Ревматологические заболевания: Ревматология

Ревматология

 

 

На базе ЦВОсП (Гражданский пр., д.104, корп.1) ведет прием врач — ревматолог Аксарина Татьяна Ильинична. Ежедневно с понедельника по пятницу с 09:00 до 15:00

 

Ревматология — это раздел медицины, посвященный диагностике и лечению воспалительных и дегенеративно-дистрофическихзаболеваний суставов и системных заболеваний соединительной ткани. Ревматические заболевания объединяют более ста различных болезней, проявляющихся поражением суставов, костей позвоночника, мышц, а иногда – всей соединительной ткани

 

К основным заболеваниям, лечением которых занимается врач ревматолог, относятся:

  • ревматоидный артрит,
  • реактивный артрит,
  • болезнь Бехтерева,
  • спондилоартрит,
  • системная красная волчанка,
  • острая ревматическая лихорадка,
  • хроническая ревматическая болезнь сердца.
  • системная склеродермия.
  • болезнь Шегрена,
  • системные васкулиты,
  • остеопороз,
  • остеоартроз,
  • подагра,
  • другие системные заболевания соединительной ткани

 

Многие хронические заболевания суставов возникают практически незаметно для пациента, медленно прогрессируют, но затем самым негативным образомвлияют на подвижность суставов.Некоторые воспалительные ревматические болезни начинаются в детском и подростковом возрасте и, приобретая хроническое течение, приводят к инвалидности.Часто приходится проводить дифференциальный диагноз с инфекционными и онкологическими заболеваниями ,потому что некоторые болезни могут носить «ревматические маски», другими словами — протекать сходно с болезнями соединительной ткани. На самом же деле причины заболевания могут быть совершенно другие. А не выявив истиной причины болезни, вылечить ее невозможно. Например, причиной боли в суставах может быть хроническая носоглоточная инфекция, венерическое заболевание, заболевание печени, нарушение обменных процессов, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, плоскостопие.

Поэтому в каждом случае нужно найти индивидуальный подход к лечению, с учетом сопутствующих заболеваний.

 

Ревматолог изучает историю болезни пациента и назначает необходимые диагностические процедуры. Функциональное исследование суставов позволит врачу-ревматологу объективно оценить их двигательную функцию. С помощью лабораторной диагностики возможно проведение исследований иммунного статуса, активности воспалительного процесса. Такие диагностические методы как рентгенологические исследования, дают представление об органических изменениях в суставе.

 

Ревматологические заболевания протекают хронически, поэтому требуют систематического лечения и наблюдения у специалиста.

 

Для каждого пациента в соответствии с типом поражения суставов врач-ревматолог после консультации и предварительного обследования подберет индивидуальную методику лечения и контроля заболевания.

 

На первичный прием к врачу-ревматологу можно попасть по направлению участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики или врачей- хирургов, а также при направлении врачами учреждений, не имеющих в своем составе ревматологического кабинета.

 

На приеме необходимо иметь амбулаторную карту, статистический талон, данные лабораторных и нтструментальных исследований, выполненных ранее, а также выписные эпикризы из стационаров ревматологического профиля.

Что нужно знать о ревматических заболеваниях

  • Главная
  • Ревматология в России
  • Информация о заболевании
  • Заболевания
  • Что нужно знать о ревматических заболеваниях

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ(от Европейской антиревматической лиги и Американской коллегии по ревматологии)

Сколько людей страдает ревматическими заболеваниями в Европе?


Согласно статистике более 100 миллионов человек в Европе имеют ревматические заболевания, что составляет четверть от всех европейцев.

Есть ли связь между ревматическими заболеваниями и полом и почему?
Ревматические заболевания могут поражать всех людей вне зависимости от возраста и пола, хотя женщины болеют чаще мужчин. Соотношение М:Ж составляет 40% и 60% соответственно. Это частично объясняется особенностями гормонального статуса у женщин, но точная причина остаётся неясной.

