Пульпит под пломбой симптомы: Пульпит: симптомы, лечение, цены.

Лечение пульпита под пломбой в Санкт-Петербурге

После визита к стоматологу мы ожидаем, что проблемы с зубами закончатся. Но иногда зубная боль после лечения кариеса не исчезает.

Причины развития пульпита под пломбой

Почему после того, как кариес вылечен, зуб воспаляется снова? Причин тому может быть несколько:

1. Пораженный кариесом дентин на предыдущем приеме мог быть удален недостаточно тщательно. Зуб продолжит разрушаться, инфекция проникнет в пульпу, начинается пульпит под пломбой.
2. При высверливании зуба стоматолог может обжечь пульпу. Это происходит при слишком глубоком сверлении или слабом охлаждении водой. Ожог пульпы также приводит к ее воспалению.
3. Чрезмерная сушка воздухом кариозной полости иногда вызывает асептическое воспаление пульпы.
4. Механические повреждения мягких тканей при лечении зуба также приводят к пульпиту.

Симптомы развития пульпита под пломбой

Возникновение пульпита под пломбой вызывает практически те же симптомы, что и обычный пульпит.

Пораженный зуб начинает болеть, боль может быть пульсирующей или непрерывной. Не всегда человек может точно локализовать боль в зубе, поэтому даже если вам кажется, что болит не пломбированный зуб, а соседний, это не исключает пульпит под пломбой. Как и кариес, пульпит может вызывать болезненную реакцию на слишком горячую или слишком холодную еду. Диагноз ставится после внешнего осмотра ротовой полости, для диагностики применяется пальпация, зондирование, рентген.

Лечение пульпита под пломбой

Если после стоматологического лечения пульпита под пломбой возник пульпит, пломбу придется снять и провести лечение заново. Обычно в таком случае применяют анестезию, а затем удаляют пульпу частично или полностью. В некоторых случаях пульпу вначале подвергают некротизации с помощью специальных паст, и лишь затем удаляют. На этом этапе важно удалить пульпу из всех каналов. Далее каналы очищаются с помощью специальных антисептиков. Затем каналы просушиваются и пломбируются. Дальнейшая тактика лечения зависит от состояния зуба.

Стоматолог может оставить в каналах лекарственную пасту и поставить временную пломбу, может сразу поставить постоянную пломбу, может приступить к установке гуттаперчевых штифтов и подготовке зуба для новой коронки.

Если пульпит под пломбой находится в ранней стадии, возможна и биологическая терапия, которая позволяет сохранить пульпу. После удаления пломбы воспаленный зуб обрабатывают антибиотиками и антисептиками, накладываются лечебные пасты. После снятия воспаления ставится постоянная пломба.

Профилактика возникновения пульпита под пломбой

Основные профилактические меры против возникновения вторичного кариеса и пульпита под пломбой или коронкой должны реализовываться стоматологом. При удалении пораженных кариесом тканей врач доложен следить за тем, чтобы не оставить в полости инфекцию. Опасен также ожог пульпы или ее пересушивание.

Пациент должен следить за состоянием вылеченного зуба. При любых признаках пульпита, потемнении зуба, болезненных реакциях на холод и тепло или приступах боли следует обратиться к врачу. В клинике «Медицентр» зуб сначала обследуют на наличие пульпита под пломбой, а затем дадут рекомендации по избавлению от боли или проведут лечение.

---

Наша стоматология в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Причины появления, признаки и лечение пульпита

Если кариес добрался до мягких тканей зуба или сосудисто-нервного пучка, это невозможно игнорировать. Начинается пульпит, а боль такая, как будто всю челюсть пронзает током. Острый процесс дает незабываемые ощущения. И лечение требуется незамедлительное, поскольку осложнения могут довести и до хирурга.

Причины, признаки и лечение пульпита

Основной фактор, из-за которого возникает одна из самых сильных болей — банальный кариес, который «добрался» до пульпы. Бактерии вызывают воспаление и отек, а поскольку место внутри зуба ограничено, появляется боль. Более редкие причины острого пульпита — травма, заболевания десен, распространение инфекции со стороны корня, а также случайное повреждение зуба.

Что касается методик лечения острого пульпита, то выбор зависит от формы. Подробности — в таблице:

Методики/формы	Очаговый	Диффузный
Суть	Воспаление коронковой части пульпы	Воспаление коронковой и корневой частей пульпы
Симптомы пульпита	Приступы боли по ночам в области пораженного зуба	Приступы боли в любое время суток, отдает в голову, челюсть, ухо, шею
Способы лечения пульпита	Биологический метод с сохранением сосудисто-нервного пучка (в молодом возрасте пациента, при минимальном воспалении), Классическое удаление части или всей пульпы	Классическое удаление всего сосудисто-нервного пучка

Кроме того, воспаление может быть серозным и гнойным.

При наличии жидкости или экссудата вердикт один — срочно удалять все мягкие зубные ткани, чистить каналы и промывать антисептиками, иначе запросто можно получить периодонтит и лишиться зуба.

Симптомы острого пульпита – как отличить от других заболеваний

Есть ряд признаков, которые позволяют заподозрить, что воспаление достигло нерва.

Подробности – ниже:

	Глубокий кариес	Острый пульпит	Острый периодонтит
Реакция на холодное	Да	Да	Нет
Реакция на горячее	Да	Очень сильная	Может быть
Боли без причины	Нет	Очень сильная	Очень сильная
Ночные боли	Нет	Очень сильная	Очень сильная
Боли при постукивании	Нет	Может быть	Очень сильная
Боли при осмотре с помощью зонда	Да	Очень сильная	Нет
Изменения на рентгене	Может не быть	Может не быть	Есть всегда
Результаты измерения ЭОД (мкА)	До 20	До 60	Более 100

Как видите, без осмотра стоматолога и специального оборудования, точный ответ на вопрос о том, точно ли это острый пульпит, или воспалительный процесс уже пошел дальше, не всегда возможно. Необходима грамотная консультация и обследование.

Поэтому, если вы заметили на зубе «подозрительное» пятно, в нем застревает пища, а тем более, есть чувствительность или боли, немедленно посетите врача. Иначе столкнуться с ситуацией, когда внезапная острая боль, например, может вполне испортить отпуск в жарких странах и стать причиной незапланированных расходов, вполне реально. И кстати, обезболивающие лекарства для лечения острого пульпита не слишком эффективны.

Как ликвидируют воспаление у нас, в «Имплант Сити»: нюансы процедуры

Лечить острый пульпит нашим врачам приходится практически ежедневно. К сожалению, тех, кто относится к своему здоровью не слишком внимательно, не становится меньше. Тем не менее, мы готовы:

Внимательно обследовать и поставить диагноз

Используем различные методики, которые в совокупности позволяют точно сказать, насколько пострадал зуб. Первичную консультацию и панорамный снимок мы делаем бесплатно.

Позаботиться о комфорте пациента

Наше правило — пациент не должен терпеть боль. Качественное обезболивание позволяет убрать поврежденные ткани, в том числе, пострадавший зубной нерв, пролечить каналы, поставить временную пломбу и не травмировать психику пациента.

Применить все современные достижения

Лечение каналов под микроскопом, использование лазера уже стали признаками «продвинутой» клиники. Мы применяем эти технологии с тех пор, как они  появились в Москве. Да, они влияют на стоимость лечения. Однако, результат намного лучше.

Не выпустить из виду ни одной детали

Полное восстановление формы и функции поврежденного воспалением зуба — наша общая цель. Поэтому, пациенту стоит прислушаться к советам лечащего врача. И тогда даже депульпированный зуб сможет простоять десятилетия. Есть наблюдения и отзывы с 2008 года.

Если процесс не слишком повредил ткани, и «жизнеспособность» зуба можно сохранить — мы это сделаем. Цена приемлемая. Приходите, импланты дороже.

Консультация и снимок – бесплатно.

Пульпит — симптомы, причины, виды и методы лечения пульпита

Наши врачи часто сталкиваются с заболеванием, которого во многих случаях можно избежать или значительно снизить риски его возникновения, — речь идет о пульпите. В этой статье мы подробно расскажем о причинах его возникновения, методах лечения, а главное — о профилактике этого заболевания.

В глубине зубов располагаются внутренние ткани — пульпа, которая состоит из нервной, соединительной, сосудистой составляющих. Благодаря ей происходит питание и поддерживается жизнедеятельность остальных зубных компонентов — дентина и эмали. Когда происходит внешнее или внутреннее заражение пульпы болезнетворными бактериями, развивается воспаление и пациент заболевает пульпитом.

Пульпит, причины возникновения

Пути воспаления пульпы:

• Восходящий — бактерии проникают в пульпу с током крови, встречается при серьезных заболеваниях (сепсисе, бактериемии и др.).
• Нисходящий — бактерии попадают в пульповую камеру одним из следующих способов:
  • Когда зуб настолько разрушен кариесом, что образуется кариозная полость, доходящая до тканей пульпы, происходит заражение. Это самая распространенная причина пульпита зуба, которую, к счастью, можно предотвратить грамотной профилактикой.
  • Некачественное лечение может спровоцировать воспаление: при ненамеренном вскрытии пульповой камеры стоматологическими инструментами, при перегреве пульпы во время сверления или обточки под коронку, при использовании некачественных пломбировочных материалов или нарушении технологии установки пломбы.
  • При отломе зубной коронковой части в результате травмы.
  • При патологическом истирании дентина, вызванном различными заболеваниями.
  • При болезнях пародонта и очистке пародонтальных карманов и др.

