Профилактика венерических болезней: Профилактика инфекций передающихся половым путем

Содержание

как не заразиться, таблетки, препараты

Хотя все знают о риске заражения венерическими заболевания, к сожалению число заболевших по-прежнему остается на высоком уровне. Основная проблема состоит в том, что многие из болезней протекают бессимптомно, пока не перейдут в острую стадию, поэтому так важно знать о защите от венерических заболеваний и их профилактике. Итак, как не заразиться венерическими заболеваниями при незащищенном половом акте? В чем состоит профилактика венерических болезней и как защититься от венерических заболеваний рассказываем в этой статье.


Основные венерические заболевания

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), также называемые заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП) и более старым термином венерические заболевания, представляют собой инфекции, которые распространяются половым путем, особенно при вагинальном, анальном и оральном сексе. Бактериальные ИППП включают хламидиоз, гонорею и сифилис. Вирусные ИППП включают генитальный герпес, ВИЧ/СПИД и остроконечные кондиломы. Паразитарные ИППП включают трихомониаз. Подробнее о них рассказываем дальше.

Сифилис

Сифилис — это бактериальная инфекция, обычно передающаяся половым путем. Заболевание начинается как безболезненная язва — обычно на половых органах, прямой кишке или во рту. Сифилис передается от человека к человеку через контакт кожи или слизистых оболочек с этими язвами.

После первоначального заражения бактерии сифилиса могут оставаться неактивными в организме в течение десятилетий, прежде чем снова стать активными. Ранний сифилис можно вылечить, иногда одной инъекцией пенициллина.

Без лечения сифилис может серьезно повредить сердце, мозг или другие органы и может быть опасным для жизни. Сифилис также может передаваться от матери к нерожденному ребенку.

ВИЧ-инфекция

СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который передается при незащищенном половом акте с инфицированным человеком или при использовании предметов, зараженных инфицированными биологическими жидкостями или кровью. ВИЧ может повредить иммунную систему и увеличить риск заражения другими вирусами или бактериями и развития некоторых видов рака. 

Хламидиоз

Хламидиоз, наиболее распространенная бактериальная ИППП, которая  является результатом действия бактерии Chlamydia trachomatis. Возбудитель может инфицировать уретру (отверстие мочевого пузыря) и шейку матки (отверстие матки). Заболевание легко поддается лечению, но, как правило, протекает бессимптомно и поэтому не диагностируется до тех пор, пока не станет более серьезным, чем на ранних стадиях. Три из четырех женщин и каждый второй мужчина не имеют симптомов. В 40 процентах случаев к тому времени, когда женщина обращается за медицинской помощью, заболевание прогрессирует до воспалительного заболевания органов малого таза, что является основной причиной женского бесплодия и тазовой боли.

Гонорея

Хламидийную инфекцию иногда путают с гонореей, другой бактериальной инфекцией, передающейся при вагинальном и анальном половом акте, а также при оральном сексе. Мало того, что они имеют много одинаковых симптомов, эти две болезни могут возникать вместе. Гонорея обычно начинается в уретре (отверстии мочевого пузыря) или шейке матки. Однако быстро размножающаяся бактерия Neisseria gonorrhea может мигрировать в матку и фаллопиевы трубы, вызывая воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). Инфекция, как и хламидиоз, может также поражать прямую кишку.

Генитальный герпес

Генитальный герпес могут вызывать два типа инфекций, вызванных вирусом простого герпеса:

ВПГ-1. Это тип, который обычно вызывает герпес или лихорадочные волдыри вокруг рта. ВПГ-1 часто распространяется при контакте кожа-к-коже, хотя он может распространяться и на область половых органов во время орального секса. Рецидивы гораздо реже, чем при инфекции ВПГ-2.

ВПГ-2. Это тип, который обычно вызывает генитальный герпес. Вирус распространяется через половой контакт и кожный контакт. ВПГ-2 очень распространен и очень заразен, независимо от того, есть у вас открытая язва или нет.

Генитальный герпес может вызывать боль, зуд и язвы в области половых органов. Но у вас может не быть признаков или симптомов генитального герпеса. Если вы инфицированы, вы можете быть заразным, даже если у вас нет видимых язв.

Генитальный герпес является хроническим пожизненным заболеванием и большую часть времени находится в состоянии покоя. Но он периодически реактивируется и производит язвы или везикулы. Лекарства от генитального герпеса не существует, но лекарства могут облегчить симптомы и снизить риск заражения окружающих. Презервативы также могут помочь предотвратить распространение инфекции генитального герпеса.

Трихомониаз

Трихомониаз — распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая крошечным одноклеточным паразитом под названием Trichomonas vaginalis. У женщин трихомониаз может вызывать зловонные выделения из влагалища, зуд половых органов и болезненное мочеиспускание.

У мужчин трихомониаз обычно не имеет симптомов. Беременные женщины с трихомониазом могут подвергаться более высокому риску преждевременных родов.

Для предотвращения повторного заражения микроорганизмом, вызывающим трихомониаз, необходимо лечить обоих партнеров, а также правильно использовать презервативы при каждом половом акте.

Папилломавирус человека

Учеными выявлено более ста типов этого вируса. Некоторые из них передаются от человека к человеку во время незащищенного секса и вызывают доброкачественные кондиломы (остроконечные кондиломы). Другие вирусы папилломы человека ответственны за четыре из пяти случаев рака шейки матки, в дополнение к нескольким другим злокачественным новообразованиям половых органов.

ВПЧ — еще одна, часто бессимптомная, ИППП. По данным Национального института СПИДа и инфекционных заболеваний, почти половина женщин, являющихся носителями вируса, вообще не проявляют никаких симптомов. Генитальные бородавки (как один из штампов ВПЧ) обычно появляются скоплениями внутри и снаружи влагалища, шейки матки и/или заднего прохода. Мужские венерические бородавки, которые встречаются гораздо реже, образуются на половом члене, мошонке и/или вокруг ануса. Розоватые или телесные наросты часто исчезают сами по себе.

Вмешательства при остроконечных кондиломах отличаются от таковых при других ИППП. В большинстве случаев можно справиться с местным лечением бородавок, хотя поражения имеют тенденцию возвращаться. Большие бородавки, возможно, придется удалить с помощью одной из нескольких хирургических процедур: криохирургии (замораживание), электрокоагуляции (прижигания) или лазерной хирургии.

Кроме того, существует более 30 видов ВПЧ, некоторые из которых являются высокоонкегенными (а именно: 16 и 18). ВПЧ как таковой — не лечится, в большей вероятности организм его побеждает сам, бессимптомно. Этот вирус можно “усыпить”. Также полезной будет прививка детям и подросткам в возрасте от 12 до 18 лет, и молодым девушкам от 18 до 26 лет (желательно до начала половой жизни).

Симптомы ЗППП 

Как заражаются венерическими заболеваниями? ЗППП или ИППП могут иметь ряд признаков и симптомов, в том числе отсутствие симптомов. Поэтому они могут остаться незамеченными, пока не возникнут осложнения или не будет поставлен диагноз партнеру. Признаки и симптомы, которые могут указывать на ИППП, включают:

  • боль или дискомфорт во время сексуальной активности или мочеиспускания;
  • язвы, шишки, сыпь на или вокруг влагалища, полового члена, яичек, ануса, ягодиц, бедер или рта;
  • необычные выделения или кровотечения из полового члена или влагалища;
  • болезненные или опухшие яички;
  • зуд во влагалище или вокруг него;
  • неожиданные менструации или кровотечение после сексуальной активности.

Симптомы инфицирования у женщин

Венерические заболевания у женщин могут проявляться такими симптомами, как:

  • жжение или зуд во влагалище;
  • выделения или запах из влагалища;
  • боль вокруг таза;
  • кровотечение из влагалища, что не является нормальным;
  • боль глубоко внутри во время секса;
  • язвы, шишки или волдыри во влагалище, анусе или во рту;
  • жжение и боль при мочеиспускании или дефекации;
  • частые позывы в туалет.

Частые симптомы заражения у мужчин

Мужчины могут испытывать следующие симптомы при наличии венерических заболеваний:

  • жжение или зуд в половом члене;
  • выделения из полового члена;
  • боль вокруг таза;
  • язвы, шишки или волдыри на половом члене, анусе или во рту;
  • жжение и боль при мочеиспускании или дефекации;
  • частые позывы в туалет.

Бывают ли ЗППП бессимптомными?

Многие ЗППП не имеют признаков или симптомов, среди которых хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, сифилис, микоплазмоз, трихомониаз и др. Опасность некоторых из заболеваний кроется в их бессимптомности, при этом высокий процент людей являются носителями заболевания, не подозревая об этом. Но не стоит забывать, что даже при отсутствии симптомов вы можете передать инфекцию своим половым партнерам.  Как защититься от зппп? Важно использовать средства защиты, такие как презерватив, во время секса, и регулярно посещать своего врача для скрининга на ИППП, чтобы вы могли выявить и вылечить инфекцию, прежде чем вы можете передать ее.

Как предохраняться от венерических заболеваний

Универсально лекарства от венерических заболеваний не существует. Чтобы предотвратить заражение венерическим заболеванием или ЗППП, всегда избегайте половых контактов с теми, у кого есть язвы на половых органах, сыпь, выделения или другие симптомы. Единственный случай, когда незащищенный секс безопасен, — это если вы и ваш партнер занимаетесь сексом только друг с другом и если прошло не менее шести месяцев с тех пор, как каждый из вас получил отрицательный результат на ЗППП.

В противном случае профилактикой венерических заболеваний будут следующие рекомендации:

  1. Используйте  презервативы (латекс, полиуретан, полиизопрен) каждый раз, когда занимаетесь сексом. Если вы используете смазку, убедитесь, что она на водной или силиконовой основе (не масляной). Используйте презервативы на протяжении всего полового акта.
  2. Во время орального секса используйте презерватив или латексную салфетку.
  3. Избегайте совместного использования полотенец или нижнего белья.
  4. Соблюдайте личную гигиену. 
  5. Регулярно сдавайте анализы на на ВИЧ, комплекс ЗППП, а также проходите осмотр врача (уролога, гинеколога).
  6. Сделайте прививку от ВПЧ. 
  7. Если вы проходите лечение от ЗППП, не возобновляйте половую жизнь, пока ваш врач не разрешит это.

Презервативы

Как не заразиться венерическими заболеваниями? Наиболее распространенным и популярным средством от венерических заболеваний является презерватив, однако и он не дает 100% гарантии защиты от венерических заболеваний. К сожалению, всем, кто интересуется, можно ли заразиться венерическим заболеванием, используя презерватив, придется разочароваться – его эффективность в этом  случае составляет 70%. Поэтому, ответ на вопрос о том, можно ли заразиться венерическим заболеванием через презерватив, утвердителен. Через поры презерватива могут проникать некоторые вирусы (генитальный герпес, контагиозный моллюск, вирус папилломы). От педикулеза, сифилиса и чесотки презерватив бессилен. Стоит помнить, что презерватив может сползти и разорваться во время полового акта. Однако из его преимуществ нельзя не отметить отсутствие побочных эффектов и противопоказаний (кроме аллергии на смазку и латекс).

Спермициды

Спермициды — это химические контрацептивы, которые вводятся во влагалище для уничтожения сперматозоидов. К спермицидным средствам относят таблетки для профилактики венерических заболеваний, кремы, гели, свечи и мази от венерических заболеваний. Это противозачаточные препараты, одним из так называемых побочных эффектов которых является  борьба с возбудителями половых инфекций. Однако врачи рекомендуют использовать такие средства в сочетании с презервативами, потому что после многочисленных научных экспериментов их эффективность стоит под сомнением. Они могут предотвратить нежелательную беременность, но от ИППП спермициды вряд ли защищают.

Экстренная профилактика венерических заболеваний

Экстренная профилактика венерических заболеваний в виде средств, обладающих бактерицидным эффектом хоть и уничтожает грибки и вирусы, тоже не дает 100% защиты. Такие средства – мирамистин, бетадин, эпиген и др. – используются для подмывания и спринцевания, имеют удобные флаконы с дозаторами. Они уничтожают трихомонады, гонококки, бледную трепонему (вызывает сифилис) и вирус герпеса.

Таблетки для экстренной профилактики заражения венерическими заболеваниями и другие средства нельзя применять часто по той причине, что вместе с вредными микробами они уничтожают и полезную микрофлору, которая помогает иммунитету бороться с болезнями.

Если через несколько дней после этого появились неприятные симптомы в области половых путей, необходимо немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя пользоваться народными методами лечения или советами друзей, ведь только квалифицированный врач сможет помочь в диагностике, терапии и профилактике венерических болезней.

Лечение венерических заболеваний

Если ваш сексуальный анамнез и текущие признаки и симптомы свидетельствуют о том, что у вас заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), ваш врач проведет физический или гинекологический осмотр для поиска признаков инфекции, таких как сыпь, бородавки или выделения, а затем назначит лечение.

ЗППП или ИППП, вызванные бактериями, обычно легче поддаются лечению. Вирусные инфекции можно лечить, но не всегда излечить. Если вы беременны и у вас ИППП, немедленное лечение может предотвратить или снизить риск заражения вашего ребенка.

Лечение ИППП обычно состоит из одного из следующих, в зависимости от инфекции:

  • Антибиотики — самые эффективные таблетки от половых инфекций.
    Антибиотики для профилактики венерических заболеваний, часто в одной дозе, могут вылечить многие бактериальные и паразитарные инфекции, передающиеся половым путем, включая гонорею, сифилис, хламидиоз и трихомониаз. Как правило, вас будут лечить от гонореи и хламидиоза одновременно, потому что эти две инфекции часто проявляются одновременно.
  • Противовирусные препараты. Если у вас герпес или ВИЧ, вам пропишут противовирусный препарат. У вас будет меньше рецидивов герпеса, если вы ежедневно будете принимать противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту. Противовирусные препараты могут сдерживать ВИЧ- инфекцию в течение многих лет. Но вы по-прежнему будете носителем вируса и можете передавать его, хотя риск ниже.
  • Пенициллин — одна таблетка от многих венерических заболеваний, является предпочтительным средством для лечения сифилиса. Раннее лечение имеет решающее значение для предотвращения распространения бактерий и повреждения других органов.

Справка Doc.ua: Записаться на прием к врачу-венерологу можно на сайте.

Профилактика инфекций, передающихся половым путем

 Профилактика заболеваний, передающихся половым путем — комплекс оздоровительных мер, направленных на предупреждение возникновения патологий и устранение факторов риска. ЗППП – венерическая патология, основным путем распространения которой является незащищенный половой акт. Несмотря на то, что все ЗППП отличаются происхождением и проявляются различными клиническими симптомами, они имеют общие черты: являются высоко контагиозными и очень опасными для здоровья человека.

   Сексуально активные женщины и мужчины всегда рискуют подхватить ИППП не зависимо от социального статуса и материального положения. Представление о том, что венерическими заболеваниями болеют исключительно лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и употребляющие алкоголь, не вполне оправдано.

Обезопасить себя на 100% просто нереально. Снизить вероятность заражения можно, соблюдая простые правила профилактики.

Эпидемиология

   Источником и резервуаром инфекции является больной человек. Микроорганизмы, вызывающие ЗППП, обладают высокой восприимчивостью к изменяющимся условиям окружающей среды. Возбудителями патологии являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Смешанная форма инфекции встречается у лиц с асоциальным поведением, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения.

Пути передачи:

• Основным, но не единственным, путем распространения инфекции является половой. Заражение происходит во время вагинального, орального или анального контакта.

• Большинство вирусных половых инфекций передаются контактно-бытовым путем. При нарушении целостности кожи или слизистой оболочки формируются входные ворота инфекции. Заражение происходит при поцелуе, тесном объятии, через предметы обихода. Инфицирование возможно в общественных местах — бассейнах, банях, саунах.
• Практически все венерические заболевания распространяются вертикальным путем от больной матери плоду внутриутробно или новорожденному по время родов. В результате у детей с первых дней жизни развиваются различные патологии.
• Некоторые ЗППП распространяются парентеральным путем при использовании нестерильного шприца. Это основной путь передачи сифилитической и ВИЧ-инфекции.

Симптоматика

   Каждое венерическое заболевание проявляется характерными клиническими признаками. Но есть ряд общих симптомов, возникающих при каждом из них. Это повышенная утомляемость, разбитость, слизисто-гнойные выделения из уретры, дискомфорт в промежности, регионарный лимфаденит, болезненные ощущения во время коитуса, высыпания на женских и мужских половых органах, стойкий субфебрилитет.

   У женщин симптоматика обусловлена особенностями физиологии. Они жалуются на сухость и жжение во время секса, межменструальные кровотечения, зуд в промежности, обильные влагалищные выделения, отек и гиперемию слизистой вульвы.
   У мужчин появляются симптомы дизурии, возникает эякуляторная дисфункция, гемоспермия, боль в промежности, иррадиирующая в мошонку или прямую кишку, высыпания на головке члена и вокруг него, выделения из уретры различной консистенции: от водянистых прозрачных до густых гнойных. Больные лица, когда узнают о заражении половой инфекцией, становятся психологически подавленными. Это приводит к семейным проблемам, депрессиям, конфликтным ситуациям. Большинству пациентов с ЗППП требуется помощь психолога или психотерапевта.
   При появлении подобных симптомов следует как можно раньше обратиться к специалисту. Самолечение может привести к развитию опасных осложнений. Пройти диагностическое обследование необходимо обоим половым партнерам. После опроса и осмотра больных врач-дерматовенеролог направляет женщин на консультацию к гинекологу, а мужчин — к урологу. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза пациентам необходимо сдать биоматериал на анализы. У них берут кровь, мазок из уретры или шейки матки. Проводят серодиагностику с целью выявления антител к разным возбудителям, бактериологическое исследование биоматериала с целью обнаружения и идентификации возбудителя. ПЦР — максимально точный метод диагностики ЗППП.
   Лечение ИППП комплексное, заключающееся в использовании иммуностимуляторов и модуляторов, противовирусных и антибактериальных средств, гепатопротекторов, сердечных гликозидов, витаминов и минералов, адаптогенов, антигипоксантов, метаболиков, противопаразитарных и противогрибковых препаратов. Все лекарственные средства назначает врач-дерматовенеролог в индивидуальном порядке после получения результатов обследования больного.

