Признаки замершей беременности во втором триместре: Замершая беременность — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после замершей беременности

Замершая беременность. Что такое Замершая беременность?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Замершая беременность – одна из форм невынашивания плода, характеризующаяся полным прекращением развития эмбриона и его гибелью. Возникает такое патологическое состояние в 1-2 триместре и проявляется прекращением токсикоза, появлением кровомазания, гипертермии. В период 18-28 недель основным симптомом замершей беременности является полное прекращение двигательной активности плода. Диагноз выставляется на основании объективного осмотра и данных УЗИ. Лечение заключается в провоцировании искусственного аборта с помощью медикаментов или чистке маточной полости от плодного яйца и его оболочек.

• Причины замершей беременности
• Симптомы замершей беременности
• Диагностика и лечение замершей беременности
  • Прогноз и профилактика замершей беременности
• Цены на лечение

Общие сведения

Замершая беременность – остановка развития и прекращение жизнедеятельности плода в утробе, которое диагностируется до 28 недель эмбриогенеза. Такая акушерская патология чаще развивается у первородящих женщин старше 30 лет. По статистике, более всего развитию замершей беременности подвержены пациентки старше 40 лет. Риск возникновения замершей беременности в данном случае может быть сопряжен с гормональной нестабильностью, возможными многочисленными абортами и инфекциями половой сферы. Поэтому беременные женщины в таком возрасте должны более тщательно следить за своим самочувствием и обязательно выполнять назначения врача.

Замершая беременность в раннем периоде чаще диагностируется в сроках 3-4 и 8-11 недель.

В эти моменты происходит формирование наиболее важных анатомических структур, и как раз на данном этапе эмбрион является наиболее чувствительным к воздействию негативных факторов извне. Также существует достаточно высокая вероятность развития замершей беременности на 16-18 неделе. С чем связана такая закономерность, специалисты точно указать не могут. Однако следует отметить, что после 4 месяцев эмбриогенеза риск появления замершей беременности снижается.

Замершая беременность представляет реальную угрозу для организма матери. Помимо психической травмы, которую испытывает пациентка, теряя ребенка, существует угроза ее здоровью и жизни. В такой ситуации дальнейшее ведение беременности становится невозможным, организм начинает отторгать нежизнеспособный плод, провоцируя самопроизвольный аборт. Если замершая беременность не сопровождается подобным исходом, и женщина не обращается к врачу, при нахождении мертвого плода в утробе более 1,5 месяцев появляется высокий риск развития ДВС-синдрома – диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, при котором факторы фибринолиза теряют свою активность, а возникшее кровотечение сопровождается прямой угрозой летального исхода.

Замершая беременность

Причины замершей беременности

Замершую беременность провоцируют различные факторы, которые так или иначе влияют на женщину и плод. Патогенез этой патологии в акушерстве до конца не изучен и зависит непосредственно от этиологии болезни. В любом случае, организм женщины воспринимает плод, как инородное тело, и пытается его отторгнуть. Рост эмбриона прекращается, беременность замирает, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Примерно в 70% подобных патологий основным фактором, провоцирующим наступление замершей беременности, становятся генетические аномалии. При нарушении деления хромосом могут сформироваться серьезные врожденные пороки, несовместимые с жизнью. Как правило, гибель плода, спровоцированная генетическим сбоем, происходит на 8 неделе эмбриогенеза.

Примерно с такой же частотой замирание беременности возникает на фоне гормонального дисбаланса. При сниженной продукции прогестерона – вещества, которое обеспечивает нормальное вынашивание, плод останавливает свою жизнедеятельность. Причиной замершей беременности нередко становится и повышенный уровень андрогенов – мужских половых гормонов. Чтобы исключить вероятность гибели плода, важно еще на этапе планирования зачатия пройти полное медицинское обследование и выявить данные факторы, если они присутствуют. Предварительно проведенное лечение позволяет нормализовать гормональный фон и предупредить замершую беременность.

Спровоцировать замершую беременность могут и инфекционные процессы. Опасность представляют заболевания как половой сферы, так и любых других органов. После зачатия организм женщины становится менее устойчивым к воздействию патогенной микрофлоры, поэтому пациентки часто болеют ОРВИ, вирусными патологиями. Замершая беременность развивается не из-за пагубного воздействия возбудителя на организм плода, а вследствие сопутствующей симптоматики – интоксикации, гипертермии. При этом эмбрион недополучает определенные компоненты, в частности кислород, и постепенно теряет жизнеспособность.