Виды пульпитов зуба

В зависимости от особенностей течения заболевания и симптомов выделяют несколько видов пульпитов:

• Острый — сопровождается острой болью в зубе и окружающей области из-за воспалительного процесса. Самостоятельно не излечивается, а переходит в хроническую стадию. Острый пульпит зуба бывает:
  • Очаговый — характеризуется острым воспалительным процессом, который сопровождается интенсивной болью, усиливающейся в ночное время. Боль приходит приступами — от нескольких минут до нескольких часов. Пациент в состоянии сам определить источник дискомфорта.
  • Диффузный — невылеченное очаговое воспаление распространяется вглубь и через несколько дней может приобрести диффузный характер. Боль может отдавать в затылок, висок, ухо, и пациент уже не способен самостоятельно верно определить ее локализацию.
  • Гнойный — иногда сопровождается повышением температуры, почти непрекращающейся болью, наличием гноя, который или истекает в полость рта (при кариозной полости, например), или скапливается в десне вокруг очага воспаления. Требует незамедлительного лечения, так как может спровоцировать сепсис.
• Хронический — острая стадия переходит в хроническую, у пациента присутствует источник постоянного воспаления, может быть одного из видов:
  • Фиброзный — пульповая ткань постепенно заменяется соединительной, ухудшается кровоснабжение и насыщение питательными веществами дентина и эмали, проблемы с зубами ощущаются как тяжесть, распирание, но может протекать в бессимптомной форме.
  • Гангренозный — в пульпе начинаются процессы отмирания и разложения тканей, что сопровождается запахом гнили изо рта, изменением цвета дентина на серый оттенок.
  • Гипертрофический — сквозь кариозную полость прорастают мягкие ткани по типу полипа, они кровоточат, мешают процессу жевания и доставляют пациенту боль.

Диагностика

Опытные стоматологи, как те, что работают в сети клиник «Юнидент», смогут поставить диагноз — пульпит зуба после тщательной диагностики. Иногда достаточно собрать анамнез о периодичности и остроте зубной боли, визуальном осмотре, зондировании и перкуссии (простукивании). Для уточнения диагноза используются электродиагностика, рентгенография, тепловая и холодовая пробы.

Последствия

Пульпиты не только могут причинять пациенту физические страдания, но и провоцировать в организме серьезные (иногда опасные для жизни) состояния, например сепсис. Невылеченный пульпит зуба может привести к его потере и заражению соседних зубов, воспалению тройничного нерва, спровоцировать периодонтит и т. д.

Профилактика

Лучшей профилактикой пульпитов зубов является тщательный уход за полостью рта в домашних условиях дважды в день, правильное питание, санация и регулярные осмотры у стоматолога вкупе с профессиональным уходом дважды в год.

Методы лечения

Если воспаление уже началось, оно обязательно требует лечения, даже если (в редких случаях) не вызывает болевых ощущений. Существует несколько способов лечения пульпита:

• Консервативный — пульпа сохраняется, она имеет регенеративные способности и при должной компетентности врача, при легком незапущенном случае и при дополнительном лечении (лечебные аппликации, прокладки, антибиотические препараты) удается сохранить живой зуб. Чтобы иметь такую возможность, необходимо незамедлительно обращаться к профессионалам сети клиник «Юнидент» при зубной боли или любом дискомфорте.
• Хирургический — можно проводить двумя способами, но после такого лечения зубы считаются мертвыми:
  • Витальная ампутация — когда под общей или местной анестезией удаляется живая пульпа из коронковой и корневой частей. Затем пустые каналы, где ранее находились сосуды и нервы, тщательно очищаются, лучше всего под контролем стоматологического микроскопа, и пломбируются. На коронковую часть устанавливается пломба или коронка.
  • Девитальная ампутация — проходит в два этапа. На первом приеме врач закладывает специальное средство, которое убивает пульпу, и устанавливает временную пломбу, а во время второго визита, тоже под анестезией, мертвый нерв извлекается, каналы и коронковая часть очищаются и пломбируются.

Пульпит. Симптомы и лечение | Стоматология «Дантист» в Воронеже

Пульпит – это одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Он появляется как следствие невылеченного кариеса. Без стоматологического лечения пульпит может привести к ряду осложнений.

Что такое пульпит?

Пульпит – это воспаление пульпы зуба. Чаще всего это заболевание вызывается кариесом зубов. Воспаление зубной пульпы также может развиться в результате зубной травмы, когда ломается эмаль или коронка зуба. Привычка скрежетать зубами (бруксизм) также может способствовать воспалению пульпы. Болезнь также может быть вызвана множественными процедурами, выполненными на одном зубе (например, шлифование зубов для подготовки к установке коронок или протезных мостов, чрезмерное воздействие на пульпу при лечении глубокого дефекта зуба).

Что такое пульпа зуба?

Пульпа – это внутренняя ткань, в которой находятся сосуды и нервы зуба. Здоровая и живая пульпа является своеобразным защитным барьером, она защищает организм от проникновения вредоносных бактерий. С другой стороны, когда зуб заражается, то воспаленная пульпа становится распространителем заболевания.

Симптомы пульпита

Первым симптомом, указывающим на воспаление пульпы, является приступ боли. Внезапно появляется острая зубная боль. Чаще всего, прямым раздражителем становится сладкая или холодная еда (напиток). Симптом длится не более 1-3 дней. Это указывает на острую фазу пульпита.
Если на этом этапе не будет лечения, то воспаление будет углубляться, возникнут необратимые изменения пульпы. Затем зубная боль станет постоянной, в основном, она будет проявляться вечером при смене положения с вертикального на горизонтальное. Раздражающим фактором станет теплая еда или жевание пищи. Дальнейшее отсутствие терапии приведет к необратимой потере жизнеспособности пульпы. Кариозный дефект станет очень глубоким и обширным. Эта стадия изменений может быть изначально бессимптомной. В результате, единственным методом терапии станет эндодонтическое лечение, то есть лечение корневых каналов. Иногда пульпит также может проявляться общими симптомами, такими как слабость, повышение температуры тела или головные боли.

Стадии пульпита

Пульпит развивается поэтапно. Воспаление постепенно влияет на внутреннюю структуру зуба. Для правильной оценки состояния необходимо посещение стоматологического кабинета.

1. Первая стадия пульпита – это обратимая стадия и длится около трех дней. На этом этапе пациенты испытывают легкую боль, которая возникает особенно при употреблении холодных и сладких продуктов. Очень важно посетить стоматолога именно на этом этапе. Врач обычно назначает консервативное лечение, удаляет кариес из полостей и пломбирует зуб.

2. Вторая стадия пульпита – это необратимая фаза, при которой стоматолог не может остановить развитие воспаления. Характерной чертой острого пульпита является невыносимая пульсирующая зубная боль, которая особенно усиливается ночью. К сожалению, даже удаление кариеса не приносит облегчения. Зуб постоянно гиперчувствителен. Единственный выход – полностью удалить поврежденную ткань зуба.

3. Третья стадия пульпита характеризуется образованием некроза пульпы, который сначала не дает симптомов. Во время стоматологического осмотра обнаруживаются глубокий кариес и частично поврежденный зуб. Зуб теряет естественный цвет и блеск. Иногда он может быть сине-голубоватого оттенка. Со временем мертвая ткань разлагается и образуется гангрена пульпы.

Осложнения пульпита

К сожалению, пациенты очень часто игнорируют зубную боль, возникающую во время острого пульпита (когда некроз еще не наступил или некротические поражения небольшие). Это большая ошибка. Консультация стоматолога на данном этапе и проведение правильного лечения могут не только спасти зуб, но и предотвратить опасные осложнения.

Последствиями пульпита могут быть:

• Флюс,
• Периодонтит,
• Разрушение тканей вокруг корня зуба,
• Образование абсцесса,
• Гангрена пульпы (некроз),
• Деградация костей, прилегающих к корню зуба,
• Инфекции тканей пародонта,
• Образование свищей и кист,
• Выпадение зубов,
• Развитие системных заболеваний, обусловленных попаданием бактерий в кровоток: миокардит, сепсис, абсцесс мозга, гломерулонефрит и ревматические заболевания.

Лечение пульпита

При лечении пульпита важно избавиться от кариеса и заполнить полости. Современные анестетики позволяют проводить процедуру абсолютно безболезненно. Во время лечения стоматолог удаляет пораженные ткани внутри зуба, чистит зубные каналы и пломбирует их.

В крайнем случае, одним из вариантов лечения является полное удаление зуба.

Как предотвратить пульпит?

В профилактике пульпита зуба самым важным является гигиена полости рта. Избегайте употребления сладостей, сахара, газированных напитков. Кроме того, следует проверять зубы каждые шесть месяцев, посещая дантиста.

Можно ли вылечить пульпит в домашних условиях?

В домашних условиях вылечить пульпит невозможно. Но до посещения стоматолога можно принять обезболивающий препарат. Помните, что чем дольше вы откладывате посещение врача, заглушая боль таблетками, тем сильнее разовьется воспаление и тем сложнее будет лечение.

Стоимость лечения пульпита

Цена лечения пульпита полностью зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Определить это может только стоматолог при помощи рентгенографического обследования. В Воронеже в стоматологии «Дантист» лечение пульпита стоит от 3500р.

Записаться на бесплатную консультацию стоматолога можно по телефонам: +7 (473) 277-36-51, +7 952 100-56-30.

