Профилактика лейшмании: Профилактика заболевания лейшманиозами

22.10.197627.10.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Профилактика заболевания лейшманиозами

Версия для слабовидящих

О поликлинике

Пациентам

Обратная связь

Сведения

Главная » Новости » Профилактика заболевания лейшманиозами

Профилактика заболевания лейшманиозами

По данным ВОЗ висцеральный и кожный лейшманиозы отнесены к «забытым тропическим болезням». Однако на территории Российской Федерации ежегодно регистрируются завозные случаи.

Лейшманиозы вызываются простейшими (род Leishmania) внутриклеточными паразитами – это природно-очаговое, зоонозное, трансмиссивное заболевание человека, то есть для их возникновения нужен переносчик – москит.

Различают две группы лейшманиозов человека: висцеральный, или кала-азар (поражение органов ретикуло-эндотелиальной системы: печени, селезенки, костного мозга, лимфатических узлов) и кожный, или болезнь Боровского (локальные патологические изменения кожи, иногда слизистых).

Инкубационный период при кожном зоонозном 10-20 дней, может сокращаться до недели и удлиняться до полутора месяцев. При висцеральном лейшманиозе составляет от 20 дней до нескольких (3-5) месяцев. Иногда (довольно редко) затягивается до года

Ежегодно в мире (в тропиках и субтропиках):
1. регистрируется (ВОЗ) от 700 тысяч до 1,3 миллиона новых случаев кожного лейшманиоза и 200-400 тысяч случаев висцерального лейшманиоза.
2. По показателям смертности он уступает только малярии, в среднем в мире погибает от висцерального лейшманиоза до 30 тысяч человек.

По данным ВОЗ регистрируется около 90% случаев в странах мира:
1. Висцерального лейшманиоза в шести: Бангладеш, Бразилия, Индия, Судан, Эфиопия и Южный Судан.
2. Кожного лейшманиоза – самая распространённая форма заболевания, в шести странах: Афганистан, Бразилия, Иран, Перу, Саудовская Аравия, Сирия.
3. В пик активности переносчиков возбудителя (май-сентябрь) имеется риск заражения лейшманиозом при посещении стран ближнего зарубежья: Азербайджан, Армения, Грузия, Кыргызстан, Таджикистан, Узбекистан

Завозные случаи лейшманиоза регистрируются и в Российской Федерации.
Профилактика:
1. Меры по благоустройству населенных пунктов, ликвидация мест расселения москитов (свалок и пустырей, затопленных подвальных помещений), дезинсекция жилых помещений.
2. Индивидуальная профилактика заключается в использовании репеллентов и других средств защиты от укусов москитов при выезде в эндемичные страны.
3. Специфическая иммунопрофилактика (вакцинация) рекомендуется лицам, планирующим посещение эндемичных по кожному лейшманиозу территорий за 3 месяца до выезда, а также неимунному населению очагов инфекции.
4. При обнаружении больного производят химиопрофилактику пириметамином в коллективе.

Новости

17.10.2022

Штаб по координации оказания помощи и поддержки военнослужащих

На территории города Ростова-на-Дону действует штаб по координации оказания помощи и поддержки военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и. ..

подробнее >>

17.10.2022

День древо насаждения

Сотрудники нашей поликлиники приняли участие в Дне древо насаждения 15 октября. День выдался солнечный позитивный. Посадили деревья и кустарники на те…

подробнее >>

14.10.2022

Всемирный день борьбы с тромбозом.

Сегодня, 13 октября, отмечается еще один важный день — Всемирный день борьбы с тромбозом. Особая дата, когда медики всего мира обращают внимание общ…

подробнее >>

14.10.2022

Телефон горячей линии Центра гигиены и эпидемиологии

Филиалом Центра гигиены и эпидемиологии в Ростовской области в городе Ростове-на-Дону с 3 по 14 октября проводится тематическое консультирование граж…

подробнее >>

09.10.2022

Рекомендации вакцинация COVID-19

. ..

подробнее >>

07.10.2022

Медицинский совет

Сегодня 07.10.2022 в МБУЗ Городская поликлиника №9 состоялся Медицинский совет. Основные вопросы ,которые были озвучены : -Итоги работы поликлиники …

подробнее >>

04.10.2022

Поздравляем.

Сегодня коллектив МБУЗ «Городская поликлиника №9» поздравляет с Юбилеем заведующую женской консультацией Остаеву Анвелину Архиповну. Желаем дорогой Ан…

подробнее >>

27.09.2022

Cоболезнования

Сотрудники Городской поликлиники 9 выражают соболезнования родным и близким погибших в ижевской школе 88. Скорбим.. Вечная память. …

подробнее >>

23.09.2022

В Ростовской области развернули колл-центр для участников референдума

. ..

подробнее >>

23.09.2022

Прививка от гриппа для взрослых в 2022 году

В России уже стартовала вакцинация от гриппа 2022-2023. Прививка от гриппа для взрослых поможет избежать опасного заболевания, которое без контроля и …

подробнее >>

16.09.2022

Интерактивный опрос пациентов и медицинских работников по актуальным вопросам безопасности

Цель интерактивного опроса – анализ осведомленности о приоритетных вопросах, связанных с безопасностью при получении и предоставлении медицинской помо…

подробнее >>

15.09.2022

Поздравляем наших коллег с профессиональным праздником!