Профилактические мероприятия

   Первичная профилактика ЗППП проводится до инфицирования и заключается в информировании групп повышенного риска о существующих патологиях, методах контрацепции, механизме передачи инфекции, симптоматике венерических заболеваний и их последствиях. Специалисты должны проводить беседы с населением об изменении сексуального поведения современного человека.
   Вторичная профилактика проводится после полового акта и подразумевает работу с носителями ЗППП или больными людьми, целями которой являются: предупреждение заражения окружающих и развития осложнений у заболевших.

   Общественная или социальная профилактика ИППП проводится на государственном уровне, преимущественно среди подростков, еще не вступивших в половую жизнь. Девушкам и парням следует объяснить, как предохраняться от ЗППП и как себя вести в случае обнаружения таких болезней.

Общественная профилактика включает:

1. Проведение медицинских осмотров,
2. Выявление и лечение хронических патологий,
3. Обследование беременных женщин,
4. Тщательная проверка компонентов для гемотрансфузии,
5. Санитарно-просветительская работа населения.

   Особое место в социальной профилактике ЗППП занимают информационные сообщения. Предупреждения о риске заражения венерическими заболеваниями заставляют задумываться молодежь о своем сексуальном поведении. Пропаганда здорового образа жизни, межполовых отношений, отказ от наркотиков — основные направления санитарно-просветительской работы.
   Индивидуальная профилактика инфекций, передающихся половым путем, занимает ведущие место среди мероприятий, предупреждающих их распространение.

Правила индивидуальной профилактики:

• Избегать случайных половых связей и заниматься сексом с одним половым партнером. Даже самые «приличные» люди не всегда являются здоровыми. Большинство венерических заболеваний протекают бессимптомно. Супружеская верность и моногамность — единственно верные средства от венерических болезней.
• Применять барьерные методы контрацепции — презервативы. Сексуально активным мужчинам и женщинам необходимо помнить, что эти средства контрацепции при половых актах не оказывают 100% защиты. Иногда они рвутся. Очаг поражения может располагаться на мошонке, лобке, бедрах, клиторе и прочих зонах, не покрывающихся презервативом. Если имеются повреждения на коже и слизистой оболочке, инфицирование неизбежно.
• Медикаментозная профилактика заключается в применении лекарственных средств, обладающих противомикробным действием: спермицидов, местных антисептиков, системных антибиотиков. Спермициды — местные дезинфицирующие средства, выпускаемые в различных лекарственных формах. Их основное действие — подавление активности сперматозоидов, а защита от ЗППП выражена слабо. Наиболее популярными и эффективными среди них являются свечи и таблетки «Контрацептин-Т», «Фарматекс», «Патентекс Овал». Для профилактики половых инфекций традиционно используют простейшие средства — медицинский спирт или раствор марганцовки, а также специально разработанные препараты — «Бетадин», «Мирамистин», «Хлоргексидин». По окончании полового акта эти препараты вводят во влагалище и уретру, ими полощут рот, обрабатывают наружные половые органы. Процесс обеззараживания происходит довольно быстро и очень эффективно. Антибиотики принимают в экстренных случаях в «ударной» дозе однократно для предупреждения распространения инфекции. Эффективность спермицидов и антисептиков существенно возрастает, когда они используются вместе с презервативом.
• Избегать половых контактов с людьми из группы риска, контактирующих с кровью — медсестрами, стоматологами, косметологами, хирургами, лицами, которым проводилось переливание или очищение крови. Презервативом необходимо пользоваться, если половой партнер является наркоманом, предпочитает групповой секс, свингерство, занимается проституцией.
• Соблюдать гигиенические нормы и правила личной гигиены, использовать индивидуальные средства и предметы гигиены, секс-игрушки, косметические принадлежности, белье, полотенца. Требовать того же от полового партнера.
• Женщинам посещать гинеколога один раз в полгода, а мужчинам уролога один раз в год.
• Прививаться против вирусной инфекции — гепатита, папилломы человека.
• После незащищенного акта и появления характерных клинических признаков необходимо срочно посетить врача.
• Своевременно лечить выявленные вирусы и бактерии, во время терапии воздержаться от половой жизни.


   Профилактика ЗППП после случайной связи получила название экстренной. Мужчинам и женщинам рекомендуют помочиться для того, чтобы удалить болезнетворные микробы из уретры, вымыть с мылом руки и наружные половые органы, высушить их полотенцем, обработать антисептическим средством, сменить нижнее белье. Если нет возможности посетить в ближайшее время дерматовенеролога, необходимо принять «ударную» дозу антибиотиков, например, «Азитромицина». В течение двух часов с момента контакта женщинам рекомендуют ввести во влагалище марлевый тампон, смоченный в растворе «Мирамистина» или «Хлоргексидина», мужчинам — ввести внутрь уретры несколько миллилитров антисептика «Гибитана» или «Цидипола», массируя наружное отверстие уретры. Соблюдение этих мер профилактики позволит избежать тяжелых последствий инфекции.
   Экстренная профилактика проводится только в исключительных, крайне редких случаях и потенциально опасных для здоровья ситуациях. Лекарственные препараты из группы антисептиков при регулярном применении повреждают слизистую оболочку, что приводит к образованию эрозий и язв. Частые спринцевания вымывают полезные микроорганизмы из влагалища, развивается дисбиоз, активизируется патогенная и условно-патогенная микрофлора. У мужчин частое применение антисептиков может привести к химическому ожогу слизистой уретры, ее сужению и развитию аллергического уретрита.
   После проведения экстренной профилактики венерических заболеваний необходимо обследоваться спустя 3-4 недели.
   Но самым эффективным на сегодняшний день средством, гарантированно позволяющим избежать заражения ЗППП, является полное половое воздержание.
  При отсутствии своевременного и правильного лечения ЗППП могут привести к развитию осложнений: бесплодию, воспалению простаты, орхиту, эндометриту, эпидидимиту. Чтобы избежать подобных недугов, необходимо быть внимательнее и ответственнее к себе и своим близким людям. Предупредить свои ошибки намного проще, чем лечить тяжелые заболевания.

Врач-стоматолог

Наркевич Татьяна Константиновна

Профилактика ИППП | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №3»

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), которые называют также заболеваниями или болезнями, передаваемыми половым путем (3ППП или БППП), — это заболевания, которые передаются от одного человека к другому преимущественно во время сексуальных контактов. В настоящее время известно более 30 таких болезней.
Кто может заразиться ИППП?
Заразиться ИППП может любой человек, живущий половой жизнью, то есть вступающий в половые контакты. Если человек имеет половой контакт с больным партнером, он может заразиться. Чем чаще человек меняет партнеров и не предохраняется, тем больше он рискует заразиться сам и заразить других. Но необходимо по¬мнить, что даже в том случае, когда отношения с партнером носят длительный ха¬рактер, возможно, что один из них не замечает признаков болезни. Это может произойти потому, что некоторые инфекции не вызывают никаких проявлений (симптомов) очень долгое время. Возможно, человек заразился от своего бывшего партнера и не подозревает об этом. И в этом случае он может заразить своего партнера, и тот первым заметит у себя проявления болезни. Так что пока ситуация не прояснилась, не стоит обвинять Друг друга в неверности.
 

Признаки инфекций, передающихся половым путем:                                               
● Зуд и жжение в области половых органов;
● Очень частое, болезненное мочеиспускание;
● Необычные выделения и запах из половых органов;
● Покраснение в области половых органов и заднего прохода;
● Появление сыпи на теле;
● Язвочки, пузырьки, прыщики на половых органах, вокруг анального отверстия, во рту, на губах;
● Увеличение лимфатических узлов, особенно п паховой области;
● Боль внизу живота, боль во влагалище во время полового акта, кровянистые выделения из влагалища между менструациями — у женщин

 

Профилактика ИППП.
Как избежать заражения ИППП?
1. Не вступать в сексуальные контакты — это лучший способ избежать ИППП.
2. Стремиться к моногамии, то есть иметь сексуальные отношения с одним единственным партнером и не изменять друг другу.
3. Избегать случайных половых связей. Чем меньше сексуальных партнеров, тем меньше риск заболевания.
4. Не торопиться! Развивать свои отношения постепенно и помнить, что партнер на одну ночь очень опасен.
5. Не стесняться узнать побольше о своем возможном партнере, поговорить о его прошлых сексуальных контактах и об использовании им наркотиков внутривенно. И не вступать в половую связь с тем, кто не внушает доверия.
6. До вступления в половой контакт обращать внимание на наличие каких-либо признаков ИППП у партнера (язвочки, сыпь, покраснение, выделения) и не вступать в половую связь, если будет замечено что-то, вызывающее подозрение.
7. Соблюдать нормы личной гигиены, так как при их грубом нарушении некоторыми ИППП можно заразиться и в быту. Возбудители болезней, передаваемых половым путем, проникают через микроскопические повреж дения кожи и слизистых оболочек половых органов, ротовой полости, прямой кишки.
8.Обязательно пользоваться презервативами при любом сексуальном контакте (вагинальном, анальном, оральном).
9. Не употреблять никаких наркотиков.
10.Не злоупотреблять алкоголем, так как его действие снижает самоконтроль.
11. Не вступать и половую связь со своим партнером, больным ИППП до полного окончания им курса лечения.

Одним из действенных профилактических средств предупреждения инфекций, которые передаются половым путем, выступает презерватив. Кроме того, это еще и средство, которое помогает регулировать рождаемость, что так же немаловажно. При применении презерватива нужно помнить о важных правилах, к примеру, о сроках и правилах хранения, чтобы сама резина не теряла своих свойств и не порвалась в решающий момент. Нужно снимать и надевать его правильно, и использовать его при всех вариантах секса, включая даже оральный, так как он в плане заражения не менее опасен, чем вагинальный или анальный.

Если сексуальный контакт все же произошел (к примеру, порвался презерватив) есть методы личной профилактики, при которых половые органы нужно промыть растворами антисептиков — хлоргикседина или мирамистина. Это необходимо сделать в первые несколько часов после контакта самостоятельно либо можно обратиться в пункт экстренной профилактики.
Но медикаментозная профилактика — крайний метод для профилактики венерических болезней. По некоторым причинам ее нельзя проводить часто (регулярно – тем более) и ни в коем случае она не может служить альтернативой презервативу.
В том случае, если с момента контакта уже прошло больше нескольких дней, проводить медикаментозную профилактику уже не имеет смысла. Нужно обследоваться у венеролога. Однако для того, чтобы провести обследование на ИППП, нужно будет подождать 3-4 недели. Сразу же после полового контакта не имеет смысла обследоваться – все равно результат лабораторных анализов не будет достоверным из-за того, что многие венерические заболевания имеют инкубационный период. Нужно отметить, что с последним обстоятельством связывается и отсутствие наглядных симптомов заболевания в первые несколько дней после инфицирования.

Профилактика ЗППП — КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи

Лучшая защита от ИППП – тщательный подбор половых партнеров. Если с этим есть проблемы, презерватив обязателен. Хотя и он не дает 100% гарантии, потому что может порваться. Также риск ЗППП останется при очагах инфекции на открытых участках тела.

Своевременная профилактика после такого контакта предупредит заражение. В тяжелых случаях потребуется прием сильных антибиотиков, которые остановят размножение бактерий. Их тип и продолжительность приема подбирает врач по результатам анализов.

Стоимость консультации по предупреждению ЗППП

  • 2 000 Р Консультация дерматолога

Расчет стоимости лечения Все цены

Экстренная профилактика ЗППП

После незащищенного акта у вас есть не больше 5 часов, чтобы позаботиться о своем здоровье. Лучше всего антисептики действуют против ЗППП в первые 2 часа, потом эффективность будет снижаться. После 5 часов профилактика заболеваний, передающихся половым путем, бесполезна. За это время нужно успеть:

  • обильно помочиться, чтобы возбудители ЗППП не прошли по уретре дальше;
  • сменить нижнее белье;
  • обработать наружные половые органы и внутреннюю сторону бедер антисептиком;
  • ввести антисептический раствор во влагалище и уретру;
  • выполнить обработку других частей тела, соприкасавшихся с очагами ИППП.

Специалисты

Средства для дезинфекции

  1. Хлоргексидин или Мирамистин. Предназначены для профилактики поражения слизистых оболочек ЗППП. Для мужчин в комплекте есть специальная насадка. Женщинам рекомендуется использовать спринцевание.
  2. Гексикон. Свечи для женщин, действующее вещество – хлоргексидин. Средство обеспечит защиту от гонококков, вируса герпеса, хламидии, стрептококков, кишечной палочки и стафилококков. Не подходит для профилактики при высокой чувствительности к хлоргексидину.
  3. Бетадин. Это вагинальные свечи с повидон-йодом. Нужны для предохранения от грибков, вирусов и бактериальных заболеваний, передающихся половым путем. Средство не вызывает привыкания, плохо всасывается в кровь, противопоказаний мало. Профилактика не рекомендована при чувствительности к йоду и дисфункции щитовидной железы.

Перечисленные меры профилактики различных ИППП только снижают вероятность заражения в 2-3 раза, но не дают гарантии. Поэтому экстренная обработка должна проводиться в редких случаях, а не становиться частью регулярного ритуала. Обнаружить заражение можно уже на 3 день, поэтому не стоит затягивать поход к врачу.

Антисептические препараты нельзя применять слишком часто, такая профилактика только навредит. Обеззараживающие составы уничтожают и возбудителей ЗППП, и полезные бактерии, приводя к нарушению баланса. Для его восстановления потребуется дополнительное лечение, без этого риск ЗППП вырастет в несколько раз.

Медикаменты против ЗППП

Не существует универсальных таблеток, которые спасут от любого типа инфекций, передающихся половым путем. Поэтому выбором профилактических мероприятий должен заниматься врач. Против вирусов, которые вызывают ВПЧ, гепатит В или генитальный герпес, применяется вакцинация. Возможна личная непереносимость компонентов прививки.

Вариант подходит для страховки от ИППП, но не для экстренных случаев. После случайной связи может потребоваться медикаментозная помощь. Профилактику или лечение должны проходить оба партнера, чтобы предотвратить повторное заражение и распространение заболеваний, передающихся половым путем.

Антибиотики

  • Тикарциллин, Оксациллин и Ампиокс. Это препараты пенициллиновой группы, которые применяют для лечения сифилиса. Лекарства быстро растворяются в желудке, из-за этого чаще назначаются в виде инъекций в вену или мышцу.
  • Сумамед, Азитромицин, Эритромицин. Используются, если ИППП не удалось уничтожить при помощи пенициллина. Макролиды эффективны против сифилиса, хламидиоза и гонореи, имеют мало противопоказаний и побочных действий. Для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, выписываются в виде таблеток или инъекций.
  • Цефтриаксон, Цефтаролин, Цефиксим и Цефпиром. Антибиотики работают против ряда ЗППП: гонореи, патогенных микроорганизмов и сифилиса. Цефалоспорины оказывают сильное воздействие, профилактика с их помощью проводится под строгим контролем. Для лечения ИППП назначаются уколы.
  • Офлоксацин и Норфлоксацин. Используются для профилактики и лечения хламидиоза, гонококков. Препараты подходят для длительного приема, имеют несколько форм выпуска. Их включают в схему лечения при различной тяжести ЗППП.
  • Окситетрациклин, Тетрациклин и Доксициклин. Мощные антибиотики, которые оказывают токсичное воздействие на организм. Редко назначаются для профилактики. Применяются только в случае тяжелых ЗППП, когда не помогли препараты других групп. Борются с осложненной гонореей, сифилисом и хламидиозом. Терапия ИППП этими средствами может вызвать повышение внутричерепного давления, сильную аллергию, проблемы пищеварения. По этой причине вводятся только внутривенно.
  • Оринидазол, Метронидазол. Применяются для профилактики и терапии трихомониаза. Их токсичность оценивается, как умеренная. Подходят для комплексной борьбы с ЗППП, выпускаются в виде свечей и таблеток.
  • Гентамицин, Немицин, Спектомицин и Амикацин. Вводятся внутримышечно. Нужны для профилактики гонореи и лечения ЗППП со скрытым течением. Также применяются для устранения тяжелых форм венерических болезней.

Профилактика после незащищенного акта не превышает 7 дней. При Продолжительность подбирает врач в зависимости от типа ИППП и тяжести поражения. Все антибиотики оказывают негативное влияние на организм. Поэтому их прием сочетают с приемом противогрибковых препаратов. При наличии проблем с пищеварением дополнительно назначаются пробиотики.

Противовирусные средства

Используются для профилактики или лечения генитального герпеса и ВПЧ. Необходимы, если от этих вирусов ранее не были сделаны прививки. Лекарства работают против внешних проявлений, вирус навсегда остается в организме. Предупредить появление этих ЗППП может только вакцина, но ее рекомендуется вводить в подростковом возрасте.

  1. Ацикловир. Выпускается в виде мази, из противопоказаний только личная непереносимость. Применяется для профилактики генитального герпеса и его рецидивов. Предотвращает появление новой сыпи, ускоряет заживление. Наносится с первого дня появления ИППП 4-6 раз в сутки. Курс составляет 5-10 дней. В сложных случаях рекомендуется дополнительно принимать таблетки. Для беременных и кормящих женщин обязателен контроль врача.
  2. Олететрин и Сафоцид. Препараты комбинированного действия, работают против ЗППП, вызванных вирусами, грибками и бактериями. Справляются с предупреждением гонореи, герпеса, хламидиоза и трихомониаза. Имеют множество побочных действий, применяются для лечения ЗППП с осторожностью. Не выписываются лекарства пациентам до 18 лет, при беременности, заболеваниях сосудов, печени и почек.

Противогрибковые средства

При незащищенном сексе нужно позаботиться и о предупреждении кандидоза. Заболевание может на первых этапах не вызывать сильного дискомфорта. Но игнорировать его нельзя, запущенные формы молочницы приводят к тяжелым последствиям. Для предотвращения ЗППП применяются следующие лекарства:

  1. Флуконазол. За один прием уничтожает всех возбудителей ИППП. Применяется для лечения разных степеней заболевания, в этом случае дозы и длительность терапии подбирается индивидуально. Имеет побочные действия, может стать причиной галлюцинаций при длительном приеме.
  2. Пимафуцин. Имеет разные формы выпуска, подходит для обоих партнеров. Имеет мало негативных эффектов, назначается беременным и кормящим мамам для лечения ИППП. Возможна личная непереносимость компонентов препарата.
  3. Нистатин. Выпускается в виде таблеток, мази и свечей. В малых дозах применяется для предотвращения ЗППП. При терапии назначается обеим партнерам, даже если возбудитель обнаружен у одного.
  4. Дифлюкан. Обладает сильным действием, работает даже против хронического течения. Убивает грибки разного происхождения, назначается с осторожностью. Нельзя принимать с некоторыми лекарствами. Запрещено применение при болезнях почек и сердца, не выписывается беременным и кормящим женщинам. Побочные действия встречаются редко.
  5. Тержинан. Производит комбинированный эффект: убивает грибки и патогенные микробы. Выпускается в виде вагинальных таблеток. Подходит для профилактики, имеет мало негативных последствий. Под наблюдением врача возможен прием при беременности и лактации.

