Профилактика поликистоза яичников: Поликистоз яичников — первые симптомы, причины, профилактика (лечение)
Поликистоз яичников — цены на лечение, симптомы и диагностика поликистоза яичников в «СМ-Клиника»
Капанадзе Магда Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
Аскольская Светлана Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Ашурова Гуля Закировна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Быкова Светлана Анатольевна Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Гайская Ольга Викторовна
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Баева Ирина Борисовна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Камалова Елена Юрьевна Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Кузнецова Татьяна Валерьевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Тихомиров Александр Леонидович
Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцентСоломонашвили Вера Нодариевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)
Верховых Ирина Викторовна
Врач акушер-гинеколог врач I категории, к.м.н. «СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)Самойлов Александр Реджинальдович
Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Хусаинова Венера Хайдаровна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Зеленюк Борис Игоревич
Врач акушер-гинеколог первой категории, УЗ-диагност, к.м.н. Заместитель главного врача в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)
Вороной Святослав Владимирович Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.. Заместитель главного врача по хирургии в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Госсен Валерия Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к.м.н.«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Калинина Наталья Анатольевна
Врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, д.м.н., заведующая отделения ВРТ«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Ставничук Анна Владимировна
Врач-репродуктолог, врач-гинеколог, к.м.н., доцент«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Ускова Мария Александровна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог к.м.н.«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)
Гониянц Гаяна Георгиевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Маркова Евгения Владимировна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Рубец Елена Ивановна
Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, к.м.н.«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Поликистоз яичников — лечение и симптомы
Поликистоз яичников — дисгормональное заболевание, которое приводит к тому, что у женщины не происходит овуляция, то есть яйцеклетка не выходит из яичника, а значит, развивается бесплодие.
При поликистозе яичников нарушается менструальный цикл, появляются избыточные волосы на руках, ногах, лице, а также увеличивается масса тела. Это происходит из-за гормонального дисбаланса.
В полной мере поликистоз яичников проявляет себя уже в более зрелом возрасте, когда у женщины возникают проблемы с беременностью — она не может забеременеть или выносить ребенка.
Что такое синдром поликистозных яичников?
Синдром поликистозных яичников наблюдается при нарушении функции работы гипоталамуса, гипофиза и яичников. Клинические проявления заболевания могут быть различными, в зависимости от причин его возникновения. Своё название («поликистоз яичников») заболевание получило из-за внешнего вида яичников в период заболевания — они увеличены (больше 9 — 10 см3 в объеме) и в своей структуре содержат множество мелких «кист» — неразвивающихся фолликул.
Поликистоз яичников можно назвать распространенным гормональным заболеванием, от которого страдают женщины детородного возраста (5 — 10% женского населения планеты). Однако своевременное лечение поликистоза яичников и ранняя диагностика снижают риск развития долговременных осложнений, в том числе диабета и сердечных заболеваний.
Симптомы поликистоза яичников
Для поликистоза яичников характерны такие клинические проявления, как:
- Нарушения менструального цикла (чаще задержки более 35 дней)
- Бесплодие или невынашивание беременности
- Увеличение массы тела
- Появление избыточных темных волос на теле (на лице, груди, в паховой области, на спине, руках и ногах, угревая сыпь (акне) и облысение по мужскому типу (алопеция), что в свою очередь говорит об избытке гормона андрогена (мужского гормона).
- Увеличенные яичники с множественными кистами
Иногда может встречаться — акантокератодермия (потемнение кожи в подмышечных впадинах, на затылке, в паху или под молочными железами, с внутренней стороны бедер).
Причины возникновения поликистоза
Точные причины, по которым возникает поликистоз яичников, науке до сих пор не известны. Однако ясно, что при поликистозе яичников в организме женщины начинается выработка избыточного количества андрогена, что, в свою очередь, приводит к нарушению баланса мужских и женских гормонов. Поэтому выход яйцеклетки из яичников (овуляция) происходит реже, чем это должно быть или не происходит вовсе (что может проявляться бесплодием).
Кроме того, в развитии поликистоза яичников немалую роль играет наследственность и генетические факторы.
Важно, как можно раньше начать лечение поликистоза яичников. Заболевание может привести к ожирению, к трудностям с зачатием, к риску выкидыша при беременности, к проявлению опухолевых процессов в «органах-мишенях» — в эндометрии, молочной железе.
Лечение поликистоза яичников
Для эффективного лечения поликистоза яичников необходимо провести комплексную диагностику состояния организма, так как заболевание может сопровождаться рядом других болезней (сахарным диабетом, заболеваниями печени, хроническим аднекситом и другими). В таких случаях лечение проводится в комплексе с основным заболеванием.
Лечение поликистоза яичников проводится по нескольким направлениям и во многом зависит от заинтересованности пациентки в беременности. Если зачатие планируется в ближайшее время, тогда основной акцент делается на вызов овуляции. Если беременность пока не планируется, значит, основным направлением лечения будет восстановление регулярности менструального цикла и подавление избыточного синтеза андрогенов.
Раньше лечение поликистоза яичников проводилось только оперативным методом (лапароскопической операцией). В настоящее время этот метод не является ведущим.
Врач назначает препараты, которые стимулируют рост фолликул в яичниках. Положительным результатом лечения считается восстановление менструального цикла, определение доминантного фолликула (при помощи УЗИ).
При наличии ожирения применяются меры по снижению веса: разрабатывается специальный режим питания, рекомендации по процедурам. В некоторых случаях снижения массы тела становится достаточным для восстановления овуляции и предотвращения поликистоза яичников.
Важно отметить, что лечение следует проводить только под присмотром опытного врача-гинеколога и, возможно, эндокринолога. Самостоятельный выбор препаратов может значительно усугубить Ваше состояние.
Главное, не запускать проблему, а как можно раньше обратиться к врачу-гинекологу. Наши специалисты проведут комплексную диагностику состояния Вашего организма и определят эффективную схему лечения. Мы сделаем всё возможное, чтобы Вы были здоровы!
Материалы по теме:
Наши врачи сделают всё возможное, чтобы восстановить Ваше здоровье.
Если Вы действительно ищете своего доктора…
Врачи акушеры-гинекологи
Менеджер отделения Зайцева Марина |
Синдром поликистозных яичников | Гинекология
Синдром поликистозных яичников — распространенное эндокринное заболевание, чреватое проблемами косметологического, репродуктивного и гормонального характера.
По статистике, от него страдает 6-10% женщин детородного возраста. Это наиболее частая причина нарушений овуляции и женского бесплодия. Заболевание сопровождается характерными изменениями яичников, которое обнаруживается на ультразвуковом исследовании.
Для большинства женщин с СПКЯ свойственны инсулинорезистентность — т.е. состояние, при котором организм не реагирует на действие гормона инсулина – и гиперинсулинемия.
К симптомам СПКЯ относят:
• Чрезмерный рост волос на лице, животе, бедрах, груди, пояснице, появление угревой сыпи, жирность кожного покрова, проблема выпадения волос.
• Нерегулярный менструальный цикл, аменорея, маточное кровотечение.
• Редкие овуляции либо полное их отсутствие, как результат — бесплодие.
СПКЯ обычно сопутствует увеличение массы тела, накопление подкожного жира, чаще всего в районе живота, состояние повышенной тревожности, депрессии, появление храпа, апноэ и других нарушений сна, жировая болезнь печени, диабет второго типа и различные обменные нарушения.
Болезнь может иметь различные проявления в зависимости от возраста больной и других факторов, что усложняет диагностику. Если вы заметили тревожные симптомы, не затягивайте с походом к гинекологу или эндокринологу. Вам будут назначены обследования, гормональные анализы, которые дадут возможность исследовать состояние эндокринной системы, поставить верный диагноз относительно наличия СПКЯ или других заболеваний щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.
Синдром поликистозных яичников всегда вызывает осложнения, различные для каждого возраста. В более молодом — преобладают проблемы косметологического и репродуктивного характера. У старшей категории пациенток это заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет второго типа, атеросклероз, болезни разных органов, повышение риска рака эндометрия. Чтобы поставить верный диагноз, нужен комплексный анализ общего состояния пациентки, консультации дерматолога, кардиолога, гинеколога, эндокринолога, других специалистов.
Изучению поликистозных яичников посвящено множество исследований, но причина его развития не выяснена до конца. Среди факторов, способствующих его развитию, называется и генетический.
Диагностика СПКЯ
Диагноз «синдром поликистозных яичников» ставится врачом на основании изучения анамнеза пациентки, в котором, как правило, бывают и нарушения менструального цикла, и аномальные кровотечения при менструациях, а также результатов гормонального обследования и УЗИ органов малого таза.
Гормональное обследование – анализ крови на гормоны – должно подтвердить или опровергнуть наличие гиперандрогении (т.е. избыток мужских гормонов в организме женщины), а кроме того – выявить уровень инсулина в ее крови.
УЗИ в этом случае помогает выявить стойкую ановуляцию и другие признаки поликистозных яичников, а также оценить состояние эндометрия.
Бесплодие и СПКЯ
Основная проблема при лечении бесплодия у пациенток с СПКЯ – это ановуляция (отсутствие овуляции), которое сопровождает данное заболевание и делает невозможным наступление беременности.Чтобы восстановить овуляцию, необходимо в первую очередь справиться с гиперинсулинемией, т.е. понизить содержание инсулина в крови пациентки – например, с помощью лечебной физкультуры и диеты.
Беременность и СПКЯ
Беременность при синдроме поликистозных яичников чревата серьезными осложнениями, может развиться диабет, наблюдаться повышенное давление, преэклампсия. Повышен риск преждевременных родов, осложнений у ребенка. Риски возрастают, если женщина страдает от ожирения.
Исходя из вышесказанного, Эндокринологическое общество дает рекомендации относительно подготовки к планированию беременности:
• комплексное обследование,
• отказ от вредных привычек,
• пересмотр образа жизни с включением в него умеренных физических нагрузок,
• переход на здоровое питание,
• прием поливитаминных препаратов, как вариант, с фолиевой кислотой и т.п.
