Расширение таза во время беременности: за сколько до родов начинается, с какими признаками?

При беременности в организме женщины происходят различные изменения, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями. У будущих мам в различные сроки появляются боли в тазовой области. Гинекологи объясняют это явление расхождением тазовых костей. За сколько недель перед родами начинает расширяться таз? Какие симптомы считаются нормальными, а что указывает на патологию?

Содержание

Как происходит и почему ощущается расхождение костей таза у беременных?

Тазовая кость взрослой женщины состоит из трех основных частей: лобковой, седалищной и подвздошной. Впереди две кости соединяются в районе лобка, образуя лонное сочленение. Совместно с крестцом и копчиком они формируют таз. Его скрепляют со всех сторон связки и хрящи.

В обычном состоянии таз не отличается подвижностью. Однако при беременности организм женщины вырабатывает гормон релаксин. Он размягчает хрящевые диски и связки, поэтому кости приобретают подвижность.

Расхождение костей в основном затрагивает области лобка и крестца. Хрящ, соединяющий лобковые кости, становится мягким и может разойтись до 0,5 см. Этот процесс облегчает прохождение ребенка по родовым путям и предотвращает переломы костей таза женщины при родах.

Помимо расхождения костей меняется положение копчика. Под влиянием релаксина он приобретает способность отклоняться назад. Неприятные ощущения женщины вызваны подвижностью тазового аппарата, изменением положения костей и растяжением ранее неподвижных связок. Однако боли в тазовой области часто возникают по другим причинам:

• большая нагрузка на позвоночник вследствие избыточной массы тела;
• изменение положения связок, соединяющих матку и опорно-двигательный аппарат;
• недостаточное содержание кальция и витамина D в организме;
• патологии позвоночника и костей.

Какими признаками сопровождается расширение таза?

Изменения заметны не только самой женщине, но и окружающим. Расширение таза сопровождается следующими признаками:

• Меняется походка. Вследствие процессов в опорно-двигательном аппарате женщина инстинктивно ставит стопы шире. Походка напоминает утиную.
• Живот выпячивается вперед. Подвижность крестцового сочленения приводит к тому, что изменяется угол наклона таза. Для сохранения равновесия беременной приходится выставлять живот вперед и изгибать верхний корпус назад.
• Появляются боли в лобке. Дискомфортные ощущения возникают, когда будущая мама долго находится в одной позе.
• Болезненность в районе копчика при долгом сидении.

Когда начинается этот процесс?

Интенсивная выработка релаксина в организме беременной начинается в 17–20 недель. В этот период большинство женщин начинает ощущать расхождение тазовых костей. Однако процесс расширения таза может происходить на любом этапе беременности.

Многие женщины начинают ходить по-утиному и чувствовать боли в лобке уже в первом триместре, а у некоторых будущих мам кости не расходятся вплоть до 30 недели беременности. Как позднее, так и раннее начало процесса не относят к признакам патологии. Специалисты называют следующие причины разных сроков изменения костей таза:

• наследственная предрасположенность;
• индивидуальная способность организма вырабатывать разное количество гормонов;
• осложнения, сопровождающие беременность;
• концентрация кальция и витаминов в организме;
• параметры таза.

В каких случаях болезненные ощущения становятся признаком осложнения?

Дискомфорт при расхождении костей таза – нормальный физиологический процесс при беременности. Однако женщине следует сообщать врачу о всех изменениях в самочувствии, поскольку иногда боль в тазовой области указывает на осложнения. Основная опасность во время расширения таза – развитие симфизиопатии.

Симфизиопатия – это патологическое расхождение костей лобковой области более чем на 5 мм. Возникают следующие симптомы:

• неприятные ощущения во время полового акта;
• острая боль в лобке;
• усиление болезненности лобковых костей при движении;
• больно притрагиваться к лобковой зоне;
• ощущение щелчков в лобке;
• недержание мочи;
• ощущение давления внизу таза;
• боли в пояснице.

Симфизиопатия чаще всего появляется вследствие индивидуальной способности хрящей женщины к чрезмерному растяжению. Специалисты выделяют также следующие причины патологии:

• ослабевание связок и хрящей из-за недостатка витаминов и микроэлементов;
• болезни почек;
• врожденные или приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• небольшие перерывы между беременностями.

Осложнение не влияет на плод, но доставляет значительный дискомфорт будущей маме. При тяжелой симфизиопатии женщина может потерять способность ходить. Если расходятся кости более чем на 5 мм, то родоразрешение проводят путем кесарева сечения.

Иногда лобок и промежности сильно тянут и болят перед родами. При появлении таких болей до 37 недель беременности необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить преждевременные роды.

Что делать при болях в тазовых костях: методы лечения и профилактики

Если боли в тазовых костях умеренные, они не нуждаются в специальном лечении. Для уменьшения болевых ощущений будущей маме рекомендуют снизить физическую нагрузку и обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество кальция. Для снижения нагрузки на позвоночник и кости таза женщинам рекомендуют делать специальный поддерживающий массаж.

При сильных болях способы устранения патологии определяет врач после выяснения природы недуга. Для устранения дискомфорта применяют следующие методы терапии:

• Употребление препаратов кальция и витамина D. Дозировку и кратность применения определяют после проведения анализов на содержание кальция в организме. Кальций не назначают на последних неделях беременности, поскольку он приводит к раннему окостенению хрящей плода.
• Прием обезболивающих лекарств. Лекарственные средства не устраняют причины патологии, но способствуют улучшению самочувствия женщины. Их назначают в умеренных дозах только при выраженных болях.
• Физиопроцедуры. Большинство процедур во время беременности опасно, поэтому их назначают в индивидуальном порядке.

Профилактику болей при расхождении костей таза необходимо проводить не только во время беременности, но и в период ее планирования. К профилактическим мерам относятся:

• Правильное питание. Будущей маме необходимо употреблять продукты, которые обеспечат ее организм достаточным количеством витаминов и минералов. Необходимо, чтобы пища была разнообразной и правильно приготовленной. Не следует злоупотреблять жирной, жареной, соленой и острой едой.
• Контроль массы тела. При избыточном весе кости таза испытывают увеличенную нагрузку, что приводит к болям и чрезмерному расхождению костей.
• Умеренная физическая нагрузка. Во время беременности необходимо ежедневно совершать пешие прогулки. Нужно избегать резких движений, прыжков, подъема тяжестей. Укрепить опорно-двигательный аппарат и подготовить связки к растяжению помогают гимнастика для беременных, йога, плавание в бассейне. Для каждого триместра разработан отдельный комплекс упражнений.
• Избегание долгого нахождения в одной позиции на последних сроках беременности.
• Ношение удобной одежды и обуви.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Изменения в опорно — двигательном аппарате беременной женщины: на ранних и на поздних сроках

Содержание статьи:

Физиология женского организма уникальна. Она позволяет выносить и родить ребенка естественным путем. Чтобы малыш без труда появился на свет, после второго триместра беременности кости таза начинают расходится, при этом становясь мягче и эластичнее. Во время родовой деятельности расширение лонного сочленения достигает своего пика. Бывают случаи, когда происходит излишнее размягчение тазовых костей. В медицине это называется симфизиопатией. Иногда патология переходит в воспалительную стадию — симфизит. Причиной тому может быть избыточная нагрузка на лоно, недостаток кальция, прием гормональных препаратов и др. Для предотвращения нежелательных последствий следует придерживаться врачебных рекомендаций и сбалансировать рацион.

Как устроен женский таз

Во время полового созревания женский таз приобретает нормальную для родов форму и размеры. На этот процесс влияют различные факторы:

• отсутствие патологий во время внутриутробного развития;
• профилактика рахита;
• здоровое и полноценное питание;
• отсутствие травм органов малого таза;
• гормональный баланс.

Область таза формируют четыре кости: две тазовых, крестец и копчик. Тазовая или безыменная кость у девочек и юных девушек состоит из трех частей, соединенных хрящами. Затем хрящи окостеневают, срастаются и образуют единую костную структуру. Подвздошная кость включает в себя тело и крыло.

В отличие от мужчин, женский таз ниже, шире и больше в объеме. Крестец менее вогнутый, а симфиз — короткий и широкий. В области мыса крестца находится небольшая выемка. Выход из полости малого таза и лобковый угол широкие, расстояние между седалищными буграми больше.

Изменения в опорно-двигательном аппарате беременной женщины

Костная система женщины во время беременности подвергается серьезным изменениям. В организме смещается центр тяжести, увеличивается нагрузка на позвоночник, из костных тканей вымывается кальций. Кроме того, повышается выработка релаксина — гормона, способствующего размягчению костей таза, лона и крестцово-копчикового сочленения.

Ранние сроки

В первые месяцы происходит ряд существенных изменений в строении опорно-двигательной системы. Тело готовится к последующему росту и формированию плода. Это отражается на женском самочувствии. Будущую маму одолевает усталость и слабость. Ей постоянно хочется спать, так как организму требуются силы для вынашивания малыша.

Начиная со второго триместра под воздействием гормонов размягчаются места сращения лонного сочленения. Во время родов это облегчит прохождения ребенка по родовым путям и позволит избежать травм.

В верхней части туловища у беременной расширяется грудная клетка. Реберные дуги располагаются более горизонтально, а нижняя часть грудины отходит к позвоночнику. Изменения приводят к формированию характерной «утиной» походки.

Поздние сроки

Третий триместр — финишная прямая, которая требует наиболее тщательного и бережного отношения к здоровью со стороны женщины. Вес ребенка оказывает сильное давление на поясничную область. Чтобы компенсировать смещенный центр тяжести, спина еще больше выгибается. Признаки расширения костей таза на поздних сроках беременности:

• боли в спине;
• дискомфорт в области бедер;
• слабые связки;
• быстрая утомляемость.

Найти удобное положение с животом не просто. Чтобы чувствовать себя комфортно, следует использовать специальные подушки и валики. Из обуви в этот период лучше отдавать предпочтение ортопедическим изделиям.

Признаки развития симфизиопатии

Случается, что размягчение костей в области таза происходит не так, как задумано природой. Патологический процесс называется симфизиопатией. Симптомы заболевания:

• боли в лонном сочленении;
• боль лобка при пальпации, движении;
• невозможность поднять ногу из положения лежа на спине;
• невозможность подняться на возвышение.

Дискомфорт сопровождается выраженной «утиной» походкой и мешает выполнению привычных действий. Постоянно ощущается сильное давление на лобок.

Симфизиопатия является следствием скручивания и компрессии в лонном сочленении. Это, в свою очередь, связано с напряжением мягких тканей и связок крестца, общим перекосом таза, ограничением подвижности в суставах этой зоны.

Как уменьшить боль при расхождении лонного сочленения

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, боль в лобке при беременности носит различный характер. Она может быть острой и резкой, ноющей и изнуряющей, колющей, режущей или пульсирующей. Иногда неприятные ощущения отдают в пах, заднюю часть бедра, поясницу. Рекомендации, которые помогут уменьшить боль при расхождении лонного сочленения:

Бандаж при беременности снижает нагрузку на суставы и таз в целом

• Избегайте больших нагрузок, резких движений и поз, которые провоцируют болевой синдром.
• Носите специальный бандаж. Он предназначен для перераспределения нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат. Это снизит компрессию на кости таза и нормализует их состояние. Однако очень важно выбирать изделие вместе с физиотерапевтом, так как они бывают разной формы и размера. Альтернатива бандажу — широкий ремень-кушак. Им обвязывают область поясницы и закрепляют на бедрах, чтобы снять нагрузку с проблемных мест.
• Как отличное обезболивающее средство зарекомендовал себя миостимулятор. Аппарат воздействует на нервные окончания с помощью электрических импульсов, купируя боль и доставляя приятные ощущения.
• Физиотерапия. Сеансы массажа, магнитотерапия или специальная гимнастика для будущих мам избавит от болезненности в области лобка и укрепит мышечную систему. Подбор комплекса упражнений лучше доверить своему лечащему врачу или отправиться на соответствующие курсы.
• Иглоукалывание. Метод пришел из традиционной китайской медицины и успешно зарекомендовал себя в лечении и профилактике ряда болезней. Он абсолютно безопасен для беременных и эффективно справляется с болями.