Какова экономическая стоимость ревматических заболеваний?
Ревматические заболевания являются наиболее дорогими для Европейского здравоохранения и представляют серьёзную социально-экономическую проблему, нанося экономический ущерб более чем в 200 млрд. евро в год бюджетам Европейских стран.

Ревматические заболевания первично классифицируются как невоспалительные заболевания, так и воспалительные.


Среди невоспалительных ревматических заболеваний наиболее частыми являются:

  • Дегенеративные заболевания позвоночника
  • Остеоартрит (коленные, тазобедренные суставы, кисти)
  • Остеопороз
  • Фибромиалгия

Среди воспалительных ревматических заболеваний наиболее частыми являются:

  • Ревматоидный артрит
  • Анкилозирующий спондилит
  • Реактивный артрит
  • Системные заболевания соединительной ткани

Как диагностируются ревматические заболевания?
Определённый диагноз ревматического заболевания в большинстве случаев может быть поставлен на основании анамнеза, осмотра, результатов инструментальных исследований и специальных лабораторных исследований.

Ревматические заболевания следует заподозрить при наличии следующих признаков и симптомов:

  • Стойкая боль в суставах
  • Болезненность при надавливании суставов
  • Воспаление, проявляющееся в припухлости сустава, скованности, покраснении и/или чувства жара
  • Деформация суставов
  • Ограничение подвижности и функции суставов
  • Выраженная усталость, слабость, или чувство общего нездоровья

 

Можно ли поставить точный диагноз в начальной фазе болезни?
Часто правильный диагноз ставится не сразу; однако, в большинстве случаев ревматолог может своевременно и правильно поставить диагноз. Тем не менее, некоторым пациентам может потребоваться несколько визитов к врачу, прежде чем будет установлен определённый диагноз.

Как можно улучшить ситуацию?
Её можно улучшить через регулярное образование врачей первичной медицинской помощи, увеличение числа врачей-ревматологов, информированием пациентов о важных симптомах заболевания и более раннего обращения пациентов к ревматологу.

К кому может обратиться пациент при наличии симптомов ревматического заболевания?
Оптимальным подходом будет обращение к врачу-терапевту, хорошо информированному о ревматических заболеваниях. Он должен направить пациента к ревматологу для уточнения диагноза. При подозрении на воспалительное ревматическое заболевание консультация у ревматолога должна быть осуществлена как можно скорее.

Есть много способов лечения, какие из них наиболее эффективны?
Нет универсального лекарства или метода лечения, помогающего всем пациентам с ревматическими заболеваниями. Существуют методы, которые уменьшают боль, признаки воспаления и деформацию сустава.

Как узнать, является ли выбранное лечение наиболее подходящим?
Пациенты отличаются друг от друга по своей реакции на терапию. Поэтому очень важно следить за развитием симптомов в ходе лечения и регулярно наблюдаться у ревматолога.

Есть ли рекомендации по лечению?


Европейская антиревматическая лига и Ассоциация ревматологов России разработали рекомендации по лечению ревматических болезней, принимая во внимание результаты клинических исследований и многолетний опыт применения лекарственных средств в ревматологической практике.

Возможно ли излечение от ревматических заболеваний?
Это основная цель лечения. Однако, в настоящее время более реалистической задачей является достижение клинической ремиссии. Следующей задачей является ремиссия без лекарств и это сейчас всё более достижимо.

Имеются ли осложнения при ревматических заболеваниях?
Ревматические заболевания могут уменьшать продолжительность жизни, независимо — воспалительные ли они или нет по своей природе. Поэтому необходима эффективная терапия, которая снижает смертность. Рекомендуется регулярное наблюдение по поводу сопутствующих заболеваний, таким как артериальная гипертония и атеросклероз коронарных сосудов.

Есть ли новые способы лечения? Имеется ли прогресс в исследованиях?
Европа имеет заслуженную репутацию по инновациям и новым подходам к терапии и разработке новых методов лечения. Прогноз для пациентов с ревматическими заболеваниями, особенно воспалительными, в результате этого значительно улучшился.