Риск выкидыша у беременных с таким синдромом составляет по одним исследованиям 15-25%, по другим — может возрастать до 50%. Беременные с СПКЯ должны находиться под особым наблюдением у гинеколога, как и у других врачей – это позволит предотвратить или своевременно выявить осложнения.
Лечение СПКЯ
Названная патология лечится в нашей клинике с применением комплексного подхода. Пациентку «ведут» сразу несколько специалистов: эндокринолог, акушер, гинеколог и другие. Какие исследования необходимо провести, решается в каждом случае индивидуально, как и курс лечения, назначаемый по результатам обследования.
Если СПКЯ сопровождается ожирением, что бывает довольно часто – ведь это заболевание развивается на фоне эндокринных нарушений – справиться с ним помогают повышенная физическая активность и переход на здоровое питание.
Какого-то конкретного препарата, который идеально подходил бы для лечения всех женщинам с СПКЯ, не существует. Как правило, препаратом выбора в данном случае является контрацептив с антиандрогенным эффектом, т.е. понижающий уровень т.н. мужских гормонов в организме пациентки. Какой именно – зависит от особенностей состояния здоровья женщины, переносимости ею того или иного вещества в составе КОК, ее соматического статуса.
Данная патология должна лечиться с применением комплексного подхода и требует усилий сразу нескольких специалистов, в особенности, если речь идет о пациентке, планирующей беременность. Это и гинеколог, и акушер, и эндокринолог, и репродуктолог, а в ряде случаев – и косметолог, поскольку СПКЯ зачастую сопровождается серьезными косметологическими проблемами.
ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ НА НОВЕЙШЕМ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОМ ОБОРУДОВАНИИ
Наши преимущества:
- наши специалисты – кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории,
постоянные участники российских и зарубежных конгрессов и конференций с многолетним опытом работы; - мы используем только рекомендации ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения),
современные научно доказанные подходы и методики; - мы обеспечиваем полную анонимность и соблюдение врачебной тайны;
- обследование и лечение проводится на новейшем высокотехнологичном оборудовании;
- наши пациенты полностью информированы о ходе лечебно-диагностических
процессов; - мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту и обеспечиваем ему комфорт.
причины, диагностика, лечение. Лечение поликистоза яичников в Москве – Гинеко – клиника гинекологии
Поликистоз яичников (СПКЯ или синдром поликистозных яичников) — доброкачественное новообразование на поверхности или внутри этих женских половых желез. Данное патологическое разрастание представлено многочисленными кистами, возникшими из-за эндокринных нарушений в организме и сбоя синтеза половых гормонов. СПКЯ отмечается примерно у 5% женщин детородного возраста. На сегодняшний момент это одна из основных причин развития женского бесплодия. Поликистоз опасен и тем, что может приводить к невынашиванию беременности.
Различают два вида синдрома поликистозных яичников:
- Первичная форма является самостоятельным заболеванием, возникающим во время полового созревания. В некоторых случаях она носит врожденный характер.
- Вторичная форма возникает в детородном возрасте под действием гормональных и эндокринных патологий, воспалительных явлений в репродуктивных органах.
Симптомы
Первые проявления СПКЯ редко отмечаются у женщин старше 20 лет, обычно они развиваются во время подросткового периода.
Основные симптомы СПКЯ следующие:
- чрезмерный вес
- мужской вариант оволосения тела (гирсутизм)
- формирование кист и увеличение яичников
- у женщин репродуктивного возраста выраженным поликистоза является неспособность зачать ребенка
- сбои в месячных, проявляющиеся гипоменструальным синдромом, аменореей, ановуляторными циклами
- маточные кровотечения
Гирсутизм представляет собой наиболее выраженный признак СПКЯ. Ожирение отмечается примерно у 30% пациенток, оно зачастую протекает одновременно с гипоталамо-гипофизарными патологиями.
В основном диагностировать поликистоз можно только на ультразвуковом обследовании. Медицинский центр «Гинеко» оснащен необходимым для точной диагностики оборудованием. Мы поможем вовремя обнаружить заболеванием и не допустим его развитие.
Причины
В настоящий момент специалисты расходятся во мнениях относительно механизмов развития СПКЯ. Существует теория, что первопричина этой болезни заключается в сбое биосинтеза андрогенов (мужских половых гормонов) в надпочечниках женщины, что приводит к разбалансировке эндокринных функций и обменных процессов. Приверженцы другой теории утверждают, что существует генетическая предрасположенность к СПКЯ.
Медики единодушны в том, что причины развития поликистоза яичников напрямую связаны с избытком жировых отложений. Исследования показали, что ожирение может провоцировать и усиливать поликистоз. И сам поликистоз может приводить к развитию ожирения и даже усугублять его. У 4 из 10 пациенток, страдающих от СПКЯ, обнаруживается ожирение, являющееся результатом нарушений жирового обмена, вызванных повышенным уровнем андрогенов. Поликистоз яичников зачастую присутствует при развитии инсулинорезистентности.
Диагностика
Диагностика поликистоза яичников в «Гинеко» основана на следующих видах лабораторного и инструментального обследования:
- прием у гинеколога, включающий бимануальное исследование, которое позволяет выявить уплотнение и увеличение женских половых желез, и физикальный осмотр для оценки степени и характера оволосения и других проявлений СПКЯ
- УЗИ малого таза необходимо для установления степени укрупнения и уплотнения яичников, выявления фолликулярных кист
- анализ содержания половых гормонов в плазме крови является важным индикатором состояния эндокринной системы пациентки
- концентрация инсулина в плазме важна для выявления сопутствующих нарушений жирового обмена
- МРТ яичников делается для исключения рисков злокачественного новообразования
- диагностическая лапароскопия является наиболее эффективным методом выявление СПКЯ, также она позволяет наиболее точно оценить стадию заболевания
Лечение
Начальная терапия синдрома поликистозных яичников обычно является консервативной. При ее неэффективности может быть применено хирургическое воздействие.
При ожирении консервативная терапия в обязательном порядке предваряется нормализацией веса. Иначе она может оказаться неэффективной. Соответственно, первый этап терапии включает разработку индивидуального рациона, характеризующегося пониженным содержанием калорий, а также программы регулярных физических нагрузок. Подобная терапия нацелена не только на уменьшение веса, но и на увеличение восприимчивости клеток к инсулину.
Второй этап консервативного лечения основан на медикаментозном воздействии, призванном устранить гормональные сбои, нормализовать месячные, снизить проявления избытка мужских половых гормонов, скорректировать нарушения жирового и углеводного обмена. Третий этап консервативного лечения проводится в целях нормализации овуляторного цикла и основан на введении препаратов, увеличивающих вероятность овуляции. Медикаментозная терапия поликистоза яичников с последующей стимуляцией овуляции является весьма эффективной в большинстве случаев. Однако, к сожалению, при этой патологии отмечаются частые рецидивы, требующие повторного лечения.
Хирургическое лечение СПКЯ используется преимущественно в целях терапии бесплодия. Применяемые лапароскопические методики основаны на малых проколах в районе живота, через которые доктор вводит миниатюрные хирургические инструменты и видеокамеру. При хирургическом лечении синдрома поликистоза яичников могут применяться высокотехнологичные виды воздействия, характеризующиеся минимальной травматичностью, например электрокаутеризационные и лазерные методики. Лапароскопический подход выгодно отличается возможностью устранения не только СПКЯ, но и сопутствующих причин развития бесплодия, например непроходимости маточных труб и спаек.
Даже если женщина не планирует завести ребенка, не следует оставлять это заболевание на самотек. В целях обеспечения здоровья пациентки необходимо его своевременное лечение и последующая профилактика. В противном случае существует опасность возникновения ряда осложнений:
- патологические сдвиги в эндометрии
- раковые заболевания матки и грудных желез
- стойкие формы бесплодия
- отклонения жирового и углеводного обмена (гипертония, диабет)
- кровотечения из матки
В целях профилактики СПКЯ женщине необходимо посещать гинеколога по меньшей мере раз в полгода, контролировать свой рацион и вес тела, сохранять должную физическую активность. Если пациентка с СПКЯ успешно забеременела благодаря адекватной терапии, то на протяжении всего периода вынашивания требуется наблюдение у гинеколога. Это связано с тем, что у этой категории женщин повышен риск преждевременных родов и выкидышей. Однако при правильном лечении СПКЯ и следовании предписаниям гинекологов женщина способна родить полноценного малыша.
Поликистоз яичников: причины, профилактика и лечение
Нарушение цикла, увеличение веса, постоянные высыпания на коже — не все знают, что это симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Давайте разберемся, почему возникает это состояние, в чем его опасность и существует ли лечение.
Нас консультирует Александр Попков — хирург-гинеколог, руководитель оперативной гинекологии МС «Добробут».
Что такое поликистоз яичников?Поликистоз яичников — это не заболевание, как многие ошибочно считают, а изменения в структуре яичников. Из-за них они изначально работают неправильно (не в ритме), что нарушает их функции.
Между тем яичники выполняют две важные задачи — синтезируют и выделяют половые гормоны, а также являются источником созревания половых клеток. Неполадки в их работе влияют на гормональный фон всего организма и на овуляцию, необходимую для зачатия.
При поликистозе нарушается равновесие между половыми гормонами, и взамен женских, в большом количестве могут начать вырабатываться мужские гормоны. Это приводит, в том числе, и к появлению высыпаний и раздражений на коже, повышенному росту волос. Часто этот тип нарушений сочетается и с нарушением чувствительности к инсулину, из-за чего может быстро набираться вес.
Но главная проблема в том, что при поликистозе страдает репродуктивная функция — СПКЯ не дает яйцеклетке участвовать в процессе овуляции. Более того, фолликулы (где хранятся яйцеклетки), вместо того, чтобы выпустить яйцеклетку, не разрываются и нередко формируют кисты. Собственно, появление большого количества таких фолликулов и есть поликистоз яичников.