Среди всех инфекций риск развития замершей беременности наиболее высок при заражении беременной женщины краснухой или цитомегаловирусом. Эти возбудители проникают непосредственно к плоду вместе с кровотоком и поражают ЦНС, что способствует формированию тяжелых аномалий у плода. На 2-3 месяце эмбриогенеза спровоцировать замирание беременности может антифосфолипидный синдром. На фоне данной патологии происходит аномальное формирование плаценты, наблюдается нарушение свертываемости крови. В результате расстройства кровообращения плод недополучает питательные вещества и прекращает свое развитие.

Замершая беременность может происходить и под действием неспецифических негативных внешних факторов. При недостаточном пребывании на свежем воздухе, постоянной усталости, употреблении некачественной пищи, не обеспечивающей поступления необходимых веществ в организм, риск развития патологии увеличивается. Ношение слишком обтягивающей и тесной одежды также может привести к замершей беременности из-за сужения питающих сосудов.

Как следствие, нарушается кровообращение, развивается гипоксия с последующей гибелью плода. В группу риска по возникновению замершей беременности входят женщины, в анамнезе которых присутствует мертворождение, множественные аборты и выкидыши, гормональные сбои, нарушения менструального цикла. Вероятность этой акушерской аномалии увеличивается при эндокринных заболеваниях, неправильном строении органов репродуктивной системы (например, седловидной или двурогой матке), спаечных процессах.

Симптомы замершей беременности

Замершая беременность у каждой пациентки проявляется с определенными особенностями, стандартная клиническая картина отсутствует. Изменение базальной температуры в сторону ее снижения – характерный признак патологии, возникающий в первом триместре. При замершей беременности женщины изначально отмечают улучшение общего состояния – исчезает тошнота, если она присутствовала ранее, чувствуется облегчение в молочных железах. При объективном осмотре отсутствует увеличение матки.

Когда организм пациентки начинает отторгать мертвого малыша, замершая беременность проявляется гипертермией, ознобом, общее самочувствие резко ухудшается. Появление боли внизу живота, кровотечение – явные признаки начавшегося аборта. Нередко замершая беременность на ранних этапах не сопровождается патологическими симптомами вплоть до наступления самопроизвольного аборта.

Во 2 триместре проявления акушерской аномалии будут точно такими же. Дополнительный признак, которые появляется у пациенток после 18-20 недель, ­– отсутствие двигательной активности плода. При объективном осмотре женщины и проведении аускультации на замершую беременность может указывать невозможность прослушать сердцебиение малыша. Для подтверждения диагноза и определения врачебной тактики при появлении хотя бы одного тревожного симптома пациентка должна сразу же обратиться к акушеру-гинекологу.

Диагностика и лечение замершей беременности

Для подтверждения замершей беременности осуществляется объективный осмотр пациентки. Удается установить отсутствие увеличения матки. Также больной назначается анализ крови на содержание гормона ХГЧ. При замирании беременности его уровень снижается и не соответствует показателям, которые свойственны для данного срока эмбриогенеза. Инструментальная диагностика заключается в проведении ультразвукового сканирования маточной полости. При замершей беременности отсутствуют любые признаки жизнедеятельности плода (двигательная активность, биение сердца).

Замершая беременность требует немедленной медицинской помощи, так как мертвый плод, находясь в утробе, начинает разлагаться, и токсические вещества всасываются в кровь матери, приводя к ухудшению ее состояния вплоть до наступления летального исхода. Прежде всего, производится удаление эмбриона из маточной полости. При замершей беременности в первые 2 месяца эмбриогенеза чаще всего осуществляется искусственный аборт с помощью медикаментозных препаратов. С этой целью используется комбинация аналога простагландина Е1 и антагониста прогестерона.

В результате приема этих средств плод изгоняется из полости матки вследствие ее сокращения (то есть, происходит выкидыш).

Также при замершей беременности может проводиться оперативное удаление плодного яйца. С этой целью применяется вакуум-аспирация или выскабливание. Первый метод носит название мини-аборт и представляет собой «высасывание» эмбриона с помощью специального вакуум-аспиратора. При таком вмешательстве показана местная или общая анестезия в зависимости от психологического состояния пациентки. Вакуум-аспирация – быстрый и безболезненный способ лечения замершей беременности, применять который можно только в первом триместре вынашивания.

Замершая беременность в первом триместре также может быть прервана путем выскабливания маточной полости. Это оперативное вмешательство предполагает кюретаж (чистку) матки с целью удаления мертвого эмбриона и плодных оболочек. Данная процедура тоже проводится под наркозом, является безболезненной, однако может стать причиной истончения миометрия, что в дальнейшем приведет к невозможности имплантации плодного яйца с развитием бесплодия. При замершей беременности выскабливание проводится в случаях, когда иные способы противопоказаны. Если патология диагностирована во втором триместре, мертвый плод извлекают путем проведения искусственных родов.

