Самые распространенные аллергены пищевые: Диагностика пищевой аллергии — сдать анализ на пищевые аллергены в СЗЦДМ

Самые распространенные пищевые аллергены, что вызывает аллергию

Год от года количество аллергиков растет и причин этому множество: экология, качество продуктов, особенности питания. Аллергены – привычные вещества, которые могут у некоторых людей провоцировать гиперреакцию иммунной системы, а у других — нет.

Причем вычислить это вещество или продукт бывает сложно. Однако есть устоявшаяся категория продуктов, чаще всего вызывающая аллергию:

1. Молоко

По статистике 2% людей во всем мире страдают от аллергии на белок коровьего молока. Этой категории людей из рациона нужно исключать не только молоко, но и его производные, например, сыр, творог, масло, сметану. Даже минимальные дозы могут спровоцировать аллергическую реакцию. Чаще проявляется диспепсическими расстройствами: боль, вздутие в животе, тошнота, вплоть до рвоты, диарея и др.

2. Куриный белок

Яйца – также распространенные аллергены, причем наиболее опасен белок – альбумин. При варке или жарке, белок исчезает из желтка, но в белке сохраняется.

Наравне с белком коровьего молока, аллергия на яичный белок формируется в детстве. Остатки яичного белка содержатся в ряде других продуктов, которые также необходимо исключить из рациона. Это майонез, выпечка, кондитерские изделия, мороженое и т.д.

❗Пациентам с такой аллергией с осторожностью нужно принимать лекарства и вакцинироваться.

3. Орехи и некоторые бобовые

Не все орехи одинаково аллергены, чемпионом среди ни стал арахис, хотя его относят к бобовым. Аллергия на арахис может быть весьма опасной и даже смертельной – вызывать анафилактический шок. В арахисе содержится больше 30 видов белков и больше 15 – сильные аллергены. Сильные аллергены бобовых: соя, горох, нут, красная фасоль, чечевица. При аллергии на сою список разрешенных продуктов еще больше сокращается: исключены колбасные изделия, полуфабрикаты и даже конфеты.

4. Шоколадные конфеты и батончики

Конфеты, батончики и различные шоколадные лакомства – продукты из группы риска. Аллергия на шоколад – проявляется не сразу, и это фактор, который усложняет ее диагностику, особенно у взрослых.

Аллергию вызывают наполнители, глютен, пальмовое масло и другие потенциальные аллергены, содержащиеся в шоколадных батончиках.

5. Зерновые

Зерновые – также один из мощных аллергенов, причем становится причиной пищевой аллергией или поллиноза, то есть реакция на пыльцу во время цветения. Гипоаллергенные зерновые – рис, гречиха. По этим причинам крупы часто используют в качестве первого прикорма.

6. Продукты пчеловодства

Мед и его производные – сильный аллерген. Поэтому его не советуют использовать у детей до трех лет, в любом виде: при приготовлении блюд или же как лекарство. Причина аллергии – растительная пыльца, поэтому реакция чаще развивается на цветочный мед. Но при этом, на другие сорта меда реакция может отсутствовать.

7. Морепродукты и экзотика

Морепродукты также нередко вызывают аллергию, особенно если речь идет об экзотике. В этой группе продуктов часто формируются перекрестные реакции: реакция на рыбу сочетается с реакцией на креветки, гребешки, кальмары.

У пациентов с аллергией нередко развиваются подобные реакции при включении в рацион водорослей, морской капусты.

8. Некоторые виды мяса

Мясо также может стать причиной пищевой аллергии, но чаще речь идет о перекрестных реакциях. Например, при аллергии на белок коровьего молока, реакция развивается на говядину, телятину. При аллергии на куриный белок – на курятину т.д. К числу гипоаллергенных сортов мяса относят баранину, крольчатину и индейку.
Вызывать аллергию при употреблении мяса могут не только его белки, но и вкусовые добавки, которых особенно много в полуфабрикатах, фастфуде, колбасах и др. Реакцию могут давать и антибиотики, которые вводили животным.

9. Овощи

Помидоры, редис, свекла и морковь – наиболее аллергенные продукты.

Считается, что аллергию провоцирует красный пигмент овощей.
Но медики отмечают, что эксперименты могут быть опасными, ведь во всех помидорах, независимо от их окраса, содержится белок, являющийся раздражителем.

10. Фрукты и ягоды

Среди фруктов еще больше продуктов-аллергенов. Особенно опасными считаются клубника, земляника, лимоны – это лидеры среди аллергенов. В этот список также входит малина, смородина, вишня, некоторые виды винограда, инжир.

Пищевая аллергия – явление не самое редкое, и, к сожалению, число аллергиков увеличивается год от года. Кажется, что все просто, однако вычислить аллерген сложно, и нужно заручиться поддержкой специалиста, пройти тесты и вычислить аллерген, а после исключить его из рациона. Только так можно уберечься от нежелательных реакций и их последствий, ведь некоторые из них могут быть весьма опасными.

Пищевая аллергия

Комплексное исследование, которое позволяет определить сенсибилизацию к наиболее часто выявляемым в клинической практике пищевым аллергенам. Результат выдается по каждому аллергену, входящему в состав исследования.

Состав исследования:

• Аллерген f1 — яичный белок, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген f2 — молоко коровье, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген f3 — треска, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген f4 — пшеница, пшеничная мука, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген f14 — соя, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген f24 — креветки, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген f13 — арахис, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген f17 — фундук, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген f95 — персик, IgE (ImmunoCAP)

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к яичному белку, молоку, орехам, сое, фруктам, морепродуктам.

Синонимы английские

ImmunoCAP — Food Allergy (Egg white, Cow milk, Peanut).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного «виновника» аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.

В ходе данного анализа определяются специфические IgE к наиболее распространенным пищевым аллергенам методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Пищевая аллергия – вызванная приемом пищи реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. Её нередко можно спутать с пищевой непереносимостью, связанной с другими причинами (особенностями приготовления пищи, составом продукта, метаболическими нарушениями, заболеваниями ЖКТ).

Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Какие-то пищевые аллергены в процессе кулинарной обработки, консервирования могут утрачивать свои аллергенные свойства, какие-то, напротив, усиливать их. Клиническими проявлениями пищевой аллергии могут быть крапивница, ангиоотек, приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок, обострение атопического дерматита и реже аллергический ринит.

Пищевая аллергия чаще наблюдается у детей первых лет жизни, преимущественно до 3-летнего возраста. Около 90% всех аллергических реакций на пищу связаны с употреблением молока, куриных яиц, рыбы и морепродуктов, сои, пшеницы, арахиса и орехов.

Яичный белок – наиболее аллергенный компонент яиц, который является частой причиной пищевой аллергии у детей раннего возраста, как правило, вызывая атопический дерматит. Яйца широко используются в кулинарии, в медицине многие вакцины изготавливают на основе куриных эмбрионов. Употребление в пищу яиц или блюд, в состав которых они входят, может приводить к различным по силе проявлениям, от местных до системных. Для возникновения аллергической реакции не обязательно наличие большого количества вещества. Симптомами непереносимости яиц обычно являются покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея. Следует помнить, что яйца могут входить в состав самых различных продуктов, например макарон, сосисок, некоторых хлебобулочных изделий, колбас, мороженого, различных полуфабрикатов. На первый взгляд наличие в них яиц неочевидно, однако на него указывают такие ингредиенты в составе, как лецитин, альбумин, лизоцим, коагулянт, загуститель, эмульгатор, вителлин, глобулин.

Аллергия к коровьему молоку наиболее часто развивается у детей раннего возраста, обычно после перевода ребенка на искусственное вскармливание молочными смесями. Коровье молоко состоит из двух фракций: казеина и сыворотки. Казеин содержит четыре белка, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH, при окислении выпадает в осадок. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков. Главные аллергенные белки сыворотки молока – это альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин и бычий сывороточный альбумин. Аллергены молока содержатся в различных продуктах, таких как сыр, хлеб, печенье, блины. Молоко и продукты его переработки широко используются в кондитерской промышленности. Аллергия на молоко, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Наиболее частая причина аллергии — реакция на глютен — растительный белок, который в больших количествах содержится в рисе, ржи, овсе, пшенице и ячмене. Это то вещество, которое позволяет превращать измельченные зерна пшеницы, муку, в тесто, а рисовой каше придает вязкость и более плотную консистенцию. Благодаря глютену, или клейковине, зерна пшеницы и риса более клейкие.

Пшеница — опасный и сильный аллерген, именно на кашу из этих злаков чаще всего развивается индивидуальная непереносимость. Из пшеницы получают дробленую крупу (пшеничку), а при более тонком помоле — манную крупу. Аллергия на манную кашу, или пшеничку, проявляется не только у детей, но и у взрослых. Особенность состоит в том, что непереносимость развивается только после повторного попадания аллергена в организм. У маленьких детей негативная реакция организма на пшеницу возникает во время начала прикорма, когда ребенок узнает вкус новой пищи. Обычно она проявляется после первого употребления каши (хотя причиной развития заболевания может быть не только глютен, но и неправильно выбранная схема прикорма, крахмал, содержащийся в крупе, наследственная предрасположенность, слабый иммунитет, выявленные или скрытые заболевания, недостаток пищеварительных ферментов). Пшеница и продукты, в состав которых она входит, широко распространены (мука, крахмал, отруби, выпечка, макароны, конфеты, пиво и пр.). Аллергические реакции на пшеницу могут развиваться как при приеме в пищу пшеничных зерен и муки, так и при их ингаляции. Аллергенные свойства пшеничной муки преимущественно связаны с белковой частью зерна (глютеновые белки клейковины зерна, альбумины, глобулины). Иммунная реакция на глютен, входящий в состав пшеницы, может быть причиной целиакии. Аллергия на пшеницу и пшеничную муку, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Одним из основных пищевых аллергенов, распространенных по всему миру, является соя. Это травянистое растение из семейства бобовых, которое широко используется в пищевой промышленности. Ее применяют в сыром виде, из нее изготавливают муку, хлопья, соевое молоко, растительное масло, она является компонентом многих блюд азиатской кухни. Также ее добавляют в различные мясные полуфабрикаты, сыр, соусы, сладости, иногда в маргарин, масло, некоторые хлебобулочные изделия. Среди всех известных съедобных семян соя содержит наибольшее количество белка, поэтому она иногда применяется в качестве заменителя рыбы и мяса. Соя может являться скрытым аллергеном в составе некоторой пищи, например в ветчине, сосисках, сыре, полуфабрикатах, соусах и десертах в виде соевого лецитина. Одно время соя рассматривалась как безопасный компонент смеси для детей, имеющих аллергию на молоко, однако потом было выявлено обратное. Приблизительно у четверти больных с сенсибилизацией к коровьему молоку определяется аллергия на белок сои. В ее составе более 20 аллергенных белков, которые могут обуславливать кожные, респираторные или пищеварительные симптомы и становиться причиной анафилактических реакций. Соя является часто выявляемым пищевым аллергеном у детей с атопическим дерматитом. Белки сои в некоторых случаях могут вызывать развитие энтероколита у детей младшего возраста, а также эозинофильного эзофагита в других возрастных группах. Попадание аллергенов сои с воздухом может приводить к развитию бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита у работников пекарен, а также у лиц, контактирующих с соей на производстве кормов для животных и других сферах пищевой промышленности. Известны случаи серозного среднего отита у пациентов с пищевой аллергией на сою.

Арахис является сильным аллергеном, coдepжит дo З2 paзличныx бeлкoв, из кoтopыx пo мeньшeй мepe 18 cпocoбны вызвaть aллepгичecкую peaкцию. Cpeди ниx вицилин — зaпacнoй бeлoк ceмян, тepмocтaбильный ocнoвнoй aллepгeн — cocтaвляeт 12-16% oт oбщeгo кoличecтвa бeлкa в apaxиce; кoнглютин; пpoфилин; альбумин — тepмocтoйкий белок, нe paзpушaeтcя в пpoцecce пищeвapeния; бeлoк — пepeнocчик липидoв. В биологическом смысле это не орех, а семя растения из семейства бобовых.  Он широко применяется в пищевой промышленности и часто бывает «скрытым» аллергеном в составе продуктов, в которых на первый взгляд не содержится. Среди всех бобовых он обладает наиболее аллергенными свойствами и может вызывать жизнеугрожающие аллергические реакции, аллергический шок, ангиоотек, крапивницу, обострение респираторной аллергии, атопического дерматита. При определенной термической обработке аллергенные свойства арахиса усиливаются. Cпeктp cимптoмoв пищeвыx aллepгичecкиx peaкций дocтaтoчнo oбшиpeн. Aнaфилaктичecкий шoк — сaмaя cильнaя и oпacнaя paзнoвиднocть aллepгичecкoй peaкции нa apaxиc. Пpeдвecтникoм paзвития aнaфилaкcии чacтo являeтcя пaдeниe apтepиaльнoгo дaвлeния, чтo пpoявляeтcя пoблeднeниeм кoжныx пoкpoвoв и cлизиcтыx. Мoгут нaчaтьcя cильные диapeя, pвoта, бoли в жeлудкe и глoткe.

Аллергия на фундук – одна из разновидностей пищевой аллергии на орехи, при которой аллергенами являются орехи рода «лещина». Большинство опасных исходов, вызванных приступами пищевой аллергии, приходится на аллергию к орехам. Из всех прочих видов пищевой аллергии аллергия к орехам – самая стойкая, особенно если она проявляется на несколько видов орехов сразу. Аллергическая реакция на фундук достаточно распространена, может проявиться в любом возрасте. Также могут быть опасны продукты, содержащие следы орехов. Частицы орехов могут содержаться в шоколаде, мороженом, конфетах, хлебобулочных изделиях, салатах, йогуртах, быстрых завтраках и других продуктах. Аллергические симптомы включают в себя местные (отек и зуд в области губ, языка, гортани) и общие проявления. Аллергия сопровождается крапивницей с характерными покраснением, жжением и зудом. Высыпания могут быть различного характера, им наиболее подвержены лицо, живот, грудь. Возникает насморк, першение, отёчность в горле, одышка, чихание, кашель, слезотечение, отёчность губ. У аллергика с пищевой аллергией возникают желудочно-кишечные расстройства. Сложные случаи сопровождаются приступом удушья и анафилактическим шоком.