Почему он возникает?Точные причины возникновения поликистоза неизвестны. Но в группе риска те, у кого в семье уже был поликистоз. Хотя важно понимать, что наличие СПКЯу мамы совсем не обязательно передастся ее дочери. Так как по наследству передается не сам поликистоз, а генетическая структура яичника.
Если синдром поликистозных яичников присутствует, рано или поздно могут начать проявляться его симптомы. Они могут появиться с началом первых месячных в виде нерегулярного цикла (первичная форма), или уже во взрослом возрасте после какой-то стрессовой ситуации (вторичная форма).
Триггером может стать любое серьезное волнение — роды, прерывание беременности, повышенная утомляемость на работе, переезд, экзамены, инфекционные заболевания. Часто это приводит к повышению уровня инсулина крови, что может способствовать быстрому набору веса.
Консультация гинекологаНарушение менструального цикла, высыпания на коже, повышенное оволосение, увеличение массы тела — вот главные симптомы СПКЯ. Для того чтобы определить возможное наличие проблемы, необходима консультация гинеколога.
Диагностика поликистоза — это комплексная процедура, и включает в себя гинекологический осмотр, УЗИ, анализ на гормоны.
Но важно помнить, что до 18 лет такой диагноз не устанавливается, так как до этого времени все еще происходит становление цикла. Если после достижения совершеннолетия цикл нерегулярный, консультация гинеколога обязательна.
Лечение поликистозаЛечение поликистоза возможно только в корректировке его негативных проявлений, так как вылечить сам СПКЯ нельзя.
Не нужно считать поликистоз приговором, если не удается забеременеть. Беременность возможна, но необходимо стимулировать овуляцию — для этого врач-гинеколог назначит необходимые препараты.
Неполадки с менструальным циклом корректируются контрацептивными средствами, проблемы с кожей и излишним оволосением решаются с помощью назначенных гинекологом специальных препаратов с косметическим эффектом.
Самое важное для тех, у кого диагностирован СПКЯ — следить за своим весом, так как это один из факторов, влияющих на выраженность поликистоза.
Также СПКЯ может стать пусковым механизмом для развития сахарного диабета II типа, поэтому очень важно следить за уровнем сахара в крови тем, кто перешагнул 50-летний рубеж.
После 45-и лет необходимо не реже разав год проверять полость матки на УЗИ, чтобы исключить изменения в полости матки.
Материалы по теме:
Лечение и профилактика поликистоза яичников
Лечение и профилактика поликистоза яичников
Лечение бесплодия у пациенток с СПКЯ может быть различным в зависимости от того, какие задачи ставит пациентка перед врачом на данном этапе жизни. Когда возникает необходимость в наступлении беременности, главная задача — добиться полноценного овуляторного цикла. Возможны попытки оперативного лечения (лапароскопии) и гормональной стимуляции.
Проведение гормональной стимуляции требует большого опыта и знаний, которые позволят добиться желанной беременности и избежать риска развития осложнений.
Рост единичного фолликула у пациенток с поликистозом — трудная задача. Зачастую яичники не отвечают на минимальную стимуляцию гонадотропинами или кломифенцитратом (так называемся кломифенрезистентность), но при попытке увеличения дозы препарата наблюдается мультифолликулярный рост и возникает риск развития синдрома гиперстимуляции яичников. В случае такого гиперответа целесообразно перейти к методам ВРТ (выполнить ЭКО) и отложить перенос полученных эмбрионов на последующие циклы.
В связи с имеющимися метаболическими нарушениями у пациенток с СПКЯ и трудностями проведения гормональной стимуляции особое значение приобретает этап подготовки к циклу стимуляции и беременности. На этом этапе важно обратить внимание на:
- вес
- физическую активность,
- соблюдение режим сна и отдыха
- проведение коррекция гиперандрогении
- рацион питания (важно!достаточное поступление фолатов, ненасыщенных жирных кислот, витаминов D3 и группы В
Хорошо зарекомендовал себя на этапе подготовки к беременности Инозитол (так называемый витамин В8). Инозитол является синергистом фолиевой кислоты, способствует преодолению инсулинрезистентности у пациенток с СПКЯ, повышает шанс на спонтанную овуляцию и беременность. Есть данные об улучшении качества ооцитов при необходимости проведения ЭКО у пациенток с СПКЯ.
Бесплодие при поликистозе можно победить! Внимательно относитесь к своему здоровью и рука об руку идите к своей цели с вашим врачом!
Автор статьи: главный врач клиники В.М. Здановского — Гордеева Виктория Леонидовна.
Поликистоз яичников | Симптомы | Диагностика | Лечение
Поликистоз яичников – гормональное заболевание, которое способствует увеличению яичников и появлению в них пузырьков с жидкостью. Данное отклонение принято считать не столько гинекологическим, сколько эндокринным. Поликистоз образуется в случаях, если яичники в избытке вырабатывают мужские половые гормоны (андрогены), которые при нормальном функционировании продуцируются в умеренном количестве.
Женщины, страдающие поликистозом яичников, часто имеют мужеподобные черты, отмечается обильный рост волос на теле, в зоне талии откладывается большое количество жира. Специалисты отмечают, что данное заболевание встречается у 5 – 10% женщин, не прошедших менопаузу. Поликистоз яичников считается одной из распространенных причин бесплодия. Иногда болезнь протекает бессимптомно, и пациент в течение многих лет не подозревает, что болен.
Причины
Основными причинами поликистоза яичников являются следующие факторы:
- неспособность организма в полной мере перерабатывать инсулин. Уровень инсулина в крови настолько высок, что яичники реагируют на него, вырабатывая мужские гормоны в избыточном количестве;
- гормональные сбои;
- наследственность.
Симптомы поликистоза яичников
Поликистоз яичников имеет такие симптомы:
Поликистоз яичников также сопровождается симптомами диабета, к которым относятся полнота, усиленное мочеиспускание, хронические кожные инфекции, молочница и т.д.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Для диагностики поликистоза яичников необходимо выполнить ультразвуковое исследование данной области. Как показывает практика, почти у 20% женщин, которые еще не достигли периода менопаузы, не имеющих большинства признаков поликистоза, при ультразвуковом исследовании яичников обнаруживают данное заболевание.
Лечение поликистоза яичников
Лечение поликистоза яичников сводится к следующим манипуляциям. Необходимо:
- придерживаться специальной диеты, чтобы скорректировать уровень сахара в крови;
- принимать меры по снижению веса и поддержанию хорошей физической формы;
- регулярное употребление прогестагена и противозачаточных средств, чтобы индуцировать менструальные циклы у женщины;
- для решения проблемы избыточных волос рекомендует регулярно выполнять эпиляцию и принимать медикаменты;
- от угревой сыпи принимается препарат изотретиноин;
- хирургический метод – лапароскопия (прижигание яичников раскаленной иглой или лазером). Данная процедура может простимулировать овуляцию и поможет в будущем забеременеть. Хирургический метод считается крайней мерой, так как данные манипуляции могут быть чреваты тканевыми шрамами на яичниках, что отрицательно скажется на возможности забеременеть.
Опасность
Отсутствие мер по лечению поликистоза яичников может привести к развитию бесплодия, рака эндометрия, онкологических заболеваний стенки матки. Болезнь также может повысить вероятность развития других заболеваний – в частности, сахарного диабета.
Профилактика
Для профилактики поликистоза яичников специалисты рекомендуют регулярно проходить обследования у гинеколога и эндокринолога. Частично симптомы этого заболевания исчезают при наступлении менопаузы.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и лечение
Обзор
Что такое синдром поликистозных яичников?
Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеют гормональный дисбаланс, который мешает нормальным репродуктивным процессам. СПКЯ обычно начинается в период полового созревания и ассоциируется с нерегулярными менструациями и другими симптомами, связанными с гормонами.
Наиболее тревожными проблемами при СПКЯ являются рост бесплодия, риск развития диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний, а также более высокий риск развития рака эндометрия (матки) в раннем возрасте.
Симптомы и причины
Что вызывает синдром поликистозных яичников?
Исследования продолжаются, чтобы раскрыть причину СПКЯ.Есть данные, которые показывают связь между определенными формами СПКЯ и семейным анамнезом, предполагая генетическую основу этого состояния.
Каковы симптомы синдрома поликистозных яичников?
- Нерегулярные менструации или их отсутствие вообще
- Пониженная частота или полное отсутствие овуляции, что приводит к проблемам с бесплодием
- Ожирение, часто характеризующееся увеличением веса верхней части тела и живота
- Жирная кожа и волосы и стойкие прыщи в зрелом возрасте
- Аномальный рост волос по мужскому типу (волосы на лице, густой рост волос на руках, груди и животе)
- Склонность к развитию сахарного диабета 2 типа
Диагностика и тесты
Как диагностируется синдром поликистозных яичников?
В большинстве случаев диагноз можно диагностировать путем тщательной оценки вашей истории болезни и симптомов, а также медицинского осмотра.Для измерения уровня различных гормонов может потребоваться анализ крови. В некоторых случаях ультразвуковое исследование яичников может помочь с диагностикой.
Ведение и лечение
Как лечится синдром поликистозных яичников?
Хотя СПКЯ можно лечить с помощью лекарств, лечение часто сильно зависит от ваших целей и ваших симптомов.
Если вы хотите забеременеть, вам может потребоваться помощь в виде пероральных или инъекционных препаратов для лечения бесплодия. Если вы не хотите забеременеть, вы можете рассмотреть возможность применения противозачаточных таблеток для предотвращения беременности и регулирования менструации. Сроки также можно регулировать с помощью гормона прогестерона.
Существует также вариант негормонального лечения — лекарства, обычно применяемые при диабете. Даже если у вас нет диабета, это лекарство может помочь восстановить фертильность и помочь с потерей веса.
Другие симптомы, такие как нежелательный рост волос, угри, ожирение и диабет, должны лечиться специалистами в этих областях. Противозачаточные таблетки часто помогают при лечении роста волос и прыщей.