После хирургического лечения замершей беременности женщине назначается медикаментозная терапия. С целью предупреждения развития воспалительного процесса и занесения инфекции в маточную полость больной прописываются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Кроме того, после устранения замершей беременности важная роль уделяется восстановлению функциональности эндометрия, чтобы пациентка в последующем смогла вновь выносить ребенка. Для этого используется гормональная и иммунокорригирующая терапия.

В качестве симптоматического лечения при замершей беременности назначаются спазмолитики, препараты, способствующие скорейшему сокращению матки. Параллельно с медикаментозной терапией важно обеспечить женщине психологическую помощь. Многие пациентки, перенесшие замершую беременность, нуждаются в работе с психологом, который помогает быстрее смириться с произошедшим и восстановить нормальное психоэмоциональное состояние.

Прогноз и профилактика замершей беременности

Спасти плод при замершей беременности невозможно, однако для женщины эта патология обычно является прогностически благоприятной. После удаления мертвого эмбриона и проведения медикаментозного лечения пациентка может вернуться к привычному образу жизни. Планировать следующее зачатие после замершей беременности разрешается не ранее, чем через полгода. При этом желательно установить возможные причины гибели плода, чтобы в последующем исключить влияние данных факторов на организм женщины.

Профилактика замершей беременности заключается, прежде всего, в планировании зачатия. Оба партнера должны пройти полное медицинское обследование и пролечить все выявленные заболевания, которые могут спровоцировать внутриутробную гибель плода. Возможно, потребуется консультация генетика для диагностики скрытых хромосомных аномалий у одного или обоих супругов. Пациентке для предупреждения развития замершей беременности после зачатия следует неукоснительно следовать предписаниям врача, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, нормализовать рацион, режим труда и отдыха. Важно меньше находиться в местах массовых скоплений людей, чтобы уменьшить риск возникновения инфекционных болезней.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении замершей беременности .

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Замершая беременность: причины, признаки, симптомы

Определение – «замершая беременность» обозначает прекращение развития плода и его гибель. Если данная патология проявляется в первом триместре беременности, то симптомов достаточно мало, так как ребенок из нутрии еще не показывает своих движений. В это время стоит как можно чаще посещать лечащего врача и сдавать все необходимые анализы, чтоб вовремя справится с проблемой.

 

Каждая женщина, которая планирует стать матерью, в обязательном порядке должна знать все симптомы и признаки замершей беременности. В первую очередь, стоит обращать внимание на свое состояние. Если появились боли, кровяные выделения или другие неприятные симптомы, то стоит сразу обратиться к специалисту для выяснения причин. Конечно, заострять внимание на данной патологии не стоит, так как встречается она достаточно редко, в одном случае на несколько сотен раз.

Получите консультацию врача генетика-репродуктологга онлайн или запишитесь на прием в одном из наших медицинских офисов 8-495-660-83-77

Остановка беременности может произойти под влиянием многих факторов на разных сроках. Если это случилось во втором или третьем триместре беременности, то специалист назначит аборт или специальные медикаментозные препараты, чтоб вызвать выкидыш. Очень важно своевременное вмешательство врача, так как последствия замирания беременности, могут значительно отразиться на здоровье женщины. Самыми опасными периодами для проявления данной патологии являются 3-4 неделя, 8-10 и 16-18 недели.

 

Только на первых неделях беременности возможен благополучный исход, так как происходит самопроизвольный выкидыш. Начиная со второго триместра, при обнаружении данной патологии, возможны сильные осложнения и вмешательство специалиста. Если вовремя не заметить признаки замершей беременности, то может быть нарушена работа внутренних органов матери. В некоторых случаях происходит полная интоксикация организма, что может привести к летальному исходу женщины.

 

Первые признаки замершей беременности – это сильные боли в области живота. Не стоит долго ждать, а лучше сразу обратится за помощью. Если специалист определит патологию, то назначаются специальные лекарственные препараты, которые помогут организму спровоцировать выкидыш.

Признаки замершей беременности

Чаще всего первый триместр проходит без каких либо симптомов заболевания. В это время довольно трудно выявить признаки замершей беременности. Чтобы вовремя определить патологию, необходимо посещать врача два раза в месяц и проходить назначенные анализы. После того момента, когда малыш начинает шевелиться в утробе матери, можно следить за его толчками и передвижениями. Достаточно часто, лечащие врачи выдают специальную форму с таблицей, где будущая мама может вести свои наблюдения. Если движения плода не ощущаются более суток, либо они изменили свою природу, следует обратиться к наблюдающему доктору.

