Рвота при стрессе у взрослых: лечение нервной рвоты психогенного характера в клинике в Москве

когда она действительно опасна? Что делать при приступах рвоты? Когда при рвоте надо обращаться к врачу?

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка.

Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени.

Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

• рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
• наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
• вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
• при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
• в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Как вылечить «болезни от нервов»: психосоматика и нарушения пищеварения

Зиновьева Евгения Николаевна

Главный врач, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент

17 октября 2017

77,8 тыс. просмотра

Сегодня мы поговорим о «наболевшей» теме: болезни на «нервной почве». Ответьте на 3 несложных вопроса, проверьте себя.

Замечали ли вы, что:

• Тяжесть, боли, спазмы в животе, тошнота, вздутие, расстройства стула появляются, когда вы напряжены, расстроены или переживаете стресс?
• Симптомы нарушений пищеварения не связаны с характером питания — дискомфортные ощущения появляются, даже когда вы соблюдаете строгую диету?
• Кроме нарушений пищеварения, вы испытываете неуверенность, тревогу без причины, чувство вины, усталость, у вас появились нарушения сна и аппетита, изменился вес?

Ответили «да» хотя бы на один? Вы в «компании» тех, кто страдает от психосоматики. Таких пациентов на приеме у гастроэнтеролога — 6-7 из каждых 10.

Откуда появляется психосоматика, или что на самом деле отличает нас от животных?

Когда вы сталкиваетесь с серьезной проблемой в работе, отношениях, ваш организм, образно говоря, или готовится к борьбе, когда адреналин «зашкаливает», а сердце колотится. Или хочется убежать и спрятаться. То, что называется реакция «бей или беги».

О каком пищеварении может в такой стрессовой ситуации может идти речь? ЖКТ просто «отключается». Вот тут и кроются отличия. Животное после драки прячется в укромном месте и отдыхает. Человек продолжает «битву» или «прокручивает» ситуацию поражения у себя в голове. Организм продолжает работать в стрессовом режиме. И болезни не заставляют себя долго ждать.

Какие болезни пищеварения «от нервов», и когда пора к врачу-психотерапевту?

Стресс и нервное напряжение всегда отражается на ЖКТ. Он попадает «под удар» стресса одним из первых – его образно называют «звучащим органом эмоций». Ведь первые эмоции человека и животного были связаны с удовольствием от приема пищи. В свою очередь, заболевания желудочно-кишечного тракта зачастую сопровождаются нарушениями в психоэмоциональной сфере. Все влияет на все.

Поэтому, если вы страдаете от:

• болей в верхней части живота, области желудка, тяжести или спазмов
• рвоты сразу после приема пищи, не зависящей от качества еды
• ощущения «комка в горле», нарушений глотания, спазмов пищевода
• нарушений работы кишечника – вздутия, урчания, запоров, поносов или их чередования, императивных позывов на дефекацию в неудобной ситуации

И:

• вы ходите от одного гастроэнтеролога к другому, провели ряд обследований, изменения не найдены, и результата лечения нет
• вам на время становится легче, однако все симптомы во время стресса возвращаются
• вы видите связь между своими физическими симптомами и эмоциональным состоянием, но не можете понять, как с этим справиться
• вы подавлены, у вас плохое настроение больше месяца — обратитесь к грамотному гастроэнтерологу и психотерапевту.

Помните: психосоматика – диагноз исключения. Существуют «маски» заболеваний, и сначала надо убедиться, что органической причины у симптомов нет.

Чем опасны «болезни от нервов»?

• Стресс из-за плохого самочувствия — приходится постоянно себя контролировать, ограничивать, менять образ жизни, переживать свое отличие от других.
• Потеря времени и средств — пациент ходит по врачам, как на работу, а результата нет.
• Побочные эффекты лекарств — из-за большого количества ненужных препаратов проблемы со здоровьем могут усугубиться.
• Потеря мотивации — пациент разочаровывается, начинает думать, что ему нельзя помочь, может перестать лечиться совсем.
• Портятся отношения в семье — во все «перипетии» болезни вовлечены близкие.

Как помочь себе — 7 кратких советов тем, кто страдает от психосоматических расстройств

1. Поменяйте отношение, если не можете изменить ситуацию.
2. Отстаивайте свои границы и свое мнение, не будьте жертвой.
3. Попробуйте техники расслабления и старайтесь хотя бы 15 минут в день побыть в тишине.
4. Гуляйте на свежем воздухе хотя бы полчаса в день.
5. Старайтесь уделять упражнениям хотя бы по 30 минут 3 раза в неделю.
6. Старайтесь питаться здоровой пищей.
7. Не используйте алкоголь и наркотики, как средство борьбы со стрессом.

И последнее — обратитесь к грамотному специалисту, чтобы подобрать лечение.

Что можем сделать мы?

• Исключить органическую природу заболевания с помощью детального обследования, поставить точный диагноз.
• Найти психологические «корни» болезни — с помощью врача-психотерапевта и психосоматолога с опытом более 20 лет.
• Работать в команде. При необходимости, в обследовании и лечении участвуют узкие специалисты — гастроэнтеролог, кардиолог, эндокринолог.
• Подобрать лечение — как медикаментозное, так и психотерапевтическое.
• Порекомендовать, какие техники использовать дома — врач научит вас правильно бороться со стрессом.
• Не бросать, когда вам станет лучше – проводить осмотр раз в 3-6 месяцев и контролировать состояние.

В заключение: пример нашей работы

О кишечнике, непростых отношениях в семье и комплексном лечении

Пациентка В., 31 год. Обратилась в «Клинику ЭКСПЕРТ» с жалобами на интенсивные ноющие боли по всему животу, кашицеобразный стул до 2-х раз в день, повышенное газообразование.

За последние 3 года пациентка обошла более десятка гастроэнтерологов, дважды за последний год ее по «Скорой» госпитализировали в хирургию и инфекционный стационар с болями в животе и поносом. Ранее ее детально обследовали, инфекцию и воспаление в кишечнике исключили. Состояние расценили как синдром раздраженного кишечника, назначили стандартное лечение. Со слов пациентки, состояние не улучшалось, и она потеряла доверие к врачам.

При первой беседе с пациенткой врач-куратор «Клиники ЭКСПЕРТ» обратил внимание на ее излишнюю эмоциональность, красочное и детальное описание жалоб с акцентированием внимания на деталях. При тщательном опросе врач установил связь начала заболевания с проблемами в семейных отношениях, которые сохранялись до настоящего времени. При контрольном обследовании существенных нарушений в состоянии организма выявлено не было. Пациентку направили к специалисту по психосоматическим расстройствам. Параллельно с лечением кишечных нарушений было назначено лечение антидепрессантами, и проводились курсы семейного консультирования.

При контрольных осмотрах пациентки состояние ее желудочно-кишечного тракта и психоэмоциональный фон стабилизировались. Конфликт в семье исчерпан, супруги планируют беременность.

Если проблема не решается, а состояние не улучшается, несмотря на многократные обследования и лечение, возможно, дело в другом? Часто телесный недуг — лишь отражение эмоциональных проблем. Не теряйте время. Обратитесь к профильному специалисту.

6 признаков того, что у вас стресс

Стресс проявляется по-разному, о каких-то признаках вы можете даже не догадываться. Ведь стресс возникает не только в страшных, опасных ситуациях, но и в повседневной жизни. В прогрессивном мире есть много вещей, которые могут вызывать стрессовую реакцию, например, работа с повышенной ответственностью или частые информационные изменения. Поэтому важно уметь диагностировать у себя основные симптомы стресса и вовремя проработать их, чтобы обычный стресс не перерос в хронический.

1. Повышенная потливость, жар

Потеть в жаркий день или во время занятий спортом — это естественный процесс. Но наверняка вам знакома ситуация, когда вы собираетесь на важное собеседование и вас бросает в жар. Или когда встречаете человека, который небезразличен вам, и вы начинаете краснеть и у вас потеют ладони от смущения. Это явный признак стрессовой реакции.