Вам следует обсудить конкретные варианты лечения со своим врачом.
Профилактика
Как предотвратить синдром поликистозных яичников?
Профилактика СПКЯ неизвестна.Однако благодаря правильному питанию и контролю веса многие женщины с СПКЯ могут избежать развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Жить с
Как я могу повысить свои шансы на зачатие, если у меня синдром поликистозных яичников?
Хотя конкретные вопросы фертильности следует решать с вашим врачом, есть несколько общих рекомендаций по уходу за здоровьем, которые могут повысить ваши шансы забеременеть:
- Фолиевая кислота (400 мкг.добавки в день с помощью диеты, богатой фолиевой кислотой, включая листовые зеленые овощи, сушеные бобы, печень и цитрусовые)
- Ограничьте потребление кофеина (менее двух напитков с кофеином в день).
- Правильно питайтесь (здоровая, сбалансированная диета).
- Делайте упражнения и поддерживайте здоровый вес. Придерживайтесь обычного режима упражнений, от 20 до 30 минут в день, 4-5 раз в неделю.
Эта информация предоставлена вашим врачом, а также Медицинским журналом Кливлендской клиники и Клиническим центром специализированного женского здоровья Кливленда.Эта информация не предназначена для замены медицинского заключения и медицинского заключения врача.
Можно ли предотвратить СПКЯ?
Около 5 миллионов женщин репродуктивного возраста в США страдают синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), наиболее распространенной гормональной проблемой у женщин репродуктивного возраста. Обычно это начинается в период полового созревания, когда начинается выработка гормонов. Женщины с СПКЯ производят больше мужских гормонов (андрогенов), чем обычно. Это может вызвать нечастые и / или нерегулярные периоды и признаки избытка мужских гормонов.
Для постановки диагноза СПКЯ необходимы как минимум два из следующих условий:
- Отсутствующие или хронически нерегулярные менструации
- Признаки высокого уровня мужских гормонов: жирная кожа и волосы, угри, сохраняющиеся во взрослом возрасте, и гирсутизм (аномальный рост волос на лице, груди и животе)
- Ультразвуковое исследование, показывающее множественные маленькие кисты на яичниках (поликистоз яичников)
СПКЯ и связанные с ним проблемы со здоровьем
Помимо нарушений менструального цикла, угрей и гирсутизма, женщины с СПКЯ также имеют проблемы со здоровьем.К ним относятся повышенный уровень холестерина, высокое кровяное давление и диабет 2 типа, которые могут привести к сердечным заболеваниям и инсульту. Женщины с СПКЯ также имеют более высокий риск депрессии и более склонны к развитию рака матки по сравнению с женщинами без СПКЯ.
Поскольку гормональный дисбаланс мешает овуляции, он способствует бесплодию.
Как генетика связана с СПКЯ
Чтобы ответить на исходный вопрос: «Можно ли предотвратить СПКЯ?» ответ: «не совсем.«Многие случаи являются генетически приобретенными и, как правило, передаются в семьях. Однако роль генов не совсем ясна.
Если у вас есть мать или сестра с СПКЯ или родственник первой степени с диабетом 2 типа или непереносимостью глюкозы, это может означать, что у вас больше шансов заболеть этим заболеванием. СПКЯ также может передаваться по наследству от отца.
Хотя ваши гены делают вас восприимчивыми к развитию этого заболевания, это не обязательно означает, что вы это сделаете. У некоторых женщин СПКЯ развивается только при наличии других факторов риска.Они включают:
- Избыточный вес
- Плохое питание
- Слишком мало упражнений
Как уменьшить влияние СПКЯ
Веривелл / Брианна ГилмартинХотя большинство случаев СПКЯ невозможно предотвратить, здоровый образ жизни может помочь предотвратить его наиболее серьезные осложнения. Это включает в себя здоровое питание и упражнения для поддержания идеального веса. Увеличение веса может повысить уровень инсулина, что может способствовать дополнительному увеличению веса и выработке большего количества андрогенов.
Инсулинорезистентность также может привести к диабету, который увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Это порочный круг, которого лучше всего избегать, в первую очередь предотвращая набор веса.
Следующие меры могут свести к минимуму влияние СПКЯ на ваше здоровье и качество жизни, а у некоторых женщин могут даже обратить вспять состояние:
- Если у вас избыточный вес, потеря лишнего веса поможет улучшить уровень холестерина и контроль сахара в крови, а также может восстановить нормальный менструальный цикл и фертильность.
- Если у вас диабет или предиабет, ваш врач может назначить лекарство, такое как метформин, для улучшения вашей чувствительности к инсулину.
- Поговорите со своим врачом о приеме противозачаточных таблеток для баланса гормонов и регулирования менструального цикла. Оральные контрацептивы также могут помочь замедлить избыточный рост волос, улучшить состояние акне и снизить риск рака.
- Если у вас возникли проблемы с зачатием, обратитесь к специалисту по бесплодию. Вам могут быть полезны лекарства или процедуры, чтобы вызвать овуляцию и помочь вам зачать ребенка.
Слово от Verywell
Важный посыл заключается в том, что вам не обязательно страдать от СПКЯ. Изменение образа жизни может очень помочь в борьбе с его симптомами. Даже если СПКЯ сохраняется, симптомы и медицинские последствия этого состояния можно легко вылечить.
7 фактов о синдроме поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников — удивительно распространенное заболевание, которым страдают до 10% женщин в США.Но, несмотря на то, что он настолько распространен, о синдроме поликистозных яичников еще многое неизвестно: эксперты не знают точно, что вызывает это состояние, и до 50% женщин, у которых он есть, не знают, что они есть. СПКЯ может привести к повышенному риску серьезных проблем со здоровьем у женщин в будущем, поэтому важно знать симптомы и получать правильное лечение и диагноз. Вот 7 основных фактов и информация о синдроме поликистозных яичников, которые помогут вам начать работу.
1.СПКЯ — это гормональное нарушение.
Ваши яичники обычно вырабатывают некоторые «мужские» гормоны, называемые андрогенами, но женщины с СПКЯ вырабатывают слишком много. Это может вызвать задержку менструации, густые волосы на теле и рост волос, увеличение веса и появление прыщей. Избыток андрогенов также мешает овуляции и может вызвать бесплодие: каждый цикл предполагается, что фолликул раскрывается и высвобождает зрелую яйцеклетку. У женщин с СПКЯ этого не происходит. Вместо этого фолликул остается крошечной кистой. (Подпишитесь, чтобы получать советы по здоровому образу жизни, идеи для похудения, рецепты похудения и многое другое прямо на ваш почтовый ящик!)
Вот где возникает сложность: сами кисты производят андрогены, поэтому неясно, являются ли они причиной СПКЯ или являются результатом слишком большого количества андрогенов.«Это курица или яйцо», — говорит Джессика Лэлли, доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог и адъюнкт-профессор в Университете штата Мичиган.
2. Дело не только в кистах.
СПКЯ — это набор симптомов у женщин, и характерные кисты — лишь одна из них. Ваш врач может обнаружить эти кисты на УЗИ, но часто они являются последним фрагментом головоломки СПКЯ. Более вероятно, что ваш врач сначала начнет тестирование на СПКЯ (возможно, с анализами крови для измерения уровня гормонов) из-за других характерных симптомов, таких как нерегулярные месячные, чрезмерный рост волос и прыщи.Поскольку эти симптомы не совсем изнурительны для вашего здоровья, вам может казаться, что о них не стоит упоминать врачу, но не игнорируйте их.
3. Даже лучшие врачи могут это пропустить.
Отчасти проблема в том, что не существует одного теста, который бы позволил однозначно диагностировать СПКЯ; это считается диагнозом «исключения», то есть врач определит, что он у вас есть, исключив другие состояния, которые могут его имитировать. Еще больше усложняет ситуацию то, что симптомы СПКЯ контролируются целым рядом медицинских специалистов: дерматолог может лечить ваши прыщи, но не может спрашивать о вашем менструальном цикле; Ваш гинеколог может знать о ваших нерегулярных менструациях, но может не обращать внимания на волосы на теле.
«У вас есть несколько медицинских специалистов, которые потенциально могут лечить это заболевание, но каждый из них смотрит на него со своей точки зрения», — говорит Ануджа Докрас, доктор медицинских наук, директор Центра синдрома поликистозных яичников Пенсильвании и президент организации Androgen Excess and Общество СПКЯ. Поэтому не забудьте упомянуть все свои симптомы, даже если ваш врач в первую очередь сосредоточится на одном из них, чтобы подобрать наилучшее лечение.
БОЛЬШЕ: 5 причин, по которым это больно
4.СПКЯ — основная причина бесплодия у женщин.
Многие женщины не осознают, что у них СПКЯ, пока они не попытаются забеременеть, и их нерегулярные месячные не превратятся из неудобства в реальную проблему, вызывающую бесплодие. «Если у вас не будет менструаций каждый месяц, значит, у вас не будет овуляций каждый месяц», — говорит Докрас. «Так что шансы забеременеть снижаются. Возможно, вам понадобится помощь врача-репродуктолога или гинеколога». У большинства женщин с СПКЯ все еще есть много здоровых яйцеклеток, поэтому часто только ваш врач или гинеколог поможет вам вернуть свой цикл в норму.
5. Инсулин может иметь значение.
СПКЯ тесно связано с инсулинорезистентностью, и многие женщины с СПКЯ имеют преддиабетические симптомы. Эксперты знают, что инсулинорезистентность может вызывать повышение уровня андрогенов, но врачи все еще изучают, может ли избыток андрогенов вызвать инсулинорезистентность. (Другими словами, это еще одна загадка СПКЯ, связанная с курицей или яйцом.) В любом случае врачи обнаружили, что лекарство от диабета метформин помогает контролировать симптомы СПКЯ. Диета с низким гликемическим индексом — диета с высоким содержанием белка и «хорошим содержанием углеводов», которую часто рекомендуют пациентам с преддиабетом, также может быть полезным лечением.
