Растяжение стенок влагалища: симптомы и лечение операцией и упражнениями – Перерастяжение влагалища — Medside.ru

симптомы и лечение операцией и упражнениями

Автор Мария Семенова На чтение 17 мин. Опубликовано 17.10.2017

Вагинальный пролапс, или опущение стенок влагалища является сложным патологическим процессом. Он чаще всего наблюдается у рожавших женщин после 50 лет. Распространенность в возрасте от 30 до 45 лет составляет 40%, до 30 лет 10%. В некоторых случаях данное заболевание проявляется в молодом возрасте, даже у нерожавших женщин.

Такая патология возможна из-за ослабления мышцы тазового дна. В результате может выпадать как передняя, так и задняя стенка вагины. Если происходит опущение передней стенки, одновременно смещается уретра и мочевой пузырь. При патологическом опущении задней стенки происходит смещение, а в более тяжелых случаях и выпадение отдела прямой кишки.

Мышцы влагалища — их необходимость

Мышцы и сухожилия вагины принимают участие в период зачатия ребенка, во время его вынашивания, и в период родов. И от того, в каком они состоянии зависит физиологическое протекание беременности и периода родов.

При вынашивании беременности, мышечный слой влагалища гипертрофируется, происходит усиленная гиперплазия тканей. Это способствует преданию мышечным волокнам особой эластичности. Это благоприятно влияет на биомеханизм родов, в котором влагалище выступает в качестве родовых путей.

Прохождение новорождённого по родовому пути, напрямую зависит от мышечного состояния стенок влагалища.

Причины опущения стенок влагалища

Данное патологическое состояние не является одномоментным, оно развивается на протяжении длительного времени. Это происходит из-за увеличения давления внутренних органов (тела матки, мочевой пузырь, отдел прямого кишечника) на область малого таза. Результатом этого длительного процесса является опущение стенок вагины, иногда их полное выпадение.

Данному заболеванию могут сопутствовать, и становиться причиной развития, следующие аномальные состояния:

1. Анатомически врождённая патология соединительной ткани, её неспособность сохранять постоянный мышечный тонус.
2. Ежедневное расстройство акта дефекации, которое сопровождается запором.
3. Простудные заболевания, при которых появляются сухой надсадный кашель.
4. Патология родового процесса. Затяжные роды, рождение крупным планом, травматизация промежности, неправильное применение приемов родовспоможения (неправильное наложение акушерских щипцов).
5. Внезапная потеря массы тела.
6. Ежедневная тяжёлая работа.
7. Операция с целью удаления матки.
8. Возрастные изменения после 60 лет.
9. Количество родов более 2 раз.

Чаще всего происходит опущение передней стенки. Опущение или выпадение обеих стенах встречается редко.

Степени развития опущение стенок влагалища

В развитии этого процесса принято различать 3 степени заболевания:

1. Первая степень характеризуется небольшим смещением передний или задней стенки вагины. Иногда происходит их обоюдное смещение. В этиологии этого процесса, лежит чрезмерное давление внутренних органов.
2. При второй степени, возросшие давление может перемещать тело матки в область влагалища, а её зев может находиться в преддверии вагины.
3. Третья степень приводит к тяжелым патологиям, стенки влагалища выворачиваются, и выглядит как выпадение матки.

Если давление, осуществляется смещенным мочевым пузырем, это приводит к заболеванию цистоцеле. Реже возникает ректоцеле, к которому приводит смещение задней стенки влагалища.

Симптомы опущения стенки влагалища

Развитие этого патологического процесса может происходить на протяжении нескольких десятков лет. И только иногда, вследствие тяжёлых родов или неправильного родовспоможения, процесс может иметь более стремительный характер.

Первые симптомы пациентка может ощущать в виде болезненности при половом акте.

По мере прогрессирования заболевания появляются следующие признаки:

• Чувство дискомфорта, которое можно охарактеризовать тяжестью и излишним давлением внизу живота.
• Припухлость наружных половых органов.
• В зависимости от смещаемой стенки происходит недержание мочи или кала.
• Постоянная боль, тянущие боли ноющего характера в области поясницы. Иногда может отдавать в паховую область.
• Происходит расстройство менструации.
• Слизистая влагалища может покрываться эрозиями и язвами.

На ранней стадии, женщина не обращается к врачу, потому что её ничего не беспокоит. Однако при влагалищном исследовании, которое проводится во время профосмотра, гинеколог может увидеть небольшое провисание влагалищной стенки.

Более поздние сроки приводят к развитию грыжевого выпячивания. При этом процессе стенка влагалища является грыжевым мешком, и содержит в себе участок мочевого пузыря.

Аналогичная клиническая картина, может развиваться и с задней стенкой вагины.  При таком развитии патологии в грыжевом мешке окажется часть прямого кишечника.

Диагностика опущения стенок влагалища

Чтобы поставить правильный диагноз, в большинстве случаев, гинекологу достаточно сделать предварительный осмотр с помощью влагалищного зеркала, а так же пальпаторное обследование.

После проведения этих мероприятий происходит вправление выпавших органов, попутно оценивается состояние мышц тазового дна. Дополнительные методы обследования назначается врачом.

При развитии такого заболевания рекомендуется пройти:

• Кольпоскопию.
• Цистоскопию.
• Экскреторную урографию.
• УЗИ обследование (иногда назначается трансвагинальное УЗИ).
• Консультация уролога, с последующим назначением уродинамического исследования.
• При выпадении задней стенки влагалища, обязательная консультация проктолога.

Опущение стенок влагалища беременность и роды

При наступлении беременности, даже у здоровой женщины, мышечно связочный аппарат подвергается большой нагрузки. Это связано с ростом плода. В случае, когда у пациентки поставлен диагноз опущение стенок влагалища, благоприятный исход беременности возможен только на начальной стадии.

При этом на всём протяжении вынашивании плода необходимо использовать комплекс лечебной гимнастики по Кегелю, обязательно носить бандаж, или применять пессарий (это пластиковое кольцо, которое вводится во влагалище, и повышает его мышечный тонус).

Особенности лечения:

1. Если у пациентки наблюдается 2 или 3 степень выпадения влагалищных стенок, необходимо планировать беременность после проведения оперативного вмешательства. Это позволит выносить и родить здорового малыша.
2. Хирургическое вмешательство при выпадении стенок влагалища обычно производится на 2 или 3 стадии заболевания, когда обычные методы лечения не дают позитивной динамики. Пациентке назначают кольпорафию или кольпоперинеорафию. Такие операции производится с применением общего наркоза. При их проведении происходит ушивание растянутых мышц, и удаляется часть слизистой оболочки вагины.
3. В послеоперационном периоде обязательно используется ношение бандажа. Но следует учитывать, что после операбельного вмешательства, физиологические роды становится невозможным. Чтобы родить ребенка придется прибегать к методу Кесарева сечения.

Чтобы избежать этой патологии достаточно один раз в шесть месяцев показываться на прием гинекологу, и без его назначения заниматься лечебной гимнастикой каждое утро.

Лечение опущения стенок влагалища

Чтобы выбрать правильную тактику лечения этого заболевания, устанавливается её степень. Это может сделать только врач.

Если данная патология находится на первой степени болезни, то можно лечить пациентку консервативным методом терапии. При третьей или четвертой степени основная тактика лечения, это проведение хирургического вмешательства, с последующим проведением профилактических мероприятий.

Консервативный метод лечения опущения стенок влагалища

Данная методика предполагает комплекс мероприятий по увеличению мышечного тонуса. С этой целью назначается:

• Лечебная гимнастика.
• Массаж.
• Ношение бандажа или пессария.
• Применение методов народного врачевания.
• Переход на диетическое питание.
• В преклонном возрасте, при наступлении климакса возможно использование гормонотерапии.

Лечебная гимнастика

Комплекс лечебных упражнений подбирается индивидуально, необходимо заниматься ежедневно, желательно в утреннее время перед завтраком.

Для ее проведения можно использовать следующие упражнения:

• «Велосипед». Выполняется лежа на полу, поднимаются ноги под углом 45 градусов (по отношению к полу), и выполняются движения, напоминающие кручение педалей при езде на велосипеде. Такое упражнение, для первого раза выполняется в течение 1 минуты, ежедневно время упражнения увеличивается на 10 или 15 секунд.
• «Ножницы». Исходное положение, лежа на спине. Ровные ноги поднимаются на 45 градусов, по отношению к поверхности пола. Нижние конечности попеременно выполняют движения, напоминающие перерезание ножницами. Первоначально это упражнение так же выполняется не более 1 минуты.
• В положении лежа попеременно поднимать правую и левую ногу, до угла 90 градусов. Начинать с 10 повторений.
• Приняв положение, лёжа одновременно поднимать, до угла 90 градусов, обе конечности. Начальное количество раз 10.
• В положении стоя, поставить перед собой стул, взяться за его спинку, поднять одну ногу в сторону и вверх. Выполнять круговые движения конечностью, в течение 30 секунд. Потом проделать это же упражнение, сменив ногу.
• В этом положении можно производить поочередные махи ногой.
• Очень хорошо для мышц тазового дна использовать упражнения «ласточка».

Весь комплекс упражнений должен начинаться с минимального количества времени и повторений, увеличение нагрузки должно производиться постепенно.

Массаж

Для его проведения используется гинекологическое кресло. Одной рукой врач гинеколог выполняет массажные действия, вводя два пальца в просвет влагалища, другая рука, выполняет массажные движения по передней брюшной стенки.

Количество сеансов должно быть не менее 10, после чего делается небольшой перерыв и происходит повторный курс массажа.

Необходимое условие при проведении всего курса, пациентка должна спать только на животе. Сеанс длится не более 15 минут, при появлении сильной боли его больше не назначают.

Ношение бандажа и пессария

Бандаж это специальные плавки, у которых завышенная талия. При их изготовлении применяется высокоэластичный трикотаж. Современные варианты этого изделия делают его незаметным под одеждой. С помощью специальных крючков, расположенных сбоку происходит регулировка степени его натяжения.