2. Ком в горле, тошнота

Ком в горле — это спазм пищевода, при котором человека начинает слегка подташнивать, тяжело даже глотать. Обычно в стрессовой ситуации у многих на мгновение резко пропадает аппетит, кажется, что вас сейчас вырвет. Но есть люди, которые наоборот могут заедать стресс, тем самым успокаивая себя этим. Оба проявления будут указывать на стресс.

3. Звон в ушах и чувствительность к запахам

Наши эмоции напрямую влияют на обоняние, слух, поэтому многие люди во время сильнейшего стресса могут слышать звон или жужжание в ушах, или чувствовать неприятные запахи.

Пройдите онлайн-курсы бесплатно и откройте для себя новые возможности Начать изучение

4. Желудочно-кишечные проблемы

Стресс может вызвать диарею, запоры, вздутие живота и метеоризм. Есть связь между кишечником и мозгом, которая во время стресса может вызывать дисбаланс кишечной флоры.

5. Выпадение большого количества волос

Хронический стресс может спровоцировать определенное состояние, при котором перестают расти волосяные фолликулы и волосы просто выпадают. Также стресс может влиять на пигмент и вызывать седину. Поэтому можно встретить молодых людей с седыми волосами.

6. Боль и усталость

Часто стресс сопровождается постоянной усталостью, болями в спине или голове. Согласно исследованиям при регулярных стрессовых ситуациях уменьшается «терпимость» к разным видам боли. Поэтому люди чувствует намного острее и неприятнее проявления боли.

Легкий, редкий стресс не влияет на здоровье. Но если у вас есть все вышеперечисленные симптомы, то это уже хроническое состояние, с которым нужно как можно быстрее начать работать. Научитесь самостоятельно справляться со стрессами, пройдите онлайн-курс «Стресс-менеджмент». Из курса вы узнаете, как распознать ранние признаки стресса, что относится к внешним и внутренним стрессорам, какие эффективные методы существуют.

Точечный массаж при тошноте и рвоте

Эта информация поможет вам узнать, как использовать точечный массаж, чтобы уменьшить тошноту (ощущение подступающей рвоты) или рвоту.

Точечный массаж — это древнее искусство врачевания, основанное на практике иглоукалывания, пришедшей к нам из традиционной китайской медицины. При точечном массаже на определенные точки тела оказывается давление. Такие точки называются акупунктурными. Массаж этих точек помогает снять мышечное напряжение и улучшить кровообращение. Он также позволяет облегчить многие побочные эффекты химиотерапии.

Вы можете делать точечный массаж дома, надавливая пальцами на различные акупунктурные точки. Чтобы научиться делать точечный массаж для облегчения тошноты и рвоты, посмотрите это видео или следуйте указаниям ниже.

This video will show you how to perform acupressure to help relieve nausea and vomiting.

Video Details

Точка массажа P-6 (Нэй-гуань)

Точка массажа P-6, также называемая точкой Нэй-гуань, находится на тыльной стороне руки рядом с запястьем. Массаж этой точки помогает облегчить тошноту и рвоту, вызванные химиотерапией.

1. Расположите кисть так, чтобы пальцы были направлены вверх, а ладонь развернута к вам.
2. Чтобы найти точку массажа P-6, приложите 3 пальца другой руки к запястью (см. рисунок 1). Затем прижмите большой палец к внутренней стороне запястья под тем местом, где находился ваш указательный палец (см. рисунок 2). Под большим пальцем вы должны почувствовать 2 крупных сухожилия (ткань, соединяющую мышцы с костями). Это точка массажа P-6.

   Рисунок 1. Как приложить 3 пальца к запястью

   Рисунок 2. Как прижать большой пальцец к точке под указательным пальцем

3. С помощью большого и указательного пальцев массируйте эту точку в течение 2-3 минут. Во время надавливания совершайте большим пальцем круговые движения. Сдавливайте достаточно сильно, но так, чтобы вам не было больно.
4. Повторите процедуру на другом запястье.

Чтобы узнать о других методах лечения, доступных в центре Memorial Sloan Kettering (MSK), обратитесь в Службу интегративной медицины (Integrative Medicine Service) по телефону 646-888-0800 или посетите веб-сайт www. mskcc.org/IntegrativeMedicine.

Понос и стресс: почему при нервном напряжении возникает диарея

Количество просмотров: 250 743

Дата последнего обновления: 16.12.2021

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание

Почему кишечник раздражается?
Лечение и профилактика психогенной диареи

Урчание, спазмы в животе и жидкий стул накануне важного события – крайне неприятные симптомы, способные у кого угодно выбить почву из-под ног. Виной всему стресс, который запускает в организме целую цепь реакций, приводящих к функциональным нарушениям в пищеварительной системе. Как лечить понос на нервной почве и как предупредить его появление – об этом в статье.

О взаимосвязи тела и души говорили еще древние врачи-философы. Цицерон, которого принято считать отцом психосоматики, высказал аргументированные суждения по поводу влияния сильных нервных потрясений на здоровье человека¹. Сегодня существование психосоматических расстройств доказано, и они внесены в международную классификацию болезней. Среди них – синдром раздраженного кишечника, одним из проявлений которого являются понос на нервной почве.

Наверх к содержанию

Почему кишечник раздражается?

Синдромом раздраженного кишечника (СРК) одинаково страдают и мужчины, и женщины. Чаще всего расстройство кишечника на нервной почве встречается у жителей городов² с напряженным ритмом жизни и частыми стрессами.

Основой для возникновения синдрома становится эмоциональная нестабильность. Неудержимым позывам к опорожнению кишечника, заканчивающимся выделением жидкого стула, могут предшествовать не только тревога, страх или ощущение печали и тоски, но и интенсивные положительные эмоции. С точки зрения физиологии они тоже являются стрессом.

Нервное напряжение заставляет надпочечники вырабатывать стрессовые гормоны: кортизол, адреналин и норадреналин. Под их влиянием организм адаптируется к новой обстановке: увеличивается частота сокращений сердца и дыхания, расширяются зрачки, ускоряются мыслительные процессы и мышечные реакции. Однако, реакция может быть чрезмерной³. В частности, стресс может провоцировать нарушения кишечной перистальтики^3.4. При ускоренном продвижении кишечного содержимого нарушается обратное всасывание воды и электролитов, в результате чего появляется жидкий стул.

Основные проявления психогенной диареи:

• внезапные, непреодолимые позывы к дефекации, возникающие на фоне эмоционального напряжения;
• понос более 3 раз в день;
• обычный объем стула, в среднем 200 мл в сутки;
• отсутствие эпизодов диареи во время ночного отдыха;
• громкое урчание, дискомфорт или мигрирующая спастическая боль в животе, предшествующие опорожнению кишечника;
• жидкий, кашицеобразный или водянистый стул, без примеси слизи, крови, непереваренных остатков пищи и жира;
• чередование поносов с запорами, заканчивающимися выделением небольшого количества твердого комковатого кала, ощущением неполного опорожнения кишечника.

Важно! При СРК отсутствуют инфекционные и органические заболевания кишечника и других органов пищеварительной системы. Поэтому прежде чем предпринимать какие-то меры по борьбе с диареей, нужно обратиться к врачу и пройти полагающееся в этом случае обследование.

Наверх к содержанию

Лечение и профилактика психогенной диареи

Психогенная диарея обычно возникает на фоне хронического стресса, невротических расстройств, депрессивных состояний и своим появлением усугубляет ситуацию. Внезапность непреодолимых позывов к дефекации и осознание того, что процесс не поддается контролю, усиливают тревожность, увеличивают нервное напряжение и замыкают порочный круг заболевания.

Лечение СРК и его симптома — диареи, возникающей на нервной почве — включает следующие методы.

1.Психотерапия

Основу лечения составляют немедикаментозные методы воздействия. Для начала нужно найти и осознать ту психологическую проблему, которая приводит к диарее. Поэтому лечение поноса на нервной почве должно включать работу с психологом или психотерапевтом, сеансы психотерапии, а возможно, и прием препаратов психотропного ряда: анксиолитиков (препаратов, уменьшающих уровень тревоги) и антидепрессантов¹. Снижение уровня тревожности поможет не только решить проблему неврогенного поноса, но устранить и многие другие неприятности, связанные с эмоциональным фоном.