Белки рыб являются сильными аллергенами, большинство из которых термостабильны и не разрушаются при кулинарной обработке. При этом морская рыба более аллергенна, чем речная. Сенсибилизация к рыбе определяется у 10-40 % аллергиков. Треска – одна из важнейших промысловых рыб. Из ее печени изготавливают рыбий жир. Аллергия на треску является результатом действия одного из самых сильных пищевых раздражителей – белка рыбы. Белки трески составляют почти 19 % тела рыбы и содержат в значительном количестве три незаменимые аминокислоты: лизин, метионин и триптофан. Не всегда причина чувствительной реакции организма заключается в употреблении блюд из трески. В некоторых случаях аллергию вызывает субстрат с низкой молекулярной плотностью – это может быть даже запах трески или рыбий жир. Описаны системные реакции, которые возникали не только после употребления в пищу трески, но и при вдыхании пара или дыма при приготовлении, а также при контакте рыбы с кожей человека. Аллергены трески, попавшие в пищу не только в виде готового продукта, но и в составе кулинарного жира и масла, могут стать причиной анафилактической реакции с высоким риском летального исхода. Небезопасной для сенсибилизированных пациентов может быть и посуда, в которой ранее хранилась или обрабатывалась рыба. При сенсибилизации к аллергенам трески возможно развитие перекрестных реакций при употреблении карпа, окуня, угря и тиляпии. В то же время некоторые пациенты могут быть сенсибилизированы к треске и при этом быть нечувствительными к другим видам рыбы.

Креветки являются представителем класса «высшие раки», считаются одним из самых популярных морепродуктов во всем мире. Их употребляют в вареном, запеченном, жареном, тушеном виде, в составе различных супов, салатов и закусок. В состав креветок входит достаточное количество белков и мало жиров, что делает продукт диетическим. Содержат витамины группы В, а также витамин D, который играет важную роль в усвоении кальция. Богаты микроэлементами: калием, кальцием, серой, фосфором, магнием, йодом, селеном. Также польза мяса креветок заключается в содержании полиненасыщенных омега-жирных кислот, что важно для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями обменных процессов.

Креветки обладают способностью впитывать различные вещества из той среды, в которой обитают, поэтому, если они были добыты в загрязненном источнике, то принесут больше вреда, чем пользы. Кроме того, так же, как любой пищевой продукт, могут быть причиной развития аллергических реакций или пищевой непереносимости.

Персик (персиковое дерево) – растение из семейства розовых, подрода миндаль, распространенное в теплых частях умеренного климата. Плоды персикового дерева – персики и нектарины, широко употребляемые в пищу, отличаются между собой наличием или отсутствием бархатистости кожицы. Персики являются распространенной причиной аллергии у детей и взрослых, которая может проявится как оральным аллергическим синдромом (зудом, жжением, покраснением и отеком десен, губ, языка), аллергическим риноконъюнктивитом, так и системными реакциями (крапивницей, приступом бронхиальной астмы, анафилактическим шоком). Аллергическую рeaкцию мoгут cпpoвoциpoвaть cвeжие фpукты, cуxoфpукт, пpигoтoвлeнный из плодов продукт (вapeнья, джeмы, coки, кoнcepвиpoвaнные продукты), мacлo, пыльцa, лиcтья.  Сенсибилизированные люди peaгиpуют нa cвeжий плод, кoгдa eдят eгo c кoжуpoй, хотя нeкoтopыe пepeнocят упoтpeблeниe oчищeнныx фpуктoв. Пpoдукты из пepcикoв, пpoшeдшие тepмичecкую oбpaбoтку, oбычнo такжe вызывaют aллepгичecкиe peaкции. Tяжeлoe тeчeниe peaкций cвязaнo c бeлкoм-aллepгeнoм, уcтoйчивым к выcoким тeмпepaтуpaм и скoнцeнтpиpoвaнным в кoжуpe. Этo oбъяcняeт пpoявлeниe cимптoмoв и пpи упoтpeблeнии пpoдуктoв из oбpaбoтaнных пepcиков. Также аллepгeннocть пepcикa coxpaняeтcя в cуxoфpуктax.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к основной группе пищевых аллергенов у детей и у взрослых;
• определение возможных причин обострения аллергического заболевания;
• диагностика возможных причин кожной сыпи, экземы, ангиоотеков, желудочно-кишечных расстройств, анафилактических реакций у детей и взрослых.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на пищевую аллергию у детей и взрослых;
• при обследовании детей с атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, желудочно-кишечными расстройствами, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний;
• при положительном результате анализа «Фадиатоп детский».

Что означают результаты?

Референсные значения (для каждого аллергена): 0 — 0,35 кЕдА/л.

Причины положительного результата по конкретному аллергену:

• сенсибилизация к данному аллергену;
• обострения аллергического риноконъюнктивита, бронхиальной астмы или атопического дерматита, вероятно, обусловленных сенсибилизацией к аллергену.

Причины отрицательного результата по конкретному аллергену:

• отсутствие сенсибилизации к указанному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергенами.

Пищевая аллергия у детей: симптомы и лечение

Когда малышу исполняется 6 месяцев, для него и его семьи начинается новый увлекательный период — ввод прикорма. В процессе знакомства малыша с новыми вкусами и текстурами вы можете заметить, что некоторые продукты вызывают у него особую реакцию — и речь не об упорном плевании брокколи! На некоторые продукты у ребенка может проявиться аллергическая реакция. Из этой статьи вы узнаете, что такое пищевая аллергия, на что чаще всего бывает аллергия и что делать в случае пищевой аллергии у грудничков и тоддлеров.

Что такое пищевая аллергия

Аллергия — это реакция иммунной системы на что-то, что ей «не нравится». Например, у некоторых людей аллергия на пыль или пыльцу, и при контакте с этими аллергенами у них начинается насморк и слезятся глаза. При пищевой аллергии бывают проблемы с пищеварением, крапивница или затрудненное дыхание. Тело человека реагирует на аллергены как на раздражителей и производит в ответ антитела, чтобы защитить организм. Когда антитела попадают в кровь, организм реагирует — отсюда название «аллергическая реакция», подробнее о признаках которой вы можете прочесть тут. Пищевая аллергия у детей встречается не так часто — меньше чем у 8% детей в возрасте до 3 лет. Многие дети перерастают аллергии. Тем не менее, реакция может быть достаточно сильной и если аллергия у грудничка все-таки есть, важно знать, как ее распознать и что делать в случае появления симптомов.

Симптомы пищевой аллергии у детей

Аллергическая реакция на еду у детей может проявляться более интенсивно, чем аллергия на пыльцу или цветение (сезонная аллергия). Вот какие симптомы пищевой аллергии могут быть у грудничков и тоддлеров:

• Высыпания на коже. Вы можете заметить красные пятна, либо пузырьки, которые могут чесаться. При пищевой аллергии подобные высыпания появляются в основном в области рта и щек.

• Проблемы с дыханием. От чихания до более серьезных проявлений: хрипов или кашля.

• Рвота или диарея.

• Отек лица, либо отдельных его частей (губ, глаз)

• Нарушение кровообращения. Малыш может побледнеть, или у него может кружиться голова. В совсем тяжелых случаях ребенок может потерять сознание.

Если вы заметили у ребенка какие-то из этих симптомов, не откладывая обратитесь к врачу. Острая и крайне тяжелая степень аллергической реакции — анафилактический шок, который развивается за несколько минут и может угрожать жизни. При одновременном появлении всех симптомов, описанных выше, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Какие продукты чаще всего вызывают пищевую аллергию

Вот какие продукты чаще всего вызывают пищевую аллергию у грудничков и тоддлеров:

• Коровье молоко. Примерно 2–3% детей страдают аллергией на молоко, и большинство ее перерастают. Учтите, что большинство детских смесей [] сделаны на основе коровьего молока, поэтому, если вы кормите малыша смесью и у него аллергия на молоко, возможно, вам придется перейти на гипоаллергенную смесь. Если у малыша на грудном вскармливании аллергия на коровье молоко, то от молока в рационе придется отказаться и маме.

• Яйца. Часто сочетается с непереносимостью куриного мяса и бульона.

• Орехи (миндаль, кешью, фундук, пекан, фисташки и грецкие орехи).

• Арахис. Он принадлежит к бобовым, как фасоль и горох.

• Соя. Аллергия на сою чаще встречается у младенцев, нежели чем у детей постарше.

• Пшеница. Учтите, что аллергия на пшеницу — это не то же самое, что чувствительность к глютену (который также содержится в ржи и ячмене, а не только в пшенице). Аллергическая реакция на пшеницу может быть достаточно сильной, тогда как чувствительность к глютену не вызывает острой реакции.

• Рыба (треска, лосось, тунец и др.).

• Креветки, моллюски, гребешки, омары и др.

Комментарий: согласно данным НЦЗД чем раньше и правильнее проводится терапия ранних проявлений пищевой аллергии, тем больше вероятность того, что иммунная система ребенка справится с этим состоянием. Само понятие, что ребенок способен «перерасти» пищевую аллергию – не совсем корректно. Аллергические реакции на пищевые продукты, порой не вызывают должного беспокойства, однако нередко вовремя не пролеченная пищевая аллергия может стать причиной так называемого «атопического марша» (состояние, когда ребенок развивает одну за одной аллергические реакции: атопический дерматит, ринит, астма). Поэтому только ранняя диагностика, своевременно начатая адекватная терапия и диета позволят добиться легкого течения данной патологии и улучшат прогноз формирования толерантности к конкретному аллергену. Как видите, хорошие новости заключаются в том, что дети часто перерастают аллергии. 80–90% детей к 5 годам уже не реагируют на такие аллергены, как молоко, яйца, пшеница и соя. И каждый пятый ребенок перерастает аллергию на арахис. Если у вас есть вопросы, связанные с пищевой аллергией у детей, проконсультируйтесь с педиатром.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость — в чем разница

Иногда аллергию у детей путают с непереносимостью отдельных продуктов. Пищевая непереносимость, а по сути, неспособность переваривать определенные продукты, — это не так серьезно, как аллергия, которая может приводить к серьезным аллергическим реакциям, но она может доставлять дискомфорт. Среди самых распространенных пищевых непереносимостей:

• Лактоза. При непереносимости лактозы у ребенка возникают трудности с перевариванием сахара, содержащегося в молоке. Эта распространенная непереносимость выражается в реакции желудка: метеоризме, диарее. Обычно непереносимость лактозы проявляется, когда ребенку около 3 лет, и сохраняется во взрослом возрасте.

• Глютен. При непереносимости глютена организм не может переварить и усвоить особый вид белка — глютен, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене. При попадании глютена в организм возникает иммунная реакция с такими симптомами, как боль в животе, диарея, потеря веса и раздражительность. Непереносимость глютена обычно диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 2 лет и сохраняется во взрослом возрасте.

Какие есть методы диагностики

Если вы подозреваете пищевую аллергию у грудничка или тоддлера, проконсультируйтесь с педиатром. Не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно. Врач может использовать какой-то из доступных способов диагностики:

• Кожный прик-тест. Капля раствора с аллергеном наносится на кожу ребенка, и через нее производится укол кожи. Данная проба проводится только в период ремиссии аллергического заболевания и только под контролем врача. Оценить результат можно через 15 минут.

• Анализ крови. Позволяет измерить количество антител в крови ребенка. В лаборатории образец крови смешивается с растворами различных аллергенов, что позволяет увидеть наличие антител. Анализ могут делать в течение нескольких недель.

• Диагностическая элиминационная диета. Из рациона ребенка исключается подозреваемый аллерген, и вы наблюдаете, пройдут ли после этого симптомы.

Что делать, если у ребенка пищевая аллергия

В случае пищевой аллергии у грудничка или тоддлера лучше всего сразу же исключить продукты, на которые есть реакция, даже если она не очень сильная. Родителям ребенка с пищевой аллергией надо быть внимательными с питанием малыша, особенно когда он ест что-то приготовленное не дома.

Проверяйте ингредиенты в составе

Многие продукты, купленные в магазине, содержат следы аллергенов (чаще всего это орехи, арахис, соя и пшеница). Поэтому вам нужно взять за привычку проверять информацию на упаковке, чтобы случайно не дать малышу что-то, на что у него может быть аллергическая реакция. Также стоит проинспектировать шкафчики на кухне — не хранится ли там что-то, что может вызвать аллергию у детей. Ведь уследить за любопытным тоддлером очень нелегко. Ну а когда малыш подрастет, вы сможете рассказать ему про аллергию и объяснить, каких продуктов ему нужно избегать.

Наблюдайте за реакцией ребенка

Если вы кормите грудью, малыш может среагировать на какие-то продукты в вашем рационе и у него может начаться сыпь или диарея. Тогда, скорее всего, вам нужно будет исключить эти продукты из своего меню. Но радикально менять свой рацион, не проконсультировавшись с врачом, не стоит. Если малыш есть смесь и у него сыпь или жидкий стул, обратите внимание на состав смеси. Пищевая аллергия у грудничка может возникнуть на один из ингредиентов. Посоветуйтесь с педиатром, и тот может порекомендовать перейти на гипоаллергенную смесь. И конечно, особую бдительность нужно проявить при вводе прикорма .

Меры предосторожности в случае серьезных аллергий

Если врач подтвердил у ребенка серьезную пищевую аллергию, которая может вызвать анафилактический шок, он пропишет специальный автоинъектор адреналина. Адреналин — это жизненно важный препарат, который быстро останавливает отек дыхательных путей. Автоинъектор — портативное устройство, предназначенное для мгновенного введения дозы адреналина при угрозе развития анафилактической реакции. Врач объяснит, как им пользоваться. Автоинъектор всегда должен быть с вами. Также храните один в машине, а один — в домашней аптечке. Если ребенок ходит в детский сад, пускай еще один автоинъектор будет у воспитателей. Если ребенок остается с бабушками и дедушками или няней, покажите им, как пользоваться инъектором. А также не забывайте проверять срок годности инъекторов и вовремя покупать новые. Все, кто проводит время с вашим ребенком (члены семьи, друзья, няни, учителя), должны знать об аллергии у грудничка или тоддлера, а также что предпринять в случае анафилактического шока.