Ваша работа необходима и важна для всего населения планеты. Спасибо за стойкость, выдержку и высокие профессиональные качества. Желаем успехов, новы. ..

подробнее >>

Читать все новости

Лейшманиоз

Популярные темы
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит

Данные и статистика »
- Информационный бюллетень
- Факты наглядно
- Публикации

Найти страну »
А
Б
В
Г
Д
Е
Ё
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Ъ
Ы
Ь
Э
Ю
Я

ВОЗ в странах »
- Репортажи

Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана

Центр СМИ
- Пресс-релизы
- Заявления
- Сообщения для медиа
- Комментарии
- Репортажи
- Онлайновые вопросы и ответы
- События
- Фоторепортажи
- Вопросы и ответы

Последние сведения

Чрезвычайные ситуации »

Новости »
- Новости о вспышках болезней

Данные ВОЗ »

Приборные панели »
- Приборная панель мониторинга COVID-19

Основные моменты »

Информация о ВОЗ »
- Генеральный директор
- Информация о ВОЗ
- Деятельность ВОЗ
- Где работает ВОЗ

Руководящие органы »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный комитет

Главная страница/
Центр СМИ/

Информационные бюллетени/
Подробнее/
Лейшманиоз

M. Saeedi

Основные факты

Заболевание развивается лишь у небольшой доли людей, инфицированных паразитами Leishmania.

Основные факты

Существует три основных типа лейшманиоза: висцеральный (также известен как кала-азар и является наиболее тяжелой формой болезни), кожный (самый распространенный) и слизисто-кожный.
Возбудителем лейшманиоза являются простейшие-паразиты Leishmania, которые передаются инфицированными самками москитов при укусе.
От болезни страдает беднейшее население планеты; заболеваемость ассоциируется с неполноценным питанием, перемещением населения, неудовлетворительными жилищными условиями, ослаблением иммунитета и отсутствием финансовых ресурсов.
Лейшманиоз связан с антропогенным воздействием на окружающую среду, таким как сведение лесов, строительство дамб, ирригационных систем, а также урбанизацией.
По оценкам, ежегодно происходит от 700 000 до 1 млн новых случаев заболевания.
Заболевание развивается лишь у небольшой доли людей, инфицированных паразитами Leishmania.

Возбудителем лейшманиоза являются паразитирующие простейшие рода Leishmania, который насчитывает более 20 видов. Установлено, что переносчиками паразитов Leishmania могут быть более 90 видов москитов. Существует 3 основные формы заболевания:

Висцеральный лейшманиоз (ВЛ), также известный как кала-азар, который при отсутствии лечения в 95% случаев приводит к летальному исходу. Для него характерны нерегулярные приступы лихорадки, потеря веса, увеличение селезенки и печени и анемия. Большинство случаев происходит в Бразилии, Восточной Африке и Индии. По оценкам, в мире ежегодно происходит от 50 000 до 90 000 новых случаев ВЛ, однако ВОЗ получает уведомления лишь о 25–45% из них. Эта форма лейшманиоза остается одной из паразитарных инфекций с наиболее высоким эпидемическим потенциалом и смертностью. В 2020 г. более 90% новых случаев болезни, о которых была извещена ВОЗ, были зарегистрированы в 10 странах: Бразилии, Китае, Эфиопии, Эритрее, Индии, Кении, Сомали, Южном Судане, Судане и Йемене.
Кожный лейшманиоз (КЛ) является наиболее распространенной формой лейшманиоза и сопровождается поражениями кожного покрова, главным образом язвами, на открытых участках тела, которые могут оставлять перманентные шрамы и приводить к инвалидности или стигматизации. Около 95% случаев КЛ отмечаются в странах Америки, Средиземноморского бассейна, Ближнего Востока и Центральной Азии. В 2020 г. более 85% новых случаев КЛ были зарегистрированы в 10 странах: Афганистане, Алжире, Бразилии, Колумбии, Ираке, Ливии, Пакистане, Перу, Сирийской Арабской Республике и Тунисе. По оценкам, в мире ежегодно имеет место от 600 000 до 1 млн новых случаев заболевания.
Слизисто-кожный лейшманиоз приводит к частичному или полному разрушению слизистых оболочек носа, рта и гортани. Более 90% случаев слизисто-кожного лейшманиоза отмечаются в Боливии (Многонациональное Государство), Бразилии, Эфиопии и Перу.

Механизм передачи

Паразиты Leishmania передаются при укусах инфицированных самок москитов, которые питаются кровью для откладывания яиц. Эпидемиологические характеристики лейшманиоза могут быть разными в зависимости от вида паразитов и москитов, особенностей экологии районов, где происходит передача инфекции, наличия у популяции контактов с возбудителем в данный момент или в прошлом, а также поведенческих факторов. Установлено, что естественными резервуарами паразитов Leishmania являются около 70 видов животных, в том числе человек.