Будьте внимательны: вся информация представлена только для ознакомления! Таблетки от венерических заболеваний назначает врач после обследования, бесконтрольный прием приведет к негативным последствиям. Не занимайтесь самолечением ИППП, обратитесь к специалисту МЖЦ за точным диагнозом.

Перед назначением препарата врач порекомендует сделать анализы, чтобы выявить возбудителя. Без этого не получится правильно подобрать лекарства, и предотвратить развитие болезни. ИППП опасны, легко передаются половым партнерам. Поэтому не забывайте о мерах защиты, а при небезопасном контакте не медлите с проведением профилактики.

В медицине слабая эрекция также называется эректильной дисфункцией. Эрекция зависит от многих факторов, таких, как возраст человека, общее состояние здоровья, уровень гормонов, проводимость нервных волокон, кровоток, психическое состояние и эмоции. Слабая эрекция возникает из-за влияния одного или нескольких из приведенных факторов: например только из-за сильного стресса изменился гормональный баланс или помимо влияния стресса ухудшился и кровоток полового члена.

Если слабая эрекция возникла после лечения онкологического заболевания или удаления простаты, то почитайте этот текст.

Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.

Информация на странице обновлялась в мае 2022 г.

Почему эрекция может быть слабой?

Вероятность возникновения эректильной дисфункции возрастает с возрастом. То есть чем старше мужчина, тем чаще могут возникать проблемы с эрекцией. Однако возраст сам по себе — это не причина слабой эрекции. А вот накапливаемые состояния и заболевания могут вызывать эректильную дисфункцию. Например, атеросклероз.

Важно

Исследование 2013 года, опубликованное в издании «The Journal of Sexual Medicine», показало, что каждый четвертый пациент, обращающийся за помощью по поводу эректильной дисфункции, моложе 40 лет.

Содержание

У большинства мужчин время от времени возникают проблемы с эрекцией. Единичные случаи не должны вызывать беспокойства. Иногда достаточно хорошо отдохнуть, чтобы восстановиться. Но некоторые мужчины страдают постоянной эректильной дисфункцией (ЭД). Это значит, что им трудно получить или сохранить эрекцию, достаточно твердую для полового акта.

Если слабая эрекция является постоянной проблемой, это вызывает стресс, может повлиять на уверенность в себе и способствовать возникновению проблем в отношениях.

Постоянные проблемы с достижением или поддержанием эрекции — это признак основного заболевания, требующего лечения.

Если вас беспокоит постоянная слабая эрекция, поговорите с врачом — это лучшее что вы можете сделать для себя, даже если стесняетесь. Не стоит затягивать, потому что регулярная эрекция необходима для поддержания тканей полового члена в тонусе.

Обратитесь к врачу, если постоянно испытываете:

  • Проблемы с эрекцией (слабая эрекция)
  • Проблемы с поддержанием эрекции
  • Сниженное сексуальное желание

Что происходит с пенисом во время эрекции

Половой член содержит две цилиндрические, похожие на губку структуры — кавернозные тела (corpora cavernosa). Во время сексуального возбуждения нервные импульсы усиливают приток крови к этим цилиндрам. Приток крови вызывает их расширение, выпрямление и твердость. Это и есть эрекция.

Связь слабой эрекции с тестостероном

Часто мужчины спрашивают о лечении слабой эрекции тестостероном. Действительно, снижение уровня тестостерона и развитие эректильной дисфункции могут протекать в одно и то же время, однако это не значит, что одно становится причиной другого.

Тестостерон — это мужской половой гормон. Но его влияние на механизм эрекции изучен не полностью. Критическое падение уровня тестостерона и возникающий на этом фоне гормональный дисбаланс может вызывать в том числе и утрату эрекции, но это не единственный симптом такого состояния. Исследования показывают, что многие мужчины, у которых есть возрастное снижение тестостерона, не испытывают проблем с эрекцией.

Поэтому, если нет других признаков и симптомов низкого тестостерона, то лечение тестостероном не применяется и рассматриваются другие причины возникновения ЭД.

После 50 лет уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, однако это далеко не всегда становится причиной ЭД

Причины слабой эрекции (эректильной дисфункции)

Вот состояния и заболевания, которые могут приводить к эректильной дисфункции:

  • Атеросклероз (закупорка кровеносных сосудов)
  • Диабет 2 типа
  • Болезни сердца
  • Ожирение
  • Доброкачественное увеличение предстательной железы
  • Гиперлипидемия (высокий уровень липидов или холестерина)
  • Гипертония (высокое кровяное давление)
  • Хронические заболевания почек
  • Болезни печени
  • Болезнь Паркинсона
  • Нарушения сна
  • Низкий уровень тестостерона
  • Травма полового члена, простаты или спинного мозга
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Пейрони (образование рубцовой ткани под кожей полового члена)
  • Рак предстательной железы
  • Лучевая терапия
  • Удалениепредстательной железы
  • Операция при раке мочевого пузыря

Атеросклероз – причина №1 проблем с эрекцией

Некоторые лекарственные препараты также могут вызывать эректильную дисфункцию как побочный эффект.

Поэтому внимательно читайте раздел “Побочное действие” в инструкциях к применению лекарственных препаратов. И если в списке есть эректильная дисфункция и снижение либидо, сообщите о своем состоянии лечащему врачу, назначившему лекарство. Иногда можно подобрать альтернативу. Если лекарство нельзя заменить или отменить, то стоит рассмотреть другие методы борьбы с эректильной дисфункцией.

Лекарства которые могу приводить к слабой эрекции

  • Антигипертензивные препараты (препараты для лечения артериального давления)
  • Антиандрогены (лекарства, используемые для лечения рака простаты)
  • Антидепрессанты (лекарства от депрессии)
  • Седативные средства (лекарства, вызывающие сонливость)
  • Лекарства от язвы
  • Антигистаминные препараты (лекарства от простуды и аллергии)
  • Средства для подавления аппетита

Следующие виды зависимости также могут привести к эректильной дисфункции:

  • Курение
  • Обильное употребление алкоголя
  • Употребление рекреационных наркотиков

Посчитайте сколько из этих факторов, отрицательно воздействуют на ваш кровоток и эрекцию прямо сейчас.

Психологические проблемы и эмоциональные потрясения также могут стать причиной слабой эрекции. Человек может не чувствовать сексуального возбуждения из-за таких проблем, как: 1) Страх сексуальной неудачи 2) Тревога 3) Депрессия 4) Проблемы в отношениях, такие как недопонимание, отсутствие общения или конфликты 5) Низкая самооценка 6) Стресс (профессиональный стресс, финансовый стресс, стресс, связанный с сексуальной активностью) С этими вопросами успешно работают психологи и психотерапевты.

Меньщиков Константин Анатольевич. Врач уролог, андролог, генитальный хирург

Как лечить слабую эрекцию

Эректильную дисфункцию лечит уролог или андролог. На консультации врач задает вопросы, которые направлены на выяснения характера и причин проблем с эрекцией. Он осмотрит пенис и яички чтобы исключить или подтвердить видимые травмы и проверит нервы полового члена на чувствительность.

Лечение напрямую зависит от причин. Каждое лечение связано с определенными рисками и преимуществами, которые объяснит врач.

Для постановки правильного диагноза требуется экспертная диагностика (оборудование, методики, алгоритмы обследований). У нас вы можете пройти полное обследование и чётко понять причину слабой эрекци. Читайте подробнее про нашу уникальную диагностику при ЭД.

Различные варианты лечения включают в себя:

Лекарства (таблетки). Лекарства, которые вызывают сильную эрекцию, успешно лечат эректильную дисфункцию у большинства мужчин. Эти препараты вызывают приток крови к половому члену. Примеры препаратов при слабой эрекции:

  • Силденафил
  • Тадалафил
  • Варденафил
  • Аванафил

Если у мужчины диагностированы сердечные заболевания или он страдает от частых перепадов артериального давления, то скорее всего такие препараты ему противопоказаны. Поэтому, если вы страдаете от этих проблем со здоровьем, прежде чем принимать такие препараты, проконсультируйтесь с врачом.

К другим препаратам для лечения эректильной дисфункции относятся

  • Алпростадил инъекционный (уколы)
  • Альпростадил уретральный суппозиторий (вводится в уретру)
  • Заместительная терапия тестостероном (по показаниям)

Вакуумные помпы. Это вакуумные эрекционные устройства с полыми трубками, которые надеваются на пенис, чтобы всасывать воздух внутри трубки. Такое механическое воздействие увеличивает кровоток в половом члене и вызывает сильную эрекцию во время секса.

Упражнения: Умеренные или энергичные кардиоупражнения могут помочь улучшить эректильную дисфункцию. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят для конкретного человека.

Консультация психолога при слабой эрекции

Если причиной слабой эрекции являются психологические проблемы, такие как стресс, тревога и депрессия, обратитесь вместе с партнершей к психотерапевту, консультанту или сексуальному терапевту. Есть эффективные техники, которые помогают избавиться от психологических проблем.

Меньщиков Константин Анатольевич. Врач уролог, андролог, генитальный хирург

Преждевременное семяизвержение является деликатной проблемой, о которой многие предпочитают умалчивать и скрывать из-за ложного чувства стыда и неудобства. Делать это не стоит, ввиду того что данное расстройство проявляет прогрессирующий характер. Оно не исчезнет само по себе со временем или при приеме сомнительных препаратов – требуется комплексный подход и лечение у врачей: андролога-уролога, невролога,сексопатолога.

Приглашаем Вас на прием к опытным и высококвалифицированным врачам в ММЦ ОН КЛИНИК, где применяются передовые методики лечения преждевременного семяизвержения. Вам помогут избавиться от такой деликатной проблемы, как преждевременное семяизвержение, и вернуть качество сексуальной жизни!

Что такое преждевременное семяизвержение

Преждевременное семяизвержение (или ранняя эякуляция) представляет собой сексуальное расстройство, при котором мужчина не может поддерживать желаемую продолжительность полового акта. Семяизвержение происходит во время секса значительно быстрее, чем это необходимо. При тяжелых и запущенных формах эякуляция у мужчин может наступать еще до проникновения полового члена во влагалища, что делает невозможным или затруднительным половой контакт, вызывает чувство сексуальной неудовлетворенности у обоих партнеров и может стать триггером к развитию целого ряда комплексов и полному отказу от половой жизни.

Преимущества обращения в ММЦ ОН КЛИНИК

  • Прием ведут узкопрофильные врачи андрологии, сексопатологи, опытные и квалифицированные специалисты, в чью спецификацию входит лечение сексуальных расстройств, включая преждевременное семяизвержение у мужчин
  • Собственная клинико-лабораторная и диагностическая база – есть возможность пройти все необходимое обследование за 1-2 визита в клинику, сложные и комплексные исследования для точного выявления причины сексуального расстройства и дисфункции
  • Конфиденциальность и прием врача без очередей
  • Спокойная и доверительная обстановка: ведется прием с запасом времени, поэтому врач сможет уделить Вам столько внимания, сколько необходимо
  • Передовые методики лечения преждевременного семяизвержения, направленные не только на устранение проблемы, но и восстановление мужского здоровья
  • Оказание помощи даже в сложных клинических случаях, когда преждевременное семяизвержение имеет длительное хроническое течение, когда имеются смежные урологические заболевания, болезни нервной системы и др.

Причины ранней эякуляции

Преждевременная эякуляция может возникнуть вследствие одной или нескольких причин. Очень важно разобраться с происхождением сексуального расстройства, поэтому Вам необходимо доверительно отвечать на вопросы врача-андролога, не скрывая важные моменты.

Принято разделять четыре группы причин дисфункции у мужчин:

  • Физиологические
  • Психоэмоциональное
  • Органические
  • Токсические

Физиологические причины ранней эякуляции кроются в повышенной чувствительности кожи головки члена, пониженном уровне тестостерона и других особенностях организма и функционировании мочеполовой системы. Иногда имеет место наследственный фактор – если проблема передается по мужской линии, то в данном случае требуется особое внимание к мужскому здоровью еще с ранних лет, до появления проблемы преждевременного семяизвержения.

Психоэмоциональные причины преждевременного семяизвержения могут крыться во внутренних факторах или во взаимоотношениях с партнершей. Внутренние факторы ранней эякуляции – это стрессы, переживания, ускоренный темп жизни, хроническая усталость, длительное нахождение в состоянии эмоционального или умственного перенапряжения. Неудачи на работе, потеря близких, финансовый крах – все это и не только это может вызвать снижение либидо и потенции, повлиять на продолжительность секса. Что касается отношений с партнершей, то к преждевременному семяизвержению и другим сексуальным расстройствам могут привести непонимание между партнерами, ревность, недоверие, частые конфликты, невозможность достижения оргазма. Если была хотя бы одна неудача, это может вызывать зацикливание на данной ситуации и развитие страха перед половым актом. Беспокойства и негативные воспоминания часто сопровождают мужчину во время секса, приводят к серьезным расстройствам, даже если была смена партнерши. Психологический фактор не устраняется сам по себе, и нет смысла бесконтрольно пытаться использовать другие средства для удовлетворения себя или партнерши, достижения оргазма.

Органические причины преждевременного семяизвержения чаще всего кроются в различных гормональных нарушениях, заболеваниях мочеполовой системы, травмах пояснично-крестцового отдела позвоночника или половых органов. То есть имеет место какой-то патологический или травмирующий процесс, из-за которого происходит ранняя эякуляция. Довольно часто причиной преждевременного семяизвержения становятся фимоз, баланопостит, простатит, везикулит, а также половые инфекции. Данные болезни могут значительно снижать длительность эрекции во время полового акта.

Токсические причины ранней эякуляции кроются в чрезмерном употреблении алкоголя и наркотиков, интенсивном курении, при приеме некоторых лекарств. То есть происходит общее отравление организма, из-за чего угнетается сексуальная функция. На фоне употребления отравляющих средств эрекция может не наступать вовсе.

Классификация и стадии ранней эякуляции

По классификации выделяют первичное и вторичное преждевременное семяизвержения. В первом случае речь идет о проблеме, которая наблюдается с начала половой жизни, то есть пациент с ней сталкивается в молодом возрасте уже при первых сексуальных контактах. Секс с партнершей затруднителен или невозможен вовсе. Вторичное преждевременное семяизвержение проявляется уже в более старшем возрасте – это может произойти в любой период половой жизни.

Что касается стадий, то разделяют начальную и запущенную стадию ранней эякуляции. Начальная может проявляться сначала эпизодически, затем преждевременное семяизвержение приобретает регулярный характер и прогрессирует в более тяжелую форму. Запущенная преждевременная эякуляция, как правило, наступает практически сразу после возбуждения полового члена и не дает возможность вступить в половой контакт с партнершей и достичь оргазма.

Преждевременное семяиспускание у мужчин. Причины, симптомы, лечение

Диагностика ранней эякуляции

Крайне важно провести дифференциальную диагностику и понять причину преждевременной эякуляции. Иначе все лечение будет носить временный характер или не будет успешным.

Первым делом врач уролог-андролог собирает анамнез и уточняет у пациента все особенности течения болезни. Следует рассказать врачу, когда проявились первые случаи ранней эякуляции, что этому предшествовало, какова регулярность половой жизни, имеются ли психогенные факторы, заболевания мочеполовой системы, были или есть ли половые инфекции. Для диагностики и оценки длительного полового акта существует много опросников и тестов, которые использует специалист в рамках первичного приема.

На основе анамнеза и беседы с пациентов андролог назначает индивидуальное обследование.

Наиболее распространены следующие исследования:

  • Лидокаиновый тест – проводится для диагностики чувствительности головки полового члена. Это не больно, не опасно, без вмешательств. На головку полового члена наносится крем Эмла или спрей Лидокаина за 20 минут до полового акта, за 10 минут – состав смывается водой и мылом. Если длительность акта увеличивается, эякуляция восстанавливается, то устанавливается гиперчувствительность кожи.
  • УЗИ – назначается для оценки состояния предстательной железы и семенных пузырьков и дает важную информацию о состоянии внутренних структур
  • Клинические исследования крови назначаются для оценки гормонального статуса, определения уровня половых и тиреоидных гормонов
  • Электроэнцефалография – проводится для оценки функционального состояния головного мозга и нервного статуса
  • ПЦР-диагностика – назначается с целью выявления скрытых инфекций
  • Уретроскопия – это эндоскопическое исследование, которое назначается с целью обследования мочеиспускательного канала (уретры)
  • Микробиологические исследования – назначаются для исключения хронического простатита и других урологических болезней

Лечение преждевременного семяизвержения

При выборе тактики лечения преждевременной эякуляции врач учитывает возраст пациента, классификацию и стадию преждевременного семяизвержения, наличие хронических заболеваний, анатомические особенности строения мочеполовой системы.

Применяются следующие методики лечения преждевременной эякуляции:

  • Медикаментозные
  • Хирургические
  • Инъекционные
  • Поведенческие

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия может быть направлена на лечение имеющихся заболеваний мочеполовой системы, половых инфекций. Также при повышенной возбудимости центральной нервной системы могут быть назначены психотропные препараты. Существует большое количество ингибиторов, способных повлиять на половую функцию, обеспечить устранение ранней эякуляции и сексуальной проблемы. Большинство препаратов имеют строгие показания и противопоказания, их нельзя принимать самостоятельно и без контроля врача.

Хирургические методы

Хирургические методы, используемые для лечения преждевременной эякуляции: обрезание, пластика уздечки полового члена, частичная пенильная нейротомия. К оперативному вмешательству при ранней эякуляции прибегают по строгим показаниям и только при прогнозе, что лечение позволит добиться желаемого эффекта.

Обрезание позволяет устранить излишки кожи головки полового члена, что влечет за собой профилактику многих воспалительных заболеваний и повышения чувствительности самой головки. После иссечения кожа вокруг головки члена огрубевает, что в некоторых случаях обеспечивает устранение преждевременной эякуляции и продление полового акта.

Пластика уздечки может быть показана, если она слишком короткая. Дело в том, что это место является высокочувствительной зоной, и при коррекции положения уздечки удается устранить преждевременную эякуляцию, вызванную анатомическими особенностями ее строения.