Для наилучшего результата подход к устранению боли в костях таза должен быть комплексным. Можно совместить ношение бандажа, ЛФК и иглоукалывание. Рекомендуется больше отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе и избегать стрессов, нервных потрясений.

Упражнения против болей в области таза

Упражнения направлены на расслабление мышц и снятие напряжение. Выполняйте их ежедневно, повторяя каждое не менее 10 раз.

1. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч со слегка разведенными в стороны носками. На вдохе втяните таз и попу при помощи мышц живота. Задержитесь в положении на несколько секунд. Выдохните и расслабьтесь.
2. Лягте на спину. Сожмите мышцы тазового дна и максимально прижмите крестец к поверхности пола. Задержитесь на несколько секунд, расслабьтесь.
3. В положении лежа согните колени и поставьте стопы на ширине плеч. Сожмите мышцы ягодиц и таза, поднимите их вверх. Задержитесь на 2-3 секунды, плавно опустите таз на пол.
4. Встаньте на четвереньки. Выгните поясницу и запрокиньте голову наверх. Затем плавно прогнитесь в обратном направлении, переводя голову вниз.

Методы лечения

Чтобы установить или опровергнуть диагноз симфизиопатии следует обратиться в женскую консультацию, к травматологу или хирургу. Выявленная патология не имеет конкретной схемы лечения. Основная цель терапии — купирование болевого синдрома и нормализация работы опорно-двигательной системы.

Если расширение таза во время беременности больше нормы, консервативное лечение включает в себя:

• прием витаминных комплексов с высоким содержанием кальция;
• прием противовоспалительных препаратов;
• ношение бандажа или тугой повязки;
• лечебную гимнастику для укрепления мускулатуры таза, поясницы и бедер;
• физиотерапию;
• остеопатическое воздействие.

В одних случаях достаточно только гимнастики и обезболивающих, в других требуется комплексный подход. Какое из средств подойдет именно вам, решает врач.

Медлить с посещением врача нельзя. Длительное отсутствие лечебных мероприятий чревато нарушением микроциркуляции крови, отеком, воспалением, еще большим раздражением болевых рецепторов, разрывом лонного сочленения.

При грамотной и своевременной терапии симфизиопатии женщина комфортно переносит естественные роды. При наличии осложнений назначают операцию — кесарево сечение. К причинам хирургического вмешательства относятся:

• расхождение костей таза более 1 см;
• сохранение острого болевого синдрома на поздних сроках;
• плод весом свыше 4 кг;
• узкое анатомическое строение таза.

Восстановительный период после кесарева занимает 7-10 дней. Оптимальный срок до следующей беременности — 2-3 года.

Профилактические меры

Профилактику симфизиопатии рекомендуется начинать за несколько месяцев до беременности. В первую очередь, обследовать организм с помощью рентгена и проконсультироваться с ортопедом. Вместе со специалистами можно разработать индивидуальную программу подготовки к зачатию и вынашиванию малыша.

При беременности рекомендуется обращаться к опытным врачам-остеопатам

Наиболее распространенные профилактические меры:

• Прием витаминных комплексов. Исходя из результатов анализов крови врач назначает препараты, компенсирующие недостаток витаминов группы B и кальция.
• Сбалансированное питание. Рацион будущей мамы должен состоять из свежих овощей, зелени и фруктов, нежирного мяса, кисломолочных продуктов, орехов. На время планирования беременности и вынашивания лучше отказаться от кофе, крепкого черного чая. Их можно заменить минеральной водой без газа, натуральными соками, компотами, зелеными и травяными чаями.
• Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголь и вредная еда — табу для будущей мамы.
• Остеопатия. Плановое посещение специалиста и ежемесячные сеансы во время беременности решат многие проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Врач с помощью эффективных техник устранит дисфункции таза, позвоночника и внутренних органов, снимет напряжение с мышц и связок, восстановит правильную осанку.
• Лечебная гимнастика. Физические нагрузки полезны и нужны женщине для нормального течения беременности. Можно тренироваться дома или посещать клуб для беременных. Упражнения предотвратят боли и помогут устранить их, в случае появления.
• Следует минимизировать длительные прогулки и сидение на одном месте (более 1 часа), поднятие по лестнице.

При планировании беременности женщинам полезно заниматься плаванием, йогой, аэробикой, стретчингом. Умеренные нагрузки улучшают эластичность мышц и связок, благотворно воздействуют на опорно-двигательную систему в целом.

Когда сходятся кости таза после родов

Расхождение костей таза после родов — временное явление. Постепенно они возвращаются в свое природное положение. Этот период занимает около 6-8 недель. Врачи называют его десятым месяцем.

Кроме изменений в опорно-двигательном аппарате, после родов меняется гормональный фон, восстанавливаются внутренние органы и репродуктивная система.

Как ускорить схождение костей

Оттягивать с послеродовой гимнастикой не стоит. Регулярные тренировки ускорят процесс схождения костей таза, предотвратят опущение матки и быстро приведут тело в первоначальную форму. Основные правила занятий:

• регулярность, 1-2 раза в день по 10-15 минут;
• удобная одежда и спортивная обувь;
• хорошо проветриваемое помещение;

Комплекс упражнений для послеродового периода

Не приступайте к тренировке сразу после кормления. Перед началом посетите туалет. По готовности приступайте к выполнению 5 эффективных упражнений:

1. Лягте на спину, согните ноги в коленях и прижмите стопы к полу на ширине плеч. Ладони зафиксируйте на животе. Сделайте глубокий вдох и максимально выдохните воздух, втягивая живот. Удерживайте состояние 3-4 секунды, затем плавно вдыхайте новую порцию кислорода. На следующих тренировках увеличивайте время после выдоха, пока не дойдете до 10 секунд.
2. Лягте на спину и выпрямите ноги. Поочередно поднимайте каждую конечность вверх. Делайте упражнение медленно, сохраняя ровное дыхание.
3. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Выполняйте глубокие приседания, чтобы бедра находились перпендикулярно голеням. Руки на каждом приседании вытягивайте вперед. В конце слегка попружиньте на согнутых ногах, чтобы усилить статическую нагрузку.
4. Примите коленно-локтевую позу. На выдохе поднимите правую руку и правую ногу, на вдохе опустите. То же самое выполните для левой стороны.
5. Лягте на твердую поверхность. Положите под голову подушку. Ноги согните в коленях и зафиксируйте стопы. Втяните нижние мышцы живота, задержитесь на несколько секунд, а затем прогните спину дугой.

Не забывайте об отдыхе, режиме дня и здоровом питании. Пока малыш маленький и большую часть времени спит, вы можете посвятить свободное время своему телу  и без труда восстановить фигуру.

на сколько расходятся кости перед родами, что считается нормой, а что патологией, и какие патологии могут быть с тазовым расхождением

Беременность – не только прекрасное и волнительное время ожидания малыша, но и период больших изменений в организме и перестройки гормонального баланса. Все это в совокупности отражается на общем состоянии будущей матери.

Перемены в организме беременной

Не все женщины легко переносят беременность, часто возникают те или иные риски. В этот период обостряются и просыпаются заболевания, провоцируемые процессами, которые происходят при формировании и развитии плода. Ближе к родам происходит расхождение костей. Неприятный и дискомфортный процесс. Из-за чего возникают боли? Какие патологии могут спровоцировать?

Расхождение тазовых костей к родам

Расхождение тазовых костей к родам происходит из-за увеличения размеров матки. В обычном состоянии орган удерживается с помощью комплекта связок, которые ранее не растягивались. В период беременности выделяется в организме гормон релаксин, который способствует эластичности связок, чтобы они могли удержать увеличивающуюся матку. Это неприятный процесс и даже без патологий и проблем со здоровьем, присутствуют неприятнее ощущения в лобковой части.

В процессе родов тазовые кости расходятся за счёт плотного хряща – симфиза, что позволяет пройти головке ребёнка наружу. Но, при остром дефиците кальция происходит расширение копчика и тазовых костей выше нормы – симфизит. Это является серьезной патологией, требует тщательного контроля специалистов. При таком заболевании женщина испытывает боль в лобковой части, сложность при ходьбе, в некоторых случаях естественные роды запрещены, только кесарево сечение.

Симптомы симфизита:

• боли в лобковой части, особенно при движениях;
• постоянные неприятные ощущения в спине, бёдрах;
• боль при половом акте;
• тяжесть при ходьбе;
• иногда изменяется дефекация.

При болях в лобковой части и неприятных ощущениях нужно обратиться к доктору, пройти УЗИ, чтобы исключить или же предотвратить развивающиеся заболевание. Симфизит опасен для ребёнка и матери.

Когда начинают расходиться тазовые кости

Природой задумано так, что организм женщины способен выносить и родить ребёнка. Кости таза в определённый момент проявляют подвижность и позволяют малышу пройти сквозь родовые пути. Но не всегда все проходит именно так, нередко встречаются отклонения и патологии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым изменениям в состоянии.

При первой беременности

Тазовые кости начинают расходиться в конце второго триместра. Матка в это время уже больших размеров и начинает давить или смещать внутренние органы, связки. Это нормальное состояние. Конечно же, такое явление сопровождается неприятными ощущениями, но они не постоянны и терпимы. Однако если такие были перерастают в хронические и приносят дискомфорт, то нужно обратиться к доктору.

Норма расширения костей до 0,5 см.

При первой беременности такой процесс происходит точно так же, как и при последующих. Конечно, если существует риск развития симфизита, то этому уделяется наибольшее внимание. Специалисты не выделяют конкретные сроки, когда начинается расхождение костей, потому что это индивидуально.

При повторной беременности

Каждая беременность у одной и той же женщины проходит с отличительными особенностями, поэтому точных сроков о возможности расхождениям костей таза нет. Но обычно это происходит в третьему триместру по причине подготовки организма к родам, а если ребёнок крупный, он начинает давить головкой на внутренни органы матери.

При наличии симфизита в предыдущих беременностях, перед новым зачатием пациентке следует пройти обследование, пропить курс укрепляющих витаминов, согласовать с наблюдающими доктором, чтобы не возникло проблем.

С какой недели начинает болеть таз или промежность

Неприятные ощущения в промежности обычно появляются к концу второго триместра, когда матка начинает давить на внутренние органы и создаётся впечатление, что она может выпасть.

Этому способствует и набранные вес, и возрастает, и нагрузка на скелет. Но точных периодов и сроков, когда начинаются боли, нет. Это зависит от многих факторов, например, от степени размягчения хрящей, эластичности связок, кальция и индивидуальных особенностей организма.

Для смягчения болевых ощущений врачи рекомендуют:

• принятие витаминных комплексов;
• во второй половине беременности – вести спокойный образ жизни;
• употреблять продукты с содержанием кальция;
• носить специальный бандаж;
• носить удобную обувь;
• выполнять легкую гимнастику.

Как определить нормальное расхождение костей перед родами

Определить насколько правильно протекает беременность и происходит расхождение костей, можно с помощью ультразвукового исследования. Специалист на протяжении всей беременности контролирует состояние роженицы и плода, внимательно наблюдает за изменениями в скелете. Поэтому важно своевременно проходить УЗИ, не игнорировать рекомендации врача.

Патологии

Патологией расхождения костей таза является – сильное размягчением хряща – симфиза. Отклонением от нормы считается расширение больше 0,5 см. При такой патологии нужен постоянный врачебный контроль.