Особенности эпидемиологии заболевания в различных регионах ВОЗ

Африканский регион

Висцеральная, кожная и слизисто-кожная формы лейшманиоза являются высокоэндемическими в Алжире и странах Восточной Африки. В Восточной Африке вспышки висцерального лейшманиоза – частое явление.
Регион стран АмерикиЭпидемиология кожного лейшманиоза в странах Америки отличается высокой сложностью и большой неоднородностью в том, что касается циклов передачи, резервуаров, видов москитов-переносчиков, клинических проявлений и ответной реакции на лечение; кроме того, в одном и том же географическом районе могут циркулировать разные виды Leishmania. В 2020 г. более 97% случаев ВЛ в этом регионе было зарегистрировано в Бразилии.
Регион Восточного Средиземноморья
На этот регион приходится 80% всех случаев кожного лейшманиоза в мире. Висцеральный лейшманиоз является высокоэндемическим в Ираке, Сомали, Судане и Йемене.
Европейский регион Этот регион эндемичен по кожному и висцеральному лейшманиозу. В 2020 г. в регионе было зарегистрировано 199 случаев, завезенных главным образом из Африки и региона стран Америки.
Регион Юго-Восточной Азии
Наиболее распространенной формой болезни в этом регионе является висцеральный лейшманиоз, но регион также эндемичен по кожному лейшманиозу. Это единственный регион, в котором реализуется региональная инициатива по ликвидации к 2020 г. висцерального лейшманиоза как проблемы общественного здравоохранения. В 2020 г. в регионе было отмечено 2295 случаев заболевания, что стало беспрецедентно низким показателем. Регион уверено движется к достижению поставленной цели, и страны региона намерены получить от ВОЗ подтверждение элиминации заболевания к 2023 г.
Пост-кала-азарный кожный лейшманиоз (ПККЛ)
Пост-кала-азарный кожный лейшманиоз (ПККЛ), как правило, является последствием висцерального лейшманиоза и проявляется в виде макулезной, папулезной или узелковой сыпи, чаще всего на лице, плечах, туловище и других частях тела. Эта клиническая форма заболевания характерна в основном для стран Восточной Африки и индийского субконтинента, где она регистрируется у 5‑10% пациентов с висцеральным (кала-азарным) лейшманиозом. Обычно кожные высыпания появляются в промежутке от 6 месяцев до одного или более лет после исчезновения признаков перенесенного висцерального лейшманиоза, однако это может произойти и раньше. Люди с ПККЛ считаются потенциальным источником инфекции.
Коинфекция лейшманиями и ВИЧ
Для людей с коинфекцией лейшманиями и ВИЧ характерен более высокий риск развития ярко выраженной клинической формы болезни, частые рецидивы и высокая смертность. Антиретровирусное лечение сдерживает развитие болезни, отдаляет наступление рецидивов и повышает выживаемость коинфицированных пациентов. По состоянию на 2021 г. коинфекции лейшманиями и ВИЧ были зарегистрированы в 45 странах. Высокие показатели распространенности коинфекции лейшманиями и ВИЧ отмечаются в Бразилии, Эфиопии и индийском штате Бихар.
Основные факторы риска
Социально-экономические условияНищета является фактором риска заболевания лейшманиозом. Плохие жилищные условия и антисанитарная обстановка (например, отсутствие системы утилизации отходов, открытая канализация) могут способствовать увеличению числа мест, благоприятных для размножения и жизни москитов, а также их близости к человеку. Москитов привлекают скученные жилищные условия, благоприятные для питания кровью людей. Поведенческие факторы, такие как сон на открытом воздухе или на земле, также могут быть связаны с повышенным риском заражения.
Неполноценное питаниеБелково-энергетическая недостаточность и дефицит железа, витамина А и цинка в рационе повышают риск развития клинической формы заболевания в случае инфекции.
Перемещение населенияЭпидемии двух наиболее распространенных форм лейшманиоза часто связаны с миграцией и перемещением не имеющих иммунитета людей на территорию районов, где циркулирует инфекция. Важными факторами заболеваемости остаются профессиональная деятельность и масштабное сведение лесов.
Экологические измененияФакторами заболеваемости лейшманиозом могут быть урбанизация и повышение интенсивности хозяйственной деятельности в лесных районах.
Изменение климатаЭпидемиология лейшманиоза зависит от ряда климатических факторов:
изменение температурного режима, режима осадков и влажности могут оказывать значительное влияние на ареал распространения, выживаемость и размеры популяций переносчиков и резервуаров инфекции;
небольшие колебания температуры могут оказывать глубокое воздействие на цикл развития промастигот лейшманий в организме москитов, что может создавать условия для передачи простейших в районах, ранее не являвшихся эндемичными по этой болезни;