2.Организация режима труда и отдыха

Чтобы снизить уровень стресса, важно:

• придерживаться распорядка дня;
• чередовать работу с отдыхом, умственную нагрузку с физической;
• спать не меньше 8 часов в день;
• бывать на свежем воздухе не менее 2 часов в день – кислород необходим для нормальной работы мозга;
• заниматься физкультурой.

3.Диета

Невроз и неврогенная диарея – повод пересмотреть питание. Специалисты советуют есть меньше продуктов, содержащих лактозу, фруктозу, подсластители, глютен, кофеин, полиолы (многоатомные спирты), бобовые⁵. Желательно исключить плохо переносимые продукты и алкоголь, снизить потребление жирных, жареных, острых, копченых продуктов.  Рекомендуется употреблять в пищу больше сыров, таких как фета и бри, бананов, черники, дыни, грейпфрутов,  киви, лимонов, лаймов, апельсинов и клубники⁵. Также полезны баклажаны, оливки, картофель,  орехи и в целом белковая пища⁵.

4.Физиотерапия

С целью коррекции двигательной активности кишечника и нормализации психологического состояния врачи назначают лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию, фитотерапию и бальнеотерапию.

5.Лекарственная терапия

Для борьбы с поносом используются антидиарейные препараты на основе лоперамида², например, ИМОДИУМ® Экспресс⁶. Лоперамид замедляет перистальтику кишечника и продвижение по нему каловых масс, способствует обратному всасыванию воды и электролитов⁷. Это приводит к уплотнению кала и помогает контролировать дефекацию. Действие препарата может сохраняться до 4-6 часов^6.7.

Если «нервный» понос сопровождается болевым синдромом, врач может рекомендовать прием спазмолитических препаратов².

Длительные расстройства функции кишечника приводят к дисбактериозу, в этом случае лечение включает про- и пребиотики.

Несмотря на хроническое рецидивирующее течение, психогенная диарея не относится к разряду опасных для жизни заболеваний². Она не повышает риск возникновения воспалительных заболеваний и рака кишечника² – это важно понимать, чтобы сохранять оптимизм во время лечения, которое может быть довольно длительным.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Е. Ю. Плотникова, А. М. Селедцов. Психосоматические аспекты в гастроэнтерологии, Лечащий врач, №12, 2012 год.
2. Д. П. Петров. Синдром раздраженного кишечника. Consilium Medicum. 2009; 8: С. 40-43.
3. И. Н. Холодова, Г. Е. Зайденварг. Стресс: как уменьшить его влияние на качество жизни человека. Регулярные выпуски «РМЖ» №2(ll) от 26.03.2018. С. 113-117.
4. Козлова И. В., Мялина Ю. Н., Лекарева Л. И., Бадиева О. Е., Тихонова Т. А. Психологические особенности пациентов с функциональными и воспалительными заболеваниями кишечника. Саратовский научно-медицинский журнал2014; 10(1): С. 80–85.
5. Staudacher HM et al. A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms in Patients With Irritable Bowel Syndrome and A Probiotic Restores Bifidobacterium Species: A Randomized Controlled Trial. Gastroenterology. 2017 Oct;153(4): С. 936-947.
6. Инструкция по применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.
7. Реестр лекарственных средств России. Действующие вещества. Лоперамид. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_637.htm

Читайте также:

Головокружение

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Головокружение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Каждый человек в течение жизни хотя бы раз испытывал головокружение – состояние, при котором кажется, что тело и/или окружающая среда вращаются, появляется ощущение неустойчивости, теряется равновесие, нарушается ориентация в пространстве.

Однократное головокружение не является причиной для беспокойства, но если приступы повторяются регулярно, а также становятся продолжительными, сопровождаются другими симптомами (тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением и т. д.) – это повод обратиться к врачу.

Очень важно своевременно выявить причину головокружения, ведь, во-первых, оно может быть симптомом серьезных заболеваний, а во-вторых, головокружения опасны сами по себе, т. к. могут привести к травмам.

Разновидности головокружения

Принято различать следующие виды головокружения::

— проприоцептивное – с ощущением движения (вращения) тела в пространстве;

— тактильное – с ощущением движения, качания, неустойчивости опоры под ногами;

— зрительное – с ощущением движения окружающей среды вокруг себя.

Также головокружения разделяют на центральное и периферическое. Периферическое головокружение начинается остро: человек не может стоять без опоры, вынужден сесть или даже лечь. При этом, как правило, возникают тошнота, рвота, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, шум в ушах. Центральное головокружение выражено слабее, но отличается длительностью. При этом виде головокружения наблюдаются такие неврологические симптомы, как затуманивание зрения, нарушения тактильной и болевой чувствительности, координации.

Возможные причины головокружения

Головокружение может возникать по самым разным причинам, в том числе и у вполне здоровых людей: например, при стрессе, в результате плохого питания, частого курения и алкогольной интоксикации, нарушения фокусировки зрения, быстрого нелинейного перемещения (например, на карусели) и т. д.

Головокружение может быть вызвано приемом лекарств,

среди которых антибиотики, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и др. ), противоопухолевые препараты (применяемые для химиотерапии), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, фозиноприл), антидепрессанты, противомалярийные препараты, блокаторы кальциевых каналов (нифедипин и др.) и т. д.

Чтобы узнать точную причину головокружения, необходимо обратиться к врачу, который проведет первичное обследование и назначит методы дальнейшей диагностики. Следует помнить, что

головокружение может быть симптомом десятка различных заболеваний, диагностика которых требует проведения различных исследований.

При каких заболеваниях возникают головокружения

Заболевания внутреннего уха

Интенсивное вращательное головокружение – типичный симптом заболеваний внутреннего уха (органа, который отвечает не только за слух, но и за равновесие),

таких как:

— доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Причиной этой патологии является смещение отолитов – мельчайших кристаллов, расположенных на поверхности клеток внутреннего уха, и изменение нормальной гидромеханики жидкостей внутреннего уха. ДППГ проявляется внезапными, кратковременными, сильными головокружениями при изменении положения тела, иногда сопровождаемыми тошнотой и рвотой;

— Болезнь Меньера. Заболевание, при котором наблюдается увеличение объема жидкости во внутреннем ухе и повышение давления в нем. У больного появляются рецидивирующие приступы прогрессирующей глухоты (чаще односторонней), шум в ушах и головокружение. Причины этого заболевания до конца не ясны, но они могут быть связаны с сосудистыми патологиями, последствиями травм (головы, уха), воспалительными и инфекционными болезнями внутреннего уха.

Головокружения могут быть вызваны воспалением (лабиринтит) и травмами (акустической, механической, баротравмой) внутреннего уха.

Болезни сосудов головного мозга (цереброваскулярные болезни)

Головокружение может быть связано с патологиями, при которых нарушается кровоснабжение головного мозга:

— атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) – серьезное заболевание, сопровождаемое образованием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и приводящее к нарушению мозгового кровообращения. На ранних стадиях проявляется такими симптомами, как головокружение, повышенная утомляемость, раздражительность, трудности с концентрацией внимания;

— хроническая ишемия головного мозга – заболевание, которое характеризуется прогрессирующим ухудшением кровоснабжения головного мозга. Человек страдает от головокружений, головных болей, нарушений координации, ухудшается память, общее психологическое состояние.

Объемные внутричерепные образования

Головокружение может быть связано с новообразованиями (например, невринома слухового нерва и др.), воспалительными поражениями мозжечка и т. д

Сердечно-сосудистые заболевания

Головокружение может возникать при различных сердечно-сосудистых патологиях: нарушениях сердечного ритма (аритмии, тахикардии, брадикардии), артериальной гипо- или гипертензии, сердечной недостаточности и т. д.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Головокружения часто встречаются у пациентов с проблемами шейного отдела позвоночника, такими как остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Головокружение возникает вследствие затруднения поступления крови к головному мозгу из-за сдавливания позвоночных артерий.

Также головокружения могут быть вызваны неврологическими и психическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мигрень, болезнь Альцгеймера, рядом инфекционных заболеваний, анемией (снижением уровня гемоглобина в крови).

