Рвота кофейной гущей фото: Рвота кофейной гущей — Онкосодействие

Рвота кофейной гущей — Онкосодействие

Главная / Полезная информация / Рвота кофейной гущей

Рвота кофейной гущей — симптом кровотечения в желудочно-кишечном тракте, при этом требуется немедленная медицинская помощь. Рвотные массы имеют характерный черно-коричневый, напоминающий кофе цвет из-за того, что в них присутствует солянокислый гематин — соединение, которое образуется при взаимодействии гемоглобина с соляной кислотой.

По некоторым данным, рак желудка осложняется кровотечением в 5–25% случаев. Чаще всего это происходит при опухолях IV стадии, как правило, расположенных в теле или в антральной части желудка.

 Основные причины:

• распад опухоли;
• изъязвление опухоли;
• разрыв кровеносного сосуда, пораженного опухолью;
• разрушение опухоли, гнойный процесс, разрушение и тромбирование сосудов с последующим некрозом и распадом опухолевой ткани.

При опухоли в печени возникает портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода, снижается свертываемость крови.

Риск желудочно-кишечного кровотечения у онкологического больного повышается с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Рвоте кофейной гущей могут сопутствовать такие симптомы, как мелена (черный дегтеобразный стул), боль в животе, бледность, слабость, головокружение. При серьезной кровопотере появляются такие симптомы, как боль в грудной клетке, головокружение, потеря сознания, поверхностное частое дыхание, уменьшение количества мочи. Если не оказать вовремя помощь, развивается состояние шока.

Если кровотечение незначительное, симптомы могут отсутствовать. Особенно трудно распознать это осложнение, если у пациента имеется анемия, раковая кахексия.

Диагностика:

• Рентгенография грудной клетки.
• Эндоскопическое исследование — ФГДС.
• Общий и биохимический анализы крови (для диагностики анемии и оценки «печеночных» показателей).
• Анализ стула на скрытую кровь.
• Обзорная рентгенография брюшной полости, с контрастным усилением.

Лечение:

Консервативные меры включают холод на живот, промывание желудка холодной водой, голод, препараты для остановки кровотечения, переливание крови и кровезаменителей.

Обычно кровотечение удается остановить во время эндоскопического исследования. Кровоточащий участок слизистой оболочки орошают гемостатическими препаратами, применяют электрокоагуляцию. Иногда прибегают к интервенционной хирургии — проводят эмболизацию сосуда, пораженного опухолью.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

-Кровотечение, которое не удается остановить консервативно или во время эндоскопии.

-Кровотечение, которое удалось остановить консервативно или во время эндоскопии, но высок риск рецидива.

-Рецидив кровотечения после того, как оно было остановлено.

-Кровотечение, которое сочетается с перфорацией — отверстием в стенке желудка.

-Одномоментная потеря более 500 мл крови на фоне продолжающегося кровотечения.

Существуют разные виды хирургических вмешательств. Может быть выполнена паллиативная или радикальная резекция желудка, прошивание и перевязка кровоточащих сосудов. Применяют электрокоагуляцию и криодеструкцию. В послеоперационном периоде продолжают лечение гемостатиками, инфузионную терапию, при необходимости — переливания крови и кровезаменителей.

Более подробную информацию о профилактике, диагностике и лечении рвоты кофейной гущей Вы можете узнать у специалистов на нашем сайте.

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта

Гематемезис (рвота кровью)

Может быть вызван различными заболеваниями. Это может быть простое носовое  или серьезное кишечное кровотечение. К гематемезису не относится присутствие прожилок крови в рвотных массах.  Характерно значительное количество крови, которая имеет ярко-красный цвет или вид кофейной гущи. 

Причины:  

• язва желудка;
• сильная рвота;
• расширение вен пищевода или желудка;
• опухоли и поражения в желудке или пищеводе; 
• повреждение кишечника, вызванное излучением; 
• инфекции, такие как гепатит или инфекции H. pylori;
• использование некоторых лекарственных препаратов, таких как аспирин, НПВС или препараты для разжижения крови;
• алкоголизм;
• отравление.

Симптомы:

• головокружение, слабость, обморок;
• кожа липкая и бледная;
• учащенное сердцебиение, беспокойство;
• расширенные зрачки;
• помутнение зрения;
• тошнота;
• учащенное, поверхностное дыхание;
• уменьшение диуреза.

Рвота алой кровью или с примесью крови к рвотным массам; возникает при желудочном кровотечении.