засуха, голод и наводнения могут провоцировать массовое перемещение и миграцию населения в районы циркуляции лейшманиоза, а плохое питание может негативно сказываться на иммунитете.
Диагностика и лечение
Диагностика висцерального лейшманиоза выполняется на основе клинической картины в сочетании с паразитологическими или серологическими исследованиями (например, экспресс-тестированием). Для диагностики кожного и слизисто-кожного лейшманиоза серологические исследования не представляют большого интереса; в этих случаях диагноз ставится на основе клинической картины и результатов паразитологического исследования.
Выбор лечения при лейшманиозе зависит от ряда факторов, таких как клиническая форма, наличие сопутствующих патологий, вид паразита и географический район. Лейшманиоз поддается лечению и может излечиваться полностью, однако эффективность лекарственных препаратов зависит от состояния иммунной системы пациента, и при ослабленном иммунитете не исключены рецидивы. Всем пациентам с висцеральным лейшманиозом показано безотлагательное назначение полного курса лечения. Детальная информация о лечении разных форм лейшманиоза в зависимости от географического района приведена в серии технических докладов ВОЗ №949, посвященной борьбе с лейшманиозом.
Профилактика и контрольПрофилактика и контроль лейшманиоза требуют комбинированного подхода, поскольку передача инфекции происходит в рамках сложной биологической системы, в которой участвуют человек или животное-резервуар (хозяева), паразит и его переносчик (москит). К основным мерам профилактики лейшманиоза относятся:
Ранняя диагностика и быстрое начало эффективного лечения способствуют уменьшению распространенности болезни и предотвращают инвалидность и смерть пациентов. Это дает возможность снизить интенсивность передачи инфекции и вести мониторинг распространения и бремени болезни. В настоящее время существуют высокоэффективные и безопасные препараты для лечения лейшманиоза, особенно его висцеральной формы, хотя их применение может быть сопряжено с трудностями. Благодаря усилиям ВОЗ по согласованию цен и программе бесплатного обеспечения препаратами при посредничестве ВОЗ доступ к лекарственным средствам был значительным образом расширен.
Борьба с переносчиками способствует снижению заболеваемости или прерыванию передачи инфекции путем сокращения численности популяций москитов. Для борьбы с переносчиками применяются распыление инсектицидов, обработанные инсектицидом сетки, меры инженерно-экологического обустройства и средства индивидуальной защиты.
Эффективный эпиднадзор имеет большое значение, поскольку позволяет вести оперативный мониторинг обстановки и принимать меры во время эпидемий и в ситуациях, когда среди пациентов, находящихся на лечении, отмечаются высокие коэффициенты летальности.
Контроль численности популяций животных-резервуаров инфекции требует сложного комплекса мероприятий и поэтому должен выполняться с учетом местных условий.
Социальная мобилизация и укрепление партнерств: мобилизация и санитарное просвещение местного населения и проведение эффективных мероприятий, направленных на изменение поведения, всегда должны осуществляться с учетом местной специфики. Решающее значение имеют работа в партнерстве и сотрудничество с различными заинтересованными сторонами и программами по борьбе с другими трансмиссивными болезнями.
Деятельность ВОЗРабота ВОЗ по вопросам борьбы с лейшманиозом ведется по следующим направлениям:
техническое и финансовое содействие национальным программам по борьбе с лейшманиозом в интересах обновления методических документов и составления планов борьбы с заболеванием, охватывающих создание устойчивых и эффективных систем эпиднадзора и систем обеспечения готовности к эпидемиям и реагирования на них;
мониторинг эпидемиологических показателей и оценка эффективности мероприятий по борьбе с заболеванием, что способствует повышению осведомленности и ведению информационно-разъяснительной работы по вопросу о глобальном бремени лейшманиоза, а также обеспечению равноправного доступа к медицинской помощи;
разработка научно обоснованных стратегий и стандартов в области профилактики лейшманиоза и борьбы с ним, а также мониторинг их осуществления;
укрепление сотрудничества и координации среди партнеров и заинтересованных сторон;
содействие научным исследованиям и использованию эффективных средств борьбы с лейшманиозом, в том числе безопасных, эффективных и доступных по стоимости лекарств, диагностических средств и вакцин;
оказание поддержки национальным программам по борьбе с заболеванием в интересах обеспечения доступа пациентов к лекарственным препаратам гарантированного качества.