Способ родоразрешения может быть естественный и с помощью кесарево сечения, это зависит от сопутствующих факторов:

• размер плода;
• заболевания пациентки;
• прочие осложнения при беременности.

Если же расширение тазовых костей более двух сантиметров, то рекомендовано кесарево сечение. Операция снизит возможные риски и осложнения в процессе родов, сохранит здоровье женщины и ребёнка.

Во время беременности происходит нормальное расхождение тазовых костей, которое сопровождается неприятными ощущениями. Но если боли принимают хронический характер, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие патологии.

Когда начинают расходиться кости таза при беременности?

Такой вопрос часто задают будущие мамы на поздних сроках беременности. Причина такого интереса — возникающие боли в тазу. Являются ли они предвестниками родов? Когда именно начинают расходиться кости и что об этом должны знать беременные?

Почему при беременности болит зона таза

Все органы малого таза беременной женщины в третьем триместре испытывают давление от растущей матки. Поэтому болят и кости таза. Но такие боли могут появиться у женщины и на ранних сроках. В этом случае причиной является растяжение круглых маточных связок. Ведь матка в тазу фиксируется комплексом связок. Они и не позволяют главному органу репродуктивной системы отклоняться вперед. Эти связки сформированы из соединительной ткани, а она растягивается очень плохо. Но так уже заложено природой, что матка будущей мамы увеличивается, и соединительная ткань должна растягиваться. А еще в крови женщины появляется специальный гормон релаксин, который увеличивает растяжимость тканей.

И все же, боли растяжения беспокоят в той или иной степени женщину на протяжении всей беременности. Порой они могут быть очень острыми, а при смене положения тела исчезают. Большинство женщин уже привыкает к таким болям на последних неделях вынашивания ребенка.

О расхождении тазовых костей

Отметим, что с 17-20 недели беременности изменения в тазу отражаются на походке женщины. А происходит это потому, что тазовые кости расходятся. Они становятся подвижными. Это постепенная подготовка женского организма к родам. Женщина при ходьбе начинает немного откидывать корпус назад. Получается, что ее животик как бы выпячивается вперед, а походка становится похожей на утиную. Именно в этот период вынашивания будущие мамы, которые еще ходили в обуви на каблуках, от нее отказываются. Ведь передвижение на каблуках становится очень неудобным.

Сами по себе кости таза не меняются. Вот только количество кальция в них может уменьшаться. И связано это с тем, что кальций усиленно забирает развивающийся малыш. Если же мама потребляет мало кальцийсодержащих продуктов, то и боли в тазу могут ощущаться сильнее. Расхождение костей таза при вынашивании ребенка происходит за счет изменения структур мягких тканей, то есть симфиза — плотного хряща, соединяющего кости таза спереди. Подвижность симфиза как раз и позволяет головке ребенка пройти сквозь родовые пути мамы.

Именно расхождение костей является причиной боли в области лобка и симфиза. Если женский организм испытывает дефицит кальция, то развивается симфизит.

Расширение тазовых костей касается и копчика. Маленькая косточка с крестцом имеет малоподвижное сочленение. Как правило, она отклонена внутрь таза. Копчик при родоразрешении мог бы мешать, например, вывихнуться, если бы не расслабление крестцово-копчикового сочленения. У будущих мамочек эта небольшая косточка отклоняется кзади. Поэтому она и не препятствует продвижению ребеночка родовыми путями. Боли, вызванные подвижностью копчика непосредственно перед родами, усиливаются в положении сидя, особенно на мягкой поверхности.

Расхождение таза касается и пояснично-крестцового сочленения. В этой зоне опорно-двигательного аппарата повышается подвижность. Происходит это уже в начале третьего триместра. Таз в процессе родоразрешения с позвоночником составляет единую плоскость, а вышеуказанное сочленение обретает большую подвижность.

Если женщина рожает сама, без помощи акушеров, то она интуитивно принимает те позы, в которых продвижение ребенка не затрудняется, то есть садится на корточки, наклоняясь вперед, опираясь на что-то. В родильном доме роженице с целью выпрямления оси родового канала подкладывают под ягодицы специальные подушки (польстеры). Однако еще до того, как женщина попадет в роддом, подвижность пояснично-крестцового сочленения становится причиной болей. Их больше ощущают те женщины, у которых мышцы спины слабые. Не зря говорят, что спортсменкам рожать легче. Также боли в тазу перед родами могут сильно ощущать те женщины, у которых до беременности были проблемы с позвоночником: у них кости таза расходятся тяжелее и медленнее.

После родов боли в тазу исчезают за период от двух до шести месяцев.

симптомы и лечение, что это такое, признаки расхождения костей таза у беременных, бандаж и роды

От симфизита не застрахована ни одна беременная. Это болезненное и опасное состояние может значительно осложнить последние месяцы вынашивания малыша. В этом материалые расскажем, как распознать и чем лечить симфизит при беременности.

Что это такое?

И у женщин, и у мужчин лонные кости соединены небольшим вертикальным симфизом. Это соединение пролегает прямо по центру, сзади от симфиза расположен мочевой пузырь, а снизу – наружные половые органы. В норме это соединение достаточно подвижное, представляющее собой волокнисто-хрящевой диск с щелевидной жидкостной полостью внутри.

Кости таза удается прочно удерживаться за счет врастающих в диск связок. Самые сильные из них – верхняя и нижняя. Передняя и задняя связки несколько слабее. Лонное сочленение (лонный симфиз) обеспечивает стабильность лонных костей таза.

Во время беременности нагрузка на все анатомические составляющие тазовой зоны увеличиваются в десятки раз. Изменения претерпевают связки, мышцы, кости, в том числе «достается» и симфизу. Природа так задумала, что кости таза, которые образуют визуальное кольцо, должны пропустить при родах головку малыша. Чтобы это стало возможным, симфиз размягчается и лонные кости становятся более подвижными. Иногда в ходе этого процесса возникает воспаление, тазовые кости начинают расходиться. Именно это явление и получило в медицине название симфизит.

В той или иной степени новые, не всегда приятные ощущения в области лобковой кости посещают всех беременных на поздних сроках. Но не каждой будущей маме доктора ставят диагноз симфизит.

О заболевании идет речь тогда, когда расхождение костей достигает определенных значений и сопровождается воспалением.

Причины возникновения

Как уже говорилось, размягчение лобкового симфиза – процесс естественный и необходимый для нормального протекания родов. Расширение таза – это подготовка женского организма к предстоящему важному событию – рождению нового человека. Главный вопрос – почему у одних женщин этот процесс протекает без особенностей, в рамках заложенной природой программы, а у других превращается в болезненное и опасное состояние.

Истинные причины, которые приводят к симфизиту, науке и медицине на сегодняшний день доподлинно неизвестны. Но есть несколько версий, которые пока и рассматриваются в качестве вероятных предпосылок:

1. Во-первых, это недостаток кальция. У беременных этот минерал, в основном, уходит на строение костей ребенка, многие будущие мамы, особенно во второй половине беременности, испытывают выраженный дефицит кальция.
2. Вторая вероятная причина – чрезмерная выработка релаксина. Этот гормон, как следует из названия, призван размягчать кости, связки таза перед родами. Его вырабатывает плацента, а также в некоторых количествах – яичники будущей мамы. Если гормона по ряду причины вырабатывается больше, чем надо, то сочленения, связки и хрящи размягчаются в большей степени, что в сочетании с нагрузкой на таз, вызванной вынашиванием уже ставшего большим малыша, дает столь неприятный эффект.

В первой половине беременности плод мал, он не оказывает сильного давления на кости таза. Однако чем ближе к родам, тем его вес больше. Чем ближе дата родов, тем сильнее кроха прижимается головкой к выходу из малого таза, поэтому давление на лонное сочленение вырастает.

Группа риска

О вероятности развития симфизита женщину могут предупредить заранее. А все потому, что чаще всего расхождение костей таза с болезненным воспалением происходит у определенных категорий беременных.

Долгие годы наблюдения за будущими мамами позволили врачам составить представление о группе риска. В нее вошли:

• Женщины с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Сюда относятся как приобретенные болезни, так и наследственные патологии – врожденная слабость костной ткани, повышенная ломкость костей, недостаточность коллагенов.
• Женщины, рожавшие более 2 раз. Чем больше родов в анамнезе, тем выше вероятность нестабильности симфиза. Особенно опасны ситуации, при которых срок между родами невелик – не более трех лет.
• Женщины, которые перенесли травмы таза. Любые переломы, вывихи, трещины в области таза, если они в прошлом имели место быть, повышают шансы на развитие симфизита. Часто такие травмы присущи дамам, которые профессионально занимались легкой атлетикой (бегом).
• Женщины, которые страдали симфизитом в прошлом. Если во время предыдущей беременности у женщины развивалась аналогичная патология, вероятность рецидива – почти 100%.
• Беременные, ведущие малоподвижный образ жизни. Если будущая мама не нагружает себя физически и старается больше лежать или сидеть, избегает пеших прогулок, не занимается гимнастикой, то симфизит на поздних сроках очень вероятен.
• Будущие мамы, вынашивающие крупный или гигантский плод. Крупным считается ребенок, предполагаемая масса тела которого при рождении составит более 4 килограммов. Гигантским называют малыша, который по предварительным подсчетам при рождении будет весить более 5 килограммов.

Если женщина попадает в группу риска, это еще не означает, что симфизит обязательно начнется. Нужно совпадение факторов риска, например, вынашивание крупного плода на фоне недостатка кальция или травма таза в прошлом на фоне повышенной выработки релаксина.

Симптомы и признаки

Симфизит проявляется довольно характерными ощущениями, определить которые труда не составляет. Начинается все обычно с выраженного болевого синдрома. Чем дальше, тем сильнее боль. Женщины жалуются на боль в области лобка. Она становится сильнее в ночное время, когда женщина расслабляется, и несколько притупляется днем. При прогрессировании недуга болевой синдром начинает сохраняться и в дневное время.

Расхождение костей таза приводит к появлению болей в поясничной и крестцовой областях. Женщина может жаловаться на появление неприятных болезненных ощущений в тазобедренных суставах. Ходьба начинает даваться с трудом. Появляется та самая «утиная» походка, при которой женщина выраженно переваливается из стороны в сторону при ходьбе, а также сама она ощущает «щелчки» в суставах таза во время совершения шага.

Диагностировать симфизит можно, попросив женщину развести ноги в стороны. При разведении боль в лонном сочленении усиливается.

Наиболее трудно женщине с симфизитом дается подъем по ступням лестницы, наклоны вперед. Практически отсутствует возможность поднять вверх прямые ноги из положения лежа на спине. Все попытки сделать это заканчиваются возникновением сильной острой боли и ощущения ограниченности движений. Боли могут появляться и во время занятий сексом. Иногда у женщины наблюдаются проблемы с дефекацией – ей больно тужиться, возникают запоры. Встать с постели большинство будущих мам с симфизитом могут только из положения на боку в несколько приемов, самостоятельный подъем из горизонтального положения на спине становится невозможным.

При начале воспалительного процесса в области лобка может визуализироваться отечность. Чем запущенней болезнь, тем больше отек. При расхождении костей появляется ощущение тяжести внизу живота. Его многие будущие мамы принимают за угрозу преждевременных родов и обращаются к врачу именно по этому поводу.

Тяжесть становится более выраженной после долгого нахождения в вертикальном положении. Если полежать, то она временно несколько уменьшается.

Чаще всего первые симптомы симфизита проявляются на сроке 28-36 недель и позже. В некоторых случаях симптоматика, характерная для этого недуга, развивается раньше 28 недели, но это бывает крайне редко. Также первые симптомы симфизита могут проявиться после родов, и тогда появление проблемы будет связано с травмированием лонного сочленения в период прохождения по родовым путям малыша.