Рвота «кофейной гущей» – кровавая рвота, при которой рвотные массы имеют черно-коричневый цвет, обусловленный образованием солянокислого гематина при взаимодействии крови с соляной кислотой желудочного сока. Является не заболеванием, а симптомом.  Как правило, сочетается с другим главным признаком кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Что делать до приезда скорой: 

• Уложить на спину на твердую поверхность.
• Положить на область желудка лед. Контакт со льдом – не дольше 20 минут, затем нужно сделать перерыв, чтобы не вызвать обморожение.
• Сохранить выделения, чтобы помочь врачу определить причину кровавой рвоты.
• Ни в коем случае нельзя давать пищу и воду. Если пациент в сознании и очень просит пить, стоит дать ему пососать лед: холод вызовет спазм сосудов и уменьшит кровопотерю, при этом не будет большого количества воды в желудке.
• При наличии медикаментов можно принять 2 таблетки Дицинона, предварительно их измельчив в порошок.

Мелена

Это чёрный полужидкий стул с характерным неприятным запахом, образующийся из крови под влиянием содержимого желудка и кишечника.

Появление мелены является важным симптомом желудочно-кишечного кровотечения. Развивается, как правило, не ранее 8 часов после начала кровотечения. При быстром пассаже по желудочно-кишечному тракту и объеме кровотечения более 100 мл, время от начала кровотечения до появления мелены может сократиться. В этом случае мелена может содержать примесь алой крови.

Мелена может быть следствием заглатывания крови, к примеру, при носовом или легочном кровотечении. 

Симптомы:

Даже умеренные кровотечения (50-100 мл) обусловливают чёрный цвет испражнений.

При потере менее 500 мл крови системные признаки появляются редко, за исключением случаев кровотечений у пожилых больных или людей, страдающих анемией. Потеря даже меньшего количества крови может вызвать у таких пациентов изменения гемодинамики.

Общие симптомы: головокружения, тошнота, обмороки, жажда, потливость.

В случае критической кровопотери — 40% от общего объема крови, часто возникает шоковое состояние с выраженными тахикардией и снижением давления. Больные очень бледные, с холодной на ощупь кожей.

Что делать до приезда скорой: 

см.

выше

Другое:

• Алая кровь, не смешанная с калом – характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода.
• Алая кровь на туалетной бумаге – характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода, рака прямой кишки.
• Кровь и слизь на белье – характерны для поздних стадий геморроя, выпадения прямой кишки.
• Кровь на белье без слизи – характерна для рака прямой кишки.
• Кровь и слизь, смешанные с калом – характерно для язвенного колита, проктита, полипов и опухолей прямой кишки.

Данные состояния не требуют экстренной помощи, но обязательна консультация проктолога.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastrointestinal-bleeding/symptoms-causes/syc-20372729
https://patient.info/doctor/upper-gastrointestinal-bleeding-includes-rockall-score
http://elib.gsmu.by/bitstream/handle/GomSMU/2825/%D0%96%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.

pdf

Рвота кофейной гущей: причины, симптомы и лечение

Рвота кофейной гущей — это рвота, похожая на кофейную гущу из-за присутствия старой крови. Это указывает на проблемы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

Время, в течение которого кровь остается в желудочно-кишечном тракте до появления в рвотных массах, определяет ее цвет и оттенок. Более продолжительный период приведет к более темному цвету, который может быть темно-красным, черным или коричневым.

Цвет обычно зависит от степени денатурации гемоглобина, из которого состоят эритроциты, под действием кислоты.

Любой, у кого рвота с кровью, должен немедленно обратиться к врачу, так как это серьезное состояние. Если возможно, принесите образец рвоты врачу и отметьте время и количество рвоты, а также любые возможные причины.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение рвоты кофейной гущей.

Существует много потенциальных причин рвоты кофейной гущей, в том числе:

• язва желудка
• варикозное расширение вен пищевода, когда набухшие вены в пищеводе лопаются и кровоточат, иногда в результате цирроза печени
• гастрит, раздражение слизистой оболочки желудка
• сопутствующие состояния свертывания крови, при которых может быть нарушен нормальный механизм образования тромбов в организме
• рак пищевода или пищеводного тракта

Все эти состояния требуют медицинской помощи и лечения.

Прием разжижающих кровь препаратов может быть фактором риска кровотечения в целом и кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта в частности.

При рвоте кровью или веществом, напоминающим кофейную гущу, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если человек не может добраться до отделения неотложной помощи, ему следует вызвать скорую помощь.