При правильном выборе натяжения он не сковывает движения, удобен в ношении и гигиеничен.

Чтобы не допустить провисания влагалищных стенок можно использовать пессарий. Это изделия изготавливается из пластика или силикона, бывают различных форм, чаще всего в виде кольца. Форму и размер подбирает гинеколог, индивидуально, с учетом физиологических особенностей пациентки.

Очень важно чтобы первый раз пессарий устанавливал гинеколог.

По истечении 2 недель ношения пессария необходимо показаться специалисту. Его можно носить не более 1 месяца, после чего делается небольшой перерыв. Обязательно при каждом последующем введении обрабатывать антисептиком.

Правильное использование маточного кольца позволит:

• В некоторых случаях отказаться от операции.
• Позволит предотвратить выпадение стенок влагалища.
• Избежать неприятного симптома недержания мочи.
• Сохранить и выносить ребенка.

Диета

Особое внимание необходимо уделить правильному рациону питания. Употребляемая пища не должна приводить к повышенному газообразованию в кишечнике. Так же необходимо избегать появления запоров.

Для этого необходимо:

• Разнообразить рацион овощами и фруктами.
• Продукты питания должны содержать большое количество грубой клетчатки.
• Из повседневного дневного рациона исключить бобовые.
• Не употреблять жирное жареное мясо.
• По возможности использовать вареную пищу, жидкие супы и каши.
• Следить за микрофлорой кишечника, в случае необходимости применять слабительные лекарственные средства и пребиотики.

Применение методов народного врачевания

Терапия лечебными травами, при помощи которых делают настои отвары, даёт положительный эффект только на начальной стадии этого патологического процесса. Использование рецептов народной медицины не может быть основным видом лечения, его применяют как дополнительный метод. При этом употребление лекарственных трав должно согласовываться с гинекологом.

Для поднятия тонуса мышц и укрепления связок можно использовать:

1. Плоды айвы. Из них можно приготовить домашние настойки. Для этого измельченные плоды сушеной айвы (300 грамм), заливают 1,5 литрами горячей воды. Проваривают еще 5 минут, после чего процеживают через марлю и принимают по стакану 3 раза в день.
2. Настой из корней лилии. Пол ложки перемолотых корней кладут в термос, и заливают пол литрами горячей воды, настаивают полдня, и выпивают по пол стакана до еды.
3. Листья одуванчика. 20 грамм измельченных листьев заливают крутым кипятком в объеме 2 литров. По истечению 3 часов добавляют в горячую ванну.
4. Цикорий. Используется цветки и стебли растения. Их помещают в пол-литровую банку и заливают красным вином. Настойка считается готовая по истечении 20 дней. Процеживается, и употребляются по 20 мл перед едой.
5. Корень астрагала можно настоять на водке, или 40 градусном спирте. Для этого необходимо взять 1 часть корней, к ним добавить 9 частей спирта. Полученный раствор поставить в темное место на 15 дней. Принимать только перед едой по 5 мл. Лечебный курс должен не превышать 1 месяца.
6. Дурман. Можно использовать для принятия ванн. Для этого 20 грамм травы заливается крутым кипятком объемом 7 литров. После чего, ещё в течение 15 минут пропарить на водяной бане. Остудив до 38 градусов можно добавлять в ванну. Длительность приема ванны не должно превышать 10 минут.
7. Настойка из корневищ барбариса.100 грамм перемолотых корней заливается 0,5 водки. Настаивается не более 1 недели, и употребляется по одной ложке, один раз в день, перед едой.
8. Скорлупу от 5 сырых яиц пропустить через мясорубку вместе с лимоном (обязательно вместе с кожурой), полученная смесь помещается в стеклянную емкость и отправляется в холодильник на 4 дня (время от времени перемешивая). После этого добавить 500 грамм медицинского спирта и оставить настаиваться ещё в течение 10 дней. Настойка готова ее можно употреблять в количестве 50 мл за полчаса до еды. Обязательно запивать водой.
9. Травяной сбор. Для его приготовления необходимо перемешать ингредиенты травы мелиссы 50 гр, цветок липы 70 гр, яснотки 10 грамм. После этого содержимое можно перекрутить на мясорубке, и залить стаканом крутого кипятка. Можно употреблять по пол стакана перед едой, или как чай.

Хирургическое лечение опущения стенок влагалища

Если консервативное лечение не привело к появлению положительных результатов, или данная патология находится на уровне 3 или 4 стадии своего развития. Это дает основание, для проведения операбельной методики лечения, этого аномального развития.

Оперативное вмешательство может осуществляться с помощью 2 способов:

1. Кольпорафия. Производится с целью удаления разросшихся тканей и гипертрофированных стенок вагины. При помощи этих манипуляций укрепляются мышцы тазового дна, и восстанавливается правильное расположение органов. В свою очередь может применяться при выпадении передний и задней стенке влагалища.
2. Кольпоперинеорафия. В основном применяется при патологиях, которые развились в послеродовом периоде. Происходит усечение задней стенки влагалища (сокращается ее длина, и подтягиваются мышцы промежности).

Операционное вмешательство может состоять из двух этапов. При дополнительном этапе происходит подшивания внутренних органов, которые оказывают чрезмерное давление (вследствие своего опущения) на влагалищные стенки.

Это дает возможность восстановить анатомическое расположение этих органов, после чего они восстановят свои физиологические функции.

Передняя кольпорафия

Подтягивание передней стенки осуществляется через просвет влагалища, это позволяет избежать разреза брюшной стенки. Вследствие чего оперативное вмешательство становится менее травматичным, доставляет небольшой психоэмоциональный дискомфорт больной женщине.

Перед операцией, женщинам преклонного возраста, особенно в период менопаузы назначаются гормоны. Они увеличивают кровообращение, и нормализуют процесс восстановления тканей после операции.

В период реабилитации назначается антибактериальная терапия, препараты группы анальгетиков. Больной дается рекомендации, в том числе её предупреждают о воздержании от сексуальных контактов.

Задняя кольпорафия

Её основная цель восстановление перегородки между прямым кишечником и стенкой влагалища. Производится ушивание группы мышц удерживающих задний проход. Это приводит к укреплению ректовагинальной перегородки. В случае необходимости происходит удаление (если есть) геморроидальных узлов, полипозных выростов, лечение трещины ануса и сфинктера заднего прохода.

Кольпопексия

Такой вид операции, используют нечасто, так как она убирает последствия пролапса, только временно. Но если ее применять в комбинации с кольпорафией, то она дает хорошую позитивную динамику в лечении данной патологии.

Суть этого операбельного лечения состоит в том, что ослабленные стенки влагалища подшиваются к связкам и фасциям внутренних стенок живота. Этот вид оперативного вмешательства получил «вторую жизнь» вследствие применения в медицине передовых технологий и использовании новых материалов (используется полипропиленовая сетка).

Период реабилитации после оперативного лечения

Период восстановления может длиться от 5 до 20 дней. Это зависит от методики, которая использовалась при хирургическом вмешательстве.

Пациенткам назначается:

1. Независимо от вида операции, прохождение курса антибактериальной терапии. Она устанавливается доктором индивидуально.
2. Для устранения боли назначаются ненаркотические анальгетики и спазмолитические препараты.
3. При расстройстве акта дефекации (запор) назначается клизма, а если не выводится моча, ставится катетер.
4. Если операция проводилась не лапароскопическим методом, обязательно назначаются внутривенные, капельные инфузии.

При выписке из стационара женщине дается ряд рекомендаций, которые она должна соблюдать, чтобы не допустить повторного развития патологического состояния:

• Не допускать употребление пищи, которая провоцирует повышенное газообразование. В случае появления запоров принимать слабительное, если она не помогает, прибегать к постановке клизмы.
• Следить за состоянием наружных половых органов, соблюдать интимную гигиену, дабы предотвратить инфицирование швов, и развитие воспалительных процессов.
• Не допускать появление диспепсических расстройств в виде диареи. Она вызывает инфицирование слизистых оболочек вульвы и вагины, это приводит к развитию воспалительных заболеваний, и увеличивает срок реабилитации.
• Для заживления швов в течение полутора недель, больной запрещено сидеть и присаживаться на корточки. Даже при передвижении на автомобиле, ей стоит прибегать к полусидячему положению. Это позволит избежать нагрузки на промежность.
• Сексуальная активность недопустима в течение 60 дней после операции.
• Первые недели избегать любой физической нагрузки, это относится и к домашней работе.
• Запрещены занятия любым видом спорта. Они будут возможны только после контрольного осмотра гинеколога, приблизительно через 2-3 месяца.
• Бани, солярии, сауны, бассейны в первые месяцы посещать запрещено.
• На протяжении первого полугодия после операции носить бандаж.
• Обязательно посещать врача, в указанные им даты. При возникновении любых тревожных симптомов, не заниматься самолечением, а идти в поликлинику.

Комплекс лечебных упражнений

В периоде реабилитации не допускается применение физических нагрузок, но по прошествии 2 или 3 месяцев врач назначает лечебную гимнастику. Она должна быть дозированной, и начинать её применять надо постепенно (рекорды в этом случае не нужны).

Можно использовать разные виды упражнений, из них составить комплекс, который будет проводиться ежедневно в утреннее время.

Для этого можно использовать следующие упражнения на четвереньках:

1. В положении стоя на четвереньках на уровне вдоха, поднимается правая рука и левая нога. Выдыхая, конечности опускаются. Такое же действие выполняется поочередно другой рукой и ногой. Для первого раза, достаточно повторить это упражнение не более 6 раз. 2. Голова опускается вниз, параллельно втягиваются мышцы промежности, при этом делается глубокий вдох. Выдыхая происходит подъем головы, с плавным прогибанием в поясничном отделе. Не более 10 повторений.
2. Согнуть руки в локтевых сгибах и поочередно поднимать и выпрямлять нижние конечности, надо сделать 12 повторений каждой ногой.

