Пульсирует зуб под коронкой: Что означает пульсирующая боль в зубе

что делать, если зуб пульсирует под пломбой или после удаления

Время чтения: 12 минут

27.09.2021

4223

Болезненная пульсация в зубе — тревожный сигнал, указывающий на развитие воспаления. Причиной тому могут быть различные заболевания ротовой полости или неправильные действия врача. Пульсирующая боль в зубе может быть временной реакцией на некоторые стоматологические процедуры.

Приём анальгетиков ненадолго устранит пульсирующую боль в зубе, но не решает проблему. Только опытный стоматолог избавит от неприятных ощущений и сделает все возможное, чтобы сохранить зуб. А до визита к врачу облегчить зубную боль помогут современные обезболивающие препараты и домашние средства.

Заболевания, провоцирующие болезненную пульсацию в зубе

Внезапно заболел зуб? На приеме стоматолог обычно констатирует одно из следующих заболеваний.

Кариес

Сначала при кариозном разрушении зуба периодически возникает пульсирующая боль после приема горячей/холодной пищи, употребления сладостей или кислых фруктов. Это означает, что патологический процесс добрался до дентина (ткань, расположенная под зубной эмалью). По мере углубления кариозной полости нарастает интенсивность болевых ощущений, но через 10-15 мин все проходит без приема обезболивающих. Если вовремя не обратиться к стоматологу, очень быстро зубная коронка полностью разрушится. Однако на данном этапе можно сохранить не только зуб, но и избежать удаления нерва.

Важно! Иногда на зубной эмали заметна только маленькая дырочка. Однако кариозный процесс распространяется внутри зуба. Признак глубокого кариеса (помимо боли) — неприятный запах изо рта.

При кариесе не рекомендуется закладывать в зуб анальгин. Этот препарат, хоть и эффективно снимает боль, моментально разрушает зубную эмаль. Спасти разрушенный более чем на 2/3 зуб невозможно.

Пульпит

Воспаление пульпы (нервно-сосудистого пучка) — осложнение глубокого кариеса. Днем пульсирующая болезненность вполне терпима, возникает только после приема пищи или вдыхания холодного воздуха, легко купируется обезболивающим. К ночи зуб начинает дергать.

Самая плохая тактика при пульпите — заглушить боль сильными анальгетиками и утром опять отложить поход к стоматологу. Не имеет смысла терпеть боль изо дня в день, в любом случае придется удалять нерв. Однако при удалении пульпы зуб перестает получать питание, эмаль и дентин становятся менее плотными.

Даже запломбированный зуб с удаленным нервом недолговечен. Поэтому рекомендуем обратиться в стоматологическую клинику «Matiss Dent», как только возникла болезненная чувствительность к горячему/холодному или на эмали появилось небольшое темное пятнышко.

Периодонтит

Если инфекция проникла вглубь, на верхушке корня образуется фиброзное уплотнение или гранулема. При этом пульсация обычно безболезненная, усиливается при пережевывании пищи. Пациент ощущает, будто зуб удлинился.

При развитии гнойного процесса формируется периапикальный абсцесс (киста). Пульсирующая боль в зубе нарастает (дергает все сильнее), десна припухает, обезболивающие лишь немного облегчают мучения. Возможно повышение температуры. Иногда через несколько дней абсцесс образует белую «шишку» на десне.

Важно! Корневую кисту ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно. Любые манипуляции в домашних условиях чреваты развитием околочелюстного абсцесса и сепсиса.

Ранее кисту вместе с зубом удаляли. Однако современная стоматология дает возможность сохранить корень. Абсцесс вскрывают через корневой канал (капсулу выскабливают с помощью кюретки либо растворяют спец. веществами) или удаляют хирургическим путем в сочетании с приемом антибиотиков. Образовавшуюся полость заполняют пастой, восстанавливающей костную ткань. Зуб наращивают с помощью штифтов, затем устанавливается коронка. Показатель успешного удаления периапикального абсцесса — рентгеновский снимок, сделанный спустя 6 месяцев, не выявляет признаков формирования новой кисты.

Парадонтит

Воспаление парадонта (опорного аппарата зубов) — самое коварное стоматологическое заболевание. На начальном этапе патология проявляется только повышенной кровоточивостью десен после чистки зубов, употребления моркови и другой твердой пищи.

С течением времени происходят дистрофические изменения в деснах: увеличиваются промежутки между коронками, оголяются корни зубов, постоянно ощущается металлический привкус во рту из-за усилившейся кровоточивости. Даже частая чистка зубов не устраняет запах изо рта. Позднее зубы начинают шататься, ныть и пульсировать даже после приема мягкой пищи. Ткани вокруг зуба воспаляются, из десневых карманов выделяется гной с кровью. Нередко повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие.

При вовлечении в патологический процесс костной ткани единственный метод лечения — хирургическое вмешательство. После профессиональной чистки и удаления зубного камня проводится лоскутная операция (иссечение десны и последующая пластика). Нередко требуется имплантация заменителей костной ткани (остеопластика).

Перикоронарит

Затрудненное прорезывание зубов провоцирует отек и покраснение десен, болезненную пульсацию, дискомфорт при глотании. Чаще всего подобная картина наблюдается при прорезывании зубов мудрости. Сильная боль не позволяет широко открыть рот, спокойно принимать пищу. Из-за скопления остатков еды под «капюшоном» образуется гной. Не стоит терпеть боль. Хирург-стоматолог за 5 мин проведет иссечение «капюшона», что обеспечит безболезненное прорезывание зуба.

Пульсирующую боль в зубе могут спровоцировать и не стоматологические проблемы

Невралгия тройничного нерва

Нестерпимая, пульсирующая боль охватывает зубы на одной стороне (на верхней и нижней челюсти справа или слева). При этом болит половина головы, «стреляет» в ухо, глаз и под челюсть. В тяжелых случаях временно немеет язык, пациент жалуется на покалывание лица и подергивание мимических мышц. Боль обычно появляется в ночное время. Днем приступ может спровоцировать прием пищи, разговор, чистка зубов, расчесывание волос и даже зевота. Без лечения состояние больного ухудшается вследствие разрушения защитной миелиновой оболочки нерва. При малейшем подозрении на невралгию тройничного нерва обратитесь к невропатологу.

Заболевания ЖКТ

Пульсация зубов без боли может свидетельствовать о нарушении работы печени, болезнях желудка и кишечника. Характерные признаки патологии ЖКТ — обложенный язык, запах изо рта и неприятный привкус по утрам, боли в животе, метеоризм, запор или диарея. После успешного лечения основного заболевания неприятные ощущения во рту исчезают.

Гайморит

Воспаление гайморовых пазух проявляется длительной заложенностью носа, выделением гнойной слизи и головной болью. Пациент дышит ртом, лицо одутловатое. Нередко тянущая боль в области гайморовых пазух отдает в скулы и провоцирует пульсацию в зубах. Лечением гайморита занимается ЛОР-врач.

Пульсация после стоматологических процедур

Пульсирующая боль в зубе может возникнуть после установки пломбы, удаления зуба, фиксации коронки и ортодонтического лечения.

Пульсирующая боль возникла после удаления зуба

Болезненные ощущения по окончании действия анестезии и удаления зуба — нормальная реакция организма на травматичную процедуру. Чтобы устранить «подергивание», в первые 1-2 дня разрешен прием обезболивающих. Интенсивность боли постепенно, дискомфорт проходит на 3-4 день. После удаления зубов мудрости и моляров (6-й, 7-й и 8-й зубы) десна болит и пульсирует немного дольше.

Нарастающая болезненность после удаления зубной единицы может указывать на развитие альвеолита, Воспаление зубной лунки развивается из-за оставленного фрагмента гранулемы (периодонтит) или обломка корня. Однако в большинстве случаев альвеолит обусловлен преждевременным вымыванием кровяного сгустка и инфицированием ранки.

Важно! Активно полоскать рот после удаления зуба запрещено.

Пульсирует зуб после пломбирования

Стоматолог заложил в корневой канал препарат, умерщвляющий нерв, и установил временную пломбу. Не стоит паниковать, если 3-4 дня будет время от времени беспокоить пульсирующая боль. Однако при более продолжительном дискомфорте необходимо внепланово посетить лечащего стоматолога. Возможно, лекарственный препарат под пломбой вызвал раздражение окружающих мягких тканей.

Причин пульсации зуба под постоянной пломбой может быть несколько:

• недостаточно тщательная очистка кариозной полости,
• некачественная установка пломбы,
• иррадиирующая боль от соседнего зуба.

Чтобы исключить инфицирование запломбированного зуба и повторное развитие кариеса, необходимо сделать рентгенограмму.

Пульсирует зуб после удаления нерва

Запломбированный зуб с удаленным нервом не должен болеть. Исключением являются случаи, когда стоматолог вычищает корневую кисту и устанавливает временную пломбу. После цементирования кистозной полости и пломбирования каналов зуб может пульсировать (без боли!) несколько дней.

Если депульпированный зуб все же начал болеть, вероятно, стоматолог допустил оплошность и негерметично установил пломбу.

Незначительная болезненная пульсация будет возникать после приема пищи. Не исключено, что зуб был поражен периодонтитом и на его корне образовалось фиброзное уплотнение. В любом случае при возникновении дискомфорта после удаления нерва необходимо посетить стоматолога.

Важно! Чтобы избежать негативных последствий, перед лечением кисты зуба и удалением нерва в клинике «Matiss Dent» пациенту делают рентгеновский снимок.

Пульсирует зуб под коронкой

Болезненная пульсация после установки коронки указывает на то, что во время протезирования допущена врачебная ошибка:

• произошло инфицирование корня зуба,
• канал плохо просушен,
• зуб слишком обточен, и коронка неплотно прилегает.

Коронку необходимо будет снять, канал зуба вновь обработать антисептиком и изготовить новый протез.

Пульсируют зубы под брекетами

Установка и подтяжка брекет-систем, особенно металлических, часто провоцирует пульсацию в деснах.

Если боль не проходит через несколько часов, то дуга натянута слишком туго. Обратитесь к лечащему ортодонту. Доктор подкорректирует давление брекетов на зубы.

Как унять зубную боль в домашних условиях

Если зубную боль невозможно терпеть, облегчить страдания помогут препараты.

• Ибупрофен (Миг-400, Нурофен) — уменьшает боль уже через 15 мин, однако действует недолго.
• Кеторолак (Кетанов, Кеторол) — выраженный и продолжительный обезболивающий эффект развивается спустя 30-60 мин после приема таблетки.
• Мовалис (Мелоксикам) — снимает боль и воспаление, однако может спровоцировать жжение в желудке.
• Парацетамол — самое безопасное средство из группы НПВС, разрешенное детям и беременным.
• Но-шпа (Дротаверин) — спазмолитик усиливает обезболивающий эффект нестероидных противовоспалительных средств.
• Спазмалгон, Баралгин — анальгетики, родственные Анальгину, используются в качестве спазмолитического средства.

Важно! Обезболивающие принимают строго по инструкции, соблюдая возрастную дозировку и кратность приема. При отсутствии под рукой вышеупомянутых препаратов можно принять обычный аспирин.

Снятие пульсирующей боли лекарственными препаратами дополняют домашними средствами:

• холодный компресс на щеку,
• «ротовые ванночки» (не активное полоскание) с отварами шалфея или ромашки,
• ополаскивание рта содо-солевым раствором (по 1/3 ч. л. на стакан чуть теплой воды),
• приложить к десне ватку, смоченную маслом эвкалипта,
• пожевать прополис.

Обезболивающие средства лишь на время устранят болезненные ощущения. Помните, что пульсирующая боль в зубе – признак заболевания, которое обязательно требует лечения. Не откладывайте визит к стоматологу – чем дольше развивается заболевание, тем сложнее и дороже будет лечение.

Источники, использованные при написании статьи:

• «Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии», Кононенко Ю. Г., Рожко Н. М., Рузин Г. П.
• «Современные технологии местного обезболивания в стоматологии», Рабинович С.А.
• «Неотложные состояния в стоматологической практике», М. Панчишин, И. Готь, 3. Масный

Оцените, пожалуйста, статью

Рейтинг: 4,3 — 3 голоса Станислав Межерицкий

Главный врач, хирург, ортопед

Автор статьи — Станислав Межерицкий, практикующий стоматолог со стажем 19 лет, главный врач и один из учредителей клиники «Матисс Дент». Основная направленность — ортопедическая и хирургическая стоматология. Автор многочисленных публикаций, постоянный участник профильных семинаров.