Всемирный день забытых тропических болезней 2022 г.
Лейшманиоз | Справочник болезней | Travelers’ Health
Что такое лейшманиоз?
Лейшманиоз – заболевание, вызываемое паразитом. Москиты могут распространять этого паразита среди людей, когда москиты кусают их.
Двумя распространенными формами лейшманиоза являются кожный и висцеральный .
Наиболее частым симптомом кожного лейшманиоза являются язвы на коже, которые со временем могут изменяться по размеру и внешнему виду. Эти язвы могут быть закрытыми, как припухлость или шишка, или открытыми (язва). У некоторых людей опухают железы рядом с язвами.
Общими симптомами висцерального лейшманиоза являются лихорадка и потеря веса. Люди с висцеральным лейшманиозом также могут иметь увеличенную селезенку и печень, низкое количество эритроцитов (анемия), низкое количество лейкоцитов (лейкопения) и низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения).
Куда ты идешь?
— Select One —AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAnegadaAngolaAnguilla (U.K.)AntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustral IslandsAustraliaAustriaAzerbaijanAzoresBahamas, TheBahrainBangladeshBarbadosBarbudaBelarusBelgiumBelizeBeninBermuda (U.K.)BhutanBoliviaBonaireBora-BoraBosnia and HerzegovinaBotswanaBrazilBritish Indian Ocean Territory (U.K.)BruneiBulgariaBurkina FasoBurma (Myanmar)BurundiCaicos IslandsCambodiaCameroonCanadaCanary Islands (Spain)Cape VerdeCayman Islands (U.K.) Central African RepublicChadChileChinaChristmas Island (Australia)Cocos (Keeling) Islands (Australia)ColombiaComorosCongo, Republic of theCook Islands (New Zealand)Costa RicaCôte d’IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDemocratic Republic of the CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicDubaiEaster Island (Chile)EcuadorEgyptEl SalvadorEnglandEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatini (Swaziland)EthiopiaFalkland Islands (Islas Мальвинские острова)Фарерские острова (Дания)ФиджиFinla ndFranceFrench Guiana (France)French Polynesia (France)GabonGalápagos IslandsGambia, TheGeorgiaGermanyGhanaGibraltar (U. K.)GreeceGreenland (Denmark)GrenadaGrenadinesGuadeloupeGuam (U.S.)GuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHoly SeeHondurasHong Kong SAR (China)HungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsrael, including the West Bank and GazaItalyIvory CoastJamaicaJapanJerseyJordanJost Van DykeKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacau SAR (China )MadagascarMadeira Islands (Portugal)MalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarquesas IslandsMarshall IslandsMartinique (France)MauritaniaMauritiusMayotte (France)MexicoMicronesia, Federated States ofMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserrat (U.K.)MooreaMoroccoMozambiqueMyanmar (Burma)NamibiaNauruNepalNetherlands, TheNew Caledonia (France)New ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiue (New Zealand)Norfolk Island (Australia)North KoreaNorth MacedoniaNorthern IrelandNor thern Mariana Islands (U.S.)NorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn Islands (U.K.)PolandPortugalPuerto Rico (U. S.)QatarRéunion (France)RomaniaRotaRurutuRussiaRwandaSabaSaint BarthelemySaint CroixSaint Helena (U.K.)Saint JohnSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Pierre and Miquelon (France)Saint ThomasSaint Vincent and the GrenadinesSaipanSamoaSan MarinoSão Tomé and PríncipeSaudi ArabiaScotlandSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint EustatiusSint MaartenSlovakiaSloveniaSociety IslandsSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich Islands (U.K.)South KoreaSouth Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSwaziland (Eswatini)SwedenSwitzerlandSyriaTahitiTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-Leste (East Timor)TinianTobagoTogoTokelau (New Zealand)TongaTortolaTrinidad and TobagoTubuaiTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos Islands (U.K.)TuvaluUgandaUkraineUnited Arab ЭмирейтсВеликобританияUnited Stat esУругвайУзбекистанВануатуВатиканВенесуэлаВьетнамВиргин-ГордаВиргинские острова, Британские Виргинские острова, СШАУэйк-АйлендУэльсЙеменЗамбияЗанзибарЗимбабве
У некоторых больных лейшманиозом никогда не бывает симптомов.
Кто подвергается риску?
Москиты встречаются в некоторых частях Азии, Ближнего Востока, Африки, Южной Европы, Мексики, Центральной Америки и Южной Америки. Путешественники, направляющиеся в эти районы, рискуют быть укушенными москитами и заразиться.
Узнайте, опасен ли лейшманиоз в пункте назначения.
Что могут сделать путешественники для профилактики лейшманиоза?
Вакцины или лекарства для профилактики лейшманиоза не существует. Путешественники могут принять следующие меры для предотвращения укусов москитов:
Использовать средство от насекомых, зарегистрированное EPA
Использовать средство от насекомых, зарегистрированное Агентством по охране окружающей среды (EPA), с одним из перечисленных ниже активных ингредиентов. При использовании по назначению репелленты, зарегистрированные EPA, доказали свою безопасность и эффективность даже для беременных и кормящих женщин. Если вы также используете солнцезащитный крем, всегда наносите средство от насекомых после солнцезащитного крема.
ДЭТА
Пикаридин (известный как KBR 3023 и икаридин за пределами США)
ИР3535
Масло лимонного эвкалипта (OLE)
Параментандиол (ПМД)
2-ундеканон
Найдите подходящее средство от насекомых с помощью поисковой системы Агентства по охране окружающей среды.
Репелленты для младенцев и детей
Оденьте ребенка в одежду, закрывающую руки и ноги.
Накройте коляски и переноски москитной сеткой.
При использовании репеллентов от насекомых для вашего ребенка:
Всегда следуйте инструкциям на этикетке.
Не используйте продукты, содержащие масло лимонного эвкалипта (OLE) или параментандиол (PMD), для детей младше 3 лет.
Не наносите средство от насекомых на руки, глаза, рот, порезы или раздраженную кожу ребенка.
Взрослые: распылите средство от насекомых на руки, а затем нанесите на лицо ребенка.
Если вы также используете солнцезащитный крем, всегда наносите средство от насекомых после солнцезащитного крема.
Носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки
Обработайте одежду и снаряжение перметрином
Используйте 0,5% перметрин для обработки одежды и снаряжения (например, ботинок, брюк, носков и палаток) или купите обработанную перметрином одежду и снаряжение.
Перметрин — это инсектицид, который убивает или отпугивает насекомых, таких как комары и москиты.
Одежда, обработанная перметрином, обеспечивает защиту после многократных стирок.
Прочтите информацию о продукте, чтобы узнать, как долго будет действовать защита.
При самостоятельной обработке предметов следуйте инструкциям продукта.
Не наносите продукты с перметрином непосредственно на кожу.
Посмотрите видео CDC, как использовать перметрин.
Держите комаров подальше от гостиничного номера или жилья.
Выберите отель или жилье с кондиционером или оконными и дверными решетками.
Используйте москитную сетку, если вы не можете оставаться в помещении, где есть кондиционер или оконные и дверные сетки, или если вы спите на улице.
Спать под москитной сеткой
Спать под москитной сеткой, если вы находитесь на улице или когда экранированные комнаты недоступны. Комары могут жить в помещении и кусать днем и ночью.
Перед поездкой за границу купите москитную сетку в местном магазине для занятий спортом на открытом воздухе или в Интернете.
Выберите компактную, белую, прямоугольную москитную сетку со 156 отверстиями на квадратный дюйм и достаточной длины, чтобы ее можно было заправить под матрас.
Москитные сетки, обработанные перметрином, обеспечивают большую защиту, чем необработанные сетки.
Перметрин — это инсектицид, убивающий комаров и других насекомых.
Чтобы определить, можно ли стирать обработанную противомоскитную сетку, следуйте инструкциям на этикетке.
Если вас укусили комары, не расчесывайте места укусов и нанесите безрецептурный противозудный или антигистаминный крем, чтобы уменьшить зуд. См. Симптомы и лечение укусов комаров.