Частичная пенильная нейротомия проводится с целью послойного рассечения кожи и пересечения нервов. После операции мужчина возвращается к стабильной половой жизни и формируется новый «рефлекс» – длительность полового акта увеличивается. Данный метод лечения преждевременного семяизвержения считается радикальным, к нему прибегают по показаниям и невозможности добиться улучшений качества секса другими способами.

Инъекционные методики

Инъекционные методики применяются для уменьшения плотности рецепторов и снижения чувствительности нервных окончаний головки члена. Введение гелей на основе гиалуроновой кислоты совершенно безопасно, при этом удается достигнуть желаемого эффекта лечения ранней эякуляции без серьезного вмешательства. Инъекционные методики отличаются пролонгированным действием, но ввиду естественного вывода гелей процедуры следует повторять с течением времени.

Поведенческие методики

Поведенческие методики: существуют техники («старт-стоп, «сжатие» и др.), которые позволяют добиться контроля эякуляции. Упражнения несложные, и спустя некоторое время помогают сформировать естественные рефлексы во время фрикции.

Прогнозы по лечению преждевременного семяизвержения

Прогнозы по лечению преждевременной эякуляции благоприятны при своевременности обращения к врачу и соблюдении всех предписаний специалиста. При запущенных формах обычно требуется комплексный подход, включая психологическую коррекцию, но и в этих клинических случаях удается помочь мужчине избавиться от сексуальных проблем.

Обращайтесь в ОН КЛИНИК, если вас что-то беспокоит, если вы недовольны продолжительностью полового акта, если вы желаете улучшить качество сексуальной жизни! Врачи ОН КЛИНИК выявят все нарушения, проведут комплексное обследование и предложат эффективное лечение ранней эякуляции – запишитесь на удобное для себя время!

Лучшая защита от ИППП – тщательный подбор половых партнеров. Если с этим есть проблемы, презерватив обязателен. Хотя и он не дает 100% гарантии, потому что может порваться. Также риск ЗППП останется при очагах инфекции на открытых участках тела.

Своевременная профилактика после такого контакта предупредит заражение. В тяжелых случаях потребуется прием сильных антибиотиков, которые остановят размножение бактерий. Их тип и продолжительность приема подбирает врач по результатам анализов.

Стоимость консультации по предупреждению ЗППП

  • 2 000 Р Консультация дерматолога

Расчет стоимости лечения Все цены

Экстренная профилактика ЗППП

После незащищенного акта у вас есть не больше 5 часов, чтобы позаботиться о своем здоровье. Лучше всего антисептики действуют против ЗППП в первые 2 часа, потом эффективность будет снижаться. После 5 часов профилактика заболеваний, передающихся половым путем, бесполезна. За это время нужно успеть:

  • обильно помочиться, чтобы возбудители ЗППП не прошли по уретре дальше;
  • сменить нижнее белье;
  • обработать наружные половые органы и внутреннюю сторону бедер антисептиком;
  • ввести антисептический раствор во влагалище и уретру;
  • выполнить обработку других частей тела, соприкасавшихся с очагами ИППП.

Специалисты

Средства для дезинфекции

  1. Хлоргексидин или Мирамистин. Предназначены для профилактики поражения слизистых оболочек ЗППП. Для мужчин в комплекте есть специальная насадка. Женщинам рекомендуется использовать спринцевание.
  2. Гексикон. Свечи для женщин, действующее вещество – хлоргексидин. Средство обеспечит защиту от гонококков, вируса герпеса, хламидии, стрептококков, кишечной палочки и стафилококков. Не подходит для профилактики при высокой чувствительности к хлоргексидину.
  3. Бетадин. Это вагинальные свечи с повидон-йодом. Нужны для предохранения от грибков, вирусов и бактериальных заболеваний, передающихся половым путем. Средство не вызывает привыкания, плохо всасывается в кровь, противопоказаний мало. Профилактика не рекомендована при чувствительности к йоду и дисфункции щитовидной железы.

Перечисленные меры профилактики различных ИППП только снижают вероятность заражения в 2-3 раза, но не дают гарантии. Поэтому экстренная обработка должна проводиться в редких случаях, а не становиться частью регулярного ритуала. Обнаружить заражение можно уже на 3 день, поэтому не стоит затягивать поход к врачу.

Антисептические препараты нельзя применять слишком часто, такая профилактика только навредит. Обеззараживающие составы уничтожают и возбудителей ЗППП, и полезные бактерии, приводя к нарушению баланса. Для его восстановления потребуется дополнительное лечение, без этого риск ЗППП вырастет в несколько раз.

Медикаменты против ЗППП

Не существует универсальных таблеток, которые спасут от любого типа инфекций, передающихся половым путем. Поэтому выбором профилактических мероприятий должен заниматься врач. Против вирусов, которые вызывают ВПЧ, гепатит В или генитальный герпес, применяется вакцинация. Возможна личная непереносимость компонентов прививки.

Вариант подходит для страховки от ИППП, но не для экстренных случаев. После случайной связи может потребоваться медикаментозная помощь. Профилактику или лечение должны проходить оба партнера, чтобы предотвратить повторное заражение и распространение заболеваний, передающихся половым путем.

Антибиотики

  • Тикарциллин, Оксациллин и Ампиокс. Это препараты пенициллиновой группы, которые применяют для лечения сифилиса. Лекарства быстро растворяются в желудке, из-за этого чаще назначаются в виде инъекций в вену или мышцу.
  • Сумамед, Азитромицин, Эритромицин. Используются, если ИППП не удалось уничтожить при помощи пенициллина. Макролиды эффективны против сифилиса, хламидиоза и гонореи, имеют мало противопоказаний и побочных действий. Для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, выписываются в виде таблеток или инъекций.
  • Цефтриаксон, Цефтаролин, Цефиксим и Цефпиром. Антибиотики работают против ряда ЗППП: гонореи, патогенных микроорганизмов и сифилиса. Цефалоспорины оказывают сильное воздействие, профилактика с их помощью проводится под строгим контролем. Для лечения ИППП назначаются уколы.
  • Офлоксацин и Норфлоксацин. Используются для профилактики и лечения хламидиоза, гонококков. Препараты подходят для длительного приема, имеют несколько форм выпуска. Их включают в схему лечения при различной тяжести ЗППП.
  • Окситетрациклин, Тетрациклин и Доксициклин. Мощные антибиотики, которые оказывают токсичное воздействие на организм. Редко назначаются для профилактики. Применяются только в случае тяжелых ЗППП, когда не помогли препараты других групп. Борются с осложненной гонореей, сифилисом и хламидиозом. Терапия ИППП этими средствами может вызвать повышение внутричерепного давления, сильную аллергию, проблемы пищеварения. По этой причине вводятся только внутривенно.
  • Оринидазол, Метронидазол. Применяются для профилактики и терапии трихомониаза. Их токсичность оценивается, как умеренная. Подходят для комплексной борьбы с ЗППП, выпускаются в виде свечей и таблеток.
  • Гентамицин, Немицин, Спектомицин и Амикацин. Вводятся внутримышечно. Нужны для профилактики гонореи и лечения ЗППП со скрытым течением. Также применяются для устранения тяжелых форм венерических болезней.

Профилактика после незащищенного акта не превышает 7 дней. При Продолжительность подбирает врач в зависимости от типа ИППП и тяжести поражения. Все антибиотики оказывают негативное влияние на организм. Поэтому их прием сочетают с приемом противогрибковых препаратов. При наличии проблем с пищеварением дополнительно назначаются пробиотики.

Противовирусные средства

Используются для профилактики или лечения генитального герпеса и ВПЧ. Необходимы, если от этих вирусов ранее не были сделаны прививки. Лекарства работают против внешних проявлений, вирус навсегда остается в организме. Предупредить появление этих ЗППП может только вакцина, но ее рекомендуется вводить в подростковом возрасте.

  1. Ацикловир. Выпускается в виде мази, из противопоказаний только личная непереносимость. Применяется для профилактики генитального герпеса и его рецидивов. Предотвращает появление новой сыпи, ускоряет заживление. Наносится с первого дня появления ИППП 4-6 раз в сутки. Курс составляет 5-10 дней. В сложных случаях рекомендуется дополнительно принимать таблетки. Для беременных и кормящих женщин обязателен контроль врача.
  2. Олететрин и Сафоцид. Препараты комбинированного действия, работают против ЗППП, вызванных вирусами, грибками и бактериями. Справляются с предупреждением гонореи, герпеса, хламидиоза и трихомониаза. Имеют множество побочных действий, применяются для лечения ЗППП с осторожностью. Не выписываются лекарства пациентам до 18 лет, при беременности, заболеваниях сосудов, печени и почек.

Противогрибковые средства

При незащищенном сексе нужно позаботиться и о предупреждении кандидоза. Заболевание может на первых этапах не вызывать сильного дискомфорта. Но игнорировать его нельзя, запущенные формы молочницы приводят к тяжелым последствиям. Для предотвращения ЗППП применяются следующие лекарства:

  1. Флуконазол. За один прием уничтожает всех возбудителей ИППП. Применяется для лечения разных степеней заболевания, в этом случае дозы и длительность терапии подбирается индивидуально. Имеет побочные действия, может стать причиной галлюцинаций при длительном приеме.
  2. Пимафуцин. Имеет разные формы выпуска, подходит для обоих партнеров. Имеет мало негативных эффектов, назначается беременным и кормящим мамам для лечения ИППП. Возможна личная непереносимость компонентов препарата.
  3. Нистатин. Выпускается в виде таблеток, мази и свечей. В малых дозах применяется для предотвращения ЗППП. При терапии назначается обеим партнерам, даже если возбудитель обнаружен у одного.
  4. Дифлюкан. Обладает сильным действием, работает даже против хронического течения. Убивает грибки разного происхождения, назначается с осторожностью. Нельзя принимать с некоторыми лекарствами. Запрещено применение при болезнях почек и сердца, не выписывается беременным и кормящим женщинам. Побочные действия встречаются редко.
  5. Тержинан. Производит комбинированный эффект: убивает грибки и патогенные микробы. Выпускается в виде вагинальных таблеток. Подходит для профилактики, имеет мало негативных последствий. Под наблюдением врача возможен прием при беременности и лактации.

Будьте внимательны: вся информация представлена только для ознакомления! Таблетки от венерических заболеваний назначает врач после обследования, бесконтрольный прием приведет к негативным последствиям. Не занимайтесь самолечением ИППП, обратитесь к специалисту МЖЦ за точным диагнозом.

Перед назначением препарата врач порекомендует сделать анализы, чтобы выявить возбудителя. Без этого не получится правильно подобрать лекарства, и предотвратить развитие болезни. ИППП опасны, легко передаются половым партнерам. Поэтому не забывайте о мерах защиты, а при небезопасном контакте не медлите с проведением профилактики.

Сосудистая импотенция – это эректильное расстройство, обусловленное сбоями в артериальном кровотоке малого таза. Болезнь развивается на фоне вредных привычек, неправильного образа жизни.

Пройти диагностические мероприятия и получить квалифицированную помощь специалистов можно в современном медицинском учреждении «Клиника ABC». В сервисе имеется все необходимое технологичное оборудование и высококвалифицированные сотрудники, которые помогут установить точный диагноз и назначать эффективное лечение.

Импотенция сосудистого генеза: причины

Сосудистая эректильная дисфункция может развиваться по различным причинам.

  • Сахарный диабет. Заболевание может привести к нарушениям в области артерий.
  • Высокий уровень артериального давления может оказывать негативное воздействие на структуру сосудистой системы.
  • Атеросклеротическое поражение может приводить к снижению притока крови.
  • Сердечно-сосудистые заболевания приводят к снижению наполняемости кровью пещеристых тел полового органа.
  • Повреждения в паховой области могут привести к нарушению циркуляции крови в районе малого таза.
  • Хирургические операции на паховой области или мочеполовой системе.
  • Прием спиртных напитков, табакокурение, употребление в пищу жирной продукции, жареного.
  • Возрастные изменения.
  • Сидячий образ жизни – образование застойных процессов в сосудах.
  • Наследственные факторы.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Симптомы и признаки

  • недостаточная эрекция, даже в случаях сильной возбуждающей обстановки;
  • быстрая эякуляция – еще до начала сексуальной близости;
  • отсутствие ночных и утренних эрекций.

Сосудистая эректильная дисфункция: лечение

Лечение сосудистой импотенции назначается только после установленной причины ее развития.

Особенности

При развитии патологии назначается комплексное лечение, которое должно включать в себя прием препаратов, направленных на расширение сосудов, расположенных в области пещеристых тел полового органа.

Лечение сосудистой импотенции в качестве дополнения может проводиться с применением физиотерапевтических процедур.

При необходимости могут назначаться оперативные вмешательства по установке микропротезов.

Препараты

Медикаментозное лечение сосудистой импотенции у мужчин входит в обязательную терапевтическую программу. При этом лекарственные средства подбирается, исходя из характера патологического процесса и клинической картины.

  • Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. Препарат обладает стимулирующим действием и увеличивает просвет в районе артериальных сосудов.
  • Статики. Действие данных медикаментов направлено на борьбу с атеросклеротическими отложениями.
  • Спазмолитические средства, блокаторы альфа1-адренорецепторов. Лекарства позволяют понизить тонус артериальных сосудов, в результате чего происходит наполнение кровью и усиление эректильной функции.
Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа

Данная группа препаратов назначается в первую очередь. Лечение ФДЭ-5 происходит при любом типе сосудистой эректильной дисфункции. Эта группа медикаментов считается наиболее эффективной и обязательной к применению.

  • Виагра. Активный компонент средства силданафил. Данное средство проявило эффективность более чем в 82% случаев. Принимается средство в объеме от 25 до 100 мг за полчаса до начала полового контакта. Дозировка может корректироваться специалистом. Противопоказаниями к приему средства являются: несовершеннолетний возраст, аллергические реакции на компоненты, совмещенное использование со схожими препаратами или спиртными напитками.
  • Левитра. Действующее вещество – варденафил. Назначается средство при развитии эректильной дисфункции сосудистого генеза. Дозировка предписывается индивидуально и составляет от 5 до 40 мг. за полчаса до начала сексуальной близости. Противопоказания: подростки до 16 лет, непереносимость компонентов, совмещение с алкоголем.
  • Сиалис. Действующим веществом является тадалафил. Принимают капсулы за 20 минут до начала половой близости в дозировке не более 20 мг. Дозировка может изменяться лечащим врачом с учетом степени выраженности патологии. Препарат не взаимодействует с алкоголем. Ограничения: детский возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость состава.
  • Зидена. Активное вещество – уденафил. Главное показание – эректильная дисфункция сосудистого генеза. Дозировка определяется индивидуально и может варьироваться в пределах 100-200 мг. Употребляют средство однократно за час до сексуальной близости. Противопоказания: непереносимость состава, несовершеннолетний возраст, совмещение с алкогольными напитками.
  • Стендра. Главный компонент – аванафил. Рекомендуемая однократная дозировка составляет 50 мг. При необходимости дозировка может корректироваться лечащим специалистом. Принимают средство за 30 минут до начала половой близости. Ограничения: грейпфрут и соки на основе фрукта, реабилитация после инфарктов и инсультов (первые полгода), высокое или низкое давление, наличие язв в желудке, неправильное строение полового члена (искривление).

Перед приемом одного из средств необходимо проконсультироваться со специалистом и внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию препарата.

Перед приемом биологически активных добавок необходимо посоветоваться с лечащим врачом во избежание развития побочных эффектов или реакций непереносимости.

  • Вектор Соломона – в форме капель.
  • Жгучая Мукуна.
  • М-16 (спрей).
  • Биоманикс.
  • Альфа Мен (капли).

Профилактика

При соблюдении профилактических мер можно избежать развития патологического процесса. Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек являются главными составляющими, которые позволяют препятствовать развитию импотенции сосудистого генеза.

ЗОЖ | БУЗ Орловской области «ООКВД»

Медико-социальная программа по профилактике заболеваний, передающихся половым путем.

В рамках подпрограммы «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» государственной программы Орловской области «Развитие отрасли здравоохранения в Орловской области» ежегодно в феврале на базе БУЗ Орловской области ООКВД проводятся мероприятия, направленные на раннее выявление, лечение, профилактику заболеваний, передающихся половым путем.

Венерические заболевания (ЗППП) – это сборное понятие, которое охватывает множество патологий, передающихся половым путем. Про них не принято говорить вслух, обсуждать с друзьями и знакомыми. Зачастую пациенты об этом стесняются говорить даже с врачом – венерологом, отказываясь посещать поликлинику.  Профилактика венерических заболеваний — комплекс мероприятий, цель которых состоит в том, чтобы предотвратить распространение болезней среди населения. Согласно данным ВОЗ, ежегодно в мире заболевают излечимыми инфекциями, передающимися половым путем, более 340 млн человек репродуктивного возраста. Чаще всего страдают пациенты до 30 лет и после 45.

У женщин заболевания диагностируются несколько реже, чем у мужчин. Примерно 40% пациентов – это представительницы прекрасного пола. В нашей стране пик заболеваемости наблюдается летом, в период отпусков. Особого внимания требуют неизлечимые ИППП, в частности, ВИЧ. Несмотря на все старания медиков, заболеваемость этой патологией непрерывно растет, нанося непоправимый вред здоровью больных.

Виды профилактики

В зависимости от задач и целей профилактические меры могут быть общественными и индивидуальными, плановыми и экстренными, первичными и вторичными.

Общественные профилактические меры разработаны на уровне государства. Они включают проведение плановых медицинских осмотров, своевременную диагностику и лечение выявленных заболеваний, санитарно-образовательную работу. Основная задача этого вида профилактики – донести широким слоям населения информацию о венерических заболеваниях, их потенциальной опасности, важности своевременной диагностики и лечения. Большое внимание уделяется половому воспитанию подростков.

Индивидуальная профилактика – это те мероприятия, к которым прибегает каждый отдельный пациент, заботясь о своем здоровье и благополучии.

Первичные профилактические меры – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования патогенным микроорганизмом. Вторичная профилактика проводится после заражения. Ее цель – предупреждение развития осложнений заболевания.

Экстренные профилактические меры проводятся после полового акта, если есть риск заражения. Они могут быть медикаментозными и немедикаментозными. Из медикаментозных средств используют антисептические растворы, мази, свечи. Наиболее эффективными считаются препараты мирамистин и бетадин. Плановая профилактика является антиподом предыдущей. Рассмотрим детальнее некоторые виды профилактики.