К каким врачам обращаться?

При появлении головокружений следует обратиться в первую очередь к терапевту (детям – к педиатру), который и определит, к какому специалисту направить дальше. Если возможная причина головокружений связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, понадобится консультация кардиолога. Если симптомы указывают на патологию внутреннего уха – невролога и отоларинголога. При неврозах, тревожных состояниях пациента направят к психотерапевту, неврологу.

Диагностика и обследования

Точно диагностировать цереброваскулярные заболевания, приводящие к головокружениям, позволяют ультразвуковое исследование сосудов головного мозга,

Как распознать стресс у кошек — как помочь кошке при стрессе

Профилактика стресса у кошек и снижение его уровня

Что можно сделать, чтобы снизить уровень стресса и беспокойства у кошки? Во-первых, следует свести к минимуму воздействие обстоятельств, вызывающих стресс. Например, вместо того чтобы брать питомца с собой в поездку, воспользуйтесь услугами специалиста по присмотру за кошками, чтобы животное оставалось там, где будет чувствовать себя в безопасности.

В ветеринарной практике используется понятие «обогащение среды», которое описывает способы создания более комфортных для животных условий содержания. Кошки могут испытывать скуку, что также может привести к появлению поведенческих нарушений. По своей природе кошки любят охотиться, поэтому при любой возможности вовлекайте их в игры.

Дополнительные лотки или кормушки для кошек также могут способствовать снижению стресса у кошек. Это поможет снизить уровень конкуренции между несколькими питомцами, живущими в доме. Многие кошки любят взбираться на вертикальные поверхности, поэтому, дома можно установить дерево взобравшись на которое они смогут с безопасного расстояния наблюдать за тем, что происходит вокруг. Специальные питьевые фонтанчики — еще один способ развлечь кошек, одновременно побуждая их пить больше воды.

Есть и другие способы, к которым можно прибегнуть для уменьшения стресса животных, если перечисленные выше меры не дали результата. Можно приобрести феромоны для кошек (химические вещества, распыляемые в окружающей среде, которые воздействуют на поведение животного). Они продаются в виде диффузоров и спреев и помогают снизить уровень стресса. Во многих ветеринарных клиниках применяют феромоны как успокаивающее средство для кошек.

Ветеринарный врач может порекомендовать давать кошке рецептурное лекарственное средство. Если вы по какой-либо причине не можете давать кошке препараты перорально, решением может стать специальная диета, содержащая нутриенты для снижения уровня стресса.

Посетите ветеринарного врача

Ветеринарный врач — лучший источник информации о стрессе у кошек. Он сможет посоветовать, что необходимо сделать, чтобы дорога до клиники не усугубила стрессовое состояние животного. Когда причина будет установлена, можно обсудить возможность использования специального диетического корма для кошек, пребывающих в стрессе.

6 странных признаков того, что вы слишком напряжены

В своей недавней книге «На грани» бывший министр финансов Генри Полсон признается, что в разгар финансового кризиса 2008 года испытывал такой стресс, что начал бы нервничать. сухая работа, иногда в частном порядке, а иногда перед конгрессменами и сотрудниками. Полсон не одинок. Физические симптомы стресса, такие как вздутие живота, могут проявляться странным образом, когда жизненные проблемы становятся слишком тяжелыми. А иногда вы можете даже не осознавать, что причиной является стресс.

1. Рвота: Как выяснил Полсон, сухое вздыбливание (или рвота в медицинской терминологии) — это один из способов, с помощью которого стресс может поднять уродливую голову. Но чаще это признак беспокойства. Стресс и беспокойство также могут вызвать рвоту и состояние, называемое «синдромом циклической рвоты», состояние, при котором люди испытывают тошноту и рвоту в течение длительного периода времени — часто, начиная с одного и того же времени каждый день. Чтобы справиться с вызванными тревогой сухостью или рвотой, нужно как можно больше отдохнуть и выпить воду (рвота может вызвать потерю электролитов), а затем найти способы успокоиться или устранить источник стресса, например, практиковать медитацию при ходьбе.

Как перенастроить свой мозг на здоровье и счастье от стресса и депрессии.

2. Выпадение волос: Есть несколько причин, по которым ваши волосы могут выпадать, от генетики до лекарств. Но стресс — одна из них. Среди состояний, связанных с выпадением волос, вызванным стрессом, — очаговая алопеция, аутоиммунное заболевание, при котором белые кровяные тельца атакуют волосяные фолликулы, вызывая выпадение волос. Еще одно состояние, вызванное стрессом, которое приводит к еще более серьезным последствиям, называется телогеновым отравлением, которое в основном характеризуется внезапной потерей (до 70 процентов) волос.По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии, это состояние может быть трудно связать со стрессом, потому что выпадение волос может произойти через несколько месяцев после стрессового события, например, смерти в семье или родов. Однако организация отмечает, что обычно это проблема, которая устраняется сама собой после того, как стрессовое событие прошло.

3. Носовые кровотечения: Существуют некоторые споры о том, вызваны ли носовые кровотечения стрессом, но исследования показали, что в некоторых случаях пациенты, которые испытывают носовые кровотечения, получают их после того, как оказываются в стрессовой ситуации.Статья 2001 года в British Medical Journal предполагает, что это может иметь какое-то отношение к резким скачкам артериального давления, которые очень распространены, когда вы находитесь в состоянии стресса. Держите свое кровяное давление под контролем, выпивая чай из гибискуса. Достаточно просто на время сбежать от ежедневной суеты, чтобы сварить его, чтобы немного снизить уровень стресса.

Снятие стресса с помощью уловки тысячелетней давности.

4. Потеря памяти: Если вы замечаете, что не можете вспомнить детали, которые вы только что обсудили во время стрессовой встречи, это может быть следствием сокращения вашего гиппокампа, говорит Джеффри Россман, доктор философии, психолог и директор по жизни. управление на ранчо Canyon в Леноксе, Массачусетс, и Родейле.советник com. Хронический стресс может подвергнуть гиппокамп, область мозга, которая контролирует кратковременную память, чрезмерному уровню гормона стресса кортизола. А это может помешать вашему мозгу запоминать вещи. Устранение первопричины стресса — лучший способ восстановить память, но пока этого не произойдет, запишите важные фрагменты информации и найдите другие способы перезарядить свою память.

5. Ослабленный иммунитет: Возможно, наиболее заметным эффектом стресса на ваше тело является ослабление иммунной системы, и это происходит по нескольким причинам.Во-первых, стресс вызывает выброс катехолеминов, гормонов, которые помогают регулировать вашу иммунную систему; длительное высвобождение этих гормонов может повлиять на их способность делать это. Во-вторых, говорит Россман, стресс сокращает вилочковую железу, железу, которая производит белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями, и повреждает теломеры — гены, которые помогают этим иммунным клеткам воспроизводиться. Хороший способ справиться со стрессом и укрепить иммунную систему — это упражнения; Если вы настолько напряжены, что не можете вписаться в эти 30 минут в день, попробуйте эти другие уловки для повышения иммунитета.

Накачивайте свои умственные мускулы: научитесь сосредотачиваться и медитировать, как морской пехотинец.

6: Чрезмерное потоотделение: Все знают, что вы потеете больше, когда находитесь в состоянии стресса, но некоторые люди страдают от гипергидроза, чрезмерного потоотделения, особенно ладоней и стоп, говорит Россман. Йога и медитация могут помочь уменьшить потоотделение, связанное со стрессом, и если вы думаете, что страдаете от гипергидроза, найдите врача, специализирующегося на этом заболевании. Возможно, вы помогаете не только себе.Исследование, опубликованное прошлой осенью в журнале PLoS One, показало, что пот при стрессе может издавать определенные сигналы, которые могут обнаружить окружающие, что в результате может вызвать у них стресс.

Может ли тревога вызвать тошноту? (И еще 5 вопросов о том, как можно чувствовать тревогу)

Вы, вероятно, знакомы с эмоциональными проявлениями тревоги:

• Нервозность
• Беспокойство
• Сложность фокусировки
• Избегание

Но тревога сопровождается и физическими симптомами.Мы должны благодарить за это свой ответ «бей или беги».