Если вы путешествовали и чувствуете себя плохо, особенно если у вас высокая температура, поговорите с врачом и расскажите ему о своем путешествии.
Если вам нужна медицинская помощь за границей, см. раздел Получение медицинской помощи во время путешествия.

Дополнительная информация
Информация о лейшманиозе
Желтая книга CDC: Кожный лейшманиоз
Лейшманиоз
лейшманиоз
All topics »
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Ресурсы »
Бюллетени
Факты в картинках
Мультимедиа
Публикации
Вопросы и Ответы
Инструменты и наборы инструментов
Популярный »
Загрязнение воздуха
Коронавирусная болезнь (COVID-19)
Гепатит
оспа обезьян
Все страны »
A
B
C
D
E
F
G
9 I
H
H0054
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Регионы »
Африка
Америка
Юго-Восточная Азия
Европа
Восточное Средиземноморье
Западная часть Тихого океана
ВОЗ в странах »
Статистика
Стратегии сотрудничества
Украина ЧП
все новости »
Выпуски новостей
Заявления
Кампании
Комментарии
События
Тематические истории
Выступления
Прожекторы
Информационные бюллетени
Библиотека фотографий
Список рассылки СМИ
Заголовки »
Сконцентрируйся »
Афганистан кризис
COVID-19 пандемия
Кризис в Северной Эфиопии
Сирийский кризис
Украина ЧП
Вспышка оспы обезьян
Кризис Большого Африканского Рога
Последний »
Новости о вспышках болезней
Советы путешественникам
Отчеты о ситуации
Еженедельный эпидемиологический отчет
ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
Наблюдение
Исследовательская работа
Финансирование
Партнеры
Операции
Независимый контрольно-консультативный комитет
Данные ВОЗ »
Глобальные оценки здоровья
ЦУР в области здравоохранения
База данных о смертности
Сборы данных
Панели инструментов »
Информационная панель COVID-19
Приборная панель «Три миллиарда»
Монитор неравенства в отношении здоровья
Особенности »
Глобальная обсерватория здравоохранения
СЧЕТ
Инсайты и визуализации
Инструменты сбора данных
Отчеты »
Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
избыточная смертность от COVID
DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
О ком »
Люди
Команды
Структура
Партнерство и сотрудничество
Сотрудничающие центры
Сети, комитеты и консультативные группы
Трансформация
Наша работа »
Общая программа работы
Академия ВОЗ
мероприятия
Инициативы
Финансирование »
Инвестиционный кейс
Фонд ВОЗ
Подотчетность »
Аудит
Бюджет
Финансовые отчеты
Портал программного бюджета
Отчет о результатах
Управление »
Всемирная ассамблея здравоохранения
Исполнительный совет
Выборы Генерального директора
Веб-сайт руководящих органов
Дом/
Отдел новостей/
Информационные бюллетени/
Деталь/
Лейшманиоз
М. Саиди
© Кредиты
Ключевые факты
Существует 3 основные формы лейшманиоза – висцеральный (также известный как кала-азар, который является наиболее серьезной формой заболевания), кожный (наиболее распространенный) и слизисто-кожный.
Лейшманиоз вызывается простейшими паразитами, которые передаются через укус инфицированных самок москитов-флеботоминов.
Болезнь поражает некоторых из беднейших слоев населения и связана с недоеданием, перемещением населения, плохим жильем, слабой иммунной системой и нехваткой финансовых ресурсов.
Лейшманиоз также связан с изменениями окружающей среды, такими как вырубка лесов, строительство дамб, ирригационные схемы и урбанизация.
Ежегодно регистрируется от 700 000 до 1 миллиона новых случаев.
Только у небольшой части людей, инфицированных паразитами, вызывающими лейшманиоз, в конечном итоге разовьется заболевание.
Лейшманиоз вызывается простейшим паразитом из более чем 20 видов Leishmania . Известно, что более 90 видов москитов являются переносчиками паразитов Leishmania . Существует 3 основные формы заболевания:
Висцеральный лейшманиоз (ВЛ), также известный как кала-азар, приводит к летальному исходу, если его не лечить, более чем в 95% случаев. Он характеризуется нерегулярными приступами лихорадки, потерей веса, увеличением селезенки и печени и анемией. Большинство случаев встречаются в Бразилии, Восточной Африке и Индии. Приблизительно от 50 000 до 9Ежегодно во всем мире регистрируется 0000 новых случаев ВЛ, и только от 25 до 45% регистрируются в ВОЗ. Это остается одним из основных паразитарных заболеваний с потенциалом вспышки и летального исхода. В 2020 г. более 90% новых случаев, зарегистрированных в ВОЗ, произошли в 10 странах: Бразилии, Китае, Эфиопии, Эритрее, Индии, Кении, Сомали, Южном Судане, Судане и Йемене.