БОЛЬШЕ: 4 вещи, которые вы никогда не должны делать со своей вагиной
6. Потеря веса может быть лучшим лекарством.
Ожирение не вызывает СПКЯ у женщин, но эти два состояния в значительной степени пересекаются. Теория заключается в том, что ожирение способствует развитию инсулинорезистентности, которая повышает уровень андрогенов и может усугубить симптомы СПКЯ. «Даже потеря 5% веса тела повлияет на весь метаболический профиль женщины», — говорит Лалли. Так что, если вы в настоящее время весите 200 фунтов, потеря всего 10 может значительно уменьшить ваши симптомы и помочь вам забеременеть.Не пытаетесь зачать ребенка? Оральные контрацептивы могут облегчить симптомы, регулируя менструальный цикл и уровень гормонов. (Попробуйте эти 15 крохотных изменений, которые помогут вам похудеть.)
7. Скорейшее лечение СПКЯ может предотвратить серьезные риски для здоровья.
Симптомы СПКЯ относительно легкие, поэтому, если вы не пытаетесь зачать ребенка, возможно, вам не стоит спешить к врачу. Но, в отличие от школьного хулигана, игнорирование симптомов СПКЯ может сделать их более агрессивными: нерегулярные месячные могут увеличить риск рака матки, непослушные волосы на теле могут стать грубее, прыщи могут вызвать рубцы, а с весом станет труднее управлять.«Чем раньше ваш врач поставит диагноз, тем скорее вы получите лечение и почувствуете себя лучше», — добавляет Докрас.
СПКЯ также увеличивает риск диабета, высокого уровня холестерина и высокого кровяного давления, — говорит Докрас. Своевременная диагностика и своевременное лечение — лучший способ снизить вероятность возникновения этих проблем.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
7 шагов к предотвращению и лечению эпидемии СПКЯ у молодых женщин
Фон
СПКЯ (синдром поликистозных яичников) является одним из наиболее важных состояний, которые нам абсолютно необходимы для повышения осведомленности во всем мире. Это наиболее распространенное эндокринное заболевание у молодых женщин во всем мире, и если его не диагностировать и не лечить, оно значительно повышает риск таких заболеваний, как ожирение, диабет и сердечные заболевания, для нескольких поколений.Глобальная заболеваемость СПКЯ колеблется от 20 до 30%, и некоторые этнические группы подвержены более высокому риску, о чем мы поговорим позже в этом посте.
«Фактически, эта обзорная статья цитирует исследование, проведенное в Великобритании, которое обнаружило, что 52% иммигрантов из Южной Азии имеют СПКЯ».Продолжающийся кризис диабета и сердечно-сосудистых заболеваний в таких странах, как Индия, можно частично приписать молодым женщинам с СПКЯ, которые сеют семена болезней сердца и других хронических заболеваний у будущих поколений, как мы узнаем позже в этом посте.
На самом деле СПКЯ стало настолько распространенным в этнических группах, как выходцы из Южной Азии, что я предполагаю, что у большинства женщин из Южной Азии есть СПКЯ или «пре-СПКЯ», пока не будет доказано обратное, особенно если в их семейной истории имеется инсулинорезистентность (диабет, холестериновые нарушения, сердечные приступы). болезнь и т. д.), что обычно бывает. Это может показаться чрезмерным, но, учитывая, что до 70 процентов случаев СПКЯ упускаются из виду, , я думаю, мы должны ошибиться в сторону чрезмерной чувствительности в наших подходах к выявлению.
Трагедия СПКЯ заключается в том, что его часто не распознают и не диагностируют до более позднего возраста, а во многих случаях диагноз не ставится.В то же время молодые девушки и женщины борются с физическими и эмоциональными последствиями таких симптомов, как избыток жира в организме, гирсутизм (рост волос на лице, конечностях и в других местах), прыщи и бесплодие.
Я собираюсь углубиться в этот пост, чтобы вы поняли СПКЯ и его общие проявления. СПКЯ — это диагноз, о котором семьи должны подумать, так как занятые врачи часто его упускают. Признаки и симптомы могут быть незаметными, и, если их не выявить на ранней стадии, позже могут проявиться более серьезные заболевания.Мы также поговорим о культурных вариациях СПКЯ, а затем остановимся на 7 ключевых изменениях образа жизни , которые помогут предотвратить, контролировать и, возможно, обратить вспять СПКЯ.
Неверное название СПКЯ
Одна из причин, по которой СПКЯ не получают должного признания, заключается в том, что это название даже не отражает наиболее распространенные симптомы, с которыми сталкиваются женщины. См. Ключевые особенности и их частоту, перечисленные ниже в когорте из 1380 женщин с СПКЯ, обобщенные в этой обзорной статье.
- Трудности похудения 56.2%
- Нерегулярные менструальные циклы 52,3%
- Бесплодие 44,4%
- Гормональный дисбаланс 41,7%
- Инсулинорезистентность 35,6%
- Избыточный рост волос 35,2%
- Повышенная склонность к полноте 31,3%
- Беспокойство и / или депрессия 24,4%
- Повышенный метаболический риск 13,9%
- Выпадение волос на коже головы 11,4%
- Осложнения беременности 11%
- Кисты яичников 10,7%
«Обратите внимание, что кисты яичников, в честь которых названо заболевание, являются НАИМЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ признаком этого состояния!»
Многие специалисты по всему миру призывают переименовать это состояние, чтобы повысить осведомленность общественности.Если бы я лично переименовал это состояние, я бы назвал его примерно IROS на « Синдром инсулинорезистентных яичников », поскольку инсулинорезистентность является гораздо более важной характеристикой, чем кисты в яичниках.
Что такое СПКЯ?
Итак, если заболевание названо в честь кисты яичников, но кисты яичников встречаются нечасто, то что же такое СПКЯ? В большинстве случаев СПКЯ имеет инсулинорезистентность в качестве основной причины, о которой вы можете прочитать здесь . Когда клетки организма становятся устойчивыми к инсулину, поджелудочная железа отвечает, производя больше инсулина.
Избыток инсулина стимулирует яичники вырабатывать больше мужских гормонов, называемых андрогенами, и заставляет печень вырабатывать меньше SHBG (глобулина, связывающего половые гормоны), что увеличивает количество активного или «свободного» тестостерона.
Эти андрогены вместе с избытком инсулина, в свою очередь, вызывают образование большего количества висцерального жира (также известного как «жир живота»), который еще больше ухудшает инсулинорезистентность, вызывая порочный круг, показанный ниже:
Чтобы кратко описать этот процесс:
Инсулинорезистентность -> Избыток инсулина -> Избыточное производство андрогенов -> Андрогенные симптомы (описаны ниже) и больше висцерального жира -> ухудшение инсулинорезистентности -> Ухудшение СПКЯ -> и т. Д.
Теперь давайте обсудим основные типы симптомов:
1. Андрогенные симптомы. Как мы уже обсуждали, избыток андрогенов является побочным продуктом СПКЯ. Андрогены, такие как тестостерон, — это гормоны, которые придают людям характеристики мужского типа. Нормальные самки действительно имеют андрогены, но в избытке они могут вызывать некоторые из следующих характеристик
— Гирсутизм : Рост волос по мужскому типу на различных участках лица (верхняя губа, подбородок и т. Д.) И тела.На изображении ниже показан легко заметный случай гирсутизма, но у некоторых женщин он может быть незаметным.
Гирсутизм и прыщи у пациентов с СПКЯ (любезно предоставлено веб-сайтом furocyst.com)— Угри: Избыток тестостерона заставляет сальные железы в нашей коже производить больше масла или кожного сала, что может вызвать прыщи. Это исследование показало, что более половины женщин с более тяжелыми и стойкими акне имели СПКЯ. У женщины, изображенной выше, гирсутизм и угри.
— Алопеция : Это облысение по мужскому типу / истончение волос на коже головы, которое может возникнуть у женщин с СПКЯ.Избыток тестостерона у мужчин и женщин вызывает истончение волос, поэтому лекарства от выпадения волос нацелены на избыточное производство тестостерона. Таким образом, у женщин с СПКЯ может быть неудачная комбинация гирсутизма (избыток волос на участках, не связанных с кожей головы, например, на лице), и облысении на коже головы.
2. Ожирение: Повышенный уровень инсулина при СПКЯ приводит к увеличению накопления жира, и, как уже говорилось, повышенный уровень андрогенов может привести к большему распределению висцерального / брюшного жира.
Помимо избыточного жира в организме, женщинам с СПКЯ часто очень трудно похудеть, несмотря на то, что они постоянно соблюдают низкокалорийные диеты и увеличивают физические нагрузки.Одна из основных причин этой формы стойкой потери веса заключается в том, что это происходит из-за более сложного гормонального дисбаланса, а не из-за дисбаланса калорий.
Гормоны, такие как инсулин, половые гормоны, такие как андрогены, и гормон стресса кортизол — это лишь некоторые из гормонов, при одновременном нарушении которых потеря веса может стать очень сложной задачей.
«Чрезмерная низкокалорийная диета и чрезмерная физическая нагрузка часто могут усугубить гормональные проблемы, не приводя к потере или даже увеличению веса.”3. Инсулинорезистентность. Как уже говорилось, инсулинорезистентность часто является основной причиной СПКЯ. Подробнее об инсулинорезистентности здесь и в моей книге. Я перечислил некоторые из типичных симптомов ниже:
- Нарушения холестерина, особенно высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП (хороший холестерин)
- Абдоминальное ожирение (увеличение жира на животе)
- Повышенный уровень глюкозы в крови
- Высокое кровяное давление
Метаболический синдром , о котором я писал здесь, — это состояние, которое особо подчеркивает ключевые особенности инсулинорезистентности.Женщины с СПКЯ имеют более высокий риск метаболического синдрома, который, в свою очередь, значительно повышает риск диабета и сердечных заболеваний.