Перед лицом опасности, реальной или воображаемой, ваше тело реагирует реакцией «бей или беги» — активизируя вашу вегетативную нервную систему, которая контролирует дыхание, частоту сердечных сокращений, пищеварение и несколько других важных функций организма.

Однако каждый чувствует тревогу немного по-разному.

Например, ваши мышцы напрягаются, и вы чувствуете, что дрожите. Или, возможно, первое, что вы замечаете, — это бабочки — признак учащенного сердцебиения.Или, может быть, ваше тело сразу переходит в режим эмоционального потоотделения.

Учитывая различные потенциальные физические симптомы тревоги, как узнать, действительно ли то, что вы чувствуете, является тревогой или чем-то еще?

Может ли тревога вызывать тошноту?

Да, беспокойство может вызывать тошноту и другие желудочно-кишечные проблемы.

Помимо мозга, пищеварительная система содержит вторые по величине нервы в организме. Некоторые ученые даже называют ваш кишечник «вторым мозгом».«

Неудивительно, что гормоны и химические вещества, выделяемые при тревоге, могут вызывать проблемы с кишечником, в том числе:

• Тошнота
• Спазмы желудка
• Потеря аппетита
• Диарея или запор
• Расстройство желудка

Может ли тревога вызывать боль в груди?

Некоторые тревожные расстройства могут вызывать чувство боли в груди.

Боль в груди не является частым признаком общего беспокойства, которое вы испытываете то тут, то там.

Однако, если вы страдаете от типа тревожного расстройства, называемого паническим расстройством, вы можете испытывать чувство боли в груди во время панической атаки.

Самое важное, что нужно учитывать, — каждый раз, когда вы испытываете боль в груди, — это возможность сердечного приступа, который требует неотложной медицинской помощи.

К сожалению, симптомы панической атаки и симптомы сердечного приступа могут ощущаться одинаково. Итак, независимо от того, были ли у вас в анамнезе панические атаки или нет, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если вы испытываете боль в груди.

Может ли тревога вызвать высокое кровяное давление?

Нет, но это может вызвать временный скачок артериального давления.

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, — это состояние, при котором ваше кровяное давление хронически выше, чем должно быть. Это создает дополнительную нагрузку на стенки ваших кровеносных сосудов и со временем может привести к ряду заболеваний, в том числе:

Общее беспокойство может вызвать временное значительное повышение артериального давления, но последствия обычно не сохраняются достаточно долго, чтобы оказать долгосрочное влияние на ваше здоровье или вызвать длительное повышение артериального давления.

Однако, если вы регулярно испытываете скачки артериального давления из-за хронического беспокойства, ваши кровеносные сосуды могут пострадать так же, как и высокое артериальное давление.

Может ли тревога вызвать головокружение?

Тревожные расстройства могут быть связаны с головокружением.

Люди с тревожными расстройствами, особенно с паническим расстройством, часто жалуются на головокружение или головокружение.

Однако связь между головокружением и тревогой не совсем ясна.

Однако считается, что связанные со стрессом гормоны или соединения, выделяемые во время реакции «бей или беги», могут влиять на вестибулярную систему внутреннего уха, которая координирует баланс и движение. Это, в свою очередь, может быть источником головокружения или дурноты у некоторых людей с тревожными расстройствами.

Может ли беспокойство вызывать одышку?

Некоторые тревожные расстройства могут вызывать чувство одышки.

Общее беспокойство увеличивает частоту дыхания, заставляя вас дышать быстрее, чем обычно.Однако это учащенное дыхание, также называемое гипервентиляцией, не то же самое, что одышка.

Одышка ощущается как стеснение в груди и часто сопровождается затрудненным дыханием. Это не частый симптом общего беспокойства.

Однако, как и чувство боли в груди, одышка связана с паническими атаками и паническим расстройством, особым типом тревожного расстройства.

Так как это может быть признаком сердечного приступа или другого опасного для жизни состояния, необъяснимая одышка требует неотложной медицинской помощи.Независимо от того, были ли у вас в анамнезе панические атаки или нет, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если вы испытываете внезапную и / или сильную одышку.

Может ли беспокойство вызывать головную боль?

Головные боли связаны с хроническим беспокойством.

Головные боли являются обычным явлением сами по себе, но они не обязательно являются общим симптомом общего беспокойства, которое вы можете испытывать то тут, то там.

Однако головные боли, включая мигрень, могут быть осложнением тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство (ГТР).Этот тип тревожного расстройства характеризуется постоянным чрезмерным беспокойством, которое нарушает повседневную жизнь человека.

О симптомах тревоги и тревожной петле

Когда возникает стресс и учащается пульс, учащается дыхание или вы начинаете дрожать, это может вызывать тревогу. Настолько тревожно, что в некоторых случаях вы можете даже беспокоиться о своих тревожных симптомах. Это может привести к усилению беспокойства, которое вы уже чувствуете.

Когда наступает тревога, постарайтесь успокоиться с помощью этих советов:

• Сделайте глубокий контролируемый вдох
• Закройте глаза и попытайтесь очистить свой разум
• Снимите напряжение с тела, расслабившись
• Примите свое беспокойство, оспорите обоснованность своего беспокойства и попытайтесь сместить фокус внимания

Если ваши симптомы становятся серьезными, включая боль в груди и / или одышку, немедленно обратитесь за медицинской помощью в отделение неотложной помощи — даже если вы думаете, что это связано с тревогой.

И, если вы испытываете общее беспокойство чаще, чем обычно, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом или найти поставщика психиатрических услуг, особенно если это мешает вашей повседневной жизни. Он или она может помочь вам понять, почему возникает беспокойство и что с этим делать.

Может ли стресс вызвать рвоту?

Ваша реакция «бей или беги» может быть легко спровоцирована вашим беспокойством. Когда это происходит, ваше тело помогает вам подготовиться к выходу из кризиса.На самом деле это естественная реакция организма на стресс и стрессовые ситуации, и когда она активирована, она действительно может помочь вам в выживании.

Когда вы испытываете стресс или тревогу, в вашем теле выделяется прилив гормонов, и сообщения передаются по всему телу от нейротрансмиттеров в вашем мозгу. Эти сообщения говорят вашему телу увеличить частоту дыхания, напрячь мышцы, посылать больше крови в мозг и заставить сердце работать быстрее.

Стресс и тревога могут влиять почти на все системы организма, включая дыхательную систему, нервную систему, эндокринную систему, сердечно-сосудистую систему, репродуктивную систему и опорно-двигательный аппарат. Кроме того, в пищеварительной системе стресс и беспокойство могут вызывать тошноту, рвоту, изжогу, кислотный рефлюкс, газы, вздутие живота, боль в желудке, диарею, запор и спазмы кишечника.

Между тем, согласно различным исследованиям, от десяти до двадцати процентов американцев страдают синдромом раздраженного кишечника (также известным как СРК) или хроническим расстройством желудка. Чувство стресса или беспокойства может вызвать такие симптомы, как тошнота и / или рвота.

Кроме того, существует множество тревожных расстройств, которые могут вызывать тошноту, включая паническое расстройство, социальное тревожное расстройство, фобии, генерализованное тревожное расстройство (ГТР) и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).Тошнота может не только не лучшим образом повлиять на качество вашей жизни, но и нерешенные тревожные расстройства могут привести к другим проблемам, таким как депрессия.

Рекомендации по уменьшению тошноты, вызванной тревогой

Симптомы, которые вы испытываете от беспокойства, вполне реальны. Ваше тело воспринимает угрозу и реагирует соответствующим образом. Если на самом деле нет серьезной экстренной ситуации, есть много вещей, которые стоит попытаться уменьшить беспокойство и тошноту.

Если возникает тревога, сосредоточение внимания на настоящем может быть простой, но эффективной реакцией.Попытайтесь вернуться к настоящему моменту, напоминая себе, что вы в безопасности и что чувство беспокойства пройдет. Может помочь долгое и глубокое дыхание. Если вы можете выделить несколько минут, чтобы отдохнуть, где бы вы ни были.