Являются ли ревматические заболевания наследственными?
При большинстве ревматических заболеваний имеет значение наследственность, но это не означает, что развитие болезни неизбежно. Однако, больной с семейным анамнезом ревматических заболеваний должен особенно бдительно следить за своим здоровьем.

Имеются ли способы снизить риск ревматических заболеваний?
Как и при других заболеваниях, наиболее важными являются информированность пациента о болезни и раннее обращение к врачу. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и физическая активность всегда рекомендуются как меры профилактики всех видов болезней.

Имеются ли факторы, повышающие риск ревматических заболеваний?
Частота поражения суставов увеличивается с возрастом, повышением веса и некоторыми видами профессиональной деятельности. В настоящее время чётко доказано, что курение является важнейшим фактором, повышающим риск развития воспалительных ревматических заболеваний.

Можно ли жить с ревматическим заболеванием?
Ранний диагноз и эффективное лечение могут уменьшить симптомы болезни и снизить инвалидность. Качество жизни людей с ревматическими заболеваниями ухудшается, если болезнь плохо лечится.

Что нужно знать о ревматических заболеваниях

1. Терминология и её правильное применение.

  • К ревматизму относятся разнообразные болезненные состояния с вовлечением в процесс суставов, костей, хрящей, сухожилий, связок и мышц.
  • Ревматические заболевания также называются мышечно-скелетными заболеваниями, и характеризуются болью и снижением объёма движений и функций одной или более областей мышечно-скелетной системы, когда имеются признаки воспаления, припухания, покраснения, чувства жара в поражённой области. При ревматических заболеваниях также могут поражаться и внутренние органы.
  • Некоторые люди называют артритами все ревматические заболевания. Артрит, который буквально означает воспаление суставов, является частью ревматических заболеваний. Артрит в ограниченном смысле проявляется болью в суставах, скованностью, воспалением и повреждением суставов.

2. Ревматические заболевания – это большая группа болезней
Ревматические заболевания включают более 200 различных болезней, от разных типов артрита до остеопороза и системных заболеваний соединительной ткани.

3. Ревматические заболевания широко распространены.
В современном мире ревматические заболевания поражают больше людей, чем другие заболевания. Фактически треть населения всех возрастов заболевают ревматическими заболеваниями на определённом этапе их жизни. В Европе почти каждая семья имеет какое-то ревматическое заболевание. Более того, нелеченные ревматические заболевания приводят к сокращению продолжительности жизни.

4. Кого поражают ревматические заболевания?
Ревматические заболевания возникают во всех возрастных группах, независимо от пола, хотя женщины болеют чаще, чем мужчины.

5. Основные факторы, повышающие риск развития ревматических заболеваний.

  • Курение
  • Избыточный вес
  • Генетические факторы
  • Некоторые профессии, связанные с травмами и перегрузкой суставов
  • Старение

6. Симптомы ревматических заболеваний
Можно подозревать у себя ревматическое заболевание, если у вас имеются следующие признаки и симптомы:

  • Постоянная боль в суставах
  • Болезненность в суставе при пальпации
  • Воспаление, выражающееся в припухании сустава, скованности, покраснении и/или местном повышении температуры
  • Большая утомляемость, недостаток энергии, слабость или плохое самочувствие
  • Потеря объёма движения или гибкости сустава

7. Диагноз и лечение
Определённый диагноз ревматического заболевания устанавливается при оценке истории болезни, по результатам физического осмотра, данных специальных лабораторных анализов и компьютерного исследования.
Нет ни одного лекарства или метода лечения, которые были бы оптимальными для всех пациентов. Имеются разные методы лечения, которые помогают справиться с болью, контролируют симптомы артрита. Многие воспалительные ревматические заболевания лечатся так называемыми базисными противовоспалительными препаратами, которые имеют более выраженный клинический эффект, чем лекарства, уменьшающие симптомы заболевания; Новые генно-инженерные биологические препараты являются наиболее эффективными.
Приём лекарств является традиционным лечением артрита. Но также имеются другие методы лечения: введение лекарств в сустав или мягкие ткани, натуропатия (акупунктура, хиропрактика), альтернативная медицина и хирургические вмешательства. Пациенты отличаются друг от друга по своему ответу на проводимое лечение.