Состояние темной, гиперпигментированной кожи, называемое Acanthosis Nigricans , также может проявляться в инсулинорезистентности и / или СПКЯ. Акантоз обычно возникает в таких областях, как шея, подмышки, пах и кожные складки. См. Изображение ниже.
Черный акантоз с поражением шеи (любезно предоставлено Omics international)4. Нарушения менструального цикла: при СПКЯ менструации могут быть нерегулярными или могут полностью прекратиться.Средний менструальный цикл составляет от 21 до 35 дней, поэтому нерегулярный цикл может длиться более 35 дней, или у женщины может быть восемь или менее менструальных циклов в год.
5. Бесплодие. Для многих женщин бесплодие — это первый случай, когда им диагностируют СПКЯ. Раньше у них могло не быть других проявлений или симптомы были слишком незаметными, чтобы их можно было заметить.
Ниже приведена инфографика, которую я сделал с кратким описанием основных симптомов. Я также упоминаю некоторые культурные различия, которые мы обсудим позже в этом посте.
Диагностика СПКЯ
СПКЯ — это в первую очередь клинический диагноз, основанный на только что обсужденных нами симптомах. Ваш врач может проверить уровни гормонов, и они могут вернуться к норме, но если у вас есть признаки инсулинорезистентности, особенно в сочетании с акне, гирсутизмом и т. Д., Вероятно, у вас СПКЯ. Я еще раз хочу подчеркнуть, что нормальное УЗИ не означает, что у вас нет СПКЯ, поскольку кисты яичников не являются обычным явлением.
Многие врачи диагностируют СПКЯ на основе критериев Роттердама, описанных здесь.К сожалению, эти критерии не включают признаки инсулинорезистентности, которые мы обсуждали ранее.
Некоторые типичные лабораторные тесты, проводимые для СПКЯ, могут включать уровень тестостерона, уровни гормонов ДГЭА, ЛГ и ФСГ, ТТГ (гормон щитовидной железы), пролактин и лабораторные анализы на инсулинорезистентность, такую как липиды натощак, глюкоза, гемоглобин A1C (3-месячный маркер аномального уровня глюкозы. ), и, возможно, тест на толерантность к глюкозе (также известный как GTT). Как правило, также проводится ультразвуковое исследование для поиска кист.
Будущие риски
СПКЯ не только увеличивает риск множественных заболеваний у пораженных женщин, но и у детей матерей с СПКЯ.Ниже приведены частичные списки некоторых состояний, которым подвергаются женщины с СПКЯ и их дети:
Риск для женщин с СПКЯ
- Бесплодие : СПКЯ — причина номер один бесплодия у женщин.
- Инсулинорезистентность у 50-70% женщин, которая может проявляться как любая комбинация:
- Сахарный диабет 2 типа
- Нарушения холестерина
- Ожирение
- Гипертония
- Жирная печень….и больше.
- Болезнь сердца Риск в 2-7 раз выше у женщин с СПКЯ, поскольку он связан с основными факторами риска сердечного приступа, упомянутыми выше (диабет, холестерин, ожирение и т. Д.).
- Психическое здоровье: 60% женщин с СПКЯ имеют по крайней мере одну проблему с психическим здоровьем, такую как депрессия, тревога или расстройство пищевого поведения, а также имеют более высокий риск самоубийства. Прочтите эту статью для подробностей.
- Рак эндометрия Риск увеличен вдвое
Риски для детей матерей с СПКЯ
- Повышенный риск инсулинорезистентности и Сахарный диабет 2 типа
- Повышенный риск сердечных заболеваний в более старшем возрасте
- Аутизм : прочтите эту статью в Scientific American, в которой предполагается, что повышенное пренатальное воздействие андрогенов (мужских гормонов) на плод от матерей с СПКЯ может увеличить риск аутизма
- У дочерей матерей с СПКЯ риск развития СПКЯ в 8 раз выше
Культурные вариации при СПКЯ
К этому времени вы можете понять, что СПКЯ — это сложное состояние с множеством различных симптомов, которые различаются по форме.Как уже говорилось, кисты яичников встречаются реже. У одной женщины может развиться СПКЯ с гирсутизмом, акне, ожирением, нарушениями менструального цикла и аномальным уровнем глюкозы в крови. Другая женщина может быть стройной без каких-либо других симптомов, кроме небольших прыщей. Чем объясняется такая вариативность?
Культура играет значительную роль. Эта статья представляет собой отличный обзор того, как СПКЯ проявляется по-разному у разных этнических групп, и прекрасно объясняет это следующей цитатой:
«Несмотря на принадлежность к одному виду, мировые популяции различаются по физическим, поведенческим и социальным особенностям, особенно в зависимости от происхождения и географической сегрегации.Эти вариации вызваны естественным отбором генов и адаптацией к условиям окружающей среды… »
Ниже я привел краткое изложение некоторых ключевых культурных вариаций. Помните, что «волосатый» или «гирсутизм» означает больше волос на лице и других областях, кроме кожи головы.
Выходцы из Южной Азии (индийцы, пакистанцы, бангладешцы и т. Д.)
- Мигранты азиатских индейцев (проживающих в ЮАР) имеют более высокую инсулинорезистентность по сравнению с белыми кавказцами
- У жителей Южной Азии пакистанского происхождения, проживающих в Великобритании, в более молодом возрасте проявляются более серьезные проявления инсулинорезистентности по сравнению с белыми европейцами
- Коренные жители Южной Азии в более молодом возрасте и с более низким ИМТ имеют более высокую инсулинорезистентность и метаболические нарушения, чем тучные белые европеоиды с центральным ожирением (брюшной жир), а не ИМТ, коррелирующим с метаболическими изменениями
- Жители Южной Азии имеют высокий риск инсулинорезистентности и метаболического синдрома, независимо от того, страдают они гирсутизмом или нет
Жители Восточной Азии (китайцы, японцы, тайваньцы и т. Д.)
- Японцы по сравнению с итальянцами и испаноязычными американцами — у японцев меньше гирсутизма и ниже ИМТ, но лаборатории показывают аналогичный уровень избытка андрогенов и инсулинорезистентности по сравнению с белыми европейцами.
- Жители Восточной Азии (китайцы, японцы и т. Д.) Имеют меньший гирсутизм, чем другие этнические группы, и если у них есть гирсутизм, это указывает на гораздо более высокий риск инсулинорезистентности и диабета 2 типа
Афроамериканцы
- Афроамериканцы с СПКЯ более склонны к ожирению и гипертонии, чем диабет 2 типа
- Афроамериканские женщины несут непропорционально большое бремя факторов риска сердечных заболеваний по сравнению с другими этническими группами
- У афроамериканок меньше андрогенных симптомов, чем у азиатов, выходцев из Латинской Америки и европеоидной расы
Латиноамериканцы
- Выходцы из Латинской Америки, как и выходцы из Южной Азии, имеют более высокую заболеваемость СПКЯ, чем большинство других этнических групп.
- Это исследование показывает, что у латиноамериканских женщин с СПКЯ более высокий уровень андрогенных симптомов и повышенный риск сердечных заболеваний (также как и у жителей Южной Азии).
7 шагов к профилактике и потенциальному лечению СПКЯ
Традиционный подход к лечению СПКЯ направлен на лечение симптомов с помощью лекарств, а не на первопричину. Например, прием противозачаточных таблеток при нерегулярных менструациях или лекарств от прыщей и гирсутизма.
1. Beat Insulin Resistance : Если вы хотите избавиться от СПКЯ от корня, вам необходимо понять и искоренить инсулинорезистентность.Хорошая новость заключается в том, что большинство случаев инсулинорезистентности полностью обратимы путем изменения образа жизни. Я выделяю в своей книге пример женщины, которая вылечила СПКЯ и вернула фертильность через изменение образа жизни.
Пожалуйста, используйте мой блог и мою книгу в качестве исходных ресурсов, а в качестве новаторского способа понять и обратить вспять СПКЯ с помощью новейшей анимации и постоянно обновляемого контента рассмотрите возможность попробовать мою самостоятельную онлайн-программу «Здоровье всей семьи». У меня есть несколько пациентов, страдающих СПКЯ, которые подписались на эту программу.По сути, вам необходимо придерживаться диеты с высоким содержанием питательных веществ, низким гликемическим индексом и противовоспалительным действием в качестве первого шага к обращению вспять инсулинорезистентности и СПКЯ.
2. Правильный дефицит основных микронутриентов: Помните, что вы можете придерживаться обезжиренной, низкоуглеводной, низкокалорийной, веганской и / или вегетарианской диеты и при этом страдать от значительного дефицита микронутриентов, который подвергает вас риску развития СПКЯ. Я перечислил некоторые из основных ниже:
- Дефицит витамина B : Дефицит B12 связан с инсулинорезистентностью и у беременных женщин может увеличить риск диабета 2 типа у ребенка.Кроме того, длительное использование обычных лекарств, используемых для лечения СПКЯ, таких как метформин и оральные контрацептивы, может способствовать дефициту B12. Поговорите со своим врачом о проверке уровня B12 и обязательно включите в него продукты, богатые B12, и рассмотрите возможность приема добавок под наблюдением врача.
- Дефицит магния : Диета, богатая магнием, может помочь снизить инсулинорезистентность, а также может бороться с некоторыми симптомами СПКЯ, такими как ПМС, мигрень, расстройства настроения и усталость. Продукты, богатые магнием, включают шпинат, швейцарский мангольд, семена тыквы, миндаль, темный шоколад (70% плюс в умеренных количествах), авокадо и т. Д.
- Дефицит цинка : связано с низким содержанием андрогенов и акне. Ешьте продукты, богатые цинком, такие как орехи, семена (тыква, кунжут), определенные виды мяса (в умеренных количествах — баранина и говядина), бобы (в умеренных количествах), несладкий кефир / йогурт, шпинат и т. Д.
- Дефицит витамина D : Дефицит витамина D связан с инсулинорезистентностью и обычно бывает низким при СПКЯ. Прочтите мой пост о витамине D здесь.