Если у женщины появились симптомы замершей беременности, это первый повод обратиться за помощью к специалисту и даже вызвать скорую помощь. Симптоматика может быть следующей:

• Кровяные выделения из влагалища.
• Слабость в теле.
• Апатия.
• Резкое прекращение токсикоза по неизвестным причинам.
• Повышение температуры.
• Резкая остановка в увеличении груди,

Причины замершей беременности

Гормональный сбой в организме матери. В первую очередь выявляется недостаток гормона прогестерона, который, по сути, обеспечивает жизнедеятельность плода и позволяет ему удерживаться в матке. Так же, присутствуют случаи, когда в женском организме выявляется избыток мужского гормона андрогенов. Данный факт может стать причиной замирания беременности в первом триместре. Для того, чтоб выявить нарушения в гормональном плане, необходимо еще в период планирования зачатия обратиться к специалистам и сдать соответствующие анализы. Если присутствует отклонение от нормы, то это можно во время исправить с помощью лекарственных препаратов. Полный курс лечения будет составлять от 3 до 10 недель, в зависимости от колебания гормонов в крови.

Самой распространенной причиной замершей беременности является генетический сбой. Под ним подразумевается какие-либо генетические отклонения у плода. В большинстве случаев, они просто не совместимы с жизнью и плод гибнет. Если у эмбриона есть такие патологии, то до восьмой недели беременности произойдет произвольный выкидыш. Аномалии могут касаться внутренних органов или внешнего вида плода. Генетический сбой происходит на хромосомном уровне и может передаваться от отца или матери. В исключительных случаях гены партнеров просто не совместимы и женщине не удастся выносить общего малыша. Тогда медики предлагают заменить генетический материал одного из партнеров, на хромосомы другого человека. Данная процедура поможет полностью избавиться от аномалий плода и малыш сможет полноценно развиваться в утробе матери.

В период вынашивания малыша, в случае возникновения малейших признаков замирания беременности, не следует игнорировать их. Чтобы минимизировать риски появления патологий, стоит следить за правильным образом жизни, ведь это существенно влияет на развитие и рост плода. С того момента, как зачатие запланировано, необходимо позаботиться о своем здоровье в первую очередь. Рекомендуется в полной мере отказаться от употребления наркотиков, алкоголя и табака. Необходимо принимать как можно больше витаминов, для укрепления иммунитета.

Инфекции – также одна из достаточно важных причин прерывания беременности. В этом случае, иммунитет мамы ослабевает, так как в большем случае старается уберечь плод от инфекции. Тогда мама становится уязвима к различным инфекциям и вирусам. В период планирования беременности необходимо сдать анализы на цитомегаловирус и герпес. В большинстве случаев именно эти заболевания провоцируют замирание беременности на ранних сроках. Стоит воздержаться от сомнительных сексуальных контактов в период вынашивания малыша. Лечение вирусных инфекций возможно, даже в полном объеме, самое главное – вовремя их заметить и избавиться.

Конечно, предотвратить все заболевания не получится, так как за девять месяцев вынашивания малыша может произойти все что угодно. Но, все же, стоит себя несколько обезопасить от инфекций, которые подстерегают повсюду. И если замечены хоть какие-то признаки замершей беременности, следует срочно обратиться к своему лечащему доктору.

В первую очередь необходимо как можно чаще мыть руки, избегать больших скоплений народа и принимать как можно больше витаминов для поддержания иммунитета. Так же, следует обезопасить себя от краснухи, стараясь не контактировать с зараженными. Данное заболевание достаточно опасно в период беременности, а вот в случае если мама несколько лет назад переболела краснухой, организм наоборот вырабатывает антитела, которые не обостряют болезнь.

Довольно опасна для беременной женщины ОРВИ, которая может послужить первым фактором прерывания беременности на ранних сроках. Болезнь у беременной женщины проходит достаточно тяжело, так как иммунитет ослаблен. Не стоит заниматься самолечением. В первую очередь необходимо обратится к специалисту. Большое количество людей при возникновении недуга первую очередь употребляет антибиотики, которые противопоказаны в первом триместре беременности. Врач может выписать щадящие препараты, которые помогут укрепить иммунитет, и убрать симптомы заболевания. В большинстве случаев используются народные методы лечения: отвары трав, молоко с медом, ингаляции над вареными клубными картофеля, полоскание горла, промывание носа соком алое. Симптомами ОРВИ являются: повышенная температура, озноб, першение в горле, кашель. Следует вовремя заниматься терапией, чтобы не допустить осложнений. Если все таки вы наблюдаете любые признаки замершей беременности, вызывайте скорую.