Бесплатная консультация стоматолога по телефону

• Поездка в детский дом номер 7
• Почему зубы реагируют на холодное, горячее, кислое, сладкое и что с этим делать?

Почему пульсирует зуб ? | Стоматология АГАМИ

Когда «ощущение пульсации» появляется в области зубов – это важный сигнал, на который нужно обратить внимание. Он не возникает «на пустом месте и чаще всего сопровождается дискомфортом или даже болью.

Как правило, при развитии патологических процессов пульсации на начальном этапе ощущается слабо, приходит волнообразно: через определенные промежутки. Но постепенно сила ее воздействия растет, а интенсивность, как правило, увеличивается в ночное время.

Почему возникает ощущение пульсации?

Чаще всего пульсация – симптом воспалительного процесса. И ее усиление как раз связано с его развитием. Среди основных причин появления подобных ощущений выделяют два вида возможных проявлений: как свидетельство патологии и после проведения стоматологических манипуляций.

Пульсация как симптом патологии: о чем может говорить?

• Наличие кисты зуба – доброкачественного образования, наполненного гнойной жидкостью. Причем пульсация и боль возникает, когда киста уже достигла достаточно крупных размеров.
• Кариес в запущенном виде, а также на второй и третьей стадии заболевания, когда зубная эмаль желтеет и на ней появляются темные пятна. Также при этом может повышаться температура и появляться припухлость десны.
• Такие патологии, как пульпит или периостит, периодонтит. При этом ощущения усиливаются при надавливании на проблемную область
• Крайне редко пульсация появляется как симптом сторонних заболеваний, которые не соотносятся со стоматологическими проблемами. Например, при болезнях ЖКТ или гайморите.
• Воспаление нерва. Чаще всего — на фоне вирусных инфекций.
• Истончение повышенная чувствительность эмали – в достаточно серьезной стадии
• Флюс. При этом заболевании пульсация может распространяться и на всю лицевую область.
• Появление зубов мудрости. У некоторых пациентов процесс прорезывания проходит крайне сложно, а сопровождают его боль, пульсация и даже повышенная температура.
• Травмирование зуба. Вместе с общей болезненностью может появляться и пульсация.

После проведения стоматологических манипуляций:

· Неприятные ощущения могут развиваться после удаления зуба или нерва. Они, как правило, возникают спустя несколько дня после удаления нерва.

· Отдельно выделяют пульсация и боль в запломбированном зубе: в этом случае подобные симптомы говорят о попавшей в зуб инфекции или других нарушениях при проведении процедуры, а также осложнениях.

· Также бывает, что подобные неприятные ощущения возникают под коронкой. Это тоже могут либо осложнения – в виде попадания инфекции, либо следствие некачественной установки коронки, либо не полное удаление нерва. Пульсирующая боль под коронкой, как правило, очень сильная, может распространяться не только на зубы.

· После проведения имплантации наличие пульсации допустимо некоторое время. Однако если и спустя несколько дней этот симптом не проходит и не уменьшается, нужно срочно обращаться к врачу. Это говорит либо о попадании инфекции, либо о некачественно проведенной операции, либо о нарушениях в реабилитационный период. Например, при курении – оно противопоказано в первые дни после установки импланта.

· Первое время после установки ортодонтических конструкций, но в этой ситуации пульсация, как правило, не сконцентрирована в одном месте, а распространяется на всю челюсть.

Что делать при пульсирующей боли?

На самом деле, здесь ответ один: как можно скорее обращаться к врачу. Потому что это действительно далеко не безобидный симптом. И провести диагностику самостоятельно в этой ситуации, конечно же, не является возможным.

Несвоевременное обращение к врачу при пульсирующей боли чревато крайне неприятными последствиями, вплоть до удаления зубов и неконтролируемого распространения инфекции.

Чего точно нельзя делать при таких ощущениях:

· Пытаться заглушить пульсацию обезболивающими средствами

· Нагревать пульсирующую область

· Применять лекарственные препараты без назначения врача

Все это также чревато последствиями, и в некоторых случаях — очень серьезными!

Болит зуб под коронкой, что делать – новости и статьи Refformat

Ответ очевиден – идти к врачу. Боль сама не пройдет, а вот усугубиться положение может вполне.

До недавнего времени несъемное протезирование проводилось преимущественно металлокерамическими изделиями, под которые в качестве опор использовались только депульпированные зубы. Однако, относительно недавно в стоматологическую практику вошли безметалловые коронки, не требующие обязательной девитализации («умерщвления») зубов. В связи с этим ситуация, когда заболел зуб под коронкой, стала не так однозначна, т.к. причин для этого явления множество. Так, например, вполне вероятной причиной может стать кариозный процесс, пульпит или верхушечный периодонтит накрытого коронкой зуба. Эти заболевания нуждаются в безотлагательной стоматологической помощи. В ряде случаев возможно лечение зуба через коронку. С этой целью с жевательной стороны в ней высверливают небольшое отверстие, через которое и осуществляют все манипуляции. По окончании лечения отверстие закрывается фотополимерными материалами.

Почему болит зуб под коронкой

Помимо перечисленных выше заболеваний, причин, почемуболит зуб под коронкой, остается достаточно много и важным моментом является, живой ли этот зуб или с удаленным нервом. При этом стоит обращать внимание, когда возникают болевые ощущения – от воздействия холодного или горячего, кислого или сладкого, самопроизвольно или при надавливании. К слову, если болит зуб при надавливании, это может быть признаком развития воспаления на корнях. В этом случае потребуется эндодонтическое лечение.

Если болит живой зуб с сохраненной пульпой, причина, скорее всего, в нарушении техники обтачивания на подготовительном этапе. Слишком агрессивная техника препарирования со снятием излишнего количества твердых тканей может привести к вскрытию пульповой камеры и развитию воспаления сосудисто-нервного пучка.

Еще одной врачебной ошибкой может быть использование некачественного инструментария – боров, наконечников, или недостаточное водное охлаждение зуба при его препарировании под коронку. Эти факторы вызывают перегрев сосудисто-нервного пучка и его асептическое воспаление.

Также к врачебным ошибкам относится нарушения техники на этапе установки коронки. Перед фиксацией протеза зуб протравливают кислотой и если ее своевременно не смыть, появится чувствительность к любым раздражителям. Кроме того, перегрев пульпы может возникнуть из-за большей, чем положено засветки адгезивного клея, на который фиксируется коронка.

Если же болит зуб под коронкой, нерв удален, то наиболее вероятная причина –  продолжительное давление коронки на мягкие околозубные ткани, которое привело к нарушению кровообращения на этом участке и, как следствие, появлению болевых ощущений.

Может ли болеть зуб под коронкой без нерва? Нет, не может, а вот ткани, окружающие его, могут, поэтому проблему нужно искать в них. Так, например, при неправильно созданной в процессе протезирования окклюзии создается чрезмерная механическая нагрузка на кость челюсти. В результате, появляется дискомфорт в области завышающего зуба. Если не исправить ситуацию, на корнях может развиться кистогранулема, которая всегда сопровождается болями.

Что делать, если болит зуб под коронкой

Болит зуб под коронкой — что делать? Ответ очевиден – идти к врачу. Боль сама не пройдет, а вот усугубиться положение может вполне. Для постановки диагноза потребуется сделать снимок, на основании которого стоматолог примет решение о тактике лечения.

Если болит живой зуб, скорее всего, потребуется его депульпирование. Эту процедуру можно провести, не снимая коронки. С этой целью в коронке с жевательной стороны делается маленькое отверстие, через которое осуществляют необходимые манипуляции.

Если причина болей из-за неправильно подогнанного протеза, его либо поправляют во рту у пациента, а если это невозможно, переделывают. При наличии воспаления десны назначают ротовые ванночки с антисептическими растворами, обработку десны противовоспалительными гелями или мазями, а в тяжелых случаях – прием антибактериальных средств внутрь.

К списку постов

Почему болит зуб под коронкой и что с этим делать

Нередки случаи, когда  после изготовления и фиксации искусственных коронок или виниров  пациенты ощущают дискомфорт или  даже болезненность в зубе.  

Это могут быть болевые ощущения от температурных раздражителей, когда чувствительность возникает во время еды или питья холодного или горячего,  болезненность при накусывании на зуб или пережевывании твердой пищи.

Кроме того,  это могут быть самопроизвольные боли, возникающие сами по себе и также самостоятельно затихающие.

Вообще, надо сказать, что болезненность зуба под коронкой считается «классической», если так можно выразиться, проблемой   протезирования.

Причин такой болезненности  может быть довольно много и зависит это в первую очередь от состояния зуба и окружающих его тканей (периодонта и пародонта) от инструментов и технологий, применяемых  при препарировании зуба под коронку или винир, а также от квалификации врача-ортопеда, о которой мы уже писали не раз, и наверняка будем говорить еще неоднократно.

В данной статье постараемся понятным для пациентов языком  подробно разобрать, откуда что берется и что с этим делать.  

Основные причины 

Для начала необходимо определиться, идет ли речь о зубе живом или депульпированным, т. е. с удаленным ранее нервом.

Начнем с живых зубов.

Чаще всего  живые зубы  под коронками или винирами реагируют на температурные раздражители. Причем это возможно как во время использования временной конструкции в силу ее недостаточной герметичности, так и в первое время после установки постоянных реставраций. По различным данным такая чувствительность может беспокоить до 3-4 месяцев.

В чем же причины? 

Дело в том, что как бы бережно и аккуратно ни работал врач,  все-таки минимальную травму зубу  он наносит в любом случае. Во-первых, это сам процесс обтачивания зуба. 

Кроме того, вредные воздействия на зуб усиливаются при использовании некачественных инструментов: затупившихся боров, плохо центрованных наконечников, недостаточно хорошего водяного охлаждения что приводит к ожогу нерва, перегрева зуба во время полимеризации клеящего состава и т.д.

Еще одной не менее частой причиной появления чувствительности зубов являются врачебные ошибки и нарушение технологии препарирования зубов и фиксации реставраций.   Например, чрезмерно глубокое препарирование зуба, когда врач сошлифовывает больше зубных тканей, чем это необходимо, подходя слишком близко к зубному нерву. В этом случае происходит травматизация нерва, на что зуб отвечает уже не кратковременной быстро проходящей чувствительностью, а длительными ноющими сильно выраженными болями — пульпитом.

Если Вы столкнулись с болями под коронкой или виниром именно такого характера, это означает воспаление зубного нерва.   Единственным спасением  в такой ситуации будет депульпирование зуба и хорошо, если для этого не потребуется реставрацию снимать и переделывать, а удастся пройти сквозь нее.

Еще одна неприятность, которая может привести к болезненности живого зуба под коронкой или виниром – это кариес, не полностью вычищенный при препарировании зуба и продолживший свое победное шествие после фиксации конструкции.

Другой пример врачебной ошибки – это повреждение десны либо бором во время препарирования зуба, либо ретракционной нитью, укладываемой в зубо-десневую бороздку для получения четкой границы препарирования.

Поскольку подобные травмы довольно быстро заживают в полости рта, они доставляют неудобства довольно непродолжительное время, хотя иногда и требуют лечения.

Другое дело хроническая травма десны, вызываемая неправильным изготовлением коронки или винира.

Здесь имеется в виду либо слишком глубоко уходящий под десну край реставрации, либо край слишком толстый, нависающий над границей препарирования. 

И в том, и в другом случае происходит сдавление десны керамикой, что означает нарушение кровообращения в данной области,  хроническое воспаление десны – гингивит и пародонтит — со всеми вытекающими последствиями: ее синюшностью, кровоточивостью и т.д.

Еще одна проблема, вызывающая болезненные ощущения в зубе под коронкой или виниром – это подвижность зуба, появившаяся уже после фиксации конструкции.

Как правило, это тоже следствие ошибки, которая заключается в завышении прикуса, что приводит к перегрузке тканей, удерживающих зуб в кости — периодонта и пародонта.     В результате зуб приобретает подвижность и становится болезненным при откусывании и пережевывании пищи, а иногда и при простом закрывании рта.

Еще одна опасность завышения по прикусу это так называемый «асептический периодонтит». Суть этого явления заключается в том, что перегрузка зуба вызывает не возникновение его подвижности, а отмирание нерва и переход патологического процесса на кость, в которой формируется очаг воспаления – кистогранулема, а затем и киста.

А поскольку причиной является не инфекция, а перегрузка, этот процесс получил название асептического.

Надо сказать, что такого рода подвижность  и  развитие кисты  может возникать как у живых зубов, так и у депульпированных, даже очень тщательно пролеченных и с прекрасно запломбированными каналами.