Кожный лейшманиоз (CL) является наиболее распространенной формой лейшманиоза и вызывает кожные поражения, в основном язвы, на открытых частях тела, оставляя шрамы на всю жизнь и серьезную инвалидность или стигматизацию. Около 95% случаев КЛ возникают в Северной и Южной Америке, Средиземноморском бассейне, на Ближнем Востоке и в Центральной Азии. В 2020 г. более 85% новых случаев КЛ произошло в 10 странах: Афганистане, Алжире, Бразилии, Колумбии, Ираке, Ливии, Пакистане, Перу, Сирийской Арабской Республике и Тунисе. Это По оценкам, ежегодно во всем мире регистрируется от 600 000 до 1 миллиона новых случаев.
Кожно-слизистый лейшманиоз приводит к частичному или полному разрушению слизистых оболочек носа, рта и горла. Более 90% случаев кожно-слизистого лейшманиоза приходится на Боливию (Многонациональное Государство), Бразилию, Эфиопию. и Перу.
Передача
Паразиты Leishmania передаются через укусы инфицированных самок москитов-флеботоминов, которые питаются кровью для производства яиц. Эпидемиология лейшманиоза зависит от характеристик паразитов и видов москитов. местные экологические характеристики мест передачи, текущее и прошлое воздействие паразита на население и поведение человека. Около 70 видов животных, в том числе человек, были обнаружены в качестве естественных резервуаров-хозяев Leishmania паразиты.
Региональная специфика ВОЗ
Африканский регион ВОЗ
Висцеральный, кожный или кожно-слизистый лейшманиоз эндемичен в Алжире и странах Восточной Африки, которые являются высокоэндемичными. В Восточной Африке часто происходят вспышки висцерального лейшманиоза.
Американский регион ВОЗ
Эпидемиология кожного лейшманиоза в Северной и Южной Америке очень сложна, с различными циклами передачи, резервуарными хозяевами, москитами-переносчиками, клиническими проявлениями и реакцией на терапию, а также многочисленными циркулирующими Leishmania виды в том же географическом районе. В 2020 г. на Бразилию приходилось более 97% случаев ВЛ в этом регионе.
Регион Восточного Средиземноморья ВОЗ
На этот регион приходится 80% случаев кожного лейшманиоза во всем мире. Висцеральный лейшманиоз высоко эндемичен в Ираке, Сомали, Судане и Йемене.
Европейский регион ВОЗ
Кожный и висцеральный лейшманиоз являются эндемичными в этом регионе. В 2020 г. из этого региона было зарегистрировано 199 случаев, завезенных в основном из Африки и Америки.
Регион Юго-Восточной Азии ВОЗ
Висцеральный лейшманиоз является основной формой болезни в этом Регионе, также эндемичной по кожному лейшманиозу. Регион является единственным регионом с инициативой по элиминации висцерального лейшманиоза как проблемы общественного здравоохранения к 2020 г. В 2020 г. регион наблюдалось около 2 295 случаев — это самый низкий показатель за всю историю наблюдений. Регион готов к достижению этой цели, и страны стремятся к тому, чтобы ВОЗ утвердила элиминацию к 2023 г.
Посткалаазарский кожный лейшманиоз (ПКДЛ)
Посткалаазарский кожный лейшманиоз (ПКДЛ) обычно является следствием висцерального лейшманиоза и проявляется пятнистой, папулезной или узловатой сыпью, обычно на лице, плечах, туловище и других частях тела. Встречается в основном в Восточной Африке и на Индийском субконтинент, где, как сообщается, у 5–10% пациентов с кала-азаром развивается это состояние. Обычно он появляется в период от 6 месяцев до 1 года или более после излечения кала-азара, но может возникать и раньше. Люди с ПКДЛ считаются потенциально источник 9Инфекция 0009 Leishmania .
Коинфекция Leishmania-ВИЧ
У людей с коинфекцией Leishmania -ВИЧ высока вероятность развития полномасштабного клинического заболевания, а также высокий уровень рецидивов и смертности. Антиретровирусное лечение снижает развитие заболевания, отсрочивает рецидивы и увеличивает выживаемость. пациентов с коинфекцией. По состоянию на 2021 год о коинфекции лейшманиоз-ВИЧ сообщалось из 45 стран. Высокие показатели коинфекции Leishmania -ВИЧ зарегистрированы в Бразилии, Эфиопии и штате Бихар в Индии.
Основные факторы риска
Социально-экономические условия
Бедность увеличивает риск лейшманиоза. Плохие жилищные и бытовые санитарные условия (такие как отсутствие управления отходами или открытая канализация) могут увеличить количество мест размножения и отдыха москитов, а также их доступ к людям. Москиты привлечены к переполненным жилищам, поскольку они обеспечивают хороший источник кровавой пищи. Поведение человека, например, сон на улице или на земле, может увеличить риск.
Недоедание
Диета с недостатком белка-энергии, железа, витамина А и цинка увеличивает риск того, что инфекция перерастет в полномасштабное заболевание.
Мобильность населения