Нарушения свертываемости крови достаточно сильно влияют на развитие плода. Для того чтоб этот недуг устранить, необходимо заранее пройти необходимые анализы. Антифосфолипидный синдром лечится с помощью медикаментозных препаратов. Если заболевание не заметить до наступления беременности, то это может грозить выкидышем на шестой неделе. Это происходит из-за того, что формирование плаценты, которая так важна для малыша, не происходит должным образом.

Одной из причин замершей беременности могут являться травмы живота, которые происходят после удара или падения. Будущей маме необходимо использовать в своем обиходе обувь только на низкой подошве, не носить тяжести. На последних месяцах беременности не стоит находиться в одиночестве, так как возможны судороги в ногах и отеки, которые достаточно сильно мешают правильному передвижению.

В медицинской практике, уже не раз бывали случаи, когда вполне здоровая мама переживала замирание беременности. Конечно, такие патологии довольно редки, но все равно могут иметь место. Не стоит забывать, что остановка развития плода – это не приговор, и если уж такое произошло один раз, не стоит бояться планировать нового малыша. Если уже прерывание беременности произошло, стоит проконсультироваться со специалистом.

Последствия замирания плода

Для женщины потеря малыша – это страшная трагедия. В некоторых случаях, с ней поможет справиться только психолог. Конечно, даже несмотря на депрессию, присутствует сильное желание попробовать заново завести малыша. В первую очередь после замирания беременности, необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить причину замирания плода. Врач назначит необходимые анализы, которые и выявят причину. После этого, будет назначено соответствующее лечение, и после него планировать новую беременность можно лишь через год. Конечно, временной промежуток зависит от причины замершей беременности и устанавливается каждому в индивидуальном порядке. До того момента, когда срок истекает, партнеры должны предохранятся. Не стоит переживать, что замирание беременности вновь повторится, так как данные случаи бывают только один раз, по установленным на то причинам. Но, для того, чтоб не столкнутся с данной трагедией повторно, следует пройти весь курс лечения и позаботится о своем здоровье и партнера.

Рекомендации будущим мамам

1. Пересмотреть рацион питания. Включить в него как можно больше свежих овощей и фруктов. Не принимать большого количества кофе, газировки, холестериновой продукции, жирной пищи.
2. Физические упражнения, даже легкие, помогут поддерживать работу иммунитета в норме. Прогулки на свежем воздухе, выезд на природу или море, способствует укреплению организма, что в любом случае положительно скажется на здоровье мамы и малыша.
3. Курс витаминов можно начинать с времени планирования беременности и продолжать до самых родов. Это могут быть как лекарственные препараты, так и народные.
4. Психологическое состояние женщины так же влияет на ее здоровье. В период лечения, стоит позаботиться о будущей маме. Мужчине необходимо окружить ее лаской и заботой, дарить как можно больше подарков и проводить время вместе. Положительный настрой, и бодрость духа, непременно поспособствуют положительному исходу беременности.

Очень важно следить за своим состоянием, что поможет своевременно определить возможные признаки замершей беременности. После осуществления курса лечения, стоит обязательно пройти полное обследование и только потом планировать повторное зачатие. Если соблюдать все вышеуказанные советы, заботиться о своем здоровье и прислушиваться к мнению врача, то риск повторного возникновения замершей беременности довольно низкий и может быть полностью исключен. У женщины появится новый стимул, и она родит крепкого и здорового малыша.

Поздний выкидыш: симптомы, лечение и последующий уход

Около 20% всех беременностей заканчиваются невынашиванием беременности, и небольшое количество таких случаев происходит во втором триместре.

Потеря беременности во втором триместре когда-то называлась «выкидышем», хотя многие могут счесть этот термин нечувствительным.

Потеря беременности между 14 и 20 неделями, иногда называемая поздней потерей беременности.

Ниже описаны симптомы, в том числе случаи обращения за неотложной помощью. Мы также изучаем медицинские подходы и послеоперационный уход.

Большинство потерь при беременности происходит в первом триместре, до 13 недель. Триместры следующие:

• Первый триместр : 1–13 недель
• Второй триместр : 14–24 недели
• Третий триместр : потеря происходит между 25 и 4 неделями

и далее

6 20, врач может назвать это «опозданием». Или они могут описать это как потерю во втором или середине триместра.

Около 2–3% невынашивания беременности приходится на второй триместр. Потери, возникающие после 20 недель, называются мертворождениями.

В большинстве случаев невынашивание беременности происходит из-за нетипичного развития плода.

Признаков каких-либо проблем может и не быть, и потеря может стать очевидной только тогда, когда ультразвуковое сканирование не покажет сердцебиения плода. В этом случае люди могут называть это «молчаливой» или «упущенной» потерей.

У других людей могут наблюдаться изменения, в том числе:

Отсутствие движений плода

Во втором триместре плод начинает двигаться так, что человек может чувствовать. Если движение уменьшается или прекращается, это может указывать на проблему.