Более чем 70% будущих мам свойственны неприятные ощущения в области лобка в последние 2-3 месяца беременности, не стоит путать их с симфизитом. От физиологически обоснованных ноющих неприятных ощущений истинный симфизит отличается тем, что появляется ограниченность объема движений, боли становятся нестерпимыми.

Виды заболевания и формы

Проблемы с расхождением лонных костей таза могут быть ассоциированными с беременностью и послеродовым периодом. Различают несколько степеней, которые определяются величиной расхождения:

• Расхождение от 5 до 9 мм позволяет установить симфизит первой степени.
• Расхождение от 10 до 19 мм – основание для установления симфизита второй степени.
• Расхождение от 20 мм – это третья степень симфизита.

Опасность и последствия

Симфизит для ребенка совершенно не опасен. В большей степени он угрожает здоровью женщины, ведь после родов она может остаться инвалидом. Если расхождение менее 1 сантиметра, прогнозы наиболее благоприятные, с таким симфизитом даже разрешаются естественные роды. Симфизит 1 степени – самый легкий, а потому легко поддается лечению.

Расхождение более 1 сантиметра, что соответствует 2 и 3 степени, не вызывает столь радужных прогнозов врачей. Все зависит от того, какими темпами увеличивается это расстояние. Обычно женщине рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Чрезмерное расхождение симфиза может привести к разрыву связок, а это считается тяжелой патологией опорно-двигательной системы. Женщина, пережившая разрыв, не может стоять, поднимать ноги, ходить. Она может получить инвалидность.

Расхождение более чем на 5 сантиметров считается наиболее опасным. В этом случае, помимо травмы лонного сочленения, края костей могут ранить мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. В районе тазобедренных суставов возникает кровоизлияние. Позже это практически неизменно приводит к развитию артрита.

Разрыв может произойти в момент родов, если хрящевой диск избыточно истощен. Именно по этой причине естественные роды при расхождении более, чем на сантиметр (11 мм, 12 мм и так далее) считаются нежелательными. Кесарево сечение позволяет избежать возможного разрыва лонного сочленения.

На вероятность разрыва влияет характер родов. При бурном и стремительном родоразрешении вероятность увеличивается. Также факторами риска нежелательных последствий считаются естественные роды у женщины с симфизитом, беременной двойней или тройней. Такая анатомическая особенность, как узкий таз, также является фактором, провоцирующим разрыв лона.

Чаще всего разрыв происходит постепенно в ходе родов, и догадаться о том, что он случился, можно на 2-3 сутки после того, как малыш появится на свет. Боль будет усиливаться, а способность двигаться пропадет. Значительно реже разрыв происходит внезапно, тогда женщина в процессе родов может услышать характерный звук, сопровождающий повреждение связок.

Женщина после разрыва не может самостоятельно перевернуться на бок. Ей доступна единственная поза, в которой она чувствует некоторое облегчение – так называемая «поза лягушки».

Если происходит травмирование мочевого пузыря, то отток мочи затрудняется, появляются отеки и симптомы интоксикации.

Диагностика

Если у женщины появляются характерные симптомы и жалобы, ей обязательно следует обратиться к врачу. При подозрении на симфизит назначается обследование. Дело в том, что величина расхождения лонного сочленения не всегда напрямую связано с интенсивностью боли. При небольшом расхождении женщина может испытывать достаточно сильный болевой синдром, а при большом расхождении боли могут быть незначительными. Именно поэтому важно выяснить, каким именно является расхождение и какой степени симфизита оно соответствует.

Для этого проводится УЗИ лонного сочленения. Диагностика осуществляется наружным датчиком, она позволяет измерить расхождение и определить, есть ли у будущей мамы признаки воспаления. После обследования есть возможность выбрать дальнейшую тактику ведения беременности и выбрать оптимальный и безопасный для здоровья женщины способ родоразрешения.

Значительно больше диагностической информации могут дать такие методы, как рентгенография и МРТ. Но беременным по понятным причинам их не назначают. Такие способы диагностики широко применяют после родов, если симптомы симфизита не исчезают или имеется подозрение на состоявшийся разрыв сочленения.

В процессе диагностики у беременных врачу важно отличить симфизит от некоторых других патологий, похожих по своим проявлениям. Боли в области лобка могут быть вызваны проблемами с седалищным нервом (ишиалгией), болями в позвоночнике (люмбаго), инфекциями мочеполовой системы, а также туберкулезными поражениями костей.

Лечение

Обычный неосложненный симфизит в особом медицинском лечении не нуждается. Он проходит самостоятельно через несколько месяцев после родов, реже клинические симптомы размягчения симфиза сохраняются на протяжении первого года после рождения малыша на свет. Но в обязательном порядке следует лечить разрыв лонного сочленения, если он произошел. Без правильной и своевременной терапии женщина может остаться инвалидом на всю жизнь. Разрыв лечится исключительно хирургическим путем и длительной (на несколько месяцев) фиксацией. Операция направлена на воссоздание пострадавших связок.

При симфизите во время беременности терапия направлена в первую очередь на то, чтобы облегчить боль и не допустить разрыва связок лона. В схему лечения могут быть включены обезболивающие противовоспалительные препараты – спазмолитики, такие как «Но-шпа», «Баралгин», «Парацетамол». Принимать их разрешено только в одобренных доктором дозах и только в тех случаях, когда женщине предстоит долгое время провести в вертикальном положении. Бесконтрольный и частый прием обезболивающих может вызвать лекарственное привыкание.

Нередко рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей, например, мазь «Индометацин». Ее используют местно для снятия боли и отечности в области лобка.

Независимо от степени недуга, беременной предписывается относительный покой. Лонное сочленение не должно испытывать сильных нагрузок. При легкой степени симфизита может быть рекомендовано снизить привычные нагрузки, при 2 и 3 степени часто предписывается постельный режим. Будущим мамам с подозрением на симфизит или подтвержденным недугом не рекомендованы прогулки пешком по лестнице вверх и вниз, долгое сидение, стояние в одном положении, продолжительная ходьба.

Женщине рекомендуется принимать поливитамины, комплексы, созданные специально для будущих мам с повышенным содержанием кальция или препараты кальция дополнительно к принимаемым ею витаминам. Самовольно начать принимать кальций в любом виде – означает подвергнуть опасности малыша, ведь переизбыток этого минерала в организме будущей матери может навредить малышу, особенно в третьем триместре беременности. Перед родами за несколько недель кальций принимать вообще не рекомендуется.

При незначительной степени симфизита бывает достаточно добавить в рацион продукты с большим содержанием минерала – молоко, творог, куриные яйца, шпинат, свежую зелень, орехи.

Если поставлен диагноз «симфизит», потребуется более тщательный контроль за весом. Чрезмерная прибавка массы тела усиливает нагрузку на ослабленное лонное сочленение, риск разрыва увеличивается пропорционально. Женщине рекомендуется универсальная диета для беременных, правильный питьевой режим, а также разгрузочные дни. Начиная с 6-7 месяца беременности, женщина может носить дородовый бандаж-корсет, он поддержит растущий живот и снизит нагрузку на лоно. Приобрести бандаж можно в любой аптеке или ортопедическом салоне.

После родов потребуется другой бандаж, ношение которого призвано уменьшить расстояние между костями таза. Его также можно приобрести в ортопедическом салоне. В некоторых случаях женщине после родов рекомендуется ходить с опорой на трость или костыли.

Далеко не самое последнее место в снятии болезненных и мучительных признаков симфизита отводится и физиотерапевтическому воздействию, например, магнитотерапии. Но направление на подобные процедуры гинеколог и ортопед дадут только тогда, когда у будущей матери нет угрозы прерывания беременности и иных противопоказаний.

Женщине с выявленным симфизитом нельзя спать на очень жесткой поверхности, во время сна обязательно нужно подкладывать под ноги небольшую подушку или валик, подойдет и скатанное «трубочкой» небольшое одеяльце или плед.

Аналогичным образом приподнимают и область таза – под ягодицы тоже подкладывают подушку.

Беременной женщине предписывается комплекс специальных гимнастических упражнений, эффективных при симфизите. Они позволяют снизить болевые ощущения:

• Поза кошки. Женщина на ровной поверхности принимает коленно-локтевую позицию. Затем она прогибает спину и плечи, распрямляет их и выгибается дугой. При этом опускается подбородок и слегка напрягаются мышцы живота. Это упражнение нужно повторять от 10 до 15 раз.
• Гимнастика по Кегелю. Эти упражнения направлены на тренировку мышц дна таза. Женщине нужно лечь на спину и напрячь мышцы таза так, как это происходит при попытке удержать мочеиспускание. Несколько секунд следует сохранять напряжение, затем мышцы расслабляются. Упражнение делают от 15 до 20 раз за сеанс гимнастики.
• Поза «моста». Лежа на спине, женщине следует согнуть ноги в коленях, приподнять таз и несколько секунд удерживать его в таком положении, затем плавно и осторожно опуститься. Упражнение повторяют 10-15 раз за занятие.

Такую гимнастику следует делать только с разрешения врача и только в том случае, если занятия не вызывают усиления болевого синдрома.

Если же боли становятся сильнее, от выполнения этих упражнений следует отказаться, через силу заставлять себя делать гимнастику ни в коем случае нельзя.

Профилактика

Специфических мер профилактики симфизита при беременности не существует. Даже у тех будущих мам, которые выполняют все назначения врача, посещают своего акушера регулярно и сдают все необходимые в «интересном положении» анализы, риск развития недуга существует. Снизить вероятные риски поможет, как ни странно, правильное планирование беременности. Если у женщины были заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы таза, есть проблемы с обменом веществ, планированию беременности следует уделить особое внимание.

Не стоит пренебрегать посещением врача во время вынашивания ребенка. Это только на первый взгляд в таких визитах нет никакой пользы – взвесили, обмерили живот и отпустили. На самом деле, на каждом приеме доктор контролирует вес, измеряет размеры таза, начинающийся симфизит не ускользнет от профессионального взгляда.

С самых первых недель беременности женщине следует позаботиться о том, чтобы ее питание было правильным – с небольшим содержанием углеводов, с достаточным содержанием кальция, магния и других необходимых для здоровья костей и суставов веществ и витаминов. Нельзя переедать и «раскармливать» малыша до крупных и гигантских размеров.

Не стоит ограничивать свою физическую нагрузку, если проблемы с лонным сочленением еще не проявились. Женщине нужно делать специальную гимнастику для будущих мам, можно заниматься йогой, плаванием, совершать получасовые пешие прогулки на свежем воздухе. Умеренная физическая нагрузка поможет сохранить все мышцы и связки, в том числе лонные, в нормальном состоянии.

Если работа женщины связана с длительным сидением на одном месте, нужно каждый час устраивать себе небольшие разминки. А вот от тяжелых нагрузок следует отказаться, как и от подъемов по лестнице пешком, особенно во втором и третьем триместрах беременности.

Если симфизит все-таки случился и доктор рекомендует сделать кесарево сечение, не стоит настаивать на естественных родах – риски разрывов слишком велики.

Отзывы

Отзывы о перенесенном симфизите молодые мамы оставляют часто. Большинство описывают свое состояние, как связанное с сильными болями, которые мешали спать, ходить, одеваться самостоятельно. Однако встречаются и случаи, когда никаких жалоб до самых родов у женщины не было, а в родах произошел разрыв симфиза.

По отзывам, врачи чаще всего назначают препараты кальция и «Индометацин» в таблетках и мазях. После родов болезненные ощущения у большинства мам, оставивших свои отзывы, прошли примерно через 1-2 месяца.

Отзывы реальных людей о симфизите при беременности смотрите в следующем видео.

