровотечения или выделений не выявлено.
Анализы / результаты
• Химический состав крови, LFT, липаза: нормальный
• Бета-ХГЧ: отрицательный
• Общий анализ крови: 30 000 лейкоцитов / мкл гемоглобина, 11 г / дл
• СОЭ: 70 мм / ч
• КТ таз: (щелкните изображение справа, чтобы увеличить)
Что показывает КТ-изображение?
Какие условия должны быть при дифференциальной диагностике?
Пожалуйста, нажмите ниже для ответов и обсуждения.
Ответы Что показывает изображение корпуса? КТ демонстрирует скопление пресакральной жидкости и случайные кальцифицированные миомы. Рентгенологическое исследование показало: множественных образований в матке, которые, вероятно, являются миомами. Большое скопление жидкости в тупике. В конечном итоге было определено, что это большой трубчато-яичниковый абсцесс.
Что должно быть в вашем дифференциальном диагнозе? Дифференциальный диагноз должен включать как минимум тубо-яичниковый абсцесс, разрыв эндометриомы с кровотечением и новообразование яичников.
Обсуждение
Тубо-яичниковый абсцесс (ТОА) возникает в результате инфекции органов малого таза, которая распространяется из матки в маточную трубу, а оттуда на яичник и окружающие его придатки. Чаще всего это вызвано хламидиозом и / или гонореей, но также может быть вызвано нормальной микрофлорой влагалища, поражающей матку, чаще всего после спринцевания, разрывом соседнего аппендицита или дивертикулита. Анаэробные бактерии также часто играют роль.
Классическая триада TOA — лихорадка, боль в тазу и образование в тазу.Как и при всех инфекциях, у определенного процента пациентов нет лихорадки при осмотре или даже без лихорадки в анамнезе. При осмотре обычно выявляется болезненность нижней части живота, придатков и шейки матки.
Тестирование на TOA обычно выявляет повышенное количество лейкоцитов, но, как и лихорадка, это не всегда. Традиционно в качестве первичного метода визуализации рекомендуется УЗИ органов малого таза, но его чувствительность невысока — 60%. КТ на самом деле более чувствительна, предположительно потому, что выявляет более мелкие абсцессы.Кроме того, КТ с большей вероятностью, чем УЗИ, выявляет другие состояния при дифференциальной диагностике, такие как аппендицит или дивертикулит.
Лечение ТОА проводится антибиотиками, в тяжелых или трудно поддающихся лечению случаях хирургическое вмешательство. Существует множество эффективных схем приема антибиотиков, но какая бы из них ни была выбрана, они должны охватывать как анаэробы, так и инфекции, передаваемые половым путем.

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00

Боль в боку сзади :: Клиницист

Боли в боку сзади сопровождают различные болезни внутренних органов:

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в боку сзади:

Какие исследования помогут определить причину болей в боку сзади:

Правый бок при ходьбе заболел, как помочь и облегчить состояние

Заболевания печени как причина дискомфорта в правом боку

Профилактика одышки

Причины задержки дыхания по ночам

Травмы грудной клетки и ребер

Полезное видео

Причины боли со спины справа

Когда человек нуждается в госпитализации?

Лечение

Патологии функционирования желчного пузыря

Лечение и профилактика

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Нужно ли менять привычную позу – что в этом поможет

Что делать при болях в боку справа?

Классификация боли

Преимущество сна на спине

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Профилактика приступов

Из-за чего возникает боль в животе внизу справа?

Какие органы находятся справа у человека

Боли в правом подреберье — симптомы и причины

Возникновение боли в правом подреберье, ощущение тяжести и распирания могут указывать на различные проблемы с печенью.

Причины боли в правом подреберье

Вирусный гепатит и цирроз

Медикаментозное поражение печени

Усиленная работа печени

Гептрал

Мочекаменная болезнь

ПРИЧИНЫ БОЛИ В СТОПЕ И СУСТАВЕ СТОПЫ

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ

Как связаны физические нагрузки и здоровье печени? | Здоровье

Ой! Что это за боль в боку?

Боль в правом нижнем углу живота: когда следует беспокоиться

Что находится внизу живота справа?

Боль в правой нижней части живота

Что такое аппендицит?

Причины аппендицита

Когда следует беспокоиться о боли в правой нижней части живота?

Как лечится аппендицит?

Дополнительная литература

Боль, которую нельзя игнорировать — Consumer Health News

Причины боковых швов и способы их предотвращения

От чего у меня болит бок?

Избегайте продуктов, вызывающих боковой шов

Может ли ишемия диафрагмы вызвать боковые швы?

Инсайдерский бонус RunnersConnect

Раздражение связок и боли в животе

Раздражение позвоночника

Как предотвратить боковой шов

Инсайдерский бонус RunnersConnect

Боковая боль | Уровень здоровья

боковая строчка | Как избавиться от бокового шва

Как предотвратить боковые швы

1. Укрепите мышцы кора

2. Разумно расходуйте топливо

3. Разминка должным образом

4. Сосредоточьтесь на своем дыхании

Как обрабатывать боковые швы Midrun

1. Замедлить

2. Отрегулируйте дыхание

Боль в тазу, усиливающаяся при ходьбе

Добавить комментарий Отменить ответ