Кровотечение

Легкое кровотечение или мажущие выделения довольно часто встречаются во время беременности.

Однако более сильное кровотечение может свидетельствовать об открытии шейки матки без схваток. Эта проблема называется недостаточностью шейки матки и может привести к проблемам во время беременности, преждевременным родам или невынашиванию беременности.

Другими признаками недостаточности шейки матки являются ощущение давления в области таза, новая боль в спине, судороги и изменение вагинальных выделений.

Сжатие

Регулярные приступы спазмов, похожие на менструальные спазмы или газы, могут быть признаком начала родов.

Выделение тканей или слизи

Иногда, когда произошла потеря беременности, из влагалища выделяются ткани, кровь или слизь.

Если возможно, соберите часть этого в чистый контейнер, так как это может быть полезно для осмотра врачом.

Чувство усталости или головокружения

Усталость и головокружение характерны для любой беременности. Тем не менее, сообщите врачу, если какая-либо проблема становится серьезной или вызывает другие опасения.

Потеря беременности, произошедшая между 14 и 20 неделями, не обязательно требует неотложной медицинской помощи. Тем не менее, обратитесь к врачу как можно скорее, если возникнут какие-либо из вышеперечисленных изменений.

Другие признаки необходимости медицинского вмешательства включают:

• очень сильное вагинальное кровотечение, такое как кровотечение, которое пропитывает большую прокладку каждый час в течение 1-2 часов
• сильная тошнота
• сильная боль
• лихорадка неприятно пахнет

После потери плод может остаться в матке, а это может вызвать опасные изменения в организме. Это увеличивает риск значительного кровотечения.

По этой причине всем, у кого случилась потеря беременности, важно обратиться к врачу, который может определить необходимость медицинской помощи.

Врач может диагностировать поздний выкидыш, когда на УЗИ не видно сердцебиения плода.

Они также могут предложить анализы крови для измерения уровня гормонов, связанных с беременностью.

После того, как врач подтвердит потерю беременности на поздних сроках, у женщины может быть несколько вариантов, в том числе:

Хирургическая эвакуация

Это процедура для опорожнения матки. Его также называют дилатацией и эвакуацией или дилатацией и кюретажем. Некоторые люди используют сокращения «D&E» и «D&C».

Предварительно необходимо раскрыть шейку матки. Достижение этого может включать пероральные или вагинальные лекарства. Или врач может порекомендовать поместить в шейку матки инструменты, похожие на палочки, называемые осмотическими расширителями, перед процедурой.

Хирургическая эвакуация включает введение трубки с отсасывающим устройством через шейку матки для осторожного опорожнения содержимого матки.

Медицинский работник, проводящий процедуру, может удалить любую оставшуюся ткань с помощью металлического инструмента в форме петли, называемого кюреткой.

Индукция родов

Включает начало родов с помощью медикаментозного лечения. Роды проходят как обычно, и человек решает, принимать ли обезболивающие препараты, такие как эпидуральная анестезия, газ и воздух, или внутривенные варианты.

В течение этого времени и после этого бригада родовспоможения должна оказывать всестороннюю поддержку, включая эмоциональную поддержку.

Восстановление после невынашивания беременности проходит у всех по-разному.

Некоторые факторы, которые могут повлиять на опыт человека, включают его возраст, любые текущие проблемы со здоровьем, тип и объем текущей поддержки, а также продолжительность беременности.

Ниже мы описываем некоторые физические последствия медицинского вмешательства после невынашивания беременности и то, как помочь организму восстановиться.

Судороги, истощение и кровотечение

Каждая из этих проблем может сохраняться после прерывания беременности на поздних сроках.

У женщин, перенесших хирургическую эвакуацию, может быть меньше кровотечений, чем у женщин, перенесших искусственные роды.

Лучше избегать половых контактов, спринцеваний и использования тампонов в течение как минимум недели после хирургической эвакуации или индуцированных родов.

Грудное молоко

После поздней потери беременности у некоторых женщин начинает вырабатываться грудное молоко. Это временно, но тем временем прокладки для груди могут помочь предотвратить подтекание.

Врач может порекомендовать способы уменьшения любой связанной с этим боли или дискомфорта, а также назначить лекарства для снижения выработки молока.

Эмоциональное восстановление

Эмоциональный аспект восстановления может быть сложным. Некоторые люди испытывают сильное горе и гнев, а также чувство вины или депрессию. Человек может также испытывать зависть к другим, которые беременны или имеют детей.

Обсуждение этих чувств с обученным консультантом, поставщиком медицинских услуг и людьми из групп поддержки, у которых был подобный опыт, может помочь.