Расширение костей таза во время беременности

Физиология женского организма уникальна. Она позволяет выносить и родить ребенка естественным путем. Чтобы малыш без труда появился на свет, после второго триместра беременности кости таза начинают расходится, при этом становясь мягче и эластичнее. Во время родовой деятельности расширение лонного сочленения достигает своего пика. Бывают случаи, когда происходит излишнее размягчение тазовых костей. В медицине это называется симфизиопатией. Иногда патология переходит в воспалительную стадию — симфизит. Причиной тому может быть избыточная нагрузка на лоно, недостаток кальция, прием гормональных препаратов и др. Для предотвращения нежелательных последствий следует придерживаться врачебных рекомендаций и сбалансировать рацион.

Как устроен женский таз

Во время полового созревания женский таз приобретает нормальную для родов форму и размеры. На этот процесс влияют различные факторы:

• отсутствие патологий во время внутриутробного развития;
• профилактика рахита;
• здоровое и полноценное питание;
• отсутствие травм органов малого таза;
• гормональный баланс.

Область таза формируют четыре кости: две тазовых, крестец и копчик. Тазовая или безыменная кость у девочек и юных девушек состоит из трех частей, соединенных хрящами. Затем хрящи окостеневают, срастаются и образуют единую костную структуру. Подвздошная кость включает в себя тело и крыло.

В отличие от мужчин, женский таз ниже, шире и больше в объеме. Крестец менее вогнутый, а симфиз — короткий и широкий. В области мыса крестца находится небольшая выемка. Выход из полости малого таза и лобковый угол широкие, расстояние между седалищными буграми больше.

Изменения в опорно-двигательном аппарате беременной женщины

Костная система женщины во время беременности подвергается серьезным изменениям. В организме смещается центр тяжести, увеличивается нагрузка на позвоночник, из костных тканей вымывается кальций. Кроме того, повышается выработка релаксина — гормона, способствующего размягчению костей таза, лона и крестцово-копчикового сочленения.

Ранние сроки

В первые месяцы происходит ряд существенных изменений в строении опорно-двигательной системы. Тело готовится к последующему росту и формированию плода. Это отражается на женском самочувствии. Будущую маму одолевает усталость и слабость. Ей постоянно хочется спать, так как организму требуются силы для вынашивания малыша.

Начиная со второго триместра под воздействием гормонов размягчаются места сращения лонного сочленения. Во время родов это облегчит прохождения ребенка по родовым путям и позволит избежать травм.

В верхней части туловища у беременной расширяется грудная клетка. Реберные дуги располагаются более горизонтально, а нижняя часть грудины отходит к позвоночнику. Изменения приводят к формированию характерной «утиной» походки.

Поздние сроки

Третий триместр — финишная прямая, которая требует наиболее тщательного и бережного отношения к здоровью со стороны женщины. Вес ребенка оказывает сильное давление на поясничную область. Чтобы компенсировать смещенный центр тяжести, спина еще больше выгибается. Признаки расширения костей таза на поздних сроках беременности:

• боли в спине;
• дискомфорт в области бедер;
• слабые связки;
• быстрая утомляемость.

Найти удобное положение с животом не просто. Чтобы чувствовать себя комфортно, следует использовать специальные подушки и валики. Из обуви в этот период лучше отдавать предпочтение ортопедическим изделиям.

Признаки развития симфизиопатии

Случается, что размягчение костей в области таза происходит не так, как задумано природой. Патологический процесс называется симфизиопатией. Симптомы заболевания:

• боли в лонном сочленении;
• боль лобка при пальпации, движении;
• невозможность поднять ногу из положения лежа на спине;
• невозможность подняться на возвышение.

Дискомфорт сопровождается выраженной «утиной» походкой и мешает выполнению привычных действий. Постоянно ощущается сильное давление на лобок.

Симфизиопатия является следствием скручивания и компрессии в лонном сочленении. Это, в свою очередь, связано с напряжением мягких тканей и связок крестца, общим перекосом таза, ограничением подвижности в суставах этой зоны.

Как уменьшить боль при расхождении лонного сочленения

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, боль в лобке при беременности носит различный характер. Она может быть острой и резкой, ноющей и изнуряющей, колющей, режущей или пульсирующей. Иногда неприятные ощущения отдают в пах, заднюю часть бедра, поясницу. Рекомендации, которые помогут уменьшить боль при расхождении лонного сочленения:

Бандаж при беременности снижает нагрузку на суставы и таз в целом

• Избегайте больших нагрузок, резких движений и поз, которые провоцируют болевой синдром.
• Носите специальный бандаж. Он предназначен для перераспределения нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат. Это снизит компрессию на кости таза и нормализует их состояние. Однако очень важно выбирать изделие вместе с физиотерапевтом, так как они бывают разной формы и размера. Альтернатива бандажу — широкий ремень-кушак. Им обвязывают область поясницы и закрепляют на бедрах, чтобы снять нагрузку с проблемных мест.
• Как отличное обезболивающее средство зарекомендовал себя миостимулятор. Аппарат воздействует на нервные окончания с помощью электрических импульсов, купируя боль и доставляя приятные ощущения.
• Физиотерапия. Сеансы массажа, магнитотерапия или специальная гимнастика для будущих мам избавит от болезненности в области лобка и укрепит мышечную систему. Подбор комплекса упражнений лучше доверить своему лечащему врачу или отправиться на соответствующие курсы.
• Иглоукалывание. Метод пришел из традиционной китайской медицины и успешно зарекомендовал себя в лечении и профилактике ряда болезней. Он абсолютно безопасен для беременных и эффективно справляется с болями.

Для наилучшего результата подход к устранению боли в костях таза должен быть комплексным. Можно совместить ношение бандажа, ЛФК и иглоукалывание. Рекомендуется больше отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе и избегать стрессов, нервных потрясений.

Упражнения против болей в области таза

Упражнения направлены на расслабление мышц и снятие напряжение. Выполняйте их ежедневно, повторяя каждое не менее 10 раз.

1. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч со слегка разведенными в стороны носками. На вдохе втяните таз и попу при помощи мышц живота. Задержитесь в положении на несколько секунд. Выдохните и расслабьтесь.
2. Лягте на спину. Сожмите мышцы тазового дна и максимально прижмите крестец к поверхности пола. Задержитесь на несколько секунд, расслабьтесь.
3. В положении лежа согните колени и поставьте стопы на ширине плеч. Сожмите мышцы ягодиц и таза, поднимите их вверх. Задержитесь на 2-3 секунды, плавно опустите таз на пол.
4. Встаньте на четвереньки. Выгните поясницу и запрокиньте голову наверх. Затем плавно прогнитесь в обратном направлении, переводя голову вниз.

Методы лечения

Чтобы установить или опровергнуть диагноз симфизиопатии следует обратиться в женскую консультацию, к травматологу или хирургу. Выявленная патология не имеет конкретной схемы лечения. Основная цель терапии — купирование болевого синдрома и нормализация работы опорно-двигательной системы.

Если расширение таза во время беременности больше нормы, консервативное лечение включает в себя:

• прием витаминных комплексов с высоким содержанием кальция;
• прием противовоспалительных препаратов;
• ношение бандажа или тугой повязки;
• лечебную гимнастику для укрепления мускулатуры таза, поясницы и бедер;
• физиотерапию;
• остеопатическое воздействие.

В одних случаях достаточно только гимнастики и обезболивающих, в других требуется комплексный подход. Какое из средств подойдет именно вам, решает врач.

Медлить с посещением врача нельзя. Длительное отсутствие лечебных мероприятий чревато нарушением микроциркуляции крови, отеком, воспалением, еще большим раздражением болевых рецепторов, разрывом лонного сочленения.

При грамотной и своевременной терапии симфизиопатии женщина комфортно переносит естественные роды. При наличии осложнений назначают операцию — кесарево сечение. К причинам хирургического вмешательства относятся:

• расхождение костей таза более 1 см;
• сохранение острого болевого синдрома на поздних сроках;
• плод весом свыше 4 кг;
• узкое анатомическое строение таза.

Восстановительный период после кесарева занимает 7-10 дней. Оптимальный срок до следующей беременности — 2-3 года.

Профилактические меры

Профилактику симфизиопатии рекомендуется начинать за несколько месяцев до беременности. В первую очередь, обследовать организм с помощью рентгена и проконсультироваться с ортопедом. Вместе со специалистами можно разработать индивидуальную программу подготовки к зачатию и вынашиванию малыша.

При беременности рекомендуется обращаться к опытным врачам-остеопатам

Наиболее распространенные профилактические меры:

• Прием витаминных комплексов. Исходя из результатов анализов крови врач назначает препараты, компенсирующие недостаток витаминов группы B и кальция.
• Сбалансированное питание. Рацион будущей мамы должен состоять из свежих овощей, зелени и фруктов, нежирного мяса, кисломолочных продуктов, орехов. На время планирования беременности и вынашивания лучше отказаться от кофе, крепкого черного чая. Их можно заменить минеральной водой без газа, натуральными соками, компотами, зелеными и травяными чаями.
• Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголь и вредная еда — табу для будущей мамы.
• Остеопатия. Плановое посещение специалиста и ежемесячные сеансы во время беременности решат многие проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Врач с помощью эффективных техник устранит дисфункции таза, позвоночника и внутренних органов, снимет напряжение с мышц и связок, восстановит правильную осанку.
• Лечебная гимнастика. Физические нагрузки полезны и нужны женщине для нормального течения беременности. Можно тренироваться дома или посещать клуб для беременных. Упражнения предотвратят боли и помогут устранить их, в случае появления.
• Следует минимизировать длительные прогулки и сидение на одном месте (более 1 часа), поднятие по лестнице.

При планировании беременности женщинам полезно заниматься плаванием, йогой, аэробикой, стретчингом. Умеренные нагрузки улучшают эластичность мышц и связок, благотворно воздействуют на опорно-двигательную систему в целом.

Когда сходятся кости таза после родов

Расхождение костей таза после родов — временное явление. Постепенно они возвращаются в свое природное положение. Этот период занимает около 6-8 недель. Врачи называют его десятым месяцем.

Кроме изменений в опорно-двигательном аппарате, после родов меняется гормональный фон, восстанавливаются внутренние органы и репродуктивная система.

Как ускорить схождение костей

Оттягивать с послеродовой гимнастикой не стоит. Регулярные тренировки ускорят процесс схождения костей таза, предотвратят опущение матки и быстро приведут тело в первоначальную форму. Основные правила занятий:

• регулярность, 1-2 раза в день по 10-15 минут;
• удобная одежда и спортивная обувь;
• хорошо проветриваемое помещение;

Комплекс упражнений для послеродового периода

Не приступайте к тренировке сразу после кормления. Перед началом посетите туалет. По готовности приступайте к выполнению 5 эффективных упражнений:

1. Лягте на спину, согните ноги в коленях и прижмите стопы к полу на ширине плеч. Ладони зафиксируйте на животе. Сделайте глубокий вдох и максимально выдохните воздух, втягивая живот. Удерживайте состояние 3-4 секунды, затем плавно вдыхайте новую порцию кислорода. На следующих тренировках увеличивайте время после выдоха, пока не дойдете до 10 секунд.
2. Лягте на спину и выпрямите ноги. Поочередно поднимайте каждую конечность вверх. Делайте упражнение медленно, сохраняя ровное дыхание.
3. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Выполняйте глубокие приседания, чтобы бедра находились перпендикулярно голеням. Руки на каждом приседании вытягивайте вперед. В конце слегка попружиньте на согнутых ногах, чтобы усилить статическую нагрузку.
4. Примите коленно-локтевую позу. На выдохе поднимите правую руку и правую ногу, на вдохе опустите. То же самое выполните для левой стороны.
5. Лягте на твердую поверхность. Положите под голову подушку. Ноги согните в коленях и зафиксируйте стопы. Втяните нижние мышцы живота, задержитесь на несколько секунд, а затем прогните спину дугой.

Не забывайте об отдыхе, режиме дня и здоровом питании. Пока малыш маленький и большую часть времени спит, вы можете посвятить свободное время своему телу  и без труда восстановить фигуру.