Плановые меры

Этот вид профилактики считается наиболее эффективным и для мужчин, и для женщин. Он позволяет избежать заражения и развития болезни. Основными его принципами являются следующие:

·         наличие постоянного полового партнера;

·         избегание случайных связей;

·         соблюдение правил личной гигиены;

·         использование презерватива.

 

Экстренная профилактика

Этот комплекс мер проводится после полового акта. По эффективности он значительно уступает предыдущему особенно в плане инфицирования ВИЧ, но это не умаляет его значимости.

Сразу после завершения полового акта необходимо помочиться. Это поможет удалить болезнетворные бактерии из уретры. Настоятельно рекомендуется вымыть половые органы и бедра с мылом. В зависимости от вида секса, которым занималась пара, нужно спринцевать влагалище, прямую кишку, прополоскать полость рта. Эти правила актуальны и для мужчин, и для женщин.

В первые несколько часов после контакта можно использовать антисептические средства – свечи для женщин (Бетадин) и растворы для мужчин (Мирамистин).

Рекомендации

Экстренная профилактика венерических заболеваний ни в коем случае не должна войти в привычку. Во-первых, антисептические свечи и растворы, даже безопасный мирамистин, при длительном применении нарушают целостность слизистой оболочки. Небольшие эрозии могут стать входными воротами для ВИЧ.

Во-вторых, частые спринцевания способствуют вымыванию полезной флоры из влагалища. Это создает благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий. В-третьих, медикам известны случаи, когда мирамистин и другие антисептики становились причиной стриктуры уретры – сужения мочеиспускательного канала у мужчин.

Учитывая тот факт, что ни мирамистин, ни бетадин, ни другие антисептики не дают 100% гарантии в плане предупреждения инфицирования, каждому пациенту после незащищенного полового акта нужно обратиться к дерматовенерологу. Он подскажет, какое исследование и когда нужно пройти для своевременной диагностики заболевания, а в случае необходимости подберет оптимальное лечение.

По всем вопросам обращаться в поликлинику ООКВД ежедневно с 8.00 до 13.00, кроме субботы и воскресенья,  или  по телефону 71-74-06

Профилактика ЗППП: рекомендации врачей

Консультация со специалистом:

Что такое ЗППП?

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) — это инфекционные болезни, наиболее частый путь заражения которыми — незащищенный половой контакт. Другие названия — венерические заболевания, инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Инфицирование возможно при тесном бытовом контакте, совместном использовании секс-игрушек, передачи от матери к ребенку.

По типу возбудителя ЗППП классифицируют на несколько групп:

  • бактериальные: сифилис, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз;

  • вирусные: остроконечные кондиломы, вирус простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловирус, гепатит В; 

  • грибковые: кандидоз;

  • протозойные: трихомониаз, 

  • паразитарные: лобковый педикулез и чесотка.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться

Профилактика ЗППП после незащищенного полового акта

Экстренная профилактика заболеваний, передающихся половым путем эффективна в первые 48–72 часа с момента полового акта, во время которого могло произойти заражение. Обычно такие мероприятия проводят, когда пациент узнал об инфицированности партнера микоплазмой, сифилисом, гонореей. Профилактические меры необходимы при самопроизвольном соскальзывании и повреждении презерватива у малознакомого партнера.

Для предупреждения заражения используют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Препарат применяют однократно в таблетированной форме или в виде инъекции. Антибиотик противопоказан для частого использования. На 5–6 день после профилактики разрешается сексуальный контакт с презервативом.

Справка! Использование антибиотика с профилактической целью чаще, чем раз в месяц приводит к формированию устойчивости инфекции и снижении эффективности препарата.  

Через 14 дней необходимо сдать анализ на наличие половых инфекций. Еще через месяц пройти комплексное обследование, чтобы исключить риск хронизации или скрытого течения болезни.

Медикаментозная профилактика ЗППП

Препарат, дозировку и курс лечения определяет венеролог в случае конкретного пациента, учитывая тип возбудителя и его чувствительность. Самолечение недопустимо. Недолеченные ИППП переходят в хроническую или скрытую форму, а сам человек остается носителем инфекции. 

Профилактика эффективна в отношении всех инфекций, которые передаются половым путем:

  • хламидия,

  • бледная спирохета (возбудитель сифилиса),

  • гонококк, 

  • вагинальная трихомонада (возбудитель трихомониаза),

  • уреаплазма,

  • гарднерелла вагиналис (возбудитель гарднереллеза),

  • кандида, 

  • вирус герпеса и другие.

Чтобы предупредить инфицирование некоторыми штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ), и возможные осложнения проводят профилактическую вакцинацию. Вакцина стимулирует выработку иммуноглобулинов к вирусу, которые длительное время сохраняются в крови и эпителии половых органов. Наиболее эффективный период для вакцинации — до начала сексуальной жизни: от 9 до 25 лет для девочек и от 9 до 17 лет для мальчиков. Вакцинация проходит в три этапа, с интервалом два и четыре месяца.  

Рост и размножение хламидий, микоплазмы блокируют полусинтетические макролиды. Профилактику патогенных штаммов гриба проводят противогрибковыми средствами. 

При инфицировании партнера протозойной инфекцией необходимо превентивное лечение возможно зараженных сексуальных партнеров препаратами антипротозойного действия.

Для профилактики сифилиса используют бактерицидный антибиотик «Бициллин-5» однократно или «Бициллин-3» на протяжении двух недель, или по другой схеме. Лекарственная терапия необходима пациентам, которые находились в половой или бытовой связи с инфицированным человеком, в прошлом сами болели сифилисом, при невозможности точного подтверждения болезни. Новорожденным, чьи матери инфицированы сифилисом, также проводят профилактику «Бициллином».

Регулярный осмотр половых органов

Систематическая консультация и профилактический осмотр женщин у гинеколога, мужчин у андролога или уролога должны стать нормой, для людей, обеспокоенных своим здоровьям. Ранняя диагностика ЗППП облегчает лечение, улучшает прогноз на полное выздоровление. 

В противном случае несвоевременно начатое лечение ИППП приводит к поражению всего организма, развитию хронических воспалительных процессов репродуктивной и мочеполовой системы, бесплодию, онкологии.

Общие меры профилактики ЗППП

Лица, которые не имеют постоянного здорового партнера должны соблюдать правила защищенного секса с презервативом. Хотя контрацептив не обеспечивает 100% защиту от заражения, однако минимизирует риск инфицирования.

Все сексуально-активные лица должны ежегодно сдавать анализ на ВИЧ и сифилис, даже при отсутствии симптомов. Важно соблюдать правила личной гигиены, использовать только свои секс-игрушки. Обязательное обследование беременных женщин на наличие ИППП.

Бритье, эпиляция и стрижка лобковой зоны приводят к микротравмам кожи, которые служат входными воротами для проникновения инфекции и бактерий. Поэтому после удаления волос на лобке рекомендовано воздержаться от сексуального контакта. Это действенный метод профилактики генитального герпеса и ВПЧ.

Незначительно снижает риск заражения обработка полового члена у мужчин и спринцевание у женщин антисептическим раствором. Процедура не всегда целесообразна, так как имеет много побочных эффектов — нарушение микрофлоры и сухость слизистых оболочек, эрозивное поражение. 

Наиболее эффективный метод профилактики ЗППП — консультация венеролога и лабораторные исследования в кратчайшие сроки после случайного сексуального контакта.

Когда обращаться к врачу?

Подозрение на инфицированность половыми инфекциями — повод обратиться к врачу-венерологу (или гинекологу женщинам или урологу мужчинам). На прием к специалисту приходят по собственной инициативе или по направлению других узких специалистов

Немедленного посещения врача требует наличие следующих симптомов:

  • выделений из половых органов,

  • отека слизистых оболочек наружных половых органов, 

  • болезненного мочеиспускания, 

  • ощущения жжения и зуда гениталий,

  • увеличения лимфоузлов.

Если у одного из партнеров выявлены половые инфекции, необходимо обследовать и другого партнера, даже при отсутствии жалоб. Дело в том, что венерические заболевания длительное время могут не проявлять себя клинически, и обостряются при ослаблении иммунитета.  

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться

Как подростки могут предотвратить ЗППП

В этом разделе

  • ЗППП, противозачаточные средства и беременность
  • Что мне нужно знать о ЗППП?
  • Что мне нужно знать о контроле над рождаемостью?
  • Какой лучший вид контроля над рождаемостью?
  • Как мне поговорить с родителями о противозачаточных средствах и венерических заболеваниях?
  • Я думаю, что беременна. Что теперь?
  • Законы о согласии родителей и уведомлении

ЗППП передаются половым путем — например, при оральном, анальном и вагинальном сексе. ЗППП распространены и часто не имеют симптомов. Существуют способы профилактики и лечения ЗППП.

Нужно ли мне беспокоиться о ЗППП?

Возможно, вы слышали об инфекциях, передающихся половым путем, таких как гонорея, хламидиоз, герпес, ВИЧ и другие. ЗППП очень распространены — большинство людей получат их в какой-то момент своей жизни. А молодые люди в возрасте от 15 до 24 лет имеют более высокие шансы заболеть ЗППП, чем кто-либо другой. Некоторые из наиболее распространенных ЗППП (такие как гонорея и хламидиоз) можно вылечить с помощью антибиотиков, и они не опасны, если начать лечение сразу же. Но другие могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, особенно если вы не лечитесь.

Несмотря на то, что венерические заболевания распространены, иногда люди испытывают сильный стыд и смущение, когда они им заболевают. Но ЗППП похожи на любую другую инфекцию, которая передается от одного человека к другому — просто секс — это то, как они передаются.

Так что, если вы заразились ЗППП, это не значит, что вы «грязный» или плохой человек. Вы всего лишь один из миллионов людей, которые заразились. И, как и в случае с другими инфекциями, существуют лекарства, которые помогут вам оставаться здоровыми, если вы заболеете ЗППП. Есть также вещи, которые вы можете сделать, чтобы защитить себя от ЗППП.

Как предотвратить ЗППП?

Единственный гарантированный на 100 % способ избежать ЗППП — это воздерживаться от любых сексуальных контактов, таких как вагинальный, анальный или оральный секс, или прикосновений кожа к коже к гениталиям, с другим человеком. Нет секса = нет ЗППП. Но если вы занимаетесь сексом, более безопасный секс снижает ваши шансы заразиться ЗППП.

Безопасный секс означает использование презервативов, внутренних презервативов или зубных прокладок. Эти барьеры помогают блокировать жидкости и некоторые прикосновения кожи к коже, которые могут передавать ЗППП. Вы можете использовать презервативы для вагинального секса, анального секса и орального секса на половом члене. Вы можете использовать внутренние презервативы для вагинального и анального секса. И вы можете использовать коффердамы для орального секса на вульве или анусе. Узнайте больше об использовании презервативов и зубных коффердамов.

Отказ от секса вообще или использование презервативов, если вы занимаетесь сексом, — это два лучших способа предотвратить ЗППП. Но есть и другие вещи, которые вы можете сделать:

  • Пройдите тест на ЗППП. Если у вас есть инфекция, вы можете получить лечение, чтобы сохранить здоровье и избежать распространения ЗППП среди других людей.

  • Поговорите со своим напарником. Хорошее общение, особенно о безопасном сексе, может помочь вам укрепить доверие и сблизить вас.

  • Выберите сексуальные действия, которые менее рискованны. Есть много способов быть сексуальным и оставаться в безопасности. Мастурбация, сухое горение (трение гениталий одеждой), сексуальные разговоры и объятия — это лишь некоторые из вещей, которые вы можете делать, чтобы не распространять ЗППП.

Если ваш партнер не хочет использовать презервативы или способствовать профилактике ЗППП, значит, он вас не уважает. Если кто-то действительно заботится о вас, они захотят, чтобы вы были в безопасности. И это не нормально, когда кто-то заставляет вас делать что-то сексуальное, что вам не нравится, даже если вы действительно любите друг друга. Получите советы о том, как поговорить со своим партнером о безопасном сексе.

Как распространяются ЗППП?

ЗППП обычно передаются при вагинальном, анальном или оральном сексе без использования предохранения (например, презерватива). Но не всегда все так просто — ЗППП много, и разные ЗППП распространяются по-разному.

Некоторые инфекции распространяются через биологические жидкости, такие как сперма (сперма), вагинальные выделения и кровь. Другие также могут передаваться, когда кожа вашего рта или гениталий трется о кожу другого человека.

Таким образом, любой тип сексуального контакта, связанный с биологическими жидкостями или прикосновением к гениталиям, может подвергнуть вас риску заражения ЗППП. Вот почему использование презервативов и других барьеров (например, зубных прокладок) делает секс более безопасным — они помогают блокировать кожу и жидкости, которые могут распространять ЗППП.

Вагинальный секс (пенис во влагалище) и анальный секс (пенис в жопу) особенно опасны, если вы не используете презерватив — использование презерватива делает их намного безопаснее. Оральный секс (рот на вульве, половом члене или анусе) также может распространять некоторые ЗППП (например, герпес или ВПЧ). Использование презервативов и коффердамов при оральном сексе может защитить вас и вашего партнера.

Некоторые ЗППП (например, ВИЧ) также могут передаваться через общие иглы (например, для наркотиков, пирсинга или татуировок) или ребенку во время родов или грудного вскармливания. Но вы не можете заразиться ЗППП от случайного контакта, такого как объятия, держания за руки или сиденье унитаза. Заразиться ЗППП можно только при контакте со спермой, вагинальными выделениями, кровью или при контакте кожи с гениталиями.

ЗППП не могут появиться из воздуха — заразиться ЗППП можно только от того, у кого оно уже есть. Но многие люди, у которых есть ЗППП, не знают об этом, потому что во многих случаях симптомы отсутствуют. Вот почему так важно пройти тестирование на ЗППП и использовать презервативы.

Как узнать, есть ли у кого-то ЗППП?

ЕДИНСТВЕННЫЙ способ узнать наверняка, есть ли у вас или у кого-то еще ЗППП, — пройти обследование. В большинстве случаев ЗППП даже не имеют никаких симптомов. Таким образом, просто глядя на чей-то пенис или вульву, нельзя сказать, есть ли у него ЗППП. Люди с ЗППП могут выглядеть и чувствовать себя совершенно нормально, но они все же могут заразить кого-то другого.

Иногда ЗППП вызывают проблемы, которые вы можете заметить. Пройдите тест на ЗППП, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов в области гениталий или рядом с ними:

  • боль

  • вздутие

  • странные шишки, язвы или сыпь

  • зуд и/или жжение

  • Боль или жжение при мочеиспускании

  • выделения из полового члена

  • выделения из влагалища с другим запахом, цветом или консистенцией

  • кровотечение из половых органов (это не менструация)

Эти симптомы не всегда означают, что у вас ЗППП. Другие проблемы со здоровьем могут вызывать аналогичные симптомы. Например, жжение во время мочеиспускания может быть ИМП. Странные выделения могут быть дрожжевой инфекцией. Единственный способ узнать наверняка, что происходит, — это посетить своего врача или медицинский центр Planned Parenthood.

Была ли эта страница полезной?
  • Да
  • Нет

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Пожалуйста, ответьте ниже.

ты человек? (Извините, мы должны спросить!)

Пожалуйста, не устанавливайте этот флажок, если вы человек.

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за отзыв.

Учить больше

Нам не удалось получить доступ к вашему местоположению. Найдите местоположение.

Почтовый индекс, город или штат

Пожалуйста, введите действительный 5-значный почтовый индекс или город или штат.

Пожалуйста, заполните это поле.

Сервис Все услуги аборт Направления на аборт Контроль рождаемости COVID-19вакцина ВИЧ-услуги Мужское здоровье Душевное здоровье Утренняя таблетка (Экстренная контрацепция) Тестирование на беременность и услуги Первая помощь Тестирование на ЗППП, лечение и вакцины Трансгендерная гормональная терапия Женское здоровье

Фильтровать по Все Телемедицина Лично

Пожалуйста, укажите свой возраст и первый день последней менструации, чтобы получить более точные варианты аборта. Ваша информация конфиденциальна и анонимна.

ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ПОСЛЕДНЕЙ МЕСЯЧКИ МЕСЯЦЯнварьФевральМартАпрельМайИюньИюльАвгустСентябрьОктябрьНоябрьДекабрьДЕНЬ01020304050607080

121314151617181

222324252627282

я не уверен Это поле обязательно к заполнению.

ВОЗРАСТ Это поле обязательно к заполнению.

Или позвоните по телефону 1-800-230-7526

Профилактика ИППП с помощью практики сексуального здоровья

Профилактика ИППП с помощью практики сексуального здоровья

Медицинская проверка Эмилии Аркилла, DO — Редакция The Healthline — Обновлено 4 ноября 2020 г.

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), — это инфекция, половой контакт. В том числе контакт кожа к коже.

В целом ИППП можно предотвратить. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США ежегодно диагностируется почти 20 миллионов новых случаев ИППП.

Забота о сексуальном здоровье и предохранении может помочь многим избежать этих инфекций.

Единственным гарантированным методом профилактики ИППП является воздержание от любых половых контактов. Однако при половом акте существуют меры по ограничению риска заражения ИППП.

Эффективная профилактика ИППП начинается до любой сексуальной активности. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения ИППП:

  • Честно поговорите с потенциальными партнерами об обоих ваших сексуальных историях.
  • Пройдите тест вместе со своим партнером перед сексом.
  • Избегайте половых контактов в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
  • Сделайте прививку от вируса папилломы человека (ВПЧ), гепатита А и гепатита В (ВГВ).
  • Подумайте о доконтактной профилактике (ДКП) — лекарстве, которое может принимать ВИЧ-отрицательный человек, чтобы снизить риск заражения ВИЧ.
  • Используйте барьерные методы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Разговор о сексуальном здоровье с вашим партнером является ключевым, но не все с ИППП знают, что они у них есть. Вот почему так важно пройти обследование.

Если вам или вашему партнеру поставили диагноз ИППП, сообщите об этом. Так вы оба сможете принимать взвешенные решения.