Часто задаваемые вопросы

• Какие пищевые аллергии у детей встречаются чаще всего?

  Чаще всего аллергию у грудничков и тоддлеров вызывают:

  •  Коровье молок
  • Яйца
  • Орехи
  • Арахис
  • Соя
  • Пшеница
  • Рыба
  • Съедобные моллюски и ракообразные (креветки, моллюски, гребешки, омары и пр.)
    
• Что делать, если у ребенка аллергия на какие-то продукты?

  Если у грудничка или тоддлера очень сильная аллергия на определенные продукты, есть риск анафилактического шока. Чтобы предотвратить последствия в случае аллергической реакции, необходимо мгновенно ввести адреналин с помощью автоинъектора. Рецепт на него вам выпишет врач. Всегда держите это устройство под рукой на случай сильной аллергической реакции.
  Если реакции умеренные, запишите, какие именно продукты вызвали аллергическую реакцию, и проконсультируйтесь с педиатром. Он может посоветовать просто исключить эти продукты из рациона ребенка.
  

• Может ли у грудничков появиться сыпь из-за молока?

  Да, сыпь — это самая частая аллергическая реакция на молоко. Сыпь может выглядеть как экзема или крапивница. Сыпь может чесаться. Другие симптомы аллергии на молоко — рвота и диарея.

Если у вашего грудничка или тоддлера пищевая аллергия, скорее всего, вам нужно будет исключить из его рациона провоцирующие ее продукты. Если аллергическая реакция очень сильная, то все, кто заботится о малыше, должны быть в курсе, что нужно делать в случае реакции. К счастью, многие аллергии маленькие дети перерастают к школьному возрасту. В случае аллергии, которая остается на всю жизнь, вам нужно будет внимательно следить за тем, что ест ребенок. Если у вас есть сомнения или вопросы про пищевую аллергию у грудничков или тоддлеров, проконсультируйтесь с педиатром.

Как была написана эта статья

Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Врач назвал продукты, которые чаще всего вызывают аллергическую реакцию

Врач-иммунолог Владимир Болибок рассказал в беседе с RT, какие продукты чаще всего вызывают аллергическую реакцию.

«Самый распространённый эффект, который мы наблюдаем при пищевой аллергии, — это атопический дерматит или экзема. Наиболее часто их вызывают те продукты, которые человек чаще всего употребляет в пищу. То есть самыми распространёнными аллергенами являются аллергены коровьего молока, пшеницы, круп, яиц, мяса птицы и разные аллергены рыбы. Каждый раз нужно индивидуально смотреть спектр аллергенов»,— объяснил Болибок.

Он отметил, что сейчас подобная диагностика доступна. При этом наибольшее распространение всё-таки получает реакция по крови, добавил специалист.

«То есть можно сдать кровь и сразу одномоментно выявить большинство аллергенов. Поэтому не надо гадать, надо обращаться к аллергологу. Само по себе лечение пищевой аллергии, с одной стороны, простое, с другой — сложное. Если полностью исключить из пищи причинно-значимый аллерген, то все симптомы исчезают», — пояснил врач.

По его словам, сложность заключается в том, что некоторые пищевые аллергены настолько распространённые, что составить такую диету, чтобы человек не получал этот аллерген с пищей, бывает достаточно сложно.

«Нужно привлекать профессиональных диетологов, которые помогли бы составить такую диету», — заявил он.

При этом Болибок объяснил, что есть понятие степени выраженности аллергии. Как добавил эксперт, например, употребление цитрусовых фруктов может внезапно вызвать у некоторых людей крапивницу.

«Люди пугаются, соответственно, сразу начинается поиск врача. Это более выраженная реакция, но она случается реже, чем на те продукты, которые я назвал. То же самое касается орехов. Орехи — достаточно сильный аллерген, но он редкий», — заявил собеседник RT.

Он также отметил, что ещё одним из проявлений пищевой аллергии может быть нарушение работы пищеварительного тракта, но такая реакция может быть, наоборот, слабовыраженной, что затрудняет диагностику и поиск врача.

«То есть человек лечится у гастроэнтеролога, а реально у него пищевая аллергия. Но эти реакции неявные, не ярко выраженные. Человек может годами страдать от этого и так и не попасть к аллергологу на консультацию», — заключил он.

Ранее в Госдуме предложили ввести акциз на сахаросодержащие напитки.

Аллергия или непереносимость: отличие, диагностика, лечение

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Содержание

1. Пищевая непереносимость
2. Чем отличается аллергия от непереносимости?
3. Признаки пищевой непереносимости
4. Пищевая аллергия
5. Распространенность пищевой аллергии
6. Факторы риска возникновения пищевой аллергии
7. Проявления пищевой аллергии
8. Пищевые аллергены
9. Диагностика пищевой аллергии
10. Избегание аллергенной пищи
11. Список литературы

---

Пищевые аллергии являются неблагоприятными реакциями на пищевые продукты из-за иммунологических механизмов. Большинство нежелательных пищевых реакций у взрослых возникают из-за различных форм пищевой непереносимости, которые не являются иммунологическими реакциями.

Неаллергические нежелательные пищевые реакции могут возникать в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), желудочно-кишечных инфекций, дефицита пищеварительных ферментов, расстройств, возникающих в результате анатомических и неврологических аномалий, метаболических заболеваний, токсин-опосредованных реакций и множества других процессов.

Пищевая непереносимость означает трудности с перевариванием или метаболизмом определенной пищи. Расстройства пищевой непереносимости являются разновидностью всех нежелательных пищевых реакций, о которых сообщают от 15 до 20 % населения. Пищевая непереносимость еще более распространена среди пациентов с синдромом раздраженного кишечника и другими функциональными желудочно-кишечными расстройствами, при этом от 50 до 80 % сообщают о постоянных проблемах с некоторыми продуктами питания.

Непереносимость пищевых продуктов не является иммунологическими реакциями как аллергия, и не несет такой же риск, хотя пациенты не могут оценить это различие. Простой способ объяснить разницу заключается в том, что непереносимость пищевых продуктов обычно затрагивает пищеварительную систему, количество потребляемой пищи напрямую связано с серьезностью симптомов, а одна и та же пища вызывает аналогичные симптомы при каждом воздействии. Напротив, пищевая аллергия затрагивает иммунную систему, а при пищевой аллергии, опосредованной иммуноглобулином E (IgE), даже небольшое количество пищи может вызвать серьезные реакции. Наконец, IgE-опосредованные пищевые аллергические реакции непредсказуемы и могут перерасти в серьезную или опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией.

Признаки пищевой непереносимости

Клинические особенности пищевой непереносимости меняются в зависимости от вида конкретных расстройств, хотя большинство из них включают самые распространенные желудочно-кишечные симптомы. Обычными это чрезмерное количество кишечных газов, вздутие живота, боль в животе и диарея.

При пищевой непереносимости количество съеденной пищи, как правило, напрямую связано с серьезностью симптомов по сравнению с иммунологически опосредованной пищевой аллергией, при которой даже незначительные количества пищи могут вызвать взрывную реакцию. Например, пациент, который может съесть одну или две клубники без симптомов, но у которого появляется эритема и раздражение вокруг рта от целой миски клубники, скорее всего, имеет непереносимость клубники, а не аллергию, опосредованную IgE. Возможное объяснение таких симптомов заключается в том, что некоторые ягоды (например, клубника и черника) содержат природные гистамин-подобные или гистамин-высвобождающие соединения и могут вызывать незначительные кожные высыпания, зуд или крапивницу у некоторых детей и взрослых. Другие продукты, которые в природе содержат относительно большое количество «биогенных аминов», включают шоколад, томаты, сыры, вино и т. п.

Виды пищевой непереносимости:

• Дефицит лактазы (также известный как непереносимость лактозы). Непереносимость лактозы проявляется в виде вздутия живота, метеоризма, спазмов в животе и/или диареи после употребления лактозы в молочных продуктах.


• Мальабсорбция фруктозы (или непереносимость фруктозы). непереносимость фруктозы проявляется вздутием живота, метеоризмом или диареей после приема фруктов и фруктовых подсластителей (включая кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы).


• Дефицит алкогольдегидрогеназы. Дефицит алкогольдегидрогеназы проявляется в виде «приливов» после приема алкоголя и чаще встречается у людей из Юго-Восточной Азии.


• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD). Дефицит G6PD проявляется гемолизом (обычно у мужчин) после приема внутрь фасоли, красного вина, бобовых, черники, сои, тоника или некоторых лекарств (например, нитрофурантоина или дапсона).


• Непереносимость короткоцепочечных ферментируемых углеводов. Метеоризм, боль в животе, вздутие живота или диарея после продуктов, содержащих ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP), которую по-разному называют непереносимостью углеводов, и считается, что она более распространена у пациентов с синдромом раздраженного кишечника.


• Мигрень можно рассматривать как проявление пищевой непереносимости, если она вызвана определенными продуктами питания у конкретного пациента, и при этом речь идет о продуктах с высоким содержанием биогенных аминов. Биогенные амины увеличиваются при созревании, старении и порче пищи.


• Активация тучных клеток. Пациенты с заболеваниями тучных клеток могут испытывать эпизоды активации тучных клеток в отсутствие IgE-опосредованной пищевой аллергии. Эпизодические симптомы могут включать приливы, зуд, крапивницу, диарею или спазмы в животе после острой или выдержанной пищи, а также алкоголя. Считается, что это заболевание встречается редко, хотя данные о его распространенности отсутствуют.


• Чувствительность к сульфитам. Считается, что чувствительность к проглоченным сульфитам непропорционально сильно влияет на пациентов с тяжелой астмой, которые могут испытывать приступы бронхоспазма в ответ на пищевые сульфиты. Считается, что настоящие аллергические реакции в этой ситуации возникают редко.

Пищевая аллергия может быть определена как неблагоприятные реакции на пищу из-за аномального иммунологического ответ после воздействия аллергена, чаще всего – после его проглатывания. Термины «аллергия» и «гиперчувствительность» часто используются как синонимы в литературе, хотя более корректно все-таки говорить «аллергия».

Существует несколько типов пищевой аллергии, каждый из которых имеет свои клинические и патофизиологические особенности. Пищевая аллергия в широком смысле подразделяется на процессы, опосредованные иммуноглобулином E (IgE) или не опосредованные IgE (например, энтероколит, вызванный пищевым белком, контактный дерматит с пищевыми продуктами). Некоторые расстройства, такие как эозинофильные желудочно-кишечные расстройства, имеют характерные признаки обоих механизмов.

IgE-опосредованная реакция называется «немедленной», потому что признаки и симптомы, как правило, быстро развиваются после приема пищи-виновника (от нескольких секунд до нескольких минут). В редких случаях также могут возникать реакции продолжительностью до двух часов и более. Патофизиология включает внезапную широко распространенную активацию тучных клеток и базофилов.

Распространенность пищевой аллергии

Пищевая аллергия по оценкам поражает от 2 до 5 % взрослых по сравнению с 8 % детей. Пищевая аллергия может развиться в любом возрасте, но чаще всего – в детстве. В ретроспективном обзоре медицинских карт примерно у 15 % пациентов с первоначальным диагнозом пищевой аллергии проблема развивалась во взрослом возрасте. В том же исследовании было обнаружено, что возраст первой реакции достигает пика в начале 30 летнего возраста, хотя и варьирует в широком диапазоне, вплоть до 86 лет. Следует отметить, что пожилой возраст был связан с более высоким риском тяжелых реакций.

Факторы риска возникновения пищевой аллергии

Существует несколько факторов, которые могут привести к развитию сенсибилизации (т.е. образованию IgE к определенному веществу) и последующей пищевой аллергии у взрослого человека, хотя во многих случаях предрасполагающие воздействия не могут быть идентифицированы:

• Воздействие пыльцы и сенсибилизация присутствуют у большинства пациентов с синдромом оральной аллергии и у большинства из них имеется сопутствующее аллергическое заболевание дыхательных путей (ринит или астма).


• Профессиональное воздействие (например, вдыхание или контакт) может привести к сенсибилизации и последующим реакциям на пищу.


• Повторные укусы клещей или медуз могут вызвать сенсибилизацию к красному мясу и некоторым соевым продуктам соответственно.


• Кожное воздействие гидролизованного белка пшеницы в мыле для лица было связано с пшенично-зависимой анафилаксией у японских женщин, вызванной физическими упражнениями.


• Внезапные изменения в питании с целью похудания или с добавлением белка в сочетании с новым режимом физических упражнений были эпизодически отмечены в месяцы, предшествующие появлению пищевой аллергии, особенно на пшеницу и коровье молоко.

Было высказано предположение, что использование препаратов, подавляющих кислотность, предрасполагает к пищевой сенсибилизации, хотя исследование показало, что текущие рецепты антацидной терапии были выписаны 19 % всех взрослых пациентов с пищевой аллергией, показатель, который не отличается по оценкам частоты ГЭРБ. Таким образом, роль кислотного подавления остается неясной.

Проявления пищевой аллергии

Комбинации следующих признаков и симптомов характерны:

• Зуд
• Крапивница
• Отек губ, лица или горла
• Тошнота
• Рвота
• Спазмы
• Понос
• Обморок
• Гипотония

Острая крапивница, вероятно, является наиболее частым кожным проявлением IgE-опосредованных пищевых реакций, обычно возникающих в течение нескольких минут после приема пищи-триггера. Для сравнения: пищевая аллергия редко является основной причиной хронической крапивницы, определяемой как регулярные вспышки на протяжении более чем шести недель.

Тяжесть IgE-опосредованных реакций непостоянна и непредсказуема, так что у человека может развиться крапивница в одном случае, но опасная для жизни анафилаксия при следующем приеме внутрь аллергена. Даже небольшое количество еды может вызвать тяжелые реакции. Факторы, которые могут усугубить аллергическую реакцию, включают:

• Сопутствующая астма: пациенты с астмой подвержены более высокому риску пищевой анафилаксии.


• Агенты, повышающие проницаемость кишечника, такие как алкоголь и аспирин.


• Некоторые лекарства: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и бета-адреноблокаторы, которые могут нарушать компенсаторные реакции организма на гипотонию и влиять на действие адреналина соответственно.


• Физические упражнения, напряжение или стресс.


• Сопутствующие заболевания (вирусные инфекции и т. д.).