Как меняются кости во время беременности 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Изменения в опорно-двигательном аппарате в период беременности обусловлены увеличением массы и объема матки, в результате центр тяжести тела смещается. У женщины выпрямляется позвоночник, появляется поясничный лордоз (изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью вперед). Расширяется грудная клетка, приподнимаются ребра. В самой костной ткани также происходят изменения, связанные со сдвигами в фосфорно-кальциевым балансом и усилением кровоснабжения костей. Процесс сопровождается разрыхлением соединительной ткани суставных связок и хрящей. Подобные изменения происходят под влиянием гормона релаксина, образующегося в плаценте.

У женщины повышается подвижность в крестцовых сочленениях. Кости таза на последних сроках беременности размягчаются и немного расширяются. Этот процесс отражается на походке, она становится «утиной». Пояснично-крестцовое сочленение также изменяет свое положение и становится подвижным. Расходятся и лобковые кости. Все эти изменения способствуют к увеличения размера входа малого таза для более легкого прохождения головки плода во время родов.

Расхождение костей таза происходит за счет изменения мягкотканных структур, в дальнейшем, связки в области сочленений таз все больше расслабляются. В норме это состояние может сопровождаться небольшой болезненностью в лобке. При расширении таза копчик становится подвижным и отклоняется назад, в результате женщина может ощущать дискомфорт в этой области при длительном сидении. В меньшей степени боли выражены у женщин, которые до зачатия занимались спортом, вели активный образ жизни, придерживались рационального питания.

Боли в костях у некоторых женщин появляются уже на ранних сроках, они могут иметь различную интенсивность и продолжительность. В некоторых случаях боли могут беспокоить весь период беременности. Это состояние может быть вызвано дефицитом кальция, высоким уровнем гормона релаксина, индивидуальными особенностями строения женщины. При сильных болях, сопровождающих изменения в костях, следует ограничить подъем по лестнице, длительное нахождение в положении «сидя», длительную ходьбу. Не рекомендуется сидеть, лежать на жесткой опоре. Важно контролировать свой вес и носить бандаж. При изменении положения тела в кровати нужно сначала повернуть плечи и только потом таз. Для устранения сильных болей могут быть назначены препараты кальция.