8. Об артрите имеется много неправильных представлений
Вот несколько примеров ошибочных представлений об артрите. Они возникают от передачи неправильной информации и могут помешать человеку правильно реагировать на болезнь:

  • Артрит – заболевание пожилого возраста. В действительности артрит может возникать в любом возрасте.
  • Причиной артрита является холодный и влажный климат. Практически климат не является причиной развития болезни и лечебным фактором.
  • Артрит вызывается плохим питанием. Однако, не имеется чётких научных доказательств, что какая-то пища может вызывать или предотвращать артрит. Только при подагре употребление определённых видов продуктов или напитков (алкоголь) может вызвать приступ болезни.

9. Есть и финансовые проблемы, связанные с ревматическими заболеваниями.
Экономическое бремя ревматических заболеваний весьма значительно: их стоимость оценивается более чем в 200 миллиардов евро в Европе. В соответствии с недавними исследованиями это самые дорогие из всех заболеваний в системе здравоохранения Европы.

10. Ревматические заболевания значительно влияют на качество жизни населения.
При неправильном лечении ревматических заболеваний значительно затрудняются повседневные действия, как ходьба, подъём па лестнице, приготовление пищи, соблюдение гигиены. Ревматические заболевания могут оказывать огромное воздействие на работоспособность. Это самая частая причина получения больничных листов и преждевременного ухода на пенсию, приводя к инвалидности, даже среди населения трудоспособного возраста.

Дополнительная информация может быть получена на Веб-сайте www.eular.eu

Ревматические заболевания: типы, причины и диагностика

Автор Дебра Фулгум Брюс, доктор философии

В этой статье

  • Общие ревматические заболевания
  • Что вызывает ревматическое заболевание?
  • Что ожидать при ревматическом заболевании

Ревматические заболевания поражают суставы, сухожилия, связки, кости и мышцы. Среди них много типов артрита — термин, используемый для состояний, поражающих суставы.

Иногда их называют заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Общие симптомы включают:

  • Боль в суставах
  • Потеря подвижности в суставе или суставах
  • Воспаление — отек, покраснение и повышение температуры в суставе или пораженном участке

Область медицины, изучающая эти типы состояний, называется ревматологией. Если ваш обычный врач считает, что у вас ревматическое заболевание, он, вероятно, направит вас к ревматологу — врачу, специально обученному их лечению.

Ваш ревматолог осмотрит вас, чтобы диагностировать ваше состояние, а затем составит для вас план лечения, который, вероятно, будет включать лекарства, регулярные физические упражнения, здоровое питание, управление стрессом и отдых.

Распространенные ревматические заболевания

Много лет назад подобные состояния подпадали под широкую категорию ревматизма. Сейчас насчитывается более 200 различных ревматических заболеваний. Среди наиболее распространенных из них:

  • Остеоартрит
  • Ревматоидный артрит (RA)
  • Lupus
  • Спондилоартропиа артрит
  • Ювенильный идиопатический артрит
  • Ревматическая полимиалгия

 

Что вызывает ревматическое заболевание?

Большинство из этих состояний возникают, когда ваша иммунная система дает сбой и атакует собственные ткани. Врачи не уверены, что вызывает это. Иногда это в ваших генах. В других случаях это результат чего-то в окружающем вас мире, например, сигаретного дыма, загрязнения или чего-то, что вызывает инфекцию. Пол также играет роль — ревматические заболевания чаще поражают женщин, чем мужчин.