Предыдущая запись Полировка зубов Следующая запись Боль в десне. Причины, профилактика и лечение

Лечение пульпита зуба: вся самая важная информация

Если у вас вдруг сильно заболел зуб и боль — пульсирующая, острая, невыносимая, то такие симптомы могут говорить о пульпите зуба. Что это за заболевание – пульпит, почему оно появляется, как его можно вылечить и сохранить зуб? На все эти вопросы мы будем подробно отвечать вам в этой статье. Прочитав материал, вы узнаете, как возникает пульпит зуба, какие методики его лечения применяются в современной стоматологии и можно ли вылечить пульпит зуба в домашних условиях или нет.

Что же это такое – пульпит зуба?

Пульпит – стоматологический термин, обозначающий воспалительный процесс, поражающий нервный пучок внутри зуба — пульпу. Просторечно пульпу часто так и называют — нерв зуба. Строго говоря, пульпа – это не только нервы, но еще и мелкие кровеносные сосуды, благодаря которым живой зуб получает питательные вещества и необходимые микроэлементы. Если пульпа удаляется (а это нередко происходит при лечении пульпита) — зуб становится мертвым и хрупким, потому что не получает питания, нужного для его полноценного функционирования и здорового состояния.

Воспалительный процесс в пульпе никогда не возникает сам по себе – всегда есть причины, запускающие его. Знать причины, по которым появляется пульпит — нужно и полезно, это даст возможность проводить эффективную профилактику этого стоматологического заболевания.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Причины возникновения пульпита

Основная причина, вызывающая развитие пульпита — это кариес, лечение которого не было проведено вовремя. Если человек тянул до последнего с лечением кариеса и не обращался к стоматологу – его риски столкнуться с пульпитом крайне высоки, ведь кариес — это постоянно прогрессирующее заболевание, разрушающее ткани зуба. И рано или поздно разрушительный процесс доходит до пульпы. Поэтому один из основных принципов профилактики пульпита можно сформулировать так: не хотите столкнуться с пульпитом, не откладывайте лечение кариеса!

Лечение пульпита будет куда более сложным и дорогостоящим, чем лечение кариеса. Более того, при лечении запущенного пульпита не всегда возможно сохранить зуб. Поэтому нужно забыть о страхе перед стоматологами и всегда своевременно обращаться к врачу для лечения кариеса! В наши дни есть технологии, которые позволяют успешно проводить лечение кариеса без боли и дискомфорта для пациента — например, лечение зубов под седацией, лечение без сверления зуба.

Реже пульпит и необходимость в его лечении могут возникать по нижеперечисленным причинам:

1. Низкое качество лечения зубов. Если при лечении кариеса стоматолог неправильно обработает кариозную полость или допустит другие ошибки и неточности — пульпит зуба может развиться уже под установленной постоянной пломбой.

2. Низкое качество подготовки зубов к протезированию. Перед протезированием зубы обтачиваются под будущий протез и если, работая с живым зубом, стоматолог перегреет его ткани — может развиться пульпит. Это произойдет не сразу, а спустя какое-то время, но пульпит под коронкой это почти всегда признак некачественной работы врача-ортопеда. Для лечения пульпита коронку придется снимать.

Если вы не хотите столкнуться с пульпитом и другими осложнениями после некачественного лечения зубов — вы должны запомнить одно простое правило: для лечения зубов клинику нужно выбирать не по самой низкой цене, а узнавать всю доступную информацию по ее оснащению, уровню квалификации работающих в ней врачей!

3. Причиной развития пульпита могут быть и заболевания десен. Так, например, пародонтоз вызывает обнажение зубных корней и при этом в области контакта десны и зуба формируется глубокий пародонтальный карман, в котором будут активно развиваться болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие появление кариеса и затем — пульпита. Поэтому лечение воспалений десен также не нужно откладывать, если вы видите, что десны воспалены — обязательно посетите кабинет стоматолога!

Совсем редко появляется пульпит по причине травм, приводящих к перелому зуба. Если при травме пострадала не только пульпа, но и корень зуба — лечение может быть только таким – зуб удаляют.

По каким бы причинам не появился пульпит — его лечение нужно проводить в самом срочном порядке. Своевременное и качественное лечение пульпита дает возможность сохранить зуб живым, а, как известно — свои, естественные зубы лучше любых протезов!

Симптомы пульпита зуба

Как же определить, что зуб болит у вас именно по причине развития пульпита? У этого заболевания есть своя, характерная симптоматика и первым признаком развития пульпита могут быть болевые ощущения, которые возникают при контакте больного зуба с холодной/горячей, сладкой/кислой пищей. В отличие от боли при кариесе эти ощущения не проходят сразу же после того, как устранен вызвавший их раздражитель: они сохраняются дольше 15 минут. Если вас беспокоят подобные ощущения во время еды и после нее — нужно срочно обращаться к стоматологу для проведения диагностики и начала лечения пульпита.

Важно понимать, что без правильно проведенного лечения пульпит никуда не денется: воспалительный процесс продолжит свое развитие и это приведет к переходу пульпита в острую форму. При остром пульпите боль может возникнуть внезапно и сама по себе, без внешнего воздействия. В пульпе собирается гной, и если для его оттока нет естественного выхода — он начинает давить на пучок нервов, и возникает сильная боль.

Поначалу эту боль можно устранить приемом таблеток из аптеки, но если лечение пульпита так и не будет проведено — аптечные обезболивающие препараты перестанут помогать. Боль будет мучительной и постоянной, более того — она может распространяться по нервным окончаниям в разные участки ротовой полости. По этой причине люди, обратившиеся к врачу для лечения острого пульпита, часто не могут точно указать, какой конкретно зуб у них болит. При остром пульпите могут наблюдаться отек десны и повышенная температура тела.

Пульпит бывает не только острым — он имеет свою, достаточно обширную классификацию на различные формы и каждой форме пульпита присуща своя симптоматика. Точное определение формы пульпита имеет принципиальное значение для выбора эффективной методики его лечения. Ниже мы рассмотрим все семь основных форм пульпита и их основные признаки.

Фиброзный пульпит зуба

На развитие фиброзной формы пульпита могут указывать несильные, ноющие боли, возникающие чаще всего при контакте зуба с горячей/холодной пищей, в процессе жевания. Боль обычно локализуется достаточно четко – в одном зубе. Если вовремя не провести лечение фиброзного пульпита, то с развитием заболевания болевые ощущения могут появляться сами по себе и не прекращаться в течение 24-48 часов.

---

Гипертрофическая форма пульпита

При такой форме пульпита, пациенты, обратившиеся к врачу для лечения, жалуются на тягучую, ноющую боль, которая нередко возникает при приеме пищи. Эта боль заставляет людей не жевать той стороной челюсти, на которой расположен больной зуб. Еще одним признаком гипертрофического пульпита может быть кровоточивость десны, появляющаяся при чистке зубов в области воспаления.

---

Гангренозный пульпит и его симптомы

Для этой формы пульпита также характерна ноющая боль, возникающая под действием жевательной нагрузки на зубы или от контакта больного зуба с температурными раздражителями. Человек при развитии гангренозного пульпита может столкнуться с появлением крайне неприятного запаха изо рта, который не убирается стандартной процедурой чистки зубов и ополаскиванием бальзамами. Когда при лечении гангренозного пульпита стоматолог вскрывает полость зуба — в области воспаления обнаруживается густой серый гной со зловонным запахом.

---

Хронический пульпит и признаки, указывающие на его развитие

Эта форма пульпита коварна тем, что может долгое время ничем не выдавать себя. Обнаружить хронический пульпит можно только после проведения диагностических мероприятий или же при его переходе в острую форму, имеющую яркую и выраженную симптоматику.

В хроническую форму может перейти острый пульпит, лечение которого не было проведено. Но не нужно думать, что можно и дальше спокойно продолжать жить с больным зубом и не принимать никаких мер по его лечению. Хронический пульпит рано или поздно переходит в острый и тогда человек просто вынужден обратиться к врачу, потому, что боль становится нестерпимой и от нее не спасают таблетки из аптеки.

Чтобы выбрать эффективную методику лечения — нужно провести качественную диагностику, позволяющую определить форму пульпита и стадию развития воспаления.

Пульпит и периодонтит: Что нужно знать?

Многие пациенты стоматологии Silk интересуются, что такое пульпит и периодонтит? Чем отличаются эти зубные болезни? Как их избежать? Наши эксперты готовы рассказать об этих стоматологических заболеваниях подробно.

Что такое пульпит и периодонтит

Причинами развития обеих патологий является невылеченный кариес. Если разрушительный процесс не был остановлен, поражается эмаль, далее – дентин и пульпа. Далее инфекция проникает по корневому каналу, разрушая зуб изнутри. Развивается следующая стадия – периодонтит. Итак:

Пульпит – это воспаление мягких тканей зуба, развивающееся из-за проникновения патогенной микрофлоры из кариозной полости в пульпу.

Периодонтит — это воспаление тканей вокруг зубного корня, приводящее к разрушению костной ткани вокруг верхушки зуба. Периодонт фиксирует зубной элемент в челюстной кости. Он пронизан множеством кровеносных сосудов и нервов. Если он разрушается, высока вероятность потери зуба. Причины возникновения воспалительного процесса периодонта – это не только осложнение кариеса. Иногда к развитию заболевания приводят следующие факторы:

·         Неправильно поставленная пломба провоцирует воспаление.

·         Гайморит и остеомиелит могут вызвать воспаление периодонта.