90000 Pelvic pain in pregnancy — NHS 90001 90002 Some women develop pelvic pain in pregnancy. This is sometimes called pregnancy-related pelvic girdle pain (PGP) or symphysis pubis dysfunction (SPD). 90003 90002 PGP is a collection of uncomfortable symptoms caused by a stiffness of your pelvic joints or the joints moving unevenly at either the back or front of your pelvis. 90003 90006 Symptoms of PGP 90007 90002 PGP is not harmful to your baby, but it can be painful and make it hard to get around.90003 90002 Women with PGP may feel pain: 90003 90012 90013 over the pubic bone at the front in the centre, roughly level with your hips 90014 90013 across 1 or both sides of your lower back 90014 90013 in the area between your vagina and anus ( perineum) 90014 90013 spreading to your thighs 90014 90021 90002 Some women feel or hear a clicking or grinding in the pelvic area. 90003 90002 The pain can be worse when you’re: 90003 90012 90013 walking 90014 90013 going up or down stairs 90014 90013 standing on 1 leg (for example, when you’re getting dressed) 90014 90013 turning over in bed 90014 90013 moving your legs apart (for example, when you get out of a car) 90014 90021 90002 Most women with PGP can have a vaginal birth.90003 90002 90041 Non-urgent advice: Call your midwife or GP if you have pelvic pain and: 90042 90003 90012 90013 it’s hard for you to move around 90014 90013 it hurts to get out of a car or turn over in bed 90014 90013 it’s painful going up or down stairs 90014 90021 90002 These can be signs of pregnancy-related pelvic girdle pain. 90003 90041 Coronavirus update 90042 90002 If you’re well, it’s really important you go to all your appointments and scans for the health of you and your baby.90003 90002 Hospitals and clinics are making sure it’s safe for pregnant women to go to appointments. 90003 90002 If you get symptoms of coronavirus, or you’re unwell with something other than coronavirus, speak to your midwife or maternity team. They will advise you about what to do. 90003 90002 Find out more about pregnancy and coronavirus 90003 90006 Treatments for PGP 90007 90002 Getting diagnosed as early as possible can help keep pain to a minimum and avoid long-term discomfort.90003 90002 You can ask your midwife for a referral to a physiotherapist who specialises in obstetric pelvic joint problems. 90003 90002 Physiotherapy aims to relieve or ease pain, improve muscle function, and improve your pelvic joint position and stability. 90003 90002 This may include: 90003 90012 90013 manual therapy to make sure the joints of your pelvis, hip and spine move normally 90014 90013 exercises to strengthen your pelvic floor, stomach, back and hip muscles 90014 90013 exercises in water 90014 90013 advice and suggestions , including positions for labour and birth, looking after your baby and positions for sex 90014 90013 pain relief, such as TENS 90014 90013 equipment, if necessary, such as crutches or pelvic support belts 90014 90021 90002 These problems tend not to get completely better until the baby is born, but treatment from an experienced practitioner can improve the symptoms during pregnancy.90003 90002 You can contact the Pelvic Partnership for information and support. 90003 90006 Coping with pelvic pain in pregnancy 90007 90002 Your physiotherapist may recommend a pelvic support belt to help ease your pain, or crutches to help you get around. 90003 90002 It can help to plan your day so you avoid activities that cause you pain. For example, do not go up or down stairs more often than you have to. 90003 90002 The Pelvic, Obstetric & Gynaecological Physiotherapy (POGP) network also offers this advice: 90003 90012 90013 be as active as possible within your pain limits, and avoid activities that make the pain worse 90014 90013 rest when you can 90014 90013 get help with household chores from your partner, family and friends 90014 90013 wear flat, supportive shoes 90014 90013 sit down to get dressed — for example, do not stand on 1 leg when putting on jeans 90014 90013 keep your knees together when getting in and out of the car — a plastic bag on the seat can help you swivel 90014 90013 sleep in a comfortable position — for example, on your side with a pillow between your legs 90014 90013 try different ways of turning over in bed — for example, turning over with your knees together and squeezing your buttocks 90014 90013 take the stairs 1 at a time, or go upstairs backwards or on your bottom 90014 90013 if you’re using crutches, have a small backpack to carry things in 9 0014 90013 if you want to have sex, consider different positions, such as kneeling on all fours 90014 90021 90002 POGP suggests that you avoid: 90003 90012 90013 standing on 1 leg 90014 90013 bending and twisting to lift, or carrying a baby on 1 hip 90014 90013 crossing your legs 90014 90013 sitting on the floor, or sitting twisted 90014 90013 sitting or standing for long periods 90014 90013 lifting heavy weights, such as shopping bags, wet washing or a toddler 90014 90013 vacuuming 90014 90013 pushing heavy objects, such as a supermarket trolley 90014 90013 carrying anything in only 1 hand (try using a small backpack) 90014 90021 90002 The physiotherapist should be able to provide advice on coping with the emotional impact of living with chronic pain, such as using relaxation techniques.If your pain is causing you considerable distress, then you should let your GP or midwife know. You may require additional treatment. 90003 90002 Download the POGP leaflet Pregnancy-related pelvic girdle pain for mothers-to-be and new mothers. 90003 90002 You can get more information on managing everyday activities with PGP from the Pelvic Partnership. 90003 90006 Labour and birth with pelvic pain 90007 90002 Many women with pelvic pain in pregnancy can have a normal vaginal birth.90003 90002 Plan ahead and talk about your birth plan with your birth partner and midwife. 90003 90002 Write in your birth plan that you have PGP, so the people supporting you during labour and birth will be aware of your condition. 90003 90002 Think about birth positions that are the most comfortable for you, and write them in your birth plan. 90003 90002 Being in water can take the weight off your joints and allow you to move more easily, so you might want to think about having a water birth.You can discuss this with your midwife. 90003 90041 Your ‘pain-free range of movement’ 90042 90002 If you have pain when you open your legs, find out your pain-free range of movement. 90003 90002 To do this, lie on your back or sit on the edge of a chair and open your legs as far as you can without pain. 90003 90002 Your partner or midwife can measure the distance between your knees with a tape measure. This is your pain-free range. 90003 90002 To protect your joints, try not to open your legs wider than this during labour and birth.90003 90002 This is particularly important if you have an epidural for pain relief in labour, as you will not be feeling the pain that warns you that you’re separating your legs too far. 90003 90002 If you have an epidural, make sure your midwife and birth partner are aware of your pain-free range of movement of your legs. 90003 90002 When pushing in the second stage of labour, you may find it beneficial to lie on one side. 90003 90002 This prevents your legs from being separated too much. You can stay in this position for the birth of your baby, if you wish.90003 90002 Sometimes it might be necessary to open your legs wider than your pain-free range to deliver your baby safely, particularly if you have an assisted delivery (for example, with the vacuum or ventouse). 90003 90002 Even in this case, it’s possible to limit the separation of your legs. Make sure your midwife and doctor are aware that you have PGP. 90003 90002 If you go beyond your pain-free range, your physiotherapist should assess you after the birth. 90003 90002 Take extra care until they have assessed and advised you.90003 90006 Who gets pelvic pain in pregnancy? 90007 90002 It’s estimated that PGP affects up to 1 in 5 pregnant women to some degree. 90003 90002 It’s not known exactly why pelvic pain affects some women, but it’s thought to be linked to a number of issues, including previous damage to the pelvis, pelvic joints moving unevenly, and the weight or position of the baby. 90003 90002 Factors that may make a woman more likely to develop PGP include: 90003 90012 90013 a history of lower back or pelvic girdle pain 90014 90013 previous injury to the pelvis (for example, from a fall or accident) 90014 90013 having PGP in a previous pregnancy 90014 90013 a physically demanding job 90014 90013 being overweight 90014 90013 having a multiple birth pregnancy 90014 90021 90002 healthtalk.org has interviews with women talking about their experiences of pelvic pain in pregnancy. 90003 90002 Read more about coping with common pregnancy problems, including nausea, heartburn, tiredness and constipation. 90003 90002 Find maternity services or physiotherapy services near you. 90003 Community content from HealthUnlocked 90002 Page last reviewed: 1 August 2019 90219 Next review due: 1 August 2022 90003 .90000 What you should know about your pelvic floor: pre-pregnancy, during pregnancy and after giving birth 90001 90002 Squeezes, Kegels, zip-ups — whatever you call them, pelvic floor exercises are important for women at all stages of life. 90003 90002 Pregnancy and birth (both vaginal and caesarean) can put stress on and damage the pelvic floor. So, if you are planning to have a baby, you’re pregnant or you’ve had a baby (or a few), now is an especially important time to pay attention to those muscles downtown.90003 90002 We spoke with Women’s Health Physiotherapist Marian Donnelly and the pelvic floor team from the RBWH Women’s Health Physiotherapy Department about what you should be paying attention to when you think pelvic floor. 90003 90008 What is my pelvic floor? 90009 90002 Your pelvic floor is the band of muscles that stretches across the bottom of your abdomen, from your tailbone to your pubic bone. These muscles support your pelvic organs, which include your uterus, bladder and bowel. Think of your pelvic floor like a hammock on which these organs rest.The pelvic floor muscles also help stabilise your spine. 90003 90002 Your pelvic floor includes your sphincters, which are the muscles that surround your urethra and anus. These are the muscles that you use to stop yourself from peeing, pooing or passing wind when you do not want to, including when you do things like exercise or sneeze. Your vaginal muscles are an important part of your pelvic floor too. These muscles are used during sex and giving birth vaginally. 90003 90002 Marian says there are signs women can look out for that might indicate an issue with their pelvic floor.90003 90002 «Leakage of urine and vaginal heaviness are two obvious signs of pelvic floor problems. Less obvious signs could be pelvic girdle pain, lower back pain, constipation and pain during intercourse. » 90003 90008 Why should I exercise my pelvic floor? 90009 90002 The benefits of a healthy pelvic floor are numerous. Exercising these muscles before falling pregnant and during pregnancy can decrease the damage done to the muscles by the strain of carrying a growing baby, decrease the risk of injury during a vaginal birth and speed up recovery afterwards.A strong pelvic floor can also make sex more enjoyable. 90003 90002 And if you do not pay your pelvic floor some attention? 90003 90002 Marian says, «A weak or damaged pelvic floor can lead to urinary and faecal incontinence, urgency and frequency, as well as pelvic organ prolapse (which happens when the pelvic organs bulge into the walls of the vagina). A weak pelvic floor can also contribute to pelvic girdle pain and lower back pain. » 90003 90002 Marian adds, «After having a child, many women also wish to return to sports and recreational activities that require good pelvic floor strength.»90003 90002 So, if you’re planning to hit the gym or run around the backyard with the kids, or if you’re prone to the occasional sneeze, pelvic floor strength is going to be your friend. 90003 90002 90031 90032 90003 90008 What happens to the pelvic floor during pregnancy and birth? 90009 90002 Marian explains that as your baby and belly are growing, your pelvic floor is changing, too. 90003 90002 «Pelvic floor muscles work harder than normal during pregnancy: they are required to support the weight of the growing baby.They are also softened by the effects of pregnancy hormones. » 90003 90002 Whether your give birth vaginally or by caesarean, you’re pelvic floor muscles will be impacted. 90003 90002 «During a vaginal birth, the pelvic floor muscles undergo considerable stretching and strain. During a caesarean, surgery through multiple muscle layers can lead to a slower recovery generally and a weakened abdominal wall. » 90003 90002 While pregnant, women can still exercise their pelvic floor, but might need to change their routine.Marian recommends talking to a physiotherapist about your pelvic floor during pregnancy. 90003 90002 «During pregnancy, pelvic floor exercises become more difficult. A pelvic floor physiotherapist can modify an individual program of safe pelvic floor exercises as the pregnancy progresses. » 90003 90008 The pelvic floor after giving birth 90009 90002 Things change again after giving birth, and it can be a good idea to talk to an expert about what you should be doing to help your pelvic floor recover and regain strength.90003 90002 Marian says, «Pelvic floor exercises done post birth are very different from those done before the birth. The state of the perineum and the length of the second stage of labour are just two of many factors a physiotherapist considers when prescribing an individual pelvic floor exercise program after a woman has given birth. 90003 90002 In the first six weeks the pelvic floor focus is on recovery. Research indicates the benefit of strengthening from 6 weeks, especially if there has been any perineal trauma.»90003 90008 I’m not pregnant yet, should I start pelvic floor exercises now? 90009 90002 Yes — when it comes to strengthening your pelvic floor it’s a case of the earlier, the better. 90003 90002 Marian says, «The earlier you start your pelvic floor exercises, if taught correctly, the better the likelihood of success with pelvic floor strength. 90003 90002 Research shows that correct training in pelvic floor technique is essential, as many women completing pelvic floor exercises under group direction are not doing their pelvic floor exercises correctly.»90003 90002 90065 90003 90008 How to exercise your pelvic floor properly 90009 90002 Just like you might hire a PT to show you how to use gym equipment properly, you can work with your GP or ask for a referral to see a pelvic floor physiotherapist to learn how to exercise your pelvic floor in the right way. 90003 90002 Continence Australia has a general guide to pelvic floor exercises for all women on their website. Keep in mind that as your body changes during pregnancy and as you get older, or if you do not know if you’re doing the exercises correctly, a pelvic floor physiotherapist will be able to help you work on a program suited to your individual needs.90003 90002 During pregnancy, download the Pregnancy Pelvic Floor Plan app for tips on looking after your pelvic floor during pregnancy and reminders on when to do your pelvic floor exercises. 90003 90008 Getting it right 90009 90002 It turns out many women are not doing their pelvic floor exercises in the right way, and unfortunately, this can do more harm than good. 90003 90002 Marian says some of the common mistakes women make when exercising their pelvic floor include holding their breath and using accessory muscles incorrectly while doing the exercises.Some women also find that they ‘bear down’ with the muscles instead of ‘pulling up’. 90003 90002 Marian also discourages women from overdoing it after they’ve had a baby. 90003 90002 «Do not join boot camp before your pelvic floor has fully recovered! 90003 90002 Many women assume that once the baby is born they can return to full pre-pregnancy exercise. This is not the case, as hormonal changes continue in the long-term and are related to how long a women breast feeds and when periods return.90003 90002 There is also a time lag beyond pregnancy for return to pre-pregnancy hormone levels. These hormones serve to soften the support structures in the pelvic floor. » 90003 90008 I’m busy. Do I really, 90090 really 90091 have to? 90009 90002 Women have a lot on their plate, and kids only make the schedule busier. Is it really that important to work your pelvic floor? 90003 90002 Marian says, «Yes! In most cases, pelvic floor exercises usually take less than five minutes and can be completed sitting down, at the traffic lights, watching TV or eating dinner — mums can multitask while doing their pelvic floor exercises! » 90003 90002 Your pelvic floor is going to play a role in your overall health for the rest of your life.It’s never too early or late to learn about and strengthen your pelvic floor. 90003.90000 Uterus Pain in Early Pregnancy: Causes and Seeking Help 90001 90002 During early pregnancy, you may experience mild twinges or cramping in the uterus. You may also feel aching in your vagina, lower abdomen, pelvic region, or back. It may feel similar to menstrual period cramps. 90003 90002 These minor pains may be caused by different factors like implantation, constipation or gas, or the womb expanding and your ligaments stretching to make room for your baby. 90003 90002 If the pain is mild and goes away on its own, it’s likely nothing to worry about.But any pain along with spotting or heavy bleeding should be reported to your doctor. 90003 90002 Seek emergency care if you experience sharp or chronic pain along with faintness, nausea, high fever or chills, or dizziness. 90003 90002 Read on to learn more about the causes for uterus pain in early pregnancy and when to seek help. 90003 90002 During the first weeks of pregnancy, you likely will not notice your uterus growing or expanding. But by the 12th week, your uterus stretches and grows to about the size of a grapefruit.If you’re pregnant with twins or multiples, you may feel your uterus stretching sooner. 90003 90002 Symptoms of your uterus stretching may include twinges, aches, or mild discomfort in your uterine or lower abdominal region. This is a normal part of pregnancy and a sign that everything is progressing normally. 90003 90002 Watch for spotting or painful cramping. Report these symptoms to your doctor. 