- Дефицит железа: Дефицит железа часто является следствием СПКЯ, особенно если у женщин обильные или продолжительные периоды.Дефицит железа, в свою очередь, может усугубить симптомы СПКЯ, такие как усталость и расстройства настроения. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли проверять уровень железа, и придерживайтесь диеты, богатой железом.
Мои типичные пациенты-вегетарианцы особенно подвержены очень высокому риску всех перечисленных выше недостатков. Я не поощряю потребление мяса, если вы вегетарианец, но вам нужно приложить активные усилия, чтобы включить в него многие из продуктов, перечисленных выше, и поговорить со своим врачом о проверке и возможном добавлении добавок в случае выявления недостатков.
Мои пациенты-невегетарианцы тоже не сбиты с толку. Многие из моих занятых семей едят пищу с дефицитом питательных веществ на бегу или намеренно или случайно пропускают приемы пищи из-за неудачных попыток соблюдать прерывистое голодание, что требует более сбалансированного подхода. О голодании читайте здесь.
В дополнение к диете с дефицитом питательных веществ, чрезмерное потребление пшеницы и продуктов на основе зерна может связывать многие из ключевых минералов, упомянутых выше (цинк, магний, витамин D и т. Д.)) из-за вещества под названием фитиновая кислота , о котором вы можете прочитать здесь. Употребление неправильных продуктов и исключение правильных продуктов вместе увеличивают риск СПКЯ и большинства хронических заболеваний.
3. Устранение воздействия токсинов: Мы подвергаемся воздействию многочисленных токсинов, которые могут нанести ущерб гормональному здоровью и увеличить риск таких состояний, как СПКЯ. Токсины, которые нарушают функцию гормонов, известны как «химические вещества, нарушающие эндокринную систему», или EDC, и наиболее часто изучаемые из них обнаруживаются в пластмассах, таких как бисфенол A (также известный как BPA).Несколько советов по снижению воздействия:
- Заменить пластиковые контейнеры для пищевых продуктов и бутылки с водой на стекло и нержавеющую сталь
- Изучите все средства по уходу за кожей (косметику), товары для дома и т. Д. И выберите «зеленые» варианты.
- Ешьте / пейте самую чистую и максимально естественную диету, включая воду, которую вы пьете
- Используйте здесь веб-сайт EWG как исчерпывающий ресурс по средствам ухода за чистой кожей, продуктам питания и т. Д.
Воздействие таких токсинов на плод может фактически увеличить риск СПКЯ и других заболеваний, как указано в этом исследовании.Развивающийся плод особенно чувствителен к воздействию токсинов, которые влияют и формируют его генетический план. Крайне важно, чтобы матери сделали все возможное, чтобы свести к минимуму воздействие токсинов во время беременности.
Возможно, вы сейчас живете в центре индустриального Китая или Индии, где сложно ограничить загрязнение окружающей среды и другие воздействия. Хорошая новость заключается в том, что даже если вы не можете уменьшить потребление токсинов, вы можете улучшить способность своего организма их выводить.
Например, химическое вещество сульфорафан, содержащееся в крестоцветных овощах (брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста и т. Д.), Активирует в организме пути детоксикации, которые помогают выводить токсины. Это исследование было проведено в промышленном Китае, где участники подвергались значительному воздействию канцерогенного вещества, бензола.
«У участников исследования, которые с первого дня употребляли напиток из ростков брокколи, выведение (удаление) бензола из организма на 61% увеличилось.”
Диета, богатая разноцветными растениями и питательными веществами, при одновременном употреблении большого количества воды и даже детоксицирующих напитков, таких как зеленый чай, может помочь вашему организму защититься от самых разных воздействий окружающей среды.
4. Улучшение эмоционального здоровья и сна: Недосыпание и хронический стресс являются основными первопричинами инсулинорезистентности и дефицита питательных микроэлементов. Здесь, в Кремниевой долине, я вижу огромное давление, которое родители оказывают на своих детей, чтобы они добивались лучших результатов.Я вел блог и говорил на эту тему раньше. Если такое давление достигается за счет полноценного питания, регулярной физической активности и адекватного отдыха и сна, то мы подвергаем риску наших детей. Если вы являетесь родителем дочери, просто знайте, что я считаю, что воспитание детей типа А является основным триггером СПКЯ, поскольку оно приводит практически ко всем факторам риска, которые мы обсуждали до сих пор.
5. Подумайте о сокращении или отказе от молочных продуктов: Есть некоторые исследования, связывающие СПКЯ с потреблением молочных продуктов, но эта связь никоим образом не является окончательной.Интересно, что обезжиренное и обезжиренное молоко с низким содержанием жира вызывает более высокий риск, чем цельное молоко, и в этом посте мы подробно обсудили преимущества жирных молочных продуктов по сравнению с обезжиренным. Молочные продукты могут увеличить выработку андрогенов и усугубить некоторые симптомы, такие как прыщи. Я рекомендовал женщинам сократить употребление молочных продуктов на 3-4 недели, а затем снова ввести их, чтобы увидеть, не обострились ли симптомы. Часто в этот период угри полностью исчезают. Некоторым женщинам полезно полностью исключить молочные продукты, в то время как другие прекрасно справляются с сокращением количества порций молочных продуктов до не более 2 в день и упором на ферментированные молочные продукты (кефир, йогурт) и высококачественные полножирные молочные продукты травяного откорма.
6. Ешьте больше омега-3: В то время как употребление избытка молочных продуктов может увеличить количество андрогенов, потребление большего количества омега-3 может уменьшить их, как показано в этом исследовании. Ешьте продукты, богатые этими полезными жирами, например холодноводную рыбу (лосось, скумбрию, альбакорский тунец, сардины и т. Д.), Орехи (особенно грецкие), семена (чиа и лен) и яичные желтки.
7. Повышение физической активности: Вам необходимо оставаться физически активным, чтобы поддерживать низкий уровень глюкозы и инсулина в крови, что помогает снизить инсулинорезистентность.Хотя упражнения важны, имейте в виду, что диета является ключевым фактором. У меня есть много пациенток, которые всю жизнь вели физическую активность, но из-за неоптимальной диеты у них развились инсулинорезистентные состояния, такие как диабет 2 типа и СПКЯ. Прочтите мою серию из 2 частей об упражнениях, которые начинаются здесь.
Защитите будущие поколения
Ко мне в клинику приехала женщина со своей 13-летней дочерью. Хотя я не лечу детей, из того, что мне сказала мать, было очевидно, что у нее был СПКЯ, когда она была маленькой, и ее дочь двигалась в том же направлении.Когда я рассказал ей о некоторых изменениях, которые следует внести ей и ее дочери, я получил следующий ответ, который я щедро перефразирую:
«Я знаю, что она идет по моим стопам с СПКЯ, но не знаю, как это остановить. Она часами занимается домашним заданием, а между уроками дебатов, игрой на фортепиано, обогащением математики и группой молодых предпринимателей абсолютно нет времени для упражнений, и я просто не могу найти время, чтобы готовить здоровую пищу ».
Я сказал ей закрыть глаза на мгновение и посмотреть в будущее, в котором ее дочь может столкнуться с перспективой бесплодия, диабета, сердечного заболевания или того, что у ее собственных внуков в будущем возникнут аналогичные заболевания.Это риски, с которыми молодые девушки с СПКЯ и их будущие потомки могут столкнуться в более позднем возрасте, если не будут вести здоровый образ жизни.
Поправляюсь Как должно внезапно показаться несущественным, если компромисс приводит к развитию какой-либо из этих проблем со здоровьем. К сожалению, многие семьи, которых я вижу в клинике, создали беспомощный рассказ, в котором у них нет времени привить правильное питание и привычки к образу жизни из-за академического давления вокруг них.
Хорошая новость заключается в том, что когда семьи вносят правильные изменения, дети получают больше энергии, больше внимания и лучших результатов в учебе, а также улучшают общее физическое и эмоциональное здоровье.Перепишите повествование и начните вносить изменения прямо сейчас. Если вы похожи на меня, вы должны считать здоровье своих детей превыше всего остального. Если их расписание мешает их здоровью, вам нужно сократить их расписание. Не идите на компромисс!
Мы не можем обратить вспять риски, унаследованные от предыдущих поколений, но мы можем сделать все возможное, чтобы уменьшить и потенциально устранить текущие и будущие риски за счет изменения поведения. Мы говорим о здоровье не только ваших дочерей, но и ваших внуков.Опять же, следуйте следующей цепочке:
«СПКЯ у девочек-подростков–> бесплодие или гестационный диабет у молодых женщин–> повышенный риск развития диабета и сердечных заболеваний у женщин и ее детей (ваших будущих внуков)!»
Это разрушительные и потенциально смертельные заболевания, которые в большинстве случаев можно предотвратить с помощью простых изменений, таких как улучшение диеты (сокращение сахара, упакованных / обработанных пищевых продуктов и употребление большего количества натуральных продуктов), повышение активности (меньше сидеть, больше двигаться. ) и снижение токсинной нагрузки (замените пластиковые пищевые контейнеры и бутылки, не содержащие бисфен А, на стеклянные и т. д.). Небольшие изменения, но ОГРОМНОЕ влияние на здоровье из поколения в поколение.
Присоединяйтесь ко мне и расскажите о СПКЯ своей семье, своему сообществу, девочкам и женщинам во всем мире. Поделитесь этим сообщением в блоге в качестве начала, и давайте постараемся повысить осведомленность, чтобы будущие поколения не продолжали страдать.
Что такое СПКЯ (синдром поликистозных яичников)? Симптомы, причины, диагностика и лечение
Каковы некоторые распространенные мифы о СПКЯ, которым вы не должны верить?О СПКЯ ходит много слухов, от того, что это такое, до того, кто им заразился, до сомнительных симптомов и рискованного лечения.
Вот основные мифы о СПКЯ, о которых вам следует знать:
Миф Для СПКЯ у вас должен быть поликистоз яичников.