Что ожидать при ревматическом заболевании

• Остеоартрит (ОА)

Что это такое: В отличие от большинства ревматических заболеваний, остеоартрит не связан с проблемами иммунной системы. Это происходит из-за повреждения хрящей, мягкого материала на концах костей. По мере изнашивания ваши суставы болят и вам становится труднее двигаться. Обычно это поражает колени, бедра, нижнюю часть спины, шею, пальцы и ступни.

Симптомы:

  • Боль
  • Отек
  • Тепло
  • Тугоподвижность

Мышечная слабость может сделать суставы нестабильными. В зависимости от того, какие части тела он поражает, ОА может затруднить ходьбу, захват предметов, одевание, расчесывание волос или сидение.

Диагноз: Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Вы также получите медицинский осмотр.

Обычно к тому времени, когда больной ОА обращается за лечением, на рентгенограмме сустава видны изменения. Рентген может показать сужение суставной щели или наличие костных наростов. В некоторых случаях врач может запросить МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы получить изображение сустава изнутри.

Узнайте больше о причинах, диагностике и лечении остеоартрита.

 

• Ревматоидный артрит (РА)

Что это такое: РА возникает, когда иммунная система атакует собственные ткани и вызывает боль в суставах, отек и скованность. Это не является частью нормального старения.

Симптомы:

  • Боль и припухлость в нескольких суставах (обычно одни и те же суставы с обеих сторон тела, например, оба запястья или обе лодыжки)
  • Проблемы с другими органами, такими как глаза и легкие
  • Тугоподвижность суставов, особенно по утрам
  • Усталость
  • Опухоли, называемые ревматоидными узелками

Здоровье Диагноз: Пройди обследование и скажи своему врачу история. Врач может взять рентген и образцы вашей суставной жидкости. Они сделают анализы крови, чтобы найти различные признаки воспаления. К ним относятся:

  • Антинуклеарные антитела (АНА)
  • Антициклические цитруллиновые пептиды (анти-ЦЦП)
  • Общий анализ крови
  • С-реактивный белок (СРБ)
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • Ревматоидный фактор (РФ)

Узнайте, как лечат ревматоидный артрит после постановки диагноза.

 

• Волчанка

Что это такое: Волчанка (также называемая СКВ или системная красная волчанка) является аутоиммунным заболеванием. Это может повлиять на многие органы в вашем теле.

Симптомы:

  • Боль в суставах
  • Усталость
  • Тугоподвижность суставов
  • Сыпь, включая сыпь в виде бабочки на щеках
  • Чувствительность к солнцу
  • Выпадение волос
  • Посинение или побеление пальцев рук или ног при воздействии холода (так называемый феномен Рейно
  • ) Проблемы с другими органами, такими как почки
  • Заболевания крови, такие как анемия и низкий уровень лейкоцитов или тромбоцитов
  • Боль в груди из-за воспаления слизистой оболочки сердца или легких
  • Судороги или инсульты

Диагноз: Ваш врач спросит о вашей истории болезни, проведет медицинский осмотр и назначит лабораторные анализы образцов крови и мочи. Анализы крови на волчанку включают:

  • Тест на антинуклеарные антитела (ANA). Большинство людей с волчанкой имеют положительный анализ крови на ANA.
  • Антитело к двухцепочечной ДНК (анти-дцДНК)
  • Антитело к Смиту (анти-Sm)

Узнайте больше о различных лабораторных тестах для диагностики волчанки.

 

• Анкилозирующий спондилит

Что это такое: Анкилозирующий спондилит обычно начинается постепенно с болей в пояснице. Обычно это касается суставов, в которых позвоночник прикрепляется к тазу, известных как крестцово-подвздошные суставы.

Анкилозирующий спондилит чаще встречается у молодых мужчин, особенно в подростковом возрасте до 30 лет.