90003 90002 Gas and constipation are common during the first trimester of pregnancy. Levels of hormones in the body increase during pregnancy, which can slow down digestion and relax muscles in the bowels.You may feel additional pressure in the uterus as a result. 90003 90002 Symptoms also include hard, dry stools, or fewer bowel movements than usual. 90003 90002 Some women also experience bloating or gas in the first trimester. This is considered a normal part of pregnancy. 90003 90002 Drink at least 10 cups of water per day to help relieve gas pain and bloating. 90003 90002 For constipation, eat plenty of fiber-rich foods. You can also talk to your doctor about taking a pregnancy-safe stool softener.90003 90002 Miscarriage is the loss of pregnancy before 20 weeks. 90003 90002 Possible symptoms include: 90003 90032 90033 vaginal spotting or bleeding 90034 90033 uterine or pelvic pain 90034 90033 low back pain 90034 90033 abdominal pain 90034 90033 passing tissue or discharge through the vagina 90034 90043 90002 Let your doctor know if you’re experiencing miscarriage symptoms. Once a miscarriage has started, there is no treatment for saving the pregnancy, but in some cases medication or surgery is needed.90003 90002 Ectopic pregnancy occurs when a fertilized egg attaches itself in a place other than the inside of the uterus, usually in the fallopian tubes. You may feel sharp, stabbing, or chronic pain on one or both sides of the uterus or abdomen. 90003 90002 Other symptoms include: 90003 90032 90033 vaginal bleeding that’s heavier or lighter than your normal period 90034 90033 weakness, dizziness, or fainting 90034 90033 gastrointestinal or stomach discomfort 90034 90043 90002 Ectopic pregnancy is a medical emergency.Seek immediate emergency medical help if you think you’re experiencing an ectopic pregnancy. 90003 90002 Round ligament pain usually starts in the second trimester, so it’s unlikely to be the cause of pain in early pregnancy. The round ligaments are located in the pelvis and hold the uterus in place. As your belly grows, they stretch. 90003 90002 With round ligament pain, you may experience what feels like a spasm on the right side of your abdomen or right hip. Some pregnant women do feel round ligament pain on both sides, though.90003 90002 The pain should only last a few seconds or minutes, though it may return when you laugh or do certain movements like standing or bending down. 90003 90002 If you continue to experience round ligament pain, it may be helpful to try light stretching, prenatal yoga, or prenatal massage. Always check with your doctor before trying these treatments, though. 90003 90002 Treatment for uterine pains depends on your symptoms. Mild uterine pain that goes away after a few minutes or hours is likely nothing to worry about.90003 90002 You can treat mild uterine discomfort at home by taking a warm (not hot) shower or bath, resting, and drinking plenty of water and other fluids. Tell your doctor about your symptoms, as they may recommend another form of treatment that’s safe for your pregnancy. 90003 90002 Sharp, stabbing, or chronic pain along with symptoms like bleeding, shortness of breath, or fever or chills likely requires emergency medical care. 90003 90002 Let medical staff know you’re pregnant and report any symptoms such as dizziness, nausea, or faintness right away.The medical staff will assess your symptoms and may perform an ultrasound. 90003 90002 Seek help if you’re experiencing sharp or chronic uterine pain along with other symptoms like: 90003 90032 90033 vaginal bleeding 90034 90033 dizziness 90034 90033 high fever 90034 90033 chills 90034 90043 90002 If the pain goes away on its own, it likely isn ‘t a reason for concern, but you should still let your doctor know. 90003 90002 You should also let your doctor know about any mild uterine pain during pregnancy.They can decide if you need to be seen right away or if you can wait until your next scheduled prenatal appointment. 90003 90002 Also, tell your doctor if you’re experiencing uterine pain along with spotting or bleeding. These may be symptoms of a miscarriage. Your doctor can assess your symptoms and determine next steps. 90003 90002 Mild uterine pain during early pregnancy does not always mean something is wrong with the pregnancy. However, pain accompanied by spotting or bleeding should be reported to your doctor.These may be signs that a miscarriage is starting. 90003 90002 Your doctor can assess your symptoms at any point during your pregnancy to determine if you need medical care. 90003.90000 7 Exercises To Do And Guidelines To Take 90001 90002 If there is any workout that you need to do during pregnancy, then it should be squats. The squat moves not only pump-up your heart rate but also strengthen your lower half and tone your body. 90003 90002 Include squats in your weekly exercise routine because it offers you and your baby several benefits and helps you during labor. Interesting? Read on as MomJunction tells you (with images and video) how to do squats during pregnant. Let’s begin with its safety.90003 90006 Is It Safe To Do Squats During Pregnancy? 90007 90002 Yes. Squats are one of the best exercises to keep you healthy and make you feel better during pregnancy, provided you do not overdo them or indulge in strenuous workouts. 90003 90002 You can continue with this exercise throughout, for a healthy pregnancy. However, it is advisable to check with your doctor before beginning any exercise routine during pregnancy. 90003 90002 Squats help build the lower body strength and facilitate smooth movement of the hips, core, and pelvic floor muscles.Squatting also helps open up your pelvis and assist your baby’s descent. 90003 90002 [Read: 90015 Benefits Of Squats To Induce Labor 90016] 90003 90006 Benefits Of Squatting During Pregnancy 90007 90002 Now you know that squats are good for you and your baby. Let’s see them in detail: 90003 90022 90023 90015 Strengthen glute muscles: 90016 Squat workouts help strengthen your glute muscles. Moreover, it helps maintain the shape of your bottom. 90026 90027 90028 90023 90015 Alleviate lower back ache: 90016 Your back pain, which is common during pregnancy, is relieved as squatting exercises help stretch your lower back areas.The pain is caused due to ligament loosening. 90026 90027 90034 90023 90015 Prevent constipation: 90016 A majority of women experience constipation as they near the end of pregnancy. Squats help in the normal functioning of the digestive system and relieve flatulence (1). 90026 90027 90040 90023 90015 An excellent birth posture: 90016 Squatting positions help you cope with contractions during labor. The exercises facilitate the expansion of the birth canal, and thus an easy descent of your baby.Squatting also helps in relaxation of the perineal muscles (2). 90026 90027 90046 90023 90015 Strengthen the leg muscles: 90016 Squatting during the third trimester help strengthen your leg muscles. Strong legs help in labor and the final push to give birth. 90026 90027 90052 90023 90015 Strengthen the pelvic floor muscles: 90016 Squatting helps to lower the pressure on pelvic floor muscles, strengthen them and prepare the muscles for birthing (3). 90026 90027 90058 90023 90015 Maintain center of gravity of the body: 90016 Squatting exercises during pregnancy help in maintaining the center of gravity of your body, which shifts during pregnancy (4).90026 90027 90002 As your pregnancy matures, there is discomfort in your body. Squatting alleviates the discomforts and keeps you fit. 90003 90002 Can not wait to do them? Then you need to know how to do various squat exercises. 90067 90003 90006 Squats you can perform during pregnancy 90007 90002 Here are a few squatting exercises that you can try during pregnancy. Even though they are safe, check with your doctor before trying them. 90003 90073 1. Simple Squat 90074 90002 It is one the easiest squats to perform throughout your pregnancy without using any equipment.Simple squats will prevent or reduce the pain and discomfort in your lower back area. 90003 90002 90078 90015 How to do: 90016 90081 90003 90083 90023 Stand with your feet shoulder-width apart and turn your feet in an outward direction to maintain your balance. 90026 90086 90083 90023 Bring both your arms in front of you and press your palms together. Slowly bend your legs in a deep squatting position. 90026 90086 90083 90023 Open out your palms and press your knees with both your hands to make space for your tummy.Slightly bend towards the front, maintaining your balance. 90026 90086 90083 90023 Hold the position until you feel comfortable. 90026 90086 90002 [Read: 90015 Stretching Exercises For Pregnant Women 90016] 90003 90073 2. Sumo squats 90074 90002 It targets the inner muscles of the thighs and glutes and opens up the hips. 90003 90002 90078 90015 How to do: 90016 90081 90003 90083 90023 Stand straight and keep your feet wider than shoulder-width apart with your toes pointing outward and knees in line with the toes.90026 90086 90083 90023 Lower yourself into the squat position as far as you are comfortable. 90026 90086 90083 90023 Make sure that your knees do not cave in toward each other. 90026 90086 90083 90023 Return to your normal position by squeezing your glutes up. 90026 90086 90083 90023 Perform a set of this exercise with 10 to 15 repetitions. 90026 90086 90073 3. Dumbbell Squat 90074 90002 They help in strengthening your leg muscles and glutes, also maintain the shape of your bottom.90003 90002 90078 90015 How to do: 90016 90081 90003 90083 90023 Stand straight with feet shoulder-width apart. 90026 90086 90083 90023 Take dumbbells in hand then stretch your arms towards the front for balance. 90026 90086 90083 90023 Slowly lower your position into a squat position as far as you are comfortable, keeping your back straight and knees behind or in line with the toes. 90026 90086 90083 90023 Now, return to the original position by squeezing your glutes muscles up.90026 90086 90083 90023 Perform a set of this exercise with 10 to 15 repetitions. 90026 90086 90073 4. Box set-up squat 90074 90002 It helps strengthen your hips, glutes, quads, and lower back. 90003 90002 90078 90015 How to do: 90016 90081 90003 90083 90023 Put a box firmly on the floor. Place the foot of your first leg on it. 90026 90086 90083 90023 Extend the knee of the first leg and hip to stand on the box. Then, place the foot of the second leg on the box. 90026 90086 90083 90023 Step down with the second leg and return to original position by placing down the foot of the first leg.90026 90086 90083 90023 Repeat it with the other legs. 90026 90086 90002 [Read: 90015 Exercises Should Avoid During Pregnancy 90016] 90003 90073 5. Deep Squat With Pelvic Floor Contraction 90074 90002 The pelvic floor muscles aid in supporting the uterus, bladder and other organs. As your bump grows during pregnancy, the muscles become weak. It is necessary to keep these muscles active to facilitate smooth delivery. 90003 90002 90078 90015 How to do: 90016 90081 90003 90083 90023 Stand facing a wall with your feet in a wide sumo squat position.90026 90086 90083 90023 Lower your body as much as you can without over-stretching. 90026 90086 90083 90023 Keep your arms extended in front of you or hold onto the wall for balance. 90026 90086 90083 90023 Once you attain this squat position, perform a Kegel exercise, wherein you squeeze your pelvic floor in such a way that you are trying to stop the flow of urine. 90026 90086 90083 90023 Hold your body in this position for ten seconds and return to normal position. 90026 90086 90002 Repeat this exercise for five times.90003 90073 6. Squats Against Wall With Exercise Ball 90074 90002 This exercise helps in strengthening the core muscles during the squat movement. 90003 90002 90078 90015 How to do: 90016 90081 90003 90083 90023 Stand straight with your back erect against a wall. 90026 90086 90083 90023 Keep an exercise ball between the wall and your lower back. 90026 90086 90083 90023 Place your feet shoulder-width apart. 90026 90086 90083 90023 Stretch out your arms in front of your body for balance.90026 90086 90083 90023 Lower yourself as far as you are comfortable. 90026 90086 90083 90023 If you are putting a lot of pressure on your knees, then stretch your feet far enough maintaining a 90-degree angle at the knee. 90026 90086 90083 90023 Return to the original position. 90026 90086 90002 Perform a set of this exercise with 10 to 15 repetitions. 90003 90073 7. Chair Squats 90074 90002 This exercise, also known as half chair squats, works for women who are not comfortable with regular squats.90003 90002 90078 90015 How to do: 90016 90081 90003 90083 90023 Stand erect with feet shoulder-width apart. 90026 90086 90083 90023 Now, slightly sit back into the chair with your bottom resting on it for one to two seconds. 90026 90086 90083 90023 Stand back to original position slowly using your glutes muscles. 90026 90086 90083 90023 Once you are comfortable with the exercise, you can increase the duration of holding time to 15 seconds and gradually to 60 seconds. 90026 90086 90002 Perform a set of 10 to 15 repetitions.90003 90002 Apart from the above-mentioned squats, a few equipment-based squats can be performed during pregnancy. Before you start with squats, take your doctor’s advice. Based on your health condition, they can advise you on the squats that are safe for you. 90003 90002 [Read: 90015 Exercises For Normal Delivery 90016] 90003 90006 How Do Physical Changes During Pregnancy Affect Squats? 90007 90002 You may begin squatting early in pregnancy, but as the weeks pass, your growing tummy and changing body will have an impact on the way you exercise.Therefore, you need to adjust your exercise routine to suit those changes. 90003 90073 Things to remember: 90074 90083 90023 The hormones produced during pregnancy cause the ligaments of the joints to stretch, which can lead to increased risk of injuries (5). 90026 90086 90083 90023 An uneven distribution of your body weight shifts the center of gravity. Moreover, if you are using any equipment, the extra weight puts stress on the joints and muscles in the pelvic area and the lower back leading to loss of balance.90026 90086 90002 Therefore, you need to follow certain safety precautions when doing squats while pregnant. 90067 90003 90006 Basic Guidelines To Follow While Doing Squats 90007 90002 Here are a few safety tips you should remember while squatting in pregnancy: 90003 90083 90023 During the 90015 first trimester 90016, you can increase the intensity of the workout as long as you are comfortable doing it. You may increase the number of repetitions. 90026 90086 90083 90023 During the 90015 second trimester 90016, lower the intensity of squatting because your tummy might just be growing.Also, stop doing exercises, which are difficult to perform. 90026 90086 90083 90023 Ask 90015 somebody to be around 90016, as you might need help with the props or in maintaining your balance. 90026 90086 90083 90023 90015 Drink a lot of water 90016 to keep yourself hydrated. Keep a water bottle with you and take sips in between the workouts. 90026 90086 90083 90023 Wear loose fitting, 90015 comfortable cotton clothes 90016 that allow air to flow and prevent excessive sweating while squatting.90026 90086 90083 90023 Wear a 90015 good quality maternity bra 90016 that gives extra support to your breasts as you exercise. Do not wear under-wired bras as they may cause discomfort or pain while exercising. 90026 90086 90083 90023 Your 90015 shoes should protect you against any injury 90016 when doing the squats. The shoe that you wear should have an anti-skid sole and fit you properly without hurting the toes. Tie the shoelaces properly before beginning any exercise. 90026 90086 90083 90023 Perform the squats on a 90015 flat surface 90016 to avoid any risk of slipping and falling.90026 90086 90083 90023 Avoid doing squats 90015 right after the meal. Maintain a gap of one hour 90016 or so between your meals and the exercise regime. 90026 90086 90083 90023 Avoid performing squats 90015 on an empty stomach. 90016 90026 90086 90083 90023 Avoid overdoing the squat exercises. If you 90015 feel exhausted, then stop 90016 doing it or slow down your activity. 90026 90086 90002 In spite of the safety precautions, squats can prove to be bad in certain cases. 90003 90002 [Read: 90015 Exercises To Induce Labor Naturally 90016] 90003 90006 When Should You Not Squat? 90007 90002 There are times when you should avoid squats: 90003 90073 1.When baby is not in an optimal position after 30 weeks. 90074 90002 If your baby is not in a head-down position, avoid performing squats. Squatting might push the baby’s bottom further down to the pelvis into an awkward position. If your baby turns into an optimal position (i.e., head-down), then you can start squatting again. 90003 90073 2. Pain 90074 90002 While doing squats, if you experience any pain then stop exercising. Discuss your squatting technique with your doctor before resuming your exercise.90003 90073 3. Medical reasons 90074 90002 If you have any medical complications such as low-lying placenta, the risk of preterm labor, placenta previa, short or funneling cervix, or multiple pregnancies then you would not want to induce early labor by squatting. 90067 90003 90006 Can Squats Induce Labor? 90007 90002 Yes. They can. Squatting helps open the pelvic area and strengthen the muscles around it. The pelvic opening provides more space for your baby to descend the uterus, which causes the cervix dilate, thereby inducing labor.90003 90002 When you squat to induce labor, it creates more room for the baby to move down into the birth canal. 90003 90002 A study has found that women who deliver in a squatting position (6): 90003 90083 90023 Have fewer chances of instruments, such as forceps, being used for the delivery. 90026 90086 90083 90023 Can avoid second and third degree perineal tears. 90026 90086 90083 90023 Have less need for an extension of episiotomies. 90026 90086 90002 Right from the first trimester to the delivery, squats can help you at every stage of pregnancy, and make your labor smooth.Begin with light and simple exercises, and gradually increase the intensity to a certain level. But remember you can do them only if you are feeling comfortable. Therefore, the best thing to do is consult your doctor before beginning your squat exercise regimen. 90003 90002 [Read: 90015 Cardio Exercises During Pregnancy 90016] 90003 90002 Have any tips to share with us? You may do it in the comment section. 90003 90437 Recommended Articles: 90438 Was this information helpful? .