·         Периодонт разрушается под действием сильнодействующих средств, примененных при лечении пульпита.

·         Механическое повреждение при падении, ударе.

Симптомы пульпита и периодонтита

Люди, столкнувшиеся с этими стоматологическими заболеваниями, часто их путают. Пациенты, которые к нам обращаются, иногда ошибочно считают пульпит и периодонтит синонимичными проблемами зубов. Но, как уже было сказано, при пульпите воспаляется пульпа – ткань самого зуба, а при периодонтите – ткани, окружающие зуб.

Как понять, что у вас пульпит?

При пульпите страдает зубная пульпа. Основной симптом заболевания – острая боль, пульсирующая во всей челюсти, в ухе. Боль провоцирует горячая и холодная пища, питье. Обострения без провокации случаются в вечернее время суток.

Как распознать периодонтит?

Эта болезнь зубов проявляется не сразу. Человек долгое время не испытывает боли и не знает, что разрушительные процессы уже протекают, и зуб разрушается. Верным признаком становится потемневшая десна, которая принимает синюшный оттенок. Затем наступает острая форма, при которой наблюдаются следующие проявления:

·         ощущается, что зуб изменил расположение в десне – «поднялся»;

·         лихорадка;

·         отек десны и подвижность зуба;

·         опухшая щека;

·         нарастающая ноющая боль.Боль при периодонтите не резкая. «Ныть» зуб может несколько дней с одинаковой интенсивностью. И даже если вы спокойно переносите, откладывать визит  к врачу не стоит. Невылеченное заболевание может стать причиной потери зуба, распространению инфекции на другие элементы зубного ряда, попаданию гноя в кровоток.

Как отличить пульпит от периодонтита?

Стоматологические заболевания пульпит и периодонтит врач отличит без сложностей. Но даже и вы можете по чек листу вычислить, какая именно хворь напала на вас:

·         В пульпе нервов больше, боль при пульпите резкая, стреляющая, острая. При периодонтите она ноющая, может с одной интенсивностью проявляться несколько недель.  

·         Зубной пульпит приводит к потемнению зубного элемента. При периодонтите изменяется цвет десны. Она становится синюшной.

·         При периодонтите затронуты околокорневые ткани. Поэтому гнойное образование может появиться на десне. При и пульпите воспалены ткани самого зуба.·         При осложненном периодонтите присутствует подвижность зуба. При пульпите зуб может держаться в лунке достаточно крепко.

Как лечат пульпит и периодонтит?

Хоть причиной обоих заболеваний является невылеченный кариес, алгоритмы лечения заболеваний отличаются.

Лечение пульпита

Современная стоматология предлагает консервативное и хирургическое лечение пульпитов. Консервативная методика, позволяющая сохранить жизнеспособность пульпы, эффективна при обратимых поражениях пульпы, при воспалениях травматического характера. Но чаще всего рекомендуется хирургическое вмешательство, которое построено на удалении пульпы и пломбировании корневого канала. Предварительно делается рентгеновский снимок. По фото врач определяет степень поражения зуба.

Лечение проходит под локальной анестезией. Протокольный метод для стоматологического заболевания этого вида предполагает три этапа:

·         Врач получает доступ к пульпе, раскрыв полость в зубе.

·         Выполняется удаление пульпы, обследуются корневые каналы

·         Проводится пломбирование каналов, установка пломбы в полученную полость.

Лечение периодонтита

В стоматологической клинике Silk лечение периодонтита начинается с диагностики. Видимый признак – разрушение зуба. Он выглядит раскрошенным. Снимок позволяет определить степень повреждения тканей вокруг вершины зуба.

Далее начинается непосредственно лечение. Раскрывается зубная полость, проводится эндодонтическая обработка каналов для получения доступа к корням. Далее полости зуба заполняются лекарством. Устанавливается временная пломба. После окончания действия лекарства стоматолог пломбирует каналы и устанавливает постоянную пломбу.Отзывы наших пациентов подтверждают, что  выбранный метод эффективен.

Профилактика пульпита и периодонтита

Так как причина пульпита и периодонтита – кариес, то нужно предупредить именно развитие хронических кариозных процессов. В рамках общей профилактики стоматологических заболеваний следует перечислить такие способы:

·         Посещение стоматолога не реже раза в 6 месяцев.

·         Регулярная гигиена полости рта.

·         Правильное питание.

·         Полоскание ротовой полости специальными средствами после каждого приема пищи.

·         Отказ от слишком холодной или горячей пищи, что может привести к повреждению эмали.

·         Использование зубной нити для удаления остатков еды между зубами.

·         Герметизация фиссур для молочных зубов, так как ухаживать за зубным рядом нужно с раннего детства.

·         Не забывайте лечить кариес своевременно. Он может стать причиной таких сложных заболеваний как пульпит и периодонтит.

Более подробную консультацию вы можете получить у наших специалистов на очном приеме. 

Лечение пульпита в СПб

Что такое пульпит?

Пульпит – это воспаление пульпы – нервно сосудистого пучка, который находится внутри зуба и питает его.

Почему может начаться пульпит?

• Самой распространенной причиной пульпита является невылеченный вовремя кариес. Кариозный процесс усугубляется, кариозная полость углубляется, в конце концов разрушается пульповая камера, в которой заключен «нерв». Бактерии из кариозной полости попадают внутрь и инфицируют пульпу — начинается воспаление.

Также причиной возникновения воспаления пульпы могут быть:

• Механическое повреждения пульпы, как последствие травмы.
• Осложнение после неаккуратного препарирования зуба в ходе различных стоматологических манипуляций.

Чем опасен пульпит?

Запущенный пульпит является достаточно частой причиной потери зуба, а также:

• Периодонтита – воспаление околокорневых тканей зуба, его связки.
• Гнойных осложнений – флюса, флегмоны, абсцесса.
• Образования кист и гранулем.
• Сепсиса (заражения крови).

Про сильные зубные боли и снижение качества жизни пациента не стоит даже и говорить.

Формы пульпита и их симптомы.

Симптомы пульпита противоречивы и зависят от формы, в которой проявляется это заболевание.

Различают 2 основные формы пульпита:

1. Острый пульпит.

Симптомы острого пульпита:

• Приступы острой, пульсирующей боли, которые начинаются внезапно и самопроизвольно, чаще в ночное время суток. По мере развития болезни, светлые промежутки между приступами становятся все меньше, а боль — все сильнее.
• Боль отдает в ухо, шею, лицо, больной не может сказать, какой именно зуб болит.
• В промежутке между приступами, боль могут спровоцировать перепады температур — резкая реакция на горячее и теплое, от холодного наступает временное облегчение.
• В отличие от кариеса, при пульпите боль не проходит после устранения раздражителя и продолжается еще до 15 минут.

Это острое состояние, которое нужно лечить не откладывая, т.к. возможны гнойные осложнения.

1. Хронический

Если острый пульпит не лечить, воспалительный процесс постепенно стихает и переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического пульпита:

• Боли невыраженные, ноющие, их провоцирует перепад температур.
• Возможно, вообще, отсутствие болей.

Периодически хронический пульпит обостряется, и тогда для него характерны симптомы острого пульпита. Как осложнение такого состояния на корнях зуба часто образовываются кисты и гранулемы.

Больно ли лечить пульпит?

Лечение пульпита, особенного острого, требует качественного обезболивания. Применяют местную анестезию, после лечения назначают обезболивающие препараты.

Как лечат пульпит?

Пульпит лечит опытный стоматолог-терапевт, который специализируется на эндодонтическом лечении (лечении каналов зуба). Лечение направлено на быстрое купирование болевого синдрома, устранения воспаления в пульпе или ее удаление.

При лечении пульпита очень важно соблюдение абсолютной СТЕРИЛЬНОСТИ при работе с корневыми каналами. Достигается это только при использовании коффердама  — специального латексного платка, которым закрывается полость рта пациента.

Перед началом лечения необходимо пройти рентгенологическое исследование для определения состояния и длины зубных каналов.

Существует несколько способов лечения пульпита – консервативный, хирургический с частичным удалением пульпы (ампутационный) и хирургический с полным удалением пульпы (депульпирование).

Какой из них выберет врач зависит:

• От формы заболевания.
• Стадии развития воспалительного процесса, на которой пациент обратился за помощью.
• Возраста пациента.
• Состояния зуба и его корневых каналов.

I Нехирургический консервативный способ лечения пульпита – используется крайне редко, только по показаниям.

Консервативный метод применяется при:

• Лечении хронического пульпита.
• В случае травмы зуба со вскрытием пульповой камеры.
• При случайном незначительном вскрытии пульповой камеры в процессе лечения глубокого кариеса.
• Незначительном воспаление пульпы.
• В молодом возрасте до 30 лет.

В этом случае пульпа промывается дезинфицирующими растворами, полость зуба очищается, а на ее дно укладывается специальная кальцийсодержащая лечебная прокладка, которая укрепляет стенки пульповой камеры. Далее полость зуба пломбируется.

Чаще этот метод применяют у молодых пациентов, т.к. пульпа очень хорошо регенерирует до 25 лет.

II Хирургические способы лечения пульпита:

1. Метод лечения пульпита с сохранением живой пульпы (ампутационный) заключается в том, что удаляется только коронковая часть пораженной пульпы, поэтому зуб сохраняется живым, получая питание через корневую часть сосудистого пучка. Далее полость промывают, в зуб закладывают лечебные препараты, и ставят временную пломбу. После полного купирования воспаления пломбу заменяют на постоянную.