Доступен ряд услуг по охране психического здоровья и другие формы поддержки. Узнайте больше здесь.

Большинство потерь при беременности происходит в первом триместре, и около 2–3% — во втором.

Многие люди могут не иметь никаких симптомов невынашивания беременности. Другие могут испытывать кровотечение или спазмы или замечать отсутствие движений плода.

Если организм не опорожняет матку самостоятельно, врач может порекомендовать соответствующую процедуру или порекомендовать стимулирование родов.

Врач также может предложить выяснить причину выкидыша, особенно если он подозревает, что проблема со здоровьем может представлять риск для будущих беременностей. Однако найти причину может и не получиться.

Любой, кто испытывает эмоциональный стресс после потери беременности, должен сообщить об этом своему врачу. Доступен диапазон поддержки.

Кроме того, любой, кто подозревает, что у него может быть потеря беременности, должен получить медицинскую помощь.

Выкидыш Симптомы, причины, диагностика и лечение

Авторы редакционной статьи WebMD

В этой статье

• Что такое выкидыш?
• Симптомы выкидыша
• Причины выкидыша и факторы риска
• Типы выкидышей
• Диагностика выкидышей
• Высыхание
• Симптомы
• . Симптомы
• . Симптомы
• . Симптомы
• . Симптомы.0016

Что такое выкидыш?

Выкидыш – это потеря ребенка до 20-й недели беременности. Медицинский термин для выкидыша — самопроизвольный аборт. Но это не аборт в обычном понимании этого термина.

До 50% всех беременностей заканчиваются выкидышем, чаще всего до того, как женщина пропустит менструальный цикл или даже узнает, что беременна. Около 15-25% признанных беременностей заканчиваются выкидышем.

Более 80% выкидышей происходят в первые 3 месяца беременности. Выкидыши менее вероятны после 20 недель. Когда они случаются, врачи называют их поздними выкидышами.

Симптомы выкидыша

Симптомы выкидыша включают в себя:

• кровотечение, которое переходит от света к тяжелую
• тяжелые судороги
• боли живота
• Слабые
• Орни
9018. Потеря веса
• Бело-розовая слизь
• Схватки
• Ткань, похожая на сгустки крови, выходящая из влагалища
• Меньше признаков беременности

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Они скажут вам, следует ли прийти в офис или обратиться в отделение неотложной помощи.

Причины и факторы риска выкидыша

Большинство выкидышей происходит, когда у будущего ребенка фатальные генетические проблемы. Обычно эти проблемы не связаны с матерью.

Другие проблемы, которые могут увеличить риск выкидыша, включают:

• Инфекции
• Заболевания матери, такие как диабет или заболевания щитовидной железы
• Проблемы с гормонами
• Ответы иммунной системы
• Физические проблемы у Матери
• аномалитации матки
• Курение
• ПИГОВЫЕ АЛКОЛИЯ
• ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УЛИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
• Экспонионо -Экспонирование
9018. 9018. выкидыш, если они:
1. старше 35 лет
2. имеют определенные заболевания, такие как диабет или проблемы с щитовидной железой
3. три или более выкидышей

Цервикальная недостаточность. Выкидыш иногда случается при слабости шейки матки у матери. Врачи называют это недостаточностью шейки матки. Это означает, что шейка матки не может удержать беременность. Этот тип выкидыша обычно происходит во втором триместре.

Перед выкидышем, вызванным недостаточностью шейки матки, обычно мало симптомов. Вы можете почувствовать внезапное давление, воды могут отойти, а ткани ребенка и плаценты могут покинуть ваше тело без особой боли. Врачи обычно лечат недостаточную шейку матки «круговым» швом при следующей беременности, обычно около 12 недель. Шов удерживает шейку матки закрытой до тех пор, пока врач не удалит его во время родов. Если у вас никогда не было выкидыша, но ваш врач обнаружил, что у вас недостаточность шейки матки, они могут наложить шов, чтобы предотвратить выкидыш.

Типы выкидышей

Существуют различные виды выкидышей, включая:

Угрожающий выкидыш. У вас кровотечение и угроза выкидыша, но шейка матки не раскрылась. Ваша беременность, скорее всего, будет продолжаться без каких-либо проблем.

Неизбежный выкидыш. У вас кровотечение и спазмы. Ваша шейка матки расширена. Вероятность выкидыша.

Неполный выкидыш. Часть ткани ребенка или плаценты покидает ваше тело, но часть остается в матке.

Полный выкидыш. Все ткани беременности покидают ваше тело. Этот тип выкидыша обычно происходит до 12-й недели беременности.

Замершая беременность. Эмбрион погибает или так и не сформировался, но ткани остаются в матке.