Пища также может вызвать острую контактную крапивницу. В этом состоянии крапивница развивается только на коже, которая находилась в непосредственном контакте с пищей. Помимо обычных аллергенов, сырое мясо, морепродукты, сырые овощи и фрукты, горчица, рис и пиво входят в число триггеров, которые участвуют в этой форме реакции.

Изолированный дерматит, помимо крапивницы, является редким проявлением IgE-опосредованной пищевой аллергии у взрослых. Напротив, среди детей с тяжелой экземой (атопическим дерматитом) пищевая аллергия, как было установлено, усугубляет экзему и вызывает другие симптомы у одной трети субъектов в некоторых исследованиях.

Пищевые аллергены

Хотя любая пища может вызвать IgE-опосредованную аллергию, несколько продуктов вызывают большинство из этих реакций. Рыба/морепродукты и арахис/орехи — две группы продуктов питания, вызывающие большинство пищевых аллергий у взрослых, от которых, по оценкам, страдает до 2 % населения. Другие продукты, вызывающие аллергию у взрослых, различаются по всему миру, вероятно, из-за того, что эта пища занимает важное место в рационе.

Большинство пищевых аллергенов — это белки. Иногда углеводные аллергены участвуют в аллергических реакциях на некоторые виды мяса (например, на говядину, свинину и баранину).

Пациенты часто подозревают, что причиной аллергической пищевой реакции являются пестициды, добавки, искусственные красители и антибиотики в кормах для животных, но на самом деле эти вещества являются редкими причинами аллергии. Пациенты также могут спросить, являются ли органические продукты менее аллергенными, чем неорганические. Нет никакой разницы в аллергенности, потому что оба содержат одинаковые белки, и большинство пищевых аллергенов являются белками. Небольшое количество добавок, которые участвуют в IgE-опосредованных реакциях, часто получают из природных веществ, таких как каррагинан (из морских водорослей), люпиновая мука, пектин (из фруктов и овощей), желатин, аннато (красный краситель, получаемый из семян дерева ачиоте) и карминно-красный (полученный из тел насекомых).

Диагностика пищевой аллергии

Наличие IgE к пищевым продуктам или положительный кожный тест на пищевые продукты демонстрирует, что пациент «сенсибилизирован» к этой пище, указывает на возможную аллергию. Для окончательного диагноза IgE-опосредованной пищевой аллергии необходимы и сенсибилизация, и наличие в анамнезе устойчивых признаков и симптомов воздействия этой пищи. Одной сенсибилизации недостаточно для диагностики пищевой аллергии, потому что люди могут быть сенсибилизированы к пище, что нередко встречается, но не имея никаких клинических проявлений при приеме пищи. Например, пациенты с респираторной аллергией на пылевого клеща могут иметь положительный сывороточный IgE к креветкам или другим моллюскам, потому что тестирование не может различить разные аллергены в этих двух филогенетически связанных организмах, но не иметь аллергии на креветок. По этой причине поиск продуктов-виновников с помощью обширных панелей иммуноанализов на IgE при неопределенном анамнезе редко бывает продуктивным и может вводить в заблуждение.

Напротив, иммуноферментный анализ на IgE к конкретному рассматриваемому продукту питания может быть очень полезным, если история болезни связана с одним или небольшим количеством подозрительных продуктов. Например, специалисту широкого профиля целесообразно провести иммуноферментный анализ на IgE креветок, если у пациента развилась крапивница, зуд и тошнота во время приема коктейля из креветок. Когда история болезни свидетельствует о наличии аллергии на конкретную пищу (высокая предварительная вероятность), для постановки диагноза часто бывает достаточно положительного теста in vitro.

Иммуноанализы на пищевые специфические IgE широко доступны и не зависят от антигистаминных препаратов или других лекарств, которые может принимать пациент. Более высокие концентрации пищевого IgE коррелируют с повышенной вероятностью реакции при приеме внутрь, хотя у пациента со значительной пищевой аллергией может быть высокий, средний, низкий или даже отрицательный тест in vitro. Пациент также может иметь низко-положительный уровень переносимости пищи. Использование и интерпретация иммуноанализа IgE и кожных тестов пищевых продуктов подробно рассматривается отдельно.

Улучшенные формы иммуноанализа IgE, называемые диагностикой с разрешением компонентов, разрабатываются для пищевых продуктов, которые обычно вызывают аллергию, опосредованную IgE.

Избегание аллергенной пищи

Пациентам следует избегать употребления подозрительной пищи до дальнейшего обследования. В случае аллергии как на морепродукты, так и на орехи, пациенты, страдающие аллергией на один продукт, часто имеют аллергию на другие связанные продукты. Таким образом, до тех пор, пока пациент не будет обследован аллергологом, разумно рекомендовать избегать связанных с ним продуктов. Одна из целей оценки аллергии — выяснение родственных продуктов, которые можно безопасно употреблять в пищу.

---

Список литературы / References

1. Böhn L, Störsrud S, Törnblom H, et al. Self-reported food-related gastrointestinal symptoms in IBS are common and associated with more severe symptoms and reduced quality of life // Am J Gastroenterol 2013; 108:634.
2. Bruijnzeel-Koomen C, Ortolani C, Aas K, et al. Adverse reactions to food. European Academy of Allergology and Clinical Immunology Subcommittee // Allergy 1995; 50:623.
3. Burks AW, Tang M, Sicherer S, et al. ICON: food allergy // J Allergy Clin Immunol 2012; 129:906.
4. Delgado J, Castillo R, Quiralte J, et al. Contact urticaria in a child from raw potato // Contact Dermatitis 1996; 35:179.
5. Doutre MS. Occupational contact urticaria and protein contact dermatitis // Eur J Dermatol 2005; 15:419.
6. Fisher AA. Contact urticaria from handling meats and fowl // Cutis 1982; 30:726, 729.
7. Hayes PA, Fraher MH, Quigley EM. Irritable bowel syndrome: the role of food in pathogenesis and management // Gastroenterol Hepatol (N Y) 2014; 10:164.
8. Inomata N, Chin K, Aihara M. Anaphylaxis caused by ingesting jellyfish in a subject with fermented soybean allergy: possibility of epicutaneous sensitization to poly-gamma-glutamic acid by jellyfish stings // J Dermatol 2014; 41:752.
9. Inomata N, Nagashima M, Hakuta A, Aihara M. Food allergy preceded by contact urticaria due to the same food: involvement of epicutaneous sensitization in food allergy // Allergol Int 2015; 64:73.
10. Jovanovic M, Oliwiecki S, Beck MH. Occupational contact urticaria from beef associated with hand eczema // Contact Dermatitis 1992; 27:188.
11. Kaddu S, Smolle J, Komericki P, Kerl H. Auriculotemporal (Frey) syndrome in late childhood: an unusual variant presenting as gustatory flushing mimicking food allergy // Pediatr Dermatol 2000; 17:126.
12. Kamdar TA, Peterson S, Lau CH, et al. Prevalence and characteristics of adult-onset food allergy // J Allergy Clin Immunol Pract 2015; 3:114.
13. Kleine-Tebbe J, Herold DA. Cross-reactive allergen clusters in pollen-associated food allergy // Hautarzt 2003; 54:130.
14. Lomer MC. Review article: the aetiology, diagnosis, mechanisms and clinical evidence for food intolerance // Aliment Pharmacol Ther 2015; 41:262.
15. Lukács J, Schliemann S, Elsner P. Occupational contact urticaria caused by food — a systematic clinical review // Contact Dermatitis 2016; 75:195.
16. Mohamed GG, El-Hameed AK, El-Din AM, El-Din LA. High performance liquid chromatography, thin layer chromatography and spectrophotometric studies on the removal of biogenic amines from some Egyptian foods using organic, inorganic and natural compounds // J Toxicol Sci 2010; 35:175.
17. Moneret-Vautrin DA, Morisset M. Adult food allergy // Curr Allergy Asthma Rep 2005; 5:80.
18. Monsbakken KW, Vandvik PO, Farup PG. Perceived food intolerance in subjects with irritable bowel syndrome— etiology, prevalence and consequences // Eur J Clin Nutr 2006; 60:667.
19. Moscato G, Pala G, Crivellaro M, Siracusa A. Anaphylaxis as occupational risk // Curr Opin Allergy Clin Immunol 2014; 14:328.
20. NIAID-Sponsored Expert Panel, Boyce JA, Assa’ad A, et al. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: report of the NIAID-sponsored expert panel // J Allergy Clin Immunol 2010; 126:S1.
21. Reese I, Ballmer-Weber B, Beyer K, et al. German guideline for the management of adverse reactions to ingested histamine: Guideline of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI), the German Society for Pediatric Allergology and Environmental Medicine (GPA), the German Association of Allergologists (AeDA), and the Swiss Society for Allergology and Immunology (SGAI) // Allergo J Int 2017; 26:72.
22. Rubenstein JH, Chen JW. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease // Gastroenterol Clin North Am 2014; 43:1.
23. Schaude C, Meindl C, Fröhlich E, et al. Developing a sensor layer for the optical detection of amines during food spoilage // Talanta 2017; 170:481.
24. Sicherer SH, Muñoz-Furlong A, Sampson HA. Prevalence of seafood allergy in the United States determined by a random telephone survey // J Allergy Clin Immunol 2004; 114:159.
25. Sicherer SH, Sampson HA. Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment // J Allergy Clin Immunol 2014; 133:291.
26. Untersmayr E, Bakos N, Schöll I, et al. Anti-ulcer drugs promote IgE formation toward dietary antigens in adult patients // FASEB J 2005; 19:656.

Аллергия у кошек: симптомы и лечение пищевой аллергии у котенка

Причины возникновения аллергии

Прежде всего, напомним, что такое аллергия. Это повышенная чувствительность иммунной системы организма к некоторым веществам (аллергенам), вызывающая болезненное состояние. То есть иммунная система при встрече с определенным безопасным веществом реагирует на него так, будто оно способно причинить вред, из-за чего запускается воспалительный процесс.

Некоторые владельцы кошек считают, что у стерилизованных кошек не бывает пищевой аллергии, однако с медицинской точки зрения такая закономерность не выявлена: пищевой аллергии одинаково подвержены стерилизованные и нестерилизованные животные.

Симптомы пищевой аллергии у кошек

• Кожная реакция. Зуд проявляется в основном на мордочке и голове, ушках, шее, лапках и животе.
• Выпадение шерсти. Оно возникает как следствие зуда: кошка начинает чесаться, и от этого у нее на шерсти появляются проплешины — голые участки кожи.
• Раны и язвы. Это следующий этап после образования проплешин, который наступает, если аллергию не начать лечить: животное продолжит чесаться. Сначала появляются покраснения и раздражения, на месте которых могут образоваться болезненные ранки.
• Расстройство желудка. При длительном присутствии аллергена в рационе кошки ее начинает тошнить, появляется жидкий стул.
• Отеки. На поздних этапах развития аллергии кошка отекает, и у нее затрудняется дыхание.

Если кошка страдает от этих симптомов круглый год и, они усиливаются зимой, можно предполагать, что это пищевая аллергия.

Какие продукты могут вызывать аллергию?

Было бы ошибкой думать, что аллергия возникает только на новые продукты. Она может развиваться, никак себя не проявляя, довольно долго — по мере накопления иммунного ответа, если аллерген постоянно присутствует в рационе. Так, аллергия на говядину или курицу может проявиться через год после ее регулярного употребления. Зато вторичные симптомы, такие как зуд и раздражение кожи, после этого развиваются быстро.

Чаще всего аллергия у кошек возникает на мясной белок. Также в список распространенных аллергенов входят яйца, рыба и пшеница.

Аллергия на корм

Аллергия на корм может проявляться у кошки, если он подобран неправильно. Не лишним будет напомнить, что пушистым питомцам не стоит давать корма, предназначенные для других животных — например, собак или грызунов. К сожалению, некоторые специализированные корма для кошек тоже могут вызывать у них аллергическую реакцию. Самые распространенные компоненты корма, вызывающие аллергию у кошек, — мясные продукты, соя, пшеничная клейковина и различные химические добавки. В некоторых случаях аллергию может вызывать сухой корм. Обычно подобная аллергия характеризуется кожными проявлениями, такими как покраснение и зуд. Чаще всего она проявляется у кошек в возрасте от двух до шести лет. Если установлено, что аллергию вызывает именно корм, его стоит немедленно заменить.

Болезни, вызывающие симптомы, сходные с аллергическими

Не стоит путать аллергию с пищевой непереносимостью: если ваша кошка страдает от расстройства желудка после кормления молоком, скорее всего, у нее не аллергия на этот продукт, а непереносимость лактозы. При этом на фоне аллергических процессов у кошек и котов в организме могут начать развиваться бактериальные или грибковые заболевания.

Лечение пищевой аллергии

Только ветеринар может точно определить, страдает ли животное пищевой или иной аллергией или каким-то другим заболеванием, и назначить для вашего питомца лечение. Если специалист заподозрил именно пищевую аллергию, скорее всего, он назначит элиминационную диету. Этот временный рацион помогает диагностировать пищевые аллергии за счет исключения одного за другим ингредиентов из «группы риска», то есть часто вызывающих пищевую аллергию. Как только аллерген будет обнаружен, ветеринар подберет для кошки схему ежедневного питания, исключающую аллергены.

Лечение симптомов аллергии

Помимо диеты, врач может порекомендовать симптоматическое лечение. Чтобы убрать такие аллергические реакции, как зуд, используются препараты, оказывающие обезболивающее, антигистаминное, противоотечное и противовоспалительное действие.

Непищевая аллергия

Пищевая аллергия у кошек распространена не сильно. По статистике, пищевые аллергии составляют только 10% ото всех аллергических реакций и являются причиной лишь 1% всех кожных болезней у кошек.

Самые распространенные виды аллергий у кошек — на слюну блох и других паразитов, а также на вещества внешней среды (респираторная или контактная аллергия).

Основные виды непищевой аллергии:

• Аллергия на блох: даже один-единственный укус может вызвать покраснение, зуд и образование язвочки.
• Аллергия на химикаты: реакцию у кошек могут вызывать моющие средства и даже наполнитель для лотков. Симптомы те же: воспаление кожного покрова и зуд.
• Атопический дерматит: в случае атопического дерматита аллергеном может быть почти любое вещество. Основной признак — сухость и зуд кожи, а также покраснение, отек и образование мокрых язв. Этот тип аллергии передается по наследству и не поддается полному излечению, поэтому рекомендуется не разводить потомство у животных, у которых диагностировано это заболевание.