Такой метод применяется при

К сожалению, пациентов, обратившихся за помощью в начальной стадии пульпита, когда можно сохранить зуб «живым», очень мало. В основном, большинство из нас пропускает первые симптомы, и стоматологи вынуждены бороться с последствиями запущенной болезни, когда пациент терпел боли несколько дней, а то и недель. В таком состоянии ампутационный метод лечения уже не поможет.

1. Депульпирование – полное удаление пульпы из корней зуба, с последующей очисткой каналов по специальной методике и их пломбированием. Применяется для лечения острой формы пульпита. Также полное удаление пульпы показано, как предварительный этап при подготовке зубов к протезированию некоторыми видами коронок.

После лечения пульпита пациенту обязательно нужно пройти повторное ренгенологическое исследование для контроля качества пломбирования каналов.

Осложнения после лечения пульпита 

Несильная тупая боль после лечения пульпита не является осложнением – это нормально. Она проходит в течение нескольких дней. Но, если зуб болит сильно, боль нарастает со временем, это значит, что лечение пульпита было выполнено некачественно и вам нужно срочно обратиться к стоматологу.

Что может вызвать осложнения после лечения пульпита?

• Недопломбированные каналы. Если в канале остались пустоты, они вызовут воспаление периодонта (периодонтит).
• Внесение инфекции при несоблюдении стерильности также вызывает периодонтит.
• Облом инструмента в корневом канале.
• Перфорация (прободение) корневого канала.

Профилактика пульпита

Пульпит является следствием запущенного кариеса, поэтому основная профилактика пульпита – это своевременное лечение кариеса. 

Регулярные профилактические посещения стоматолога с целью выявления скрытого кариеса и прохождение профгигиены полости рта раз в 6 месяцев тоже помогут избежать заболевания.

Диагностику скрытого кариеса очень удобно делать в нашей клинике без использования рентгена при помощи аппарата «ДИАГНОКАМ».

Примеры лечения пульпита у наших пациентов

Пульпит — Заболевания зубов — Справочник Merck Professional Edition

• Сверление и пломбирование при обратимом пульпите

• Корневой канал и коронка или удаление при необратимом пульпите

• Антибиотики (например, амоксициллин или клиндамицин) для лечения инфекции, которую невозможно вылечить местными мерами

При обратимом пульпите жизнеспособность пульпы может поддерживаться, если зуб лечить, обычно путем удаления кариеса, а затем восстанавливать.

В случае необратимый пульпит, пульпит и его последствия требуют эндодонтического лечения (лечения корневых каналов) или удаления зуба. При эндодонтическом лечении в зубе делают отверстие и удаляют пульпу. Система корневых каналов тщательно очищается, формируется и заполняется гуттаперчей. После лечения корневых каналов адекватное заживление проявляется клинически исчезновением симптомов и рентгенологически — заполнением костью рентгенопрозрачной области на верхушке корня в течение нескольких месяцев.Если у пациентов есть системные признаки инфекции (например, лихорадка), назначают пероральный антибиотик (амоксициллин 500 мг каждые 8 ​​часов; пациентам с аллергией на пенициллин — клиндамицин 150 мг или 300 мг каждые 6 часов). Если симптомы сохраняются или ухудшаются, терапию корневых каналов обычно повторяют в случае пропуска корневого канала, но следует рассмотреть альтернативные диагнозы (например, височно-нижнечелюстное расстройство, скрытый перелом зуба, неврологическое расстройство).

Очень редко подкожная или средостенная эмфизема развивается после использования сжатого воздуха или высокоскоростной стоматологической бормашины во время терапии или удаления корневых каналов. Эти устройства могут нагнетать воздух в ткани вокруг лунки зуба, рассекая их по фасциальным плоскостям. Диагностическим является острое начало отека челюсти и шейки матки с характерной крепитацией опухшей кожи при пальпации. Лечение обычно не требуется, хотя иногда назначают профилактические антибиотики.

Что нужно знать о пульпите

Пульпит — это воспаление пульпы или ткани в центре зуба. Пульпа зуба состоит из мягкой соединительной ткани, нервов и кровоснабжения зуба.

Внутри самой внутренней части каждого зуба находится область, называемая пульпой. Пульпа содержит кровь, кровоснабжение и нервы зуба. Пульпит — это заболевание, вызывающее болезненное воспаление пульпы. Это может произойти в одном или нескольких зубах и вызвано бактериями, которые проникают в пульпу зуба, вызывая ее набухание.

Пульпит бывает двух форм: обратимый и необратимый. Обратимый пульпит относится к случаям, когда воспаление слабое, а пульпа зуба остается достаточно здоровой, чтобы ее можно было сохранить. Необратимый пульпит возникает, когда воспаление и другие симптомы, такие как боль, сильны, и пульпу невозможно спасти.

Необратимый пульпит может привести к инфекции, называемой периапикальным абсцессом. Эта инфекция развивается у корня зуба, где образуется гнойный карман. Если не лечить, эта инфекция может распространиться на другие части тела, такие как носовые пазухи, челюсть или мозг.

Что такое пульпит?

Пульпит — это воспаление пульпы зуба.Так стоматолог мог бы описать «зубную боль».

Пульпа внутри зуба состоит из сосудистой ткани, кровоснабжения, нервов и соединительной ткани. Когда пульпа воспалена, человек может испытывать боль от зубного нерва.

Пульпит может быть обратимым или необратимым.

Какие две формы пульпита?

Существует две формы пульпита, а именно обратимый и необратимый пульпит. Последний далее подразделяется на симптоматический и бессимптомный пульпит.

На основании клинических данных, если ткань пульпы не восстанавливается и является болезненной, состояние называется симптоматическим необратимым пульпитом. Некоторые из специфических особенностей этого расстройства включают мучительную боль при контакте с горячими раздражителями, которая сохраняется в течение 30 секунд и более. Боль также может начаться спонтанно и распространиться на другие части. Также было замечено, что боль может усиливаться при изменении положения тела. Обычно зубы, пораженные необратимым пульпитом, сложно диагностировать, прежде всего потому, что инфекция не достигла нижней части структуры зуба, называемой периапикальной областью.

Бессимптомный необратимый пульпит также диагностируется на основании клинического обследования. Здесь нет боли или дискомфорта во время тестирования, а пораженные зубы выявляются термическим тестированием.

Обратимый пульпит — это состояние, при котором пульпа зуба воспаляется, но нормализуется после устранения факторов, вызывающих нарушение. Воспаление пульпы при обратимом пульпите обычно бывает легкой или средней степени. Например, можно испытывать дискомфорт при употреблении холодной или сладкой пищи.Однако после устранения раздражителя боль уменьшается. Как правило, обратимый пульпит быстро излечивается после устранения основной причины, то есть после лечения основного заболевания. Тем не менее, периодическая оценка необходима для обеспечения полного выздоровления.

Обратимый пульпит

Обратимый пульпит обычно сопровождается легким воспалением пульпы и кратковременной болью.

Если у человека обратимый пульпит, в зубе может быть полость, но она еще не глубокая, поэтому бактерии в пульпе отсутствуют.

При обратимой форме пульпита сладкое или холодное блюдо может вызвать боль, но эта боль проходит, как только прекращается действие стимулятора.

Пульпа зуба обычно здорова, и после лечения можно сохранить зуб и зажить нерв.

Необратимый пульпит

Необратимый пульпит — одна из наиболее частых причин обращения за неотложной стоматологической помощью.

Необратимый пульпит возникает, когда бактерии распространяются на нерв, и имеется значительное воспаление пульпы.

Необратимый пульпит обычно вызывает сильную боль, которая может быть спонтанной, продолжительной и иррадиирующей. Необратимая боль при пульпите может быть настолько сильной, что просыпается ночью.

Человек с необратимым пульпитом может испытывать трудности с определением точного места боли. Однако 40% зубов с необратимым пульпитом также могут быть безболезненными.

Необратимый пульпит может привести к инфекции на конце зуба, если бактерии в пульпе вызывают отмирание нерва.Это называется некрозом пульпы или отмиранием пульпы.

При некрозе на конце корня зуба может образоваться гнойный карман, известный как периапикальный абсцесс или зубной абсцесс. Это может вызвать сильную боль, особенно при укусе.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться на другие части тела, включая мозг.

Каковы симптомы?

Оба типа пульпита вызывают боль, хотя боль, вызванная обратимым пульпитом, может быть слабее и возникать только во время еды. Боль, связанная с необратимым пульпитом, может быть более сильной и возникать в течение дня и ночи.

Другие симптомы обеих форм пульпита включают:

• воспаление
• чувствительность к горячей и холодной пище
• чувствительность к очень сладкой пище
• боль, которая может быть острой или пульсирующей

Необратимый пульпит может включать дополнительные симптомы инфекция, например:

• лихорадка
• опухшие лимфатические узлы
• неприятный запах изо рта
• неприятный привкус во рту

Признаки и симптомы инфекции могут также сопровождать необратимый пульпит, если воспаление прогрессирует, и могут включать:

• лихорадка
• неприятный привкус во рту
• трудности с приемом пищи
• опухоль на лице или щеке
• опухшие лимфатические узлы

Каковы различные причины пульпита?

Причины пульпита в целом подразделяются на физические, химические и бактериальные.