Упражнения, лежа на спине:

1. Руки расположить параллельно туловищу, на глубине вдоха производить поднятие ног, с последующим их разведением в стороны, и плавно опуская их, производить их смыкание и выдох. Минимальное количество повторений 8 раз.
2. Руки положить под голову, ноги сомкнуть вместе. Втягивая мышцы ануса, производить поднятие в тазовой области. Упражнения делаются медленно, 10 раз.
3. «Велосипед» «делается» в замедленном темпе по 20 оборотов.
4. Поочередное поднятие правой и левой ноги. Допускается по 8 повторений на каждую конечность.
5. Отрывая ноги от пола, поддерживать руками поясничную область, пытаться кончиками носков дотронуться до пола. Упражнение выполняется не более 6 раз, в медленном темпе.
6. Поднятие прямых ног до 45 градусов по отношению к полу. Выполняется медленно 8 раз.
7. Упражнение «ножницы». Попеременное скрещивание ног, под углом 45 градусов, по отношению к полу. Выполняется 10 или 12 раз.

Все упражнения выполняется в замедленном темпе, с обязательным контролем дыхания. Лучше всего это делать за 2 часа до приема пищи (до завтрака).

Упражнения Кегеля для укрепления влагалищных стенок

К основным упражнениям Кегеля относят:

1. Сжатие и разжатие мышц промежности (мысленно останавливать струю при мочеиспускании). Начинать это упражнение надо с 3 секунд, постепенно увеличивая нагрузку.
2. Поочередное напряжение и резкое расслабление мышц паховой области.
3. Упражнение, напоминающие потуги при родах. Происходит резкое напряжение всех мышц паховой области, с таким же резким расслаблением.
4. Упражнение «лифт». Исходное положение, лежа, ноги сгибаются слегка в коленях. Влагалищную трубку мысленно разбивают на участки («этажи»), по которой передвигается воображаемый лифт. На каждом участке происходит напряжение конкретных групп мышц, после их расслабления, происходит напряжение следующих. При выполнении этого упражнения необходима повышенная концентрация внимания. Напряжение нужно довести до 10 секунд, на каждом этаже-участке. Начинать надо с 5 секунд.
5. Упражнение «сумка». Это самое популярное упражнение по методике Кегеля. Исходное положение стоя. Ноги расставляются шире плеч. Воображение предполагает, что между ногами стоит сумка с длинными ручками. Необходимо произвести захват воображаемых ручек при помощи мышц влагалища, на небольшое расстояние от поверхности пола. При этом удерживать её в течение 10 секунд, а потом опустить на место. Такое упражнение очень хорошо тренирует стенки вагины, повышая их эластичность и мышечный тонус.

Профилактика опущения стенок влагалища

Профилактические мероприятия, для устранения данной патологии должны производиться при достижении возраста 18 лет. Это будет способствовать нормальному протеканию беременности, и беспрепятственному прохождению родов.

Для этого надо соблюдать следующие правила:

• Обязательно занятия физическими упражнениями или гимнастикой до родов, вовремя их наступления и после них.
• Соблюдать активный образ жизни, посещать спортзал.
• Использовать комплекс упражнений (особенно во время беременности) по Кегелю.
• Научиться, во время мочеиспускания несколько раз, прерывать струю.
• Избегать поднятия тяжести.
• Соблюдать режим питания, не допускать появление запоров и диареи.
• Контролировать и следить за своей осанкой.

Большую роль в предотвращении этой патологии играют медицинские работники.

Так как именно от них зависит:

• Правильное заживание промежности при послеродовых разрывах.
• Рациональное ведение родов, и правильное применение родовспоможения.
• Грамотное устранение разрывов мышц промежности.

Эта патология может привести к развитию серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому с целью устранения опущения стенок влагалища, на ранних стадиях использовать все возможные консервативные методы лечения.

В том случае если заболевание удалось распознать только в поздние сроки, согласовать дату операции с доктором, и не откладывать её проведение.

Отзывы

Перерастяжение влагалища — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц]

Выпадение или опущение передней и задней стенок влагалища

Причиной выпадения или опущения стенок влагалища и матки является ослабление структур и мышц тазового дна, что приводит к нарушению физиологии взаимного расположения органов малого таза — матки, прямой кишки и мочевого пузыря.

Это заболевание одно из наиболее распространенных среди болезней женской половой сферы: оно наблюдается у трети женщин, достигших 45-летнего возраста, а десятая часть женщин к 80 годам переносят операции по устранению этого явления. Каковы нюансы лечения от этого явления — читаем далее.

Причины

Выпадение стенок влагалища провоцируется растяжением связок, на которых держатся внутренние органы, и последующим их давлением на промежность. Все это усиливается дисфункцией гладкой мускулатуры вагины и сильным ее растяжением, а также слабым тонусом мышц тазового дна.

В итоге задняя или передняя стенка, или обе сразу, под давлением матки, мочевого пузыря или кишечника сдвигаются и могут опускаться за пределы половой щели. Выпадение стенок в большинстве случаев сопровождается пролапсом матки (ее смещением, частичным или полным выходом за пределы половой щели).

Зачастую недуг становится следствием следующих явлений:

• рождение крупного ребенка;
• травматические или тяжелые роды;
• многочисленные или длительные роды;
• удаление матки без одновременной фиксации купола влагалища;
• ожирение;
• болезни соединительных тканей, дисплазия;
• хронический кашель.

К сожалению, ни одна женщина не может на сто процентов перестраховаться и быть уверенной в том, что этот недуг не коснется лично ее.

Разновидности патологии

Современная гинекология определяет два основных вида выпадения и опущения стенок влагалища у женщин, и именно цистоцеле (опущение или выпадение передней стенки) и ректоцеле (патология задней стенки), а также три основных степени развития заболевания.

Выпадение передней стенки влагалища

Цистоцеле характеризуется опущением или выпадением передней стенки и опущением мочевого пузыря, который давит на ослабленную мышечную перегородку и стенку вагины и выдавливает ее вплоть до полного выпадения из половой щели.

Все это происходит из-за слабости интимных мышц, а также разрыва или сильного растяжения связок, удерживающих мочевой пузырь в анатомическом положении.

На ранних стадиях цистоцеле, как правило, обнаруживается во время сильной физической нагрузки или планового осмотра у гинеколога. В более запущенных случаях женщины чувствуют как бы инородное тело внутри вагины, испытывают сухость или жжение в этой области, а на ощупь определяют во время подмывания как что-то, выпирающее из влагалища.

Не редко, на стенках влагалища появляется опухоль, одну из которых именуют киста влагалища — это опухолевидное образование не стенке вагины, которое увеличивается за счет скопления жидкости в своей полости.Внимание! Если Вы заметили у себя появление в груди молока без видимых причин — это явный гормональный дисбаланс организма, читать по ссылке…

В большинстве случаев выпадение передней стенки сопровождается частичным недержанием мочи, особенно во время физической нагрузки, а также опущением мочевого пузыря. При этом мочевой пузырь не опорожняется полностью, в нем застаивается моча, которая легко становится средой размножения инфекционных возбудителей. Поэтому цистоцеле чревато еще и циститом.

Опущение задней стенки вагины

Ректоцеле возникает при нарушении функций мышц тазового дна заднего свода, при этом практически всегда нарушается либо разрушается эндотазовая фасция. От степени несостоятельности последней зависит степень развития болезни.

Ослабление мышщ ведёт к опущению стенок влагалища

При ректоцеле женщина также ощущает инородное тело во влагалище, которое мешает при ходьбе и сидении. Неприятные ощущения сопровождаются проблематичным стулом. В прямой кишке образуется своеобразный кармашек, в котором накапливается большое количество каловых масс. Поэтому чтобы освободить кишечник больной приходится сильно тужиться, а при запущенной форме ректоцеле даже помогать кишечнику опорожняться пальцем.

Если заболевание не лечить: последствия

На начальных стадиях болезнь практически не доставляет дискомфорта. Развиваясь дальше, она начинает нарушать качество жизни женщины. Однако большинство из них не считают нужным обращаться к врачу за помощью и постепенно привыкают с этим жить. А ведь это чревато массой осложнений:

Вследствие перегиба мочеточников в остаточной моче могут развиваться инфекции, которые приводят к циститам и пиелонефритам.

Выпадение стенок влагалища сопровождается смещением органов малого таза, нарушением их функций. Вследствие этого больных преследуют постоянные запоры и недержание мочи.

Выпадающие за пределы половой щели стенки влагалища и матка легко могут получить травму, например, от трения о нижнее белье. Кроме того, их значимое смещение может сопровождаться нарушением кровообращения. Впоследствии ткани могут отекать и даже отмирать.

Если болезнь совсем запустить, она, скорее всего, поведет за собой полное выпадение и выворот матки со всеми вытекающими: инфекциями, язвами и прочими.

Кроме того, невылеченная патология — серьезное препятствие для нормальной беременности и успешных родов. Так, например, болезнь второй и третьей стадии чревата самопроизвольным абортом. Болезнь любой стадии может стать причиной стремительных родов, которые для матери опасны сильнейшими разрывами и кровотечениями, ребенок же просто не успевает пройти адаптацию к новой среде.

Послеродовая слабость и растяжение родовых путей, подкрепленные генитальным пролапсом — причина удлинения послеродового периода, что не только доставляет некоторые неудобства, но и чревато инфицированием половых органов.

Лечение выпадения стенок влагалища

Существует три кардинально разных способа лечения. Начинают лечение почти всегда с лечебной физкультуры, которая может дать отличные результаты и полностью излечить больную. Если физкультура и массах не помогают, врач рекомендует восстановить физиологическое расположение органов малого таза оперативным путем. При невозможности проведения операции патология устраняется установкой пессариев.

Интимная гимнастика: упражнения Кегеля

Комплекс упражнений был разработан американским врачом гинекологом около полувека назад. Дойдя до сегодняшнего дня, он слегка видоизменился, однако суть упражнений осталась той же.

Удобство комплекса заключается в том, что тренировки абсолютно незаметны для окружающих, поэтому заниматься можно буквально везде и практически всегда.