20 Ноября 2015г.

Пищевая аллергия у грудничка: симптомы и лечение

Опасности пищевой аллергии у малышей, пищевые аллергены, как уберечь малыша от аллергенных продуктов

---

Пищевая аллергия – один из самых главных врагов хорошего самочувствия малыша, это особенно касается тех деток, которым еще не исполнился год. Ведь именно в этот период закладываются основы здоровья крохи на всю жизнь. А пищевая аллергия у грудничков оказывает очень сильное влияние на формирование и последующее развитие других аллергических заболеваний.

Пищевая аллергия – это состояние повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, развивающееся при участии иммунной системы. К настоящему моменту известно более 160 пищевых аллергенов, вызывающих у детей различные реакции. «Так много! Как же уберечь малыша от всех?», – наверняка подумали Вы. Не удивляйтесь, но в большинстве случаев пищевой аллергии «виноваты» восемь из них. В эту «большую восьмерку» входят: коровье молоко, яйцо, рыба, пшеница, арахис, соя, ракообразные (креветки, крабы, лобстеры и другие), орехи (лесные, миндаль, грецкие). Такие продукты как кофе, какао и шоколад, цитрусовые, клубника, земляника, мед могут являться причиной аллергических реакций, а также усиливать имеющиеся проявления ПА за счет реакций не иммунного характера. Для малышей первого года жизни наиболее аллергенным продуктом является белок коровьего молока. Реакции на него встречаются у 0,5-1,5% детей на грудном вскармливании и у 2-5% детей, получающих детские молочные смеси. Однако к пяти годам у большинства малышей эта аллергия может пройти, что не может не радовать.

Чтобы не пропустить проявления пищевой аллергии у малыша, важно знать о самых характерных симптомах, которые бывают у детей раннего возраста. В первую очередь, это различные кожные высыпания – самые распространенные проявления аллергии, так хорошо знакомые большинству мам. Хотя далеко не все случаи сыпи связаны с аллергией. Также у крохи могут быть реакции со стороны органов дыхания (ринит, бронхиальная астма), и даже пищеварительной системы. Да-да, не удивляйтесь, но обильные срыгивания, запоры и колики, тоже могут появиться из-за аллергии.

Самые распространенные симптомы пищевой аллергии, наблюдающиеся примерно у 2/3 грудничков, – это различные кожные реакции. Бывает и так, что у одного малыша аллергия на пищевые продукты может проявляться симптомами со стороны сразу нескольких органов, например, кожные высыпания в сочетании с пищеварительными расстройствами или кожные высыпания с симптомами со стороны дыхательной системы.

В случае если Ваш малыш находится на грудном вскармливании, и у него была выявлена пищевая аллергия, ни в коем случае не прекращайте кормить его грудью! Сохраните свое молоко в питании ребенка в максимально возможном объеме, а сами строго строго соблюдайте диету с исключением того продукта (группы продуктов) к которым выявлена аллергия. Но это не значит, что Вы должны питаться однообразно. Рацион кормящей мамы в любом случае должен оставаться максимально полезным, ведь это необходимо для поддержания лактации. Только необходимо помнить о том, что при аллергии на белки коровьего молока из питания матери полностью исключаются все продукты, содержащие БКМ (молоко, кисломолочные продукты, сметана, сыр, творог и т.д.), говядина (а также телятина).

Что делать, если у малыша на искусственном или смешанном вскармливании реакция на самый распространенный аллерген – белок коровьего молока? Для питания таких детей разработаны специальные лечебные смеси, молочный белок в них представлен не цельными молекулами, а расщеплены на мелкие фрагменты, вероятность аллергии на которые очень низкая. Примером такой смеси может быть Similac Alimentum. В некоторых случаях (тяжелые проявления аллергии, неэффективность высокогидролизованных смесей) врач может назначить аминокислотную смесь, например Similac EleCare.

Иногда таким малышам назначают смеси, произведенные на основе соевого белка, ведь он довольно сильно отличается от белка коровьего молока. Еще одно преимущество этих смесей – невысокая, по сравнению со смесями, содержащими расщепленный белок, цена, а также приятный вкус. Однако их не следует применять при аллергическом колите, эзофагите, в периоды обострения аллергии, при чувствительности к сое и в возрасте младше шести месяцев. А вот заменять смесь, произведенную на основе коровьего молока, смесью на основе козьего молока в случае наличия у малыша аллергии к белку коровьего молока не рекомендуется! Эти белки во многом похожи, а значит, такая замена может привести к возникновению перекрестной аллергической реакции.

В случае если Вашему ребенку назначили смесь на основе белка сои, подходящим вариантом может быть Similac Изомил. Она произведена на основе изолята соевого белка и содержит все ингредиенты, необходимые для роста и развития малышей, у которых диагностирована аллергия к белкам коровьего молока. У смеси приятный вкус, который поможет с легкостью ввести ее в рацион крохи.

Чтобы красные щечки, сыпь по всему телу и другие неприятные сюрпризы от внезапно появившейся аллергии не коснулись Вашего малыша, заботьтесь о профилактике с самого его рождения. Для этого нужно соблюдать определенные условия:

• Познакомьтесь с основными причинами формирования пищевой аллергии у детей и не забывайте о них.
• Обязательно узнайте, попадает ли Ваш малыш в группу высокого риска развития аллергии. Такое случается, когда существует наследственная предрасположенность и от любого аллергического заболевания страдают ближайшие родственники малыша (мама или папа, старшие братья и сестры). Наибольший риск имеют те дети, у которых сразу и папа, и мама страдают тем или иным аллергическим заболеванием.
• Расширяйте рацион Вашего малыша – вводите продукты прикорма, следуя определенным правилам.
• Устраните контакты с неблагоприятными факторами окружающей среды, прежде всего с табачным дымом.

Кормите малыша грудью! Ведь нет ничего лучше для профилактики аллергии у ребенка, чем естественное вскармливание. Доказано, что его сохранение до шести месяцев жизни существенно уменьшает риск возникновения у малыша аллергических заболеваний. Мало того, состав грудного молока настолько уникален, что оно укрепляет иммунную систему ребенка, защищая его не только от пищевой аллергии, но и от инфекций дыхательного и желудочно-кишечного тракта.

Если по каким-то причинам грудное вскармливание все-таки невозможно или грудного молока недостаточно, то для профилактики пищевой аллергии нужно максимально отсрочить контакт малыша с цельными белками коровьего молока. Поэтому для докорма малыша при смешанном вскармливании и для искусственного вскармливания обычно используют специализированные гипоаллергенные смеси, созданные на основе частично расщепленного молочного белка. Белковые молекулы, расщепленные на крупные фрагменты, вызывают аллергию значительно реже, поэтому такие продукты подходят для вскармливания детей из группы высокого риска. Например, смесь Similac Гипоаллергенный, произведенная на основе частично расщепленного белка. Она не только помогает предотвратить развитие аллергии, но и помогает наладить пищеварение малыша благодаря пребиотикам, а также низкому содержанию лактозы, которое способствует уменьшению газообразования.

Гипоаллергенные смеси нельзя использовать при подозрении или подтвержденной АБКМ.

Материал подготовлен на основании:
1. «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019. 
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т. Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.

Распространенные причины, симптомы и скрытые триггеры пищевой аллергии

Окунитесь в горячую сальсу или острую индийскую еду, и у вас потечет нос. Фасоль вызывает газы, а бокал вина означает головную боль позже. Если у вас непереносимость лактозы, вы ожидаете диарею, когда едите сыр или молоко.

У большинства людей время от времени возникают подобные реакции на продукты. Но обычно это пищевая чувствительность или непереносимость. Они не вызваны вашей иммунной системой.

Пищевая аллергия бывает разной.Ваше тело ошибочно принимает безвредную пищу за то, от чего вы можете заболеть. Когда вы едите что-то, на что у вас аллергия, ваша иммунная система реагирует, чтобы защитить вас. У вас может появиться легкая кожная сыпь или зуд в глазах, или у вас может быть более сильная реакция, которая заставит вас задыхаться.

Пищевая аллергия может быть серьезной, но вы можете принять меры, чтобы справиться с ней. Одна из лучших вещей, которую вы можете сделать, — это избегать триггерных продуктов.

Продукты, вызывающие аллергию

Около 90% пищевых аллергических реакций вызывают восемь продуктов:

Практически любая пища может вызвать аллергию.Менее распространенные включают:

• Кукуруза
• Желатин
• Мясо — говядина, курица, баранина и свинина
• Семена, часто кунжут, подсолнечник и мак
• Специи, такие как тмин, кориандр, чеснок и горчица

Симптомы пищевой аллергии

Аллергическая реакция может возникнуть в течение нескольких минут после еды или через несколько часов.

Легкие симптомы трудно связать с определенными продуктами. Вы можете заболеть:

• Красная, опухшая, сухая или зудящая кожная сыпь (крапивница или экзема)
• Насморк или заложенность носа, чихание или легкий сухой кашель
• Зуд, слезотечение, покраснение глаз
• Зуд во рту или в ухе
• Неприятный привкус во рту
• Расстройство желудка, спазмы, рвота или диарея

Чаще всего серьезные реакции вызывают арахис, орехи, рыба и моллюски, хотя любая пища может вызывать серьезные реакции. Симптомы включают:

Поскольку маленькие дети могут не знать, как описать происходящее, они могут сказать что-то вроде: «У меня покалывает во рту», ​​«Мой язык отяжелел» или «У меня лягушка в горле». Хриплый или писклявый голос или невнятная речь также являются признаками аллергической реакции у детей.

Иногда симптомы поражают все ваше тело и настолько серьезны, что опасны для жизни. Такая реакция называется анафилаксией и требует неотложной медицинской помощи. Обычно это происходит через несколько минут после того, как вы поели.Если у вас есть астма, а также пищевая аллергия, у вас больше шансов получить анафилаксию. Если у вас сильная пищевая аллергия, вы должны иметь при себе эпинефрин для инъекций (адреналин) на случай реакции. Это может облегчить симптомы, пока вы не обратитесь за медицинской помощью. Не стесняйтесь использовать автоинжектор адреналина, если вы не уверены, что ваши симптомы вызваны аллергией. Адреналин не причинит вам вреда и может спасти вашу жизнь.

У людей с сильной аллергией даже небольшое количество пищи (например, 1/44 000 ядра арахиса) может вызвать реакцию.Менее чувствительные люди могут есть небольшое количество триггерной пищи.

Скрытые триггеры

Ключ к контролю пищевой аллергии? Избегайте проблемной пищи. Однако это не всегда легко. Он может быть скрыт как ингредиент чего-то другого.

• Большинство хлебобулочных изделий, таких как торты и печенье, готовят из яиц и иногда из орехов.
• Тунец, упакованный в воду, может содержать обезжиренное сухое молоко.
• Салатная заправка может быть приготовлена ​​с использованием соевого масла.
• Хот-дог может содержать молочный белок.

Поэтому обязательно читайте этикетки на продуктах. Это хорошее место для начала.

Тем не менее, этикетки не всегда говорят всю правду. Например, в попкорне для микроволновой печи можно использовать ананас, молочный казеин или гидролизованный соевый белок, но вы не увидите их в списке ингредиентов. Вместо этого вы увидите универсальные термины «ароматизатор» или «натуральный ароматизатор». Такие слова, как «эмульгатор» или «связующее вещество», могут указывать на присутствие в продукте сои или яиц.

Если у вас пищевая аллергия, вам необходимо ознакомиться с этими общими терминами и тем, что конкретно они могут включать.Если у вас есть вопросы по какому-либо продукту, обратитесь к производителю. Отдел обслуживания клиентов или специалист по обеспечению качества должны помочь вам выяснить, безопасна ли пища для вас.

В ресторанах тоже нужно внимательно читать меню. Спросите о том, как готовится еда, прежде чем сделать заказ, если у вас есть какие-либо опасения.

Пять самых распространенных пищевых аллергий

Узнайте больше об услугах SCL Health по питанию, снижению веса и бариатрии.  

Пищевая аллергия встречается чаще, чем вы думаете. Почти 32 миллиона человек в Соединенных Штатах сообщили о них. Это почти 10% населения с аллергией на молоко, сою, пшеницу, моллюсков или арахис.

Пищевая аллергия вызвана тем, что ваше тело идентифицирует белки в продуктах питания как врагов, тем самым запуская защитные меры, чтобы дать отпор, вызывая воспаление и другие реакции.

Это ни в коем случае не окончательный список симптомов аллергии, но вот некоторые распространенные реакции, на которые следует обратить внимание:

• Рвота и/или диарея
• Сыпь и крапивница
• Зуд и покалывание в горле или во рту
• Одышка
• Анафилаксия (которая может быть опасна для жизни!)

Давайте подробнее рассмотрим наиболее распространенные пищевые аллергии.

Молоко

Аллергия на молоко – это реакция организма на белки в молоке. Не путать с непереносимостью лактозы, аллергия на молоко является одной из наиболее распространенных пищевых аллергий у маленьких детей. И хотя молоко очень питательно, оно может вызывать спазмы желудка, сыпь и отеки у страдающих.

Его также трудно избежать. Масло, сыр, йогурт, мороженое — многие вкусные продукты содержат молоко.

Это плохие новости. Хорошая новость заключается в том, что большинство детей вырастают из этого.

Арахис

Независимо от того, открываете ли вы газету или копаетесь в Интернете, вы обязательно поймете, что аллергия на арахис встречается повсюду, от 4% до 8% детей и от 1% до 2% взрослых. Аллергия на арахис является одной из самых распространенных и фатальных пищевых аллергий, вызывая анафилаксию чаще, чем четыре других, о которых мы упоминаем. У некоторых даже небольшой контакт с арахисом может вызвать сильную реакцию.

Поскольку следы арахиса содержатся во многих продуктах, важно всегда читать этикетки и знать, что вы вводите в свой организм.

Моллюски

 

Креветки. Креветки. Омары. Рак. Устрицы. Аллергия на моллюсков – это не шутки!