Ну и давайте теперь поговорим о депульпированных зубах.

Помимо проблем, общих с зубами живыми, у них есть свои особенности.

Прежде всего,  надо сказать о об ошибках, связанных с некачественной диагностикой.

Очень часто на простых дентальных или панорамных снимках невозможно увидеть кистогранулему или кисту зуба. Это приводит к тому, что врач принимает решения об изготовлении коронки или винира, не имея  всей необходимой информации о состоянии зуба и окружающих тканей.

Это означает, что реставрация может быть изготовлена на зуб, уже вовлеченный в патологический процесс, который просто себя еще не проявил в должной мере.

Под воздействием врачебных манипуляций и изменившейся нагрузки на зуб периодонтит начинает прогрессировать, появляются боли и,  как правило, такой зуб идет на удаление.

Вот почему мы уделяем такое серьезное внимание диагностике стоматологических заболеваний и всегда используем при первичном осмотре пациента самый современный вид стоматологической диагностики – компьютерную томографию.

Еще одна частая причина болей в депульпированном зубе под коронкой – это трещина корня зуба или откол какой либо из стенок коронковой части, то есть механическое повреждение зуба.

Если трещина корня чаще всего возникает в депульпированных зубах, восстановленных корневыми штифтами или культевыми штифтовыми вкладками, то откол стенки  происходит в зубах без штифтов, с тонкими стенками и большими пломбами. При отколе стенки отломанная часть как бы «повисает» на десне, при каждом колебании причиняя боль.

При трещине же корня болевые ощущения похожи с таковыми при периодонтите. 

Что касается лечения в описанных ситуациях, то наш совет один – сразу же обратиться к врачу-стоматологу. Самолечение может привести к довольно тяжелым последствиям вроде развития абсцесса или даже флегмоны, удаления зуба из-за не оказанной вовремя помощи, перехода кариеса в осложненные формы и т.д.

Если же возможности посетить стоматологическую клинику по какой-либо причине нет,  то  очень рекомендуем,  как минимум, проконсультироваться у  своего врача по телефону.

Самостоятельно назначенные себе полоскания или  не дай бог, прогревания, народные средства и рекомендации «опытных» знакомых и друзей  чаще всего ведут четко к противоположенному результату.  Некоторым исключением из этого правила является воспаление десны, которое действительно, можно «отполаскивать», но для этого желательно знать его причину.

А прием антибиотиков или болеутоляющих препаратов может  «смазать» клиническую картину, замаскировав заболевание и впоследствии оно обязательно даст о себе знать с удвоенной силой. 

Резекция верхушки корня зуба — ГАЛА ДЕНТ

Хронических заболеваний зубов у пациентов больше, чем острых. Запущенные кариес, пульпит периодонтит приводят к тому, что через несколько месяцев или лет пациент сталкивается с новообразованием на корне зуба или острым его воспалением. Спасти зуб в этом случае помогает резекция.

Что такое резекция верхушки корня?

Резекция верхушки корня, а на языке стоматологов — апикоэктомия – это хирургическая операция, в ходе которой удаляется не только новообразование возле корня зуба, но и отсекается инфицированная часть самого корня. В результате удаляется очаг инфекции, а сам зуб благополучно сохраняется.

В каких случаях делают резекцию верхушки корня?

Операция по резекции, т.е. фактически обрезанию корня зуба, необходима в 2-х случаях:

1. Образовании на корне или рядом с ним кисты или гранулемы
2. Необходимости эндодонтического лечения зубных каналов — эндодонтическое лечение при отсутствии доступа к ним через зубную коронку.

Когда резекцию зуба делать нельзя?

• Основным условием успешного проведения резекции корня является наличие достаточного объема кости челюсти у пациента – минимально 5 мм, иначе есть угроза перелома челюсти.
• Операция по резекции корня зуба будет неэффективна, если у пациента имеется хронический пародонтит и/или периодонтит, а также подвижность больного зуба.

Резекция корня зуба противопоказана при:

• Большом размере кисты или гранулемы, когда они достигают по размеру трети корня зуба или больше.
• Полностью разрушенной зубной коронке, если зуб невозможно протезировать.
• Близком расположении корней здоровых зубов.
• Сильной подвижности больного зуба.
• Некоторых общих заболеваниях, таких как сахарный диабет, болезни крови, сердца, иммунодефицитные состояния.

Нужно ли делать резекцию или все-таки удалять зуб?

Резекция корня зуба – это зубосохраняющая операция. Ее порекомендует вам стоматолог тогда, когда есть хоть малейшая возможность сохранить зуб. Если такой возможности стоматолог не видит, то разговор пойдет сразу об удаление.

Когда зуб придется удалить?

• У вас большая киста, поразившая более трети зуба или несколько зубов.
• Разрушен корень зуба.
• Есть сильное воспаление прилегающих к больному зубу тканей.
• Зуб подвижен.
• Последующее протезирование больного разрушенного зуба коронкой невозможно.

Как проводится резекция верхушки корня зуба?

Для пациента резекция верхушки корня зуба — операция несложная и переносится процедура достаточно легко.

Сначала врач делает надрез десны и костной ткани челюсти для создания доступа к новообразованию. После чего удаляется сама опухоль вместе с пораженной частью корня зуба. Вся полость тщательно очищается, чтобы не осталось даже незначительного количества инфицированных тканей и обрабатывается антисептиком.

В образовавшееся пространство помещают синтетические костнозамещающие материалы, которые со временем приживутся и полностью восстановят кость пациента.

Далее рану закрывают специальной саморассасывающейся мембраной и зашивают десну.

В целях защиты травмированной области на десну может быть наложен бандаж, сроком до 1 недели.

После операции у пациента могут появиться отек десны и боли при жевании, которые в норме должны пройти через несколько дней.

Заживление слизистой обычно происходит за 7-10 дней, кость восстанавливается примерно за 3-4 месяца.

Что делать после резекции корня зуба?

Резекция корня хорошо переносится пациентами и не доставляет больших проблем даже в послеоперационый период, но необходимо соблюдать ряд правил, которые облегчат состояние и ускорят выздоровление.

Обычно после операции пациентам назначается прием антибиотиотиков и витаминных препаратов. Принимать их нужно строго по назначению врача.

Необходимо соблюдать щадящую, но регулярную гигиену ротовой полости, использовать антисептические полоскания.

Нельзя переутомлять свой организм. В период заживления лучше ограничить физическую и эмоциональную нагрузку.

Не есть горячую или жесткую пищу, она должна быть теплой и мягкой.

Проведение резекции корня зуба в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Чтобы операция прошла максимально легко и успешно, к ней необходимо правильно подготовиться. В этом случае пациент получает меньше неприятных ощущений и быстрее восстанавливается.

Специалисты клиники «ГАЛА ДЕНТ» сначала на Просвете проводят тщательную рентгендиагностику для определения состояния каналов зуба и расположения новообразования.

До лечения пациенту рекомендуется сделать санацию полости рта и пройти процедуру профессиональной гигиены. Это значительно уменьшит количество патогенных микроорганизмом в полости рта, и риск получить осложнение будет намного меньше. Чистая полость рта поможет лучше восстановиться, заживление пойдет быстрее.

За 2-3 дня до проведения операции больной зуб необходимо депульпировать, т.е. удалить его из него пульпу, если это не было сделано ранее. Депульпирование проводится врачом эндодонтистом, после процедуры сам зуб и его каналы пломбируются.

Резекция верхушки корня зуба проводится стоматологом-хирургом, обязательно в хирургическом кабинете под местной проводниковой анестезией. Этого вида анестезии полностью достаточно, чтобы пациент во время операции не чувствовал никаких неприятных или болезненных ощущений.

Резекция верхушки корня проводится в большинстве случаев по стандартной описанной выше схеме. Иногда, по показаниям проводят частичное удаление кисты с тем, чтобы ее оставшиеся части сами отмерли и на их месте восстановилась здоровая костная ткань. Такая операция менее травматична, но имеет ограничения по показаниям.

Повторный прием пациента назначается на 2-3 день после операции для контроля его состояния.

После процедуры пациент чувствует себя достаточно хорошо, может самостоятельно отправиться домой, но желательно не садиться за руль и в этот день отдохнуть.

Сложности с лечением кисты? Запишитесь на консультацию к нашим специалистам и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Может ли киста появиться снова после резекции корня зуба?

Ответ:
Резекция верхушки корня зуба – кардинальная операция, которая сводит вероятность возвращения болезни к минимуму. Но все-таки мы рекомендуем пациентам после удаления кисты регулярно следить за состоянием зуба и делать периодически рентгенографию, чтобы своевременно заменить появление инфекции.

Восстановится ли кость после резекции корня зуба?

Ответ:
Да, костная ткань в месте операции восстанавливается полностью. На это может уйти до 3-4 месяцев.

Как долго прослужит зуб после резекции корня зуба?

Ответ:
Если операция и период восстановления прошли успешно, а сам зуб и десна возле него были в хорошем состоянии, то после резекции верхушки корня такой зуб может служить десятилетия. Необходимое условие – хорошая гигиена и своевременное лечение при первых появлениях любого стоматологического недуга.

Можно ли после резекции корня зуб протезировать коронкой?

Ответ:
Если корень зуба крепок и позволяет установить коронку, то нет никаких ограничений для протезирования зуба зубной коронкой после резекции.

Стоимость резекции корня зуба в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Консультация врача-специалиста 500 ₽

Дополнительные услуги

Эндодонтическая обработка зубного канала	от 2000
Пломбирование одного канала	1 000
Резекция верхушки корня	5 500

Самое важное из прочитанного

• Резекция верхушки корня – хирургическая операция, которая позволяет удалить новообразование возле корня зуба и при этом сохранить зуб пациента.

• Смысл резекции верхушки в том, чтобы удалить инфицированные ткани вместе с пораженным кусочком корня зуба и тем самым остановить развитие инфекции.

• Перед проведением резекции верхушки корня, больной зуб придется обязательно депульпировать, т.е. удалить из него «нерв».

• Доступ к опухоли при резекции верхушки корня получают через десну и кость челюсти, определяя оптимальное место вмешательства при помощи рентгендиагностики.

• Для пациента резекция верхушки корня является несложной операцией, которую проводят под местной анестезией. Заживление десны длится до 10 дней.

• В результате резекции пациент получает сохраненный зуб, пломбу в нем и небольшой шов на десне, вместо удаления зуба и необходимости имплантации и протезирования.

Запишитесь на прием

Чем снять зубную боль в домашних условиях

Любой человек, которого настигала острая зубная боль, знает, что это тот случай, когда терпеть подобные неприятные ощущения невозможно. Некоторые сравнивают их с адскими муками, которые хочется срочно прекратить.

Следует понимать, как в домашних условиях избавиться от зубной боли, так как записаться к врачу получится далеко не всегда и не сразу.

Что делать в домашних условиях, если болит зуб

Степень неприятных ощущений может быть разной: от ноющей слабой до непереносимой боли. Лучше сразу обратиться к стоматологу и получить специализированную помощь. Если попасть к врачу возможности нет, существуют способы, как унять зубную боль в домашних условиях. Надо организовать комплексный подход к тому, чтобы облегчить состояние. Минимальные действия в таком случае:

• почистить зубы очень тщательно;
• межзубные промежутки очистить зубной нитью;
• принять обезболивающую таблетку;
• прополоскать рот раствором обычной или морской соли и соды;
• использовать народные советы, рецепты.

Были времена, когда не существовало качественной медицины в сфере стоматологии, успокоить зубную боль была возможность только с помощью природных средств. Беспокоили неприятные ощущения взрослых и детей, к которым должен быть особый подход. Причины зубной боли, ее характер могут отличаться, но большинство средств имеют универсальное действие. Используются для лечения разные отвары, настои из лечебных трав. Чем полоскать больной зуб, описано ниже.

Чеснок

В народной медицине существует метод успокоить зубную боль, используя чеснок. Для этого им мажут на запястье место, где проверяют пульс. Далее, ломтик чеснока приматывают в измельченном виде с помощью бинта к тому же месту. Суть в том, чтобы чесночный сок выделялся в этой зоне. Если зуб болит в правой части рта, зубок приматывают на левую руку, и наоборот. Спасает от зубной боли смесь соли, лука, чеснока. Необходимо для этого следующее:

1. Измельчите все в кашицу, добавьте соль и хорошо перемешайте.
2. Ингредиенты возьмите в равных пропорциях.
3. Положите средство на зуб, накройте сверху ватным тампоном.