Удобство комплекса заключается в том, что тренировки абсолютно незаметны для окружающих

В домашних условиях упражнения можно выполнять без тренажера, однако тренировки под контролем специалиста и с использованием тренажеров дают куда более значимые результаты. Упражнения должны проходить поэтапно.

Этап первый: медленные сжатия

Напрягать мышцы, которые используются для остановки мочеиспускания, нужно медленно, для начала на счет 3, затем в течение трех секунд мышцы расслабляют. Со временем необходимо удерживать мышцы в напряженном положении, увеличивая это время до 20–30 секунд.

Этап второй: динамичные сокращения

Те же мышцы нужно напрягать и расслаблять как можно быстрее. Начинать с 20 раз, постепенно доводя количество повторений до 100 и более.

Этап третий: выталкивание

Для выполнения этого упражнения необходимо умеренно тужиться, как при родах или стуле. В момент напряжения задерживаться на несколько секунд. Количество повторений постепенно увеличивать до 50 раз. Это упражнение задействует мышцы не только промежности, но и отдельные брюшные.

Регулярное выполнение комплекса Кегеля помогает массе женщин избавиться от гинекологических проблем, а также проблем в сексуальной жизни.

Видео по теме

Оперативное лечение

Третья стадию заболевания невозможно вылечить консервативно. Таким больным рекомендуют провести пластику влагалища.

Чаще всего операцию проводят под общим наркозом. При этом отсекается часть слизистой оболочки вагины, подшиваются мышцы промежности, а затем и оболочки влагалища.

При серьезных нарушениях функций мышц для поддержания анатомического положения органов по передней или по задней стенке устанавливается сетчатый имплант. При оперировании цистоцеле и серьезном опущении мочевого пузыря также поводят подвязывание мочевого с целью возвращения его в анатомически верное состояние.

Не стоит стесняться идти к врачу с проблемами, а стоит опасаться того, к чему эти проблемы могут привести. Выберите врача, которому вы сможете доверять и положитесь на него. Следуя его рекомендациям, вы обязательно избавитесь не только от проблем со здоровьем, но и от массы личных и интимных.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Разрывы влагалища — причины, симптомы, диагностика и лечение

Разрывы влагалища – это травматические повреждения стенок влагалища, которые возникают во время родов или при половых актах. Основные проявления включают в себя острую боль, кровотечение из половых органов, увеличение в размере половых губ, чувство тяжести и распирания в области таза. Комбинации и выраженность клинических признаков зависят от тяжести разрыва влагалища и его локализации. Диагностика основывается на данных анамнеза, симптомах и результатах визуального осмотра половых путей женщины. Тактика лечения разрывов влагалища определяется с учетом глубины травмы. Массивные гематомы и выраженные разрывы стенок требуют хирургического вмешательства с ушиванием раны или дренированием гематомы.

Общие сведения

Разрывы влагалища – это патологическое состояние в акушерстве и гинекологии, которое характеризуется повреждением стенок влагалища, сопровождается болевым синдромом, кровотечением или образованием гематом. Наиболее часто наблюдается повреждение верхней и нижней трети органа. Это связано с тем, что разрыв влагалища зачастую возникает на фоне разрыва матки  или промежности. Изолированные повреждения и разрывы средней трети встречаются реже, поскольку этот участок обладает сравнительно большей эластичностью и в меньшей мере связан с окружающими тканями. Большинство случаев разрывов влагалища относятся к разряду насильственных. Чаще всего в роли этиологических факторов выступают акушерские патологии или грубые половые акты.

Разрывы влагалища

Причины разрывов влагалища

Разрывы влагалища могут быть спровоцированы нефизиологичным положением тела женщины во время интимной близости, чрезмерно агрессивным или насильственным половым актом, неадекватным состоянием половых партнеров (алкогольное, наркотическое опьянение), грубым применением инородных тел или интимных аксессуаров в целях получения сексуального удовольствия. Также разрывы влагалища могут возникать при тяжелых травмах области таза, сочетаться с разрывами матки или промежности во время родов. В последнем случае они могут быть результатом применения акушерских пособий, неправильной родовой тактики акушера-гинеколога, анатомо-физиологических особенностей матери и плода, несоответствия размера половых путей и предлежащей части ребенка. Все вышеуказанные случаи считаются насильственными разрывами промежности.

Также выделяют произвольные разрывы, которые возникают при нормальном половом акте или физиологических родах вследствие низкой эластичности тканей половых путей. К предрасполагающим факторам, повышающим вероятность развития таких повреждений, относят ранее перенесенные разрывы влагалища и наличие рубцов, кольпит, инфантилизм, первые роды в возрасте старше 35 лет.

Симптомы разрывов влагалища

Клинические проявления разрыва влагалища зависят от степени тяжести и локализации повреждения. Специфические симптомы данного состояния отсутствуют. В большинстве случаев родовые разрывы влагалища сочетаются с разрывами матки или промежности, которые и определяют клиническую картину. Разрывы небольших размеров могут протекать без каких-либо клинических проявлений. Первичный симптом выраженных разрывов влагалища – острая боль в области половых органов, интенсивность которой зависит от глубины повреждения. Иногда может наблюдаться повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Также признаком разрыва влагалища является кровотечение из половых путей, которое возникает при нарушении целостности слизистой оболочки. Степень кровопотери зависит от локализации повреждения влагалища или промежности: при разрыве в области клитора выявляется обильное кровотечение, а при травматизации сводов – умеренное.

При повреждении стенок влагалища во время естественных родов кровотечение развивается в потужном периоде или уже после рождения ребенка. При разрывах влагалища, которые локализируются в подслизистом шаре и характеризуются повреждением венозного или артериального сосуда, ведущим симптомом становится гематома половых путей. Визуально она проявляется выпячиванием стенки влагалища, увеличением размеров большой или малой половой губы со стороны повреждения, иногда – с присоединением синюшности. При этом женщина может испытывать чувство распирания и тяжести в области промежности.

Как правило, при современном оказании медицинской помощи осложнения не наблюдаются. К наиболее распространенным нежелательным последствиям разрыва влагалища относятся массивные кровопотери, влагалищно-прямокишечный или влагалищно-пузырный свищи, а также инфекционные осложнения.

Диагностика и лечение разрывов влагалища

Диагностика разрывов влагалища основывается на сборе анамнеза и жалоб пациентки, объективном осмотре и результатах лабораторных исследований. Как правило, для постановки диагноза достаточно данных анамнеза и объективного осмотра половых путей. Из анамнестических сведений на повреждение влагалища могут указывать агрессивные или насильственные половые акты, перенесенные политравмы, использование акушерских пособий во время родов, а также сопутствующие разрывы матки или промежности. При визуальном осмотре внешних половых органов могут определяться увеличение размеров и синюшность половых губ, кровотечение из полости вагины.

При вагинальном исследовании признаками разрыва влагалища являются дефекты слизистой оболочки или выпячивание стенки, соответствующее подслизистой гематоме. В случаях разрывов влагалища в его дистальной трети и области перехода в свод проводится ручное обследование матки для исключения разрывов ее нижних сегментов. Лабораторные данные, как правило, малоинформативны, в особенности при наличии незначительных разрывов влагалища. В общем анализе крови при массивной кровопотере могут определяться признаки геморрагической анемии (падение уровня гемоглобина и эритроцитов), а при развитии воспалительных осложнений – нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Терапевтическая тактика при разрыве влагалища зависит от характера и массивности повреждения. При незначительных подслизистых гематомах медицинское вмешательство зачастую не требуется – кровоизлияния рассасываются самостоятельно. Небольшие разрывы стенок, не вызывающие клинических проявлений, также заживают самостоятельно. При более массивных гематомах или выраженных разрывах стенок требуется хирургическое вмешательство. Основные методы обезболивания – эпидуральная анестезия или внутривенный наркоз. Массивные гематомы вскрываются и опорожняются, выполняется гемостаз поврежденных артериальных или венозных сосудов. Большие разрывы влагалища, сопровождающиеся кровотечением, ушиваются отдельными швами или непрерывным кетгутовым швом. Также в таких случаях с целью профилактики инфицирования раны женщине назначаются антибактериальные препараты.

Прогноз и профилактика разрывов влагалища

Прогноз при изолированных разрывах влагалища благоприятный. При сочетании с разрывом матки или промежности исход зависит от общей тяжести повреждений половых органов. При своевременном оказании медицинской помощи осложнений не наблюдается. Вопрос о планировании ребенка решается индивидуально с лечащим акушером-гинекологом. В большинстве случаев перенесенный изолированный разрыв влагалища не является противопоказанием к беременности.

Профилактика разрывов влагалища подразумевает исключение всех потенциальных этиологических факторов (беспорядочных половых контактов, чрезмерной агрессии во время полового акта и пр.), правильное использование интимных аксессуаров. Для профилактики разрывов влагалища, возникающих в качестве осложнений разрывов промежности или матки, необходимы меры по предотвращению основной патологии. Сюда относятся своевременная постановка на учет в женской консультации, обследование половых путей матери, изучение анатомо-физиологических особенностей плода, рациональный выбор метода родоразрешения и т. д.

Причины, виды, симптомы, диагностика и методы лечения опущения стенок влагалища

Опущение стенок влагалища (вагинальный пролапс) представляет собой нарушение анатомического положения в результате ослабления тканей тазового дна. Стенки смещаются в сторону промежности.

Патология встречается часто среди женщин после 30 лет.

В Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицине www.ginekologi.pro работают специалисты с большим опытом работы. Они в индивидуальном порядке подбирают метод лечения каждой женщине в соответствии с особенностями анатомического строения.

Строение влагалища

Влагалище – это растяжимый орган длиной около 7-12 сантиметров. Он связывает шейку матки и вход в половую щель. Состоит из внутреннего, среднего и наружного слоя тканей.

По физиологическому строению влагалище делится на переднюю и заднюю стенки, соединяющиеся между собой.

Передняя стенка соединяется с шейкой матки и граничит с мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Задняя стенка в верхней части граничит с брюшной полостью, находится рядом с прямой кишкой.

Орган удерживает мышечно-связочная система. Верхняя и средняя часть органа крепится к тазовым костям и нижней части матки. Мышцы отвечают за удержание влагалища в нижней части у тазового дна и смыкают его.

При развитии опущения стенок влагалища нарушается функционирование окружающих органов.

Причины возникновения патологии

Спровоцировать опущение стенок влагалища способны следующие факторы:

Осложненные роды (родоразрешение протекало более 16 часов, в процессе применялись акушерские щипцы, расхождение швов и неправильное их наложение, естественные роды крупного ребенка).

Рождение двух и более детей, многоплодная беременность.

Заболевания соединительной ткани.

Ежедневные запоры хронического характера.

Частый надсадный кашель, при котором напрягается брюшная полость.

Тяжелые условия труда, требующие большой выносливости.

Операция по удалению матки.

Несоблюдение предписаний гинеколога в периоде после родов.

Слабость связок и мышц, передающаяся по наследству.

Операции на матке.

Опухоли органов малого таза.

Возрастные изменения после вступления в менопаузу.

Нарушение анатомии ректовагинальной перегородки.

Стоит отметить, что нарушение развивается постепенно на протяжении длительного времени.

Степени и виды опущения стенок влагалища

Классификация опущения влагалища подразделяет патологию на следующие виды:

Опущение передней стенки. Диагностируется часто. Симптомы нарастают постепенно. Сначала возникает ноющая боль в нижней части живота, отдающая в поясницу. Затем чувствуется дискомфорт около промежности, кажется, что присутствует инородное тело в половой щели. Через некоторое время изменяется функционирование мочевого пузыря – мочеиспускания учащаются, при выделении мочи появляется боль.

Опущение задней стенки. Выявляется реже. Является следствием снижение упругости мышц заднего свода. Фасции разрушаются полностью или частично. Задняя стенка вдавливается внутрь и увеличивается в размере. Присутствует ощущение постороннего тела во влагалище, в результате сдавливания прямой кишки женщина испытывает трудности при дефекации. Появляется боль при натуживании.

Существует три степени опущения:

1. Смещается лишь передняя или задняя стенка на несколько сантиметров, при этом располагается в пределах вульвы. Наблюдается неполное смыкание половых губ из-за давления матки. Женщина отмечает боль, схожую на дискомфорт в предменструальном периоде, неприятные ощущения.
2. Смещение провоцирует смещение мочевого пузыря и/или прямой кишки. Мышцы сильно расслабляются, стенки выпячивают наружу немного. Шейка матки изменяет свое положение, маточный зев опускается. Женщина испытывает признаки цистита или запоров, боль при длительной ходьбе и сидении.
3. Влагалище не держится в пределах тазового дна и полностью выпадает из половой щели. Стенки выворачиваются наружу. Слизистая оболочка иссыхает, и появляются язвочки, эрозии, трещины. Женщина не может сидеть и ходить.

Беременность и роды при опущении

На протяжении всего периода вынашивания ребенка повышен риск инфицирования половых путей. Кроме того, частичное опущение стенок влияет на способность зачатия. Если беременность наступила, она может закончиться преждевременными родами или выкидышем под воздействием слабости связочного аппарата.

Специалисты рекомендуют беременным женщинам делать упражнения Кегеля. Они не только укрепляют ткани половых органов, но и стимулируют облегчение родовой деятельности. Для снижения нагрузки на влагалище устанавливается резиновый пессарий. Женщина должна носить бандаж все 9 месяцев.

При опущении стенок влагалища изменяется процесс родоразрешения. Повышается вероятность травмирования мышечных структур таза. Риск развития недостаточности связочного аппарата возрастает.

Нередко для предотвращения выпадения влагалища производится разрез промежности, который чаще всего неправильно сшивается.

Если эпизиотомия не выполняется при ослаблении мышечной ткани, то при родах может выпасть не только стенки влагалища, но и орган полностью.

Нередко роды служат провоцирующим фактором развития тяжелой степени опущения матки из-за снижения мышечного и связочного тонуса, несоблюдения правильного питания и возникновения запоров, подъема тяжестей в ранний послеродовой период.

Чтобы избежать вышеперечисленных проблем, необходимо перед планированием беременности устранить нарушение физиологии. Начальная стадия позволяет вынашивать плод без оперативного лечения, но при укреплении мышц интимной области и брюшного пресса.

Диагностика

Ранние степени опущения нередко схожи с заболеваниями мочеиспускательной системы. Опущение влагалища выявляется с помощью:

Гинекологического осмотра. Врач определяет степень смещения и раскрытия промежности, состояние шейки матки, образование грыжевого выпячивания.

УЗИ малого таза. Исследуется состояние и положение внутренних органов.

Общего анализа мочи. Определяется воспалительный процесс.

Бактериального посева мочи.

Урогенитального мазка. Определяется вероятность инфекционных заболеваний и чистота влагалища.

Экскреторной урографии.

МРТ. Томография показывает размеры, положение органов половой системы.

При запущенной стадии в процесс диагностики вовлекается уролог, хирург и проктолог для определения степени осложнений. Как правило, патология видна невооруженным взглядом.

Методы лечения

Исходя из степени опущения, специалист выбирает разную тактику устранения недуга.

Консервативное лечение
Оптимально при первой стадии, когда орган находится в пределах малого таза.

Зачастую устанавливается пессарий – резиновое кольцо, поддерживающее половые органы женщины. Размер подбирается индивидуально. Конструкция вводится диагонально, затем расправляется, упираясь в дно таза.

Хирургическое лечение

Операция назначается при диагностировании второй и третьей степени опущения влагалища.

Предполагается совершение мероприятий по коррекции кишечной впадины, восстановлению функций сфинктеров, укреплению стенки, граничащей с кишечником.

Оперативное вмешательство называется кольпорафией. Процедура представляет собой подшивание лишних тканей задней стенки влагалища к мышечным структурам промежности и укрепление перегородки. Подшивание необходимо для удаления сдавливания окружающих органов. Осуществляется трансвагинально.

Другая операция носит название кольпоперинеорафии. Она предполагает резекцию излишков стенок влагалища и подтяжку мышечных структур промежности.

В некоторых случаях для предотвращения повторного смещения вшивается сетчатый имплантат.

Послеоперационный период

После операции назначается прием антибактериальных препаратов, использование свечей против воспаления, применение местных мазей и антисептиков.

В реабилитационное время важно соблюдать следующие рекомендации:

Воздерживаться от половых актов один месяц.

Нельзя сидеть 21 день.

Следует питаться жидкой пищей.

Необходимо не поднимать тяжести свыше трех килограммов.

При первой и второй степени вагинального пролапса прогноз лечения благоприятный. Анатомическое положение влагалища полностью восстанавливается. При третьей степени патологии во избежание рецидивов необходимо укреплять интимные мышцы.

Гимнастика и упражнения

Упражнения эффективны в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Гимнастика Кегеля заключается в переменном напряжении и расслаблении мышц половых путей.

Упражнения рекомендуется делать несколько раз в день по несколько минут. Эффект виден при 3-4 подходах ежедневно.

Также назначаются упражнения для укрепления пресса и спины.

Профилактика

Каждая женщина желает предотвратить патологию, а не лечить ее. С этой целью рекомендуется:

Предупреждать запоры.

Укреплять мышцы интимной области, спины, брюшного пресса.

Не заниматься тяжелой атлетикой.

Соблюдать правила восстановления после родов.

Не поднимать тяжести.

Производить гинекологический массаж после родов для улучшения кровоснабжения.

Источник: Газета «Аптека-Фарминдекс» для Pharmindex.ru

степени разрыва при родах, ушивание и профилактика, разрыв вульвы, задней стенки и др.

В медицине существует такое определение, как разрыв стенок влагалища и промежности, который возникает по разнообразным причинам. Чаще всего патология отмечается при родовой деятельности. В процессе повреждений растягиваются родовые пути, так как происходит значительное давление на мышечную систему тазового дна. Более всего подвержены разрывам первородящие женщины. Разрыв характеризуется повреждением мягких тканей во влагалище, шейке матки, промежности, наружных половых органах.

Данное патологическое отклонение встречается у каждой 5-6 женщины, но сегодня это количество сократилось. В процессе родов врачи используют инновационный метод предупреждения самопроизвольного разрыва посредством эпизиотомии. Процедура заключается в рассечении промежности хирургическим способом.

Разрывы подразделяются на два основных вида: самопроизвольный и насильственный. Первый появляется самостоятельно без постороннего вмешательства. А второй возникает на фоне использования акушерских щипцов и прочих инструментов. Может произойти во время родов и хирургического вмешательства.

Разрыв промежности имеет 3 степени тяжести.

• 1 степень характеризуется незначительным повреждением кожного покрова. Мышцы не затрагиваются.
• 2 степень отмечается повреждение кожи, мышц промежности и стенок влагалища. Не затрагивается наружный сфинктер.
• 3 степень подразделяется на несколько подвидов:
  1. может наблюдаться неполный разрыв кожи, мышц, стенок влагалища и наружного сфинктера;
  2. для полного разрыва характерно повреждение вышеописанных органов и стенок прямой кишки;
  3. самый редко встречающийся – центральный разрыв. Для него характерны повреждения задней стенки влагалища, мышечной системы тазового дна и кожного покрова промежности.

Патология может возникнуть во время родов и после родовой деятельности. В первом случае это называется разрывом, во втором – опущением стенок влагалища. Возникает данное состояние на фоне травмирования опорного корсета таза или перерастяжения мышц. Наблюдается даже при нормальных родах.