Это пожизненное состояние, и реакции могут произойти быстро и без особого предупреждения. Даже небольшое количество моллюсков или испарения, выделяемые при приготовлении пищи, могут вызвать реакцию у людей. Большинство людей, страдающих аллергией на одну группу моллюсков, имеют аллергию и на другие виды. По этой причине людям с аллергией на моллюсков следует опасаться ресторанов морепродуктов и рыбных рынков.

Пшеница

Ах, пшеница. От янтарных волн зерна до прилавка пекаря пшеница повсюду. Но для тех, у кого аллергия на пшеницу, это проблема.

Не путать с глютеновой болезнью, которая не является опасным для жизни аутоиммунным заболеванием. Аллергия на пшеницу — это реакция организма на любой из сотен белков, содержащихся в пшенице.

Лейкоциты относятся к пшенице как к врагу и атакуют ее. Пока они это делают, тело проявляет ряд симптомов, включая тошноту, боль в животе, зуд, одышку, отек губ и языка или даже анафилаксию.

В то время как многие перерастают аллергию на пшеницу к подростковому возрасту, взрослые с аллергией на пшеницу будут жить с ней всю жизнь. Единственным лечением является диета без пшеницы.

Соевый

 

Соя — это продукт, полученный, как вы уже догадались, из соевых бобов. И это последняя из пяти наиболее распространенных аллергий, которые мы обсудим.

Аллергия на сою чаще всего встречается у детей в возрасте до трех лет, но она может быть и у взрослых. Симптомы в основном легкие: вокруг рта может появиться зудящая сыпь или крапивница.Только в очень редких случаях у людей может возникнуть анафилаксия.

К сожалению, многие продукты могут содержать сою, включая энергетические батончики с высоким содержанием белка, детское питание, консервированный тунец и выпечку. Как всегда, проверка этикетки — лучший способ действий, который вы можете предпринять.

Заключение

Пищевая аллергия встречается чаще, чем вы думаете. Но знание сигналов, которые подает ваше тело, может в самом прямом смысле изменить жизнь и смерть. Если у вас есть пищевая аллергия, всегда проверяйте этикетку и будьте осторожны при заказе.В некоторых случаях ваш врач может предписать держать EpiPen при себе.

Есть ли у вас опыт борьбы с пищевой аллергией? Что вы делаете, чтобы помочь уменьшить симптомы и риски? Расскажите нам ниже!

Пищевая аллергия (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система организма, которая обычно борется с инфекциями, воспринимает пищу как захватчика. Это приводит к аллергической реакции.

Даже если предыдущие реакции были легкими, человек с пищевой аллергией всегда подвержен риску того, что следующая реакция будет опасной для жизни.Таким образом, любой, у кого есть пищевая аллергия, должен полностью избегать проблемных продуктов и всегда иметь при себе инъекционный адреналин.

Каковы наиболее распространенные пищевые аллергены?

У ребенка может быть аллергия на любую пищу, но эти распространенные аллергены вызывают 90% всех реакций у детей:

Каковы признаки и симптомы пищевой аллергии?

Аллергическая реакция – это реакция иммунной системы, при которой в организме высвобождаются такие химические вещества, как гистамин. Аллергическая реакция может быть легкой или тяжелой.У человека может быть сильная реакция на пищу, даже если его предыдущие реакции были легкими. Симптомы аллергической реакции могут включать:

• одышка
• проблемы с дыханием
• кашель
• охриплость
• герметичность горла
• боль в животе
• рвота
• диарея
• зудящие, слезящиеся или опухшие глаза
• ульи
• красные пятна
• вздутие
• падение кровяного давления, вызывающее головокружение или потерю сознания (обморок)

Иногда аллергия может вызвать серьезную реакцию, называемую анафилаксией . Анафилаксия может начаться с некоторых из тех же симптомов, что и менее серьезная реакция, но может быстро ухудшиться. У человека могут возникнуть проблемы с дыханием или он может потерять сознание. Может быть вовлечено более одной части тела. Если ее не лечить инъекционным адреналином, анафилаксия может быть опасной для жизни.

Что такое пищевая непереносимость?

Люди часто путают пищевую аллергию с пищевой непереносимостью. Симптомы пищевой непереносимости могут включать отрыжку, несварение желудка, газы, жидкий стул, головные боли, нервозность или чувство «покраснения».А вот пищевая непереносимость:

• не затрагивает иммунную систему
• может произойти из-за того, что человек не может переваривать такое вещество, как лактоза
• может быть неприятным, но редко бывает опасным

Как диагностируется пищевая аллергия?

Если у вашего ребенка может быть пищевая аллергия, врач спросит о:

• симптомы вашего ребенка
• время, которое проходит между приемом определенной пищи и появлением симптомов
  
• есть ли у кого-либо из членов семьи аллергии или такие состояния, как экзема и астма

Врач может направить вас к

аллерголог (врач-аллерголог), который задаст дополнительные вопросы и проведет медицинский осмотр. Аллерголог, вероятно, назначит тесты, которые помогут поставить диагноз, такие как:

• кожная проба. Этот тест включает в себя нанесение жидких экстрактов пищевых аллергенов на предплечье или спину вашего ребенка, прокалывание кожи и ожидание образования красноватых выпуклых пятен (называемых волдырями). Положительный тест на пищу показывает, что ваш ребенок может быть чувствителен к этой пище.
• анализы крови для проверки крови на антитела IgE к определенным пищевым продуктам

Вашему ребенку может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств (например, безрецептурных антигистаминных препаратов) за 5–7 дней до проведения кожной пробы, поскольку они могут повлиять на результаты.Проконсультируйтесь с аллергологом, если вы не уверены в том, какие лекарства нужно прекратить и на какой срок.

Если результаты теста неясны, аллерголог может провести пищевую пробу :

• Во время этого теста человек медленно получает увеличивающееся количество потенциального пищевого аллергена, пока врач наблюдает за симптомами. Тест должен проводиться в кабинете аллерголога или в больнице с доступом к немедленной медицинской помощи и лекарствам, потому что может возникнуть опасная для жизни реакция.

Пищевые тесты также проводятся, чтобы определить, переросла ли аллергия.

Как лечат пищевую аллергию?

У ребенка с пищевой аллергией всегда должны быть рядом два автоинъектора адреналина на случай тяжелой реакции. Автоинъектор адреналина — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое поставляется в небольшом удобном для переноски контейнере. Его легко использовать. Ваш врач покажет вам, как это сделать. Всегда держите поблизости два автоматических инъектора на случай, если один из них не сработает или вашему ребенку понадобится вторая доза.

Врач также может дать вам план действий при аллергии, который поможет вам подготовиться, распознать и вылечить аллергическую реакцию. Поделитесь планом со всеми, кому это необходимо, например, с родственниками, администрацией школы и тренерами. Где бы ни находился ваш ребенок, опекуны всегда должны знать, где находится адреналин, иметь к нему легкий доступ и знать, как сделать укол. Также подумайте о том, чтобы ваш ребенок носил медицинский браслет.

При аллергической реакции время имеет значение. Если у вашего ребенка появляются серьезные аллергические симптомы, такие как затрудненное дыхание или стеснение в горле, немедленно используйте автоинжектор адреналина. Также используйте его сразу же, если симптомы затрагивают две разные части тела, например, крапивница с рвотой. Затем позвоните по номеру 911, и они отвезут вашего ребенка в отделение неотложной помощи. Медицинское наблюдение важно, потому что даже если кажется, что худшее уже позади, может произойти вторая волна серьезных симптомов.

Как родители могут обеспечить безопасность детей?

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, внимательно читайте этикетки на продуктах, чтобы избежать контакта с аллергеном. Ингредиенты и производственные процессы могут меняться, поэтому важно каждый раз читать этикетки, даже в отношении продуктов, которые ваш ребенок безопасно ел в прошлом. Наиболее распространенные аллергены должны быть четко обозначены. Но менее распространенные аллергены могут быть скрыты в таких ингредиентах, как натуральные ароматизаторы или специи.

Одна вещь, которая может не отображаться на этикетке, — это риск перекрестного загрязнения. Перекрестное загрязнение происходит, когда пища, на которую у вас нет аллергии, вступает в контакт с пищей, на которую у вас аллергия. Это может произойти, например, если производитель использует одно и то же оборудование для измельчения множества разных продуктов.Некоторые компании указывают это на своих этикетках, чтобы предупредить клиентов о риске перекрестного загрязнения такими сообщениями, как: «Может содержать арахис», «Обработано на предприятии, которое также перерабатывает молоко» или «Изготовлено на оборудовании, которое также используется для яиц». Вам следует избегать продуктов с такими предупреждениями.

Но компании не обязаны размещать предупреждения о перекрестном загрязнении на этикетках пищевых продуктов. Поэтому лучше связаться с ними, чтобы узнать, не контактировал ли продукт с аллергенами вашего ребенка.Вы можете получить эту информацию на веб-сайте компании. Если нет, свяжитесь с компанией и спросите.

Если ваш ребенок ест вне дома, убедитесь, что все, кто готовит еду, знают об аллергии и о том, каких продуктов следует избегать. Вы можете давать пищу, которая, как вы знаете, безопасна для вашего ребенка.

Вы можете узнать больше о лечении пищевой аллергии в Интернете по адресу:

Пищевая аллергия (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система организма, которая обычно борется с инфекциями, воспринимает пищу как захватчика.Это приводит к аллергической реакции.

Даже если предыдущие реакции были легкими, человек с пищевой аллергией всегда подвержен риску того, что следующая реакция будет опасной для жизни. Таким образом, любой, у кого есть пищевая аллергия, должен полностью избегать проблемных продуктов и всегда иметь при себе инъекционный адреналин для экстренных случаев.

Каковы наиболее распространенные пищевые аллергены?

У людей может быть аллергия на любую пищу, но чаще всего аллергические реакции вызывают следующие:

Каковы признаки и симптомы пищевой аллергии?

При пищевой аллергии организм реагирует так, как будто этот конкретный пищевой продукт вреден.В результате иммунная система организма (которая борется с инфекциями и болезнями) вырабатывает антитела для борьбы с пищей

. аллерген.

Каждый раз, когда человек ест (или, в некоторых случаях, трогает или вдыхает) пищу, организм выделяет химические вещества, подобные

. гистамин. Это вызывает аллергические симптомы, которые могут включать:

• одышка
• проблемы с дыханием
• кашель
• охриплость
• герметичность горла
• боль в животе
• рвота
• диарея
• зудящие, слезящиеся или опухшие глаза
• ульи
• красные пятна
• вздутие
• падение кровяного давления, вызывающее головокружение или потерю сознания (обморок)

Иногда аллергия может вызвать тяжелую реакцию, называемую анафилаксией . Анафилаксия может начаться с некоторых из тех же симптомов, что и менее серьезная реакция, но может быстро ухудшиться. У человека могут возникнуть проблемы с дыханием или он может потерять сознание. Может быть вовлечено более одной части тела. Если ее не лечить инъекционным адреналином, анафилаксия может быть опасной для жизни.

Что такое пищевая непереносимость?

Люди часто путают пищевую аллергию с пищевой непереносимостью . Симптомы пищевой непереносимости могут включать отрыжку, несварение желудка, газы, жидкий стул, головные боли, нервозность или чувство «покраснения».А вот пищевая непереносимость:

• не затрагивает иммунную систему
• может произойти из-за того, что человек не может переваривать такое вещество, как лактоза
• может быть неприятным, но редко бывает опасным

Как диагностируется пищевая аллергия?

Ваш врач будет искать любые другие состояния, которые могут вызывать симптомы. Например, если у вас диарея после употребления молока, врач может проверить, не является ли причиной проблемы непереносимость лактозы, а не пищевая аллергия.Другим состоянием, которое может имитировать симптомы пищевой аллергии, является глютеновая болезнь. Люди с глютеновой болезнью не переносят глютен, белок, содержащийся в пшенице и некоторых других злаках.

Если ваш врач считает, что у вас пищевая аллергия, вы, вероятно, увидите

аллерголог. Аллерголог снова задаст вам вопросы и проведет медицинский осмотр (например, прослушает ваши легкие). Вероятно, они также проведут некоторые тесты, чтобы помочь диагностировать проблему.

Наиболее распространенным видом теста на аллергию является кожный тест .Врач или медсестра поцарапают кожу (обычно на предплечье или спине) небольшим количеством экстракта, а затем подождут несколько минут, чтобы увидеть реакцию. Врачи могут также провести другие анализы, в том числе анализ крови. Анализы крови показывают, есть ли в крови человека антитела к той или иной пище.

Если результаты теста неясны, аллерголог может провести пищевую пробу :

• Во время этого теста человек медленно получает увеличивающееся количество потенциального пищевого аллергена, пока врач наблюдает за симптомами.Тест должен проводиться в кабинете аллерголога или в больнице с доступом к немедленной медицинской помощи и лекарствам, потому что может возникнуть опасная для жизни реакция.

Пищевые тесты также проводятся, чтобы определить, переросла ли аллергия.

Как лечат пищевую аллергию?

Пищевая аллергия неизлечима, и единственный реальный способ вылечить ее — избегать употребления данной пищи. Но врачи могут назначать лекарства, чтобы уменьшить симптомы, если они все же возникают, и даже спасти жизнь человека, если реакция серьезная.

Если у вас пищевая аллергия, всегда держите поблизости два автоинъектора адреналина на случай тяжелой реакции. Автоинъектор адреналина — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое поставляется в небольшом удобном для переноски контейнере. Его легко использовать. Ваш врач покажет вам, как это сделать. Всегда имейте поблизости два автоматических инъектора на случай, если один из них не сработает или вам понадобится вторая доза.

Врач также может дать вам план действий при аллергии, который поможет вам подготовиться, распознать и вылечить аллергическую реакцию.Поделитесь планом со всеми, кому это необходимо, например, с родственниками, администрацией школы и тренерами. Также подумайте о том, чтобы надеть медицинский браслет.

При аллергической реакции время имеет значение.  Если у вас появятся серьезные аллергические симптомы, такие как затрудненное дыхание или стеснение в горле, немедленно используйте автоинъектор адреналина (или попросите кого-нибудь сделать вам укол). Также используйте его сразу же, если симптомы затрагивают две разные части тела, например, крапивница с рвотой. Затем позвоните по номеру 911 и обратитесь в отделение неотложной помощи.Медицинское наблюдение важно, потому что даже если кажется, что худшее уже позади, может произойти вторая волна серьезных симптомов.