Сода

Пищевая сода применяется, как антисептик, в народной медицине. Хорошо помогает уменьшить боль такое средство при воспалении десны, если зуб ноет. Приготовление раствора для полоскания происходит так:

1. На стакан воды растворите соду в количестве одной чайной ложки.
2. Хорошо размешайте, чтобы вещество не оседало на дне.
3. Полоскать рот каждые несколько часов.
4. Добавив 2-3 капли йода, можно усилить эффект.

Гвоздика

Для лечения используется не столько сам цветок, сколько масло из него. Как самому унять зубную боль в домашних условиях, используя это средство, известно очень давно. Хватает нескольких капель вещества для снятия болезненных ощущений. Можно намочить ватку, положить на десну к больному месту. Если масла нет, можно попробовать пожевать несколько пучков приправы. Это средство не имеет противопоказаний, можно давать ребенку и беременным женщинам.

Другие эффективные домашние средства

1. Чтобы обезболить зуб, можно использовать водку, коньяк или любой другой несладкий спиртосодержащий напиток. Пить его не нужно, следует полоскать полость рта, после чего сплевывать «лекарство». Часть алкоголя будет впитана тканью десны, что приведет к ее онемению и временному устранению зубной боли.
2. Пульсирующая боль в зубе – симптом воспалительного процесса. Лечить такой недуг можно, используя прополис, который по действию напоминает новокаин. Продается он в виде пластин или спиртового раствора. Последний необходимо втирать в десну, можно полоскать им рот или смочить ватку и обложить ей больной зуб. Если вы купили вариант в пластинах, то используйте ее кусочек, чтобы заткнуть дырку. Если зуб разболелся под пломбой или коронкой, пластинку кладут рядом с зубом на десну.
3. Если зуб заболел и начал пульсировать, то в качестве успокаивающего средства используют валокордин. Им необходимо смочить ватку, положить на десну.
4. Помогает от зубной боли простой кубик льда, если им поводить по десне. Исключением становятся случаи, когда оголился нерв зуба или он разболелся, потому что его застудили.

Лекарства

1. При слабой зубной боли рекомендуют выпить «Анальгин». За сутки разрешается принять не больше четырех таблеток. Начинать следует с половинки медикамента, если боль не прошла через полчаса, принять вторую половину. Необязательно проглатывать таблетку, можно положить ее прямо на зуб, который нуждается в помощи. Запрещается использовать препарат тем, кто страдает нарушениями функции печени, почек, у кого диагностированы заболевания сосудов, при беременности, во время лактации. Нельзя во время приема средства употреблять алкоголь.
2. «Нурофен». Помогает устранить боли головы, зубов и в спине. За сутки можно выпить 6 таблеток. Запрещен медикамент людям с язвенной болезнью, нарушениях работы почек и печени, дисфункцией двенадцатиперстной кишки, при нарушениях цветного зрения, снижении слуха, сердечной недостаточности.
3. При нестерпимой зубной боли рекомендуется принять «Кетанов». Средство относится к разряду сильнодействующих противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Рекомендуют первый прием строго контролировать, чтобы вовремя заметить возможную аллергическую реакцию и остановить ее. Противопоказан к применению детям моложе 16 лет, людям с почечной и печеночной недостаточностью, при лактации, беременности.
4. В качестве временного средства можно использовать таблетки: «Тампалгин», «Найз», «Баралгин».

Как убить зубной нерв

Самая неприятная причина болевых ощущений ротовой полости – воспаление нерва в зубе. В таком случае, как правило, его приходится удалить, делать это должен стоматолог. Если же возможности наведать врача нет, есть вариант, как унять такую зубную боль в домашних условиях: надо убить зубной нерв. Для удаления существует несколько народных средств:

1. В кариозную полость, которая образовалась на зубе, необходимо положить немного пороха. Использовать этот метод следует очень аккуратно, потому что существует вероятность отравления организма веществом.
2. Девитализацию (умерщвление нерва) можно провести с помощью эссенции уксуса. Необходимо очень аккуратно нанести ее только на зуб: если она попадет на мягкие ткани, возможен ожог.
3. Можно использовать ватку, пропитанную спиртом. Необходимо положить ее прямо на проблемный зуб.

Если вы решили проводить девитализацию самостоятельно, запишитесь к стоматологу. Даже при успешном проведении процедуры не откладывайте визит к врачу больше, чем на 2 недели. Велика вероятность того, что в зуб попадет инфекция, начнет развиваться воспалительный процесс и проявятся осложнения. Это в дальнейшем может привести к необходимости хирургического вмешательства.

Боль в коронке зуба: причины и лечение Боль в коронке зуба: причины и лечение

Что вызывает боль в коронке зуба?

Вы можете испытывать пульсирующую зубную боль под коронкой по ряду причин, например:

Травма нерва или инфекция
Если вы не прошли надлежащую процедуру для удаления пульпы зуба (центр зуба, где проходят нервы и кровеносные сосуды), ваша коронка может оказывать давление на травмированный нерв. Также возможно, что у вас инфекция.

В любом случае вашему стоматологу может потребоваться просверлить корневой канал, что может потребовать удаления коронки. В некоторых случаях ваш стоматолог может просверлить отверстие в коронке и обработать корневой канал, не снимая и не заменяя коронку. Это сложный процесс, но он может помочь сэкономить на расходах, потому что коронки часто нельзя использовать повторно после снятия.

Скрежетание зубами
Если вы скрипите зубами во время сна ( бруксизм ), вы можете испытывать боль из-за постоянного прикусывания, скрежетающего давления на коронку, особенно если ваши зубы не выровнены, и высоких областей твои зубы трутся друг о друга.Вы также можете испытывать боль в мышцах челюсти при пробуждении, длительную боль и периодическую припухлость в нижней части лица или челюсти, и, конечно, если вы делите постель с кем-то еще, они могут жаловаться на скрежет во время сна. ты спишь.

Попробуйте расслабить мышцы челюсти, прикладывая теплое влажное полотенце к щекам перед сном. Медитация может помочь уменьшить стресс и тревогу перед сном. Вы также можете получить некоторое облегчение от обычных капп, купленных в аптеке или через Интернет.

Если вы продолжаете скрежетать зубами, поговорите со своим стоматологом о других потенциальных средствах, которые могут вам помочь. Если вы скрипите зубами в течение дня, вам может помочь биологическая обратная связь. Согласно Mayo Clinic , биологическая обратная связь использует датчики для контроля электрической активности, вызывающей сокращение мышц. Имея новое понимание того, когда вы стискиваете зубы, вы можете лучше контролировать напряжение в челюсти.

Проблема с коронкой
Если колпачок не подходит должным образом или у вас повреждена старая коронка, причиной вашей чувствительности может быть сама коронка.Это потребует замены.

Каковы распространенные причины боли при укусе зуба с коронкой?

опубликовано: 19 февраля 2020 г.

Вас беспокоила умеренная или сильная боль под коронкой зуба? Заметна ли боль при откусывании чего-то обычного, например, куска пищи? Возможно, вы сейчас чувствуете себя растерянным и разочарованным, потому что боль должна была пройти, когда вы получили коронку, верно? Однако существуют различные факторы, которые могут объяснить, почему вы чувствуете боль под коронкой зуба при накусывании или жевании.

Чувствуете ли вы острую боль под коронкой, которая была установлена ​​в течение последней недели, или у вас постоянная боль от зуба, на который была установлена ​​коронка несколько месяцев или лет назад, вы просто хотите, чтобы боль прекратилась. Кроме того, вы хотите получить ответы. Bloom Dental of Arlington помог бесчисленному количеству пациентов от округа Колумбия до Боллстона с безупречными процедурами установки зубных коронок, и мы здесь, чтобы дать ответы на все ваши вопросы и потребности в стоматологической помощи. Давайте рассмотрим пять причин, по которым вы можете чувствовать зубную боль при надкусывании коронки.

5 Возможные причины сильной боли под зубом под коронкой

1. Болезненность после установки новой коронки 

Если вы установили новую коронку совсем недавно, не пугайтесь небольшой болезненности или чувствительности десен после процедуры. Новой коронке потребуется некоторое время, чтобы полностью прижиться во рту, но пока вы испытываете только легкую боль или дискомфорт, вам не о чем беспокоиться. Вы можете принять обезболивающее, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить зубную боль в течение нескольких дней после процедуры установки новой коронки.

2. Зубная коронка слишком высока или смещена

При восстановлении поврежденных или разрушающихся зубов с помощью коронок жевательная поверхность этих зубов изменяется. Если ваша зубная коронка слишком высока или неправильно расположена, это может привести к умеренной или сильной боли в зубе при накусывании. Если после установки коронки ваш прикус ощущается болезненным, и вы чувствуете боль при прикусывании, вы можете подумать о том, чтобы спросить стоматолога, не болтается ли коронка и не нужно ли ее отрегулировать.

3. Перелом зуба или полость под коронкой

Если вы чувствуете острую, сильную боль в зубе под коронкой, вы не можете исключить возможность перелома зуба. Кроме того, где-то в оставшейся части зуба может быть полость. Любые острые, стреляющие боли, возникающие при коронковом зубе, следует обсудить со стоматологом, который может определить, есть ли какие-либо повреждения, которые необходимо устранить.

4. Боль от скрежетания зубами

В то время как скрежетание зубами может вызвать дискомфорт у людей, у которых нет коронок, скрежетание зубами, когда у вас есть коронки, определенно может вызвать сильную боль.Многие люди, которые скрипят зубами, делают это подсознательно или во сне. Поэтому, даже если вы знаете, что вы не шлифовщик зубов, не исключайте эту возможность, если вы испытываете необъяснимую боль при накусывании зуба с коронкой.

Скрежетание зубами может быть особенно вредным, если его делать в течение нескольких дней, недель и месяцев сразу после процедуры; чем раньше это происходит после получения коронки, тем вреднее. Если вы скрипите зубами и вам нужна помощь в поиске решений, стоматолог может подобрать вам каппу, чтобы предотвратить скрежет.

5. Инфекция

Если вы испытываете сильную боль, которая, как вы уверены, не связана ни с одной из первых четырех возможных причин, которые мы перечислили, возможно, вы имеете дело с инфицированным зубом. Это не так вероятно, если ваш зуб был коронован после процедуры корневого канала, потому что «пульпа» или нервы и соединительная ткань вашего зуба удаляются во время корневых каналов. Другими словами, у кого-то с коронованным зубом, который не прошел лечение корневых каналов, с большей вероятностью будет инфекция под коронкой, потому что, ну, у него все еще есть пульпа, которая будет тканью, принимающей инфекцию и вызывающей боль. Но прежде чем делать поспешные выводы, обязательно проконсультируйтесь со стоматологом о любой боли, которую вы чувствуете под коронкой зуба при надкусывании. Bloom Dental of Arlington может предоставить необходимые вам решения.

Получите длительное облегчение боли в Bloom Dental of Arlington

От зубных коронок и косметической фиксации до корневых каналов и детской стоматологии, Bloom Dental of Arlington предлагает передовые решения для всех проблем и для каждого члена вашей семьи. Наши стоматологи, занимающиеся лечением корневых каналов в Арлингтоне, гордятся тем, что проводят безупречное лечение своих пациентов, кладя конец глубоко укоренившейся зубной боли и другим стоматологическим катастрофам.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу или консультацию.

признаков, симптомов и способов облегчения боли

Хотя зубные коронки предназначены для защиты поврежденного зуба, они все же могут причинять боль и инфицироваться, как и нормальные зубы.

Однако, несмотря на то, что боль в коронке зуба доставляет дискомфорт, ее обычно легко облегчить с помощью лекарств или последующего лечения у стоматолога.

Что вызывает боль в коронке зуба?

Инфекция – пациенты, у которых установлены зубные коронки, которым также ранее не лечили корневые каналы, означает, что у их зуба все еще есть корни.Если коронка установлена ​​неправильно или имеет неправильный размер, она может оказать давление на нерв и корни зуба, что может привести к инфекции. Если коронка помещается поверх старой пломбы, это давление также может привести к инфекции, поскольку бактерии из старой пломбы могут попасть в нерв, вызывая боль и дискомфорт, особенно после лечения корневых каналов или коронок.

Сухая лунка – сухая лунка может возникнуть при перемещении взрослого зуба и образовании тромба в месте удаления.Это может быть чрезвычайно болезненным и может потребовать стоматологического вмешательства, чтобы обеспечить чистоту и отсутствие бактерий. Чтобы узнать больше о том, почему вы должны немедленно обратиться к стоматологу, если вы страдаете от сухости лунки после корневого канала, прочитайте нашу статью «Все, что вам нужно знать» о сухих лунках.