Другие предложения по снижению тревожности и тошноты в долгосрочной перспективе включают:

• Занимайтесь спортом часто и регулярно
• Соблюдайте сбалансированную диету
• Ограничить потребление алкоголя и кофеина
• Высыпайтесь регулярно
• Поддерживайте здоровую дружбу и поддерживайте связи
• Имейте план на случай возникновения тревоги: i.е. медитация, специальные дыхательные упражнения

Хроническое беспокойство следует лечить. Ваш врач может помочь составить план лечения, включая направление вас к другим лицензированным специалистам, которые могут помочь.

Как лучше всего справиться с тошнотой, когда она болит

Если и когда возникнет тошнота, попробуйте следующие простые подходы:

• Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте долгие глубокие вдохи.
• Если вы носите одежду, которая кажется стесняющей живот, переоденьтесь во что-нибудь, что не будет стеснять.
• Гидрат. Пейте воду или прозрачные и холодные напитки. Пейте медленно.
• Съешьте небольшую сухую и простую закуску, например, простой хлеб или крекеры.

Между тем, избегайте следующего, если и когда вас тошнит:

• Активная деятельность
• Совместное употребление горячих и холодных продуктов
• Сладкие продукты
• Жирные продукты
• Жареные продукты

Если тошнота не проходит или усиливается, попробуйте следующее, чтобы предотвратить, уменьшить или остановить рвоту:

• Остальное
• Избегать физической активности
• Не ешьте твердую пищу, пока не пройдет эпизод
• Пейте воду (или другие прозрачные жидкости) медленно, чтобы восстановить водный баланс

На длительный срок:

• Гидрат
• Избегайте тяжелой и жирной пищи
• Ешьте небольшими порциями чаще, чтобы поддерживать идеальный уровень сахара в крови

Если тошнота, вызванная тревогой, является постоянной проблемой, обратитесь за медицинской помощью к своему врачу или специалисту в области психического здоровья. С тошнотой, основанной на тревоге, можно надлежащим образом справиться с хорошей осторожностью.

Подробнее о рвоте: как остановить рвоту?

4 совета по борьбе с тревогой, тошнотой

4 совета по борьбе с тревогой, тошнотой

Испытываете ли вы беспокойство и временами тошноту, но не уверены, связаны ли они? Может ли тревога вызывать тошноту? Что ж, ответ — да! Беспокойство может вызывать физические симптомы, которые нарушают повседневный ход вашей жизни. Один из симптомов, связанных с тревогой, — это то, что называется тревожной тошнотой.То, что вы испытываете тревогу, не означает, что вы испытаете тревожную тошноту. Это часто зависит от того, насколько вы напряжены или насколько сильно ваше беспокойство, но все реагируют на беспокойство по-разному. Поскольку тошнота является симптомом стресса и проходит в спокойном состоянии, вам не следует беспокоиться об этом, если только она не является постоянным или регулярным явлением.

У большинства тревожных людей тошнота вызвана стрессом. Для других беспокойство само по себе может привести к развитию тошноты отдельно от реакции на стресс.При лечении беспокойства необходимо контролировать, как симптомы беспокойства влияют на ваш разум и тело. Может быть полезно отслеживать, когда вы испытываете тошноту, что происходит в это время и что вы пытались сделать до сих пор, чтобы помочь ей. Это один из способов определить, вызвана ли тошнота беспокойством. Это может дать вам представление о том, связана ли тошнота с моментами, когда вы чувствуете тревогу, а не с болезнью. Многие люди привыкли использовать безрецептурные противорвотные препараты, такие как Драмамин, но их нельзя использовать в течение длительного периода времени.Лекарства, такие как пепто-бисмол или что-либо, содержащее висмут, могут иметь побочные эффекты, такие как остановка вашей пищеварительной системы и обезвоживание, поскольку они предназначены для другой причины тошноты, а не от тревожной тошноты. Есть и другие способы справиться с тревожной тошнотой, которые могут быть более эффективными и не иметь побочных эффектов.

4 совета по борьбе с тревожной тошнотой:

1. Упражнения на осознанность. Внимательность — это форма медитации, которая сильно сосредотачивается на том, чтобы пребывать в настоящем моменте.Упражнения на осознанность требуют отсутствия суждений или интерпретации чувств и чувств, возникающих в данный момент, и поощряют взаимодействие с окружающей средой, которая вас окружает в данный момент. Доказано, что упражнения на осознанность помогают снизить стресс из-за их способности расслаблять тело и разум. Упражнения на осознанность требуют много практики, и чем больше вы их используете, тем легче вам сосредоточиться на текущем моменте. Существуют различные типы упражнений на осознанность, но важно выяснить, какой из них лучше всего подходит для вас! Одно упражнение — сосредоточиться на своем дыхании .Когда вы чувствуете тошноту, попробуйте сесть, глубоко вдохните и закройте глаза. Сосредоточьтесь на своем дыхании, когда оно входит и выходит из вашего тела. Сидение и дыхание хотя бы минуту могут помочь.
2. Физические упражнения. Когда тело находится в состоянии стресса, это может вызвать напряжение мышц живота, в результате чего возникает чувство, которое мы понимаем под тошнотой. Стресс также увеличивает уровень адреналина и влияет на другие гормоны в организме, например, на слизистую оболочку желудка или переваривание пищи.Физические упражнения утомляют ваши мышцы, снимая нагрузку, которую мышцы оказывают на пищеварительную систему. Физические упражнения также регулируют гормоны, уменьшая количество адреналина, производимого в организме, что может помочь контролировать уровень беспокойства. Еще один бонус к физическим упражнениям — это высвобождение эндорфинов, нейромедиаторов «хорошего самочувствия», которые улучшают наше настроение, а также помогают контролировать уровень беспокойства.
3. Здоровое питание. Все в теле связано.Например, вы не можете улучшить свое психическое здоровье, не улучшив также свое физическое здоровье. Чтобы справиться с тревожной тошнотой, нужен целостный подход, который включает в себя мониторинг того, что вы вкладываете в свое тело. Уменьшение количества продуктов с высоким содержанием соли или жира может уменьшить чувство тошноты. Прием пищи натощак или переедание также может вызвать тошноту. Убедитесь, что вы потребляете рекомендованное количество воды в зависимости от ваших демографических данных, чтобы предотвратить обезвоживание, которое также может усилить беспокойство.
4. Достаточный отдых. Многие из нас принимают как должное важность сна, особенно если вы ведете напряженный образ жизни. Хороший ночной сон не входит в число наших приоритетных повседневных задач. Исследования показали, что лишение сна может усилить тревогу и повлиять на вашу способность справляться с тревогой. Сон дает нейронам тела возможность отключиться и восстановить себя. Недостаток сна вызывает дисбаланс гормонов, повышающий уровень тревожности. Недостаток сна также увеличивает уровень адреналина, что может усугубить существующие симптомы тревоги, такие как тревожная тошнота. Приверженность здоровому сну в течение длительного времени может помочь уменьшить беспокойство.

Следует отметить, что борьба с тревогой и симптомами тревожно-подобной тошноты не всегда является быстрым решением и, возможно, является долгосрочной проблемой, в зависимости от серьезности вашего беспокойства. Лучший способ эффективно справиться с тревожной тошнотой — это взять под контроль свое беспокойство и понять, почему вы страдаете от него. Если у вас серьезное беспокойство, то действительно неплохо получить помощь терапевта или специалиста, чтобы вы могли лучше изучить механизмы преодоления.Все разные, поэтому важно выяснить, что работает для вас. Следовательно, тревожная тошнота, которую вы испытываете, полностью уменьшится, что позволит вам наслаждаться жизнью без тошноты!

Clarity Clinic

В Clarity Clinic у нас есть высококвалифицированный персонал, специализирующийся на психотерапевтических и психиатрических услугах. Чтобы узнать больше о том, как мы можем поддержать ваше психическое здоровье, позвоните в Clarity Clinic по телефону (312) 815-9660 или назначьте встречу сегодня.

Синдром циклической рвоты — NHS

Синдром циклической рвоты (ССС) — редкое заболевание, которое обычно начинается в детстве. Он вызывает повторяющиеся эпизоды тошноты (рвоты) и плохого самочувствия (тошнота) .