• Физические причины, такие как механическая травма и термическая травма: пульпит, вызванный механической травмой, часто возникает из-за травмы зубов, чаще у детей. Некоторые привычки, такие как бруксизм (скрежетание зубами по ночам), грызть ногти или манипулировать шпильками зубами, являются одними из причин травмы зубов. Некоторые стоматологические процедуры также могут привести к травме зубов. Это, например, когда непреднамеренное обнажение ткани пульпы происходит во время процедур восстановления зубов, выполняемых для удаления кариеса; при использовании зубных штифтов для фиксации реставраций зубов; или в результате приложения чрезмерной силы к зубам во время ортодонтических процедур.

Пульпит, вызванный термическими причинами, возникает в таких ситуациях, как чрезмерное выделение тепла во время стоматологических процедур, таких как подготовка полости во время лечения кариеса, или из-за тепла, выделяемого во время полировки зубной пломбы.

Другие физические причины включают синдром трещины зубов, бародонталгию и стирание зубов. Синдром трещины зуба — это результат частичных переломов на поверхности зуба. Это может привести к боли, особенно после снятия укуса.

Бародонталгия — это явление, при котором зубная боль возникает на большой высоте из-за низкого атмосферного давления. Хронический пульпит может протекать бессимптомно на более низких уровнях; однако такие зубы могут стать болезненными на высоте более 5 000–10 000 футов.

Истирание зубов относится к патологическому износу твердых структур зубов. Истирание в конечном итоге приводит к обнажению тканей пульпы зуба, вызывая воспаление и пульпит.

• Химические причины пульпита включают чрезмерное использование десенсибилизирующей пасты и реакцию пульпы на такие компоненты, как мышьяк, присутствующие в силикатной реставрации зубов.
• Бактериальные причины пульпита включают инфицирование стрептококками, стафилококками и анаэробами. Стрептококки и стафилококки — самые распространенные бактерии, выделяемые из жизненно важных тканей пульпы.

Каковы факторы риска?

Все, что увеличивает риск кариеса, например проживание в районе без фторированной воды или наличие определенных заболеваний, таких как диабет, может увеличить риск пульпита.

Дети и пожилые люди также могут подвергаться повышенному риску, но это в значительной степени определяется качеством стоматологической помощи и привычками к гигиене полости рта.

Образ жизни также может увеличить риск пульпита, в том числе:

• плохие привычки гигиены полости рта, такие как отказ от чистки зубов после еды и отказ от посещения стоматолога для регулярных осмотров. напитки, способствующие разрушению зубов, такие как рафинированные углеводы
• наличие профессии или хобби, повышающих риск поражения ротовой полости, например бокс или хоккей
• хронический бруксизм

Как диагностируется?

Пульпит обычно диагностирует стоматолог.Ваш стоматолог осмотрит ваши зубы. Они могут сделать один или несколько рентгеновских снимков, чтобы определить степень кариеса и воспаления.

Может быть проведен тест на чувствительность, чтобы определить, испытываете ли вы боль или дискомфорт при контакте зуба с теплом, холодом или сладкими раздражителями. Степень и продолжительность вашей реакции на раздражители могут помочь стоматологу решить, была ли затронута вся пульпа или только ее часть.

Дополнительная проверка постукиванием зубов, при которой легким тупым инструментом осторожно постучать по пораженному зубу, может помочь стоматологу определить степень воспаления.

Ваш стоматолог может также проанализировать, какая часть пульпы зуба повреждена, с помощью электрического тестера пульпы. Этот инструмент подает к пульпе зуба крошечный электрический заряд. Если вы чувствуете этот заряд, пульпа вашего зуба по-прежнему считается жизнеспособной, и пульпит, скорее всего, обратим.

Как лечится?

Методы лечения различаются в зависимости от того, обратимый или необратимый у вас пульпит.

Если у вас обратимый пульпит, лечение причины воспаления должно устранить ваши симптомы. Например, если у вас есть полость, удаление разложившейся области и восстановление ее пломбой должно облегчить вашу боль.

Если у вас необратимый пульпит, стоматолог может порекомендовать вам обратиться к специалисту, например к эндодонту. Если возможно, ваш зуб может быть сохранен с помощью процедуры, называемой пульпэктомией. Это первая часть корневого канала. Во время пульпэктомии пульпа удаляется, но остальная часть зуба остается нетронутой. После удаления пульпы полость внутри зуба дезинфицируется, пломбируется и герметизируется.

В некоторых случаях необходимо удалить весь зуб. Это называется удалением зуба. Удаление зуба может быть рекомендовано, если ваш зуб умер и не может быть сохранен.

После пульпэктомии или удаления зуба сообщите своему хирургу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:

• сильная боль или боль, которая усиливается
• отек внутри или снаружи рта
• чувство давления
• рецидив или продолжение ваших первоначальных симптомов

Ресурсы:

medicalnewstoday.com

healthline.com

news-medical.net

Мы любим наших пациентов и любим помогать им формировать здоровую стоматологическую жизнь, которая продлится им всю жизнь. Для получения дополнительной информации позвоните нам , чтобы ответить на все ваши вопросы, поэтому запишитесь на прием сегодня

Доктор Ашраф Зеиф

Доктор Зейф получил награду в области эстетической стоматологии и Сертификат высоких достижений и занимал должность клинический инструктор по совместительству.

Доктор Сейф имеет более чем 15-летний опыт работы стоматологом и имеет две степени стоматолога. Доктор Сейф получил свою первую степень в области стоматологии в Сирии в 1998 году и занимался общей стоматологией, пока не приехал в США, чтобы продолжить свое образование, получив вторую стоматологическую степень в Школе стоматологии Университета Лома Линда, всемирно известном стоматологическом институте. Находясь в Лома Линда, доктор Сейф получил награду в области эстетической стоматологии и Сертификат высоких достижений и занимал должность клинического инструктора по совместительству.

Сострадание и дружелюбие доктора Сейфа очевидны для его пациентов. Он считает, что к каждому человеку следует относиться доброжелательно, бережно и уважительно. Доктор Зейф нацелен на обучение на протяжении всей жизни и с удовольствием участвует в курсах для аспирантов, которые позволяют ему оказывать своим пациентам и сообществу превосходную стоматологическую помощь, которую, по его мнению, заслуживает каждый человек.

Переехав из района Даллас-Форт-Уэрт в 2014 году, доктор Сейф теперь называет Бэйтаун своим домом. Наряду с кулинарией, друзьями, семьей и своей собакой Софи он любит южную культуру.Он очарован дружелюбием и гостеприимством, которое он находит в Техасе, и говорит: «Это именно то сообщество, в котором я хочу жить и практиковаться!»

Пульпит: причины, симптомы, методы лечения

Пульпит: причины, симптомы, методы лечения. Обратимый и необратимый пульпит.

Пульпит — это опасная проблема, которая может вызвать множество проблем, если не лечить вовремя. В основном пульпит — это опухоль зуба. Существует множество причин, которые могут вызвать пульпит, но вам необходимо знать его признаки и симптомы.Давайте рассмотрим их подробнее.

Во-первых, мы должны сказать, что существует два типа пульпита : обратимый и необратимый пульпит. Разница между ними в том, что если у пациента обратимый пульпит, пульпа может зажить сама, когда мы будем бороться с воспалением. Однако, если у пациента необратимый пульпит , пульпа не восстановится. Его лечение различается, как и его симптомы, но у них много общего. Эти два типа могут также называться острым и хроническим пульпитом .

Распространенный признак пульпита — повышенная чувствительность к горячей и холодной пище или напиткам. При обратимом пульпите через некоторое время боль просто прекращается. Однако пульпит может протекать без боли. В случае необратимого пульпита основным признаком пульпита является продолжительная боль, которая часто возникает без какого-либо раздражителя. Из-за боли может нарушиться даже сон. Необратимый пульпит может сопровождаться и другими симптомами инфекции, такими как жар, неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту.

Если вам поставили диагноз пульпит, это означает, что эмаль и дентин зуба повреждены, и это позволяет бактериям воспалить пульпу. Причиной проблемы может быть кариес, механическое повреждение или простая эрозия зуба. Мы чувствуем боль, потому что, когда пульпа воспаляется, внутри полости пульпы начинает расти давление. Это влияет на нерв зуба, а также на соседние ткани. Это так болезненно, потому что пульпа окружена дентином, и давление просто не может рассеяться через такой твердый материал.

Давление, которое постоянно прикладывают к зубному нерву, может быть настолько сильным, что пациент не сможет найти проблемный зуб, потому что это будет сбивать с толку. Это называется отраженной болью, когда кажется, что вся окружающая область болит, даже если это вызвано воспалением внутри одного зуба.

Но что, если у пациента денервация зубов? Что ж, это не очень хорошо, так как может привести к необратимому пульпиту . Люди с денервированными зубами чаще сталкиваются с проблемами зубов, и пульпа заживает не так быстро.Иногда пульпит может возникнуть после приема у стоматолога. Если у вас пломба и она болит, это может быть из-за пульпита. Обычно это обратимо и проходит само. Однако, если пульпитная боль сильная и не проходит, вам следует обратиться к врачу. Пульпит после наполнения время от времени случается, и большинство врачей могут проконсультироваться с вами по этому поводу.

Диагностировать пульпит не составляет труда для опытного стоматолога. Они могут сделать один или два рентгеновских снимка, чтобы определить состояние зуба, а также использовать тесты на чувствительность пульпы.Тест на термочувствительность заключается в том, чтобы прикладывать к зубу холодный, горячий или сладкий раздражитель и наблюдать, как он реагирует. Для раздражения холода часто используют этилхлорид. Его посыпают небольшим кусочком ваты или шерсти и прикладывают к зубу, чтобы вызвать сильный холод. Для тепловых тестов гуттаперчу также можно нагреть и нанести на зуб, чтобы получить сильный жар.