Использование барьерных методов может снизить риск заражения ИППП. Эти методы могут включать:

  • использование внешних или внутренних презервативов для полового акта с проникновением, в том числе с секс-игрушками контакт также может помочь предотвратить передачу ИППП. Это может включать:

    • мытье рук перед любым половым контактом
    • ополаскивание после полового контакта
    • мочеиспускание после полового акта для предотвращения инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

    При использовании презервативов и других барьерных методов важно следовать инструкциям. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Соблюдайте следующие меры предосторожности при использовании внутренних и внешних презервативов:

    • Проверьте срок годности.
    • Убедитесь, что в упаковке есть воздушный пузырь, который показывает, что упаковка не проколота.
    • Правильно наденьте презерватив.
    • Для внешних презервативов всегда оставляйте место на кончике и разворачивайте презерватив на пенис или секс-игрушку, не раньше, чем он наденется.
    • Используйте смазку, безопасную для презервативов, избегая использования смазок на масляной основе с латексными презервативами.
    • Держите презерватив после секса, чтобы он не соскользнул.
    • Утилизируйте презерватив надлежащим образом.
    • Никогда не снимайте презерватив и не пытайтесь надеть его снова.
    • Никогда не используйте презерватив повторно.

    Презервативы и другие барьеры очень хорошо предотвращают обмен биологическими жидкостями, содержащими вирус или бактерии. Они также могут помочь свести к минимуму контакт кожи с кожей, хотя и не устраняют этот риск полностью.

    ИППП, передающиеся через контакт кожа-к-коже, включают:

    • сифилис
    • герпес
    • ВПЧ

    Если у вас герпес, вы можете обсудить с врачом супрессивную терапию. Этот вид терапии помогает предотвратить вспышки герпеса. Это также помогает предотвратить передачу, но не лечит инфекцию.

    Важно знать, что герпес может передаваться даже при отсутствии активной вспышки.

    Хотя ИППП широко распространены, существуют способы их предотвращения и снижения риска. Если вы не уверены в том, какой метод вам подходит, откровенно поговорите со своим партнером или врачом.

    Последняя медицинская проверка 4 ноября 2020 г.

    4 источника свернуты

    Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

    • Заболеваемость, распространенность и стоимость инфекций, передающихся половым путем, в США [Информационный бюллетень]. (2013).
      cdc.gov/std/stats/STI-Estimates-Fact-Sheet-Feb-2013.pdf
    • Передача половым путем и вирусный гепатит. (2020).
      cdc.gov/hepatitis/populations/stds.htm
    • Заболевания, передающиеся половым путем: данные и статистика. (2019).
      cdc.gov/std/statistics/default.htm
    • Инфекции, передающиеся половым путем. (2019).
      womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/sexually-transmitted-infections.html

    ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

    Медицинская проверка Emelia Arquilla, DO — Редакция The Healthline — Обновлено 4 ноября 2020 г.

    Читать дальше Katie Mena, MD

    Информация об инфекциях, передающихся половым путем, специально для женщин. Прочтите о гендерно-специфических симптомах, профилактике и тестах.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Чего ожидать от анального тестирования на ИППП и почему это необходимо

    Медицинское заключение Ави Вармы, доктора медицины, магистра здравоохранения, AAHIVS, FAAFP

    Инфекции, передающиеся половым путем, связаны с риском сексуальной активности. И в зависимости от половых актов в вашем сексуальном репертуаре, включая анальные ИППП…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Удовольствие и защита: почему программы сексуального образования должны учить и то, и другое

    Исследования показывают, что когда тема сексуального удовольствия включается в программ полового воспитания и здоровья, это ведет к более здоровой и безопасной половой жизни…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Все, что вам нужно знать о заболеваниях, передающихся половым путем

    Медицинское заключение Анжелики Балингит, доктора медицины

    Многие ЗППП поддаются лечению, но не все из них излечимы. Однако все они вызваны ИППП. Вот что вам нужно знать.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Как работают тесты на ЗППП?

    Медицинское заключение Деборы Уэзерспун, доктора философии, MSN

    Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), являются распространенным заболеванием, но тестирование — единственный способ узнать наверняка, живете ли вы с ними.

    ПОДРОБНЕЕ

  • 11 незаметных секс-игрушек, которые забавны, бесшумны и просты в использовании секс-игрушки для всех незаметных, тихих И способных выполнять свою работу, которая доставит вас…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Стоит ли брить лобковые волосы?

    Медицинский осмотр Синтии Кобб, DNP, APRN, WHNP-BC, FAANP

    Выбираете ли вы регулярный уход за лобковыми волосами или периодическое бритье с заостренными сторонами, зависит только от вас.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Лучшие позы для секса при менструальных спазмах

    Спазмы неприятны, но они не должны мешать вашей сексуальной жизни. Небольшая дополнительная подготовка, ведение домашнего хозяйства и правильное положение могут сделать все…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Проще говоря, практика «проверки девственности» неэтична

    Медицинское заключение Дженнифер Литнер, PhD, LMFT, CST

    Единственный способ узнать, занимался ли кто-то сексом, это спросить. Медицинских осмотров и тестов нет. Нет, даже так называемых тестов на девственность.

    ПОДРОБНЕЕ

Предотвращение заболеваний, передающихся половым путем — PubMed

Обзор

. 1990 декабрь; 17 (4): 789-99.

К М Камень 1

принадлежность

  • 1 Отдел профилактики ИППП/ВИЧ, Центр профилактических услуг, Центры по контролю за заболеваниями, Атланта, Джорджия.
  • PMID: 20

Обзор

К М Камень. Obstet Gynecol Clin North Am. 1990 Декабрь

. 1990 декабрь; 17 (4): 789-99.

Автор

К М Камень 1

принадлежность

  • 1 Отдел профилактики ИППП/ВИЧ, Центр профилактических услуг, Центры по контролю за заболеваниями, Атланта, Джорджия.
  • PMID: 20

Абстрактный

Поскольку спектр заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), расширился и теперь включает многие инфекции, которые нелегко вылечить, профилактика ЗППП стала более важной, чем когда-либо. К методам первичной профилактики относятся воздержание, тщательный выбор половых партнеров, презервативы, вагинальные спермициды и вакцина против гепатита В. Презервативы защитят от ЗППП только при условии их постоянного и правильного использования; вагинальные спермициды также могут снизить риск некоторых ЗППП. Поставщики медицинских услуг должны регулярно консультировать женщин по методам снижения риска ЗППП.

Картинка в картинке: В этом обзоре обсуждаются особые проблемы, вызываемые заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), у женщин, особенно из-за их бессимптомного характера; скрининг; первичная профилактика; например, воздержание, выбор половых партнеров, ограничение половой активности, использование барьеров (презервативы, вагинальные спермициды, диафрагмы в сочетании со спермицидами) и вакцины; и роль гинеколога в профилактике ИППП. Гонорея и хламидийная инфекция у женщин обычно протекают бессимптомно; долгосрочными последствиями являются воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), бесплодие и осложнения беременности. Существует повышенный риск рака шейки матки. Инфицирование вирусом простого герпеса (ВПГ) и ВИЧ является пожизненным, а при хроническом гепатите В (ХПВ) — симуляцией. Инфекции генитального вируса папилломы человека (ВПЧ) и ВПГ не могут быть идентифицированы серологически. Плод может быть смертельно или серьезно поражен ЗППП. Воздержание – единственная эффективная профилактика ЗППП. Вероятность заражения может быть снижена за счет ограничения количества партнеров, но то, как выбираются партнеры, и знание инфекции являются более важными определяющими факторами. Партнеров необходимо расспросить о текущих симптомах, анамнезе ЗППП, множественных партнерах и истории известных партнеров ЗППП, а также о прошлой истории гомосексуальной активности, внутривенном употреблении наркотиков, гемофилии и предыдущем контакте с людьми с высоким риском ЗППП. Видимые генитальные бородавки или поражения, бородавчатые разрастания, язвы или сыпь требуют объяснения. Избегание орально-анальной и пальцево-анальной активности снижает передачу гепатита А, лямблиоза, амебиаза и шигеллеза. Любой механический барьер, который остается неповрежденным, должен снижать риск ЗППП; барьеры, специально закрывающие шейку матки, превосходны. Использование презерватива эффективно при следующем использовании: 1) в начале полового акта, 2) без вазелина или детского масла на латексе, 3) при уходе за ногтями, которые могут прорваться, 4) при полном изъятии полового члена до завершения полового акта. детумесценция и 5) с отведением у основания полового члена. Спермициды, такие как ноноксинол 9, эффективны против ЗППП. Использование диафрагмы со спермицидом может быть эффективным из-за спермицида. Существует сниженный риск передачи ВПГ или ВПЧ партнеру. Вакцины доступны только против гепатита В. Резидентура по акушерству и гинекологии по ЗППП отсутствует в 4 из 5 медицинских вузов, и гинекологи этически обязаны предоставлять точную информацию о диагностике, лечении и диагностике ЗППП.

Похожие статьи

  • Обновление: барьерная защита от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1993 Aug 6; 42 (30): 589-91, 597. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1993. PMID: 8336689

  • Модели полового партнерства как поведенческий фактор риска заболеваний, передающихся половым путем.

    Файнер Л.Б., Дарроч Дж.Э., Сингх С. Файнер Л.Б. и др. Фам Планн Перспектива. 1999 сен-октябрь; 31(5):228-36. Фам Планн Перспектива. 1999. PMID: 10723647

  • Помощь пациентам в снижении риска заражения венерическими заболеваниями.

    Браун Дж.Ф. Браун Дж. Ф. J Am остеопат доц. 1992 г., май; 92 (5): 646-7. J Am остеопат доц. 1992. PMID: 1601700

  • Новые презервативы для мужчин и женщин, диафрагмы, шеечные колпачки и спермициды: преодоление барьеров на пути к барьерам и спермицидам.

    Хэтчер Р.А., Уорнер Д.Л. Хэтчер Р.А. и соавт. Curr Opin Obstet Gynecol. 1992 авг; 4 (4): 513-21. Curr Opin Obstet Gynecol. 1992. PMID: 1504271 Обзор.

  • Венерические заболевания в эпоху СПИДа.

    Вималаванса SJ. Вималаванса С.Дж. Ceylon Med J. 1993 Mar; 38(1):12-4. Цейлон Мед Дж. 1993. PMID: 8477483 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Глицерин монолаурат, аналог фактора, секретируемого Lactobacillus , обладает вирулицидным действием против оболочечных вирусов, включая ВИЧ-1.

    Уэлч Дж. Л., Сян Дж., Океома К. М., Шливерт П. М., Стэплтон Д. Т. Уэлч Дж.Л. и соавт. мБио. 2020 5 мая; 11 (3): e00686-20. doi: 10.1128/mBio.00686-20. мБио. 2020. PMID: 32371599 Бесплатная статья ЧВК.

  • Сексуальное поведение взрослых в Пуэрто-Рико: популяционное исследование.

    Ортис А.П., Сото-Сальгадо М. , Суарес Э., дель Кармен Сантос-Ортис М., Тортолеро-Луна Г., Перес К.М. Ортис А.П. и соавт. Джей Секс Мед. 2011 Сентябрь;8(9)): 2439-49. doi: 10.1111/j.1743-6109.2011.02329.x. Epub 2011 15 июня. Джей Секс Мед. 2011. PMID: 21676177 Бесплатная статья ЧВК.

  • Вирус папилломы человека у женщин с инфекцией ВИЧ-1 и без нее, посещающих клинику ИППП в Витории, Бразилия.

    Коэльо Лима Б.М., Голуб Дж.Э., Тонани Маттос А., Фрейтас Л.Б., Круз Спано Л., Эспиноса Миранда А. Коэльо Лима Б.М. и др. J Int Assoc Physicians AIDS Care (Chic). 2009 г.Сентябрь-октябрь; 8 (5): 286-90. дои: 10.1177/1545109709341855. Epub 2009 31 августа. J Int Assoc Physicians AIDS Care (Chic). 2009. PMID: 19721099 Бесплатная статья ЧВК.

  • Инфекция и неоплазия шейки матки: факты и вымысел.

    Аль-Дараджи Висконсин, Смит Дж.Х. Аль-Дараджи В.И. и др. Int J Clin Exp Pathol. 2009;2(1):48-64. Epub 2008, 28 апреля. Int J Clin Exp Pathol. 2009. PMID: 18830380 Бесплатная статья ЧВК.

  • Экономический анализ добрачной профилактики передачи гепатита В в Иране.

    Адиби П., Резайлашкаджани М., Рошандель Д., Бехруз Н., Ансари С., Соми М.Х., Шахраз С., Зали М.Р. Адиби П. и др. BMC Infect Dis. 2004 4 сентября; 4:31. дои: 10.1186/1471-2334-4-31. BMC Infect Dis. 2004. PMID: 15347430 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

Профилактика инфекций, передающихся половым путем — HealthyChildren.org

Авторизоваться | регистр

 

Вопросы здравоохранения

Проблемы со здоровьем

Слушать

Español

Размер текста

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), — это инфекции, которые передаются половым путем. Хотя заболеваемость ИППП в Соединенных Штатах за последнее десятилетие фактически снизилась, число этих инфекций среди детей и подростков по-прежнему очень велико. Около 25% подростков перенесут ИППП еще до окончания средней школы.

Бактерии или вирусы вызывают ИППП. Их может получить любой человек, занимающийся сексом с другим человеком. Хотя симптомы ИППП могут варьироваться от легкого раздражения и болезненности до сильной боли, во многих случаях симптомы вообще отсутствуют. Например, ИППП, называемая хламидиозом, обычно протекает бессимптомно или вызывает только легкие симптомы. Диагноз не может быть поставлен до тех пор, пока не разовьются осложнения.

Подростки и молодые люди имеют более высокий уровень ИППП, чем любая другая возрастная группа. Одна из основных причин заключается в том, что они часто занимаются незащищенным сексом. Они также биологически более склонны к развитию инфекции. Кроме того, они с меньшей вероятностью будут пользоваться услугами здравоохранения, которые могли бы предоставить им информацию о том, как защитить себя от ИППП.

Профилактика ИППП

Лучший способ профилактики ИППП для подростков – воздержание от половых контактов. Они должны понимать, что когда они решают заняться сексом, это решение может повлиять на них на всю оставшуюся жизнь. Подростки должны знать, что секс может привести к беременности или ИППП. Убедитесь, что ваш подросток понимает риски. Например, убедитесь, что она знает, что синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), является основной причиной смерти людей в возрасте от 15 до 24 лет. Наличие других ИППП, таких как хламидиоз, герпес, гонорея и сифилис, может увеличить вероятность заражения ВИЧ. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, у людей с ИППП риск заражения ВИЧ при половом контакте как минимум в 2–5 раз выше.

Инфекции, передающиеся половым путем, также могут вызывать воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (инфекция матки и фаллопиевых труб) и эпидидимит у мужчин (воспаление спиральной трубы рядом с яичками). Осложнения от ИППП могут привести к бесплодию или внематочной беременности (оплодотворенная яйцеклетка, которая растет вне матки). Если женщина беременна, ИППП может заразить ее ребенка.

Подростки могут столкнуться с давлением со стороны сверстников, чтобы они занялись сексом. Им нужно понять, что они могут сопротивляться этому давлению, и что можно подождать до секса. Напомните подростку, что говорить «нет» иногда бывает непросто, но лучше сказать «нет» сегодня, чем сделать что-то, о чем он пожалеет завтра. Посоветуйте, что может сказать ваш подросток, не задев чувства партнера, например: 9.0003

  • «Ты мне очень нравишься, но я просто не готов заниматься сексом».
  • «С тобой действительно весело, и я бы не хотел разрушить наши отношения из-за секса».
  • «Ты отличный человек, но сексом я не доказываю, что мне кто-то нравится».
  • «Я хочу дождаться свадьбы, чтобы заняться сексом».

Также сообщите подростку, что употребление алкоголя или наркотиков может повлиять на его способность принимать правильные решения. Наркотики и алкоголь мешают оставаться твердым в своем решении подождать до секса. Даже сексуально активные подростки могут попробовать рискованное сексуальное поведение, употребляя алкоголь или наркотики.

Если подросток начинает заниматься сексом, для него важно практиковать безопасный секс. Безопасный секс означает использование барьерного метода контрацепции (например, латексных презервативов) каждый раз, начиная с первого сексуального опыта. Презервативы не являются гарантией от ИППП. Единственный способ по-настоящему предотвратить заражение ИППП — это вообще не заниматься сексом. Однако презервативы могут значительно снизить риск заражения ИППП и ВИЧ. Поговорите со своим подростком о том, как он может снизить риск заражения ИППП, ограничив количество сексуальных партнеров на протяжении всей жизни.

Любой, кто ведет активную половую жизнь, должен регулярно проходить обследование на ИППП. Женщинам следует ежегодно сдавать мазок Папаниколау. Это первая линия защиты от рака шейки матки и предраковых изменений, вызванных папилломавирусами. Многие врачи также рекомендуют каждому сексуально активному подростку два раза в год проходить обследование на гонорею и хламидиоз и один раз в год на сифилис. Регулярное консультирование по поводу ВИЧ также важно. Тестирование следует проводить чаще, если возникают такие симптомы, как аномальные выделения из влагалища, раздражение или боль.

Правильное использование презервативов

Даже несмотря на то, что вы, возможно, четко говорили со своей девушкой-подростком о преимуществах отложенного секса, вам необходимо поговорить с ней о контроле над рождаемостью. Чтобы предотвратить передачу ИППП, подростков необходимо научить эффективно пользоваться презервативами. Презерватив должен быть изготовлен из латекса. Лабораторные исследования показали, что ВИЧ и другие вирусы могут проходить через поры презервативов из натуральной мембраны или овечьей кожи. Напомните подростку, что другие формы контроля над рождаемостью, в том числе противозачаточные таблетки, прививки, такие как Депо-Провера, и имплантаты, такие как Норплант, не предотвращают ИППП. Только латексные презервативы обеспечивают такую ​​защиту.

Поделитесь со своим подростком следующими рекомендациями по правильному использованию мужских презервативов:

  • Каждый раз, когда ваш подросток занимается сексом, следует использовать новый презерватив.
  • С презервативами следует обращаться осторожно, чтобы не порвать их и не порезать ногтями, зубами или острыми инструментами.
  • Презерватив следует надевать на половой член после его эрекции и до любого генитального контакта.
  • Во время полового акта с презервативом следует использовать достаточное количество смазки. Если на внешней стороне презерватива используется смазка, это должен быть продукт только на водной основе, такой как K-Y Jelly, Astroglide или Aqua-Lube. Смазки на масляной основе, такие как вазелин или лосьон для тела, могут ослабить латексный материал.
  • Во время извлечения презерватив следует крепко прижимать к основанию полового члена, чтобы он не соскользнул. Снятие должно быть сделано, пока половой член все еще находится в состоянии эрекции.