Кариес – кариес является одной из наиболее распространенных причин зубной боли. Кариес бывает трудно обнаружить, особенно на задних зубах, поскольку его не только трудно увидеть, но и кариес может располагаться на границе зуба и коронки.Если кариес не лечить, он может повлиять на корни зубов, что может привести к необходимости лечения корневого канала.

Переломы – зубные коронки, перенесшие несчастный случай, травму или травму, могут подвергаться риску небольших сколов и микротрещин. Сначала они могут быть незаметны, но со временем бактерии попадают в рот и просачиваются в крошечные щели, что может привести к инфекции. Треснувшие зубы не заживут сами по себе, вам нужно будет посетить стоматолога, чтобы поставить пломбу.

Болезненные десны . Вы нередко испытываете боль в деснах после установки зубной коронки, но эта боль должна длиться не более двух недель и должна уменьшаться в течение этого периода времени. Если боль сохраняется, обратитесь за советом к стоматологу.

Неправильная подготовка или установка коронки – если ваша коронка была установлена ​​неправильно или имеет неправильный размер, она, естественно, будет вызывать дискомфорт. Неправильно подобранные коронки позволяют проникать бактериям, что в конечном итоге может привести к инфекции.Кроме того, у вас могут возникнуть трудности с приемом пищи и питьем, особенно при высоких и низких температурах.

Четыре способа облегчить боль в коронке зуба

До тех пор, пока не будет установлена ​​причина вашей зубной боли, существуют временные варианты облегчения боли, которые могут сработать. Почти при всех проблемах с зубной болью безрецептурные (безрецептурные) обезболивающие помогут временно заглушить боль.

Другие решения могут включать:

• Полоскание рта соленой водой
• Противовоспалительные препараты (по указанию медицинского работника)
• Аккуратно прижмите холодную фланель или кухонное полотенце к пораженному участку пища, застрявшая в пораженном зубе)

Как я узнаю, что коронка моего зуба инфицирована?

Только ваш стоматолог сможет подтвердить, заражена ли ваша коронка, но общие признаки и симптомы включают:

• Боль и пульсация в челюсти
• Чувствительность к холодным продуктам и напиткам
• Нервная боль в пораженном зубе или зубах

Если боль в коронке зуба сохраняется, обратитесь в нашу клинику

Если вы недавно прошли лечение или страдаете от боли в коронке зуба в течение более двух недель без признаков улучшения, настоятельно рекомендуется обратиться к стоматологу.Наша команда в стоматологической клинике Hove сможет определить корень проблемы и предоставить обоснованный экспертный совет, чтобы обеспечить применение соответствующего курса лечения.

Если вам нужна новая зубная коронка, мы также можем предоставить эту услугу.

Запишитесь на прием сегодня и живите без дискомфорта

Часто задаваемые вопросы

Будет ли болеть моя временная зубная коронка?

Нередко временная зубная коронка болит вскоре после процедуры.Он может быть чувствителен к горячим и холодным шаблонам, поэтому обязательно избегайте этого при еде и питье, особенно в первую неделю.

Опять же, боль не должна продолжаться более двух недель и должна уменьшаться с каждым днем. Временные коронки, которые продолжают причинять боль, могут расшататься, плохо подогнаны или не соответствовать размеру зуба, который они призваны защищать.

Как долго болит зуб после коронки?

Если боль продолжается более двух недель, вам следует вернуться к стоматологу для повторного осмотра.Возможно, коронка не прилегает к зубу должным образом или заразилась из-за неправильного размещения. В любом случае вам следует обратиться к стоматологу, если боль не проходит или усиливается через две недели.

Почему болит коронка зуба?

Причин боли в коронке зуба может быть несколько. Если вы недавно пострадали от несчастного случая или получили травму рта, челюсти или лица, ваши зубы могли быть повреждены в процессе. Когда ваши зубы трескаются, коронка становится нестабильной из-за сломанного основания.Это одна из причин, по которой ваша корона может болеть.

Если вам недавно заменили коронку и она болит в течение недели после лечения, возможно, ваша коронка была установлена ​​неправильно или не была должным образом прикреплена к зубу.

Кроме того, те, кто страдает от бруксизма (скрежетания зубами), могут обнаружить, что это давление повреждает коронку и, следовательно, корни зуба. Если это так, вы можете обнаружить, что ношение каппы поможет облегчить боль.

Как узнать, инфицирована ли коронка моего зуба?

Опять же, существует ряд причин, по которым ваша коронка может быть заражена. Кариес, переломы и рецессия десны являются общими признаками инфекции. Общие признаки инфекции включают боль в челюсти, чувствительность зубов к горячим и холодным температурам, боль в корнях и нервах, а также боль, отдающую в голову и шею.

Боль, которая не проходит в течение двух недель, должна быть осмотрена вашим стоматологом, чтобы убедиться, что инфекция не усугубляется.

Моя ноющая коронка кариеса или что-то еще? – Гэри Нэк, DDS

Зубные коронки — отличный способ восстановить поврежденный зуб и защитить его от дальнейшего повреждения и боли.

Если у Вас болит зуб в месте установки зубной коронки, первое, что Вы должны сделать, это записаться на прием к стоматологу! Существует ряд причин, по которым зуб с коронкой может ощущаться чувствительным, некоторые из них могут привести к большему повреждению зуба, если им пренебречь.

У вас болит корона? Свяжитесь со стоматологом из Голландии, штат Пенсильвания, доктором Гэри Наком, по телефону 215-364-6540, чтобы записаться на неотложную помощь, чтобы определить и устранить источник вашей боли.

Что может означать зубная боль

Зубная боль не всегда указывает на наличие вторичного кариеса под коронкой.Коронирование зуба — прекрасный способ сохранить поврежденный зуб, но это деликатная процедура. Многие пациенты обнаруживают, что зуб болит в течение нескольких дней после этого, но постепенно боль уменьшается. Иногда это может быть вызвано реакцией вашего зуба на используемые стоматологические цементы. Боль, неожиданно возникающая после успешного использования в течение многих месяцев, может указывать на кариес, который сильно прогрессировал после лечения коронкой, или на проблему с коронкой.

Иногда коронка не соответствует вашему прикусу.Мы делаем все возможное, чтобы коронка плотно прилегала к зубу, но другие зубы могут задевать ее, когда вы кусаете и жуете. Если ваша коронка кажется «слишком высокой» или «слишком большой» и начинает болеть, мы обычно можем подпилить ее до нужного размера и формы. Это может облегчить проблему.

Как может развиваться вторичный распад

Зуб со структурным повреждением эмали может быть покрыт коронкой для восстановления функции и предотвращения дальнейшего повреждения или разрушения. Обычно с зуба удаляется небольшое количество эмали, чтобы гарантировать, что коронка будет стабильной и постоянной.Это может сделать зуб более чувствительным, но также может сделать его уязвимым для бактерий. Если ваша временная коронка не подошла по размеру, всегда есть вероятность того, что бактерии попали на эмаль до того, как была прикреплена постоянная коронка, и постепенно повреждают зуб. Если инфекция достигает внутренней части зуба, скопление газов и гноя может вызвать сильное давление и боль.

Кариес также может повлиять на зуб, если у вас рецессия десны. Часть зуба под десной не так устойчива к бактериям, как верхняя эмаль, поэтому любую боль следует рассматривать как неотложную ситуацию.Когда десны опускаются, корни могут стать чувствительными в ответ на колебания температуры или липкие продукты, такие как конфеты и шоколад. На открытых корнях могут легко образоваться кариес, но есть методы лечения, которые могут помочь предотвратить дальнейшее рецессию и предотвратить образование полостей.

Если ваш коронованный зуб испытывает постоянную пульсирующую боль, которая влияет на вашу способность есть или говорить, прекратите делать то, что вы делаете прямо сейчас, и запишитесь на прием! Простой рентген может сказать нам, инфицирован ли ваш зуб, и мы можем провести лечение корневых каналов, чтобы спасти зуб.

Боль после корневого канала и коронки

Если ваш зуб с коронкой прошел эндодонтическое лечение (корневой канал), вы вообще не должны ощущать в нем никаких ощущений. Правильная эндодонтическая терапия удаляет пульпу и нервные окончания изнутри зуба, поэтому чувствительность может свидетельствовать о том, что не все каналы были пролечены тщательно. Даже у лучших стоматологов это время от времени случается, так как анатомия зубов довольно изменчива и во время эндодонтического лечения приходится лечить множество каналов.Хорошая новость заключается в том, что зуб часто можно восстановить с помощью второго корневого канала, но ваши шансы тем выше, чем раньше вы обратитесь за помощью.

Назначить встречу с доктором Наком

Ваш больной зуб может указывать на наличие кариеса под коронкой, но есть много потенциальных источников чувствительности. Запишитесь на прием к доктору Наку и обратите внимание на то, когда зубная боль возникает чаще всего и когда она началась. Предоставление вашему стоматологу дополнительной информации поможет ему лучше понять причину (и решение) вашей боли в коронке.Позвоните в наш стоматологический кабинет в Голландии, штат Пенсильвания, по телефону 215-364-6540 , чтобы записаться на прием к доктору Наку.

Проблемы с постоянными и временными коронками — Боль/Чувствительность/Зубная боль

Объяснение типов дискомфорта — Зубная боль, пульсация, чувствительность (к горячему и холодному, воздуху, давлению прикусывания), раздражение десен. | Причины. | Лечение. | Меры предосторожности при установке временных коронок.

На этой странице описаны некоторые из различных типов проблем, связанных с болью, которые обычно возникают в зубах с зубными коронками, постоянными или временными .

A) Общие проблемы и причины зубной боли:

1. Зубная боль – Ноющая, пульсирующая, боль при накусывании.
2. Чувствительность – Термическая (горячая/холодная), чувствительность к воздуху.
3. Проблемы с прикусом – Неправильный прикус, болезненность при откусывании.
4. Что делать, если постоянная коронка оторвалась или вы ее проглотили.

 

B) Распространенные проблемы и причины временной боли в коронке:

 

Если вы заметили проблемы, сообщите об этом своему стоматологу.

На этой странице описаны некоторые из наиболее распространенных осложнений, связанных с временными и постоянными коронками, которые обычно вызывают некоторый дискомфорт.

И хотя мы надеемся, что содержание этой страницы поможет вам понять, что, возможно, происходит с вашим зубом, в конечном счете, если у вас возникли какие-либо проблемы, правильным решением всегда является обращение к стоматологу, чтобы он мог оценить вашу ситуацию и предоставить необходимое лечение своевременно.

Замены нет.

Стоматологи годами учатся в школе и тратят небольшие состояния на оборудование, чтобы диагностировать и решать проблемы, которые мы обсуждаем на этой странице.

Простое чтение содержимого веб-сайта не заменит, и в большинстве случаев вы не сможете обеспечить адекватное лечение самостоятельно. Типы проблем и осложнений, обсуждаемые на этой странице, обычно требуют внимания вашего стоматолога.

Субоптимальный доступ к лечению / соображения COVID-19.

Из-за смягчающих обстоятельств, таких как пандемия коронавируса 2020 года, некоторые люди могут счесть, что возможность записаться на прием к своему стоматологу сильно ограничена или даже невозможна.

Очень важно установить контакт по телефону.

Даже в эти непростые времена у всех стоматологов должен быть какой-то механизм для оказания помощи своим пациентам в неотложной стоматологической ситуации.

Изначально это может быть только телефонный контакт. Но, к счастью, некоторые из проблем, связанных с короной, обсуждаемых на этой странице, можно с определенной уверенностью диагностировать по телефону. И справиться, по крайней мере, на краткосрочной основе, с помощью домашнего средства или даже просто успокоить.

Конечно, другие не могут. Но даже некоторые из наиболее серьезных состояний, обсуждаемых ниже (например, инфекции), могут лечиться стоматологом посредством консультации по телефону и выписки рецепта для своего пациента. Так что не стесняйтесь, установите связь со своим стоматологом на ранней стадии, если это необходимо вместо возможности прямого лечения.

---

A) Общие проблемы, боли, чувствительность, связанные с зубами, на которые установлены постоянные зубные коронки.

(Исходя из нашего обсуждения здесь, зуб с коронкой не имеет явных посторонних проблем, таких как кариес, или сам зуб не имеет проблем с заболеванием десен. быть в порядке, но вместо этого существуют болезненные симптомы.)