Симптомы:

  • позвоночник
  • Ощущение боли между лопатками и в шее
  • Боль и скованность в спине, особенно в покое и при вставании
  • Боль и скованность, уменьшающиеся после физической активности
  • шея (после 5-10 лет)

При ухудшении состояния позвоночник может стать жестче. Может стать трудно сгибаться для повседневной деятельности.

Диагноз: Ваш врач проведет медицинский осмотр и расспросит вас о вашей истории болезни. Вы можете сделать рентген спины, осмотрев крестцово-подвздошные суставы. Анализ крови на белок HLA-B27 может помочь подтвердить диагноз.

Получите дополнительную информацию о симптомах, причинах и лечении анкилозирующего спондилоартрита.

 

• Синдром Шегрена

Что это такое: Синдром Шегрена вызывает высыхание частей тела, таких как глаза или рот. У некоторых людей также есть ревматоидный артрит и волчанка. У других просто синдром Шегрена. Причина неизвестна, но это происходит, когда ваша иммунная система атакует эти части тела. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы:

  • Сухость глаз (глазные железы не производят достаточно слез)
  • Раздражение и жжение в глазах
  • Сухость во рту (железы во рту не производят достаточно слюны)
  • Кариес, заболевания десен или молочница
  • Опухшие железы по бокам лица
  • Боль и скованность в суставах (редко)
  • Заболевания внутренних органов (редко)

Диагноз: Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни. Вы также можете пройти другие тесты. Чтобы подтвердить диагноз, врач может сделать биопсию, взяв ткань с внутренней губы для проверки в лаборатории.

Узнайте больше о диагностике синдрома Шегрена.

 

• Псориатический артрит

Что это? Форма аутоиммунного артрита, иногда связанная с кожными симптомами псориаза. Существует 5 типов:

  • Симметричный поражает суставы с обеих сторон тела. Это наиболее распространенное заболевание, похожее на РА.
  • Асимметричный не затрагивает одни и те же суставы с обеих сторон. Это может быть мягче, чем другие формы.
  • Дистальный отдел поражает кончики пальцев рук и ног, а также ногти.
  • Спондилит поражает позвоночник и шею.
  • Мутилирующий артрит поражает мелкие суставы на концах пальцев рук и ног. Это может быть самый тяжелый вид.

Симптомы: Они имитируют другие формы артрита:

  • Болезненные опухшие суставы
  • Тугоподвижность – потеря или диапазон движений0008
  • Боль в сухожилиях или связках
  • Сыпь
  • Изменения ногтей на руках и ногах
  • Усталость
  • Воспаление глаз
  • Обострения — периоды высокой активности заболевания и симптомов

У большинства людей могут появиться кожные симптомы. Иногда сначала поражаются суставы. У некоторых людей никогда не бывает кожных симптомов.

Диагноз: Трудно определить болезнь. Он может напоминать ревматоидный артрит, подагру и даже остеоартрит.

Гены играют определенную роль в этом заболевании, поэтому ваш врач спросит о вашей истории болезни и истории болезни ваших родственников. Они осмотрят ваши суставы, чтобы убедиться, что они опухли и воспалились, и могут взять жидкость из одного из них, чтобы убедиться, что подагра или инфекционный артрит не являются причиной ваших проблем. Они также проверят вашу кожу на наличие признаков псориаза. Визуальные тесты могут показать, есть ли у вас повреждение суставов. Анализы крови на псориатический артрит для выявления признаков воспаления включают:

  • С-реактивный белок
  • Скорость оседания эритроцитов
  • Ревматоидный фактор — люди с псориатическим артритом почти всегда получают отрицательный результат

Узнайте больше о симптомах, диагностике и лечении псориатического артрита.

 

• Подагра

Что это? Скопление кристаллов мочевой кислоты в суставе. Чаще всего это большой палец ноги или другая часть стопы.

Симптомы: Они почти всегда проявляются быстро. Вы заметите:

  • Интенсивная боль в суставах: Скорее всего, в большом пальце ноги, но также может быть в лодыжках, коленях, локтях, запястьях или пальцах.
  • Дискомфорт: Даже после того, как острая боль уйдет, сустав все равно будет болеть.
  • Воспаление и покраснение: Сустав будет красным, опухшим и чувствительным.
  • Проблемы с движением: Ваш сустав будет тугоподвижным.