Женский презерватив, выполненный в виде смазанной полиуретановой оболочки и называемый Reality, также доступен. Следуйте инструкциям на упаковке продукта для правильного использования.

Ваш подросток в опасности?

Исследования показывают, что если у вашего подростка есть одна или несколько из следующих характеристик, он или она имеет повышенный шанс заболеть заболеванием, передающимся половым путем:

  • Многократные сексуальные партнеры
  • Половой контакт с одним или несколькими лицами с известным ИППП в настоящее время или в прошлом
  • Половой акт с новым партнером в течение последних 2 месяцев
  • Более 2 сексуальных партнеров в прошлом 12 месяцев
  • Симптомы или признаки ИППП
  • Нахождение в клинике ИППП
  • Отсутствие контрацепции или использование небарьерных противозачаточных средств (например, противозачаточных таблеток)
  • Мужская гомосексуальная активность
  • Бездомность
  • Употребление инъекционных наркотиков (например, героина)
  • Занятие «сексом для выживания» (т. е. обмен секса на деньги, еду, наркотики или жилье)
  • Проведение времени в следственном изоляторе
Последнее обновление
21.11.2015
Источник
Иммунизация & Инфекционные заболевания: руководство для информированных родителей (Copyright © 2006 American Academy of Pediatrics)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Центров по контролю и профилактике заболеваний Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем | Клинические инфекционные заболевания

Журнальная статья

Кимберли А. Ворковски

Кимберли А. Ворковски

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Clinical Infectious Diseases , Volume 61, Issue suppl_8, December 2015, Pages S759–S762, https://doi.org/10.1093/cid/civ771

Опубликовано:

23 ноября 2015 г.

  • PDF
  • Разделенный вид
    • Содержание статьи
    • Рисунки и таблицы
    • видео
    • Аудио
    • Дополнительные данные
  • Цитировать

    Процитируйте

    Кимберли А. Ворковски, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, Клинические инфекционные заболевания , том 61, выпуск 8, декабрь 2015 г., страницы S759–S762, https://doi.org/10.1093/cid/civ771

    Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

    Закрыть

  • Разрешения

    • Электронная почта
    • Твиттер
    • Facebook
    • Подробнее

Фильтр поиска панели навигации Клинические инфекционные заболеванияЭтот выпускIDSA JournalsInfectious DiseasesBooksJournalsOxford Academic Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Клинические инфекционные заболеванияЭтот выпускIDSA JournalsInfectious DiseasesBooksJournalsOxford Academic Термин поиска на микросайте

Расширенный поиск

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), представляют собой эпидемию огромных масштабов: по оценкам, 19,7 миллиона человек ежегодно заражаются новыми ЗППП [1]. Зарегистрированные показатели заболеваемости недооценивают истинное бремя инфекции, поскольку большинство ЗППП протекают бессимптомно и из-за занижения данных [2]. Заболевания, передающиеся половым путем, имеют далеко идущие последствия для общественного здравоохранения в отношении сексуального и репродуктивного здоровья людей, а также долгосрочные затраты на здоровье и здравоохранение для общества [3].

Точная идентификация ЗППП и эффективное клиническое лечение ЗППП представляют собой важную комбинированную стратегию, необходимую для улучшения репродуктивного здоровья и усилий по профилактике вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) [4]. Это особенно актуально для женщин, подростков и младенцев, поскольку невылеченные инфекции часто приводят к тяжелым, долгосрочным осложнениям, включая облегчение ВИЧ-инфекции, трубное бесплодие, неблагоприятные исходы беременности и рак [5–7]. На протяжении более 30 лет Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) публикуют национальные рекомендации по ведению ЗППП, помогая клиницистам в разработке эффективных рекомендаций по оказанию оптимальной помощи при ЗППП. Руководства CDC по лечению ЗППП являются наиболее широко цитируемым и авторитетным источником информации о стратегиях лечения и профилактики ЗППП для клиницистов, которые оценивают людей с ЗППП или лиц с риском ЗППП.

Руководство по лечению ЗППП 2015 г. было разработано в консультации с независимой рабочей группой, отобранной на основе их опыта в клиническом лечении ЗППП [8]. Систематический обзор был выполнен с использованием подхода, основанного на фактических данных базы данных Medline, с упором на рецензируемые журнальные статьи и рефераты, которые стали доступны после публикации рекомендаций по лечению ЗППП 2010 года. Результаты этого обзора литературы позволили разработать таблицы доказательств, в которых обобщены тип исследования (например, рандомизированное контролируемое исследование или серия случаев), изучаемая популяция и условия, лечение или другие вмешательства, оцениваемые показатели результатов, сообщаемые результаты, а также слабые стороны и систематические ошибки. в дизайне и анализе исследования (доступно на сайте www.cdc.gov/std/tg2015/evidence.htm). Этот отчет содержит 10 справочных статей, в которых более подробно обсуждаются доказательства, использованные в качестве основы для конкретных рекомендаций, содержащихся в руководствах по лечению ЗППП 2015 года. Конкретные справочные рукописи в этом приложении включают всестороннее обсуждение профилактики, оценки и лечения различных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и синдромов, которые имеют важное значение для клинической практики.

Негонококковый уретрит (НГУ) является распространенным синдромом, встречающимся в клинической практике и ассоциированным с многочисленными этиологическими агентами, включая Chlamydia trachomatis , Mycoplasma genitalium , Trichomonas vaginalis , вирус простого герпеса и аденовирус [9–11]. . Исследования роли Ureaplasma были непоследовательными [12, 13], тогда как некультивируемые или требовательные микроорганизмы, обнаруженные при бактериальном вагинозе, были связаны с уретритом [14]. Спектр патогенов может различаться у гетеросексуальных мужчин и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, поскольку некоторые исследования показывают, что сексуальные предпочтения и связанные с ними сексуальные практики могут иметь клиническое значение [15, 16]. Однако в значительной части случаев возбудитель не может быть идентифицирован. Текущие исследования изучают мужские мочеполовые микробиомы и роль сложных микробных сообществ, связанных с уретритом [17]. Окрашивание уретры по Граму использовалось в качестве теста для диагностики уретрита во многих медицинских учреждениях. Тем не менее, на основании нескольких исследований (в зависимости от метода отбора проб) для диагностики НГУ в условиях высокого риска следует рассматривать порог ≥2 лейкоцитов на поле зрения с высоким увеличением [18, 19].]. Из-за различных микроорганизмов, вызывающих НГУ, и отсутствия средств диагностики для некоторых микроорганизмов остаются проблемы лечения, особенно у мужчин с рецидивирующим уретритом.

Острый эпидидимит — это клинический синдром, состоящий из боли, отека и воспаления придатка яичка, который длится менее 6 недель. Острый эпидидимит, передающийся половым путем, обычно сопровождается уретритом, который часто протекает бессимптомно. Среди сексуально активных мужчин в возрасте до 35 лет острый эпидидимит чаще всего вызывается C. trachomatis или N. gonorrhoeae [20]. Острый эпидидимит, вызванный кишечными микроорганизмами, передающимися половым путем (например, Escherichia coli ), также встречается у мужчин, которые являются инсертивными партнерами во время анального полового акта. Все подозрительные случаи острого эпидидимита должны быть проверены на C. trachomatis и на N. gonorrhoeae с помощью тестов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК). Бактериальный посев мочи может иметь более высокий результат у мужчин с кишечными инфекциями, передающимися половым путем, и у пожилых мужчин с острым эпидидимитом, вызванным мочеполовой бактериурией. Выбор предполагаемой терапии основывается на риске заражения хламидиозом и гонореей и/или кишечными микроорганизмами.

Инфекция Chlamydia trachomatis является наиболее часто регистрируемой бактериальной ИППП в Соединенных Штатах [2]. Распространена бессимптомная инфекция, и поставщики медицинских услуг полагаются на скрининговые тесты для диагностики. Рекомендуется ежегодный скрининг всех сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, а также скрининг пожилых женщин с повышенным риском инфицирования (например, тех, у кого есть новый сексуальный партнер, >1 сексуальный партнер, сексуальный партнер с одновременными партнерами или сексуальный партнер, у которого есть ИППП) [21]. Польза скрининга для репродуктивного здоровья демонстрирует снижение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) [22, 23]. Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать рутинный скрининг на C. trachomatis у сексуально активных молодых мужчин, исходя из осуществимости, эффективности и рентабельности; однако скрининг следует рассматривать в районах с высокой распространенностью, таких как подростковые клиники, исправительные учреждения и клиники ЗППП [24]. При хламидийной инфекции рекомендуется либо азитромицин, либо доксициклин; однако недавние ретроспективные исследования вызвали обеспокоенность по поводу эффективности азитромицина при ректальной инфекции C. trachomatis [25, 26].

Neisseria gonorrhoeae постепенно развивал устойчивость к каждому из противомикробных препаратов, ранее рекомендованных для лечения, а современные варианты противомикробных препаратов сильно ограничены. Для лечения гонореи рекомендуется двойное лечение для повышения эффективности лечения и потенциального замедления возникновения и распространения резистентности к цефалоспоринам. Двойное лечение цефтриаксоном 250 мг внутримышечно и азитромицином 1 г перорально рекомендуется для лечения неосложненной гонореи уретры, шейки матки, прямой кишки или глотки. Два новых двойных режима лечения (гемифлоксацин 320 мг перорально однократно и азитромицин 2 г перорально однократно или гентамицин 240 мг внутримышечно однократно и азитромицин 2 г перорально однократно) могут рассматриваться как альтернативные варианты лечения. ; однако нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта могут ограничивать их использование [27]. Из-за высокой распространенности резистентности к тетрациклину в Соединенных Штатах доксициклин больше не рекомендуется в качестве второго противомикробного препарата ни в рекомендованной, ни в альтернативной двойной схеме лечения [2]. Срочно необходимы новые противомикробные препараты или новые комбинации противомикробных препаратов для лечения гонореи.

Mycoplasma genitalium ассоциирована с повышенным риском НГУ у мужчин [28] и увеличением в 2–2,5 раза риска цервицита, ВЗОМТ, бесплодия и преждевременных родов у женщин [29]. Растет осведомленность о серьезных проблемах, связанных с обнаружением и лечением этого патогена. Несколько рандомизированных исследований продемонстрировали низкую эффективность доксициклина и снижение эффективности однократной терапии азитромицином [10, 11, 30]. Наиболее эффективным из оставшихся терапевтических средств является моксифлоксацин, но возникают случаи неудач лечения и резистентности [31, 32].

Показатели первичного и вторичного сифилиса значительно увеличились за последние несколько лет и представляют собой самые высокие зарегистрированные показатели с 1995 г. [2]. Показатели повторного заражения, особенно у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, высоки, и стратегии скрининга на повторную инфекцию сифилиса и инфицирование ВИЧ оправданы [33–35]. Инвазия цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) Treponema pallidum , сопровождающаяся лабораторными отклонениями, часто встречается у взрослых с первичным или вторичным сифилисом [36]. Однако, если отсутствуют клинические признаки или симптомы неврологического или офтальмологического поражения, рутинный анализ СМЖ не рекомендуется для лиц с первичным или вторичным сифилисом. Пенициллин G остается антимикробным препаратом выбора независимо от стадии инфекции. Нет убедительных данных в поддержку усиленной или пролонгированной терапии сифилиса у лиц с ВИЧ-инфекцией [37–39].]. Серологический ответ на лечение, по-видимому, связан с несколькими факторами, включая стадию сифилиса (более ранние стадии с большей вероятностью снижаются в 4 раза) и исходные титры нетрепонемных антител (более низкие титры с меньшей вероятностью снижаются в 4 раза) [40].

Trichomonas vaginalis — наиболее распространенная невирусная ИППП в США [1]. Скрининг можно рассмотреть для лиц, получающих помощь в условиях высокой распространенности, и для бессимптомных лиц с высоким риском инфицирования; однако отсутствуют данные о том, снижают ли скрининг и лечение бессимптомной инфекции неблагоприятные события для здоровья или бремя инфекции в обществе [8]. Рутинный скрининг бессимптомных женщин с ВИЧ-инфекцией в течение 9 лет0472 T. vaginalis рекомендуется из-за побочных эффектов, связанных с бессимптомным трихомониазом и ВИЧ-инфекцией [41, 42]. Диагностическое тестирование на T. vaginalis рекомендуется женщинам, обращающимся за медицинской помощью по поводу выделений из влагалища. В настоящее время доступны МАНК для обнаружения T. vaginalis, , и эти тесты могут выявить распространенность в 3-5 раз выше, чем при использовании влажных препаратов для вагинальных инфекций [43, 44]. Нитроимидазолы являются единственным классом противомикробных препаратов, которые, как известно, эффективны против Инфекции T. vaginalis . Поскольку среди женщин, лечившихся от трихомониаза, высока частота повторного заражения, рекомендуется повторное тестирование в течение 3 месяцев после лечения [45]. Персистентную инфекцию, вызванную устойчивым к противомикробным препаратам T. vaginalis или другими причинами, следует отличать от возможности повторного заражения от полового партнера, не получавшего лечения. Персистирующая инфекция может быть связана с устойчивостью к противомикробным препаратам, которая может возникать в 4-10% случаев вагинального трихомониаза [46, 47].

Большинство сексуально активных людей хотя бы раз в жизни заражаются вирусом папилломы человека (ВПЧ) [1, 48]. Предэкспозиционная вакцинация является одним из наиболее эффективных методов предотвращения передачи ВПЧ. У Консультативного комитета по практике иммунизации есть конкретные рекомендации по плановой вакцинации против ВПЧ [49]. Соответствующие методы инфекционного контроля, согласно Национальному институту безопасности и гигиены труда, рекомендуются для предотвращения возможной передачи инфекции медицинским работникам, которые лечат аногенитальные бородавки, оральные бородавки и аногенитальные интраэпителиальные неоплазии с помощью лазерных или электрохирургических процедур (http://www. cdc. gov/niosh/docs/hazardcontrol/hc11.html). Подофиллиновая смола больше не является рекомендуемой схемой, поскольку существуют более безопасные схемы, и сообщалось о тяжелой системной токсичности, включая смерть и потерю плода, когда подофиллиновую смолу применяли дольше, чем рекомендуется, или наносили на рыхлые ткани [50, 51].

Выявление или профилактика ИППП важны при обследовании пострадавших от сексуального насилия. Трихомониаз, гонорея и хламидиоз являются наиболее часто диагностируемыми инфекциями у женщин, подвергшихся сексуальному насилию [52, 53]. Решение о получении образцов половых органов или других образцов для диагностики ЗППП следует принимать на индивидуальной основе; тем не менее, после сексуального насилия соблюдение режима последующих посещений неудовлетворительно, и после этого рекомендуется рутинное предполагаемое лечение (гонореи, хламидиоза и трихомонады). Постконтактная вакцинация против гепатита В, если статус гепатита нападавшего неизвестен, а выживший ранее не был вакцинирован [54], и вакцинация против ВПЧ также рекомендуются выжившим [49]. ].

Рукописи в этом приложении содержат важную информацию, дополняющую рекомендации, представленные в руководствах по лечению ЗППП CDC. Предоставленное руководство продолжает развиваться, отражая достижения в фундаментальных и клинических исследованиях, возникающую устойчивость к противомикробным препаратам и изменение сексуального поведения и поведения в отношении здоровья. Использование новых, более эффективных схем лечения, высокочувствительных тестов для скрининга на бессимптомную инфекцию, улучшение консультирования пациентов и их половых партнеров, а также новых вакцин против патогенов, передающихся половым путем, имеют решающее значение для достижения более широких целей общественного здравоохранения по улучшению сексуального и репродуктивного здоровья. .

Примечания

Отказ от ответственности.  Выводы и заключения в этом отчете принадлежат авторам и не обязательно отражают точку зрения Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Дополнение к спонсорству.  Эта статья является частью приложения «Доказательные документы к Руководству по лечению заболеваний, передающихся половым путем», спонсируемого Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

Возможный конфликт интересов.  Автор подтверждает отсутствие потенциального конфликта интересов.

Автор подал форму ICMJE для раскрытия потенциальных конфликтов интересов. Выявлены конфликты, которые редакция считает относящимися к содержанию рукописи.

Каталожные номера

1

Satterwhite

CL

,

Торроне

E

,

Мейтес

E

и др. .

Инфекции, передающиеся половым путем, среди женщин и мужчин в США: оценки распространенности и заболеваемости, 2008 г.

.

Пол Трансм Дис

2013

;

40

:

187

93

.

2

Центры по контролю и профилактике заболеваний

.

Надзор за заболеваниями, передающимися половым путем, 2013 г.

.

Атланта, Джорджия

:

Министерство здравоохранения и социальных служб США

,

2014

.

3

Овусу-Эдусей

К

младший ,

Chesson

HW

,

Подарок

TL

и др. .

Ориентировочные прямые медицинские затраты на некоторые инфекции, передающиеся половым путем, в США, 2008 г.

.

Секс-передача Dis

2013

;

40

:

197

201

.

4

Англ

ТУ

,

Дворецкий

ВТ;

Медицинский институт

.

Скрытая эпидемия: борьба с венерическими заболеваниями

.

Вашингтон, округ Колумбия

:

National Academy Press

,

1997

.

5

Флеминг

ДТ

,

Wasserheit

JN

.

От эпидемиологической синергии к политике и практике общественного здравоохранения: вклад других заболеваний, передающихся половым путем, в передачу ВИЧ-инфекции половым путем

.

Половой переход Заражение

1999

;

75

:

3

17

.

6

Гольденберг

RL

,

Andrews

WW

,

Yuan

AC

,

Mackay

HT

,

St Louis

ME

.

Заболевания, передающиеся половым путем, и неблагоприятные исходы беременности

.

Клин Перинатол

1997

;

24

:

23

41

.

7

Bosch

FX

,

Брокер

ТР

,

Форман

Д

и др. .

Комплексная борьба с инфекциями, вызванными вирусом папилломы человека, и связанными с ними заболеваниями

.

Вакцина

2013

;

31

(

доп. 6

):

G1

31

.

8

Центры по контролю и профилактике заболеваний

.

Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем

.

MMWR Recomm Rep

2015

;

64

(

РР-03

):

1

137

.

9

Брэдшоу

КС

,

Тебризи

SN

,

Читать

TR

и др. .

Этиология негонококкового уретрита: бактерии, вирусы и связь с орогенитальным воздействием

.

J Infect Dis

2006

;

193

:

336

45

.

10

Швебке

JR

,

Ромпало

А

,

Тейлор

S

и др. .

Переоценка лечения негонококкового уретрита: выделение новых патогенов — рандомизированное клиническое исследование

.