Причина CVS до конца не выяснена. Эпизоды рвоты не вызваны инфекцией или другим заболеванием.

CVS может улучшаться по мере взросления ребенка, но также может влиять на взрослых. Состояние может быть пугающим, но с ним можно справиться с помощью изменения образа жизни и лекарств.

Симптомы CVS

Кто-то с CVS будет чувствовать себя очень больным (тошнотворным) и его может рвать часами или даже днями.

Они оправятся от эпизода и почувствуют себя хорошо, но у них будет еще один эпизод, возможно, через месяц, а иногда и дольше.

CVS может длиться месяцами, годами, а иногда и десятилетиями. Симптомы могут быть настолько серьезными, что некоторым людям требуется лечение в больнице.

Эпизод CVS состоит из 4 фаз:

1.Фаза продрома

Во время фазы продрома человек:

• почувствует, что приступ рвоты вот-вот начнется
• будет иметь сильное потоотделение и тошноту от нескольких минут до нескольких часов
• появится необычно бледный

2. Фаза рвоты

Фаза рвоты включает тошноту, рвоту и рвоту. У человека может быть:

• рвота до 5 или 6 раз в час, до 10 дней
• боли в животе
• неспособность говорить или двигаться
• иметь другие симптомы, включая диарею, слегка повышенную температуру, головокружение, головная боль, чувствительность к свету, сонливость, слюнотечение или выделение избытка слюны

3.Фаза выздоровления

Во время фазы выздоровления:

• рвота, рвота и тошнота прекращаются
• другие симптомы улучшаются

Восстановление может занять от нескольких часов до нескольких дней.

4. Скважинная фаза

Скважинная фаза — это период, когда симптомы CVS отсутствуют.

Цикл обычно регулярный и предсказуемый, с одними и теми же симптомами, начинающимися в одно и то же время дня или ночи и продолжающимися одинаковое время.

Причина CVS

Причина CVS пока не известна, но может быть связь с мигренью.У многих людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями развивается мигрень, и лекарства от мигрени могут помочь в лечении синдрома.

Эпизоды рвоты могут быть вызваны:

• эмоциональным стрессом, таким как возбуждение, тревога или панические атаки
• физическим стрессом, таким как инфекция, истощение или недостаток сна
• некоторые продукты питания и напитки, такие как шоколад, сыр и вещи, содержащие кофеин, алкоголь или глутамат натрия
• очень жаркая или очень холодная погода
• периоды
• аллергия
• укачивание
• переедание, отказ от еды в течение длительного времени (голодание) или прием пищи непосредственно перед собираюсь спать

Для некоторых людей нет очевидного триггера.

Кто пострадал от CVS

CVS чаще встречается у детей, обычно в возрасте от 3 до 7 лет. Но он также может поражать и взрослых.

Дети, страдающие мигренью, чувствительные к свету и звуку или имеющие в семейном анамнезе мигрень, могут иметь более высокий шанс заболеть CVS.

У детей с CVS симптомы могут исчезнуть с возрастом, но иногда CVS продолжается. Наличие CVS в детстве также может привести к мигрени во взрослом возрасте.

Диагностика CVS

У детей терапевт спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Они могут подозревать, что у вашего ребенка сердечно-сосудистые заболевания, если у них проявляются все эти признаки:

• у них 3 или более интенсивных приступа тошноты и рвоты, продолжительностью от нескольких часов до 10 дней в течение 6-месячного периода
• эпизоды как минимум с интервалом в неделю и аналогично каждый раз, когда
• ваш ребенок возвращается к нормальному здоровью между эпизодами
• анализы не показывают, что другое заболевание вызывает рвоту

У взрослых сердечно-сосудистые заболевания могут быть диагностированы, если:

• у вас было 3 или более аналогичные эпизоды рвоты за последние 12 месяцев, с интервалом не менее недели
• Между эпизодами нет тошноты или рвоты
• У вас нет другого состояния, которое могло бы вызвать ваши симптомы

Высокая частота рвоты и наличие эпизодов имеют тенденцию начинаться в одно и то же время дня, что указывает на то, что причиной может быть CVS, а не другое заболевание.

Анализы крови или мочи могут быть выполнены, чтобы исключить инфекцию или проблемы с почками.

Тесты, такие как эндоскопия или УЗИ брюшной полости, могут быть выполнены, чтобы узнать, есть ли проблемы с вашим пищеварительным трактом.

Длительное употребление каннабиса может вызвать симптомы, очень похожие на сердечно-сосудистую систему (известную как гиперемезис, вызванный каннабиноидами).

Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Как справиться с приступом рвоты

Когда начинается приступ рвоты, рекомендуется оставаться в постели в тихой темной комнате и принимать все лекарства, которые вам прописали для этой фазы цикла.

Продолжайте делать небольшие глотки жидкости, например воды или разбавленной тыквы, чтобы предотвратить обезвоживание.

Признаки обезвоживания: моча меньше обычного или темно-желтая моча с сильным запахом.

После того, как приступ рвоты закончился:

• Пейте много жидкости
• постепенно начинайте снова есть свой обычный рацион
• Принимайте любые лекарства, которые вам прописали для предотвращения будущих приступов

Медицина

Вы или ваш ребенок можете Быть прописанным лекарством:

Узнайте больше о лекарствах, применяемых для лечения мигрени, и лекарствах, применяемых для предотвращения мигрени.

Поиск лекарства или комбинации лекарств, которые подойдут вам, может занять некоторое время.

Больничное лечение

Вам или вашему ребенку может потребоваться лечение в больнице при сильной тошноте и рвоте.

Для лечения симптомов и предотвращения обезвоживания может потребоваться вводить лекарство и жидкости в вену (внутривенно). Если рвота продолжается несколько дней, питание можно вводить внутривенно.

Предотвращение рвоты

Предотвратить или уменьшить количество эпизодов рвоты можно с помощью:

Некоторые лекарства, используемые для предотвращения мигрени, также могут помочь.

Осложнения CVS

Сильная рвота и приступы рвоты могут привести к:

• обезвоживанию
• воспалению пищевода (пищевод)
• разрыву слизистой оболочки пищевода (пищевода)
• кариесу
• гастропарезу желудка не может опустошить себя обычным способом

Помощь и поддержка

Ассоциация синдрома циклической рвоты в Великобритании и Migraine Trust предлагают информацию и поддержку людям с CVS и их семьям.

Последняя проверка страницы: 10 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 августа 2023 г.

Синдром циклической рвоты — Симптомы и причины

Обзор

Синдром циклической рвоты характеризуется эпизодами сильной рвоты, не имеющими очевидной причины. Эпизоды могут длиться часами или днями и чередоваться с периодами без симптомов. Эпизоды похожи, что означает, что они, как правило, начинаются в одно и то же время дня, длятся одинаковое время и протекают с одинаковыми симптомами и интенсивностью.

Синдром циклической рвоты встречается во всех возрастных группах, хотя часто он начинается у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Хотя это чаще встречается у детей, число случаев, диагностируемых у взрослых, увеличивается.

Синдром сложно диагностировать, потому что рвота является симптомом многих заболеваний. Лечение часто включает изменение образа жизни, чтобы предотвратить события, которые могут вызвать приступы рвоты. Лекарства, в том числе лекарства от тошноты и мигрени, могут помочь уменьшить симптомы.

Товары и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы синдрома циклической рвоты часто начинаются утром. Признаки и симптомы включают:

• Три или более повторяющихся эпизода рвоты, которые начинаются примерно в одно время и длятся примерно одинаковое время
• Различные интервалы в целом нормального состояния здоровья без тошноты между эпизодами
• Сильная тошнота и потливость перед началом эпизода

Другие признаки и симптомы во время эпизода рвоты могут включать:

• Боль в животе
• Диарея
• Головокружение
• Чувствительность к свету
• Головная боль
• Рвота или рвота

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если вы заметили кровь в рвотных массах вашего ребенка или вашего ребенка.