1) Эндодонтические осложнения (нервные проблемы) с коронками зубов.

Нерв внутри зуба (его «пульпа») представляет собой живую ткань. И в тех случаях, когда он был неоднократно или сильно травмирован, в настоящее время или в прошлом, он может начать дегенерировать (умереть).

Стоматологи называют эту ситуацию/процесс необратимым пульпитом (имеется в виду состояние воспаления, при котором нервная ткань зуба не восстанавливается здоровым образом). И по мере прогрессирования этого состояния часто развиваются симптомы, включая боль.

Признаки и симптомы.

Типы дискомфорта, связанного с зубом с необратимым пульпитом, могут быть самыми разнообразными.

 

Из-за этих различий стоматологу пациента необходимо искать дополнительные признаки Признаки / симптомы, связанные с зубом, прежде чем он сможет окончательно прийти к этому диагнозу.

Что касается времени возникновения этого осложнения, то все возможно.

• Первые симптомы могут быть замечены во время процедуры установки коронки (например, после предварительной подготовки зуба, пока носится временная коронка, или вскоре после установки постоянной коронки).
• В других случаях дегенеративный характер пульпита может занять дни, недели, месяцы или, возможно, даже годы, прежде чем он прогрессирует до такой степени, что вызывает заметные симптомы.

▲ Ссылки на разделы – Torabinejad

Лечение.

В случае, когда установлено, что нерв зуба получил степень повреждения, после которой он не может восстановиться (необратимый пульпит), необходимым решением будет проведение лечения корневых каналов. Что это дает?

Почему при зубе с коронкой могут возникнуть проблемы с нервами?

Коронки обычно не ставят на чистые зубы. – Вместо этого они обычно используются для восстановления или укрепления зубов, которые уже пережили какое-либо катастрофическое событие, такое как перелом, кариес или потеря пломбы.

Эти же события могут оказывать пагубное/травматизирующее воздействие на ткани пульпы зуба (вызывать необратимый пульпит). Однако для проявления симптомов, связанных с проблемами нерва, может потребоваться время. И по этой причине зуб, который раньше казался вполне здоровым, либо до начала процесса его коронки, либо даже спустя много лет после установки коронки, может внезапно начать болеть.

Процедура установки коронки может быть травмирующим событием для зубного нерва. – Существует несколько известных факторов, связанных с процессом изготовления коронки на зуб, которые могут травмировать ткани его пульпы.И если они опытны, они могут подтолкнуть уже скомпрометированный или, возможно, даже ранее здоровый зубной нерв в область необратимого пульпита.

▲ Ссылки на разделы – Rosenstiel

Для получения дополнительной информации по этому вопросу по этой ссылке обсуждаются зубы, на которые были наложены коронки и которые впоследствии требуют лечения корневых каналов. Каковы отношения? И на этой странице представлены идеи о том, как этого типа сценария можно вообще избежать: 8 вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить свои шансы когда-либо нуждаться в зубной коронке.Проактивные шаги.

---

2) Боль, связанная с зубами с коронками, которым не удалось провести лечение корневых каналов.

Несмотря на все усилия стоматолога, в некоторых случаях лечение корневых каналов не удается. Возможные причины почему. И во многих случаях одним из сигналов о наличии зуба является преходящая боль или зубная боль. Дополнительные признаки и симптомы.

Лечение.

В большинстве случаев зуб можно перелечить. Опции. Однако, если стоматолог не считает, что шансы на успех процедуры высоки, он может вместо этого порекомендовать удаление и замену.Опции.

---

3) Боль, связанная с коронками зубов с трещинами.

Коронки обычно создают эффект шинирования Как они это делают. что помогает держать зубы вместе. Но трещина может развиться или существующая трещина может продолжать увеличиваться в размере в корне зуба за пределами действия его стабилизирующих сил. Если да:

• При надавливании на зуб две половинки могут двигаться независимо друг от друга, вызывая боль.
• Трещина может содержать бактерии.Или это может обеспечить путь для их проникновения в систему корневых каналов зуба, тем самым ставя под угрозу его нервную ткань (вызывая необратимый пульпит).

 

Признаки и симптомы. Что касается дискомфорта, треснутые зубы обычно дают резкую болезненную реакцию на изменение давления (например, при прикусывании или отпускании прикусывающего давления на зуб).

Лечение – это проблема, для которой часто нет решения или ремонта. В таком случае зуб придется удалять.

▲ Ссылки на разделы – Torabinejad

---

4) Проблемы с «прикусом» коронки, которые могут вызывать боль.

а) «Прикус» с новой коронкой.

Пока ваш стоматолог будет оценивать, как ваша новая коронка прилегает к зубам, которым она противопоставляется, вы можете обнаружить (особенно после того, как пройдет онемение), что ее форма все еще не совсем правильная.

Например:

• Вы можете обнаружить, что он соприкасается преждевременно (сначала), когда вы сближаете зубы.Это называется «слишком высокая корона».
• Или, возможно, когда вы двигаете зубами из стороны в сторону, вы можете почувствовать, что какой-то аспект коронки слишком выступает.

 

Боль – Симптомы и причины.

• Поначалу вы можете просто заметить легкую болезненность зуба под коронкой или зубов, которые кусают его. Если позволить ситуации сохраняться, может возникнуть сильная боль.
• Источник боли обычно двоякий.Продолжающаяся травма воспаляет как связку, которая связывает пораженные зубы в лунках, так и их нервную ткань (обратимый пульпит). Повышенная чувствительность, которую вы заметили, является симптомом этого воспаления.

 

Лечение.

• При своевременном лечении этот тип проблемы может быть легко решен вашим стоматологом. Им просто нужно отшлифовать вашу корону, чтобы ее форма больше гармонировала с вашим прикусом. После этого состояние зуба (обратимый пульпит) должно нормализоваться.
• Не ждите, что проблема такого типа разрешится сама собой, потому что это не так. На самом деле, если это состояние не будет устранено своевременно, ваш зуб может сильно заболеть.
• Ниже мы обсудим использование лекарств при этом осложнении.

▲ Ссылки на разделы – Ingle, Koch

b) Болезненные прикусы, связанные с существующими коронками.

Зубы, на которые были поставлены коронки некоторое время назад, даже те, которые всегда казались в полном порядке, могут иметь некоторые болезненные проблемы, связанные с прикусом.

1) Индивидуальная боль в коронке зуба, связанная со скрежетанием зубами.

Возможно, «прикус» коронки очень близок к идеальному. А так с зубом в большинстве случаев все в порядке.

Но в периоды, когда человек бруксирует (стискивает и скрипит зубами), особенно в течение длительного периода времени и с большой силой, мельчайшие выступающие части коронки направляют чрезмерные усилия на зуб.

Если это так, последствиями будут воспаление его нервной ткани (пульпит) и связки, которая связывает зуб в лунке, и, в конечном счете, некоторый уровень чувствительности, гиперчувствительности или боли.

Лечение.

Это состояние очень похоже на приведенное выше обсуждение, когда коронка слишком «высокая».

• В обычных случаях стоматолог полирует жевательную поверхность коронки, чтобы она соответствовала прикусу пациента. Затем чувствительность зубов должна снизиться, часто довольно быстро.
• (Подробнее о лечении этого заболевания.)

 

2) Зубные инфекции.

Инфекции эндодонтического (внутри зуба) или пародонтального (вовлечение опорных тканей зуба) происхождения могут привести к тому, что зуб с зубной коронкой станет чувствительным к давлению прикуса.Однако уровень и характеристики того, что замечено, могут быть самыми разнообразными и выходить за рамки этой страницы.

Следует отметить, что эти типы инфекций могут быть причиной дискомфорта человека, при этом зуб и соседние с ним ткани не обязательно демонстрируют другие очевидные признаки (например, отек).

Лечение. После постановки диагноза вашим стоматологом решение состоит в устранении условий, которые привели к образованию инфекции, либо путем проведения лечения корневых каналов, либо пародонтальной (десневой) процедуры.

Термическая чувствительность коронки может исходить от чувствительных поверхностей зуба на ее краю.

5) Зубы с коронками, чувствительные к горячему, холодному или воздуху.

а) Обычные случаи.

Возможно, что после цементирования зубной коронки человек заметит, что его зуб чувствителен к:

• Горячим и холодным продуктам и напиткам. («Тепловая» чувствительность.)
• Воздух. (Например, при вдохе и выдохе через рот.)
• Расположение чувствительности обычно прямо на краю коронки, у линии десен.
• Боль возникает при раздражении горячим, холодным или воздушным раздражителем, но затем исчезает. Обычно это легкая или умеренная интенсивность. То, что чувствуется, всегда примерно одно и то же. Это не ухудшается.

Это состояние может возникнуть и со старыми (существующими) коронками.

Обнаженный дентин зуба может объяснить термическую боль.

Желтый = участки дентина зуба.

Обычные причины такой чувствительности.

Обычно причиной такого рода проблем является обнажение дентина зуба.Это твердая ткань зуба, которая находится под эмалью (см. анимацию). Он характерно отображает вышеупомянутые чувствительности.

Обнаженный дентин может существовать из-за того, что первоначально лежавший на нем слой эмали был срезан, когда зуб формировался под коронку. Или же открытая поверхность зуба является его корнем (частью зуба, не покрытой эмалью).

• В случае новой зубной коронки чувствительность может быть признаком того, что реставрация не полностью покрывает зуб, как это могло бы быть в идеале.

  (Полоса обнаженного дентина, окружающая край коронки, может быть настолько незначительной, что несоответствие даже невозможно увидеть. Примечание. Наличие этой проблемы не обязательно означает, что коронка изготовлена ​​плохо или некачественно.)

• При существующих коронках развитие чувствительности часто связано с рецессией десны.

  (По мере рецессии ткани десны обнажаются потенциально чувствительные поверхности корня. Даже очень небольшая рецессия может привести к повышенной чувствительности.)

 

Лечение.

Когда основной проблемой является чувствительность дентина, решить ее часто несложно.

• Лечение может быть таким же простым, как использование зубной пасты, которая продается как средство для лечения «чувствительных зубов» (активным ингредиентом в этих продуктах обычно является нитрат калия).
• Или стоматолог может обработать обнаженный дентин с помощью «десенсибилизирующего» аппликатора. Примеры включают зубной лак или фторид.

 

Хотя это и не является нормой, в тяжелых случаях этот тип повреждения зуба может в конечном итоге привести к необратимому пульпиту (состояние воспаления, при котором нерв зуба не может восстановиться здоровым образом) с последующей необходимостью лечения корневых каналов (Rosenstiel ).Так что, когда заметили, это должно быть устранено.

▲ Ссылки на разделы – Rosenstiel, Yadav

b) Более проблемные условия.

Помимо обычной чувствительности обнаженного дентина (состояние, которое только что обсуждалось), могут быть и другие объяснения чувствительности зуба под коронкой к воздуху или горячим/холодным раздражителям.

• Зуб с коронкой, нервная ткань которого воспалена (обратимый или необратимый пульпит), может болезненно реагировать на эти раздражители.
• Зубы с коронками, нуждающиеся в лечении корневых каналов, также могут проявлять эти симптомы.
• Чувствительность после цементирования также может быть виновата. (Тип цемента или протокол, используемый для постоянной фиксации зубной коронки, может привести к повышенной чувствительности.)

 

Различие между этими причинами требует осмотра стоматолога и поэтому выходит за рамки этой страницы.

▲ Ссылки на разделы – Chandrasekhar

---

B) Общие проблемы, боли, чувствительность, связанные с временными зубными коронками.

Зубы, на которые в настоящее время установлена ​​временная (промежуточная) коронка Часть процедуры коронирования. могут испытывать большинство из тех же типов проблем, связанных с болью, что и те, что обсуждались выше с постоянными.

Таким образом, вместо того, чтобы перефразировать эти ситуации и состояния, в этом разделе основное внимание уделяется причинам дискомфорта, которые, как правило, являются побочными эффектами процедуры установки коронки, или болям или чувствительности, связанным с краткосрочным одноразовым характером самой временной коронки.

Оставайтесь на связи со своим стоматологом.

Конечно, во всех случаях, когда вы испытываете какую-либо проблему, вы должны сообщить об этом своему стоматологу, чтобы он мог оценить вашу ситуацию.Это их обязательство перед вами как вашим лечащим врачом.

1) Боль в тканях десен.

Край большинства коронок заканчивается прямо на линии десны или ниже нее. И ткань в этой области легко может стать шероховатой во время процесса изготовления коронки (либо во время обрезки зуба, либо во время снятия оттиска).