Другие симптомы, которые могут указывать на неотложную ситуацию, включают:

• боль в груди
• головокружение
• бледность кожи
• сильная боль в животе
• чувство головокружения
• ярко-красная кровь в рвота
• большие сгустки в рвота
• обморок

Другие симптомы, которые могут сопровождать рвоту кофейной гущей, зависят от основного заболевания.

Рвота кофейной гущей обычно указывает на желудочно-кишечное кровотечение. Если это происходит, человек всегда должен обратиться за диагнозом к врачу.

Чтобы диагностировать причину рвоты кофейной гущей или какие-либо сопутствующие факторы, врач спросит человека, есть ли у него:

• наличие каких-либо других симптомов
• прием каких-либо лекарств
• наличие каких-либо других заболеваний

Врач затем проведет медицинский осмотр, чтобы проверить человека. После этого они назначат один или несколько тестов, чтобы определить точную причину кровотечения.

Большинству людей потребуется анализ крови и рентген грудной клетки для осмотра области. В дополнение к этому человек может пройти один или несколько из следующих тестов:

• Эндоскопия . Врач вставит длинную тонкую трубку со светом и камерой в горло человека, чтобы осмотреть желудок, пищевод и верхнюю часть тонкой кишки. Они также могут взять образец ткани.
• Колоноскопия . Это включает в себя введение длинной тонкой трубки со светом и камерой через прямую кишку человека для проверки нижней части желудочно-кишечного тракта.
• Функциональные пробы печени . Они проверяют наличие проблем с печенью человека.

Получив результаты анализов, врач может поставить более точный диагноз и разработать план лечения, направленный на устранение основного заболевания, вызывающего рвоту кофейной гущей.

Лечение рвоты кофейной гущей сильно различается в зависимости от основной причины. Врач должен будет определить, что вызывает появление крови в рвотных массах, прежде чем давать какие-либо рекомендации по лечению.

Обычно при подозрении на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта проводится эндоскопия для оценки ситуации и поиска потенциальных источников кровотечения для определения наиболее эффективного лечения.

Если язва или гастрит вызывает у человека рвоту кофейной гущей, врач может лечить ее следующим образом:

• антибиотики для устранения инфекции Helicobacter pylori , вызывающей язву
• кислотоснижающие препараты для уменьшения желудка кислоты и позволяют желудку зажить
• антациды для облегчения боли и нейтрализации кислоты в желудке
• лекарства для защиты слизистой оболочки желудка

Людям с раком верхних отделов ЖКТ врач подбирает лечение в зависимости от типа и стадии рака. Лечение рака верхних отделов ЖКТ может включать:

• хирургическое удаление рака
• химиотерапия
• лучевая терапия
• иммунотерапия

Заместительная терапия — это обычное лечение человека, у которого рвота кофейной гущей вызвана гемофилией B. При заместительной терапии пациент получает внутривенные инфузии из отсутствующие факторы свертывания. Эти факторы свертывания помогают остановить кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Врач также может порекомендовать судебный процесс с резиновыми лентами, который будет включать в себя использование эластичных лент для перевязки кровоточащих вен, чтобы остановить кровотечение.

Врач назначит бета-блокаторы после того, как кровотечение будет остановлено, тому, у кого рвота кофейной гущей вызвана варикозным расширением вен пищевода. Это лекарство снизит кровяное давление в венах.

Если причиной является цирроз печени, врач может предложить:

• внутривенные антибиотики
• нитраты или бета-блокаторы
• процедуры бандажирования для остановки кровотечения в пищеводе цирроз перестать пить алкоголь и соблюдать диету с низким содержанием белка.

  Любой, у кого рвота кофейной гущей, должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Если у них есть дополнительные симптомы, такие как свежая кровь или большие сгустки, человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

  Прежде чем рекомендовать лечение, врач должен диагностировать основную причину рвоты кофейной гущей. Тяжесть основного состояния будет определять, сколько времени потребуется человеку, чтобы выздороветь и увидеть уменьшение симптомов.

  Рвота кофейной гущей: причины, симптомы и лечение

  Рвота на кофейной гуще — это рвота, похожая на кофейную гущу из-за присутствия старой крови. Это указывает на проблемы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

  Время, в течение которого кровь остается в желудочно-кишечном тракте до появления в рвотных массах, определяет ее цвет и оттенок. Более продолжительный период приведет к более темному цвету, который может быть темно-красным, черным или коричневым.

  Цвет обычно зависит от степени денатурации гемоглобина, из которого состоят эритроциты, под действием кислоты.

  Любой, у кого рвота с кровью, должен немедленно обратиться к врачу, так как это серьезное состояние. Если возможно, принесите образец рвоты врачу и отметьте время и количество рвоты, а также любые возможные причины.