Продолжающаяся рвота может вызвать сильное обезвоживание, которое может быть опасным для жизни. Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка проявляются симптомы обезвоживания, например:

• Сильная жажда или сухость во рту
• Меньше мочеиспускания
• Сухая кожа
• Запавшие глаза или щеки
• Нет слез при плаче
• Истощение и вялость

Причины

Основная причина синдрома циклической рвоты неизвестна.Некоторые возможные причины включают гены, проблемы с пищеварением, проблемы с нервной системой и гормональный дисбаланс. Специфические приступы рвоты могут быть вызваны:

• Простуда, аллергия или проблемы с носовыми пазухами
• Эмоциональный стресс или возбуждение, особенно у детей
• Тревога или панические атаки, особенно у взрослых
• Определенные продукты и напитки, например алкоголь, кофеин, шоколад или сыр
• Переедание, прием пищи прямо перед сном или голодание
• Жаркая погода
• Физическое истощение
• Слишком много упражнений
• Менструация
• Морская болезнь

Определение триггеров для эпизодов рвоты может помочь в управлении синдромом циклической рвоты.

Факторы риска

Связь между мигренью и синдромом циклической рвоты не ясна. Но многие дети с синдромом циклической рвоты в семейном анамнезе страдают мигренью или сами страдают мигренью, когда становятся старше. У взрослых синдром циклической рвоты также связан с мигренями в личном или семейном анамнезе.

Хроническое употребление марихуаны (Cannabis sativa) также связано с синдромом циклической рвоты, поскольку некоторые люди употребляют марихуану для облегчения тошноты.Однако хроническое употребление марихуаны может привести к состоянию, называемому синдромом гиперемезиса каннабиса, которое обычно приводит к стойкой рвоте без нормальных периодов. Люди с этим синдромом часто демонстрируют поведение в душе или купании.

Синдром гиперемезиса каннабиса можно спутать с синдромом циклической рвоты. Чтобы исключить синдром гиперемезиса каннабиса, вам необходимо прекратить употребление марихуаны как минимум на одну-две недели, чтобы увидеть, уменьшится ли рвота. Если этого не произойдет, ваш врач продолжит тестирование на синдром циклической рвоты.

Осложнения

Синдром циклической рвоты может вызывать следующие осложнения:

• Обезвоживание. При сильной рвоте организм быстро теряет воду. В тяжелых случаях обезвоживания может потребоваться лечение в больнице.
• Травма пищевой трубки. Желудочная кислота, которая выделяется при рвоте, может повредить трубку, соединяющую полость рта и желудок (пищевод). Иногда пищевод становится настолько раздраженным, что начинает кровоточить.
• Разрушение зуба. Кислота в рвотных массах может разъедать зубную эмаль.

Профилактика

Многие люди знают, что вызывает у них циклические эпизоды рвоты. Избегание этих триггеров может снизить частоту эпизодов. Хотя между приступами вы можете чувствовать себя хорошо, очень важно принимать лекарства, назначенные врачом.

Если эпизоды происходят чаще одного раза в месяц или требуют госпитализации, ваш врач может порекомендовать профилактические препараты, такие как амитриптилин, пропранолол (индерал), ципрогептадин и топирамат.

Также могут помочь изменения в образе жизни, в том числе:

• Высыпание
• Для детей: преуменьшение важности предстоящих событий, потому что волнение может быть спусковым крючком
• Избегайте продуктов, вызывающих раздражение, таких как алкоголь, кофеин, сыр и шоколад
• Ежедневное регулярное питание небольшими порциями и нежирными закусками

Симптомы и причины синдрома циклической рвоты

В разделе:

Каковы основные симптомы синдрома циклической рвоты?

Основными симптомами синдрома циклической рвоты являются внезапные повторяющиеся приступы, называемые эпизодами, сильной тошноты и рвоты. Вы можете рвать несколько раз в час. Эпизоды могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Эпизоды могут вызывать сильную усталость и сонливость.

Каждый эпизод синдрома циклической рвоты обычно начинается в одно и то же время дня, длится такой же отрезок времени и протекает с теми же симптомами и интенсивностью, что и предыдущие эпизоды. Эпизоды могут начаться в любое время, но часто начинаются рано утром.

Основными симптомами синдрома циклической рвоты являются внезапные повторяющиеся приступы, называемые эпизодами, сильной тошноты и рвоты.

Какие еще симптомы синдрома циклической рвоты?

Другие симптомы синдрома циклической рвоты могут включать одно или несколько из следующих:

• рвота — попытка рвоты, но изо рта ничего не выходит, также называется сухой рвотой
• боль внизу живота
• Сонливость аномальная
• бледная кожа
• головные боли
• отсутствие аппетита
• не хочет говорить
• слюни или плевки
• сильная жажда
• чувствительность к свету или звуку
• головокружение
• понос
• лихорадка

Каковы фазы синдрома циклической рвоты?

Синдром циклической рвоты имеет четыре фазы:

• продромальная фаза
• фаза рвоты
• этап восстановления
• фаза скважины

Как различаются симптомы в фазах синдрома циклической рвоты?

Симптомы будут меняться по мере прохождения четырех фаз синдрома циклической рвоты:

• Продромальная фаза. Во время продромальной фазы вы чувствуете, что надвигается эпизод. Эта фаза, которая часто сопровождается сильным потоотделением и тошнотой — с болью в животе или без нее — может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Ваша кожа может выглядеть необычно бледной.
• Фаза рвоты. Основные симптомы этой фазы — сильная тошнота, рвота и рвота. На пике этой фазы вы можете рвать несколько раз в час. Вы можете быть
  • тихо и умеет отвечать окружающим
  • не может двигаться и не может отвечать людям вокруг вас
  • скручивания и стоны от сильной боли в животе

Тошнота и рвота могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.

• Фаза восстановления. Выздоровление начинается, когда вы прекращаете рвоту и рвоту и чувствуете меньшую тошноту. Вы можете почувствовать себя лучше постепенно или быстро. Фаза восстановления заканчивается, когда прекращается тошнота и возвращается здоровый цвет кожи, аппетит и энергия.
• Скважинная фаза. Хорошая фаза происходит между эпизодами. На этом этапе у вас нет никаких симптомов.

Когда мне следует обращаться за медицинской помощью?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы обезвоживания во время фазы рвоты.Эти признаки и симптомы могут включать

• сильная жажда и сухость во рту
• мочеиспускание меньше обычного
• Моча темного цвета
• сухость во рту
• снижение тургора кожи, это означает, что когда ваша кожа защемляется и освобождается, кожа не сразу становится гладкой до нормального состояния
• впавшие глаза или щеки
• головокружение или обморок

Если вы являетесь родителем или опекуном младенца или ребенка, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них появятся какие-либо признаки и симптомы обезвоживания во время фазы рвоты. Эти признаки и симптомы могут включать

• жажда
• мочеиспускание меньше обычного или отсутствие мокрых подгузников в течение 3 часов и более
• недостаток энергии
• сухость во рту
• без слез при плаче
• снижение тургора кожи
• впавшие глаза или щеки
• необычно капризное или сонливое поведение

Что вызывает синдром циклической рвоты?

Эксперты не уверены, что вызывает синдром циклической рвоты.Однако некоторые эксперты считают, что следующие условия могут иметь значение:

• Проблемы с нервными сигналами между мозгом и пищеварительным трактом
• Проблемы с реакцией мозга и эндокринной системы на стресс
• мутаций в определенных генах, которые связаны с повышенным шансом получения CVS

Что может вызвать эпизод циклической рвоты?

Триггеры эпизода циклической рвоты могут включать:

• эмоциональное напряжение
• приступы тревоги или паники, особенно у взрослых
• инфекции, такие как простуда, грипп или хронический синусит
• Сильное волнение перед такими событиями, как дни рождения, праздники, каникулы и школьные экскурсии, особенно у детей
• недосыпание
• физическое истощение
• аллергия
• предельные температуры горячего или холодного
• алкоголь питьевой
• менструальных циклов
• укачивание
• менструаций без еды (голодание)

Употребление определенных продуктов, например шоколада, сыра и продуктов с глутаматом натрия (MSG), может играть роль в возникновении эпизодов.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK благодарит:
Thangam Venkatesan, M.D., Медицинский колледж Висконсина

.