Это означает, что любая болезненность, которую вы чувствуете вдоль края временной коронки, с меньшей вероятностью связана с ней, а не с соседними раздраженными тканями десны.

Лечение.

В большинстве случаев вы можете ожидать, что этот тип дискомфорта пройдет сам по себе через несколько дней. Полоскание теплой соленой водой до трех раз в день может помочь ускорить заживление.

2) Боль и болезненность при «прикусывании» временной коронки.

После того, как пройдет онемение после процедуры, вы можете заметить, что что-то не так с «прикусом» временной коронки. Например:

 

Причина проблемы.

Основная проблема заключается просто в том, что форма временной коронки не совсем правильная. И наличие этого осложнения не так уж редко.

Неспособность стоматолога правильно определить «прикус» обычно происходит по одной из следующих причин:

• Непонимание пациентом инструкций о том, какие движения челюсти выполнять во время обследования.
• Неспособность пациента совершать необходимые движения из-за испытываемого им чувства онемения.

 

Сама боль возникает из-за воспаления нерва зуба (обратимый пульпит) и/или связки, связывающей его в лунке, вызванной постоянной травмой, вызванной тяжелым укусом.

Лечение.

При своевременном уходе решить эту проблему несложно. Вашему стоматологу просто нужно отшлифовать поверхность временной коронки своей дрелью, чтобы она больше гармонировала с вашим прикусом. (Это займет всего несколько минут.)

• Если у вас возник дискомфорт, состояние вашего зуба обычно быстро возвращается в норму. В некоторых случаях это может занять день или два. (Состояние включало обратимый пульпит.)
• Стоматолог часто рекомендует использовать отпускаемые без рецепта НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен, мотрин или аспирин.(Подробности об использовании ибупрофена.)

  Этот класс болеутоляющих средств обеспечивает дополнительное преимущество, заключающееся в том, что они также помогают ограничить степень воспаления нервной ткани, что помогает зубу в здоровом восстановлении после эпизода.

 

3) Зубы с повышенной термочувствительностью.

Зубы с временной коронкой иногда проявляют чувствительность к:

• Воздуху. (Например, когда вы дышите через рот.)
• Горячие и холодные продукты и напитки.(Стоматологи называют это термической чувствительностью.)

 

Временная коронка может иметь довольно неточную посадку, что объясняет ее термочувствительность.

а) Возможная простая причина повышенной чувствительности.

По своей природе временные коронки обычно менее точно или полностью прилегают к зубам, чем постоянная коронка, которая последует за ними. Ведь это всего лишь одноразовые вещи, сделанные максимально быстро и дешево.

На незначительном уровне, возможно, даже слишком маленьком, чтобы его можно было легко увидеть, временная коронка может не полностью покрыть всю препаровку зуба (см. иллюстрацию).В результате может обнажаться дентин (чувствительная ткань зуба, лежащая под эмалью и составляющая основную часть корней).

В этом случае горячие или холодные раздражители или воздух могут раздражать его, что приводит к повышенной чувствительности.

Лечение.

После оценки вашей ситуации ваш стоматолог определит, какой уровень внимания вам требуется. Они могут решить, что ваша временная коронка нуждается в дополнительной обработке или даже замене. Или что нанесение жидкого покрытия (зубного лака) на обнаженный дентин решит проблему.Если то, что замечено, просто незначительно, оно может не лечиться.

б) Более проблемные состояния.

Зуб с коронкой, нервная ткань которого воспалена (обратимый или необратимый пульпит), может болезненно реагировать на горячие и/или холодные раздражители, возможно, даже на воздух. Зубы с коронками, нуждающиеся в лечении корневых каналов, тоже могут. Мы обсуждали эти условия выше на этой странице.

---

Если ваш зуб чувствителен, установку постоянной коронки следует отложить.

Важно, чтобы у вашего зуба не было симптомов (или, по крайней мере, его симптомы были незначительными и легко объяснимыми) на приеме, когда вам снимают временную коронку и цементируют новую постоянную коронку.

Характер некоторых типов коронок (особенно тех, которые имеют металлический компонент, который проводит тепло и холод) и процесс цементирования, связанный с установкой вашей постоянной коронки (который может ухудшить состояние зуба, см. выше), могут подвергнуть вас риску переживание постоянной или даже повышенной чувствительности.

В большинстве случаев оцениваются временная коронка и зуб. Любые изменения, которые кажутся показанными, выполняются (например, улучшение прикуса коронки или подгонки). Затем временный протез остается на месте еще на неделю или около того, пока наблюдают за вашими симптомами.

▲ Ссылки на разделы – Shillingburg

---

C) Зубная боль после установки коронки.

Возможно, что после вашего визита к врачу, когда ваш зуб был обрезан/придан форму его зубной коронке Этапы процедуры установки коронки., он начнет вызывать дискомфорт.

В этом случае возможно, что на вашем зубе в настоящее время установлена ​​временная коронка. Или, в случае коронок с протоколом однократного посещения «1 час», постоянная коронка вашего зуба, возможно, уже была зацементирована.

Возможные причины такой чувствительности.

В большинстве случаев дискомфорт возникает из-за воспаления нервной ткани зуба («пульпит»), вызванного травмой, полученной во время процедуры коронки.

Вопрос, вызывающий озабоченность, заключается в том, насколько обширной будет реакция зуба и как это в конечном итоге повлияет на его здоровье и внешний вид.

а) Обратимый пульпит. Это тот случай, когда возникающее в результате воспаление носит временный и обратимый характер, то есть в конечном итоге оно пройдет, и нервная ткань зуба вернется в нормальное, здоровое состояние.И в большинстве случаев после обрезания зуба под коронку именно такого результата и можно ожидать.

Потенциально полезные лекарства.

Чтобы помочь зубному нерву успокоиться и восстановиться, а также помочь свести к минимуму боль, которую вы чувствуете, ваш стоматолог может порекомендовать вам принимать безрецептурные препараты НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). препарата), таких как ибупрофен (мотрин, адвил), аспирин, напроксен (алив). (Разумеется, в первую очередь следует оценить целесообразность использования пациентом любого препарата.)

Лекарство обычно принимают в течение нескольких дней, необходимых для постепенного возвращения зуба в нормальное состояние. Это может быть важным шагом в восстановлении вашего зуба и, следовательно, предотвращении дополнительных осложнений (время, расходы, зубная боль), которые обычно возникают при лечении необратимого пульпита.

• В качестве примера применения ибупрофена взрослыми с целью уменьшения воспаления пульпы, чтобы помочь зубу в здоровом восстановлении, с дополнительным преимуществом контроля дискомфорта: от 200 до 400 мг каждые 6 часов в течение 1-3 дней. по мере исчезновения зубных симптомов.

▲ Ссылки на разделы – Haas, Hargreaves

б) Необратимый пульпит – это ситуация, когда травма, связанная с обрезкой зуба для его коронки, вытолкнула нерв зуба «через край».

Возникшее воспаление создало ситуацию, из которой нервная ткань не может восстановиться. При таком сценарии конечным результатом будет тот, когда зуб потребует лечения корневых каналов.

Лечение.

Поскольку диапазон исходов между этими двумя состояниями настолько велик, если вы заметите боль или дискомфорт, вам необходимо связаться со своим стоматологом, и скорее раньше, чем позже.

• Выполнение простых шагов, которые они рекомендуют, таких как прием противовоспалительных препаратов (НПВП) на раннем этапе, может помочь предотвратить развитие состояния необратимого пульпита.
• Получив предупреждение, ваш стоматолог может следить за вашим состоянием, помочь справиться с вашими симптомами и своевременно оказать помощь, если ваше состояние ухудшится.

 

(По этой ссылке более подробно обсуждается процедура установки коронки и возможная необходимость лечения корневых каналов. Какая связь?)

---

Что делать, если у вас оторвалась постоянная или временная зубная коронка?

Теперь мы обсуждаем эту тему на этих страницах:

 

---

Временные зубные коронки – меры предосторожности, которые необходимо соблюдать.

Какие услуги следует ожидать от вашего временного работника?

Вообще говоря, правильно изготовленные временные коронки редко выходят из строя. Потеря или перелом обычно связаны с недостатками, связанными либо с препарированием (формой) зуба, либо с конструкцией временной конструкции.

Мы предполагаем, что из-за того, что эти реставрации одноразовые, использование упрощений при их изготовлении является относительно обычным явлением. Хорошей новостью является то, что ваша постоянная коронка вряд ли будет страдать от этих недостатков.

▲ Обозначения разделов – Schwass

Временный цемент.

Временная зубная коронка обычно фиксируется с использованием «временного» цемента, поэтому ее можно легко снять во время того же визита, когда будет установлена ​​постоянная коронка.

А поскольку этот вид цемента не такой прочный, как другие, ваш стоматолог, вероятно, порекомендует вам принять следующие меры предосторожности.(Спросите их, есть ли какие-либо другие шаги, которые, по их мнению, важны для вас. )

1) Отдайте предпочтение той стороне вашего рта, на которой находится временная форма.

Не нужно искать неприятностей, поэтому уделяйте внимание временной коронке во время еды. Насколько это возможно, перенесите большую часть своей жевательной деятельности на другие области.

2) Держите подальше липкие продукты.

Любой липкий предмет (карамель, жевательная резинка и т. д.) может зацепиться за временную коронку и оторваться от нее.

3) Избегайте твердой пищи.

Чрезвычайно твердые продукты, такие как сырые овощи (морковь), могут сломать или сместить временную коронку.

4) Будьте осторожны при использовании зубной нити.

Зуб, на котором установлен временный зуб, обычно можно чистить зубной нитью обычным способом Как., со следующим соображением.

Когда закончите, лучше всего удалить нить, отпустив один ее конец, а затем потянув в сторону. Потянув нить обратно вверх и наружу обычным способом, можно зацепиться за край коронки и оторвать ее.

 

 

 Источники ссылок на страницы:

Чандрасекар В. Оценка чувствительности после цементирования стеклоиономерных, фосфатно-цинковых и стеклоиономерных цементов, модифицированных смолой, для фиксации вкладок класса II: сравнительное исследование in vivo.

Хаас Б.А. Новые сведения об анальгетиках для лечения острой послеоперационной зубной боли.

Hargreaves K, et al. Препараты для обезболивания в стоматологии.

Ingle JI, et al. Эндодонтия Ингла. Глава: Патоз пульпы.

Кох К. и др. Как избежать худшей эндодонтической катастрофы.

Розенстил С.Ф., и др. Современное фиксированное протезирование. Глава: Принципы препарирования зубов.

Schwass DR, et al. Как долго это будет продолжаться? Ожидаемая долговечность ортопедического и восстановительного лечения.

Shillingburg HT, et al. Основы несъемного протезирования. Глава: Примерка и подгонка золотых реставраций.

Торабинежад М. и др. Эндодонтия. Принципы и практика. Глава: Пульпа и периапикальные патологии.

Ядав К. и др. Гиперчувствительность дентина после препарирования зубов: клиническое исследование в зависимости от пола.

Все справочные источники по теме Зубные коронки.

Боль под зубной коронкой

Зубы, которые уже лечили от стоматологической проблемы, могут снова начать болеть, независимо от проблемы, от которой они лечились. Это связано с тем, что зубная боль, которую вы чувствуете, возникает не из-за нервов внутри зубов, а из-за зубного нерва, который находится в деснах.Это означает, что если у вас есть зубная коронка, которая находится поверх обрубка зуба, а зуб все еще жив (это означает, что он соединен с зубным нервом), то он может начать болеть, если его бомбардируют бактерии.

Под зубную коронку

Зубные коронки часто устанавливаются поверх зубов, которые когда-то были пролечены, запломбированы или части которых отсутствуют по какой-либо причине. Причиной может быть травма рта, из-за которой выпал зуб, или это может быть прогрессирующий кариес.Эти зубы обычно пломбируются, любые острые или заостренные части обтачиваются, а затем обрубку зуба придается такая форма, чтобы на него можно было установить зубную коронку. С установкой зубной коронки они восстанавливают свою функцию, и теперь зуб снова может участвовать в кусании, жевании и речи, но зубная коронка также изолирует зубной нерв от сил внешнего мира, на которые зубной нерв реагирует болью. . Коронка закрывает нерв и предотвращает зубную боль, но зубные коронки и заглушки зубов под ними подвержены смене, как и все внутри полости рта.