Что еще я должен знать?

Если у вас есть пищевая аллергия любого рода, вы станете экспертом в чтении этикеток на продуктах. Производители пищевых продуктов, продаваемых в Соединенных Штатах, должны указывать, содержат ли продукты какие-либо наиболее распространенные аллергены.

Информация на этикетке полезна, если вы покупаете упакованные продукты, но что делать, если вы едите вне дома? Если у вас пищевая аллергия, сообщите об этом обслуживающему вас персоналу.В большинстве случаев вы не можете остановиться на этом: спросите, что содержит каждое блюдо в меню или на витрине. Если люди, помогающие вам, не знают, посмотрите, могут ли они узнать (от шеф-повара или человека, который приготовил еду).

Вам также необходимо знать о других пищевых ловушках, таких как возможность попадания пищи, на которую у вас аллергия, на другие предметы с разделочных поверхностей, общей посуды и т. д.

Справиться с пищевой аллергией бывает непросто. Если вы знаете кого-то с пищевой аллергией, проявите свою поддержку и понимание. Некоторые люди с пищевой аллергией могут чувствовать себя обделенными или неловкими. И если у вас есть пищевая аллергия, сообщите об этом своим друзьям. Скорее всего, они поймут и присмотрят за вами.

Вы можете узнать больше о лечении пищевой аллергии в Интернете по адресу:

Пищевая аллергия — NHS

Пищевая аллергия – это когда иммунная система организма необычно реагирует на определенные продукты. Хотя аллергические реакции часто бывают легкими, они могут быть очень серьезными.

Симптомы пищевой аллергии могут проявляться одновременно в разных частях тела.Некоторые общие симптомы включают:

• ощущение зуда во рту, горле или ушах
• выступающая зудящая красная сыпь (крапивница или «крапивница»)
• отек лица, вокруг глаз, губ, языка и нёба (ангионевротический отек)
• рвота

Узнайте больше о симптомах пищевой аллергии.

Анафилаксия

В наиболее серьезных случаях у человека возникает тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), которая может быть опасной для жизни.

Позвоните по телефону 999, если вы считаете, что у кого-то есть симптомы анафилаксии, например:

• затрудненное дыхание
• проблемы с глотанием или речью
• чувство головокружения или обморок

Вызовите скорую помощь и сообщите оператору, что, по вашему мнению, у человека сильная аллергическая реакция.

Что вызывает пищевую аллергию?

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система — защита организма от инфекции — ошибочно воспринимает белки, содержащиеся в пище, как угрозу.

В результате выделяется ряд химикатов. Именно эти химические вещества вызывают симптомы аллергической реакции.

Почти любая пища может вызвать аллергическую реакцию, но есть определенные продукты, которые вызывают большую часть пищевых аллергий.

Продукты, которые чаще всего вызывают аллергическую реакцию:

• молоко
• яиц
• арахис
• лесные орехи
• рыба
• моллюск
• некоторые фрукты и овощи

Большинство детей с пищевой аллергией в младенчестве перенесли экзему. Чем серьезнее экзема у ребенка и чем раньше она началась, тем выше вероятность пищевой аллергии.

До сих пор неизвестно, почему у людей развивается пищевая аллергия, хотя у них часто бывают другие аллергические состояния, такие как астма, сенная лихорадка и экзема.

Узнайте больше о причинах и факторах риска пищевой аллергии.

Типы пищевой аллергии

Пищевая аллергия делится на 3 типа в зависимости от симптомов и времени их возникновения.

• IgE-опосредованная пищевая аллергия  – наиболее распространенный тип, вызываемый иммунной системой, вырабатывающей антитело, называемое иммуноглобулином Е (IgE). Симптомы возникают через несколько секунд или минут после еды. При этом типе аллергии повышен риск анафилаксии.
• не-IgE-опосредованная пищевая аллергия  – эти аллергические реакции вызываются не иммуноглобулином Е, а другими клетками иммунной системы. Этот тип аллергии часто трудно диагностировать, поскольку симптомы развиваются гораздо дольше (до нескольких часов).
• смешанная IgE- и не-IgE-опосредованная пищевая аллергия — у некоторых людей могут возникать симптомы обоих типов.

Узнайте больше о симптомах пищевой аллергии.

Синдром оральной аллергии (синдром пыльцевой пищи)

Некоторые люди испытывают зуд во рту и горле, иногда с легким отеком, сразу после употребления свежих фруктов или овощей. Это известно как синдром оральной аллергии.

Синдром оральной аллергии вызван антителами аллергии, которые ошибочно принимают определенные белки в свежих фруктах, орехах или овощах за пыльцу.

Синдром оральной аллергии, как правило, не вызывает серьезных симптомов, и аллергены можно деактивировать путем тщательной тепловой обработки любых фруктов и овощей.

Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте Allergy UK.

Лечение

Лучший способ предотвратить аллергическую реакцию — определить продукты, вызывающие аллергию, и избегать их.

В настоящее время проводятся исследования по снижению чувствительности к некоторым пищевым аллергенам, таким как арахис и молоко, но это не является установленным методом лечения в NHS.

Узнайте больше об идентификации продуктов, вызывающих аллергию (аллергены).

Избегайте радикальных изменений, таких как отказ от молочных продуктов, в вашем рационе или рационе вашего ребенка, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Для некоторых продуктов, таких как молоко, вам может потребоваться поговорить с диетологом, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Антигистаминные препараты могут облегчить симптомы легкой или умеренной аллергической реакции. Для контроля острых аллергических симптомов часто требуется более высокая доза антигистаминного препарата.

Адреналин является эффективным средством для лечения более тяжелых аллергических симптомов, таких как анафилаксия.

Людям с пищевой аллергией часто дают устройство, известное как автоинжектор, которое содержит дозы адреналина, которые можно использовать в экстренных случаях.

Узнайте больше о лечении пищевой аллергии.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка может быть пищевая аллергия, очень важно обратиться к врачу общей практики за профессиональной диагностикой.Затем они могут направить вас в аллергологическую клинику, если это необходимо.

Многие родители ошибочно предполагают, что у их ребенка пищевая аллергия, хотя на самом деле их симптомы вызваны совершенно другим заболеванием.

Доступны коммерческие наборы для тестирования на аллергию, но их использование не рекомендуется. Многие наборы основаны на необоснованных научных принципах. Даже если они надежны, вам следует показать результаты медицинскому работнику.

Узнайте больше о диагностике пищевой аллергии.

Кто пострадал?

Большинство пищевых аллергий поражает детей младше 3 лет.

У большинства детей, у которых в раннем возрасте была пищевая аллергия на молоко, яйца, сою и пшеницу, она исчезнет к тому времени, когда они пойдут в школу.

Аллергия на арахис и лесные орехи обычно более продолжительна.

Пищевая аллергия, которая развивается во взрослом возрасте или сохраняется во взрослом возрасте, скорее всего, останется аллергией на всю жизнь.

По неясным причинам показатели пищевой аллергии резко возросли за последние 20 лет.

Однако случаи смерти от пищевых реакций, связанных с анафилаксией, в настоящее время редки.

Что такое пищевая непереносимость?

Пищевая непереносимость — это не то же самое, что пищевая аллергия.

Люди с пищевой непереносимостью могут иметь такие симптомы, как диарея, вздутие живота и спазмы желудка. Это может быть вызвано трудностями переваривания определенных веществ, таких как лактоза. Однако никакой аллергической реакции не происходит.

Важные различия между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью включают:

• симптомы пищевой непереносимости обычно проявляются через несколько часов после приема пищи
• вам нужно съесть больше пищи, чтобы вызвать непереносимость, чем аллергию
• пищевая непереносимость никогда не опасна для жизни, в отличие от аллергии

Узнайте больше о пищевой непереносимости.

Последняя проверка страницы: 15 апреля 2019 г.
Дата следующей проверки: 15 апреля 2022 г.

Пищевая аллергия — Симптомы и причины

Обзор

Пищевая аллергия — это реакция иммунной системы, возникающая вскоре после употребления определенной пищи. Даже небольшое количество вызывающей аллергию пищи может вызвать такие симптомы, как проблемы с пищеварением, крапивница или опухание дыхательных путей. У некоторых людей пищевая аллергия может вызывать серьезные симптомы или даже опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.

Пищевая аллергия поражает примерно 8% детей в возрасте до 5 лет и до 4% взрослых. Хотя лекарства нет, некоторые дети перерастают пищевую аллергию по мере взросления.

Легко спутать пищевую аллергию с гораздо более распространенной реакцией, известной как пищевая непереносимость. Несмотря на то, что пищевая непереносимость вызывает беспокойство, она является менее серьезным заболеванием, которое не затрагивает иммунную систему.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Для некоторых людей аллергическая реакция на определенную пищу может быть неприятной, но не тяжелой.Для других людей аллергическая реакция на пищу может быть пугающей и даже опасной для жизни. Симптомы пищевой аллергии обычно развиваются в течение от нескольких минут до 2 часов после употребления вызывающей раздражение пищи. В редких случаях симптомы могут быть отсрочены на несколько часов.

Наиболее распространенные признаки и симптомы пищевой аллергии включают:

• Покалывание или зуд во рту
• Крапивница, зуд или экзема
• Отек губ, лица, языка и горла или других частей тела
• Свистящее дыхание, заложенность носа или затрудненное дыхание
• Боль в животе, диарея, тошнота или рвота
• Головокружение, предобморочное состояние или обморок

Анафилаксия

У некоторых людей пищевая аллергия может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Это может вызвать опасные для жизни признаки и симптомы, в том числе:

• Сужение и уплотнение дыхательных путей
• Отек горла или ощущение кома в горле, затрудняющее дыхание
• Шок с резким падением артериального давления
• Быстрый импульс
• Головокружение, предобморочное состояние или потеря сознания

Неотложная помощь необходима при анафилаксии. При отсутствии лечения анафилаксия может вызвать кому или даже смерть.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к своему лечащему врачу или аллергологу, если вскоре после еды у вас появились симптомы пищевой аллергии. Если возможно, обратитесь к врачу при возникновении аллергической реакции. Это поможет вашему врачу поставить диагноз.

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы анафилаксии, такие как:

• Сужение дыхательных путей, затрудняющее дыхание
• Шок с резким падением артериального давления
• Быстрый импульс
• Головокружение или предобморочное состояние

Причины

Когда у вас пищевая аллергия, ваша иммунная система ошибочно идентифицирует конкретный продукт или вещество в пище как нечто вредное. В ответ ваша иммунная система запускает клетки для высвобождения антитела, известного как иммуноглобулин Е (IgE), для нейтрализации вызывающей аллергию пищи или пищевого вещества (аллергена).

В следующий раз, когда вы съедите даже самое малое количество этой пищи, антитела IgE обнаружат это и подадут вашей иммунной системе сигнал о том, что химическое вещество, называемое гистамином, а также другие химические вещества выделяются в ваш кровоток. Эти химические вещества вызывают симптомы аллергии.

Большинство пищевых аллергий вызывается определенными белками:

• Ракообразные моллюски, такие как креветки, омары и крабы
• Арахис
• Лесные орехи, такие как грецкие орехи и пекан
• Рыба
• Куриные яйца
• Молоко коровье
• Пшеница
• Соевый

Синдром пищевой аллергии на пыльцу

Синдром пищевой аллергии на пыльцу, также известный как синдром оральной аллергии, поражает многих людей, страдающих сенной лихорадкой. В этом состоянии некоторые свежие фрукты и овощи или орехи и специи могут вызвать аллергическую реакцию, вызывающую покалывание или зуд во рту. В серьезных случаях реакция приводит к отеку горла или даже к анафилаксии.

Белки в некоторых фруктах, овощах, орехах и специях вызывают реакцию, потому что они похожи на вызывающие аллергию белки, обнаруженные в некоторых пыльцах. Это пример перекрестной реактивности.

Симптомы обычно возникают при употреблении этих продуктов в свежем и сыром виде.Однако, когда эти продукты готовятся, симптомы могут быть менее серьезными.

В следующей таблице показаны конкретные фрукты, овощи, орехи и специи, которые могут вызывать синдром пыльцевой пищевой аллергии у людей с аллергией на различные виды пыльцы.

Если у вас аллергия на:	Пыльца березы	Пыльца амброзии	Травы	Пыльца полыни
У вас также может быть реакция на:	Миндаль Яблоко Абрикос Морковь Сельдерей Вишня Лесной орех Персик Арахис Груша Слива Сырой картофель	Бананы Огурцы Дыни (мускусная дыня, падь и арбуз) Цуккини	Киви Дыни (мускусная дыня, медвяная роса и арбуз) Апельсин Арахис Помидоры Белый картофель Цуккини	Яблоки Болгарский перец Брокколи Капуста Морковь Цветная капуста Сельдерей Чеснок Лук репчатый Персик Некоторые травы и специи (анис, черный перец, тмин, кориандр, фенхель, горчица, петрушка)

Пищевая аллергия, вызванная физической нагрузкой

Употребление определенных продуктов может вызвать у некоторых людей зуд и головокружение вскоре после начала физических упражнений. Серьезные случаи могут даже включать крапивницу или анафилаксию. Не есть за пару часов до тренировки и избегать определенных продуктов может помочь предотвратить эту проблему.

Пищевая непереносимость и другие реакции

Пищевая непереносимость или реакция на другое вещество, которое вы съели, могут вызывать те же признаки и симптомы, что и пищевая аллергия, например тошноту, рвоту, спазмы и диарею.

В зависимости от типа вашей пищевой непереносимости вы можете есть небольшое количество проблемной пищи без реакции.Напротив, если у вас настоящая пищевая аллергия, даже небольшое количество пищи может вызвать аллергическую реакцию.

Одним из сложных аспектов диагностики пищевой непереносимости является то, что некоторые люди чувствительны не к самой пище, а к веществу или ингредиенту, используемому при приготовлении пищи.