Диагноз: Подагра может выглядеть как множество других заболеваний. Ваш врач спросит, есть ли у вас:

  • Внезапная боль в суставах, часто ночью
  • Поражены один или два сустава
  • Время без боли между приступами сустав
  • Мочевая кислота — ищет высокий уровень в крови
  • Базовая метаболическая панель — проверяет, насколько хорошо работают ваши почки
  • Общий анализ крови (CBC) — ищет лейкоциты, чтобы исключить другие состояния
  • Анализы на воспаление, такие как ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела

Узнайте больше о симптомах, причинах и лечении подагры.

 

• Склеродермия

Что это? Означает жесткую кожу. Существует два состояния:

Локализованная склеродермия — наиболее распространенный тип, поражающий детей. Около 90% детей диагностируют в возрасте от 2 до 14 лет. Примерно столько же взрослых также заболевают этим типом склеродермии. Обычно их диагностируют в возрасте сорока лет. Этот тип может укрепить кожу и все, что под ней, включая жир, соединительную ткань, мышцы и кости.

Системный склероз может поражать многие части тела, от кожи и кровеносных сосудов до органов, мышц и суставов.

Симптомы зависят от вашего типа. Они могут включать:

  • Сгустки кальция под кожей
  • Проблемы с пищеварением
  • Сухость во рту, глазах, коже или влагалище
  • Проблемы с сердцем, почками или легкими
  • Скованность, отек, тепло или болезненность суставов
  • Слабость мышцы
  • Утолщение кожи на пальцах
  • Феномен Рейно — низкий приток крови к пальцам рук и ног, что может вызвать их посинение
  • Телеангиэктазии, небольшие расширенные кровеносные сосуды, которые видны сквозь кожу

Диагноз: Врач спросит о вашей истории болезни и текущие симптомы. Они, вероятно, сделают анализы крови, чтобы найти антитела (белки), связанные со склеродермией. К ним относятся:

  • Антинуклеарные антитела (ANA)
  • Центромерные антитела (ACA)/центромерный образец
  • Антитело Scl-70

Получите дополнительную информацию о диагностике и лечении склеродермии.

 

• Инфекционный артрит

Что это? Артрит, вызванный инфекцией сустава.

Симптомы: Они начинаются быстро. Ищите:

  • Интенсивный отек и боль в суставах
  • Обычно поражается только один сустав
  • Скорее всего в колене, но также могут быть затронуты бедра, лодыжки и запястья

Диагностика:

Ваш врач проведет полное медицинское обследование и спросит о вашей истории болезни. Они могут взять образец жидкости из сустава, чтобы выяснить, что вызывает инфекцию. Они также могут сделать рентген сустава или провести другие тесты визуализации, такие как МРТ или УЗИ, чтобы увидеть, есть ли какие-либо повреждения.

Узнайте, чего ожидать во время испытания суставной жидкости.

 

• Ювенильный идиопатический артрит

Что это такое? Наиболее частая форма артрита у детей. Иммунная система ребенка ошибочно атакует собственные ткани, вызывая воспаление суставов и других органов и систем.

Симптомы: Наиболее распространенные симптомы суставов включают:

  • Боль в суставах
  • Опухание суставов
  • Лихорадка
  • Сыпь были симптомы. Затем они проверят суставы ребенка на отек, покраснение и диапазон движений. Они, вероятно, сделают анализы крови, чтобы найти различные признаки воспаления. К ним относятся:

    • Антициклические цитрулинированные пептиды (анти-CCP)
    • Антителеарные антитела (ANA)
    • Полный счет крови
    • Скорость осаждения эритроцитов (ESR)
    • HLA-B27
    • Ригматоидный фактор (RF)

  • РЕКОМАТИЙ Фактор (RF)

  • РЕКОМАТИЙ Фактор (RF)
  • 3

  • . закончу визуальными тестами, чтобы проверить суставы на наличие повреждений, такими как рентген, МРТ или компьютерная томография.