Причины

К самым часто встречающимся причинам можно отнести следующее:

1. Крупный плод: вес более 4-х кг. Большие размеры головки плода оказывают значительное давление на ткани родовых каналов.
2. Переношенный плод. В этом случае у ребенка уже укрепляется костная система, из-за чего при рождении головка не может подстроиться под форму канала матери, т.к. черепные кости становятся уже не столь подвижными относительно друг друга.
3. Стремительная родовая деятельность. Интенсивность родов не позволяет приспособиться тканям родовых путей к оказываемому давлению.
4. Чрезмерно длительные роды. В таких случаях обычно головка плода останавливается в одном месте, образуя застойные явления (нарушается кровообращение). Такой фактор тоже приводит к повреждению тканей.
5. Неверное положение головки плода во время родов. Для нормального выхода младенца, его головка должна располагаться так, чтобы в родовой канал входила наименьшая сторона черепа. При неправильном положении изначально идет большая окружность, а она не соответствует размерам канала.
6. Рубцевания тканей. Такое происходит после значительных разрывов при первых родах и хирургического вмешательства. Чаще всего это провоцирует рубцевание тканей и замену их на соединительную ткань, которая не имеет эластичных свойств.
7. Болезни половых органов воспалительного характера приводят к истончению тканей, рыхлости и утрате эластичности.
8. Ранние потуги. По закону природы потуги должны начинаться только после раскрытия шейки матки. Если же потуги отмечаются преждевременно, то головка опускается в канал и находится там до раскрытия матки, оказывая негативное давление на ткани.
9. Инфицирование половых органов.
10. Неправильные действия со стороны роженицы (поэтому нужно строго соблюдать все рекомендации акушера).
11. Возраст после 40-ка лет. В этот период у женщины начинаются возрастные изменения, в связи с чем, утрачивается тонус мышц и эластичность тканей.
12. Анатомические особенности строения половой системы: плоскорахитический или инфантильный узкий таз.
13. Неправильные действия медицинского персонала с использованием щипцов и других инструментов.

Симптомы

Симптомы проявляются в зависимости от степени тяжести разрыва. При незначительных повреждениях болевой порог не сильный, а при разрыве 3 степени боль имеет острую форму. Также отмечается кровотечение. При обильном её проявлении может возникнуть гиповолемический шок, для которого характерно резкое снижение артериального давления, тахикардия, охлаждение конечностей, выступание холодного пота и даже потеря сознания.

Диагностика

Постановка диагноза не требует аппаратных методов исследования, так как разрывы заметны при визуальном осмотре. В первые часы после родовой деятельности врач обязательно осматривает родовые пути роженицы на наличие разрывов и других патологических нарушений. В особо тяжелых случаях может быть проведено ультразвуковое исследование или рентгенография. Сбор лабораторных анализов всегда осуществляется до родов. Лечение начинается сразу же после обнаружения патологии.

Лечение

Лечение разрывов промежности включает в себя хирургическое вмешательство – ушивание повреждения.

При операции применяется местная или общая анестезия, накладываются швы. Если используется шелковая нить, её нужно снять через 5 дней. Врач может наложить кетгутовые нити, которые рассасываются самостоятельно (не требуют снятия). В последующие дни место ушивания обрабатывается антисептиками, а роженица находится под контролем врача. Категорически запрещено садиться на стул несколько первых дней, в зависимости от степени тяжести.

При разрывах стенок влагалища так же накладываются швы, но исключительно кетгутовые. Если разрывается матка, то акушеры назначают стремительное кесарево сечение, после чего лечение направляется на остановку кровотечения и накладывание швов. При повреждении шейки матки вскрывается брюшная полость, а места разрывов ушиваются.

Правила поведения после ушивания

Чтобы снизить риск осложнений и неприятных последствий, женщине необходимо соблюдать все предписания и рекомендации доктора. Общие правила:

1. Запрещено полноценно садиться на протяжении времени, указанного врачом. Это может быть как 5 дней, так и три недели. В противном случае могут разойтись швы.
2. Нельзя носить стягивающее белье из синтетических тканей. Предпочтение нужно отдать хлопковому нижнему белью.
3. Обязательно используются специальные прокладки. Они так и называются – послеродовые. Заменить их можно прокладками из натуральной ткани. Это позволит избежать инфицирования.
4. Важно проводить гигиенические процедуры после дефекации и мочеиспускания.
5. Желательно мыть промежность гигиеническими гелями.
6. Нельзя некоторое время иметь половые контакты.
7. Не рекомендуется тужиться.

Осложнения

После ушивания разрывов могут отмечаться следующие неприятные последствия и осложнения: отёчность половых органов, гематомы и болевой синдром, выделение гнойной жидкости из швов, воспалительные процессы, нарушенное мочеиспускание. А также утрата чувствительности в области ушивания, расхождение швов, недержание кала и газов, рубцевание тканей, опущение влагалища или матки, выпадение матки и влагалища.

Профилактика

Профилактические меры необходимы для каждой роженицы. Они позволяют избежать родовых разрывов, поэтому на протяжении беременности необходимо осуществлять такие мероприятия:

1. Регулярно посещать гинеколога (ровно столько раз, сколько назначит врач).
2. Своевременно становиться на учет по беременности. Максимальный срок составляет 12 недель.
3. Нужно тренировать мышцы промежности. Упражнения заключаются в попеременном сокращении и расслаблении тазовых мышц. За пример можно взять тренировочный комплекс Кегеля.
4. После 7-ми месяцев беременности нужно делать специальный массаж в области промежности.
5. При наличии каких-либо заболеваний половой системы надо своевременно осуществлять лечение.
6. Обязательно во время родовой деятельности выполняйте все рекомендации акушера.
7. Правильно дышите во время родов.

Секс после разрывов

Многие женщины, испытавшие на себе разрыв промежности или стенок влагалища, интересуются, а можно ли заниматься сексом и с какого времени. Можно, но делать допустимо только тогда, когда разрешит врач. Срок воздержания зависит от степени тяжести повреждения и течения реабилитационного периода. Одной женщине могут разрешить жить половой жизнью уже через пару недель, а другой через 2 месяца.

ТОП-5 Эффективных и проверенных методов сужения влагалища

Ослабленная или дряблая мускулатура стенок влагалища – проблема, с которой сталкивается большинство женщин после сорока. Потерянное удовольствие от интима – не самая большая неприятность из тех, что последуют за этим процессом. Ослабленные мышцы провоцируют и множество проблем со здоровьем, если не подойти к решению этого вопроса со всей серьезностью.

Причины потери тонуса мышцами влагалища

С возрастом или под воздействием некоторых неблагоприятных факторов ослабевают и становятся рыхлыми брюшные мышцы и мускулатура тазового дна. Это вызывает цепную реакцию, нарушает эластичность связок и приводит к опущению мышц влагалища. После чего тело женщины теряет способность удерживать в правильном положении матку, отдельные области кишечника и мочевой пузырь. Нарушение естественного положения органов влияет на их полноценное функционирование.

К факторам, провоцирующим ослабление стенок, относят:

• генетические нарушения и врожденные аномалии в структуре соединительных тканей;
• сложные и продолжительные роды, сопровождающиеся травматическими повреждениями промежности;
• многочисленные роды;
• резкая потеря веса и мышечной массы;
• брюшная гипертензия, вызванная хроническими запорами;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в области половых органов;
• подъем тяжестей с неправильным распределением веса;
• гормональные возрастные изменения;
• удаление матки.

Специалисты выделяют 3 степени тяжести опущения стенок влагалища, спровоцированных ослаблением мышц интимной сферы.

1. Опущение передней или задней стенки влагалища, либо обеих одновременно. Вход во влагалище не перекрывается вульвой.
2. Частичное или полное опущение передней стенки, сопровождающееся частичным опущением мочевого пузыря. Частичное опущение задней стенки, увлекающее за собой нижний отдел прямой кишки.
3. Полное опущение задней и передней стенок, вызывающее выпадение матки.

Ослабление и изменение тонуса внутренней мускулатуры влагалища приводит к деформации размера полового органа у женщины.

Критерии идеального размера полового органа у женщин

Опираясь на медицинскую статистику, можно с уверенностью заявить, что не только мужчины переживают за размер полового члена. Женщин вопрос идеального размера внутренней структуры влагалища волнует не меньше. Представительницы прекрасного пола посещают специалистов и изыскивают способы эффективного уменьшения внутренних параметров вагины.

Стоит ли переживать замужним женщинам из-за большого размера влагалища? Какой должен быть размер влагалища? Женское влагалище после родов. Статистика размеров полового члена и влагалища. Миф о женщинах «ведрах». Как укрепить свои интимные мышцы?

Когда организм женщины пребывает в покое, глубина влагалища составляет от 7 до 13 см, в зависимости от общих габаритов тела. Диаметр входа не превышает 4–5 см. В момент полового возбуждения параметры изменяются: глубина: на 5–6 см, диаметр: на 1,5 см.

Гинекологи и сексологи активно развенчивают миф о том, что высокие женщины являются обладательницами глубокого влагалища, тогда как миниатюрные лишены такой привилегии. Организм каждой женщины индивидуален, и рост совсем не является показателем идеальных размеров влагалища.

Женские половые органы обладают уникальным свойством подстраиваться под размер полового члена партнера. Это происходит благодаря повышенной эластичности внутренних стенок. Природа наделила организм женщины разнообразными защитными механизмами, в том числе – это пластичность родового пути.

ВНИМАНИЕ! При снижения остроты ощущений в сексе, рекомендуем: Палочка «Чка Доянь» — волшебная палочка девственности! Палочка способна быстро и безболезненно сократить влагалищные мышцы, сделать влагалище девственно узким, стимулировать оргазм у женщины и значительно повысить ощущения ее полового партнера.

Признаки утраты тонуса мускулатурой влагалища

Если относиться к своему организму с должным вниманием, то можно своевременно определить снижение мышечного тонуса по ряду следующих признаков.

• Неприятные ощущения сухости, зуда, болевые спазмы в области половых органов.
• Ощущения во время секса потеряли свою остроту.
• Нарушение либидо и снижение сексуального влечения к партнеру.
• Частичная потеря контроля над процессом мочеиспускания.

Почему ослабление стенок влагалища опасно?

Это только на первый взгляд ослабление стенок влагалища покажется незначительной проблемой. Этот процесс вызывает серьезные нарушения в плане физического и психического здоровья женщины.