Привычное невынашивание беременности (ПР). Вы теряете три или более беременностей подряд в течение первого триместра. Этот тип выкидыша затрагивает только около 1% пар, пытающихся завести ребенка.

Диагностика выкидыша

Чтобы проверить, был ли у вас выкидыш, ваш врач проведет:

• Гинекологический осмотр. Они проверят, не начала ли раскрываться шейка матки.
• УЗИ. Этот тест использует звуковые волны для проверки сердцебиения ребенка. Если результаты неясны, вы можете пройти еще один тест через неделю.
• Анализы крови. Врач использует их для поиска гормонов беременности в вашей крови и сравнения их с прошлыми уровнями. Они также могут проверить вас на анемию, если у вас было много кровотечений.
• Тканевые тесты. Если ткань покинула ваше тело, врач может отправить ее в лабораторию, чтобы подтвердить, что у вас был выкидыш. Это также может помочь убедиться, что у ваших симптомов нет другой причины.
• Хромосомные тесты. Если у вас было два или более выкидыша, врач может провести эти анализы, чтобы определить, являются ли причиной выкидыша вы или ваш партнер.

Лечение выкидыша

Если выкидыш произошел полностью, а матка пуста, дальнейшее лечение, вероятно, не потребуется.

Иногда не вся ткань выходит. Если это произойдет, ваш врач может провести процедуру расширения и выскабливания (D&C). Они расширят шейку матки и аккуратно удалят оставшуюся ткань. Есть также лекарства, которые вы можете принимать, чтобы любая ткань, оставшаяся в вашей матке, покинула ваше тело. Это может быть лучшим вариантом, если вы хотите избежать хирургического вмешательства.

Если срок беременности позднее и плод умер в утробе матери, врач вызовет роды и родоразрешение.

Когда кровотечение остановится, вы сможете вернуться к своим обычным делам. Если ваша шейка матки расширилась сама по себе, но вы все еще беременны, у вас может быть состояние, известное как несостоятельность шейки матки. Ваш врач может сделать процедуру, чтобы закрыть его, называемую серкляжем.

Если у вас резус-отрицательная группа крови, врач может дать вам препарат крови, называемый резус-иммунным глобулином (Rhogam). Это предотвратит выработку антител, которые могут нанести вред вашему ребенку или будущим беременностям.

Вы можете пройти анализы крови, генетические тесты или лекарства, если у вас было более двух выкидышей подряд (привычный выкидыш). Для диагностики этого состояния врач может использовать такие тесты, как:

• УЗИ органов малого таза
• Гистеросальпингограмма, рентген матки и фаллопиевых труб
• Гистероскопия. Врач использует тонкое телескопоподобное устройство, вводимое через влагалище и шейку матки, чтобы заглянуть внутрь матки. причина

  Симптомы после выкидыша

  Кровотечение и легкий дискомфорт являются распространенными симптомами после выкидыша. Если у вас сильное кровотечение с лихорадкой, ознобом или болью, немедленно обратитесь к врачу. Это могут быть признаки инфекции.

  Помимо физических эффектов, вы также можете испытывать целый ряд эмоций, от печали и вины до горя и беспокойства о будущих беременностях. То, что вы чувствуете, нормально. Позвольте себе грустить.

  Если вы готовы, поговорите с людьми, которые вас поддерживают, например, с вашим партнером, другом или членом семьи. Вы также можете поговорить с профессиональным консультантом по психическому здоровью. Группы поддержки при потере беременности также могут быть ценным ресурсом для вас и вашего партнера. Спросите своего врача для получения дополнительной информации об этих ресурсах. И помните, что все лечатся в разном темпе и по-разному.

  Беременность после выкидыша

  Вы можете забеременеть после выкидыша. По крайней мере, у 85% женщин, у которых он есть, беременность и роды проходят нормально. Выкидыш не означает, что у вас проблемы с фертильностью. С другой стороны, около 1-2% женщин могут иметь повторные выкидыши (три и более). Некоторые исследователи считают, что это связано с аутоиммунным ответом.

  Если у вас было два выкидыша подряд, вам следует прекратить попытки забеременеть, использовать противозачаточные средства и попросить своего врача провести анализы, чтобы выяснить причину выкидышей.

  Когда следует пытаться зачать ребенка после выкидыша

  Обсудите с врачом сроки следующей беременности. Некоторые эксперты говорят, что вам следует подождать определенное время (от одного менструального цикла до 3 месяцев), прежде чем пытаться снова. Хотя это не является широко распространенной практикой, для предотвращения повторного выкидыша врач может предложить лечение прогестероном, гормоном, который помогает имплантации эмбриона и поддерживает раннюю беременность в матке.