Эпидемии как кожного, так и висцерального лейшманиоза часто связаны с миграцией и перемещением неиммунных людей в районы с существующими циклами передачи. Профессиональное воздействие, а также повсеместная вырубка лесов остаются важными факторами.
Изменения окружающей среды
На заболеваемость лейшманиозом могут повлиять изменения в урбанизации и вторжение человека в лесные массивы.
Изменение климата
Лейшманиоз чувствителен к климату, поскольку влияет на эпидемиологию несколькими способами:
Изменения температуры, количества осадков и влажности могут оказывать сильное воздействие на переносчиков и носителей-резервуаров, изменяя их распространение и влияя на их выживаемость и численность популяции. ;
небольшие колебания температуры могут оказывать сильное влияние на цикл развития промастигот Leishmania у москитов, делая возможным передачу паразита в районы, ранее не эндемичные по этому заболеванию;
засуха, голод и наводнения могут привести к массовому перемещению и миграции людей в районы передачи Leishmania , а плохое питание может поставить под угрозу их иммунитет.
Диагностика и лечение
При висцеральном лейшманиозе диагноз ставится путем сочетания клинических признаков с паразитологическими или серологическими тестами (такими как экспресс-тесты). При кожном и слизисто-кожном лейшманиозе серологические тесты имеют ограниченное значение и клинические проявления. при паразитологических исследованиях подтверждает диагноз.
Лечение лейшманиоза зависит от нескольких факторов, включая тип заболевания, сопутствующие патологии, виды паразитов и географическое положение. Лейшманиоз является излечимым и излечимым заболеванием, для которого требуется иммунокомпетентная система, поскольку лекарства не избавят от паразита из организма, таким образом, риск рецидива, если происходит иммуносупрессия. Все больные с диагнозом висцеральный лейшманиоз требуют немедленного и полного лечения. Подробная информация о лечении различных формы заболевания по географическому положению доступны в серии технических докладов ВОЗ 949, « Борьба с лейшманиозом «.
Профилактика и борьба
Профилактика лейшманиоза и борьба с ним требует сочетания стратегий вмешательства, поскольку передача происходит в сложной биологической системе, включающей человека или животное-резервуара, паразита и москита-переносчика. Ключевые стратегии профилактики перечислены ниже:
Ранняя диагностика и эффективное быстрое лечение снижает распространенность заболевания и предотвращает инвалидность и смерть. Это помогает уменьшить передачу и контролировать распространение и бремя болезни. В настоящее время существуют весьма эффективные и безопасные препараты против лейшманиоза, особенно при висцеральном лейшманиозе, хотя их применение может быть затруднено. Доступ к лекарствам значительно улучшился благодаря согласованной с ВОЗ схеме ценообразования и программе безвозмездной передачи лекарств. через ВОЗ.
Борьба с переносчиками помогает уменьшить или прекратить передачу болезни за счет уменьшения количества москитов. Методы борьбы включают распыление инсектицидов, использование обработанных инсектицидами сеток, охрану окружающей среды и личную защиту. защита.
Эффективный надзор за заболеванием важно оперативно отслеживать и принимать меры во время эпидемий и ситуаций с высоким уровнем летальности при лечении.
Борьба с животными-резервуарами сложна и должна быть адаптирована к местной ситуации.
Социальная мобилизация и укрепление партнерских отношений – мобилизация и просвещение сообщества с помощью эффективных мер по изменению поведения всегда должны быть адаптированы к местным условиям. Партнерство и сотрудничество с различными заинтересованные стороны и другие программы борьбы с трансмиссивными болезнями имеют решающее значение.
Ответ ВОЗ
Работа ВОЗ по борьбе с лейшманиозом включает:
Техническую и финансовую поддержку национальных программ по борьбе с лейшманиозом для разработки обновленных руководств и составления планов борьбы с болезнями, включая устойчивые, эффективные системы эпиднадзора и системы обеспечения готовности к эпидемиям и реагирования на них.
Мониторинг тенденций заболеваемости и оценка воздействия мероприятий по борьбе, которые позволят повысить осведомленность и пропагандировать глобальное бремя лейшманиоза и способствовать справедливому доступу к службам здравоохранения.
Разработка основанных на фактических данных политических стратегий и стандартов для профилактики лейшманиоза и борьбы с ним, а также мониторинг их реализации.
Укрепление сотрудничества и координации между партнерами и заинтересованными сторонами.