1. Потеря удовольствия от секса вызывает отторжения сначала к самому процессу, а впоследствии перекладывается и на отношение к партнеру.
2. Происходит изменение гормонального статуса.
3. Развивается раздражительность, депрессия.
4. Утрата эластичности приводит к появлению микротрещин на стенках влагалища, а это в свою очередь чревато бактериальными инфекциями, эндометриозом, эрозией.
5. Со временем происходит опущение органов малого таза.

Дискомфорт в интимной области негативно отражается на сексуальности женщины, ее чувственном восприятии себя, находит выход и в ее повседневную жизнь, неблагоприятно влияет на здоровье, поэтому при первых симптомах сухости, жжения, ослабления мускулатуры влагалища следует посетить специалиста и принять срочные меры по предотвращению развития патологии.

Консервативная медицина и современная фармакология в борьбе с ослаблением мышц влагалища

Нарушение тонуса мускулатуры влагалища происходит не только с возрастом, но и при трудных родах. Молодые девушки особенно остро реагируют на возникновение данной проблемы и пытаются подобрать наиболее эффективные средства восстановления утраченной упругости внутренних стенок вагины. Благо современная медицина предоставила большой перечень препаратов, способных решить данную проблему. На прилавках аптек можно встретить:

Для решения данной задачи фармакология опирается на использование натуральных природных компонентов, поэтому наличие побочных эффектов сводится к минимуму при хорошем лечебном эффекте. Исключение составляют индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав препаратов.

Вот небольшой перечень натуральных компонентов, которые в том или ином сочетании и количестве входят в составы косметологических и оздоравливающих продуктов для улучшения тонуса мускулатуры влагалища.

1. Гиалуроновая кислота увлажняет эпителий, повышает эластичность мышц, повышает их тонус.
2. Аргинин целенаправленно усиливает эластичность и структуру мышечных волокон.
3. Дамиана нормализует гормональный баланс, устраняет сухость внутреннего эпителия, повышает уровень секреции половых гормонов.
4. Заманиха – растительный компонент, усиливающий естественным образом сексуальное влечение.
5. Вытяжка корня женьшеня усиливает кровообращение в тканях, обновляет эпителий на клеточном уровне, усиливает тонус мышц в интимной зоне.

Преимущества методов консервативной медицины и косметологии

1. Деликатное и мягкое воздействие на ткани в интимной зоне.
2. Минимум побочных эффектов.
3. Улучшается качество секса.
4. Хороший эффект.

Слабые стороны фармакологического вмешательства

1. Эффект кратковременный и требует постоянного применения препаратов. 
2. Нанесение препаратов накануне сексуального контакта.
3. Кратковременные спазмы мышц мочеполовой системы и брюшной полости. 
4. Высокая стоимость препаратов.

Нарон – крем гель для придания тонуса мышцам влагалища

Среди современных препаратов для сужения влагалища особым спросом пользуется Нарон. Индийский Гель разработан для деликатного решения проблем с опущением стенок влагалища и потерей тонуса мышц интимной зоны. В составе препарата лучшие травы и минеральные компоненты, что позволяет свести к минимуму все возможные побочные эффекты от применения геля. Легкая основа не оставляет следов на белье. Всего за пару месяцев применения Naron крема позволяет укрепить мышцы вагины и усилить чувствительность стенок влагалища.

Преимущества применения Нарон Крема перед другими препаратами

1. Длительно и интенсивно увлажняет внутренний эпителий влагалища.
2. Сужает вход в вагину.
3. Поднимает чувствительность эрогенных зон.
4. Повышает упругость кожи на наружных половых губах.
5. Убирает ощущение зуда.
6. Устраняет неприятный запах.
7. Сводит на нет возможность появления микротравм во время занятия сексом.
8. Состоит из натуральных компонентов.
9. Безопасен для слизистой оболочки шейки и цервикального канала.
10. Обладает приятным ароматом.
11. Наносится наружно и без проблем совмещается с алкоголем или другими медикаментами.
12. Простота в использовании: 5 мг геля наносят на внутреннюю стенку влагалища.

ВНИМАНИЕ! Не следует использовать препарат при атрофии мышц и нарушении целостности эпителия.

Крем Virgin Star

Крем на основе коры дуба помогает устранить неприятные ощущения, вызванные ослаблением тонуса влагалищных мышц, и восстановить эластичность мускулатуры. В состав препарата входят:

• бензоат натрия;
• экстракт коры дуба;
• лимонная кислота;
• аргинин.

Специфика применения крема Virgin Star:

• препарат наносят после гигиенических процедур;
• объем крема не должен превышать размер маленькой горошины;
• обрабатываются внутренние стенки влагалища.

ВНИМАНИЕ! Важно соблюдать регулярность и систематичность использования. Эффект появится после 30 дней применения.

Гранула для сокращения влагалища «Бальзама»

Скорая помощь для усиления эластичности внутренних стенок влагалища – гранула Бальзама. Стенки интенсивно сокращаются уже через 12 часов после введения и растворения гранулы, повышается чувствительность, что лучшим образом отражается на либидо женщины. Вспомогательные компоненты служат защитным барьером от болезнетворных бактерий. Однако не следует злоупотреблять и необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, чтобы избежать побочных эффектов от длительного применения свечей.

Важно! Сексуальные контакты не рекомендуют во время лечения и на протяжении 2-3 дней после его окончания. Общий период лечебного действия – 2-3 дня. Полный курс лечения определяется индивидуально (зависит от диагноза и степени патологии).

Фитотампоны «Beautiful life»

Фитотампоны от китайских производителей на основе растительных компонентов помогут мягко и деликатно решить проблему. Активные вещества в составе препарата – красная смола, камфора, гвоздика, пустырник, софора помогают поднять местный иммунитет, восстановить баланс микрофлоры, запустить регенерирующие процессы внутри мышечных волокон и укрепить мускулатуру в интимной зоне. Усиливается чувствительность эрогенных зон, эластичность стенок, уменьшается ширина влагалища.

Преимуществ у препарата много, но имеются и слабые стороны.

Техника коррекции с помощью фитотампонов:

1. Свечи имеют накопительный эффект и результат наступает не сразу.
2. Фитотампон вставляют на 7 см, оставляя снаружи нить.
3. Тампон помещается в вагину на 3 суток.
4. После извлечения необходимо проспринцеваться ромашковым отваром.
5. Организм отдыхает сутки, по истечению 24 часов вставляется новый тампон.
6. На полный курс лечения необходимо поставить 6 тампонов.
7. На время лечения требуется половой покой.

Подробный видеообзор Китайских Фитотампонов «Beautiful life»

«Доянь» — палочка для уменьшения размеров влагалища

Уникальный продукт для сужения и подтягивания мышц влагалища, разработанный специально для прекрасного пола – это удобная в применении Палочка «ЧКА Доянь». Эффект сужения влагалища настолько высок, что это популярное средство во всем мире называют «Палочкой девственности».

Палочка выполнена на основе натуральных компонентов:

• жемчужный порошок;
• байфань;
• экстракт корня мадула шань;
• борнеол.

Врач может порекомендовать применение палочки для устранения следующих состояний:

• гипотонус мышц влагалища;
• опущение матки.

Преимущества использования палочки «Доянь»:

• мышцы влагалища возвращают крепкий тонус;
• приподнимаются ослабленные стенки влагалища;
• исчезает неприятный запах;
• устраняются чрезмерные выделения.

Способ применения

1. Перед введением палочки во влагалище, ее необходимо смочить гелем для интимной гигиены.
2. Влажный конец палочки вводится в отверстие влагалища.
3. Стенки обрабатываются круговыми ддвижениями.
4. Палочку необходимо поместить на 30 секунд во влагалище.
5. Общий курс лечения не превышает недели.

ВНИМАНИЕ! Применять палочку можно всего раз в сутки.

Видеообзор вигинальной палочка «Чка Доянь»

Безоперационное сужение влагалища или инъекционная терапия

Наряду со средствами для наружного применения, проводят коррекцию внутреннего размера влагалища с помощью инъекций и введения гиалуроновой кислоты в слизистую оболочку влагалища. Метод контурной пластики направлен на увеличение оргастической манжетки входа влагалища и позволяет обеспечить плотное прилегание стенок при обхвате полового члена. Это наилучшим образом влияет на качество интимной жизни. Также тонус внутренних стенок влагалища позволяет удержать органы малого таза от опущения и предотвратить появление целого ряда заболеваний.

Преимущества:

1. Проводится амбулаторно.
2. Восстановительный период 3-4 дня.
3. Продолжительный эффект.
4. Результат сохраняется на протяжении 12 месяцев.

Слабые стороны интимной контурной пластики:

1. Относительно высокая стоимость.
2. В первые сутки после коррекции может происходить отек тканей, правда никакой угрозы кроме дискомфорта это не представляет и проходит за несколько часов.
3. Необходимо соблюдать половой покой первые 5 дней после процедуры.

Пластическая хирургия для сужения влагалища

Вагинопластика позволяет решить ряд проблем:

1. Устранение внешних эстетических дефектов.
2. Коррекция размера влагалища.
3. Возвращение в исходное положение опущенных стенок.
4. Устранение проблем с недержанием мочи.
5. Восстановление чувствительности стенок влагалища.
6. Исключение дискомфорта при половом акте.

Организм каждой женщины индивидуален, все процессы происходят с разной скоростью и в разной степени, поэтому необходима разная степень вмешательства. Целесообразность проведения операции определяет ведущий гинеколог после прохождения детального обследования.

Виды оперативного вмешательства

Леваторопластика – назначается женщинам, страдающим от генитального пролапса. Специалисты прибегают к данному методу хирургии в ситуации, когда у пациентки определяют деформацию или разрыв влагалищных мышц и соединительных тканей, удерживающих прямую кишку в правильном положении. Повреждение леваторов может произойти во время трудных родов, а их растяжение и деформация являются результатом возрастных изменений организма. Это не только откладывает отпечаток на сексуальную жизнь женщины, но и причиняет вред здоровью.