Общие состояния, которые могут вызывать симптомы, ошибочно принимаемые за пищевую аллергию, включают:

• Отсутствие фермента, необходимого для полного переваривания пищи. У вас может не хватать некоторых ферментов, необходимых для переваривания определенных продуктов.Недостаточное количество фермента лактазы, например, снижает вашу способность переваривать лактозу, основной сахар в молочных продуктах. Непереносимость лактозы может вызвать вздутие живота, спазмы, диарею и избыток газа.
• Пищевое отравление. Иногда пищевое отравление может имитировать аллергическую реакцию. Бактерии в испорченном тунце и другой рыбе также могут вырабатывать токсин, вызывающий вредные реакции.
• Чувствительность к пищевым добавкам. У некоторых людей возникают пищеварительные реакции и другие симптомы после употребления определенных пищевых добавок.Например, сульфиты, используемые для консервирования сухофруктов, консервов и вина, могут спровоцировать приступы астмы у людей с чувствительностью к пищевым добавкам.
• Токсичность гистамина. Некоторые виды рыбы, такие как тунец или скумбрия, которые не были должным образом охлаждены и содержат большое количество бактерий, также могут содержать высокие уровни гистамина, которые вызывают симптомы, сходные с симптомами пищевой аллергии. Это не аллергическая реакция, а токсичность гистамина или отравление скомброидом.

• Целиакия. Хотя целиакию иногда называют аллергией на глютен, она не приводит к анафилаксии. Как и пищевая аллергия, глютеновая болезнь вызывает реакцию иммунной системы, но это уникальная реакция, более сложная, чем обычная пищевая аллергия.

  Это хроническое расстройство пищеварения вызывается употреблением в пищу глютена, белка, содержащегося в хлебе, макаронах, печенье и многих других продуктах, содержащих пшеницу, ячмень или рожь.

  Если у вас глютеновая болезнь и вы едите продукты, содержащие глютен, возникает иммунная реакция, которая вызывает повреждение поверхности тонкой кишки, что приводит к неспособности усваивать определенные питательные вещества.

Факторы риска

Факторы риска пищевой аллергии включают:

• Семейный анамнез. Вы подвержены повышенному риску пищевой аллергии, если в вашей семье распространены астма, экзема, крапивница или такие аллергии, как сенная лихорадка.
• Другие аллергии. Если у вас уже есть аллергия на один продукт, у вас может быть повышенный риск развития аллергии на другой. Точно так же, если у вас есть другие типы аллергических реакций, такие как сенная лихорадка или экзема, ваш риск пищевой аллергии выше.

• Возраст. Пищевая аллергия чаще встречается у детей, особенно у детей младшего возраста. По мере того, как дети становятся старше, их пищеварительная система созревает, и их организм с меньшей вероятностью усваивает пищу или компоненты пищи, вызывающие аллергию.

  К счастью, дети обычно перерастают аллергию на молоко, сою, пшеницу и яйца. Тяжелая аллергия и аллергия на орехи и моллюски, скорее всего, останутся на всю жизнь.

• Астма. Астма и пищевая аллергия обычно возникают вместе. Когда они это делают, симптомы как пищевой аллергии, так и астмы, скорее всего, будут тяжелыми.

Факторы, которые могут увеличить риск развития анафилактической реакции, включают:

• Наличие в анамнезе астмы
• Быть подростком или моложе
• Отсрочка использования адреналина для лечения симптомов пищевой аллергии
• Отсутствие крапивницы или других кожных симптомов

Осложнения

Осложнения пищевой аллергии могут включать:

• Анафилаксия. Это опасная для жизни аллергическая реакция.
• Атопический дерматит (экзема). Пищевая аллергия может вызвать кожную реакцию, например экзему.

Профилактика

Раннее воздействие

Раннее введение продуктов из арахиса было связано с более низким риском аллергии на арахис. В недавнем исследовании младенцы из группы высокого риска, например, с атопическим дерматитом или аллергией на яйца или с тем и другим, были отобраны для употребления или избегания продуктов с арахисом в возрасте от 4 до 6 месяцев до 5 лет.

Исследователи обнаружили, что у детей из групп высокого риска, которые регулярно потребляли арахисовый белок, такой как арахисовое масло или закуски со вкусом арахиса, вероятность развития аллергии на арахис была примерно на 80% ниже.

Прежде чем вводить аллергенные продукты, поговорите с врачом вашего ребенка о наилучшем времени для их предложения.

Принятие мер предосторожности

Если пищевая аллергия уже развилась, лучший способ предотвратить аллергическую реакцию — знать и избегать продуктов, вызывающих признаки и симптомы. Для кого-то это просто неудобство, а для кого-то это большая проблема. Кроме того, некоторые продукты, используемые в качестве ингредиентов в определенных блюдах, могут быть хорошо спрятаны. Это особенно верно в ресторанах и в других общественных местах.

Если вы знаете, что у вас пищевая аллергия, выполните следующие действия:

• Знайте, что вы едите и пьете. Внимательно читайте этикетки на продуктах.
• Если у вас уже была серьезная реакция, носите браслет или ожерелье с медицинским предупреждением, которые сообщат другим о наличии у вас пищевой аллергии на случай, если у вас возникнет реакция и вы не сможете общаться.
• Поговорите со своим врачом о назначении экстренного адреналина. Вам может потребоваться автоинъектор адреналина (Адренаклик, ЭпиПен), если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции.

• Будьте осторожны в ресторанах. Убедитесь, что ваш официант или шеф-повар знает, что вы категорически не можете есть продукты, на которые у вас аллергия, и вы должны быть полностью уверены, что заказываемое вами блюдо не содержит их. Кроме того, убедитесь, что пища не готовится на поверхностях или в кастрюлях, содержащих продукты, на которые у вас аллергия.

  Не стесняйтесь сообщать о своих потребностях. Работники ресторана обычно более чем рады помочь, если четко понимают ваш запрос.

• Планируйте приемы пищи и закуски перед выходом из дома. Если необходимо, возьмите с собой в поездку или на какое-либо мероприятие термос с продуктами, не содержащими аллергенов. Если вы или ваш ребенок не можете съесть торт или десерт на вечеринке, принесите одобренное специальное угощение, чтобы никто не чувствовал себя обделенным на празднике.

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, примите следующие меры предосторожности, чтобы обеспечить его или ее безопасность:

• Сообщите ответственным лицам, что у вашего ребенка пищевая аллергия. Поговорите с воспитателями, школьным персоналом, родителями друзей вашего ребенка и другими взрослыми, которые регулярно общаются с вашим ребенком. Подчеркните, что аллергическая реакция может быть опасной для жизни и требует немедленных действий. Убедитесь, что ваш ребенок также знает, что нужно немедленно обратиться за помощью, если он или она реагирует на еду.
• Объясните симптомы пищевой аллергии. Научите взрослых, которые проводят время с вашим ребенком, распознавать признаки и симптомы аллергической реакции.
• Напишите план действий. В вашем плане должно быть описано, как ухаживать за ребенком, если у него или нее возникла аллергическая реакция на продукты питания. Предоставьте копию плана школьной медсестре вашего ребенка и другим лицам, которые заботятся о вашем ребенке и присматривают за ним.
• Пусть ваш ребенок носит браслет или цепочку с медицинским предупреждением. В этом предупреждении перечислены симптомы аллергии у вашего ребенка и объясняется, как другие могут оказать первую помощь в чрезвычайной ситуации.

дек. 31, 2021

Пищевая аллергия у детей | Медицина Джона Хопкинса

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия – это ненормальная реакция организма на определенную пищу. это Важно знать, что это отличается от пищевой непереносимости, которая не влияет на иммунную систему, хотя некоторые из тех же симптомов могут присутствовать.

Что вызывает пищевую аллергию?

Прежде чем у чувствительного ребенка появится реакция на пищевую аллергию, подвергались воздействию пищи по крайней мере один раз до этого или также могли быть сенсибилизированы через грудное молоко.Это второй раз, когда ваш ребенок ест пищу, которая возникают аллергические симптомы. В то время, когда антитела IgE реагируют с пищи высвобождаются гистамины, что может вызвать у вашего ребенка крапивница, астма, зуд во рту, затрудненное дыхание, боли в желудке, рвота и/или диарея.

В чем разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью?

Пищевая аллергия вызывает ответ иммунной системы, вызывая симптомы в вашем организме. ребенка, которые варьируются от неприятных до опасных для жизни.Пищевая непереносимость не влияет на иммунную систему, хотя некоторые симптомы могут быть такими же как при пищевой аллергии.

Какие продукты чаще всего вызывают пищевую аллергию?

Примерно 90 процентов всех пищевых аллергий вызваны следующими причинами: восемь продуктов:

• Молоко

• яйца

• Пшеница

• Соя

• Лесные орехи

• Арахис

• Рыбы

• Моллюски

Яйца, молоко и арахис являются наиболее распространенными причинами пищевой аллергии у дети, также включены пшеница, соя и лесные орехи.Арахис, лесные орехи, рыба и моллюски обычно вызывают самые тяжелые реакции. Почти 5 процентов детей в возрасте до пяти лет имеют пищевую аллергию. От С 1997 по 2007 год распространенность зарегистрированной пищевой аллергии увеличилась на 18 процентов. среди детей в возрасте до 18 лет. Хотя большинство детей «перерастают» свои аллергия, аллергия на арахис, лесные орехи, рыбу и моллюсков может быть на всю жизнь.

Каковы симптомы пищевой аллергии?

Аллергические симптомы могут начаться в течение нескольких минут или часа после приема внутрь. еда.Ниже приведены наиболее распространенные симптомы пищевой аллергии. Тем не мение, каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Рвота

• Диарея

• Судороги

• Ульи

• Припухлость

• Экзема

• Зуд или отек губ, языка или рта

• Зуд или стеснение в горле

• Затрудненное дыхание

• хрипы

• Пониженное кровяное давление

По данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, не съедает много пищи, чтобы вызвать серьезную реакцию у сильно аллергики. На самом деле, всего 1/44 000 ядра арахиса может вызывают аллергическую реакцию у людей с тяжелой аллергией.

Симптомы пищевой аллергии могут напоминать другие проблемы или заболевания. условия. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Лечение пищевой аллергии

Не существует лекарства для предотвращения пищевой аллергии. Цель лечения состоит в том, чтобы избегайте продуктов, которые вызывают симптомы. После посещения детского врача и найти продукты, на которые у вашего ребенка аллергия, очень важно избегайте этих продуктов и других подобных продуктов в этой группе продуктов питания.Если ты грудного вскармливания вашего ребенка, важно избегать продуктов в вашем рационе, чтобы на которые у вашего ребенка аллергия. Небольшие количества пищевого аллергена могут быть передается вашему ребенку через грудное молоко и вызывает реакцию.

Также важно давать ребенку витамины и минералы, если он или она не может есть определенные продукты. Обсудите это с врачом вашего ребенка.

Для детей, у которых была тяжелая пищевая реакция, медицинское обслуживание вашего ребенка врач может прописать набор для экстренной помощи, содержащий эпинефрин, который помогает купировать симптомы тяжелых реакций.Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка для дополнительной информации.

Некоторые дети под руководством лечащего врача могут через три-шесть месяцев снова давать определенные продукты, чтобы посмотреть, сможет ли он или она переросла аллергию. Многие аллергии могут быть кратковременными у детей и пищу можно переносить после 3 или 4 лет.

Аллергия на молоко и сою

Аллергия на молоко и сою обычно наблюдается у младенцев и детей младшего возраста. Часто эти симптомы не похожи на симптомы других аллергий, но, скорее, может включать следующее:

Часто врач вашего ребенка меняет молочную смесь на соевую. или грудное молоко, если предполагается, что у него или нее аллергия на молоко.Если ваш у ребенка проблемы с соевой смесью, лечащий врач вашего ребенка может перевести его или ее на легко усваиваемую гипоаллергенную формулу.

Симптомы аллергии на молоко или сою могут напоминать другие проблемы или медицинские условия. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Профилактика пищевой аллергии

Развитие пищевой аллергии нельзя предотвратить, но часто можно задержки у младенцев, следуя этим рекомендациям:

• Если возможно, кормите ребенка грудью в течение первых шести месяцев.

• Не давайте твердой пищи, пока ребенку не исполнится 6 месяцев или старшая.

• Избегайте коровьего молока, пшеницы, яиц, арахиса и рыбы во время диеты. первый год жизни ребенка.

Ужин с пищевой аллергией

Если у вашего ребенка одна или несколько пищевых аллергий, обед вне дома может быть вызов. Тем не менее, можно иметь здоровую и удовлетворяющую обеденный опыт; просто требуется некоторая подготовка и настойчивость в твоя часть.

Американская ассоциация диетологов предлагает следующие советы по обращению с едой аллергии, когда ваша семья ест вне дома:

• Знайте, какие ингредиенты входят в состав продуктов в ресторане, где вы планируй есть. По возможности заранее получить меню в ресторане. времени и просмотрите пункты меню.

• Сообщите своему серверу с самого начала о еде вашего ребенка аллергия. Он или она должны знать, как готовится каждое блюдо и что используются ингредиенты.Спросите о подготовке и ингредиентах перед Вы заказываете. Если ваш сервер не знает эту информацию или кажется не уверены в этом, попросите поговорить с менеджером или шеф-поваром.

• Избегайте шведского стола или семейного обслуживания, так как это может перекрестное загрязнение продуктов при использовании одной и той же посуды для разные блюда.

• Избегайте жареной пищи, так как одно и то же масло может использоваться для жарки нескольких продуктов. разные продукты.

Еще одна стратегия для обеда вне дома с пищевой аллергией — дать вашему официанту или менеджеру карточку пищевой аллергии. Карта пищевой аллергии содержит информацию о конкретных предметах, на которые у вашего ребенка аллергия, а также дополнительную информацию, такую ​​как напоминание о том, чтобы убедиться, что вся посуда и оборудование, используемое для приготовления пищи, тщательно очищается перед использованием. Ты Вы можете легко распечатать эти карты самостоятельно, используя компьютер и принтер. Если ваш ребенок обедает с друзьями, и вы не собираетесь присутствовать, дайте у вашего ребенка карточка пищевой аллергии (или убедитесь, что она есть у ответственного взрослого) отдать на сервер.

Кроме того, на веб-сайте доступно несколько типов карточек аллергии. Интернет, который можно настроить с помощью личной информации вашего ребенка. Один Примером может служить карта питания для друзей, страдающих пищевой аллергией, продвигаемая Национальным Ресторанная ассоциация.