Факт Многие женщины с СПКЯ не имеют кист на яичниках. Верно и обратное: если у вас кисты, у вас не обязательно СПКЯ, — говорит Эрманн. Это одна из причин, по которым некоторые эксперты решили переименовать СПКЯ в «репродуктивный метаболический синдром», — говорит он.
Миф Каждая женщина отращивает волосы там, где им это не нужно.
Факт Это сильно различается между женщинами в зависимости от их этнической принадлежности, — говорит Лорен Висснер Грин, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии NYU Langone Health в Нью-Йорке. Кроме того, не у каждой женщины есть все симптомы СПКЯ.
Миф Невозможно забеременеть, если у вас СПКЯ.
Fact Действительно хорошее лечение бесплодия может дать женщинам с СПКЯ шанс на создание семьи, которую они хотят.Более того, некоторые из этих женщин беременеют естественным путем.
Миф Если у вас нерегулярный менструальный цикл, у вас СПКЯ.
Факт Есть и другие причины, по которым цикл длится слишком долго или отсутствует, в том числе грудное вскармливание, экстремальные диеты, перенапряжение, воспалительные заболевания тазовых органов, миома матки и заболевания щитовидной железы, отмечает клиника Майо. (26)
Миф Если вы не хотите забеременеть, вам не нужно беспокоиться о СПКЯ.
Факт СПКЯ увеличивает риск осложнений, таких как диабет 2 типа, высокое кровяное давление, низкий уровень холестерина, апноэ во сне, депрессия и беспокойство, а также рак эндометрия, по мнению врачей Вашингтонского университета. (27)
Миф Женщины с СПКЯ могут похудеть, как и все остальные.
Факт Женщинам с СПКЯ гораздо труднее похудеть. Врач, который советует женщине просто соблюдать диету и заниматься спортом, придерживается слишком упрощенной точки зрения.Поговорите со своим врачом о том, подходят ли вам варианты лекарств.
Миф Чтобы поставить диагноз, вам нужно пройти УЗИ.
Факт Поскольку кистозные яичники не являются необходимыми для диагностики, вам не всегда нужно ультразвуковое исследование.
Миф Каждый страдающий СПКЯ имеет избыточный вес.
Fact Хотя увеличение веса часто является проблемой, есть худые женщины с СПКЯ, говорит Медлинг. Вера в то, что все женщины с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением, повышает вероятность того, что женщина с нормальным весом останется невыявленной.
Миф Инсулинорезистентность при СПКЯ вызывает увеличение веса.
Fact Эксперты не совсем уверены, почему женщины с СПКЯ часто имеют лишний вес, — говорит Эрманн. Но важно знать, что увеличение веса способствует развитию инсулинорезистентности, а не наоборот.
Миф Вы знаете, есть ли у вас СПКЯ.
Факт Многие симптомы — угри, выпадение волос, расстройства настроения — могут возникать по разным причинам. И если вы обращаетесь к нескольким врачам по каждой проблеме, часто можно пропустить СПКЯ.
Миф Каждая женщина с СПКЯ должна принимать противозачаточные таблетки.
Fact Возможно, это не подходит для каждой женщины и не является волшебной таблеткой, которая устранит все симптомы, особенно если вы хотите забеременеть.
Миф СПКЯ — это пожизненное заключение.
Факт Жесткая правда заключается в том, что лекарства нет, но Медлинг говорит, что, немного поработав и сосредоточившись на уходе за собой, вы сможете чувствовать себя лучше и жить в гармонии с СПКЯ.
Подробнее о распространенных заблуждениях о СПКЯ
Как предотвратить и лечить множественный синдром поликистозных яичников (СПКЯ)? Аннотация
Как предотвратить и лечить множественный синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?
4
-й Всемирный конгресс по синдрому поликистозных яичников07-08 июня 2018 г. Лондон, Великобритания
Марион Экерт-Краузе
Fachinstitut für Stoffwechsel und Gesundheit, Австрия
Основной доклад: J Clin Mol Endocrinol
DOI: 10.21767 / 2572-5432-C1-001
Абстракция
Предпосылки: Одним из основных факторов риска для здоровья является избыточный вес / ожирение, и он играет важную роль во всех многофакторных метаболических эндокринологических расстройствах СПКЯ. Существуют пробелы в диагностике, лечении и профилактике. Большую роль в лечении СПКЯ играет здоровый образ жизни, который также следует рассматривать как ключ к профилактике. Благодаря хорошо сбалансированной диете, регулярным упражнениям и основанным на фактической диагностике, а также балансированию и обучению факторов риска для здоровья, которые, вероятно, способствуют СПКЯ, его можно лечить и использовать для профилактики.DEBEC-Systematic со связанным с ним методом — это новый подход в коучинге по вопросам здоровья при хронических метаболических заболеваниях для поддержки пациентов, помогающих самим себе. DEBEC предлагает следующие модули: диагностика, питание, баланс, упражнения и коучинг. Метод: DEBEC-Method ™ использовался для лечения диагностированного СПКЯ в рамках тематического исследования. Метод был также протестирован на пациентах женского и мужского пола с избыточной массой тела. Чтобы узнать о мерах профилактики, с помощью PubMed был проведен короткий запрос с ключевыми словами «СПКЯ и профилактика». Результат: Были проведены тематические исследования с диагностированным СПКЯ и пациентом с избыточным весом, чтобы показать, как индивидуальная терапия с определенными модулями (DEBEC-Method ™, полученная из DEBEC-System) может быть успешно связана со снижением риска для здоровья и подходящей для повседневной использовать.Профилактических мер для СПКЯ не существует, но есть статьи по предотвращению других сопутствующих заболеваний.
Заключение: Терапия с определенными модулями (DEBEC) является устойчивым и успешным методом лечения заболеваний, связанных с избыточным весом / ожирением. Подходит для ежедневного использования, обученный пациент может вести здоровый образ жизни. Такой подход, ориентированный на пациента, может стать ключом к профилактике. Избыточный вес и ожирение с признаками инсулинорезистентности и липидного обмена должны насторожить медицинское братство.Из-за довольно плохой учебной ситуации необходимо действовать. Рекомендуются долгосрочные исследования, в том числе распределение жировых отложений у молодых девушек.
Биография
Марион Эккерт-Краузе — специалист по метаболическим заболеваниям. После обучения в качестве практикующей медсестры и садовника она изучала биологию и управление отходами, а затем несколько лет проработала в отделе продаж на местах, прежде чем перейти во внутренние продажи через систему управления ключевыми клиентами. Она проработала почти 10 лет в сфере продаж, прежде чем получила степень доктора медицины.С тех пор она работала в отделе управления качеством и начала с исследования СПКЯ. Она разработала метод DEBEC-Method® и провела несколько тематических исследований с участием женщин в менопаузе / постменопаузе, включая пациентов с диагностированным СПКЯ. С 2012 года активно участвует в конгрессах в США, Швейцарии, Германии и Австрии. Ее институт, Fachinstitut für Stoffwechsel und Gesundheit — «FISGES» был основан в 2014 году, чтобы заботиться о потребностях пациентов с СПКЯ, уделяя особое внимание конкретным исследованиям. С 2017 года она преподает в Частном университете Княжества Лихтенштейн (UFL).С 2018 года DEBEC-Method® зарегистрирован под номером 295512 в Австрийском ведомстве по патентам и товарным знакам.
Электронная почта: [электронная почта защищена]
(PDF) Синдром поликистозных яичников: факторы риска и профилактика
vv
001
Образец цитирования: Youngwanichsetha S (2020) Синдром поликистозных яичников: факторы риска и профилактика. J Gynecol Res Obstet 6 (1): 001-001.
DOI: https://dx.doi.org/10.17352/jgro.000074
https: // dx.doi.org/10.17352/jgroDOI:
2581-5288
ISSN:
КЛИНИЧЕСКАЯ ГРУППА
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является распространенной проблемой репродуктивного здоровья среди женщин во всем мире.
связано с избытком андрогенов, ановуляцией, ненормальными менструациями,
и суб-бесплодием. Другими проявлениями СПКЯ являются прыщи
, аномальный рост волос, алопеция и облысение по мужскому типу
. Женщины с СПКЯ с большей вероятностью будут иметь
последствий для метаболического и репродуктивного здоровья, включая
выкидыш, гестационный диабет, гипертонические расстройства,
преэклампсию, преддиабет, диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания
, инсульт, хроническое заболевание почек, почечную недостаточность. отказ, рак груди
, рак эндометрия и др. [1].
Факторы риска связаны с генетикой и поведением, связанным со здоровьем.
Исследования показывают, что многие локусы генов были связаны
с развитием СПКЯ. Семейный анамнез СПКЯ и состояние здоровья Известно
ударов. Необходимо провести дальнейшие исследования генома, транскриптома, протеома
,и метаболома, чтобы изучить и предложить конкретные профилактические стратегии [2].
Нездоровое поведение, приводящее к избыточному весу, ожирению,
инсулинорезистентности, гиперинсулинемии и гиперандрогении
, также известно, что они являются факторами риска развития СПКЯ
среди женщин.Избыточное потребление диетических продуктов и напитков
с высоким содержанием сахара, фруктозы, трансжиров, животных жиров и
пищевых продуктов, подвергшихся обработке, считается его основными причинами. Модификация
здорового рациона питания, содержащего натуральные питательные вещества, и
продуктов питания с низким гликемическим индексом рекомендуются для улучшения метаболического здоровья
и профилактики ожирения, инсулинорезистентности
и патогенеза СПКЯ. Выполнение регулярных упражнений будет
дополнительным эффективным подходом к профилактике для повышения чувствительности к инсулину
и улучшения проявлений СПКЯ [3,4].И, наконец, следует рекомендовать и внедрять
метаболической санитарной грамотности и профилактического санитарного просвещения среди женщин и их семей
, чтобы повысить их осведомленность и мотивацию к участию в профилактических мероприятиях
и раннем обнаружении симптомов СПКЯ.