Кольпорафия – назначается девушкам и женщинам при наличии серьезного послеродового растяжения, не поддающегося самостоятельному восстановлению, опущения влагалища и выпадения матки. Хирург накладывает аккуратные косметические швы на заднюю или переднюю стенку влагалища. После того, как они заживут, вход уменьшится, а сам орган приобретет эстетически приятный вид. Да и ощущения во время секса станут на порядок ярче.

Кольпопоэз – проводят при врожденной аномалии – отсутствие влагалища. Также при зарастании влагалища из-за заболеваний или травм. Хирург удалит старые рубцы, оставшиеся после разрывов, отсечет пораженный участок эпителия, зафиксирует орган, установит имплант. Данный вид хирургического вмешательства рассчитан на весьма продолжительный эффект.

ВАЖНО! Операцию по коррекции размера влагалища должен проводить квалифицированный хирург-гинеколог на базе сертифицированного медицинского учреждения, так как итоговый результат – это не только эстетически приятный внешний вид половых органов, но и ваше здоровье.

Лазерная коррекция размеров влагалища

В основе коррекции структуры внутренних мышц влагалища с помощью лазера лежит принцип теплового воздействия на коллаген внутри волокон. Происходит усиление процессов микроциркуляции и регенерации в тканях, начинает активно вырабатываться коллаген, мускулатура увеличивается в объеме. Мышцы влагалища омолаживаются, становятся упругими, лучше обхватывают половой член. После коррекции приятные ощущения от секса увеличиваются во много раз.

О лазерном омоложении влагалища и вульвы эрбиевым лазером рассказывает врач высшей категории, акушер-гинеколог, специалист по эстетической гинекологии, Панарина А.С.

Показаниями для лазерной коррекции служат следующие состояния:

1. Ослабли ощущения во время секса, исчез оргазм.
2. Растяжение влагалища после сложных родов.
3. Снижение тонуса влагалищных мышц малой и средней степени тяжести.
4. Возрастные изменения структуры мышц влагалища.

Противопоказано или не имеет смысла проведение лазерной коррекции в следующих ситуациях:

1. Онкологическое поражение организма.
2. Беременность.
3. Кормление грудью.
4. Нарушение свертываемости крови.
5. Хронические воспалительные процессы в момент рецидива.
6. Острые воспалительные процессы в органах малого таза.
7. Наличие ЗППП.
8. Высокая степень потери мышечного тонуса влагалища.
9. Опущение органов малого таза.

Преимущества лазерной коррекции перед альтернативными методами сужения влагалища

1. Оперативное проведение 15-20 минут.
2. Безболезненность процедуры.
3. Отсутствие побочных эффектов.
4. Быстрая реабилитация.

Гимнастика Кегеля и специальные физические упражнения для сужения влагалища

Если мышцы влагалища начинают терять свой тонус, можно помочь своему организму преодолеть неприятные изменения с помощью специальных физических упражнений. Наиболее эффективной считается гимнастика Кегеля.

В основе метода тренировки мышц влагалища лежит напряжение и последующее расслабление мускулатуры. Техника носит название вумбилдинг. Для некоторых упражнений предусмотрены тренажеры, но в большинстве своем они разработаны для активации собственных ресурсов организма.

Польза физических упражнений:

1. Поддержание здорового тонуса влагалищных мышц, мускулатуры тазового дна и брюшной полости.
2. Полноценные ощущения во время полового акта.
3. Растет уровень самооценки, повышается либидо женщины.
4. Возрастает желание заниматься любовью.
5. Профилактика заболеваний мочеполовой сферы.

Техника выполнения упражнений:

Виды упражнений Кегеля и как их выполнять в домашних условиях.

1. Когда ходите в туалет по маленькому, останавливайте струю во время мочеиспускания, удерживайте мышцы в напряжении четыре счета, и снова отпускайте. Постарайтесь провести количество повторов не менее 20 за текущий день.
2. Следующее упражнение можно выполнять в любом месте и за любой работой. Просто напрягите мускулатуру влагалища секунд на 5, после чего расслабьте. Достаточно 20-ти повторений.
3. Для лучшего эффекта следующее упражнение стоит делать со специальными шариками. Приобрести их можно в интим-магазине. Мышцы влагалища следует напрягать таким образом, будто они выталкивают изнутри что-либо. Чтобы упражнение носило правильный посыл – выталкивайте шарики. Надо совершать от 10 до 15 повторов.
4. Поочередно напрягайте мышечный каркас ануса на 10 секунд, а мускулатуру влагалища на 5 секунд. Затем перерыв на протяжении 4 счетов, и повторение упражнения. Достаточно 5–6 подходов.
5. Чтобы усилить ощущения, напрягайте мышцы интимной зоны во время секса. Это также будет отличной тренировкой для мускулатуры.
6. Если немного усложнить привычное упражнение «Березка», то получим отличную тренировку для мышц промежности. Выполняя стойку на лопатках, медленно разводите ноги в стороны и удерживайте их в таком положении 4 минуты. Постепенно время увеличивается до 10 минут.

Плюсы регулярных упражнений:

1. Польза для физического здоровья организма.
2. Безопасный и бесплатный способ укрепить мышцы влагалища.
3. Простота исполнения.

Слабые стороны гимнастики:

1. Эффект наступает не сразу.
2. Необходимо выполнять регулярно и без пропусков.

Народные методы сужения влагалища

Народная медицина занималась проблемами атрофии и ослабления мышц влагалища с очень давних времен. Методы, к которым прибегали наши бабушки и прабабушки, позволяли отрегулировать выделение естественной смазки влагалища, чтобы во время полового контакта не было дискомфорта, а также восстанавливали эластичность стенок и усиливали чувствительность во время соития. Из поколения в поколение передавалось множество рецептов для целебных отваров и настоев. Самыми популярными компонентами тогда и сейчас являются листья мяты, кора дуба, лимонная кислота, красное вино, закваски. Вот несколько простых рецептов:

Состав № 1

Для приготовления отвара необходимо взять полкилограмма дубовых листьев, 2-3 веточки мяты, пол лимона и пол литра сухого красного вина.

Все компоненты смешиваются в специальной стеклянной емкости. После чего состав убирают на неделю в темное место. Процеживают. Техника применения проста: ватный тампон смачивают полученной жидкостью и вставляют на 3 часа во влагалище. Следует соблюдать аккуратность и пользоваться гигиеническими каждодневными прокладками, чтобы не испачкать белье.

Состав № 2

Слабый раствор марганца. Его применяют для спринцевания или обработки при помощи тампона, смоченного раствором. После обработки стенок влагалища марганцовкой, их необходимо промыть простой водой, чтобы избежать чрезмерной сухости и стягивания.

Кора дуба известна своими антисептическими и противомикробными свойствами. Процеженный отвар из коры дуба применяют для спринцевания или ополаскивания. Он защищает половые органы от сухости, восстанавливает тонус мышц. Заживляет повреждения внутреннего эпителия. Ученые определили химический состав дубовой коры, который благотворно влияет на состояние эпителия и мышц влагалища:

• дубильные вещества;
• флавоноиды;
• пектин;
• эфирные масла;
• галловая кислота.

Состав № 3

Берем пол чайной ложки молотой коры дуба, заливаем стаканом холодной воды, настаиваем 8 часов, процеживаем. Перед употреблением добавить 50 грамм красного вина. Настой употребляется каждые 12 часов по стакану, пока не наступят улучшения.

Состав № 4

50 г измельченной коры дуба необходимо залить стаканом кипятка, настоять в течение часа. После чего тщательно процедить. Смоченный в растворе тампон вводят во влагалище на 2 часа.

Состав № 5

Полкилограмма измельченной коры дуба заливает 1,5 литра кипятка. Время настаивания – час. Настой добавляют в ванну. Достаточно посидеть в ванне 15 минут.

Отвары и настои на основе коры дуба для спринцевания помогают:

• укрепить мышцы влагалища;
• сузить параметры влагалища;
• восстановить слизистый эпителий;
• снизить болевой синдром.

Целесообразность спринцевания определяет гинеколог. Процедура может использоваться индивидуально, а может назначаться в купе с медикаментозным лечением.

Состав № 6 (для спринцевания)

2 столовые ложки измельченной дубовой коры на стакан кипятка. Смесь кипятим на водяной бане 20 минут. Процеживаем и разбавляем теплой кипяченой водой, пока не получим литр раствора. Использовать отвар, когда он достигнет комнатной температуры.

Правила спринцевания

1. Для процедуры используем грушу-спринцовку или специализированную кружку Эсмарха.
2. Приспособления наполняем раствором.
3. Для удобства оптимально принять полу лежачее положение.
4. Спринцеваться следует в ванной.
5. Атрибуты для спринцевания оснащены мягкими силиконовыми наконечниками, но можно дополнительно смазать вход во влагалище смазкой или вазелином, чтобы избежать повреждения чувствительного эпителия.
6. Перед началом спринцевания следует выпустить воздух из резиновой трубки кружки или груши.
7. Наконечник вводится на 5 см внутрь влагалища.
8. Будет лучше, если напор увеличивать постепенно.
9. Спринцевание проводят 3 раза в день.
10. После каждой процедуры необходимо отдохнуть минут 15–20.

Подводя итоги

Коснёмся вопроса средств для сужения влагалища и разберёмся, действительно ли они помогают. Я покажу вам безопасный способ, как можно имитировать сужение влагалища и расскажу все нюансы этого способа.

Оптимальный именно для вас метод коррекции размеров влагалища и восстановления тонуса мышц подберет ваш гинеколог, опираясь на результаты осмотра и обследования, наличия сопутствующих хронических заболеваний. Сужение влагалища восстановит чувствительность внутреннего эпителия и позволит женщине насладиться половой близостью. У партнера также усиливаются приятные ощущения. Большой плюс от коррекционных мероприятий заключается в профилактике опущения органов малого таза и развития патологий на этом фоне.

Хирургические манипуляции на более поздней стадии потери тонуса и атрофии мышц влагалища помогут наладить интимную жизнь и избавиться от недержания мочи, предотвратить опущение и выпадение матки.

Важно следить за здоровьем половой сферы и своевременно прибегать к помощи специалистов и препаратов.