Боль поражает

Если зубная коронка сместилась и обнажила обрубок зуба или, что еще хуже, давит на зубной нерв, то малейшее давление или изменение температуры могут посылать сильные болевые сигналы. Заглушки зубов также подвержены всем проблемам, которым подвержены обычные зубы, а это означает, что они могут заразиться, сломаться и стать чувствительными, если эмаль стирается. Так что, если обрубок зуба жив и соединен с зубным нервом, он может начать болеть под зубной коронкой, и если это произойдет, это очень плохие новости.

Чего ожидать?

Разрушение зубов под зубной коронкой – плохая новость по нескольким причинам. Прежде всего, это область, которую вы не можете очистить, используя домашнюю гигиену полости рта. Это означает, что под зубной коронкой может происходить очень интенсивное скопление бактерий. Коронку однозначно придется снимать, что само по себе может привести к повреждению зубов, но есть и другие проблемы. Поскольку лечение, которое вы получите, изменит внешний вид зуба, вам потребуется новая зубная коронка.Если повезет, то потребуется только смена пломбы, но чаще всего такие процедуры заканчиваются лечением корневых каналов. Если зуб сросся слишком далеко, тогда потребуется удаление, и вам понадобится другой тип зубной коронки, который соединяется с соседними зубами. Это также не редкое явление с такими заглушками зубов.

Ключ к предотвращению

Как и при любом стоматологическом лечении, самое простое и доступное решение — это в первую очередь предотвратить возникновение проблемы.Если у вас есть зубные коронки, вам необходимо проходить полугодовые профилактические осмотры, потому что это обязательное условие для соблюдения любых гарантий, которые могут быть на зубные коронки или мостовидные протезы. Во время этих консультаций и сеансов гигиены стоматолог уделяет особое внимание чистке зубов под зубными коронками, так как они подвержены риску по самой своей природе. Удаление бактериальных остатков и возможного пищевого детрита из-под зубной коронки в первую очередь предотвратит образование бактериальных инфекций и кариеса, а вместе со здоровым уходом за полостью рта в домашних условиях, включая использование зубной нити и жидкости для полоскания рта, этого должно быть достаточно, чтобы гарантировать, что более серьезные проблемы никогда не разовьются на уязвимых обрубках зубов, закрытых зубной коронкой.

Посмотрите это видео о нашей стоматологии!

Временные зубные коронки Общие проблемы, боли, чувствительность

 Проблемы, которые могут вызвать боль в коронках зубов

Проблемы с нервами внутри зуба (эндодонтические осложнения):

Нерв внутри зуба (его «пульпа») представляет собой живую ткань .А в случаях, когда он сильно или неоднократно травмирован, он может начать дегенерировать (отмирать).

Что касается времени этого процесса, то он может:

• Инициироваться процедурой коронации (и замечен вскоре после этого).
• Не появляется до тех пор, пока не будет установлена ​​новая коронка (дни, недели, месяцы).
• Или, возможно, потребуются годы, чтобы прогрессировать достаточно далеко, чтобы вызвать заметные симптомы.

Существует общая связь между зубами с коронками и необходимостью лечения корневых каналов (обычное решение этой проблемы).

Признаки и симптомы — Зубы, испытывающие эндодонтические проблемы, могут:

• Проявлять признаки легкой болезненности (например, в ответ на давление прикусывания). Или, с другой стороны, вызвать сильную боль, которая длится часами подряд.
• Дискомфорт может быть вызван раздражителем, например, откусыванием или горячими продуктами и напитками. После начала боль может сохраняться (в отличие от быстрого исчезновения после устранения раздражителя). В других случаях боль может возникать спонтанно.
• При длительном течении боль часто носит пульсирующий, иногда иррадиирующий характер.

Лечение :

Существует так много вариантов возможных признаков и симптомов эндодонтических проблем, что даже стоматологу может быть трудно поставить этот диагноз. Но в ситуациях, когда установлено, что состояние пациента связано с необратимыми осложнениями со стороны зубного нерва, лечение корневых каналов является необходимым решением.

Почему проблемы с коронками могут возникнуть неожиданно.

Коронки не устанавливаются на чистые зубы. Как правило, они требуются только после того, как зуб пережил какое-либо катастрофическое событие, такое как перелом, кариес или потеря пломбы.

Эти же события могут оказывать вредное воздействие на другие части зуба, например на его нерв. Однако для развития этих проблем может потребоваться время. И по этой причине зуб, который раньше казался просто здоровым, либо до того, как был начат процесс коронки, либо даже спустя много лет после, может вдруг начать болеть.

Это означает, что, хотя время появления симптомов может показаться подозрительным, тот факт, что они появились, скорее всего, просто указывает на то, что с зубом было не все в порядке изначально, до того, как ему поставили коронку. К сожалению, в то время нельзя было окончательно определить все масштабы ее проблемы.

 Треснутые зубы:

В ответ на функционирование при больших нагрузках или получение травмы корень зуба под коронкой может треснуть.

Коронки обычно создают шинирующий эффект, который помогает удерживать зубы вместе.Но трещины, которые образуются в корне зуба, могут лежать за пределами действия его стабилизирующих сил. Если это так, то при надавливании на зуб две половинки двигаются независимо друг от друга, вызывая дискомфорт.

Признаки и симптомы :

Треснувшие зубы обычно вызывают острую боль в ответ на давление (например, прикусывание).

Лечение:

Это проблема, для которой нет решения. Зуб нужно будет удалить.

Чтобы получить последние предложения, свяжитесь с нами или ознакомьтесь с нашими предложениями.

Ваш стоматолог оценит, как ваша новая коронка прилегает к противоположным зубам, прежде чем зацементировать ее. Тем не менее, вы можете обнаружить (особенно после того, как ваше онемение прошло), что его форма все еще не совсем правильная.

Вы можете обнаружить, что ваш коронованный зуб соприкасается первым, когда вы сводите зубы (это слишком «высоко»). Или, может быть, когда вы двигаете зубами из стороны в сторону, вы можете почувствовать какую-то часть коронки, которая слишком видна.

Симптомы:

Первоначально то, что замечено, может только раздражать.Но эта ситуация имеет тенденцию травмировать зуб или зубы, и в результате они могут начать болеть. Если оставить без присмотра достаточно долго, боль может стать сильной.

Лечение:

• При своевременном лечении этот тип проблемы может быть легко решен вашим стоматологом. Им просто нужно отшлифовать вашу корону, чтобы ее форма больше гармонировала с вашим прикусом.
• Не ждите, что проблема такого типа разрешится сама собой, потому что это не так. Если это состояние своевременно не устранить, оно может привести к серьезным последствиям, таким как сильная боль и необходимость лечения корневых каналов.

Проблемы с прикусом существующих коронок.

Зубы, на которые были поставлены коронки некоторое время назад, даже те, которые всегда казались в полном порядке, могут иметь некоторые болезненные проблемы, связанные с прикусом.

1. Зубные инфекции.

Гнойное образование, связанное с инфекцией внутри зуба под коронкой, может привести к тому, что он немного выдавится из лунки (уровень зуба поднимается по сравнению с соседними зубами). В результате при закрытии зуб всегда будет касаться первым.

• Зубы с этой проблемой обычно болят при накусывании. Степень боли может варьироваться от легкой до сильной.
• Могут быть признаки отека в тканях, окружающих зуб.

Лечение – решение проблемы инфекции заключается в лечении корневых каналов.

2. Боль, связанная со скрежетанием зубами.

Возможно, «прикус» коронки достаточно близок к идеальному, чтобы большую часть времени все было хорошо.Но в периоды, когда человек бруксирует зубы (сжимает и скрипит, особенно в течение длительного времени), дефекты коронки направляют чрезмерное давление на зуб. Результатом является воспаление его нервной ткани и, в конечном итоге, чувствительность или боль.

Лечение

:

Это состояние очень похоже на состояние, когда коронка слишком «высокая».

• Стоматолог полирует жевательную поверхность коронки, чтобы она больше гармонировала с прикусом человека.
• Если своевременно не устранить это состояние, оно может привести к серьезным последствиям, таким как сильная боль и необходимость лечения корневых каналов.

 Коронковые зубы, чувствительные к горячему и холодному

После цементирования зубной коронки человек может заметить, что его зуб чувствителен к:

• Горячим и холодным продуктам питания и напиткам. Стоматологи называют это «термической» чувствительностью.
• Воздух может вызывать подобное ощущение (как при вдохе и выдохе через рот).
• Чувствительность обычно располагается прямо у края коронки, у линии десен.
• Боль вызывается раздражителем, но затем исчезает. Обычно это легкая или умеренная интенсивность. Обычно всегда примерно одно и то же, не ухудшается.

Это состояние может возникнуть и со старыми (существующими) коронками.

Причины чувствительности коронки.

Распространенной причиной этой проблемы является обнажение дентина зуба.

• В областях, где вся эмаль зуба была срезана в процессе его коронки, будет обнажен нижележащий слой дентина.
• Поверхность обнаженных корней зубов также является дентином.

Один из двух сценариев может объяснить чувствительность зуба под коронкой:

• В случае новой реставрации чувствительность может быть признаком того, что коронка не полностью покрывает зуб, как это могло бы быть в идеале.
• (Это может быть в таком маленьком масштабе, что его даже невозможно визуализировать. Наличие этой проблемы не обязательно означает, что коронка плохо сделана или имеет дефекты.)
• При существующих коронках развитие чувствительности часто связано с рецессия десны.
• (По мере рецессии ткани десны зуба обнажаются потенциально чувствительные поверхности корня. Даже очень небольшая рецессия может привести к термической чувствительности.

Лечение:

Когда основной проблемой является чувствительность дентина, ее часто легко исправить.

• Лечение может быть таким же простым, как использование зубной пасты, которая продается как средство для лечения «чувствительных зубов» (активным ингредиентом этих продуктов обычно является нитрат калия)
• Или стоматолог может нанести на зуб раствор, который помогает защитить (и, следовательно, снизить чувствительность) обнаженный дентин.

делает ли получение коронки больно

Получение коронки  не является  болезненным  опытом; благодаря использованию обезболивающих и седативных средств большинство пациентов ощущают лишь легкий дискомфорт. Преимущества коронки намного перевешивают этот временный дискомфорт.

Что значит, если у меня болит зуб во время еды?

Зуб  кариес, абсцесс или повреждение зубов -перетирание или кислая пища может  также вызывать боль  в зубе  при накусывании. Если у вас болит зуб  когда вы едите  твердую пищу, обратитесь к стоматологу. … Разрушение пульпы внутри зуба  также может потребовать удаления через корневой канал.

проблемы с зубной коронкой

• Дискомфорт или чувствительность.  Ваш недавно установленный коронкой зуб может быть чувствительным сразу после процедуры, так как действие анестезии начинает прекращаться. Если в коронированном зубе все еще есть нерв, вы можете испытывать некоторую чувствительность к теплу и холоду.Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или чувствительность, возникающие при накусывании, обычно означают, что коронка находится слишком высоко на зубе. Если это так, позвоните своему стоматологу. Он или она может легко решить проблему.
• Сколотая коронка.  Коронки из цельного фарфора или фарфора, сплавленного с металлом, иногда могут отколоться. Если скол небольшой, для его ремонта можно использовать композитную смолу, оставив коронку во рту.Обычно это просто временное решение. Если сколы обширные, может потребоваться замена коронки.
• Свободная коронка.  Иногда цемент вымывается из-под коронки. Это не только позволяет коронке расшататься, но и позволяет бактериям просачиваться внутрь и вызывать кариес оставшегося зуба. Если коронка неплотно прилегает, обратитесь в кабинет стоматолога.
• Корона отваливается.  Иногда коронки отваливаются. Причины включают разрушение основного зуба и ослабление цементирующего материала, используемого для установки коронки. Если ваша коронка оторвалась, очистите коронку и переднюю часть зуба. Вы можете временно заменить коронку, используя стоматологический клей или временный зубной цемент, который продается в магазинах для этой цели. Немедленно свяжитесь со своим стоматологом. Он или она даст вам конкретные инструкции по уходу за зубом и коронкой в ​​течение дня или около того, пока вас не пригласят на осмотр. Ваш стоматолог может повторно зацементировать коронку на месте; в противном случае необходимо будет изготовить новую коронку.
• Аллергическая реакция .  Поскольку металлы, используемые для изготовления коронок, обычно представляют собой смесь металлов, может возникнуть аллергическая реакция на металлы или фарфор, используемые в коронках, но это случается крайне редко.
• Темная линия на коронке зуба рядом с линией десны.  Темная линия рядом с линией десны коронованного зуба является нормальным явлением, особенно если у вас коронка из фарфора, сплавленного с металлом.