Clin Infect Dis

2011

;

52

:

163

70

.

11

Манхарт

LE

,

Гиллеспи

CW

,

Lowens

MS

и др. .

Стандартные схемы лечения негонококкового уретрита имеют схожие, но снижающиеся показатели излечения: рандомизированное контролируемое исследование

.

Clin Infect Dis

2013

;

56

:

934

42

.

12

Ветмор

СМ

,

Манхарт

ЛЕ

,

Lowens

MS

и др. .

Ureaplasma urealyticum связана с негонококковым уретритом у мужчин с меньшим количеством половых партнеров в течение жизни: исследование случай-контроль

.

J Infect Dis

2011

;

204

:

1274

82

.

13

Ондондо

RO

,

9.

Дифференциальная ассоциация видов Ureaplasma с негонококковым уретритом у гетеросексуальных мужчин

.

Половой переход Заражение

2010

;

86

:

271

5

.

14

Манхарт

ЛЕ

,

Хосропур

CM

,

Лю

C

и др. .

Бактерии, ассоциированные с бактериальным вагинозом у мужчин: ассоциация Leptotrichia/Sneathi a spp. с негонококковым уретритом

.

Пол Трансм Дис

2013

;

40

:

944

9

.

15

Ветмор

см

,

Manhart

LE

,

Lowens

MS

и др. .

Демографические, поведенческие и клинические характеристики мужчин с негонококковым уретритом различаются по этиологии: сравнительное исследование

.

Пол Трансм Дис

2011

;

38

:

180

6

.

16

Ран

VS

,

Fairley

CK

,

Weerakoon

A

и др. .

Характеристики острого негонококкового уретрита у мужчин различаются в зависимости от полового предпочтения

.

J Clin Microbiol

2014

;

52

:

2971

6

.

17

Нельсон

Германия

,

Van Der Pol

B

,

Донг

Q

и др. .

Характерные микробиомы мужской мочи связаны с бессимптомной инфекцией, передающейся половым путем

.

PLoS One

2010

;

5

:

e14116

.

18

Ритмайер

CA

,

Меттенбринк

CJ

.

Повторная калибровка диагностики мужского уретрита методом окрашивания по Граму в эпоху тестирования амплификации нуклеиновых кислот

.

Пол Трансм Дис

2012

;

39

:

18

20

.

19

Бернтссон

М

,

Lowhagen

GB

,

Bergstrom

T

и др. .

Вирусная и бактериальная этиология мужского уретрита: данные о высокой распространенности вируса Эпштейна-Барр

.

Int J STD AIDS

2010

;

21

:

191

4

.

20

Трейси

CR

,

Costabile

RA

.

Оценка и лечение острого эпидидимита у большой популяции университетов: соблюдаются ли рекомендации CDC?

World J Urol

2009

;

27

:

259

63

.

21

Лефевр

МЛ

.

USPSTF: скрининг на хламидиоз и гонорею

.

Ann Intern Med

2014

;

161

:

902

10

.

22

Скоулз

Д

,

Satterwhite

CL

,

YU

O

,

FINE

D

,

Weinstock

H

,

Berman

2

2

2

2

2

2

292

22 2 9002

2

2

2

29292

22 2 9002 9003 9003

.

Долгосрочные тенденции инфекций Chlamydia trachomatis и связанных с ними исходов среди населения США, получающего управляемую медицинскую помощь

.

Секс-передача Dis

2012

;

39

:

81

8

.

23

Камвендо

Ф

.

Снижение заболеваемости острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза, связанными с гонореей и хламидиозом: 25-летнее исследование, проведенное в городских районах центральной Швеции

.

Пол Трансм Дис

1996

;

23

:

384

91

.

24

Центры по контролю и профилактике заболеваний

.

Консультация по скринингу мужского хламидиоза. В: Отчет о совещании, Отдел профилактики ЗППП, Национальный центр профилактики ВИЧ/СПИДа, вирусных гепатитов, ЗППП и туберкулеза, Атланта, Джорджия, 28–29 марта 2006 г.

.

25

Хаторн

Е

,

Опи

C

,

Гулд

P

.

Какое лечение необходимо для лечения ректального Chlamydia trachomatis у мужчин и женщин?

Половой переход Заражение

2012

;

88

:

352

4

.

26

Стидман

НМ

,

Макмиллан

А

.

Лечение бессимптомного ректального Chlamydia trachomatis: эффективна ли однократная доза азитромицина?

Int J STD AIDS

2009

;

20

:

16

8

.

27

Керколди

RD

,

Weinstock

HS

,

Мур

ПК

и др. .

Эффективность и безопасность комбинации гентамицин плюс азитромицин и гемифлоксацин плюс азитромицин при лечении неосложненной гонореи

.

Clin Infect Dis

2014

;

59

:

1083

91

.

28

Тейлор-Робинсон

Д

,

Дженсен

ДЖС

.

Mycoplasma genitalium : от куколки до разноцветной бабочки

.

Clin Microbiol Rev

2011

;

24

:

498

514

.

29

Лис

Р

,

Роухани-Рахбар

A

,

Manhart

LE

.

Инфекция Mycoplasma genitalium и заболевания женских репродуктивных органов: метаанализ

.

Clin Infect Dis

2015

;

61

:

418

26

.

30

Мена

ЛА

,

Мрочковски

TF

,

Нсуами

М

,

Мартин

ДХ

3

3 .

Рандомизированное сравнение азитромицина и доксициклина для лечения Mycoplasma genitalium -положительный уретрит у мужчин

.

Clin Infect Dis

2009

;

48

:

1649

54

.

31

Манхарт

LE

,

Хосропур

CM

,

Gillespie

CW

,

Lowens

MS

3

003

MR

,

Тоттен

PA

.

Результаты лечения персистирующего НГУ, ассоциированного с Mycoplasma genitalium : доказательства неэффективности лечения моксифлоксацином. Всемирный конгресс по ИППП и СПИДу

. В:

Совместное собрание 20-го Международного общества исследований заболеваний, передающихся половым путем,

Вена, Австрия,

14–17 июля 2013 г.

.

32

Йернберг

Э

,

Могаддам

А

,

Мои

Х

.

Азитромицин и моксифлоксацин для микробиологического лечения инфекции Mycoplasma genitalium : открытое исследование

.

Int J STD AIDS

2008

;

19

:

676

9

.

33

Брюэр

TH

,

Schillinger

J

,

Lewis

FM

и др. .

Инфекционный сифилис среди подростков и молодых взрослых мужчин: значение для передачи вируса иммунодефицита человека и меры общественного здравоохранения

.

Пол Трансм Дис

2011

;

38

:

367

71

.

34

Коэн

SE

,

Chew Ng

RA

,

Katz

KA

и др. .

Повторный сифилис среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в Калифорнии, 2002–2006 гг. : последствия для усилий по ликвидации сифилиса

.

Am J Public Health

2012

;

102

:

e1

8

.

35

Патела

Р

,

Braunstein

SL

,

Blank

S

,

Shepard

C

,

Schillinger

JA

.

Высокий риск диагноза ВИЧ после диагностики сифилиса: анализ на уровне популяции мужчин Нью-Йорка

.

Clin Infect Dis

2015

;

61

:

281

7

.

36

Люкхарт

SA

,

Hook

EW

III,

Baker-Zander

SA

,

Collier

AC

,

Critchlow

CW

,

9003 9003 9003

9003

.

Инвазия центральной нервной системы Treponema pallidum : значение для диагностики и лечения

.

Энн Интерн Мед

1988

;

109

:

855

62

.

37

Рольфс

РТ

,

Joesoef

MR

,

Hendershot

EF

и др. .

Группа по изучению сифилиса и ВИЧ. Рандомизированное исследование усиленной терапии раннего сифилиса у пациентов с инфекцией вирусом иммунодефицита человека и без нее

.

N Engl J Med

1997

;

337

:

307

14

.

38

Пустой

ЖЖ

,

Rompalo

AM

,

Erbelding

EJ

,

Zenilman

JM

,

Ghanem

кг

.

Лечение сифилиса у ВИЧ-инфицированных: систематический обзор литературы

.

Половой переход Заражение

2011

;

87

:

9

16

.

39

Тайваньская группа по изучению ВИЧ и сифилиса

.

Сравнение эффективности 1 дозы и 3 доз бензатинпенициллина при лечении раннего сифилиса у ВИЧ-инфицированных пациентов: многоцентровое проспективное обсервационное исследование в Тайване [резюме S-119]

. В:

20-я конференция по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям,

Атланта, Джорджия,

3–6 марта 2013 г.

.

40

Сена

АС

,

Wolff

M

,

Martin

DH

и др. .

Предикторы серологического излечения и серобыстрого состояния после лечения у ВИЧ-отрицательных лиц с ранним сифилисом

.

Клин Infect Dis

2011

;

53

:

1092

9

.

41

Киссинджер

Р

,

Адамски

А

.

Взаимодействие трихомониаза и ВИЧ: обзор

.

Половой переход Заражение

2013

;

89

:

426

33

.

42

Минкофф

H

,

Grunebaum

AN

,

Schwarz

RH

и др. .

Факторы риска недоношенности и преждевременного разрыва плодных оболочек: проспективное исследование вагинальной флоры при беременности

.

Am J Obstet Gynecol

1984

;

150

:

965

72

.

43

Холлман

Д

,

Coupey

SM

,

Fox

AS

,

Herold

BC

.

Скрининг на Trichomonas vaginalis у девочек-подростков из группы высокого риска с помощью нового теста амплификации нуклеиновых кислот, опосредованного транскрипцией (МАНК): связь с этнической принадлежностью, симптомами, перенесенными и текущими ИППП

.

J Педиатр Подростковый Гинекол

2010

;

23

:

312

6

.

44

Най

МБ

,

Schwebke

JR

,

Кузов

BA

.

Сравнение опосредованной транскрипцией амплификации APTIMA Trichomonas vaginalis с микроскопией на влажном мазке, посевом и полимеразной цепной реакцией для диагностики трихомониаза у мужчин и женщин

.

Am J Obstet Gynecol

2009

;

200

:

e181

7

.

45

Петерман

ТА

,

Tian

LH

,

Metcalf

CA

и др. .

Высокая частота новых инфекций, передающихся половым путем, в течение года после инфекции, передающейся половым путем: случай повторного скрининга

.

Энн Интерн Мед

2006

;

145

:

564

72

.

46

Керколди

РД

,

Августини

P

,

Асбель

LE

и др. .

Trichomonas vaginalis устойчивость к противомикробным препаратам в 6 городах США, Сеть эпиднадзора за ЗППП, 2009–2010 гг.

.

Emerg Infect Dis

2012

;

18

:

939

43

.

47

Швебке

JR

,

Барриентес

ФДЖ

.

Распространенность изолятов Trichomonas vaginalis с устойчивостью к метронидазолу и тинидазолу

.

Возникновение инфекции

2006

;

50

:

4209

10

.

48

Чессон

HW

.

Расчетная вероятность заражения вирусом папилломы человека в течение жизни в США

.

Секс-передача Dis

2014

;

41

:

660

4

.

49

Марковиц

LE

,

Данн

EF

,

Сарайя

М

и др. .

Вакцинация против вируса папилломы человека: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)

.

MMWR Recomm Rep

2014

;

63

(

РР-05

):

1

30

.

50

Филли

СМ

,

Graff-Richard

NR

,

Lacy

JR

,

Heitner

MA

,

ЭКАРНАЯ

МП

.

Неврологические проявления токсичности подофиллина

.

Неврология

1982

;

32

:

308

11

.

51

Кароль

МД

,

Коннер

CS

,

Ватанабэ

AS

,

Мерфри

KJ

2 .

Podophyllum: подозрение на тератогенность при местном применении

.

Клин Токсикол

1980

;

16

:

283

6

.

52

Жирарде

RG

,

Лахоти

S

,

Ховард

LA

и др. .

Эпидемиология инфекций, передающихся половым путем, у детей с подозрением на сексуальное насилие

.

Педиатрия

2009

;

124

:

79

86

.

53

Гаврил

АР

,

Kellogg

ND

,

Nair

P

.

Значение последующих осмотров детей и подростков, обследованных на предмет сексуального насилия и посягательств

.

Педиатрия

2012

;

129

:

282

9

.

54

Мачта

EE

,

Weinbaum

CM

,

Fiore

AE

и др. .

Комплексная стратегия иммунизации для устранения передачи вируса гепатита В в США: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), часть II: иммунизация взрослых

.

MMWR Recomm Rep

2006

;

55

(

РР-16

):

1

33

.

© Crown Copyright 2015.

© Crown Copyright 2015.

Раздел выпуска:

ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ДЛЯ РУКОВОДСТВА CDC ПО ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Скачать все слайды

Реклама

Цитаты

Просмотры

25 528

Альтметрика

Дополнительная информация о метриках

Оповещения по электронной почте

Оповещение об активности статьи

Предварительные уведомления о статьях

Оповещение о новой проблеме

Получайте эксклюзивные предложения и обновления от Oxford Academic

Ссылки на статьи по телефону

  • Последний

  • Самые читаемые

  • Самые цитируемые

Периорбитальный целлюлит у ранее здорового мальчика: поцарапай и выиграй

Передача резистентной к карбапенемам Klebsiella pneumoniae в больницах США

Оценка протокола Opt-Out для деэскалации антибиотикотерапии у пациентов с подозрением на сепсис: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование

Насколько применима однодозовая схема AMBITION для ВИЧ-ассоциированного криптококкового менингита в странах с высоким уровнем дохода?

Комбинация паромомицина и милтефозина как альтернатива лечению пациентов с висцеральным лейшманиозом в Восточной Африке: рандомизированное контролируемое многострановое исследование

АССИСТЕНТ или АССОЦИИРОВАННЫЙ ПРОФЕССОР: Отдел эпидемиологии, Департамент здоровья населения

Нью Йорк, Нью Йорк

Научный сотрудник, профессор эпидемиологии

Новый Орлеан, Луизиана

Постоянный помощник/доцент эпидемиологии (2 должности)

Колумбия, Южная Каролина

Отделение инфекционных заболеваний Университета Рочестера Должность преподавателя: клинические испытания вакцины против ВИЧ

Рочестер, Нью-Йорк

Посмотреть все вакансии

Реклама

Будьте в безопасности Предотвратите инфекции, передающиеся половым путем

Вниманию пользователей АТ. Чтобы получить доступ к меню на этой странице, выполните следующие действия. 1. Пожалуйста, выключите режим автоматических форм. 2. Нажмите Enter, чтобы развернуть пункт главного меню («Здоровье», «Преимущества» и т. д.). 3. Чтобы войти и активировать ссылки подменю, нажмите стрелку вниз. Теперь вы сможете использовать вкладку или стрелку вверх или вниз по параметрам подменю, чтобы получить доступ/активировать ссылки подменю.

Локатор

Контакт

Поиск

Связаться с США

FAQS

Задайте вопрос

Бесплатные номера

Locator

Hospitaless and Clinics

Vet -Center

2222. Места

ВА » Здравоохранение » Национальный центр укрепления здоровья и профилактики заболеваний » Здоровый образ жизни » Будьте в безопасности Предотвратите инфекции, передающиеся половым путем

Меню

Меню

  • Предотвращение
  • Больше здравоохранения

Быстрые ссылки

Будьте в безопасности Предотвратите инфекции, передающиеся половым путем

  • Что важно знать?
  • Хотите узнать больше?
  • Ресурсы

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), — это инфекции, которыми вы можете заразиться или заразиться во время полового акта, когда вы или ваш партнер инфицированы.

 

Что важно знать?

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), часто называемые заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), — это инфекции, которыми вы можете заразиться или заразиться во время полового акта, когда вы или ваш партнер инфицированы. ИППП — это то же самое, что и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Многие ИППП не имеют симптомов. Вы и/или ваш партнер можете иметь ИППП и передавать их, не подозревая об этом. Некоторые ИППП могут вызывать повреждение органов и бесплодие. Наличие одной ИППП может повысить риск заражения другими ИППП. Некоторыми примерами ИППП являются хламидиоз, гонорея, сифилис, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус папилломы человека (ВПЧ). Недавно оспа обезьян была идентифицирована как ИППП, хотя она также может распространяться воздушно-капельным путем и заражать других людей, которые вдыхают эти капли. Если у вас или вашего партнера есть кожные язвы или волдыри, это может быть признаком обезьяньей оспы или другой инфекции.

Вы можете заразиться ИППП при любом половом контакте, будь то рот, анус, влагалище, пенис или секс-игрушки. Некоторые ИППП могут передаваться от беременной женщины ребенку до или во время его рождения. Большинство ИППП можно лечить и вылечить. Некоторые из них неизлечимы, но с ними можно справиться, принимая лекарства. Если вы лечитесь от ИППП, вашему сексуальному партнеру (-ам) также может потребоваться лечение, чтобы предотвратить повторное заражение.

Распространение некоторых ИППП можно уменьшить, если использовать новые латексные презервативы со смазкой каждый раз, когда вы занимаетесь сексом на протяжении всего полового акта, а также уменьшить количество половых партнеров. Для тех, у кого аллергия на латекс, презервативы из полиуретана и полиизопрена обеспечивают защиту от ИППП, но могут легче порваться. Презервативы из овчины и противозачаточные таблетки могут помочь предотвратить беременность, но они0428, а не защитят вас от ИППП.

Доступна вакцина против ВПЧ, вируса, который может вызывать рак шейки матки и анальный рак. Также доступна вакцина для защиты от гепатита А и В, которые являются вирусами, передающимися половым путем, которые поражают вашу печень и могут привести к тяжелым заболеваниям, включая рак печени. Вакцина также доступна для обезьяньей оспы.

Для защиты от ВИЧ-инфекции доступны различные лекарства. Доконтактная профилактика ВИЧ (ДКП) — это лекарство (пероральное или инъекционное), которое очень эффективно предотвращает заражение ВИЧ у людей из групп риска. Постконтактная профилактика ВИЧ (ПКП) — это лекарства, принимаемые для предотвращения заражения ВИЧ в экстренных ситуациях после возможного контакта. Его необходимо принять в течение 72 часов после воздействия.

Прохождение тестирования и знание своего статуса также являются важной частью сокращения распространения ИППП. Если вы подвержены риску одной ИППП, вы подвержены риску всех ИППП!

Наверх

Хотите узнать больше?

Если вы хотите узнать больше об ИППП или думаете, что у вас они есть или вы подвергались их воздействию, вы можете поговорить с лечащим врачом штата Вирджиния.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *