Сдать спермограмма в москве: Спермограмма и МАР-тест — цена, сдать спермограмму в клинике «Мать и дитя» в Москве

Где лучше сдать анализ спермограммы в Москве

Спермограмма  и  другие исследования эякулята — важная составляющая обследования бесплодной пары и выбора тактики лечения, поэтому эти анализы  необходимо делать в специализированной лаборатории, имеющей все необходимое оборудование для проведения расширенного спермиологического исследования и высококвалифицированный персонал, гарантирующие высокую точность диагностики.

1.   Спермограмму необходимо сдавать в специальной лаборатории, на месте, чтобы исключить транспортировку, так как перевозка спермы плохо влияет на результаты анализа. В высококвалифицированной лаборатории имеется комната для забора биоматериала. Материал должен поступать в работу через 30-45 минут после разжижения.

2.   Исключение ошибок на преаналитическом этапе: лаборант получает контейнер с материалом из рук пациента, маркирует образец и визуально оценивает его.

3.

   Далее материал помещается в термостат при t37 градусов до разжижения и поступает в работу.

4.   Персонал высококвалифицированной лаборатории андрологии должен иметь соответствующую подготовку для работы со спермой по стандартам ВОЗ 2010 года.

5.   Лаборатория андрологии должна быть оснащена специализированным оборудованием и владеть специализированными методиками.

6.   Лаборатория должна регулярно проводить внешний и внутренний контроль качества исследований.

Наша лаборатория клинической андрологии соответствует всем вышеперечисленным требованиям, что и является золотым стандартом исследования спермы и гарантирует достоверность и качество результатов.

Лаборатория клинической андрологии – ведущая профильная лаборатория по исследованию спермы в России.

Персонал лаборатории прошел специальную подготовку по исследованию эякулята в соответствии критериям ВОЗ в одной из экспертных лаборатории ВОЗ в Каролинском Университете, Швеция, постоянно повышает квалификацию, посещает Российские и международные андрологические конференции и симпозиумы.

Лаборатория клинической андрологии оснащена специальным оборудованием и владеет уникальными методиками исследования спермы, дающими полную информацию о функции мужской репродуктивной системы и качестве генетического материала сперматозоидов и гарантирует достоверность и качество результатов.

Анализы	Цена
Спермограмма по ВОЗ 2010	1607

Адрес лабораторий:

8 (495) 782-69-03; 8 (926) 241-91-89

Управление делами президента Российской Федерации ФГБУ Поликлиника № 3 129090, Москва, Грохольский пер., 31 (метро «Комсомольская» (7 м. п.),отделение гинекологии с ВРТ, 10 эт., каб. 1023-1025;
Режим работы: Пн-Вс с 09:00 до 11:00

НУЗ ДКБ «Дорожная клиническая больница им. Н.А. Семашко, ОАО «РЖД» 109386 Москва, ул. Ставропольская, 23 Поликлинический корпус, 6 этаж, ком.612
Режим работы: Пн-Вс с 08:00 до 11:00

Спермограмма в Москве | сдать анализ спермы с расшифровкой по выгодной цене

Спермограмма – методика исследования спермы (эякулята), применяющаяся с целью определения жизнеспособности сперматозоидов мужчины и оценки их способности к оплодотворению. Во время проведения анализа эякулята изучают физико-химические свойства спермы по параметрам: вязкости, цвету, объёму, кислотности, количеству активных половых клеток.

Показания к сдаче спермограммы

Спермограмму назначают в связи с необходимостью подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса, повлекшего за собой бесплодие у мужчин или другие нарушения в функционировании сперматозоидов.

В число причин для проведения исследования входят:

• воспалительный процесс в яичках;
• простатит;
• расширенные вены семенного канатика;
• неопущение одного или обоих яичек;
• дисбаланс гормонов;
• травматизация или формирование новообразований органов мочеполовой системы;
• наследственные болезни, сопряженные с изменениями в функционировании репродуктивной системы.

Как правило, спермограмму делают:

• во время планирования беременности;
• при подготовке к проведению ЭКО, ИКСИ или криоконсервации гамет;
• с целью контроля результативности курса лечения

Подготовка к сдаче спермограммы

За 7 суток до анализа необходимо:

• исключение употребления алкогольных напитков;
• ограничение потребления кофе и крепких чаев;
• обогащение рациона фруктами, овощами и зеленью;
• отказ от жирной и жареной, а также копченой, острой или сладкой пищи.

За 3–4 дня до сдачи материала необходимо:

• половое воздержание;
• воздержаться от посещения бань и саун, а также от использования функции подогрева в транспортных средствах;
• контролировать физические нагрузки, ограничиваясь умеренными занятиями спортом;
• прекратить прием или скорректировать режим дозирования лекарственных препаратов по согласованию с врачом.

За сутки и в день сдачи следует свести к минимуму воздействие стрессовых факторов и получить достаточное количество сна.

Также если пациент проходил лечение какого-либо заболевания с использованием антибиотиков, перед сдачей спермограммы должен пройти минимум 21 день.

Как сдают анализ

Эякулят получают путем мастурбации, принятой в качестве оптимального и физиологичного способа, в условиях специального кабинета в клинике. Пациент в обязательном порядке должен помочиться для очищения уретры, обеспечить чистоту пениса и тщательно вымыть руки перед сбором эякулята.

Сперма собирается в стерильный контейнер, выдающийся в клинике. Использование вместо него других емкостей или презервативов недопустимо. Также важно, чтобы мужчина собрал всю порцию спермы, поскольку утеря части образца может повлиять на объективность спермограммы.

После этого материал передается в лабораторию для дальнейшего исследования.

Расшифровка анализа спермограммы

Спермограмма дает возможность врачу увидеть максимально полную и точную клиническую картину текущего состояния сперматозоидов. Материал оценивается по определенному количеству физических, микроскопических и морфологических характеристик.

При описании внимание уделяются следующим физическим свойствам эякулята:

• объем эякулята вместе с концентрацией сперматозоидов дает представление об общем количестве сперматозоидов в единице объема;
• время разжижения эякулята – если требуется больше 10–40 минут, то это свидетельствует о нарушениях в работе предстательной железы;
• степень вязкости семенной жидкости;
• цвет – сперма может быть разного цвета;
• запах;
• мутность – степень мутности эякулята зависит от концентрации сперматозоидов;
• наличие слизи – препятствует движению сперматозоидов;
• PH (кислотность) спермы;
• количество сперматозоидов;
• подвижность сперматозоидов;
• наличие агглютинации – склеивание сперматазоидов между собой.

Основные микроскопические показатели, которые позволяет оценить спермограмма, представлены:

• количеством подвижных, аномально двигающихся, малоподвижных и неподвижных сперматозоидов;
• общей подвижностью;
• долей жизнеспособных клеток;
• наличием, степенью и областью агглютинации сперматозоидов;
• агрегацией гамет;
• числом клеток сперматогенеза;
• количеством других структур: лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, а также амилоидных телец и лецитиновых зерен.

Важные морфологические характеристики включают общее число сперматозоидов с правильной морфологией и процентное количество клеток с аномалиями:

• головки;
• шейки;
• жгутика.

Также к морфологическим параметрам относятся доля гамет с цитоплазматической каплей и общее количество отдельных структур в эякуляте (головок и хвостиков).

Интерпретацию результатов анализов проводит исключительно врач, ориентируясь на референсные значения и определяя:

• нормоспермию – соответствие эякулята нормам;
• олигоспермию – сниженное число сперматозоидов;
• астенозооспермию – процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов ниже нормы;
• тератозооспермию – нарушения в анатомических структурах сперматозоидов;
• ематоспермию – наличие чрезмерного числа эритроцитов;
• лейкоспермию – увеличенное количество лейкоцитов в сперме;
• патологические явления, включающие в себя несколько нарушений.

При получении неблагоприятных результатов повторно сделать анализ рекомендуется через 14–21 день для подтверждения диагноза. На основании заключения врач формирует схему дальнейшей терапии и ведет дальнейшее отслеживание динамики выздоровления через повторное проведение анализа.

Причины патологических изменений в спермограмме:

• генетические врожденные заболевания;
• острые или хронические интоксикации;
• вредное воздействие соединений свинца, ртути;
• простатит;
• везикулит;
• варикоцеле;
• гормональные нарушения репродуктивной функции;
• нарушение проходимости семявыносящих протоков.

Варианты улучшения результатов анализа

С целью улучшения качества спермограммы специалистами рекомендуется:

1. Свести к минимуму ситуации, в которых возможен перегрев половых органов: посещение бань и саун, купания в горячих ваннах.
2. Придерживаться сбалансированного питания с достаточным потреблением калорий в соответствии с потребностями организма.
3. Отказаться от алкогольной и табачной продукции, а также от наркотических средств.
4. Соблюдать баланс в цикле сна и бодрствования.
5. Исключить ношение тесной одежды, а также синтетического белья.
6. Придерживаться оптимального ритма и регулярности в половой жизни.
7. Систематически заниматься физическими упражнениями, исключая чрезмерные нагрузки.
8. Минимизировать воздействие стрессовых факторов и обеспечивать эмоциональную гармонию.
9. Контролировать массу тела, не допуская резких колебаний веса, ожирения или чрезмерного похудения.
10. Своевременно обращаться за помощью врача при возникновении какой-либо симптоматики урологических и эндокринных болезней.
11. Не использовать самостоятельно лекарственные препараты.
12. Стабильно посещать медицинское учреждение с целью прохождения профилактических осмотров.

Сдать спермограмму в Москве

Спермограмма – это анализ эякулята с определением его физических характеристик и микроскопией, позволяющей выявить различные нарушения в процессе сперматогенеза.

В нашей клинике Вы можете сделать анализ спермы по Крюгеру. Для этого необходимо сообщить об этом в клинику перед исследованием. Стоимость анализа спермы не изменится.

Для сдачи анализа спермы необходимо соблюдать определенные правила. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от половых контактов, приема алкогольных напитков, сильнодействующих снотворных и седативных средств, посещения бани и сауны в течение двух-трех дней.

Анализ полученного биоматериала необходимо проводить в кратчайшие сроки после его получения: если требуется транспортировка образца спермы, его следует проводить при температуре тела. Доставка контейнера с эякулятом в лабораторию занимает 30-40 минут. Именно поэтому в клинике репродукции, где анализ проводится сразу и исключается транспортировка, результаты анализа спермы самые точные.

Основные показатели анализа спермы – стандарты ВОЗ

Изучение характеристик эякулята позволяет врачу диагностировать различные нарушения сперматогенеза, влияющие на оплодотворяющую способность сперматозоидов. При интерпретации результатов анализа спермы учитываются определенные нормы. Общее количество эякулята.

• Общее количество эякулята

Объем спермы, полученной в результате одной эякуляции, должен быть не менее 1,5 мл. Уменьшение объема спермы – олигоспермия (используется также термин «гипоспермия»), возникает при гормональном дисбалансе, наследственных заболеваниях, простатите, стрессах, переутомлении. Увеличение количества свыше 8-10 мл называется полиспермией и также свидетельствует о нарушении процесса сперматогенеза и требует повторного исследования через 2 месяца (примерно этот срок требуется для созревания новых сперматозоидов). При полном отсутствии эякулята определяют аспермию.

• Общее количество сперматозоидов в эякуляте

В норме общее количество половых клеток должно превышать 39 миллионов. При снижении их количества диагностируют олигозооспермию.

• Концентрация спермы

В норме количество сперматозоидов в 1 мл эякулята должно быть более 15 миллионов. Если наблюдается уменьшение количества сперматозоидов, диагностируется олигозооспермия, в случае полного отсутствия зрелых форм в семенной жидкости при наличии незрелых клеток сперматогенеза — азооспермия.

• Подвижность половых клеток

Все сперматозоиды, присутствующие в эякуляте, можно разделить на 4 категории:

• A. Сперматозоиды с прогрессивной подвижностью. К этой группе относятся сперматозоиды, которые движутся прямолинейно со скоростью не менее 25 мкм в секунду.
• B. Прогрессирующая малоподвижная. Сперматозоиды этой группы также движутся вперед, но с меньшей скоростью (до 25 мкм/сек)
• C. Непрогрессивная моторика. Клетки этой группы совершают вращательные или колебательные движения, не позволяющие достичь яйцеклетки для ее оплодотворения.
• Д. Неподвижный.

По нормам Всемирной организации здравоохранения эякулят должен содержать не менее 25 % сперматозоидов категории «А» или не менее 50 % сперматозоидов, объединенных из групп «А» и «В». При несоблюдении этих условий ставится диагноз астенозооспермия. При наличии в сперме живых, но полностью неподвижных сперматозоидов определяют акиноспермию.

• Морфология спермы

Этот показатель позволяет определить долю половых клеток с нормальным строением в эякуляте. Сперма может содержать формы с аномальным строением головки, шейки, средней части или хвоста. Если более половины сперматозоидов имеют те или иные нарушения, диагностируется тератозооспермия.

• Содержание в эякуляте живых половых клеток

В случае, если образец эякулята содержит менее 50% живых сперматозоидов, диагностируется некроспермия.

• Агглютинация сперматозоидов

При обнаружении в сперме форм, склеенных между собой, определяют агглютинацию (не путать с агрегацией).

• Лейкоциты в эякуляте

В норме семенная жидкость содержит определенное количество лейкоцитов, но повышение их концентрации свидетельствует о воспалительном процессе в половых органах и называется лейкоспермией.

• Эритроциты в эякуляте

Образец нормальной спермы не содержит эритроцитов. Если они обнаружены, речь идет о гемоспермии.

• Гной в эякуляте

При наличии гноя в эякуляте сперма приобретает характерный желтовато-зеленый цвет и часто имеет неприятный запах. В этом случае диагностируют пиоспермию.

• Бактерии в эякуляте

Бактериоспермия диагностируется, когда образец спермы содержит более 103 КОЕ бактерий.

Что делать, если результат анализа спермы плохой?

Анализ спермы должен проводиться специалистом. В Нова Клиник после получения результатов анализов врач может порекомендовать дополнительные обследования, которые помогут более точно выявить причины снижения фертильности. Если результат плохой, не паникуйте. Дело в том, что на результат анализа влияет масса факторов: стресс, прием лекарств, переохлаждение или перегревание в области половых органов, воспалительные процессы. Именно поэтому примерно через два месяца (именно столько времени в среднем требуется для образования новых половых клеток) разумно пройти тест еще раз.

Где сдать спермограмму в Москве?

Сдать анализ спермы в Москве можно во многих медицинских центрах, но лучше обращаться в хорошие лаборатории. Довольно часто пациенты предпочитают сдать спермограмму в клинике ЭКО, где пара проходит обследование в связи с диагностикой бесплодия.

Характеристика показателей спермограммы мужчин с репродуктивной патологией в возрастном аспекте | Пичугова

1. Барати Э., Никзад Х., Каримян М. Окислительный стресс и мужское бесплодие: современные знания о патофизиологии и роли антиоксидантной терапии в лечении заболеваний. Cell Mol Life Sci. 2020;77(1):93–113. https://doi.org/10.1007/s00018-019-03253-8.

2. Шираиси К., Мацуяма Х. Влияние сопутствующих заболеваний на мужское бесплодие и лечение сопутствующих заболеваний на сперматогенез. Фертил Стерил. 2018;110(6):1006–11. e2. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.07.002.

3. Потехина Е.С., Михайлюк Е.В., Непомнящих А.С. Спермограмма как инструмент оценки мужской фертильности. Спермограмма как инструмент оценки мужской фертильности. Научное обозрение. 2020; (1): 11–4. (на рус.). https://doi.org/10.17513/srms.1093.

4. Жуков О.Б., Евдокимов В.В., Брагина Е.Е. Улучшение качества жизни и морфофункциональных характеристик сперматозоидов у мужчин с хроническим небактериальным простатитом и в программе преконцепционной подготовки к отцовству. Улучшение качества жизни и морфофункциональных характеристик сперматозоидов у мужчин с хроническим абактериальным простатитом и программы прегравидарной подготовки к отцовству. Андрология и генитальная хирургия. 2017;18(1):102–8. (на рус.). https://doi.org/10.17650/2070-9781-2017-18-1-102-108.

5. Авадиева Н.Е. Использование фрагментации ДНК спермы в андрологической практике. Применение фрагментации ДНК спермы в андрологической практике. Вестник урологии. 2019;1(7):7–11. (на рус.). https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-1-7-11.

6. Barratt C.L.R., Björndahl L., De Jonge C.J. и соавт. Диагноз мужского бесплодия: анализ фактических данных в поддержку разработки глобальных рекомендаций ВОЗ и возможностей будущих исследований. Обновление воспроизведения гула. 2017;23(6):660–80. https://doi.org/10.1093/humupd/dmx021.

7. Busetto G.M., Del Giudice F., Virmani A. et al. Индекс массы тела и возраст коррелируют с влиянием добавок антиоксидантов на качество спермы: постфактум анализы двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Андрология. 2020;52(3):e13523. https://doi.org/10.1111/and.13523.

8. Агарвал А., Рана М., Цю Э. и др. Роль окислительного стресса, инфекции и воспаления в мужском бесплодии. Андрология. 2018;50(11):e13126. https://doi.org/10.1111/and.13126.

9. Кузнецова Н.Н., Шамин М.В., Фарбирович В.Я. и другие. Исследование репродуктивного потенциала юношей Кузбасса и роль хронического воспаления в репродуктивном тракте как фактора снижения фертильности эякулята. Оценка репродуктивного потенциала молодых мужчин Кузбасса и роль хронического воспаления органов репродуктивного тракта как фактор снижения фертильности эякулята. Омский научный вестник. 2015;(1):71–3. (на рус.).

10. Овчинников Р.И. Гамидов С.И., Попова А.Ю. и другие. Причинами репродуктивных потерь у мужчин является фрагментация ДНК сперматозоидов. Причины репродуктивных потерь у мужчин – фрагментация ДНК сперматозоидов. РМЖ. 2015;23(11):634–638. (на рус.).

11. Эстевес С.С., Агарвал А. Послесловие к варикоцеле и мужскому бесплодию: современные концепции и перспективы на будущее. Азиат Джей Андрол. 2016;18(2):319–22. https://doi.org/10.4103/1008-682X.172820.

12. Алсайхан Б., Альрабиа К., Делуя Г., Зини А. Эпидемиология варикоцеле. Азиат Джей Андрол. 2016;18(2):179–81. https://doi.org/10.4103/1008-682X.172640.

13. Jensen C.F.S., Østergren P., Dupree J.M. и соавт. Варикоцеле и мужское бесплодие. Нат Рев Урол. 2017;14(9):523–33. https://doi.org/10.1038/nrurol. 2017.98.

14. Majzoub A., Esteves S.C., Gosalvez J., Agarwal A. Специализированные тесты функции сперматозоидов при варикоцеле и будущее андрологической лаборатории. Азиат Джей Андрол. 2016;18(2):205–12. https://doi.org/10.4103/1008-682X.172642.

15. Катринс М. Исторические исследования патофизиологии варикоцеле и миграции сперматозоидов. Фертил Стерил. 2018;109(1):75–6. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.11.00.

16. Крюгер Т. Критическая оценка обычного анализа спермы в контексте варикоцеле. Азиат Джей Андрол. 2016;18(2):202–4. https://doi.org/10.4103/1008-682X.168691.

17. Сантана В.П., Миранда-Фуртадо К.Л., де Оливейра-Дженнаро Ф.Г., Дос Рейс Р.М. Генетика и эпигенетика патофизиологии варикоцеле: обзор. J Assist Reprod Genet. 2017;34(7):839–47. https://doi.org/10.1007/s10815-017-0931-5.

18. Бранниган Р.Э. Введение: Варикоцеле: современная перспектива. Фертил Стерил. 2017;108(3):361–3. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.07.1161.

19. Ефремов Е.А., Касатонова Е.В., Мельник Я.И., Симаков В.В. Пожилой отцовский возраст: обзор механизмов повреждения эякулята, рисков и стратегий их преодоления. Позднее отцовство: обзор повреждающих эякулят механизмов, рисков и стратегий их преодоления. Эффективная фармакотерапия. 2016;(11):16–33. (на рус.).

20. Сулима А.Н., Литвинов В.В., Клименко П.М. и другие. Особенности мужского бесплодия как единственного фактора бесплодия супружеской пары в клинике ВРТ. Особенности мужской бесплодности как единственного фактора бесплодия супружеской пары в клинике ВРТ. Экспериментальная и клиническая урология. 2019;(4):68–73. (на рус.). https://doi.org/10.29188/2222-8543-2019-11-4-68-73.

21. Кириленко Е.А., Онопко В.Ф. Окислительный стресс и мужская фертильность: современный взгляд на проблему. Окислительный стресс и мужская фертильность: современный взгляд на проблему. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2017;2(2):102–8. (на рус.).

22. Осадчук Л.В., Клещев М.А., Типисова Е.В., Осадчук А. В. Показатели сперматогенеза и гормонально-метаболического статуса у мужчин разных возрастных групп Европейского Севера России. Показатели сперматогенеза, гормонального и метаболического статуса у мужчин разных возрастных групп в Европейском суровом России. Физиология человека. 2019;3(45):107–14. (на рус.). https://doi.org/10.1134/S013116461

73.

23. Шридхарани А., Оуэн Р.К., Элкелани О.О., Ким Э.Д. Значение клинических рекомендаций по выявлению и лечению варикоцеле у взрослых. Азиат Джей Андрол. 2016;18(2):269–75. https://doi.org/10.4103/1008-682X.172641.

24. Кумар М., Селвам П., Агарвал А. Протеомика спермы и семенной плазмы: молекулярные изменения, связанные с варикоцеле-опосредованным мужским бесплодием. Всемирное мужское здоровье J. 2020;38(4):472–83. https://doi.org/10.5534/wjmh.1.

25. Олива А., Мультигнер Л. Хронический эпидидимит и варикоцеле III степени и их связь с характеристиками спермы у мужчин, консультирующихся по поводу парного бесплодия. Азиат Джей Андрол. 2018;20(4):360–5. https://doi.org/10.4103/aja.aja_78_17.

26. Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке спермы человека. 5-е изд. [Руководство ВОЗ по исследованию и обработке якулята человека. 5-е издание. Пер. с англ. Н.П. Макарова, под ред. Л. Ф. Курило]. Москва: Изд-во Капитал принт, 2012. 305 с. (на рус.).

27. Шмидт А.А., Замятин С.А., Гончар И.С., Коровин А.Е. Факторы риска развития мужского бесплодия. «Фактор риска развития мужской инфертильности». Клиническая патофизиология. 2019;25(4):56–60. (на рус.).

28. Белардин Л.Б., Дель Джудиче П.Т., Камарго М. и соавт. Изменения пролиферативного/апоптотического равновесия в сперме подростков с варикоцеле. J Assist Reprod Genet. 2016;33(12):1657–64. https://doi.org/10.1007/s10815-016-0808-z.

29. Глассберг К.И. Мои показания к лечению подросткового варикоцеле (и почему?). Перевод Андрол Урол. 2014;3(4):402–12. https://doi.org/10.3978/j.issn.2223-4683.2014.12.09.

30. Cho C.L., Esteves S. C., Agarwal A. Новый взгляд на патофизиологию варикоцеле и его связь с активными формами кислорода и фрагментацией ДНК сперматозоидов. Азиат Джей Андрол. 2016;18(2):186–93. https://doi.org/10.4103/1008-682X.170441.

31. Zhang Y., Ma T., Su Z. et al. Варикоцеле влияет на качество спермы бесплодных мужчин в Южном Китае: перекрестное исследование 5447 случаев. Медицина (Балтимор). 2017;96(31):e7707. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000007707.

32. Сантана В.П., Миранда-Фуртадо К.Л., Педросо Д.К.К. и другие. Взаимосвязь между глобальным метилированием ДНК сперматозоидов, длиной теломер и фрагментацией ДНК при варикоцеле: перекрестное исследование 20 случаев. Сист Биол Репрод Мед. 2019;65(2):95–104. https://doi.org/10.1080/19396368.2018.1557762.

33. Андреев Р.Ю., Раснер П.И., Малхасян В.А. и другие. Варикоцеле – что мы о нем знаем? [Варикоцеле – что нам о нем известно?] Московский хирургический журнал. 2019;(5):24–31. (на рус.). https://doi.org/10.17238/issn2072-3180. 2019.5.24-31.

34. Esteves S.C. Новые концепции мужского фактора бесплодия: клинические и лабораторные перспективы. J Assist Reprod Genet. 2016;33(10):1319–35.

35. Мартинс А.Д., Агарвал А. Окислительно-восстановительный потенциал: новый биомаркер мужского бесплодия. Панминерва Мед. 2019;61(2):108–17. https://doi.org/10.23736/S0031-0808.18.03529-2.

36. Тахамтан С., Тавалаи М., Изади Т. и др. Уменьшение длины теломер сперматозоидов у лиц с варикоцеле связано с нарушением целостности генома. Научный доклад 2019; 9 (1): 4336. https://doi.org/10.1038/s41598-019-40707-2.

37. Паллотти Ф., Паоли Д., Карлини Т. и соавт. Варикоцеле и качество спермы: ретроспективное исследование случай-контроль 4230 пациентов из одного центра. Дж Эндокринол Инвест. 2018;41(2):185–92. https://doi.org/10.1007/s40618-017-0713-z.

38. Баженов И.В., Филиппова Е.С. Роль оксидативного стресса в патогенезе мужского бесплодия. Роль окислительного стресса в патогенезе мужского бесплодия.