  В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение рвоты кофейной гущей.

  Существует много потенциальных причин рвоты кофейной гущей, в том числе:

  • язва желудка
  • варикозное расширение вен пищевода, когда набухшие вены в пищеводе лопаются и кровоточат, иногда в результате цирроза печени
  • гастрит, раздражение слизистой оболочки желудка
  • сопутствующие состояния свертывания крови, при которых может быть нарушен нормальный механизм образования тромбов в организме
  • рак пищевода или пищеводного тракта

  Все эти состояния требуют медицинской помощи и лечения.

  Прием разжижающих кровь препаратов может быть фактором риска кровотечения в целом и кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта в частности.

  При рвоте кровью или веществом, напоминающим кофейную гущу, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если человек не может добраться до отделения неотложной помощи, ему следует вызвать скорую помощь.

  Другие симптомы, которые могут указывать на неотложную ситуацию, включают:

  • боль в груди
  • головокружение
  • бледность кожи
  • сильная боль в животе
  • чувство головокружения
  • ярко-красная кровь в рвота
  • большие сгустки в рвота
  • обморок

  Другие симптомы, которые могут сопровождать рвоту кофейной гущей, зависят от основного заболевания.

  Рвота кофейной гущей обычно указывает на желудочно-кишечное кровотечение. Если это происходит, человек всегда должен обратиться за диагнозом к врачу.

  Чтобы диагностировать причину рвоты кофейной гущей или какие-либо сопутствующие факторы, врач спросит человека, есть ли у него:

  • наличие каких-либо других симптомов
  • прием каких-либо лекарств
  • наличие каких-либо других заболеваний

  Врач затем проведет медицинский осмотр, чтобы проверить человека. После этого они назначат один или несколько тестов, чтобы определить точную причину кровотечения.

  Большинству людей потребуется анализ крови и рентген грудной клетки для осмотра области. В дополнение к этому человек может пройти один или несколько из следующих тестов:

  • Эндоскопия . Врач вставит длинную тонкую трубку со светом и камерой в горло человека, чтобы осмотреть желудок, пищевод и верхнюю часть тонкой кишки. Они также могут взять образец ткани.
  • Колоноскопия . Это включает в себя введение длинной тонкой трубки со светом и камерой через прямую кишку человека для проверки нижней части желудочно-кишечного тракта.
  • Функциональные пробы печени . Они проверяют наличие проблем с печенью человека.

  Получив результаты анализов, врач может поставить более точный диагноз и разработать план лечения, направленный на устранение основного заболевания, вызывающего рвоту кофейной гущей.

  Лечение рвоты кофейной гущей сильно различается в зависимости от основной причины. Врач должен будет определить, что вызывает появление крови в рвотных массах, прежде чем давать какие-либо рекомендации по лечению.

  Обычно при подозрении на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта проводится эндоскопия для оценки ситуации и поиска потенциальных источников кровотечения для определения наиболее эффективного лечения.

  Если язва или гастрит вызывает у человека рвоту кофейной гущей, врач может лечить ее следующим образом:

  • антибиотики для устранения инфекции Helicobacter pylori , вызывающей язву
  • кислотоснижающие препараты для уменьшения желудка кислоты и позволяют желудку зажить
  • антациды для облегчения боли и нейтрализации кислоты в желудке
  • лекарства для защиты слизистой оболочки желудка

  Людям с раком верхних отделов ЖКТ врач подбирает лечение в зависимости от типа и стадии рака. Лечение рака верхних отделов ЖКТ может включать:

  • хирургическое удаление рака
  • химиотерапия
  • лучевая терапия
  • иммунотерапия

  Заместительная терапия — это обычное лечение человека, у которого рвота кофейной гущей вызвана гемофилией B. При заместительной терапии пациент получает внутривенные инфузии из отсутствующие факторы свертывания. Эти факторы свертывания помогают остановить кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

  Врач также может порекомендовать судебный процесс с резиновыми лентами, который будет включать в себя использование эластичных лент для перевязки кровоточащих вен, чтобы остановить кровотечение.

  Врач назначит бета-блокаторы после того, как кровотечение будет остановлено, тому, у кого рвота кофейной гущей вызвана варикозным расширением вен пищевода. Это лекарство снизит кровяное давление в венах.

  Если причиной является цирроз печени, врач может предложить:

  • внутривенные антибиотики
  • нитраты или бета-блокаторы
  • процедуры бандажирования для остановки кровотечения в пищеводе цирроз перестать пить алкоголь и соблюдать диету с низким содержанием белка.