Есть также электрический тест пульпы. Для этого стоматолог должен знать болевой порог пациента, внимательно интерпретировать результаты и внимательно следить за процедурой.Это непросто, так как зуб может давать ложноположительную реакцию. Обычно его используют, чтобы определить, жизненно важна пульпа или нет, по тому, насколько она повреждена.

Существует третий способ диагностики пульпита, который является инвазивным и, следовательно, необратимым, он называется пробной полостью. Дантист вырезает дентин зуба, чтобы проверить его чувствительность. Этот метод не получил широкого распространения в общей практике, так как он не дает стоматологам больше информации, чем два упомянутых выше теста.

Лечение пульпита Методы могут различаться в зависимости от того, есть ли у пациента обратимый или необратимый пульпит .Если это обратимо, стоматолог избавляется от раздражителя и восстанавливает полость пульпы, а затем пульпа заживает сама. Это требует, чтобы мякоть оставалась неповрежденной и жизнеспособной. Дантист удаляет кариес и устанавливает реставрацию, и пульпа заживает сама по себе. Если пульпит у пациента необратимый , это не обязательно означает, что пульпа «мертва». Это означает, что его нельзя спасти, потому что он не вернется в свое нормальное состояние, если стоматолог просто устранит причину воспаления.Таким образом, стоматолог может выбрать пульпэктомию. Пульпа удаляется, а оставшаяся в зубе область дезинфицируется и закрывается. Альтернативное решение — удаление зуба. Это делается только в том случае, если зуб считается мертвым и не подлежит восстановлению.

Есть два типа пульпита : обратимый и необратимый. Оба они вызваны воспалением пульпы зуба. Без правильного лечения пульпит может стать необратимым, поэтому при появлении боли всегда нужно как можно быстрее обращаться к стоматологу.Если не начать лечение на ранней стадии, пациент может потерять пульпу.

Надо сказать, что пульпита можно легко избежать, если соблюдать гигиену полости рта и регулярно проходить осмотры. Следуйте всем инструкциям стоматолога, и все будет в порядке!

Симптомы и лечение пульпита

Что такое пульпит?

Пульпит — это состояние, при котором инфицируется самый внутренний слой зуба, пульпа. Заражение происходит не внутри пульпы.Он проникает через поверхность, чтобы добраться туда, только если его слишком долго не обрабатывали. Это серьезное заболевание, которым нельзя пренебрегать.

Пульпит может быть обратимым или необратимым. Обратимый пульпит легко поддается лечению, при котором инфекция не сильно инфицировала пульпу. Однако необратимый пульпит указывает на серьезную инфекцию внутри пульпы зуба, и лечение этого явления намного сложнее.

Симптомы пульпита

Чтобы узнать, есть ли у вас пульпит, обратите внимание на следующие симптомы:

• Зубная боль от легкой до сильной : Вероятно, вы почувствуете легкую боль в одном конкретном зубе последовательно.Это просто приходит и уходит. Такая боль обычно пульсирующая и указывает на обратимый пульпит. Однако в случае необратимого пульпита у вас может возникнуть настолько сильная зубная боль, что вы не сможете уснуть по ночам.

• Увеличение лимфатических узлов : Лимфатические узлы выделяют лимфатическую жидкость, которая является частью иммунной системы нашего организма. Эти лимфатические жидкости борются с бактериями и другими микробами в организме, чтобы предотвратить инфекцию.Понятно, что когда у вас есть бактериальная инфекция в пульпе зуба, лимфатические узлы становятся гиперактивными, что приводит к их опуханию.


• Повышенная чувствительность : Пульпа в зубе содержит сеть сенсорных нервов, которые передают сигналы от зуба к мозгу. Когда пульпа инфицирована, эти сенсорные нервы повреждаются и, таким образом, становятся более восприимчивыми к любой форме чувствительности. Вы заметите, что один из ваших зубов более болезненный или чувствительный, чем остальные, когда к нему прикасаются или когда он соприкасается с чем-то горячим, холодным или даже сладким.


• Лихорадка : У вас может быть легкая или высокая температура. Чтобы убить микробы в вашем теле, иммунная система имеет тенденцию повышать температуру тела. Таким образом, если у вас тяжелая инфекция, вы, вероятно, испытаете легкую лихорадку в случае обратимого пульпита или даже высокую температуру, если у вас необратимый пульпит.


• Немного обесцвеченный зуб : Обычно это случается редко, но в некоторых случаях жертвы пульпита могут заметить слегка обесцвеченный зуб.Это вызвано инфекцией внутри зуба.

Необратимый пульпит очень трудно диагностировать, поэтому его часто не лечат, что приводит к дальнейшим осложнениям. Поэтому, если у вас действительно есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, немедленно обратитесь к стоматологу.

Лечение пульпита

Лечение обратимого пульпита не требует очень сложного лечения. Это связано с тем, что при обратимом пульпите инфекция часто даже не достигает пульпы должным образом.Удаляется только инфекция вокруг пульпы, и пациент выздоравливает.

Однако при необратимом пульпите основное лечение называется лечением корневых каналов . Он включает в себя просверливание отверстия в зубе и удаление инфицированных тканей. Затем зуб тщательно вымывается изнутри, после чего запломбируется и пломбируется. Узнайте больше о корневых каналах: лечение, симптомы и многое другое.

В двух словах

Пульпит просто означает инфекцию самого внутреннего слоя зуба.Он может быть легким (обратимым) или тяжелым (необратимым). Симптомы включают зубную боль, увеличение лимфатических узлов, повышенную чувствительность, лихорадку и, в некоторых случаях, изменение цвета зуба. В то время как обратимый пульпит можно легко вылечить, необратимый пульпит требует лечения корневых каналов, при котором в зубе просверливается отверстие, чтобы смыть инфекцию.

Пусть вас не пугает лечение пульпита. Вам будет сделана общая или местная анестезия, чтобы помочь вам расслабиться во время процедуры.Так что, если вы подозреваете пульпит, немедленно обратитесь к ближайшему эндодонту. Чтобы предотвратить пульпит, обязательно соблюдайте гигиену полости рта. Кроме того, позаботьтесь о своем здоровье полости рта и регулярно посещайте стоматолога. В этом контексте Доктор Дона Плейс говорит:

«Планирование регулярных посещений стоматолога может помочь ему определить любые участки кариеса, пока кариес небольшой и находится далеко от пульпы. Если вы скрипите зубами, возможно, вы захотите надеть капу во время сна.Даже при правильных методах профилактики может возникнуть зубная боль или повышенная чувствительность. Как можно скорее сообщите об этом своему стоматологу. При раннем выявлении простое лечение может сделать ваш пульпит обратимым, а не необратимым заболеванием ».

Остается ли у вас чувствительность зуба после пломбирования?

В наши дни поход к дантисту проходит без особых событий.

Пациенты сообщают о том, что уровень комфорта намного превышает уровень недавнего прошлого; обезболивающие более эффективны и быстрее действуют; а материалы, используемые при лечении пациентов, лучше адаптируются к структурам зубов, чем когда-либо прежде.

Каждое из этих улучшений призвано обеспечить пациентам наилучший клинический результат и уровень комфорта, о котором раньше не слышали. Тем не менее, для небольшого процента пациентов после приема на прием боль может возникать до и сохраняться до в течение нескольких дней или недель подряд.

Но почему?

Хорошо быть вами — иногда

За исключением редких случаев неисправности продукта или ошибки стоматолога, основная причина, по которой зуб может болеть после пломбировки, связана с множеством очень индивидуальных факторов во рту.

Структура ваших зубов, прошлое стоматологическое лечение, личные привычки (например, сжимание и скрежетание) и даже прочность кровеносных сосудов, тканей и нервов в пределах ваших зубов, влияют на то, останетесь ли вы безболезненными после действие анестетика проходит.

Что вызывает боль?

• Повышенная чувствительность: Если у вас чувствительные зубы, поход к стоматологу, вероятно, на какое-то время ухудшит их самочувствие. Это в основном потому, что с до до вашего визита ваши зубы каким-то образом прятались под кучей налета и зубного камня.Конечно, это вредно для здоровья ваших зубов, , но , этот мусор может маскировать чувствительность, когда покрывает углубления. Как только ваш гигиенист устранит этот барьер, вы почувствуете большую чувствительность. Зубная паста для чувствительных зубов может помочь, поэтому обратитесь к стоматологу за рекомендациями.
• Используемый материал: Сегодня при пломбировании зубов многие стоматологи склоняются к использованию композитных материалов. Они гибкие и прочные, изолируют зуб от экстремальных температур и настолько эффективно сцепляются, что для установки пломбы требуется удалять меньшую часть зуба.Тем не менее, несмотря на их способность справляться с температурой, композитные пломбы могут вызывать повышенную чувствительность , когда пломба глубокая или если она размещена на участке зуба, который испытывает большую гибкость. Например, пломба, заполненная вдоль щечной или язычной стороны рта, может болеть дольше, чем заполненная на поверхности прикуса, из-за уникальных напряжений, которые зуб испытывает в этом месте.
• Пульпит: Любой хирург скажет вам, что любая операция рискованна, а все восстановительные работы травмируют зубы.Когда зуб требует пломбы, продолжительная вибрация и тепло от сверла могут вызвать набухание пульпы внутри зуба. Это может привести к заболеванию, известному как пульпит. В большинстве случаев опухоль, возникающая в результате такой чрезмерной стимуляции, носит временный характер и исчезает по мере заживления зуба. Однако иногда зуб не справляется с травмой, и в результате возникает необратимый пульпит. Когда это происходит, неудачным средством часто является процедура лечения корневых каналов.
• Неравномерный прикус: Наиболее частой причиной боли после установки пломбы является «высокий» или неравномерный прикус.Это происходит, когда пломба, помещенная на прикусную поверхность вашего зуба, не совпадает с противоположным зубом. Когда это произойдет, ваш укус может показаться немного «неправильным». Хорошая новость в том, что беспокоиться не о чем. Все, что вам нужно сделать, это снова посетить стоматолога, и он разгладит пломбу, чтобы она более естественно прилегала к противоположному зубу.

Как долго продлится боль?

Это вопрос на миллион долларов, и на него сложнее всего ответить.

Короткий ответ: это зависит от обстоятельств.Это зависит от вашего общего состояния здоровья, состояния ваших зубов и точной причины боли, которую вы испытываете.

В подавляющем большинстве случаев боль, возникающая после реставрации, проходит в течение нескольких дней.

Однако, если боль не проходит более недели, вам следует позвонить своему стоматологу и сообщить ему о своих симптомах. В зависимости от типа работы, которую вы проделали, ваш стоматолог может решить сделать дополнительные рентгеновские снимки или посоветовать вам немного подождать, чтобы увидеть, успокоится ли с течением времени.

Вы не поверите, но некоторые пациенты часто испытывают дискомфорт в течение нескольких месяцев после установки пломбы. Главное — поддерживать связь со своим стоматологом, чтобы вы могли правильно отслеживать ситуацию.

Хотя, конечно, не идеально, но, может быть, вас утешит мысль о том, что вы, , настолько уникальны, насколько вы всегда думали!

заболеваний пульпы | Everyday Health

Плохая гигиена полости рта является основной причиной кариеса, зубной боли и других заболеваний полости рта.Если вы не поддерживаете хорошие привычки в отношении здоровья полости рта, в том числе регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью, налет может образоваться и привести к образованию кариеса. Если не лечить, полость в конечном итоге может повлиять на мягкий центр (или пульпу) вашего зуба, который содержит чувствительные нервы и нежные кровеносные сосуды. А если с заболеваниями пульпы не лечить должным образом, можно потерять зубы.

Симптомы болезней пульпы

В зависимости от типа заболевания пульпы симптомы могут различаться по интенсивности и могут включать:

• Боль в зубе или зубах, когда вы едите что-то очень сладкое, горячее или холодное
• Внезапно , сильная боль во рту
• Инфекция во рту

Типы заболеваний пульпы

Существует несколько различных заболеваний пульпы, в том числе:

• Обратимый пульпит или легкое воспаление пульпы.Симптомы обычно включают боль после еды или питья чего-то очень сладкого, горячего или холодного. Без лечения воспаление может прогрессировать до зубного абсцесса, скопления бактерий и гноя. Соблюдение правил гигиены полости рта может помочь компенсировать обратимый пульпит, но во многих случаях в конечном итоге требуется пломбирование. Пульпит также может возникнуть, если вы сломаете или сломаете зуб.
• Необратимый пульпит или тяжелое воспаление пульпы, которое невозможно вылечить. Симптомы включают внезапную сильную боль.При отсутствии лечения это может привести к широко распространенной инфекции десен и соединительной ткани. Необратимый пульпит обычно лечится с помощью процедуры корневого канала. Если это не сработает, возможно, вашему стоматологу придется удалить зуб.
• Кальцификация пульпы зуба (также известная как камни пульпы зуба). Это состояние, при котором затвердевание или кальцификация ткани пульпы приводит к гиперчувствительности и сильной боли из-за сдавливания зубных нервов. Корневой канал обычно необходим для удаления затвердевшей ткани.
• Обнажение пульпы зуба. Это состояние возникает, когда повреждение внешнего покрытия зуба, например полость или трещина в зубе, подвергает нормально защищенную пульпу воздействию бактерий и раздражающих частиц пищи. Боль — самый частый симптом, и без должной стоматологической помощи легкая инфекция может перерасти в серьезный абсцесс. В зависимости от степени обнажения пульпы может потребоваться пломбирование, процедура корневого канала или даже удаление зуба.

Лечение заболеваний пульпы: терапия корневых каналов

Если не удалить поврежденную пульпу зуба, серьезная инфекция может распространиться на окружающие ткани, включая кость челюсти.Процедура удаления ткани пульпы на корневом канале обычно выполняется в течение нескольких посещений обычным стоматологом или специалистом по пульпе, называемым эндодонтистом. Лечение корневых каналов может избавить вас от необходимости удалять инфицированный зуб.

Вот чего можно ожидать от терапии корневых каналов:

• Первое посещение. Пораженная пульпа удаляется, а пустое пространство, корневой канал, очищается и расширяется. Для дезинфекции в канал могут быть введены специальные лекарства.Также может быть установлена ​​временная пломба, или ваш стоматолог может оставить канал открытым и дать зубу стечь в течение нескольких дней. Также может быть рекомендован пероральный антибиотик для лечения инфекции в тканях, окружающих зуб.
• Второй визит. Временная пломба удаляется и устанавливается постоянная пломба.
• Заключительный визит. На зуб надевается коронка, чтобы укрепить зуб и сделать его более прочным.

Некоторые заболевания пульпы могут быть вызваны травмой, в результате которой сломался зуб.Но многие другие заболевания пульпы просто вызваны неправильным здоровьем полости рта. Если вы регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью и регулярно обращаетесь за стоматологической помощью, у вас меньше шансов заболеть пульпой.

Болезнь пульпы | Защити мою улыбку

Болезни пульпы: обзор

Жизнь или смерть зуба зависит от здоровья пульпы. Эта сеть нервов, кровеносных сосудов и тканей занимает полую центральную камеру, которая простирается от коронки зуба до его корней. Раздел стоматологии, специализирующийся на профилактике и лечении проблем пульпы, называется эндодонтией.

Пульпа питает окружающий дентин через специализированные клетки, называемые одонтобластами. Эти клетки также передают сенсорную информацию, поэтому травма или повреждение пульпы вызывает боль.

Типы повреждений пульпы

Пульпу можно повредить разными способами. Среди наиболее распространенных — невыявленный кариес и запущенное заболевание пародонта. Истирание и эрозия также могут привести к истиранию твердых внешних слоев зуба, делая пульпу уязвимой. Пульпа может быть случайно повреждена, когда стоматолог будет шлифовать зуб при подготовке к глубокой пломбировке или реставрации.И, конечно же, травма пульпы возникает, когда зуб сломан или выбит.

Повреждение пульпы классифицируется как обратимое или необратимое. Его последствия могут варьироваться от легкой чувствительности зубов до полной гибели нерва зуба или даже инфицирования окружающих тканей. Симптомы различаются в зависимости от степени повреждения и могут включать боль, лихорадку, длительную чувствительность к горячему или холодному, отек или болезненность десен, а также потрескавшиеся или обесцвеченные зубы.

Гиперчувствительность

Хотя чувствительность зубов является признаком повреждения пульпы, гиперчувствительность сама по себе не означает, что пульпа повреждена.Это сигнал о том, что дентин обнажился, позволяя ощущениям тепла, холода и раздражения достигать нервов зуба.

Чтобы снизить чувствительность, вы можете попробовать одну из многих зубных паст, предназначенных для чувствительных зубов. Эффект от этих продуктов нарастает со временем, поэтому может потребоваться несколько чисток зубов, прежде чем вы почувствуете какое-либо облегчение. Кроме того, активные ингредиенты различаются от бренда к бренду, поэтому, если один бренд не помогает, попробуйте другой.

В качестве альтернативы стоматолог может нанести фторсодержащий герметик на коронку зуба.Герметик покрывает обнаженный дентин и должен защищать от боли. Если дискомфорт очень беспокоит, стоматолог может посоветовать вам нанести герметик на зубы дома на несколько ночей, используя специально сделанный мундштук. Если ничего не помогает, лечение корневых каналов может решить проблему.

Пульпит

Пульпит — это общий термин для обозначения всех форм воспаления пульпы. Пульпа может быть раздражена кариесом в близлежащем дентине или пародонтозом. Часто пульпит обратимый.В некоторых случаях на пульпе образуется естественный слой дентина, защищающий ее от раздражителя, и нерв восстанавливается без лечения.

В ситуациях, когда пульпа не может зажить сама по себе, пульпит классифицируется как необратимый. Бактериальная инфекция пульпы обычно убивает нерв. Затем инфекция распространяется через мертвые ткани в корневом канале (каналы в корневой части зуба, содержащей пульпу) и проникает через отверстие на конце корня в окружающие ткани.Затем в альвеолярной кости образуется полость, которая заполняется гноем. Этот очаг инфекции называется абсцессом. Давление отекшей ткани и скопившегося гноя немного подталкивает зуб вверх. В этот момент почти всегда присутствуют сильная боль, жар, слабость и отек лица. Лечение корневых каналов или удаление зуба — единственные способы предотвратить проникновение инфекции в другие части тела.

Источник: «Здоровье зубов для взрослых: руководство по защите зубов и десен».Авторские права © Гарвардского университета. Все права защищены.

.