    Подробнее о ювенильном ревматоидном артрите.

     

    • Ревматическая полимиалгия

    Что это? Воспалительное заболевание, которым в основном страдают пожилые люди.

    Симптомы: Они могут возникать медленно или внезапно:

    • Тугоподвижность, усиливающаяся утром и после сидения или лежания
    • Лихорадка
    • Плохой аппетит
    • Потеря веса следующие части тела:
      • Ягодицы
      • Бедра
      • Шея
      • Бедра
      • Плечи и плечи

    Диагноз: Это непросто. Врач спросит об истории болезни и проведет медицинский осмотр. Затем они сделают анализы крови, чтобы найти различные признаки воспаления. Цель состоит в том, чтобы исключить другие аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит. Анализы включают:

    • Антициклические цитруллиновые пептиды (анти-ЦЦП)
    • Антинуклеарные антитела (АНА)
    • Общий анализ крови
    • С-реактивный белок
    • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
    • Ревматоидный фактор (РФ)

     

    • Реактивный артрит

    Что это? Артрит, вызванный инфекцией в другой части тела, например в кишечнике, половых органах или мочевыводящих путях.

    Симптомы: Сначала обычно легкие. Вы можете не замечать их в течение нескольких недель. Они могут приходить и уходить на недели или месяцы.

    Часто в первую очередь поражаются мочевыводящие пути , хотя женщины могут замечать или не замечать здесь симптомы. Среди них:

    • Боль при мочеиспускании
    • Необходимость ходить чаще

    Глаза — следующее место, где появляются симптомы. Вы заметите:

    • Покраснение
    • Боль
    • Раздражение
    • Затуманенное зрение

    Суставы часто являются последней пораженной областью. Обращайте внимание на:

    • Болезненные, опухшие колени, лодыжки, ступни или запястья
    • Опухание сухожилий (тендинит)
    • Опухание в местах прикрепления сухожилий к костям (энтезит)
    • Боль в нижней части спины или ягодицах
    • Воспаление в позвоночнике (спондилит) или в месте соединения таза и позвоночника (сакроилеит)

    Диагноз: Ваш врач обсудит вашу историю болезни и текущие симптомы. Они будут искать признаки воспаления суставов и проверять диапазон ваших движений. Они будут смотреть на ваши глаза, кожу и область таза/гениталий. Они сделают рентген ваших суставов, таза и позвоночника, чтобы проверить наличие отеков, повреждений суставов и других признаков реактивного артрита. Они также возьмут мазок из уретры (если вы мужчина) или шейки матки (если вы женщина), чтобы выявить признаки заболевания. Образец жидкости из вашего сустава может помочь исключить другие заболевания. Так же как и лабораторные анализы вашей мочи и какашек. Анализы крови могут показать признаки воспаления, в том числе:

    • Скорость седиментации эритроцитов
    • C-реактивного белка
    • Полный счет крови
    • HLA-B27

    Заболевания и условия

    Эти страницы содержат фоновую информацию о некоторых из самых распространенных лекарств и терапии, используемые для обработки RHAEUMATIC. болезнь, например, как они работают, общие дозировки, советы по безопасности, возможные побочные эффекты, риски и вещи, которые вы должны обсудить со своими поставщиками медицинских услуг, если вы принимаете или рассматриваете эти методы лечения.

    Español

    Испанские версии доступны для большинства страниц с заболеваниями и состояниями. Ознакомьтесь с полным списком заболеваний и состояний на испанском языке или перейдите на страницу на английском языке и нажмите на ссылку в правой части страницы.

    Эта информация предназначена только для общего образования. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим ревматологом для медицинской консультации, диагностики и лечения вашего уникального заболевания.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *